光明中医杂志
Guangming Journal of Chinese Medicine 광명중의
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8914
- 国内刊号： 11-1592/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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桃红四物汤预防腰椎骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床观察
目的 观察桃红四物汤在预防腰椎骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效.方法 选取在我院行腰椎骨折切开复位内固定术的52例患者作为研究对象,随机分成治疗组26例及对照组26例,治疗组予桃红四物汤口服结合低分子肝素钙4000iu qd皮下注射预防DVT形成,对照组则单独使用低分子肝素钙4000iuqd皮下注射,观察两组术后DVT发生率及引流量.结果 治疗组术后切口引流量小于对照组,术后治疗组DVT形成1例,对照组发生DVT 3例,有统计学意义.结论 运用桃红四物汤结合低分子肝素钙预防DVT的形成疗效确切.
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黄芪建中汤合胃苓汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛42例
目的 观察黄芪建中汤合胃苓汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床疗效.方法 将84例患者随机分为两组各42例,治疗组给予黄芪建中汤合胃苓汤口服治疗;对照组给予小建中汤颗粒口服治疗.结果 治疗组总有效率明显优于对照组,两组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论 黄芪建中汤合胃苓汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛有较好的临床疗效,且无明显不良反应.
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降脂茶对系统性红斑狼疮高脂血症的疗效观察
目的 观察降脂茶对系统性红斑狼疮高脂血症的疗效.方法 选取系统性红斑狼疮伴高脂血症患者50例.观察治疗前后2个月患者血脂下降情况.结果 治疗2个月后血脂明显下降.结论 降脂茶可有效控制系统性红斑狼疮治疗过程中的高血脂症.
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通腑泻热汤防治小儿高热惊厥疗效观察
目的 观察通腑泻热汤防治小儿高热惊厥的临床疗效.方法 将我院2011年2月至2013年8月接收的高热惊厥患儿临床资料进行回顾分析.结果 观察组中,有21例患者显效,3例有效,1例无效,显效率为84.0％;24例患者明显好转,总有效率为96.0％.对照组中,13例显效,4例有效,8例无效,显效率为52.0％;17例患者明显好转,总有效率为68.0％.观察组和对照组患者的总有效率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 通腑泻热汤对于防治小儿高热惊厥具有十分显著的临床疗效.
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清解汤治疗小儿外感发热疗效观察
目的 分析研究清解汤治疗小儿外感发热疗效.方法 选取我院2013年1月到2013年12月收治的65例外感发热患儿临床资料进行回顾分析.结果 两组患儿退热见效时间以及退热时间有明显差异,P ＜0.05比较有差异有统计学意义.结论 给予外感发热患儿采用清解汤治疗,有利于快速退热以及患儿身体健康恢复,应用效果显著.
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清燥救肺汤加减治疗喉源性咳嗽的临床体会
目的 观察清燥救肺汤加减治疗喉源性咳嗽的临床疗效.方法 将60例喉源性咳嗽患者,随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组运用清燥救肺汤加减治疗,对照组运用非那根糖浆、丙卡特罗片等西药治疗.结果 治疗组中的总有效率为86.67％,明显高于对照组中的66.67％,P＜0.05,其差异具有统计学意义.结论 清燥救肺汤加减治疗喉源性咳嗽的疗效较西医治疗满意.
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加味柴胡桂枝干姜汤治疗失眠42例疗效观察
目的 观察加味柴胡桂枝干姜汤治疗失眠症疗效.方法 将82例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组42例,口服地西泮.治疗组42例,口服加味柴胡桂枝干姜汤,分别治疗两周后比较治疗结果.结果 治疗组临床疗效及睡眠时间、睡眠质量改善情况均优于对照组.结论 加味柴胡桂枝干姜汤治疗失眠症疗效显著,值得进一步研究推广.
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柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗慢性失眠临床观察
目的 观察柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗失眠的临床疗效.方法 采用随机、对照设计方法,按照治疗组和对照组为1∶1的比例把60例失眠患者随机分组,其中治疗组30例,对照组30例.对照组给予舒乐安定2 mg,每日3次,口服,治疗组在对照组治疗的基础上,同时给予同时给予柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗,疗程为30天.观察SPIEGEL睡眠量表评分.结果 治疗组愈显率80.0％,对照组愈显率30.0％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05),治疗组复发率明显低于对照组.结论 柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗失眠能显著改善患者的临床症状,提高临床治疗效果的稳定性.
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加味茵陈蒿汤治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热证368例
目的 通过临床观察加味茵陈蒿汤治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热证患者的疗效.方法 拟用加味茵陈蒿汤(茵陈、大黄、栀子、板蓝根、叶下珠、白花蛇舌草、茯苓、苍术、厚朴、炒菜菔子、五味子、甘草),以临床观察的方法,了解本方对慢性乙型肝炎肝胆湿热证的治疗效果.结果 用加味茵陈蒿汤治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热证368例,总有效率为90.22％.结论 本方疗效确切,具有清热解毒、利湿消黄、解毒排毒,能抗抑和杀灭乙肝病毒的反复复制.从各个层面上提高人体免疫机致,恢复肝细胞的修复和再生.
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通淋肾石颗粒治疗泌尿系结石疗效观察30例
目的 观察通淋肾石丸治疗泌尿系统结石临床疗效的情况.方法 60例泌尿结石患者,结石＞0.8先采用体外冲击波碎石.再将病例分两组,观察组30例服用通淋肾石颗粒,对照组30例.结果 观察组总有效率93.34％,对照组总有效率73.33％.两组疗效显而易见都是肯定的,经统计学处理,观察组的治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 通淋肾石颗粒疗效是确切的.
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加味保元汤治疗中医心衰病临床路径优化方案的临床分析
目的 对加味保元汤治疗中医心衰病临床路径进行优化,评价其疗效.方法 将2013年78例符合慢性充血性心力衰竭标准的住院患者,中医辨证属于心肺气虚、血瘀饮停型,随机分为原方案组38和优化组40例,观察疗效,住院日,住院费用,随访再住院率.结果 优化后的加味保元汤在治疗中医心衰病属心肺气虚、血瘀饮停型患者时其心功能改善,BNP指标的改善,中医临床症状的改善诸多方面明显优于原方案组,并且优化后的治疗方案有助于缩短住院时间,降低住院费用.结论 基于辨证论治基础上的加味保元汤优化方案,在治疗心肺气虚、血瘀饮停型心衰病方面,效果更佳.
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归脾汤加味治疗化疗后白细胞减少疗效观察
目的 观察归脾汤加味治疗化疗后白细胞减少的疗效.方法 将87例患者随机分为两组,对照组42例予利可君、鲨肝醇;治疗组45例予归脾汤加味.疗程为15天,比较两组患者治疗前后白细胞计数改善情况.结果 治疗组有效的患者为38/45(84.4％),对照组为28/42(66.7％),P＜0.05,差异有统计学意义.结论 归脾汤加味治疗化疗后白细胞减少疗效较好,且无不良反应.
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康妇炎胶囊佐治慢性盆腔炎196例观察
目的 探讨康妇炎胶囊佐治慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选择2009年9月-2013年9我院诊治的例慢性343例慢性盆腔炎患者,随机分为观察组196例、对照组147例,对照组给予左氧氟沙星以及甲硝唑治疗,观察组在对照组基础上加用康妇炎胶囊口服.两组患者连续治疗3个疗程,比较两组患者疗效.结果 观察组患者治疗总有效率(95.92％)显著高于对照组患者治疗总有效率(85.71％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 康妇炎胶囊佐治慢性盆腔炎能够显著提高治疗有效率,值得临床推广使用.
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自拟痛经口服液治疗原发性痛经的临床观察
目的 探讨自拟痛经口服液对原发性痛经的临床疗效.方法 160例原发性痛经患者随机分为治疗组与对照组各80例(其中脱落病例治疗组2例,对照组3例).治疗组采用口服自拟痛经口服液;对照组采用口服布洛芬缓释胶囊,治疗三个月经周期后观察两组临床效果.结果 治疗组的总有效率(96.15％)较对照组的总有效率(84.41％)有统计学意义(x2=4.835,P＜0.05).结论 自拟痛经口服液对原发性痛经患者的疼痛有良好的效果.
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治未病思想在骨关节炎治疗中体现
治未病,实际上是《黄帝内经》就提出来的,叫“上工治未病”,意思就是好的医生是让人不生病的医生.防重于治的原则,也是治未病的非常重要的理论和精髓.概括中医治未病就是三句话:未病先防、已病防变、愈后防复发.骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种常见的慢性、进行性关节疾病.WHO报告,全球逾2亿人饱受OA的痛苦,是一种严重危害病人生活质量和社会生产力的疾患.临床主要表现为关节疼痛、僵硬、肿大、畸形及功能障碍[1].其病因尚不明确,发病可能与年龄、肥胖、炎症、创伤、遗传因素有关,多在中年以后发病.
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何永生治疗小儿乙肝相关性肾炎疑似案例1例
乙肝病毒相关性肾炎是指由乙肝病毒抗原形成的免疫复合物在肾脏沉积而导致的肾小球肾炎,好发于儿童及青壮年,由于儿童及其监护人常拒绝肾活检,故临床上常无法确诊,出现小儿乙肝相关性肾炎疑似病例.导师何永生主任医师运用中医辨治小儿乙肝相关性肾炎疑似病例1例,疗效显著.
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三晋妇科流派的形成特点
学术流派是中医学术发展过程中的必然产物,三晋医学发展的历程中突显出诸多的中医流派.各流派虽然各具特色,但他们形成发展中仍存在相同的特点:亦官亦医;悠久的家学渊源;家传医学口传心授;重视启蒙教育;重视流派间的交流互补;家学师承与现代教育相结合;注重中西医结合互补.
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读经典做临床的心得体会
中医学发展了两千多年,留下了很多经典著作,前贤名医都很重视对经典的体悟.中国中医科学院名誉院长王永炎院士及国医大师邓铁涛教授亦在近年来提出“读经典、做临床、拜名医”的口号,笔者等响应前贤号召,研读经典,用之临床,效果显现,现将临床体会总结如下.1 经方运用哮证是一种发作性痰鸣,气喘疾病,以呼吸急促,喉间哮鸣为主要特征,反复发作,可致脏气虚衰,真元耗损.发作时治宜宣降肺气,涤痰平喘.缓解期治宜培补脾肾.笔者在临床中运用经方治疗哮证效果满意.
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更年期心悸及其兼证的中医临床辨证论治体会
近年来,更年期心悸的发病率呈上升趋势,严重威胁着人类健康.其发生短则数月半载,长可达数年之久.症状轻者常无药而愈,重者严重影响工作和学习.中医治疗更年期心悸经过长时间的发展,已经形成了较为完善的系统理论和经典方药.本文主要从中医药临床辨证论治治疗更年期心悸,在治疗上不仅应着眼于补肾,而且还要考虑其他脏腑的整体治疗,使更年期心悸的临床疗效不断提高.
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张文泰老中医重用忍冬藤验案举隅
张文泰老中医,临证五十余年,勤求古训,博采众方,喜用经方治病,验之临床,屡屡得心应手.本文将其重用忍冬藤治疗急性乳腺炎、慢性化脓性中耳炎、毒蘑菇中毒、老年性前列腺增生症、婴幼儿湿疹、败血症的独特经验,简介如下.1 忍冬藤配瓜蒌治疗急性乳腺炎李某,女,28岁,工人,已婚.2012年10月20日来诊.自诉:产后15天,两乳房红肿热痛2天,右乳红肿更重,有明显结块,压痛明显,乳汁黄粘稠排出不畅,伴全身恶寒发热,胸胁胀满,口于口苦,食欲不振,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉弦数.
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论三焦的“三腔”解剖定位
三焦概念早源于《黄帝内经》,但《黄帝内经》中关于三焦的解剖定位描述不甚详细且存在自相矛盾之处.历代医家对此也是莫衷一是,随着人体解剖学的发展,众多学者及医家结合现代研究提出了诸如油膜论、管道论、淋巴系统、空间通道论等诸多观点,但均未形成统一概念.笔者通过查阅古代文献与现代研究,提出三焦的“三腔”解剖定位.
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李秀荣教授中西医结合治疗肺、子宫内膜双原发癌报道1例
中西医结合治疗在肿瘤学中发挥着越来越重要的作用,余师李秀荣教授为山东省中医医院肿瘤科主任医师,具有中西医结合治疗肿瘤20余年的临床经验,在临床工作中,起到了很好的疗效,余有幸从师一年余,有幸见证双原发癌的有效治疗,现报道如下:1 病例资料患者乔某某,女,63岁,肺癌、子宫内膜癌术后2月余.2013年12月患者因“绝经6年,阴道流血7个月”就诊于山东大学齐鲁医院,行胸部CT示:双肺纤维灶,左肺下叶背段占位病变,考虑周围性肺癌,不除外转移.盆腔MRI示:子宫内异常信号,考虑宫腔积液或积血,子宫后壁结节,考虑内膜肿瘤,子宫肌瘤.
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中医治疗心尖肥厚型心肌病1例
1 资料与方法患者,男性,46岁,因“反复心慌、气短10余年,加重伴乏力、憋喘10天”于2013年04月08日入院.患者10年前元明显诱因出现心慌、气短、乏力,休息后缓解,于当地医院诊断为“冠心病”.其后症状反复发作,尤于夜间发作频繁,发作时含服硝酸甘油,无明显缓解.10天前患者于上夜班时心慌、气短等症状突然加重,并伴有憋喘,连续含服4片硝酸甘油,症状仍不缓解,遂急诊入我院.既往体健,否认家族遗传病史;舌暗红苔黄,脉沉弱.
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戴天木辨治汗症验案四则
戴天木教授业医40余载,学识渊博,临床经验丰富,尤善于攻克疑难杂症.笔者有幸随师侍诊,耳濡目染,受益颇多.现撷取其治疗汗症验案四则,以与同仁共享.案1:调和阴阳法杨某,女,44岁,2013年4月16日初诊.主诉:背部盗汗六年余.患者近六年来背部反复盗汗,尤以冬天为甚,伴畏寒,小便清长,纳呆,疲倦乏力,二便可.诊见:形体较瘦,面部多色斑,舌淡苔白稍腻,脉弱.脉症合参,证属阴阳失调,脾胃虚弱.治以调和阴阳,补气健脾,方用桂枝加龙骨牡蛎汤加味.处方:黄芪20g,桂枝10 g,白芍20 g,炙甘草9 g,生姜10 g,大枣20g,煅龙牡各60 g,浮小麦45 g,焦山楂20 g,神曲20 g,炒麦芽20 g,陈皮12 g.7剂,水煎服,每日1剂,分3次温服.
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中医治疗慢性浅表性胃炎探讨
慢性浅表性胃炎(CSG)是一种消化系统常见的疾病,此病应早期及时正确治疗,若误治失治则可能发展成慢性萎缩性胃炎,甚至发生癌变.西医对此主要以抗幽门螺旋杆菌治疗为主,但疗效欠佳.笔者以中医中药辨证效果满意.
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上海浦东名医储亚庚运用行气法治病验案3则
上海浦东名医储亚庚,世传中医,主任医师,上海中医药大学兼职教授,从医50余年,医术精湛,学验俱丰.储老十分重视对《黄帝内经》的研读,依据《黄帝内经》中记载的多种气病及其治法,总结出“补气、升气、纳气、行气、破气、降气、固气”共7法以治气病.本文旨在介绍储亚庚主任医师以《黄帝内经》理论中的行气法治疗疾病的临床经验.
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卵巢早衰中西医发病机制探究
卵巢早衰(POF)是指卵巢功能衰竭所致的女性在40岁以前出现闭经的现象.POF的发病因素复杂,目前对于本病的发病原因尚不清楚,研究发现可能与遗传学因素、先天性酶缺乏、物理化学性损害、免疫性损害等因素有关,本文将从中、西医两个方面对POF的发病机制进行阐述.
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麦粒灸治疗肘关节功能障碍1例
目的 麦粒灸治疗1例肘关节功能障碍的疗效探讨.方法 采用麦粒大小艾灸置于阿是穴及配穴上直接灸,3天为1个疗程.结果 经麦粒灸治疗后患者痊愈.结论 麦粒灸对于肘关节功能障碍的改善,消炎、镇痛,及局部症状的改善效果值得探讨.麦粒灸值得在临床中广泛运用.
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从热痹论治急性期痛风
痛风是人体嘌呤代谢异常,体内尿酸增高,导致尿酸盐在关节及其周围组织沉积引起的疾病.急性期起病急骤,主要表现为关节红、肿、热、痛及活动受限.常于夜间发作,因关节剧痛而醒,关节局部因疼痛不能触摸,甚至不能盖床单.急性发作的痛风性关节炎西药主要用秋水仙碱、非甾体抗炎药缓解症状.如发作症状特别严重,可用糖皮质激素以减轻炎性反应.经常服用秋水仙碱等西药对消化系统、骨髓造血系统、肝肾功能副作用明显.近些年,中医药治疗痛风性关节炎的研究倍受关注,疗效较好且副作用小,已为广大痛凤患者所接受[1].从痛风的症状表现来看,古人辨证多属外邪侵袭,湿热浊毒,留注关节,壅闭经络.笔者通过临床实践认为急性期痛风符合中医热痹辨证,以吴鞠通的“宣痹汤”加减治疗热痹效果明显.
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中医药治疗宫颈人乳头瘤病毒感染的研究现状
人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染引起女性生殖道鳞状上皮疣状增生病变,是常见的传染性疾病,目前己鉴定的HPV约有130多种,其中30多种与宫颈感染和病变有关[1].根据与宫颈癌的关系分为低危型及高危型,前者常引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变,后者与高度病变和癌的发生相关.宫颈HPV感染是现代医学概念,可归属中医的“带下病”范畴.主要病因病机[2]为湿、热、毒邪侵袭,脾肾之虚、肝气之郁、气血瘀滞为病机之根本,湿热毒瘀伤及冲任为发病之关键环节.临床上运用中医理论,研制治疗的药物取得了一定疗效,现对中医药治疗HPV感染的现状进行阐述.
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伴全身肌肉阵挛的抑郁症患者1例诊疗分析
抑郁症是一种以情绪低落或烦躁、失眠、纳呆等症状为主要临床表现的精神类疾病,近年来发病率呈不断上升趋势,越来越受到广大医患人员的重视.本案例中患者抑郁症病史10余年,后一次发作时伴全身肌肉僵硬、阵挛,予中药疏肝解郁,清心泻火配合针刺治疗,效果满意.
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神蜂精结合针刺治疗跟骨骨刺综合征
目的 观察并分析神蜂精结合针刺治疗跟骨骨刺综合征的疗效.方法 采用神蜂精结合针刺治疗跟骨骨刺综合征患者21例,其中男8例,女13例,年龄47～72岁,平均61岁.病程平均1年半.经5～10次治疗.结果 所有病例治疗后随访年3个月～1年不等,优15例,占71.4％;良6例,占28.6％.总有效率为100％.结论 采用神蜂精结合针刺治疗跟骨骨刺综合征疗效满意.
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针刺配合放血与灸法治疗荨麻疹疗效的思考
荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张,及渗透性增强出现的一种局限性水肿反应.临床上表现为大小不等的风团伴瘙痒,发无定处,骤起骤退,退后不留痕迹.其中持续六周以上者称为慢性荨麻疹,不仅顽固难治而且反复发作.单独用西药治疗只能暂时缓解症状,且抗组胺药对中枢系统的镇静作用会对正常的工作和生活产生不良的影响.
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小针刀并杠杆微调推拿手法治疗腰椎间盘突出症57例
目的 观察小针刀合并杠杆微调推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 所有病例均经小针刀治疗后采取杠杆微调手法治疗.结果 共治疗57例患者,其中显效13例,好转40例,无效4例,总有效率93％.结论 小针刀并杠杆微调推拿手法治疗腰椎间盘突出症效果较好.
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推拿联合耳穴疗法治疗小儿多发性抽动症疗效观察
目的 探究分析对小儿多发性抽动症患者采取推拿联合耳穴疗法进行治疗的临床效果.方法 选取我院2012年9月-2013年9月收治的32例多发性抽动症患儿临床资料进行分析.结果 经过治疗后总有效率为96.9％;复发率为9.4％;无1例不良反应.结论 对多发性抽动症患儿给予推拿联合耳穴疗法进行治疗,能够有效提高治疗效果,提升患儿依从性,且治疗方法简单易行,易被患儿接受,值得临床推广.
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调任通督针法治疗脑梗塞恢复期患者的临床观察
目的 探讨调任通督针法治疗脑梗塞恢复期患者的临床疗效.方法 选择我院2011年7月至2013年7月收治的64例脑梗塞恢复期患者作为研究对象,随机平分为实验组和对照组,各32例,实验组的患者接受常规基础治疗和调任通督针刺资料,对照组的患者接受常规基础治疗和传统针刺治疗.经过4周的治疗,比较两组患者的神经功能.结果 实验组患者的神经功能缺损评分(NIHSS)和卒中量表(CSS)的改善显著优于对照组,差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.结论 调任通督针刺能显著改善脑梗塞恢复期患者的神经功能,效果明显优于传统针刺法,值得临床进一步研究和应用.
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下肢洗伤方熏洗治疗早中期膝骨关节炎的疗效观察
目的 观察下肢洗伤方治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效.方法 将78例早中期膝骨关节炎患者随机分为两组,对照组予口服双氯芬酸钠缓释胶囊0.1g/天,治疗组予下肢洗伤方熏洗治疗,30 min/次,5次/周,治疗1月后比较其临床疗效及不良反应.结果 治疗组显效率显著高予对照组(P＜0.05),不良反应低予对照组(P＜0.05).结论 下肢洗伤方治疗早中期膝骨关节炎有良好的临床疗效,且不良反应少,值得推广.
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电针配合小针刀治疗肩周炎的临床观察
目的 探讨电针配合小针刀治疗肩周炎的临床效果.方法 选择肩周炎患者87例,随机分成两组,对照组42例采用电针治疗;治疗组45例除对照组治疗外,每周行1次小针刀治疗,治疗第7、第14天采用根据视觉模拟评分法(VAS)对疼痛进行评定,治疗2周后参照改良Macnab疗效评定标准及周秉文教授推荐的肩周炎功能评定方案对临床疗效进行比较.结果 根据VAS评分法,对两组患者治疗第7天及第14天肩关节内、外旋、外展、上举时的平均疼痛程度进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗2周后临床疗效上比较,对照组总有效率95.24％,治疗组总有效率97.78％;差异有统计学意义(P＜0.05).结论 电针配合小针刀治疗更能降低肩周炎的疼痛的程度,临床疗效优于单纯的电针治疗.
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中药足浴联合穴位注射干预糖尿病周围神经病变临床疗效评价
目的 观察中药足浴联合穴位注射对糖尿病周围神经病变临床疗效的影响.方法 选取我院内分泌科糖尿病周围神经病变患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用常规控制降糖、营养神经、扩张血管等治疗,治疗组在此基础治疗上加中药足浴、穴位注射及足部护理.15天后比较两组治疗前后的胫神经传导速度的变化及中医症候疗效.结果 治疗组与对照组比较,神经传导速度明显增快,中医证候积分明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用中药足浴、穴位注射及足部护理等综合治疗措施可较快缓解糖尿病周围神经病变的临床症状,提高胫神经传导速度.
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透刺中药外敷治疗周围性面瘫40例
目的 寻找治疗周围性面瘫的有效方法.方法 将周围性面瘫80例病人随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组针刺疗法主穴取阳白透鱼腰,地仓透颊车,四白透迎香.下关、翳风直刺,鼻唇沟平坦加迎香;鼻中沟歪斜加入中;颏唇沟歪斜加承浆;均取患侧穴位,针刺采用毫针,捻转补泻,得气为度.并给予TDP照射等治疗.中药外敷药物贴敷方用制马钱子15 g,细辛12 g,僵蚕15 g,制白附子12 g,荆芥10 g,防风10 g,当归20 g,赤芍15 g,乳香15 g,红花10 g,白芷15 g,川芎15 g,白芥子15 g,冰片15 g上药共研细末备用,取药粉10 g醋调做成两个五角硬币大小的饼状,分别贴于患侧翳风、下关,用胶布固定.每次针刺完后贴敷,八小时后取下.对照组单纯用电针治疗,取穴及治疗时间同治疗组,治疗3个疗程后行疗效观察.结果 治疗组总有效率100％,对照组总有效率87.5％.结论 透刺中药外敷治疗周围性面瘫疗效显著,值得临床推广.
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艾灸关元穴并金匮肾气丸治疗糖尿病神经源性膀胱肾阳不足证的效果研究
目的 研究艾灸关元穴并金匮肾气丸治疗糖尿病神经源性膀胱肾阳不足证临床疗效.方法 将120例2型糖尿病神经源性膀胱肾阳不足证患者随机分两组.灸药组60例,用艾灸合并金匮肾气丸治疗;中药组60例,单纯金匮肾气丸治疗.疗程两周,治疗前后观察尿频、尿急、尿无力、尿失禁等症状改善及膀胱残余尿量指标的改善.结果 疗程结束后,灸药组尿频、尿急、尿无力、尿失禁等症状明显改善,膀胱残余尿量改善较中药组明显,总有效率灸药组优于中药组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 艾灸合并金匮肾气丸治疗糖尿病神经源性膀胱肾阳不足证疗效确切,可显著改善尿频、尿急、尿无力、尿失禁等症状,明显减少膀胱残余尿量,值得临床推广应用.
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温针灸配合隔物灸治疗五更泻46例
目的 观察温针灸配合隔物灸治疗五更泻的临床疗效.方法 将92例五更泻患者随机分为治疗组和对照组各46例.治疗组采用温针灸配合隔物灸治疗,对照组采用隔物灸治疗.结果 治疗组总有效率95.7％,对照组80.4％,两组总疗效对比有统计学意义,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 温针灸配合隔物灸治疗五更泻疗效显著,优于单纯采用隔物灸治疗五更泻.
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针刀治疗梨状肌综合征临床观察
目的 观察针刀治疗梨状肌综合征的临床治疗效果.方法 选取110例梨状肌综合征患者,随机分为A、B两组,每组55名,给予A组患者局部封闭疗法治疗,给予B组患者针刀治疗,对比两组临床治疗效果.结果 对两组患者临床治疗效果进行对比,A组患者总有效率为72.7％,B组患者总有效率为96.4％,B组患者临床治疗效果优于A组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 针刀治疗梨状肌,临床效果显著,值得推广与应用.
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埋药线法治疗难治性面神经麻痹前后发音频率的变化
目的 研究埋药线法治疗难治性面神经麻痹患者前后发音频率变化规律.方法 利用二十五音分析仪,检测60例难治性面神经麻痹埋药线前后“宫、商、角、徵、羽”的发音情况.结果 60例难治性面神经麻痹埋药线角音区发音低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05);高年龄组在羽音区高于低年龄组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 难治性面神经麻痹埋药线后患者发音频率在角音区减少,这种变化与疗效之间存在着联系.
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蜡疗法在周围性面神经麻痹中的应用
目的 探讨蜡疗法治疗周围性面神经麻痹的临床效果,为临床治疗提供思路.方法 选择81例周围性面神经麻痹患者为研究对象,按照就诊的顺序分为治疗组和对照组,治疗组43名患者,对照组38名患者.对照组给予针刺治疗;治疗组在针刺治疗的同时给予蜡疗治疗.对比观察两组患者治疗后的治愈率和显效率.结果 治疗组的总有效率为93.02％,对照组的总有效率为76.32％.治疗组治愈率和显效率明显优于对照组,有显著性差异(P＜0.05),表明治疗组临床疗效明显优于对照组.结论 蜡疗结合针刺治疗周围性面神经麻痹的整体疗效优于单纯针刺治疗,临床效果更好,值得推广.
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针灸治疗围绝经期失眠临床观察
目的 观察针灸治疗围绝经期失眠的临床疗效.方法 30例围绝经期失眠患者采用针灸治疗2个月后,观察治疗前后患者中医症候的改善,SPIEGEL量表中各项指标的改善.结果 30例患者针灸治疗2个月后,痊愈8例(26.67％),显效13例(43.33％),有效5例(16.67％),无效4例(13.33％),总有效率86.67％.治疗前SPIEGEL量表评分为(18.17±2.03),治疗后为(8.27±2.36),经分析二者比较有统计学意义(P＜0.05).结论 针灸疗法能够有效治疗围绝经期失眠.
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电针配合腰背肌锻炼治疗黄韧带肥厚型腰椎管狭窄症临床观察及治疗体会
目的 观察电针配合腰背肌锻炼治疗黄韧带肥厚型腰椎管狭窄症临床疗效.方法 采用电针配合腰背肌锻炼的方法治疗黄韧带肥厚型腰椎管狭窄症患者117例.结果 117例黄韧带肥厚型腰椎管狭窄患者,痊愈56例,显效33例,有效15例,无效13例,总有效率92.04％.结论 在电针治疗的基础上配合时机得当、循序渐进的腰背肌功能锻炼可有效缓解黄韧带肥厚型腰椎管狭窄症患者临床症状,疗效满意.
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解毒消痤饮配合毫火针治疗痤疮(痰湿凝滞证)的临床观察
目的 观察解毒消痤饮配合毫火针局部点刺治疗痤疮(痰湿凝滞证)的临床疗效.方法 对108例痤疮患者采用自拟方剂解毒消痤饮配合毫火针进行综合治疗,2个月后观察疗效.结果 临床痊愈79例,显效18例,有效8例,无效3例,总有效率为97.22％.结论 解毒消痤饮配合毫火针治疗痤疮(痰湿凝滞证)疗效显著,值得临床应用.
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内热针结合温肾理筋汤治疗肩关节周围炎疗效观察
目的 观察内热针结合温肾理筋汤治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法 选取150例患者,随机分为两组(治疗组74例和对照组76例),治疗组予内热针结合温肾理筋汤,对照组予双氯芬酸钠缓释胶囊配合针灸、TDP照射治疗.两组连续服药6周,各组各自对应的外治法.观察两组临床疗效.结果 治疗组完成70例,脱落4例;对照组完成71例,脱落5例;两组脱落率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组疗效对比,治疗组痊愈率35.71％,有效率92.86％,高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).疼痛评定治疗组评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 内热针结合温肾理筋汤治疗肩关节周围炎,疗效肯定,优于对照组,临床观察过程中未见严重不良反应,安全性好.
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薰药方治疗肩周炎的临床观察
目的 观察科内协定方治疗肩周炎的临床疗效.方法 将50例肩周炎患者随机分成对照组与治疗组.对照组25例采用针灸推拿,西药活血针剂等常规治疗;治疗组25例在对照组治疗基础上加用科内协定中药薰药方进行熏蒸治疗.两组均以一周为一疗程,治疗两个疗程后,观察两组患者症状体征改善情况,结合视觉模拟评分法(简称VAS法),评价两组的临床疗效.结果 两个疗程后,治疗组总有效率高于对照组,统计学显示有显著性差异,P＜0.05.结论 科内协定中药薰药方对肩周炎患者的临床疗效显著.
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八正散加减联合左氧氟沙星治疗尿路感染87例
目的 分析尿路感染采用八正散加减治疗的临床疗效和安全性.方法 按照随机数字表法将173例尿路感染患者均分为两组,对照组给予左氧氟沙星治疗,观察组给予八正散和左氧氟沙星治疗,均治疗14 d后对比临床疗效和药物安全性.结果 观察组总有效率96.55％明显高于对照组88.37％,P＜0.05;对照组不良反应发生率10.47％明显高于观察组2.30％,P＜0.05.结论 八正散加减联合左氧氟沙星治疗尿路感染效果确切,可通过多途径、多靶点发挥其抗菌抑菌活性而达到治愈尿路感染的目的,安全可靠,疗效肯定,值得临床推广使用.
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柴胡苓桂汤联合西药治疗颈性眩晕42例
目的 观察柴胡苓桂汤配合西药丁咯地尔治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 选取颈性眩晕患者78例,随机分为两组.治疗组42例选用柴胡苓桂汤配合丁咯地尔治疗,对照组36例采用丁咯地尔治疗.结果 治疗组临床痊愈14例,显效18例,有效8例,无效2例,总有效率95.2％;对照组临床痊愈6例,显效8例,有效10例,无效12例,总有效率66.7％.结论 柴胡苓桂汤配合丁咯地尔治疗本病可以明显改善患者临床症状,提高患者的生活质量,临床疗效优于单用西药.
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PPH联合中医治疗混合痔50例
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合中医手段治疗混合痔的临床疗效.方法 对50例痔患者施行PPH手术及中医治疗疗效分析.结果 50例全部治愈.随访6～12个月,均未见复发和其他后遗症.结论 PPH作为混合痔治疗的一种新手术,联合中医手段减轻了患者痛苦,缩短了治疗时间,值得临床推广.
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中西医结合治疗上腹部术后胃瘫的临床疗效评价
目的 探讨中西医结合治疗上腹部术后胃瘫的临床疗效.方法 选取我院2010年1月-2013年6月70例上腹部手术后发生胃瘫患者,按照自愿原则分为研究组与对照组,两组患者均实施基础性治疗方法,对照组在此基础上予以西医治疗,研究组则予以中西医结合治疗方法,分析对比两组患者临床疗效.结果 研究组总有效率100％,与对照组88.6％相比较,差异存在明显统计学意义P＜0.05);研究组胃瘫恢复时间、置管时间、肠鸣音恢复时间均明显低于对照组,差异明显P＜0.05).结论 上腹部手术后胃瘫患者应用中西医结合治疗能够明显减少治疗时间,效果明显,临床推广应用价值较高.
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中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎
目的 探讨中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效.方法 将162例血栓闭塞性脉管炎患者按数字表法随机分为对照组和观察组各81例,对照组给予阿司匹林、降纤酶治疗,观察组给予中西医结合疗法,一个疗程后对比两组疗效及血流图指标,随访1年对比复发率.结果 观察组总有效率97.53％优于对照组的88.89％,观察组血流速度、血流量、血管阻力指数等血流图指标均优于对照组,观察组复发率3.79％低于对照组的13.89％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎可改善血液循环,减少复发,提高疗效.
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中西医结合辨证分型治疗急性缺血性脑卒中临床观察
目的 探讨中西医结合辨证分型治疗急性缺血性脑卒中的临床效果.方法 收集我院接收的92例急性缺血性脑卒中患者随机分为观察组与参考组,各为46例,参考组阿司匹林、丹参注射液等常规治疗,观察组在此基础上针对患者中医证候给予辨证治疗,比较两组患者临床治疗效果、BI、NIHSS等评分.结果 观察组患者治疗总有效率为91.3％,参考组治疗总有效率为67.4％,比较有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后BI、NIHSS评分比较有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合辨证分型治疗急性缺血性脑卒中能够有效缓解脑功能的恢复,促进患者康复.
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吴茱萸热熨疗法治疗脾胃虚寒型胃痛临床观察与护理
目的 探讨吴莱萸热熨疗法治疗脾胃虚寒型胃痛的治疗效果.方法 120例确诊脾胃虚寒型胃痛的病人,观察组服用复方田七胶囊基础上加用吴茱萸热熨疗法治疗,对照组口服复方田七胶囊口服.结果 总有效率为91.67％,取得满意疗效.结论 此法疗效显著,值得临床推广.
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外感发热患儿采用中药直肠滴入治疗的护理分析
目的 对外感发热患儿采用中药直肠滴入治疗的护理方法及护理效果进行分析.方法 选取外感发热患儿94例,均采用中药直肠滴入治疗,对照组46例给予常规护理,观察组48例给予精心护理,对比两组患儿治疗效果、发热消退时间、病程及家长护理满意度.结果 两组患儿治疗总有效率间无显著差异,观察组家长护理满意率显著高于对照组,患儿平均退热时间及平均病程均显著短于对照组.结论 中药直肠滴入治疗外感发热有显著疗效,可促使患儿发热症状快速消退,缩短患儿病程,家长对于护理工作满意度较高,值得在临床中推广.
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穴位注射治疗肛肠疾病术后尿潴留护理疗效观察
尿潴留是指膀胱内充满尿液但不能自行排出,是肛肠疾病术后常见的并发症之一,有研究表明,术后39％患者不能自行排尿[1],尿储留发生率高达12％～52％[2].男性多于女性,年龄越大,尿储留的发生率越高,使用自控式止痛泵的患者术后尿潴留发生率亦明显升高[3].肛肠疾病术后尿潴留,不但增加患者的痛苦,增加医疗费用,而且可导致膀胱过度膨胀和永久性逼尿肌损伤,对患者疾病的恢复也极为不利,因此对术后尿储留的干预具有重要的意义.我科自2012年7月-2013年7月对100例肛肠疾病术后尿潴留患者采用双侧足三里穴位注射新斯的明,效果满意,现报道如下.
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脑卒中患者便秘原因分析及中医护理干预
目的 探讨脑卒中患者便秘发生的原因及有效的护理措施.方法 将120例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规内科护理,观察组给予饮食、运动、穴位按摩、排便习惯、心理调节及睡眠和药物治疗等中医护理干预.结果 对照组便秘发生18例(30％),观察组便秘发生8例(13％),比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 有效护理干预可降低脑卒中患者便秘的发生.
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李智杰教授治疗偏头痛的经验
当今社会随着人们生活水平的提高,生活方式的改变,加之工作节奏的加快,偏头痛患者已屡见不鲜,如何改善偏头痛患者症状已成为一项新课题,笔者导师李智杰教授认为偏头痛中医证型中发病率高者属风寒瘀血型,对于本病主张采用通阳活血,破瘀止痛的方法进行治疗,在临床上取得了较好的效果.
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张雪梅主任治疗成年型多囊肾经验
张雪梅主任医师是第五批全国老中医专家学术经验继承工作指导老师,国务院特殊津贴专家,我国中西医结合专家,长期致力于肾脏病临床与研究,尤其在多囊肾(polycystic kidney)治疗方面积累了丰富的经验.多囊肾是肾脏的皮质和髓质出现多个囊肿的一种遗传性肾脏疾病,又名congenital polycystic kidney、Perlmann综合征、Potter(Ⅰ)综合征、先天性肾囊肿瘤病、双侧肾发育不全综合征、肾脏良性多房性囊瘤、囊胞肾、多囊病.我国1941年朱宪彝首先报道,本病临床并不少见.
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张怀亮教授治疗干燥综合征经验
干燥综合征为目前临床上比较复杂的疑难杂症.张怀亮教授深谙中医辨证,善于治疗多种临床疑难杂症,根据多年临床经验,在治疗干燥综合征时,强调以调畅气机为主,疏利三焦,标本同治,临床治疗多获良效.
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王飞教授治疗老年病学术思想探悉
本文总结探索著名中医老年病学专家王飞教授治疗老年病学术思想,从博采古今、继承发展,病机复杂、重视脾肾,辨证论治、整体调理,胆大心细、敢于用药,养生治疗、相得益彰等方面进行窥要.
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欧阳枝磊治疗复杂性尿路感染的思路与经验
欧阳枝磊主任中医师为全国优秀中医人才,第三批全国老中医专家学术经验继承工作指导老师,从事中医临床工作45载,临床经验丰富,擅长治疗各种内科疑难杂症,屡起沉疴.笔者在新余市中医院工作期间有幸侍诊,现将欧阳老师治疗复杂性尿路感染的经验介绍如下.
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侯玉芬治疗闭塞性动脉硬化症下肢重症缺血的临证经验
侯玉芬教授是第四、五批全国名老中医,擅长周围血管疾病的诊治.本文总结侯玉芬教授治疗闭塞性动脉硬化症下肢重症缺血的临证经验.侯教授临证注重辨证论治,提出湿热瘀阻是下肢重症缺血的主要病机特点,中西医结合治疗是取得满意疗效的关键,同时重视体位疗法及治未病.
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从“浊”论治早期非酒精性脂肪肝的研究进展及展望
非酒精性脂肪肝是指除酒精和其他明确的损肝因素外所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征.脂肪肝属于西医的病名,传统医学并无此类病名,按其临床症状可归为中医的“胁痛”“积聚”、“痰浊”、“肥气”、“肝着”等病[1].目前中医对于治疗有症状的非酒精性脂肪肝研究较多,但随着实验室检查手段的不断丰富,临床上可见很多无症状而仅有实验室指标异常的脂肪肝病患.笔者导师江苏省名老中医季光教授认为,此类病人的发病与“浊淫三焦”有关;早期无症状非酒精性脂肪肝的从“浊”论治,可以发挥中医药的特色及优势,也是体现中医“治未病”的思想精髓.中医对此的理论研究及临床治疗尚且不足,笔者搜集近十年相关文献资料,从以下三方面进行归纳,以期为中医药治疗早期无症状非酒精性脂肪肝提供思路.
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滑胎的中医药现代研究进展
中医药防治滑胎历史悠久,疗效显著.根据中医药理论,结合现代科学研究手段,从动物模型、中药复方、免疫治疗、作用机制四个方面综述了近十年来滑胎的中医药现代研究进展.
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中医药治疗癫痫研究近况
从病因病机、专病专方及外治疗法等方面综述了癫痫,科学并客观地总结中医治疗癫痫的方法.指出尚需进一步研究探讨癫痫的病理机制,应多重视体针、电钎、磁针、贴敷法及埋线法等外治疗法.
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干细胞定向分化及中医药干预研究现状思考
干细胞(Stem cell SC)是具有自我更新及定向增殖分化生成一系列组织的原始细胞,也即机体其它细胞的起源细胞.它既能通过对称分裂产生表现型、基因型与自己完全相同的子细胞,又能通过不对称分裂产生所属类的子代细胞.按照其发育进程,可分为胚胎干细胞(ESC)和成体干细胞,前者分化出成体动物的所有组织和器官,是动物发育的基础,后者存在于成年动物的许多组织和器官中,产生特定类型的组织细胞,对组织器官具有修复和再生能力.
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卵巢早衰的中医药治疗进展
卵巢早衰主要是指妇女在40岁以前发生卵巢功能的衰退,近年来更有年轻化的趋势,其导致的生育能力的丧失及低雌激素水平以及随之而来的围绝经期症候群严重影响妇女的身心健康和生活质量.现将近年来中医药治疗本病的研究进展作一简要综述.
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中医药治疗面部黄褐斑进展
黄褐斑是一种令中青年妇女烦恼的色素增生性皮肤病.黄褐斑的形成责之于肝、脾、肾三脏功能失调,肝郁、脾湿、肾虚,致使阴阳失调,气机不畅,气血瘀滞,使颜面失于濡养而成.痰饮、风邪或情志抑郁等因素均可使气血失调,运行不畅,从而诱发黄褐斑.应用中药治疗黄褐斑可以取得较满意的效果.下面从几个方面论述.1 从药物归经柴胡入肝经,益母草主入血分,天花粉、桑白皮入肺经.桂枝专入肌表.《用药心法》曰:“桂枝气味俱轻,故能上行发散于表”.李荣生等[1]通过研究桂枝和桂皮醛对环丙沙星在小鼠体内分布的影响的实验,说明桂枝不仅对环丙沙星有四肢引经作用,对肺、脾、肾也有一定的引经作用,这与桂枝归肺、膀胱经有一定的吻合度.
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中药对糖尿病肾病(DN)相关炎症因子影响的研究进展
糖尿病肾病(diabetic nephropathy DN)是因糖尿病全身微血管病变导致肾小球硬化的一种肾脏疾病,是糖尿病常见的微血管并发症之一,也是引起终末期肾病的主要原因之一.DN的病因及发病机制十分复杂,目前认为其发生发展是由于糖代谢紊乱、脂代谢紊乱、高血压以及肾组织血管活性物质、生长因子等综合作用的结果.近年来大量的研究表明DN存在炎性细胞浸润和细胞因子、炎症介质水平上升情况,炎症可能单独或作为多种发病机制的下游环节在DN的发病机制中起关键作用[1].在DN发病机制中炎症因子受到越来越多的的重视,研究结果也证明,炎症因子可导致DN发生,并在病情进展的整个过程中起重要作用[2].
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中风后抑郁临床治疗进展
中风后抑郁为中风的常见并发症之一,不仅会减低患者的对医疗活动的依从性,不利于患者的恢复期功能锻炼,而且还会对患者的护理增加困难,给家庭和社会带来沉重负担.本文对目前的中风后抑郁临床治疗的文献进行综述,具体包括西药治疗、中药治疗、中成药治疗、针灸推拿治疗等,并对今后的研究进行展望.
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对多组易混中药饮片的经验鉴别
目的 提高专业技能,快速分辨多组易混中药饮片.方法 参照《中国药典》,《天津市中药饮片炮制规范》确定其基源、性状并结合老师的经验及自己的实践心得找出其各有的特性进行快速鉴别.结果 通过从味、气、形等方面找出易混中药饮片各自特性,从而能对易混中药饮片进行快速鉴别.结论 经验鉴别能快速地对多组易混中药饮片进行鉴别.
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浅谈小青龙汤证的因机方药及现代研究
小青龙汤是治疗外感风寒,水饮内停的常用方剂.以恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔白滑,脉浮为证治要点.凡是风寒侵袭和痰饮引起的病变,无论男女老少,病程长短,病情轻重,只要病机相符,方药对证,均有一定的疗效.目前广泛应用于各种呼吸系统疾患的治疗,尤其在抗炎平喘镇咳方面疗效显著.
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论四妙散治疗痛风的研究进展
痛风是嘌呤代谢障碍引起的慢性疾病,随着人民生活水平的提高,饮食结构发生很大的变化,其发病率有上升的趋势.临床辨证使用四妙散加减取得良好的效果,笔者对四妙散治疗痛风的临床应用和药理研究进行总结,望能延伸痛风新的治疗途径,为痛风患者提供一种简便廉验的治疗方法.
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杜仲提取物治疗骨质疏松的研究进展
杜仲是杜仲科植物的干燥树皮,为我国名贵中药材.中医自古认为杜仲入肝、肾,有补中益气,坚筋骨,强志,安胎之功效.现代研究发现杜仲有降压、降血脂、降血糖、抗氧化、抗衰老、抗突变、抗癌、抑制细菌、抗病毒、抗真菌、增强免疫力、利尿、利胆、减肥作用,以及对骨细胞的增殖作用[1-4].1 杜仲的化学成分杜仲为我国二级珍惜树种,现代研究证实了杜仲叶的化学成分与杜仲干燥皮基本一致.杜仲的有效成分有六、七十种之多,其中主要有木质素类、环烯醚萜类化合物、有机酸、其他萜类和醇类、糖类、苯丙素类、氨基酸、脂肪酸、维生素、微量元素以及黄酮类,黄酮类主要有山奈酚、木榭皮苷、紫云英苷、陆地棉苷、芦丁等成分.实验研究证明杜仲黄酮对成骨细胞有促进分化的作用[1～6].
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分析桂枝的活血机理及相关配伍规律
桂枝是传统中药材,属樟科植物肉桂的干燥嫩枝,具有温中散寒、通阳利水的功效,中医很早就有桂枝组方入药的记载.本文对桂枝的活血机理与配伍规律进行了探讨.
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浦家祚名老中医辨治不寐方药举隅
浦家祚教授是全国名老医药专家学术经验继承工作指导老师、全国名老中医传承工作室建设项目专家、山东省继承老中医药专家学术经验指导老师、山东省名中医、济南市名老中医.浦师从事中医临床40余年,治学严谨,学贯中西,经验丰富,善治心脑血管疾病,尤其对不寐证有其独特的辨治特点.笔者有幸师从浦教授,受益匪浅,现将浦老自2008年12月至2014年1月间济南市中医医院脑病科门诊共406例失眠病案中,根据其使用的频率,将其治疗不寐的经方验方总结如下.
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绩效考核在脑性瘫痪病区护理管理中应用的效果分析
目的 探讨护士绩效考核在脑性瘫痪病区护理管理中应用的效果.方法 2013年制定护理绩效量化考核指标、评价标准,实施优质护理绩效考核.比较绩效考核实施前后患者、护士、医生的满意度和护理质量.结果 实施绩效考核后,病房管理、抢救物品、优质护理质量、分级护理、消毒隔离、护理文书等护理综合质量中的各项指标均有显著提高,差异有统计学意义(P＜0.01);患者、护士及医生对护理工作的满意度得到了提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 绩效考核应用于脑性瘫痪病区护理管理,有效提高了护理工作质量及护士、医生和患者综合满意度,并且护士分层级使用与绩效考核有机结合使护士专业成就感提高.
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病例导入式教学方法在方剂学课堂教学中的应用
病例导入式教学方法在方剂学教学改革中显示出稳定而积极的意义,在课堂教学中以临床病案作为教学材料,既符合该课程本身的桥梁学科的特点,又跟中医临床医疗应用相适应,也与高职院校的培养应用型人才的办学主旨相一致,是值得推广应用的极佳的教学方法.
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“LBL+PBL”在《金匮要略》教学中的应用
随着我国经济的高速发展,对中医类高校进行人才培养的要求越来越高,显然应用单一的传统教学模式已经不能适应现代中医教育.为了更好的对中医临床基础学科——《金匮要略》课程进行讲授,实验性的开展LBL+ PBL的教学模式,效果明显,值得推广.
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医学专科院校新生专业思想存在的问题研究
在每年新生入学后,总有部分新生及其家长向学校提出申请,从药学、医学影像技术、眼视光技术等专业转入临床、护理等专业进行学习.新生究竟是如何看待自己所学专业,调换专业的原因又是什么,又该采取哪些对策.
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中医院校全科医学专业中医统计学教学初探
通过对本校全科医学专业中医统计学教学现状的分析,提出了在全科医学专业中医统计学教学中存在的问题,包括师生不够重视、教学内容和实际应用脱节、教学模式陈旧落后等.针对这些问题作者提出了相应的建议,以改变教学现状,让全科医学专业学生掌握扎实的中医统计学知识并能解决实际问题.
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谈《中医基础理论》教学中的四个结合
针对中医基础理论知识内涵丰富,理论抽象的特点,本着内容与形式统一,教师与学生互动的教学理念,建立理论与实践相结合、纵向与横向相结合、问题与情境相结合、讲授与反馈相结合的教学模式,将充实的内容融入生动充满活力的课堂之中,创造有意义的学习经历,为学生以后的学习和发展奠定坚实的基础.
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糖尿病视网膜病变之氧化应激-线粒体-脾的关系探析
本文从糖尿病视网膜病变的发病机制出发,以氧化应激这一重要机制为切入点,深入探讨了超氧化产物如何在线粒体内产生,以及其产生过多对线粒体、细胞等造成的损伤,终导致糖尿病视网膜病变的发生,从而揭示线粒体是氧化应激反应重要的场所,线粒体超氧化产物的产生是高血糖导致的不同发病机制的基础.在此基础上,我们探讨了其与中医之脾的关系,试图为中西医结合认识本病提供一定的思路.
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放射性直肠炎中医临证思路探讨
放射性直肠炎是放疗常见并发症,发病率高,多数病程迁延不愈,治疗棘手,严重影响患者生活质量,中医在治疗放射性肠炎方面显示出一定优势.本文就放射性直肠炎中医临证思路做一探讨,包括放射性直肠炎的中医病名病机、中医证型、治法及疗效评价.
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从肾虚角度探讨围绝经期综合征的病因病机
从肾虚角度,探讨围绝经期综合征的复杂病机,认为运用调补肾脏论治围绝经期综合征体现中医“治病求本”特色.
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郑绍周教授健脾补肾、解毒通络法治疗运动神经元病经验
郑绍周教授为全国第三、四批名老中医专家学术经验继承指导老师.从医五十载,学验俱丰,尤其在中医治疗神经系统变性疾病经颇有心得.笔者有幸侍诊,受益良多,现将郑绍周教授健脾补肾、解毒通络法治疗运动神经元病经验介绍如下.运动神经元病(motor neuron disease,MND)是一种病因及发病机制未明的慢性进行性神经系统变性疾病,它主要累及大脑皮质、脑干和脊髓的运动神经元,导致肌无力、肌萎缩、延髓麻痹及锥体束征的不同组合表现,感觉和括约肌功能一般不受影响.
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从“湿热疫毒”角度浅谈肝纤维化的病因病机
本文从“湿热疫毒”角度论述了慢性乙型肝炎肝纤维化的病因病机,认为肝纤维化发生的主要原因是感受湿热疫毒,其不断加重的关键因素是湿热疫毒未尽.
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旴江名医陈自明论“乳岩”辨证思想分析
旴江名医陈自明,其在代表作《妇人大全良方》中,首次提出了“乳岩”的命名,并对乳岩的详细症候、疾病的发病过程、病因病机、鉴别诊断以及预后都提出独特的见解,对现代中医治疗乳腺癌具有深远的影响.
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浅谈药物剂量对于功效的影响
方剂是由药物组成的,因此方中各药物的用量是影响方剂的重要因素,亦是影响其功效的关键因素.量效关系的研究有着深厚的历史,由于中药在组方用药上有着特殊的复杂性,因此导致方剂量效关系的复杂性.本文将从单味中药的双向调节作用、单味中药作用因量而异、复方中药物剂量的变化致使效用改变、按固定比例等四个方面对方剂剂量与疗效相关性的问题进行论述.
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从瘀论治痹证
痹证的临床表现与现代医学中的全身性结缔组织病、类风湿性关节炎、骨关节炎、感染性风湿病、代谢与内分泌疾病伴发的风湿性疾病相类似[1].中医学经过几千年的发展进步,对于痹证的病因病机及论治已有深刻认识.早在《素问·痹论》就有“风寒湿三气杂至,合而为痹”的论述.可见风、寒、湿三邪的侵人人体乃是痹证发病的病因.《素问·痹论》曰:“病久入深,营卫之行涩,经络失于疏故不通”.清代名医叶天士云:“大凡经主气,以络主血,久病血瘀.”据《血证论》记载:“血瘀积久,亦能化为痰水.”由此可见,痹证日久,其必有瘀.现就从瘀论治痹证作一浅析.
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血浊之新治
随着社会经济的发展,环境污染的加重,血浊病的发生率日趋升高.外界浊气随呼吸之气进入人体,加重血浊,使疾病的治疗更加棘手.以清化通利降浊为治疗大法,因地制宜酌加清肺之浊气之药,往往收到意想不到的奇效.
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五味子甲素对铅染毒大鼠睾丸多药耐药蛋白1表达的影响
目的 探讨五味子甲素对铅染毒大鼠睾丸多药耐药蛋白1表达的影响.方法 18只SPF级SD雄性健康大鼠随机分作3组,每组6只,即:对照组、醋酸铅组及醋酸铅与五味子甲素组.灌胃处理10周,实验期末行HE染色及观察,检测各组大鼠睾丸铅含量,并作免疫组织化学染色及多药耐药蛋白1表达量检测.结果 HE染色结果显示空白对照组大鼠睾丸组织结构正常,两处理组睾丸则呈现出一定的病理学改变.与空白对照组比,两处理组大鼠睾丸铅含量与多药耐药蛋白1蛋白表达量均有显著性增加(P＜0.05),与单纯醋酸铅组比较,醋酸铅与五味子甲素组多药耐药蛋白1蛋白相对表达量下降,差异有统计学意义.结论 五味子甲素可能对铅染毒大鼠睾丸多药耐药蛋白1表达有一定的抑制作用.
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白癫消酊剂促实验白癜风黑色素生成作用机制研究
目的 探讨自制白癫消酊剂促实验白癜风黑色素生成作用机制.方法 40只豚鼠分成4组:即正常对照组(Normal)、模型对照组(Model)、白癜消酊剂治疗组(BDXD)、敏白灵阳性对照组(Control),每组10只.采用5％氢鲲外搽复制豚鼠白癜风模型,连续给药40天后,观察其病理组织学变化及皮肤色素变化评价,并采用紫外分光光度法检测其外周血酪氨酸酶(TYR)、单胺氧化酶(MAO)、胆碱酯酶(CHE)水平.结果 与模型组比较,自制白癜消酊给药后,皮肤颜色明显加深,总有效率明显增加,同时表皮毛囊黑色素明显增加(P＜0.05),且外周血TYR、MAO、CHE水平均显著升高(P＜0.05或P＜0.01).结论 自制白癜消酊可有效缓解豚鼠白癜风白斑严重程度,其可能与酪氨酸酶活性增强有关.
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艾消胶囊抗肿瘤及免疫调节作用的实验研究
目的 研究艾消胶囊抗肿瘤及免疫调节作用.方法 选取50只小鼠,随机分为空白对照组、阳性对照组、试验组,分别考察体质量、抑瘤率、脾脏指数、胸腺指数.结果 试验组与对照组比较,抑瘤作用与给药剂量呈正相关,抑瘤率差异有统计学意义;脾脏指数、胸腺指数与对照组无显著性差异.结论 艾消胶囊具有抗肿瘤作用,且不影响免疫功能.
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人工牛黄对急性肺损伤大鼠HIF-1a、NF-κBp65的干预作用研究
目的 观察人工牛黄在不同时间点对脂多糖所致急性肺损伤大鼠肺组织HIF-1a、NF-κBp65表达的影响.方法 雄性Wistar大鼠72只,随机数字表法随机分为对照组、脂多糖组(LPS)、人工牛黄干预组(牛黄+LPS).使用免疫组化法检测各组大鼠肺组织HIF-1a、NF-κBp65的表达情况.结果 ①LPS各时间点HIF-1 a阳性细胞数与对照组对应时间点比较P＜0.01,牛黄+LPS各时间点HIF-1 a阳性细胞数与LPS组对应时间点比较3h、6 hP ＜0.01,24 h、48 hP＜ 0.05;②LPS各时间点NF-κBp65阳性细胞数与对照组对应时间点比较P＜0.01,牛黄+LPS各时间点NF-κBp65阳性细胞数与LPS组对应时间点比较各时间点P＜0.01.结论 急性肺损伤时人工牛黄通过抑制肺组织HIF-1a、NF-κBp65的表达起到肺保护作用.
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巧用经方治顽疾
1 真武汤温阳柔筋治抽筋裴某某,女,60岁,2008年3月10日就诊自述下肢抽搐疼痛已有两年多,不管春夏秋冬,还是黑夜白昼,只要一着凉,即刻而发,抽搐疼痛难忍,需用力跺脚,方可缓解;夜间需穿厚裤而睡,但也很难保证夜间不犯,发则需下地用力跺脚小走一会,缓解后方可再睡,睡则易复发,很是痛苦.补钙,不见好转,中药多从补肾祛风除湿,活血通络而治,疗效不显,针灸理疗亦无效.刻诊:舌淡胖,苔白,脉沉弦.
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变应性鼻炎中西医治疗现状概述
参考近年来有关中医、西医治疗变应性鼻炎的文献,阐述变应性鼻炎的中医病因病机及治疗,概述西医治疗现状.评价了这两种方法治疗该病的疗效,探讨了今后对变应性鼻炎治疗的临床研究重点.
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三参二虫汤治疗脑萎缩30例临床观察
目的 观察三参二虫汤治疗脑萎缩的临床疗效.方法 全部病例均用益气补肾、活血祛瘀法,用自拟三参二虫汤加减治疗,采取积分制,一个月为一疗程.结果 有效率92％.结论 三参二虫汤加减对脑萎缩疗效显著.
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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗颤抖1例
孟某,女,38岁,因上腹胀痛3天于2013年6月就诊.患者婚后与丈夫关系不和,一直两地分居.5年前两人发生口角,患者被丈夫拳脚相加后怒气填膺,随即出现头及上肢颤抖,持续20分钟方停止.以后每因情绪或天气变化而阵发性发作,每月发作五六次,每次均持续20分钟左右.伴心烦失眠,每晚口服舒乐安定方睡两三小时,心悸易惊,胸中满闷,恶心,不欲饮食,腰背酸痛,不可转侧,怕冷,双下肢发凉,出汗多,月经正常,白带多.求治四方而未效,遂认为无药可治,不再求医.
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长期服用麝香保心丸对冠心病心绞痛的防治效果研究
目的 评价长期服用麝香保心丸对冠心病心绞痛的防治效果.方法 随机数字表法将因冠心病心绞痛发作住院治疗病情稳定出院的患者136例分为研究组和对照组各68例.对照组常规使用冠脉扩张剂、调脂、降压等对症治疗,研究组在此基础上长期口服或舌下含服麝香保心丸2粒,每日3次,以治疗第6个月时心绞痛再发频次,持续时间,硝酸甘油用量,心绞痛分级为近期疗效指标,随访5年,记录心肌梗死,心源性休克,Ⅱ度或Ⅲ度心衰,心室颤动和心源性死亡等心血管终点事件发生情况.结果 (1)治疗6个月后两组心绞痛发作频次下降、持续时间缩短、硝酸甘油用量减少,尤以研究组更显著,与对照组比较,差异有统计学意义,P＜0.05或P＜0.01.(2)研究组心绞痛分级改善2级、改善1级、不变或加重分别是39例(57.35％)、26例(38.24％)和3例(4.41％),对照组分别是22例(32.35％)、40例(58.82％)和6例(8.82％),Z=-2.909,P=0.004.(3)研究组和对照组5年累计心血管终点事件发生率分别是26.1％(95％CI:15.32％-36.88％)和49.4％(95％CI:36.86％-61.94％),平均发生时间分别是52.088(95％CI:48.204-55.972)个月和45.812(95％ CI:41.079-50.545)个月,x2 =6.819,P=0.009.结论 麝香保心丸长期服用可减轻冠心病心绞痛再发频度和严重度,降低未来不良心血管事件的发生率.
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试论《金匮要略》之补法
所谓补法,是中医针对人体气血阴阳,或某一脏腑之虚损,给以补养的治疗方法.主要起补损的作用,也就是用药物来充实体内的阴阳,气血,精髓,津液等的不足,调整或改善某些脏器生理功能的衰退,以及通过扶助正气以达到祛除病邪的方法.《黄帝内经》云:“虚者补之”,“损者益之”,“形不足者,温之以气,精不足者,补之以味”,即指此而言.《金匮要略》中对于补法的运用,重在脾肾,这是因为肾为先天之本,是真阴真阳所寄之处,是气血津液精髓营卫生化之源,故补脾补肾是补法中的重要环节.
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《金匮要略》中针灸疗法临床应用探析
本文通过研究《金匮要略》原文,结合针灸学理论探讨《金匮要略》中针灸疗法的具体应用方法及其在疾病预防、治疗和预后方面的作用.
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《伤寒论》葛根芩连汤证34条异释改错
针对教材此条12处解异释改错.证名肺热下利证.异标点经文,“利遂不止”后用冒号,因下分述.词解“喘而汗出”,表述肺热特征首要主症术语.提要太阳表虚证误下,成表虚下利证和肺热下利证治.释义详述异改理由,据条序猜仲景本意,疑似方证鉴别.方义葛根辛凉清肺散热,升清止利,非生津更非升津.按语葛根芩连汤证无表邪佐证:1、葛根辛凉不解表寒;2、仲景治兼表邪概用桂枝.兼指岳美中兼表同误.发挥麻杏石甘汤加葛根更切证恰当.
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《伤寒论》三阴三阳
三阴三阳学说发源于《黄帝内经》成书之前,在《黄帝内经》中已成熟并灵活运用.仲景《伤寒论》是对《黄帝内经》三阴三阳学说的继承和发展.1 《伤寒论》三阴三阳源于《黄帝内经》三阴三阳撰写本文时,笔者阅读了大量的书籍和参考文献,历代医家对《伤寒论》理论源于《黄帝内经》几无异议,且仲景在《伤寒论》原序中有明确交待:“勤求古训,博采众方,撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》,并平脉辨证,为《伤寒杂病论》合十六卷”,阐明了《伤寒论》与《黄帝内经》的学术渊源关系.
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《黄帝内经》对脑及脑病认识浅谈
《黄帝内经》中对脑的形成,归属,生理功能及病理变化等问题的论述为后世医家建立中医脑理论体系以及脑病的防治奠定了理论基础.本文对《黄帝内经》论脑及脑病的文献进行整理研究,旨在发掘中医有关脑的理论,以更好地发扬中医特色和结合现代医学成果来防治中医脑病.
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病症结合治疗贝尔氏面瘫的路径初探
文章论述了采用病症结合方式探索中西医结合治疗贝尔氏面瘫的路径和方法.以证态为疾病分期,以现代医学病理生理结合中医症候辨识,以局部穴位注射结合中医整体辨证施治,中西合璧,内外兼施,标本同治.本法起效迅速,面神经功能恢复快,避免病程绵长造成面神经损害所致后遗症,有“简”、“廉”、“效”、“验”的功效.
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昆仙胶囊治疗活动期类风湿关节炎临床观察
目的 观察昆仙胶囊治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法 选取类风湿关节炎患者56例,随机分为昆仙胶囊组(治疗组)及来氟米特组(对照组),每组28例.治疗组予昆仙胶囊2粒,日3次,口服,对照组予来氟米特片(妥抒)20 mg,日1次,口服.观察期为12周.观察患者症状、体征改善情况,止痛与消肿时间,采用VAS疼痛评分及DAS28作为疗效评价指标.结果 治疗组有两例患者脱落.两组的VAS疼痛值在4周时比较,治疗组优于对照组(P＜0.05),在12周时VAS值无明显差异(P＞0.05).两组的VAS疼痛值在4周、12周时与0周比较均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).治疗组在止痛起效时间及消肿起效时间均优于对照组(P＜0.01).在4周时,治疗组DAS28积分好于对照组(P＜0.05),而在8周、12周时两组DAS28积分无显著性差异(P＞0.05).在12周时两组的DAS28积分均与4周时、8周有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 昆仙胶囊在控制类风湿关节炎病情活动方面起效时间快,能较快的缓解临床症状.
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大黄(庶虫)虫胶囊配合红蓝光软坚散结法治疗面部痤疮的研究
目的 完成对大黄(庶虫)虫胶囊配合红蓝光治疗面部痤疮的临床观察,探寻面部痤疮的新疗法.方法 110例患者根据随机数字表分为两组,治疗Ⅰ组大黄(庶虫)虫胶囊,日2次,每次4粒,共54例;治疗Ⅱ组大黄蟅虫胶囊,并给予红蓝光照射,每周2次,共56例.两组共治疗4周后判定疗效.结果 治疗Ⅰ组基本治愈率38.89％,有效率为68.52％;治疗Ⅱ组基本治愈率为67.86％,有效率为91.07％.结论 治疗Ⅱ组优于治疗Ⅰ组,大黄(庶虫)虫胶囊配合红蓝光治疗面部痤疮的疗效好.
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蜀椒麝香散脐敷结合中药灌肠对肝硬化患者的外周血流动力学及对ET、ED、NO的影响
目的 探讨蜀椒麝香散脐敷结合中药灌肠对肝硬化患者外周血流动力学及对ET、ED、NO的影响.方法 设立治疗组(对症治疗+蜀椒麝香散脐敷+中药保留灌肠)和对照组(奥曲肽注射液静脉泵入及对症治疗),观察治疗6个月前后腹水消减、肝门静脉及脾静脉血流量,及ET、ED、NO指标改变.结果 蜀椒麝香散脐敷结合中药灌肠对肝硬化患者的外周血流动力学及对ET、ED、NO有明显改善作用.结论 麝香散结合中药灌肠治疗肝硬化疗效显著,值得临床推广.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
