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  • 大黄(庶虫)虫丸联合常规用药治疗急性脑梗死的临床疗效观察

    作者:郭欢

    目的 观察大黄廑虫丸汤剂联合常规用药治疗风痰瘀阻型急性脑梗死的临床疗效.方法 将61例患者随机分为治疗组和对照组,对照组30例采用常规用药治疗.治疗组31例在对照组治疗的基础上加中药大黄廑虫丸汤剂化裁口服,两组疗程均为28天.观察两组患者治疗前后的神经功能缺损评分、血浆纤维蛋白原、血流变学指标及中医证候的变化.结果 治疗组脑梗死患者中医证候、神经功能缺损评分、纤维蛋白原、血液流变学指标的改善均优干对照组(P<0.05,P<0.01).结论 以大黄廑虫丸汤剂化裁联合常规用药能够明显提高风痰瘀阻型急性脑梗死患者的临床疗效.

  • 半夏白术天麻汤加味治疗风痰瘀阻型缺血性中风的疗效观察

    作者:李学国

    目的 观察半夏白术天麻汤加味治疗风痰瘀阻型缺血性中风急性期的临床疗效.方法 将80例患者按照数字表法随机分为治疗组和对照组各40例.对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加服半夏白术天麻汤加味;两组疗程均为14天.结果 两组总有效率和愈显率经X2检验,均有显著性差异,P<0.05,显示治疗组疗效优于对照组.两组中医证候积分改变、神经功能缺损积分改变比较,亦均有显著性差异,P<0.01和P<0.05.结论 在西医常规治疗基础上加服半夏白术天麻汤治疗风痰瘀阻型缺血性中风急性期病例可获得较为满意的疗效,且未发现明显不良反应.

  • 温胆汤加味治疗风痰瘀阻型中风疗效观察

    作者:李学国

    观察温胆汤加味治疗风痰瘀阻型缺血性中风急性期临床疗效.方法:将116例患者按数字法随机分为治疗组60例和对照组各56例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加服温胆汤加味;两组疗程均为14天.结果:两组临床疗效、治疗后神经功能缺损积分、治疗后中医证侯积分比较,经统计分析,具有显著性差异,分别为P<0.05和P<0.01,显示治疗组疗效优干对照组.结论:在西医常规治疗基础上加服温胆汤加味治疗风痰瘀阻型缺血性中风急性期病例可获得较为满意的疗效.

  • 中西医结合治疗风痰瘀阻型脑梗死40例

    作者:王振兵

    目的 观察中西医结合治疗风痰瘀阻型脑梗死的临床疗效.方法 将80例风痰瘀阻型脑梗死患者随机分为两组,每组40例,对照组常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上口服中药汤剂治疗.疗程均为2周.观察两组神经功能缺损疗效、中医证候疗效.结果 治疗组神经功能缺损疗效、中医证候疗效均优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗风痰瘀阻型脑梗死具有明显的增效作用.

  • 加味化痰通络汤治疗风痰瘀阻型脑梗死的疗效观察

    作者:佟琦媛;陈少军;谢春荣

    目的:观察加味化痰通络汤治疗风痰瘀阻型脑梗死的临床疗效.方法:将102例风痰瘀阻型急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,每组51例.2组均采用现代医学规范化治疗,治疗组同时加服加味化痰通络汤200mL/次,2次/d,2组疗程均为14天.观察2组患者神经功能缺损评分、临床症状及证候的改善情况.结果:治疗组与对照组治疗后神经功能缺损评分均好于治疗前(P<0.05);治疗组总有效率为94.1%,对照组为88.2%,2组比较有显著差异(P<0.01).治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论:加味化痰通络汤对风痰瘀阻型脑梗死患者的临床证候有明显的改善作用,能有效改善神经功能损害.

  • 舒肝解郁胶囊联合自拟通络汤治疗风痰瘀阻型脑卒中后抑郁症

    作者:胡宏伟;石灯汉

    目的:观察舒肝解郁胶囊联合自拟通络汤治疗风痰瘀阻型脑卒中后抑郁症的临床疗效和不良反应.方法:将90例风痰瘀阻型卒中后抑郁症患者随机分为舒肝解郁胶囊联合自拟通络汤组(观察组)和黛力新组(对照组),疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.以症状量表副反应量表(TESS)评定治疗中出现的不良反应.结果:观察组和对照组总有效率分别为88.9%和68.9%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组发生轻微不良反应,对照组不良反应发生率为14%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒肝解郁胶囊联合自拟通络汤治疗风痰瘀阻型卒中后抑郁症疗效确切,且不良反应小,值得临床推广应用.

  • 小续命汤对风痰瘀阻型急性缺血性中风患者神经功能及中医证候的影响

    作者:巢敏;刘菊芬

    目的 探讨小续命汤对风痰瘀阻型急性缺血性中风患者神经功能及中医证候的影响.方法 选取我院于2014年6月-2015年2月期间收治的88例风痰瘀阻型急性缺血性中风患者为研究对象,按抽签方式分为对照组(n=44)和观察组(n=44).给予对照组常规治疗,观察组在对照组的基础上采用小续命汤治疗.比较治疗前、后2组神经功能及中医证候的变化情况及不良反应发生率,并评价2组临床疗效.结果 与治疗前比较,2组中医症候积分、NIHSS评分均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);2组中医症候积分、NIHSS评分在治疗后相比,观察组均更低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效较对照组明显更好,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用小续命汤对风痰瘀阻型急性缺血性中风患者进行治疗,可有效促进患者神经功能的恢复,改善临床症状,加快身体康复进程,具有临床推广意义.

  • 武汉地区900例缺血性脑卒中风痰瘀阻型及气虚血瘀型患者危险因素回顾性分析

    作者:邱昕;王开欣;陈国华;潘宋斌;邵卫;魏丹

    目的 探讨缺血性脑卒中的危险因素与中医风痰瘀阻型和气虚血瘀型的相关性.方法 收集缺血性脑卒中风痰瘀阻型和气虚血瘀型患者900例,采用x2检验及非条件Logistic回归分析法观察这两种证型性别、年龄、发病时间、发病部位、舌质、舌苔、脉象、高血压、糖尿病、既往卒中史、高血脂、红细胞压积、吸烟、饮酒、遗传、血型及并发症等危险因素的差异.结果 风痰瘀阻型与气虚血瘀型年龄(x2 =8.2392,P=0.0413)、高血脂(x2 =4.8386,P=0.0278),舌质(x2 =7.9470,P=0.0048)、舌苔(x2 =4.3298,P=0.0375)4个因素比较差异有统计学意义.风痰瘀阻型和气虚血瘀型高血脂、舌质、舌苔相对危险度(OR)比较,差异均有统计学意义,其OR值分别为0.699(P=0.0282)、0.332 (P=0.0071)和0.667 (P=0.0382).既往卒中史,并发症和前循环梗死3个因素其OR值分别为3.226(P =0.0314),0.203(P=0.0705)和0.214(P =0.0098).结论 各年龄组气虚血瘀型构成比明显高于风痰瘀阻型,且气虚血瘀型更易发生高血脂、前循环梗死和并发症,年龄、血脂水平、梗死部位、并发症与缺血性脑卒中中医证型关系密切,可为缺血性脑卒中中医辨证分型提供客观量度.

  • 小续命汤治疗脑梗死后遗症期运动功能障碍疗效观察及对神经功能的影响

    作者:芮筱青;黄晓谚

    目的:观察小续命汤对中风后遗症期患者运动功能障碍及神经功能的影响.方法:将60例中风后遗症期患者随机分为试验组32例(终完成研究31例),对照组28例.对照组给予一般西医内科治疗及家庭康复指导治疗,试验组在对照组的基础上给予小续命汤加减治疗.两组疗程均为3个月.统计分析治疗前及治疗后两组简化Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数、NIHSS评分及中医症状积分,进行疗效评价.结果:治疗后,两组简化Fugl-Meyer运动功能评分均较治疗前提高,差异具有统计学意义(P<0.05),试验组治疗前后的评分差值大于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).试验组治疗后Barthel指数较治疗前提高,差异具统计学意义(P<0.05).对照组Barthel指数治疗前后无明显变化(P>0.05).治疗后两组NIHSS评分较治疗前降低,差异具统计学意义(P<0.05),试验组治疗后NIHSS评分明显低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);试验组中医症状积分明显下降,差异具统计学意义(P<0.05);对照组中医症状积分下降不明显,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在辨证基础上使用小续命汤能改善中风后遗症患者的运动功能、日常生活能力,减轻中风后神经缺损症状,具有一定的临床价值.

  • 自拟熄风化痰汤治疗缺血性中风恢复期(风痰瘀阻型)

    作者:蒋华忠;李雪松

    目的探讨自拟熄风化痰汤治疗缺血性中风恢复期(风痰瘀阻型)的临床疗效。方法选取2010年1月~2013年3月在本院治疗的缺血性中风患者69例,按照随机数字表法分为实验组35例及对照组34例,实验组以自拟熄风化痰汤治疗,对照组以银杏叶胶囊治疗。比较两组患者的临床疗效和神经功能症状评分情况。结果实验组患者的总有效率为91.43%,对照组为79.41%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者神经症状评分治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟熄风化痰汤治疗缺血性中风恢复期(风痰瘀阻型)疗效优于西药治疗组,值得临床推广应用。

  • 熄风通络颗粒对前循环脑梗死患者外周血可溶性白细胞分化抗原40配体表达的影响

    作者:谭峰;刘晓林;王学文;张炘;李雁萍;陈杰;方美凤

    目的 观察熄风通络颗粒对风痰瘀阻型急性前循环脑梗死(AACI)患者外周血可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)表达的影响.方法 68例发病72h内的风痰瘀阻型AACI患者被随机分为治疗组(熄风通络颗粒+基础治疗,35例)和对照组(基础治疗,33例),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组治疗前和治疗后7d血sCD40L水平;同时用Barthel指数(MBI)、急性脑卒中评定表(NIHSS)评分法评价两组治疗前和治疗后14d神经功能缺损程度的变化.并以23例健康体检者sCD40L值作为正常参照值.结果 治疗组与对照组患者血清sCD40L水平(μg/L)治疗前(7.463±2.899,7.854±3.652),治疗后7d(5.273±1.698、7.349±2.113)均显著高于健康对照组(1.746±1.012,均P<0.05),治疗后7d治疗组sCD40L水平显著低于对照组(P<0.05);大梗死灶组sCD40L水平(10.312±1.975)明显高于中小梗死灶组(6.843±2.984,P<0.05).治疗后14d,治疗组NIHSS评分(分:3.428±1.034)较对照组(5.897±1.653)明显降低(P<0.05),治疗组MBI(87.356±12.429)则较对照组(69.139±14.572)明显增高(P<0.05).治疗组显著进步率(54.3%)明显高于对照组(33.30%,P

  • 社区康复适宜技术对风痰瘀阻型中风病恢复期患者的干预效果及可推广性分析

    作者:张良芝;常学辉;罗卡

    目的:观察社区康复适宜技术对风痰瘀阻型中风病恢复期患者的干预效果,分析其可推广性。方法选取2014年3—12月河南省郑州市惠济区刘寨社区卫生服务中心和老鸦陈社区卫生服务中心辖区内的风痰瘀阻型中风病恢复期患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组仅接受常规口服药物治疗;观察组在常规口服药物基础上,接受正规康复指导,使用社区康复适宜技术治疗;两组均治疗8周。观察两组临床疗效、中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表( NIHSS)评分及社区医师、患者对该技术的可接受度和满意度。结果观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义( u=2.514,P=0.012)。两组治疗前中医证候积分、NIHSS评分间差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组治疗后中医证候积分、NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。76.5%(26/34)的社区医师认为社区康复适宜技术很容易或较容易操作,全部社区医师认为该技术对设备的要求很低或较低;86.7%(26/30)的患者认为该技术很有效或有效,83.3%(25/30)的患者对该技术非常满意或满意。结论社区康复适宜技术对风痰瘀阻型中风病恢复期患者的干预效果明显,能降低中医证候积分、NIHSS 评分,且该技术操作简便,对设备要求低,易于被医生和患者接受,治疗满意度较高,适合在社区推广。

  • 通窍化栓汤治疗急性脑梗死(风痰瘀阻型)的临床疗效及对血清ET及NO水平的影响

    作者:董国玲;董天勇;张文静;吴云

    目的 探讨通窍化栓汤治疗急性脑梗死(风痰瘀阻型)的临床疗效及对血清内皮素(ET)及一氧化氮(NO)水平的影响.方法 选择我院神经内科治疗的64例急性脑梗死(风痰瘀阻型)病人,随机分为对照组和研究组.对照组31例病人给予长春西汀注射液20 mL,每日1次静脉输注,阿司匹林100 mg每日1次口服.研究组33例病人在对照组治疗基础上予通窍化栓汤100 mL,每日3次口服.疗程为15 d.比较治疗前后病人血清ET、NO、Barthel指数评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化及治疗后临床疗效.结果 治疗后两组病人血清ET水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,研究组病人治疗后血清ET水平较低,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后两组病人血清NO水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,研究组病人治疗后血清NO水平较高,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后两组病人Barthel指数均明显提高(P<0.05),NIHSS评分均降低(P<0.05);与对照组比较,研究组病人治疗后Barthel指数评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);NIHSS评分较低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后与对照组比较,研究组病人治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通窍化栓汤对急性脑梗死(风痰瘀阻型)病人有较好的疗效,能较快促使机体ET和NO水平恢复到正常范围.

  • 自拟中风灵颗粒治疗急性缺血性中风风痰瘀阻型的临床研究

    作者:姚沛雨;张天华;刘学勤

    目的:观察自拟中风灵颗粒治疗急性缺血性中风风痰瘀阻型患者的临床疗效,并探讨其作用机理.方法:选取符合纳入标准的急性缺血性中风风痰瘀阻型患者,随机分成对照组和治疗组.对照组给予西药常规治疗,治疗组在此基础上加服中风灵颗粒,28天为1个疗程,观察治疗前后中医证候积分、中医证候疗效、Barthel指数、测定治疗前后血脂、血凝4项.结果:中医证候积分及疗效的比较,治疗组明显优于对照组,有非常显著性差异(P<0.01);TC、TG、LDL-C、APTT、FIB亦有显著性差异(P<0.05).结论:中风灵颗粒能明显提高患者的中医证候疗效,提高患者生活质量,降低TC、TG、LDL-C、FIB水平,延长APTT.

  • 祛风通络散治疗风痰瘀阻型急性脑梗塞的疗效观察及对血浆内皮素水平的影响

    作者:陈洪;黄桂琼

    目的:观察祛风通络散配合西医治疗对风痰瘀阻型急性脑梗塞患者的临床疗效,及对血浆内皮素(ET)水平的影响.方法:50例入选患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规西医治疗的基础上给予祛风通络散汤剂治疗,1剂/日,分2次服;对照组仅给予西医常规治疗.在入院时和治疗第14天分别用GCS量表和NIHSS 量表进行意识障碍、神经系统损伤程度评估,及测定血浆ET水平;比较两组治疗前后GCS、NIHSS评分及ET水平差异.应用SPSS13.0统计软件进行分析.结果:两组治疗前GCS、NIHSS评分及ET水平经统计学检验无差异(P>0.05),具有可比性;两组组内治疗前后比较,治疗后GCS评分较治疗前升高明显,NIHSS评分及ET水平较治疗前降低明显(P均<0.05);治疗后治疗组GCS评分较对照组升高更明显,NIHSS评分及ET水平较对照组下降更显著(P均<0.05).结论:祛风通络散配合西医治疗风痰瘀阻型急性脑梗塞其临床疗效明显优于单纯西医治疗,同时更能降低血浆ET水平,这可能是其提高临床疗效的机制之一.

  • 天宁饮对风痰瘀阻型偏头痛患者血清5-HT影响

    作者:全亚萍;王玮;王念;李方;吴年宝;陈顺中;邢雪梅;常华军;朱正凯

    目的:观察天宁饮治疗风痰瘀阻型偏头痛患者的临床疗效及对血清5-羟色胺(5-HT)的影响,探明天宁饮治疗偏头痛的作用机理.方法:将80例风痰瘀阻型偏头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组口服天宁饮,对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊.以15 d为1个疗程,连续用药2个疗程.观察两组患者用药前后头痛的改善情况及血清5-HT的变化.同时,对药物疗效及安全性等进行分析判定.结果:(1)两组患者治疗后头痛各项积分与治疗前相比均降低(P<0.01);两组组间各项积分差值比较有显著差异(P<0.05).(2)两组临床综合疗效比较:治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率72.5%,经统计学分析差异有显著性意义(P<0.05).(3)血清5-HT水平:两组患者血清5 HT治疗后与治疗前相比,含量均升高(P<0.01);治疗前后5-HT差值治疗组与对照组相比有显著差异(P<0.05).结论:天宁饮可明显减少风痰瘀阻型偏头痛患者头痛发作次数、减轻头痛程度、缩短头痛持续时间、减少头痛伴随症状,其可能通过升高血清5-HT水平达到缓解头痛的目的.

  • 水针联合温胆汤治疗风痰瘀阻型颈性眩晕临床观察

    作者:沈亚琴;吴艳华;刘燕青

    目的 观察水针联合温胆汤治疗风痰瘀阻型颈性眩晕的临床疗效.方法 将60例风痰瘀阻型颈性眩晕患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组给予甲磺酸倍他司汀片治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以水针联合温胆汤治疗,14 d为1个疗程.2个疗程后观察两组颈性眩晕症状改善的情况.结果 治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血脂水平、血液流变学、双侧椎动脉(VA)与基底动脉(BA)平均血流速度均优于对照组(P<0.05).结论 在口服甲磺酸倍他司汀片基础上,水针联合温胆汤治疗风痰瘀阻型颈性眩晕具有较好的临床疗效.

  • 通窍化栓汤联合小脑顶核电刺激对急性缺血性卒中风痰瘀阻型患者神经功能缺损及日常生活能力的影响

    作者:张迪

    目的:探讨通窍化栓汤联合小脑顶核电刺激治疗风痰瘀阻型急性缺血性脑卒中(AIS)的临床疗效.方法:选取我院符合标准的94例AIS风痰瘀阻型患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各47例.常规治疗基础上,对照组给予小脑顶核电刺激,观察组给予小脑顶核电刺激+通窍化栓汤治疗.对比2组治疗前后神经功能(NIHSS评分)、临床疗效及日常生活能力(ADL评分).结果:治疗前2组NIHSS评分比较无显著差异(P>0.05),观察组治疗后NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组总有效率93.62%(44/47)高于对照组78.72%(37/47)(P<0.05);治疗前2组ADL评分比较无显著差异(P>0.05),观察组治疗3个月ADL评分高于对照组(P<0.05).结论:通窍化栓汤联合小脑顶核电刺激治疗风痰瘀阻型AIS疗效显著,有利于促进患者神经功能恢复、提高日常生活能力.

  • 穴位敷贴联合按摩穴位治疗风痰瘀阻型中风偏瘫30例

    作者:黄锦芬;张维波

    风痰瘀阻型是中风常见证型之一,以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、不语或言语蹇涩为主要临床表现,常伴有痰多而黏,喉中痰呜,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑等症状[1].中风急性期治疗后常遗留中风偏瘫,据统计,在存活的中风患者中,超过80%患者存在肢体障碍,严重影响了患者的生活质量.近年来,笔者采用穴位敷贴法治疗风痰瘀阻型中风偏瘫30例,取得较好疗效,现总结如下.

  • 针灸联合半夏白术天麻汤治疗风痰瘀阻型脑梗死40例

    作者:黄梅;郑慧之;柏莉娟

    目的:观察针灸联合半夏白术天麻汤治疗风痰瘀阻型脑梗死的临床疗效.方法:选取2013年6月—2015年12月南充市中心医院神经内科与中西医结合科收治的风痰瘀阻型脑梗死患者80例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例.对照组给予常规西医对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用针灸联合半夏白术天麻汤治疗.结果:观察组有效率为92.5%,对照组有效率为80.0%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗后神经功能缺损评分优于对照组(P<0.05);观察组治疗后血液流变学指标改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论:针灸联合半夏白术天麻汤治疗风痰瘀阻型脑梗死疗效显著.

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