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现代诊断与治疗

现代诊断与治疗杂志

Modern Diagnosis & Treatment 현대진단여치료

省级期刊
  • 主管单位: 南昌市卫生局
  • 主办单位: 南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1001-8174
  • 国内刊号: 36-1160/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 44-60
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1990
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 现代诊断与治疗编辑部
  • 出版地区: 江西
  • 主编: 杨丽娟
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 回顾性分析输注RhC同型血液对需急诊手术孕产妇免疫水平的影响

    作者:邢利娟

    探究输注RhC同型血液对需急诊手术孕产妇免疫水平的影响.选取我院急诊科2014年9月~2016年9月收治需要急诊手术的孕产妇80例,将输RhC同型血液患者40例作为观察组,将输Rhc不同型血液的40例作为对照组,对比两组患者的输注血液24h后的免疫指标水平.结果输血24h后,观察组患者的IL-2水平明显高于对照组,IL-4水平明显低于对照组(P<0.05);输血24h后,观察组患者的CD3+、CD4+、CD8十阳性细胞数明显高于对照组(P<0.05).对于孕产妇输注RhC不同型血液会使其免疫水平下降,临床上输注RhC同型血液是非常重要的,避免出现免疫性输血反应,并且可以有效预防新生儿溶血病.

  • 维儿康治疗婴儿皮肤黏膜念珠菌感染的临床观察

    作者:田涛

    对采用维儿康应用于婴儿皮肤黏膜念珠菌感染的临床治疗效果进行观察研究.观察病例资料取自2014年6月~2016年5月,于我院接受治疗的皮肤黏膜念珠菌感染患儿,采用数字随机法抽取出其中50例患儿作为维儿康组,给予维儿康洗液进行治疗;另抽取同期50例患儿作为克霉唑组,给予克霉唑软膏进行治疗.观察比对两组患者治疗后康复情况与不良反应发生情况.两组患儿经1w有效治疗后,维儿康治疗组痊愈率62.0%,总有效率100.0%;克霉唑组痊愈率90.0%,总有效率90.0%.组间总有效率比较差异,经统计学处理具有显著意义(P<0.05,x2=4.982).对于感染皮肤黏膜念珠菌的婴儿患者,采用维儿康洗液进行治疗可以取得十分优异的临床疗效,值得大力推广使用.

  • 香菇多糖增强XELOX方案治疗晚期胃癌疗效研究

    作者:王新涛

    对香菇多糖增强XELOX(奥沙利铂联合希罗达)方案治疗晚期胃癌的疗效进行分析探讨.将我院2014年1月~2016年8月收治的66例晚期胃癌患者随机分为观察组与对照组,对照组33例患者采用XELOX方案治疗,观察组33例患者采用香菇多糖增强XELOX方案治疗,对比两组患者的治疗效果.观察组治疗有效率为78.79%,明显高于对照组的48.49%(P<0.05),观察组患者生活质量改善率为84.84%,明显高于对照组的63.64% (P<0.05).香菇多糖增强XELOX方案治疗晚期胃癌可提高患者健康及生活质量,效果较为确切,值得临床推广应用.

  • 急性冠脉综合征时血小板介导的白细胞活化的临床研究

    作者:漆婵;李海斌;刘娟;刘方鹏

    选择我院2015年3月~2016年3月住院的ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)30例、稳定性心绞痛(SA)40例,健康志愿者(N) 30例,采用血细胞仪与全血法流式细胞术检测血小板、白细胞计数及多形核白细胞MAC-1整合素和L-选择素的表达.STEMI患者血小板、白细胞明显高于SA与N(P<0.05).凝血酶受体在存在血小板的情况下使激动多肽(TRAP)激活后诱导PMN MAC-1的上调,L-选择素的脱落,二者之间表现出量效关系.血小板计数的TRAP刺激作用与多形核白细胞MAC-1上调、L-选择素脱落成正相关关系(r=5.73,P<0.05).在STEMI患者中血小板激动剂介导的MAC-1上调与N和SA相比,MAC-1上调幅度显著增高(P<0.05).血小板激活后释放的产物可促使多形核白细胞MAC-1表达上调,从而导致L-选择素脱落是诱发ACS的重要因素.

  • 纤维支气管镜灌洗术在小儿难治性肺炎治疗中的价值研究

    作者:周文芳;芦爱萍;邓鲲

    探究纤维支气管镜灌洗术在小儿难治性肺炎治疗中的价值研究.选取本院确诊为小儿难治性肺炎的患儿80例,分成对照组和观察组各40例.对照组给予常规对症治疗,观察组在此基础上给予纤维支气管镜灌洗术治疗.对比两组患者的治疗效果.观察组的总有效率为97.5%,对照组的总有效率为75%,数据对比结果(P<0.05)为差异有统计学意义.观察组的咳嗽缓解时间、影像学吸收时间和住院时间均短于对照组,结果(P<0.05)为差异有统计学意义.观察组患儿炎症吸收情况明显优于对照组,结果(P<0.05)为差异有统计学意义.纤维支气管镜子灌洗术能有效提升小儿难治性肺炎的治疗效果,降低患儿的住院天数,值得在儿科临床治疗中推广与应用.

  • 不同孕周重度子痫前期对母婴及围产结局的影响

    作者:王利晓

    探讨不同孕周重度子痫前期对母婴以及围产结局的影响.选取我院60例重度子痫前期产妇,按照发病孕周分成对照组(孕周<32w)和观察组(32w≤孕周<40w)各30例,两组均给予常规治疗,统计比较两组产妇的住院时间、血压、围产结局、感染并发症及母婴情况.观察组产妇的住院时间、分娩时血压指标均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩的成功率比对照组高,异常分娩率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后并发症的发生率明显比对照组更低,观察组新生儿Apgar评分低于对照组,差异有统计学意义(t=3.689,P<0.05).早发型重度子痫前期孕妇中,孕周越早,产后并发症发生率越高,新生儿生存质量越高.

  • 超声造影在肝恶性肿瘤介入治疗疗效评估中的应用价值

    作者:姜程远;卜云芳

    选取2015年5月~2016年5月在我院接受介入治疗的30例肝恶性肿瘤患者.患者经介入治疗后,均应用常规彩超,经增强核磁共振检查(MRI),和增强CT和超声造影检查,比较不同影像学检查的结果.结果30例肝癌患者在接受超声造影检查均取得满意结果,52个病灶的资料详细,图像均清晰.其中有16个病灶是超声显示为增强的,36个病灶为不增强;常规彩超检查的灵敏度为50.00%,特异度为71.7%;MRI检查的灵敏度为56.0%,特异度为92.6%;增强CT检查的灵敏度为83.33%,特异度为97.1%;超声造影检查的灵敏度为87.5%,特异度为97.2%.超声造影为肝脏肿瘤介入治疗的疗效评估提供准确的结果,能广泛应用于恶性肿瘤介入治疗后效果的判断.

  • 内踝、外踝与后踝俯卧位联合入路治疗三踝骨折的临床效果研究

    作者:谭巧球

    选取我院2013年1月~2016年1月所收治的80例三踝骨折患者.将患者依照入院顺序分为研究组和对照组各40例.研究组患者接受内踝、外踝与后踝俯卧位联合入路治疗,对照组患者接受常规骨折治疗,对比两组治疗效果,将所得数值进行统计学分析.结果研究组患者手术时间、出血量、住院时间以及骨折愈合时间明显低于对照组(P<0.05),两组比较差异有统计学意义;研究组患者切口全部Ⅰ期愈合,没有出现骨折再移位现象,无骨不连以及伤口感染等,对照组患者切口全部Ⅰ期愈合,其中出现骨折再移位4例,骨不连以及伤口感染患者5例;研究组患者治疗优良率显著高于对照组(P<0.05),两组比较差异有统计学意义.对于三踝骨折采取内踝、外踝与后踝俯卧位联合入路治疗效果明显,治疗方式安全可靠,应该在临床中大力推广使用.

    关键词: 三踝骨折 手术入路
  • 经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注方法治疗膀胱肿瘤的效果观察

    作者:林柏

    选取我院2011年1月~2012年9月收治的20例膀胱肿瘤患者.随机分为治疗组和对照组各10例.对照组采取TURBT进行治疗,治疗组则采取TURBT联合膀胱灌注方法治疗.对比两组手术时长、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率及术后五年复发率.结果治疗组手术时长、术中出血量及住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组并发症发生率为10.00%,明显低于对照组的30.00%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组术后五年内的复发率为10.00%,明显低于对照组的30.00%,差异无统计学意义(P>0.05).TURBT联合膀胱灌注治疗膀胱肿瘤,效果确切,能够显著缩短手术时长、减少术中出血量,降低术后并发症发生率和复发率,具有较高推广价值.

  • 长期低剂量电离辐射对放射工作人员甲状腺功能的影响

    作者:陈满连;蔡木蔚;李笑梅;胡凤英

    探讨放射工作人员血清内甲状腺激素水平的变化,从而为放射防护工作提供科学依据.采用免疫化学发光法测定750例放射工作人员和140例非放射工作人员血清内甲状腺激素水平.放射组TT3和TT4水平比对照组高,差异存在统计学意义(P<0.05).其中医用组TT3水平比工业组低(P<0.05),在单纯接触X线的放射人员中,其TT3水平比其他人员低,且TT4水平高于其他人员(P<0.05).长期低剂量的电离辐射对放射工作人员的甲状腺功能有一定影响,因此在工作内必须加强对甲状腺部位的有效防护.

  • 改良保留灌肠用具对保留灌肠效果及患者满意度的影响研究

    作者:潘光易

    探究改良保留灌肠用具对保留灌肠效果及患者满意度的影响.选择2014年7月~2016年8月新丰县中医院收治的需保留灌肠患者60例,根据入院顺序分为两组各30例.对照组采用常规灌肠袋实施保留灌肠,观察组采用改良保留灌肠用具实施保留灌肠.治疗后,比较两组患者各项临床指标、治疗有效率以及患者满意度.对照组管道脱出、药物外泄、肛门疼痛发生率均高于观察组,1次插管成功率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的治疗有效率为80.00%,观察组的治疗有效率为100.00%,组间相比差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者满意度为73.33%,观察组患者满意度为96.67%,组间相比差异有统计学意义(P<0.05).对需保留灌肠患者实施改良保留灌肠用具,能有效提高1次插管成功率,减少管道脱出与药物外泄情况的发生,减轻患者疼痛,提高临床疗效,患者满意度较高,值得临床应用与推广.

  • 脑静脉窦血栓形成并发癫痫的常见临床表现及其发病的预测因素

    作者:刘海超

    选取我院2014年5月~2016年5月收治的70例脑静脉窦血栓形成患者.依据是否并发癫痫分为并发组20例和未并发组50例.分析脑静脉窦血栓形成并发癫痫的常见临床表现以及预测因素.结果脑静脉窦血栓形成并发癫痫的常见临床表现包括癫痫、意识混乱、意识模糊;脑出血、上矢状窦为脑静脉窦血栓形成并发癫痫的独立影响因素.脑静脉窦血栓形成并发癫痫的常见临床表现包括癫痫、意识混乱、意识模糊,对发生脑出血或者是存在上矢状窦的脑静脉窦血栓形成患者予以及时干预可显著降低癫痫发生率.

  • 口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效应分析

    作者:侯玉一;侯玉泽

    研究口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效应.选取2015年4月~2016年8月牙种植再生患者68例随机分两组.钛膜组采用钛膜进行骨再生引导,口腔修复膜组采用口腔修复膜材料进行骨再生引导.比较两组患者牙种植再生成功率;治疗1w植骨厚度、骨厚度;患者伤口开裂、脸部肿胀等不良反应发生率的差异.口腔修复膜组患者牙种植再生成功率高于钛膜组,P<0.05;口腔修复膜组治疗1周植骨厚度、骨厚度大于钛膜组,P<0.05;口腔修复膜组伤口开裂、脸部肿胀等不良反应发生率显著低于钛膜组,P<0.05.口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效果确切,可有效提高植骨厚度、骨厚度,减少伤口开裂、脸部肿胀等不良反应发生,提高牙种植再生成功率,值得推广应用.

  • Hp阳性胃癌患者CYP2C19基因多态性的分布特点分析

    作者:佟铁刚;张日来;傅桂峰

    分析Hp阳性胃癌患者CYP2C19基因多态性的分布特点.选取2015年5月~2016年6月我院收治的胃癌无合并幽门螺旋杆菌(Hp)感染患者100例为对照组,胃癌合并Hp患者100例为观察组.观察比较两组患者CYP2C19基因型分布,即快代谢性基因型、中代谢性基因型、慢代谢基因型分布特点.观察组患者CYP2C19纯合子快代谢型发生率为33%,杂合子快代谢型发生率为41.0%,慢代谢型发生率为26.0%,对照组患者纯合子快代谢型发生率为41.0%,杂合子快代谢型发生率为45.0%,慢代谢型发生率为12.0%,在纯合子和杂合子快代谢型发生率比较上,两组差异无统计学意义(P>0.05),而在慢代谢型发生率比较上,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).Hp阳性可增加胃癌发生率,临床上应引起重视.

  • 熊去氧胆酸对减轻婴儿肝炎综合征全身炎症反应的效果分析

    作者:王晓玲

    探讨熊去氧胆酸治疗婴儿肝炎综合征的临床疗效,并分析其对机体炎症反应效果.选择我院小婴儿科收治婴儿肝炎综合征168例,根据治疗方式不同分为常规组(82例)与试验组(86例),两组患儿均进行常规护肝抗炎治疗,试验组在常规治疗基础上加用熊去氧胆酸,治疗3w后比较两组治疗前后的炎症因子,包括血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6),并比较两组肝功能变化,检测指标有总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转氨酶(GGT)以及总胆汁酸(TBA).经治疗,常规组炎症因子TNF-α及IL-6依次是(285.84±34.65)ng/L、(38.62±3.15)ng/L,试验组(204.58±46.62)ng/L、(28.36±3.47)ng/L,较治疗前均显著下降,且试验组下降幅度显著高于常规组(P<0.05);肝功能指标比较,两组TBIL、DBIL、GGT及TBA较治疗前均显著下降,且试验组下降幅度明显高于常规组(P<0.05);两组患儿均未出现较为严重的不良反应,仅常规组出现1例病情反复需手术治疗者.在保肝治疗基础上加用熊去氧胆酸治疗婴儿肝炎综合征,可有效减少机体炎性反应,促进肝功能恢复,增强临床疗效,无明显不良反应,安全性较高,临床可予以考虑.

  • 耳内镜下手术治疗上鼓室胆脂瘤型中耳炎的临床疗效

    作者:杨雪华;马文新;黄晓阳;张春业;郭自奇

    分析耳内镜下手术治疗上鼓室胆脂瘤型中耳炎的临床疗效.随机选取我院2017年8月~9月收治的40例上鼓室胆脂瘤型中耳炎患者,对所有研究对象进行分类,对照组和观察组各20例.对照组行上鼓室鼓窦开放术治疗,观察组行耳内镜下手术治疗,总结归纳两组患者的终治疗效果.在不同治疗方式下,观察组治疗效果更接近预设值,与对照组相比,治疗有效率、治疗满意度、SDS、SAS评分更为理想,存在统计学意义(P<0.05).采用耳内镜下手术治疗上鼓室胆脂瘤型中耳炎可较好改善患者的临床症状,提高听力,降低并发症发生率,安全有效,有利于患者的预后,应用价值较高.

  • 不同胆汁酸水平对妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇和胎儿的影响

    作者:周婷婷;王慧;祝燕莉;李玉洁

    探讨不同胆汁酸水平对妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇和胎儿的影响.选取我院2012年4月~2015年9月产科就诊治疗的68例ICP孕妇作为研究对象.并根据血清胆汁酸水平(TBA)不同分为A组、B组各34例(即A组TBA水平≥40umoL,B组TBA水平<40umoL),比较并分析两组孕妇出现皮肤瘙痒的孕周、黄疸发生率、ALT水平、AST水平及胎儿窘迫、羊水粪染(Ⅱ~Ⅲ度)、早产、胎儿窒息发生率等.A组的皮肤瘙痒出现时孕周明显早于B组(P<0.05),且A组黄疸发生率、ALT及AST水平明显高于B组(P<0.05),A组胎儿窘迫、胎儿羊水粪染(Ⅱ~Ⅲ度)、早产、胎儿窒息发生率均明显高于B组(P<0.05).TBA在对ICP诊断具有重要意义,妊娠期胆汁淤积症中、重度孕妇,孕妇妊娠情况及新生儿结局情况较差,我们应当增强关注度,及时的干预治疗降低TBA水平,可避免孕妇及新生儿的危险情况发生.

  • 孕期体重管理及对母婴结局的影响研究

    作者:刘玉娟;付广红;杨荣莉;李玉群;高军

    选择2014年4月~2016年3月在我院进行定期产检,建立产检档案,并在我院分娩的孕足月、单活胎初产妇260例,分为2组,其中对孕期体重加以控制的为干预组122例,未干预的为对照组138例,记录两组产科并发症发生情况、剖宫产率及胎儿出生体重、阿氏评分、巨大儿发生率.干预组孕妇体重控制合理,孕期体重增加少,发生妊娠期糖尿病及子痫前期率明显低于对照组,且剖宫产降低,巨大儿发生率也低于对照组;但两组胎儿阿氏评分无明显差异.对孕期体重合理控制,有利于降低剖宫产率,减少妊娠期合并症的发生.

  • 肝动脉化疗栓塞联合血管内皮抑制素介入治疗原发性肝癌的疗效和安全性

    作者:孙俊凯

    选取我院2014年1月~2015年12月收治的60例原发性肝癌患者.按照入院顺序分为观察组和对照组各30例.对照组给予TACE治疗,观察组给予TACE联合血管内皮抑制素介入治疗.对比两组患者临床治疗总有效率、肝外转移发生率.结果观察组临床治疗总有效率、肝外转移发生率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).肝动脉化疗栓塞联合血管内皮抑制素介入治疗原发性肝癌的临床效果十分显著,安全性高,值得在临床中推广应用.

  • 急性心肌梗死(AMI)患者血浆B型钠尿钛(BNP)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及其临床应用分析

    作者:张小艳;李叶梅

    分析观察血浆B型钠尿钛(BNP)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化在急性心肌梗死(MAI)中的临床应用价值.将112例MAI患者纳入研究,对比不同梗死部位、不同Killip分级、不同心血管事件发生情况、治疗前后患者血浆hs-CRP、BNP水平.前臂AMI组hs-CRP、BNP水平高于下壁AMI组;Ⅰ~Ⅳ级患者hs-CRP、BNP依次上升,组间比较差异显著;发生心血管事件组较未发生组hs-CRP、BNP高;治疗后患者hs-CRP、BNP明显下降(P均<0.05).hs-CRP、BNP与AMI梗死部位、病情、心血管事件相关,可用于预后和疗效观察.

  • 急性缺血性脑卒中患者血浆中同型半胱氨酸与C-反应蛋白水平的相关性研究

    作者:胡会省

    探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血浆中同型半胱氨酸(Hcy)与C-反应蛋白(CRP)水平的相关性.选取2013年12月~2016年8月我院63例AIS患者作为观察组,并根据血浆Hcy水平分为观察组A组(Hcy≥15μmol/L,n=39)与观察B组(Hcy<15μmol/L,n=24例),另取我院同期体检健康者41例作为对照组.人院后进行常规抽血检查,以高效液相色谱法检测血浆Hcy,以酶联免疫吸附法检测血浆CRP.观察组Hcy及CRP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组A组Hcy及CRP水平显著高于观察B组,差异有统计学意义(P<0.05).血浆Hcy与CRP水平升高是AIS发生、进展的重要危险因素,且患者血浆Hcy水平越高,则CRP水平亦随之升高.

  • 原发性肝癌乙肝两对半及抗-HCV检测结果探析

    作者:叶健翔;温宝欣;胡雅;刘勇波

    分析原发性肝癌患者乙肝两对半及血清丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)检测结果.从收治的原发性肝癌患者中选取100例作为研究对象,采集空腹静脉血5ml,采用全自动发光免疫分析仪检测抗-HCV,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙肝两对半指标.在100例原发性感染患者中,“小三阳”比例为48.00%,“大三阳”比例为13.00%,“小三阳”感染模式比例明显高于其他感染模式(P<0.05),“全阴”比例为10.00%,HBsAg阳性感染率为77.01%,HBsAg阴性感染率为22.99%,HBV感染率为87.00%;抗-HCV检测阳性16例,HCV感染率为16.00%,其中有10例合并HBV感染,HCV和HBV双重感染率为10.00%.乙肝病毒感染可能是引起原发性肝癌发生的主要因素,以HBsAg阳性感染为主,同时以“小三阳”感染模式的肝癌患者占多数,当然丙肝病毒感染不容忽视,两者双重感染需引起临床高度重视.

  • 单、双根弹性髓内钉治疗大龄儿童尺桡骨双骨折的效果对比

    作者:夏永杰

    探讨单根弹性髓内钉和双根弹性髓内钉内固定两种方法治疗大龄儿童尺桡骨双骨折的临床疗效.选取2013年12月~2016年2月在我院治疗尺桡骨双骨折大龄儿童患者1 12例,按照平均分配法将患者分为观察组和对照组各56例,观察组采用单根弹性髓内钉治疗,对照组采用双根弹性髓内钉治疗,观察住院费用、手术时间、骨折愈合时间和并发症在两组患者之间的情况,以及手术后临床疗效两组患者之间的对比情况.两组间比较观察组患者手术时间、住院费用少于对照组患者,差异明显(P<0.05);两组患者间比较骨折愈合时间无明显差异(P>0.05);两组患者间比较观察组患者并发症发生率情况低于对照组患者,差异明显(P<0.05);手术后临床疗效总优良率,两组患者比较无明显差异(P>0.05).治疗大龄儿童尺桡骨骨折应用单根弹性髓内钉手术治疗和双根弹性髓内钉治疗的临床疗效差异不明显,但其住院费用少,手术时间短,并发症的发生率低,值得临床推广使用.

  • PBL教学模式在卫生学校素质教学中的应用价值

    作者:熊秋玲;杨莉;吕霞

    采集2016年护理毕业班的学员200例,按随机数字表随机分成试验组100例(PBL教学),对照组100例(常规教学).采用优(85-100分)、良(75-84分)、及格(60-74分)、不及格(60分以下)计算方法,评价PBL教学模式在护理数学、体育、文献研究中以及综合测评中的效果.观察组与对照组护生在PBL教学模式数学临床应用的测评中,临床输液、患者的给药时间、患者的给药剂量、三角函数在心电图中的表示、数理统计t、x2检验的考试成绩有统计学差异(P<0.05).体育(形体、礼仪、身体健康状况、卒中患者的康复训练),文献研究(国内外文献检索、文献分析、论文撰写)的测评中,两组护生的成绩有统计学差异(P<0.05).两组护生综合测评结果,病情观察能力、应急配合能力、解决问题能力、团队协作能力、医患沟通能力、学习思维能力、应用能力、自学能力有显著的统计学差异(P<0.05).PBL教学模式在卫校护生数学、体育、文献检索教学中的应用,不仅提高了护生数学、体育、文献检索的成绩,同时也提高了护生的身心素质,达到了提高护生临床护理知识与护理技术操作的目的.

  • 不同手术方式治疗腹股沟疝气的效果观察

    作者:王小亮

    选取2016年1月~2016年6月我院收治的腹股沟疝气接受治疗的患者114例为本次研究对象,按照治疗方式的不同分成两组,观察组和对照组.对照组采用传统的手术方式进行治疗,观察组患者采用微创的手术方式进行治疗.对比两组患者的手术情况以及并发症发生情况等.结果将两组患者的手术情况的进行比较,观察组患者的手术指标明显优于对照组,结果显示具有较大的差异性(P<0.05),具有统计学意义.观察组患者术后并发症总发生率为7.69% (4/52);对照组患者术后并发症总发生率为17.74%(11/62);将两组患者并发症发生情况的进行比较,结果显示具有较大的差异性(P<0.05),具有统计学意义.采用微创治疗腹股沟疝气效果显著,患者的手术出血量少、住院时间短,术后的并发症少,大大降低患者的痛苦,提高预后,值得临床推广.

  • 腹腔镜甲状腺手术中气管前入路手术路径的应用效果

    作者:蓝锦文

    分析腹腔镜甲状腺手术中气管前入路手术路径的应用效果.选取我院2014年9月~2016年7月在我院行甲状腺手术治疗的122例甲状腺疾病给患者,根据手术方式,将采用传统开放手术治疗的设为对照组60例,将采用腹腔镜气管前入路手术的设为研究组62例,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量和住院时间及并发症情况.研究组手术时间稍高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、术后引流量及住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组并发症发生率3.23%,稍低于对照组的11.67%,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜甲状腺手术中气管前入路手术路径的应用效果显著,可改善术中及术后相关指标,且并发症少,值得应用于临床治疗甲状腺疾病.

  • 子宫颈上皮内瘤变行宫颈环切术深度对妊娠结局的影响

    作者:伍冠

    选取2013年7月~2015年2月我院收治的子宫颈上皮内瘤变(CIN)患者100例.将所有患者随机分为试验组和对照组各50例.所有患者均给予宫颈环切术,试验组切割深度>15mm,对照组切割深度<15mm.对比两组患者术后妊娠结局,如不良妊娠事件、妊娠时间、分娩方式.结果试验组术后妊娠率为82.00%,对照组为84.00%,对比无显著差异(P>0.05);试验组不良妊娠事件发生率为19.44%,显著高于对照组的4.76%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组自然分娩率显著低于对照组,差异显著(P<0.05).宫颈环切术治疗CIN疗效明显,术中不同切割深度对患者妊娠率无明显影响,但对其分娩方式及不良妊娠事件的发生具有一定影响,应高度重视选用合理的手术方案进行治疗.

  • 经皮微创椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效探究

    作者:胡国红

    对胸腰椎骨折的患者在治疗中采用经皮微创椎弓根钉内固定所取得的临床疗效进行探究分析.选取100例患者为本次研究对象,选取时间为2015年1月~2016年1月,所有患者均经我院确诊为胸腰椎骨折,以随机数字表法为分组依据,将患者分为对照组和观察组各50例,对照组治疗方法采用传统开放椎弓根钉内固定,观察组治疗方法采用经皮微创椎弓根钉内固定,对所取得的临床疗效进行比较.观察组总有效率(90.00%)优于对照组(64.00%),观察组手术所需时间(52.49±11.15)min、住院天数(6.65±1.32)d、术中出血量(116.34±14.29)ml均少于对照组手术所需时间(134.32±38.55)min、住院天数(15.70±0.75)d、术中出血量(352.37±15.10)ml,两组差异显著(P<0.05).经皮微创椎弓根钉内固定方法对患有胸腰椎骨折的患者治疗疗效显著,可减少手术时间、术中出血量及住院天数,从而促进患者康复,临床意义重大.

  • 便携式血糖仪与全自动生化分析仪检测血糖对比分析

    作者:沈丽丽

    对比分析便携式血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果.选取我院2016年4月~6月收治的62例内科住院患者,分别应用全自动生化分析仪及便携式血糖仪检测血糖值,观察记录两种方案检测血糖浓度及精密度.全自动生化分析仪检测血糖结果与便携式血糖仪检测结果相比,差异无统计学意义(P>0.05);全自动生化分析仪与便携式血糖仪血糖精密度检测均较佳,误差值均处于允许范围内.便携式血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果一致性较高,但便携式血糖更易普及应用,在临床研究中具有重要意义及推广价值.

  • 血红蛋白电泳及地中海贫血基因联合检测对地中海贫血诊断价值探讨

    作者:施雄飞;张兴宗;刘晓敏;刘涵禹;詹倩;刘曦

    选取2014年1月~2016年5月在我院接受婚检、产检的疑似地中海贫血患者200例.所有患者均接受血红蛋白电泳检测、地中海贫血基因检测,比较α-地中海贫血、β-地中海贫血以及阴性标本中HbA、HbA2、HbF,并比较血红蛋白电泳、血红蛋白电泳联合基因检测的阳性检出率.结果α-地中海贫血、β-地中海贫血的HbA、HbA2、HbF与阴性标本相比,均具有统计学意义(P<0.05).血红蛋白电泳联合基因检测对α-地中海贫血的检出率较单一的血红蛋白电泳检测更高(P<0.05),对β-地中海贫血无统计学差异(P>0.05).采用血红蛋白电泳联合地中海贫血基因检测对地中海贫血进行诊断,可有效检出地中海贫血.

  • 肝胆管结石采用腹腔镜规则性肝叶切除术的可行性及安全性分析

    作者:徐献忠

    本院2014年1月~2015年10月收治的肝胆管结石患者100例,由其采用的不同治疗方式分为观察组与对照组各50例,分别采用腹腔镜规则性肝叶切除术以及常规开腹手术,比较两组患者的临床治疗效果及安全性.观察组患者手术时间为(233.3±130.7)min,比对照组患者略多,但组间比较不具有统计学意义,P>0.05.术后禁食时间为(1.0±0.4)d,住院时间为(8.0±4.3)d,均少于对照组患者,P<0.05.而观察组患者术中出血量为(298.1±228.3)ml,比对照组的(348.6±242.4)ml明显更少,P<0.05,复发率更是为0%,感染率为2%,少于对照组的10%,P<0.05.采用腹腔镜规则性肝叶切除术治疗肝胆管结石患者,其手术可行性与安全性均较高,患者手术时间与住院时间较短,复发率低,具有很高的临床应用价值.

  • 血清乳酸、降钙素原及C反应蛋白检测在老年肺炎诊断中应用研究

    作者:刘勇

    探讨血清乳酸、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)检测在老年肺炎诊断中的应用价值.选取2015年11月~2016年11月在我院进行治疗的老年肺炎患者43例为观察组,选取同期健康体检者43例为对照组,比较两组血清乳酸、PCT及CRP水平、治疗7d后观察组死亡及存活病例的血清乳酸、PCT及CRP水平,并分析血清乳酸、PCT及CRP水平预测老年肺炎价值受试者工作曲线(ROC).与对照组比较,观察组血清乳酸、PCT及CRP水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与观察组存活病例比较,死亡病例血清乳酸、PCT及CRP水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);经分析ROC发现,联合血清乳酸、PCT及CRP水平诊断老年肺炎的敏感性及特异性较单项检测明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).血清乳酸、PCT及CRP水平可评价老年肺炎患者预后情况,而血清乳酸、PCT及CRP联合检测可提高诊断的敏感性及特异性.

  • 痔上黏膜环形切除术联合外痔切除术治疗混合痔的临床效果探讨

    作者:朱锐昌;李运福;李辉;邓东海

    研究并探讨痔上黏膜环形切除术联合外痔切除术治疗混合痔的临床效果.选取2014年1月~2016年6月我院收治的100例混合痔患者作为研究对象,采取单肓随机分组法随机分为两组各50例,对照组实施外剥内扎术,观察组实施痔上黏膜环形切除术联合外痔切除术,比较两组手术情况、术后情况.结果两组患者的临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术中出血量、手术时间明显少于对照组(P<0.05),其住院时间、创面愈合时间也明显缩短(P<0.05);手术后,观察组的疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),其并发症发生率明显降低(P<0.05).对混合痔患者实施痔上黏膜环形切除术联合外痔切除术具有显著的临床效果,相比于传统手术,其可减轻手术创伤,促进术后恢复.

  • 小儿废用性骨质疏松所致骨折的诊断和治疗

    作者:贺喜顺

    探讨小儿废用性骨质疏松所致骨折的诊断和治疗方法及要点.选取在我院接受治疗的38例因出现废用性骨质疏松而致骨折患儿进行研究,对其临床资料进行回顾性分析,探讨该疾病的诊断特点和治疗方法.38例患儿中共计46个部位发生股骨骨折,分别位于股骨颈、股骨中上段、股骨中下段、股骨髁等部位;患儿主要的临床表现为长时间不同程度的疼痛,伴有局部压痛、局部肿胀、功能受限等表现;X线片检查则可见股骨颈处骨密度降低,股骨干骨皮质变薄,均确认为骨质疏松.根据治疗方式将其分为对照组(n=16)和观察组(n=22),所有患儿均采用骨牵引、皮牵引、石膏固定等非手术治疗方法,其中观察组患儿加用辅助性药物治疗.观察组患儿均在3个月内骨性愈合,平均愈合时间明显短于对照组(P<0.05),无患儿发生畸形.小儿废用性骨质疏松所致骨折一般可根据患儿临床表现和辅助检查确诊,而积极通过各种方式有效减少长期卧床患儿骨矿量的丢失,加强功能锻炼,采用内外科结合的综合治疗方式预防和治疗骨质疏松和骨折非常重要.

  • 肠外肠内联合营养对重症脑卒中患者血浆蛋白及并发症的影响

    作者:刘亚敏

    研究肠外肠内联合营养对重症脑卒中患者血浆蛋白及并发症的影响.抽取2014年5月~2016年7月我院重症脑卒中患者72例,根据随机数字表法分组,各36例.对照组给予我院自制鼻饲匀浆饮食支持治疗,观察组给予肠外肠内联合营养支持治疗.对比两组干预前后血浆蛋白指标水平变化情况、并发症发生率.干预前两组血浆蛋白水平,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组血浆蛋白水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(16.67%)明显低于对照组(72.72%),差异有统计学意义(P<0.05).肠外肠内联合营养可改善重症脑卒中患者机体营养情况,显著提高其血浆蛋白水平,且降低并发症发生.

  • 神经电生理检查在脊髓型颈椎病诊断中应用分析

    作者:杨丽;史松

    研究神经电生理检查在脊髓型颈椎病诊断中的应用分析.选取我院收治的38例脊髓型颈椎病患者(CSM组)和38例健康体检者(正常组)为研究对象,对所有受试者进行神经电生理检查,并比较检查结果.CSM组的正中神经、尺神经的感觉传导潜伏期显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);CSM组的正中神经、尺神经的诱发电位波幅、神经传导速度均低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).神经电生理检查能够较好检测出脊髓型颈椎病的神经异常状况,值得临床推广应用.

  • 甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病的临床疗效观察

    作者:尹井贺

    观察分析对甲状腺良性疾病患者采用甲状腺全切除术治疗的临床疗效.选择我院于2014年7月~2016年7月收治的106例甲状腺良性疾病患者作为研究对象,按照随机数字抽取表法将患者分为两组,分别为53例,其中一组采用甲状腺全切除术治疗,为全切组,另外一组采用甲状腺次全切除术治疗,为次全切组,对两组患者的并发症发生情况和复发率进行比较.全切组患者并发症发生率为7.55%,次全切组患者并发症发生率为9.43%,数据比较差异不具有统计学意义(P>0.05);全切组患者术后复发率为1.89%,显著低于次全切组患者术后复发率13.21%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).对甲状腺良性疾病患者采用甲状腺全切除术治疗具有明显的治疗效果,且并发症发生率较低,值得在临床上推广应用.

  • 末梢血和静脉血两种不同采血方法进行血常规检验的临床应用研究

    作者:彭科燕

    分析及探索血常规检验中应用末梢血、静脉血等采血方法的差异性,旨在为血常规检验工作提供有效参考.收集本科室2015年7月~2016年7月接收的行血常规检验的100例健康体检人群,根据随机双色球分组法将患者随机分成两组:对照组包含50例,经清晨空腹状态下采集末梢血标本行血常规检验.研究组包含50例,经清晨空腹状态下采集静脉血标本行血常规检验.详细记录两组对象的各项血常规检验指标状况,并进行对比分析.与对照组对象相比,研究组对象中的RBC、Hb、HCT等指标均显著更高(P<0.05).两组对象的WBC 、PLT、MCHC、MCV、MCH等指标对比差异不显著(P>0.05).血常规检验中经静脉血采集检验结果的准确性较末梢血更为优秀,值得广泛推广.

  • 甲状腺功能减退对妊娠期糖尿病孕妇糖代谢及胰岛素敏感性的影响分析

    作者:程远

    探究分析甲减与妊娠糖尿病孕妇胰岛素敏感性及糖代谢的关系.选择62例妊娠期糖尿病孕妇作为本次的研究对象,均为2015年8月~2016年8月在本院进行检查的患者,将其根据甲状腺功能的结果分为甲减组和正常组.对比分析两组患者与胰岛素敏感性及糖代谢的关系.两组患者的FINS、FBG、2hFINS、2hFBG与HbAlc值对比无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);正常组的胰岛素抵抗指数(2.68±1.65)显著低于甲减组的(3.92±2.34),而敏感性指数(0.024±0.131)显著高于对照组的(0.015±0.007),其差异具有统计学意义(P<0.05).合并甲减的妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗程度相对于正常高,且胰岛素敏感性较差,但甲减与糖代谢关系不明显.

  • 腔镜下输卵管通液法在不孕症治疗中的应用效果观察

    作者:袁苑

    探究腔镜下输卵管通液法在不孕症治疗中的应用效果.选择2014年3月~2015年6月我院收治的不孕症患者90例为研究对象,根据随机数表法将所有患者分为对照组和观察组各45例.对照组患者实施常规输卵管通液治疗,观察组患者实施腔镜下输卵管通液治疗.比较两组患者术后1个月临床疗效、术后1年妊娠成功率、平均妊娠时间以及治疗期间并发症发生情况.观察组患者临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后妊娠时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者妊娠成功率与对照组相比明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).腔镜下输卵管通液法在不孕症治疗中疗效确切,能有效改善患者临床疗效,缩短受孕时间、提高妊娠成功率,安全性高,在临床应用中具有较高的推广价值.

  • 间隙性负压在经皮肾取石术中应用

    作者:徐彦钢;钟钦;林家裕;龚刚

    选择2013年5月~2015年5月我院收治的148例肾结石患者,随机平均分为观察组和对照组各74例,对照组予以常规经皮肾取石术(PCNL),观察组PCNL术中结合间隙性负压吸引,观察对比两组临床疗效及术后并发症发生情况.结果观察组手术时间、住院时间及一期清石率均优于对照组(P<0.05);观察组术后总并发症率为4.1%,低于对照组14.9%(P<0.05).在PCNL术中应用间隙性负压吸引装置,可进一步提高手术效率,降低术后并发症率.

  • 血尿酸水平与2型糖尿病合并冠心病的相关性研究

    作者:邢光;许华;戚继周

    探讨并分析血尿酸水平与2型糖尿病合并冠心病的之间存在的相关性.经数字表法选取2014年4月~2016年4月住院的2型糖尿病合并冠心病患者206例和同期于本院体检的体质健康者206例作为本次探究的主要对象,分别作为本次探究的观察组和对照组,检测并比较两组就诊者血尿酸水平和高血尿酸发生率.观察组患者体内血尿酸含量水平检测结果和高血尿酸发生率统计结果均明显多于对照组,且两组患者的数据,具有统计学意义(P<0.05).血清高血尿酸水平和2型糖尿病合并冠心病患者的糖代谢异常之间存在密切的相关性,且彼此互为因果,因此血尿酸水平能够作为2型糖尿病合并冠心病患者病情的一项重要预测性指标,并在能够在一定程度上间接地反映出患者体内的糖代谢情况.

  • 丹参注射液联合连续性肾脏替代疗法治疗小儿急性肾功能衰竭疗效观察

    作者:方红星;王勇;段保丽

    选取2014年2月~2015年8月我院收治的70例小儿急性肾衰竭患者.随机分为对照组和观察组各35例.对照组采用间歇性血液透析疗法治疗,观察组采用丹参注射液联合连续性肾脏替代疗法治疗,比较两组治疗有效率及治疗前后肾功能水平.结果观察组治疗有效率为94.29%,明显高于对照组的77.14%,差异显著(P<0.05);治疗后,观察组Ccr、SCr及BUN水平均低于对照组,CHE高于对照组,差异显著(P<0.05).采用丹参注射液联合连续性肾脏替代疗法治疗小儿急性肾功能衰竭疗效显著,可有效缓解患儿的病情,保证机体内水电解质及酸碱平衡,在临床应用中具有推广价值.

  • 胸腔镜微创手术与传统开胸手术治疗纵隔肿瘤的临床效果比较

    作者:唐东方

    选取2015年7月~2016年7月在我院接受治疗的患有纵膈肿瘤患者68例作为临床研究对象,按照入院时间先后依次编号01~68,以双号患者为对照组,单号患者为试验组.对照组34例患者接受传统开胸手术治疗,试验组34例患者应用胸腔镜微创手术进行治疗,比较所有患者手术情况与术后出现并发症情况.结果两组患者在经过不同方法的手术治疗后,对照组患者的术中出血量(110.67±20.56)ml、手术时间(1.98±0.34)h以及住院时间(14.23±3.17)d均显著高于试验组患者的术中出血量(59.88±18.12)ml、手术时间(1.01±0.18)h以及住院时间(7.89±2.78)d;试验组患者出现并发症的总发生率(5.88%)显著低于对照组患者的(35.297%),差异均具有统计学意义(P<0.05).应用胸腔镜微创手术的方法治疗纵膈肿瘤患者相比传统开胸手术治疗的方法,安全性更高,术中出血量较少,术后恢复情况更好,值得在临床上广泛推广应用.

  • 激素联合丙种球蛋白治疗小儿重症肌无力的临床疗效探讨

    作者:李娟

    探讨激素疗法联合丙种球蛋白治疗小儿重症肌无力的临床疗效.选取2015年6月~2016年6月我院收治的小儿重症肌无力患儿80例,作为研究对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组40例,其中对照组患儿常规治疗措施,观察组患儿采用甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗,比较两组患儿治疗效果及一般临床指标变化情况.观察组患儿治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05);并且观察组患儿症状缓解时间、住院总天数明显低于对照组(P<0.05);激素联合丙种球蛋白治疗小儿重症肌无力临床疗效显著,可有效、快速改善患儿临床症状,缩短患儿住院治疗时间,具有应用及推广价值.

  • 腹腔镜疝修补术(TEP)与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效比较

    作者:曾斌

    研究对比腹腔镜疝修补术(TEP)与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效.2014年12月~2015年12月,选择我院接收的腹股沟疝患者94例作为研究对象,采用随机数字法将患者分为两组,观察组和对照组,均为47例,观察组采用腹腔镜疝修补术治疗,对照组采用开放式无张力疝修补术治疗,对两组的治疗效果和安全性进行比较分析.观察组患者手术时间、并发症发生率与对照组无显著差异,无统计学意义(P>0.05);观察组患者住院时间、疼痛持续时间、下床活动时间均优于对照组,两组数据差异显著,有统计学意义(P<0.05).腹腔镜疝修补术(TEP)治疗成人腹股沟疝的疗效较好,患者恢复快,值得推广应用.

  • 腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石患者的临床研究

    作者:李建军

    探讨对胆总管结石患者采取腹腔镜下胆总管切开取石术治疗的疗效.选取66例于2010年8月~2014年8月我院接收的胆总管结石患者,按手术方式不同分为对照组(给予开腹胆总管切开取石术治疗,n=35)与观察组(给予腹腔镜下胆总管切开取石术治疗,n=31),观察两组患者手术相关指标及并发症等.两组术中出血量、术后住院时间、肛门排气时间、手术时间均显著低于对照组(P<0.05);术后两组各项肝功能指标均显著改善,与术前比较有明显差异(P<0.05),而观察组改善程度更优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率、术后镇痛剂应用率均显著低于对照组(P<0.05).对于胆总管结石,采用腹腔镜下胆总管切开取石术治疗,取石效果与开腹手术相同,并具有微创、安全、恢复快等优势,具有推广价值.

  • 四肢骨折患者采用锁定加压钢板治疗的方法及效果探讨

    作者:曾超宇;王洪;郭万兴;罗小东

    探讨四肢骨折患者采用锁定加压钢板治疗的临床效果.所选病例为本院收治的四肢骨折患者,共200例,时间范围为2014年2月~2016年2月.所有患者均经临床检查,确诊为四肢骨折.患者及家属均对本研究知情同意,并自愿签署知情同意书.按照就诊先后顺序,将200例患者分为研究组(锁定加压钢板)与对照组(钢板螺钉内固定).治疗后随访6个月,对比两组关节功能优良率、骨折愈合时间及并发症发生情况.研究组、对照组患者关节功能优良率分别为95.0%(95/100)、78.0%(78/100),差异显著(P<0.05);两组骨折愈合时间对比,差异显著(P<0.05);研究组、对照组患者并发症发生率分别为5.0%(5/100)、21.0%(21/100),差异显著(P<0.05).在四肢骨折患者的临床治疗过程中,采用锁定加压钢板治疗,能获得较钢板螺钉固定治疗更为显著的效果,能缩短骨折愈合时间,减少并发症的发生,可改善关节功能,值得进行深入研究和推广.

  • 医患互动式术前访视的临床应用研究

    作者:巢自莲;刘学红;林兰芳;喻秋萍;欧阳小玲;麦财就

    本研究选取2014年3月~2016年3月于我院手术室进行择期手术患者200例,随机将患者分为A组和B组各100例,A组为研究组,采取医患互动式术前访视模式,B组为对照组,采取传统表格式访视模式.统计两组患者焦虑自评量表评分情况;对患者方面、麻醉医生评价、临床医生评价的满意度情况进行评价.A组术前访视时、入手术室后、术后第二天焦虑量表评分明显低于B组(P<0.05),差异具有统计学意义;A组患者对访视满意度、手术满意度、医务人员满意度均高于B组(P<0.05),两组差异具有统计学意义;A组麻醉医生和临床医生对术前访视的满意度、术前准备的满意度、患者配合手术的满意度均高于B组(P<0.05),两组差异具有统计学意义.医患互动式术前访视能有效提高患者的依从性、降低焦虑恐惧,使术前准备更充分,可为标准化术前访视模式的建立提供新思路,值得借鉴、推广.

  • 2006~2015年荔湾区登记肺结核患者流行病特征分析

    作者:张传灿;李文艳;杨翠辉

    了解荔湾区肺结核流行病学特征,发现工作漏洞.利用结核病信息管理系统,对广州市荔湾区2006~2015年肺结核病例数据采用描述流行病学进行综合分析.结果:(1)2006~2015年荔湾区户籍人口共发现登记肺结核患者4943例(含涂阳2384例,涂阴2551例,未痰检8例),发病率69.72/10万;流动人口共发现登记肺结核患者2491例(含涂阳1079例,涂阴1405例,未痰检7例),10年间户籍人口肺结核患病率总体呈递升后下降的趋势.(2)2006~2015年广州市荔湾区户籍人口肺结核患者男女比例为2.76∶1;流动人口肺结核患者男女比例为2.07:1.(3)发病年龄:户籍人口以45~59岁年龄段所占比例高(33.22%),流动人口以15~29岁年龄段所占比例高(42.27%).(4)职业分布:户籍人口其他(无固定职业和自由职业)25.85%、离退人员23.02%、家务待业18.27%、工人10.48%;流动人口其他(无固定职业和自由职业)23.85%、家务及待业19.11%、工人17.50%、商业服务13.25%.流动人口、男性、成年人、无固定职业和自由职业者、家务待业者、离退人员、工人、从事商务服务的人具有更高的肺结核风险,在今后结核病防治工作中需更多地关注.

    关键词: 肺结核 流行 对策
  • 血清乳酸(LAC)与脑钠肽(BNP)检测在重症手足口患儿的诊断价值

    作者:张巍

    通过血清乳酸(LAC)、脑钠肽(BNP)水平测定,探讨其在重症手足口患儿感染诊断中的应用价值.对我院住院手足口病患儿(110例)按病情轻重分为普通组(75例)和重症组(35例),所有患儿检测血清乳酸(LAC)、脑钠肽(BNP)水平,同时选择健康体检儿童(对照组40例)对所有患儿检测血清乳酸(LAC)、脑钠肽(BNP)水平,并比较检测结果.110例手足口患儿血清乳酸(LAC)、脑钠肽(BNP)水平有不同程度升高.重症组患儿显著增高,普通组患儿增高不明显,其中重症组患儿血清乳酸(LAC)、脑钠肽(BNP)水平显著高于普通组及对照组差异有显著性具有统计学意义(P<0.01),而普通组患儿血清乳酸(LAC)、脑钠肽(BNP)水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).血清乳酸(LAC)、脑钠肽(BNP)水平检测,用于临床诊断手足口重症病例和评估病情严重程度及预后,有一定的应用价值.

  • CLIA法与RIA法在甲状腺相关激素测定中应用对比

    作者:胡占杰

    探讨放射性免疫分析法(RIA法)与微粒子化学发光法(CLIA法)在甲状腺相关激素测定中的应用价值.选取在我院检测甲状腺激素相关项目的患者的血清标本301份,分别应用CLIA法与RIA法检测其血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、血清促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清总甲状腺素(TT4)、血清游离总三碘甲腺原氨酸(FT3),对比分析检测结果、两种检测方法间的相关性和ROC曲线评价诊断价值情况.RIA法和CLIA法测定TT3、TT4、FT3、FT4、TSH的水平均呈高度正相关(P<0.05);ROC评价显示CLIA法诊断价值优于RIA法.CLIA法与RIA法在甲状腺相关激素测定中应用均具有一定价值,但CLIA法的检测信效度较高,且无污染,耗时短,对于甲状腺疾病的诊断价值更高.

  • CT与腹部X线平片对肠梗阻的临床诊断效果比较

    作者:徐文奎;李栋;沙钧平;王帅

    对比分析CT与腹部X线平片对肠梗阻的临床诊断效果.选择2001年1月~2016年6月在我院进行诊治的肠梗阻患者40例,随机分为分别CT组与X线组,每组20例,分别采取CT与腹部X线平片进行检查.比较两组的诊断特异性和敏感性;以及两组对梗阻原因、梗阻部位和是否存在绞窄情况的诊断准确率.CT组的特异性为95.00%(19/20),明显高于对照组的75.00%(15/20)(P<0.05),CT组的敏感性为90.00%(18/20),明显高于对照组的70.00%(14/20)(P<0.05);CT组对梗阻原因、梗阻部位和是否存在绞窄情况的诊断准确率均明显高于X线组(P<0.05).CT扫描对肠梗阻的临床诊断效果明显优于腹部X线平片检查,而且对梗阻原因、梗阻部位和是否存在绞窄情况方面具有明显的优势.

  • 乙型肝炎病毒感染伴肝功能异常肝功能指标变化对孕妇早产发生的影响研究

    作者:熊将军

    研究乙型肝炎病毒感染伴肝功能异常肝功能指标变化对孕妇早产发生的影响.选取我院接收的3190例孕妇为研究对象,由临床医师依据是否发生乙型肝炎病毒感染伴肝功能异常分为对照组(正常孕妇)2897例和研究组(乙型肝炎病毒感染伴肝功能异常孕妇)293例.采用电化学发光方法对孕妇肝功能变化和早产影响进行研究.两组在各项肝功能指标变化情况上的对比差异有统计学意义(P<0.05).两组在早产发生率上的对比差异有统计学意义(P<0.05).乙型肝炎病毒感染伴肝功能异常肝功能指标变化能够提高肝功能各项指标值,影响孕妇肝功能变化情况,提高孕妇早产发生率,因此需要对乙型肝炎病毒感染伴肝功能异常肝功能指标进行充分的判断.

  • 输尿管镜下钬激光碎石术与开放手术治疗老年输尿管结石的临床疗效对比

    作者:杨韬

    对比输尿管镜下钬激光碎石术与开放手术治疗老年输尿管结石的临床疗效.选取2015年4月~2016年7月我院收治的老年输尿管结石患者116例作为此次研究对象,将患者依据不同手术方法分为观察组与对照组,对照组实施开放手术治疗,观察组实施输尿管镜下钬激光碎石术治疗,对比两组临床疗效.观察组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间以及住院天数均要显著少于对照组(P<0.05);两组结石清除率与术后复发率对比无显著性差异(P>0.05).输尿管镜下钬激光碎石术与开放手术治疗老年输尿管结石临床疗效相当,但前者具有手术创伤更小、手术耗时少、术后能够快速康复以及安全性更高等优势,更值得临床推广.

  • 两种不同手术方式治疗晚期胃癌近远期疗效的对比研究

    作者:张有泽;余强;刘翔;张伟;徐正伟

    评价两种不同手术方式治疗晚期胃癌的近远期疗效.选择2010年1月~2013年1月收治的晚期胃癌患者150例,按照手术方式的不同分为两组,观察组对原发性病灶行姑息手术切除术,对照组由于种种原因无法行病灶的切除而行改道(胃空肠吻合或单纯造瘘)及探查手术治疗,对比两组术后1年、3年疗效、生活质量等.结果(1)观察组患者的1年生存率为48.0%(36/75),对照组患者的1年生存率为仅为22.6%(17/75),观察组1年生活质量显著好于对照组,组间差异均具统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者的3年生存率为20.0%(15/75),对照组患者的3年生存率为5.3%(4/75),观察组3年生活质量显著好于对照组,组间差异均具统计学意义(P<0.05).对于晚期胃癌病患而言,姑息手术切除术治疗由于切除了原发病灶,起到一定的减作用,其近远期疗效均好于改道及探查手术,能有效提高患者生存率及生活质量,但具体术式要视患者情况来选择.

  • 白血病的胸腹部CT特征性表现及其病理对照

    作者:陆少范;黄胜福;曹治;黄裕存;邝宇良

    分析探讨白血病的胸腹部CT特征性表现及其病理对照.采用回顾性分析法,对2014年1月~2015年12月我院收治的41例白血病患者的临床资料进行回顾性分析,并将其胸腹部CT检查结果与病理检查结果进行对比分析.胸腹部CT扫描显示,41例患者中,脾大28例,脾浸润主要表现为单个或多个边界清晰的低密度结节影,其中有少数伴有出血现象,低密度结节影弱化;淋巴结主要呈轻度、中度肿大;胸部病变主要表现为肺部和胸膜浸润.患者多存在不同程度的出血、贫血、继发感染、持续性弛张热等症状,同时存在白血病细胞增生、浸润、高度脾大症状.胸腹部CT检查的应用,对于脾和肺浸润诊断均大有助益,与病理相相结合对患者病情进行分析,可有效促进疾病诊断效率的提升,防止漏诊和误诊现象的发生,具备较为理想的临床使用价值,值得进行更加广泛和普遍的推广和使用.

  • 腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾的疗效分析与临床研究

    作者:潘国全

    对腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾患者进行研究分析.本次的研究对象是我院2014年12月~2016年1月收治的90例结石梗阻性脓肾患者.所有患者均采用动态随机化分法,分为研究组和对照组各45例.对照组患者使用肾切开术进行取石治疗,研究组给予腔内泌尿技术进行治疗,观察对比两组结石梗阻性脓肾患者手术情况、结石复发率、血肌酐下降率与并发症发生情况.结果得知,研究组手术时间(36.12±8.79)min、结石清除率(97.78%)、术中出血量(44.68±11.52)ml、结石复发率(8.89%)、血肌酐下降率(22.61±6.41)%、并发症发生率(2.22%)等均优于对照组,P值小于0.05.采用腔内泌尿技术对结石梗阻性脓肾患者进行治疗的效果明显,安全有效,患者复发概率小,在临床上可以广泛应用.

  • 256例女性不孕症患者病因回顾性分析

    作者:姚学慧

    探究256例女性不孕症患者有关病因.回顾性分析2011年4月~2016年7月我院256例女性不孕症患者临床资料,分析造成其不孕的有关因素.256例患者中继发性不孕占41.80%(107/256),原发性不孕占58.20%(149/256);造成其不孕的主要原因为:内分泌因素占37.11%(95/256)、输卵管因素占34.77% (89/256)、子宫与宫颈因素占19.92%(51/256)、免疫因素占7.03%(18/256)等;导致原发性不孕的主要病因为内分泌因素约占52.35%(78/149),而造成继发性不孕的主要病因为输卵管因素约占53.27%(57/107);继发性不孕和原发性不孕两类患者的各内分泌因素与输卵管因素构成比对比,差异无统计学意义(P>0.05).内分泌因素及输卵管因素为造成女性不孕主要原因,临床应加强生殖健康知识教育,预防造成不孕的各种因素产生,降低不孕症发生率.

  • VATS下肺大泡切除术的回顾性分析

    作者:张名文;王楚华;巫巧存;邓江波;范奕送;林元沛

    研究并探讨电视辅助胸腔镜手术(VATS)治疗肺大泡的临床效果.选取我院2009年1月~2016年2月收治的80例肺大泡切除手术患者作为研究对象,根据患者的手术方法将患者分为对照组、观察组,对照组37例患者采取常规开胸肺大泡切除术治疗,观察组43例患者采取电视辅助胸腔镜手术治疗,比较两组患者的手术用时、术中失血量、术后胸腔引流管留置时间、住院天数、并发症发生率、复发率以及肺通气功能指标.两组手术用时比较无统计学差异(P>0.05),但观察组术中失血量明显减少(P<0.05);相比于对照组,观察组术后胸腔引流管留置时间、住院天数均明显减少(P<0.05);观察组的并发症发生率(4.65%)明显低于对照组(P<0.05),且其复发率(2.33%)也明显降低(P<0.05);相比于治疗前,两组治疗后肺通气功能指标均明显改善(P<0.05),而观察组治疗后的肺通气功能指标明显优于对照组(P<0.05).在电视辅助胸腔镜下实施肺大泡切除术,可有效减轻手术创伤,加快术后恢复,减少并发症及复发,有利于改善预后,还可改善患者的肺部通气功能.

  • 胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动的临床疗效及安全性评价研究

    作者:周兵宰

    探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动的临床疗效及安全性.选择我院于2015年7月~2016年7月收治的70例急性心肌梗死(AMI)合并心房颤动(AF)患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组各35例.对照组采用毛花苷丙治疗,观察组采用胺碘酮治疗,比较两组患者用药后不同时间段的AF控制率、AF转复率与用药安全性.与对照组相比,观察组各个时间段的AF控制率均显著较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后窦性心率维持总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组不良反应发生率明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).胺碘酮治疗AMI合并AF的临床价值显著优于毛花苷丙,可明显提高患者AF控制率,且用药期间不良反应较少,安全有效,值得临床进一步推广应用.

  • 后腹腔镜下离断式肾盂成形术对先天性重度肾积水患者术中出血量及预后的影响

    作者:渠武帅

    探究后腹腔镜下离断式肾盂成形术对先天性重度肾积水患者术中出血量及预后的影响.选择平顶山市第一人民医院48例先天性重度肾积水患者,依据治疗方案不同分组,观察组23例,对照组25例.观察组采取后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗,对照组予以传统开放手术治疗,对比两组手术情况及术后感染率并随访6个月观察两组恢复情况.结果观察组手术时间、住院时间均较对照组缩短,术中出血量较对照组减少,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后感染率(8.70%)与对照组(8.00%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后进行6个月随访,肾功能恢复良好,均未出现复发情况.对先天性重度肾积水患者应用后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗效果显著,可明显减少术中出血量,减轻手术创伤,促进患者恢复.

  • 免疫抑制剂配合激素治疗儿童难治性NS对血清细胞因子的影响

    作者:蔡俊钦

    选取我院2013年1月~2015年8月收治的94例难治性肾病综合征患儿.随机分为治疗组和对照组各47例.对照组患儿均给予甲泼尼龙片,治疗组在对照组基础上加用FK506治疗,并根据患儿的病情改变情况减少剂量或停药.在治疗前后监测两组患儿的血清肌酐、血白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-a、24小时尿蛋白定量的变化情况.结果两组治疗后的血肌酐、血白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-a、24小时尿蛋白定量明显低于治疗前,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组的血肌酐、血白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-a、24小时尿蛋白定量明显低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).治疗过程中治疗组患儿无明显激素副反应和胃肠道反应,对照组出现7例胃肠道反应,不良反应率为14.9%,对照组患儿的不良反应率明显高于治疗组患儿,比较差异有统计学意义(P<0.05).免疫抑制及配合激素治疗儿童难治性肾病综合征可有效降低患儿血清细胞因子水平,且不良反应少,值得广泛应用.

  • 保留二尖瓣装置的风湿性心脏病换瓣术的临床治疗作用分析

    作者:丁军

    分析保留二尖瓣装置的风湿性心脏病换瓣术的临床治疗作用.研究对象为我院随机选取的76例风湿性心脏病患者,研究时间为2014年4月~2016年4月,研究对象分类为对照组和观察组各38例.对照组行不保留二尖瓣装置的换瓣术治疗,观察组行保留二尖瓣装置的换瓣术治疗,总结归纳两组患者的终治疗效果.经保留二尖瓣装置的换瓣术治疗,观察组治疗效果更接近于预设值,与对照组相比,心功能、左心室功能指标、治疗满意度更为理想,存在统计学意义(P<0.05).采用保留二尖瓣装置换瓣术治疗风湿性心脏病患者能够较好增强患者心功能,改善左心室功能相关指标,有利于患者的预后,应用价值较高.

  • 髌骨骨折应用分体式髌骨爪辅以丝线内固定的临床研究

    作者:叶起新

    研究髌骨骨折应用分体式髌骨爪辅以丝线内固定的临床疗效.研究组实施分体式髌骨爪辅以丝线内固定术进行治疗,常规组实施膝关节常规克氏针内固定术实施治疗.两组术后均随访半年,比照两组的膝关节愈合预后情况、随访期间内置物松脱情况、内置物固定失效情况及骨体愈合时间.两组患者膝关节愈合情况比较:随访期截至结束,研究组总有效率为89.02%,显著高于常规组的68.29%(P<0.05),差异有统计学意义.研究组其内置物松脱率、内固定失效率及骨折痊愈时间均显著小于常规组(P<0.05),差异有统计学意义.髌骨骨折应用分体式髌骨爪辅以丝线内固定的临床研究其术后效果更稳固,更利于膝关节功能的恢复.

  • 二磷酸果糖联合丹参注射液治疗新生儿窒息致心肌损伤的临床疗效

    作者:焦显科

    分析新生儿窒息致心肌损伤的临床治疗方法和效果.研究对象选择我院2013年1月~2016年6月收治的60例新生儿窒息致心肌损伤患者,随机将其分为两组.对照组(常规治疗)、试验组(二磷酸果糖+丹参注射液治疗)各30例,观察比较临床疗效.试验组治疗有效率为93.3%,高于对照组的73.3%;患者治疗后的CK、CK-MB指标为(164.2±22.6)、(22.5±7.8)U/L,均低于对照组的(218.4±30.7)、(36.2±9.6)U/L,差异有统计学意义(P<0.05).新生儿窒息致心肌损伤在临床治疗期间,联合应用二磷酸果糖和丹参注射液的疗效更佳,有利于改善心肌酶水平,值得临床推广.

  • 头孢克罗与头孢拉定治疗呼吸道感染的效果观察

    作者:曾晓敏

    观察头孢克罗与头孢拉定治疗呼吸道感染的效果.选取我院2014年5月~2016年5月收治的呼吸道感染患者80例,依据随机数字表法将这些患者分为观察组和对照组各40例,观察组患者接受头孢克罗治疗,对照组患者接受头孢拉定治疗,然后对两组患者的临床疗效、不良反应发生情况进行统计分析.观察组患者治疗的总有效率95.0%(38/40)显著高于对照组70.0% (28/40)(P<0.05),但组患者的不良反应发生率5.0%(2/40)、7.5%(3/40)之间的差异不显著(P>0.05).头孢克罗治疗呼吸道感染的效果较头孢拉定好,其更能显著提升对患者治疗的总有效率,且不会在极大程度上增加患者的不良反应,值得在临床推广使用.

  • 热毒宁联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿炎性因子及临床疗效的影响

    作者:周琳

    选取2015年6月~2016年8月收治的70例MP患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例.在常规治疗的基础上,对照组接受阿奇霉素治疗,观察组加用热毒宁治疗;对比两组的总有效率、炎性因子情况.观察组总有效率高达94.3%较对照组的82.9%较高(P<0.05);且此组IL-6、IL-10指标(除却TNF-α)较对照组较低(P<0.05).MP患儿经热毒宁联合阿奇霉素治疗后,可取得颇高的疗效,这可能与两种药物具有的抗炎、改善免疫力的功效相关.

  • 急性脑出血给予醒脑静注射液治疗的临床效果及对血清hs-CRP和NSE的影响

    作者:方璟

    目的 探讨醒脑静注射液对急性脑出血患者的治疗效果以及对血清hs-CRP和NSE的影响.方法 选取我院收治的68例急性脑出血患者为研究对象,对其入院编号进行排序后以随机数表抽取法分为对照组与治疗组各34例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予醒脑净注射液治疗,对两组患者临床疗效以及血清hs-CRP、NSE水平进行对比.结果 治疗组NIHSS评分明显低于对照组,且GCS评分明显高于对照组;治疗组血清hs-CRP和NSE均低于对照组,P<0.05,上述对比差异均有统计学意义.结论 在急性脑出血患者的临床治疗过程中给予醒脑净注射液治疗,可有效改善患者临床症状,降低炎症因子水平,值得临床推广.

  • 糖皮质激素联合来氟米特治疗系统性红斑狼疮临床观察

    作者:张旭凯

    观察系统性红斑狼疮给予糖皮质激素及来氟米特的临床干预成效.对照组给予泼尼松及环磷酰胺治疗,研究组给予泼尼松及来氟米特治疗.对比两组治疗前后免疫球蛋白IgA、IgG及IgM,补体C3及C4,白细胞计数、白蛋白及血肌酐,观察不良反应.两组治疗前免疫球蛋白IgA、IgG及IgM,补体C3及C4,白细胞计数、白蛋白及血肌酐无显著差异(P>0.05),治疗后各指标均显著改善(P<0.05),研究组改善幅度显著好于对照组(P<0.05).研究组不良反应率为20.63%,显著低于对照组38.10%(P<0.05).系统性红斑狼疮给予糖皮质激素及来氟米特疗效确切,安全性好.

  • 非布司他治疗维持血液透析痛风伴高尿酸血症的临床效果

    作者:汪洋畅;李松兴;汤桂丽

    目的 探讨非布司他治疗维持血液透析痛风伴高尿酸血症的临床效果.方法 选取2015年4月~2016年9月我院收治维持血液透析痛风患者共150例,将其随机分为3组,每组50例.治疗组1给予非布司他40mg,1次/d,疗程为20w;治疗组2予非布司他80mg,1次/d,疗程为20w;对照组给予别嘌呤醇100mg,3次/d治疗,疗程为20w.对患者治疗前、治疗8w以及20w后3组的血尿酸水平和治疗前后肝肾功能变化情况进行记录与分析.结果 3组患者在治疗后血尿酸与治疗前相比均有下降较治疗前均有下降,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组1、治疗组2与对照组相比,患者的血尿酸下降更加显著(P<0.05).结论 非布司他、别嘌呤醇在维持血液透析痛风伴高尿酸血症患者临床治疗中具有较好的临床治疗效果,非布司他降尿酸的耐受性良好,且安全性较好,可在临床推广应用.

  • 胺碘酮与伊布利特对双极射频消融术后早期持续心房颤动的影响

    作者:陈宇

    探讨胺碘酮与伊布利特对双极射频消融术后早期持续心房颤动(AF)的影响.择取2013年5月~2016年5月于我院行双极射频消融术后早期持续性AF患者86例,将其均分为对照组与研究组.研究组应用伊布利特治疗,对照组应用胺碘酮治疗.两组患者转复总有效率对比中,研究组88.37%高于对照组69.77%(P<0.05).两组药物期间的不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05).伊布利特对双极射频消融术后早期持续AF的改善作用优于胺碘酮,且安全性较佳,适于临床推广.

  • 奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗进展性脑梗死的临床分析

    作者:齐立星

    探讨阿司匹林与奥扎格雷钠联合治疗进展性脑梗死患者的临床疗效.选取我院神经内科收治的进展性脑梗死患者88例,并随机分为两组,对照组接受阿司匹林治疗,试验组给予阿司匹林和奥扎格雷钠.观察两组患者的治疗效果与神经功能缺损评分情况.治疗前,两组患者NIHSS评分无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者NIHSS评分均低于治疗前,且观察组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05).观察组患者的治疗总有效率为84.1%,显著高于对照组的63.6%(x2=4.768,P=-0.029).两组患者均未出现严重的药物不良反应.阿司匹林和奥扎格雷钠联合进展性脑梗死,可以有效改善神经功能缺损情况,提高治疗总有效率,改善患者预后.

  • 脑心通胶囊联合高压氧治疗冠心病的临床疗效分析

    作者:吴国龙;郑定容

    目的 探究分析脑心通胶囊联合高压氧治疗冠心病(CHD)的临床疗效分析.方法 随机选取2013年5月~2014年10月在院心血管内科住院部治疗的200例CHD患者,并随机分为治疗组和对照组各100例患者.其中对照组只采用常规西医心血管内科临床治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加脑心通胶囊联合高压氧治疗,两组患者的一个疗程均为2w,一共3个疗程,分析比较两组的血脂指标和血小板功能影响及临床治疗效果.结果 治疗组的疗效显著性高于对照组,两组的疗效对比差异有统计学意义(P<0.05).两组的血小板粘附试验(PAdT)和血小板聚集试验(PAgT)均下降,治疗组下降幅度更优于对照组,两组的对比差异有统计学意义(P<0.05).两组的血脂指标均有不同程度的改善,治疗组改善幅度更优于对照组,两组的对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑心通胶囊联合高压氧治疗CHD对血小板功能具有明显抑制作用并改善血脂指标,具有明显的治疗效果,在临床治疗CHD中值得推广.

  • 替吉奥同步放疗序贯化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的疗效

    作者:侯富凯;李云书;吕志庆

    目的 观察胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤应用替吉奥同步放疗序贯化疗疗法的临床效果.方法 临床选择2015年5月1日~2016年4月30日在本院治疗的胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤病人56例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组28例,观察组进行替吉奥同步放疗序贯化疗疗法,对照组进行单纯放疗疗法,两组均治疗2个周期,比较两组治疗后的临床效果;比较两组治疗后的肝功能损害、神经毒性、脱发、过敏反应等毒副作用发生情况.结果 观察组的近期总有效率为82.1%,对照组的临床有效率为46.4%,两组比较差异显著(p<0.05);观察组治疗后的肝功能Ⅰ级损害、神经毒性、脱发、过敏反应等发生情况与对照组比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论 胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤应用替吉奥同步放疗序贯化疗疗法,临床效果更佳,且不会增加毒副作用,安全性较高,值得临床推广.

  • 雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎临床疗效观察

    作者:宿秀芳

    观察并研究雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎临床疗效.选择我院2014年12月~2015年12月所收治的60例小儿肺炎患者作为本文研究对象,按随机数字表法分成研究组与对照组各30例.在临床疗效上,研究组患者的临床治疗效果要显优于对照组,组间结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05);在症状消失时间上,研究组患者的症状消失时间及体温恢复时间、住院时间都明显优于对照组,组间结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05).将雾化吸入盐酸氨溴索作为小儿肺炎患者的临床治疗方案能够有效加快病情的改善速度,稳定临床症状,使患者尽早实现康复.

  • 阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗冠心病的临床疗效及安全性分析

    作者:乔艳丽

    研究和探索阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗冠心病的临床效果和应用价值.选择我院2013年12月~2014年12月接收的冠心病患者130例,随机分为使用阿托伐他汀治疗的对照组患者65例,使用阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗的观察组患者65例,对比和分析两组患者临床治疗效果和不良反应发生情况等.结果(1)观察组患者显效22例,一般37例,无效6例,临床治疗有效率为90.77%;对照组患者显效16例,一般28例,无效21例,临床治疗有效率为67.69%,且P<0.05;(2)观察组患者恶心3例,呕吐4例,肝肾不良反应0例,临床不良反应发生率为10.77%;对照组患者恶心3例,呕吐3例,肝肾不良反应0例,临床不良反应发生率为9.23%,且P>0.05差异无统计学差异.阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗,可以提高冠心病患者临床治疗效果,快速有效地降低患者的血脂水平,临床不良反应发生率较低,具有推广价值.

  • 糖尿病神经病变患者采用依帕斯他联合舒血宁治疗的效果探究

    作者:王红心;苏爱芳;庞丽

    探究糖尿病神经病变患者采用依帕斯他联合舒血宁治疗的效果.选择2014年5月~2016年5月107例糖尿病神经病变患者,随机分组,对照组采用依帕斯他口服治疗,观察组采用依帕斯他联合舒血宁进行治疗,比较两组患者的临床疗效、肝肾功能指标、血糖血脂水平、神经传导速度.结果(1)观察组临床有效率为96%,对照组临床有效率为61.40%,观察组明显高于对照组,组间对比差异显著(P<0.05).(2)观察组和对照组治疗前后谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐水平无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).组间对比无明显差异(P>0.05).(3)两组患者FPG、P2hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、BMI指数明显比治疗前降低,HDL-C明显上升,数据比较差异显著(P<0.05);观察组FPG、P2hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、BMI明显低于对照组,HDL-C明显更高,数据比较差异显著(P<0.05).(4)和对照组对比,观察组治疗后后腓感觉神经、正中感觉神经、腓运动神经、正中运动神经传导速度明显更快,数据比较差异显著(P<0.05).糖尿病神经病变患者采用依帕斯他联合舒血宁治疗的效果显著,能够有效地改善患者的神经功能,值得推广.

  • 纳洛酮联合氨茶碱对小儿呼吸衰竭的临床效果及生活质量影响

    作者:郭亚琼;李小芹;周喜红;王紫;王朦

    探讨纳洛酮联合氨茶碱对小儿呼吸衰竭的临床治疗效果及生活质量影响.将2014年1月~2015年12月住院治疗的148例呼吸衰竭患儿根据治疗方式的不同分为对照组(64例)和研究组(84例),并比较两组患者临床治疗效果和生活质量评分.研究组患者临床治疗总有效率与对照组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者生活质量评分显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).氨茶碱联合纳洛酮有助于提高小儿呼吸衰竭临床治疗效果以及改善其生活质量,该方法具有推广应用价值.

  • 苯巴比妥在足月新生儿窒息治疗中的应用分析

    作者:孙世兰;肖厚兰;杜佩珍;谭廷墨;严美洁

    选择在我院分娩并出现窒息的新生儿70例,按照随机数字表将70例患儿分为对照组和观察组各35例,对照组新生儿采取常规治疗,观察组新生儿在常规治疗基础上应用苯巴比妥,对比两组患儿的治疗有效和新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生情况.观察组新生儿治疗有效率高于对照组,HIE发生率低于对照组(P<0.05).应用苯巴比妥治疗新生儿窒息能显著的改善新生儿的脑损伤,提高新生儿窒息的治疗效果,值得在临床推广.

  • 红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效评价

    作者:刘晓蓉;缪华

    目的 比较红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法 从我院2014年10月~2016年10月收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿中选取74例进行研究,随机分为两组各37例;对照组单用阿奇霉素治疗,观察组则采用红霉素、阿奇霉素序贯疗法治疗,比较两组患儿的临床治疗效果、不良反应和临床症状的改善时间.结果 (1)观察组的总有效率为97.30%,高于对照组的81.08%,且其不良反应发生率为10.81%,低于对照组的29.73%,组间差异显著,存在统计学意义(P<0.05).(2)观察组各项临床症状的改善时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 和单用阿奇霉素比较,采用红霉素、阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果更显著,可以显著提高治疗效果,减少不良反应的发生,迅速改善临床症状,促进预后,临床应用价值更高.

  • 七氟醚复合舒芬太尼对小儿疝气腹腔镜手术患者血液流变学的影响

    作者:刘兴建

    探讨小儿疝气腹腔镜手术中应用七氟醚复合舒芬太尼麻醉对血液流变学的影响.选取在我院行疝气腹腔镜手术的患儿70例,将其随机分为两组,各35例.对照组给予氯胺酮麻醉,观察组应用七氟醚复合舒芬太尼麻醉,对比分析两组手术情况、血液流变学变化及不良反应.对照组麻醉诱导时间为(225.95±40.38)s、苏醒时间为(60.85±22.02) min,均明显长于观察组的(17.88±4.17)s、(22.75±6.11)min,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后两组的MAP、HR、SpO2指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患儿不良反应率为37.1%,明显高于观察组的17.1%,差异有统计学意义(P<0.05).在小儿疝气腹腔镜手术中应用七氟醚联合舒芬太尼麻醉效果显著,可缩短患儿术后苏醒时间,降低不良反应发生率,且具有稳定的血液动力学,较为安全、有效、方便.

  • 氢化可的松治疗间质性肺病的临床疗效分析

    作者:李军

    探究糖皮质激素治疗间质性肺病的临床疗效.选择2014年7月~2016年7月于我院治疗的90例间质性肺病患者,随机分为两组,即对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予糖皮质激素治疗,再对比两组疗效.观察组总有效率为93.3%显著高于对照组,具有统计学差异,P<0.05;治疗后观察组CRP评分为(35.8±4.2)分,对照组CRP评分为(48.6±5.2)分,观察组显著低于对照组,具有统计学差异,P<0.05;在治疗过程中,观察组中2例腹泻,不良反应发生率为4.4%,对照组中1例腹泻,1例恶心呕吐,不良反应发生率为4.4%.两组对比无统计学差异,P>0.05.两组均未出现严重不良反应,以上不良反应经对症治疗后痊愈.采用糖皮质激素治疗间质性肺病可显著改善患者肺功能,控制发生不良反应,效果良好,值得临床推广采用.

  • 瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉对脑外科手术患者血流动力学及炎性因子的影响分析

    作者:万兆星

    探讨分析在脑外科手术治疗中采用瑞芬太尼与丙泊酚联合麻醉方式,对患者血流动力学及炎性因子的影响.随机选择92例脑外科手术患者作为研究对象,均为本院2015年10月~2016年10月收治的患者,采用随机分组方式分为两组,且各46例,采用芬太尼联合丙泊酚麻醉的患者为对照组,采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉的患者为观察组,对两组患者的血流动力学、炎性因子水平进行比较.T2、T3、T4时观察组患者血流动力学参数与对照组进行比较,参数水平更好,差异具有统计学意义(P<0.05);术后,对两组患者的炎性因子水平进行对比分析,观察组炎性因子水平优势更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).脑外科手术治疗中采用瑞芬太尼与丙泊酚联合麻醉不会对患者血流动力学指标的稳定性产生影响,且能够有效降低患者的炎症反应程度.

  • 雷贝拉唑联合胃康胶囊治疗十二指肠炎的疗效及安全性观察

    作者:宋传君

    探讨雷贝拉唑联合胃康胶囊治疗十二指肠肠炎的临床疗效及用药安全性.将接收的94例十二指肠炎患者作为研究对象,按照随机数字表法均分为观察组与对照组各47例.对照组给予雷贝拉唑治疗,并常规服用抗生素;观察组在对照组基础上加用胃康胶囊治疗.比较两组临床疗效及不良反应发生率.观察组总有效率高达100%,对照组为91.49%;观察组不良反应发生率为4.26%,对照组为14.89%,差异均具有统计学意义(P<0.05).在雷贝拉唑联合抗生素治疗的基础上加用胃康胶囊等中成药治疗十二指肠炎,可快速缓解临床症状,降低药物不良反应,促进患者早日康复,建议临床推广应用.

  • 罗哌卡因-芬太尼用于硬膜外和腰-硬联合阻滞分娩镇痛效果及安全性

    作者:李秋霞

    分析研究罗哌卡因-芬太尼用于硬膜外和腰-硬联合阻滞对产妇分娩的镇痛效果以及安全性.对我院2015年8月~2016年8月收治的82例选择镇痛分娩的足月初产妇进行研究,根据产妇的妊娠方法不同分为对照组和观察组,各41例.对照组产妇实施罗哌卡因-芬太尼用于硬膜外阻滞镇痛,观察组产妇实施罗哌卡因-芬太尼用于腰-硬联合阻滞镇痛,分析比较两组产妇的临床镇痛效果和不良反应的发生情况.镇痛5min、10min、20min、30min后,观察组产妇的VAS评分情况均显著低于对照组(P<0.05);观察组产妇在镇痛过程中罗哌卡因、芬太尼和自控镇痛次数均显著低于对照组(P<0.05);且观察组产妇的副作用发生情况显著低于对照组(P<0.05).分娩产妇镇痛选用罗哌卡因-芬太尼用于腰-硬联合阻滞的临床效果显著,在治疗过程中,药物用量较少,且副作用的发生率较低,安全性较高,值得临床推广.

  • 厄贝沙坦联用肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿临床疗效观察

    作者:骆吉逊

    对厄贝沙坦联用肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿的临床治疗效果以探讨分析.选取2014年1月~2016年12月于我院就诊的慢性肾炎且出现蛋白尿的患者70例,将所有患者随机分为研究组和对照组各35例,对照组单纯应用厄贝沙坦治疗,研究组应用厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗,治疗两个月,对比两组患者的临床效果.治疗2个月后,研究组的临床总有效率为88.57%,显著优于对照组的68.57%(P<0.05);两组治疗前24h蛋白尿含量无明显差异(P>0.05),治疗2个月后,两组患者24h蛋白尿含量均明显减少,与治疗前相比具有统计学意义(P<0.05),两组比较,研究组减少幅度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).厄贝沙坦联用肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿疗效确切,可以有效改善慢性肾炎蛋白尿患者的尿蛋白情况,建议临床推广应用.

  • 米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床分析

    作者:周艳鹏

    研究米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果.选人2015年6月~2016年6月本院围绝经期功能失调性子宫出血共计66例,随机分组.甲组有22例,米非司酮使用剂量为5mg.乙组有22例,米非司酮使用剂量为12.5mg.丙组有22例,米非司酮使用剂量为25mg.治疗后对比三组的控制出血及完全止血时间,皮质醇浓度、孕酮浓度、雌二醇浓度和子宫内膜厚度,不良反应发生情况.三组中乙组的控制出血及完全止血时间更短(P<0.05);与甲组比较,皮质醇浓度较高(P<0.05),孕酮浓度较低(P<0.05),雌二醇浓度较低(P<0.05),子宫内膜厚度较小(P<0.05);与丙组比较,不良反应率低(P<0.05),有显著差异,且具统计学意义.围绝经期功能失调性子宫出血采用米非司酮治疗,疗效较显著,佳剂量为12.5mg,用药有效、安全,值得推广使用.

  • 阿司匹林、氯吡格雷联合治疗短暂性脑缺血发作的效果探讨

    作者:李文山

    将我院62例短暂性脑缺血发作患者随机分为单一组与联合组各31例,单一组采用阿司匹林治疗,联合组采用阿司匹林+氯吡格雷治疗,比较两组疗效.联合组临床总有效率90.32%,明显高于单一组77.42% (P<0.05);联合组治疗后PT、APTT、FiB水平明显优于单一组(P<0.05);两组未出现明显不良反应.联合应用阿司匹林和氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作效果明显,安全性高,值得推荐使用.

  • 三联法治疗难治性宫缩乏力性产后出血的临床疗效评价

    作者:蒋文胜

    目的 对三联法治疗难治性宫缩乏力性产后出血的临床疗效进行研究分析.方法 选取我院2014年11月~2016年4月收治的60例难治性宫缩乏力性产后出血患者.随机分为研究组和对照组各30例.对照组患者采用宫腔纱布填塞治疗,研究组患者给予三联法治疗,观察对比两组临床疗效、治疗24小时后出血量及并发症发生情况.结果 研究组总有效率为93.33%,显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗24小时后出血量为211.45±12.31ml,显著低于对照组的332.05±28.16ml,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用三联法治疗难治性宫缩乏力性产后出血患者,效果显著,能有效降低24小时后出血量及并发症发生率,在临床上可以广泛应用.

  • 转录因子Twist、Snail在宫颈鳞癌中的表达及其与血管生成的关系

    作者:张威;班振英;郭文涛

    目的 探讨Twist、Snail蛋白在宫颈鳞癌组织中的表达情况及其与微血管密度的关系.方法 采用免疫组织化学方法对60例宫颈鳞癌组织Twist及Snail蛋白的表达进行检测,分析其与临床病理特征的关系.CD34抗体标记癌组织内血管内皮细胞数量,计算微血管密度(MVD).结果 宫颈鳞癌组织中Twist及Snail的阳性表达均与患者的组织学分级及临床分期无关(P>0.05),与淋巴结转移有关(P<0.05).Twist及Snail阳性表达组MVD显著高于Twist、Snail阴性组.在宫颈鳞癌组织中Twist及Snail蛋白的表达之间存在显著正相关(r=0.529,P<0.05).结论 宫颈鳞癌组织中存在Twist及Snail蛋白的高表达,两者的联合表达可能增加肿瘤细胞的侵袭力,并且可以通过微血管生成在宫颈鳞癌的浸润、转移过程中发挥促进作用.

  • 细针一步穿刺法在经皮肾镜治疗鹿角型肾结石中的应用效果分析

    作者:王县平;杨锋;严海员;吴奥;王炜;胡俊;程瑞强

    目的 研究细针一步穿刺法在经皮肾镜治疗鹿角型肾结石中的应用效果.方法 选择我院2014年1月~2015年12月鹿角型肾结石患者80例进行分组回顾分析.二步法组采用二步法经皮穿刺肾镜取石,一步法组采用细针一步穿刺法经皮肾镜治疗.比较两组患者鹿角型肾结石取净率、置管成功率;手术操作平均时间、术中平均出血量;患者手术后并发症发生率的差异.结果 一步法组和二步法组鹿角型肾结石取净率、置管成功率相似,P>0.05;一步法组相较于二步法组手术操作平均时间更短、术中平均出血量更少,P<0.05;一步法组相较于二步法组手术后并发症发生率更低,P<0.05.结论 细针一步穿刺法在经皮肾镜治疗鹿角型肾结石中的应用效果确切,可有效缩短操作时间,减少术中出血,减少结肠脾损伤等脏器损伤的发生,安全有效,值得推广.

  • 纤支镜吸痰联合肺泡灌洗在呼吸机相关性肺炎(VAP)治疗中的临床价值探讨

    作者:张先明;宋盛仁;杨文婷;杨睿

    目的 研究纤支镜吸痰联合肺泡灌洗在呼吸机相关性肺炎(VAP)治疗中的临床价值.方法 选取2012年1月~2017年1月呼吸机相关性肺炎患者68例随机分两组.常规组采用常规方法进行治疗,试验组在常规组基础上给予纤支镜吸痰联合肺泡灌洗治疗.比较两组患者呼吸机相关性肺炎治疗总有效率;体温恢复时间、湿哕音以及咳嗽消失时间、治疗后痰液量;治疗前和治疗后患者气道峰压、气道阻力、呼吸做功、动态顺应性的差异.结果 试验组患者呼吸机相关性肺炎治疗总有效率高于常规组(P<0.05);试验组体温恢复时间、湿哕音以及咳嗽消失时间、治疗后痰液量低于常规组(P<0.05);治疗前两组气道峰压、气道阻力、呼吸做功、动态顺应性比较无显著差异(P>0.05);治疗后试验组气道峰压、气道阻力、呼吸做功、动态顺应性改善幅度更大(P<0.05).结论 纤支镜吸痰联合肺泡灌洗在呼吸机相关性肺炎(VAP)治疗中的临床价值高,可有效加速临床症状消退,减少痰液量,改善患者呼吸力学水平,对患者转归有益,值得推广应用.

  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

    作者:黄宏佳;叶庆荣;李晓娜

    目的 探讨无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病(cOPD)合并Ⅱ型呼衰患者治疗中的临床效果.方法 选取2015年4月~2016年3月来我院进行治疗的COPD合并Ⅱ型呼衰患者99例为研究对象,采用小随机化分组法,将所有患者分为对照组(给予常规综合治疗)与观察组(对照组基础上增加无创呼吸机治疗),比较两组患者的预后.结果 观察组患者的临床治疗总有效率为95.83%,远远高于对照组(P<0.05),治疗前,两组患者pH、PaO2、PaCO2及SaO2各项血气分析指标无明显差异(P>0.05),治疗后,各项指标改善明显,并且观察组患者远远优于对照组(P<0.05).结论 无创呼吸机应用于COPD合并Ⅱ型呼衰患者的治疗中,能够明显改善患者的肺通气状态及血流动力学,有助于提高肺功能,值得在临床进行广泛应用.

  • 硬膜外麻醉复合全身麻醉用于直肠癌根治手术麻醉效果观察分析

    作者:冯秀芬

    目的 观察和分析硬膜外麻醉复合全身麻醉用于直肠癌根治手术麻醉效果.方法 以20%比例选取2013年1月~2015年1月于本院就诊的54例直肠癌患者作为研究对象,随机分为对照组及试验组各27例.直肠癌根治手术过程中,对照组给予单纯全身麻醉,试验组给予硬膜外麻醉复合全身麻醉,对两组患者不同时间心率、血压和不良反应情况进行对比.结果 临床麻醉中,术前10min及拔管后,两组心率无统计学意义(P>0.05);插管时、切除后及拔管时,两组心率具有统计学意义(P<0.05);术前10min及拔管后,两组血压无统计学意义(P>0.05);插管时、切除后及拔管时,两组血压具有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组均发生不良反应,前者发生率低于后者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 较单纯全身麻醉,硬膜外麻醉复合全身麻醉可提升麻醉质量、降低不良反应发生率等,建议在直肠癌根治手术中大力推广及应用该种麻醉方式.

  • 彩超引导下穿刺置(多侧孔软)管引流加无水乙醇注射治疗单纯性肾囊肿的疗效

    作者:马文斌;熊轩;郭顺华

    目的 分析和评估彩超引导下穿刺置管引流加无水乙醇注射治疗单纯性肾囊肿的疗效.方法 选择本院于2014年2月~2016年5月收治的57例单纯性肾囊肿患者为研究主体,划分为A组29例和B组28例.A组给予彩超引导下穿刺置管引流加无水乙醇注射治疗,B组给予彩超下反复冲洗治疗,对比治疗效果和不良反应情况.A组的治疗总有效率是96.55%,B组是71.43%,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).A组的术中出血量、手术时间与住院时间均少于B组,对比差异较显著,有统计学意义(P<0.05).A组的不良反应率为17.24%,B组为42.86%,对比存有差异,有统计学意义(P<0.05).为单纯性肾囊肿患者采取彩超引导下穿刺置管引流加无水乙醇注射治疗可获得较为理想的治疗效果,并且不良反应相对较少,值得推广.

  • 损伤控制外科技术在严重腹部创伤急救中的临床应用效果评价

    作者:林虎;李永浩;苏广扬

    目的 评价损伤控制外科技术在严重腹部创伤急救中的临床应用效果.方法选 取我院2014年5月~2016年1月收治的严重腹部创伤患者120例,根据患者及家属意愿分为损伤控制组和急救组各60例.急救组行传统急救手术;损伤控制组应用损伤控制外科技术.比较两组患者复苏前后APACHEII评分、PH、SPO2、PT水平和抢救成功率、死亡率指标.结果 损伤控制组抢救成功率为95%,急救组为75%,组间数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);损伤控制组死亡率为5%,急救组为25%,组间数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组复苏前APACHEII评分、PH、SPO2、PT水平无统计学意义(P>0.05).损伤控制组患者复苏后APACHEII评分、PH、SPO2、PT水平均优于急救组,组闻数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 损伤控制外科技术在严重腹部创伤急救中的临床应用效果确切,可有效急救,减轻创伤应激,纠正休克,改善患者预后,提高抢救成功率,值得临床推广.

  • 腔内激光手术治疗对下肢静脉曲张患者疼痛程度及复发的影响

    作者:王祖辉;李涛;余文水

    目的 探讨腔内激光手术治疗对下肢静脉曲张患者疼痛程度及复发的影响.方法 回顾性分析2012年9月~2015年12月我院确诊治疗的下肢静脉曲张患者100例,依据治疗方法分为传统组和激光组,每组50例,传统组患者给予传统剥脱术治疗,激光组患者给予腔内激光手术治疗.结果 激光组患者手术时间、切口个数、单个切口长度、住院时间明显低于传统组,有显著性差异(P<0.05);传统组和激光组患者复发发生率无显著性差异(P>0.05);激光组患者治疗后1、3、5d的VAS得分明显低于传统组,有显著性差异(P<0.05).结论 腔内激光手术治疗可有效减少下肢静脉曲张患者手术时间和切口创伤,改善患者术后疼痛症状,有利于患者身体恢复,无增加复发的风险,值得临床作进一步推广.

  • RBP、MA、TRU联合检测对于糖尿病肾病早期诊断的临床意义

    作者:杨建平

    目的 分析视黄醇结合蛋白(Retinol-Binding Protein,RBP)、尿微量白蛋白(Microalbuminuria,MA)、转铁蛋白(Transferrin,TRU)联合检测对于糖尿病肾病早期诊断临床意义,为临床诊断提供参考.方法 选取我院2014年4月-2015年8月收治糖尿病患者为研究对象,依照是否存在肾病为无肾病组61例和早期肾病组37例,另外选取我院同期收治健康体检人员40例为对照组,检测并比较患者RBP、TRU、MA水平.结果 无肾病组和早期肾病组患者MA水平显著高于对照组(P<0.05),早期肾病组患者RBP(74.6±8.5)mg/L、MA (43.6±11.8) mg/L和TRU (2.9± 1.6)mg/L均显著高于对照组RBP(38.6±8.4)mg/L、MA(ll.2±8.5)mg/L和TRU (1.6±0.7) mg/L(P<0.05).糖尿病组患者RBP、MA检测阳性率显著高于对照组(P<0.05),早期肾病组患者RBP、MA检测阳性率显著高于其他两组(P<0.05).联合检测阳性率显著高于各指标单独检测阳性率,糖尿病肾病RBP+MA+TRU检测阳性率为91.9%.结论 在糖尿病肾病早期诊断中,联合RBP、MA和TRU检测能够提高检测率,具有使用价值.

  • 眼科护士岗位层级管理体系的建立和应用效果分析

    作者:肖思瑜;毛莉丹;宋湘梅;许丹

    建立眼科护士岗位层级管理体系,并探讨其应用效果.在眼科建立护士岗位层级管理体系,修订出版《眼科护士岗位层级培训手册》,结合护士职称体系等因素,将眼科护理人员划分为N0~N5六个技术层级,建立和完善护士岗位培训制度,适应护理学科以及临床护理发展的需要级别,进行层级管理和培训考核.对比应用上述管理方案前后,眼科临床护理质量及眼科医生、患者、护士对护理工作的满意度.实施后眼科二级护理、基础护理、护理文件书写、病房管理、重点环节、急救药品器材管理项得分均较实施前明显上升;眼科医生、患者及护士对护理工作的满意度均明显优于实施前,上述差异均有统计学意义(P<0.05).眼科护士按岗位层级培训管理,有助于优化人力资源配置,提升护理质量,改善医生、患者及护士对护理工作的满意度,适合深入开展.

  • 鼻咽癌放疗护理中应用人文关怀理念对依从性的影响

    作者:卢志兰;汪海慧;杨乐

    选择本院2015年10月~2016年10月所收治的104例鼻咽癌患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组52例,采用常规护理.观察组52例,在常规护理中添加人文关怀理念.对两组患者的依从性进行对比.在患者依从性上,观察组远高于对照组(71.54%<96.15%),其差异具有统计学意义(P<0.05).通过为鼻咽癌放疗患者实施人文关怀护理,可显著提升患者治疗依从性,进而确保治疗效果.

  • 临床护理路径在产科健康教育管理中的应用

    作者:杨慧

    本次针对临床护理路径制定了详细的产科护理规范,提高产科教育质量.选取我院2014年9月~2015年9月在我院确诊为孕产妇患者200例,针对200例孕产妇分为两组进行分析,观察组100例、对照组100例.对照组孕产妇采用常规护理教育,观察组孕产妇患者采用临床护理路径结合产科健康教育管理进行分析.出院时对比两组孕产妇的满意度以及健康教育知识的了解程度.调查数据显示对照组孕产妇满意度低于观察组,差异具有统计学意义(P>0.05).针对临床护理路径展开教育管理,提高孕产妇对护理教育的认识,提高孕产妇对护理的满意度,本次研究临床护理路径取得了良好的研究成果,此教育管理模式值得临床推广使用.

  • 无痛胃镜下胃石取出术治疗胃石症患者围术期的护理方法

    作者:姜燕芳

    探讨采用无痛胃镜下胃石取出术治疗的胃石症患者有效的围手术期护理方法.选取2015年8月~2016年8月我院消化内科收治的80例胃石症患者进行观察,所有患者行无痛胃镜下胃石取出术治疗.采用随机分组法将所有患者分为观察组和对照组各40例,观察组采用围手术期全面护理干预,对照组采用常规护理干预,观察两组护理效果.观察组护理满意度、一次性取石成功率均优于对照组,且观察组并发症明显低于对照组,各组数据组间对比有统计学意义(P<0.05).对采用无痛胃镜下胃石取出术治疗的胃石症患者实施围手术期全面护理干预可以提高患者的顺应性,优化手术效果,提高一次性取石成功率和患者的满意度,减少并发症.

  • 肺癌化疗全程的舒适护理探讨

    作者:王淑华;丁少冰

    探讨分析将舒适护理应用在肺癌化疗患者之中的临床效果.将104例肺癌化疗患者随机分为对照组和观察组各52例,对照组采用传统的常规护理,观察组在此基础上增加舒适护理.观察组患者接受舒适护理后的各种不良反应状况明显比对照组低(P<0.05),而且观察组患者对护理效果的满意程度显著高于对照组(P<0.05),两组差异对比有统计学意义.将舒适护理应用在肺癌化疗患者之中,可以满足其生理、心理以及社会方面的需求,让其十分满意.

  • 围手术期护理对胃癌根除术护理质量的影响

    作者:申利敏

    探讨围手术期护理对胃癌根除术护理质量的影响.选择收治的90例实施胃癌根治术的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组接受常规护理,观察组接受围手术期护理,观察比较两组护理满意度及并发症发生情况.观察组临床护理满意度(91.11%)明显高于对照组(66.67%),差异具有统计学意义(P<0.05).围手术期护理可提高胃癌根治术的手术治疗效果及护理满意度,减少术后并发症发生,值得推广使用.

  • 老年胰十二指肠切除术围术期护理干预分析

    作者:易晓英

    探讨围术期护理干预对老年十二指肠切除术患者术后的影响.选取我院2014年1月~2016年1月的收治的80例老年十二指肠切除术的病例,随机均分为试验组和对照组,对照组给予常规临床护理,试验组在常规护理的基础上给予护理干预措施,包括心理干预、饮食护理、并发症的预防等,观察两组的护理结果,总结护理经验.对照组住院时间、肛门排气、排便时间均长于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发病率为12.5%,对照组为27.5%,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).做好围术期的护理干预能显著缩短肛门排气、排便的时间及住院时间,降低术后并发症发生率,提高术后存活率,使患者更好的同归社会生活中.

  • 健康教育在老年糖尿病患者临床护理中的应用

    作者:鲁晓昱

    目的 探讨健康教育在老年糖尿病患者中的应用效果.方法 抽取2014年1月~2015年1月医院接诊的80例老年糖尿病患者作为研究对象,按照入院顺序的单双号法将其随机分为观察组与对照组各40例,观察组患者给予健康教育的干预措施,对照组给予常规护理措施,观察患者的临床治疗效果,并进行护理满意度的调查.结果 观察组的护理满意度100.0%明显高于对照组的80.0%,两组比较差异具有统计学意义(x2=8.889,P<0.05).观察组40例患者中,依从性评分结果为93.5±2.0;而对照组40例病例中,依从性评分结果为82.0±3.0,组间比较差异具统计学意义(t=10.01,P<0.05).结论 对糖尿病患者实施健康教育可有效提高患者的治疗效果,达到更高的依从度及护理满意度,可临床推广.

  • 整体护理模式在老年银屑病中的应用体会

    作者:陈薇

    选取我院2013年6月~2014年8月82例银屑病患者为研究对象,将患者采用随机数表法随机分组为对照组和观察组各41例.对照组使用常规护理方式,观察组在对照组的基础上采用整体护理.比较两组患者用药依从性以及护理满意度.结果两组用药依从性分别为53.6%、92.6%,观察组高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).两组护理满意度分别为46.3%、70.7%,观察组高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).整体护理是护理老年银屑病的一种安全、有效的方式,可以提高患者用药的依从性以及满意度,值得临床应用和推广.

  • 舒适护理对老年人工髋关节置换术后生活质量的影响

    作者:姚用花

    回顾性分析2014年4月~2016年3月间我院行人工髋关节置换术的74例老年患者的临床资料,随机分为观察组和对照组各37例,对照组于围术期给予常规护理,观察组给予舒适护理.观察组物质生活状态、社会功能、心理功能、躯体功能评分均高于对照组,Harris评分、Barthel指数评分也均高于对照组(P<0.05),差异均具统计学意义.舒适护理可有改善老年人工髋关节置换术后患者的生活质量,值得临床推广应用.

  • 重度颅脑外伤患者实施外科整体护理的干预研究

    作者:张缨

    研究重度颅脑外伤患者实施外科整体护理的临床干预效果.选取接受外科干预的重度颅脑外伤患者82例,随机分为对照组与研究组各41例.对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上实施整体护理,以SAS、SDS及对护理工作满意度等为标准对护理效果予以评析.研究组SAS、SDS评分均比对照组显著更低(P<0.05);研究组患者对护理工作的总满意率为100.0%,比对照组的85.4%显著更高(P<0.05).对重度颅脑外伤行外科干预的患者实施整体护理有助于改善患者的精神状态,并增加其对护理工作满意度,值得临床推广应用.

  • 产科护理干预对妊娠合并高血压患者的临床疗效观察

    作者:冯少棉

    目的 探讨产科护理干预对妊娠合并高血压产妇的临床效果,为临床护理提供参考意见.方法 选取我院2014年1月~2016年1月所收治妊高症产妇130例,随机分为研究组与对照组.研究组65例,给予产科护理干预内容;对照组65例,采用常规护理.比较两组产妇血压变化情况,并记录两组产妇分娩结局情况.结果 治疗前,两组收缩压、舒张压无显著差异(P>0.05);经治疗后,研究组收缩压为(129.1 ±13.2) mmHg、舒张压为(80.7±5.9)mmHg,显著低于对照组的(156.7±14.3)mmHg、(95.2±6.7)mmHg,差异具有统计学意义(P<0.01).研究组经护理干预后,自然分娩61例、早产3例、流产1例,其自然分娩率为93.85%,显著优于对照组的49例、10例、6例及75.38%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 产科护理干预应用于妊高症妇临床护理工作中,可有效舒缓产妇不良情绪,提升产妇治疗依从性及治疗信心,养成良好饮食习惯和生活作息,从而有效控制血压波动,保障高水平临床疗效,提高自然分娩率,值得临床推广应用.

  • 系统护理对病毒性脑炎患者临床症状及并发症的干预分析

    作者:李炳欣

    探究系统护理在病毒性脑炎患者临床治疗中的应用价值.将我院2015年1~12月诊治的96例病毒性脑炎患儿随机分为两组,各48例.对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上应用系统护理干预,对比两组的护理效果.两组患儿住院时间及症状缓解时间相比较,对照组长于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组护理满意度为87.5%,低于试验组的100.0%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率为12.5%,病死率为6.3%,试验组并发症发生率为2.1%,无病死患儿,两组对比差异均有统计学意义(P<0.05).实施系统护理有利于改善病毒性脑炎患者的临床症状,缩短住院时间,可提高临床治疗的安全性,护理效果更加优异,值得推广应用.

  • 急诊气管插管患者院内安全转运的护理体会

    作者:罗秋娟

    探讨分析急诊气管插管患者院内安全转运的护理重点.选取2015年1~12月我院的35例急诊气管插管的患者作为研究组,同时选取2011年1~12月收治的29例急诊气管插管患者为对照组,对照组急诊气管插管患者为传统的转运方式,观察组患者是我院开展护理安全政策后进行规范急诊气管插管的转运患者.对比两组不良时间发生率以及护理满意度.研究组患者护理总满意率94.29%;对照组患者护理总满意率86.21%;研究组患者的总满意率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义.观察组患者不良事件的总发生率为14.29%,对照组患者不良事件的总发生率为37.93%,观察组患者不良事件的总发生率明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义.规范的、优质的护理转运过程可以有效降低不良事件的发生率,提高患者的满意度,从而大大降低医患纠纷事件的发生率,为建立和谐、信任的医患关系打下坚实的基础,值得临床推广.

  • 妊娠期高血压综合征护理干预的临床效果分析

    作者:旷艳春;张华;梁云香

    择取2014年4月~2016年4月于笔者所在医院治疗妊娠期高血压的80例患者,按照治疗期间实施的不同护理模式分组:接受常规护理的半数患者归人对照组,基于常规护理措施加以产科护理干预的半数患者归入研究组.组间对比两组的护理效果.结果研究组在血压控制效果、早产率和顺产率上均要优于对照组,统计学有差异(P<0.05).为患者实施产科护理干预可以更好地控制患者血压水平,改善其妊娠结局.

  • 预见性护理指引在骨科护理中的应用

    作者:赵丽娜

    研究预见性护理指引在骨科护理中的应用效果.随机选取骨科收治的120例患者,根据随机数字法分成对照组和观察组各60例,对照组应用常规护理,观察组在对照组护理基础上增加预见性护理指引,对比两组护理满意度、并发症情况等.观察组患者护理满意度为98.3%,对照组为88.3%,观察组明显比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症率4%,对照组为13.3%,观察组并发症明显比对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05).骨科患者应用预见性护理效果理想,能明显降低并发症发生率,提高护理满意度,利于患者及早康复出院,适宜推广应用.

  • 优质护理干预在新生儿窒息中的护理效果观察及对预后的影响研究

    作者:林艳

    观察优质护理干预在新生儿窒息患者中的护理效果及对预后的影响.取2015年6月~2016年9月医院收治新生儿窒息患儿60例,采用随机数字法分为对照组和观察组各30例.对照组采用常规方法护理,观察组在对照组基础上联合优质护理干预,比较2组护理效果及对预后的影响.观察组护理后抢救时间、住院费用、住院天数,短于对照组(P<0.05);观察组护理后Apgar评分,高于对照组(P<0.05);观察组护理后抢救成功率、死亡率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).新生儿窒息患儿治疗过程中在常规护理基础上联合优质护理干预效果理想,能降低临床死亡率,值得推广应用.

  • 针刺联合益智汤对脑梗死后认知障碍患者神经缺损功能及生活质量的影响

    作者:张军锋;郭长江;范远;蒋利魁

    观察针刺联合益智汤对脑梗死后认知障碍患者神经缺损功能及生活质量的影响.将160例脑梗死后认知障碍患者按对照研究方式,对照组80例和观察组80例,两组患者均给予调节血压、调节血脂、控制血糖、抗血小板药物等基础治疗.对照组患者给予益智汤治疗,观察组患者在对照组基础上联合针刺进行治疗.治疗1个月后,比较两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分和日常生活自理能力量表(ADL)评 分.治疗前,两组患者NIHSS评分比较无显著差异(P>0.05);治疗1个月后后,观察组较对照组NIHSS评分显著降低(P<0.05).治疗1个月后,观察组较对照组mRS评分明显降低(P<0.05),ADL评分明显升高(P<0.05).针刺联合益智汤可有效改善脑梗死后认知障碍患者神经缺损功能及生活质量,临床应用价值较高.

  • 身痛逐瘀汤加减配合中医定向透药疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

    作者:覃海容;揭牧夫;欧冠周

    目的 探讨腰椎间盘突出症采用身痛逐瘀汤加减配合中医定向透药疗法治疗的疗效.方法 选取60例于2016年5月~2017年1月我院接收的腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组(常规保守治疗,n=30)与试验组(常规治疗+身痛逐瘀汤加减配合中医定向透药疗法,n=30),观察两组疗效.结果 试验组患者较对照组临床有效率显著要高(P<0.05);治疗后1个月、3个月、半年、12个月时,两组VAS评分较治疗前均显著下降,而试验组下降幅度更为显著(P<0.05);治疗后1个月、3个月、半年、12个月时,两组JOA评分均显著升高,而试验组升高幅度更为显著(P<0.05).结论 腰椎间盘突出症采用身痛逐瘀汤汤剂与中医定向透药疗法联合治疗可取得显著疗效,具有推广价值.

  • COPD稳定期中医特色外治方案的规范化研究

    作者:王东浪

    分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期中医特色外治方案的规范化研究.选取2015年7月~2016年4月我院收治的COPD稳定期患者70例作为研究对象,将所有患者随机分为两组,各35例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用中医特色外治方案,对比两组治疗前后肺功能[一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEVYFVC)、FEV1占预计值百分比(FEVl/pred)]及呼吸困难分级(mMRC)分级、生活质量评分及6MWT、不良反应发生率、复发住院次数.治疗前,两组肺功能及mMRC分级、生活质量评分及6MWT比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组肺功能状指标、日常生活、社会活动评分及6MWT均高于对照组,mMRC分级评分、焦虑、抑郁心理评分、不良反应发生率及住院次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).COPD稳定期中医特色外治方案可有效控制患者的病情,恢复肺功能状态,降低COPD复发率,在临床应用中值得推广.

  • 银丹心脑通软胶囊治疗脑供血不足合并高脂血症的效果观察

    作者:邓丽娟

    目的 分析银丹心脑通软胶囊治疗脑供血不足合并高脂血症的效果.方法 研究对象为我院2015年6月~2016年7月随机选取的50例脑供血不足合并高脂血症患者,研究对象分类为对照组、观察组,每组25例.在治疗方法层面,对照组行盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上行银丹心脑通软胶囊治疗,总结归纳两组患者的治疗效果.结果 在各类治疗指标层面,观察组治疗效果明显更趋近于理想状态,与对照组相比,治疗有效率、治疗满意度、血脂水平明显更接近预设值,P<0.05,存在统计学意义.结论 采用银丹心脑通软胶囊治疗脑供血不足合并高脂血症能够较好缓解患者的临床症状,改善血脂水平,进而维护患者健康,应用价值较高.

  • 手法复位治疗桡骨远端关节内骨折的疗效观察

    作者:杜洪刚;宋华

    探究手法复位治疗桡骨远端关节内骨折的临床疗效.采用回顾性分析的方法,将2013年1月~2016年1月在我院接受治疗的90例桡骨远端关节内骨折患者的临床资料进行研究分析,并给予这90例患者有效的分组,A组30例,给予克氏针联合支架外固定治疗;B组30例,给予接骨板固定治疗,C组30例,给予手法复位治疗,对这三组治疗后的掌倾角、尺偏角及挠骨高度丢失情况以及不良反应发生情况进行综合评价.C组患者治疗后的掌倾角丢失、尺偏角丢失等明显低于A、B组(P<0.05),有统计学意义;且C组有2例出现不良反应,不良反应率为6.7%,B组有8例出现不良反应,不良反应率为26.7%,A组有9例出现不良反应,不良反应率为30.0%,差异较大(P<0.05),有一定的统计学价值.对桡骨远端关节内骨折患者给予手法复位治疗,能够有效改善患者的关节功能,控制复位丢失度数,不良反应少.可以在临床中得以广泛地推广应用.

  • 中医序贯疗法治疗支气管哮喘的临床疗效观察

    作者:王贺

    研究并分析治疗支气管哮喘患者时使用中医序贯疗法的效果.收集支气管哮喘患者共112例,根据随机分配方案将其分为对照组和观察组各56例,对照组行西医治疗,观察组则行中医序贯疗法,将两组临床疗效及用药后不良反应情况进行观察和对比.观察组治疗后的总有效率与对照组相比,差异显著;在用药后不良反应情况方面,观察组显著优于对照组,P均<0.05.在支气管哮喘患者的治疗过程中,中医序贯疗法能够显著缓解患者症状,使其获得更佳疗效,而且安全性更高,值得推广应用.

  • 幼儿完全性肺静脉畸形异位返流的诊断与治疗1例

    作者:陈剑;周利;管琳

    1 病例报告患儿,男,9月余.因早晚频繁干咳、无痰、声音嘶哑在市级儿童医院诊断为“喉炎”,给予常规雾化治疗,但症状无缓解,声音低弱.后经心脏听诊于二尖瓣听诊区闻及收缩期杂音,心脏彩色多普勒超声心动图显示:LA 14.4mm、LV9.8mm、RV30.3mm、RA38.9mm、EF79%;估测肺动脉收缩压106mmHg;房间隔缺损或卵圆孔未闭;三尖瓣重度关闭不全;动脉轻度返流;右心增大;右室壁增厚.考虑原发性肺动脉高压而转诊入院.入院后查体:一般情况尚可,食纳及夜眠可,二便正常;体温36.2℃,HR148次/min,呼吸急促(55次/min),BP106/78mmHg;颈静脉怒张,心前区有隆起,心尖搏动位于胸骨左缘第五肋间锁骨中线外0.5cm,可触及震颤,心浊音界扩大,A2<P2,胸骨左缘第2、3肋间闻及3/6级收缩期杂音.

现代诊断与治疗分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06 z1
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06 Z1
1999 03 04 05

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