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清燥救肺汤治疗肺热证的临床疗效分析
目的:研究分析清燥救肺汤对肺热证的治疗效果,为临床治疗此疾病提供参考.方法:选择2010年9月～2012年11月我院收治的肺热证(病毒性肺炎)82例为临床研究对象,随机分为两组.对照组采用常规西医治疗,实验组患者给予清燥救肺汤治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:实验组患者的治疗总有效率为91.24%,对照组为70.73%,两组患者的总有效率比较差异显著,p＜0.05,差异有统计学意义.结论:在肺热证治疗过程中使用清燥救肺汤的效果显著,是一种较好的中医治疗方法.
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口苦口臭口干是怎么回事
中医认为口干口渴的原因有:胃热炽盛,湿热郁蒸,水饮内停,肺燥津伤,阴虚火旺等.不同的口渴要用不同的方药来治疗,胃热炽盛需要清胃热,可以选用牛黄清胃丸、竹叶石膏汤;湿热郁蒸可以用藿香、佩兰、芦根代茶饮,清热化湿;水饮内停代表方为五苓散,健脾利水;肺燥津伤可以用清燥救肺汤,阴虚火旺可以用知柏地黄丸,滋阴降火.阴虚燥热口渴,可用麦冬、石斛、菊花代茶饮.
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清燥救肺汤加减治疗特发性肺纤维化疗效观察
特发性肺(间质)纤维化(1PF)是原因不明的一种慢性炎症性间质性肺疾病,近年来该病的发病率呈上升趋势.我们在临床中用清燥救肺汤加减治之,取得了一定疗效.现总结如下.
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清燥救肺汤加减治疗喉源性咳嗽的临床体会
目的 观察清燥救肺汤加减治疗喉源性咳嗽的临床疗效.方法 将60例喉源性咳嗽患者,随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组运用清燥救肺汤加减治疗,对照组运用非那根糖浆、丙卡特罗片等西药治疗.结果 治疗组中的总有效率为86.67％,明显高于对照组中的66.67％,P＜0.05,其差异具有统计学意义.结论 清燥救肺汤加减治疗喉源性咳嗽的疗效较西医治疗满意.
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清燥救肺汤化裁治疗转化酶抑制剂致咳嗽体会
目的 观察清燥救肺汤对血管紧张素转化酶抑制剂引起咳嗽的临床疗效.方法 130例患者随机分为两组,治疗组66例予清燥救肺汤加减治疗,对照组64例予枸橼酸喷托维林片治疗.结果 两组均治愈,治疗组平均治愈时间为(4.77±1.50)天；对照组治愈时间为(6.02±1.16)天,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 中药治疗血管紧张素转化酶抑制剂引起咳嗽疗效显著,能缩短病程.
关键词： 清燥救肺汤 血管紧张素转化酶抑制剂 咳嗽 -
清燥救肺汤的方源、方证及临床扩展应用探析
介绍清燥救肺汤的源流,方证,并结合兼证分析药物常用加减,后通过举例介绍清燥救肺汤的临床扩展运用.
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咳嗽变异性哮喘从肝论治
近年来,随着大气污染的日益严重,空气中吸入性变应原种类及其含量呈上升趋势,咳嗽病人也相应增加.其中不少患者的咳嗽并非由病毒或细菌感染引起,而是与过敏因素有关.
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清燥救肺汤加减联合西药治疗慢性咳嗽49例
目的：观察清燥救肺汤加减联合西药对慢性咳嗽患者临床症状及生活质量的影响。方法采用随机数字表法将118例慢性咳嗽患者分为两组，两组均根据病因给予对应西药治疗，对照组49例加用复方甲氧那明胶囊镇咳，观察组加用清燥救肺汤治疗。2周后对比两组患者临床症状及生活质量改善情况。结果观察组总有效率95.92％，优于对照组的81.63％，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组夜间咳嗽、日间咳嗽及兼证积分、总积分等症候积分均明显低于对照组，生理状况、心理健康、社会功能及LCQ总分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论清燥救肺汤加减在病因治疗基础上，可迅速减轻咳嗽症状，提高患者生活质量，疗效显著，值得临床进一步研究推广。
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清燥救肺汤及其分解剂对肺炎支原体感染模型小鼠免疫炎症的影响
目的 观察清燥救肺汤及其分解剂对肺炎支原体(mycoplasma pneumonia,MP)感染小鼠血清IL-10、TNF-α水平,CD4+、CD8+T细胞水平及CD4+/CD8+比值变化影响,探讨其抗MP感染的作用机制.方法 将144只BALB/c小鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、全方组、分解Ⅰ组、分解Ⅱ组及阿奇霉素组,每组24只.除正常组外,其余各组小鼠制备MP感染模型.造模成功后,全方组灌胃清燥救肺汤混悬液1 g/ml、分解I组灌胃分解剂Ⅰ混悬液0.61 g/ml、分解Ⅱ组灌胃分解剂Ⅱ混悬液0.39 g/ml,1次/d,连续14 d.阿奇霉素组灌胃阿奇霉素混悬液6 mg/ml,1次/d,连续3 d后暂停4 d继续给药,分别于造模后第3、7、10、14天进行取材,摘小鼠眼球取血,采用ELISA法测定各组小鼠血清IL-10和TNF-α水平变化;采用流式细胞术检测小鼠脾脏灌洗液中CD4+、CD8+T细胞水平并计算CD4+/CD8+比值.结果 造模后第14天,与模型组比较,全方组CD4+T细胞[(24.50±1.41)比(22.08±1.99)]、IL-10[(18.15±0.36)比(8.75±0.16)]表达升高(P<0.05);CD8+T细胞[(7.29±1.23)比(9.13±1.14)]、TNF-α[(28.32±1.90)比(37.97±1.71)]表达下降(P<0.05);CD4+/CD8+比值升高(P<0.05);分解Ⅰ组CD8+T细胞[(7.50±1.45)比(9.13±1.14)]、TNF-α[(33.48±1.08)比(37.97±1.71)]表达均下降(P<0.05);分解Ⅱ组CD4+T细胞[(23.63±1.10)比(22.08±1.99)]、IL-10[(17.82±0.63)比(8.75±0.16)]表达升高(P<0.05).结论 清燥救肺汤可抗MP感染,其作用机制可能与其调节细胞免疫作用有关.
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膀胱不约从肺论治探讨
文章论述了膀胱不约从肺论治的理论基础,临床上分为四型治疗:肺中虚寒,上不制下以温肺益气,甘草干姜汤加味;肺气亏虚,膀胱失约治以补肺益气,补肺汤加减;肺阴亏虚,失于治节者治以滋养肺阴,方用养阴清肺汤、清燥救肺汤等;邪气郁闭,肺失通调者治当宣肺达邪,根据具体情况或疏风散寒,或疏风清热,或化痰祛浊,以恢复肺的清洁肃静,恢复其治理调节之功能.
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清燥救肺汤在肺系疾病中的应用
清燥救肺汤源于清代名医喻嘉言的《医门法律》，具有清宣燥热，养阴益气之功，是治疗秋燥致病的名方。本方专为燥邪伤肺而设，因本方配伍精当，临床疗效确切显著。针对因燥邪所致的肺系疾病，如咳嗽变异性哮喘、不明原因肺内结节、放射性肺炎等，采用清燥救肺汤加减治疗，临床取得了满意的效果，有进一步研究的必要。
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清燥救肺汤对结肠癌侵袭转移相关蛋白NF-κB,VEGF,VEGFR-1,MMP-9表达的影响
目的:探讨清燥救肺汤对荷CT26小鼠结肠癌增殖及侵袭转移相关蛋白核转录因子-κB(nuclear transcription factor kappa B,NF-κB),血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF),血管内皮细胞生长因子受体-1(vascular endothelial growth factor receptor-1,VEGFR-1),基质金属蛋白酶-9(matrix metalloprotein-9,MMP-9)表达的影响.方法:将50只雄性BALB/c小鼠,随机分为模型组,化疗[50 mg·kg-1·(2 d)-1]组,清燥救肺汤高、中、低剂量(15.2,7.6,3.8 g·kg-1·d-1)组,每组10只.小鼠右腋下注射CT26细胞建立结肠癌小鼠模型,清燥救肺汤组以相应剂量造模前2周开始灌胃给药,造模后化疗组以5-氟尿嘧啶[5-FU,50 mg·kg-1·(2 d)-1]腹腔注射给药,模型组以等体积生理盐水灌胃给药,造模后2周后处死各组小鼠并取瘤,称重计算抑瘤率,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测NF-κB,VEGF,VEGFR-1及MMP-9蛋白表达.结果:与模型组比较,清燥救肺汤高、中剂量组瘤重显著减小(P＜0.01).化疗组及清燥救肺汤高、中、低剂量组抑瘤率分别为83.90％,60.98％,44.39％,21.46％.与模型组比较,清燥救肺汤高、中剂量组NF-κB及VEGF蛋白表达明显降低(P ＜0.05,P＜0.01).与模型组比较,清燥救肺汤高、中、低剂量组VEGFR-1及MMP-9蛋白表达明显降低(P ＜0.05,P＜0.01).结论:清燥救肺汤可能通过降低NF-κB,VEGF,VEGFR-1,MMP-9蛋白表达,发挥抑制荷CT26小鼠结肠癌细胞增殖及侵袭转移的功效.
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清燥救肺汤对Lewis肺癌小鼠EGFR,NF-κB,ICAM-1表达及JAK1,STAT1蛋白磷酸化的影响
目的:观察清燥救肺汤对荷Lewis小鼠肺癌瘤重、瘤指数、检测核转录因子-κB(NF-κB),细胞间黏附分子-1(ICAM-1),两面神激酶1(JAK1),表皮生长因子(EGFR)表达及信号传导及转录激活因子1(STAT1)蛋白磷酸化的影响.方法:雄性C57BL/6J小鼠50只,随机分为模型组,化疗[50 mg·kg-1·(2 d)-1]组,清燥救肺汤高、中、低剂量(15.2,7.6,3.8g·kg-1 ·d-1)组,每组10只.右腋下注射细胞建立荷Lewis肺癌小鼠模型,清燥救肺汤组以相应剂量造模前2周开始灌胃给药,环磷酰胺(CTX)组以CTX相应剂量腹腔注射给药,隔日1次,模型组以等体积生理盐水灌胃给药,2周后处死各组小鼠并取瘤组织,称定质量计算瘤指数,免疫组化法检测NF-κB蛋白表达,实时荧光定量PCR法检测ICAM-1 mRNA表达,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测EGFR,pJAK1及pSTAT1蛋白表达.结果:与模型组比较,清燥救肺汤高、中剂量组及CTX组瘤重、瘤指数显著降低(P＜0.01),清燥救肺汤高、中剂量组及CTX组NF-κB蛋白表达,EGFR蛋白表达明显降低(P ＜0.05,P＜0.01),清燥救肺汤高、中剂量组ICAM-1 mRNA,pJAK1蛋白表达明显降低(P＜0.05,P＜0.01),清燥救肺汤高、中、低剂量组pSTAT1蛋白磷酸化显著降低(P＜0.01),高、中剂量组效果优于CTX组(P＜0.01).结论:清燥救肺汤能显著抑制荷Lewis小鼠肺癌细胞增殖,其机制可能与降低NF-κB,ICAM-1,pJAK1,EGFR表达及抑制STAT1蛋白磷酸化有关.
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清燥救肺汤“润燥”作用的分子机制
目的:观察清燥救肺汤(QJT)对肺炎支原体(MP)感染小鼠肺组织超微结构,细胞毒素MPN372,水通道蛋白5(AQP5),肺表面活性物质相关蛋白-A(SP-A)表达水平的影响,探讨其“润燥”作用的分子机制.方法:将96只SPF级BABL/c随机分成正常组,模型组,QJT(0.3 mL/只)组,阿奇霉素(0.3 mL/只)组,每组24只,除正常组外,其余3组进行MP感染模型处理,于造模后第3,7,10,14天取材,对小鼠肺组织病理炎症程度评分、并计算肺指数及干湿比,于电镜下观察肺组织超微结构,采用实时荧光定量聚合酶链式反应法(Real-time PCR)检测小鼠肺组织中MPN372,SP-A mRNA表达,蛋白免疫印迹法(Western blot)及免疫组织化学方法检测AQP5蛋白的表达.结果:与正常组比较,MP感染后,小鼠肺组织病理评分、肺指数升高,干湿比降低,炎症表现第7天重;电镜下观察发现第7天肺泡Ⅱ型细胞表面微绒毛脱落,线粒体肿胀,肺泡间隔增厚;小鼠肺组织中MPN372 mRNA明显升高,AQP5蛋白及SP-A mRNA表达明显降低(P＜0.05),第7天均为极值.与模型组比较,QJT干预后,肺组织炎症得到控制,电镜下炎性改变有所减轻;MPN372 mRNA表达明显减少,SP-A mRNA及AQP5蛋白表达明显升高(P ＜0.05);QJT组与阿奇霉素组于第14天在SP-A与AQP5表达上差异显著(P＜0.05).结论:QJT通过减轻肺部炎症、降低MP毒素含量、增加肺组织活性物质含量体现“润燥”作用.
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清燥救肺汤加减治疗放射性肺损害32例
目的:探讨清燥救肺汤加减治疗放射性肺损害的疗效.方法:以清燥救肺汤加减治疗并与激素治疗作对照.结果:两组经医学统计学处理总有效率之间有显著差异,(P＜0.01).结论:清燥救肺汤治疗放射性肺损害有较好疗效,是中医异病同治的体现.
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清燥救肺汤加黄芪对放射性肺损伤干预作用及对TGF-β1,IL-1表达的影响
目的:观察清燥救肺汤加黄芪对局部中晚期胸部肿瘤放射治疗的肺保护作用及对转化生长因子β1(TGF- β1)、白介素-1(IL-1)表达水平的影响.方法:将局部中晚期胸部肿瘤放射治疗者随机分为治疗组和对照组.治疗组在放射治疗开始起服用清燥救肺汤200 mL,黄芪口服液10 mL,2次/d,连续6个月.放射治疗前后测定血浆TGF-β1和IL-1,放射治疗开始15d起观察临床症状、高分辨率CT和肺弥散功能.结果:治疗组放射治疗后血浆TGF-β1和IL-1分别为(5.79±2.52)ng·mL-1和(30.13±20.21)pg·mL-1;对照组分别为(11.67±5.62)ng·mL-1和(65.37±35.32)pg·mL-1,明显升高(P＜0.001).放射治疗开始后5个月和10个月治疗组CO弥散量下降情况较对照组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组急性放射性肺炎和肺纤维化的发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清燥救肺汤加黄芪能抑制放射治疗后血浆TGF-β1和IL-1的过度表达,降低放射治疗后弥散功能的恶化.可以用于放射性肺损伤的保护和预防.
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清燥救肺汤加减治疗青海高原地区慢性支气管炎急性加重的临床分析
目的:探讨清燥救肺汤加减治疗高原地区慢性支气管炎急性加重(风燥伤肺证)患者的临床疗效及对炎症因子的影响.方法:将140例患者,以就诊先后按随机数字表法分为对照组和观察组各70例.两组患者均参照指南给予抗感染,祛痰、止咳治疗为主;口服盐酸莫西沙星片,0.4g/次,1次/d,连续服用7d;盐酸氨溴索片,30 mg/次,2次/d,连续服用14 d.对照组口服杏苏止咳颗粒,12 g/次,2次/d,温开水冲服.观察组采用清燥救肺汤加减,1剂/d.两组疗程均为连续治疗14 d.进行治疗前后咳嗽症状积分、咳嗽视觉模拟评分(VAS)和风燥伤肺证评分;记录咳嗽、咯痰、鼻干咽燥和肺部湿啰音消失时间;治疗前后行肺功能检查,记录用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气容积(FEV1),FEV1占预计值百分比(FEV1％);检测治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-8(IL-8),单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1),内皮素(ET)和丙二醛(MDA)水平.结果:观察组疾病疗效总有效率为93.65％,高于对照组的81.67％ (x2 =4.122,P＜0.05);观察组中医临床疗效总有效率为93.65％,高于对照组的80％(x2=5.061,P＜0.05);观察组患者咳嗽症状积分(日间和夜间),咳嗽VAS评分和风燥伤肺证评分均低于对照组(P＜0.01);两组患者FEV1,FEV1/FVC和FEV1％均较治疗前有所改善(P＜0.05),观察组的改善更为显著(P＜0.05);观察组咳嗽、咯痰、鼻干咽燥和肺部湿啰音消失时间均短于对照组(P＜0.05,P＜0.01);观察组血清MCP-1,IL-8,TNF-α,ET和MDA水平均低于对照组(P＜0.01).结论:在西医常规抗感染等治疗的基础上,采用清燥救肺汤加减治疗青海高原地区慢性支气管炎加重(风燥伤肺证)患者,能快速控制临床症状,缩短病程,改善肺功能,并具有抗炎、抗氧化应激功能,有较好的临床疗效.
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清燥救肺汤对放射性肺损伤干预作用及对细胞生长因子——CTGF、PDGF影响的研究
目的:观察清燥救肺汤对局部中晚期胸部肿瘤放射治疗的肺保护作用及对结缔组织生长因子(CTGF)、血小板源性生长因子(PDGF)在体内水平的影响.方法:将局部中晚期胸部肿瘤放射治疗者随机分为治疗组和对照组.治疗组在放射治疗开始起服用清燥救肺汤连续6个月.放射治疗前后测定血浆CTGF和PDGF,放射治疗15天起开始观察临床症状、高分辨率CT治疗前和治疗后5个月和10个月测定肺弥散功能.结果:治疗组放射治疗后血浆CTGF和PDGF明显低于对照组(P
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综合评分法优化清燥救肺汤的提取工艺
目的:优选清燥救肺汤的提取工艺.方法:采用L9(34)正交试验设计,以苦杏仁苷、绿原酸、甘草酸含量及得膏率的综合评分为指标,经综合评分法考察乙醇体积分数、提取时间、提取次数对工艺的影响.利用HPLC测定3种指标成分的含量,色谱条件为Agilent TC-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),检测波长程序(0 ～ 50 min,207 nm;50 ～100 min,237 nm),柱温30℃,流速1.0 mL· min-1,流动相乙腈(A)-=.1％磷酸水溶液(B)梯度洗脱(0～30 min,5％ ～ 10％A;30 ～55 min,10％ ～20％A;55～ 80 min,20％ ～ 35％A).结果:清燥救肺汤的佳提取工艺为加8倍量70％乙醇提取2次,每次2h.结论:优选的提取工艺稳定、合理、可行,有效成分提取效率高.
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清燥救肺汤加减治疗单纯型慢性支气管炎急性发作期60例临床观察
慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,常因为气候原因而诱发.笔者共观察病例120例,均为2000年9月至2002年3月在焦化医院中医科门诊的患者,经诊断属于单纯型慢性支气管炎急性发作期(温燥伤肺型),用清燥救肺汤加减治疗,取得良好效果,现报道如下.
关键词： 单纯性慢性支气管炎急性发作 中医药疗法 清燥救肺汤
