天津护理杂志
Tianjin Journal of Nursing 천진호리
- 主管单位: 天津市卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 天津市中心妇产科医院 天津市护理学会 天津医科大学护理学院
- 影响因子: 0.71
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-9143
- 国内刊号: 12-1260/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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37例主动脉夹层动脉瘤的治疗与护理
主动脉夹层动脉瘤(aortic dissection,AD)是指主动脉腔内血液通过内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离并沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁二层分离状态.AD属严重心血管急症,临床表现为突发剧烈持续性撕裂样疼痛,起病急,漏诊误诊率高,并发症多且病死率高,近年来发病率有逐年增高的趋势[1].2002至2007年我科共收治AD患者37例,现总结护理体会如下.
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21例手足口病患儿疫情分析及控制
回顾性分析21例手足口病患儿的临床资料,20例中度发热伴手、足、口腔、肛门皮疹,1 例持续高热、频繁呕吐、手足口疱疹为主要特征.了解患儿手足口病导致的原因,积极救治和有效控制疫情,防止疫情扩散和蔓延.
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贵金属烤瓷全冠修复的护理配合
总结125例患者(328颗牙)进行贵金属烤瓷全冠修复牙体的护理,包括术前充分的用药准备及患者的心理护理,同时做好牙体预备、取模、制作临时冠、比色、试戴与粘固、健康教育等各阶段的护理配合,明显提高医生的工作效率,减轻患者的痛苦和减少占用椅位的时间同时也提高了牙体的修复质量.
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119例精神病患者冲动行为的分析及对策
分析119例精神病患者的冲动行为.冲动行为方式以打病友或医护人员;损伤程度以轻微为主;冲动行为发生地点以重症室、餐厅、走廊为主;冲动行为发生的班次以夜班为主.加强精神科护理人员的防范意识,增强预见性并能及时采取有效措施,使冲动行为的发生率降低.
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6例131Ⅰ-chTNT放射免疫治疗晚期肺癌的护理
肺癌在目前恶性肿瘤中发病率居首位,对于晚期患者,目前有确切疗效的治疗方法较少,治疗效果不佳,总的治愈率仅约10%左右.近年来靶向治疗、治疗性抗体、放射免疫治疗等新的治疗手段的应用,使肿瘤综合治疗的疗效进一步提高[1].我科于2007年9月至2008年4月应用131Ⅰ-chTNT治疗晚期肺癌患者6例,取得良好疗效,现将护理体会报告如下.
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真空气袋三维适形放射治疗肺癌的护理
对46例肺癌病人采用真空气袋固定进行三维适形放射治疗,做好放疗前心理护理与评估,放疗中护理与放疗后的康复指导,严密观察放疗的各种反应,发现问题及时对症处理.提高了治疗的精确度,减少了放疗的并发症.
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22例高龄患者全髋关节置换术的护理
全髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折、髋关节疾病的一种较安全,成功有效的手术方法.它可以矫正关节畸形,恢复行走功能,从而提高生活质量,术后康复锻炼是决定关节功能恢复的关键.近年来,我科对4例股骨颈骨折,18例股骨头无菌性坏死患者进行人工全髋关节置换术,临床观察取得了满意的效果.
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牙槽嵴较平型的老年全口义齿护理
全口义齿多见于老年人,是一种粘膜支持式义齿,尤其是对牙槽嵴较平的老年患者更是增加了口腔修复难度.老年全口义齿的修复与患者的自身条件、医生、技师的修复技术有关,而且还与患者的心理因素及医患之间的相容性有关.本文对30例牙槽嵴较平的老年全口义齿患者,进行分节段护理,取得良好效果,使义齿戴入后矫正率下降.现将护理体会总结如下.
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38例下肢骨折后并发深静脉血栓的护理
总结38例下肢骨折后并发深静脉血栓形成患者的护理,在抗凝溶栓治疗的同时认真做好患者评估、密切观察患肢情况、适时进行肢体功能锻炼等有效措施提高了下肢骨折并发深静脉血栓的疗效.
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超选择支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的护理
咯血是肺结核的常见症状,大咯血是肺结核死亡的主要原因之一.采取内科保守治疗的方法,往往效果不佳,外科治疗又受诸多因素影响而不能及时实施,患者多死于窒息.随着介入放射学的发展,超选择性支气管动脉栓塞术(SBAE)成为临床抢救治疗肺结核大咯血的一种安全和有效的方法[1].本科对17例肺结核大咯血患者施行了SBAE,经精心护理明显提高了治愈率,取得了满意的效果.现将手术的护理总结如下.
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气管内套管消毒现状的分析与展望
气管切开是临床上解除呼吸道梗阻,抢救生命的有效措施.其中气管内套管的清洁与消毒是气管切开护理的重要环节,是维持气管切开患者气道通畅、预防局部感染及肺部并发症的关键[1].气管内套管的清洗、消毒、灭菌的方法很多,但效果高低不一.本文对气管内套管清洗方法、消毒方法及影响消毒效果因素及对策综述如下.
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护理干预缓解静脉补钾疼痛的进展
临床上治疗各种低血钾主要途径是静脉输入氯化钾溶液,但氯化钾溶液导致局部疼痛或者放射痛是临床常见的输液问题,如何解决这一难题,减轻患者输液时的疼痛,一直是护理人员努力的目标,现将静脉补钾致痛发生机理、相关因素及采取的护理干预手段综述如下.
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急性有机磷中毒中间综合征观察与护理
急性有机磷中毒可致三种神经毒性表现,急生胆碱能危象,迟发性周围神经病,中间综合征(IMS),而IMS是在急性有机磷中毒经过积极救治,在急性胆碱能危象消失后,迟发性周围神经病变出现之前的一组以肌无力尤其是呼吸肌麻痹,呼吸衰竭为突出表现、误诊率和病死率较高的临床综合征.
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高血压患者服药依从性的影响因素及护理对策
高血压是常见的心血管疾病,可导致心、脑、肾等重要靶器官损害,是引起患者致残、致死的重要原因.高血压病是一种慢性疾病,需要长期甚至终身服药治疗,良好的用药依从性是有效控制血压减少并发症的关健[1].现就高血压依从性的概念、评价方法、影响因素和提高依从性的措施作一综述.其目的是提高高血压患者药物治疗的依从性,增加高血压的控制率减少并发症,提高患者的生活质量.
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新生儿术中护理难点及对策
新生儿由于在解剖、生理上的特殊性,在手术及麻醉配合上有其特殊性及难点,要采取相应的护理方法,确保患儿安全度过麻醉期和手术期[1].需要手术治疗的新生儿,常伴有呼吸循环障碍或水、电解质酸碱平衡紊乱,营养不良、脱水及其他并发症.如治疗、护理及观察病情不当易发生并发症或死亡.因此术中护理得当是渡过手术难关、预防并发症的重要环节[2].本文就新生儿术中护理难点分析及护理对策综述如下.
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静脉输液对同侧肢体指尖血糖监测的影响
目的:探讨输液对同侧肢体指尖血糖监测的影响.方法:对单侧上肢正在静脉输液治疗的43例重症病人进行随机血糖监测.均为留置针输液,所输液体为常用的治疗性及营养性液体,用快速血糖仪先测输液端肢体的指尖血糖,然后再测非输液端肢体的指尖血糖,时间间隔控制在5 min之内.结果:输液组与非输液组血糖差异无统计学意义(P>0.05),且这种无差异性与所输的液体无直线相关(P8>0.05).结论:输液不影响同侧肢体指尖监测血糖,因此可以在输液一侧监测指尖血糖.
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《儿科护理学》中西医结合教学探讨
在大学护理本科生的教学中,根据大学教学原则和大学生学习的基本特点,以挖掘中医和西医之间本质的内在联系为出发点,配合沿用前辈推广的教学技巧,使学生学习的积极性和自觉性得到提高,从而有效地掌握中西医结合儿科护理知识.
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三联药液治疗糖尿病合并压疮的观察及护理
目的:探讨胰岛素、碘伏、抗生素三联药液治疗压疮的效果.方法:选择糖尿病合并Ⅲ、Ⅳ期压疮患者26例,随机分为研究组和对照组.于治疗前两组均做压疮分泌物细菌学检验及药敏实验.研究组采用胰岛素、碘伏、抗生素三联药液治疗,对照组采用传统的抗生素治疗.结果:研究组有效率高于对照组.结论:三联药液治疗压疮,安全可靠,缩短了压疮愈合时间,提高了压疮的治愈率.
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护患沟通障碍原因分析与管理对策
分析19例护患沟通障碍原因,少数护理人员护患交流缺乏信息、语言使用不当、专业术语过多、言语失度、解释工作不到位及护理专业技术不过硬等是发生护患沟通障碍的直接原因.护理人员要加强自身素质建设,提高护理质量和服务质量,减少和杜绝护患沟通障碍的发生.
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108份护理记录书写缺陷及对策
随机抽取108份出院病历,按照<江苏省病历书写规范>及在此基础上制定<护理记录书写质量标准>进行分析.针对护理记录存在的问题采取相应管理对策,以保证护士及患者安全.
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健康教育在临床输液中的应用体会
针对住院病人长期接受输液治疗的现实情况,将健康教育贯穿于输液全过程中,有利于病人的身心健康,有利于建立良好护患关系.
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营养护理员的培训与体会
合理的膳食是疾病治疗和康复的莺要保证.我院于2004年4月对住院患者实施营养治疗包餐的制度,为住院患者提供科学合理、营养均衡的医院膳食.通过饮食管理,大限度地排除影响患者健康的诸多因素,有利于病情的恢复.为了保证这项工作的落实,我们通过社会招工的方式,选拔31名营养护理员从事住院患者的饮食护理,至今已经实施4年,受到患者及家属的欢迎.得到了医护人员的认可.
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在优质服务活动中提高护理服务质量
在嘉兴市卫生系统开展的"优良质量、优质服务、群众满意"的活动(简称"双优一满意"活动)中,作为医院主体之一的护理工作者,必须进一步更新服务理念,提高主动服务意识,在临床护理工作中真正体现人性化服务,才能全面提高服务质量,终赢得患者对医院的信赖和满意.我院近3年来在"双优一满意"活动中,每年开展一个优质服务主题活动,通过一系列护理服务措施的落实,取得了较满意的效果,现将我们的一些做法和体会报告如下.
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院前急救中护理风险因素分析与管理对策
院前急救是指从现场到达医院之前的现场紧急处理和转运途中监护的整个过程.其主要目的是挽救患者生命、减少院前患者的死亡率和伤残率.
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加强对放射病房管理有效的降低病区放射污染
通过加强对病区的管理,加强对患者宣教,制定完善考核培训制度等各项措施,有效降低病区放射污染发生数值,同时增强了护理人员及病区保洁人员的防护意识及相关的理论知识,明显提高对患者健康宣教的效果,使患者满意出院.
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一例高龄心脏起搏器置入患者术后合并抑郁症的护理
临床上高龄患者由于身体各器官老化及机体反应性较差,入院后常因疾病、环境变化、手术创伤等因素出现精神症状如:焦虑、抑郁甚至自杀等情况.我科曾为1 例95岁高龄患者行双腔起搏器置入术,在术后恢复过程中,该患者出现心境低落,记忆力明显减退,对周围事情不感兴趣,自我价值贬低,有轻生的念头,持续时间超过2周,请心理科会诊,抑郁症诊断明确.我们为其专门制定了相应的护理计划,在做好起搏器置入术护理基础上加强抑郁症的护理,患者于术后1月痊愈出院.现将护理体会介绍如下.
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一例下肢内翻短缩畸形应用Ilizarov外固定器矫形的手术配合及护理
下肢短缩畸形是先天性骨与关节发育畸形或后天外伤引起骨折畸形愈合或骨缺损等所致,其治疗关键在于恢复下肢的负重力线并尽可能进行肢体的延长,从而达到恢复下肢的外观和负重行走的功能.以往下肢短缩畸形的治疗均采用切开整复加植骨内固定的方法创伤大出血多功能恢复慢.Ilizarov技术的特点是微创可早期进行功能锻炼.我院于2006年首次对1例下肢短缩畸形的患者进行了Ilizarov骨外固定器的矫正治疗,取得了满意的疗效.现将手术护理体会报告如下.
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一例大动脉调转术患儿的术后护理
完全性大动脉转位是大动脉解剖关系颠倒的先天性心脏缺损,与正常位置不同,主动脉位于肺动脉前,由右心室发出,而肺动脉起源于左心室,占先天性心脏病的5%~7%[1].此病由于严重缺氧,如不及时治疗50%的病婴在生后1个月内自然死亡,因而临床上此种病例较少.我科于2007年12月27日收治1例完全性大动脉转位的患儿,该患儿生后5天行大动脉调转术,现将护理体会总结如下.
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一例肺动脉吊带患儿的抢救及护理
肺动脉吊带又称迷走左肺动脉,即左肺动脉起源于右肺动脉远端,经气管与食管之间,环绕气管远端,到达左侧肺门,在气管远端和主支气管近端形成吊带[1].临床表现为呼吸道相关症状,气道狭窄引起的通气障碍.多数患儿生后即可出现反复发作的呼吸困难、呼吸暂停、气急、喘鸣、窒息和反复肺部感染.气管内分泌物滞留可引起阻塞性肺气肿和肺不张.此种疾病临床极其罕见,临床缺乏认识,极易漏诊,经CT增强检查可以确诊,未经外科手术治疗的患儿病死率高.本病房收治该患儿系首次发现确诊,现将护理体会介绍如下.
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脑卒中高热患者应用物理降温仪的护理
为了探讨和总结重度脑卒中高热患者比较有效的降温方法,我们通过对50例脑卒中高热患者应用物理降温仪实施降温疗法及护理,体会到该法降温效果明显优于其它传统的降温方法(如冰敷、酒精擦浴、药物降温、人工冬眠等).弥补了其它降温方法的不足,并且能有效地避免有关并发症的发生,从而为患者病情的改善起到了较好的作用.
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应用双氧水行气管内套管消毒的效果观察
目的:选择一种快速、有效、省时、节力消毒气管内套管的方法.方法:对临床8D例患者应用3%双氧水浸泡消毒气管内套管5 min后刷洗干净,再用生理盐水充分冲洗气管内套管.结果:80例患者气管内套管采样结果回报均无细菌生长,患者术后恢复良好.结论:应用3%双氧水消毒内套管安全、有效省时、节力.
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龙血竭治疗Ⅱ期压疮的效果观察
压疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死.一旦发生,较难治愈,如继发感染可使病情加重.龙血竭是一味常用的中药,具有活血散瘀,定痛止血,敛疮生肌等功效.我科将其用于Ⅱ期压疮的治疗,现介绍如下.
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常见影响静脉穿刺的相关因素与处理方法
1 相关因素1.1脱水病人由于病人液体大量丢失,血液浓缩,循环缓慢,静脉管壁塌陷,皮下脂肪减少,皮肤松弛,致使穿刺困难.
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床旁提示卡在临床护理工作中的应用
床旁提示卡是将患者在住院期间不同时期的护理观察重点及注意事项制作成提示卡插入提示袋中进行悬挂,使之提示护士工作以及指导患者的一个工具.实践证明,床旁提示卡在护理工作中起到了重要的作用,可以确定护理工作的重点和病情观察的重点及患者需要注意的事项,并根据病情及时更换内容,向患者讲解相关的知识、注意事项等,对患者的治疗和整体康复起到了指导的作用.2005年借鉴参考外地的经验,结合我院护理工作的特点,设计出床旁提示卡.内容为患者的观察重点.既提示了护理人员也使患者了解自己疾病的情况,增加了健康知识.
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托老病区患者湿疹的护理体会
我院自创办托老病区以来,收治了不少脑卒中患者及临终关怀患者,由于长期卧床,加上绝大部分患者二便失禁,背部、腋下、息肢手掌、阴囊等处常常出现湿疹.我们采用一种自制爽身粉(即滑石粉150 g+冰片40 g碾碎磨细)进行局部护理,效果满意,现报告如下.
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胰岛素注射笔车的设计与应用
由于胰岛素注射笔的种类不同,且易受温度变化的影响,给临床工作带来一定难度,为此,我们设计并制作胰岛素注射笔车,解决了临床大量使用多种类胰岛素注射笔管理的问题.1 制作胰岛素注射笔车由30 mm厚的不锈钢材质制成,其规格为860 mm×550 mm×950 mm.
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自制围兜式保护用具的使用
我院前几年曾发生几次老年痴呆患者因定向力障碍、年迈体弱、平衡功能减退导致坐在椅子上意外跌落,其中2次均发生于同一患者身上.为防止类似事件再次发生,我们设计了一种围兜式保护用具.即将婴儿使用的围兜稍作改变,按成人身材缝制,并在腰际加缝两条带子作固定用,故名围兜式保护用具.经329例次使用,无一例因上述原因发生跌落.该保护用具主要适用于年老体弱,平衡功能差的老年痴呆患者,也可用于轻度躁狂又不宜四肢约束在床的病人.现介绍如下.
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金水宝联合微波热凝固治疗中晚期肝癌的中医护理
肝癌是我国常见的恶性肿瘤,其发展快,预后差,大部分患者确诊时已属中晚期,失去手术治疗机会,宜采取综合治疗.我们对中晚期肝癌患者采取口服金水宝胶囊联合经皮微波热凝固进行治疗及中医护理,取得较好疗效,现总结如下.
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老年高血压患者社区护理干预对策
在社区中选取262例老年原发性高血压患者,对其实施高血压的社区护理干预,包括提供健康指导、行为干预、心理干预等非药物治疗及药物治疗等综合干预措施,定期随访.提高患者防治知识知晓率、服药依从性、非药物治疗依从性等.
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灾区帐逢手术室的建立使用和消毒隔离
5.12汶川8级强震,造成灾区无数房屋倒塌,很多建筑物的基础结构受到不同程度的毁害,其后又强烈余震不断,给本已受损的建筑物又造成重创,随时都有倒塌的危险.而医院其自身的安全也没有保障,在余震频发且强度较大时,必须建立临时帐篷作为病房,以保证患者的人身安全.手术室作为医院的重要科室,每天还要承担着急症手术,在手术进行当中如遇强烈地震超过建筑物承受的震级时后果不堪设想,建立临时帐篷手术室是在这个特殊时期必需的一种行之有效的解决方法.同时在帐篷手术室做手术还必须保证患者的安全,防止发生术后伤口感染等,作好消毒隔离工作也是手术室工作的重点.我谨在此介绍我在四川广元中心医院建立临时帐篷手术室的经验体会.
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地震致腰椎压缩性骨折患者在余震中的围手术期护理
本人有幸被选派为天津市抗震救灾医疗队队员,来到四川省广元市第一人民医院骨科工作.汶川的罕见地震中骨创伤患者众多,大部分患者接受了手术治疗.腰椎压缩性骨折的患者因受伤时条件有限,只进行了平卧硬板床的简单护理,条件具备后立即进行了手术.但是,地震后形势各异的余震总是突然间出现,这样的震动对脊柱疾患的患者极为不利,易造成脊髓再次损伤.就地取材,保护患者,取得他们的配合,保证手术效果及护理质量是护理这些患者的重点.现将医疗队期间,在余震不断的情况下对4例腰椎压缩性骨折患者的围手术期护理汇报如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |