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现代诊断与治疗

现代诊断与治疗杂志

Modern Diagnosis & Treatment 현대진단여치료

省级期刊
  • 主管单位: 南昌市卫生局
  • 主办单位: 南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1001-8174
  • 国内刊号: 36-1160/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 44-60
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1990
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 现代诊断与治疗编辑部
  • 出版地区: 江西
  • 主编: 杨丽娟
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 3D打印技术结合PACS及Mimics在桡骨远端粉碎性骨折治疗中的应用研究

    作者:欧治平;谢沛军;刘海棠

    目的 分析3D打印技术结合PACS及Mimics在桡骨远端骨折中应用的效果.方法 选取2016年4月~2017年8月收治的桡骨远端粉碎性骨折患者47例,将其中应用3D打印技术结合PACS及Mimics指导手术治疗的27例视作观察组,另接受常规手术治疗的20例视作对照组,比较两组效果.结果 观察组治疗用时、骨折恢复时间、出血量优于对照组;观察组治疗后腕关节功能优良率为92.59%,对照组为50%;观察组并发症发生率为7.41%,对照组为30%,差异显著(P<0.05).结论 在桡骨远端粉碎性骨折治疗中应用3D打印技术结合PACS及Mimics指导手术能保证手术固定的有效性,提升手术安全性,缩短手术时间,有推广价值.

  • 心肌肌钙蛋白检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值

    作者:李秀芳

    目的 观察心肌肌钙蛋白检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用效果.方法 随机选定2016年12月~2017年12月收治的23例急性心肌梗死患者作为试验组,同期门诊体检健康人员23例作为对照组,均行cTnT、cTnI及CK-MB检测,对比两组检测结果 ,分析cTnT、cTnI及CK-MB的阳性率.结果试验组cTnT、cTnI及CK-MB水平显著较对照组高(P<0.05);试验组随着时间的推移,cTnT、cTnI及CK-MB水平呈不断上升趋势,不同时间段的cTnT、cTnI及CK-MB水平比较,差异显著(P<0.05),其中12~24h为高峰,之后,cTnT、cTnI及CK-MB水平有所下降.试验组在发病的4~24h内及3d后,cTnT、cTnI的阳性率显著较CK-MB高(P<0.05).结论 心肌肌钙蛋白检测在急性心肌梗死早期诊断中,具有较高的特异性和敏感性,值得借鉴.

  • 跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的对比研究

    作者:张会生

    目的 比较跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效.方法 根据随机数字表方法将2016年1月~2017年6月收取的68例胸腰段脊柱骨折患者分为观察组和对照组各34例.对照组采用跨伤椎固定,观察组采用经伤椎固定.比较两组患者手术平均操作时间、手术中平均出血水平、术后平均留院时间、胸腰段脊柱骨折恢复优良率和术后并发症发生率,并对比两组患者术前和术后半年Cobb角、椎体前缘高度、椎体后缘高度、JOA评分.结果 观察组胸腰段脊柱骨折恢复优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者手术平均操作时间、手术中平均出血水平、术后平均留院时间均明显低于对照组(P<0.05).术前两组患者的Cobb角、椎体前缘高度、椎体后缘高度、JOA评分比较无显著性差异(P>0.05),手术后半年两组患者Cobb角、椎体前缘高度、椎体后缘高度、JOA评分均显著改善(P<0.05),但其中观察组改善幅度更大(P<0.05).结论 胸腰段脊柱骨折采用经伤椎固定效果优于跨伤椎固定,可更好恢复椎体高度和Cobb角,改善腰椎功能,减少并发症,减轻手术创伤,加速术后康复进程.

  • 负压引流技术联合金因肽治疗糖尿病足溃疡的效果评价

    作者:郭大华;王裕辉;刘文豪;何浩华;曾开;赵志涛

    目的 观察评价负压引流技术联合金因肽治疗糖尿病足溃疡的效果.方法 选取我院2015年5月~2017年5月收治的38例糖尿病足溃疡患者按照治疗方法不同分为观察组与对照组各19例,对照组给予常规清创引流换药治疗,观察组给予负压引流技术联合金因肽治疗,比较两组患者治疗效果.结果 治疗1、2w后观察组患者溃疡面面积明显小于对照组,观察组患者VAS评分明显低于对照组,观察组患者临床治愈率明显优于对照组,两组患者各项数据差异明显,具有统计学意义(P<0.O5).结论 负压引流技术联合金因肽治疗糖尿病足溃疡可有效促进创面肉芽组织生长,缩短患者创面愈合时间,具有积极意义.

  • 早产合并胎膜早破孕妇的妊娠结局分析

    作者:李厦洁

    目的 探讨早产结合胎膜早破孕妇妊娠结果,并进行分析,得出对孕妇和新生儿的具体影响.方法 选取本院2012年8月~2016年12月收治的早产结合胎膜早破孕妇65例为观察组,同时选取同期早产无胎膜早破孕妇65例为对照组,对比两组孕妇具体妊娠结果 .结果观察组和对照组剖宫产率分别为16.92%和6.15%,产后出血率分别为13.85%和4.62%,观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组和对照组新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿败血症、新生儿窘迫、低体质量(<2.5kg)、新生儿心血管疾病显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 早产合并胎膜早破对孕妇和新生儿的影响十分巨大,为使其所受伤害降低,在生产前需做好相应治疗和护理工作.

  • 天麻素注射液联合血栓通治疗后循环缺血性眩晕的临床观察

    作者:何国锐

    目的 研究后循环缺血(简称PCI)性眩晕患者联合使用天麻素注射液和血栓通进行治疗的临床效果.方法 随机选择2015年1月~2017年1月我院收治的PCI性眩晕患者60例,随机分成对照组和观察组各30例,其中对照组患者使用血栓通进行治疗,观察组患者在对照组的基础上使用天麻素注射液进行治疗,观察并对比两组患者接受治疗后的临床治疗效果.结果 对照组患者的总有效率为73.33%,观察组患者的总有效率为93.33%,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 PCI性眩晕患者联合使用天麻素注射液和血栓通进行治疗,临床治疗效果十分显著,可以有效改善患者的眼震、耳鸣和眩晕等临床病症,利于患者的康复,具有一定的应用价值.

  • 献血年龄和献血次数对献血不良反应的影响

    作者:卢敏;胡文杰

    目的 研究献血年龄和献血次数对献血者发生不良反应的影响.方法 选取2017年1月1日~6月30日重庆市血液中心南坪采血车登记的无偿献血者5605例作为研究对象,将献血者分为18~25岁、26~40岁以及>40岁三组.统计献血者不良反应情况,收集献血者年龄和献血次数情况,分析献血年龄和献血次数对献血不良反应的影响.结果 83例献血者出现献血不良反应,献血不良反应发生率为1.48%,其中以18~25岁年龄段献血者献血不良反应发生率高,达到2.62%,高于26~40岁和40岁以上两个年龄段献血者(P<0.05).观察不同年龄和献血次数的关系发现,18~25岁以及26~40岁年龄段中,1次献血者献血不良反应发生率分别为3.00%、2.34%,1次以上献血者献血不良反应发生率分别为1.46%、1.09%,两者比较,1次献血者献血不良反应发生率更高(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 献血者年龄和献血次数与献血时发生不良反应的发生率有关,对于不同年龄和首次献血者应采取的相应干预措施,可减少献血不良反应的发生,保障献血者的健康安全.

  • 保留括约肌挂线术治疗肛周脓肿的临床疗效评价

    作者:朱建富

    目的 试分析保留括约肌挂线术治疗肛周脓肿的临床效果.方法 将2015年2月~2016年10月收治的60例肛周脓肿患者作为研究对象;随机分为观察组和对照组各30例.对照组行肛周脓肿一期根治术,观察组行保留括约肌挂线术治疗,比较两组的疗效.结果 观察组治愈率为96.67%(29/30),对照组治愈率为93.33%(28/30),组间比较无显著性差异(P>0.05);观察组康复周期15.53±4.22d,对照组康复周期23.81±5.06d,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);后遗症发生率、患者对手术结果的满意度和术后肛肠动力学测定结果比较,观察组均明显优于对照组(P<0.05).结论 保留括约肌挂线术治疗肛周脓肿不仅治疗效果好,而且疗程短,能够更好的保护患者的肛门功能,值得在临床中借鉴.

  • 晚期妊娠合并重度子痫前期血栓弹力图特点

    作者:黄秋明;朱少华

    目的 探究晚期妊娠合并重度子痫前期血栓弹力图(TEG)特点.方法 选取2016年1月~2017年2月收治的100例晚期妊娠合并重度子痫前期患者归入观察组,并选取同期收治的100例不存在妊娠期高血压且健康足月的产妇归入参照组,两组均接受TEG检查,观察TEG特点,并分析TEG各参数与凝血指标的相关性.结果 观察组血小板计数(PLT)、白蛋白(ALB)水平显著低于参照组,血清尿素(UREA)水平显著高于参照组(P<0.05);观察组凝血酶时间(TT)比参照组明显更长(P<0.05);观察组TEG中反应时间(R)值比参照组明显更大,α角显著变小,凝血综合指数(CI)负值增大(P<0.05);TT与R、α角及CI相关,血小板水平与α角、CI及大振幅(MA)显著相关(P<0.05).结论 晚期妊娠合并重度子痫前期呈低凝状态,血栓弹力图的应用能有效鉴别.

  • 新辅助化疗联合保乳手术治疗早期乳腺癌的临床研究

    作者:韩国栋

    目的 探究新辅助化疗联合保乳手术治疗早期乳腺癌的临床效果.方法 选取我院2014年6月~2016年6月收治的86例早期乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组行保乳手术,观察组在保乳手术前接受新辅助化疗,比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率等指标均显著低于对照组,治疗总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访1年,观察组各项生活质量评价因子得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新辅助化疗联合保乳手术治疗早期乳腺癌疗效显著,值得采纳应用.

  • 氯沙坦治疗慢性肾功能不全合并高血压短期疗效观察

    作者:王媛媛

    目的 探讨氯沙坦治疗慢性肾功能不全合并高血压短期疗效.方法 选取2017年9月~2018年2月我于北京进修医院收治的慢性肾功能不全合并高血压患者92例,随机分为观察组和对照组各46例.对照组患者在常规治疗基础上给予贝那普利治疗,观察组在常规治疗的基础上给予氯沙坦治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 两组患者治疗后2、4周后DBP、SBP较治疗前均明显降低(P<0.05),观察组降低幅度略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后SCr、BUN水平与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后UA明显低于治疗前(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后24小时尿蛋白水平较治疗前均明显降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 氯沙坦治疗慢性肾功能不全合并高血压短期疗效显著,可有效降低患者血压,保护肾功能,且不良反应少,值得临床推广应用.

  • CAD/CAM氧化锆全瓷在口腔修复中的效果与价值探讨

    作者:张扬帆;肖宇辉;李少华

    目的 分析研究CAD/CAM氧化锆全瓷在口腔修复中的应用效果与实际价值.方法 选取我院口腔科2015年6月~2016年8月收治的80例口腔修复患者作为本次研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组40例.观察组患者实施CAD/CAM氧化锆全瓷修复治疗;对照组患者实施合金烤瓷修复治疗.对两组患者进行为期一年的跟踪随访,记录并对比两组患者的修复效果、治疗满意度.结果 察组患者的修复效果显著优于对照组患者(P<0.05),差异有统计学意义.观察组患者的治疗满意度为97.50%,对照组患者的治疗满意度为80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对需要口腔修复的患者实施CAD/CAM氧化锆全瓷修复治疗,可显著提高治疗的效果,降低不良事件的发生,且在美观、功能等方面满足患者的需求,患者满意度高,有利于构建和谐的医患关系,值得临床推广应用.

  • 全髋关节置换与内固定治疗股骨颈骨折的临床效果研究

    作者:黄波;张民勇;陈玉娟;黄涛

    目的 比较全髋关节置换术与切开复位内固定术治疗股骨颈骨折的临床效果.方法 选取我院2014年3月~2016年3月收治的股骨颈骨折患者74例,根据手术方案不同分为对照组和观察组各37例,对照组采用切开复位内固定术治疗,观察组采用全髋关节置换术治疗,比较两组患者临床疗效.结果 对照组手术时间和术中出血量均明显低于观察组,卧床时间和住院时间均明显高于观察组,差异显著(P<0.05);术后观察组髋关节功能明显高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后并发症发生率为8.11%,明显低于对照组的32.43%,差异显著(P<0.05).结论 相比于切开复位内固定术,全髋关节置换术治疗股骨颈骨折近期疗效满意,术后并发症明显降低,利于功能恢复.

  • 腺样体切除联合置管术治疗小儿难治性分泌性中耳炎的临床研究

    作者:莫涛

    目的 探究腺样体切除联合鼓膜置管术治疗小儿难治性分泌性中耳炎的临床效果.方法 以2015年3月~2017年9月收治的80例难治性中耳炎患儿为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组各40例,对照组行腺样体切除术,观察组在采取腺样体切除的同时联合鼓膜置管术治疗.记录两组中耳积液时间、炎症复发率、不同频率听力变化情况,评估两组的治疗效果,记录比较两组并发症发生情况.结果 治疗后,观察组各频率听阈均优于对照组(P<0.05);与对照组比,观察组中耳积液时间短、复发率低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,鼓膜穿孔、听力损失等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腺样体切除联合鼓膜置管术治疗小儿难治性分泌性中耳炎疗效显著,能有效缓解症状,同时具有较高安全性.

  • 显微精索静脉结扎术对精索静脉曲张患者勃起功能的疗效分析

    作者:熊涌;万文员;姚文亮;夏剑

    目的 探讨显微精索静脉结扎术对精索静脉曲张患者勃起功能的疗效.方法 选取我院2016年3月~2018年2月收治的精索静脉曲张患者96例,随机分为治疗组和对照组各48例,对照组行腹膜后精索静脉高位结扎术,治疗组行显微精索静脉结扎术.比较两组患者勃起功能和射精功能.结果 治疗后两组患者IIEF-5评分均明显升高,FS-14评分均明显下降,其中治疗组IIEF-5评分明显高于对照组,FS-14评分明显低于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后治疗组I级患者明显增加,且多于对照组,差异显著(P<0.05).结论 显微镜精索静脉高位结扎术显著的提高男性的勃起功能,疗效显著,可在临床上加以运用和推广.

  • 分析掌侧锁定钢板在闭合性不稳定型老年桡骨远端骨折治疗中的临床效果

    作者:毕永海;翟建海

    目的 探讨研究掌侧锁定钢板治疗闭合性不稳定型老年桡骨远端骨折的临床效果.方法 本次研究选取2013年5月~2016年5月本院收治的84例闭合性不稳定型老年桡骨远端骨折患者,按诊治方案不同观察组和对照组各42例.其中,对照组选择常规外固定的治疗方案,观察组选择掌侧锁定钢板的治疗方案,比较两组患者的治疗效率及住院情况.结果 观察组治疗总有效率为92.86%,较对照组的74.13%高(P<0.05);观察组手臂功能恢复正常时间及住院时间均较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对闭合性不稳定型老年桡骨远端骨折患者实施掌侧锁定钢板进行治疗,患者治疗效率高,且机体功能健康恢复进度快,值得临床上大力推广.

  • 探讨早期鼻肠管放置在老年脑卒中患者的临床疗效及并发症预防作用

    作者:许火连;林胡英;池金美;黄惠兰

    目的 探究早期鼻肠管放置在老年脑卒中误吸高风险患者中的运用价值.方法 选取2017年1月~12月我院神经内科收治的90例老年脑卒中误吸高风险患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组各45例,观察组行床旁盲插法置入螺旋形鼻肠管,对照组行常规放置鼻胃管,对比两组患者治疗前和治疗后误吸及吸入性肺炎发生率、营养状况、神经功能改善情况.结果 两组患者治疗后的误吸及吸入性肺炎发生率较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的血清转铁蛋白、白蛋白、BMI、三头肌皮褶厚度、上臂围均较对照组高(P<0.05);观察组治疗后的NIHSS评分较对照组高、BI评分较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期鼻肠管放置能够显著改善老年脑卒中误吸高风险患者的营养状况及神经功能,并降低并发症的发生率,适宜临床推广.

  • 糖皮质激素对改善支气管哮喘患者肺功能、IL-6和TNF-α水平的临床观察

    作者:常卫华

    目的 探讨糖皮质激素对改善支气管哮喘患者IL-6和TNF-a水平的临床疗效.方法 选取我院2016年3月~2017年3月我院收治的哮喘患者116例,随机分为治疗组和对照组各58例,对照组患者给予茶碱缓释片治疗,治疗组患者在对照组基础上给予糖皮质激素治疗,比较两组患者肺功能以及IL-6、TNF-a水平.结果 治疗后,两组患者肺功能均有改善,其中治疗组VC、FVC、FEV1和PEF水平均明显高于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后,两组患者IL-6和TNF-a水平均有下降,其中治疗组治疗后1个月以及治疗后3个月IL-6和TNF-a水平均明显低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 糖皮质激素可通过降低支气管哮喘患者IL-6和TNF-a水平,促进炎症消退,改善肺功能,疗效显著.

  • 锥颅穿刺术与开颅手术在脑出血治疗中的临床对比分析

    作者:叶军;余冬平;魏林平

    目的 对比分析开颅手术和锥颅穿刺术治疗脑出血的效果.方法 选取2014年9月~2016年9月在我院接受诊治的120脑出血患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例.对照组患者进行小骨窗开颅血肿清除手术治疗,观察组患者采用锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗.观察两组患者的治疗效果,比较两组的神经功能缺损情况,并将两组的格拉斯哥昏迷评分(GCS)情况进行对比分析.结果 对照组患者的治疗效果(总有效率为85.00%)明显低于观察组(总有效率为95.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的格拉斯哥评分优良率为88.33%高于对照组的70.00%(P<0.05),差异有统计学意义.与对照组相比,观察组患者的神经功能缺损评分明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锥颅穿刺抽吸引流血肿术治疗脑出血较小骨窗开颅血肿清除术优势明显,患者的神经功能缺损程度较低,格拉斯哥昏迷评分优良率较高,具有较高的临床价值.

  • 尿微量白蛋白、血清胱抑素C及尿转铁蛋白对妊娠高血压的早期诊断价值

    作者:张海祥

    目的 探讨尿微量白蛋白(UMA)、血清胱抑素C(Cys-C)及尿转铁蛋白(TRF)在妊娠高血压中的早期诊断价值.方法 选取本院2016年10月~2017年10月收治的妊娠高血压患者65例为观察组,选取同期院内体检结果 正常的妊娠妇女60例为对照组,检测并比较2组UMA、血清Cys-C及TRF水平.结果观察组妇女血清Cys-C及UMA、TRF水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着妊娠高血压疾病分级的升高,血清Cys-C及UMA、TRF的阳性检出率逐渐升高(P<0.05).结论 UMA、血清Cys-C及TRF可有效反映妊娠高血压妇女的早期肾损伤程度,且其检测阳性率的变化与病情的严重程度具有一定的相关性,便于妊娠高血压的及早诊治.

  • 老年人工全膝关节置换术后早期功能锻炼的应用及意义研究

    作者:王力

    目的 研究老年人工全膝关节置换术后早期功能锻炼的应用价值.方法 选择2016年2月~2017年8月本科接诊的老年人工全膝关节置换术病例58例作为研究对象,采用电脑随机双盲法将之分成观察组和对照组各29例.对照组术后施于一般常规护理,观察组在此基础上加用早期功能锻炼措施.综合分析治疗后两组膝关节活动度的改善情况,比较两组住院时间等指标.结果 观察组术后2w和4w的膝关节活动度以及HSS评分均明显比对照组高,组间差异显著(P<0.05).观察组的住院时间为6.03±2.41d,明显低于对照组的9.24±2.36d,组间差异显著(P<0.05).结论 于老年人工全膝关节置换术后积极对患者施以早期功能锻炼,可有效改善其膝关节活动度,促进病情恢复,缩短住院时间,值得临床推广应用.

  • 行闭合复位内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床有效性分析

    作者:张曾

    目的 探究闭合复位内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 选择2016年1月15日~2017年1月15日收治的80例肱骨髁上骨折患儿共有80例,按治疗方法不同分为观察组和对照组,各40例,观察组给予闭合复位经皮克氏针内固定治疗方案,对照组给予切开复位内固定治疗方案.将两组的治疗效果进行对比,包括治疗优良率、手术时间、出血量、骨折愈合时间、疼痛评分.结果 肘关节治疗优良率:观察组为85.00%,对照组为80.00%,差异不显著(P>0.05);观察组的手术耗时与骨折愈合时间相比对照组均明显较短,观察组的出血量相比对照组明显较少,差异显著(P<0.05);治疗后不同时间段的疼痛评分观察组相比对照组均明显更低,差异显著(P<0.05).结论 对肱骨髁上骨折患儿来说,选择闭合复位内固定技术进行治疗,便于减少术中出血量,缩短住院时间与骨折愈合时间,促进肘关节功能的早日康复,提高患儿生活质量.

  • 高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的疗效与安全性评价

    作者:马亚慧

    目的 评价高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的临床疗效以及安全性.方法 选取我院妇产科2015年6月~2017年6月收治的168例子宫肌瘤患者作为研究对象,所有患者均应用高强度聚焦超声消融法治疗,治疗后采用超声造影分析患者的临床疗效,并评价其安全性.结果 168例患者经过高强度聚焦超声消融术治疗后总有效率为93.45%、不良反应发生率为2.98%,对症处理后症状缓解不影响整体疗效,术后1、3以及6个月的生活质量评分均明显提高,症状改善评分均明显降低(P<0.05).结论 应用高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤,效果好、安全性高,可缓解减轻患者的临床症状,提高患者的生活质量,值得推广应用.

  • MRI和X线检查在诊断膝关节退行性骨关节病中的价值对比

    作者:张伟;莫卓均

    目的 探讨分析磁共振成像(MRI)和X线检查在诊断膝关节退行性骨关节病中的价值.方法 选取2017年1月~2018年2月我院收治的膝关节退行性骨关节病患者156例,将其按照随机数字法分为观察组和对照组,各78例.对照组采用X线检查诊断,观察组采用MRI检查诊断,以手术病理诊断结果 为金标准,统计对比两种检查方法的诊断效果.结果观察组的关节腔隙狭窄、关节面不平、软骨下赘骨、骨质增生、软骨下囊变的诊断率均与对照组没有显著差异(P>0.05),关节积液、软组织肿胀、关节软骨改变、半月板变性、滑膜增厚的诊断率均高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).结论 针对膝关节退行性骨关节病患者应用MRI检查的效果比X线检查更加清晰全面,可以提供更加确切的临床诊治依据,值得推广和应用.

  • 立体定向手术治疗高血压脑出血的效果探究

    作者:张峰涛;赵中甫;王冠军

    目的 探究立体定向手术治疗高血压脑出血的效果.方法 选取我院2015年2月~2016年2月收治的84例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机分组法分成对照组和观察组各42例.对照组患者采用保守方法治疗,观察组患者采用立体定向手术治疗,比较两组患者治疗前后的日常生活能力评分、血肿量变化情况及治疗总有效率.结果 两组患者的日常生活能力评分、颅内血肿量在治疗前无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的日常生活能力评分、治疗总有效率明显高于对照组,颅内血肿量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压脑出血患者采用立体定向手术治疗,能有效缓解患者出血症状,提高日常生活能力,改善预后.

  • 超声检查在胎儿产前筛查中的应用效果及对预后的影响研究

    作者:邓素明

    目的 探讨超声检查在胎儿产前筛查中的应用效果及对预后的影响.方法 选择2016年5月~2017年12月行超声检查孕妇1850例,所有孕妇均行≥1次彩色多普勒超声检查,了解胎儿的基本情况,保存不同切面图片及数据,了解胎儿畸形检出情况;将超声检查结果 与产后或引产后结果进行比较.1850例孕妇均顺利完成产前超声筛查,终确诊49例畸形胎儿,畸形率为2.64%.49例畸形胎儿中排在前两位的分别为心血管系统、 中枢神经系统,分别占30.61%和18.37%;49例实际畸形胎儿经产前超声筛查终确诊46例,与实际畸形诊断符合率为91.84%.结果产前超声检查与终实际畸形心血管系统、中枢神经系统、肢体畸形、软骨发育不良、胸腔、消化系统、泌尿系统、颜面部及其他畸形诊断符合率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 彩色多普勒超声检查用于胎儿产前筛查中能获得较高的检出率,具有无创、可重复检查优点,可将其作为产前筛查常规方法.

  • 弥可保治疗急性前庭神经炎的疗效分析

    作者:张珍

    目的 探讨弥可保治疗急性前庭神经炎的疗效.方法 选取2016年8月~2017年8月接诊的80例急性前庭神经炎患者进行研究,按照治疗方法的不同均分为对照组和观察组.对照组采取常规治疗(倍他司丁+激素),观察组在对照组的基础上,采取弥可保治疗.比较两组临床疗效及治疗前、治疗后10d、治疗后30d的眩晕残障程度评分.结果 观察组总有效率(95.00%)明显高于对照组(80.00%),差异明显(P<0.05).治疗前,两组DHI评分差异不明显(P>0.05).治疗后10d、治疗后30d,两组DHI评分均明显下降,且观察均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 弥可保治疗急性前庭神经炎具有显著疗效,有效改善眩晕残障程度,且预后良好,值得临床推广应用.

  • 空心钉张力带内固定治疗髌骨骨折可行性及安全性

    作者:何金洪;陈浩雄;陈明辉;龚少峰;林迪美惠

    目的 探究空心钉张力带内固定治疗髌骨骨折可行性及安全性.方法 选取我院于2014年1月~2016年6月收治的髌骨骨折患者60例,对其临床资料进行回顾性分析,将采用空心钉张力带内固定的进行治疗的30例患者作为观察组,将采用克氏针张力带内固定进行治疗的30例患者作为对照组,对两组患者进行12个月随访并比较其疗效.结果 两组术中出血量及手术时间等比较无显著差异(P>0.05);随访12个月后,观察组的治疗优良率为96.67%(29/30);对照组的治疗优良率为80.00%(24/30)(P<0.05);两组术后均未发生明显的并发症,不过对照组出现内固定松动3例,其中1例进行二次手术.结论 将空心钉张力带内固定术应用于髌骨骨折的治疗中,体现其良好的治疗优势,较克氏针张力带内固定术的创伤更小,更加安全可靠,适合临床应用和推广.

  • DP化疗方案与GP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者108例临床对比研究

    作者:张亚平

    目的 探讨DP化疗方案与GP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床疗效.方法 选取孟津县人民医院2013年7月~2016年2月收治的晚期NSCLC患者108例,随机数字表法分为观察组和对照组各54例.观察组采用DP化疗方案:多西紫杉醇联合顺铂治疗,对照组采用GP化疗方案:吉西他滨联合顺铂治疗,28d为一个疗程.3个疗程后评估两组临床疗效、毒副反应发生情况,并比较两组无进展生存期及总生存期.结果 观察组、对照组疾病控制率均较高,分别为62.96%(34/54)、61.11%(33/54),差异无统计学意义(P>0.05);观察组、对照组毒副反应发生率分别为46.30%(25/54)、37.03%(20/54),差异无统计学意义(P>0.05);观察组无进展生存期及总生存期高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DP化疗方案与GP化疗方案治疗晚期NSCLC患者,疾病控制率均较高,毒副反应发生率相似,但DP化疗方案能有效延长晚期NSCLC患者生存期.

  • 两种椎板切除术治疗脊髓瘤的效果观察

    作者:郭银章

    目的 观察小切口单侧半椎板切除术与传统全椎板切除术治疗脊髓瘤的临床效果.方法 选取收治的脊髓瘤患者84例,随机分为对照组和观察组各42例.对照组予以传统全椎板切除术治疗,观察组则行小切口单侧半椎板切除术治疗.比较两组手术相关指标、并发症及手术前后的脊髓神经功能指标水平.结果 两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量、住院时间及下床时间均明显低于对照组(P<0.05);术后3个月,两组ASIA分级、JOA评分均出现明显下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小切口单侧半椎板切除术与传统全椎板切除术治疗脊髓瘤的临床效果相似,但前者具有创伤小,术后恢复快等优势,值得临床推荐.

  • 宫腔镜电切术联合孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜息肉患者临床疗效观察及预后

    作者:周思维

    目的 探究宫腔镜电切术联合孕三烯酮胶囊对子宫内膜息肉(EP)患者术后子宫内膜厚度变化及预后复发率的影响.方法 选取我院2016年3月~2017年3月EP患者90例,依照治疗方案不同分为对照组与观察组各45例.对照组给予宫腔镜电切术治疗,观察组在对照组基础上加用孕三烯酮胶囊治疗.随访6个月,观察比较两组术后子宫内膜厚度、复发率及并发症发生率,比较两组手术前后月经量变化情况.结果 术后1个月两组子宫内膜厚度较术前减小(P<0.05),但组间比较无显著性差异(P>0.05);术后3、6个月观察组子宫内膜厚度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组复发率为6.67%(3/45),低于对照组的37.78%(17/45),差异有统计学意义(P<0.05);术前两组月经量比较无显著性差异(P>0.05),术后1、3个月观察组月经量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.44%(2/45),低于对照组20.00%(9/45),差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜电切术联合孕三烯酮胶囊治疗EP,可显著减小子宫内膜厚度、改善患者月经量,降低术后复发率及并发症发生率.

  • 纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年重症肺炎的疗效及对相关血清指标的影响

    作者:卢杨

    目的 研究纤维支气管镜(纤支镜)肺泡灌洗治疗老年重症肺炎的疗效及对相关血清指标的影响.方法 选取2016年4月~2017年9月收治的老年重症肺炎患者84例,随机分为对照组和研究组各42例.对照组予以常规治疗,在此基础上,研究组加用纤支镜肺泡灌洗治疗.比较两组临床疗效、治疗前后肺功能指标及血清炎症因子水平.结果 研究组临床疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组FEV1、FEV1%、FVC水平均明显高于对照组(P<0.05);研究组IL-6、sICAM-1、TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 纤支镜肺泡灌洗治疗老年重症肺炎疗效确切,可有效改善肺功能,抑制机体高炎症状态,值得临床推广.

  • 锁定钢板治疗在肱骨近端脆性骨折中的应用与临床预后探究

    作者:黎健鹏

    目的 探讨锁定钢板治疗肱骨近端脆性骨折的临床治疗效果.方法 选取我院2016年5月~2017年6月收治的60例肱骨近端脆性骨折患者为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组与对照组各30例.对照组采用传统钢板方式治疗,观察组采用锁定钢板方式治疗,观察两组治疗方式的临床应用效果.结果 观察组治疗优良率明显高于对照组,并发症发生发生率明显低于对照组,差异有统计意义(P<0.05).结论 锁定钢板治疗肱骨近端脆性骨折效果显著,能够有效提高临床治疗优良率,降低术后并发症的发生率,有利于患者术后早期功能锻炼,促进患者康复,值得临床推广应用.

  • 三血管气管切面诊断胎儿主动脉弓异常中的应用价值分析

    作者:郭珍;章春泉

    目的 评价三血管气管切面在诊断胎儿主动脉弓异常中的临床应用价值.方法 选取我院2017年5月~2018年5月150例产前超声疑为胎儿主动弓异常患儿,均进行常规胎儿超声心动图和增加三血管气管切面的心脏筛查检查,并与产后超声检查或尸检结果 相对比,探讨两种方法诊断的有效性.结果150例胎儿产后超声心动图或尸检诊断主动脉弓异常阳性85例,阴性65例.常规超声心动图诊断阳性68例、阴性82例;增加三血管气管切面的超声心动图诊断主动脉弓异常胎儿阳性85例、阴性65例.增加三血管气管切面的超声心动图检查方法在诊断胎儿主动脉弓异常的灵敏度、准确度、特异度分别为97.61%、97.3%、96.92%均比常规胎儿超声心动图的灵敏度74.11%、准确度85.3%、特异度92.3%高.结论 三血管气管切面是胎儿诊断主动弓异常的重要切面,快速且有效.

  • Ki-67抗原表达在肺腺癌手术预后的相关性分析

    作者:吕坤;洪琼川;魏春勇;曾秋萍

    目的 本研究旨在进一步研究阐明Ki-67抗原相对表达量在肺腺癌手术预后的关系.方法 纳入2015年1月~2017年6月我院肺腺癌手术切除患者的病例样本共计48例,采用RT-PCR的方法检测Ki-67抗原的相对表达量,分析表达量高低与手术预后之间的关系.结果 患者的年龄、分化程度、肿瘤侵袭深度及瘤组织大小与Ki-67抗原相对表达量并不存在相关性;而手术预后方面,预后良好组(无淋巴结转移及远端转移)的Ki-67抗原相对表达量明显下调(P<0.05),而预后不良组(淋巴结转移及远端转移)相对表达量明显上调(P<0.05),Ki-67抗原相对表达量明显上调与手术后预后不良有关;Ki-67抗原表达的高低与手术预后有着一定的相关性.结论 Ki-67抗原相对表达量水平与肺腺癌的手术预后有着相关性.

  • 新产程标准管理下对第二产程时长及中转剖宫产母婴结局的影响

    作者:宋惠萍;庄海颜;蓝面如

    目的 研究新产程标准管理下对第二产程时长及中转剖宫产母婴结局的影响.方法 选择2017年1月~6月在我科住院的初产妇460例,均为足月、单胎、头先露,按旧产程标准管理进行阴道试产为对照组,将2017年7月~12月同标准的400例按新产程标准处理为观察组,比较两组阴道试产的第二产程时长,中转剖宫产的时机,第二产程中各种原因所致的剖宫产率以、产妇及新生儿不良结局.结果 观察组第二产程时长明显长于对照组(P<0.05);观察组剖宫产率(16.5%)明显低于对照组(26.9%),第二产程中转剖宫产率(13%)亦低于对照组(15%)(P<0.05);观察组产妇不良结局:产后出血、产后尿潴留高于对照组(P<0.05);产后发热、新生儿窒息率和对照组无明显差异(P>0.05).结论 在新产程标准管理下处理产程,减少潜伏期及活跃期的医疗干预,第二产程充分试产,使阴道自然分娩率提高,中转剖宫产率降低;但第二产程时长较旧产程延长后可增加孕妇产后出血、产后尿潴留等不良结局,新生儿窒息率虽无明显差异,但有可能增加其他并发症,因此还需灵活把握手术时机,避免母儿不良结局.

  • 42例牙列缺损患者采用口腔种植修复治疗的临床观察

    作者:韦从云

    目的 探究口腔种植修复对牙列缺损患者咀嚼功能、语言功能、治疗满意度的影响.方法 选取我院2014年5月~2016年8月接诊的83例牙列缺损患者为观察对象,采用数字表法随机分为观察组42例和对照组41例,对照组行常规修复治疗,观察组行口腔种植修复治疗,分析两组治疗满意度、咀嚼功能、语言功能、并发症等情况.结果 观察组治疗满意度为95.24%,明显高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组咀嚼功能、语言功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为4.76%,明显低于对照组的34.15%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口腔种植修复治疗牙列缺损,安全有效,有助于提高患者咀嚼功能、语言功能以及治疗满意度,值得临床推广应用.

  • 经皮椎间孔镜椎间盘切除术与小切口椎板开窗术治疗单节段腰椎间盘突出症临床效果对比分析

    作者:张立波

    目的 分析经皮椎间孔镜椎间盘切除术与小切口椎板开窗术治疗单节段腰椎间盘突出症近期疗效及安全性.方法 选取2015年6月~2017年6月我院骨科手术治疗的单节段腰椎间盘突出症患者130例,根据手术方式分为对照组和观察组各65例.对照组采用小切口椎板开窗术治疗,观察组采用经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗.观察并记录两组术前及术后疼痛视觉模拟评分(VAS);术后6个月采用Macnab量表评价手术疗效;观察并记录术中情况及并发症发生情况.结果 两组术后VAS评分比较均较术前改善(P<0.05);但组间比较无差异(P>0.05).观察组术后6个月优良率明显高于对照组(P<0.05).观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 与小切口椎板开窗术相比,经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗单节段腰椎间盘突出症的近期疗效可靠,术后并发症发生率低,且安全性更好.

  • 个体化剂量131I治疗Graves病139例临床效果观察

    作者:王建芳

    目的 研究个体化剂量131I治疗Graves病的临床效果.方法 选取2014年12月~2017年4月我院收治的Graves病患者278例,依照随机数字表法分为观察组和对照组各139例.对照组采用固定剂量131I治疗,观察组采用个体化剂量131I治疗.比较两组疗效及甲状腺功能减退发生率.结果 观察组治疗总有效率为78.42%(109/139),与对照组80.58%(112/139)比较,无显著性差异(P>0.05);观察组甲状腺功能减退发生率32.37%(45/139)低于对照组48.20%(67/139),差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化剂量与固定剂量131I治疗Graves病疗效相当,且能有效降低甲状腺功能减退发生率.

  • LEEP刀联合重组α-2b干扰素治疗宫颈上皮内瘤变的临床研究

    作者:张俊灵

    目的 研究LEEP刀联合重组α-2b干扰素对宫颈上皮内瘤变(CIN)患者术后创面愈合及人乳头瘤病毒(HPV)感染率的影响.方法 选取我院2014年1月~2016年7月CIN患者82例作为研究对象,按治疗方案不同分为观察组和对照各41例.对照组给予LEEP刀宫颈锥切术;观察组给予LEEP刀宫颈锥切术+术前、术后重组α-2b干扰素,比较两组术中出血量、阴道排液量、创面愈合时间;术后6个月,比较两组治疗效果、HPV感染率;随访1年,比较两组复发情况.结果 观察组术中出血量低于对照组,创面愈合时间短于对照组,阴道排液量≤月经量发生率90.24%(37/41)高于对照组70.73%(29/41),差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组治疗总有效率95.12%(39.41)高于对照组75.61%(31/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组HPV感染率14.63%%(6/41)低于对照组34.15%(14/41),差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,无病例脱落,观察组复发率0.00%低于对照组14.63%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CIN患者采取LEEP刀+术前术后重组α-2b干扰素治疗,效果显著,可减少术中出血量,缩短创面愈合时间,且HPV感染率与复发率较低.

  • 利多卡因在儿童拔牙中的应用效果观察

    作者:谢伟珍;吴灿锋

    目的 探讨利多卡因应用于儿童拔牙中的效果.方法 选取本院口腔门诊2016年2月~2017年9月98例行拔牙术的患儿作为研究对象,根据麻醉方案不同分为观察组和对照组各49例.对照组采用甲哌卡因进行局部浸润麻醉,观察组儿童给予利多卡因进行神经组滞麻醉,比较两组临床总有效率、疼痛程度、麻醉起效时间和不良反应发生情况.结果 观察组患儿临床总有效率为97.96%,明显高于对照组的89.80%(χ2=5.795、P=0.016);观察组与对照组患儿在无痛、重度疼痛上比较,差异具有统计学意义(t=6.753、P=0.009,t=4.165、P=0.041),而在轻度疼痛、中度疼痛上比较无显著性差异(t=1.473、P=0.225,t=1.885、P=0.170);观察组患儿麻醉起效时间明显低于对照组麻醉起效时间(t=-50.780、P=0.000),差异有统计学意义;观察组患儿不良反应发生率为2.04%,显著低于对照组的10.20%(χ2=5.795、P=0.016),差异有统计学意义.结论 将利多卡因运用于儿童拔牙术中麻醉效果显著,具有镇痛效果明显、起效快、不良反应少等特点,是一种理想的麻醉方式,具备较高临床实施意义,值得在基层医院运用推广.

  • 糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察

    作者:王浩凌

    目的 观察糖皮质激素和特布他林联合用药方案在急性加重期慢阻肺患者的临床治疗中的疗效.方法 选取2015年3月~2017年6月我院78例急性加重期慢阻肺患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各39例.对照组给予特布他林治疗,观察组则在对照组基础上给予布地奈德治疗,比较两组患者治疗前后的肺功能指标和治疗效果.结果 治疗前,两组患者的肺功能指标比较接近,差异不显著(P>0.05);治疗后,两组患者的肺功能指标均显著改善,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);而两组间比较,观察组肺功能指标检测结果更优,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗效果比较,观察组的治疗总有效率远高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用布地奈德和特布他林联合用药方案治疗急性加重期慢阻肺患者,能够有效改善患者的血气状况,提升治疗效果,值得推广.

  • 探究呋塞米联合依那普利对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者血流动力学及康复进程的影响

    作者:杨珍俊

    目的 探究呋塞米、依那普利联合对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者血流动力学及康复进程的影响.方法 选取郸城县妇幼保健院2015年9月~2017年3月慢性肺源性心脏病心力衰竭患者74例,按随机数字表法分为对照组和观察组各37例.对照组予以依那普利治疗,观察组予以依那普利+呋塞米治疗,两组治疗时间均为2w.统计并比较两组疗效、血流动力学[心排血量(CO)、每搏量(SC)、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张晚期充盈速度(VA)、舒张早期充盈速度(VE)]变化情况、康复进程及不良反应发生率.结果 观察组总有效率91.89%(34/37)高于对照组70.27%(26/37),观察组CO、SC、CI、LVEF、VA、VE均高于对照组,而住ICU时间、有创通气时间及住院时间低于照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率2.70%(1/37)与对照组10.81%(4/37)相比,无显著性差异(P>0.05).结论 对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者予以呋塞米、依那普利联合治疗效果显著,可改善血流动力学,加快患者康复进程,且不良反应发生率低.

  • 阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果研究

    作者:付欣荣

    目的 分析研究阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的疗效.方法 选取我院2015年4月~2017年4月收治的慢性萎缩性胃炎患者104例,依据治疗方法不同分为观察组和对照组各52例.观察组采用阿莫西林联合果胶铋治疗,对照组采用克拉霉素联合果胶铋治疗,记录并比较两组患者的Hp根除率、病理积分变化情况及不良反应发生率,评估治疗效果.结果 观察组有效率显著高于对照组,病理积分下降幅度显著大于对照组,Hp根除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应率比较无显著性差异(P>0.05).结论 阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的疗效确切,可有效根除HP,改善症状,且用药安全.

  • 普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症临床对照研究

    作者:罗甜

    目的 探究普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效.方法 选取我院2015年6月~2017年6月收治确诊的120例干眼症患者为研究对象,按随机数字法分为观察组和对照组各60例.对照组单用玻璃酸钠滴眼液,观察组采用普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液.比较两组患者泪腺分泌值、BUT、FLS及Schirmer的差异.结果 治疗后,观察组泪腺分泌值明显优于对照组(P<0.05);BUT、Schirmer、FLS评分显著优于对照组(P<0.05).结论 普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗干眼症疗效理想,可推广使用.

  • α-硫辛酸联合依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变74例临床观察

    作者:王胜强

    目的 分析α-硫辛酸联合依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效.方法 选取我院内分泌科2015年2月~2017年2月收治的2型糖尿病周围神经病变患者194例,分为A组58例,应用α-硫辛酸治疗;B组62例,应用依帕司他治疗;C组74例,应用α-硫辛酸联合依帕司他治疗,比较三组患者的临床疗效.结果 C组患者的总有效率、临床症状评分、神经症状评分明显优于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组、B组各有1例患者出现轻度恶心,症状在2d后自行缓解,C组患者无不良反应发生.结论 α-硫辛酸+依帕司他联合治疗2型糖尿病周围神经病变,临床效果明显,不良反应少,值得推广.

  • 研究妇康片联合醋酸甲羟孕酮对单纯型子宫内膜增生症患者症状改善及子宫内膜厚度变化的影响

    作者:尚彩芳

    目的 研究妇康片联合醋酸甲羟孕酮对单纯型子宫内膜增生症患者症状改善及子宫内膜厚度变化的影响.方法 选取2015年11月~2017年10月新密市中医院单纯型子宫内膜增生症患者84例,依照治疗方案不同分为观察组和对照组各42例.对照组采用醋酸甲羟孕酮治疗,观察组采用妇康片联合醋酸甲羟孕酮治疗,两组均持续用药3个月.比较两组疗效、不良反应发生率、治疗前后月经量、血红蛋白(Hb)水平、子宫内膜厚度及生活质量变化.结果 观察组治疗总有效率95.24%(40/42)高于对照组73.81%(31/42),不良反应发生率33.33%(14/42)低于对照组71.43%(30/42),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组Hb水平、健康状况简明量表(SF-36)评分高于对照组,子宫内膜厚度小于对照组,月经失血评估表(PBAC)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇康片联合醋酸甲羟孕酮治疗单纯型子宫内膜增生症疗效显著,能有效改善患者症状,减小子宫内膜厚度,提高生活质量,降低不良反应发生率.

  • 探讨盐酸氟西汀联合利培酮对难治性抑郁症患者负面情绪与睡眠质量的作用

    作者:付艳梅;陈开华;陈尚周

    目的 探讨盐酸氟西汀联合利培酮对难治性抑郁症患者负面情绪与睡眠质量的作用.方法 选择2016年2月~2017年2月我院收治的难治性抑郁症患者130例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各65例.对照组给予单一盐酸氟西汀治疗,观察组给予盐酸氟西汀联合利培酮治疗,比较两组治疗前后的HAMD评分、PSQI评分、治疗有效率以及不良反应发生情况.结果 治疗前两组HAMDPSQI评分比较,无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组HAMD评分与PSQI评分均低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对难治性抑郁症患者采用盐酸氟西汀联合利培酮治疗可有效缓解患者抑郁程度,提高睡眠质量与治疗有效率,减少不良反应的发生.

  • 普米克令舒联合可必特治疗哮喘性支气管炎的临床效果观察

    作者:单化瑞;单平

    目的 探讨普米克令舒联合可必特治疗哮喘性支气管炎的临床效果.方法 选取我院2015年12月~2016年12月收治的哮喘性支气管炎患儿100例作为研究对象,按入院顺序分为观察组与对照组各50例,对照组患儿采用普米克令舒雾化吸入治疗,观察组患儿在对照组的基础上联合可必特雾化吸入治疗,比较两组患儿症状、体征消退时间及临床治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为90.00%明显高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿咳嗽、啰音、气喘、哮鸣音消退时间均明显较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普米克令舒联合可必特治疗哮喘性支气管炎可减少患儿咳嗽、啰音、气喘、哮鸣音等症状的消退时间,提高治疗总有效率,促进患儿康复.

  • 参麦注射液联合早期营养支持治疗老年重症肺炎患者的疗效研究

    作者:欧构裕

    目的 探讨参麦注射液联合早期营养支持治疗老年重症肺炎患者的疗效及对血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6水平的影响.方法 选取2014年7月~2017年7月本院收治老年重症肺炎患者200例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各100例.两组患者均给予常规干预措施.观察组在常规干预措施基础上予参麦注射液静脉滴注,100ml/次;肠内营养混悬液,1500 kcal/d.两组均连续治疗2w.比较两组患者急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)积分、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)及血氧分压(PaO2)及临床疗效.检测两组血清中TNF-α和IL-6水平.结果 治疗后1w和2w,观察组患者的APACHEⅡ积分均显著低于对照组(P<0.01).治疗后,观察组患者的SaO2和PaO2显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组(P<0.01).观察组总有效率为88%,高于对照组(78.57%)(P<0.05).治疗后与对照组相比,观察组患者血清中TNF-α和IL-6水平降低更明显(P<0.01).结论 参麦注射液联合早期营养支持治疗老年重症肺炎疗效显著,通过调节患者体内TNF-α和IL-6水平可能是实现其疗效途径之一.

  • 临床孤立综合征8例转归的前瞻性观察报告

    作者:王俊峰;李慧卿;莫志怀;雷俊杰;腾晓林

    目的 探讨临床孤立综合征(CIS)转归为多发性硬化(MS)和视神经脊髓炎(NMO)的相关危险因素,为早期预防CIS复发提供依据.方法 前瞻性观察收治的8例CIS患者,记录其人口学资料、常规实验室检查结果 、血清水通道蛋白(AQP-4)及其抗体水平、视觉诱发电位、脑和脊髓MRI检查结果,随访病情变化,结合文献报道分析CIS转归特点.结果8例中男3例,女5例,男女比例为1:1.6,起病年龄(32.1±12.3)岁,表现视神经炎4例、脊髓炎1例、脑干脑炎1例、急性播散性脑脊髓炎(ADEM)1例、播散性脑脱髓鞘1例.8例患者ELISA法检测AQP-4抗体阳性1例.MRI病灶分别位于大脑半卵圆中心、胼胝体、双侧脑室旁、小脑,脑干、脊髓颈胸节段等.随访发现1例30岁ADEM患者距首次发病28个月时转化为MS,给予糖皮质激素冲击治疗及对症支持治疗措施,病情缓解.结论 根据患者资料及文献报道可知CIS临床表现多样;ADEM、空间多发性CIS更易演变为MS;女性、视神经炎、脊髓病灶长节段、血清AQP-4Ab阳性可能是CIS向NMO演变的危险因素.对CIS患者应长期随访观察,发现病情变化应及时明确病情转化及积极治疗.

  • 晚期子宫内膜癌术后同期放化疗与序贯放化疗的疗效对比

    作者:饶建;林秀欣;李春鸣

    目的 探讨同期放化疗与序贯化疗联合放疗对晚期子宫内膜癌患者术后辅助治疗的疗效差异.方法 回顾分析我科2010年1月~2014年12月行术后辅助治疗的晚期子宫内膜癌患者107例,按治疗方法不同分为观察组和对照组,其中观察组48例行同期放化疗,对照组59例序贯化疗联合放疗.两组患者的病理分级、病理类型,以及分期无显著差异.比较两组1、2、3年生存率及无瘤生存率.结果 观察组与对照组肿瘤在3年之内的复发率无显著差异(P>0.05),观察组的总生存期与无瘤生存期均长于对照组(P<0.05).观察组的1年生存率、1年无瘤生存率、2年生存率与3年无瘤生存率与对照组相比无显著差异(P>0.05),但3年生存率与2年无瘤生存率显著高于对照组(P<0.05).结论 在降低晚期子宫内膜癌淋巴结复发与延长患者远期生存时间方面,同期放化疗比序贯放化疗更有优势,并且这种优势不受病理类型与患者年龄的影响.

  • 疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性和安全性分析

    作者:莫益萍

    目的 通过观察产妇的不同临床表现,探讨分析疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性和安全性.方法 选取2015年2月~2016年4月在我院生产的疤痕子宫再次妊娠产妇108例作为本次的研究对象,根据分娩方式的不同分为观察组和对照组各54例,其中观察组产妇采用经阴道分娩的方式进行生产,对照组采用剖宫产的方式进行生产,观察记录两组产妇的相关临床指标数据,并发症发生率,并将所得数据进行对比分析.结果 观察组的产时出血量、住院时间、产后出血量和产褥感染发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿的Apgar评分、新生儿体重和新生儿的湿肺发生率,无明显差异(P>0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩具有较高的可行性和安全性,可有效减少产妇的术中和术后出血量,在促进产妇恢复、缩短住院时间和降低产褥感染的发生率等方面表现出积极意义,因而值得在临床上进行推广.

  • 缺血前预处理对改善脑缺血后再灌注损伤预后的研究

    作者:谢凯胜;盘庆飞;黄贤;李圣海;何秀丽

    目的 研究缺血前预处理对改善脑缺血后再灌注损伤预后影响.方法 采用动物实验和体外实验研究同步进行的方法,选取42只健康雄性大鼠,按随机原则分为假手术对照组(无缺血再灌注情况)与实验组(脑缺血再灌注模型制作),探讨缺血再灌注损伤的机理并检测药物预处理对于减轻损伤的效用和作用机制,同时利用人神经细胞体外模型和人脑微血管内皮细胞构建的血脑屏障模型.结果 预处理组神经功能缺损评分及脑缺血体积较假手术对照组与缺血后再灌注组有明显降低,且TNF-α、iNOS水平同样低于假手术对照组与缺血后再灌注组,差异有统计学意义(P<0.05),缺氧后进行相关处理再复氧脑组织匀浆的自发化学发光速度有所降低,SOD、ATP水平下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺血前预处理理(NO抑制剂前列腺素E及丹参单体764-3)再进行复氧对脑细胞具有一定的保护作用,值得进一步研究.

  • Beclin1、Livin和nm23-H1与子宫内膜异位症的相关性研究

    作者:凌学民;黄建;骆慧芳;冯春宇;王建蔚

    目的 探讨Beclin1、Livin、nm23-H1与子宫内膜异位症的相关性.方法 选择对照组(正常子宫内膜)与试验组(异位内膜)各43例.采用免疫组织化学S-P方法检测Beclin1、Livin和nm23-H1的表达,并分析Beclin1、Livin、nm23-H1与子宫内膜异位症的相关性.结果 试验组Beclin1蛋白、Livin蛋白、nm23-H1蛋白表现为阳性者显著多于对照组.试验组治疗后Beclin1蛋白、Livin蛋白、nm23-H1蛋白表现为阴性者显著多于治疗前.试验组治疗前后COX-2、PGE2、TNF-α含量差异显著(P<0.05),治疗后COX-2、PGE2、TNF-α指标显著下降.试验组Beclin1蛋白、Livin蛋白、nm23-H1蛋白表达为阴性时,其COX-2、PGE2、TNF-α 含量显著低于表达为阳性者.结论 Beclin-1、Livin和nm23-H1在子宫内膜异位症发生、演化及浸润转移中可能起重要作用,临床治疗有助于COX-2、PGE2、TNF-α表达水平的降低,而Beclin1蛋白、Livin蛋白、nm23-H1蛋白表达与COX-2、PGE2、TNF-α含量存在一定内在关联.

  • 腹腔镜脾切除术对外伤性脾破裂患者术后康复及并发症发生率的影响

    作者:张灿炜

    目的 探究腹腔镜脾切除术对外伤性脾破裂患者术后康复及并发症发生率的影响.方法 选取2007年2月~2017年5月郸城县妇幼保健院外伤性脾破裂患者82例,按照手术方法不同分为观察组合对照组各41例.对照组行开腹脾切除术,观察组行腹腔镜脾切除术.观察并比较两组各项临床指标(手术用时、术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间)、手术满意度及并发症发生率,采用SF-36评分评价两组手术前后生活质量.结果 观察组术中出血量较对照组低,下床活动时间、肛门排气时间、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术满意度92.68%(38/41)较对照组73.17%(30/41)高,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组躯体疼痛、精神状态评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率7.32%(3/41)较对照组24.39%(10/41)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂患者,可促进患者术后康复,提高患者手术满意度,改善生活质量,降低并发症发生率.

  • 不同麻醉方法对围手术期小儿TLR4通路的影响

    作者:郑俊

    目的 研究不同麻醉方法 对手术患儿围术期TLR4通路的影响.方法选取2015年1月~2016年6月接诊的手术患儿64例,随机分成对照组和观察组各32例.对照组行氯胺酮静脉麻醉,观察组行七氟醚吸入麻醉,观察两组TLR4通路变化和麻醉不良反应.结果 手术期间观察组TLR4表达变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05);对照组TLR4表达先降后升,差异显著(P<0.05);且观察组TLR4表达高于对照组,差异显著(P<0.05).对照组TLR4表达先降后升,且低于观察组水平,差异显著(P<0.05).两组麻醉前血清S100蛋白水平对比差异不显著(P>0.05);观察组术后2、24h血清S100蛋白水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).麻醉期间观察组体动、分泌物增多、精神症状发生率低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 给予手术患儿七氟醚吸入麻醉能平衡TLR4的表达水平,减少麻醉不良反应,值得推广.

  • 快速康复外科理念在肺癌围术期护理的优越性研究

    作者:黄莲香;孙洁群;温颖珊

    目的 研究并探讨快速康复外科理念在肺癌患者围手术期护理中应用的优越性.方法 研究时间为2014年1月~2017年1月,将80例肺癌手术患者纳入作为研究对象,采用计算机随机数字分组法将患者分为对照组和观察组各40例,对照组患者围手术期采取常规护理措施,观察组患者围手术期采取快速康复外科护理,比较两组的术后恢复情况、并发症、护理满意度,比较两组的心理状态、癌因性疲乏、生活质量等评分.结果 在术后恢复情况方面,观察组引流时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).在并发症方面,观察组总发生率低于对照组(P<0.05).护理后,观察组焦心理状态及癌因性疲乏评分均低于对照组(P<0.05),其生活质量评分高于对照组(P<0.05).在护理满意度方面,观察组总满意率高于对照组(P<0.05).结论 快速康复外科护理应用于肺癌围手术期切实可行,可有效减少术后并发症,加快术后恢复速度,还可减轻不良情绪和癌因性疲乏,改善生活质量,促使患者对护理服务更加满意.

  • 程序化护理在提高白内障超声乳化术患者术后视力恢复中的作用

    作者:董梅;郭欣;李慧

    目的 探讨程序化护理在提高白内障超声乳化术患者术后视力恢复中的作用.方法 选择2016年1月~2017年3月至我院进行治疗的白内障超声乳化术患者74例作为研究对象,通过随机数字法分为观察组36例,对照组38例,对照组运用常规护理,观察组在其基础上运用程序化护理,干预时间为3个月.比较两组患者的术后视力恢复情况及并发症发生率.结果 观察组患者视力情况总体优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率19.44%低于对照组44.74%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 程序化护理有助于恢复白内障超声乳化术患者术后视力,减少术后并发症.

  • 持续心理护理对心力衰竭患者心功能及生活质量的影响分析

    作者:吴晓

    目的 分析持续心理护理干预对心力衰竭患者心功能与生活质量的影响.方法 选取2015年1月~2016年12月收治的100例心力衰竭患者随机分为对照组和研究组各50例.对照组行常规护理,研究组在对照组基础上加用持续心理护理干预.观察比较两组患者出院时与出院6个月时心功能变化情况,并对两组患者出院6个月时生活质量进行比较.结果 研究组患者出院6个月后心功能指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),究组出院6月后生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心力衰竭患者采用持续心理护理干预可有效改善其心功能与生活质量.

  • 综合性干预对慢性乙型肝炎患者治疗依从性及生命质量的影响

    作者:欧松平;吴海棠

    目的 评价综合性干预对慢性乙型肝炎患者治疗依从性和生命质量的影响.方法 选取2016年3月~2017年2月在本院确诊为慢性乙型肝炎患者76例为调查对象,随机分为观察组和对照组各38例,对照组给予常规基础社区管理,观察组实施综合性干预模式,一年后对患者的治疗依从性和生命质量进行评价.结果 观察组患者完全依从的比例高于对照组(P<0.05),部分依从和不依从的比例低于对照组(P<0.05),观察组生命质量的部分得分高于对照组(P<0.05).结论 对慢性乙型肝炎患者进行评价综合性干预在一定程度上可以提高患者的治疗依从性和生命质量.

  • 合约式干预对35岁以上育龄妇女高血压高危人群血压的有效性观察

    作者:郑蕾;朱媛;江荔

    目的 观察合约式干预对35岁以上育龄妇女高血压高危人群血压的有效性.方法 按照《高血压防治指南》要求,运用《高危人群筛查表》筛查选取200例35岁以上育龄妇女高血压高危人群,按照数字随机分组法分观察组(使用合约式干预方法组)与对照组(未使用合约式干预方法组)各100例,分别观察两组妇女的生活习惯改善情况与血压情况.结果 观察组妇女在生活干预效果(有效率98.00%)显著优于对照组,高血压发生率(3%)显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 合约式干预方法能够改善35岁以上育龄妇女中高血压高危人群的生活方法并帮助其实现血压控制,达到减少高血压病发生的目的,改善高危人群妊娠结局.

  • 早期康复护理干预对腰椎间盘突出症术后功能恢复的影响

    作者:王洁;陈玉娟;陈国华;邱烁娜

    目的 研究早期康复护理干预对腰椎间盘突出症术后功能恢复的影响.方法 选取2015年2月~2017年3月我院收治的腰椎间盘突出症患者88例,所有患者均采用手术治疗,将其随机分为观察组和对照组各44例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上行早期康复护理干预,比较两组术后疼痛、功能的恢复情况及护理满意度.结果 术后10d、术后1个月及术后3个月,观察组VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);术后3个月及6个月,观察组腰痛功能评分及功能障碍评分均明显优于对照组(P<0.05);护理满意度:对照组为75.00%,观察组为93.18%,两组间差异显著(P<0.05).结论 为腰椎间盘突出症患者行早期康复护理,有助于减轻患者疼痛,可促使患者尽早恢复,有助于建立和谐护患关系,值得推广.

  • 院前护理联合优化急诊护理对酒精中毒患者抢救效果及并发症的影响

    作者:麦红;李芬兰;黄雪芬

    目的 分析研究院前护理联合优化急诊护理对酒精中毒患者抢救效果及并发症的影响程度.方法 选取我院2015年2月~2017年6月在我院接受急诊治疗的酒精中毒患者98例,按照随机分配的原则分为观察组和对照组各49例,观察组患者接院前护理联合优化急诊护理,对照组患者仅接受单纯的优化急诊护理,对比两组患者的疾病治疗有效率,采用问卷调查的形式了解患者及其家属对于疾病治疗方案的意见,对比两组患者在疾病治疗后以及过程中不良反应的发生几率.结果 观察组的疾病治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的满意度高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组更低(P<0.05).结论 在优化急诊护理的基础上联合院前护理能够明显增加患者的抢救有效率,减小患者并发症的发生几率,患者的疾病治疗满意度明显升高,值得临床上广泛推荐使用.

  • 膝关节置换术后疼痛护理规范化管控效果分析

    作者:任刚红

    目的 分析膝关节置换术后疼痛护理规范化管控效果.方法 将本院2016年8月~2017年8月收治的120例行膝关节置换术患者,随机数字表法将患者分为观察组和对照组各60例.对照组给予术后常规护理,观察组给予术后疼痛护理规范化管控,对比两组的效果.结果 护理后,观察组不同时段VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度评分、Harris评分明显更高(P<0.05).结论 对膝关节置换术患者术后给予疼痛护理护理规范化管控能有效减轻患者疼痛感,降低并发症发生率,加速膝关节功能恢复,缩短住院时间,提升患者的满意度,值得临床推广应用.

  • PDCA对ICU患者PICC置管并发症的疗效观察

    作者:叶燕红;何中华;李洁峰;李雪红

    目的 探讨PDCA循环管理模式对于预防ICU患者外周穿刺中心静脉置管(PICC)并发症的效果.方法 选取2015年1月~2017年5月我院ICU中600例行床边局麻PICC置管的患者作为研究对象,其中以2015年1月~2016年12月接受常规PICC护理的患者为对照组,2016年1月~2017年5月接受PDCA管理下PICC护理的患者为观察组,两组各300例.比较两组患者PICC护理缺陷率、住院时间、住院费用和护理满意度.结果 观察组护理缺陷率为2.33%,对照组为9.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间较对照组短,住院费用较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为98.33%,对照组为88.33%;差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA可以降低ICU重症患者PICC置管的护理缺陷率,保障患者的医疗安全,缩短住院时间和减少住院费用,值得临床推广应用.

  • 集束化护理干预对癌痛患者心理状态和生存质量的影响观察

    作者:李秋月

    目的 分析集束化护理干预对癌痛患者心理状态和生存质量的影响.方法 选取2016年1月~2017年1月收治的癌痛患者84例,随机分为对照组和观察组各42例,对照组应用常规护理,观察组采用集束化护理干预.结果 观察组VAS、SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组生存质量评分明显高于对照组(P<0.05).结论 对癌痛患者实施集束化护理干预,有利于改善心理状态,减轻癌痛程度,提高生存质量,值得借鉴.

  • Orem自护理论在孕产期护理中的应用效果分析

    作者:扶小丛

    目的 探讨Orem自护理论应用于不同阶段产科护理中的临床效果.方法 选取我院2015年1月~2016年12月收治的120例孕产妇.按随机数字表随机分成Orem护理组和常规护理组各60例.观察对比两组孕产妇孕期保健知识评分、孕产期不良事件发生率、满意度测评.结果 Orem护理组孕期保健知识评分明显高于常规护理组(P<0.01).Orem护理组孕期疾病、剖宫产、产后出血、产后感染、流产、婴儿异常的发生率明显低于常规护理组(P<0.01).Orem护理组对护理人员满意度显著高于对常规护理组(P<0.01).结论 Orem自护理论通过护理人员指导孕产妇在孕产期不同阶段自我保健护理,同时结合护理人员在不同阶段产科护理,提高了孕产期的护理质量,增加了孕产妇对护理人员工作的满意度,减少了孕产期不良事件的发生率.

  • 情志护理对妇科肿瘤化疗患者焦虑抑郁及生活质量的影响

    作者:余红萍;项颖卿

    目的 探讨情志护理对妇科肿瘤化疗患者焦虑抑郁及生活质量的影响.方法 选取2014年6月~2016年6月我院94例妇科肿瘤化疗患者,随机分为对照组和试验组各47例.对照组采用妇科化疗常规护理方案,试验组在常规护理的基础上增加情志护理措施.应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和生活质量核心量表(QLQ-C30)评价两组患者焦虑、抑郁状况和生活质量情况.结果 干预后,试验组患者SAS及SDS分值降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组在生活质量核心量表5项功能得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组症状量表评分中恶心呕吐、疼痛等症状评分均显著低于试验组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组单一症状量表评分中失眠、食欲减退、腹泻3项得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组总体健康量表得分明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.01).结论 常规护理基础上加用情志护理措施可有效缓解妇科肿瘤患者在化疗期间抑郁焦虑情绪,减轻患者恶心、呕吐、疼痛、失眠等症状,改善其生活质量.

  • 综合护理干预对老年慢阻肺患者便秘的影响

    作者:张丽娜

    目的 观察综合护理干预对老年慢阻肺(COPD)患者便秘的影响.方法 选取2015年2月~2016年7月我院收治的老年COPD合并便秘患者96例.随机分为对照组和观察组各48例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予综合护理干预.对比干预后两组周排便次数、开始排便时间、大便形态恢复时间及肺部症状.结果 干预后观察组周排便次数高于对照组,开始排便时间、大便形态恢复时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组胸闷、心悸、喘息发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年COPD合并便秘患者实施综合护理干预,可促进患者排便,改善肺部症状,提高患者满意度,值得推广.

  • 五常法在优质服务管理中的应用

    作者:麦娴静

    目的 探讨五常法在优质服务管理中的应用.方法 本科室自从2015年9月起采用五常法进行优质病房服务,运用自制调查量表,评价实施五常法后1、2、3、6个月时的效果.结果 实施五常法管理后,相关病区工作环境得到了显著改善,一次性物品管理较好,准备工作耗时减少(P<0.05),但3个月后与6个月后的效果无显著差异(P>0.05);药品发放与储存更为完善,工作压力显著降低(P<0.05),但3个月后与6个月后的效果无显著差异(P>0.05).抢救设备备用情况无变化.患者满意率实施6个月后患者满意度比较无显著改变(P>0.05),不良事件发生率显著降低(P<0.05).结论 实施五常法管理,可不断改善医疗护理质量,有助于对住院患者进行优质的病房服务.

  • 针灸联合康复理疗治疗高血压脑出血的疗效分析

    作者:韩西特

    目的 分析针灸联合康复理疗治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 抽取2015年4月~2017年4月收治的190例重症高血压脑出血患者,根据治疗方法分为对照组和研究组各95例.对照组实施常规治疗,研究组在常规治疗的基础上搭配针灸及康复理疗,对比两组治疗效果.结果 研究组治疗有效率(94.74%)高于对照组(85.26%),治疗结束后两组神经功能缺损评分(NIHSS)均有所改善,且研究组评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸联合康复理疗治疗高血压脑出血疗效更佳,可推广应用.

  • 电脑中频脉冲联合穴位注射法治疗肛肠病术后尿潴留的临床疗效观察

    作者:吴敏燕

    目的 观察电脑中频脉冲联合穴位注射法治疗肛肠病术后尿潴留的临床疗效.方法 选取2016年10月~2017年10月肛肠疾病手术后尿潴留患者80例,根据尿潴留发生时间顺序按奇偶特性分为观察组和对照组各40例,奇数标为观察组,采用电脑中频脉冲联合穴位注射法进行治疗;偶数标为对照组,行新斯的明肌肉注射治疗,比较两组患者的治疗效果、治疗后首次排尿时间、膀胱残余尿量、尿液排尽时间及治疗前、后小腹症状积分.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组首次排尿时间及尿液排尽均明显较对照组短(P<0.05);观察组膀胱残余尿量较对照组少(P<0.05);小腹症状得分明显低于对照组(P<0.05).结论 电脑中频脉冲联合穴位注射法治疗肛肠病术后尿潴留疗效满意,能有效改善患者临床症状,缩短术后恢复时间,值得推广应用.

  • 腹腔镜微创手术联合自拟调肝汤治疗肝囊肿的临床疗效观察

    作者:邱汉松;詹树春;陈普进

    目的 探讨腹腔镜微创手术联合自拟调肝汤治疗肝囊肿的临床疗效.方法 选取2016年1月~2017年1月于我院就诊的肝囊肿患者100例,采用数字随机法分为观察组与对照组各50例.对照组给予腹腔镜微创手术治疗,观察组在此基础上联合自拟调肝汤治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率90%显著高于对照组的78%;治疗后,观察组的AST、ALT、TBil和DBilL显著低于对照组;观察组肠胃恢复时间、住院时间和并发症发生率显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜微创手术联合自拟调肝汤治疗可有效改善肝囊肿患者的肝功能,促进肠胃功能恢复,缩短住院时间,临床疗效显著,具有推广使用价值.

  • 鼠神经生长因子联合补阳还五汤加减对脑卒中后偏瘫患者神经功能及ADL评分的影响

    作者:刘晓梅;王素娟

    目的 探讨鼠神经生长因子联合补阳还五汤加减对脑卒中后偏瘫患者神经功能及ADL评分的影响.方法 选取洛阳市第一人民医院2015年4月~2017年2月88例脑卒中后偏瘫患者,按随机抽签方式分为观察组和对照组各44例.对照组采取补阳还五汤加减治疗,观察组在对照组基础上采取鼠神经生长因子治疗,两组治疗时间均为1个月.统计并比较两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分及日常生活能力(ADL)评分.结果 观察组总有效率为90.91%(40/44)较对照组72.73%(32/44)高;NIHSS评分较对照组低,ADL评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合采用鼠神经生长因子与补阳还五汤加减治疗脑卒中后偏瘫患者效果显著,可提高ADL评分,改善神经功能.

  • 探讨鸡骨草胶囊联合抗病毒治疗慢性乙型肝炎的疗效及对肝功能、血清TGF-β1、ECM水平的影响

    作者:雷清瑶

    目的 观察鸡骨草胶囊联合抗病毒治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效及对肝功能、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、血清细胞外基质(ECM)水平的影响.方法 选取2015年11月~2016年12月收治的CHB患者100例,根据治疗方法不同,将采用恩替卡韦抗病毒治疗的52例纳入对照组,将采用鸡骨草胶囊联合恩替卡韦治疗的48例纳入观察组,比较两组临床疗效及治疗前后肝功能、血清TGF-β1、ECM水平.结果 观察组治疗后乙型肝炎病毒(HBV)脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组乙肝病毒e抗原(HBeAg)转阴率(56.25%)高于对照组(28.85%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)等肝功能指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后层粘连蛋白(LN)、儿童血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ)等血清细胞外基质(ECM)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清TGF-β1水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鸡骨草胶囊联合恩替卡韦抗病毒治疗CHB患者,能够增强抗病毒作用,改善患者肝功能指标,延缓肝纤维化的进展.

  • 探讨小剂量戊酸雌二醇联合坤泰胶囊对围绝经期综合征患者血清相关性激素水平变化及不良反应的影响

    作者:张丽

    目的 探讨小剂量戊酸雌二醇联合坤泰胶囊对围绝经期综合征患者血清相关性激素水平变化及不良反应的影响.方法 选取2015年7月~2017年4月在我院接受治疗的围绝经期综合征患者74例,按随机数字表法分为对照组和观察组各37例,对照组仅给予坤泰胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合小剂量戊酸雌二醇治疗,28d为一个疗程,两组均连续治疗4个疗程.对比两组治疗效果,比较治疗前及治疗4个疗程后两组血清相关性激素[促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌激素(E2)]等指标变化,并观察两组不良反应.结果 观察组总有效率91.89%(34/37),高于对照组的72.97%(27/37),差异有统计学意义(P<0.05);治疗4个疗程后,观察组LH、FSH水平低于对照组,E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率16.22%(6/37),明显低于对照组37.84%(14/37),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用小剂量戊酸雌二醇与坤泰胶囊联合治疗围绝经期综合征患者,能有效改善血清相关性激素水平,降低不良反应发生率,疗效显著.

  • 二黄散联合阿奇霉素治疗宫颈炎的疗效及对血清炎症因子的影响

    作者:汪友东

    目的 研究二黄散联合阿奇霉素治疗宫颈炎的疗效及对血清炎症因子的影响.方法 选取我院2015年11月~2017年2月收治的宫颈炎患者120例,随机将分为对照组和研究组各60例.对照组予以阿奇霉素治疗,在此基础上,研究组加用二黄散治疗.比较两组临床疗效、 不良反应发生及血清炎症因子水平的差异.结果 研究组临床疗效(91.66%)明显高于对照组(75.00%,P=0.01);治疗后,研究组血清炎症因子TNF-α、hs-CRP、IL-6均明显低于对照组,而IFN-γ则高于对照组(P<0.05);两组不良反应无明显差异(P>0.05).结论 二黄散联合阿奇霉素治疗宫颈炎疗效确切,可有效缓解机体内高炎症反应,且安全性较高,值得临床推荐.

  • 延续性护理在糖尿病患者中的研究进展

    作者:夏敏

    随着医学模式的转变、经济社会的发展以及科学技术的进步,延续性护理将是未来护理中重要、不可缺少的环节.延续性护理是通过一系列的行动,确保病人在不同的医疗环境和在同一个医疗环境接受不同程度的协调和连续性护理,通常指的是从医院到家庭的扩展,包括出院计划、转诊,以及病人返回家庭或社区后继续进行的随访和指导.延续性护理能够有效提高患者的生存质量,降低医疗成本.与国外相比,国内延续性护理相对比较落后,糖尿病患者出院后的延续性护理还处于起步阶段,在护理措施、干预方式等方面还存在许多问题.本文从延续性护理的背景、意义以及我国各种方式的延续性护理模式等方面展开综述,结合我国国情,参考国外成功的延续性护理模式,总结出适合我国糖尿病患者标准化护理的模式,以提高糖尿病患者的自我管理能力,降低糖尿病患者的并发症发生率,减轻国内医疗负担,实现糖尿病患者个体化的优质护理服务.在我国分级诊疗的新型医疗背景下,为延续性护理在糖尿病中的应用提供理论依据,也为广大一线的临床医护人员提供参考.

现代诊断与治疗分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06 z1
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06 Z1
1999 03 04 05

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