单兆伟教授从脾胃治疗杂病举隅

江苏省名中医单兆伟教授,博士生导师,从医40年,学验颇丰,尤精于调治脾胃病,笔者有幸侍诊,现将单教授从脾胃着手治疗杂病验案介绍如下.

输卵管阻塞性不孕治验

输卵管阻塞是引起不孕症的原因之一.由于输卵管双侧或单侧,完全或部分梗阻,阻止受孕,而导致的不孕,往往因输卵管本身的炎症、结核性、梅毒螺旋体、一般细菌性、支原体、沙眼衣原体等感染,破坏输卵管上皮,使输卵管管腔内炎症,粘连导致管腔阻塞或积水.本文主要讨论单纯性的输卵管阻塞,结核性、梅毒等造成的输卵管阻塞不在此范围.

六味地黄汤治疗妊娠高血压综合征

近几年用六味地黄汤加味治疗妊娠高血压综合征疗效满意,胎儿分娩后发育良好健康聪明.现报告如下:1 六味地黄汤组成:地黄20g,山茱萸15g,泽泻10g,牡丹皮10g,山药15g,茯苓10g,枸杞子15g,菟丝子15g,杜仲15g,川续断15g,桑寄生15g,党参15g.头晕头胀,血压≥21.3kPa/14.6kPa,加天麻、钩藤、菊花、牛膝;尿频盗汗加五味子、覆盆子、莲子;腹疼腹胀加砂仁、当归、白芍、川芎.

四七汤加减治疗气郁肺闭失音验案

四七汤具有行气开郁,降逆化痰的功效,笔者在跟随家父临床学习时,用该方加减治疗气郁肺闭失音取得较好疗效,现举案如下:

医论5则

1 辨证与辨症--"症"是现象证据,"证"是本质诊断"证"的多义性,导致我们把辨析症状、进行推理的方法叫辨证;把从四诊开始到作出证候诊断结束这一过程也叫辨证,逻辑关系不清,与临床实际也很不一致."症"指症状,是现象证据,一个症状名就是一种特定异常状态的医学表达;"证"言证候,是本质诊断,一个具体的证候名就是对一个具体病人刻诊病机的概括.症状和证候之间没有必然的固定的机械联系,离开对症状的辨,就得不到证候诊断的果.要得出"证"的诊断,离不开两类基本的方法,一是收集临床症状的方法,如四诊;二是分析症状、思辨推理的方法,如八纲等.八纲辨证等的"证"是针对症状而言的,辨证论治的"证"是针对证候而言的.

中西医结合治疗粘连性肠梗阻41例

我院于1995年5月至2003年5月运用复方大承气汤为主的中西医结合方法治疗粘连性肠梗阻41例,有效率达87.6%,现报告如下:

中西医治疗白塞氏病并血管病变24例

1 临床资料本组24例中,男性10例,女性14例;年龄大54岁,小22岁;病程长14年,短6月.24例中,并发结节性血管炎3例;下肢深静脉血栓形成4例;血栓性浅静脉炎6例;下肢动脉闭塞4例(动脉栓塞2例,血栓闭塞性脉管炎2例);下肢动静脉均受累4例;下肢静脉瘀血伴溃疡3例.

加味苍耳子汤治疗慢性化脓性鼻窦炎186例

慢性化脓性鼻窦炎,是鼻窦粘膜慢性化脓性炎症,多因急性化脓性鼻窦炎反复发作未彻底治愈而迁延所致.临床上各窦可单独罹患,也可同时发病,但以上颌窦炎发病率为高.用自拟"加味苍耳子汤"对耳鼻喉科门诊转来(多系拒绝做止颌窦穿刺冲洗或根治术的病人)及部分慕名来诊资料保存完整的186例慢性化脓性鼻窦炎患者进行临床总结.

复方丹参注射液临床应用机理浅述

复方舟参注射液由丹参、降香等药物组成,具有活血化瘀、理气开窍等功效,复方丹参注射液临床应用较广,如老年性糖尿病、肺心病、病毒性肝炎、小儿支气管炎、感染性休克、寻常性银屑病等.现将该药在上述疾病中的临床运用机理浅述如下,不足之处望同道批评指正.

黄芪丹参饮加味治疗子宫肌瘤38例

目的:观察黄芪丹参饮加味治疗子宫肌瘤的效果.方法:根据患者随机分为治疗组和对照组.治疗组38例,用黄芪丹参饮加味治疗;对照组30例,用甲基睾丸素治疗.结果治疗组临床治愈6例,显效15例,有效15例,无效2例,总有效率94.74%;对照组显效5例,有效18例,无效7例,总有效率76.66%.结论:黄芪丹参饮加味治疗子宫肌瘤有显著疗效.

利咽口服液的制备与临床观察

目的:研究利咽口服液的制备并进行临床疗效观察.方法:采用水蒸气蒸馏提取及水煎醇沉法制备口服液,建立质量控制标准,并观察急慢性咽炎285例.结果:该制剂有效率为94.0%.结论:本剂型制备工艺可行,临床疗效确切.

张仲景辨治胸痹探讨

胸痹心痛是由于正气亏虚,痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起心脉痹阻,以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现.由于生活方式和饮食结构的改变,发病率逐年提高,对于中老年人,具有更大的威胁性.

小儿积滞化热的理论探讨

积滞是指小儿由于内伤乳食,积而不化的一种脾胃病证.积者有积蓄、堆积之意;滞者则为停滞不畅之意.临床以不思乳食,脘腹胀满,食而不化,嗳腐呕吐,大便酸臭或便秘为特征.<证治准绳·幼科·宿食>云:"小儿宿食不消者,胃纳水谷雨脾化之,儿幼不知撙节,胃之所纳,脾气不足以胜之,故不消也".脾胃之不足为积滞形成的内因,而小儿年幼无知,乳食不知自节,喂养稍有不当,或调护不周,即成为产生积滞的外因.

试论中医证候规范化研究现状

自80年代以来,随着中医学术建设的发展及临床科研工作的不断深入,中医规范化已成为中医界研究的重大课题.证候是中医立法处方的依据,证候诊断客观化、标准化是辨证论治规范化的基础,因此,近些年来不少学者在中医证候规范化研究方面做了很多的尝试,在思路和方法上进行了新的探索,取得了一定的成绩,对中医证的认识有了进一步的深化,为临床诊治提供了许多客观依据.但也存在着许多问题,有进行总结分析的必要.

<伤寒杂病论>辨证论治新解

<伤寒杂病论>是一部阐述多种外感热病的专书,是我国第一部理法方药,比较完善,理论联系实际的古代重要医学著作,它的核心是辨证施治,经历代运用不衰,究其内容,新解几点如下:

对"非典"和中医药发展的思考

2003年春夏,非典型肺炎(SARS),简称"非典",这一烈性急性传染性疾病相继在世界诸多国家爆发,在我国华北和珠江三角洲一带肆虐严重,遍及数十省市,经过全国人民的奋力抗击、广大中西医药人员的努力奋战,已取得了决定性阶段胜利,这是全党、全国人民同心同德、携手奋斗的胜利.期间,中国传统医药学作出了巨大的贡献,其科学价值得到了再一次的体现."非典"过后,痛定思痛,对"非典"和中医药的发展有一些思考,诌文如下,请教与先贤.

从湿热论治阳痿

阳痿是指青壮年男子由于各种原因致使宗筋弛纵,引起阴茎萎软不举或临房举而不坚的病症.可表现为房事不举,但睡梦中易举;也可表现为举思交合,但临房即痿;还可表现为举而不坚,不能持久.古代医家多认为命门火衰为阳痿的主要病机,临床发现其病机多以湿热为主,现简要论述如下:

从肝论治顽固性咳嗽

咳嗽是肺系疾病中常见的症状之一,它广泛见于急/慢性支气管炎、哮喘等疾病中.因气候多变、过敏原增多、抗生素的滥用,致使菌群发生改变,使许多呼吸道疾病患者的病因复杂化,治疗难以奏效,反复迁延不愈,转为顽固性咳嗽.抗生素治疗收效甚微,从肝论治常常收到奇效.

小儿口疮从热论治

小儿口疮是一种常见病,好发于唇内、颊、舌、上腭等处."口疮","口糜","口疳"等.对小儿口疮的治疗,分别运用疏风清热、通腑泻火、清火泻热、滋阴降火四法,疗效较佳,现简介如下:

试论慢性肺系疾患以肺脾气虚为主

慢性肺系疾患为临床上常见病、多发病,包括现代医学的慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、支气管扩张、肺间质纤维化等疾病,具有病程较长、反复发作、缠绵难愈的特点;临床主要表现为反复咳嗽、咳痰、气喘或气短不足以息、纳少、乏力等症,且常因感受外邪或劳累或寒暖失调、起居不慎而发病;属于"咳嗽"、"喘证"、"哮证"、"肺胀"等范畴,肺脾气虚是慢性肺系疾患的原因;健脾益气补肺应贯穿治疗的始终.

关于中医药继承与创新的思考

博大精深的中医药学在经历了20世纪的风雨之后,已步入到崭新的21世纪.面对现代科学、现代医学给中医药的发展提供了前所未有的机遇以及强劲的挑战并存之时,中医药应解决好以下几方面的问题.

苓桂术甘汤加减治疗心动过缓体会

苓桂术甘汤是治疗痰饮病、胸胁支满、短气而咳、目眩心悸等症的常用方,笔者在临证中体会到,心动过缓一病的发生多为心阳不振、寒凝痰浊、气滞血瘀有关,用本方加减治疗可获得显著的疗效,今举例报道如下:

认真学习潜心研究努力开创弘扬张子和攻邪学派的新局面!--杨建宇同志在第四届全国张子和学术研讨会演讲纪要

第四届全国张子和学术研讨会在2003年8月11日～15日在北京东直门内南小街16号中国中医研究院中国医史文献研究所与国家级中医药继续教育项目"医史文献学新研究成果在教学中的应用研修班"(项目编号:32050001)同期举行.

肝硬化临床证治探讨

肝硬化是由诸多致病因素持久或反复地损害肝脏组织引起肝细胞变性、环死、再生和纤维组织增生等一系列病理变化的慢性全身性疾病.用中医药治疗常获验效.兹将临证一得介绍如下:

真柳诚、张大庆、廖育群3位教授谈张子和攻邪学派侧记

第四届全国张子和学术研讨会在2003年8月11日～15日与国家级中医药继续教育项目"医史文献学新研究成果在教学中应用研修班"(项目编号:32050001)同期举行,来自山东、四川、广西、广州、浙江、江苏、河南、辽宁、北京等地的代表及中国中医研究院部分研究生40余人参加了学习讨论,并聆听了来自日本、美国和国内的中科院、北京大学、中国医史文献研究所的10位专家的演讲,现就其中3位专家涉及张子和学术研讨的内容,作一简单回顾,以期有益于张子和攻邪学派的弘扬.

祖宗法宝不能丢中医吐法宜抢救--读古今医案吐法疗疾奇效有感

1 吐法及概念吐法又称涌吐法、催吐法.是使用能引起呕吐的药物或其他能引起呕吐的物理刺激(如用消毒过的手指或干净的羽毛探喉引吐),使咽喉、胸膈、胃脘间的有害物质,从呕吐而排出,适用于某些咽喉急症,如痰涎阻塞咽喉妨碍呼吸;或食物停滞胃脘,胀满疼痛;或误食毒物时间不久、尚在胃部时,使用吐法.实证用瓜蒂、藜芦、胆矾等催吐(瓜蒂用量成人1～3克、藜芦用量成人1～3克、胆矾用量成人0.5～1克.三药都可以做散剂).吐法孕妇禁用,虚弱人慎用.虚人胸中有痰饮必须引吐的,用人参芦3～10克.

自拟止痛方治疗腰腿痛

从1993年8月至2003年8月用自拟"止痛方"治疗腰腿痛100例,取得满意疗效,现介绍如下:止痛方:川断、牛膝、五加皮、当归、骨碎补、茜草、全蝎、桑寄生.若肾虚加杜仲、淫阳藿、巴戟天;若受风湿加木瓜、仙灵脾、羌活;若畏寒肢冷加附子、肉桂、桂枝、仙灵脾;跌打损伤者加桃仁、红花.水煎服,日1剂,早晚分服,1个疗程20天,连服3个疗程;或酒剂加相当量白糖入坛内浸泡15天后,20ml,每早晚分服,温饮.

川贝养亲口服液治疗痰湿阻肺证的临床观察

慢性支气管炎是临床上常见病、多发病.川贝养亲口服液治疗慢性支气管炎,确有很好的疗效,现汇报如下.病例选择:临床选择经确诊为慢性支气管炎的患者324例.其中门诊病人116例,住院病人208例;男性195例,女性129例,男女比为1.51:1.年龄大65岁,小18岁,平均年龄52岁.慢性并发支气管哮喘76例,慢支合并肺气肿54例,慢支合并肺心病31例.病程短6个月,长50余年.两组间症状及体征之间(P＞0.05),具有可比性.

浅述系统性红斑狼疮中药临床的几个问题

中药已成为攻克系统性红斑狼疮这一世界医学难题的重要力量,现就其临床问题作一浅述,以期有益于临床.1 辨证论治的常用方药辨证论治运用中药是中医临床提高疗效的关键,是中医的核心,系统性红斑狼疮常见的辨证分型与用药大致如下:(1)毒热炽盛证:清瘟败毒饮(生石膏、生地、犀角、黄连、山栀、黄芩、知母、赤药、玄参、连翘、淡竹叶、丹皮、桔梗、甘草);或化斑汤(犀角、生石膏、知母、玄参、粳米、甘草).

光明中医2003年第1～6期总目次

金匮肾气丸加针灸治疗围绝经期面浮肢肿21例

近几年来,采用金匮肾气丸配合针灸疗法治疗围绝经期面浮肢肿21例,现报道如下:1 临床资料21例均为门诊患者,年龄46～51岁,病程2个月～4年,均曾经服用中西药物治疗不效.全部病例经尿十项、肾、膀胱B超、BUN检查均为阴性,辨证分型为肾阳虚和肾阴阳两虚型,除面浮肢肿外,还有月经紊乱,时有汗出等更年期症状.

从瘀热论治小儿过敏性紫癜

从"瘀热"的角度,分析小儿过敏性紫癜.病因在于秉赋薄弱,外感风、热、毒之邪,侵袭腠理肌肤,内扰血络,络伤血溢,溢于外则发紫斑,溢于内则便血、尿血,病在血分;病机为"瘀血内阻、血不循物";临床表现为血热血瘀之象,早期实热夹瘀,后期虚火夹瘀;辨证要点抓住风、热、毒、瘀,治本求因,以清热化瘀为治疗大法,治疗101例,总有效率93%.

生何首乌治疗乙肝验案

乙型肝炎(以下简称乙肝),为临床常见传染病,目前尚缺乏可靠的特效治疗.中医辨证施治对乙肝的诊治有一定的优势.笔者在临床上用中药治疗乙肝时,每于处方中加用较大剂量之何首乌(一般为15～30克,大可用至50克),对三抗转阴和降转氨酶效果颇为满意.

初探张子和对五苦六辛的发挥

张子和是我国金元时期著名的医学科学家,是攻邪学派的代表人物,其对中药的发展功不可没,尤其是对七方十剂、五苦六辛等中药基础理论的发挥,对后世方药理论的发展有重要意义,现就其对五苦六辛的发展作以简述.

张子和诊治中风经验识要

金元四大医家攻邪学派代表张子和对中风的认知颇有研究,现仅就其<儒门事亲>所述作、探讨,以期有益于临床.

张子和心系疾病学术经验略要

金元时期伟大的医学科学家张子和是攻邪学派的代表人物,其关于心系疾病的学术经验,研讨比较少,在此,就<儒门事亲>中有关张子和心系疾病学术经验简要略述,希望有益于攻邪学派的研讨和弘扬.

中西医结合治疗新生儿硬肿症62例

新生儿硬肿症是新生儿期多发病,早产儿尤甚,属中医"胎寒或五硬"范畴.如不及时治疗,或诊治不当,预后较差.我院儿科自1992年至2002年,以附子汤加味联合静脉注射丙种球蛋白(IVIG)为主治疗新生儿硬肿症62例,取得满意疗效,现报告如下:

急性上消化道出血的抢救体会

急性上消化道出血是内科常见急症之一,其主要临床表现为呕血、黑便、大量出血伴有急性周围循环衰竭,当病人出现休克状态,严重危急生命时,应及时抢救治疗,密切的观察和良好的护理,以使病人转危为安.我科自1991年至2002年共收治126例,临床抢救和护理体会如下:

藕节地黄汤治疗鼻衄80例

笔者于1995年5月～2001年12月运用自拟藕节地黄汤治疗鼻衄80例,现报告如下.1 临床资料本组80例,均为门诊病例,其中男性64例,女性16例;年龄9～30岁者63例,31～60岁者41例,60岁以上者3例;病程为1个月～9年.本方所治为火盛气逆,热邪伤阴之鼻衄.

冠心病治疗经验

冠心病是一种心肌缺血缺氧引起的心脏病,属于胸痹的范畴.笔者从医30多年,在实践中对该病的辨治积累了一些经验.

尺骨鹰嘴悬吊牵引加小夹板外固定治疗严重移位肱骨髁上骨折91例

1 资料与方法1.1 一般资料:男56例,女35例,年龄5～11岁,左31例,右60例,闭合性骨折83例,其中伴桡动脉搏动减弱或消失者5例,伴桡神经症状者7例,反复复位失败者23例,并发张力性水泡者29例;开放性骨折8例.伸直型81例,屈曲型10例,粉碎性骨折65例,就诊时间为伤后1小时～5天.

中西药结合治疗Ⅲ期脉管炎18例

Ⅲ期脉管炎是由慢性脉管炎转变而来,临床表现为患者肢体坏死,特殊鼠臭,剧疼,骨外露等,祖国医学称之为"脱疽"是十分恰当的,我们在临床上采用中药外用为主,结合西药治疗,提高了保肢率,并进一步进行研究观察治疗,现总结如下:

阴虚湿热型慢性乙肝的辨治体会

慢性乙型肝炎在临床辨证时,每见阴虚与湿热并存的证侯.滋补易助湿,清利反伤阴,两相掣肘.今不揣浅陋,略陈己见.

老蛇盘合剂治疗急性细菌性痢疾68例

细菌性痢疾是夏秋季节一种常见的消化道传染病,以发热、腹痛、大便次数增多、里急后重、便下脓血为主症;中医辨证分型,急性菌瘌多属湿热型,治则以清热利湿解毒为主.作者采用产自陕西、甘肃、宁夏的中草药一老蛇盘,配伍黄柏、白芍、葛根等制成老蛇盘合剂,治疗急性普通型菌瘌68例,治疗效果观察,治愈率为91%.本组68例治疗中未发现不良反应,组成合剂后,具有疗程短,疗效高的特点,值得推广应用.

乳康保健膏的临床观察

自2001年8月采用"乳康保健膏"治疗乳腺炎、乳腺增生、乳腺囊性增生,疗效显著,现报告如下:2001年8月至2002年2月共收治患者161例次.其中,年龄小18岁,大66岁,平均年龄42岁;患者发病时间短3天,长16年.乳腺炎病人均接受过X线、红外线及血象检查;乳腺增生、乳腺囊性病人均接受过乳腺X线钼靶摄片、B超、红外线检查、针吸细胞学检查等检验,得以确诊.

自拟痹痛宁治疗坐骨神经痛63例

坐骨神经痛系指沿坐骨神经通路及其分布区发生的疼痛,为临床常见病.近年来,笔者采用自拟痹痛宁治疗本病63例,疗效满意,报告如下.

除湿化痰活血解毒法治疗慢性盆腔炎150例

1 临床资料全部病例均为本院门诊或住院患者,诊断符合<妇产科学>[1]中慢性盆腔炎的诊断标准.随机分为两组.治疗组150例,全部已婚,年龄22岁～50岁,平均35.5岁,病程6个月～1年者78例,1年～5年者46例,5年以上者26例.对照组100例,全部已婚,年龄24～49岁,平均36.5岁,病程1～5年.两组年龄、病情、病程相仿(P＞0.05),具有可比性.

跟骨钛钢板配合中药汤剂治疗跟骨关节内骨折12例

自2000年～2002年实施跟骨切开复位,跟骨钛钢板内固定加植骨配合中药汤剂治疗跟骨关节内骨折12例,现报告如下:1 临床资料12例中男10例,女2例;左侧3例,右侧8例,双侧1例;年龄25～28岁.高处坠落伤11例,直接暴力伤1例合并对侧双踝骨折.手术时间为伤后7～10天.均行跟骨侧位、轴位及CT扫描.以Essex-Lopresti法分类:舌形骨折4例,关节压缩骨折8例,无波及跟关节者,Bohler角均明显减小或消失,Gissane角增大.

金龙胶囊在改善晚期肺癌患者生活质量的观察

金龙胶囊是采用现代制药工艺,将鲜守宫、鲜金钱白花蛇等动物药加工而成的纯中药抗癌制剂.自1999年4月～2002年6月,我们应用金龙胶囊改善晚期肺癌的生活质量,报告如下:

胃宁散治疗胃痛48例

胃痛是一种常见的症状.胃痛发病可由多种原因引起,但病理机制,主要在于"不通则痛",故治疗应以理气活血、和胃止痛为主.胃宁散方中由青木香、辽细辛、汉防已、白芨为基础药物组成,根据临床常见证型不同加减治疗.治疗58例胃痛患者,总有效率为94.8%.此方止痛效果快,疗效巩固,服用方便.

改善椎间孔径巧治腰椎间盘突出症--附890例腰椎间盘突出症病例分析

腰椎间盘突出症是临床上常见疾病,临床上应用的治疗方法很多,诸如手术、溶盘术、经皮腰椎间盘切除术、针灸、推拿、牵引(三维正脊)、骶管疗法、中西医药等.其中手术、溶盘术、经皮腰椎间盘切除术,疗效肯定,但有一定危险,有其适应证,费用相对偏高.自1998年起我们开始以针刀松解术配合外手法扩大椎间孔,用中药消除椎间孔内容物因挤压、激惹、组织过敏、无菌性炎症刺激及免疫反应而引起的种种病理反应,取得了满意的疗效.现将收治的890例患者的治疗情况报告如下:

乳康宁方治疗乳癌化疗骨髓抑制56例

目的:探讨中药乳康宁方治疗乳癌化疗骨髓抑制的临床疗效.方法:采用前瞻性对比研究,将86例乳癌患者随机分为两组进行同一方案化疗,治疗组于化疗前1天服乳康宁方,连服15天,对照组服升白细胞西药,3个疗程后统计疗效.结果:治疗组骨髓抑制较对照组骨髓抑制程度明显减轻(P＜0.05),而且改善全身情况亦明显优于对照组(P＜0.05).结论:乳康宁方能明显减轻乳癌化疗骨髓抑制程度,具有刺激骨髓细胞增生,促进骨髓造血功能恢复和重建的作用,并能提高病人的生存质量.

糖尿病血脂异常的中医治疗概况

糖尿病属于中医消渴病之范畴,<灵枢·五变>中就有"五脏皆柔弱者,善病消瘅"的记载.隋代的甄立言在其<古今录验方>中给消渴病定义:"渴而饮水多,小便数甜者,皆是消渴病也".现在看来这一定义还是比较准确的.现在中医对糖尿病的认识突破传统的三消辨证,提出脏腑、阴阳、气血辨证相结合.如祝湛予将糖尿病分为阴虚、阴虚火旺、气阴两虚、气阴两虚火旺、阴阳两虚、阴阳两虚火旺、瘀血7型,其对中医临床产生了极大影响.中医古籍中未明确提出"高血脂"这一名称,许多学者将本病归属于"头痛""眩晕""胸痹""心悸"等病症的范畴,并在治疗上积累了一定经验.

五苓散合血府逐瘀汤治疗糖尿病肾病160例

在常规治疗DN基础上,以五苓散合血府逐瘀汤加减治疗DN160例,并与单纯西药疗法治疗DN,120例进行对照观察.结果:治疗组总有效率(93.1%)明显高于对照组(66.7%).治疗组治疗后,24h尿蛋白明显减少,血肌酐、尿素氮显著降低(P＜0.01),总胆固醇、甘油三脂降低(P＜0.05),全血粘度和血浆粘度显著降低(P＜0.01),各观察指标与对照组比较存在显著差异(P＜0.05).表明五苓散合血府逐瘀汤加减对DN病人有调整糖脂代谢,减少尿蛋白,改善肾功能和血液流变学状态、延缓肾功能减退进程的作用.

脉络宁合参麦注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见的并发症之一,患病率高达60%～90%,以病程长及糖尿病控制差者为多见.其特征是四肢对称性疼痛和感觉异常,以下肢为多见.目前中西医尚缺少特效疗法.我们根据本病气阴两虚、脉络淤阻的病机特点,使用脉络宁合参麦注射液治疗,取得较好疗效.现将1995年以来临床资料较为完整的95例疗效观察报告如下.

益气养阴、化痰散结、活血化瘀治疗2型糖尿病血管病变临床观察

目的:探讨益气养阴化痰散结活血化瘀治疗2型糖尿病血管病变的机理和疗效.方法:将己确诊的118例糖尿病血管病变患者随机抽取,分为益气养阴、化痰散结、活血化瘀的糖脉康胶囊治疗组80例,益气养阴、活血化瘀的胰复康胶囊对照组38例,于治疗前后观察临床症状并检测空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂、血液流变学指标.结果:治疗组80例,显效29例(36.25%),有效42例(52.20%),无效9例(11.25%),总有效率88.75%;对照组中显效9例(23.68%),有效19例(50%),无效10例(26.32%),总有效率73.68%,两组显效率有显著性差异(P＜0.05).结论:益气养阴、化痰散结、活血化瘀能有效地改善糖尿病血管病变临床体征,并能降低血糖、血脂、糖化血红蛋白、血液流变学,是治疗糖尿病血管病变的有效方法,其中之化痰散结法必不可少.

胰岛素抵抗从肝论治的探讨

胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是2型糖尿病的重要病因和显著特征,是诸如肥胖.高血压、糖尿病、动脉硬化等疾病的共同危险因素[1].Bloomgarden估计USA有7000～8000万人有IRS,占USA人口的1/3[2].贾伟平报告海40～49岁人群随机抽样的771例男性和1189例女性IR流行情况,认为对中国人IRS,BML＞23的人群应进行干预[3].防治IR不仅对2型糖尿病有意义,而且对与IR相关的诸多内分泌代谢病、冠心病、肥胖、动脉硬化等也具有现实意义.中医药防治IR的机理研究相当欠缺[4],深入研究IR的病理机制,寻求佳治疗途径,已成为提高IR防治水平的关键性中医理论课题.本文在分析现代医学的研究进展基础之上,结合中医古今文献及已有的临床实际,提出胰岛素抵抗"从肝论治"之论,以就正于同道.

董德懋老师学术思想探讨

董德懋老师毕生致力于中医临床、教学、科研和杂志编辑工作,精通中医理论,擅长中医内、儿、针灸各科,是全国著名中医内科专家、针灸学家、中医编辑学家.他治学严谨,谦虚谨慎,实事求是,厚积而薄发.他诊查疾病提纲携领,抓主症;治疗疾病,外感擅用清解法,内伤擅用调理脾胃法,并注重内外关系,强调"外疏通,内畅遂","里气通,表自和";对于疑难大症,注重整体,辨证论治,配合气功,疗效卓著.董老逝世1周年了,谨以此文缅怀我敬爱的导师董德懋先生.

梅国强教授运用化痰活血法治疗高脂血症

1 晓彻病机 痰瘀为主高脂血症(hyperlipidmia, HLP)是脂质代谢异常使血浆(或血清)中一种或几种脂质高于正常的病症.