天津护理杂志
Tianjin Journal of Nursing 천진호리
- 主管单位： 天津市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 天津市中心妇产科医院 天津市护理学会 天津医科大学护理学院
- 影响因子： 0.71
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-9143
- 国内刊号： 12-1260/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性心肌梗死合并特发性血小板减少性紫癜患者行介入治疗的护理
总结2例急性心肌梗死合并特发性血小板减少性紫癜患者实施经皮冠状动脉介入治疗的围手术期护理.密切观察生命体征及皮肤黏膜出血情况,积极改善心功能,合理用药护理,规范饮食管理,提高患者的治疗效果,促进患者康复.
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2例小儿医源性皮肤水泡形成的反思
回顾2016年8-11月收治的32例百日咳患儿中,2例出现医源性皮肤水泡,均与护理操作粘贴一次性医疗用品有关.通过对2例皮肤水泡的形成原因分析,提出反思与预防要点,包括对患儿轻柔操作、零张力粘贴一次性医疗用品、细心观察、定期更换等,为临床护理工作减少医源性皮肤损伤、提高护理服务满意度提供参考.
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血液系统肿瘤患者PICC置管术后静脉血栓形成的预防性护理
目的:探讨预防性护理对血液肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)后静脉血栓形成的影响.方法:选取PICC术进行治疗的血液肿瘤患者48例,分为对照组23例(常规护理干预),观察组25例(预防性护理干预),观察两组患者静脉血栓发生率.结果:观察组静脉血栓发生率低于对照组(P＜0.05).结论:预防性护理可有效降低HCC置管后静脉血栓的发生率.
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43例HELLP综合征患者血液净化治疗的护理
总结43例HELLP综合征患者行床旁静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)治疗的护理,密切观察患者生命体征的变化,注重患者不适主诉,关注实验室化验结果,预防并发症的发生,做好心理护理.
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ICU意识模糊评估量表预警干预对ICU机械通气患者谵妄的影响
目的:探讨ICU意识模糊评估量表(CAM-ICU)预警干预对ICU机械通气清醒患者谵妄的影响.方法:100例机械通气患者随机分为对照组和观察组各50例.两组患者均给予常规护理,观察组患者在疾病护理的基础上,采用CAM-ICU对患者进行谵妄评分并进行动态评估,根据评估结果进行预防干预处理.观察两组患者谵妄发生率、ICU住院时间及机械通气时间.结果:观察组谵妄发生率低于对照组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者ICU住院时间及机械通气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用CAM-ICU对机械通气患者进行谵妄评分、动态评估及干预,能有效降低ICU谵妄的发生,缩短ICU住院时间及机械通气时间.
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60例老年肺癌患者术后并发房颤的观察与护理
总结60例老年肺癌患者术后并发房颤的护理.术后密切观察心电图变化及血氧饱和度、疼痛、发热等情况并准确记录24 h出入量.做好心理护理、用药护理、加强供氧、维持血流动力学稳定、充分控制疼痛、纠正电解质紊乱,预防房颤后的危害.60例术后房顫患者恢复良好,均顺利出院.
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计算机辅助导航技术治疗上颌骨纤维骨病变的护理
对7例上颌骨纤维骨病损患者应用计算机导航技术进行精准治疗.手术均获得成功,术后随访8～48个月.额面部CBCT检查示临床愈合,所有患者双侧面部对称;未发生与手术相关的感染、眶下区麻木等并发症.对患者术前的健康教育和术前准备,术后注重病情观察、伤口护理,是手术成功的重要保证.
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缩短择期肺部手术患者围手术期禁食禁水时间对术后恶心、呕吐的影响
目的:探讨缩短择期肺部手术患者围手术期禁食禁水时间对术后恶心、呕吐的影响.方法:将200例择期肺部手术患者随机分为两组,对照组100例患者按传统方法进行围手术期护理,干预组100例患者采取加速康复外科(ERAS)方案实施.结果:干预组出现恶心、呕吐的人数明显少于对照组(P＜0.05).结论:择期肺部手术患者缩短围手术期禁食禁水的时间能有效的减少恶心、呕吐的发生.
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肾移植术后发生尿路上皮癌患者的护理
总结8例肾移植术后上尿路尿路上皮癌患者的护理,术前做好基础护理,心理护理,完善的术前准备,术后严密观察病情,健康饮食,全面细心的出院指导,是手术成功和患者快速康复的重要保障.
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7例经静脉途径治疗复杂破裂脑动静脉畸形患者的围手术期护理
总结7例经静脉途径治疗复杂破裂脑动静脉畸形患者的护理.了解手术过程,做好术前准备.术中严密观察患者病情变化,配合医生控制血压,并做好术中配合.术后做好患者的基础护理及出院指导,保证手术成功.
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品管圈在提高心功能不全患者营养支持依从性的应用
目的:探讨品管圈在提高心功能不全患者营养支持依从性中的应用效果.方法:成立以提高心功能不全患者营养支持依从性为主题的品管圈,针对60例心功能不全患者营养支持依从性不高的真因,制定相应的对策,并组织实施,形成制度.结果:对策实施后,心功能不全患者营养支持依从性提高,营养风险评分降低.品管圈活动后心功能不全患者营养风险评分为46.7％,较活动前的80％有明显的降低,心功能也有明显改善.结论:品管圈活动可以提高心功能不全患者营养支持依从性,降低心功能不全患者营养风险评分,改善患者的心功能.
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5例经鼻内镜下内外联合眶壁平衡减压术患者的护理
总结5例经鼻内镜下内外联合眶壁平衡减压术患者的护理,通过做好术前准备、暴露性角膜炎的护理、术前训练、术后视力反应监测、冰敷、电控离子导入疗法、用药指导、出院指导及随访等,5例均无严重并发症发生.
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微信平台在帕金森病患者出院后延续康复护理中的应用
目的:探讨微信平台在帕金森病患者出院后延续康复护理中的应用效果.方法:将80例帕金森病患者随机分为对照组和干预组各40例.对照组给予常规的健康宣教,干预组在此基础上应用微信平台实施延续康复护理,为期6个月.比较两组患者焦虑、抑郁程度、依从性、日常生活活动能力及生活质量改善情况.结果:两组患者复查时汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于出院时,差异有统计学意义(P＜o.05),且复查时干预组HAMA、HAMD评分下降值低于对照组(P＜0.05);两组患者改良Barthel指数量表(MBI)评分高于出院时,帕金森病生活质量问卷39项(PDQ-39)评分低于出院时(P＜0.05),且复查时干预组改良Barthel指数量表(MBI)评分增加值高于对照组,PDQ-39评分降低值低于对照组(P＜0.05);复查时干预组依从程度高于对照组(P＜0.05).结论:应用微信平台对帕金森病出院患者进行延续康复护理可有效改善其焦虑、抑郁的不良心理状态,提高依从性和日常生活活动能力,进而提高生活质量.
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冠状动脉旋磨术治疗老年冠状动脉重度钙化病变的围手术期护理
总结16例老年冠状动脉重度钙化病变患者应用冠状动脉旋磨术治疗的护理.充分做好术前准备;全面评估患者的心理状态,针对性进行心理疏导;熟悉旋磨术的基本原理和设备,熟练掌握旋磨仪器设备的连接,术中熟练的配合;同时旋磨治疗过程中及术后严密观察病情变化,保证手术成功.
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PD-1免疫抑制剂联合化疗患者不良反应的护理
总结15例PD-1免疫抑制剂联合化疗治疗肿瘤患者护理,针对出现的消化道、发热、肺炎、皮疹、甲状腺及肾上腺皮质功能减退、骨髓抑制不良反应给予相应的饮食指导、皮肤护理、药物治疗及严格采取保护性隔离措施,预防感染,保证治疗顺利进行.
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Wells评分联合Caprini评分对骨科大手术后患者静脉血栓的护理效果观察
目的:探讨联合运用Wells评分及Caprini评分指导预见性护理对于骨科大手术深静脉血栓预防的护理效果.方法:选取骨科接受手术的患者120例,按照入院时间顺序随机分为对照组和观察组,各60例.对照组给予常规护理,观察组给予联合评分指导下的预见性护理.干预后根据术后下肢血管超声筛查有无下肢深静脉血栓形成.结果:两组患者发生深静脉血栓风险程度在Wells及Caprini评分上差异无统计学意义(P＞0.05),对照组9例患者术后发生深静脉血栓,观察组术后发生2例深静脉血栓,两组在血栓发生率上比较差异有统计学意义(x2 =4.904,P=0.027).结论:在骨科大手术的患者中,围手术期联合运用wells评分及Caprini评分,并采取预见性护理措施,可降低此类患者术后深静脉血栓的发生几率,在血栓预防上取得满意效果.
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导航护理模式在癌症患者中应用的研究现状
通过Pubmed、Embase、CNKI、维普、万方等中外数据库中检索近十年的导航护理的文献约18篇,从导航护理的概述、作用和未来挑战3个方面对导航护理模式在癌症患者中应用的研究现状进行综述,为进一步的研究提供参考.
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岗位胜任力模型在专科护士中的应用
岗位胜任力早于1994年提出,是指将特定工作岗位中表现优秀者和一般者区别开的一系列个人潜在的特性[1].近年来,岗位胜任力逐渐由概念转化为实践,不断应用于护理管理工作中.要将岗位胜任力应用于护理管理工作中,通过建立岗位胜任力模型是发展和提高岗位胜任力的关键措施.构建不同专科护士岗位胜任力模型可为专科护士选拔招聘和绩效管理工作提供科学的依据,有利于护理工作的不断发展[2].随着岗位胜任力研究的不断深入,专科护士岗位胜任力模型逐渐成为护理岗位研究的热点.通过查阅相关文献,国内外专科护理岗位胜任力模型的研究主要涉及护理技术、临床领导能力、协作及协调能力、教育能力等方面.现将其综述如下.
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加温加湿高流量鼻导管吸氧临床应用护理现状
加温加湿高流量鼻导管吸氯是一种新型氧疗技术,由于其无创性及较高舒适性,临床应用越来越广泛.为了探求科学、合理及规范的护理措施,进行文献检索,通过中国知网、万方数据库、维普网,输入关键词:加沮加湿高流量吸氯、高流量湿化氯疗,共检索202篇相关文献,总结出在使用前准备、氯源、氧气流量及浓度的选择、湿化液及温度的选择、气道管理、监测与评估方面的护理措施,为加温加湿高流量鼻导管吸氯在临床中的开展和应用提供依据和参考.
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三伏灸改善过敏性鼻炎症状的系统评价
目的:利用循证医学的方法,系统性评价三伏灸对改善过敏性鼻炎症状的临床效果.方法:利用计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM),CNKI,VIP数据库、万方数据库、Cochrane图书馆、Medline,PubMed中符合纳入标准的三伏灸治疗过敏性鼻炎的随机对照试验,按照Cochrane reviews handbook 5.0评价文献质量,采用Review Managers5.3软件进行Meta分析.结果:终共纳入4项研究,共纳入500例患者.Meta分析结果显示:三伏灸可提高过敏性鼻炎的总有效率,且三伏灸组优于西药组,差异有统计学意义(Z=4.58,P＜0.00001).结论:三伏灸适宜用于过敏性鼻炎的治疗,安全、有效,但由于纳入的试验数量较少且研究质量不高,因此对临床疗效及可应用性,仍然需要有更多高质量的随机对照试验来进一步证实.
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网络干预模式对出院后年轻乳腺癌术后患者自我效能、应对方式及社会支持的影响
目的:探讨以网络信息技术为媒介的护理干预模式对年轻乳腺癌术后患者的自我效能、应对方式及社会支持的影响.方法:选取即将出院的年轻乳腺癌术后患者随机分为干预组100例,对照组100例,对干预组给予6个月的网络模式的护理干预,对照组接受常规护理.分别于出院前、出院后2个月末、6个月末分别测评两组患者自我效能、应对方式及社会支持情况,评价干预效果.结果:患者在自我效能、应对方式、社会支持的时间主效应、交互效应均有统计学意义(P＜0.01);在自我效能、积极应对、客观支持及对支持的利用度的干预主效应有统计学意义(P＜0.01);但在主观支持、消极应对干预主效应差异无统计学意义(P＞0.05).结论:网络干预模式可增加年轻乳腺癌患者的疾病相关知识,增强身心健康和社会适应能力,提高患者自我效能、应对方式及社会支持.
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连续性护理干预对经皮冠状动脉介入治疗患者术后自我管理的影响
目的:探讨连续性护理干预对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)患者术后自我管理的影响.方法:选择120例行PCI治疗的冠心病患者,采用便利抽样法分为观察组和对照组各60例.对照组实施常规护理干预,观察组采取连续性护理干预,跟踪随访6个月,比较两组患者的焦虑、自我管理水平、危险因素控制情况之间的差异.结果:干预前,两组患者的各评价指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).干预后3个月和6个月,观察组患者的焦虑评分均低于对照组(P＜0.05),观察组患者自我管理各维度评分均高于对照组(P＜0.01);干预后3个月,观察组患者BMI达标数量高于对照组(P＜0.05),干预6个月后,两组患者危险因素达标数量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:连续护理干预能有效地改善PCI术后患者的焦虑情绪,提升患者自我管理意识,从而有效地减少冠心病危险因素的影响.
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肠内结合肠外营养对腹腔镜下巨大消化性溃疡穿孔修补术后患者营养状况的影响
目的:探讨肠内营养为主,结合肠外营养的营养方式对腹腔镜下巨大消化性溃疡穿孔修补术后患者营养状况的影响.方法:将80例行腹腔镜下巨大消化性溃疡穿孔修补术患者,采用随机数字法将其分为对照组和观察组各40例,对照组采用完全肠外营养,观察组采用肠内结合肠外营养方式;对比术后3d、5d和7d营养学指标(血清白蛋白、前蛋白和转铁蛋白水平),免疫学指标(包括IgG定量、CD3+、CD4+和CD4+/CD8+),炎性指标(血清白细胞计数、IL-6、C反应蛋白、降钙素原水平)和临床指标(排气时间、大便潜血和切口感染阳性率).结果:两组患者术后3d、5d和7d血清白蛋白、前蛋白和转铁蛋白水平均随时间变化逐渐增加,且观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后3d、5d和7d血清IgG定量、CD3+、CD4+和CD4+/CD8+百分比均随时间变化逐渐增加,且观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后3d、5d和7d血清白细胞计数、IL-6、C反应蛋白、降钙素水平均随时间变化逐渐降低,且观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组较对照组排气时间明显缩短,大便潜血和切口感染阳性率明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:以肠内营养为主,结合肠外营养的营养方式可改善腹腔镜下巨大消化性溃疡穿孔修补术后营养和免疫状况,减轻炎性水平,提高临床和护理质量.
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社区老年康复护理核心知识体系的构建
目的:构建社区老年康复护理核心知识体系,为我国社区护士老年康复护理规范化培训提供依据.方法:以“目标-过程模式”为指导,通过文献阅读法、德尔菲专家函询法建立社区老年康复护理核心知识体系.结果:社区老年康复护理核心知识体系包括6个一级知识指标,53个二级知识指标.专家积极性为100％,专家的权威系数为0.887.两轮函询专家意见的协调系数:第一轮知识指标协调系数分别为0.59,0.62,第二轮知识指标协调系数分别为0.50,0.43,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:社区老年康复护理核心知识体系中,各级指标专家意见集中,研究结果可信度高,兼具理论层次性和临床实用性,为社区老年康复护理人才的规范化教育培训提供了参考.
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中医医院护士组织气氛与职业获益感现状及其影响因素分析
目的:调查中医医院护士组织气氛和职业获益感的现状,分析其影响因素.方法:选择天津市3所三级甲等中医医院在职护士共200名,采用一般资料调查表,护士组织气氛感知,护士职业获益感量表进行调查.结果:中医医院护士的组织气氛总分为(80.41±19.54)分,职业获益感为(100.79±21.38)分;多元回归结果显示,婚姻、工作年限、夜班是组织气氛感知主要影响因素(P＜0.05);职称、文化程度是职业获益感的主要影响因素(P＜0.05);Person相关分析结果显示护士组织气氛与职业获益感呈正相关(P＜0.05).结论:中医医院护士组织气氛和职业获益感均处于中等水平,积极的组织气氛有助于提升其职业获益感,护理管理者应根据护士不同工作年限、职称、文化程度采取不同的管理方式,发挥各层级护士潜能,提升中医临床护理质量,从而促进中医护理的发展.
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结缔组织病患者激素治疗依从性真实体验的质性研究
目的:探索结缔组织病患者应用激素经历的真实感受,寻求影响其形成和执行依从性的因素.方法:对某三级甲等医院风湿免疫科诊断并治疗的结缔组织病应用激素的15例患者进行访谈,运用Colaizzi的7步分析法进行分析.结果:结缔组织病患者应用激素涉及3个主题:信任,比较判断,支持.结论:在护理工作中需要了解患者对激素依从性的行为和真实感受,制定适合患者自身的护理策略,提高患者的用药依从性.
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出院计划对全喉切除患者负性情绪及自我效能的影响
目的:探讨出院计划服务对全喉切除患者负性情绪及自我效能的影响.方法:将104例全喉切除患者使用随机数字表法分为对照组51例和干预组53例.对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上实施出院计划.应用焦虑抑郁自评量表和一般自我效能感量表在入院时、出院时及出院后1个月对两组患者进行评估.结果:入院时两组患者的焦虑抑郁评分和一般自我效能感评分差异无统计学意义(P＞05);干预组患者出院时、出院后1个月的焦虑评分,低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);抑郁评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);一般自我效能感评分高于对照组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:出院计划能有效缓解全喉切除患者的负性情绪,提高患者的自我效能感.
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延续性护理在早产儿出院后管理中的应用效果观察
目的:探讨延续性护理在早产儿出院后管理的效果.方法:将120例晚期早产儿按住院时间段随机分为观察组(60例)和对照组(60例),观察组实施延续护理,对照组采用常规护理,比较两组早产儿出院3个月内红臀、脐部问题及再入院情况、3个月时的体格发育情况.结果:观察组早产儿出院3个月内红臀、脐部问题及再入院发生情况低于对照组,3个月时体格发育优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:延续护理服务可促进早产儿的生长发育,降低早产儿红臀、脐部问题发生率及再入院情况.
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肿瘤专科医院实习护生职业价值观与临床学习环境评价相关性研究
目的:调查肿瘤专科医院护理实习生的护理职业价值观与临床学习环境评价状况,探讨二者之间的关系为实习护生教学管理提供依据.方法:应用一般情况调查表、护理职业价值观量表、护理临床学习环境评价量表对肿瘤专科医院的216名护理实习生进行问卷调查.结果:护理职业价值观总分(100.10±13.80)分,临床学习环境评价总分(157.87±25.07)分.实习护生临床学习环境评价与护理职业价值观呈正相关(r=0.282,P＜0.05).结论:肿瘤医院实习护生职业价值观与临床学习环境评价处于较高水平.他们二者之间是相互促进的.护理教育者和管理者可以通过改善实习护生的实习环境来提高其职业价值.
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心血管病门诊患者药物素养与希望水平的相关性研究
目的:探讨心血管病门诊患者药物素养与希望水平之间的相关性.方法:采用自行设计的一般情况调查问卷、药物素养评估中文版量表、Herth希望量表对在天津市两所三级甲等专科医院门诊就诊的200例心血管病患者进行调查,运用SPSS21.0统计软件进行数据统计分析.结果:心血管病门诊患者药物素养得分(7.60+2.98)分,处于中等水平,希望水平的得分为(36.96±4.49)分,Spearman相关分析结果显示,心血管病门诊患者药物素养总分与希望水平呈正相关(R=0.805,P＜0.01).结论:心血管病门诊患者药物素养与希望水平呈正相关,医务工作者应充分了解患者药物素养水平现状,采取措施提高患者希望水平促进其行为方式的改变从而提升患者药物素养水平.
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改良体位对甲状腺手术后患者眼部并发症的预防效果
目的:探讨甲状腺术中采用改良体位对患者眼部并发症的影响.方法:采用随机对照原则,将74例甲状腺择期手术患者,随机分成观察组和对照组,每组各37例.对照组采用常规甲状腺手术体位,观察组采用改良体位,观察术后患者眼压变化情况,眼部不适发生情况,视野变化情况.结果:术后两组患者的眼压较术前均呈明显的上升,但观察组术后眼压明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组术后眼部干涩、畏光、异物感发生率高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后对于视野的影响,对照组明显高于观察组(P＜0.05).结论:改良体位可以明显减少甲状腺术后眼部并发症的发生.
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肝素用于小儿中心静脉导管维护系统评价再评价
目的:对肝素用于小儿中心静脉导管维护有效性及安全性的系统评价进行再评价.方法:计算机检索Cochrane Library、EM-BASE、Pubmed等数据库,检索时间自建库至2017年1月,检索肝素在小儿中心静脉导管静脉维护中应用的有效性及安全性相关的系统评价和Mete分析.采用AMSTAR工具评价纳入研究的方法学质量,GRADE系统对结局指标进行质量评价.结果:终纳入7篇系统评价/Meta分析.对纳入文献进行文献质量评价,AMSTAR评价显示,6篇为高质量,1篇为中等质量.GRADE评价显示,7个结局指标的证据集群质量等级3个为高,1个为中,3个为低.结论:肝素对维护小儿中心静脉导管通畅性可能有效,但其证据质量有待进一步提高.
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格林模式对急性心肌梗死PCI术后患者自我管理水平的影响
目的:探讨格林模式的护理干预措施对急性心肌梗死PCI术后患者自我管理水平的影响.方法:将100例急性心肌梗死患者随机分为对照组和干预组各50例,对照组给予常规的心血管内科健康教育,而干预组在对照组的基础上采用格林模式进行干预:通过文献回顾,同时对急性心肌梗死PCI术后患者进行访谈,将影响急性心肌梗死PCI术后患者自我管理水平的相关因素归为倾向、促成和强化因素,针对各个因素,给予相应知识与技能培训,建立微信沟通媒介,提供相关学习资料,通过患者与家属自评及考核进行反馈.结果:干预后干预组自我管理量表与生活质量量表的各个维度以及总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:格林模式有助于提高急性心肌梗死PCI术后患者自我管理水平,提高患者生活质量.
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本科护生实习参与度评价量表的编制及信效度检验
目的:建立护生实习参与质量的评价问卷,并检测该问卷的信效度.方法:通过文献回顾、专家评分法建立护生实习参与评价问卷,使用该问卷对117名护理本科实习生进行问卷调查.采用项目分析法检验条目和总分的相关性;采用因子分析法、专家效度法检验问卷效度;采用Cronbach's α系数、重测信度检验问卷信度.结果:问卷共分析出六个因子,累积贡献率达到63.704％,S-CVI值为0.995,问卷总体Cronbach's α系数为0.811,重测信度为0.887.结论:护生实习参与质量评价问卷有较好的信度和效度,适用性良好,可用于调查我国护生的实习参与情况.
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浅谈疗养院疗区巡视护士在防范危险事件中的作用
通过在疗养院设立疗区巡视护士,对存在风险的疗养员做健康、心理及行为指导,加强疗养员的安全管理,提高防范危险事件的意识.通过细化疗养护理管理工作,制定疗区巡视护士岗位职责,完善疗养护理工作的方式方法,将防危工作融入到日常疗养生活管理中,扩大疗养护理工作视野,做到在疗区高危时段的重点监督和反馈,建立健康的安全行为,提高疗养员疗养生活质量.
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住院患者静脉血标本采集质量改善研究
目的:探讨护理质量改善在住院患者静脉血标本质量监测中的应用效果.方法:成立护理改善小组,从人员、方法、环境等方面对2016年10至12月不合格血标本进行原因分析,制定整改措施.比较质量改善前后住院患者静脉血标本不合格率及护理人员静脉血标本采集相关知识知晓率.结果:住院患者静脉血标本不合格率由质量改善前的0.23％降低到0.05％ (P＜0.05),护理人员静脉血标本采集相关知识知晓率从77.35％提高到99.18％(P＜0.05).结论:通过质量改善活动住院患者静脉血标本不合格率降低,护理人员静脉采血操作规范性提高,患者满意度提高.
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护理标识风险管理在老年下肢骨折患者中的应用效果分析
目的:分析护理标识风险管理在老年下肢骨折患者中的应用效果.方法:将2014年11月-2015年10月间实施常规护理干预的65例下肢骨折患者作为对照组,2015年11月-2016年10月期间实施护理标识管理的65例下肢骨折患者作为观察组,观察两组护理风险事件发生情况.结果:观察组护理风险事件的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年下肢骨折患者给予护理标识风险管理,可以降低护理风险事件发生率.
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一例低龄低体重动脉导管未闭患儿介入封堵的护理体会
1例低龄低体重动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)患儿行介入封堵术,术前充分准备,完善特殊检查,术后严密观察病情,加强营养支持,做好介入伤口的护理,经过精心的治疗及护理,患儿治愈出院.
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一例婴幼儿巨大血管瘤合并卡梅综合征的手术配合
总结1例婴幼儿重症血管瘤合并卡梅综合征的手术配合.术前参加病例讨论,准备所需的仪器设备、器械和急救药品;做好术前访视,术中采用综合保温措施.手术护士与医生密切配合,加强呼吸、循环、体温监测,及时快速应对术中突发情况;术后麻醉苏醒期对患儿的观察及并发症的防护,保证手术的成功.
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一例HELLP综合征合并肝包膜破裂及颅内静脉窦血栓患者的护理
总结1例HELLP综合征合并肝包膜破裂及颅内静脉窦血栓患者的护理,严密观察病情变化,及时发现失血性休克、下肢静脉血栓栓塞等并发症,做好呼吸道、管路、用药、营养及基础护理,提高救治成功率.
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一例食管癌合并精神分裂症患者的护理
总结1例食管癌合并精神分裂症患者的护理.在护理人员充分学习相关理论知识基础上,术前对患者提供心理支持,调动家庭支持,做好充分的术前准备,术后对患者宽松的探视管理,给予患者人文关怀,并加强患者并发症的观察及预防,使患者未出现精神分裂症复发征象及手术相关病房症,顺利出院.
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ISBAR标准化沟通模式在急诊患者转运交接中的应用
目的:探讨ISBAR标准化沟通模式在急诊患者转运交接中的应用.方法:制定ISBAR标准化转运交接系统并于2016年1月投入临床使用,而后分别取2015年7月与2017年7月急诊患者转运信息,对比转运意外发生率、转运耗时、交接耗时等安全指标及应用前后医护满意度.结果:观察组转运意外发生率低于对照组(P＜0.05);交接耗时短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);医护人员对观察组满意率高于对照组,差异有统计学意义.结论.ISBAR标准化沟通模式在急诊转运交接中的应用,提高了患者转运安全率,提高了医护满意率.
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床上排尿训练对脑血管造影患者术后排尿障碍及穿刺点皮下出血的影响
目的:探讨床上排尿训练对脑血管造影患者术后排尿障碍及穿刺点皮下出血的干预效果.方法:将∞例患者随机分为观察组和对照组,观察组造影术前3天进行床上排尿训练,对照组行常规护理,比较两组患者术后排尿障碍及穿刺点皮下出血的发生率.结果:观察组术后排尿障碍的总发生率、尿潴留发生率、穿刺点皮下出血的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:术前床上排尿训练可有效减少脑卒中患者造影术后排尿障碍的发生,尤其是严重排尿障碍尿潴留的发生,同时可以减少术后穿刺点皮下出血的发生.
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保温毯对患儿手术过程中体温的影响
目的:探讨保温毯对手术过程中患儿体温的影响.方法:选择120例手术患儿将其分为对照组和观察组各60例.对照组术中行常规保温,观察组使用充气式保温毯.比较两组患儿手术结束后低体温发生率以及拔管时间、苏醒时长和手术进行中食管温度变化情况.结果:观察组患儿的拔管时间以及苏醒时长短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿麻醉开始时、手术进行时、开始后10 min、20 min的食管温度比较差异无统计学意义(P＞0.05).手术开始后30 min至结束后食管温度比较有统计学差异(P＜0.05).结论:对于接受手术的患儿,手术期内使用充气式保温毯,能够缩短拔管时间以及苏醒时间,确保患儿体温恒定,减少术中低体温以及各类并发症发生率,使其安全渡过手术期.
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两种不同湿化方式氧疗对有创机械通气患者脱机的效果观察
目的:观察两种不同湿化方式氯疗对有创机械通气脱机患者气道湿化效果和脱机成功率.方法:选择经人工气道机械通气后脱机的患者120例,随机分为观察组和对照组,观察组采用高流量湿化氧疗,对照组采用HME进行气道湿化氧疗,比较两组患者48 h脱机成功率、气道湿化效果、患者舒适度.结果:观察组患者48 h脱机成功率高于对照组,脱机24h后气道湿化效果好于对照组,患者的舒适率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高流量湿化氧疗对机械通气患者脱机后气道湿化效果满意,增加患者氧疗的舒适度,促进机械通气患者成功脱机.
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医用多功能手臂托架在PICC穿刺中的应用
PICC置管时护士多在床旁进行操作,患者平卧于床上,将手臂外展至90°,护士进行术前准备,穿刺,管路定位等一系列操作,时间需要40 min以上,如遇穿刺及送管困难的情况,时间会更长.此过程中,患者的手臂一直呈外展姿势,患者的肘部及前臂完全悬空在病床以外.患者在穿刺后,有手臂酸痛、肢端麻木发凉等严重不适感.同时因患者不能严格保持肢体位置,进针角度受影响,降低了穿刺成功率.门诊进行PICC换药时,多为坐位,患者无法长时间良好暴露手臂内侧穿刺点,护士在操作时不得不弯腰侧身换药,易引起腰肌扭伤及劳损.为此设计制作了一款医用多功能手臂托架,现将制作过程汇报如下.
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手术针线盒的设计与使用
在手术中使用的手术缝合针线型号较多,手术缝合线容易缠绕打结,不能准确快速的拿取,还需要器械护士对手术缝合线进行保湿处理,增加工作负担,影响手术进程.对此,我们设计手术针线盒用于临床,现介绍如下.
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41例面神经炎患者的中医护理
总结41例面神经炎患者的中医护理.采用情志护理、面部穴位按摩、中药湿敷、咀嚼肌功能锻炼等.所有患者均得到康复.
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中药外敷联合微波治疗盆腔炎的效果观察
目的:探讨中药外敷联合微波治疗盆腔炎的临床效果.方法:将81例盆腔炎的患者随机分为对照组(41例)与观察组(40例),对照组采用常规中西医结合疗法(抗生素及中药内服加中药灌肠),观察组采用中药外敷联合微波治疗,分析对比两组患者治疗后临床治疗效果.结果:观察组症状改善的评分高于对照组,症状改善时间及痊愈的时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中药外敷联合微波治疗可以提高盆腔炎患者的治疗效果.
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临床路径联合PBL教学在肝病专科实习护生教学中的应用
目的:探讨临床路径联合以问题为导向的教学方法(PBL)教学在肝病专科实习护生的培训效果.方法:选择2015年4月-2016年3月到肝病专科实习的护生30名,采用临床路径联合PBL教学进行培训设为观察组,选择2014年4月-2015年3月实习的30名接受普通培训的实习护生作为对照组.比较两组护生实习后理论知识与操作技能成绩.结果:观察组护生理论与操作技能成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:临床路径联合PBL教学法可以提高肝病专科实习护生的理论与操作水平.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
