天津护理杂志
Tianjin Journal of Nursing 천진호리
- 主管单位: 天津市卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 天津市中心妇产科医院 天津市护理学会 天津医科大学护理学院
- 影响因子: 0.71
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-9143
- 国内刊号: 12-1260/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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剖宫产术后早饮食对排气的影响
目的:探讨剖宫产术后,产妇早饮食的安全性.方法:将39例初产妇随机分为实验组和对照组,两组产妇术后均禁食6 h,实验组术后6 h进普食,先给半流饮食,由少到多逐渐过渡到普食.对照组产妇术后6 h进流质饮食,排气后改普食,先半流饮食逐渐过渡到普食.观察两组肠鸣音恢复时间及肛门排气的时间.结果:实验组肠鸣音恢复及肛门排气时间均短于对照组.结论:剖宫产术后早饮食是安全的,并可促进肠鸣音的及早恢复和肛门排气.
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恶性骨肿瘤切除Ⅰ期灭活负瘤骨复合人工假体置换术的手术配合
对4例股骨下段骨肉瘤患者,行瘤段骨截除、灭活及肢体重建术.术前访视,了解手术情况,进行充分准备;术中严格无菌、无瘤操作,密切配合手术,注意观察循环变化,保障手术安全顺利进行.
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骨科老年患者意识改变原因分析及护理对策
回顾249例60岁以上老年患者的临床资料,对其中部分发生意识改变者进行原因分析,总结出护理对策.
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全麻诱发急性闭角型青光眼的护理
总结12例患者全麻术后诱发急性闭角型青光眼的护理体会.术前有针对性制定护理计划,做好全麻后诱发急性闭角型青光眼危险因素的评估,观察术后眼变化,及时请眼科医生会诊,并做好心理护理、积极配合治疗,以取得理想疗效.
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颅脑损伤合并颅颈交界伤的临床观察及护理
颅脑和颈椎关系密切,因此颅脑损伤时常合并颈椎损伤.因其特殊的解剖特点,颅颈外伤可同时具有颅脑损伤和颈椎损伤的临床表现.颅脑损伤合并颈椎损伤的患者多数病情复杂、隐蔽,易漏诊、误诊.因此提高对本病的认识,仔细观察,及时发现,有助于早期诊断.本科自2001年5月至2006年10月共收治颅脑损伤合并颅颈交界伤患者12例,其中死亡5例,占总数41%.现报告如下.
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人工流产术后再次清宫术的原因分析与护理
人工流产术后正常阴道出血约1周左右,长10~15天,出血量少于月经量[1].若术后阴道出血量不多,但淋漓不断超过15天,或出血量明显超过月经量,均为异常情况.其主要原因有子宫收缩不良,宫腔感染,绒毛蜕膜残留及个体差异等.出血过多会引起贫血;官腔内残留蜕膜影响子宫复旧,发生感染和凝血功能障碍.为帮助患者尽快恢复,再次需行清宫术.
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胸腔镜治疗多汗症围手术期护理
胸腔镜下两侧胸交感神经链切断治疗多汗症的护理.做好术前准备,介绍胸腔镜治疗的优点,使患者有充分的思想准备,能配合治疗和护理.术后加强病情监测,及时发现并发症,采取积极有效措施.胸腔镜治疗多汗症36例,术后随访2个月至2年,疗效满意.
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700例无痛人工流产术中与术后不良反应的观察与护理
无痛人工流产手术指给予一定量的镇痛、镇静剂,使患者在无痛苦状况下行人工流产手术.2006年1月至2006年12月,我院按患者意愿选择了700例接受无痛人流手术,采用异丙酚、咪唑安定和芬太尼联合静脉注射,虽然手术均顺利完成,但由于大多数人对麻醉和手术缺乏相应的认识,术中与术后出现了程度不同的不良反应,现报告如下.
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入院前护理干预对老年性白内障手术患者的影响
目的:探讨入院前护理干预对老年性白内障手术患者的影响.方法:将240例老年性白内障手术患者随机分为实验组和对照组各120例,实验组患者进行入院前评估,接受入院前的护理干预,与对照组患者进行血压、心率的对比分析,得出相关性结论.结果:在入院时及术前30 min,实验组患者的血压、心率都明显低于对照组患者的相应数值,差异具有显著性.结论:通过入院前的护理干预可以缩短患者对医院环境的适应过程,减轻住院期间的应激反应,保证了手术的顺利完成.
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中药熏洗辅助治疗糖尿病下肢周围神经病变的观察及护理
目的:探讨中药熏洗法辅助治疗糖尿病下肢周围神经病变的疗效及护理.方法:将78例Ⅱ型糖尿病病人随机分为治疗组40例和对照组38例,两组常规治疗方法相同,治疗组结合中药熏洗.结果:治疗组显效13例,有效22例,对照组显效9例,有效16例.治疗组疗效优于对照组(P<005).结论:中药熏洗可提高糖尿病性周围神经病变的治疗效果,且无毒副作用.
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26例肺不张患者行纤维支气管镜治疗的护理配合
总结26例肺不张患者行纤维支气管镜治疗的护理配合.操作前做好患者的准备、抢救药品及物品的准备,操作中严密观察病情,做好呼吸机监护及吸引器管理,操作后观察护理,防止并发症,是保证治疗成功的关键.
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自我效能感理论在提高临产妇自然分娩信心方面的应用
自我效能感理论是美国心理学家Bandura提出的,系指人们成功地实施和完成某个行为目标或应付某种困难情景能力的信念.自我效能反映人体对自身潜能的发挥[1].它为行为改变提供了理论框架.自提出以来,被广泛应用于个体学习以及健康促进等领域的研究.由于自我效能在个体进行自我调节过程中占有核心地位,与自信心非常相似,能激励人的行为,调动人的内在力量.因此把自我效能理论应用到产时护理中,提高产妇的自我效能感通过自我激励增加自然分娩信心,提高顺产率.
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21例CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理
CT引导下经皮肺穿刺活检术作为一种微创的诊断方法,具有分辨率高、定位精确等优点,目前已广泛应用于临床.该技术为肺部占位性病变,特别是纤维支气管镜及痰细胞学检查不能明确诊断的病例提供了一种良好的诊断和鉴别诊断方法[1],是确诊肺部病变的主要手段之一.我科于2006年2月至2007年2月对21例患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术,取得满意的效果,现将护理体会报告如下.
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同理心在手术患者沟通中的作用
同理心是沟通的重要技巧,是护士必须具备的一种照顾患者的沟通能力[1].随着现代护理模式的转变,护理工作已由单纯的护理疾病扩展到护理社会的人;生理护理扩展为生理、心理护理.患者的心理感受在护理范围内日益受到关注,理解的感受更是护士在护理工作的重要组成部分[2].正确应用同理心,有利于护士在临床护理实践中更好地了解患者的感受,并做出有利于患者的适当的反应[3].手术患者是一组特殊的群体,更需要护士能理解他们的内心感受.下面就同理心的概念、同理心的表达、同理心的培养和同理心的应用综述如下.
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护士心理健康现状及维护对策
随着医学模式向生物-心理-社会模式的转变,护理模式也发生了相应的变化.全新的护理模式不仅要求护士帮助患者恢复健康,还要帮助和指导健康人维护健康[1].护理工作属于科学性、技术性,且集高风险、人文关怀于一体服务行业.护士直接面对的是有病的弱势人群,每天直面患者救治和护理.疾病的危重、生命的脆弱、责任的重大,都给从业人员带来很大的压力.而护士心理健康水平与医疗护理质量有着密切的关系,社会支持对护士心理健康起到重要作用[2].
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国内护理人员工作压力原因与应对策略
现代医学模式的快速转变,医疗市场的激烈竞争,人们健康需求和维权意识的不断提高,对护理工作提出了更高的要求.因此,护理人员所面临的多元化压力也越来越大.国外从20世纪80年代起对护士压力的研究激增,而我国尚处于起步阶段.如何缓解护理人员的工作压力,维护和保持其良好的心理健康水平,是现代管理者面临的重要课题.现将护理人员工作压力原因进行综述,并提出相应措施,旨在帮助护理人员缓解工作压力,保障身心健康,从而提高护理工作质量.
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A型性格与病毒性肝炎患者焦虑、抑郁状态的相关性研究及护理
目的:探讨病毒性肝炎患者焦虑、抑郁状态及其与A型性格的相关性.方法:随机抽取63例病毒性肝炎患者,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表和A型性格问卷进行问卷调查.结果:病毒性肝炎患者焦虑、抑郁评分与常模比较有非常显著的差异(P<0.01);焦虑与A型性格有明显的相关性(r=0.274,P<0.05),抑郁与A型性格无相关性(r=0.115,P>0.05).结论:病毒性肝炎患者存在着明显的焦虑、抑郁负性情绪;且焦虑与A型性格有关,因此在临床护理工作中应评估病毒性肝炎患者的行为方式及焦虑、抑郁状态,针对性地进行心理支持治疗及行为干预.通过有效的心理支持及行为干预,减轻患者的焦虑及抑郁状态,促进患者疾病的恢复.
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亚低温治疗重型颅脑创伤急性期患者脑温与直肠温度的测量观察
目的:探索一种简便、安全且准确、可靠的测温方法以替代直接监测脑温(BT)的方法.方法:52例重型颅脑创伤(STBI)急性期患者(GCS≤8分)于亚低温治疗中,同时测定无明显损伤侧膜下27~36 mm处额叶脑白质温度及距肛门10cm处直肠内温度(RT).结果:BT与RT呈良好的直线相关关系,依据RT监测数据,以相应回归方程可较准确地以RT估算BT.在不同温度范围内,BT与RT之间的差距不同,异常温度范围内(发热和亚低温状态下),BT与RT之间的差距增大.结论:简便、无创、安全、对设备技术条件要求较低的RT监测,可作为替代BT直接监测的可靠手段在临床推广应用.
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新生儿听力筛查测试体位对结果的影响分析
目的:探讨新生儿听力筛查测试适宜的体位.方法:将400例足月分娩正常新生儿在听力筛查中随机分为两组,测试时对照组采用仰卧位,实验组采用俯卧位,观察新生儿听力筛查通过率.结果:实验组新生儿听力筛查通过率明显高于对照组,P<0.06.结论:新生儿听力筛查测试体位选择俯卧位能够提高通过率.
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病区制护理管理中存在问题及对策
病区制是对病区管理的一种新模式,它有别于传统意义上的科室制[1],是将医院固有床位统筹安排,病区不再有只收治单一专科病人的限制,每个病区将会有不同专科疾病病人住院治疗.我院自2004年5月由3家医院组建为人民医院以来,借鉴国内外先进管理经验,改革创新,率先在全院30个病区实施了"病区制管理"的先进模式,充分利用医院有效空间,大限度地满足病人就医需求,使医疗资源得到合理利用,缓解了住院床位使用不平衡.病区制管理在展示其优势同时也显露出不足,在实践过程中我们针对护理管理中出现的问题,分析原因制定措施,使病区制管理不断完善.
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护士长的人文关怀理念应用体会
护士长作为医院一个护理单元的组织者和领导者,管理活动要体现出人文关怀,逐渐把注意力从护士完成工作的结果转到完成工作的过程[1],即在管理过程中,运用"人本"原理,重视人的因素,承认人的价值和主体地位.笔者担任护士长工作20余年,深刻体会到工作中对护士人文关怀的重要性,现总结如下.
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门急诊输液室用药风险与防范对策
由于临床静脉用药不断增多特别是新药、特药、中药制剂临床应用的日益广泛及各种药物的联合应用,而临床护士又缺乏新药间、新老药品间的相互作用的配伍用药知识,使临床用药护理风险不断增加,有资料显示给药问题是临床护理中为常见的三类风险之一[1],因此加强门急诊护士临床用药的安全管理,有效规避护理风险,安全、合理、有效的用药成为护理管理者的重要课题.
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一例肝移植术后并发急性排异反应患者的护理
急性排异反应是肝移植术后常见的并发症,如果观察并早期发现急性排异反应是肝移植术后护理的重点之一.我院成功为1例肝硬化并发小肝癌患者行同种原位肝移植术.术后第8天患者发生急性排异反应,由于得到了及时的诊治与良好的护理,急性排异反应得到了有效的控制.现将护理体会介绍如下.
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一例亲水性软镜治疗眼部碱烧伤的护理
眼部碱烧伤是眼科常见急症之一,如不及时治疗则会给患者视力带来严重的影响.亲水性软镜有含水量高、透氧性强的优点,对于眼部碱烧伤有着很好的治疗效果.由于亲水性软镜主要用于有疾病的角膜,故对一般接触镜所致并发症的易感性增加,如佩戴操作不当、护理欠妥均可导致角膜新生血管、感染、镜片耐受性变差等并发症的增加[1],因此必须加强戴镜后的护理,防止并发症的发生,以达到佳的治疗效果.
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一例新生儿重症渗出性多形性红斑的护理
新生儿重症多形性红斑是一种病因复杂的自限性炎症性疾病,在儿科并不少见,但新生儿期发病者鲜见报道,该疾病特点:皮疹分部广泛而多样,可表现为紫癜性斑疹,斑丘疹,小疱和大疱,皮疹可伴有融合,渗出及脱屑;粘膜损害严重,尤以眼部及口腔黏膜损害多见且严重;全身症状严重,病情进展迅速.本例患儿后期呼吸道分泌物增多考虑可能存在气道黏膜的渗出反应,经过精心的治疗和护理,取得较好的疗效,现介绍如下.
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一例肌肉注射安痛定引起过敏性休克的抢救护理体会
安痛定注射液是临床常用的解热镇痛药.其解热作用是使发热病人的体温下降或恢复正常,但对正常体温没有影响.解热镇痛药在治疗浓度下能抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素合成,使体温中枢兴奋性降低,同时伴有血管扩张和出汗,增加散热而发挥解热作用[1].2007年4月我院门诊收治1例化脓性扁桃体炎伴发热的患者,肌肉注射安痛定2 mL,约2 min后发生过敏性休克,经过医护人员积极抢救、精心护理,患者转危为安.现将抢救护理情况报告如下.
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一例妊娠合并尖锐湿疣患者的护理
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起鳞状上皮疣状增生病变的性传播性疾病.妊娠期内由于细胞免疫功能下降,类固醇激素水平增加,局部血循环丰富,尖锐湿疣生长迅速,数目多、体积大、多区域、多形态.巨大尖锐湿疣可阻塞产道.此外,妊娠期尖脱湿疣组织脆弱,阴道分娩时容易导致大出血[1].2005年1月30日我科收治1例妊娠合并外阴巨大尖锐湿疣患者,经剖宫产分娩,术后母婴平安出院.现将护理体会总结如下.
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一例子宫内膜癌术后合并肺栓塞患者的护理
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统所引起的一组以肺循环和呼吸功能障碍为主的综合征.肺栓塞是子宫内膜癌术后罕见的并发症,虽然少见,但病死率高.我院于2007年1月11日成功救治了1例全子宫加双侧附件切除术后合并肺栓塞的患者.现报告如下.
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一例体外培养自体角膜缘干细胞移植术的手术配合
急性眼表损伤在急症处理后,对于并发症的治疗是现代眼科领域内棘手问题之一.羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植是治疗眼表疾病的有效手段.体外培养自体角膜缘干细胞移植是近年来开展的一种新的治疗方法,其取材方便,自体体外培养的角膜缘干细胞数量充足,可完全覆盖创面,该术式无移植排斥反应,成功率高[1,2].我院于2007年1月完成1例羊膜移植联合体外培养自体角膜缘干细胞移植的手术,现将手术配合介绍如下.
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一例腹腔镜下甲状腺腺叶切除手术的配合
我院于2003年开展了第1例腔镜下行甲状腺腺叶切除手术,术后患者恢复良好且术后效果非常满意.现将腔镜下甲状腺腺叶切除的手术配合作一介绍.
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一例肺泡蛋白沉积症患者行肺泡灌洗术的护理
肺泡蛋白沉积症(Pulmonary Alveolar Proteinosis,PAP)是一种临床上罕见的病因不明的慢性肺泡填塞性疾病,主要以肺泡内大量沉积磷脂蛋白样物质为特点[1].临床表现主要为反复咳嗽、咯白色粘痰、呼吸困难.目前,临床上无有效的药物治疗方法.国内外有采用全肺灌洗治疗PAP取得肯定疗效.我科2005年10月收治1例PAP患者,采用肺泡灌洗治疗,取得显著的疗效.现将护理体会报告如下.
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脐周与三角肌下缘皮下注射速碧林的效果观察
目的:比较脐周与三角肌下缘皮下注射速碧林的效果方法:选择下肢静脉血栓患者60例,随机分为实验组和对照组各30例.实验组采用脐周注射方法对照组采用上臂三角肌下缘注射方法.比较两组患者的注射痛及出凝血时间.结果:实验组注射痛显著低于对照组.结论:采用脐周注射法能减轻患者注射痛,且不影响疗效.
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不同鼻饲方法用于气管切开患者的效果观察
目的:观察气管切开患者不同鼻饲方法的效果.方法:将70例气管切开患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组输入营养液时采用胃肠营养输注泵每日连续16 h输注,同时使用加温器保持营养液温度在37~40 ℃.对照组采用传统注射器缓慢注入营养液的方法.两组连续行肠内营养15天.结果:观察组的呕吐、返流、呛咳、误吸、憋闷、腹泻、消化道出血、吸入性肺炎的发生率低于对照组.结论:实验肠内营养时采用营养泵并配合使用加温器保温的方法有效降低气管切开患者并发症的发生,显著提高营养支持效果.
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留置胃管不同固定材料及方法观察
目的:观察透明胶贴固定留置胃管的效果.方法:将实验组30例留置胃管病人用"安舒妥"透明胶贴固定,对照组30例留置胃管病人用普通胶布按传统方法固定.结果:实验组胶布与皮肤粘合牢度优于对照组,两者有显著差异(P<0.05),胃管固定牢度比较,实验组也明显优于对照组,两者有极显著差异(P<0.01).结论:"安舒妥"透明胶贴固定留置胃管法,优于传统普通胶布固定法,值得在临床推广应用.
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可调试前臂抬高架的制作与应用
多年来,前臂及手外伤术后患者为防止患肢肿胀,传统上使用枕头或其他各种垫子、衣物等抬高患肢.临床中发现使用枕头等物的缺点是稳定性差,易滑动,并且不能科学准确地抬高患肢的高度,且反复使用枕头不利于随时清洁消毒.尤其开放损伤的患肢长期埋在枕头里,通风透气性差,不利于病情的观察和护理治疗.容易造成伤口交叉感染.对此,研制了一种稳定性强、透气性好的可调式前臂抬高架.临床使用百余例效果满意受到医务人员及患者的好评.现介绍如下:
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系列心理护理在精神科临床的应用
目的:探讨系列心理护理对康复期精神病人心理应对方式的影响.方法:将53例康复期精神病人设为观察组,由有心理学知识的高年资护师,连续4周,每天30 min,按心理学原理,对观察组病人进行系列心理护理,并在心理护理前后进行简易应对方式问卷(SCSQ)调查.将53例病人在系列心理护理开展前的SCSQ得分分别与常人及系列心理护理开展后的SCSQ结果进行比较.结果:常人的SCSQ得分明显优于康复期精神病人;53例病人在系列心理护理开展前后SCSQ得分对比,开展后显著优于开展前.且这些差异均有统计学意义(P<0.05).结论:系列心理护理对改善康复期精神病人的应对方式有十分积极的意义,值得临床应用与推广.
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心理咨询门诊中对初诊者的调查技巧
目的:了解心理咨询门诊心理测验的特点及影响因素,探讨心理测验的应用技巧.方法:对心理咨询的初诊者进行心理测验和分析.结果:1 992例测验中有230例(11.6%)对测验项目有猜疑,以焦虑、强迫症居多,有682例(34.2%)不理解题意或感题量太多,以抑郁、焦虑症居多,其中有60例(3%)测验中断,须分多次进行才能完成.结论:心理测验为心理咨询提供可靠依据,是诊断心理疾病的主要手段,掌握好应用技巧可减少误差.
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健康教育对住院精神病患者治疗依从性探讨
目的:观察了解健康教育对住院精神病患者依从性的作用.方法:对380例住院精神病患者采用问卷调查.结果:健康教育作为一种纠正不良认知,启发和提高了患者的自知力和对治疗的依从性.结论:通过对住院精神病患者实施健康教育,可以显著提高精神病患者治疗的依从性,对促进疗效,巩固治疗效果,降低复发起到了非常重要的作用.
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肿瘤外科护士亚健康状态相关因素分析及干预对策
观察外科护士的亚健康状态,找出相关因素并提出干预对策.采用调查问卷的方式调查96名护士的亚健康状态及相关因素,统计分析其结果并提出对策.被调查的96名护士中,62.5%自评为亚健康,9.4%患不同程度疾病;体力劳动过重、精神压力大、工作不顺利、脑力劳动过重及生活作息不规律、饮食不节、缺乏适当运动为影响亚健康状态的主要因素,提出相应的干预对策.
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精神科护士心理健康状况调查分析
目的:了解精神科护士心理健康状况及影响因素.方法:采用SCL-90症状自评量表对30名精神科护士及综合医院的护士进行调查,进行对照分析.结果:精神科护士只有敌对因子分高于国内常模(P<0.01).精神科护士在总分、躯体化、强迫症状、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对7项因子分高于内科护士(P<0.01).结论:精神科护士心理健康状况高于一般人群,但与综合医护护士比较不容乐观,应采取有效措施予以疏导、调整.
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小磨麻油外涂预防产后乳头皲裂
产后乳头皲裂是许多产妇遇到的问题.哺喂婴儿吸吮是产生乳头皲裂易造成感染引起乳腺炎.而临床上至今未有较好的方法预防.自2006年以来,我们对62例产妇采用小磨麻油外涂预防产后乳头皲裂,收到了良好的效果.
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护理教育中思维技能的培养
1 进行有关护理学生思维技能调查的研究背景护理专家提出护理使命是能够解答病人的生存及健康问题.批判性思维的培养涉及到许多问题,如相关概念,科学性思维,主动性思维,反射性思维等.这项研究的调查标准有:概念标准,方法标准,事实标准,操作标准.研究的方法是批判性方法和概念分析.研究的目的是批判性思维的本质,以及在护理工作中的体现.
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宫颈癌病人性生活指导
宫颈癌的发病呈年轻化趋势,近年来的统计表明,我国每年新增宫颈癌病人13~15万,而且年轻宫颈癌病人的上升趋势明显增加[1].宫颈癌早期尽可能以手术为主,晚期以放疗为主辅以化疗或同期放化疗.宫颈癌病人治疗后恢复健康,理想的性生活,不仅对保持和谐的家庭,夫妻关系是必要的,而且对病人的身心健康也是十分重要的.理想的性生活可以大大提高病人的生活质量,如何使宫颈癌病人治疗后恢复正常的性能力,已经越来越受到人们的重视.
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天津护士百年史研究初探
天津即将迎来护士百年华诞.为使后人不忘前世之功,永承先辈之业,特追溯百年来天津护理发展过程中的先驱,优秀代表和她们的特殊贡献,并向前辈致以崇高的敬意.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
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2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
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2001 | 01 02 03 04 05 06 |