光明中医杂志
Guangming Journal of Chinese Medicine 광명중의
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8914
- 国内刊号： 11-1592/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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逍遥丸治疗心脏神经官能症临床研究
目的 探讨逍遥丸治疗心脏神经官能症的临床疗效.方法 将42例心脏神经官能症病人随机分为治疗组和对照组,治疗组22例采用逍遥丸结合西药治疗；对照组20例采用单纯西药治疗.结果 治疗2个月后,治疗组显效6例,有效11例,无效5例,总有效率72.7％.对照组显效3例,有效6例,无效11例,总有效率45.0％.治疗组总有效率显著高于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论 逍遥丸结合西药治疗心脏神经官能症疗效满意.
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自拟方治疗功能性消化不良51例疗效观察
目的 观察中药对功能性消化性不良的治疗效果.方法 单纯中药治疗功能性消化性不良患者51例,观察临床效果.结果 痊愈37例；显效12例；有效2例；无效0例.临床痊愈率72.55％,总有效率100％.结论 中药治疗功能性消化性不良效果良好.
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射频联合臭氧配合中药内服治疗腰椎间盘突出症
目的 探讨射频联合臭氧配合中药内服治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选择50例腰椎间盘突出症患者采用射频联合臭氧治疗腰椎间盘突出症,术后辨证论治行中药独活寄生汤加减内服.术后按改良MacNab疗效评价标准进行评价.结果 50例患者全部顺利完成治疗,术后显效率98％,平均住院时间7.0d.并对治疗后的45个病例进行3～6个月随访,疗效优38例,良5例,优良率占95.6％；疗效不佳2例,占4.4％.结论 射频联合臭氧配合中药内服治疗腰椎间盘突出症有效、微创、安全,具有重要临床价值.
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中医多途径给药治疗糖尿病周围神经病变46例
目的 观察中医多途径给药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将92例患者随机分为治疗组和对照组,每组46例.治疗组予口服中药丸剂、中药汤剂足浴及艾灸治疗；对照组予弥可保片口服联合维生素B1针肌注治疗.疗程均为一月,停药2周后观察疗效.结果 治疗组疗效(82.6％)优于对照组(58.7％).结论 中医多途径给药治疗糖尿病周围神经病变临床疗效确切,值得推广应用.
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两种体位整复治疗伸直型肱骨髁上骨折的比较分析
目的 比较侧卧位与仰卧位整复治疗伸直型肱骨髁上骨折的疗效.方法 观察组采用侧卧位,对照组采用仰卧位,两组整复治疗伸直型肱骨髁上骨折各39例,对两组疗效进行比较分析.结果 两组二次复位成功率差异无统计学意义,但一次复位成功率差异有统计学意义,观察组优于对照组；剔去手术例数后,观察组肘关节功能评价评分优于对照组,差异有统计学意义.结论侧卧位整复治疗伸直型肱骨髁上骨折较传统仰卧位更易成功,且肘关节功能更好.
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钩状钢板与克氏针加张力带钢丝内固定治疗锁骨外1/3骨折的临床疗效比较
目的 比较采用钩状钢板与克氏针加张力带钢丝内固定治疗锁骨外1/3骨折的临床疗效.方法 分析笔者于2006年6月～2010年6月采用钩状钢板治疗68例锁骨外1/3骨折,采用克氏针加张力带钢丝内固定治疗64例锁骨外1/3骨折.结果 前者68例患者,随访12～16个月,全部正常愈合.后者64例患者,随访12～16个月,62例患者全部正常愈合,6例患者出现克氏针松动退出,导致固定失败二次手术.结论 采用钩状钢板治疗锁骨外1/3骨折固定可靠,成功率高,符合生物力学要求,术后功能恢复快,明显优于克氏针加张力带钢丝固定.
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三合蒲七汤加味治疗胃食管反流病66例临床观察
目的 观察三合蒲七汤加味治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法 将126例符合GERD诊断的患者随机分为治疗组66例和对照组60例.治疗组予三合蒲七汤加味水煎服,对照组用兰索拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利治疗.结果 治疗组总有效率92.63％,对照组总有效率75％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 三合蒲七汤加味治疗GERD有显著疗效.
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益气健脾补肾方治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的临床研究
目的 观察益气健脾补肾方治疗恶性肿瘤化疗所致骨髓抑制的疗效.方法 于我院化疗的恶性肿瘤患者200例随机分为对照组和观察组,对照组应用瑞白治疗骨髓抑制,观察组应用益气健脾补肾方治疗,两组进行疗效对比观察.结果 观察组疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论 益气健脾补肾方能明显改善化疗所致骨髓抑制,且能明显提高癌症患者机体的免疫功能.
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龙胆泻肝汤熏洗霉菌性阴道炎的临床研究
目的 观察不同外用药物治疗霉菌性阴道炎的疗效.方法 将确诊的霉菌性阴道炎患者200例随机分为治疗组和对照组,治疗组100例用龙胆泻肝汤,煎水熏洗,每晚用克霉唑阴道泡腾片一片塞入阴道,每日1次.对照组100例,碳酸氢钠粉加温开水制成5％溶液,冲洗阴道一次,用制霉菌素一片塞入阴道.连续治疗5天.结果 治疗组治疗效果好于对照组(P＜0.05).结论通过应用龙胆泻肝汤与克霉唑阴道泡腾片治疗作用快,有效改善临床症状.
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济川煎加味治疗脾肾阳虚型便秘120例
目的 对比评价济川煎加味治疗脾肾阳虚型便秘的临床疗效.方法 将240例患者随机分为济川煎加味组(治疗组)和麻仁丸组(对照组),每组120例对比观察临床疗效.结果 ①两组患者临床疗效比较:治疗组120例,总有效率94.2％,其中痊愈41例,显效53例,有效19例,无效7例；对照组120例,总有效率80％,其中痊愈13例,显效42例,有效41例,无效24例.②两组临床症状比较在排便困难、粪便性状、排便间隔天数方面,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).③3个月后随访,两组复发率比较,治疗组复发率低于对照组(P＜0.05),说明治疗组优于对照组.结论 治疗组明显优于对照组(P＜0.05),说明济川煎加味治疗脾肾阳虚型便秘疗效显著,能明显改善排便困难、粪便性状、排便间隔天数,减少便秘带来的痛苦,提高生活质量.
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续嗣方治疗少精弱精的临床研究
目的 观察以中药复方续嗣方治疗男子少弱精症(肾虚证)的临床研究.方法 观察45例少弱精患者服用续嗣方后精子的动态变化.结果 服用续嗣方一疗程后精子密度、精子活力及活率都有明显的改善.结论 续嗣方可以改善少弱精症(肾虚证)患者的精子参数,提高临床疗效.
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清热利湿凉血汤治疗脂溢性皮炎50例
目的 观察清热利湿凉血汤治疗脂溢性皮炎的临床疗效.方法 将100例脂溢性皮炎患者随机分为两组,治疗组50例予中药“清热利湿凉血汤”(苦参,金银花,紫草,生地黄,知母,荆芥,防风)口服,每日1剂；对照组予西替利嗪10mg,每晚1粒,复合维生素B2粒,每日3次.两组疗程均为2周.结果 治疗组整体疗效优于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论 中药“清热利湿凉血汤”治疗脂溢性皮炎疗效显著.
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丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠30例
目的 观察丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠的临床疗效；方法 选择符合诊断标准的患者30例,运用丹栀逍遥散加减治疗,采用小样本自身前后对照的方法进行疗效观察；结果 经治疗后,患者PSQI及SRSS分数均明显降低,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),经治疗后总有效率为96.7％.结论 丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠患者疗效显著.
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自拟颈康灵配合牵引治疗颈椎病74例
目的 观察自拟颈康灵配合牵引治疗颈椎病的疗效.方法 74例应用自拟颈康灵配合牵引治疗颈椎病.结果 痊愈41例,显效26例,有效5例,无效2例,总有效数72例,总有效率97.3％.结论 自拟颈康灵配合牵引治疗颈椎病疗效确切.
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自拟除湿方治疗湿疹30例
目的 探讨自拟除湿方治疗湿疹的临床疗效.方法 将30例湿疹患者分为治疗组与对照组各15例.对照组用西药治疗:口服非那根片25mg/次、西米替丁胶囊0.4g/次,2次/日；静脉注射硫代硫酸钠针0.64g,1次/日；儿童用氢化可的松乳膏外搽为主,2次/日；治疗组用自拟除湿方浸酒外搽皮损处,3～4次/日,十天为一疗程.结果对照组痊愈7例,显效5例,无效3例,治愈率为80％.治疗组痊愈12例,显效2例,无效1例,治愈率为93.3％.治疗组痊愈者明显高于对照组.两组经统计学处理差异有显著性(P＜0.01).结论 自拟除湿方浸酒外搽治疗湿疹疗效确切,值得推广.
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健儿药片治疗腹部术后食积50例
目的 观察健儿药片治疗腹部术后食积的临床疗效.方法 将100例腹部术后出现食积症状的患者随机分为健儿药片治疗组(简称治疗组)和西沙比利片治疗组(简称对照组)；治疗组给予中成药健儿药片口服,对照组给予西沙比利片口服,观察两组临床疗效.结果 治疗组在减轻腹胀、腹痛症状,恢复排气、排便时间方面优于对照组.结论健儿药片治疗腹部术后食积疗效可靠、安全,值得推广.
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自拟平喘汤加减为主治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床研究
目的 探讨在西医常规基础上加服自拟平喘止咳汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 对我院入选患者76例,随机分为治疗组与对照组各38例,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组用药基础上加服自拟平喘止咳汤,服用量以小儿年龄而定.结果 治疗组临床控制率明显高于对照组,具有显著性差异.结论 自拟平喘止咳汤配合西医常规治疗可有效提高临床控制率,值得进一步探讨应用.
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中药煎剂对镇静催眠类药物中毒洗胃后的胃黏膜保护作用112例
目的 研究中药汤剂煎剂胃管注入对急性镇静催眠类药物中毒洗胃后胃黏膜损伤的保护作用.方法 将112例镇静催眠类药物中毒后洗胃患者随机分为治疗组和对照组,对照组为常规治疗,治疗组在常规治疗基础上应用中药煎剂经胃管注入.观察并比较两组的疗效.结果 两组患者在消化道出血例数、胃部不适消失时间、平均留观时间等方面比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 中药煎剂胃管注入对镇静催眠类药物中毒有一定的胃黏膜保护作用.
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痰热清治疗痰热郁肺型肺心病35例疗效观察
目的 研究痰热清注射液配合西药治疗慢性肺源性心脏病失代偿期的临床疗效.方法 将70例痰热郁肺型慢性肺源性心脏病失代偿期病人随机分成治疗组和对照组,两组均常规采取控制感染、持续低流量吸氧、解痉化痰、合理利尿、纠正酸碱和电解质失衡等综合治疗,治疗组另予痰热清注射液20ml加入5％葡萄糖注射液250ml静滴,两组疗程均为14d;观察两组治疗前后临床症状、体征、血气分析及血液流变学指标的变化.治疗前两组各项指标比较无明显差异.结果 治疗组总有效率91.4％；对照组总有效率71.4％.治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后治疗组各项指标改善均明显优于对照组.结论 痰热清注射液治疗慢性肺源性心脏病失代偿期疗效确切.
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颈部整脊配合降压药物治疗颈源性高血压病63例
观察颈部整脊推拿疗法治疗伴颈椎病高血压的临床疗效及对患者的血压、心率、高血压临床症状、SAS量表、头颈部僵硬感以及颈椎活动度(ROM)的影响.选取63例轻中度原发性高血压病患者,按照随机分为颈部整脊推拿加药物组(药推组)和单纯药物组(药物组),结果:颈部整脊推拿药物组可以较好改善SAS、头颈部僵硬感以及颈椎活动度(ROM)等的评分,改善伴颈椎病高血压患者临床症状特别是对眩晕、头痛、失眠、面部烘热疗效明确,证实颈部整脊推拿疗法对于颈源性高血压病不失为一种安全、有效的辅助疗法.
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加味四逆散治疗慢性乳腺炎30例
急性乳腺炎是在乳汁淤积的基础上,细菌通过乳头进入乳房引起的急性感染性疾病.是产褥期的常见病,常见于哺乳期妇女,尤其是初产妇,好发于产后3～4周.临床表现为乳房结块、肿胀、疼痛,甚至表面皮肤红热、搏动样疼痛、全身发热、寒战等症状.属于中医"乳痈"范畴.在急性期由于使用寒凉药物太过,或应用大量的抗生素后,容易形成难以消散的微痛性肿块,而致慢性乳腺炎.慢性乳腺炎一旦形成,肿块很难消散,尤其是西药没有很好的治疗方法,本人采用自拟加味四逆散治疗取得满意效果,现报道如下.
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针药结合对卒中后抑郁患者抑郁状态及肢体功能影响的研究
目的 观察针药结合疗法对卒中后抑郁患者抑郁状态及肢体功能康复的影响.方法 将150例卒中后抑郁患者随机分为药物治疗组、针刺治疗组与针药结合组,采用单盲的方法观察三组患者治疗前后HAMD及肢体功能评分的变化情况.结果 三组患者治疗前后HAMD及肢体功能评分均有显著改善,其中针药结合组在治疗前后差值方面均显著优于其他两组.结论 针药结合疗法对卒中后抑郁患者的抑郁状态及肢体功能的综合改善较单纯针刺或药物治疗均显示出了明显的优势.
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益肾清解通络汤治疗痛风性关节炎42例
痛风性关节炎属中医痹证范畴,近年来发病呈明显上升趋势.本文作者认为其成因复杂,系先后天因素综合作用所致,尤其与水津代谢障碍关系为密切,其证属本虚标实,以脾肾亏虚,运化失调为本,湿浊、瘀血化热酿毒阻络为标,故据此拟方益肾清解通络汤治疗痛风性关节炎42例,临床痊愈13例,显效19例,好转8例,总有效率95.24％；血尿酸水平也明显降低,且无不良反应发生,并设对照组比较有显著性差异.
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松龄血脉康胶囊治疗顽固性眩晕的临床观察
目的 观察松龄血脉康胶囊治疗顽固性眩晕的疗效.方法 选择120例患者,随机分为两组,分别为治疗组60例,口服松龄血脉康胶囊；对照组60例,口服盐酸氟桂利嗪胶囊,观察两组疗效.结果 治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率70％,两组总有效率有显著差异.结论 松龄血脉康在治疗顽固性眩晕症有较好的疗效,与盐酸氟桂利嗪胶囊有显著差异,值得临床推广.
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健脾补肾通络解毒汤治疗多发性硬化28例
多发性硬化( multiple sclerosis,MS)是以中枢神经系统炎症脱髓鞘病变为特征的一种自身免疫性疾病,临床表现为复发缓解及进行性加重的神经功能障碍,多发于20～40岁的青壮年女性,是导致青少年神经性残疾的常见疾病.患者常出现不同程度肢体瘫痪、视力障碍、眼球震颤、共济失调及感觉障碍等症状和体征,严重影响工作和生活质量.目前尚无理想的治疗措施能阻止疾病的发展和神经功能残疾的恶化.中医药在治疗MS方面虽起步较晚,却取得了较好效果,2008年1月至2010年12月,笔者采用健脾补肾通络解毒汤治MS28例,取得了较好疗效,现报道如下.
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中药外用配合LEEP治疗宫颈上皮内瘤变
目的 探讨宫颈CIN且HPV高危型阳性患者Leep术后中药外用治疗对HPV清除率的影响,寻找临床上促HPV转阴以及抑制宫颈CIN复发的有效药物.方法 2011年1月～12月在我院门诊经阴道镜多点活检病理诊断为宫颈CIN患者30例Leep术后应用我院自制中药消糜膏局部外敷与对照组28例观察对比随访治疗效果并进行回顾性分析.结果 本研究中58例术后随访均无残留.术后3个月时,中药组30例,HPV阴性25例,有效率83％；空白组28例,HPV阴性18例,有效率64％,中药与空白组对照,X2=7.71,P＜0.00833,差异有显著意义.结论 中药外用配合LEEP治疗宫颈CIN并高危型HPV患者,在切除CIN病灶的同时联合中药外用对有效抑制HPV病毒,预防CIN复发、阻断其向宫颈癌转化是有益的.
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中医辨证治疗缺血性中风100例
目的 观察中医辨证治疗缺血性中风.方法 将100例缺血性轻中度中风进行临床观察,对100例患者采用辨证与辨病相结合的治疗方法治疗.结果 各证型疗效比较,经统计表明,气虚血瘀型、痰浊阻络型、肝阳上亢型、阴虚血瘀型的疗效相似(P＞0.05),痰热闭窍型因病例较少,未进行组间比较,但与国内文献报道的疗效相近.结论 采用辨证与辨病相结合的治疗方法疗效显著,值得推广.
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盆宁颗粒保留灌肠为主治疗慢性盆腔炎疗效观察
目的 观察盆宁颗粒保留灌肠为主治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 通过观察盆宁颗粒保留灌肠为主治疗慢性盆腔炎病例40例,观察治疗前后症状、体征、实验室检查及B超等指标,判定盆宁颗粒保留灌肠为主治疗慢性盆腔炎的疗效.结果 40例患者中,痊愈25例,占62.5％；显效14例,占35％；有效1例,占2.5％.治疗前后实验室指标改善明显.结论 盆宁颗粒保留灌肠为主治疗慢性盆腔炎疗效显著.安全性检测显示其无肝肾功能损害.
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退黄汤治疗新生儿黄疸60例
目的 总结清热利湿,疏肝健脾类中药对新生儿黄疸的疗效.方法 采用自拟退黄汤(茵陈、栀子、茯苓、厚朴、泽泻、金钱草、银花、大黄)治疗本病60例.结果 治疗有效率为90％.提示本方清热利湿,疏肝健脾的功效.结论 中药退黄汤治疗新生儿黄疸疗效显著,物美价廉,副作用少,具有良好的社会效益,值得广泛推广.
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藻鳖软肝汤治疗49例非酒精性脂肪肝的效果分析
目的 对应用藻鳖软肝汤对患有非酒精性脂肪肝的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取98例患有非酒精性脂肪肝的临床确诊患者96例,将其分为A、B两组,平均每组49例.分别采用柴胡疏肝汤和藻鳖软肝汤治疗.结果 B组患者用药后治疗的总有效率明显高于A组患者；该组患者在治疗后的肝功能指标改善情况明显优于A组患者；两组患者治疗后均没有出现由于药物引起的并发症和不良反应.结论 应用藻鳖软肝汤对患有非酒精性脂肪肝的患者进行治疗的临床效果非常明显.
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琥珀定惊熄风汤治疗小儿抽动—秽语综合征
目的 琥珀定惊熄风汤治疗小儿抽动—秽语综合征的临床疗效.方法 将60例小儿抽动—秽语综合征随机分为治疗组,琥珀定惊熄风汤治疗组30例,氟哌啶醇对照组30例.结果 治疗组总有效率90％,无副作用；对照组总有效率67％,治疗组优于对照组.两组临床疗效分析(P＜0.01),有显著差异.结论 琥珀定惊熄风汤治疗小儿抽动—秽语综合征疗效确切.
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郭慧红治疗多囊卵巢综合征致不孕验案2则
多囊卵巢综合征(PCOS)是以肥胖、多毛、高雄激素为主要临床特征的疾病.郭慧红主任医师从事中医妇科临床40余年,擅治妇科经带胎产疾病,屡有良效.笔者有幸随郭师临床学习,受益匪浅,现将郭师运用通补二法治疗多囊卵巢综合征致不孕验案2则介绍如下.
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中医药辨治脑垂体瘤验案2则
张秋娟教授是我国著名的中西医结合神经病学专家,长期从事于神经病学的医疗、教学、科研工作,擅长中西医结合治疗脑病,尤其在中医药辨治垂体瘤方面经验丰富,疗效显著,其科研成果“中医药治疗脑垂体肿瘤”曾荣获上海市卫生局临床成果三等奖.本人有幸跟师学习,今整理张教授辨治脑垂体瘤验案2则,以飨同道.
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邱明义教授运用小陷胸汤验案3则
邱明义,湖北中医药大学教授,主任医师,博士生导师.兼任湖北省中医药学会理事,湖北省仲景专业委员会副主任委员,享受国务院津贴.邱教授医术高明,医德高尚,多年致力于伤寒研究,临证四十余载,勤究古书,博采众长,临床尤擅用小陷胸汤治疗各种疑难杂症,疗效显著.笔者有幸随师侍诊,现撷取其运用小陷胸汤之验案三则介绍如下,以飨同道.
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古代医家治疗崩漏经验一瞥
崩漏是女性常见病、多发病,国内外报道其发病率为22％,可发生于月经的初潮至绝经之间的任何年龄期,以青春期和更年期发病率居多,为80％ ～90％[1].因此本病受到人们的关注.从丰富的中医古代文献中发掘古代医家对崩满的证治规律,无疑对现代治疗崩漏有着重要的指导意义.
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血府逐瘀汤治疗脱发2例
血府逐瘀汤是王清任《医林改错》中的著名方剂,由桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝而成,该方疏肝行气,活血化瘀,用于治疗"胸中血府血瘀"所致诸症.笔者宗其意,以之加减治疗脱发,疗效确切,现报告如下.1斑秃李某某,男,48岁.2011年5月初诊.患者诉近半年来出现脱发,梳头、洗头时落发较前明显增多,近三月其左枕部出现2cm×2cm大小斑秃,伴左眉毛脱落.患者平素畏寒喜暖,小便清,大便易溏.平素房事较频,近半年性欲淡漠,阳事不举.诊见:面色晦暗,头发稀疏,神倦困乏,舌质暗,苔薄白,脉涩.笔者考虑:患者房劳过度,耗伤肾精,以致性欲淡漠,阳事不举;肾阳虚衰,火不暖土,脾阳不足,故平素畏寒喜暖,大便易溏;阳虚推动乏力,血脉瘀阻,故面色晦暗,舌质暗,脉涩;血不荣发,故脱发.证属阳虚血瘀.
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升降散及其在儿科的运用
升降散由僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄、黄酒、蜂蜜组成.源于明代医家张鹤腾编著的《伤暑全书》,后得清代医家杨栗山发挥,编入《伤寒温疫条辨》中,杨氏将其推为治疗温疫的首要方剂.方中僵蚕味辛咸性平,轻浮而升,能清解热郁、化痰散结、熄风定惊为君药;蝉蜕味甘咸性寒,开宣肺窍,透散郁热为臣药;姜黄味辛性温,能行气散郁,活血通络助僵蚕、蝉蜕散郁火为佐药;大黄味苦性寒,抑亢盛之阳,攻积导滞使郁火得降,又能活血化瘀使血畅则气行为使药.僵蚕、蝉蜕皆升浮走气分,二药相配升阳中之清阳,姜黄、大黄苦寒降泄,既走气分又行血分,二药相合降阴中之浊阴.米酒为引善行驱邪,蜂蜜为导甘凉润燥.升降散本为温疫专设,"温病杂气热郁三焦表里,阻碍阴阳不通",杨栗山指出:"表里三焦大热,其证不可言状者,此方主之."
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读经典做临床经方验案4则
目的 运用中医的辨证方法,选用经方对现代医学中的一些疑难病进行治疗,疗效很好.方法 举例四则医案.麻黄附子细辛汤合吴茱萸汤治疗乳房皮下血肿,术附汤合阳和汤治疗宫颈炎及肩周炎,肾着汤治风湿性纤维肌痛症,黄芩汤治疗急性肾小球肾炎.结果 3例均愈.结论 临床病症错纵复杂,名目繁多,但辨证准确,选方合理,经方效果甚佳.
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朱仁康皮炎汤的临床治验
朱仁康教授是我国中医皮科元老之一,80多岁高龄人还在坚持出诊、带徒,笔者有幸跟随朱老学习1年,他集临床60多年之经验,总结出的皮炎汤,在皮肤病中应用广泛,且收效甚佳,得到了广大同仁的认可,现将皮炎汤在临床中用于各种皮肤病的治疗介绍如下.
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消化道肿瘤治验
本人从事肿瘤防治工作20余载,在治疗消化道肿瘤方面独有心得,现将其治验介绍如下.1 消化道肿瘤的发生以"脾虚"为本,治当以"健脾"为要肿瘤的发展进程与脾虚程度成正比,脾虚患者气血化生和物质代谢功能受损,导致机体正气虚弱,癌瘤容易发生及进展[1].消化道肿瘤的发生更以脾虚为根本,脾虚贯穿了整个疾病的始终[2].因此,治疗消化道肿瘤应以健运脾胃为要.微调三号方(WD-3)是验方,主要有潞党参、白术、茯苓、猪苓、薏苡仁、怀山药、陈皮、半夏等中药.它从脾胃着手,通过微调后天脾胃,调整患者的全身状况,激发患者自我康复潜能,在防止肿瘤发生、增殖及转移,缓解症状,改善生存质量等方面有积极的作用.
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疏肝解郁治疗糖尿病的思路与方法
糖尿病是临床常见的多发病之一,严重影响着广大人民的身体健康.中医认为糖尿病属于“消渴病”范畴,基本病机是“阴虚燥热”,与肺、脾(胃)、肾相关.但随着现代生活节奏的加快,社会压力的增大,情志失调与糖尿病的关系日益密切,肝郁成为糖尿病发病的主要因素.因此,笔者提出疏肝解郁治疗糖尿病的思路与方法,以供同仁参考.
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加味当归六黄汤治疗盗汗的临床体会
盗汗,亦称寝汗,属于汗证中的一种,《明医指掌·自汗盗汗心汗证》日:"盗汗者,睡而出,觉而收,如寇盗然,故以名之".其主要表现为寐中汗出,醒后即止,常伴有阴虚内热的症状[1].西医治疗盗汗无特效药.笔者近2年来运用加味当归六黄汤治疗21例盗汗取得了很好的效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料21例均来自本院门诊患者,其中男性8例,女性13例,年龄小者21岁,大者73岁,病程长8年,短3个月,均排除结核性疾病[2],除盗汗外无其它系统疾病,西医诊断或者怀疑为植物神经功能紊乱引起的盗汗.中医辨证为阴虚火旺,其主要表现为夜寐盗汗,五心烦热,或兼午后潮热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数.
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产后发热辨证治疗体会
产后发热是指分娩后,因各种原因引起的发热.是妇产科临床常见病之一.是指在产褥期内,出现发热持续不退,或突然高热寒战,并伴有其他症状者.如产后2日内,由于阴血骤虚,阳气外浮,而见轻微发热无其他症状者,属正常生理现象,不做病论.
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大承气汤加减在急性胆囊炎急性发作治疗中的应用
运用大承气汤加减治疗饮食停滞、肝气郁结、肝胆湿热、气滞血瘀等证型胆石症合并胆囊炎急性发作初期具备里热实证者,迅速缓解胆囊炎的急性症状,从而得出大承气汤在胆石症合并胆囊炎里热实证者广为应用,快速奏效.
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再读《血证论》有感——失血之治
1884年(清·光绪10年)唐容川著《血证论》.载:"刀伤去血过多,伤其阴分,证见心烦、发热、口渴,治宜补气以生血.血足津生则不渴矣"."如流血不止者,恐其血泻尽,则气散必死.去血过多,心神不附,则烦躁而死"."如亡血过多,烦躁、口渴、发热、头晕等证.……血虚发竭者,心烦不寐,盗汗身热".
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辨治内分泌疾病体会
随着自然与社会环境的改变,生活工作压力的增加以及饮食等因素的影响,内分泌方面的疾病越来越多.风、寒、暑、湿、热等外邪以及情志、饮食劳倦等内伤原因均可导致机体气机失常、气血不和、阴阳失调而引发内分泌疾病,而通过辨证论治调畅气血,调整阴阳亦可使内分泌系统恢复正常运行.笔者通过多年临床积累,在辨治内分泌疾病方面略有心得,现将其总结如下,与同道共享.
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牛皮癣治疗1则
黄某,女,44岁,于2011年8月23日来诊,患神经性皮炎1年余,近日加重.项部近后发际处皮肤粗糙肥厚,皮纹加深、皮嵴隆起,皮损变为暗褐色,呈苔藓样变,剧烈瘙痒,以夜间尤甚,影响睡眠.舌质淡胖,舌苔薄白,脉象沉细.中医诊断:牛皮癣.西医诊断:神经性皮炎.考虑为风、湿、热邪蕴于肌肤所致,治宜祛风凉血,健脾利湿.处方:首乌15g,生地黄15g,熟地黄10g,牡丹皮10g,当归10g,红花3g,地肤子10g,白蒺藜5g,僵蚕5g,玄参5g,炙甘草5g.用法:5碗水煎成2碗分早晚2次服,每日1剂,共5剂.外用青蒿油以清热润肤、止痒,每日外搽2次.并嘱戒酒,忌食鱼虾,保持心情愉悦.服药5剂后复诊,项部皮损处瘙痒明显减轻,夜间尤为明显,睡眠佳.效不更方,于前方加减继续巩固治疗.
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中西医结合治愈自身免疫性肝炎1例
1病例报告患者,男,48岁,因"疲乏、食欲差,伴尿黄10天"于2008年2月15日入住市三甲医院感染科.既往体健,无肝炎病史.查体:精神佳,皮肤轻度黄染,巩膜中度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣.心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及,无叩击痛,腹水征阴性,双下肢无浮肿.肝功能检查:白蛋白(ALB) 28g/L,白蛋白/球蛋白(A/G) 1.49.谷丙转氨酶(ALT)2312 U/L,谷草转氨酶(AST) 1509 U/L,总胆红素(TBI) 93.12μmol/L,直接胆红素(DBI) 83.88 μmol/L.B超显示:胆囊壁水肿,慢性胆囊炎.查甲、乙、丙、戊型肝炎病毒血清标志物均阴性.抗EBV-EA-IgA(一);抗EBV-VCA-IgA(一).
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李中玉教授辨治晚期乳癌医案
乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一,有关资料显示,全世界每年约有150万乳腺癌发病,约有50万人左右死亡.由于早期乳腺癌(不痛、不痒、肿块小)缺乏明显的自觉症状,不易引起人们的重视,因此,目前由门诊检出的乳腺癌患者中,有75％以上患者的病期已属中晚期.西医治疗乳癌以手术治疗为主,辅助以放疗、化疗、内分泌治疗等,对消除肿块或临床治愈有绝对疗效,但也有很多病人难以承受术后放化疗的毒副作用,或难以阻止手术后的复发转移,无奈地降低了生活质量.
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头针加中药治疗焦虑抑郁状态300例
焦虑抑郁状态是由社会心理因素引起的一种持久心境低落状态,或者伴有焦虑躯体不适、睡眠障碍等为特征的一组神经症,随着社会竞争的加剧,焦虑抑郁状态的患者日趋增多.近10年来,采用头针加中药治疗焦虑抑郁状态300例,效果显著,现报告如下.
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耳穴压豆治疗失眠50例临床观察
失眠在临床上是一种常见病和多发病,很多病人长期使用镇静剂,副作用较大.笔者根据中医理论在临床上采用无副作用的王不留行籽耳穴压豆法治疗失眠病人50例,取得满意效果,并进行总结如下.所选病例临床表现:所有病人均有不同程度的心烦多梦易醒(普遍用过西药镇静剂,时好时坏,效果不稳定且产生耐药性),部分伴有头痛胁痛,烦躁易怒.
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穴位注射治疗妊娠恶阻的疗效观察
目的 观察内关穴位注射治疗妊娠恶阻的疗效.方法 将符合诊断标准的48位患者随机分成治疗组和对照组,对照组患者给予静脉输液支持治疗,治疗组在对照组的基础上给予维生素B1、B6混合药液注射双侧内关穴,每日一次,7天为一个疗程.治疗后观察两组患者呕吐次数及尿酮体改善情况.结果 一个疗程后,治疗组有效率95.8％,对照组有效率87.5％,两组疗效相比,差别有统计学意义,P ＜0.01.结论 内关穴位注射对于妊娠剧吐有显著疗效.
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委中刺血加局部针刺对腰突症的疗效观察
目的 探讨委中刺血配合局部针刺与局部针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 LDH患者60例,随机分成观察组与对照组.观察组委中穴隔日刺血1次,加每日局部针刺；对照组每日局部针刺.以治疗前后视觉模拟评分(简称:VAS)、腰椎疾患综合评分标准(JOA评分)以及Fairbank.Jc腰痛病情计分表,评定治疗效果.结果 治疗3周后,观察组与对照组总有效率分别为96.67％和90％,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论 委中刺血合并局部针刺治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于局部针刺疗法,可以在临床推广应用.
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五行针法联合敦煌大补肺汤治疗面肌痉挛192例临床研究
目的 观察针刺五输穴之“金”穴,即六阳经之井穴,六阴经之经穴,联合敦煌遗书《辅行诀·五藏用药法要》之大补肺汤治疗面肌痉挛的临床疗效.方法 将192例面肌痉挛患者用双盲法随机分为两组.治疗组96例予补法针刺12“金”穴联合内服古方大补肺汤煎剂治疗,对照组96例子精选穴位常规针刺补泻法联合内服经方四物汤合大定风珠煎剂治疗.两组均以半月为1个疗程,4个疗程结束进行疗效评定.结果 治疗组总有效率89.6％,对照组总有效率73.8％,临床治愈率治疗组40.6％,对照组30.2％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 补法针刺五输“金”穴联合大补肺汤内服治疗面肌痉挛可明显控制面肌痉挛发作频率,使严重者缓解,改善生活质量,有不少病程较短患者还可临床治愈.
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手法复位小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折
目的 探讨手法复位加小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折.方法 对87例单纯闭合性伸直型桡骨远端骨折采用手法复位加小夹板固定.结果 本组患者均获得随访,随访时间6个月至1年,平均10.3个月.按标准评定疗效,优52例,良21例,可9例,差5例,优良率84.9％.结论 单纯闭合性桡骨远端骨折采用手法复位加小夹板固定治疗效果好,但对如何维持骨折对位、防止骨折再移位造成腕关节不稳等,还有待于进一步探讨.
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“醒脑开窍针刺法”结合中药治疗抑郁症疗效观察
目的 探讨运用“醒脑开窍法”结合中药治疗抑郁症的临床疗效.方法 采用治疗组50例,对照组50例治疗抑郁症进行疗效观察.结果 治疗组总有效率为96％,对照组为64％,两组比较有显著差异(P ＜0.001).副作用方面两组对比,治疗组副作用明显小于对照组.结论“醒脑开窍法”结合中药治疗抑郁症疗效明显优于对照组,且副作用小,经济可靠.
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指压翳风穴配合中药治疗顽固性呃逆30例
目的 观察指压翳风穴配合中药治疗顽固性呃逆的疗效.方法 以拇指用力按压患者翳风穴,力度以患者感觉局部酸胀为度,持续按压不超过10分钟.待呃逆停止后,再根据患者虚实辨证给予对证中药汤剂治疗.结果 所有患者均能完全缓解,短期内(一月)未有复发,有效率达100％.结论 指压翳风穴配合中药治疗顽固性呃逆疗效确切,值得推荐.
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温经养血法配合针刀治疗膝骨性关节炎
目的 观察温经养血中药内服配合针刀治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 运用自拟温经养血中药内服,针刀选取内、外膝眼及痛点治疗.结果 81例中痊愈32例,好转46例,无效3例,总有效率96.3％.结论 温经养血中药内服配合针刀治疗膝骨性关节炎疗效较好,体现中医药治疗慢性病的优势和“简便廉验”的特点,值得临床推广应用.
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穴位埋线配合安神汤治疗失眠的疗效观察
目的 观察穴位埋线配合安神汤治疗失眠症的临床疗效.方法 随机将60例患者分为治疗组30例和对照组30例,对照组使用口服安神汤.治疗组在对照组的基础上配合穴位埋线.结果 治疗组在治疗效果与治疗时间上远远优于对照组.结论穴位埋线配合安神汤治疗失眠有明显效果,应用方便,无不良反应,临床当给予关注及推广.
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深刺腰夹脊穴应用电针治疗腰椎间盘突出症的应用研究
腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc protrusion,LIDP)是指由于腰椎间盘变性或外伤引起髓核或部分软骨板通过纤维环的薄弱处向外突出,压迫脊髓或神经根所导致的综合征.好发于20～40岁的青壮年[1].是临床常见病、多发病.其病程长,复发率高,严重影响患者的身体健康,使患者的生产生活受到很大影响.
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平衡针治疗传染病相关病毒性脑膜炎引起头痛16例
目的 观察平衡针灸治疗呼吸道传染病病毒性脑膜炎引起头痛的临床疗效.方法 将16例病例采用平衡穴位之头痛穴为主穴治疗.结果 经3～5天针刺治疗后,临床显效14例(87.5％),总有效率为100％.结论 平衡针灸治疗病毒性脑膜炎引起头痛的疗效是肯定的.
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电针走罐治疗背肌筋膜炎100例
2010年1月至2011年8月,笔者应用电针结合走罐治疗背肌筋膜炎100例,总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组100例中,男55例,女45例;年龄大61岁,小32岁,平均51岁;病程长9年,短3个月,平均3年;有明显外伤史15例.均表现为两肩胛间及腰背部肌肉不同程度僵硬沉重、酸痛感,阴雨天及劳累后为著,甚者可有腰背活动不利.体检疼痛处压痛点广泛,63例可触及条索状物,全部病例符合该病诊断标准[1].
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妈富隆合健脾益气固冲汤治疗围绝经期功血疗效体会
目的 探讨中西医综合治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 45例围绝经期功血患者口服低剂量高效复合型甾体避孕药妈富隆对月经周期进行良性调控,减少经量,同时服用自拟的健脾益气固冲汤健脾益肾养血,固冲止血综合治疗3～6个月,随访一年.结果 大多数患者月经周期恢复正常,经量减少,经期缩短,总有效率达95.6％.结论 中西医综合治疗围绝经期功血安全可靠,副作用少,疗效显著.
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中西医结合治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎的临床研究
目的 观察疏肝健胃丸配合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的临床疗效.方法 将符合诊断标准的100例患者随机分为治疗组和对照组各50例.对照组予奥美拉唑肠溶片、克拉霉素分散片、替硝唑三联疗法治疗,治疗组在对照组的基础上服用中成药疏肝健胃丸.对两组主要症状改善情况、幽门螺杆菌转阴率及综合疗效进行分析.结果 两组主要症状改善情况、幽门螺杆菌转阴率、综合疗效、复发率均有显著性差异(P＜0.05).结论 中西结合治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎疗效满意,复发率低.
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中西医结合治疗分泌性中耳炎42例报告
目的 应用对鼻腔鼻咽炎症或阻塞因素的处理、对鼓室积液的处理以及配合服用西药、中药的治疗.方法 选择进行改善鼻腔引流通气、解除阻塞、清除病灶、局部滴药、理疗等手段并结合服用中药、西药的方法治疗取得良好的治疗效果.结论 中药有效率与西药有效率均为88％,疗程相近均有一定疗效,但中药治疗着重于整体观,且能调节机体免疫功能.
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中西医结合治疗刮宫后宫腔粘连闭经40例
目的 探讨中西医结合治疗刮宫后宫腔粘连性闭经的临床疗效,研究中药补肾活血汤等的临床运用.方法 将80例患者分为对照组和实验组,对照组采用宫腔镜直视下分离粘连,术后宫腔内放置避孕环并每日口服妊马雌酮2.5mg,第23天始加用琪宁(黄体酮胶丸)口服,每日0.2g共6日.根据撤药后阴道流血量,重复上述用药3个月,3个月后停药并将避孕环取出；实验组在对照组基础上加自拟中药补肾活血汤加减内服3个月观察治疗效果.结果 实验组治愈率57.50％,治疗有效率87.50％;对照组治愈率32.50％,治疗有效率65％；两组治愈率及治疗有效率对比均有显著性差异(P＜0.05).结论 中药补肾活血汤可明显提高刮宫后宫腔粘连性闭经的治疗效果,中西医结合治疗刮宫后宫腔粘连性闭经是值得推广的较好方法.
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中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆
目的 研究在临床过程中使用中西医结合的方法治疗脑梗死后血管性痴呆患者的效果.方法 整理我院在近2年内收治的血管性痴呆患者的临床资料,在治疗的过程中随机分为治疗组和对照组,治疗组使用中西医结合的方法,对照组患者使用常规治疗方法进行,对比观察两组患者的临床实际治疗效果.结果 在治疗完成之后,治疗组患者的治疗效果明显优于对照组患者,在临床效果对比当中,显效率、有效率等均较高于对照组,P＜0.05.结论 在治疗脑梗死后血管性痴呆患者的过程中,可以使用中西医结合的方法进行治疗,提高患者的临床治疗效果,增加患者的康复几率,减少患者的痛苦,值得在临床上进行推广使用.
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桂枝芍药知母汤联合小剂量泼尼松治疗风湿性多肌痛临床观察
目的 观察桂枝白芍知母汤联合小剂量泼尼松治疗风湿性多肌痛的临床疗效.方法 选择本院风湿性多肌痛患者70例,随机分为两组,治疗组35例,予桂枝白芍知母汤合小剂量泼尼松,对照组35例,单纯予小剂量泼尼松治疗.以2周为1疗程,治疗12周后观察疗效.结果 治疗组总有效率为91.14％,对照组总有效率为71.13％,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 桂枝白芍知母汤联合小剂量泼尼松治疗风湿性多肌痛疗效显著.
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宫腔镜介导下输卵管疏通术联合穴位注射治疗不孕症的临床分析
目的 探讨宫腔镜介导下输卵管疏通术联合穴位注射治疗不孕症的临床疗效.方法 选择64例输卵管性不孕患者,将其随机分为两组,每组各32例:观察组采用宫腔镜介导下塑料导管内套超滑泥鳅导丝插管术联合穴位注射方法治疗不孕症；对照组单一服用丹黄祛瘀胶囊和消炎复通丸药物治疗.分析各组的妊娠率、通液次数和治疗效果.结果 经过治疗后,两组患者治疗过程中通液次数和妊娠率比较,均有明显差异,且P ＜0.05.结论 宫腔镜介导下输卵管疏通术联合穴位注射治疗方法明显减少了患者通液次数,提高了妊娠率,对于治疗输卵管间质部或峡部不通性不孕有满意的临床效果.
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肝硬化腹水的中西医结合护理体会
目的 探讨用中西医结合的方法对肝硬化腹水患者的护理质量的影响.方法 对23例患者进行病情观察、环境护理、饮食护理、心理护理、皮肤护理、给药护理等中西医结合护理措施.结果 23例患者中,9例有瘙痒症状者明显减轻,无1例Ⅱ度压疮发生,90％生存期不同程度延长,有效控制了并发症的发生、发展.结论 中西医结合的护理方法对提高肝硬化腹水患者的护理质量有重要意义.
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护理实训过程中存在的问题及相应对策
护理学是一门独立性和实践性较强的综合性应用型学科,护理实训是护理教学中一个非常重要的环节,护理实训包括课堂实训、课后实训(开放实训)、实习前培训等环节.笔者根据我校近几年护理实训教学任务完成情况,发现存在护理管理模式不合理、护理实训设备陈旧和场地过小、开放实训形同虚设、实习前培训时间和学时安排不合理、实验教学手段单一及实验人员专业思想不牢固等问题,并针对上述问题提出相应对策,希望对今后的实训教学有所帮助.
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冠心病护理体会
冠心病是一种常见心脏病,其发病是由于冠状动脉呈粥硬化导致冠状动脉管腔狭窄甚至阻塞、心脏缺血、缺氧所引起的心脏疾病,严重者可因心力衰竭而导致死亡[1].心脏病流行病学调查资料表明,我国的冠心病发病呈逐年上升趋势.随着内科药物治疗和介入治疗的不断进步,完善冠心病护理理论与实践已成为广大护理工作者研究的热点之一.现将我院2011年2月至2012年4月收治的143例冠心病患者的护理体会报道如下,以飨同道.
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中风后吞咽困难的康复训练与护理
目的 分析促进中风后吞咽困难患者康复的因素.方法 选取我科中风伴吞咽困难的患者48例进行全面的康复训练与护理.结果 患者经对症治疗与康复训练及精心护理后,均取得满意疗效.讨论 中风后吞咽困难及时发现,正确评估,有针对性地进行吞咽功能训练,通过早期康复训练,可大限度地促进功能恢复,大程度地提高吞咽能力,对减轻残疾和恢复病情有着重要的作用.
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麝香四黄汤治疗痰热腑实型急性脑出血46例疗效观察与优质护理
目的 观察麝香四黄汤治疗痰热腑实型急性脑出血的临床疗效,探讨其优质护理服务方法.方法 将92例痰热腑实型急性脑出血病例随机分为两组,对照组予以常规西药治疗和护理,治疗组在常规治疗的基础上服用麝香四黄汤,根据病人及病情的不同予以优质护理.观察两组临床疗效,神经功能缺损评分与中医病症疗效.结果 两组治疗前后相比差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后治疗组与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 麝香四黄汤治疗痰热腑实型急性脑出血有效,优质护理可有效减少该病的复发,改善患者症状,提高病人的生活质量.
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中药湿热敷发生不良反应相关因素分析及护理对策
目的 分析中药湿热敷治疗出现不良反应相关因素,并探讨防治对策.方法 总结分析190例中药湿热敷治疗的不良反应的临床资料.结果 11例患者治疗后全身大汗出、3例诱发感冒、6例烫伤、5例局部皮肤过敏、1例发生全身反应,发生率13.68％.结论 熟悉中药湿热敷发生不良反应相关因素,改进操作方法,从而减少热敷不良反应的发生,旨在提高中药湿热敷治疗的安全性和有效性.
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过敏性紫癜的预防及护理
过敏性紫癜是常见的毛细血管变态反应性疾病,主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿.以儿童及青少年为多见,男性多于女性.起病前1～3周往往有上呼吸道感染史,四季均可发病,而以春秋季发病居多.近年来,过敏性紫癜的患病率有增高的趋势,可自愈,但可复发,并有约5％患者死于肾功能衰竭、中枢神经系统并发症等,严重威胁人们的健康.
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健康教育对针灸牵引治疗神经根型颈椎病远期疗效的影响
神经根型颈椎病临床常见,针灸配合颈椎牵引是保守治疗神经根型颈椎病的常用方法,虽疗效确切,但远期效果不够稳定.笔者根据该病病理生理同时结合自己专业性质制定针对性的健康教育护理措施,并于2010年1月～2011年6月应用在针灸牵引治疗该病的50例中,取得较满意的远期疗效,同时与单纯针灸牵引对照组50例进行比较,总结如下.
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火针治疗带状疱疹疼痛的心理护理
目的 通过良好的心理护理,减轻带状疱疹患者的疼痛.方法 常规治疗护理和心理护理相结合.结果 治疗组治疗效果明显优于对照组.结论 心理护理在减轻患者疼痛方面具有明显的依从性.
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银质针导热疗法治疗强直性脊柱炎的护理体会
目的 探讨银质针导热疗法治疗强直性脊柱炎的护理.方法 对46例应用银质针导热疗法治疗的强直性脊柱炎患者进行相关护理.主要从治疗前健康状况评估和心理护理,治疗中、治疗后观察,饮食护理,针眼护理,功能锻炼,出院宣教等方面具体护理.结果 本组所有患者均得到了护理人员的心理护理、饮食指导、皮肤护理、健康宣教,功能锻炼及随访,均能耐受银质针导热疗法治疗,未出现不适或药物过敏反应,未出现晕针、误穿、加热温度过高所致轻度烫伤的现象,未出现针眼处皮肤感染等现象.所有患者均得到随访,出院1周后疼痛、关节活动度、生活质量等均较前明显好转,无明显不良反应.结论 对于强直性脊柱炎患者行银质针导热疗法的治疗过程中,做好治疗前、治疗中和治疗后的护理可明显减少并发症,加快患者的康复.
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我院抗肿瘤药物集中配置对其合理使用的影响
目的 观察我院抗肿瘤药物集中配置对其合理使用的影响并减少抗肿瘤药物职业危害.方法 比较我院应用PIVAS对抗肿瘤药物集中配置前后,不合理用药发生率、排药错误率、药品破损率、患者不良反应发生率.结果 PIVAS集中配置抗肿瘤药物后不合理用药发生率、排药错误率、药品破损率、患者不良反应发生率明确减少.结论 基于PIVAS的抗肿瘤药物集中配置能促进药物合理应用效果.
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我院妇产科护士职业防护现状调查
妇产科护理工作的性质决定了护士在治疗、检查、护理、助产等过程中有可能接触到产妇的血液、羊水、阴道分泌物等,有被感染的危险.本人对我科护士的职业暴露、职业防护现状及相关知识的掌握情况进行了调查,现报告如下.1对象与方法1.1 对象调查对象为我院妇产科26名在职在岗护理人员,其中副主任护师2人,主管护师11人,护师10人,护士3人;工作年限≤5年6人,≤10年16人,≤15年4人,中专毕业14人,占53.80％;大专毕业6人,占23.1％;本科毕业6人,占23.1％;80％护士接种过乙肝疫苗.
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责任护理在糖尿病治疗中的应用
糖尿病是由于内分泌系统代谢障碍引起的慢性终身性疾病,其晚期并发症严重地危害着人们的身心健康,我国糖尿病发病率为2％～4％[1].成为除肿瘤、冠心病、脑血管病以外的第四种威胁人类健康的疾病[2].而且有资料表明,近年来,伴随着经济发展,人口的老龄化以及生活方式的改变,糖尿病的患病率明显增加.如何有效预防和治疗该病成为当前的研究热点.我们在的临床护理中,实行护理负责制,从患者入院至出院,有一责任护士对其进行一系列教育和护理,临床疗效肯定.现报告如下.
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产科开展优质护理服务的体会
目的 评价优质护理服务在产科的实施效果.方法 科内认真组织学习文件,制定优质护理服务目标,积极响应医院开展“优质护理服务示范工程”的活动要求,围绕孕产妇开展护理工作.对病人进行满意度问卷调查.结果 护理人员责任感、工作主动性、护患沟通能力明显提高,病人满意度达98％.结论 开展优质护理服务是提高护理质量、护士综合素质及病人满意度的有效管理方法,值得持续稳定的开展下去.
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青少年脊柱侧弯围术期的中医护理干预
目的 对青少年脊柱侧弯围术期的护理干预情况进行总结性分析.方法 随机抽取在2010年4月～2011年4月这段时间里我院收治的脊柱侧弯青少年患者病例32例,分成对照组和观察组两组,在围术期对其分别进行常规护理和临床干预护理,对两组患者的护理结果进行比较分析.结果 所抽取的32例患者均采用前后路同期进行手术治疗,进行护理干预的患者比对照组进行常规护理的患者术后恢复情况要好很多.经分析表明该病的患病人群以女性为主,在32例患者中有23例女性患者,约占总数的71.88％.结论 在临床护理工作中对进行手术的患者而言,在心理护理方面一定要予以特别的注意.
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中药熏洗治疗腰椎间盘突出的临床观察及护理
目的 观察中药熏洗对腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取200例腰椎间盘突出症病人.随机分为观察组和对照组,观察组在针灸、理疗基础上增加中药熏洗治疗；对照组采用针灸、理疗,一个疗程后观察两组疗效.结果观察组总有效率为96％,对照组总有效率为80％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药熏洗治疗腰椎间盘突出症有增效作用.
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大隐静脉激光闭合术患者的健康教育
大隐静脉激光闭合术是国内采用微创技术治疗大隐静脉曲张的主要方法之一,本文从入院宣教、术前宣教、术后宣教、出院宣教四个方面,系统的总结了我院的大隐静脉激光闭合术围手术期健康教育的经验.
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糖尿病足的中西医结合护理体会
糖尿病足是指糖尿病患者因神经病变及下肢末梢血管病变而导致的皮肤瘙痒、肢端发凉、感觉迟钝、水肿,继之出现双足袜套式的持续麻木,多数可出现痛觉减退或消失,少数出现患处针刺样、刀割样、烧灼样疼痛,夜间或遇热时加重,鸭步行走或倚杖而行.皮肤可见大小不等的散在性水疱、瘀点、瘀斑、色素沉着,肢端发凉,抬高下肢时,双足发白;下垂时,则呈紫红色.
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刘沈林教授治疗消化道恶性肿瘤经验
刘沈林教授是江苏省中医院主任医师,南京中医药大学教授,国务院特殊津贴获得者,江苏省名中医,江苏省中医药学会脾胃病专业委员会主任委员,江苏省中医院院长,南京中医大学副校长.师承孟河学派传人张泽生教授和国医大师徐景藩教授,从事消化道疾病和肿瘤病临床30余年,在消化道肿瘤诊治方面积累了丰富经验,经他治疗,很多晚期肿瘤患者带瘤生存数年,仍维持很好的生活状态,许多放、化疗病人减轻了副作用,终完成了放、化疗治疗,提高了生活质量.笔者有幸跟师学习,将临床所得,总结如下,以飨同道.
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万斌主任医师治疗慢性糜烂性胃炎的经验
万斌主任医师是湖北省襄阳市名中医,从医50余年,临床经验丰富,尤长于脾胃病的诊治,在临床中灵活应用中医辨证施治治疗慢性糜烂性胃炎,疗效满意.笔者有幸跟师学习,蒙受教诲,获益良多.现将万师治疗慢性糜烂性胃炎的经验介绍如下.
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高继宁治疗复杂性尿路感染的经验小结
高继宁教授从事中西医治疗肾脏病临床及科研工作30余年,经验丰富,思路清晰,特别是复杂性尿路感染、慢性肾炎、继发性肾脏病、慢性肾衰竭等有独特的治疗效果.笔者有幸跟师学习,受益匪浅.尤其是高师辨治复杂性尿路感染疗效显著,本文就其思路简述如下.
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五味子炮制品的临床合理应用
五味子是临床常用中药品种之一,一般多经炮制后应用,其常用的炮制品有生品、醋制、酒制、蜜制等.经不同辅料炮制后,其化学成分、药理作用、临床适应证均有所变化.目前在临床使用中存在生熟不分,以生代熟、以熟替生的不合理现象.本文旨在从化学、药理、炮制几个方面阐述五味子炮制品的特点,为五味子炮制品的临床合理应用提供科学依据.
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肾素-血管紧张素系统与肝纤维化研究进展
通过对近年来相关文献的概括,分析肾素-血管紧张素系统(RAS)在肝纤维化发生过程中的影响,从RAS方面研究中医药对防治肝纤维化的作用.
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老年性痴呆中医病因病机研究进展
1 老年性痴呆简介老年性痴呆,即阿尔茨海默病( Alzheimer's disease,AD)是一种以进行性认知障碍为主,伴有异常行为、情感障碍的中枢神经系统退行性疾病,是老年期痴呆病中常见的类型之一.根据世界卫生组织的数据,现在全球有超过1800万人患有老年性痴呆,而且患病人口有上升及年轻化的趋势.由于治疗老年性痴呆需要较大量的人力、财力和资源,患者往往对家庭及社会造成巨大的压力,现国内外皆对此病十分关注,积极研究其病因和发病机理,以及有效的防治方法.
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单味中药治疗类风湿关节炎的研究进展
类风湿关节炎( Rheumatoid Arthritis,RA)是一种以慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫疾病,表现为关节滑膜的慢性炎症、增生,形成血管翳,侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,终导致关节畸形和功能丧失.目前,现代医学对本病无特殊有效治疗.RA属中压学"痹证"的范畴,目前中医药治疗痹证显示了良好的前景,笔者就近年来单味中药治疗RA的研究进展作一概述.
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慢性萎缩性胃炎中医药治疗概况
中医学者在研究慢性萎缩性胃炎方面做了大量的工作,本文从病因病机、中医药治疗等方面将近年来有关慢性萎缩性胃炎研究及文献进行综述,并对中医药治疗本病的优势及目前存在的问题进行讨论,提出今后研究思路与建议.
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黄连温胆汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的概况
随着现代社会生活节奏的加快,工作压力的增加,现代人的胃炎发病率也在不断上升.慢性胃炎是常见病、多发病,临床表现为中上腹不适,恶心,饱胀,钝痛,烧灼痛,无明显节律性,或者食欲不振、暖气、泛酸、恶心等消化不良症状.目前我国根据病理组织学改变和病变在胃的分布部位,将慢性胃炎分成非萎缩性、萎缩性和特殊类型三大类.现代研究认为幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎的主要病因,是胃癌和胃淋巴瘤发生的重要因素之一.
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高等院校考试改革的探索
考试改革是启动和引发学生创造思维能力的引导器,在教学改革的今天,考试制度的相对滞后,现行考试模式制约了学生创造思维能力的培养.在深入进行教学内容、方法、手段改革的同时,积极探索考试改革的途径和策略,已经成为当务之急.
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应用状态辨识法管理慢性肾脏疾病(CKD)患者
目的 应用状态辨识法对健康状态进行描述、区分、辨识,并对干预效果进行评价.它将人体的健康状态分为:未病态、欲病态、已病态三种,对人体的健康状态作出评估,从而起到真正防止疾病的发生、发展的效果.
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中医骨伤科学PBL教学初探
中医骨伤科有着几千年的发展历史,骨伤疾病越来越受到人们的重视,如何培养出具有较高综合素质的医师,造福于祖国的医学事业,是目前医学院校教育的首要目标.因而本人对以问题为基础的学习( Problem-based learning,PBL)在中医骨伤科学教学中的应用进行了初步探索,从而探讨了中医骨伤科学PBL教学的运用以及应用中存在的问题.
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中医儿科硕士研究生科研能力培养的问题和对策
中医儿科硕士研究生的教育目标是培养科研-临床-教学能力兼备的复合性人才,是为中医儿科学的发展事业铸造新生力量.在时代科学技术大潮的推动下,研究生必须具有较强的科研能力,才能完成创新性的工作,成为中医儿科学发展的主力军.另外,良好的科研素质也能被渗透到临床和教学能力的培养中.因此不管是科研型还是临床型研究生都应该加强科研能力的培养.本文将分析目前中医儿科硕士研究生科研能力培养中存在的问题,寻求合理的培养方案和对策.
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实验室信息系统LIS的管理与维护
目的 探讨如何做好实验室信息系统(LIS)的管理与维护.方法 通过与检验工作密切结合,建立LIS维护队伍,完善维护管理程序,加强部门之间协调及人员培训.结果 初步建立LIS维护队伍和系统维护管理程序,建立良好的部门协调机制.结论 医院检验科LIS的稳定应用对检验科日常工作的重要性.
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邪伏膜原病位探析
据《黄帝内经》所述,膜原是指人体内相互联系且广泛分布于躯体、脏腑、分肉、胸腹、腠理及其空隙"肓"中的筋膜状组织,膜原与脏腑的关系甚为密切.明·张介宾于《类经·疾病类·痿证》曰:"凡筋膜所在之处,脉络必分,血气必繁,故谓之膜原,亦谓之脂膜".后世医家则认为膜原是三焦之关隘,为邪气入侵之屏障.那么,邪伏膜原病位究竟在何脏何腑?笔者对此通过古籍文献整理,从膜原与肠胃的关系、膜原为经胃交关之门户两方面来阐释邪伏膜原的脏腑病位.以期为邪伏膜原提供临床治疗依据,以示后学.
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慢性萎缩性胃炎从肾论治
慢性萎缩性胃炎是胃黏膜上皮遭受反复损害后,由于黏膜特异的再生能力而致黏膜发生改建,且终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失.慢性萎缩性胃炎是临床一种常见病、多发病,其发病率居各种胃病之首,并随年龄增大而增长.笔者采用温肾健脾化湿、行气疏肝、祛寒通络止痛、滋养脾肾肺胃之阴的方法治疗慢性萎缩性胃炎160例,取得了较好的临床效果,现报告如下.
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从气血阴阳论治糖尿病性便秘
便秘是多种疾病的一个症状,表现为大便量太少、太硬、排出太困难,或合并一些特殊症状,如长时间用力排便、直肠胀感、排便不尽感,甚至需用手法帮助排便.在不使用泻剂的情况下,7日内自发性排空粪便不超过2次或长期无便意[1].糖尿病性便秘属于糖尿病并发神经病变的一种,其发病率约占糖尿病患者的25％[2].便秘虽然一般不直接危及生命,但患者往往病程较长,经反复治疗效果不佳,给患者生活上带来极大的不便,甚至背上沉重的心理负担.便秘可能诱发或加重其他疾病,如心脑血管疾病、肛裂、痔疮等病变,因此及时有效的治疗本病有着非常重要的意义.
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历代少提肺精的原因
五脏皆藏精,但在人们的习惯中,经常提到的却只是肾精.至于肺精,历来提及较少,其原因何在?通过对历代文献的考查,通过对肺精源流的回顾,笔者认为历代少提肺精的原因有三个:一是脏腑气血阴阳理论体系的影响;二是肺气及相关理论的影响;三是肾藏精理论的影响.本文试对其原因作一分析.
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易黄汤临床新用的文献研究
笔者通过对近年有关易黄汤临床应用文献的研究发现,易黄汤不止限于治疗带下病,也被灵活运用于临床其他各种疾病的治疗中.文章对临床应用易黄汤治疗各种疾病进行概括总结,对其病机和作用机理进行了分析,并报道了易黄汤治疗的相关病例.
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浅谈寒头暖足
寒头暖足不仅是古代医家泻实补虚的治疗准则,也是一条养生保健的重要原则.本文从传统中医和现代医学的角度分别对寒头暖足进行了分析,并总结出了一些养生方法.
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仲景治未病与尿路结石的防治
仲景治未病的思想对防病治病有着重要的指导作用,巴师熟习经典,刻苦钻研,根据治未病思想,提出补肾固肾法、扶正祛邪法和“三平衡”法,治疗各种肾脏病,尤其是对尿路结石的防治,经验独到,疗效显著.
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浅析白芍配伍桂枝抗炎的作用
目的 观察研究白芍与桂枝配合抗炎的作用.方法 提取配置白芍和桂枝的水煎液,通过灌胃对动物模型进行鸡蛋清致大鼠足跖肿胀实验和小鼠二甲苯致耳肿胀实验,观察研究白芍与桂枝配合抗炎的作用,分析其抗炎效果.结果 桂枝与白芍配合的药剂可以有效的使大鼠鸡蛋清性足跖肿胀率明显减小、同时有效的抑制小鼠二甲苯致耳肿胀,具有良好的抗炎作用.结论 白芍与桂枝配合后的药剂可以有效的达到抗炎效果,在临床中可以起到明显的医疗效果,值得进行推广使用,提高临床抗炎效果,为临床治疗提供有效的抗炎药物.
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衍生胶囊质量标准的研究
目的 建立衍生胶囊的质量标准.方法 采用薄层色谱法对方中赤芍和黄芪进行了定性研究；采用高效液相法测定方中淫羊藿苷的含量.结果 赤芍、黄芪的TLC斑点清晰、分离度好.淫羊藿苷在0.0952 ～0.9616μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9994),平均加样回收率为100.9％ (n =6),RSD=2.42％.结论 所见方法简单可靠,可用于该制剂的质量控制.
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APOE基因多态性与脑出血的关系
目的 通过对78例脑出血患者与正常对照组间APOE基因型和等位基因频率比较,以及不同等位基因之间血脂水平比较.研究何种基因型和等位基因出现频率高,以及何种等位基因血脂水平高.以便预防脑出血的发作.方法 所有脑出血患者均在入院后次日晨取空腹外周血3ml,用3.84％枸橼酸钠抗凝.进行APOE基因多态性检测、基因组DNA的提取、APOE基因扩增、HhaI限制性内切酶酶切APOE基因扩增产物等；比较脑出血与正常对照组间APOE基因型和等位基因频率,及比较脑出血组不同APOE等位基因之间血脂的水平.结果 本研究显示,有21例脑出血患者E4基因明显高于正常对照组(P＜0.01).并且E4组总胆固醇TC含量、低密度脂蛋白LDL含量明显高于E3和E2组.结论 脑出血患者E4携带者发生出血性脑血管病的危险性增加,E4具有升高TC、LDL的作用,提示E4可能为脑出血的易感因子和风险因素之一.
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凉血活血药物对氧诱导小鼠视网膜新生血管影响的实验研究
目的 探讨凉血活血药物对视网膜新生血管的干预及其作用机理.方法 通过氧诱导C57BL/6幼鼠的方法建立视网膜新生血管的动物模型.随机分为正常对照组、模型对照组、凉血活血药物高、低剂量组.计数视网膜切片中突破血管内界膜的内皮细胞核数；免疫组织化学检测HIF-1和NF-κB在视网膜中的表达情况.结果 氧诱导后,幼鼠血管内皮细胞核数目明显增加,HIF-1、NF-κB明显上调,与正常对照组比,差异有统计学意义(P＜0.05),提示视网膜新生血管动物模型成功；各治疗组血管内皮细胞核数目减少、HIF-1、NF-κB下调,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).提示凉血活血药物对视网膜新生血管有抑制作用.结论 凉血活血药物可抑制视网膜新生血管的形成,机理与通过下调与血管生成相关的NF-κB、HIF-1有关.
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丹芪颗粒对阿霉素心衰模型大鼠血清肿瘤坏死因子-α、白介素6含量及心肌细胞调亡的影响
目的 观察丹芪颗粒对阿霉素心衰模型大鼠血清TNF-α、IL-6含量及心肌细胞凋亡的影响.方法 将阿霉素心衰模型大鼠分为阳性对照组、模型组、丹芪颗粒高剂量组、丹芪颗粒低剂量组,连续干预12天.采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清细胞因子TNF-α、IL-6,采用TUNEL法检测心肌细胞凋亡.结论 丹芪颗粒可降低阿霉素心衰模型大鼠血清TNF-α、IL-6含量,抑制其心肌细胞凋亡.
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浅析《伤寒论》喘证辨治规律
喘证是内科治疗非常棘手的疾病,早在《伤寒论》中就有治喘之法,内容丰富而切合临床,本文总结了其中治喘八法.
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失眠之辨证论治看《黄帝内经》与《伤寒论》
《黄帝内经》与《伤寒论》同属于中医四大经典,从古至今,一直是中医学子研习的重中之重.本文通过罗列与对比《黄帝内经》与《伤寒论》条文,找到了二者在失眠辨证论治中的延续性与区别点.故不辞浅薄,以飧同道.
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
