浅析从脾胃论中风病病机及诊治

目的：探讨从脾胃方面论中风病的病机、诊断以及治疗的效果。方法选取我院2012年8月-2013年7月收治的76例因中风而就诊的患者为研究对象，从脾胃论方面对其发病机制进行探讨分析，并制定出具有针对性的治疗方法进行治疗。结果患者经过对症治疗后，精神均较治疗前有所好转，体质较治疗前有所改善，生命体征及指征均得到较好改善，后均痊愈出院，随访中未发现有严重后遗症病例，治愈率高达100％。结论对于中风患者，给予中医脾胃辨证对症治疗，能有效提高患者临床治愈率，且患者发生不良反应较少。

桂枝汤合牵正散加减治疗特发性面神经麻痹30例

目的：观察桂枝汤合牵正散加减治疗特发性面神经麻痹与单纯西药治疗该病的疗效对比，为临床提供更有效的治疗方法。方法将60例患者随即分为2组，各30例，对照组给予西药治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用中药治疗，3周后进行疗效评价。结果2组临床疗效愈显率比较，差异有显著性意义（P＜0.05），治疗组痊愈所需天数明显短于对照组，差异有非常显著意义（ P＜0.01）。结论桂枝汤合牵正散加减配合西药治疗特发性面神经麻痹的疗效优于单纯运用西药治疗。

麻黄细辛附子汤合羌活胜湿汤加减治疗产后身痛30例

产后身痛是产妇在产褥期内，出现肢体或关节酸楚、疼痛、麻木、重着者［1］。笔者用麻黄细辛附子汤合羌活胜湿汤加减治疗产后身痛30例疗效较好，报道如下。

自拟中药方保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的：观察自拟中药方保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效。方法将158例慢性肾功能衰竭患者随机分成两组，即治疗组和对照组，疗程30天，观察患者治疗前后血肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白定量的水平变化。结果采用中药灌肠组血肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白定量的水平较治疗前明显下降（P＜0.05），与对照组比较差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效肯定。

强心康方治疗慢性收缩性心力衰竭患者临床疗效观察

目的：观察强心康方治疗慢性收缩性心力衰竭患者临床疗效。方法选择慢性收缩性心力衰竭患者60例，中医辨证均为气虚血瘀证。随机分成两组，对照组按心衰指南规范化治疗；实验组在心衰指南规范化治疗同时加用强心康方辨证施治。结果实验组在临床疗效总有效率、左室射血分数改善等方面均优于对照组。结论强心康方辨证施治联合西药治疗慢性收缩性心力衰竭，能更有效缓解患者症状、减少急性期发作频数，延长疾病稳定期，增强心脏射血功能，提高患者生活品质。

小青龙汤治疗支气管炎、支气管哮喘、肺心病100例

慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病是季节性常见病、多于冬季，且发病率逐年增高。现在致病因素已经与以往大不相同，恶化的自然环境、绿色逐渐减少、各种生产排放有害气体，再加上来自各方的压力，用烟缓解压力已成习。我院2010年6月-2011年6月采用小青龙汤100例患者进行了临床治疗取得了满意效果现将观察结果报告如下。

山前汤治疗溃疡性结肠炎85例

目的：观察山前汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选用的85例溃疡性结肠炎患者均使用加减山前汤进行治疗。结果治愈率84％，总有效率98％。结论山前汤治疗溃疡性结肠炎效果明显。

综合治疗脑中风后遗症

按照《黄帝内经素问·异法方直论》“圣人杂合而治，各得其所宜”的中国传统医学保健康复的理论，自2011-2013年，我们采用推拿按摩、肢体功能训练、心理、饮食、顺应自然环境及中药医疗等多种综合的自然疗法，对脑中风后遗症66例实施综合的保健康复治疗，收到了比较满意的效果。报告如下。

消痞治胃胶囊治疗脾虚气滞型慢性胃炎的疗效观察

目的：观察“消痞治胃胶囊”对于慢性胃炎脾虚气滞型的疗效。方法将80例符合诊断标准的患者随机分成两组，治疗组40例予“消痞治胃胶囊”治疗，对照组40例给予三九胃泰冲剂治疗，1个月后观察症状改善情况。结果治疗组症状改善有效率为92.5％，对照组症状改善有效率为80.0％，两组治疗前后在临床症状缓解程度、胃镜复查结果方面比较差异有显著性（ P＜0.05），有可比性。结论“消痞治胃胶囊”治疗脾虚气滞型慢性胃炎疗效可靠。

中医健脾益气法治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的：观察中医健脾益气法治疗溃疡性结肠炎（ UC）的临床效果，进一步指导临床治疗。方法选取我院收治的溃疡性结肠炎患者82例进行研究，按照随机分组原则划分为观察组和对照组各41例，观察组采用健脾益气方进行治疗，对照组采用吡哌酸等常规西药治疗，对两组治疗有效率进行观察和对比分析。结果观察组治疗总有效率为92.7％；对照组治疗总有效率85.4％，两组治疗总有效率对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；且观察组患者各项生化指标改善情况明显，由于对照组（P＜0.05）。结论本院自拟健脾益气方配合苦参槐花合剂保留灌肠治疗UC，能够有效缓解疼痛、腹泻等临床症状，且提高机体免疫力，整体效果优于常规西药治疗，值得应用推广。

下品：贯众

内容：味苦微寒。主腹中邪热气，寒能除热。诸毒，邪热之毒。杀三虫。湿热所生之虫。贯众生于山涧之中，得天地清阴之气，故能除蕴热湿秽之疾。其体中虚而清芳，故能解中焦之毒。人身之虫，皆湿热所生。湿热除，则诸虫自消也。

加味连朴饮治疗慢性胃炎脾胃湿热型80例

目的：探讨加味连朴饮治疗慢性胃炎脾胃湿热型的临床应用价值。方法将160例慢性胃炎脾胃湿热型患者随机分为观察组和对照组各80例，观察组采用中药加味连朴饮治疗，对照组采用西药对症治疗，比较2组临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率为90.0％，对照组的总有效率为77.5％，观察组的疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论加味连朴饮治疗慢性胃炎脾胃湿热型具有较好的消炎止痛作用，疗效确切，安全，不良反应小，值得临床推广。

贞莲止血胶囊治疗肾性血尿48例

2010年以来，我院使用院内制剂贞莲止血胶囊治疗各种肾小球性血尿，收到较好疗效，现将近两年系统观察48例资料，总结如下。

咳嗽变异性哮喘的中医中药治疗分析

目的：探讨咳嗽变异性哮喘的中医中药治疗效果。方法对我院收治的74例咳嗽变异性哮喘患者，将患者均分为两组，对照组患者采用西医治疗，观察组患者采用中医中药治疗，分析治疗效果。结果经治疗后，观察组患者的治疗有效率为97.3％，对照组患者的治疗有效率为75.7％，观察组患者的治疗有效率显著高于对照组，P＜0.05有统计学意义。结论采用中医中药治疗咳嗽变异性哮喘，可有效改善患者临床症状，疗效显著。

综合性情志干预对高血压病肾损害的影响

目的：探讨综合性情志干预高血压病肾损害患者的有效性。方法将60例高血压性肾损害患者随机分为对照组和观察组各30例，对照组采用常规治疗、护理，观察组在对照组基础上给予综合性情志干预。结果观察组治疗2周后的SAS和SDS评分均显著低于对照组，两者比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），治疗4周后两组间两者比较差异极显著（P＜0.01）。两组收缩压、舒张压下降差值比较，经统计学处理有显著性差异（ P＜0.01）。病人的血压控制良好，患者的生活质量明显提高。结论综合性情志护理干预可有效控制病人负性情绪并降低血压，提高生活质量。

愈冠心痛灵方对慢性心衰患者的临床疗效评价

心力衰竭在临床上以肺循环或体循环淤血以及组织血液灌注不足为主要特征，又称充血性心力衰竭，常是各种病因所致心脏病的终末阶段。充血性心力衰竭和心功能不全的概念基本上是一致的，但后者的含义更为广泛，包括已有心排血量减少但尚未出现临床症状的这一阶段。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。本研究是为观察愈冠心痛灵方对CHF患者的临床疗效，通过收集数据进行分析，以期能观察出改善CHF患者临床症状的方法，从而能说明中医药对CHF的治疗效果，通过数据显示气虚血癖型CHF患者在采用益气活血法所获得的确切临床疗效，以期达到佐证益气活血法的实际功效。

化瘀浊益肝肾法治疗高血压病合并非酒精性脂肪肝的临床研究

目的：探讨化瘀浊益肝肾法治疗高血压病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将100例患者随机分为2组，即观察组和对照组，每组各50例。两组患者均常规给予西药降压、调脂治疗，且保持各组一致性及严格执行治疗性生活方式干预。观察组给予中药瘀浊清颗粒；对照组给予维生素E治疗。两组均予治疗12周，观察治疗前后血脂成份、肝功能及肝脏彩超的变化，并比较对非酒精性脂肪肝的疗效。结果观察组降低TG、升高HDL-C的作用，改善肝脏彩超的程度，及治疗非酒精性脂肪肝的疗效，均优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.01）。而且，观察组在治疗期间未见不良反应。结论化瘀浊益肝肾法具有较好的调脂作用，能较好改善高血压病合并非酒精性脂肪肝患者的肝脏彩超表现，并对非酒精性脂肪肝的疗效显著，且无明显不良反应。

中药调周法治疗闭经50例

闭经本身不是独立疾病，是由多种原因造成的月经疾患的一个症状。临床上分为原发性闭经和继发性闭经两型。原发性闭经是指女子年逾16周岁第二性征已发育，尚无月经来潮；或年逾14周岁第二性征未发育，且无月经来潮。继发性闭经是指正常月经建立后月经停止6个月或以上，或按自己原有月经计算停止3个月经周期以上者。到目前为止，闭经仍是妇科疾病中的疑难杂症之一。因其直接影响女性的正常生理（月经、生育等），必须予以重视。吾师门诊通过中药周期疗法治疗50例继发性闭经，取得较满意疗效。

锁骨钩钢板配合中药外洗治疗胸锁关节脱位的临床分析

目的：探讨锁骨钩钢板配合中药治疗胸锁关节脱位的临床疗效，总结经验以提高胸锁关节脱位治疗的稳定性及安全性。方法对2009年9月～2012年9月我科收治的79例新鲜胸锁关节脱位患者给予锁骨钩钢板配合中药治疗，记录并作回顾性分析。结果79例患者手术均成功完成，手术时间58～84min，平均68.4min；出血量70～120mL，平均89.3mL；住院时间8～18d，平均10.8d；术后切口一期愈合，未见切口血肿、感染等。随访12～18个月，优65例，良12例，差2例，未发生内固定松动与滑脱、胸锁关节再脱位及骨折不愈合等并发症。结论锁骨钩钢板配合中药外洗治疗胸锁关节脱位的临床效果肯定，复位良好，值得推广。

五味木香饮治疗婴儿盘肠气痛65例

目的：观察五味木香饮对婴儿盘肠气痛的治疗效果。方法单纯用五味木香饮加减治疗婴儿盘肠气痛患儿65例，观察治疗效果。结果治疗5天，治愈54例；有效10例；无效0例；中断治疗1例，总有效率为98.5％。结论五味木香饮对婴儿盘肠气痛疗效显著。

补肾调经助孕汤治疗排卵障碍性不孕症60例

目的：探讨补肾调经助孕汤治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法治疗组60例服用补肾调经助孕汤；对照组60例服用氯米芬；用B超监测排卵。以怀孕为“痊愈”，B超监测有优势卵泡生长为“有效”，无优势卵泡生长为“无效”进行评价。结果痊愈率及总有效率治疗组明显高于对照组（ P＜0.05）。结论补肾调经助孕汤治疗排卵障碍性不孕症疗效显著。

上品：泽泻

内容：味甘寒。主风寒湿痹，凡挟水气之疾，皆能除之。乳难，乳亦水，利故能通乳也。

胃复康方治疗脾胃病规律探讨

目的：探讨胃复康方治疗脾胃病证的规律。方法收集119例运用胃复康方治疗有效的脾胃病案，分析其病程、症状、舌脉、诊断及方药特点。结果归纳出胃复康方适用的脾胃病谱、临床证候特征及药物加减规律。结论胃复康方临床证候为胃脘痛、纳差、脘胁胀满，是治疗消化系统疾病良方。

润肠汤治疗老年性便秘疗效探讨

目的：对老年性便秘治疗中应用润肠汤的临床疗效进行分析。方法选取老年性便秘患者74例，随机分为两组，对照组36例采用麻仁丸口服治疗，观察组38例在对照组基础上采用润肠汤口服治疗，对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组（ P＜0.05）。结论在老年性便秘治疗中，润肠汤具有显著治疗效果，有效改善患者临床症状，大幅改善患者生活质量，值得在临床中推广。

芍药甘草汤加味治疗腓肠肌痉挛30例

目的：观察芍药甘草汤加味治疗腓肠肌痉挛疗效。方法在芍药甘草汤基础上加味，每日1剂，水煎1次，分2次口服。结果30例患者临床治愈25例，好转4例，另有1例仍有偶发。结论芍药甘草汤加味治疗腓肠肌痉挛疗效可靠，可在临床中进行推广。

运脾除湿杀菌汤治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎50例

目的：观察运脾除湿杀菌汤治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎的临床疗效。方法将80例幽门螺杆菌感染性慢性胃炎随机分成两组，治疗组50例用自拟运脾除湿杀菌汤治疗，对照组30例用果胶铋、阿莫西林、甲硝唑等治疗，均治疗1个月为1个疗程，疗程结束后总结疗效。结果治疗组临床治愈39例，好转8例，无效3例，总有效率94.00％。对照组临床治愈18例，好转5例，无效7例，总有效率76.67％。两组总有效率比较，治疗组明显优于对照组（ P＜0.05）。结论运脾除湿杀菌汤治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎疗效肯定。

丹栀逍遥散加减结合手法治疗月经不调临床观察

目的：观察药物结合手法治疗月经不调的疗效。方法在一般治疗的基础上，采用手法配合丹栀逍遥散加减方治疗。结果49例患者经用上法治疗一疗程后，疗效显著，有效率91.8％。结论此法使得肝气疏散、气血补益、脾胃调和、郁热得除，起到标本兼治的作用。

中药离子透入配合推拿及功能锻炼治疗腰骶部慢性损伤

目的：考察药离子透入配合推拿及功能锻炼治疗腰骶部慢性损伤的临床效果。方法对照组均给予推拿及功能锻炼治疗，观察组在对照组基础上加行中药离子透入治疗。结果既定疗程结束后两组患者的VAS评分均较治疗前明显降低（ P＜0.05），且观察组降低程度显著大于对照组（P＜0.05），观察组治愈率及总有效率均明显高于对照组（P＜0.05）。结论腰骶部慢性损伤患者在治疗中增加中药离子透入可明显减轻疼痛，提高临床疗效。

针灸结合妇科千金片治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的：探讨针灸结合妇科千金片治疗慢性盆腔炎患者的临床疗效。方法选取我院在2011年1月至2012年12月收治的慢性盆腔炎患者80例，所有患者均符合中医辨证诊断标准，将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组联合针灸和妇科千金片治疗，对照组单独给予金鸡片治疗，并对两组疗效进行比较。结果两组治疗前的主症积分无明显差异P＞0.05，治疗2个疗程后，观察组中医主症积分明显小于对照组，总有效率明显大于对照组，且P＜0.05。结论针灸结合妇科千金片治疗慢性盆腔炎患者疗效确切，可明显改善患者临床症状，值得临床推广。

射频热凝腰脊神经后支配合中药治疗慢性下腰痛的临床疗效观察

慢性下腰痛是目前疼痛门诊常见疾病及多发疾病，尤其好发于中、老年人。而椎间小关节源性腰痛是常见的发病原因之一。椎旁小关节内注射激素和局麻药物在缓解疼痛方面往往有效，但有较高假阳性率，且维持时间短，易复发，需多次注射治疗。近年来临床上开始采用射频热凝技术使相应腰脊神经后支产生不可逆性破坏，从而达到根治此类腰痛的目的。我院在引进射频热凝治疗仪后在2011-2012年我们采用射频热凝技术外治配合中药独活寄生汤加减内服，治疗慢性下腰痛，取得了较好的治疗效果，现将治疗结果报道如下。

针药结合治疗慢性阑尾炎32例

目的：观察针药结合治疗慢性阑尾炎的疗效。方法观察组32例采用针刺（曲池穴、阑尾穴、天枢穴）结合中药内服（薏苡仁、败酱草、冬瓜仁、金银花、牡丹皮、皂刺、高良姜、红藤）治疗，对照组32例单纯应用抗感染药物（甲硝唑、头孢曲松钠）治疗。结果观察组总有效率93.75％，对照组总有效率81.25％，两组差异显著（ P＜0.05）。结论运用传统的针药结合方法治疗慢性阑尾炎效果显著，具有较好的临床应用价值。

中药熏洗配合手法松解治疗创伤性肘关节功能障碍的疗效观察

目的：观察中药熏洗配合手法松解治疗创伤性肘关节功能障碍的疗效。方法选择创伤性肘关节功能障碍患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组予以中药熏洗配合手法松解治疗；对照组采用电脑中频NPD-4AS离子导入仪进行理疗，两组患者连续治疗3个疗程观察疗效。结果两组肘关节功能均有改善，治疗组关节活动度及疗效评定结果均优于对照组（P＜0.05），两组比较，差异均有统计学意义。结论中药熏洗配合手法松解治疗创伤性肘关节功能障碍的疗效显著，能够有效改善肘关节的活动功能，值得推广。

按摩推拿治疗痛经经验浅析

痛经是妇科常见病，反复性大，治疗棘手，严重者影响日常的学习和工作生活，因此痛经的诊治对改善女性个体健康，提高女性生活质量有十分重要的意义。针对现代医学在治疗痛经过程中的一些不足，有必要从推拿按摩等其他中医治疗方法进行研究，探讨推拿按摩在痛经方面的研究现状和治疗效果，则是当前治疗痛经工作的一个重要方面。

上品：丹砂

内容：味甘，微寒。甘言味，寒言性，何以不言色与气？盖入口则知其味，入腹则知其性，若色与气则在下文主治之中可推而知之也。主身体五脏百病。百病者，凡病皆可用，无所禁忌，非谓能治天下之病也。凡和平之药皆如此。养精神，凡精气所结之物，皆足以养精神。人与天地同，此精气以类相益也。安魂魄，亦入心，重镇怯。益气。气降则藏，藏则益。明目，凡石药皆能明目，石者金气所凝，目之能鉴物，亦金气所成也。又五脏之精皆上注于目，目大小属心，丹砂益目中心脏之精。杀精魅邪恶鬼。大赤为天地纯阳之色，故足以辟阴邪。久服，通神明，不老。能化为汞。石属金，汞亦金之精也。凡上品之药，皆得天地五行之精以成其质。人身不外阴阳五行，采其精气以补真元，则神灵通而形质固矣。但物性皆偏，太过不及翻足为害，苟非通乎造化之微者，未有试而不毙者也。

经方加味内服配合针灸治疗不安腿综合征29例

目的：总结经方加味配合针灸治疗不安腿综合征的临床疗效，为临床提供参考治疗方法；方法予经方（黄芪桂枝五物汤）加附子内服，普通针刺取穴：太冲、三阴交、足三里、阳陵泉、承山，得气后行自行针法；治疗。结果治疗3个疗程，其中治愈18例，显效8例，有效3例，无效0例；1月后复发3例，再次针灸治疗仍有效，总有效率100％。结论经方加味配合针灸治疗不安腿综合征疗效显著，值得临床推广。

针刺结合耳压治疗呃逆临床观察

呃逆是指胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自止为临床表现的病证。呃逆为临床常见病、多发病。使患者坐卧不安，无法进食，甚至彻夜难眠，给患者带来极大的痛苦。究其原因为迷走神经、膈神经受刺激所引起。可能由以下因素诱发：①进食过快；②刺激性食物；③吸入冷空气；④脑病疾病；⑤尿毒症；⑥腹部疾患；⑦胸腹腔手术后；⑧药物引起；⑨颈椎病。中医认为，呃逆的病因多因饮食不当、情志不遂和正气亏虚等所致。胃失和降、气逆动膈是呃逆的主要病机。我科自2011年以来门诊、病房共收治呃逆患者25例，采用针刺配合耳压治疗，取得良好的效果。

针刺夹脊穴治疗脊柱相关疾病经验介绍及规律探讨

本文通过对夹脊穴及其常见的适应症进行总结，结合中医理论与解剖学，试从中西医结合角度，探索夹脊穴治疗与脊椎节段对应的组织器官病症的规律和意义。

针灸治疗神经性头痛的临床疗效观察

目的：研究针灸治疗神经性头痛的方法及其疗效。方法回顾性分析我院近年收治的血管神经性头痛患者96例，根据治疗方法分为西医组（口服西药西比灵）和中医组（中医辨证分型后进行对症针刺治疗）各48例，比较2组疗效。结果中医组治愈率66.7％（32例）显著高于西医组的33.3％（16例）（P＜0.01），无效率4.2％（2例）显著低于西医组的20.8％（10例），总有效率95.8％（46例）明显高于西医组79.2％（38例）。结论针刺疗法能够通过辨证取穴、手法补泻来有效治疗神经性头痛，临床疗效显著，无药物的毒副作用，安全性高，值得应用。

中品：阳起石

味咸微温。主崩中漏下，寒滑之病。破子脏中血，症瘕结气，寒热腹痛，无子，凡寒凝血滞之病，皆能除之。阴痿不起，补不足。强肾补阳益气。

阿是超声波配合推拿手法治疗肩周炎80例

目的：观察阿是超声波配合推拿手法治疗肩周炎的临床疗效。方法将符合纳入标准的80例肩周炎患者随机分为治疗组（阿是超声波配合推拿组）40例，对照组（推拿治疗组）40例，分别进行一个疗程的治疗，并进行疗效统计和评价。结果治疗组愈显率77.50％，对照组愈显率50.00％，在疼痛改善，两组内治疗前后ASES肩关节评分均明显降低（ P＜0.05）；治疗后ASES评分差值两组间比较，差异有非常显著性意义（ P＜0.05）。结论推拿手法配合超声波治疗肩周炎简便，易于操作，疗效确切，值得推广。

芒针治疗结肠慢转运性便秘42例

目的：探讨芒针深刺对结肠慢转运性便秘的治疗效果。方法结肠慢转运性便秘患者共42例，用芒针深刺天枢穴，观察对比治疗前与治疗2周及6月后，便秘患者临床症状以及结肠转运时间的变化。结果治疗前与治疗2周及6月后比较，患者便秘临床评分疗效和结肠转运时间疗效均优于其它疗法患者，且无不良反应。结论芒针深刺天枢穴治疗结肠慢转运性便秘疗效确切，患者无不良反应。

“面口合谷收”的现代机理

“面口合谷收”是《四穴总歌》中的一句，合谷穴在临床广泛应用，效果良好。常用来治疗头痛、齿痛、口眼歪斜等疾病。现将合谷穴与面口部疾病的联系的现代机理进一步阐明，为合谷穴治疗面口部疾提供更多的理论依据。

腕踝针联合耳穴按压在100例混合痔术后镇痛临床观察

目的：观察腕踝针及耳穴按压在肛肠科术后的效果。方法将100例混合痔手术治疗患者按手术日单双号分为对照组各50例。两组均采用常规的手术及护理方法，对照组给予止痛药物，观察组予腕踝针加二穴按压，疗程5天，治疗前后用疼痛评分表评分。结果腕踝针联合耳穴镇痛组术后VAS评分显著低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组与对照组总体有效率比较，观察组有效率达94％，明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论腕踝针加耳穴按压有明显镇痛作用，操作安全，副作用少。

毫针为针具的浮针疗法治疗颈肩综合征62例

目的：观察毫针为针具的浮针疗法治疗颈肩综合征的疗效。方法使用毫针对患者痛点进行浮针疗法治疗颈肩综合征患者62例。结果经治疗10次后，治愈19例，占30.6％；好转43例，占69.4％；无效0例。结论使用毫针的浮针疗法对痛证有见效快、安全、疗效确切以及经济的特点，尤适于胸背部疼痛的治疗。

耳背放血配合针刺治疗甲状腺相关性眼病临床观察

目的：观察耳背放血配合针刺治疗甲状腺相关性眼病的疗效评估。方法选取本院核医学科提供的甲亢经碘131治疗后的甲减的患者共36例（66只突眼）患者，将其随机分为观察组24例及对照组12例，观察组采取耳背放血配合针刺治疗，对照组采用左甲状腺素同片治疗，观察比较两组患者的治疗效果。结果放血疗法治疗后的总有效率为91.67％，对照组药物治疗后治疗有效率为75.00％，两组患者治疗总体有效率有明显差异，P＜0.05，两组治疗前的TSH水平无明显差异，治疗后均较治疗前明显减少，有统计学差异，P＜0.05，且观察组TSH水平恢复正常的时间明显缩短，P＜0.05，使用药物治疗后的患者中有部分患者出现轻度兴奋、失眠，低钾血症，血小板减少等并发症，而观察组无明显并发症。结论耳背放血疗法用于甲状腺相关性眼病的治疗效果确切，明显优于药物治疗，且操作方法简单、安全、副作用小，适宜进一步的临床推广及使用。

杨运宽医案3则

杨运宽，教授，成都中医药大学博士生导师，第5批全国老中医专家，从事中医临床、教学、科研工作近40年，余有幸跟随导师待诊抄方，并从中受益匪浅。现将比较有特色的3则医案介绍如下。

中风偏瘫治疗经验

中风属现代医学脑血管病范畴，是严重危害中老年人健康的疾病之一。不仅发病率高，而且致死致残率也高。常导致半身瘫痪，言语不利，口眼歪斜等后遗症。特别是偏瘫严重困扰着病人的生活起居，并且给家庭和社会带来沉重负担。所以当脑中风急性期过后，首要任务就是对病人偏瘫的治疗，促使早日康复。

六味地黄汤加减治疗妊高征验案1则

妊娠期高血压综合征是临床中较为常见的一种妇科疾病，是孕妇特有的疾病，是孕妇死亡的重要原因。临床症状有高血压、蛋白尿、水肿等，甚至出现昏迷，抽搐。导师是天津市中心妇产科医院主任医师，从医三十余年，对于治疗妇产科病具有丰富经验，余跟师实习期间遇一妊高征患者，现介绍如下。

不寐从肝论治案例举隅

不寐是临床常见病之一，多影响人们的正常生活、工作、学习和健康。与西医学之失眠相应。中医认为，五志中“魂”多与睡眠、梦境、幻觉有关，而“魂”又与五脏中肝的关系为密切，故选介临床跟随导师齐文升主任治疗不寐验案3例，以供分享。

调理脾胃在冠心病心绞痛治疗中的应用

脾胃功能失调导致胸痹心痛发生，主要是胃纳脾运、脾升胃降功能的失常。临床上分虚实两端：初起病多为实，实责之胃，治疗上以和胃、降逆、泻火为主；病久多虚，虚实错杂，责之于脾。治疗上以温运、化湿、升阳为主。

宋明锁儿科临床中下法的灵活应用

本文以举例的形式，对宋明锁老师在儿科临床中下法的运用进行了初步的总结。得出下法以去积、下法以彻热、下法以和之等三个结论。对其下法代表方剂、用药心得和下法适应证、禁忌证和注意事项等略作描述。

冠心病心绞痛的多脏腑辨证论治体会

近年来，冠心病心绞痛的发病率呈上升趋势，严重威胁着人类健康。而且随着我国开始进入人口老龄化阶段，对此病的防治也迫在眉睫。中医治疗冠心病经过长时间的发展，已经形成了较为完善的系统理论和经典方药。本文主要从多脏腑辨证论治治疗冠心病，在治疗上不仅应着眼于心脏局部，而且还要考虑其他脏腑的整体治疗，使冠心病心绞痛的临床疗效不断提高。

慢性盆腔炎用温通化湿法治疗的体会

慢性盆腔炎是妇科临床常见的慢性炎症，部分患者可无急性发病史或症状不典型，往往病情反复，缠绵难愈，是以“湿、瘀、虚”为特性的本虚标实证。临床医家对其多从清热解毒、清热利湿论治，有统计证明，单纯性的湿热蕴结证型在慢性盆腔炎中仅占1/5，因此针对疾病本质的温通化湿法应引起临床医生更多的重视。温通化湿法对慢性盆腔炎的病理产物“湿浊”和“瘀血”具有温通、温散之功，对病虚之本又有固护之功，所以温通化湿法治疗慢性盆腔炎可收到良好疗效，缩短病程。

黄秀深教授运用六味地黄丸治疗脾阴虚证经验简介

历代医家及医籍在论及脾的生理病理及疾病时，言及脾气、脾阳虚者较多，提及脾阴虚者较少。治疗上，针对脾阴虚证，多以“益气滋阴”为大法。黄秀深教授，根据《金匮要略》中“五脏虚损”的论述，认为脾阴虚证的治疗当遵“见脾之病，知脾传肾，当先实肾”之法，夫脾之病，补用甘，助用辛，益用咸味之药调之。立六味地黄丸为治疗脾阴虚证之主方，为临床上治疗脾阴虚证提供了一种新的思路及方法。

张士卿教授治疗小儿胃肠型感冒验案

张士卿教授治疗小儿胃肠型感冒，选用《黄帝素问宣明论方》桂苓甘露饮加减，将清解暑热易为解表化湿兼以清热之方，三焦分消，淡渗利湿，疗效显著。

中药来复汤加减为主抢救治疗上消化道大出血案例

1典型病例
　　患者，男，82岁，因“腹痛10天，加重伴呕血、便血6天。”于2012年2月6日中午11时40分拟“消化道大出血”入住我院，患者既往有冠脉搭桥术、脑梗塞、高血压等疾病而长期口服华法林片、拜阿司匹林肠溶片等，近期因周身关节疼痛自服雷公藤制剂，一周后出现腹痛，无恶心呕血、腹泻黑便等，11天后腹痛加重，面色苍白，伴呕血，色暗红，量约500ml，并神志不清，家属急呼120送入当地县人民医院，给予积极补液、输血、止血、抑酸护胃等治疗，仍呕血不止，并伴大量便血，病情加重，遂转入省级医院，行胃镜检查提示：复合溃疡并出血，胃黏膜贫血像。给予输全血、输血浆及冷沉淀、丙种球蛋白冲击治疗、补充白蛋白、生长抑素止血、抑酸护胃、胃镜下喷洒肾上腺素、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱等治疗，患者仍便血不止，伴全身重度浮肿，神志模糊，内外科专家会诊后三次下发病危通知书，评估认为不能手术治疗，家属不愿意放弃治疗，转入我院。症见：腹痛，便血，色暗红，量多，面色苍白，全身重度浮肿，神志模糊。查体：T37.3°C，P120次／分， R20次／分，Bp60／25mmHg，神志模糊，贫血貌，全身重度水肿，双肺呼吸音粗，右肺可闻及少许湿啰音，心率120次／分，可闻及早搏，腹平软，剑突下及左中上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，双下肢重度水肿，神经系统查体不配合，舌光红无苔少津，脉数而沉弱无力。

贾英杰教授治疗胃癌临床经验管窥

胃癌是临床常见的恶性肿瘤之一，治疗以手术、放疗及化疗等综合治疗为主，中药治疗在临床治疗胃癌中起着重要作用。本文对贾英杰教授治疗胃癌临床经验进行总结分析，以期对临床中药治疗胃癌提供一定的实践指导。

上品：松脂

内容：味苦温。主疽恶疮，头疡白秃，疥瘙除湿火所化之病。风气，香散风。安五脏，补脂液。除热。性耐寒暑。久服，轻身，不老延年。松多脂而寿故也。

谢文英教授临床辨证论治不寐经验浅谈

谢文英教授从事中医临床及教学20余年，恩师家学渊源，又勤于读书临床，善于总结，诊疗经验丰富，辨证精准，用药允当，对失眠等疾病的诊断、治疗有着自己独到的见解和体悟，临床疗效甚佳。笔者不惴浅陋，愿与诸位前辈、同仁分享些许跟诊心得，如有不当，还望不吝赐教。

何燕萍教授运用当归芍药散治验2则

何燕萍教授是广州中医药大学中医妇科学主任医师，博士研究生导师。从事中医妇科教学及临床工作近三十年，学验颇丰，临床善用经方治疗妇科杂病，疗效显著。现将其运用当归芍药散治疗妇科病验案介绍如下。

李家庚治疗白癜风经验

白癜风（ vitiligo）为一后天性色素脱失性皮肤病，是由于皮肤和毛囊的黑素细胞内氨酸系统的功能减退、丧失而引起以局限性或泛发性色素脱失为特征的皮肤病。易诊而难治，本文将李家庚教授通过中医辨证论治治疗白癜风的经验介绍如下，供同道参阅。

王京奇主任医师治疗脂肪肝经验举隅

目的：益气健脾，化湿祛瘀法治疗脂肪肝。方法通过总结王京奇主任医师多年治疗脾虚湿盛、湿热瘀滞型脂肪肝经验，分析经验方四生汤（生黄芪、生山楂、生荷叶、生薏苡仁四味药组成），发现王京奇主任医师治疗脂肪肝疗效确切，效果显著，并通过典型病例加以验证。结论四生汤为王京奇主任医师继承名师的基础上经过化裁变化而创的经验方，治疗脂肪肝疗效确切，同时具有减肥、降脂等功效，对于慢性非传染性疾病的防治意义重大。

清瘀方熏蒸配合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎36例临床观察及护理

目的：观察清瘀方熏蒸配合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效。方法选择2013年3月-8月于我科住院的72例慢性盆腔炎患者，随机分为治疗组和对照组，各组36例。对照组进行常规中药内服及中药保留灌肠治疗，治疗组在此基础上加用清瘀方熏蒸下腹部。结果治疗组总有效率94.4％，对照组为72.2％，差异具有显著性（ P＜0.05）。结论清瘀方熏蒸配合中药保留灌肠对慢性盆腔炎疗效显著，明显优于对照组。

足三里穴位注射治疗患者化疗后呕吐的疗效观察及护理

目的：探讨足三里穴位注射治疗患者化疗后呕吐的效果。方法将80例化疗患者随机分组分为观察组40例，对照组40例，观察组采用胃复安足三里穴位注射的方法，对照组采用胃复安肌肉注射的方法。结果实验组和对照组的治愈率分别为70％和50％，好转率为25％和20％。结论穴位注射的方法明显优于肌肉注射。

痛风病浅析及护理经验探讨

痛风是一种有家族遗传倾向的的一组综合征。本病除少数由于酶缺陷引起外，大多数由嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少引起尿酸盐沉淀，在关节囊、滑囊、软骨、骨质、肾脏及其它组织而引起病损及炎性反应。

腿浴器加中药熏洗治疗糖尿病下肢周围神经病变的护理观察

糖尿病周围神经病变（ diabetic peripheral neuropathy ，DPN）是糖尿病常见的慢性并发症之一，以四肢麻木、疼痛、感觉障碍，甚则运动障碍为主要特点，其发生率占糖尿病病人的60％～90％，本病起病隐匿，进展缓慢，易于忽视，如治疗不及时甚至可致残，严重影响病人生活质量。目前认为糖尿病性周围神经病变是由于代谢障碍或血管病变所为，临床治疗主要是在控制血糖的基础上，营养神经、改善微循环及口服止痛药物等。虽然这些药物在一定程度上发挥了控制症状、稳定病情的作用，但是大多数药物具有很大的毒副反应，对病人的肝肾功能有损害，病人难以长期接受治疗。本病中医属“痹证”、“痿证”范畴，中药熏洗疗法运用中药煎汤薰洗、浸泡患处，以达到疏通经络、祛风除湿、清热解毒作用，为缓解疼痛、肿胀、麻木等症状的一种护理操作方法。2011年1月-2013年1月我院运用腿浴器中加中药熏洗辅助治疗糖尿病下肢周围神经病变，效果满意。现报告如下。

中药塌渍治疗干细胞移植患者 PICC 置管致机械性静脉炎效果观察

目的：探讨中药塌渍治疗造血干细胞移植患者PICC置管所致机械性静脉炎的疗效。方法将58例PICC置管后引起机械性静脉炎的造血干细胞移植患者，随机分为中药塌渍组30例和对照组28例，观察比较两组的疗效。结果中药塌渍组治疗有效率更高，治愈所需时间更短，未见明显不良反应。结论中药塌渍治疗造血干细胞移植患者PICC置管所致机械性静脉炎安全有效，值得推广和应用。

中医综合护理在扁桃体切除术围手术期中的应用

目的：通过比较扁桃体切除术围手术期患者常规护理和中医综合护理的差异，研究患者术后创面愈合情况和咽部疼痛情况。方法将60例慢性扁桃体炎手术患者随机分为试验组和对照组，每组各30例。对照组用常规的护理方法，试验组给予常规护理配合中医护理，比较两组患者术后的创面愈合情况和咽部疼痛情况。结果术后试验组创面愈合情况好于对照组，疼痛程度明显减轻。结论慢性扁桃体炎围手术期用中医综合护理可明显缓解患者疼痛，促进伤口创面的愈合，使患者感觉咽部舒适。

中药颗粒保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察及护理体会

目的：评价中药颗粒保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效，探讨溃疡性结肠炎患者保留灌肠的护理方式。方法选取2011年1月至2013年6月我院98例溃疡性结肠炎患者，随机分为对照组和中药组，分别予口服美沙拉嗪肠溶片、中药保留灌肠（芍药汤加减）＋口服美沙拉嗪肠溶片治疗21天，对比分析两组患者临床治疗总有效率。结果经过21天治疗（1个疗程）后，对照组总有效率为61.1％，中药组总有效率为81.5％，与对照组相比，中药组总有效率明显提高（ a P＜0.05）。结论中药保留灌肠结合美沙拉嗪肠溶片口服可以显著提高临床有效率，具有较高的临床推广价值。同时科学的中药保留灌肠方式可以提高疗效。

对老年性骨质疏松症患者的中医饮食调护临床分析

目的：探讨中医饮食调护对老年性骨质疏松症患者骨密度和骨折的影响。方法把86例老年骨质疏松症患者分成两组，各43例，观察组在常规护理的基础上加以中医饮食调护；对照组给以常规护理。分别测出治疗前后两组患者骨密度数据并记录。结果通过中医饮食调护，观察组患者骨密度明显升高，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论中医辨证饮食调护，对老年性骨质疏松症患者的治疗起到明显效果。

上品：石斛

内容：石斛其说不一，出卢江六安者色青，长三二寸，如钗股，世谓之金钗石斛，折之有肉而实，咀之有腻涎粘齿，味甘淡，此为佳。如市中长而黄色及枯槁无味者，皆木斛也。因近日无不误用，故附记于此。味甘平。主伤中，培脾土。除痹，治肉痹。下气，使中气不失守。补五脏虚劳，后天得养，则五脏皆补也。羸瘦，长肌肉。强阴。补脾阴。久服，浓肠胃，肠胃为中脏之府。轻身延年。补益后天之效。

中西医结合治疗特发性局灶节段性肾小球硬化疗效观察

目的：中西医结合治疗特发性局灶节段性肾小球硬化临床疗效观察。方法观察病例60例，随机分为治疗组30例，对照组30例，对比观察两组治疗的有效率。结果治疗组总有效率明显高于对照组，两组比较，差异性显著（P＜0.05）。治疗组在减少尿蛋白、降低血肌酐、血脂、升高血白蛋白方面疗效优于对照组（ P＜0.01或P＜0.05）。结论中西医结合治疗特发性局灶节段性肾小球硬化临床疗效好。

上品：黄连

内容：味苦寒。主热气，除热在气分者。目痛，伤泪出，明目，除湿热在上之病。肠，腹痛下痢，除湿热在中之病。妇人阴中肿痛。除湿热在下之病。久服，令人不忘。苦入心能补心也。

中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效观察

目的：观察分析中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法选取2009年3月至2013年3月期间我院收治的糖尿病胃轻瘫患者80例，随机分为观察组与对照组，各40例，对照组给予西药常规治疗，观察组在此基础上联合应用健脾养胃中药汤剂。比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者中显效24例，有效15例，无效1例；对照组患者中显效19例，有效15例，无效6例。观察组临床有效率97.5％，高于对照组85.0％，两组比较，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫疗效优于单纯西医疗法，值得临床推广应用。

中医特色疗法综合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察中医特色综合治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法将954例住院患者随机分成治疗组和对照组各477例。治疗组采用针灸、推拿、自制通痹散熏蒸；对照组采用微波热疗、中频电疗、半导体激光照射。治疗3个疗程后观察分析临床疗效。结果治疗组总有效率95.4％。对照组为84.9％。两组比较均有极显著性差异（ P＜0.01）。结论中医特色疗法综合治疗腰椎间盘突出症有显著疗效。

中西医结合治疗躁狂性抑郁症67例

目的：观察中西医结合治疗躁狂性抑郁症的临床疗效。方法将127例患者随机分为2组，对照组60例采用西药治疗；治疗组67例在对照组治疗基础上加用丹栀逍遥散为主方加减治疗。结果治疗组有效率为91.05％，对照组为70％。结论中西医结合治疗躁狂性抑郁症疗效好。

中西医结合治疗腹部术后粘连性肠梗阻的临床观察

目的：观察中西医结合疗法治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的治疗效果。方法采用随机方法把252例入选患者分为治疗组126例，对照组126例。治疗组在常规西医保守治疗上加用中医疗法（中药通肠冲剂、腹塌渍）；对照组单纯采用常规西医保守治疗。结果治疗组痊愈99例，有效20例，无效7例，治愈率为78.57％，总有效率为94.44％。对照组痊愈63例，有效37例，无效26例，治愈率为50.00％，总有效率为79.36％。两组统计学比较存在显著性差异（ P＜0.05）。结论中西医结合治疗腹部术后粘连性肠梗阻比单纯西医治疗有明显优势，提高治愈率，值得临床研究应用。

中西医结合治疗儿童慢性鼻窦炎临床观察

目的：探讨治疗小儿慢性鼻窦炎的有效方法。方法小儿慢性鼻窦炎150例，随机分成三组对照治疗，中药对照组以本院制剂鼻渊通窍合剂治疗；西药对照组以口服阿莫西林克拉维酸钾片、内舒拿鼻喷剂喷鼻；中西医结合组在在前两者基础上加用本院制剂黄连油、辛芷滴鼻液滴鼻，3组的疗程均为4周，观察疗效。结果中西医结合组总有效率明显高于对照组。结论中西医结合治疗小儿慢性鼻窦炎疗效显著。

中品：石硫黄

味酸温。主妇人阴蚀，阴湿所生之疾，惟阳燥之物能已之。疽痔恶血，亦下焦阴分之湿所生病也。坚筋骨，壮筋骨之阳气。除头秃，杀发根湿气所生之虫。能化金、银、铜、铁奇物。火克金也。

刘福奇治疗高血压病经验特色

高血压病是常见的慢性病，也是心脑血管病主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源，给家庭和国家造成沉重负担。刘福奇认为高血压为人体自我保护的代偿机制，调节压力，保证重要脏器血供，治疗出路为1期、2期高血压应化痰活血，肝阳上亢者潜镇清降，后期补肝肾，补肾阳，补肾精，认为痰瘀互结贯穿高血压病始终，治疗应痰瘀同治为高血压病治疗的基本法则。

许鑫梅教授治疗脾胃疾病经验整理

整理和分析了许鑫梅教授治疗脾胃疾病的经验。许鑫梅教授在治疗脾胃疾病过程中，重视患者的年龄、咽部、大便及睡眠情况，以健脾、疏肝、和胃为治疗法则，以四君子汤为基本方进行辨证加减，同时配合非药物治疗，以达激发气机，通降胃气的功效。许鑫梅教授治疗脾胃疾病的经验可为临床医师临证应用提供一些参考。

吴耀南教授治疗肠易激综合征经验

吴耀南教授是厦门市中医院副院长，全国200名优秀中医临床人才，福建省第三批名老中医专家，从医近30年，擅长运用中医脾胃学说治疗各种内科疑难杂症。其针对不同的病症，治法各有千秋，临证时辨证精准，用药灵活变通，治疗宗旨主张有是证用是药，折断病机、防止传变是关键。笔者有幸师从左右，受益非浅，兹将吴教授治疗肠易激综合征经验总结如下。

《中国中医药现代远程教育》杂志征订征稿启事

金智生教授治疗胃痞证的经验总结

胃痞证是以自觉胃脘部痞塞，胸膈胀满不舒，触之无形，按之柔软，压之无痛为主要症状的病证，是消化系统的常见病证。金老师认为胃痞证的发生是因中焦气机不利，脾胃升降失调导致。病机关键为中焦气机不利，脾胃升降失司。辨证治疗以行气消痞的同时配以辛温散发药疏肝，通过治肝而达到治脾的目的。

乔成林教授治疗肾小球肾炎经验琐谈

肾小球肾炎是临床为常见的肾脏疾病之一，也是导致肾功能进展恶化的主要因素之一。乔成林教授结合多年临证经验，根据本病临床特点及实验室检测指标，突破中医常规“辨证施治”思路，提出将肾小球肾炎分为水肿、蛋白尿、血尿、高血压及恢复期进行辨治，并开创将“五苓散”、“补中益气汤”等方药治疗肾炎古方今用之先河。笔者有幸侍诊左右，深得其临证精髓，将业师治疗肾小球肾炎经验简要介绍。

雄激素源性脱发的中医药外治及实验室研究述要

雄激素源性脱发（ AGA ），以往称脂溢性脱发，是一种具有遗传因素参与的，且依赖雄激素作用的特征性脱发，表现为头部额颞区渐进性发密度减少致形成“高额”，脱发渐向顶部延伸。中医称之为“蛀发癣”（清《外科证治全书》）。现将近年来中医药外治该病及实验研究现状的进展综述如下。

艾叶中黄酮类化合物研究进展

艾叶来源于菊科植物艾Artemisia argyi Levl．et Vant ．的干燥叶，具有散寒止痛、温经止血的作用［1］。临床用于少腹冷痛，经寒不调等。其中5，7-二羟基-6，3′，4′-三甲氧基黄酮（ eupatilin ）、5-羟基-6，7，3′，4′-四甲氧基黄酮（5-hydroxy-6，7，3′，4′-tetram-ethoxyflavone ）、槲皮素（ quercetin ）和柚皮素（naringenin）等［2］都是艾叶黄酮类有效成分。

丹参提取物药理作用研究进展

丹参又名赤参、紫丹参、红根等，为临床常用中药，始载于《神农本草经》并列为上品。其为唇形科鼠尾属植物丹参（ Saivia miliorrhiza Bunge ）的干燥根及根茎。丹参具有祛瘀止痛，活血通经，清心除烦的功效。临床常用于治疗瘀血诸证，疮痈肿毒，热病烦躁神昏和心悸失眠等。其有效成分包括脂溶性的丹参酮I、丹参酮ⅡA、丹参酮ⅡB、隐丹参酮、二氢丹参酮；以及水溶性的丹参素、丹酚酸等［1］。近年来丹参提取物的药理作用研究不断深入，本文就其研究进展作一简单综述。

火针治疗病毒性皮肤病研究进展

本文总结了自2003年到2013年间火针疗法治疗病毒性皮肤病的概况，从治疗机制、治疗方法、注意事项、存在问题等几个方面加以归纳，得出火针治疗病毒性皮肤病的疗效确切，方法简单易行，并在这10年间取得了可喜的进展，而且将还有很大的发展空间。

卒中相关性肺炎的相关研究

近年来，脑血管疾病的发病率逐年增高，而脑卒中后继发肺部感染严重影响患者的预后，加重患者的经济负担。本文通过文献的学习，总结卒中后肺炎的好发因素及预防措施，以供参考。

非霍奇金淋巴瘤的中医辨证施治

淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关，根据组织病理学改变，分为霍奇金淋巴瘤（ HL ）和非霍奇金淋巴瘤（ NHL）。 NHL是一种常见的恶性血液病，为淋巴瘤的主要类型。在我国发病率虽不高，但具有随年龄增长而发病增多的特点，面对全国老龄化这一社会现象，带来的危害不容小视，据报道NHL发病率在过去几十年内以每年3％～4％的速度增长［1］，严重危害人民健康，笔者在周冬枝名中医工作室学习期间，对NHL的辨证有独特的理解，认为“痰结”是该病的发病根本。

中医治疗干燥综合征临床研究进展

通过对近10年100多篇中医治疗干燥综合征文献的总结整理，从病因病机、辨证论治、专方专药等几方面综述了干燥综合征的中医药研究概况，并指出了有待解决的问题。

骨质疏松症内服中药使用情况文献分析

目的：收集、整理近10有关骨质疏松症的相关文献来分析该病内服中药的一般规律。方法检索2003年3月至2013年3月收录于中国知网CNKI、万方数据库、维普中文科技期刊数据库及中国医院知识总库的有关中药内服治疗OP的临床研究文献。采用频数统计法，得出符合标准文献的药物和药对使用频次。结果检索出符合标准的文献547篇，包括518位中药、25个药对。频次高的前10位中药是：淫羊藿、熟地黄、黄芪、鹿角胶、杜仲、骨碎补、当归、牛膝、白术、肉苁蓉。药对使用频次是905次，前10位药对为：黄芪-淫羊藿、熟地黄-当归、杜仲-牛膝、当归-黄芪、白术-黄芪、肉苁蓉-当归、吴茱萸-党参、续断-杜仲、菟丝子-枸杞子。结论目前治疗骨质疏松症内服中药和药对主要以温补肝肾、壮筋骨，养血活血及益气健脾药类药物为主。

针灸治疗改善肥胖症内分泌代谢异常的机制与临床研究

了解近年来针灸治疗单纯性肥胖症的临床治疗概况。检索2000-2012年研究文献，对针灸治疗单纯性肥胖症的临床应用及其作用机制进行总结。文献归纳显示针灸可以减肥，改善肥胖所引发的各种症状，调整神经、降低血糖及胰岛素水平、降低血脂等，具有方便、经济、安全、无毒副作用等优势。

平人脉象论

脉诊作为四诊之一，在临床辨证中有着重要意义。为了在应用脉诊时可以更随心意，文章从不同角度解读平人脉象，以期大家应用时可以知常达变。

上火体质调养

本文分析了上火的本质及其产生的多层次原因，并针对原因，试图从生活习惯、饮食等角度提出合理可行的调养办法。

肝脾不调证浅析

肝脾不调为临床常见证，肝脾两脏功能上常相互影响，肝病及脾，脾病亦可及肝。本文基于肝、脾各自生理病理特点，将肝脾不调具体分为四证，并进行简要分析阐述。

醒脑治瘫胶囊治疗轻度血管性认知功能障碍的临床研究

目的：应用中药对轻度血管性认知功能障碍患者进行临床干预，观察中药醒脑治瘫胶囊治疗轻度血管性认知功能障碍临床疗效，并探讨其作用机制。方法1、60例符合轻度血管性认知功能障碍患者（痰瘀阻窍证）随机分为2组，其中治疗组30例，对照组30例。2组分别进行MMSE量表、MoCA量表中文版（北京）、中医临床疗效、实验室指标等观察比较。结果1、临床疗效比较：治疗组总有效率90.0％。2、MMSE比较：与治疗前相比，治疗组MMSE分值提高幅度较明显（ P＜0.01），与对照组治疗后相比有统计学意义（P＜0.05）。3、MoCA比较：与治疗前比较，治疗组与同组治疗前比较，有非常显著统计学意义（P＜0.01）。与对照组治疗后相比有统计学意义（ P＜0.05）。4、hs-CRP、TC、TG、HDL、LDL比较：与治疗前比较，治疗组治疗后与治疗组治疗前及对照组治疗后比较，均有统计学意义（ P＜0.05或P＜0.01）；治疗组对血脂相关指标改善尤为明显（ P ＜0.05或P ＜0.01）。结论醒脑治瘫胶囊可通过多环节、多途径来改善轻度血管性认知功能障碍，其中改善氧化应激指标是其重要的作用机制。

自拟养阴解毒汤在头颈部肿瘤放射治疗中的应用

头颈部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤30％，由于头颈部是语言、咀嚼、吞咽、呼吸以及维系面容的主要解剖部位，也是人体重要器官的聚集地，且各器官部位交错，由较多的骨、肌腱、神经和血管固定于相当小的空间，发生肿瘤后，手术难以切除干净，且易造成容貌外观破损，因此，放射治疗成为主要的治疗手段之一。但由于高剂量放疗易造成正常组织、器官损伤，损伤一旦发生，则难以纠正，严重时影响放射治疗的顺利进行，被迫减量或停止放疗，严重损伤还将影响患者生活质量，西医目前尚无较好的防治办法。近年来，从中药和天然药物中寻找抗辐射剂来防护放射损伤，已受到各国学者的极大重视，2010年1月-2013年1月我们采用在放疗期间加服自拟中药养阴解毒汤，防治头颈部肿瘤放疗过程中的放射反应及晚期放射损伤，初步取得较好得效果，现报道如下。

金匮肾气丸对正常高值血压的干预作用

目的：观察金匮肾气丸治疗正常高值血压临床疗效及对颈动脉内膜中层厚度（intima-media thickness，IMT）的影响。方法将正常高值血压患者60例随机分为两组，治疗组30例在生活方式干预的基础上再给予金匮肾气丸口服，观察组30例仅进行生活方式干预，疗程均为15周，治疗前后检测颈动脉IMT的变化。结果治疗组总有效率73.3％，观察组总有效率53.3％，两组疗效比较差异有统计学意义（ P＜0.05）；治疗后两组颈动脉IMT均有所下降，仅治疗组前、后比较和两组治疗后比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论金匮肾气丸能有效治疗正常高值血压，并改善颈动脉IMT。

隔姜灸减轻肺癌化疗中副反应的临床研究

目的：观察隔姜灸对于预防及减轻肺癌化疗副反应的临床疗效。方法收集我院住院肺癌患者68例，采用随机数字表法，分为治疗组和对照组，每组34例。治疗组：隔姜灸（中脘、关元、大椎、肾俞）＋化疗＋标准治疗＋辅助药（必要时）；对照组：化疗＋标准治疗＋辅助药（必要时）。观察隔姜灸对肺癌化疗过程中产生的副反应的临床疗效。结果治疗组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；在中医证候疗效、生活质量评分、卡氏评分及化疗毒副反应中治疗组均优于对照组。结论隔姜灸可预防及明显改善肺癌化疗的副反应，可提高癌症患者的生存质量，在肺癌防治过程中有减毒增效作用，值得进一步推广应用。

低频脉冲结合耳穴催乳的临床观察

目的：探讨低频脉冲理疗仪结合耳穴催乳的临床效果。方法对我院产科住院分娩的缺乳产妇，随机分为治疗组（普林格尔治疗仪加压耳穴常规治疗）与对照组（通乳颗粒）比较。结果治疗组病例300例，痊愈42例，显效115例，有效124例，无效19例。总有效率达93.67％。对照组病例300例，痊愈12例，显效45例，有效63例，无效180例。总有效率达40.00％。结论普林格尔治疗仪与压耳穴相结合，既切实提高了母乳分泌量，又满足了产妇畏惧药物不良反应的心理，值得临床推广应用。

老年人腰椎压缩性骨折的脉象变化及其影响因素分析82例

目的：通过对82例老年人腰椎压缩性骨折的脉象变化进行分析、归纳，并初步探讨与年龄、椎体压缩程度、西医相关生化客观指标的关系，从而为中医辨证用药提供一定的理论基础。方法对在我院60岁以上82例符合标准患者的脉象进行观察，可将其大致分为沉细、弦细、涩脉、弦紧四种脉象，并分别从年龄组、椎体压缩程度、血红蛋白、心率比较脉象之间的差别有无统计学意义。结果60～70岁患者，以涩脉为主，其次是弦紧脉；70～80岁患者是以沉细脉为主；80～90岁患者则弦细脉为主。弦紧、涩脉脉象的老年人比弦细、沉细脉象的老年人血红蛋白平均值值要高，彼此之间的差别有统计学意义（ P＜0.001）；另外，弦紧与涩脉之间和弦细与沉细脉象之间的血红蛋白平均值之间差异无统计学意义（P＞0.05），以弦细、沉细脉象的老年人多具有轻度贫血[1]；对于弦紧、弦细脉象的患者的平均血压值大于涩脉、沉细脉象患者的血压值，另外对于弦紧、弦细脉象患者多伴有高血压病史；椎体压缩不到1/3以沉细脉象为主，椎体压缩在1/3～1/2是以涩脉为主，椎体压缩在超过1/2是以弦细脉象为主；结论患者脉象变化与年龄、椎体压缩程度、西医相关生化客观指标均相关，临床上可根据患者脉象变化初步了解患者基本情况，并指导患者中药辨证治疗。

从瘀论治溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分明确的消化系统难治疾病之一，其可归属于中医学“泄泻”，“痢疾”等范畴，病因病机复杂，病程较长，易缠绵难愈。瘀在其发病中扮演着重要角色，笔者从瘀而论，结合现代研究探讨了溃疡性结肠炎与瘀的关系及活血化瘀对其的治疗作用。

经方通补双调治疗痛性糖尿病神经病变

目的：探索辨治痛性糖尿病神经病变的思路与方法，总结系列经方及经方合方制剂治疗痛性糖尿病神经病变。方法采用随机分组方法将纳入病例分治疗组与对照组，治疗组给予经方加减，水煎服2次/d，连续6周；对照组给予甲钴胺注射液1000ug静脉注射，1次/d，连续6周。结果治疗组临床总疗效高于对照组，两组视觉模拟评分VAS、运动神经传导速度（MNCV），感觉神经传导速度（ SNCN）及踝-肱指数（ ABI）比较均有显著差异，治疗组优于对照组。结论中医治痛不专治痛而痛止，通补二法，重在通调气血津液的盈通虚滞使五脏六腑得养而疼痛自止，体现了中医治疗疼痛独特的思路与方法。经方更以其药简力专价廉为我们临床研究和治疗痛性糖尿病神经病变开辟了新的思路。

根痛合剂治疗神经根型颈椎病100例

目的：观察和评价中药根痛合剂治疗神经根型颈椎病疗效和安全性。方法100例神经根型颈椎病患者口服根痛合剂治疗，治疗前后测量患者血浆P物质（ SP）浓度并评定临床疗效。结果治疗两个疗程后，患者血浆SP浓度及疼痛评分均较治疗前明显降低（P＜0.01）；治疗效果：病程两个月以下显效率82.8％，病程两个月至一年显效率60％，病程一年以上显效率37.5％，总有效率为84.0％；治疗过程中无明显不良反应。结论根痛合剂治疗神经根型颈椎病的疗效明确、安全可靠，尤其适用于神经根型颈椎病急性期治疗。

上品：朴硝

内容：味苦寒。朴硝味咸而云苦者，或古时所产之地与今不同，故味异耶，抑或以咸极而生苦耶。主百病，除寒热邪气，邪气凝结则生寒热，硝味咸苦能软坚，而解散之。逐六腑积聚结固留癖，硝质重性轻而能透发郁结，置金石器中尚能渗出，故遇积聚等邪，无不消解也。

浅谈从心论治妇科疾病

妇科疾病临床上多从肾、肝、脾三脏来论治，本文从理论探讨、文献及临床实践角度对从心论治妇科疾病做以浅谈，加以重视。

健脾活血丸治疗慢性萎缩性胃炎脾虚络阻证的疗效分析

目的：观察健脾活血丸治疗慢性萎缩性胃炎脾虚络阻证的临床疗效，并探讨其作用机制。方法将符合纳入标准的患者60例随机分成对照组30例和试验组30例。对照组给予胃复春片，每次4片，每日3次，饭前服用。试验组给予健脾活血丸，每次15粒（约7g），每日3次，饭前服用。两组均以12周为一疗程，共治疗1个疗程。比较两组患者临床疗效及治疗前后胃镜象、病理组织学、血流变的改变情况及Hp阴转率。结果试验组总有效率96.67％，对照组76.67％，经比较差异具有统计学意义（ P＜0.05），说明试验组疗效明显优于对照组。试验组胃镜象、病理组织学及血流变改善情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组与对照组对Hp感染均有疗效，但经比较，两组差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论健脾活血丸治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切，可能与其改善胃黏膜血流、抑制Hp及阻断或逆转胃癌前病变等作用有关。

温阳益心汤对慢性心衰患者血液流变学的影响

目的：观察温阳益心汤对慢性心力衰竭患者血液流变学的影响。方法将100例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组，每组各50例。在西医治疗的基础上，观察组采用温阳益心汤配合辨证施治加减用药，对照组采用参麦注射液30ml加5％葡萄糖注射液200 ml静脉滴注。所有患者均检测治疗前后血液流变学指标的变化。结果治疗后两组各项指标均呈下降趋势，观察组下降更明显，经统计学处理，有极显著性差异（ P＜0.01）。观察组在“全血低切粘度”、“血浆粘度”指标中与对照组治疗后比较，有显著性差异（P＜0.05），在“全血高切粘度”、“红细胞聚集指数”、“红细胞刚性指数”、“纤维蛋白原”指标中与对照组治疗后比较，有极显著性差异（ P＜0.01）。结论表明温阳益心汤治疗能改善慢性心力衰竭患者血液流变学指标，效果明显优于对照组。

补肾健脾法对脾肾亏虚型 COPD 营养状况的影响

目的：探讨补肾健脾法对脾肾亏虚型慢性阻塞性肺病（ COPD）患者营养状况的影响。方法将52例脾肾亏虚型COPD患者随机分为两组，治疗组26例给予补肾健脾耳穴压豆治疗，并配合吸入舒利迭治疗，对照组26例单纯采用吸入舒利迭治疗。观察两组治疗前后肺功能变化情况，比较治疗前后体重变化情况及营养指标的变化。结果治疗2个月后，两组肺功能均有所改善；两组治疗后血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（Palb）、头三肌皮皱厚度（TSF）均较前有改善，且治疗组优于对照组（P＜0.05），治疗组的实际体重占标准体重百分比与本组治疗前及治疗组治疗后相比均有统计学意义（P＜0.05）。结论补肾健脾法配合吸入舒利迭可更好地改善脾肾亏虚型COPD患者的肺功能及营养状况。

中医院校临床专业研究生学习模式的实践和探讨

临床医学人才的培养不同于基础医学和其他自然科学，临床医学专业的服务对象是人，需要解决的是各种临床疾病，在目前复杂的医疗形势下，在现实严峻的就业形势下，社会和医疗单位对研究生临床水平和业务能力的要求日益增高，中医临床医学研究生的素质直接影响着中医学事业的发展，研究生的教育存在不足，亟需完善。笔者以中医院校普通教师的视角，就如何提高中医院校临床专业研究生的创新和实践能力，完善和丰富研究生的学习培养模式，提高研究生的教育质量作一分析，供同道指正。

检验科与临床沟通的意义

随着现代医学的飞速发展以及循证医学在临床医学中的广泛应用，检验学科已经从医学检验向检验医学发展，成为一门独立的学科。检验科不再是传统意义上的辅助科室，它与临床联系更加密切，正凭借全新的检验理念、现代化的检测技术及科学严谨的工作作风转变为临床医学的专业科室，在疾病的诊断、治疗、预防发挥着巨大的作用。由于影响检验结果准确度的因素较多，包括检验前、检验中、检验后三个环节，临床医师在医疗过程中获得患者体内客观而真实有价值的信息，就要求医护人员和检验工作者必须加强有效的合作，认真对待工作中的每一个环节，严格把关，大限度地降低检验全过程中的误差，尽量减少各种因素的影响，确实为临床提供科学、准确的诊疗依据。

“生铁落饮”的古今应用

“生铁落饮”是《黄帝内经》中收载的十三个方中的其中之一，因其组方精炼，疗效确切，一直被历代医家沿用至今。因此，现从古代医家对“生铁落饮”的临床应用和现代医家对“生铁落饮”的临床应用两个方面进行论述。

高血压病中医诊治新解

高血压病是中老年人群中常见的多发病，近年来有年轻化的趋势。西医认为高血压病为终身疾病，严重者需要终生服药。笔者通过跟师学习发现，有些高血压病人通过长期服用中草药治疗，取得了较好的临床疗效，有些甚至可以被治愈。现将老师所教，笔者所悟的高血压病中医诊治思路整理出来，以供同道参考，不足之处敬请指正。

浅论中医阴阳学说在人体反馈控制系统中的体现

人体内各种生理活动的调节，包括神经调节、体液调节和自身调节，主要是以反馈控制的形式进行的。反馈控制包括正反馈控制和负反馈控制，其结构为控制部分、受控部分、感受装置和比较器组成的闭环系统。以中医阴阳学说作为指导思想，以生理学等现在科学为理论基础，研究阐释中医阴阳理论在人体反馈控制系统中的体现。

小议经络辨证的临证应用

经络辨证是中医辨证体系的重要部分，张仲景首创经络辨证之先河。文章通过经络主治、时间性病症、脏腑辨证三方面阐释其实用性和重要性，若能灵活运用，不仅可以诊疗临床疑难病症，还可以为疾病的诊断提供新的思路。

白英与蜀羊泉的区别

白英为茄科植物白英Solanum lyratumThunb．的干燥全草，始载于《神农本草经》列为上品，能清湿热，解毒，消肿；蜀羊泉为蜀羊泉为茄科植物青杞Solanum septemlobum Bunge 的干燥地上部分，也是载于《神农本草经》列为中品，能清热解毒。两者是同科同属不同种植物，都具有相似清热解毒的功效，在性状特征上不易鉴别，但在临床运用上，甚至把两种中药当一个药使用，因为在功效上的差别，白英与蜀羊泉应区别应用。

“杏桔二陈汤”临床应用初探

“杏桔二陈汤”是云南省文山州名老中医杨仁德多年临床经验的良方之一，治疗咳嗽有较好的疗效。笔者跟随杨老师随诊学习，对此方的方理应用略有心悟，特总结如下。

张锡纯治痢“燮理汤”浅析

痢疾，《内经》言“肠澼”，因其闭滞不利，亦称滞下，多为胃腑湿热郁蒸，气血凝滞，肠腑脂膜受损，化腐成脓下注而来，治痢之法，从古至今不乏效者，然张锡纯此方从阴阳脏腑调治，可谓匠心独具，今作试析，以求互参。

上品：细辛

内容：味辛温。主咳逆，散肺经之风。头痛脑动，散头风。百节拘挛，风湿痹痛，死肌。散筋骨肌肉之风。久服，明目，利九窍，散诸窍之风。轻身长年。风气除，则身健而寿矣。此以气为治也，凡药香者，皆能疏散风邪。细辛气盛而味烈，其疏散之力更大。且风必挟寒以来，而又本热而标寒。细辛性温，又能驱逐寒气，其疏散上下之风邪，能无微不入，无处不到也。

虫类药物在治疗皮肤瘙痒中的应用

瘙痒是皮肤病常见的症状，很多皮肤病都可能出现瘙痒，如：荨麻疹、湿疹、结节性痒疹、神经性皮炎等，此外它也可以作为一个独立的病名存在。皮肤瘙痒在临床上易诊难治，有些疾病因瘙痒难以控制而不断加剧，形成恶性循环。故怎样更好的控制皮肤瘙痒已成为皮肤科医师关注的一个热门话题。

小柴胡汤加减治疗中风后眩晕疗效观察

目的：研究小柴胡汤加减治疗中风后眩晕的临床疗效；方法选取我院近年收治的中风后眩晕患者86例，西医组43例口服盐酸地芬尼多片，中医组进行小柴胡汤加减疗法，比较2组疗效。结果中医组平均治疗（4.0±20.5） d明显低于西医组的（6.1±21.2）d（P＝0.0352），临床疗效上，中医组治愈率65.1％、总有效率90.7％均显著高于西医组（P＜0.01），无效率9.3％则显著低于西医组（ P＜0.01）。结论小柴胡汤具有祛邪扶正、和解少阳功效，通过中医辨证加减施治能够通过健脾健胃、疏肝利气等作用的发挥，减轻患者眩晕症状，促进患者康复。

常用止咳化痰类中成药的应用现状

咳嗽，中医分为“外感咳嗽”和“内伤咳嗽”两大类。外感咳嗽多由着凉感冒引起，起病较快，时间较短，内伤咳嗽多属脏腑虚损所致，或由急性咳嗽迁延日久而成慢性虚损，或因脾胃失调，饮食停滞，痰湿内生造成等等。中成药历史悠久，对于慢性病及急性病的治疗效果良好，且服用方便，又便于携带和保存，深受医生患者的青眯。但中成药在应用中存在不少问题，其中有三个误区较为突出：不重视辨证；中西药合用；忽视中成药的毒性［1］。如果中成药能合理运用则疗效显著。否则不但无效，反而会起副作用。为了使医务人员在临床上做到合理运用中成药，笔者在工作中积累了一点经验，现从几个方面简述一下止咳祛痰类中成药的临床使用。

金匮肾气丸加减治疗1例骨髓增生异常综合症报道

骨髓增生异常综合征（ MDS）是一种源于造血干/祖细胞水平损伤而产生的克隆性疾病，以难治性全血细胞减少和易转化为急性白血病为特征。 MDS属中医“虚劳”、“血证”的范畴。本病治疗难度大，死亡率高，单用西医西药治疗效果不好，且需长期服药及毒副作用大，患者往往难以承受，作者以中医辨证施治的方法为主，加用少量西药成功地治疗了一例MDS-RA患者。现将其诊断与治疗过程报道如下，以积累科研资料，同时谈谈中西医结合治疗该病的临床体会。

卫新国治疗慢性萎缩性胃炎经验

卫新国主任长期从事中医脾胃病的临床和研究工作，积累了丰富的临床经验，本人作为名中医工作室继承人之一，有幸跟随老师，受益匪浅，现将老师治疗慢性萎缩性胃炎的经验介绍如下。

痈疽疔疖发消毒膏治验外科疮疡

痈疽疔疖发消毒膏是我经过15年艰辛探索、研制成功的治疗外科多种疮疡的纯中药膏。用其治疗外科痈、有头疽、疔疮、疖、发、腮腺炎、慢性烂疮等病症患者8373人，取得了满意的疗效。兹介绍如下。

加味大柴胡汤肠疗为主治疗急性胰腺炎50例

急性胰腺炎是临床常见急腹症之一，我科自2010年1月-2013年8月采用加味大柴胡汤肠疗为主治疗急性胰腺炎50例，疗效满意。现报道如下。

自拟定晕汤治疗眩晕病54例

眩是指眼花或眼前发黑，晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。二者常同时并见，故统称“眩晕”。眩晕按照病变部位的不同大致可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕。中枢性眩晕是由脑组织、脑神经疾病引起的，如听神经瘤、脑血管病变等；周围性眩晕为常见，多数与耳部疾病有关。2002年5月-2012年5月，笔者在学习、总结前人经验的基础上，自拟“定晕汤”，治疗眩晕病84例，取得满意疗效。现报道如下。

李世增教授治疗疑难杂症验案2则

李世增教授是北京市第四批名老中医药专家学术继承指导老师，是全国第五批名老中医药专家学术继承工作指导老师，从事中医40余年，熟读经典，博采各家之长，尤其对脾胃病、慢性前列腺疾病、慢性肾病等的治疗有独到的见解和经验，善用对药治疗各种疑难杂症，笔者有幸跟师学习，承蒙教诲，受益匪浅，笔者跟随李世增教授学习亲睹其治疗疑难杂症，往往药到病除，今不揣疏漏，整理2则，并试析之，以飨同道。

虎潜丸临床新用

虎潜丸出自《丹溪心法》，由黄柏、龟板、知母、熟地黄、陈皮、白芍、锁阳、虎骨、干姜9味药物组成，具有滋阴降火、强壮筋骨；肝肾不足、阴虚内热而致腰膝痠软、筋骨萎弱、步履乏力、舌红少苔、脉细弱等。

知柏地黄汤联合乙烯雌酚治疗月经先期30例

目的：临床观察知柏地黄汤联合乙烯雌酚治疗月经先期的疗效。方法治疗组于月经来潮前5～7天开始口服乙烯雌酚，每次0.25mg，每天1次，连服7天。并同时服用中药知柏地黄汤，连服7天。对照组于月经来潮前5～7天开始口服乙烯雌酚，每次0.25mg，每天1次，连服7天。两组均以治疗3个月经周期来判定疗效。结果治疗组总有效率为93.33％。对照组总有效率为76.66％。经统计学处理两组间存在显著性差异（ P＜0.01）。结论知柏地黄汤联合乙烯雌酚治疗月经先期疗效优于单纯应用乙烯雌酚。

二陈汤对高脂饮食大鼠胰岛素抵抗及其相关基因表达的影响

目的：观察化痰方（二陈汤）对高脂饮食大鼠胰岛素抵抗情况和胰岛素抵抗相关基因（ IR、IRS-1、Cav-1）表达的影响。方法30只健康成年雄性大鼠分为正常组、高脂组和化痰组，高脂组和化痰组给予高脂饲料喂养14周，化痰组第11周起给予二陈汤灌胃4周。在第14周末进行葡萄糖耐量实验（ OGTT）和胰岛素耐量实验（ ITT），14周后处死大鼠，收集标本，检测各组大鼠内脏脂肪和肝脏IR、IRS-1、Cav-1 mRNA的表达。结果高脂组空腹血糖高于正常组（ P＜0.05），而化痰组空腹血糖与正常组的差异无统计学意义（P＞0.05）；高脂组糖负荷后的各个时间点血糖均高于正常组（P＜0.05或P＜0.01），而化痰组除了糖负荷后120min血糖显著高于正常组外（P＜0.01），其余时间点均与正常组的差异均无统计学意义（P＞0.05）；ITT腹腔注射胰岛素后各时间点血糖下降幅度化痰组均高于高脂组，30min时高脂组血糖降低18％，而化痰组大鼠降低了26％。在内脏脂肪和肝脏中，高脂组大鼠IR、IRS-1和Cav-1 mRNA表达均较正常组减少，化痰组则与正常组的差异均无统计学意义（ P＞0.05）。结论二陈汤能够改善高脂饮食大鼠胰岛素抵抗，可能与调控IR、IRS-1和Cav-1的表达有关。

据幽门螺杆菌与中医体质的关系防治感染

目的：幽门螺杆菌为消化系疾病的主要诱因，从中医体质入手探讨Hp的易感体质及与消化系疾病的相关性。方法对894人的基本资料、病史、Hp检测、中医体质及各项体检结果进行分析。结果 Hp感染在性别间不具有显著性差异（P＞0.05），Hp感染在年龄、中医体质类型间具有显著性差异（P＜0.05），Hp阳性者以气虚质及其兼夹体质多见。结论我们应对中年、属于气虚质或其兼夹体质人群，运用中医预防措施防治Hp感染从而预防Hp相关疾病的发生。

论《伤寒论》中的“风伤卫”“寒伤营”

“风伤卫，寒伤营”肇端于《伤寒论·辨脉法第一》：“寸口脉浮而紧，浮则为风，紧则为寒。风则伤卫，寒则伤荣。荣卫俱病，骨节烦疼。”此后唐·孙思邀认为“麻、桂、青龙”三方三法，“凡疗伤寒，不出之也。”至宋·成无已进一步认为“卫为阳，营为阴，风为阳，寒为阴。同气相求，故风伤卫，寒伤营，风寒俱中伤营卫。”明代方有执将“风伤卫，寒伤营，营卫俱病”列为三纲。清初喻昌则较为完整地提出“三纲鼎立”之说。然而由于喻昌过分强调“三纲”在“伤寒”发病中的意义，并力主错简之说，贬诋王叔和编次仲景《伤寒杂病论》的功绩，自此引发数百年“风伤卫”、“寒伤营”的学术争鸣。赞扬者有之，诋毁者有之。现在的情况是，“风伤卫”、“寒伤营”产生了“三纲”的认识，却因否定“三纲”而湮没了对“风伤卫”、“寒伤营”的深入探讨。笔者以为，“三纲”存在偏颇，但“风伤卫”、“寒伤营”却是中医学对发病学微观认识的时代体现。

《温热论》护阴养液法探析

叶天士《温热论》是温病学的奠基之作，他在对温热病认识的基础上，结合自己临床实践经验，建立了温热病辨证施治的体系，以热邪炽盛与阴液损伤为主要矛盾进行论述，体现了存津护阴对温病治疗的重要意义。时代在变迁，但是温病理论对临床的指导作用乃出自于其深邃的辨证体系，笔者通过多年临床应用体会良多，现将其归纳总结，从辛凉护津、清热保津、泻热存阴、凉血养阴、甘寒生津、咸寒增液、清心补水、甘守还津八个方面进行初步探析。

试论《内经》之汗

汗病是指一系列以汗出异常为主要临床表现的病症。临床上以自汗、盗汗为常见，其它尚有头汗、手足汗、半身汗、阴汗、腋汗、黄汗、红汗、战汗、狂汗、绝汗等。我国早在两千多年前成书的医学典籍《内经》就已对此病进行了详细的记载。据考，《内经》全文涉及“汗”之字有60个篇章共322次。其中《素问》34个篇章共127次，《灵枢》26个篇章共195次。《内经》对汗的许多认识可谓独特，至今仍指导着临床治疗，如“阳加于阴谓之汗”、“五脏化液，心为汗”、“腠理发泄，汗出溱溱，是谓津”等。鉴于此，笔者就《内经》关于汗的论述作一总结、探讨。