天津护理杂志
Tianjin Journal of Nursing 천진호리
- 主管单位： 天津市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 天津市中心妇产科医院 天津市护理学会 天津医科大学护理学院
- 影响因子： 0.71
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-9143
- 国内刊号： 12-1260/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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特制探冲针在新生儿泪囊炎治疗中的应用及护理
目的:观察应用特制针探冲法治疗新生儿泪囊炎的临床效果及其护理.方法:对286例(316眼)应用特制针探冲法进行连续性冲洗、探通、再冲洗治疗.结果:286例(316眼)全部治愈.结论:用特制针探冲法治疗新生儿泪囊炎简便、损伤小、疗效好.
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巨大乳房缩小术的护理体会
对15例缩乳术患者于术前协商定位指导,术后密切病情观察,给予适宜的胸部加压包扎,严密观察皮瓣血运变化,积极预防并发症的发生,同时结合术后康复指导.15例患者术后双侧乳房对称、挺拔而美观,经过3年随访,术后满意率达100%,改善了身心不适,提高了生活质量.
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等离子双极电切术治疗高危前列腺增生症的护理
对68例高危前列腺增生患者采取经尿道等离子双极电切术治疗,术前充分的检查和准备以及加强心理护理,术后严密周到的护理措施,预防各种并发症发生是保证手术成功的重要保障.
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应用腹直肌肌皮瓣乳房再造术后并发症预防及护理
乳腺癌根治术后,乳房的切除,会给患者带来沉重的心理负担,严重影响生活质量.腹直肌肌皮瓣乳房再造术既可根治切除肿瘤,又可保留乳房的外型,可有效的改善患者的心理状态.但由于此手术创伤大,术后并发症较多,因此有效的控制危险因素,杜绝并发症的发生是确保手术成功的关键.我科自2003年10月至2005年10月共行腹直肌肌皮瓣乳房再造术12例,均收到良好的治疗效果,未出现严重并发症,现将护理体会介绍如下.
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腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫的护理配合
总结21例腹腔广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫的护理配合,做好术前访视,术中密切配合医生操作,严密病情观察,提高手术成功率.
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新生儿湿肺症30例护理体会
回顾性分析和总结30例新生儿湿肺症的护理.做好呼吸道管理、保暖、保证热量摄入,加强临床监护,及时发现和治疗严重的并发症,所有患者均痊愈出院.
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Orem的自理模式在膝关节置换术后护理中的应用
美国护理学家Orem在1971年提出:人是具有生理的、心理的、社会的并有不同程度自理能力的整体,当人不能维持其自理需要时就产生了自理缺陷[1].而护理是一种帮助性服务,是为自理缺陷的人提供治疗性自理需要的活动.其目的是发挥患者大自理潜能,以便能够自我照顾.Orem的自理模式,就是根据患者的自理能力与自理需要,选用相应的护理系统,即完全补偿护理、部分补偿护理、支持教育,对人工膝关节置换术后患者及家属施行有针对性的护理指导,使患者掌握、运用自我护理的方法与技巧,达到生活自理.
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极低体重儿持续机械通气危险因素及护理
极低体重儿的各系统发育极不成熟,适应能力差,免疫力低下,机械通气是抢救危重新生儿的重要手段,部分患儿需要持续应用机械通气,现将持续机械通气的危险因素总结分析如下.
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肝硬化并胆道结石腹腔镜手术的围手术期护理
目的:提高肝硬化并胆道结石手术患者的围手术期护理质量,减少手术并发症;方法:回顾性分析35例肝硬化并胆道结石患者围手术期护理过程(Child-Pugh:A级23例,B级12例).结果:35例患者恢复良好,无腹腔感染、切口感染及肝性脑病发生.1例患者术后出现腹水、1便患者术后腹腔少量渗血.两例患者经及时治疗均治愈.结论:术前细致评估、成功的护患沟通与健康教育,良好的营养支持与密切观察病情变化是肝硬化并胆道结石腹腔镜手术围手术期护理的关键.有效的围手术期护理对降低手术后并发症、促进康复具有积极作用,是取得满意治疗效果的有效保证.
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58例颈椎前路减压钛网植骨内固定术的护理配合
颈椎病是中老年人的常见病,颈前路减压椎间植骨内固定术是目前颈椎病的常规手术疗法之一,但髂骨供骨区易出现并发症,自钛网植骨方式首次引入脊柱外科领域以来,从根本上解决了供区并发症的问题.我院应用钛网植骨内固定术治疗颈椎病患者58例,取得满意效果,现将术中护理配合介绍如下.
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锁骨下入路腔镜下甲状腺良性肿物切除术的护理体会
随着微创技术的不断发展,颈部甲状腺已成为腔镜外科涉足非自然体腔部位的先领域之一.与传统术式相比,锁骨下入路腔镜下甲状腺良性肿物切除术既安全可行又兼顾美容效果,并且切口小,出血少,真正做到了微创.我科自2002年以来先后成功实施了32例该手术,现将护理体会总结如下.
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75岁以上高龄患者血透特点与护理
目的:探讨75岁以上高龄血透病人特点,针对该年龄组的特点,采取个体化血透治疗护理措施,以提高其生存质量.方法:对11例高龄血透患者进行回顾性总结分析.结果:血清肌酐值与肾损害不成比例,肾损害为继发性,心血管功能差,超滤脱水耐受性差,血管条件差,营养不良较突出,家庭社会支持度差,采用个体化血透治疗与护理取得了较好效果.结论:细观察与护理,采用个体化血透治疗,有助于提高其生存质量.
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交通事故致腹部闭合伤91例护理
交通伤的特点为不可预见性,且伤势严重,病情复杂多样,要求迅速判断病情,并采取抢救措施[1].而闭合性腹外伤是交通伤中比较常见的损伤,常同时合并多系统多脏器的损伤,伤情复杂,给抢救和护理带来困难[2].本文就我院普外科自2005年5月至2006年1月收治的91例腹部闭合伤的护理总结如下.
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腹腔镜用于脑室-腹腔分流术4例手术配合
脑室-腹腔分流术(V-P分流术)是治疗婴幼儿先天性脑积水的有效治疗手段之一.但开腹放置导管末端引起的逆行感染,接头脱落、导管粘连等状况使该术式受到一定限制.我院神经外科将腹腔镜技术用于V-P分流术,取得满意效果.
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Ⅱ型糖尿病胰岛素强化治疗的护理
国内外研究发现对新诊断Ⅱ型糖尿病病人使用持续性皮下胰岛素注射(胰岛素泵CSⅡ)强化治疗,不仅可以迅速控制血糖,还可显著改善胰岛β细胞功能[1],一部分病人在较长一段时间里单纯依靠饮食治疗和运动治疗就可以维持血糖基本正常.我科在2004年5月至2005年7月对初诊Ⅱ型糖尿病病人采用CSⅡ强化治疗收到满意效果,现将护理报告如下.
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急性苯胺类化合物中毒的急救与护理
根据苯胺类化合物中毒的临床表现对72例患者给予相应的急救治疗和护理,清除毒物,纠正缺氧,正确及时给予亚甲兰、维生素C等对症支持治疗和严密的病情观察.所有患者均治愈出院.
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血管镜原位下肢动脉旁路术的护理配合
动脉粥样硬化是老年人常见疾病,由于动脉血管周围粥样物质不断扩大和继发血栓形成,引起动脉管腔狭窄或闭塞,使肢体出现慢性或急性缺血症状,称为动脉硬化闭塞症(ASO).目前ASO已成为中老年人主要的周围血管疾病之一[1].既往外科治疗主要采用大隐静脉逆转式旁路术,该方法在解剖和游离大隐静脉过程中易致其缺血性损伤,造成术后通畅率降低.我院应用纤维血管内窥镜行原位下肢动脉旁路术,不游离全部静脉,提高了手术的成功率和肢体远期通畅率,获得满意效果.现将手术配合体会介绍如下.
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26例超声引导下占位性病变自动活检枪穿刺活检术的护理
随着影象学诊断技术的不断进步,胸腹部脏器占位性病变的检出率不断提高.但仍有一些经过各种检查不能明确良恶性的占位性病变,超声引导下穿刺活组织检查是一种很有效的确诊手段.我科自2005年3月至2006年2月对26例胸腹部脏器占位病例进行了超声引导下自动活检枪穿刺取材活检术,现将护理体会报告如下.
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慢性精神分裂症患者的结对护理模式探讨
目的:探讨结对护理模式对慢性精神分裂症患者康复的影响.方法:将96例慢性精神分裂症患者按住院顺序随机分为研究组(结对康复)和对照组(一般康复),每组各48例,在常规治疗护理不变的情况下,研究组采用结对护理模式进行康复训练.分别于入院时和康复训练12周末,采用住院患者护士观察量表、阴性症状评定量表、日常生活能力量表对每位患者进行评定.结果:研究组和对照组各量表评分优于康复训练前,差别有显著性意义(P＜0.01),研究组疗效优于对照组(P＜0.01).结论:结对护理模式对慢性精神分裂症患者的康复有积极作用.
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2例人工电子耳蜗植入术的护理配合
人工电子耳蜗是一种高科技医学工程装置,该装置能把声音信号转变为电信号直接刺激听神经纤维,从而产生听觉.对重度或极重度耳聋的患者可接受人工电子耳蜗植入术,让患者听到声音,学会或恢复语言交流[1].我院实施了2例人工电子耳蜗植入术,取得了很好的疗效,现将手术护理配合介绍如下.
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气管内滴入肺泡表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病的护理
肺透明膜病(以下简称HMD)主要是由于缺乏肺泡表面活性物质(PS),造成吸气时肺泡萎陷,影响气体交换而出现缺氧及青紫.近年国内应用PS治疗HMD的报道逐渐增多,我院NICU使用PS治疗早产儿HMD30例效果满意,现报道如下.
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护理质量评价体系应用进展
护理质量评价体系应用于护理质量管理的监控,由护理质量评价组织、评价内容、评价标准和指标、评价方法等构成,科学的护理质量评价体系,能够确保护理质量的持续改进,有利于护理学科的发展和护理人才培养.本文就护理质量评价体系的应用进行综述.
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护理记录可能涉及的法律问题
护理记录是护理人员针对患者在接受医疗护理过程中,记录住院患者住院期间病情变化及各项护理活动内容的文字资料.这些资料是具有法律意义的原始文件依据,它是支持医院、医生、护士公正地评价事实的关键的证据[1].做好护理在法律观念日益增强的现实条件下越来越重要,越需要加强和规范.
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人体几种体温测量方法的研究进展
体温是指机体内部的温度,有深部温度及表层温度之分,是反映人体健康状况的重要指标之一,其准确性直接影响到疾病的诊断、治疗和护理.由于深部温度不易测试,临床上常用腋窝、口腔、直肠等处温度来代表机体体温[1].近年来,不少学者对体温测量的器材、方法、部位及时间等进行了多方面的研究.本文对栽共研究现状及进展综述如下.
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牙科畏惧症的原因分析及护理对策
牙科焦虑症又称牙科畏惧症,是指对牙科的治疗全过程或某些环节的害怕.临床表现多种多样,表现为交感神经系统的功能亢进的体征,如面色苍白,肌肉紧张,脉搏加快,血压增高等,甚至出现高声叫喊,躲避和阻挡诊治器械等不配合的行为.牙科畏惧症这一心理问题将阻碍牙病患者早日就诊治疗[1]本文就牙科畏惧症的原因分析及护理对策综述如下.
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脑卒中偏瘫患者发生单侧空间忽略的康复干预
目的:探讨脑卒中偏瘫患者发生单侧空间忽略的康复干预措施.方法:选择31例单侧空间忽略患者通过加强忽略侧的视觉、听觉、触觉刺激和肢体运动,并利用口头回忆法进行日常生活能力训练.结果:31例患者治疗1个月后治疗前后日常生活能力对照明显提高(P＜0.01),忽略程度前后对照明显改善(P＜0.05).结论:加强忽略侧的视、听、触觉刺激和肢体运动,运用口头回忆法进行日常生活能力训练是单侧空间忽略的有效康复干预.
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消毒供应中心应对突发公共卫生事件的管理探讨
突发公共卫生事件,是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件[1].消毒供应中心(CSSD)被认为是医院内的心脏部门[2],在应对突发公共卫生事件中的作用和地位日益受到医院管理层的关注.加强CSSD现代化、专业化建设,提高应急供应能力已经成为综合性医院管理的研究课题.
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输液区流程再造的实践应用
目的:寻求输液区佳工作流程,提高输液区护理质量与效率.方法:分析输液流程中的不合理因素,进行流程再造.结果:流程再造后,病人等候时间及满意度有了明显的改观.结论:输液区流程再造可提高输液区的工作质量及效率.
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护理部主任管理职能的定位和思考
随着医疗卫生体制的改革,以科室为单位的经济核算方法与院科两级负责制的管理制度在众多医院实施,护理的垂直管理系统受到科主任负责制的制约,护理部垂直领导的能力受到了限制,护理管理受到了挑战.在相同的形势和相同环境下,有些医院依靠积极的工作态度和自身的创新和实践,护理工作取得令人瞩目的成绩和值得借鉴的经验.而有些医院护理工作则困难较大,引发护理管理者深思,试从职能定位上更多的反省.
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一例抑肽酶过敏的抢救配合
抑肽酶是一种广谱蛋白酶抑制剂,对纤维蛋白溶解等均有抑制作用,以减少术中、术后渗血和术后肠粘连.临床出现不良反应病例很少,导致过敏性休克者更是罕见.2005年12月28日1例患者在术中使用抑肽酶时发生药物过敏性休克,并抢救成功.现报告如下.
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一例系统性红斑狼疮合并妊娠患者的护理
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性结缔组织病,主要表现为患者体内存在有多种致病性自身抗体(特别是抗核抗体)和病变累及全身多系统器官.临床表现为发热、疲倦乏力,食欲不振,面部皮肤蝶形红斑,对称性关节疼痛,水肿,肾损害,心包炎,肺炎,慢性贫血.SLE病因不明,可能与遗传、性激素、环境等有关.
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肺切除术后膀胱冲洗预防尿潴留的观察
目的:评价肺切除术后拔除导尿管前膀胱冲洗对预防尿潴留的效果.方法:用掷硬币法将246例全身麻醉肺切除术患者随机分为冲洗组131例,对照组115例.冲洗组在拔除尿管前以生理盐水庆大霉素溶液冲洗,对照组按常规拔管.结果:冲洗组有93例(90.8%)拔除尿管后可自行排尿,对照组为91例(79.1%),经χ2检验P＜0.01,冲洗组有效率高于对照组;拔除尿管后首次排尿时间冲洗组为(1.75±0.75)h,对照组为(2.85±1.05)h,经U检验P＜0.05,冲洗组拔尿管后首次排尿时间短于对照组.结论:肺切除术后留置尿管患者在拔管前行膀胱冲洗可有效预防尿潴留的发生.
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胰岛素山莨菪碱联合庆大霉素湿敷治疗压疮的观察
目的:探讨胰岛素山莨菪碱联合庆大霉素湿敷治疗压疮的效果.方法:将62例Ⅱ～Ⅳ期压疮患者随机分为研究组和对照组.研究组采用胰岛素、山莨菪碱联合庆大霉素湿敷治疗,对照组用0.5%碘伏棉球直接涂抹治疗.结果:研究组在平均治愈天数、治愈率及有效率方面与对照组比较差异有显著性(P＜0.05),研究组疗效优于对照组,同时缩短了愈合时间.结论:胰岛素、山莨菪碱联合庆大霉素湿敷治疗压疮效果较好,缩短了压疮愈合时间,提高了压疮的治愈率.
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蝶形胶布改进胃管固定方法的效果观察
目的:妥善固定胃管,防止滑脱,减少护理并发症.方法:将胶布剪成蝶形经酒灯灯加热后固定胃管的方法与传统的饶胃管1周后固定于鼻翼的方法进行比较.结果:蝶形胶布固定的胃管滑脱率明显低于传统组(P＜0.01).结论:蝶形胶布固定胃管的方法可减少胃管的滑脱,维持胃管的效能,促进疾病的康复.
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诺和特充笔注射胰岛素后针头停留时间的观察
应用胰岛素是治疗糖尿病的主要方法,为了使胰岛素注射更加准确、无痛、简单、方便,现临床上多使用诺和特充笔配以8 mm×30 G的针头进行皮下注射来完成.按照使用说明,注射后针头应留在皮下6 s或10 s以上,并继续按住推键直至针头完全拔出,以确保剂量准确,又可阻止体液流入针头或笔芯内.而在实际操作中发现,按上述时间要求拔出针头时,仍常有药液从针头处滴出,且出院患者自行注射胰岛素亦有此反馈.因此,2006年2月至2006年4月,笔者对使用诺和特充笔注射胰岛素后针头在注射部位的停留时间进行观察,现报告如下.
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水胶体敷料治疗中重度化学性静脉炎的效果观察
目的:探讨两种方法治疗中重度化学性静脉炎的效果.方法:将40例发生中重度化学性静脉炎的患者随机分成实验组(20例)和对照组(20例),实验组应用水胶体敷料直接贴于患处,对照组使用50%的硫酸镁湿热敷.结果:实验组的治愈时间和显效时间明显优于对照组.结论:水胶体敷料治疗中重度静脉炎有较好疗效,且方法简单,值得临床推广.
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针灸并用施治皮肤保护器的制作与应用
针灸并用施治时,艾柱燃烧后的艾灰和未燃尽的艾绒常散落在针刺穴位周围的皮肤上或衣物上,甚至引发皮肤烧伤,不但给患者带来痛苦,也给临床治疗、护理工作增加难度.为此,我们设计并制作了针灸施治并用的皮肤保护器.现介绍如下.
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冷敷坎肩的制作与应用
咯血是肺科临床常见的一种病症,大咯血时常危及患者生命.临床上,除及时给予药物止血进行抢救处理外,还给予冰袋冷敷患侧.不仅可使局部肺内毛细血管收缩,有利于止血,还有助于高热患者降温.此种方法在咯血患者的康复中发挥了一定作用,与此同时又使患者感觉劳累甚或影响休息.因此,我们通过临床观察,结合抗"非典"降温背心的启发[1],根据胸部解剖特点自制了一种冷敷坎肩,并应用于临床,收到较满意效果,现介绍如下.
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驼背患者骨折后体位架的研制与应用
患者骨折后需长期卧床.由于驼背患者的特殊性,易发生背部压疮.因此,针对驼背患者特殊的体位,我们应用承重力学的原理,自行研制了驼背患者体位架,其大优点是使凸的背部平均着力于床面,有效地防止了压疮的发生,临床使用效果满意.
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小儿腮腺炎常证的辨证施护
祖国医学认为痄腮是因感受风温邪毒,壅阻少阳经脉而引起的一种时行疾病,临床以发热、恶寒、头痛、咽痛、一侧或两侧耳下腮部漫种疼痛为特征.
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重症急性胰腺炎中药佐治护理
重症急性胰腺炎(SAP),病情凶险,可迅速出现休克,多器官功能衰竭及代谢性酸中毒等,病死率高达20%～30%[1].我院于2001年1月至2004年12月,共收治SAP19例,常规予禁食、胃肠减压、维持水电解质平衡、应用抗生素及生长抑素,在此基础上采用芒硝外敷和中药灌注,取得良好的效果,现介绍如下.
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产前筛查高风险孕妇的心理及干预效果分析
目的:针对产前筛查高风险孕妇存在的心理问题,通过心理干预使其减轻焦虑、恐惧等心理,提高羊水穿刺进行进一步产前诊断的配合率.方法:通过面对面交谈,了解高风险孕妇的各种不同的心理变化,做出相应的心理护理.结果:预约羊水穿刺率从86.9%提高到95.33%.结论:及时的心理疏导及相关知识教育,有利于减轻高风险孕妇的心理负担,提高产前诊断的配合率.
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护生临床带教中的若干问题及对策
临床带教是护理教育的重要组成部分,是培养护理人才的关键阶段,临床教学质量直接影响着所培养护理人员的素质[1].我们从多年的临床带教工作中,总结出对教学质量造成不良影响的若干问题,通过综合分析,列举出相应的解决办法,现介绍如下.
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培育护生人文关怀的探索与实践
人文关怀的服务已成为现代医学文明和现代化医院的一个重要标志.它在医学护理中的体现是医护人员以人道主义精神对患者的生命与健康,权利与需求,人格与尊严的真诚关心和关注.据调查护生实习时间的长短与其人文关怀观念的发展密切联系[1].因此,在临床护理教学中注重培育实习护生的人文关怀的观念和素养,将被赋予独特的使命和作用.笔者从事护理临床教学管理,现将护理临床教学中如何让护生感受到人文关怀,从而提升他们的人文素养作一介绍.
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护理程序在子宫切除患者性生活知识教育中的应用
子宫切除患者普遍认为切除子宫丧失了女性特征,对性生活产生恐惧,惶恐心理,对过好性生活缺乏信心[1].我科自2005年初应用护理程序对子宫切除患者进行术后性生活知识健康教育,取得了一定成效,现将体会总结如下.
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妇科病人术前压力源的调查分析与护理对策
手术病人都有一定的心理和生理负担.妇科手术病人可能面临来自疾病、手术、医院环境与社会等方面的更多压力.本文通过对131例妇科手术前病人的调查,发现病人术前均承受不同程度的压力.
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流动人口孕产妇的管理
开展流动人口孕妆妇居住地管理,建立健康档案,开展各种形式的健康教育,及时催诊服务,提高流动人口孕检率和住院分娩率.改善流动人口孕产妇的安全管理,保障孕产妇及新生儿安全.
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恶性肿瘤合并静脉血栓临床调查分析及护理对策
回顾性分析71例合并静脉血栓的肿瘤患者的病例资料.34例有近期手术史,29例有化疗史;55%的患者长期使用静脉穿刺管输液.造成肿瘤患者静脉血栓的医源性因素应重视.对高危人群采取预防性护理措施防止血栓形成.
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整体护理改革存在的误区分析与对策
我国护理改革的误区是:对整体护理和护理程序的误解,全盘否定了我国的护理思想,不顾国情地套用别国的护理形式,抛弃了我国护理的精华.整体思想指导下的症状护理是我国护理进一步深化改革的可行之路,是有中国特色的整体护理.
| 年 | 期数 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
