光明中医杂志
Guangming Journal of Chinese Medicine 광명중의
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8914
- 国内刊号： 11-1592/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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凉血消风散治疗脂溢性皮炎40例
目的 观察凉血消风散加减治疗脂溢性皮炎的效果.方法 将符合脂溢性皮炎诊断标准患者80例,随机分为治疗组与对照组,治疗组用凉血消风散加减治疗,对照组采用维生素B6,维生素B1治疗.结果 治疗组有效率92.2％,对照组有效率77.8％.两组疗效比较有显著统计学意义(P＜0.05).结论 用凉血消风散治疗脂溢性皮炎较西药治疗疗效更理想.
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天麻注射液治疗颈性眩晕60例
颈型眩晕是由于颈椎退行性改变压迫椎动脉,椎-基底动脉供血不足所致,是临床常见病症,多见于老年人.近年来,随着工作和生活压力增大以及不良的生活习惯,年轻人也发病率呈上身趋势.临床表现为眩晕、恶心、呕吐,颈部僵硬,视力障碍,甚至猝倒,可反复发作,严重影响患者的生活和工作.笔者于2008年1月至2013年7月间,采用天麻注射液治疗颈性眩晕60例,取得较好的疗效,现报告如下.
关键词： 颈型眩晕、颈椎病、天麻注射液 中医药疗法 -
加味血府逐瘀汤治疗失眠的临床观察
目的 观察加味血府逐瘀汤治疗气滞血瘀型失眠患者的疗效.方法 将80例气滞血瘀型失眠患者分为治疗组和对照组,每组40例,对照组采用艾司唑仑片(1mg,qn)口服,治疗组采用加味血府逐瘀汤口服,两组在治疗前、后测定阿森斯失眠量表、中医症状评分.结果 治疗后两组患者的睡眠障碍均较治疗前明显改善,治疗后治疗组阿森斯失眠量表、中医症状评分改善优于对照组(P＜0.05).结论 加味血府逐瘀汤能够改善气滞血瘀型失眠患者的睡眠质量,且改善临床症状临床症状方面优于阿普唑仑片.
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清气化痰汤加减治疗小儿外感咳嗽(痰热蕴肺型)52例
目的 观察清气化痰汤治疗小儿外感咳嗽(痰热蕴肺型)的临床疗效.方法 采用清热宣肺、祛痰止咳之法,方用清气化痰汤加减.结果 52例全部治愈,有效率为100％.结论 清气化痰汤加减治疗小儿外感咳嗽(痰热蕴肺型)具有较好的疗效.
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补肾活血汤综合疗法治疗神经根型颈椎病68例
目的 观察温补肾活血汤联合中医综合疗法治疗神经根型颈椎病临床疗效.方法 选取2011年8月-2013年8月在我院诊治的神经根型颈椎病患者142例,随机分成对照组和治疗组.对照组(n=70)采用牵引、针刺、推拿、拔罐等中医综合疗法治疗;治疗组(n=68)在对照组基础上加用补肾活血汤剂口服.14天为一个疗程.治疗14天后进行观察及数据统计分析.结果 对照组有效率87.84％,治疗组有效率97.06％.经比较两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补肾活血汤联合中医综合疗法治疗神经根型颈椎病疗效显著,值得临床推广.
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口服中药配合灌肠治疗慢性肠炎50例
目的 观察口服中药配合灌肠能否明显抑制肠道菌群的繁殖而治愈慢性肠炎.方法 两组共98例,治疗组50例在原有口服治疗的基础上,根据年龄大小,应用药汁保留灌肠.对照组48例则不用灌肠治疗.结果 治疗组总有效率97.5％,对照组为89.47％,治疗组治愈率显著高于对照组,P＜0.05.结论 口服中药结合灌肠治疗慢性肠炎的临床疗效显著.
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四联疗法分期治疗腰椎间盘突出症320例
目的 观察推拿、电针、牵引配合药物(四联疗法)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效差异.方法 将640例患者随机分为治疗组(四联疗法组)和对照组(单纯采用牵引疗法),每组320例.治疗组以推拿、电针、牵引配合药物;对照组以单纯采用牵引疗法.治疗10天为1个疗程,治疗3个疗程后观察疗效,观察两组治疗前后疗效.结果 治疗组痊愈260例,好转50例,无效10例.总有效率96％,高于对照组(74％).(P＜0.01).结论 四联疗法分期治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
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自拟痤疮方治疗中重度寻常痤疮疗效观察
目的 观察自拟痤疮方治疗中重度寻常性痤疮疗效.方法 将112例门诊中重度寻常性痤疮患者随机分为两组,对照组56例,口服盐酸米诺环素微丸,50mg/次,2次/日;观察组56例,口服自拟痤疮方免煎中药.疗程均为8周.结果 治疗组有效率为80.35％,对照组有效率为69.64％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药辨证治疗中重度寻常性痤疮效果良好,值得临床推广.
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健脾解毒汤治疗血热风燥型银屑病136例
银屑病的病机为“血分有热”,临床可分为“血热风燥”及“血虚风燥”,其中以“血热风燥”型银屑病为多见,也为治疗的关键阶段.笔者在常规清热解毒、凉血祛风基础上加入健脾益气的六君子汤,临床疗效值得肯定,现报告如下.
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黄倍煎剂治疗荨麻疹的疗效观察
目的 观察黄倍煎剂治疗荨麻疹的临床疗效.方法 对照组采用西医常规方法治疗.治疗组采用黄倍煎剂,随症加减,每日1剂,用药剂量随年龄、体质调整.结果 总有效率治疗组为86％,对照组的76％,两组比较有显著差异性(P＜0.05),治疗组疗程较对照组明显缩短(P＜0.05).结论 黄倍煎剂治疗荨麻疹有较好的临床疗效.
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柴芩胆舒方治疗急性结石性胆囊炎的疗效观察
目的 研究分析应用柴芩胆舒方治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效和价值.方法 将我院收治的急性结石性胆囊炎患者136例分为观察组和对照组,给予观察组以柴芩胆舒方治疗,对照组以消炎利胆片治疗,两周后对两组治疗效果进行比较分析.结果 观察组治疗总有效率为88.2％,对照组治疗总有效率为63.2％,观察组显著高于对照组,经分析,差别具有统计学意义(P＜0.05).结论 柴芩胆舒方具有疏肝理气、清热利湿、消炎排石之良效,将之应用于急性结石性胆囊炎的治疗,疗效确切,效果显著,值得在临床推广应用.
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宁心定悸汤治疗阵发性房室结折返性心动过速疗效观察
目的 观察宁心定悸汤治疗阵发性房室结折返性心动过速(AVNRT)的临床疗效.方法 59例患者随机分为2组,治疗组31人给予宁心定悸汤治疗,对照组28人给予普罗帕酮治疗.结果 与对照组比较,治疗组总有效率93.55％,对照组总有效率78.57％,两组资料对比P＜0.05,有显著性差异.结论 宁心定悸汤治疗阵发性房室结折返性心动过速疗效明显.
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鹰嘴钩钢板配合中药熏洗方治疗尺骨鹰嘴粉碎型骨折的临床疗效分析
目的 研究鹰嘴钩钢板配合中药熏洗方治疗尺骨鹰嘴粉碎型骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院2009年1月～2011年1月尺骨鹰嘴粉碎型骨折采用鹰嘴钩钢板治疗的病例50例,术后运用中药熏洗方以促进肘关节功能锻炼.结果 术后随访5个月～1年,平均7.5个月,切口全部一期愈合,内固定无松动及断裂,无骨折延迟愈合及不愈合,骨折平均愈合时间12周,术后所有骨折按Broberg和Morrey评分标准,肘关节功能优良率94％.结论 鹰嘴钩钢板可以有效地固定尺骨鹰嘴粉碎型骨折,具有操作简单、手术时间短、固定牢靠、促进关节早期活动、术后并发症少等优势,术后配合中药熏洗以通经活络,促进肘关节功能锻炼,值得临床推广.
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参麦注射液预防血透相关性低血压的临床疗效观察
目的 探讨参麦注射液治疗血液透析相关低血压的疗效.方法 选择我院肾病科血液净化中心反复发生与血液透析相关的低血压患者80例,随机分为两组,观察组40例采用参麦注射液预防低血压,对照组40例采用传统方法治疗,观察两组患者治疗前后血压改善情况.结果 观察组低血压疗效明显优于对照组,具有显著统计学意义(P＜0.05),且未见明显不良反应.结论 参麦注射液能明显改善血透相关性低血压,该药疗效确切,安全性良好,值得临床推广.
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定痫丸加减治疗脑梗死失眠36例
脑梗死后失眠属于脑器质性失眠,是脑梗塞患者的常见继发症状.笔者用定痫丸加减治疗脑梗死失眠36例疗效较好,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 36例均为2010年1月～ 2013年6月庆云县人民医院中医科就诊的脑梗死失眠患者,经头颅MRI/CT证实为脑梗死,共36例:男21例,女15例;年龄39 ～ 75岁,平均57.8岁;病程1月～3年,平均6个月.
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全髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节强直
目的 探讨全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎并髋关节强直的方法及临床疗效.方法 对16例22髋强直性脊柱炎所致髋关节强直患者性采用全髋关节置换术,采用髋关节外侧切口暴露髋关节,生物型假体固定;采用Harris评分,影像学评定术前及术后髋关节功能.结果 根据Harris评分进行疗效评价,优10例,良5例,可1例,术后无并发感染、血管、神经损伤,术后髋关节疼痛1例.结论 全髋关节置换术可作为治疗强直性脊柱炎合并髋关节强直畸形的有效方法,能明显提高髋关节活动度,提高患者生活质量.
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膏方治疗月经量少验案2则
月经量少即月经过少,是以月经周期正常,月经量明显减少,或行经时间不足2天甚至点滴即净.一般认为月经量少于20mL为月经过少[1].中医膏方具有全面调理、药补兼顾、药力缓和、稳定持久等特点,治疗月经量少,疗效显著.
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张文泰老中医妙用僵蚕验案举隅
目的 介绍僵蚕的临床妙用经验.方法 观察僵蚕应用于治疗老年腿灼热症、三叉神经痛、局限性硬皮病、皮肌炎、慢性阑尾炎反复发作的临床疗效.结果 僵蚕治疗上述疾病取得良好效果.结论 只要配伍得当,僵蚕能广泛应用于临床.
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浅论补肾活血配合周期疗法治疗子宫内膜异位症不孕
近年来,子宫内膜异位症(EMT)的发病率呈明显上升趋势,而研究发现,该病是导致不孕的重要原因之一,目前尚无根治EMT不孕的方法.本文将对中医补肾活血配合周期疗法治疗EMT不孕进行简要论述,望对临床医师有所裨益.
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1例发热病人诊治反思
近年来不明原因的发热越来越多,临床中如不能据症状选用合适的辨证方法,周全考虑、详细辨证,往往容易出错,让人抱憾不已.1 案例朱某某,女,33岁,2012年2月21日初诊.发热5日来诊.患者因发热在市人民医院住院,各项检查均正常.发热昼间＜38.5℃,夜间2～3点体温高达39～40℃,输液或服退烧药得出汗后体温略下降,但始终高于38.5℃.已经大剂量抗生素输液治疗,效果不明显来诊.刻下症见:发热恶寒,怕风,全身疼痛,无汗出,咽痛现已无,咳嗽2日干咳少痰,无胸闷气喘,无心悸,无烦躁,口中初苦现甜,不饥纳差,微恶心,尿不黄,大便数日未行,舌红苔腻黄微焦,脉浮弦数有力.辨证:外有风寒束表,内有郁热.予柴葛解肌汤加减治疗.
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“李可中医药学术思想”在小儿先天性巨结肠中的运用举偶
为继承发扬我国当代运用纯中医救治急危重症、疑难杂病的临床大家——李可老中医的学术思想,国家中医药管理局在南方医院设立传承基地.该基地通过临床实践,总结出“李可中医药学术思想”.本文通过一例小儿先天性巨结肠验案,对“李可中医药学术思想”中“萌芽”的含义及临床运用进行了详细解析.
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慢性肾病辨治之我见
简述肾病的病因病机、治疗原则及临床治疗体会,并加以阐述:①肾病当分辨阴虚阳虚,两者不可混淆;②肾病的主要特征及治疗;③肾病的预防;④肾病的善后、护理及饮食;⑤辩治肾病的特点.
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曹廷华副主任医师治疗脾胃的经验撷要
曹廷华,商南县名中医,商南县中医院内二科、脾胃病科主任、副主任医师,陕西省中医药专家委员会委员,商南县中医院确定的首位师带徒指导老师.从事中医工作30余年,对脾胃病及其他内科杂病的诊治具有丰富的临床经验.现将其诊治脾胃病的临床经验总结如下,以飧读者.
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郁闷不舒状态与肥胖症
胖子越来越多,肥胖症引起社会各界的关注.引起肥胖的原因有很多,如过食、少动等,但有些人吃的少,体重却高居不下,其原因亦与心理状态密切相关.本文从情志角度出发,重新阐述了肥胖症.
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清肺养胃汤在儿科的临床应用举隅
清肺养胃汤系“榆林市十佳名老中医”、榆林市中医医院儿科专家、主任医师高万佑先生的自拟方,是在叶氏养胃汤(桑叶、沙参、麦冬、扁豆、玉竹、甘草)的基础上化裁而来.本方组成:桑叶、沙参、天冬、玉竹、石斛、乌梅、青蒿、扁豆、煅牡蛎.主要功效是清肺润燥,养胃生津.高老从医近57年,医术精湛,医德高尚,在临床上应用清肺养胃汤加减,灵活变通,广泛应用于儿科相应的病症中,每获良效,笔者有幸侍诊左右,特将临床中应用此方治疗儿科疾病的典型案列总结如下,以飨读者.
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高继宁教授论治健脾补肾法与慢性肾脏病
高继宁,硕士研究生导师,教授,主任医师,国家中医药管理局中医肾病重点学科带头人.毕业于北京中医学院,祖传中医,是卫生部国家中医药管理局首批名老中医孙郁芝教授学术经验继承人之一,从事肾脏内科工作30余年,在中医药治疗慢性肾脏病方面经验丰富.笔者有幸跟师学习,受益匪浅.健脾补肾法是高继宁教授治疗肾脏病中使用广泛的一种重要治法.在肾脏病中健脾补肾法可以治疗以脾肾虚损为主要原因引起的蛋白尿、血尿、肾性贫血、水肿、机体免疫功能异常等.
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卢火神桂枝法治脾虚胃痛1则分析
卢永定于医界被誉为第二代卢火神,桂枝法为卢永定及其弟子卢崇汉在数年临床实践及对仲景《伤寒论》太阳病桂枝汤方所悟,笔者研究卢门扶阳法已有数年,更幸之者,《卢氏临证实验录》一书的出版,使笔者对其桂枝法之感受更加深一层次,遂摘脾虚胃痛一案,略述桂枝法的由来、演变及格局,及应用此法对治疗脾胃病的优势所在.
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中医辨治亚急状甲状腺炎的体会
亚急状甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性甲状腺炎,近年逐渐增多,临床变化比较复杂,常有漏诊与误诊,女性多见,该病炎症可以自行缓解,进展为原发性甲状腺机能减退者并不多见.以短暂疼痛的破坏性甲状腺组织损伤伴全身炎症反应为特征,临床上主要表现为早期甲状腺疼痛、肿胀,体温不同程度升高.目前现代医学多采用非甾体类抗炎药及糖皮质激素治疗,副作用较多,停药后易反复.中医在本病的治疗中有较多优势,灵活辨治可取得较好疗效,现就笔者20多年治疗本病的体会探讨如下,以供同道参考.
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多药无效特发性膜性肾病医案1例
特发性膜性肾病,其发病机制尚未明确,症状多为水肿及蛋白尿,且病程复杂,易反复发作.金周慧主任结合膜性肾病发病病机,治疗多采用益气健脾补肾兼活血化湿,常取得不错疗效.现对一多药无效特发性膜性肾病医案进行总结.
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何立人治疗心包积液验案1例
沪上名医何立人教授,从医40余载,善治心脑血管疾病及中医内科疑难杂病,熟读经文,博采众长,临诊遣方考究,用药独具匠心,注重“以平为期、以和为贵”.笔者有幸于何老师工作室学习、侍诊,将所遇1例心包积液诊治经过报告如下,以飨同道.
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高普教授经方桂枝汤治验
桂枝汤不仅用于外感证,而且用于内伤杂病.即外证得之解肌和营卫,内证得之化气调阴阳.辨证灵活运用桂枝汤加减治疗寒凝痹阻型胸痹.
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中西医结合对高血压的新思考
随着社会的进步,经济的快速发展,人们的精神压力越来越大.同时,人们生活水平的改善,过量的饮食摄入导致高血压的发病呈持续上升趋势,而且越来越年轻化.对高血压的认识西医局限在发病机制的认识和对血压的对症降压治疗上,很难从根本上解决高血压.本文试图从中医的角度结合西医的认识从根本上探讨高血压的病因病机及治疗,以求从改变人们的生活方式和调节精神情志方面,来预防高血压,指导高血压的治疗.
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针刺加TDP照射治疗膝骨性关节炎98例
膝骨性关节炎(knee osteoarthritis KOA)是中老年人的常见病、多发病,也是比较难治的疑难病,有资料显示,60岁以上人群中大约50％的人都不同程度地患有膝骨性关节炎.该病虽说不上是大病,但缠绵难愈,迁延日久,严重地影响着人们的学习、工作和生活,而中医药疗法因其疗效确切,毒副作用较小,费用低廉而深受广大患者的青睐.采用针刺加TDP照射的方法治疗该病98例,疗效满意,现总结报告如下.
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腹针结合中药穴位贴敷治疗单纯性肥胖疗效观察
目的 观察腹针结合中药穴位贴敷治疗单纯性肥胖的疗效.方法 选择符合入选标准的50例单纯性肥胖患者,随机分成腹针结合中药穴位贴敷治疗组和单纯腹针对照组,观察其疗效.结果 腹针结合中药穴位帖敷治疗组有效率96％,单纯腹针对照组有效率80％,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 腹针结合中药穴位贴敷治疗组明显优于单纯腹针对照组.
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针刺为主治疗脑梗死后上肢功能障碍临床观察
目的 观察针刺为主治疗脑梗死患者上肢功能障碍的疗效.方法 将58例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组.两组均给予相同的药物治疗和康复治疗,治疗组同时给予针刺治疗,共治疗18次.采用简化的Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)和改良Ashworth痉挛量表(MAS)进行疗效评定.结果 两组患者治疗后上肢运动功能明显改善(P＜0.05),其中治疗组疗效优于对照组(P＜0.05),上肢肌张力状态无显著差异(P＞0.05).结论 针刺为主治疗脑梗死患者上肢功能障碍的疗效优于未采用针刺治疗者,且未见痉挛加重.
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背俞穴温针灸对急性脑梗死患者肿瘤坏死因子-α的影响
目的 观察背俞穴温针灸对急性脑梗死(ACI)患者外周血细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法 将66例发病72h内的ACI患者随机分为两组,治疗组(背俞穴温针灸组)34例,对照组(基础治疗组)32例;用化学发光法检测两组治疗前及治疗后第7、14、21天血清TNF-α水平.结果 两组患者治疗前及治疗后第7天与对照组比较TNF-α水平低于对照组(P＜0.05),治疗后14天TNF-α水平与治疗后7天比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后21天TNF-α水平显著低于对照组(P＜0.01).结论 背俞穴温针灸可明显促进ACI患者神经功能的恢复,其作用机理可能与TNF-α等促炎因子有关.
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“冬病夏治”穴位贴敷疗法治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症60例临床观察
目的 观察“冬病夏治”穴位贴敷疗法治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症的临床疗效.方法 将患者120例随机分为治疗组和对照组,两组均予西医常规治疗,治疗组加用穴位贴敷治疗;观察两组临床疗效和甲状腺功能指标改善情况.结果 治疗组总有效率98.3％高于对照组91.67％,治疗组治疗后临床症状及甲状腺功能指标改善优于对照组.结论 “冬病夏治”穴位贴敷疗法治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症疗效满意.
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蒸汽浴配合针刺推拿治疗神经根型颈椎病103例
目的 应用中药蒸汽浴配合针刺推拿治疗法和传统牵引法分别对神经根型颈椎病进行干预治疗,对比观察其临床疗效.方法 206例经临床确诊的神经根型颈椎病随机分为两组,中药蒸汽浴配合针刺推拿治疗103例作为治疗组,通过中药蒸汽治疗后再给与针刺推拿治疗使局部的软组织放松并纠正错位,使患者颈部解剖关系达到新的平衡,对照组用传统的牵引配合药物治疗.结果 治疗组有效率99％,对照组90％,经统计学处理,P＜0.01.结论 中药蒸汽浴配合针刺推拿治疗神经根型颈椎病疗效较好,值得推广.
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泥蜡疗结合针灸治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床观察
目的 观察泥蜡疗结合针灸治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床疗效.方法 将符合标准的60例患者随机分组,其中治疗组30例,对照组30例,对照组采用针刺治疗,治疗组在对照组基础上,加用泥蜡疗治疗.两组均每日1次,10天1个疗程,于治疗4个疗程后进行疗效评估.结果 经治疗后,治疗组经改良Ashworth量表评定后显效率高于对照组;治疗组肢体运动功能评分、日常生活活动能力评分的改善程度均优于对照组(P＜0.05).结论 针灸结合泥蜡疗在改善肢体肌肉痉挛、肢体运动功能及日常生活能力方面优于传统针灸治疗.
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耳穴贴压联合常规西药治疗腹泻型肠易激综合的疗效观察
目的 观察耳穴贴压联合常规西药治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法 将62例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组均31例.对照组给予常规西药治疗(黛力新联合马来酸曲美布汀);治疗组在此基础上加用耳穴贴压治疗;两组疗程均为周4周,治疗结束后评价两组的临床疗效.结果 治疗组治愈率为70％,总有效率为90.00％,对照组治愈率为55.17％,总有效率为82.76％;治疗组的治愈率和总有效率均高于对照组(P＜0.05).结论 耳穴贴压联合黛力新及马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征具有较好的临床疗效,优于单纯的黛力新及马来酸曲美布汀联合治疗.
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腕踝针治疗变应性咳嗽21例
目的 观察腕踝针治疗变应性咳嗽的疗效.方法 治疗组用腕踝针治疗,对照组口服氯雷他定片以治疗.结果 治疗组的临床综合改善率为95.23％,明显高于对照组的74.43％ (P ＜0.05).结论 腕踝针治疗变应性咳嗽,疗效更显著.
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大黄敷贴神阙穴促进妇产科腹部术后肠蠕动的疗效观察
目的 评价中药“大黄”敷贴神阙治疗妇产科腹部手术术后肠胀气的临床疗效及安全性.方法 自2012年4月-2013年12月随机取本院妇产科腹部手术术后肠胀气患者60例,均分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用中药大黄敷贴神阙穴治疗,对照组采用常规西药新斯的明肌注治疗.记录治疗后两组患者排气的时间,肠鸣音恢复次数,并评定临床疗效.结果 治疗后,治疗组在排气的时间,肠鸣音恢复次数及临床疗效方面均优于对照组,存在差异(P＜0.05);治疗组及对照组总有效率分别为90％和63.33％;药物无毒副作用.结论 中药大黄敷贴神阙穴对于促进妇产科腹部术后肠蠕动恢复疗效确切,是缓解术后肠胀气有效安全的方法,具有简、便、易、廉等特点,适宜临床推广.
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不同电针时间治疗特发性面神经麻痹的疗效观察
目的 观察不同电针时间对特发性面神经麻痹的临床疗效.方法 将符合纳入标准的60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,恢复期治疗前后分别采用面神经功能评定分数表和肌电图检测,并比较其前后变化情况.结果 治疗组和对照组均能改善面神经功能,且治疗组优于对照组.结论 短时间电针刺激在治疗特发性面神经麻痹疗效优于较长电针时间刺激.
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自制小钩刀治疗屈指肌腱腱鞘炎的解剖与生物力学分析
针刀疗法作为一种治疗屈指肌腱腱鞘炎上因其疗效独特而作为首选的方法,得到了广泛的应用.笔者在针刀的基础上经过摸索和改良成小钩刀,进一步提高了操作的安全性和便捷性,在应用它治疗屈指肌腱腱鞘炎上进行了解剖学基础和生物力学研究,以便进一步推广.
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针刺配合走罐治疗失眠症的效果评价
目的 评价针刺配合走罐治疗失眠症的临床治疗效果.方法 选取我院2011年1月～2012年12月期间收治的72例失眠症患者,随机分为A、B两组,给予A组患者针刺治疗,给予B组患者针刺配合走罐治疗,分析两组患者治疗效果.结果 A组治疗总有效率为77.8％,B组治疗总有效率为94.5％.B组治疗效果比A组更佳(P＜0.05).结论 针灸配合走罐可有效治疗失眠症状,起效快速,效果理想,可在失眠症治疗中推广使用.
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针刺动痛点及条口透承山治疗肩周炎临床观察
目的 探讨针刺治疗肩周炎的临床效果.方法 采用局部和远道穴位相结合的方法治疗.结果 运用此法治疗肩关节周围炎患者,疗效满意.结论 该方法治疗肩周炎重点在疏通局部经脉,调节局部气血,改善肩关节活动.
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推拿手法治疗婴幼儿便秘的经验
目的 研究推拿手法治疗婴幼儿便秘的临床疗效.方法 60例便秘患儿随机对照分为常规组和推拿组,每组各30例.常规组给予乳果糖口服液治疗;推拿组给予推拿手法治疗.比较两组治疗后临床疗效.结果 推拿组的总有效率为96％,优于常规组的80％,且临床疗效经Ridit分析结果表明,推拿组与常规组临床疗效有统计学意义(P＜0.05);两组患儿在治疗及随访期间均未发生严重不良反应.结论 推拿手法治疗婴幼儿便秘疗效肯定,安全性高,方法简便,易于患儿及家长接受,值得临床推广.
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中西医结合治疗亨特氏面瘫70例
目的 观察中西医结合治疗亨特氏面瘫(Hunt综合征)70例临床疗效.方法 将138例亨特氏面瘫患者随机分为两组,治疗组70例,对照组68例;对照组采用针灸治疗,治疗组在急性期配合静脉滴注甘露醇、阿昔洛韦及水溶性维生素,并同时内服中药治疗.结果 治疗组治愈率70％,总有效率98.6％,对照组治愈率27.9％,总有效率85.3％,2组治愈率比较差异极为显著(P＜0.01),总有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论 亨特氏面瘫急性期中西医结合综合治疗能取得更好的疗效.
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中西医结合治疗慢性肺源性心脏病125例
目的 探讨中医辨证结合西药常规治疗方法对慢性肺源性心脏病的临床治疗效果.方法 125例患者随机分为中西医结合组90例,西医组35例,进行治疗后的临床疗效观察.结果 中西医结合组总有效率为96.5％,西医组总有效率为70％.中西医结合组明显优于西医组.结论 中医辨证治疗配合西药常规方法治疗慢性肺性心脏病疗效满意.
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中西医结合治疗老年性慢性阻塞性肺疾病的有效性评价
目的 探讨中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 选取2012年9月-2013年8月期间来我院就诊的120例老年老年性慢性阻塞性肺疾病患者,随机分成常规西医治疗的对照组(n=60)和采用中西医结合治疗组的观察组(n=60),观察对比临床疗效.结果 中西医结合治疗的观察组治愈率为31.67％,有效率为60.00％,总有效率为91.67％.常规西医治疗的对照组治愈率为23.33％,有效率为58.33％,总有效率为81.67％.两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗老年性慢性阻塞性肺疾病效果显著,值得临床推广.
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桑杏汤联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎临床观察
目的 探讨桑杏汤加减联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效及可能的作用机制.方法 将轻中度支原体肺炎患儿80例随机分为治疗组及对照组各40例.治疗组给予阿奇霉素序贯疗法10mg/(kg· d) +5％葡萄糖注射液静滴(配液浓度1mg/ml),治疗5天后改为停4天+口服阿奇霉素颗粒(10mg/kg/d)3天,重复3周,同时全疗程口服桑杏汤.对照组则只给予同等剂量的阿奇霉素序贯疗法,总疗程26天.结果 治疗组退热时间(P＜0.05)、咳嗽消失时间(P＜0.01)均短于对照组;治疗组嗜酸性粒细胞、血清IgE水平显著降低(P＜0.01),且明显低于对照组(P＜0.01).结论 桑杏汤加减联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效优于单用阿奇霉素,其中桑杏汤在缩短疗程、减轻临床症状等方面起到一定作用,可能通过免疫干预途径发挥其功效,值得进一步深入研究.
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中西医结合治疗重度反流性食管炎60例
目的 观察中西医结合治疗重度反流性食管炎的临床效果.方法 对60例重度反流性食管炎,治疗组采用中西医治疗,对照组采用纯西药治疗.结果 60例重度反流性食管炎治疗组治疗效果明显,明显优于对照组.结论 中西医结合治疗重度反流性食管炎效果明显,痊愈及好转时间明显缩短,花费少,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗功能失调性子宫出血临床观察
目的 中西医结合治疗功能失调性子宫出血临床疗效观察.方法 选取我院诊治的114名功能失调性子宫出血患者为研究对象,根据不同分型随机分为实验组、对照组A和对照组B各38例,分别采用中西医结合、西医和中医对比治疗.结果 实验组总有效率为94.73％,对照组A和对照组B分别为63.15％和65.78％,实验组和对照组比较有显著性差异;两分型中实验组总有效率均优于对照组,差异有统计学意义;月经周期、经期和血红蛋白Hb值治疗后较治疗前均有改善,实验组改善趋势较对照组显著.结论 中西医结合治疗的效果明显优于单纯西医或中医治疗.
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中风病瘫痪病人褥疮的临床护理
褥疮是因长期卧床神经营养紊乱及血液循环障碍所引起的局部软组织的溃烂和坏死,长期瘫痪在床的患者更易发生.本文从褥疮发生的原因、分期、预防及护理治疗要点等方面分析,说明有效、科学的预防和护理措施能显著降低褥疮的发病率,延缓褥疮的恶性进展,改善病者的生活质量,有利于原发病的恢复.
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优质护理服务在卒中后抑郁病人中的疗效观察
目的 观察优质护理服务在卒中后抑郁病人中的应用效果.方法 将2011年5月到2012年6月我院脑病科住院患者中40例卒中后抑郁患者,随机分为观察组20例和对照组20例,入院后两组患者均进行HAMD评分,并接受常规的治疗和护理,观察组实施全程优质护理服务.出院时记录两组病人满意度,再次进行HAMD评分,比较患者HAMD评分情况.结果 观察组HAMD评分较对照组有明显改善,经统计学处理,有显著性差异(P＜0.05).且在观察组中,大大提高了病人及家属的满意度.
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中医辨证施护在上消化道出血护理中的应用
目的 探讨中医辨证施护在上消化道出血患者护理中的应用,提高患者的抢救成功率.方法 将48例上消化道出血患者随机分为观察组24例和对照组24例,观察组患者采用中医辨证施护与西医护理相结合的方法,对照组采用传统的护理方法,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的死亡率及家属对护理质量的满意等方面均好于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 将中医辨治护理程序应用于上消化道出血患者的救治中,可以提高治疗水平,是一项重要的护理措施.
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浅谈应用护理程序对中风急性期患者实施中医护理
中风又名卒中,是以突然昏扑,不省人事,半身不遂,偏身麻木,口舌歪斜,言语不利,神识恍惚或迷蒙为主的病症.临床上有中经络和中脏腑之分,属于现代医学的脑出血,脑血栓形成,脑梗塞等范畴.由于本病发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,成为医学界三大严重威胁人类健康的疾病之一.因此对于中风患者应当秉持早发现、早诊断、早治疗、早康复的原则,积极采取有效的治疗和护理措施就显得至关重要.护理程序是一种系统的解决临床护理问题的方法,具有目标性、综合性、动态性、协作性、个体性和广泛性的特点,包含评估、诊断、计划、实施和评价5个步骤,应用护理程序能够为患者提供系统、连续的护理.我科对92例中风急性期的患者应用护理程序实施中医护理,取得较好效果,现将护理体会报告如下.
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椎间孔镜靶向技术治疗腰椎间盘突出症术后的中医综合护理
目的 观察椎间孔镜靶向技术治疗腰椎间盘突出症术后中医综合护理的疗效.方法 对23例行椎间孔镜靶向技术手术治疗的腰椎间盘突出症患者术后给予中医综合护理,护理包括:临证护理、饮食护理、用药护理、并发症护理、健康指导等方面.结果 23名患者术后伤口愈合良好,JOA评分改善率:92％ ～76％,平均83％.结论 中医综合护理在行椎间孔镜靶向技术术后病人中的推广取得了很好的疗效.
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急性心肌梗死71例辨证施护体会
急性心肌梗死是指冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应心肌持久而严重的缺血所致心肌坏死.属于中医学中的“胸痹”、“真心痛”范畴,其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛,伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状,常危及生命.与年老体虚、阳气不足、七情内伤,气滞血瘀、过食肥甘等因素有关.我科2012年6月～2013年6月共收治急性心肌梗死患者71例,我们在常规护理的同时进行辨证分型并施以个体化护理,效果满意,现汇报如下.
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中西医结合护理对恶性肿瘤患者心理状况干预研究
目的 探讨中西医结合护理对恶性肿瘤患者心理状况的影响.方法 141例恶性肿瘤患者,按随机数字表法分为三组,每组47例.A组采用常规护理,B组在A组基础上加用心理护理,C组在B组基础上加用中医艾灸、耳穴压豆技术,疗程4周.观察干预前后抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数评定量表(PSQI)评分、食欲状况评分.结果 ①干预后B、C两组SDS、HAMD SAS、HAMA评分明显降低(P＜0.01,P＜0.05),且C组显著优于B组(P＜0.01,P＜0.05);②干预后三组PSQI评分及食欲状况评分均明显改善(P＜0.01,P＜0.05),但B、C两组较A组改善更显著(P＜0.05,P＜0.01),且C组改善优于B组(P＜0.05).结论 中西医结合护理能显著改善恶性肿瘤患者心理状况,并提高生活质量.
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中风后手足肿胀的护理体会
近年来脑中风在我国因发病率、致残率高,并发症多而逐渐引起人们的重视.笔者在多年中风病的临床工作中发现,脑中风后肢体瘫痪侧易出现手足肿胀,进而影响患者肢体功能的恢复,且肢体功能的恢复又直接影响患者的生活质量,而中风后手足肿胀,是一个较为普遍存在的现象,现代医学无特殊的治疗方法,故对中风瘫侧手足肿胀的治疗具有重要的社会意义.我科近年来(2010年1月-2012年12月)自拟酒红冰散外涂治疗中风后患侧肢体肿胀120例,现报告如下.
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胃下垂的中医辨证护理浅识
目的 探讨采用辨证施护的综合护理措施对胃下垂进行护理的效果.方法 从饮食、情志、生活起居、用药、特殊疗法等多方面入手,实施辨证施护.结论 实施辨证施护对胃下垂护理,缓解了疾病的进展速度,增强体力,提高了生活生命质量.
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浅谈中医护理干预45例咳嗽变异性哮喘患者的应用体会
目的 分析咳嗽变异性哮喘患者的临床特点,探讨有效的临床护理方法.方法 回顾45例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料,本组患者在一般护理基础上,用中医辨证法对脾肺气虚型、风寒袭肺型、痰湿壅肺型患者施以护理,并结合情志护理、饮食护理.结论 针对咳嗽变异性哮喘患者采取针对性的辨证施护能够提高患者对疾病的认知水平,以消除或避免诱发因素,同时还能提高临床治疗效果,缩短疗程,改善生活质量.
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吴限副教授治疗中风先兆经验举隅
介绍吴限老师在治疗中风先兆方面的临床经验,明辨病症的根本为疾病的病因病机,从病因方面着手治疗疾病,运用中医三法治疗中风先兆,病案举例.
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丁书文教授调和营卫法治疗经验2则
丁书文教授运用调和营卫法在冠心病和女性更年期综合征治疗中的经验.
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欧阳枝磊从脾论治乳腺癌术后的思路与经验
乳腺癌是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤之一,术后出现的并发症、术后复发转移、放化疗带来的损害等仍为患者带来痛苦,欧阳枝磊主任中医师为全国优秀中医人才,第三批全国老中医专家学术经验继承工作指导老师,从事中医临床工作45载,临床经验丰富,擅长从脾胃治疗各种内科疑难杂症,屡起沉疴,认为从脾论治乳腺癌术后可明显改善患者的生存质量,包括补脾养血、温脾化痰、健脾疏肝、调和脾胃、养脾肾阴等五法.
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范郁山教授浅刺法治疗面瘫急性期临床经验
周围性面瘫是以口眼歪斜等面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病、多发病.大多数面瘫急性期组织水肿严重,有人认为不宜过早使用针刺刺激,以免加重局部炎症和水肿.导师范郁山教授从事针灸临床工作30余年,积累了丰富的临床经验,他认为面瘫急性期应及时针刺治疗,且应浅刺.笔者有幸师从于范郁山教授,通过三年的临床跟师学习,以及参考中医典籍,整理总结范师浅刺法治疗周围性面瘫急性期的临床经验,以便深入继承和发扬范师治疗周围性面瘫急性期独特的学术思想、临床经验和针灸技术,并加以推广应用.
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王保和教授益气活血法治疗胸痹经验介绍
介绍王保和教授治疗胸痹经验,指出胸痹多为本虚标实,主要病机是精气亏虚,无力助心运血,血脉不畅,瘀血痹阻,治以益气活血,化瘀通络.
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路波主任医师用免煎银翘散加减治疗亚甲炎的临床经验
亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)属临床常见甲状腺疾病之一.发病原因是病毒对甲状腺的感染,病毒种类包括腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒、埃可病毒及腺病毒等,发病前患者常先有上呼吸道感染.¨]早期明显的特征为甲状腺部位的疼痛和压痛,常向颌下、耳后或颈部等处放射,甲状腺体肿大,坚硬,压痛显著,甲功检查T3、T4、FT3、FT4浓度升高;中期表现为可转变为甲减,如果及时治疗,大都可恢复,也有少数患者变成永久性甲状腺机能减退症.
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谢文英教授辨治月经后期经验总结与浅析
月经周期延后7天以上,甚至3至5个月一行者,称之为“月经后期”.一般认为连续出现两个月经周期以上方可诊断.月经后期是妇科常见病症之一,其诱因多与现代女性的生活及饮食习惯相关.谢文英教授认为临床治疗该病要辨证准确,用药精当方能取效.
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秦琬玲教授治疗心痛的经验体会
因心脉挛急或闭塞引起的,以膻中部位及左胸膺部疼痛为主症的一类病症,统称心痛[1].轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅;重者突然疼痛如刺、如灼、如绞,面色苍白,大汗淋漓,四肢不温.相当于西医的冠心病心绞痛,冠心病心肌梗死及其合并症.
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欧亚龙教授治疗狼疮性肾炎反复血尿经验新启迪
狼疮性肾炎(LN)常常多有血尿症状,临床中难以单一西药长期稳定地控制病情,需结合中医中药调护,导师欧亚龙教授运用中医活血化瘀法临证治疗多名LN患者血尿显奇效,遂总结经验,有所启迪,著于文,以求自我理论完善.
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子宫腺肌病的治疗进展
子宫腺肌病(Adenomyosis,AM)作为妇科的一种良性病变,以逐渐加剧的痛经、月经量增多、经期延长及不孕为主要表现,近年来AM发病率逐年上升,严重影响着患病妇女的身心健康.本文通过查阅十余年来中医药与西医对于本病的研究进展,对AM的研究动态作出了综述,拟为临床治疗本病提供参考.
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现代医家对糖尿病中医病机的认识
糖尿病(diabetesmelitus,DM)是一组临床常见的以慢性血糖增高为特征的代谢性疾病,属于中医消渴病范畴,其基本病机一般被认为阴虚为本、燥热为标,治疗大法为清热润燥、养阴生津.经过大量临床实践,现代医家对糖尿病病机从阴阳气血论、痰湿热毒论、分期病机论等角度提出了新观点.本文将对近年来现代医家对糖尿病中医病机的认识作一综述,为糖尿病的中医临床辨证论治提供更为清晰系统的思路.
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不同取穴方法治疗单纯性肥胖的近况
单纯性肥胖是指无明显病因,进食热量多于人体消耗热量,多余热量以脂肪形式储存体内导致体重超过标准体重20％的疾病.目前肥胖症蔓延全球,随之伴发的疾病如高脂血症、高血压、动脉粥样硬化、脑血管疾病、脂肪肝等疾病的发病率也急剧上升,已严重危害人类健康.与此同时,针灸治疗单纯性肥胖不断发展并风靡世界.不同取穴方法下的用穴与肥胖症的疗效有密切关系,现将近年各医家减肥的选穴原则综述如下.
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腰间盘突出症的中医治疗现状概述
腰间盘突出症的治疗方法由初的保守疗法进展到手术切除突出之椎间盘,再经过实践的检验和研究,使腰间盘的治疗方法不断完善,新的治疗方法不断出现.由于腰间盘突出的作用机制复杂,涉及到解剖学、运动学、和生物医学等学科,故有些治疗方法的疗效和安全性亦未得到肯定的答案.尽管科技进步日新月异,临床及基础研究有一定的进展,但由于新的治疗方法需经过缜密的科学审查和各种实验,以及治疗时间的检验,有些治疗方法的作用机理及安全性尚待商榷.目前腰椎间盘突出症的治疗方法为手术切除椎间盘和保守治疗及介于二者之间的微创介入三种治疗方法相互并存.依腰椎间盘突出的程度不同和临床医生的治疗经验及临床医生对本病的认识程度而采取不同的治疗方法.现本人将目前腰椎间盘突出症的中医治疗方法做一综述.
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中医药治疗眩晕的概述
目的 回顾近年来中医治疗眩晕的研究结果,总结该病的临床研究进展特别是对病因病机特点、相关因素及中医治疗方法、中医护理的探讨,为中医眩晕病的临床治疗提供依据.方法 检索近年来中医防治眩晕的文献,从病因病机与相关因素、中药汤剂治疗、中成药治疗、针灸及其他治疗、中医护理方面总结,探讨中医治疗眩晕的机制及经验.结论 近年来中医防治眩晕病无论在病因病机特点和辨证治疗方面都取得了长足进展.
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慢性阻塞性肺疾病稳定期的中医药治疗进展
中医药对慢性阻塞性肺疾病的治疗,有独特的优势,应重点在其缓解期扶正固本,从而减少急性发作,延缓疾病进展.本文综述了近年来慢性阻塞性肺疾病缓解期的中医药治疗,为临床慢性阻塞性肺疾病的治疗提供一些参考意见.
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变应性鼻炎的针灸治疗进展
通过对近十几年针灸治疗变应性鼻炎文献的研究,对体针、灸法、按摩、拔罐、耳穴、穴位埋线、针刀、自血疗法、穴位注射等针灸疗法治疗变应性鼻炎加以综述,以期为临床研究提供依据.
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漫谈中药的煎煮法
对煎煮中药这个老生常谈的话题,报纸、杂志时时有见解登出,但真正接触到实际大多数人未必深入了解或实践过,不要说一般群众,就医药人员来说,给病人交代时也过于简单或本身不是完全了解,有的只是一般书本知识.有些长期吃药的病人,虽然能较熟练的煎煮中药,但方法是否科学合理,也需打几个问号.笔者在基层调查了解了许多单位和个人,真正能说正确的极少,而且与教科书讲法并不一致.尤其是各个方剂的中药组成差异甚大,所以煎煮方法也要审方定法,如果一成不变,不能细审处方、科学灵活的交代煎煮方法,也会直接影响中药治疗效果,或造成不必要的副作用.
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37份中药注射剂说明书的合理性调查分析
目的 调查我院中药注射剂说明书现存的问题.方法 根据国家食品药品监督管理局颁布的《中药、天然药物处方药说明书内容书写要求》、《中药、天然药物处方药说明书格式》、《中药、天然药物处方药说明书撰写指导原则》以及《中药注射剂应用指南》规定的格式、项目、内容等要求进行调查、统计、分析.结果 37份中药注射剂说明书有14项标注率为100％,其余均有不同程度的缺项,个别项目无标注.结论 中药注射剂说明书存在问题相当严重,需要整顿、完善和提高.
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某妇幼专科医院儿科用药说明书调查分析
目的 为规范儿童用药行为和有效管理说明书书写提供基线数据.方法 横断面调查该院门诊儿科处方使用的所有药品的说明书,分别就说明书完整性、儿童用法用量、注意事项、禁忌、儿童用药等项目,从药品属性、生产厂家类别、剂型等几个维度进行数据分析.结果 共调查439份药品说明书,426份完整性符合国家相关要求;未提及儿童用法用量的说明书223份达50.8％;涉及儿童用药等重要信息项缺失严重或太过简单.结论 需严格规范说明书书写并有效监管,积极倡导儿童临床试验以完善基础数据给儿童用药提供更多可靠的参考.
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威灵仙与矮地茶茎的药材应用鉴别
目的 辨别威灵仙与矮地茶两种不同药材,减少临床以假乱真及掺为现象.方法 通过对药材基源、性状、显微、功用等特征进行鉴别.结果 矮地茶茎的颜色性状与威灵仙相近,易混淆,二者主要区别为有节、无节,而功能主治、成分等方面都完全不同,临床上应认真区别不可混用,注意掺入现象.
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单味中药及提取物在糖尿病肾病中的应用
糖尿病肾病又称糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病常见和严重的慢性并发症之一,中药在对糖尿病肾病的治疗上有明确疗效.如下是近几年个别单味中药及其提取物在治疗糖尿病肾病中的应用.
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慎用中药注射剂
目的 中药注射剂在临床的使用呈逐年增长态势,引发许多不良反应/不良事件的发生,应引起足够重视.方法 通过对中药注射剂的制备工艺、临床使用、不良反应现状分析阐述,说明其存在的缺陷和局限性.结果 中药注射剂由于其理论体系、临床实践技术尚不成熟,存在严重的不良反应/不良事件的风险.结论 中药注射剂应严谨开发,合理使用.避免给患者造成更大的伤害.
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金钱化石散的制备及临床疗效观察
目的 研究金钱化石散的制备方法及临床疗效.方法 对我院门诊150例泌尿系结石患者予金钱化石散治疗后,对患者的临床症状缓解程度及排石情况进行评价.结果 治疗组优于对照组,有显著性差异.结论 金钱化石散使用方便,疗效显著,深受欢迎.
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专科医院患者中成药退药现象分析
目的 分析专科医院患者退中成药的现象与药物不良反应等情况的关系,加强药物管理.方法 收集山西省肿瘤医院293例退药资料,按照治疗科室类型分析退药特点和相关性.结果 退药主要集中在内科和放疗系统,占退药构成比的72.02％,病人拒用和不良反应是主要退药原因.结论 应从管理抓起,医、药、护专业人员及时沟通,加强责任心,减少退药现象的发生.
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围绕显微数码互动教学探究病理学实验教学新模式
显微数码互动教学模式作为一种新兴的教学手段越来越多的应用于形态实验教学中,其在提高学生学习的积极性、进行实时教学监控、资源共享、师生互动及改革实验作业和考试等方面体现出了独特的优越性,在病理学实验教学改革活动中,运用显微数码互动教学模式进行病理学实验教学,对形成病理学实验教学新模式,提高病理学实验教学质量有着重要的意义和价值.
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PBL与案例教学法在医学遗传学教学中的应用探讨
医学遗传学是生命科学的一门前沿学科,是医学与遗传学的结合,是医学院校的一门重要基础课程,为学生从事临床医学奠定基础.随着医学遗传学的快速发展,PBL是一种以学生为主体、以小组讨论为形式、以问题为依据、以探究为导向的教学模式,在教师的参与下,围绕某一问题进行研究学习.
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基于大气下陷理论浅析益气升阳举陷法在病毒性心肌炎中的应用
张锡纯是我国近代著名的中西医汇通医家,其在《医学衷中参西录》中的对证论治、选方立药、注重实践、讲求实效方面有不少独创见解,尤其提到的“大气下陷”理论,更是对传统中医理论的创新与发展,而“升陷汤”更以益气升阳举陷为治则,治疗“大气下陷”的对证验方,多年来备受现代临床医家的推崇.通过长期的临床观察,益气升阳举陷法在病毒性心肌炎的治疗中有显著疗效,不论在心肌炎的初期、迁延期、后遗症期都有不同程度的体现,基于张氏“大气下陷”理论,现论述之.
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AECOPD的气络、血络理论
结合王琦教授提出的“肺络微型癥瘕与气道重构的相关性”的理论,我们认为COPD急性加重期的病位主要在肺的络脉,且有气络和偏于血络病变之分受损气络偏于功能改变,而血络偏于器质性的改变,特别是肺的微血管系统的形质变化,病机属于痰、气、瘀交阻及肺络微型癥瘕邪阻于络脉,病性属本虚标实.并希望以此为契机,探讨AECOPD的中医发病机制,为临床治疗提供新的思路.
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舒郁合剂治疗肝郁脾虚型抑郁症临床疗效观察
目的 观察舒郁合剂对抑郁症肝郁脾虚型患者临床治疗效果及对中医证候的治疗效果.方法 将100例抑郁症患者,随机分成治疗组50例,对照组50例,治疗组服用舒郁合剂,对照组服用盐酸氟西丁胶囊,对治疗前及治疗8周后患者应用HAMD、中医症状分级量化标准表评定.结果 治疗组总有效率(87.8％)大于对照组总有效率(80.9％),但差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组治疗前后各项中医症状严重程度分级分布有变化,差异有统计学意义(P＜0.01).对照组在脘胁胀痛、腹胀、便溏不爽、情绪抑郁或烦躁易怒严重程度分级分布有变化,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒郁合剂治疗抑郁症疗效与氟西汀作用相当,但中医对肝郁脾虚证候疗效显著,部分疗效优于氟西汀,值得临床推广应用.
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气、脑和五脏系统
中医认为人体是由脑和五脏系统构成,其中有经络联系,经络的实质是不断运行的“气”的轨迹,进而提出“气”沟通了脑与五脏系统.在此基础上,作者采用比类取象的方法将中医对人体结构之独特认识用“方圆”筒图描述.
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痰湿内蕴型非酒精性脂肪肝与中医体质的关系分析
目前非酒精性脂肪肝病的发病率随着人们不健康生活方式而日渐升高,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,然而对于本病的治疗,现代医学因缺乏治疗的特效药物,其治疗结果并不十分理想.本文运用中医治病的整体观、辨证论治及治未病的观点,从中医体质理论出发,探讨其与痰湿内蕴型非酒精性脂肪肝的关系,为日后非酒精性脂肪肝提供安全有效的中医药治疗方法.
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清痰化瘀饮对新西兰大白兔动脉粥样硬化斑块的影响
目的 通过实验证实清痰化瘀饮联合阿托伐他汀可以减少及稳定兔动脉粥样硬化斑块.方法24只新西兰大白兔随机分为4组:空白对照组予普通兔饲料,模型对照组、阿托伐他汀治疗组、清痰化瘀饮联合阿托伐他汀治疗组予高脂饲料.12周后从各组随机取出一只处死,与空白组对照,肉眼观察后三组主动脉内膜均有AS斑块形成,确认造模成功.继续高脂饲料喂养后三组,模型对照组每日给予等量生理盐水,阿托伐他汀治疗组和联合治疗组每日一次灌胃给药8周.以图像分析系统对染色切片进行分析,每组随机选取3张切片,每张切片随机挑选4个高倍镜(×400)视野,计算MCP-1、MMP-9的阳性细胞表达面积所占百分比.结果 与空白组比较,其余三组的MCP-1、MMP-9阳性细胞表达面积均有显著升高(P＜0.01);与模型对照组比较,两治疗组MCP-1、MMP-9阳性细胞表达面积均显著降低(P＜0.05);两个治疗组比较,联合治疗组MCP-1、MMP-9阳性细胞表达面积均显著降低(P＜0.01).结论 清痰化瘀饮联合阿托伐他汀能显著减少及稳定新西兰大白兔动脉粥样硬化斑块,且疗效优于单纯使用西药.
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桂枝芍药知母汤对急性痛风性关节炎大鼠抗炎作用机制的探讨
目的 观察桂枝芍药知母汤对大鼠急性痛风性关节炎的疗效以及对炎性介质前列腺素(PGE2)和白三烯(LTB4)含量的影响,探讨其抗炎作用机制.方法 踝关节注射法造模,雄性SD大鼠随机分为空白组,模型组,桂枝芍药知母汤高(2g· kg-1·d-1)、中(1mg·kg-1·d-11)、低(0.5mg·kg-1·d-1)剂量组,秋水仙碱组(0.1mg·kg-1·d-1),痛风舒组(0.3mg·kg-1·d-1).在受试大鼠右侧踩关节腔内注入尿酸钠(每只0.01g)溶液,形成痛风模型.空白组以同样方法注射空白溶剂.造模12h后给药,连续给药5天后腹主动脉取血,取大鼠踝关节做病理切片,比较各组大鼠关节体积,观察各组血清中PGE2和LTB4的含量.结果 桂枝芍药知母汤组大鼠踝关节体积变小,血清中PGE2和LTB4的含量明显低于模型对照组.结论 桂枝芍药知母汤可抑制炎症因子PGE2和LTB4,并对大鼠急性痛风性关节炎有显著疗效.
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生骨活络胶囊的制备及临床观察
目的 研究生骨活络胶囊的制备方法及质控标准,并观察其疗效.方法 对处方中的土鳖虫、三七进行显微鉴别、当归进行薄层鉴别.结果 显微鉴别清楚,薄层鉴别分离清晰,空白无干扰,重现性好.临床总有效率为91.1％.结论 组方合理,工艺可行,质控方法可靠;临床疗效满意.
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愈胃灵合剂对慢性萎缩性胃炎大鼠胃酸分泌及Bax、Bcl-2含量的影响
目的 探讨愈胃灵合剂(Yu wei ling mixture YWLM)对慢性萎缩性胃炎大鼠(CAG)胃酸分泌及Bcl-2、Bax的影响及机制.方法 将健康Wistar大鼠随机分为5组,即正常组、CAG组、YWLM低、中、高剂量组,每组15只.用水杨酸钠灌胃联合自由饮用氨水法建立大鼠CAG模型,正常组予生理盐水灌胃.造模成功后开始给予药物干预,YWLM按16 g/kg·d、8 g/kg·d、4 g/kg·d的剂量给大鼠连续50天灌服,取材后检测胃液总酸和游离酸含量,采用免疫组化法检测胃粘膜中Bcl-2和Bax的表达变化.结果 与正常组比较,CAG组胃粘膜Bcl-2表达显著升高(P＜0.01),胃液总酸、游离酸含量、胃粘膜Bax表达显著降低(P ＜0.01;P ＜0.01; P＜0.01);与CAG组比较,YWLM(高、中、低剂量)组胃粘膜Bcl-2表达下降,胃液总酸、游离酸含量、胃粘膜Bax表达升高(P＜0.01或P＜0.05),其中高剂量组差异为突出(P＜0.01).结论 YWLM对CAG大鼠模型有较好的治疗作用,促进胃酸分泌、下调胃粘膜Bcl-2表达或上调Bax表达可能是其部分作用机制.
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针灸推拿科的关节整复手法及运用
笔者多年针灸推拿临床实践中,遇到患者因小关节错缝、筋膜嵌顿前来就诊,病情急迫,需要我科医生迅速求治以缓解症状.亦有患者因不良行为(贪凉、久坐、姿势不良等)导致小关节功能紊乱,此类病症症状繁多,需要我科医生理清头绪,找出症结所在.笔者翻阅大量医家资料,找出了此类病症症结所在.借鉴整脊正骨各派手法,结合本科手法的优势,发挥应用运动关节手法中的摇、扳、拔伸法,振动类中的振法、抖法,摸索出了一套关节整复手法.此套手法施术全身多个关节,采取模糊定位法复位(如颈椎复位不定点,胸腰骶复位找准病变棘突,不管它偏左偏右),简单易行,疗效显著.运用于此类病症急性期疗效立竿见影,慢性病提高疗效缩短疗程.
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张小龙运用膏方治疗心系疾病经验介绍
张小龙教授是苏州名老中医,南京中医药大学兼职教授,从事中医临床工作40余载,擅长中西医结合治疗心血管疾病,且于冬令进补之时结合患者体质定制膏方,补治结合,深受患者的欢迎.笔者有幸师从张教授多时,管窥一二,现将其经验介绍如下.
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清化汤治疗痛风急性期56例
目的 观察清化汤治疗痛风急性期的临床疗效.方法 将88例患者随机分为两组:观察组56例和对照组32例,两组患者均严格调整饮食结构,均予塞来昔布胶囊200mg,一天1～2次.对照组加用秋水仙碱片,每小时口服0.5～1mg,观察组加用清化汤内服,并随访半年,观察患者治疗后的临床疗效及复发情况.结果 观察组与对照组在改善痛风急性期症状及预防复发方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 清化汤可明显改善痛风急性期症状并可减少复发.
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中药熏洗联合推拿治疗踝韧带扭伤64例
目的 观察我科自制中药洗剂熏洗配合推拿整复、康复训练治疗踝关节扭伤的临床疗效.方法 选取我院门诊及住院踝关节扭伤患者64例,随机分为对照组和治疗组,治疗组给予我科自制熏洗方外洗联合功能锻炼.结果 治疗组32例中,治愈23例,好转6例,未愈3例,总有效率90.63％.结论 单纯推拿按摩和自拟中药熏洗方配合推拿整复、康复训练均可治疗踝关节扭伤,但后者能够明显提高临床疗效,恢复关节功能,缩短疗程,其治疗方法值得临床推广.
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头颈部刮痧配合针灸治疗颈源性眩晕58例
随着电脑、手机、电视等视频产品的普及,以及工作和生活方面的不良习惯等原因,颈源性眩晕的发病率越来越高.笔者发现,该病患者临床多以眩晕,颈部活动时症状加重,恶心欲吐,颈项部酸困疼痛等为主要症状.近年来,针灸门诊病例呈逐年增加的趋势.201 1年1月至2013年12月,笔者采用头颈部刮痧配合针灸的方法治疗该病患者58例,取得满意效果.
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丹溪倒仓法探究
倒仓法是一种运用牛肉汤剂倾去胃肠积旧,涤濯胃肠的特色疗法,丹溪称其是治疗瘫痪、劳瘵、蛊胀、癞疾及无名奇病的便捷方法,并且是一种却疾养寿之法.后世对这种疗法褒贬不一.本文通过对历代相关文献整理,并结合现代医学理论,对丹溪倒仓法的发展演变情况、作用机理、特点及其适用范围进行了详细探讨,以期使这一古法为临床更好地服务.
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浅谈温病学及达原饮
温病有别于伤寒,并且温病是在伤寒的基础上发展而完善的一门独立的学科.早在《难经·五十八难》就有提到温病,说:“伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温病”.说明温病与广义的伤寒是隶属关系,温病与狭义的伤寒是外感病中性质完全不同的两类疾病,两者是并列关系经过不断发展到明清时期才形成一个较完整的体系,到了清代就有了对温病病因病机的阐述.治法上与伤寒也大不相同.一般用辛寒清热,苦寒泻心,甘寒生津,咸寒滋阴,甘淡渗湿,芳谷化浊等治法.辨证上,温病重用的是卫气营血和三焦辨证,针对的是肺经,胆经,胸膈,少阳,阳明,少阴,肠腑,心包,三焦,膀胱等特定部位.
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论《伤寒杂病论》的六经辨证与脏腑辨证(下)
(上接2014年12期总229期)3 六经辨证首重寒热、表里《黄帝内经》云:“邪风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏.治五脏者,半死半生也”(《素问·阴阳应象大论》).在外感病的治疗上,若能辨证准确,早日洞悉病机,及时用药,则疾病自能痊愈,正气也可得到保护.在时间上作为六经病传变的初,故《伤寒论》里太阳病所涉及的条文与篇幅长.
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中医理论之魂——论三阴三阳与开阖枢
1《黄帝内经》(以下简写为《内经》)三阴三阳《内经》中的三阴三阳即厥阴、少阴、太阴、少阳、阳明、太阳.在中医古籍里有29种序次不同的三阴三阳[1],《内经》中的三阴三阳主要有10种不同的说法,其理论核心主要是天之六气的三阴三阳和人体之三阴三阳.
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舒心汤治疗更年期心血管神经症随机平行对照研究
目的 观察舒心汤治疗更年期心血管神经症疗效.方法 使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组30例稳心颗粒9克/次,3次/d.治疗组30例舒心汤(熟地黄、山茱萸、当归、何首乌、柴胡、白芍各15g,女贞子、炙甘草各10g,酸枣仁、夜交藤各30g),1剂/d,水煎450mL,早中晚温服.连续治疗30d为1疗程.观测临床疗效、中医证侯及不良反应.治疗1疗程,判定疗效.随访6～12个月,60例患者均获得随访.结果 治疗组治愈12例,显效13例,有效3例,无效2例,总有效率93.3％.对照组治愈4例,显效7例,有效9例,无效10例,总有效率66.7％.临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.05).两组中医证侯均有改善(P＜0.05),治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 舒心汤滋补肝肾,养心安神,使肝体充沛,肝肾平和,心神自安.临床疗效显著,值得推广.
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中医药治疗癔症的荟萃分析
本研究主要在于对近年来中医药治疗成人癔症的临床试验予以荟萃分析.合并效应量OR=1.24,95％ CI(1.12,1.36);合并效应量的检验Z =4.35(P ＜0.00001),表明中医药治疗癔症相对西医有明显疗效优势.本研究分析结果显示中医方法治疗癔症疗效及安全性的证据尚不够充分,尚需进行设计合理、执行严格、多中心大样本的随机对照试验.
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九味镇心颗粒联合丁螺环酮治疗广泛性焦虑症62例临床研究
目的 研究探讨九味镇心颗粒联合丁螺环酮治疗广泛性焦虑症62例临床疗效.方法 选取2012年3月至2013年3月在我院进行检查且确诊为广泛性焦虑症的62例患者,随机分为观察组和对照组,观察组(31例)给予九味镇心颗粒联合丁螺环酮治疗;对照组(31例)仅给予丁螺环酮治疗,疗程均为6周,用药后第2、4、6周末对患者进行随访,并用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和药物不良反应量表(TESS)进行疗效和药物的不良反应评定.结果 观察组总有效率93.55％,对照组80.65％,两组比较有显著差异(P＜0.05),并且观察组不良反应比对照组小,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 九味镇心颗粒联合丁螺环酮治疗广泛性焦虑症比单纯应用丁螺环酮治疗的临床疗效要好,能提高患者对药物的耐受性,不良反应小,临床使用安全,值得推广应用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
