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组-千金小续命汤治疗中风后遗症的临床效果观察
研究目的:主要研究小续命在中风治疗过程中的效果;研究办法:针对本院28个中风病人,并且保证均无高血压病史,运用小续命汤进行治疗,每日一副,用水煎服.研究结果:治疗效果突出的有15人,得到有效好转的有11人,没有治疗效果的2人,有效率达到92.8%.研究结论:在中风患者中使用小续命汤进行治疗,效果明显.
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试论小续命汤加减治疗中风偏瘫患者的临床效果分析
目的：对小续命汤加减治疗中风偏瘫患者的临床效果进行分析。方法：抽取2012年06月至2015年03月我院收治的74例中风偏瘫患者分为研究组和对比组，两组各有37例患者，其中37例对比组患者给予常规西药治疗，37例研究组患者给予小续命汤加减治疗，观察两组患者的治疗效果并进行比较。结果：研究组总有效例数为34例（91．89％），对比组总有效例数30例（81．08％），两组数据对比差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用小续命汤加减法对中风偏瘫患者进行治疗，可以有效提高临床治疗质量，取得了较为理想的治疗效果。
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葛根汤合小续命汤在缺血性中风急性期的运用
目的 观察葛根汤合小续命汤在缺血性中风急性期运用的临床疗效.方法 选择符合要求的60例缺血性中风急性期患者,将其随机分成治疗组和对照组各30例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上配合葛根汤合小续命汤加减治疗.两组患者均于治疗前和治疗4周后进行神经功能缺损评分和临床疗效评定.结果 两组患者一般资料及治疗前各项评定结果差异无显著性意义(P>0.05),治疗4周后,两组患者神经功能缺损评分组内比较均有改善(P<0.05),组间比较治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床总有效率为93.33%,对照组临床总有效率为70.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺血性中风急性期运用葛根汤合小续命汤治疗,可以有效减轻临床症状,提高疗效,值得临床推广应用.
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小续命汤有效成分组化学成分研究
目的:研究小续命汤有效成分组的化学成分.方法:采用动态轴向压缩柱色谱对小续命汤有效成分组进行分离,通过光谱分析确定化合物的结构.结果:从小续命汤有效成分组中分离得到 12个化合物,分别鉴定为正二十八烷酸、正十六烷醇、千层纸素A、汉黄芩素、黄芩素、粉防己碱、防己诺林碱、汉黄芩苷、黄芩苷、芍药苷、苦杏仁苷、甘露醇.结论:所有化合物均为首次从该复方中分离得到.
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多指标正交试验法优选小续命汤醇提组药材的乙醇提取工艺＊
目的：优选小续命汤醇提组药材的乙醇提取工艺。方法：以芍药苷、阿魏酸、防己生物碱的提取率以及醇提物的浸膏得率为综合评价指标，选取加醇量、提取次数、提取时间、乙醇体积分数为考察因素，采用正交试验法优选小续命汤的乙醇回流提取工艺。结果：佳回流提取工艺为10倍量的70%乙醇，回流提取3次，每次1.5 h。结论：该优选工艺客观可行、合理稳定，可为小续命汤的产业化研究提供试验依据。
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多指标正交试验法优选小续命汤水提工艺
目的:优选小续命汤的水提工艺.方法:以升麻素苷、5-O-甲基维斯阿米醇苷、苦杏仁苷的提取率以及水提物的浸膏得率为综合评价指标,选取加水量、提取时间、提取次数为考察因素,采用正交试验法优选小续命汤的水提工艺.结果:佳回流提取工艺为10倍量水,回流提取3次,每次1.5h.结论:该优选工艺客观可行、合理稳定,可为小续命汤的产业化研究提供实验依据.
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小续命汤治验
小续命汤出自<备急千金药方>,方由麻黄、防己、人参、黄芩、桂心、甘草、芍药、川芎、杏仁各一两,附子一枚,防风一两半,生姜五两组成.主治正气内虚,风邪外袭,中风卒起,筋脉拘急,本身不遂,口目不正,舌强不能语,或神志闷乱等.本方具有祛风扶正,疏通经络,温阳利水的功效.我们近年临床应用本方扶正、温阳、祛风、利尿之功效,在慢性顽固性的一些病症中,采用异病同治的理念,充分拓宽了中医异病同治的思路,提高的临床疗效.兹举1例如下.
关键词： 小续命汤 -
小续命汤对急性脑缺血再灌注损伤BDNF,GDNF表达的影响
目的:观察小续命汤对大鼠急性脑缺血再灌注损伤后脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor, BDNF),胶质细胞源性神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF)表达的影响.方法:60只雄性SPF级SD大鼠随机分为假手术组、模型组、小续命汤低、中、高(15,30,60 g·kg-1)剂量组.各组大鼠于造模前3d开始给药直至观察节点结束,采用大脑中动脉线栓法建立脑缺血再灌注损伤模型,采用苏木素-伊红(HE)染色,Nissl染色观察脑缺血再灌注损伤,采用蛋白免疫印迹法(Western blot)和免疫组织化学法检测脑缺血再灌注损伤后的BDNF,GDNF蛋白表达.结果:与模型组比较,小续命汤高、中剂量组可显著改善其神经功能缺损(P＜0.05),减轻脑缺血再灌注引起的缺血性损伤;小续命汤高、中剂量组还可显著上调BDNF,GDNF蛋白表达(P＜0.05).结论:小续命汤可能通过上调脑缺血再灌注后缺血半暗带区BDNF,GDNF的表达发挥脑保护的作用.
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小续命汤的物质基础、药理作用及临床应用研究进展
系统地梳理和综述关于小续命汤的物质基础、药理作用及临床应用的相关研究,为此方面的深入研究工作提供参考.查阅近年来国内外文献,对资料进行分析整理和汇总.小续命汤方含有12味中药,组方相对复杂,在唐宋时期曾为治风之首剂,被古时医家尊为治疗中风的要剂,但宋朝以后小续命汤治疗卒中的地位不断下降,多被搁置不用.近年来发现小续命汤重新进入了医家和研究者的视线,且以“小续命汤有效成分组”作为物质基础进行该复方的药理、药代研究有了更深入的进展,表现为小续命汤能够恢复线粒体的氧化磷酸化水平、肿胀度及其损伤引发的凋亡程度,同时降低缺血性脑中风大鼠血清中一氧化氮合酶活性及一氧化氮含量.而小续命汤的药代动力学研究尚处于初步阶段,主要以单一成分的药动学研究为主,且在该领域的发展依赖于复方物质基础研究的高度.小续命汤不仅对中风及中风后遗症有明显的治疗作用,对于类风湿性关节炎、糖尿病等其他疾病也有一定疗效.因此,通过筛选、分析小续命汤物质成分基础,探讨其在体内的复杂变化及药理效应、临床应用具有重要意义,可更深入、更全面地认识为小续命汤,为其他中药复方的现代化研究工作提供参考.
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重新解读小续命汤的地位
小续命汤是治疗中风的名方,因历代医家对中风病因病机认识的不同,对该方治疗中风也有不同的看法,导致该方在治疗中风方面的地位经历了一个颇为曲折的过程.本文尝试从不同角度试对此种分歧形成的原因作一分析,试图对小续命汤的作用和地位进行较为全面评价,以期使临证运行该方有一定的借鉴.
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温热方药治疗脑中风
脑中风是急、难症,具有"三高一低"的特点,即发病率高、病死率高、致残率高、治愈率低.国内外对脑中风都在寻求新的治疗方法,笔者经反复临床验证,发现用温热疗法治疗脑中风疗效颇佳,现报道如下.
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小续命汤联合双嘧达莫在缺血性脑卒中的临床研究
目的 探讨缺血性脑卒中的发病机制、临床特点以及有效的治疗方法.方法 选取我院2006年11月-2014年7月神经内科住院部收治的缺血性脑卒中患者428例,随机分为2组,无显著差异性;均给予相同的处理原则,在此基础上,治疗组加用小续命汤联合双嘧达莫口服;比较治疗组与对照组在治疗前后NIHSS评分及FMMS评分上的差异性.结果 两组患者治疗前后在NIHSS评分和FMMS评分上的具有显著差异性.结论 小续命汤联合双嘧达莫治疗缺血性脑卒中方法简便,可明显缩短疗程,无不良副作用,值得临床推广应用
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小续命汤对风痰瘀阻型急性缺血性中风患者神经功能及中医证候的影响
目的 探讨小续命汤对风痰瘀阻型急性缺血性中风患者神经功能及中医证候的影响.方法 选取我院于2014年6月-2015年2月期间收治的88例风痰瘀阻型急性缺血性中风患者为研究对象,按抽签方式分为对照组(n=44)和观察组(n=44).给予对照组常规治疗,观察组在对照组的基础上采用小续命汤治疗.比较治疗前、后2组神经功能及中医证候的变化情况及不良反应发生率,并评价2组临床疗效.结果 与治疗前比较,2组中医症候积分、NIHSS评分均降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);2组中医症候积分、NIHSS评分在治疗后相比,观察组均更低,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组临床疗效较对照组明显更好,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用小续命汤对风痰瘀阻型急性缺血性中风患者进行治疗,可有效促进患者神经功能的恢复,改善临床症状,加快身体康复进程,具有临床推广意义.
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小续命汤配合针刺背俞穴治疗老年咳嗽变异性哮喘的临床研究
目的 探讨口服小续命汤配合针刺背俞穴治疗老年咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选取符合咳嗽变异性哮喘诊断标准的患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组给予小续命汤口服配合背俞穴针刺,对照组给予复方甘草片,观察患者咳嗽症状积分,对比2组患者的临床治疗效果.结果 治疗后治疗组及对照组均能显著降低患者的咳嗽症状积分(P＜0.01),但治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 口服小续命汤配合针刺背俞穴可有效治疗老年咳嗽变异性哮喘,对临床实践有重要指导意义,值得推广应用.
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中药复方小续命汤组分活性评价及抗脑缺血有效成分组制备
目的:在前期的研究基础上,通过化学分析和药理活性分析相结合的方法,制备小续命汤抗脑缺血有效成分组.方法:DPPH法测定样品对自由基的清除作用；MTT法测定细胞存活率,观察样品对过氧化氢损伤、谷氨酸损伤及低氧损伤的保护作用；TBA法测定线粒体脂质过氧化.结果:综合分析多靶点活性,40%乙醇洗脱物和中间层的活性强.结论:40%乙醇洗脱物和中间层按比例混合为小续命汤抗脑缺血有效成分组.
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基于血管舒缩相关GPCR靶点的小续命汤网络药理学研究
该研究采用分子对接和网络药理学等生物信息学方法,构建中药经典复方小续命汤“成分-血管舒缩G蛋白偶联受体(GPCR)靶点”网络,研究复方小续命汤调控血管舒缩功能的有效成分及潜在靶点.通过“国家人口与健康科学数据共享平台药学数据中心”提供的“中国天然产物化学成分库”、TCMSP数据库及文献检索收集复方小续命汤12味中草药所含的化学成分,经过类药性和代谢性质等的预测与筛选后,建立分子库.利用RCSB Protein Data Bank数据库和Discovery Studi0 4.1内置建模工具获得与血管舒缩相关的5类GPCR:5-羟色胺1A及1B受体(5-HT1AR,5-HT1BR)、血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R) 、β2肾上腺素能受体(ββ2-AR)、尾加压素Ⅱ受体(hUTR)和内皮素受体B(ETB)及相关活性位点.将分子库与靶点进行Libdock分子对接,取每个靶点评分高的50个化合物进行统计.收集到的数据通过Cytoscape 3.4.0进行化学成分和靶点的网络建模和分析.结果表明,复方小续命汤大多数化学成分作用于不同的血管舒缩相关GPCR靶点,少数有效成分可同时作用于多个GPCR靶点,并形成协同效应达到舒张血管的效果.
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小续命汤加减治疗风痰上扰型脑梗死60例
目的:观察小续命汤加减治疗对风痰上扰型脑梗死的治疗效果.方法:将118例患者随即分为两组,治疗组60例,对照组58例.对照组由神经内科医生按脑梗死常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上以续命汤加减口服治疗.结果:治疗组总有效率为85％,对照组总有效率为65.5％,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:小续命汤加减治疗对风痰上扰型脑梗死有显著的治疗效果.
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小续命汤治疗脑梗死后遗症期运动功能障碍疗效观察及对神经功能的影响
目的:观察小续命汤对中风后遗症期患者运动功能障碍及神经功能的影响.方法:将60例中风后遗症期患者随机分为试验组32例(终完成研究31例),对照组28例.对照组给予一般西医内科治疗及家庭康复指导治疗,试验组在对照组的基础上给予小续命汤加减治疗.两组疗程均为3个月.统计分析治疗前及治疗后两组简化Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数、NIHSS评分及中医症状积分,进行疗效评价.结果:治疗后,两组简化Fugl-Meyer运动功能评分均较治疗前提高,差异具有统计学意义(P<0.05),试验组治疗前后的评分差值大于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).试验组治疗后Barthel指数较治疗前提高,差异具统计学意义(P<0.05).对照组Barthel指数治疗前后无明显变化(P>0.05).治疗后两组NIHSS评分较治疗前降低,差异具统计学意义(P<0.05),试验组治疗后NIHSS评分明显低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);试验组中医症状积分明显下降,差异具统计学意义(P<0.05);对照组中医症状积分下降不明显,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在辨证基础上使用小续命汤能改善中风后遗症患者的运动功能、日常生活能力,减轻中风后神经缺损症状,具有一定的临床价值.
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颜乾麟运用小续命汤治疗心脑血管疾病验案二则
小续命汤出自孙思邈《备急千金要方》,是《古今录验》续命汤(麻黄、桂枝、当归、人参、石膏、干姜、甘草、川芎、杏仁)去当归、石膏,加附子、防风、防己、黄芩、白芍而成.为古代治疗"真中"之方剂,《备急千金要方·卷第八·诸风》谓:"小续命汤治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能言,奄奄忽忽,神情闷乱,诸风服之皆验,不令人虚方."
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小续命汤治验实录
1抱灵居士治疗中气晕昏医案罗二,中气晕昏……喉紧口燥少时醒,喉干鼻干,左膝冷痛,头额冷汗.以小续命汤去麻黄,加乌药、半夏一剂而愈.(《李氏医案·中气门》卷一)2何绍奇治疗背痛医案荷兰侨领胡某之岳母,年70余,因打麻将熬夜,而罹背痛.
