光明中医杂志
Guangming Journal of Chinese Medicine 광명중의
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8914
- 国内刊号： 11-1592/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中药补阳还五汤加减对急性脑梗死临床及血脂和血液流变学的影响
目的:观察中药补阳还五汤加减对急性脑梗死临床及血脂和血液流变学的影响.方法:将入选的急性脑梗死患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,对照组用常规治疗方法(复方丹参注射液、依达拉奉注射液和奥扎格雷钠注射液静脉滴注,口服肠溶阿司匹林片等);治疗组在常规治疗的基础上加中药补阳还五汤加减每日1剂口服.两组疗程均为30天.观察2组治疗前后临床疗效(神经功能缺损程度改变)及血脂、血液流变学指标的变化.结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),在血脂、血液流变学水平与对照组比较,差异均有非常显著意义(P<0.01).结论:中药补阳还五汤加减能明显改善急性脑梗死患者临床症状和血脂、血液流变学指标.
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温阳通络汤治疗2型糖尿病周围神经病变32例
目的:观察温阳通络汤治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:治疗组采用温阳通络汤(仙灵脾,仙茅,熟地黄,补骨脂,桂枝,麻黄,当归,川芎等)治疗2型糖尿病周围神经病变32例,并与西药组(塞立泰)进行对比分析.结果:中药治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率77.42%,中药治疗组疗效显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:本方法具有温阳补肾,活血通络之功效,对2型糖尿病周围神经病变疗效较好.
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皮层下动脉硬化性脑病57例的临床特点及诊断依据分析
目的:总结并探讨皮层下动脉硬化性脑病(SAE)发病机理、临床表现及诊断依据;方法:收集临床资料完整的SAE病例57例并进行回顾性分析;结果:智能障碍是SAE的主要临床表现,白质缺血及脱髓鞘变是智能障碍的主要病理基础,SAE的诊断应在综合分析患者病史、临床表现及影像学资料的基础上提出;结论:SAE的检出率较以往明显提高,对本病临床表现及影像学特点的正确认识具有重要的现实意义.
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加味附子汤治疗阳虚型慢性心功能不全86例
观察加味附子汤治疗慢性心功能不全的临床疗效.方法:将128例患者随机分为治疗组86例和对照组42例.对照组采取西药常规抗心功能不全治疗.治疗组在西药治疗的基础上加用附子、人参、茯苓、白芍、白术、丹参等药煎服.两组疗程均为2周.结果:①Lee氏心衰计分法:治疗组总有效率为91.86%,对照组总有效率为76.19%,治疗组优于对照组(P<0.05).②按心功能分级(NYBA)判定,治疗组总有效率为88.37%,对照组总有效率为73.81%,治疗组优于对照组(P<0.05).③中医证候疗效:治疗组总有效率为95.35%,对照组总有效率为64.29%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:对阳虚型慢性心功能不全在常规使用西药的基础上加用加味附子汤治疗比单用西药疗效显著提高.
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加味生化汤对剖宫产术后功能恢复的临床观察
观察加味生化汤对剖宫产术后功能恢复,乳汁分泌功能及子宫恢复情况的影响及效果.方法:将剖宫产术后的产妇200例,随机分成两组,中药治疗组、西药治疗组各100例,中药治疗组于术后口服中药加味生化汤及静脉点滴抗生素,对照组采用静脉点滴抗生素及补液支持治疗,两组均观察5天为1个疗程,2个疗程后评估其疗效.结论:加味生化汤能改善剖宫产术后产妇胃肠功能,泌乳功能,子宫复旧情况,减少产褥感染.
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中医辨证治疗难治性肾病综合征的思路与方法
难治性肾病综合征是指激素治疗无效、或激素依赖、或反复发作,因不能耐受激素的副作用而难以继续用药的原发性肾病综合征,约占原发性肾病综合征的30～50%,是目前临床慢性肾病中治疗为棘手、预后较差的一种[1].笔者从事中医肾病临床工作多年,对本病治疗积累了一定的经验,现就中医辨证治疗本病的思路与方法探讨如下,以就正于同道.
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经皮穿针治疗肱骨外科颈骨折
应用螺纹克氏针闭合穿针固定治疗肱骨外科颈骨折48例,随访45例,依据Constant-Murley肩关节百分评分标准,优良率86.78%.经皮穿针治疗肱骨外科颈骨折结合术后早期功能锻练,可得到良好的治疗效果,是治疗肱骨外科颈骨折的一种重要方法.
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活血调理胶囊治疗糖尿病性抑郁症
观察应用中药活血调理胶囊,治疗43例糖尿病性抑郁症的临床疗效.方法:对两组糖尿病性抑郁症患者在饮食和运动锻炼治疗的基础上继续用糖尿病口服降糖药物和(或)胰岛素控制血糖.治疗组并给予活血调理胶囊(山西省中医院制剂(95)并卫制剂可字06196)每次4粒,每日3次口服;同时合用谷维素20mg,每日3次;疗程8周.观察治疗前、后糖化血红蛋白,血糖及肝肾功能,抑郁症状态评估改善情况.结果:治疗后两组病人的糖化血红蛋白(HbAIC)均有明显改善(P<0.05),而活血调理胶囊治疗组HbAIC改善优于对照组(P<0.05).治疗后两组病人的抗抑郁疗效HAMD评分均有显著下降(P<0.05),总有效率为92.9%,两组临床疗效比较,P<0.05,治疗组优于对照组.结论:活血调理胶囊可有效地改善了患者的抑郁情绪,同时也间接地改善了糖尿病患者的平均血糖水平,未见明显副作用,临床疗效满意.
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疏肝解郁治疗抑郁症50例临床观察
观察疏肝解郁法治疗抑郁症的临床疗效.方法:将100例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组两组,每组各50例.治疗组以疏肝解郁为治疗原则,给予逍遥散合柴胡疏肝散加减,对照组给予阿米替林治疗,共8周.结果:治疗后两组疗效比较无显著性差异(P>0.05),但不良反应治疗组明显低于对照组.结论:疏肝解郁治疗抑郁症疗效显著,药效安全,副作用小.
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消癥汤治疗单纯性卵巢囊肿76例
单纯性卵巢囊肿相当于中医的肠革[1],多因气滞痰浊停聚卵巢,以宫旁少腹内出现圆滑柔韧的肿块,一般不影响月经为主要表现的妇科疾病.平时多无症状,一般在健康检查时B超发现,笔者自2004年3月至2007年3月,采用自拟消癥汤治疗单纯性卵巢囊肿76例,疗效满意,现总结如下:
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黑蒲黄汤治疗宫环出血60例
目的:观察黑蒲黄汤治疗宫环出血的临床疗效.方法:运用黑蒲黄汤加减治疗宫环出血60例.疗程三个月.结果:治愈30例,显效21例,有效4例,无效5例,总有效率91.7%.结论:黑蒲黄汤治疗宫环出血疗效显著.
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四逆散合左金丸加味治疗胆汁反流性胃炎1 00例
近年来,笔者采用水煎内服四逆散合左金丸加味治疗胆汁反流性胃炎,获得良效,现报道如下.
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克氏针撬拨复位固定治疗疗踝关节骨折
介绍一种克氏针治疗踝关节骨折的方法.方法:在透视下采用克氏针进行撬拨复位、固定、治疗踝关节骨折24例.结果:骨折复位满意,踝关节面平整,骨折均愈合时间短.结论:克氏针治疗踝关节骨折是一种简单、确实、可靠的治疗方法,具有一定的应用价值.
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基层医院延伸卒中单元管理模式的探讨
探讨一种更加适合基层医院的卒中单元管理模式--延伸卒中单元,并对其疗效进行评价.方法:采用延伸卒中单元管理模式处理脑卒中患者,并于治疗后28天、3月、6月分别与传统卒中单元管理模式治疗组作比较.结果:延伸卒中单元管理模式与传统卒中单元管理模式治疗组作比较,总显效率、神经功能缺损积分减少、日常生活活动(ADL)能力、Banhel指数(BI)计分等,差异有显著性意义(P均<0.05),一年死亡率、一年复发率降低.结论:延伸卒中单元管理模式较传统卒中单元管理模式能够使卒中患者得到更大的益处,具有良好的近期及远期效果,能提高患者日常生活活动能力,降低致残率、一年死亡率、一年复发率,提高患者生存质量.
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丹红注射液治疗缺血性脑卒中20例分析
研究丹红注射液对缺血性脑卒中患者症状、体征及血脂的影响.方法:将40例缺血性脑卒中患者,随机分为对照组和治疗组,各20例.对照组采用神经内科常规治疗,治疗组在此基础上加用丹红注射液,1个疗程后,观察临床神经功能缺损评分值和血脂的变化.结果:治疗组用药后,神经功能缺损,评分值与对照组比,有显著差异(P<0.05).治疗后血脂水平明显下降,与对照组比,有显著差异(P<0.05).结论:丹红注射液能够显著改善患者临床症状,降低血脂水平.
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芪苈强心胶囊治疗冠心病心衰临床观察
目的:观察芪苈强心胶囊治疗冠心病心衰阳气虚乏、血瘀水停证临床疗效.方法:将28例病例随机分为对照组和治疗组2组,每组14例.对照组给予ACEI类(卡托普利片或马来酸依那普利片)、利尿剂(速尿片、安体舒通片)、小剂量倍他乐克片、地高辛片,根据患者病情轻重,适当调整用量.治疗组在对照组治疗的基础上加服芪苈强心胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司生产)4粒,每日3次,2组疗程均为4周.结果:对心功能、中医证候的改善,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:芪苈强心胶囊治疗冠心病心衰阳气虚乏、血瘀水停证效果较佳.
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养阴化浊汤治疗痰湿壅盛型月经先后不定期
自20(16年12月-2007年12月,观察养阴化浊汤治疗月经失调伴形体肥胖患者58例,并与苍附导痰汤治疗的55例进行对照.结果:观察组疗效明显优于对照组,两组比较差异较为显著(P<0.01).结论:填补肾精、摄纳肾气、化痰浊、通经隧更有助于治疗肥人月经失调.
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健脑定志汤与心理疗法相结合治疗失眠症的体会
失眠是因心神失养或不安而引起经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证.本病因错综多端,故治疗不能格守一法一方,责在审症求因,辨证施治.多年来,笔者在运用健脑定志汤治疗,祛除病邪,调节阴阳,调和气血的同时,运用心理疗法起到了单纯药物达不到的奇特疗效.希望有益于中医药防治失眠症思路的拓宽和防治水平的提高.
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可吸收螺钉内固定治疗股骨头骨折
探讨可吸收螺钉内固定治疗股骨头骨折的疗效.方法:采用可吸收螺钉内固定治疗股骨头骨折.结果:7例患者均得到5个月～24个月的随访,优6例,良1例.结论:可吸收螺钉内固定治疗股骨头骨折能取得满意的疗效.
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补肾壮骨冲剂联合脉冲电磁场治疗骨质疏松症
目的:观察补肾壮骨冲剂联合脉冲电磁场治疗骨质疏松症的疗效.方法:对176例接受补肾壮骨冲剂联合脉冲电磁场治疗的骨质疏松症患者进行观察研究,对疼痛缓解、骨密度改变等情况以及治疗的副作用进行观察.结果:疗程结束后93.2%的患者有良好的疼痛缓解以及骨密度改善,所有患者治疗过程未出现不良反应.结论:补肾壮骨冲剂联合脉冲电磁场治疗骨质疏松症能提高骨密度及骨矿含量,并且安全、有效.
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浅谈治疗流行性出血热的粗浅体会——附37例辨证分析
笔者自1987年至2007年采用中医辨证治疗流行性出血热37例,收到较好的疗效.笔者就治疗本病的粗浅体会,略陈管见,以就正于同道.
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枳实消痞丸治疗功能性消化不良30例
目的:探讨枳实消痞丸治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:将60例功能性消化不良患者随机分为两组,治疗组30例,予中药枳实消痞丸加减治疗;对照组30例,用吗丁啉治疗.治疗一个月,进行疗效统计.结果:治疗组总有效率为93.33%;对照组为76.67%;两组比较,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:枳实消痞丸治疗功能性消化不良疗效显著,适用于各证型治疗,且无不良反应.
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自拟"川菊汤"治疗血管神经性头痛的临床研究
探讨中草药治疗血管神经性头痛的临床疗效.方法:将110例血管神经性头痛随机分为研究组60例,对照组50例,研究组在服西药的基础上加用自拟"川菊汤"治疗,对照组仅服用西药治疗.结果:研究组与对照组的总有效率分别为95%与72%,两组疗效差异有极显著性(P<0.01);治愈后复发率研究组为13.3%,对照组为45.6%,差异具有极显著性(P<0.01).结论:"川菊汤"治疗血管神经性头痛临床疗效好,复发率低.
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祛疣合剂治疗扁平疣60例
观察祛疣合剂治疗扁平疣的临床疗效.方法:随机抽样选取治疗组60例口服祛疣合剂,外涂O.025%迪维霜;对照组55例口服胸腺肽肠溶胶囊,外涂0.025%迪维霜.各治疗三个疗程后根据疗效标准进行评定.结果:治疗组总有效率93%,对照组总有效率80%,统计学处理:χ2=4.5,P<0.05.结论:祛疣合剂治疗扁平疣临床疗效显著.
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仙鹤草在治疗慢性非细菌性前列腺炎中对卵磷脂小体水平的影响
目的:观察仙鹤草在治疗慢性非细菌性前列腺炎(CAP)中卵磷脂小体水平的变化.方法:选择湿热瘀滞型、肝肾阴虚型、肾阳不足型CAP患者各60例,随机分成治疗组与对照组.湿热瘀滞型治疗组采用龙胆泻肝汤+仙鹤草治疗,对照组用龙胆泻肝汤治疗;肝肾阴虚型治疗采用一贯煎+蒲公英、仙鹤草,对照组采用一贯煎+蒲公英治疗;肾阳不足型治疗采用<金匮>肾气丸(汤)+车前草、仙鹤草治疗,对照组采用肾气丸(汤)+车前草治疗.各型两组治疗均2个月,观察各型两组治疗前后前列腺液卵磷脂小体水平的变化.结果:治疗后各型治疗组的前列腺液卵磷脂小体水平显著提高,与对照组比较,有显著差异(P<0.05).结论:仙鹤草能显著提高慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺液卵磷脂小体水平.
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中药保守治疗异位妊娠60例
异位妊娠是妇科常见的急腹症.是指受精卵种植在子宫以外的妊娠,传统上以手术治疗(输卵管切除术).近年来由于未婚未生育者的发病率明显升高,为了保留患者的生育能力,保守治疗对于一些未破裂,无大出血的病人常为首选治疗方法.笔者自2000年9月-2008年7年对60例异位妊娠采用中药保守治疗,取得满意疗效.
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阳和汤加减治疗椎动脉型颈椎病79例
观察阳和汤加减治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:158例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组.治疗组79例采用阳和汤加减治疗,对照组79例采用西药治疗,并对两组治疗前后主要症状、体征的变化情况,临床症状改善时间,椎动脉、椎-基底动脉平均血流速改善情况进行比较.结果:两组总有效率比较,治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组见效时间较对照组明显缩短(P<0.01).两组治疗后椎动脉、椎.基底动脉平均血流速均较治疗前明显提高(P<0.01);治疗组优于对照组(P<0.01).结论:阳和汤加减治疗椎动脉型颈椎病能明显改善椎动脉型颈椎病的症状、体征,提高椎动脉、椎.基底动脉平均血流速,且见效迅速.
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柔脉冲剂治疗颈动脉粥样硬化的临床研究
目的:为了探讨具有补肾化痰作用的中药复方柔脉冲剂干预动脉硬化的作用,主要是对颈动脉粥样硬化患者,治疗前、后颈动脉内膜中层厚度IMT、斑块面积的变化以及中医辨证分值.方法:采用彩色多普勒超声确诊有颈As证据且符合中医肾虚的患者作为观察对象.彩色多普勒超声检测治疗前、后颈As灶的变化以及观察治疗前、后中医辨证分值.结果:AS患者应用柔脉冲剂治疗后,其颈动脉IMT减小(P<0.01),粥样斑块面积缩小(P<0.05),单纯西药组无上述作用.柔脉冲剂组治疗后中医证候分值明显改善且优于单纯西药组(P<0.01).结论:提示柔脉冲剂能使As病变在一定程度上得到消退并改善患者中医症状.
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中药"中风Ⅰ号"治疗脑梗塞200例
脑梗塞是中老年人的多发病,常见病,病死率和致残率很高.近年来,我们运用自制中药治疗脑梗塞患者200例,并随机设西药常规治疗160例,结果中药治疗组疗效明显优于西药常规治疗组,现报道如下:
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茵柴栀术丸治疗慢性肝炎68例
近年来,笔者在临床上用自拟方茵柴栀术丸治疗慢性肝炎68列,疗效满意,现报道之.
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成人桡骨头切除术后并发症的临床分析
了解桡骨头切除后晚期并发症的临床症状,推测并发症发生的机制,指导临床严格应用桡骨头切除术的适应证.方法:通过对26例桡骨头切除术后患者进行3年以上随访,分析临床上常见的桡骨头切除术后并发症.结果:26例中发现有23例肘、腕关节的酸痛不适,10例前臂的肌力及握力减退,出现肘关节屈伸活动功能受限者18例,肘外翻角增大者4例,前臂旋转功能受限者14例,肘关节有骨性关节炎改变6例,桡骨上移7例,下尺桡关节对合异常6例,腕关节活动受限者5例.结论:桡骨头切除后对肘关节的稳定性有较大的影响,随时间延长,合并症出现的比例和严重程度均增高.因此桡骨头切除并非完美的手术,后期并发症较多,只能作为改善功能的后选择.桡骨头、桡骨颈骨折在条件许可下应该尽可能行骨折复位,内或外固定术,不能固定者,应尽可能行桡骨头置换术.
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活血化癖健脾逐水法治疗肝硬化腹水
探讨肝硬化腹水的中医药治疗方法,更好地选择和开发肝硬化腹水的临床中医用药.方法:肝硬化腹水患者82例,应用中药自拟方"活血化癖方"、"健脾逐水方"加减辨证施治.结果:82例肝硬化腹水患者显效48例,有效27例,无效7例,总有效率91.5%.结论:中医药活血化癖健脾逐水法治疗肝硬化腹水,可改善患者的症状和体征,改善肝功能,抑制HBV的复制,抗肝纤维化、有利于腹水消退、有效控制腹水复发,远期效果理想,改善患者生活质量、延长患者的生存期等,值得临床推广.
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髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是骨科常见病之一,约1/5的腰腿痛的病人是因为患有腰椎间盘突出症.在临床工作中,行髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症,取得了满意的效果.现将2001-2007年间,我们手术治疗的60例腰椎间盘突出症介绍如下.
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中药治疗骨质疏松症79例临床观察
目的:探讨中药治疗原发性骨质疏松症的临床效果.方法:将156例患者随机分为二组,对照组用钙制剂;治疗组,服用中药治疗,时间为半年.测定治疗前后患者的骨密度.结果中药组的患者骨密度较对照组变化显著.结论:中药治疗原发性骨质疏松效果佳,验证了骨质疏松症的肾虚为主的发病原理.
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疏肝化瘀利水煎治疗特发性水肿40例
特发性水肿为原因尚未确定的综合征,是内分泌功能失调及直立体位的反应异常所致,此综合征几乎只发生于中老年妇女[1],水肿主要出现在身体下垂部位,卧床休息后水肿可减轻或消退,劳累或情绪变化时可加重.
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解毒活血法治疗高脂血症
目的:观察解毒活血汤对高脂血症脂类代谢的影响.方法:将100例患者随机分为3组(均嘱予低脂饮食):药物组、治疗组、对照组,观察各组治疗前、后血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果:除对照组外,在调整脂类代谢方面,其他两组治疗后较治疗前均有不同程度的改善(P<0.05),组间比较,差异有显著性.结论:解毒活血方法调整脂类代谢疗效确切,可作为防治高脂血症及动脉粥样硬化的重要治疗手段.
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自拟汤治疗偏头痛75例临床疗效观察
观察自拟汤在偏头痛防治方面的疗效.方法:应用焦虑自评量表(SAS)[20项表]评价偏头痛患者的焦虑程度及偏头痛发作频度、持续时间等方面的改善率.将SAS评分在35分以上的偏头痛患者随机分为自拟汤组(A组)、阿司匹林组(B组);比较二组间心理量表评分、疗效的差异.结果:治疗3个月后,A组及B组治疗前后自身对照在发作次数,持续时间及心理评分方面差异均有统计学意义(P<0.05).二组间对比以A组防治效果优于B组.结论:自拟汤对偏头痛预防效果好且优于单用阿司匹林,且对其伴随情感障碍改善更明显.
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抵当丸治疗高血压性脑出血后脑水肿的临床观察
观察自制抵当丸对急性高血压脑出血后脑水肿的临床疗效,并探讨其疗效机理.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用自制抵当丸口服或鼻饲,15天后观察两组疗效.结果:治疗组在临床综合疗效、神经功能缺损评分、日常生活能力、血流变、颅内血肿与脑水肿的改善方面均优于对照组.结论:抵当丸对高血压脑出血后脑水肿有较好的临床疗效.
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红花治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
糖尿病周围神经病变是糖尿病重要的慢性并发症,发病率高达90%以上.自2004年6月～2007年6月,我科采用红花注射液治疗此病,并与西药治疗病例进行了对比观察,现报告如下.红花注射液为雅安三九药业有限公司生产.
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中药周期法治疗子宫腺肌病的临床体会
子宫腺肌病是指具有生长功能的子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层.所诱发上发的以进行性痛经和月经异常为主症的疾病.异位内膜组织在子宫肌层内弥漫生长者称子宫腺肌症,局限性团块生长者称子宫腺肌瘤.现代医学对子宫腺肌病的病因上不能明确,认为可能与持续的高雌激素刺激、PRL升高有关[1].由于该病临床上主要表现为进行性痛经及月经异常,故可严重影响患者的工作及生活.现代医学对该病的治疗尚无根治的有效药物.轻症患者可用GnRH-a进行控制疼痛,但停药后症状往往再次出现,子宫重又增大.对于疼痛剧烈、药物控制效果不佳者行手术切除子宫[1].
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金匮肾气汤治验2则
1 眩晕杨某某,女,65岁,2007年8月7日因头晕发热半个月、血压240/160mmHg,服卡托普利、北京0号、珍菊降压片等降压药无效,伴乏力、恶心、腰膝酸软、畏寒、舌淡红苔薄白、脉沉弱.脑cT:正常.辨证属肾阳不足,气血亏虚,虚阳上扰.治以温肾阳,补气血,收敛阳气.方用金匮肾气汤加味.处方:熟地40g,山药30g,山萸肉30g,茯苓15g,泽泻15g,丹皮15g,黄芪50g,牛膝30g,车前子20g,生牡蛎50g,炙附子10g,肉桂10g,每日一剂.水煎服,连用7剂.8月14日复诊,头晕减轻,血压160/110mmHg,继服上方加玳瑁30g,党参20g,每日一剂水煎服连用7剂.8月21日三诊,血压140/100nunHg.患者无头晕,腰膝酸软亦减轻,守方加减,继服一月余病愈.
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五年之血尿数诊告愈
临床病症繁难复杂,每个长期从事临床的医生,都会发出"治疗容易、识症难"之感叹.笔者认为其识症难,主要是指那些疑难杂症,往往寒热难明,虚实难辨.似足虚证,补之症益虚;似是实证,攻之症更实,辄难取效.究其原因,多半是标本不清,寒、热、虚、实不能明了.所以临床时务必分清疾病寒、热、虚、实之属性,抓住疾病的本质,才能达到治病求本的目的,从而收到满意疗效.现就临床心得,略举一例:
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论中医学的天人相应系统观
从多个角度说明中医学的整体观念,已被近代自然科学理论--"系统论"所证实.
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治疗腰椎间盘突出的分步疗法
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,它的治疗大多数采用保守的方法,现根据其类型介绍几步疗法.
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浅谈脾胃与脑中风的关系
祖国医学认为脑中风是以突然昏仆、口角歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主证的脑血管病,其具有高发、高致残、高致死的特点.是由于气血逆乱,阴阳失调,产生风、火、痰、瘀、虚等导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外所致,病位在脑,与心、肾、肝、脾、肺密切相关.根据五脏相关理论及五行学说,脾胃功能失调在脑中风发生、发展中作用更为重要.笔者不揣浅陋,拟从脾胃失调对中风进行阐述,以期抛砖引玉.
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综合疗法治疗腰椎间盘突出症127例疗效分析
目的:探讨腰椎间盘突出症的治疗方法.方法:采用腰部推拿、牵引、内服中药、硬膜外腔注射、功能锻练等方法综合治疗腰椎间盘突出症127例.并对治疗效果进行评价分析.结果:3个疗程的治疗,治愈58例,占45.7%,显效44例,占34.6%,好转20例,占15.7%,无效5例,占3.9%,患者有效率96.1%.结论:内外兼施,综合治疗腰椎间盘突出症,能明显提高治疗效果,缩短疗程.值得临床推广应用.
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针刺董氏奇穴为主治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是中老年人易患的常见病之一,笔者自2007-2008年采用针刺董氏奇穴,并配合以腰部扳法治疗该病40例,获得满意疗效,现报告如下.
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穴位注射分型治疗中风后抑郁症
比较黄芪、当归注射液穴位注射与氟西汀(百忧解)治疗中风后抑郁症的疗效及副反应.方法:63例中风后抑郁患者被随机分为穴位注射组31例(治疗组)和氟西汀组32例(对照组),进行为期8周的治疗观察,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)于治疗前及治疗后4、8周末分别对疗效进行评估,并比较其副反应.结果:治疗组有效率为80.6%,对照组的有效率78.1%,两组疗效相当.结论:黄芪、当归注射液分型穴位注射能有效的治疗中风后抑郁症,且无毒副作用.
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足三里穴位注射治疗化疗呕吐临床疗效观察
评价胃复安、苯海拉明穴位注射与肌肉注射治疗化疗药物所致消化道反应的疗效.方法:入选68例患者,为化疗前给予恩丹西酮静脉注射后仍发生明显胃肠道反应者,随机分为两组,对照观察,治疗组:予胃复安、苯海拉明双侧足三里穴位注射;对照组:予胃复安、苯海拉明肌注.结果:足三里注射法以及肌肉注射法显效率分别为94.1%、70.6%.结论:足三里穴位注射对化疗呕吐时镇吐效果显著.
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针灸治疗单纯性肥胖症200例临床观察
随着社会经济的发展,生活水平的提高及生活方式的改变,超重和肥胖现象越来越普遍,其发病率呈逐年上升的趋势.肥胖症易诱发多种疾病,严重影响人们的健康和长寿.单纯性肥胖症是指由于机体内热量的摄入大于消耗,造成脂肪在体内积聚过多,导致体重超常的病症,其占肥胖者的95%以上,以肥胖为主要表现,无明显的神经、内分泌系统形态和功能改变.可见于任何年龄,多见中老年,尤以女性为多.近年来全国各大城市掀起了针灸减肥的热潮,我们从2000年开始运用针灸疗法对临床肥胖症患者进行治疗,疗效显著,现报道如下:
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电针配合按摩治疗老年性不宁腿综合征
不宁腿综合征(Restless legs syndrom RLS)是1994年由Ekbom首先描述,又称Ekbom综合征.主要表现为小腿深部强烈的异样不适感,休息或夜间睡眠时加重,活动后缓解.既可单独出现,又可继发于其它疾病,或与其它疾病合并发生.多见于老年人.2000年以来,笔者运用电针配合按摩治疗本病65例,疗效满意,报道如下.
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皮肤针叩刺加拔罐治疗带状疱疹28例
带状疱疹为临床常见病,是由病毒引起的急性炎症性皮肤病,表现为成簇水泡沿体表一侧的皮肤周围神经作带状分布,常伴神经痛及局部淋巴结肿痛.祖国医学称为"蛇串疮"、"缠腰火丹"、"蛇丹"等.笔者用针灸加拔火罐治疗带状疱疹,收效快,止痛效果好,现总结如下.
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独活寄生汤结合牵引理疗治疗腰椎间盘突出症65例的临床观察
目的:观察独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将130例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组65例,对照组65例.对照组采用牵引加超短波治疗.治疗组在对照组治疗的基础上加服独活寄生汤.观察治疗3个疗程后的治愈率.结果:治疗组92.3%有效.对照组80.0%有效.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:独活寄生汤配合牵引、超短波治疗腰椎间盘突出症疗效良好.
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直腰旋转平推法治疗腰椎间盘突出症的临床体会
腰椎间盘突出症又称"腰椎间盘纤维环破裂症",是临床常见的腰腿疼痛疾病之一,是由于腰椎间盘的退变与损伤,导致脊柱内外力学平衡失调,使椎间盘的髓核自破裂口突出,压迫腰脊神经根而引起的腰腿痛的一种病症.本病好发于30～50岁的体力劳动者,男性多于女性.临床以腰4～5和腰5骶1之间突出多.近年来我们在临床上运用直腰旋转平推法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,现举例如下:
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综合治疗颈椎病98例疗效观察
颈椎病是一种常见病、多发病,尤以中老年人多见.因随着年龄的增长,颈椎间盘发生退行性变、脱水,纤维弹力减退,椎间隙变窄,周围韧带松弛,椎体失稳而位移,椎体边缘骨质增生,黄韧带肥厚、变性,钩椎关节增生及关节突关节的继发性改变等.
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脾胃学说在针灸临床的应用体会
脾胃学说,是中医学理论的一个重要组成部分.它源于<内经>,倡于金元时代,发扬于后世,形成独特的学术流派,在指导临床实践中始终发挥着重要的作用.多年来,本人运用脾胃学说指导针炙临床实践,取得了较为满意的效果,现总结于后.
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电针与隔药饼灸治疗坐骨神经痛疗效观察
目的:观察电针、隔药饼灸治疗坐骨神经痛的疗效.方法:将103例患者随机分为2组,治疗组62例用电针配合隔药饼灸治疗,对照组41例用电针治疗.两组均每天治疗1次,10次为1个疗程,两个疗程后统计疗效.结果:治疗组的总有效率为95%,对照组的总有效率为73%.治疗组的疗效优于对照组.结论:电针配合隔药饼灸治疗坐骨神经痛临床效果显著.
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生肌象皮膏与珍珠散治疗肌肉缺损骨外露100例
近年来随着我国机械化现代化的发展,交通工具的增多,肌肉缺损骨外露者发病率也逐年增多,通过用生肌象皮膏与珍珠散同时使用治疗此病100例,收到显著效果.
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从解剖学关系探讨"太阳透率谷"治疗偏头痛的机理
偏头痛是常见的头痛类型,也是世界范围内发病率极高的病种之一.流行病学研究表明,偏头痛好发于25～55岁年龄段,在我国偏头痛的发病率为4.2%～14.6%,男女比例为1:4[1]."太阳透率谷"可用于治疗各种类型的偏头痛,短期和长期疗效显著,现从透穴部位的解剖学形态方面将此疗法治疗偏头痛的机理和作用进行详细探讨:
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整脊配合人工牵引治疗颈性眩晕155例疗效分析
探讨颈性眩晕的发病机制与治疗.方法:将218例患者分为两组,治疗组155例,采用整脊手法及人工仰卧位牵引治疗,对照组63例采用传统的推拿手法及坐位牵引治疗.结果:治疗组的有效率98.7%,对照组的有效率71.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:整脊手法配合仰卧位牵引是治疗缓解颈性眩晕有效的方法.
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活血逐水法配合生物制剂治疗恶性胸腔积液的疗效观察
阐述活血逐水法配合生物制剂治疗恶性胸腔积液的临床运用,从而对活血逐水法配合生物制剂在恶性胸腔积液的治疗中所起到的作用进行初步探讨.将60例中医辨证为血瘀水停型恶性胸腔积液的患者随机分为治疗组(中药+、重组结构人肿瘤坏死因子)和对照组(单纯用重组结构人肿瘤坏死因子),每组各30例,14天为一个疗程.两组在治疗效果上有明显差异,说明活血逐水法配合生物制剂在治疗恶性胸腔积液中有较好的疗效,值得临床推广.
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针刺结合康复疗法治疗中风后痉挛的临床研究
通过观察针刺结合康复疗法对中风后痉挛患者四肢肌群及髋内收肌张力的影响,确立改良Ashworth量表及髋内收肌张力评分为观察指标,明确其临床疗效,探讨其作用机理,为进一步规范和扩大临床应用提供依据.方法:按照国家中医药管理局脑病急症协作组于1996年制定的"中风病诊断标准"将76例符合纳入标准的临床病例,随机分入康复治疗对照组,和在此基础上加针刺的治疗组.在治疗结束后各观察指标采用SPSS12.0统计软件进行统计学处理,判定对照组和治疗组的疗效.结果:针刺结合康复治疗组较对照组及自身前后对比,改良Ashworth量表及髋内收肌张力评分均有显著差异.结论:针刺结合康复治疗能明显改善中风后痉挛患者四肢肌群及髋内收肌张力,而对照组则不能改善髋内收肌张力,由此可知单纯康复治疗可以改善小肌群张力过高的情况,而对髋内收肌等大的肌群效果不理想.
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软肝丸联合复方牛胎肝提取物片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察
探讨软肝丸联合复方牛胎肝提取物片(安珐特)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将109例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,两组病例均予保肝降酶支持等内科综合治疗(甘利欣、白蛋白等),治疗组在此基础上,口服软肝丸,6g/次,3次/天,联合复方牛胎肝提取物片(安珐特)3粒,2次/d,疗程均为3个月.观察治疗前后临床症状、肝功能、血清肝纤维化指标变化情况.结果:治疗结束后进行统计学处理,治疗后治疗组在缓解临床症状、改善肝功能、降低血清肝纤维化指标方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01).结论:软肝丸联合安珐特具有良好的抗肝纤维化疗效.
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持续抗生素盐水冲洗治疗骨关节化脓性感染
目的:探讨骨关节化脓性感染的治疗方法.方法:治疗骨关节化脓性感染18例,均给予病灶清除持续庆大霉素8万U或敏感抗生素盐水置管冲洗治疗,手术后进行总结.结果:本组18例患者,病灶灌注冲洗10～14天后,gI流液3次细菌培养均阴性,2例原创口处部分愈合不良,经2个月换药闭合,1例表浅感染,经换药后3～5周愈合.1例术后6个月感染复发.余均1期愈合,经6月～1.5年随访,未见复发,随访病例患肢功能均恢复良好.结论:持续的抗生素盐水灌注冲洗是治疗骨关节化脓性感染一种行之有效的方法.
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中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作69例
观察运用中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效.方法:治疗组36例,用西医常规治疗加服中药汤剂,对照组33例,单用西医常规治疗.结果:治疗组总有效率97.2%,对照组总有效率78.8%,两组比较有显著差异性(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期比单用西医常规治疗疗效好.
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中西医结合治疗儿童急性肾小球肾炎36例
观察中西医结合治疗儿童急性肾小球肾炎的疗效.方法:西医采用抗炎、利尿、对症;中医采用五草汤加减(鱼腥草、旱莲草、益母草、车前草、灯心草、半枝莲等),每日一剂,水煎内服,一日2次.结果:36例中,蛋白尿在2个月内消失28例,血尿在2个月内消失25例,有高血压和浮肿的患儿,经治疗后均在一周内恢复正常,所有病例半年后全部痊愈.
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温胆汤加味治疗风痰瘀阻型中风疗效观察
观察温胆汤加味治疗风痰瘀阻型缺血性中风急性期临床疗效.方法:将116例患者按数字法随机分为治疗组60例和对照组各56例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加服温胆汤加味;两组疗程均为14天.结果:两组临床疗效、治疗后神经功能缺损积分、治疗后中医证侯积分比较,经统计分析,具有显著性差异,分别为P<0.05和P<0.01,显示治疗组疗效优干对照组.结论:在西医常规治疗基础上加服温胆汤加味治疗风痰瘀阻型缺血性中风急性期病例可获得较为满意的疗效.
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溃疡性结肠炎的中西医结合治疗疗效分析
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因未明的非特异炎性肠病,病变主要位于结肠的黏膜层,且以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以致遍及整个结肠.该病呈慢性过程,起病隐匿,病程迁延数年至十余年,久治不愈有癌变倾向,可并发大出血、穿孔、中毒性巨结肠等,严重威胁人类生命健康.任何年龄均可发病,以20～40岁多见.多数患者以腹痛、腹泻、黏液脓血便就诊,患者伴有腹胀、发热、体重减轻.我们对98例UC患者采用中西医结合治疗,取得良好效果.现报道如下:
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中西医结合治疗妊娠剧吐的临床体会
妊娠剧吐指妊娠早期孕妇反应严重,恶心呕吐频繁剧烈,不能进食水,影响工作生活,甚至威胁生命者.发病率为0.3%～1%.其病因至今尚未明确,因此如何尽快从发病环节控制病情,保护母婴平安,成为治疗该病的关键.
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加味乌贝散联合西药治疗消化性溃疡54例疗效分析
探讨西药联用中药加味乌贝散治疗胃及十二指肠溃疡疗效及复发情况.方法:治疗组和对照组均服用西药奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素,治疗组另加服中药加味乌贝散.结果:临床治愈率、总有效率治疗组明显优于对照组(P<0.5);复发率治疗组非常显著,小于对照组(P<0.01).结论:西药联用中药加味乌贝散治疗胃及十二指肠溃疡效果显著.
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中西医结合治疗冠心病心绞痛60例
双丹胶囊是近年来研制的一种纯中药新剂型,临床上用于冠心病的预防与治疗.我们从2001～2005年用中西医结合的治疗方法,,应用双丹胶囊合用硝酸甘油治疗冠心病心绞痛60例,疗效显著.现将观察结果报告如下:
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慢性子宫颈炎应用聚焦超声治疗的疗效观察与护理
探讨聚焦超声治疗宫颈炎的效果观察.方法:采用CZF-1型聚焦超声妇科治疗仪对476例慢性宫颈炎患者进行治疗.结果:聚焦超声治疗轻、中、重度慢性宫颈炎总有效率为99.37%,治疗后仅有少量阴道排液,恢复快,不影响生育功能,提高患者生活质量;结论:该技术操作简便易行,安全性高,一般照射一次,即可治愈,患者易于接受,应用性强,是治疗宫颈炎的一种新方法.
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推拿与护理结合治疗婴幼儿腹泻52例体会
婴幼儿腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征[1].我科自2006年7月-12月对52例婴幼儿腹泻患儿经推拿治疗,并结合精心护理,总有效率达98%,取得了满意效果.现将方法介绍如下.
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妊娠合并糖尿病34例临床护理体会
目的:通过科学的健康教育和护理来减低妊娠合并糖尿病患者的并发症.方法:对34例患者进行针对性的健康教育、饮食和运动的调整,其中13例加用胰岛素治疗.精确全面的糖尿病监测、加强新生儿护理并预防潜在的感染等.结果:妊娠期间孕妇血糖控制在正常范围,孕34～39(36.2±2.1)周分娩,未出现酮症酸中毒等并发症.结论:妊娠期糖尿病良好的心理和饮食护理至关重要,是减少分娩期并发症的保证.
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50例术后病人应用自控镇痛泵的护理体会
探讨一次性自控镇痛泵应用于术后病人镇痛的观察与护理.方法:对50例术后病人应用自控镇痛泵进行镇痛治疗.结果:取得满意的效果,发生恶心、呕吐2例,排尿困难1例.结论:术后病人应用自控镇痛泵止痛效果好,并发症少.术前宣教和术后细致的观察、护理科学、有效地使用镇痛泵非常重要.
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寻常型银屑病患者中西医结合护理体会
银屑病又称牛皮癣,为一种常见的红斑鳞屑性皮肤病,其特征为皮肤出现红斑,搔刮后有银白色鳞屑,脱落后露出半透明薄膜,刮下薄膜有点状出血,具有反复发作倾向.现代医学认为银屑病病因与遗传因素、免疫机能异常、表皮生成障碍性疾病、感染及精神因素有关.中医学认为本病外感风邪,营卫失和,经络组塞,或情志内伤,气机郁滞而化火,或饮食不节,脾胃失和,湿热互结,外客肌肤,耗伤阴血,化燥生风,肌肤失养而致,目前多采用中西医结合方法治疗效果明显,现对其护理总结如下:
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氧气雾化吸入用于放射性食管炎的疗效观察与护理
放射性食管炎是食管癌放射治疗常见的早期反应,也是食管癌放疗中断乃至失败的主要因素[1].由于放疗所致的食管粘膜充血、水肿,加重了吞咽困难,并出现吞咽时疼痛和胸骨后疼痛,容易诱发细菌及病毒感染,加重黏膜损伤,出现黏膜白斑或溃疡,引起局部疼痛,严重时影响进食,直接影响放疗的进展[2].为了减轻食管粘膜的反应,保证放疗的顺利进行,我科自2006年6月至2007年12月采用氧气雾化吸入治疗放射性食管炎116例,效果较好.现报告如下:
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中医护理在癌性疼痛中的应用
中医护理以整体观念作为指导思想,辨证施护.通过对癌性疼痛患者的起居、饮食、情志进行护理,采用中医护理技术如针刺、中药外治等方法,达到有效缓解或减轻疼痛的目的.
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腹腔镜下胆囊切除的手术护理
腹腔镜下胆囊切除术(LC)是一种新型的外科手术技术.腹腔镜手术具有切口小,出血少,手术时间短,并能减少患者术后疼痛,恢复快,缩短住院时间等优点.
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骨科术后患者留置导尿管的护理体会
目的:探讨留置导尿集尿袋更换时间与尿路感染的关系.方法:将骨科术后留置导尿患者分为3组,分别1天、3天及7天更换1次集尿袋,观察相同情况下临床尿路感染的发生情况.结果:三组尿路感染率无明显差异.结论:7天更换一次集尿袋是可行的.
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邱保国教授临证经验点滴
邱保国,男,1936年生,湖北武汉市人.1960年毕业于河南医学院医疗系本科,工作后又专修中医二年,普内科及心血管病各一年.先后在河南省医疗防疫大队任内科医师,业务小队长,驻马店地区医院内科任负责医师;河南省中医研究所任临床研究副主任;河南省医学情报所任研究员,所长;河南省中医药研究院任院长,研究员.被批准为省和国家有突出贡献专家,享受国务院政府津贴.
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张鸣钟教授柴胡纵横汤临床应用经验
柴胡纵横汤是河南中医学院张鸣钟教授汲取历代名方--逍遥散、柴胡疏肝散、四逆散、越鞠丸等中的用药经验和配伍特点,并结合自己的临床经验而成,用来治疗肝郁、脾虚并重证,多年来应用于临床,收到了较好的效果.
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杨友鹤教授治疗胃脘痛的经验特色
杨友鹤,全国名老中医之一,河南中医学院第一附属医院教授、主任医师.从事中医临床工作80余年,对消化系统疾病、糖尿病及其他内科杂病的诊治有丰富的临床经验,理法遣药注重整体,灵活变通.且治疗脾胃病经验独到,颇具特点.笔者曾有幸跟随杨老学习,现将其诊治内科常见多发病胃脘痛的临床经验综述如下,以飨读者.
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古景润主任医师治疗肾病综合征经验撷要
总结了古景润主任医师对肾病综合征的病因病机分析,辨证施治的经验.脾肾阳虚、气虚是主要病因,温肾健脾,化气行水是主要治法.水肿、蛋白尿是治疗的关键.笔者深有体会.
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路志正教授疑难病治疗经验集萃
路志正教授为我国中医界泰斗,全国知名老中医,对疑难病症的诊治经验丰富,疗效卓著.笔者进修于中国中医科学院有幸亲临路老对临床疑难杂病的治疗,并做了临证随笔,受益匪浅.今将随师临诊中的部分验案总结如下:
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窦性心动过缓的中医辨证与治疗
窦性心动过缓是临床心律失常中常见病症之一,临床常出现心悸,轻者可无特殊症状,重者常伴有头晕乏力,甚至昏厥等症状.现代医学认为对于无症状的窦性心动过缓通常无需治疗.如因心率过慢,出现心排血量不足症状,可应用阿托品、异丙肾上腺素等药物治疗,甚至可考虑心脏起搏治疗.本文就中医对该病病因病机的认识、辨证分型以及治疗等现状作一综述.
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高脂血症的中医研究进展
高脂血症是动脉粥样硬化(AS)的主要危险因素之一,AS是心脑血管疾病的主要病理基础,调整血脂是防治AS的主要措施.通过对中医药的研究寻找出安全、可靠、有效的调脂疗法和药物非常重要.现将近年来中医对高脂血症的研究进展概括讨论如下:
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IgA肾病基因多态性研究进展
IgA肾病是肾小球系膜病变的一个特殊类型,基因多态性可能与IgA肾病的产生和发展有关.研究较多的有:肾素-血管紧张素系统基因多态性、子宫球蛋白基因多态性、细胞因子多态性等,本文就近年来IgAN基因多态性研究进展作一阐述.
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中医辨证治疗寻常型银屑病的现状
银屑病俗称牛皮癣,中医称为白疙,是一种常见易复发的慢性炎症性皮肤病.临床习惯上分寻常型、脓疱型、红皮病型及关节病型四个类型,其中90%以上为寻常型患者.随着现代医学对其研究的不断深入及现代中医药学发展,目前,治疗寻常型患者的中医药疗法亦取得了较大进步.现将近期以中医辨证为指导,汤剂内服为主治疗寻常型银屑病的现状综述如下.
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老年性痴呆的中医预防
老年性痴呆是一种神经系统进行性变性疾病,目前现代医学尚无突破性治疗,中医药在其预防、治疗上有独特的理论和丰富的实践经验,本文从中药预防、生活预防、调畅情志、体系煅炼、针灸治疗等方面提出其早期预防治疗.
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从肝论治亚健康状态的研究概况与思路
目前亚健康状态的人越来越多,中医很早就有对亚健康状态的认识,尤其是从肝论治亚健康状态取得了很好的效果,本文就亚健康状态从肝论治的理论基础及临床研究方面做了综述.并提出今后的研究思路.
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哮喘缓解期的中医治疗进展
哮喘缓解期治疗是哮喘治疗的核心部分,中医对哮喘缓解期的治疗有独特的优势,此篇论述从脾肺肾肝虚、痰瘀等论治哮喘缓解期的内治和外治的中医治疗进展.
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中医辨证论治慢性乙型肝炎的再认识
慢性乙型肝炎(乙肝)患者及病毒携带者在我国约超过1亿人.接种疫苗对预防乙肝起到较大作用,然而对于目前大量乙肝患者的治疗尚不够理想,如何通过辨证论治提高中医治疗乙肝的疗效,是摆在临床医生面前不可回避的问题.通过多年的临床实践,我们在乙肝治疗中摸索出一定的规律,在此提出,供中医同道们参考指正.
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自体游离骨膜移植修复关节软骨缺损的研究进展
创伤、炎症、退行性改变和一些先天性关节疾病等常造成关节软骨的缺损或破坏,导致关节功能障碍.由于关节软骨本身没有或只有很弱的再生修复能力,对于大面积的关节软骨缺损,长期以来多采用关节融合术、关节成形术、人工假体关节置换等方法治疗,皆未能获得十分满意的效果;且人工假体关节置换并发症较多,不适于发育中的儿童和青少年.文献报道的关节软骨移植、软骨细胞移植、半月板移植及软骨膜移植.由于来源受限,其临床应用受到限制[1].选用自体易于获得的骨膜修复受损的关节软骨是近年来骨科界关注的课题[2].现就自体游离骨膜移植修复关节软骨缺损的研究进展作一综述.
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中医妇科外治法的应用与展望
外治法具有作用迅速、疗效显著、副作用少、应用方便、操作简单等多种优点.由于妇女的特殊生理和经带胎产的特点.使妇科外治法成为治疗妇科病不可缺少的方法.
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枳实的临床应用
枳实,始载于<神农本草经>,为芸香科植物酸橙及其栽培变种或甜橙的干燥幼果.
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浅谈马齿苋的临床新用
<本草图经>:"马齿苋,又名五行草,以其叶青,梗赤花黄,根白,子黑也."全草含大量去甲肾上腺素(2.5mg/g鲜草)和多量钾盐(硝酸钾、氯化钾、硫酸钾等以K2O计算,鲜草含钾盐1%).在每百克可食部分中含蛋白质2.3g、脂肪0.5g、糖3g、粗纤维0.7g、钙85mg、磷56mg、铁1.5mg、胡萝卜素2.23mg、硫胺素0.03mg、核黄素0.11mg、尼克酸0.7mg、维生素C 23mg.煎剂在18.75～37.5mg/ml浓度时,对志贺氏、宋内氏、斯氏及费氏痢疾杆菌均有抑制作用,此外,对伤寒杆菌、大肠杆菌及金黄色葡萄球菌也有一定的抑制作用.
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浅探中药抗衰老
衰老是人类生命过程的必然规律,是不可抗拒的自然现象.研究抗衰老药物,预防和治疗老年病是目前医药学领域的一个重要课题.中国医药学在数千年的发展历程中,在延缓衰老各方面作了长期的努力与探索,形成了独特的理论与体系.
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中药启膈散临床应用及药物探微
启膈散一方,出自清代医家程钟龄(国彭)所著的<医学心悟>一书,原方是为治疗"噎膈"所设.噎,指噎塞、哽噎,食物下咽困难;膈是格拒,指饮食不下,或下咽后又吐出.噎有时可单独出现,常常是膈的前驱表现,故临床往往噎膈并称.在全国统编教材<中医内科学·噎膈>篇中收入本方,近年对此方研究较多.
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马应龙麝香痔疮膏用于包皮环切术后效果观察
探讨马应龙麝香痔疮膏在包皮环切术后的应用效果.方法:将门诊行包皮环切术的80例患者随机分为实验组和对照组,实验组在包皮环切术后切口用马应龙麝香痔疮膏纱布条环绕包皮切口,对照组则用传统的凡士林纱布条环绕包皮切口,观察两组患者切口愈合及疼痛情况.结果:术后切口感染率实验组2.5%,对照组72.5%,P<0.01,差异有统计学意义;实验组切口肿胀消退时间、愈合时间比对照组明显缩短,疼痛程度实验组明显减轻.结论:马应龙麝香痔疮膏对包皮环切术后切口有消炎、止痛、止血、促进愈合的作用.
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"学生授课法"应用于检体诊断实训教学初探
为了提高学生在检体诊断学实训学习中的主观能动性,笔者将部分检体诊断的实训教学内容采用学生自主备课、自主授课的方法,在培养学生学习的主观能动性、学习方法的掌握、学习兴趣的提高等方面均有帮助.
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高职高专《中医内科学》PBL教学小议
PBL教学法是指在临床前期课或临床课中,以病人问题为基础,以学生为中心的小组讨论式教学[1].这种教学法注重能力培养,以综合课代替以学科为基础的课程,成为"形成问题、建立假设、收集资料、论证假设、总结"五步骤的教学.我们认为可以把这五个步骤的教学方式和传统教学模式有机地结合起来,单独应用于中医内科学的教学中,现小议于下:
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近年来中医专业学生就业率低的原因及其对策初探
从近年的实际来看,目前中医院校的本科毕业生、研究生临床水平较差,很难适应医院的要求,就连很多中医院也不愿接收中医院校毕业生;2008年7月份,上海市教委发布相关信息……38个就业率较低专业排行中,中医专业榜上有名.以上两点表明中医专业毕业生就业情况不乐观,对出现此种情况的原因及其对策进行初步探讨应有较大的现实意义.
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护理人力资源匮乏与管理者的对策
当前护理人员资源匮乏的现状,对改善资源与管理现状所提出的办法及要求,积极采取相应的对策及措施.终提升护理质量,让护理更好的为病患服务.
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论宣降在肺系疾病治疗中的意义
肺主气,司呼吸,以宣降为机,在肺的各种疾病中,宣降失常是其主要病理改变之一,而在这些疾病的治疗当中,调节肺的宣降都具有重要意义.
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脊柱相关疾病的机理及特点探讨
脊柱相关疾病,主要指由脊椎关节移位所致一类疾病的总称.随着现代生活、工作方式的改变,脊柱相关疾病日益增多,由于其隐匿性,病者、医者多不易察觉,临证施治,每易忽过.本文主要探讨脊柱相关疾病的机理及特点,以求能使医者易于察觉此类疾病,以为临床久治难愈的诸种内科杂病提供新的临床思路.
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中医学时间相关理论浅识
人类生活在自然界中,自然界存在着人类赖以生存的必要条件.<素问·宝命全形论>中谓"人以天地之气生,四时之法成",<灵枢·岁露篇>中云"人与天地相参也,与日月相应也".自然与人是辨证统一的、密不可分.人不能脱离自然而存在,自然界的变化可以直接或间接地影响人体,而人体则相应地产生反应,这就是相应,有天之变,就有人之应,即是生理的适应性;故日:"人与天地相应也"(<灵枢·邪客>),这种人与自然相统一的特点就是"天人合一".中医理论中,人体与天地相应,有意义的就是与年周期、日周期相应.简述于下……
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论脏实泻腑法及其应用
"脏实泻腑"是临床常用而有效的治疗方法,意思是五脏的实证可通过清泻六腑,使六腑通畅来治疗.本文拟探讨"脏实泻腑"理论的来源及应用,以期同道更加理解和重视这一理论,使其在临床发挥更多的作用.
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肝肾综合征患者血清肿瘤坏死因子-α的测定及其意义
目的:探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)在肝肾综合征(HRS)发病中的作用.方法:测定30例肝硬化患者和25例体检健康者的血清TNF-α水平及肾功能,分析TNF-α与肌酐清除率的关系.结果:TNF-α在肝硬化伴不同程度肾功能损害患者均较正常组明显升高,其肾功能损害程度随血清TNF-α水平升高而加重.结论:TNF-α在HRS的发生与发展中可能起重要作用.
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肾穿刺活检病理实验中影响过碘酸-Schiff(PAS)染色效果的因素分析及方法改进
PAS特殊染色能显示肾小球毛细血管(GBM),肾小管基膜(TBM),以及系膜基质.并能显示细动脉壁内沉积蛋白,对肾小球毛细血管增厚、系膜基质增多及硬化、肾小球基膜的破坏或皱缩,以及肾小管萎缩等肾病,观察较清晰,为临床提供治疗依据,本科室经过400余例实验对PAS染色方法影响染色效果的因素进行总结分析,以及改进.效果满意介绍如下:
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复方地黄对老年痴呆小鼠细胞形态影响和相关增殖因素的变化
目的:研究复方地黄对老年小鼠的神经生长因子改变及形态学的影响,进一步探讨复方地黄对老年痴呆的作用机制.方法:将实验小鼠随机分为4组,实验组给予复方地黄混浊液2ml/办·天灌胃.治疗组给予安理申混悬液400mg/千克·天,空白对照组和模型对照组用等量生理盐水.三周后,各组小鼠进行行为学测试,应用免疫组化法检测脑组织神经生长因子改变及电镜观察形态学改变.结果:复方地黄能够改善SAM-P/8小鼠的学习和记忆能力,减少痴呆模型小鼠的包涵体数量,增加大脑皮层及海马区神经营养因子的含量,对SAM-P/8小鼠具有较好防治作用.结论:复方地黄能够明显改善老年痴呆小鼠的学习能力和蛋白表达.
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三百胶囊对实验性肺结核病小鼠血清IL-2和IL-10影响的实验研究
目的:通过三百胶囊对实验性结核病小鼠血清IL-2和IL-10作用的观察,为三百胶囊治疗肺结核提供研究依据.方法:动物造模后,随机分为:抗痨药物组、三百胶囊小剂量组、三百胶囊大剂量组,另设空白对照组,分别给予对氨基水杨酸片、三百胶囊、生理盐水灌胃28天,观察实验小鼠血清IL-2和IL-10改变情况.结果:模型组和空白对照组比较,模型组IL-2含量显著降低、IL-10显著升高,其差异有显著性(P<0.01),三百胶囊小剂量组、三百胶囊大剂量组和模型组比较,IL-2含量显著升高、IL-10显著降低,其差异有显著性(P<0.01或P<0.05).结论:三百胶囊有调节小鼠血清IL-2和IL-10的作用.
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临床应对急性中毒浅析
在日常生活中,各种各样的中毒事件时有发生,它直接威胁着人们的生命财产安全,为有效降低中毒事件带来的损害,提高急性中毒救治水平,现将临床中应对急性中毒采取的策略作一浅析.
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中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕60例
输卵管功能正常是自然受孕的必要条件之一,输卵管阻塞是不孕症常见的原因,约占女性不孕症的1/3[1]发病原因绝大多数为炎症感染所致.如何消除炎症、疏通管腔、恢复输卵管功能是治疗此类不孕症的关键.本院自2005年10月-2008年10月期间,运用输卵管通液并内服中药综合治疗,取得效果较佳,现报道如下:
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针药并用治疗脑梗塞后遗症之偏瘫2则
案1:李某,女,57岁,农民,2004年2月8日诊.患左侧上下肢瘫痪、失语,伴口眼歪斜已47天.2003年12月21日在田间劳动时,无明显诱因突然出现左侧肢体瘫痪、失语,伴口眼歪斜,3天后入住某医院,经头颅CT检查示:右侧基底节区脑梗塞;经服用中药、电针、拔罐及颈动脉加压滴注等综合治疗13天,因经济拮据而出院,延余诊治.刻见患者形体消瘦,面色黧黑晦暗,口角流涎,精神萎靡,倦怠乏力,四肢不温,左侧温度明显低于健侧,双下肢轻度浮肿,按之凹陷,大便7日未行,食纳欠佳,BP:120/80mmHg,舌淡苔白厚腻水滑,脉沉细涩.
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创伤性浮肘26例治疗
笔者自2003年至今,收治创伤性浮肘患者26例,经治疗效果满意.现报告如下:1 临床资料本组病人26例,男18例,女8例;年龄16～38岁,平均24.5岁.右侧20例,左侧6例.受伤至来诊时间0.5～8小时;26例均为机器绞伤.其中开放性骨折22例,闭合性骨折4例;开放性骨折中,肱骨干骨折10例,尺桡骨骨折12例;闭合性骨折中,肱骨干骨折16例,尺桡骨骨折14例.合并伤:桡神经损伤4例,前臂屈肌部分断裂7例.
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温胆汤合丹参注射液治疗美尼尔综合征临床体会
美尼尔综合征,又称内耳眩晕症,以发作性眩晕,伴有恶心、呕吐、眼球震颤、耳鸣及听力减退为主要临床表现.笔者自1992年,采用温胆汤加减合丹参注射液治疗美尼尔综合征38例,疗效显著,现报告如下:
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加味附子薏苡败酱散合并锡类散灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎86例临床观察
为探讨溃疡性结肠炎的有效治疗方法,我们采用加味附子薏苡败酱散合并锡类散经直肠加压灌注治疗溃疡性结肠炎86例,并与庆大霉素加地塞米松灌肠治疗的80例对照,经2个月治疗,治疗组在综合疗效,临床症状疗效,肠黏膜病理组织学_疗效方面均优于对照组(91.7% vs 85.0%,94.2%vs 80.0%,84.9%vs67.5%.P<0.01),无任何毒副作用.结果表明,中药直接灌肠给药,可使药物直接作用于患部,增加药物与病灶的接触面积及时间,而且具有给药量小,吸收充分,作用迅速,无创伤的特点.
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《伤寒论》口渴证治
口渴一症是临床常见的症状,它反映着人体内的寒热变化、阴阳盛衰及经气的输布功能,因此口渴的辨证对临床具有重要意义.本文以<伤寒论>中对口渴的辨治,来体现和学习仲景辨证论治的精神.
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浅析王叔和《脉经》中针灸学术成就
<脉经>是我国现存早的脉学专著,集魏晋以前脉学之大成,书中详细论述了经络系统和辨证取穴的临证经验,尤其重视脉诊与脏腑经络辨证结合、针药并用,对后世针灸临床有一定的指导意义.
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《伤寒论》六经病欲解时评述
人与自然息息相关,故六经病欲解时与天地阴阳四时直接相关,阴阳营卫盛衰变化在疾病转归中起主导作用.辨明六经欲解时,对启发临床辨证用药有指导作用.
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揭开《难经》的神秘面纱——我国现存早的医学考试问答题集
目前,在评介<难经>时,多认为它是一部与<黄帝内经>相媲美的古典医籍,其内容十分丰富,补充了<黄帝内经>的不足.由于<难经>的内容取材于东汉以前的古典医经,保存了一些已亡佚医籍的内容,与<黄帝内经>一样,成为后世指导临床实践的理论基础.笔者经过对<难经>内容的初步分析,从书名、编排体例、问答语气、内容、作者等几方面考证,结果认为<难经>是一部有关医学知识并可用于考核学生和医师掌握医学理论水平的问答题集.
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胸痹施治八法
随着社会经济的飞速发展,人民生活水平的日益提高,伴随而来的胸痹患者也呈逐渐上升的态势.因此,探索总结治疗胸痹的新方法、新思路也迫在眉睫,下面我将本人平时在诊疗过程当中总结的治疗胸痹的方法,奉献给大家,以供参考.
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五子衍宗丸对不育患者附睾功能和精子活力的影响
目的:观察补肾中药五子衍宗丸对不育患者附睾功能和精子活力的影响.方法:132例男性不育患者,随机分为五子衍宗丸治疗组82例和生精胶囊对照组50例,在治疗前及治疗3个月后检测精浆α-糖苷酶含量、精子活力及活率并进行对比分析,观察两组临床疗效.结果:治疗组治愈23例,显效36例,有效19例,总有效率90.69%;对照组治愈6例,显效10例,有效18例,总有效率68%.2组治愈率及总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组精子活力、α-糖苷酶均显著提高(P<0.01),治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:五子衍宗丸可以通过调整附睾功能,促进α-糖苷酶分泌,提高精子活力及精子活率,有效治疗不育症.
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活血化瘀法治疗胰岛素抵抗相关性疾病随机对照试验的系统评价
目的:运用循证医学方法,对活血化瘀中药方剂改善胰岛素抵抗的随机对照试验进行系统评价.方法:全面收集2008年2月以前的以活血化瘀为主要疗法治疗胰岛素抵抗相关性疾病的随机或半随机对照试验文献,采用Jadad质量标准对文献进行评分;利用RevMan 4.2软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析.结果:13篇文献符合纳入标准,只有1篇被评为高质量文献.在提高胰岛素敏感指数方面,目标主要是观察活血化瘀中药疗效组(亚组Ⅰ)中7篇文章的研究结果,提示活血化瘀组疗效优于对照组,两组差异有统计学意义[WMD0.86,95%CI(0.45,1.26)];在目标主要是比较活血化瘀中药与有胰岛素增敏作用的西药疗效差异组(亚组Ⅱ)中,4篇文章的研究结果提示活血化瘀组疗效优于对照组,但两组差异无统计学意义[WMD 0.72,95%CI(-0.03,1.48)].未发现明显的副作用和不良反应.结论:目前资料表明,活血化瘀法治疗胰岛素抵抗安全有效,但所纳入的文献质量普遍偏低,势必影响结果的论证强度,故尚需更多高质量的随机对照试验提供高质量的证据.
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补髓生血颗粒对于慢性再生障碍性贫血患者骨髓单个核细胞粘附分子CD11b水平影响的研究
目的:探讨补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血(简称慢性再障,Chronic Aplastic Anemia CAA)患者的整合素家族成员之一CD11b表达水平的影响;方法:将65例慢性再障患者随机分为补髓生血颗粒组(试验组)和再障生血片组(对照组),采用流式细胞术(FCM)检测试验组和对照组慢性再障患者治疗前后骨髓单个核细胞相关整合素家族粘附分子CD11b的抗原表达水平并进行比较分析,并与10例正常对照组进行比较;结果:CAA患者骨髓单个核细胞粘附分子CD11b处于低表达状态,治疗后表达水平升高,且补髓生血颗粒对CD11b表达的调整程度优于再障生血片组,疗后CD11b表达阳虚型与阴虚型有显著差异;结论:CAA患者粘附分子CD11b表达异常,可能与再障的发生密切相关.补髓生血颗粒能通过改善再障粘附分子的表达水平来改善CAA造血功能.
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对《本草纲目》引用俗语的现代诠释
我国明代著名医家李时珍的<本草纲目>,之所以能够成为震撼世界的巨献,除了他在本草学领域内的创新成就之外,与作者对中国优秀传统文化的融会贯通、对中医学理论的深入研究和继承、对民众实践经验的虚心学习和采撷都有着密不可分的关系,值得后人认真研究和借鉴.
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| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
