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现代诊断与治疗

现代诊断与治疗杂志

Modern Diagnosis & Treatment 현대진단여치료

省级期刊
  • 主管单位: 南昌市卫生局
  • 主办单位: 南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1001-8174
  • 国内刊号: 36-1160/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 44-60
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1990
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 现代诊断与治疗编辑部
  • 出版地区: 江西
  • 主编: 杨丽娟
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效分析

    作者:薛仕江

    探讨甘精胰岛素联合二甲双胍在2型糖尿病患者中的治疗效果。选取收治的80例口服降糖药不能达标的2型糖尿病患者,按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组各40例。对照组采用二甲双胍缓释片联合中性低精蛋白锌人胰岛素治疗,治疗组采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,治疗2w后比较血糖控制情况。治疗组治疗后的FBG、P2BG和HbA1c均显著低于对照组(P<0.05)。治疗组低血糖的发生率显著低于对照组(P<0.05)。甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病不仅能够获得较好的控糖效果,而且低血糖的发生率低。

  • 厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的疗效分析

    作者:孙茀

    将收治的100例老年原发性高血压患者按照治疗方法不同分为观察组和对照组各50例。对照组采用厄贝沙坦治疗,观察组采用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,比较两组治疗的效果。观察组中显效10例,有效37例,总有效率为94.0%,显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血压均显著低于治疗前(P<0.05),差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间均未见明显不良反应。厄贝沙坦氢氯噻嗪在老年高血压患者疗效较好,不良反应少,值得临床推广。

  • 左氧氟沙星联合头孢他啶治疗左心衰合并肺部感染的疗效观察

    作者:徐鸿

    选取收治的左心衰合并肺部感染患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予左氧氟沙星治疗,观察组在对照组基础上给予头孢他啶治疗,治疗后比较两组治疗效果及治疗前后的症状积分和IL-6、TNF-α、BNP的变化。治疗后观察组临床总有效率明显高于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后症状积分以及IL-6、TNF-α、BNP均有明显变化,但观察组变化优于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。采用左氧氟沙星联合头孢他啶治疗左心衰合并肺部感染临床效果优异,值得临床广泛应用。

  • 头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床观察

    作者:周和平

    选取我院2011年1月~2013年2月收治的90例老年肺气肿感染患者,随机分为对照组和观察组各45例。对照组患者给予青霉素治疗,观察组患者给予头孢呋辛钠治疗。对照组临床疗效总有效率为82.2%,观察组临床疗效总有效率为95.6%,观察组的临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。两组患者在不良反应发生率上存在明显差异性(P<0.05)。头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染取得的临床疗效显著。

  • 曼月乐治疗子宫腺肌症的临床研究

    作者:邹党华;蔡建红

    对28例临床确诊子宫腺肌症的患者采用宫内放置曼月乐治疗。观察放置前后患者的痛经程度、月经量、子宫大小等变化。放置曼月乐后6个月,痛经评分由放置前的2.3±0.38分降为0.5±0.20分,差异显著(P<0.05);月经量由放置前的217.6±47.4ml降至28.3±2.4ml,子宫大小由放置前的24.4±3.1cm缩小至19.2±2.3cm。曼月乐治疗子宫腺肌症是一种有效的保守性治疗方法。

  • 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

    作者:杜翔;顾焱

    目的:观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将收治的62例慢性乙型肝炎患者随机分成两组,对照组给予阿德福韦酯治疗,治疗组给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,疗程48w。分别于治疗后12、24及48w观察HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率和血清ALT复常率。结果治疗组三个观察指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎优于阿德福韦酯单独用药,临床疗效显著。

  • 四联药物治疗小儿肺炎42例临床疗效观察

    作者:郭吉健

    按照数字随机分组法将84例患儿均分为观察组和对照组,观察组给予0.025%溴化异丙阿托品联合0.5%非诺特罗氢溴化物联合雾化吸入,追加超声雾化吸入庆大霉素+α-糜蛋白酶治疗,对照组仅给予超声雾化吸入庆大霉素+α-糜蛋白酶治疗,比较两组临床症状和体征发生情况、消失天数以及不良反应发生情况。观察组患儿气急、湿啰音发生率均明显高于对照组,差异均具有显著性(P<0.05);观察组咳嗽、气急、湿啰音消失天数均明显少于对照组,差异均具有显著性(P<0.05);两组均未发生口干或喉部刺激引发的局部反应以及过敏反应,未发现骨骼肌细震颤和心动过速等不良情况。0.025%溴化异丙阿托品联合0.5%非诺特罗氢溴化物追加庆大霉素+α-糜蛋白酶治疗小儿肺炎临床疗效显著,应用价值较高。

    关键词: 雾化吸入 小儿肺炎
  • 雷贝拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效比较

    作者:万华荣

    收集2012年1月~2013年1月本院收治的92例消化性溃疡患者临床资料,随机分为对照组与治疗组,各46例。对照组采用阿司匹林、甲硝唑进行常规治疗,治疗组采取雷贝拉唑与奥美拉唑治疗。后对比两组患者治疗效果。治疗组患者的总有效率为95.64%,明显高于对照组的71.78%,比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。治疗组的不良反应发生率为6.52%,明显低于对照组的17.78%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。雷贝拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡,可以有效改善病人的临床症状,安全性与有效性显著,值得临床推广。

  • 核糖核酸治疗肝硬化重度腹水的临床效果分析

    作者:姜绍连

    对应用核糖核酸治疗肝硬化重度腹水的临床效果进行研究。抽取收治的78例肝硬化重度腹水患者作为研究对象,将其分成对照组和治疗组,每组39例。采用常规药物对对照组患者实施治疗;在常规药物基础上加用核糖核酸对治疗组患者实施治疗。治疗组治疗效果明显优于对照组;腹水消失时间和治疗总时间明显短于对照组。应用核糖核酸治疗肝硬化重度腹水的临床效果非常明显。

  • 阿奇霉素治疗急性肠炎临床疗效分析

    作者:郑年凤

    选取治疗的急性肠炎患者70例,随机分成研究组和对照组,各35例。研究组采用阿奇霉素治疗,对照组则采用培氟沙星进行治疗。通过对两组急性肠炎患者使用不同药物进行治疗后,研究组在临床疗效上优于对照组,阿奇霉素治疗的总有效率为100%,培氟沙星总有效率为97%。两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。使用阿奇霉素治疗的患者在临床表现方面比使用培氟沙星治疗的患者效果好,医生在临床治疗中可考虑将阿奇霉素作为首选药物。

  • 地佐辛用于超前镇痛效果的临床观察

    作者:邓军

    选取我院2012年1~12月收治的72例行腹腔镜手术的患者,按照知情同意和自主选择的原则分为对照组和观察组,其中对照组不使用任何超前阵痛药物,而观察组则使用地佐辛作为超前阵痛药物。两组患者在术后2、4和6h的疼痛评分均具有显著性差异(P<0.05)。地佐辛是超前阵痛药物中良好的选择,可明显的减轻患者的疼痛感,值得临床广泛推广。

  • 思密达联合宝乐安治疗小儿急性腹泻的效果分析

    作者:王瑞峰

    探讨在小儿急性腹泻的治疗中思密达联合宝乐安的治疗效果。选取收治的68例急性腹泻患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组用思密达治疗,观察组用思密达联合宝乐安治疗,对比观察两组的治疗效果。结果观察组显效23例,有效10例,无效1例,总有效率97.06%。对照组显效16例,有效10例,无效8例,总有效率76.47%。两组相比,观察组在显效、无效及总有效率上有显著治疗优势(P<0.05)。对于小儿急性腹泻的治疗,思密达联合宝乐安效果显著。值得在临床上推广。

  • 饮酒致头孢类抗生素双硫仑样反应30例分析

    作者:赵丽萍

    对2011年12月~2012年12月来自我院的30例发生双硫伦样反应的患者病例资料进行分析比较。所有患者都出现了不良反应:胸闷、气短、心悸、大汗。24例出现视力模糊、烦躁不安,头痛,3例出现心绞痛。所有的患者经过静脉滴注维生素C、吸氧、地塞米松磷酸钠以及生脉注射液的治疗后好转。22例使用多巴胺,2例在院前使用肾上腺素。患者在3h内不良反应逐渐消失。使用头孢类药物应该避免饮酒,尤其是老年人和心血管疾病患者。

  • 白三烯受体拮抗剂联合舒利迭吸入治疗老年哮喘的临床分析

    作者:崔良臣

    探讨白三烯受体拮抗剂联合舒利迭吸入治疗老年哮喘的临床效果。选取老年哮喘患者34例,随机分为观察组和对照组各17例。观察组给予患者白三烯受体拮抗剂联合舒利迭吸入进行治疗,对照组单纯采用舒利迭进行治疗,对比两组临床治疗效果。对照组总有效率为82.3%,观察组总有效率为94.1%,两组比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。白三烯受体拮抗剂联合舒利迭吸入治疗老年哮喘疗效确切,能显著改善患者的心理状况及哮喘症状,从而提高患者的生存质量。

  • 多索茶碱在支气管哮喘治疗中的临床应用

    作者:许鹏

    目的观察分析支气管哮喘患者应用多索茶碱治疗的效果,探讨其临床应用价值。方法选取80例支气管哮喘患者为研究对象,随机分为参照组与观察组,参照组在常规治疗基础上给予氨茶碱进行治疗,观察组在常规治疗基础上给予多索茶碱治进行疗,对两组患者临床治疗效果以及不良反应进行比较。结果观察组患者治疗总有效率高于参照组,差异显著(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为5.0%,低于参照组的17.5%,差异显著(P<0.05)。结论
      多索茶碱治疗支气管哮喘疗效确切,同时不良反应发生率较低,安全有效,值得在临床上推广应用。

  • 美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效分析

    作者:谢胜杰

    以收治的50例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机分配的原则,将患者分成对照组和试验组,对照组采用卡托普利进行治疗,试验组则在该基础上加用美托洛尔进行治疗,观察治疗前后两组患者心功能改善情况,包括左室舒张末内经(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF),并随访半年。两组的心功能及心率均有好转,试验组效果更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的总有效率明显优于对照组(P<0.05)。对慢性心力衰竭患者采用卡托普利联合美托洛尔治疗,具有较高的临床应用价值,值得推广。

  • 阿托伐他汀调节冠状动脉性心脏病患者血脂的临床疗效观察

    作者:曾宁

    目的:探讨阿托伐他汀治疗冠状动脉性心脏病临床疗效。方法选取2011年1月~2013年7月我院心内科收治的冠心病患者72例,随机将其分为观察组和对照组各36例。对照组给予常规冠心病药物治疗,观察组在此基础上加用阿托伐他汀治疗,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均有明显好转(P<0.05);与对照组相比,观察组各检测指标水平变化幅度更加明显(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用阿托伐他汀治疗冠状动脉性心脏病疗效良好,可有效改善患者血脂水平,值得临床应用和推广。

  • 瑞格列奈结合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的效果分析

    作者:王萍

    选取66例2011年9月~2012年8月在我院接受治疗的老年2型糖尿病患者,并将其分为两组,即DBCZ组与GCFX组,每组33例患者,在对GCFX组患者进行治疗中,患者在三餐前进行瑞格列奈的口服,入睡前进行甘精胰岛素的注射;对于DBCZ患者,在早晚两餐前30min进行甘精胰岛素的注射,中餐前服用瑞格列奈,并对两组患者各项指标进行观察与分析。两组患者在治疗后的餐后血糖、空腹血糖以及糖化血红蛋白都呈下降趋势,两组间差异对比存在统计学意义(P<0.05)。瑞格列奈结合甘精胰岛素能有效治疗老年2型糖尿病,效果显著,值得临床推广与应用。

  • 盐酸莫沙必利联合复方消化酶治疗功能性消化不良180例分析

    作者:磨庆福

    选取2011年5月~2013年5月在我院治疗的功能性消化不良患者180例,将其随机分为观察组与对照组各90例。对照组使用莫沙必利治疗,观察组在此基础上加以复方消化酶结合治疗。(1)观察组患者的总有效率为95.56%,远高于对照组的74.44%,并且观察组的症状改善平均时间也短于对照组,两组比较,差异显著有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者在治疗前的消化系症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后两组消化系症状评分比较,差异显著有统计学意义(P<0.05);(3)观察组不良反应发生率为3.33%,对照组不良反应发生率为4.44%。两组比较,差异显著有统计学意义(P<0.05)。盐酸莫沙必利联合复方消化酶治疗功能性消化不良安全有效,值得临床推广应用。

  • 他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效观察和安全性分析

    作者:李秀荣

    将患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予凡士林润肤乳膏,治疗组给予0.03%的他克莫司软膏,比较两组患者治疗前后的皮肤改善情况。结果经过一个疗程的治疗后,治疗组的总有效率显著高于对照组,患者的灼热、疼痛、瘙痒、触痛等临床症状显著改善。他克莫司软膏可有效改善面部皮肤状况,逆转对激素的依赖,安全性好,患者的满意度高,值得临床推广使用。

  • 盐酸氨溴索在小儿哮喘中的治疗效果分析

    作者:涂婧媛;陈曦

    探讨盐酸氨溴索治疗小儿哮喘中的效果。选取100例哮喘患儿作为研究对象,按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,各50例。对照组采用常规疗法治疗,治疗组在对照组的基础上采用盐酸氨溴索治疗,比较两组患儿的治疗效果。1个疗程后,治疗组的日间症状积分和夜间症状积分均显著低于对照组,无症状天数长于对照组,住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。盐酸氨溴索辅助治疗小儿哮喘疗效较好,能够显著改善患儿的症状,缩短病程。

  • 丙泊酚联合小剂量芬太尼用于无痛人流麻醉的镇痛效果及安全性

    作者:韦登文

    我院进行治疗的120例自愿选择无痛人流终止妊娠的早孕妇女,随机分成治疗组和对照组,治疗组采用丙泊酚联合小剂量芬太尼进行麻醉,对照组采用单纯丙泊酚进行麻醉。治疗组患者总有效率为100%,显著高于对照组的86.7%,两者差异显著;治疗组睫毛反射消失时间、术后苏醒时间、体动次数、药物总用量等方面显著好于对照组(P<0.05)。苯丙泊酚联合小剂量芬太尼用于无痛人流麻醉的镇痛效果显著,安全性好。

  • TE方案新辅助化疗在乳腺癌治疗中的应用分析

    作者:许汝清

    对应用TE方案新辅助化疗方式治疗乳腺癌的临床效果进行研究。抽取82例乳腺癌的患者,随机分为对照组和治疗组,每组41例。采用TEC化疗方案对对照组患者实施治疗;采用TE化疗方案对治疗组患者实施治疗。治疗组治疗效果明显优于对照组;病情控制时间和化疗方案实施总时间明显短于对照组。应用TE方案新辅助化疗方式治疗乳腺癌的临床效果非常明显。

    关键词: TE 化疗 乳腺癌
  • 两种药物联合应用于臂丛神经阻滞麻醉患者的临床疗效观察

    作者:张晓涛

    目的:探讨布比卡因联合丁丙诺啡在臂丛神经阻滞麻醉中的临床疗效。方法将我院2012年4月~2013年4月收治的需行臂丛神经阻滞麻醉术的114例患者作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组各57例。对照组患者的麻醉药物采用布比卡因,试验组在此基础上,加入0.075mg丁丙诺啡。比较两组患者的麻醉起效及维持时间、麻醉效果、术后镇痛时间、镇痛效果。结果两组患者的各项生命体征(BR、HR、DBP、SBP、ECG、MAP、SPO2)均无显著变化,P>0.05;试验组患者的麻醉起效时间明显比对照组更短,P<0.05;试验组的麻醉维持时间、首次使用止痛药时间均明显长于对照组,P<0.05;两组患者在不良反应发生方面比较,无显著差异(P>0.05),且发生呕吐、恶心多为女性患者,对症治疗后不良反应症状消失。结论在臂丛神经阻滞麻醉中联合应用布比卡因和丁丙诺啡,可有效缩短麻醉起效时间、增强麻醉效果,且镇痛效果好,是一种有效、安全、经济、省时的麻醉方法,可在临床麻醉中推广应用。

  • 非那雄胺联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎的疗效研究

    作者:胡昌华

    对我院收治的72例良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎患者给予3个月非那雄胺联合特拉唑嗪治疗,观察患者治疗前、后IPSS评分、前列腺体积、残余尿量、大尿流率及前列腺液白细胞计数变化情况,并比较临床疗效。治疗3个月后患者IPSS评分、前列腺体积、残余尿量、大尿流率及前列腺液白细胞计数均明显改善,与治疗前比较,差异具有显著性(P<0.05);前列腺体积≥40ml组患者治愈率、有效率及治疗总有效率均明显高于前列腺体积<40ml组,差异具有显著性(P<0.05)。非那雄胺联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎临床疗效显著,对前列腺体积较大患者疗效更佳。

  • 丙泊酚联合咪达唑仑在无痛人流中的应用价值探讨

    作者:张巧玲

    将200例自愿行无痛人流术患者随机分为对照组(单纯给予丙泊酚)、联合组(给予丙泊酚+咪达唑仑);依照不同用药剂量将联合组分为联合组A、联合组B、联合组C;对比4组患者的临床效果。联合组患者的临床效果优于对照组(P<0.05),且联合组B患者不良反应较其他3组少(P<0.05)。丙泊酚联合咪达唑仑在无痛人流中的应用价值值得肯定,且丙泊酚1.4mg/kg+咪达唑仑0.02mg/kg为优配合剂量。

  • 喹硫平和氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越对比分析

    作者:陈明;王宇峰;赵梦颖

    探讨喹硫平和氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越的临床效果。选择精神分裂症患者52例,按照随机分组分为观察组和对照组,各26例,对照组给予喹硫平治疗,观察组给予氟哌啶醇治疗,观察两组治疗效果。两组治疗的总体疗效相当,经统计学分析比较,差异无统计学意义(P>0.05)。氟哌啶醇引发的不良反应较喹硫平高,差异有统计学意义(P<0.05)。喹硫平联合氯硝西泮治疗精神分裂症急性期兴奋激越的疗效与氟哌啶醇相当,不良反应较小,值得在临床上大力推广使用。

  • 硝酸甘油和咪达唑仑在高血压患者拔牙术中血压控制的应用

    作者:邓卫国;祁铭

    84例行拔牙术的高血压患者随机分硝酸甘油组和咪达唑仑组,观察比较两组患者用药前即刻、用药后5min、15min和停药即刻时的舒张压(SBP)、收缩压(DBP)和心率(HR)变化情况。结果两组患者用药后的舒张压(SBP)、收缩压(DBP)和心率(HR)变化情况较用药前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组用药后各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。行拔牙术过程中出现血压升高的高血压患者采取硝酸甘油和咪达唑仑控制均可取得良好效果。

  • 氟尿嘧啶联合阿昔洛韦治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎58例分析

    作者:杨云红;赵爱珠;赵鹏飞

    选取我附属医院2005年3月~2012年10月诊断为小儿急性肠系膜淋巴肿炎的住院患儿102例,随机分成治疗组58例、对照组44例。对照组采用阿昔洛韦注射液7mg/kg/8h,静滴,治疗10d;治疗组在对照组基础上,加氟尿嘧啶脐周注射。观察其症状体症,肠系膜淋巴结的变化,并依据相应的疗效标准进行疗效评定。治疗组与对照组痊愈率分别为17%与9%;总有效率分别为95%与55%,均P<0.05。氟尿嘧啶脐周注射联合阿昔洛韦治疗小儿急性肠系膜淋巴炎有较好疗效。

  • 多奈哌齐对脑卒中患者运动性失语的临床疗效观察

    作者:程熙;黛青月;卢金华;詹增士

    目的:探讨多奈哌齐对脑卒中患者运动性失语的临床治疗效果。方法选取收治的64例脑卒中患者,随机分为观察组(32例)与对照组(32例),给予对照组患者常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上同时给予多奈哌齐治疗,治疗8w后依据西方成套测验(WAB)及计算失语商((AQ)对患者的语言功能进行评定,记录两组患者治疗中不良反应发生情况。结果经过8w治疗,两组患者AQ及WAB评分均有一定提高,观察组患者康复情况明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。观察组与对照组治疗中均未出现不良反应。结论对脑卒中运动性失语患者采用多奈哌齐治疗,安全有效,值得推广。

  • 曲美他嗪片治疗冠心病22例临床分析

    作者:施明霞

    选取收治的冠心病患者42例,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,观察组22例,对照组20例。观察组在常规治疗基础上配合口服曲美他嗪,对照组患者给予常规治疗,疗程8~12w。观察组患者治疗后血清B型脑钠肽(BNP)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平明显降低,左室射血分数(LVEF)高于治疗前和治疗后的对照组,6min步行距离(6MWT)延长。曲美他嗪可明显改善冠心病患者心功能,临床效果较好,具有较高安全性。

  • 托吡酯与卡马西平治疗部分性癫痫发作的临床效果研究

    作者:张红心

    以入院治疗的124例部分性癫痫发作患者为研究对象,随机将患者分成托吡酯组和卡马西平组,各62例。观察比较两组患者实施不同治疗方法后的发作情况。结果两组患者实施治疗3、6个月后的发作率组间比较,托吡酯组显著低于卡马西平组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者实施治疗3、6个月后的发作次数组间比较,托吡酯组月发作次数显著低于卡马西平组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在临床治疗部分性癫痫发作的实践过程中,采用托吡酯进行治疗的临床治疗效果显著,是临床治疗部分性癫痫发作的可靠选择。

  • 盐酸氟桂利嗪三联方案治疗消化性溃疡的临床效果分析

    作者:俞杨

    研究分析盐酸氟桂利嗪治疗消化性溃疡的临床效果。选取收治的79例消化性溃疡患者,按照治疗方法分为对照组和治疗组,对照组36例口服奥美拉唑肠溶胶囊治疗,治疗组43例接受盐酸氟桂利嗪、奥美拉唑、克拉霉素三联治疗方案,对比两组患者治疗后的临床效果。治疗后,治疗组治疗有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。采用盐酸氟桂利嗪治疗消化性溃疡,效果显著,症状改善显著,大大的提高了患者生命质量,值得在临床中推广使用。

  • 联合用药治疗糖尿病合并高血压25例临床分析

    作者:王海炎

    将我村卫生室收治的50例糖尿病合并高血压患者随机分为治疗组和对照组各25例,两组均给予降糖药物治疗,治疗组采用卡托普利片联合硝苯地平缓释片治疗,对照组治疗中采用与治疗组不同的降压方法。两组治疗前血压数据比较无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后血压与对照组相比,有统计学意义(P<0.01)。卡托普利和硝苯地平联合疗效好,能有效降压,不良反应较小,值得推广。

  • 阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床分析

    作者:朱克华

    选取收治的小儿呼吸道感染患儿100例作为研究对象,按照随机分组原则分为观察组和对照组,各50例。观察组患儿在常规治疗的基础上给予阿奇霉素治疗,对照组患儿给予单纯常规治疗,对两组治疗的总有效率和不良反应进行观察和对比分析。观察组在总有效率和不良反应发生率方面较对照组表现更佳,差异具有统计学意义(P<0.05)。采用阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染具有显著的临床效果,且并发症较少,值得在临床推广应用。

  • 阿托伐他汀联合依那普利治疗2型糖尿病并发肾病的疗效分析

    作者:刘华

    选取60例2型糖尿病肾病患者,随机分为对照组和联合组,对照组给予常规治疗,联合组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀联合依那普利治疗。比较两组患者治疗前后β2微球蛋白(β2-MG)含量、酐(Scr)以及尿白蛋白(u-ALB)及内生肌酐清除率(Ccr)。结果联合组u-ALB、Ccr、Scr等指标治疗后显著下降,与对照组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。阿托伐他汀联合依那普利治疗2型糖尿病并发肾病,不仅能降血脂,而且可以对肾脏起保护作用,从而帮助延缓病情的发展。

  • 埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效对比

    作者:周观荣

    选取2011年5月~2012年7月我院普外科所收治的胃溃疡患者60例为研究对象,并将其随机分为对照组和试验组,各30例。对照组患者以克林霉素+阿莫西林+奥美拉唑进行联合治疗,试验组患者以克林霉素+阿莫西林+埃索美拉唑联合治疗。经过4w的治疗,对比分析两组患者的疗效。对照组中治疗溃疡总有效率为73.3%,Hp(幽门螺杆菌)根除有效率为66.7%,试验组中治疗溃疡总有效率为93.3%,Hp根除有效率为90%,两组比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。相比于奥美拉唑,埃索美拉唑联合治疗胃溃疡的效果更佳,对Hp的根除效果更好,在临床治疗中应普及应用。

  • 黄芪桂枝五物汤临床研究进展

    作者:秦保锋;翁伟力;朱旭莹;郭咏梅;潘卫东

    检索近5年黄芪桂枝五物汤临床及实验研究文献,对其研究现状进行综述,以期为临床实践提供依据。

  • 门冬氨酸联合鸟氨酸在肝性脑病治疗中的应用价值

    作者:李光慧

    随机选出肝性脑病患者190例,分为对照组和治疗组,其中治疗组110例,对照组80例。治疗组在常规治疗的基础上加门冬氨酸鸟氨酸进行治疗,对照组则选择在常规治疗的基础上加用精氨酸进行治疗。治疗1w后,观察两组的治疗疗效。治疗组的治疗总有效率为87.3%,远高于对照组的67.5%。治疗组的治疗效果明显优于对照组。门冬氨酸鸟氨酸在治疗肝性脑病时有较好的疗效,能迅速控制患者的各种临床症状,从而大大降低死亡率,值得临床推广。

  • 雷贝拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效比较

    作者:吴漫

    比较雷贝拉唑、奥美拉唑在治疗消化性溃疡病的疗效。选择收治的消化性溃疡患者96例,,随机分为雷贝拉唑组和奥美拉唑组,各48例。分别于治疗7、14、30d之后,观察两组症状改善情况。治疗7d后,雷贝拉唑组、奥美拉唑组总有效率分别为93.75%(45/48)、77.08%(37/48),差异显著(P<0.05)。治疗14、30d后,两组疗效比较差异皆不显著(P>0.05)。采用雷贝拉唑对消化性溃疡病患者实施治疗,起效快、长期药效稳定、不良反应少,相比于奥美拉唑更有推广价值。

  • 前列地尔联合黄芪治疗33例糖尿病肾病的疗效观察

    作者:刘斯炎

    目的:观察前列地尔联合黄芪治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法33例糖尿病肾病患者随机分为治疗组(16例)和对照组(17例),对照组单用前列地尔治疗,治疗组在此基础上加用黄芪,疗程均为2w,治疗前后检测和比较各种生化指标。结果治疗组的总有效率为87.5%,明显高于对照组的70.6%(P<0.05);治疗后治疗组与对照组相比,24h-UAER和ALB有显著下降(P<0.05)。结论前列地尔联合黄芪治疗治疗糖尿病肾病疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广。

  • 派丽奥与牙康治疗牙周炎的疗效对比分析

    作者:曾文丽

    将患有牙周炎的84例患者随机分成两组,即观察组与对照组,两组均为42例。观察组使用派丽奥进行治疗,对照组使用牙康进行治疗,观察组患者的疗效较为显著,治疗效果明显要好于对照组。在GI、PLI、PD的改善、牙龈附着菌的改善、发生不良反应三个方面,观察组明显优于对照组。使用派丽奥对牙周炎进行治疗,临床效果比较理想,具有临床推广价值。

    关键词: 派丽奥 牙康 牙周炎
  • 全自动微粒子化学发光免疫分析仪监测地高辛血药浓度

    作者:欧阳栋;卢玉山;黄忠英;张竞;孔令和

    采用全自动微粒子化学发光免疫分析仪对服用了地高辛的120例成年患者进行血药浓度监测分析。地高辛血药浓度<0.5ng/ml 共22例次(7.69%)、0.5~2.0ng/ml 有效范围内242例次(84.62%)、2.0~3.0ng/ml 范围内18例次(6.29%)、≥3.0 ng/ml共4例次(1.40%)。根据监测结果适当调整患者地高辛药物服用剂量之后,120例患者均在7d内接受多次全自动微粒子化学发光免疫分析仪监测并显示血清标本中地高辛浓度在有效范围0.5~2.0ng/ml之内,未见死亡病例。使用全自动微粒子化学发光免疫分析仪可准确测定患者服用地高辛后的血清药物浓度,及时调整用药量,保证疗效、避免意外。

  • 聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎的临床观察

    作者:王红英

    选取慢性丙型肝炎患者36例为研究对象,随机分为治疗组和对照组各18例,治疗组给予聚乙二醇干扰素α-2a治疗,对照组给予干扰素a-2a治疗,对两组患者的病毒学应答及不良反应进行分析。结果治疗组病毒应答率显著高于对照组(P<0.05);两组患者具有相似的不良反应,其中治疗组白细胞减少的程度及体重减轻高于治疗组(P<0.05),余不良反应间差异无统计学意义(P>0.05)。聚乙二醇干扰素α-2a对慢性丙型肝炎患者的疗效优于干扰素a-2a,具有较好的安全性。

  • 1867例中药不合理用药与药害研究分析

    作者:孙惠君

    分析我院2011年5月~2013年5月1867张中药汤剂处方中不合理用药情况,总结我院药害预防措施。本组1867张中药汤剂处方中97张(5.20%)用药不合理。其中,未注明炮制规格40张(41.24%)、未注明特殊煎煮方法52张(52.58%),超剂量使用4张(4.12%),开错药名2张(2.06%),均未引起患者严重不良情况,较2009年不合理用药处方11.64%有明显改善。采取针对性措施改善中药不合理用药情况,预防药害产生对提高医院医疗服务水平具有重要意义,应用价值较高。

  • 舒普深治疗小儿肺炎的临床效果分析

    作者:晏亮

    分析舒普深治疗小儿肺炎的临床治疗效果。选取收治的59例小儿肺炎患儿,将其随机划分为两组,其中对照组34例接受头孢哌酮治疗,治疗组25例接受舒普深治疗,对比两组临床治疗效果及不良反应。两组患儿实施治疗后,两组治疗的总有效率对比有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率对比无统计学意义(P>0.05)。采用舒普深治疗小儿肺炎,其临床治疗效果显著,值得在临床中推广使用。

  • 疏血通注射液治疗高血压合并脑血栓的临床效果观察

    作者:孔令武

    目的:探讨疏血通注射液在高血压合并脑血栓治疗中的临床效果。方法收治高血压合并脑血栓患者100例,随机分为治疗组和对照组,各50例。给予两组患者常规治疗;治疗组患者在此基础上给予疏血通注射液治疗,而对照组患者在常规治疗基础上给予脉络宁治疗。观察两组患者NDF评分改善情况,统计两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的NDF评分均明显提高,且治疗组患者的NDF评分改善明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗的总有效率也明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论应用疏血通注射液治疗高血压合并脑血栓的临床效果十分理想,有效提高了临床治疗成功几率,提高了患者的生活质量,值得更大范围的推广和使用。

  • 多囊卵巢综合征不孕症患者胰岛素抵抗及糖代谢异常分析

    作者:戴华;毕红;温开群

    目的:分析多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者胰岛素抵抗(IR)及糖代谢异常的发生情况。方法比较48例PCOS不孕症患者及36名非PCOS的正常女性的胰岛素抵抗及糖代谢异常的发生情况。对照组测定空腹胰岛素(FINS)及空腹血糖(FPG),计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。 PCOS组分为肥胖(OB-PCOS)及非肥胖(NOB-PCOS)组,均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及同步胰岛素释放试验(IRT)。结果 PCOS组FINS[(15.53±6.78对9.21±5.10)mIU/L]及HOMA-IR(3.28±2.30对1.85±1.22,P<0.01)均高于对照组,其中OB-PCOS组FINS[(16.73±9.84对8.39±3.75)mIU/L]及HOMA-IR(3.43±2.17对2.02±1.56,P<0.01)高于NOB-PCOS组。 PCOS肥胖组中发生糖尿病1例,其中FINS及HOMA-R均升高,糖耐量受损(IGT)患者4例,4例患者FINS 和HOMA-IR均升高。结论PCOS不孕症患者普遍存在IR,肥胖型患者较非肥胖患者更常见、更严重,其中部分PCOS患者已发生糖代谢异常。

  • Analectic-3和CyclinD1在胃癌中表达与预后分析

    作者:林孟波;王金泗;薛芳沁;黄若磊;李伟华

    目的:研究Galectin-3和CyclinD1在胃癌中表达的相关性及其临床意义。方法收集72例胃癌患者的切除标本作为研究对象。采用免疫组化检测标本的Galectin-3和CyclinD1表达,并探讨与胃癌的病理类型、TNM分期、淋巴结转移、3年无病生存时间的相关性。结果 Galectin-3和CyclinD1在胃癌组织的表达分别为48例(66.7%),42例(58.3%),明显高于癌旁正常组织(P<0.05)。晚期和有淋巴结转移的胃癌Galectin-3和CyclinD1表达显著高于中早期和淋巴结未转移者(P<0.05),Galectin-3和CyclinD1共同表达者3年生存率显著低于阴性者。结论 Galectin-3和CyclinD1是胃癌生物学行为的重要指标,联合检测Galectin-3和CyclinD1对于判定胃癌预后具有重要意义。

    关键词: Galectin-3 CyclinD1 胃癌
  • 氨溴索雾化吸入配合左氧氟沙星治疗慢性支气管炎急性发作疗效观察

    作者:李海菊

    目的:研究氨溴索雾化吸入配合左氧氟沙星治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法采用随机数字表法将108例慢性支气管炎患者分成观察组和对照组各54例,给予对照组患者左氧氟沙星治疗,观察组在此基础上增加使用氨溴索雾化吸入。结果观察组患者慢性支气管炎急性发作的临床疗效总有效率为85.2%,与对照组的68.5%相比,具有显著性差异(P<0.05)。观察组患者的咳嗽消失时间、痰液恢复正常时间、湿啰音消失时间均明显短于对照组(P<0.01)。两组临床患者在治疗过程中都未出现不良反应。结论在使用左氧氟沙星抗炎治疗的基础上配合实施氨溴索雾化吸入,可有效改善患者急性发作期的症状,临床治疗效果显著,安全性较高,值得在临床上进一步推广运用。

  • 胃癌全胃、近端胃切除的临床研究

    作者:束庆兵

    目的:讨胃癌全胃、近端胃切除治疗的临床治疗效果。方法选取收治的96例胃癌患者,随机分为对照组和观察组,各48例。对照组给予近端胃切除术治疗,观察组给予全胃切除治疗。结果观察组并发症发生率和对照组并发症发生率无显著差异性(P>0.05),观察组在3年生存率上明显优于对照组(P<0.05)。结论胃癌全胃切除术治疗胃癌与近端胃切除术相比,能够显著提高患者的3年生存率。

  • 纤维支气管镜对支气管结核28例疗效分析

    作者:吴家庆

    目的:观察纤维支气管镜下局部给药与雾化吸入治疗对支气管结核的临床疗效,探讨纤维支气管镜治疗该病的临床优势。方法将收治的28例患者行纤维支气管镜下局部给药作为观察组。取同期采取雾化吸入治疗的30例患者作为对照组。对比两组疗效及副反应。结果连续用药8w后,观察组与对照组治疗总有效率分别为92.86%、70.00%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组有1例出现病变黏膜出血,经纤维支气管镜喷洒稀释去甲肾上腺素后病症消除,两组均未见发热、气胸、继发肺部感染等不良症状。结论给予支气管结核患者在全身化疗的基础上行纤维支气管镜下局部给药,疗效显著且无明显副作用,值得在临床推广。

  • 儿童病毒性脑炎急性期脑脊液细胞学特点及临床意义

    作者:张士勇

    目的:探讨儿童病毒性脑炎急性期脑脊液细胞学(CSFC)的特点和诊断价值。方法选择收治的62例病毒性脑炎急性期患儿作为观察组,同期儿童非中枢感染性疾病患儿62例作为对照组,比较两组患儿的脑脊液细胞学异常检出率、常规、生化特点。结果观察组单核吞噬细胞检测率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组浆细胞、激活型单核细胞和转化型淋巴细胞的检测率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组CSFC异常检测率显著高于常规检查,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组CSFC生化检查异常检测率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童病毒性脑炎患儿急性期采用脑脊液细胞学检查检测率高,具有重要的诊断价值。

  • 刊误

    作者:本刊编辑部

    由于制版疏忽,本刊于2013年9月发行的第24卷第14期,刊登了黄豪邦同志的《多层螺旋CT在溃疡性结肠炎中的应用》文章,作者单位应为广东省中西医结合医院沙头分院放射科。

  • 肝癌细胞HepG2和正常肝细胞LO2放射敏感性体外实验研究

    作者:王利革;卢金利

    目的:探讨体外培养的人肝癌细胞株HepG2和人正常肝细胞株LO2的放射敏感性。方法采用6-MVX线分次照射细胞,进行克隆形成实验,流式细胞仪测细胞凋亡。结果 HepG2的细胞存活曲线较陡峭,细胞凋亡率升高幅度较达。结论 HepG2与LO2有不同的放射生物学特性,相比而言HepG2的放射敏感性较高。

  • 光照疗法对抑郁症治疗作用的临床研究

    作者:程明;谌益华;张宏耕

    目的:观察光照疗法治疗抑郁症的临床疗效和不良反应。方法选取我院2010年1月~2011年3月住院的41名抑郁症患者,随机分为研究组(21例)和对照组(20例),研究组采用强度为10000 Lux的光照+文拉法辛缓释胶囊150mg/d治疗,对照组采用强度为100Lux的光照+文拉法辛缓释胶囊150mg/d治疗,两组光照时间均为30min/d,疗程均为6w。采用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)和副作用量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果研究组与对照组对比分析,研究组在第一周末和第二周末HAMD评分低于对照组,HAMD减分率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组在第二周的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后HAMD量表评定均有明显改善(P<0.01);不良反应均较少,且两组间无显著性差异。结论光照治疗对抑郁症有辅助治疗作用,可以作为抑郁症治疗的一种增效策略。

  • 美沙酮替代维持治疗者合并肺结核40例临床分析

    作者:刘进开;郭江凌;龚慧芳

    目的:分析美沙酮替代维持治疗合并肺结核的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月~2012年12月本中心的40例美沙酮替代治疗者合并肺结核的临床资料,比较观察组40例和对照组46例肺结核患者的临床症状、结核分布类型、痰TB检测情况及X线胸片或胸部CT的检查。结果观察组中患者病灶范围[累及2个以上肺野占有率85%(34/40)]、空洞形成率77.5%(31/40)、痰菌阳性率72.5%(29/40)、复发率62.5%(25/40);对照组病灶范围[累及2个以上肺野占有率54.3%(25/46)]、空洞形成率41.3%(19/46)、痰菌阳性率32.6%(15/46)复发率4%(2/46),两组比较差异具有统计学意义。结论美沙酮替代治疗者合并肺结核痰菌阳性率高,空洞形成率高,复发率及耐药率高。应高度重视对滥用阿片类物质合并肺结核患者的防治工作。

  • 甲状腺结节内钙化对甲状腺癌的诊断意义探讨

    作者:吴登东

    目的:探讨甲状腺结节内钙化对甲状腺癌的诊断意义。方法我院2010年1月~2013年4月收治并予以手术治疗甲状腺结节内钙化患者86例,均行常规超声检查,观察结节内钙化大小、数量、形态、分布等情况。结果62例良性甲状腺结节内钙化患者,恶性24例,经超声检查对比发现,不同性质结节内钙化位置、形态对比,无统计学差异,P>0.05;表面特征及大小对比,差异具有统计学差异,P<0.05。结论超声检查甲状腺结节内钙化对诊断甲状腺癌具有鉴别作用,但仍有一定误差。结节内钙化为微小钙化,且表面粗糙可能提高超声检查特异性,但终以病理检查为准。

  • 糖尿病并发症的有效预防措施探讨

    作者:王娟;刘丽

    目的:探讨和分析糖尿病并发症的预防措施。方法对我院2009年8月~2012年6月期间收治的64例糖尿病患者进行随机分组,分成试验组和对照组各32例。对照组患者进行常规的护理和出院指导;试验组在对照组的基础上,对患者进行糖尿病健康教育。结果试验组患者的并发症发生率要明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病患者进行必要的糖尿病健康教育,能够有效地提高治疗效果,减少并发症的发生,改善患者的生活质量。

  • 经竖脊肌、多裂肌间隙入路手术内固定治疗退变性腰腿痛的临床研究

    作者:黄伟奇;陈锦波

    目的:探讨经竖脊肌、多裂肌间隙入路手术内固定治疗退变性腰腿痛的临床效果,以便提高临床诊治水平。方法以收治的70例退变性腰腿痛疾病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组予以后路正中椎体融合术,观察组则予以经竖脊肌、多裂肌间隙入路融合术,比较两组治疗后的临床效果。结果两组在术中出血量、术后引流量、术后3个月的VAS评分、术后多裂肌MRI信号分级上比较有明显的差异性(P<0.05),有统计学意义。结论经竖脊肌、多裂肌间隙入路融合术可减轻脊柱后部肌肉损伤,加快恢复,近期临床效果满意。

  • 小儿疝囊传统高位结扎术与腹腔镜高位结扎术的疗效比较

    作者:康灵斌

    目的:对比分析腹腔镜小儿疝囊高位结扎术和传统小儿疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法选取收治的小儿腹股沟斜疝患儿160例,其中85例行腹腔镜小儿疝囊高位结扎术作为观察组,75例接受传统小儿疝囊高位结扎术作为对照组,比较两组术中(切口大小、手术时间)及术后各项指标(住院时间、术后并发症及复发率等)。结果观察组手术时间、切口大小均明显优于对照组(P<0.05)。相比较传统手术,患儿的疝囊采用腹腔镜高位结扎手术治疗后,其住院时间明显缩短(P<0.05),仅1例出现术后阴囊胀气,2d后完全吸收。无阴囊水肿、尿潴留、切口下积血积液等并发症。随访1年,未见复发。观察组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜小儿疝囊高位结扎术在治疗小儿腹股沟疝方面具有创伤小,安全性高,术后恢复及住院时间短,术后并发症少等优点,值得临床推广应用。

  • 胸外科手术患者全麻苏醒期并发症与护理措施分析

    作者:朱庆容

    选取我院2013年1~6月麻醉苏醒室收治的175例胸外科手术患者,回顾分析患者术后全麻苏醒期并发症。针对175例患者中出现并发症的患者,经采取相应的护理措施,患者都安全送回病房。胸外科手术患者全麻苏醒期会由于各种原因,出现各种并发症,对患者全麻苏醒质量和康复速度造成影响。根据并发症原因制定相应护理措施,降低并发症对患者带来的损害,提高患者手术后的康复质量。

  • 男科护士与男科疾病患者精神心理护理的技巧

    作者:杨霞

    报告了男科护士与50例接受男科疾病方面的精神心理护理的情况,介绍了男科疾病患者进行良好的精神心理的技巧,主要为建立良好的第一印象,创造进行良好精神心理护理的基本条件如真诚坦率、尊重、家庭参与、正确面对、理解,以良好的专业知识、乐观的生活态度引导患者积极向上的健康心态,建立良好的护患关系模式。

  • 蛇咬伤患者的救治与护理

    作者:全小梅;石慧

    毒蛇咬伤后如果治疗不及时会出现肢体伤残、重要器官功能衰竭等严重并发症,甚至导致死亡。本文对112例蛇咬伤患者的救治与护理进行总结分析。

    关键词: 蛇咬伤 救治 护理
  • 预防性护理措施对减少糖尿病并发症的有效性分析

    作者:赖翠芝

    选择2002~2012年来我院就诊,符合入选标准的2型糖尿病患者178例,按就诊顺序半随机分成观察组与对照组各89例,观察组在常规治疗的基础上实施预防性护理措施,对照组单纯常规治疗。跟踪随访10年后,检查两组患者发生并发症的情况。结果两组跟踪随访期间,观察组7例、对照组5例失访,其他患者10年后并发症发生情况:感染、糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病心脑血管病的发生率比较,具有统计学意义(P<0.05)。预防性护理措施对减少糖尿病并发症的发生有一定的防御效果,值得进一步研究推广。

  • 剖宫产产妇的心理特点和护理干预的效果

    作者:郑蕾

    目的:心理护理干预在剖宫产产妇分娩过程中的应用情况。方法选取2012年3月~2013年3月共100例剖宫产产妇,按照不同护理方式分为对照组和观察组各50例。其中对照组采用一般护理,观察组在对照组的基础上采用针对性的心理护理干预。结果术后对2组患者的护理满意度、术后出现抑郁焦虑发生率、VAS评分等进行比较分析。对照组护理满意度为60%、术后出现抑郁焦虑发生率40%、VAS评分6.1±0.41;观察组护理满意度为100%、术后出现抑郁焦虑发生率10%、VAS评分2.78±0.82。观察组各项数据明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于剖宫产产妇采取有效的心理护理干预,有利于缓解临床产妇的恐惧、焦虑等情绪和术后疼痛。

  • 规范性指导语在配合宫腔镜手术中的运用

    作者:蒋珊;邓剑敏;应红梅

    采取随机对照法将80例择期手术患者分为两组,观察组(n=40)在患者进入手术室等待麻醉时,采用规范性指导语进行护理,注意运用语言技巧,有针对性的解答患者的各种疑问;对照组(n=40)给予常规护理指导。采用焦虑自评量表(SAS)评估两组患者的焦虑程度。两组患者在进入手术室等待麻醉时焦虑值分别为48.53±4.71(对照组),41.25±3.63(观察组),两组比较有显著性差异(P<0.05)。运用规范性指导语,注重语言沟通技巧,能缓解手术患者术前焦虑,促进患者安全度过手术期。

  • 临床路径护理在股骨干骨折患者中应用效果观察

    作者:崔惠玲;罗正娥

    随机选择股骨干骨折手术患者110例,年龄20~55岁,分成路径组和对照组各55例。对照组患者按照常规护理模式实行护理,路径组患者实行临床路径治疗和护理,对2组患者的满意度和住院费用进行比较。路径组患者满意度明显高于对照组(P<0.05)、住院平均费用明显低于对照组。临床路径护理可显著提高患者的满意度,缩短住院天数,降低住院费用,提高护理管理和护理专业水平,有利于提高手术效果和促进骨折的康复。

  • 综合护理在胸外科手术患者中的应用

    作者:彭梅

    目的:探讨综合护理在胸外科手术中的应用价值。方法在我院选取2010年7月1日~2013年1月1日收治的胸外科择期治疗手术患者80例,保证患者具有大致相同的既往病史。将患者随机分配为综合治疗组与常规对照组,每组40例患者。综合治疗组对患者采取综合护理的治疗方式;而常规对照组则采取普通的常规治疗方式。对比两种治疗方法的临床效果,并讨论其应用价值。结果综合治疗组显效35例,有效5例,无效0例,有效率为100.00%;对照组显效27例,有效6例,无效7例,有效率为82.50%。两种护理方法进行比较,运用综合护理治疗优于常规护理治疗,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用综合护理治疗胸外科手术患者,使得手术成功率得到提高,患者更易康复,效果显著,值得临床上广泛应用及推广。

  • 社区老年人对社区护理服务的需求情况及其影响因素分析

    作者:莫美琴

    研究对象取某社区163例62岁以上的老年人,对其生活质量水平、社区护理的需求情况及相关影响因素进行调查分析。在163例研究对象中,106例均患各种疾病,占65.03%,其中98例患两种或两种以上疾病,占60.12%,患一种疾病65例(39.88%);所有患者中,慢性支气管炎、白内障、高血压、糖尿病、风湿性关节炎和胃病为发病率高的六种疾病;其中老年人能够实现完全生活自理145例(88.96%),能够实现部分生活自理者11例(6.75%),生活完全无法自理者7例(4.29%);超过80%的老年人对社区护理服务、康复指导、家庭病床、心理健康服务等毫无概念。目前社区老年人护理服务的利用率普遍偏低,将多种社区护理服务有效开展,同时加大宣传健康教育的力度,对老年人疾病的预控、生活质量水平提高具有积极意义。

  • 百多邦治疗褥疮的护理体会

    作者:樊跃忠

    对我科46例入院时已带入褥疮的患者随机分为两组,试验组采用百多邦外涂,对照组采用0.5%碘伏湿敷,观察两组的护理效果有无差异。结果试验组的治愈率81.48%,有效率14.81%;观察组的治愈率58.33%,有效率75%,差异有显著性意义(P<0.05)。百多邦治疗褥疮明显优于0.5%碘伏湿敷,缩短了治疗的时间,减轻了患者的痛苦,减轻了患者的经济负担。

    关键词: 百多邦 褥疮 护理
  • 人性化护理对病人术后恢复的影响

    作者:周俊

    选取收治的100例患者进行临床研究,随机分为试验组和对照组各50例。结果试验组患者进行人性化护理,对照组患者进行普通护理。试验组对医护人员的满意度为93%,对照组对医护人员的满意度为62%,对照组总体与试验组相差甚远,差异有统计学意义。对病人进行人性化护理能够提高病人的恢复情况,也能改善医护人员的工作,提高病人对医护人员的满意度,优化医疗服务。

  • 微棱形针刀疗法治疗枕神经卡压性头痛的观察和护理

    作者:黄云;胡红筠

    选取符合诊断标准的枕神经卡压性头痛患者50例采用自行设计的微棱形针刀进行治疗和护理,结果痊愈42例、有效6例、无效2例。微棱形针刀适用于治疗枕神经卡压性头痛。

  • 术前心理干预对剖宫术产妇术后心理及疼痛的影响

    作者:刘全娟

    将80例剖宫术产妇按入院先后随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组进行心理干预,对照组进行常规护理。结果观察组进行心理干预后,与对照组比较,焦虑、抑郁等心理因子评分均明显下降(均P<0.05),术后疼痛程度评分明显降低(P<0.05)。术前心理干预对剖宫术产妇的术后心理状况及疼痛有明显改善作用。

  • 讲座式护理宣教对哮喘患儿急诊复诊及再入院的影响

    作者:李仙梅;王健;杨莹;杨慧敏;鲍敏玲;姜莎莎

    选取儿科住院并明确诊断为支气管哮喘患儿246例,分为试验组与对照组,对照组129例,试验组117例。对照组给予常规的一对一护理宣教干预,试验组在对照组基础上,给予发放儿童支气管哮喘护理教育宣传册,结合宣传册内容,举行每周1次的儿童支气管哮喘日常护理讲座。进行1年的跟踪随访,分析其因哮喘所致急诊复诊次数及再入院次数。结果试验组与对照组的平均急诊就诊次数及再入院次数较研究前1年均有下降,试验组比对照组下降更显著(P<0.05)。讲座式护理宣教可以显著降低哮喘患儿的急诊复诊及再入院次数。

  • 痰热清注射液及赖氨酸维生素B12口服液治疗小儿手足口病普通病例疗效观察

    作者:周生堂;巩红霞

    目的:观察静滴痰热清注射液及口服赖氨酸维生素B12口服液治疗手足口病普通病例的治疗疗效及不良反应。方法将131例手足口病患儿随机分为治疗组66例和对照组65例,两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用痰热清注射液及赖氨酸维生素B12口服液治疗。痰热清0.1ml/(kg·d)静滴,维生素B12赖氨酸口服液0~1岁每次3ml,3次/d;1~3岁,每次5ml,3次/d;>3~5岁,每次10ml,2次/d;5岁以上者,每次10ml,2次/d,疗程为1w。结果治疗组咽痛消失时间,口腔溃疡好转时间,手足皮疹消失时间均短于对照组(P<0.01);发热消失时间治疗组(1.92±0.65d),优于对照组(2.79±0.47d),总病程治疗组(5.58±0.67d),短于对照组(7.07±0.71d),两组对照差异均有统计学意义(P<0.01)。结论痰热清注射液及维生素B12赖氨酸口服液治疗小儿手足口病在临床中可取得较好的疗效,值得临床推广应用。

  • 中药多途径给药治疗输卵管性不孕的疗效观察

    作者:刘娜;吴苗敏;韩璐

    对符合输卵管性不孕患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予抗生素(甲硝唑及庆大毒素)、地塞米松溶于生理盐水进行输卵管注药常规治疗,治疗组在对照组基础上予中药汤剂口服、保留灌肠、足浴治疗及热奄包治疗。结果治疗组的痊愈、有效、显效、无效率分别为50%、28%、15%、7%,对照组分别为46%、26%、17%、11%。中西医相结合治疗该类不孕症患者,提高了受孕率,疗效显著,值得推广。

  • 寿胎丸治疗习惯性流产的临床疗效观察

    作者:王雪峰;贾美晴

    探讨寿胎丸治疗习惯性流产的临床疗效。选取收治的120例习惯性流产患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组患者给予西药常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予寿胎丸治疗。观察组的临床疗效明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。寿胎丸治疗习惯性流产取得的临床疗效显著,值得推广应用。

  • 妇舒能洗剂联合维生素E丸治疗更年期阴道炎的疗效观察

    作者:曲秀娥

    选择我院收治已绝经1年以上的更年期阴道炎患者140例,平均分为试验组与对照组,每组70例。试验组患者给予妇舒能与维生素E丸联合治疗;对照组患者给予醋酸与保妇康栓联合治疗。结果试验组治疗的总有效率为97.14%,明显高于对照组的78.57%,P<0.05。且试验组阴道健康情况也优于对照组,P<0.05。妇舒能洗剂与维生素E丸联合以外擦阴部的方式治疗更年期阴道炎,疗效确切,安全可靠,值得临床推广及应用。

  • 五加生化胶囊治疗药物流产术后出血的临床观察

    作者:张光秀;汪昭权

    将850例选择药物流产患者随机分为两组,每组425例,观察组服药第1d加服五加生化胶囊6粒,2次/d,对照组加服维生素C200mg,3次/d,两组均治疗8d,药流术后两周比较临床效果。伍用五加生化胶囊组,总有效率97.1%,维生素C组总有效率83.5%,两组临床疗效存在显著差异(P<0.05)。采用五加生化胶囊治疗药物流产术后出血不仅有效,而且副作用小,易于接受,值得临床推广。

  • 不同针灸方法对带状疱疹急性期疗效比较

    作者:曹占花

    我院2007年10月~2012年10月收治的符合本研究条件的带状疱疹患者160例,将160例患者平均分为对照组和试验组,对两组分别采取基础针灸治疗和火针治疗,治疗10d,并对不同针灸方法疗效进行观察比较。结果试验组80例患者,治愈42例,占52.50%,好转34例,占42.5%,有效率达到95%;对照组80例患者,治愈22例,占27.5%,好转32例,占40%,有效率达67.5%。两组疗效比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义。在针灸方法治疗带状疱疹中,火针的治疗效果具有显著优势,对患者临床病症的改善具有显著作用,是临床针灸治疗带状疱疹的理想方式。

  • 清热灌肠液治疗小儿外感发热90例临床疗效观察

    作者:黄静

    目的:观察自拟清热灌肠液治疗小儿外感发热的临床疗效。方法将90例患者随机分为治疗组A 30例、对照组B 30例、对照组C 30例,治疗组A给予清热灌肠液灌肠,对照组B给予布洛芬混悬液口服,对照组C给予解感颗粒口服。结果(1)在退热起效时间和退热维持时间方面,治疗组A与对照组C都具有显著差异,与对照组B在退热维持时间上具有显著差异;(2)在综合疗效方面,治疗组A与对照组B、对照组C总疗效均有显著性差异;(3)在治疗3d后中医证候总积分方面,治疗组A与对照组B、对照组C均有显著差异。结论清热灌肠液治疗小儿外感发热疗效显著。

  • 创口掺布止痛收口散改善肛肠病术后创口愈合的临床研究

    作者:胡自升;李继安;徐裕兵

    以114例肛肠病术后并发症患者为研究对象,患者随机均分为观察组和对照组。观察组采取直接掺布止痛收口散治疗,对照组采取创口填塞凡士林纱条治疗,比较两组患者临床疗效。观察组总有效率为100%,对照组亦为100%。两组总有效率比较,观察组等于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。但观察组患者在创口疼痛时间、创面水肿消退时间、创面渗液时间、创面出血时间和创口愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。创口掺布止痛收口散治疗肛肠病术后并发症促进创口愈合的临床效果显著,值得推广。

  • 云南白药、维生素C联合西咪替丁治疗口腔溃疡临床疗效评价

    作者:钟丽萍

    以118例口腔溃疡患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组。对照组以云南白药治疗,观察组以云南白药+维生素C+西咪替丁治疗,比较两组患者临床疗效。观察组显效42例(71.19%),有效14例(23.73%),无效3例(5.08%),总有效率为94.92%;对照组显效25例(42.37%),有效18例(30.51%),无效16例(27.12%),总有效率为72.88%。两组显效率和总有效率比较,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。云南白药、维生素C联合西咪替丁治疗口腔溃疡疗效显著,值得临床推广。

  • 步长脑心通治疗脑血栓的疗效分析

    作者:张平

    对应用步长脑心通治疗脑血栓的临床效果进行研究。选取收治的76例脑血栓患者,随机分为对照组和治疗组,每组38例。对照组采用依达拉奉治疗,治疗组采用步长脑心通治疗。治疗组治疗效果明显优于对照组,治疗前后神经功能缺损程度评分的改善幅度明显大于对照组,两组均未出现任何药物不良反应。步长脑心通治疗脑血栓的临床效果非常明显。

  • 龙胆泻肝汤改善湿热下注型细菌性阴道病相关参数临床研究

    作者:吴飞华

    2012年1月~2013年8月符合诊断为细菌性阴道病者,并符合中医辨证分型为湿热下注型患者80例,按随机、对照、均衡的原则,分为治疗组及对照组各40例,治疗组给予龙胆泻肝汤口服、熏洗治疗,对照组给予甲硝唑口服治疗,7d为1个疗程,两组均用药1个疗程后做疗效评价。两组在改善患者pH值、临床症状治疗后均较治疗前有统计学意义(P<0.05),但在组间比较无统计学意义(P>0.05),在不良反应及改善口苦口腻,胸闷不舒,纳呆等症状方面,组间比较有统计学意义(P<0.05)。龙胆泻肝汤改善湿热下注型阴道病相关参数效果明显,值得临床推广应用。

  • 中西医结合治疗慢性胃炎的临床探讨

    作者:肖文广

    选取2011年6月~2012年6月我院收治的慢性胃炎患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者使用常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上加用中药辨证治疗。治疗后观察两组患者胃脘疼痛、痞满嗳气、恶心以及嘈杂反酸等情况。结果观察组患者的胃脘疼痛、恶心、嘈杂反酸以及痞满嗳气等症状消失时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05)。应用中西医结合疗法治疗慢性胃炎,可快速有效缓解临床症状,效果较为显著,值得临床推广。

  • 加味麻杏石甘汤治疗小儿毛细支气管炎的效果分析

    作者:周斌

    目的:探讨应用加味麻杏石甘汤治疗小儿毛细支气管炎的效果。方法选择收治的100例小儿毛细支气管炎患儿作为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组按常规给予平喘、抗炎治疗,试验组口服加味麻杏石甘汤治疗,比较两组的治疗效果。结果试验组治疗的总有效率为96.0%,对照组为78.0%,两组相比,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论加味麻杏石甘汤对小儿毛细支气管炎有着显著的宣肺降气、清热化痰、止咳平喘的功效,效果良好,值得临床应用。

  • 针灸加穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

    作者:张启良

    选取收治的腰椎间盘突出患者60例进行研究,按照随机分组原则分为观察组和对照组各30例。观察组采用针灸加穴位注射治疗,对照组采用牵引加局部封闭治疗。结果观察组痊愈14例、显效12例、好转2例、无效2例,总有效率为93.3%。对照组痊愈9例、显效11例、好转4例、无效6例,总有效率为71%。两组疗效对比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。针灸加穴位注射治疗腰椎间盘突出具有显著的临床效果,有效率高,安全可靠,值得在临床推广应用。

  • 云南白药联合利凡诺尔外敷治疗II度以上褥疮的应用研究

    作者:李秀华

    在治疗原有疾病的基础上,按褥疮护理常规护理,将120例褥疮患者随机分为两组:观察组60例,褥疮创面应用云南白药联合利凡诺尔外敷;对照组60例,褥疮创面单独应用利凡诺尔外敷。观察组II度褥疮有效率云南白药联合利凡诺尔外敷治疗II度以上褥疮疗效显著,简单方便。

  • 三维牵引配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

    作者:蔡宁;李树清;陈家兴

    目的:观察三维牵引配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取收治的150例腰椎间盘突出症患者,按照治疗方法不同分为观察组和对照组各75例。观察组给予三维牵引配合中药熏蒸治疗,对照组单纯采用三维牵引治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗2个疗程后临床疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论三维牵引配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症效果理想,值得推广应用。

  • 中药内服配合熏洗治疗外阴白斑的临床观察

    作者:贾美晴;王雪峰

    选取2010年3月~2013年3月我院收治的外阴白斑患者160例,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予西药内服外用治疗,观察组患者给予滋补肝肾、清利湿热中药内服配合熏洗治疗。结果观察组的临床疗效优于对照组,毒副作用发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。滋补肝肾、清利湿热中药内服配合熏洗治疗外阴白斑,效果显著。

  • 中西医结合治疗小儿消化性溃疡的临床疗效探究

    作者:邬金凤

    以122例消化性溃疡患儿为研究对象,随机均分为观察组和对照组,对照组采取西药口服奥美拉唑片、羟氨苄青霉素、克拉霉素分散片治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用中药小儿健胃愈疡合剂治疗。比较两组临床疗效。观察组患儿溃疡愈合率(96.72%)和Hp根除率(93.44%)均高于对照组溃疡愈合率(91.80%)和Hp根除率(85.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组副反应发生率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中西医结合治疗小儿消化性溃疡效果佳,值得临床推广。

  • 阿魏酸钠治疗冠心病50例疗效观察

    作者:杨长中

    探讨阿魏酸钠治疗冠心病的临床疗效。将收治的100例冠心病患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,各50例。对照组采用常规方法治疗,治疗组在对照组的基础上采用阿魏酸钠治疗,比较两组的疗效。治疗组治疗后的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)均显著低于对照组(P<0.05)。治疗组心绞痛的总有效率为90.0%,显著高于对照组的76.0%(P<0.05)。阿魏酸钠能够显著提高冠心病患者的治疗效果,可能与其改善冠心病患者的炎性状态有关,值得在临床上推广。

  • 胃镜下喷大黄粉治疗胃溃疡出血疗效观察

    作者:秦正林

    选取我院2011年1月~2013年1月收治的120例胃溃疡出血患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规胃镜治疗,观察组患者给予胃镜下喷大黄粉治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者经治疗后出血率以及再出血率均优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。胃镜下喷大黄粉治疗胃溃疡出血临床疗效显著,可降低出血率,此法安全、有效,值得广泛推广应用。

  • 小剂量激素配合补肾养血疗法对提高卵巢储备功能的效果观察

    作者:陈春慧;李春霞;卢淑芳;陈丽娟;例莹

    选择卵巢功能低下患者60例,随机分成治疗组与对照组各30例。另选30例健康体检者为正常参考值。治疗组采用小剂量脱氢表雄酮(DHEA)制剂健安喜,配合中医补肾养血疗法,对照组采用常规剂量健安喜口服。采用雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、抑制素 B(INHB)。彩色多普勒超声血流动力学指标脉阻力指数(RI)、卵巢直径(OVD)、窦卵泡计数(OVF)、症状体征评价小剂量剂健安喜配合中医补肾养血疗法治疗卵巢储备功能低下的效果。治疗组治疗后较治疗前INHB、E2、FSH、LH水平均有改善(P<0.05)。对照组E2、LH无差异(P>0.05),INHB、FSH有统计学差异(P<0.01)。两组治疗后比较除INHB有差异外(P<0.01),其它均无差异(P>0.05)。两组治疗前后OVD、OVF、RI、症状体征积分均有统计学差异(P<0.05),治疗后两组比较OVD、OVF、RI、症状体征积分均无差异(P>0.05)。小剂量激素配合中医补肾养血疗法治疗卵巢储备功能与激素替代疗法疗效相当,可以替代激素替代疗法,从而减少激素替代疗法的副作用。

  • 种植体早期失败1例及体会

    作者:朱世曼;魏洪武;郭水

    1病例报告
      患者男性,48岁,因戴上下活动义齿不适,不能良好的咀嚼要求行固定义齿修复,口腔专科检查见:上下牙齿为活动义齿修复,固位力差,口腔卫生差,取下活动义齿口腔内见11,12,15,16,17,18,21,26,27,28,45,46,47,48牙齿缺失,34牙齿III°松动,口腔内余牙I°~II°松动;无夜磨牙及颞下颌关节症状系统疾病,口述无心脏病、糖尿病、高血压、血液病等全身系统性疾病,无药物过敏史,但患者有烟酒嗜好,烟每日2包,并常熬夜,初步判断临床依从性差;经与患者沟通,考虑44周围炎症,拟行46,47,48植入种植体后行固定义齿修复,按正常无菌手术操作,于2010年12月23日在局麻下行46,47,48缺失牙区植入三颗A9.5Ankylos两段式种植体,种植体初期稳定性良好,术后医嘱:阿莫西林、甲硝唑按常规用量口服3d,复方氯已定含漱,并要求患者术后连续3d到我科局部冲洗上药,7d后回本科拆线;但患者因工作繁忙未按术后医嘱来复诊;20d后回本科复诊,自述已遵医嘱口服抗生素3d,检查见术后创口未见红肿,无局部触痛,无明显其他不适,但缝线上大量软垢,口腔卫生不良;术后3个月患者复诊,拟行二期手术,检查见受植区域口腔黏膜正常,无红肿,触痛,X线全景片示:48植体四周低密度阴影,牙槽脊顶骨吸收1~2mm,48种植体松动,其他种植体稳固,当时取出48种植体,于当日在45牙位点按正常无菌手术操作植入5×8mm Bicon种植体,术后常规医嘱如前所述,术后1w患者均未按术后医嘱复诊,术后50d患者来电告知45牙位点的植体不明原因松动,但患者当时无时间就诊;牙龈成型后2个月回本院复诊,全景X线片示:45牙植体四周明显低密度阴影,种植体II°松动,其他种植体正常,取出45种植体;后向患者说明可能脱落松动的原因后,并与其充分沟通后患者同意46,47拟行牙齿单端修复,术后1年随访一次,目前功能良好。

  • 分娩期子宫破裂1例报告

    作者:高琴

    1病例报告
      患者,37岁,孕3产2,因停经38+5 w于2011年11月1日晚入院。入院时查胎心率140次/min,宫缩20次/3min。肛诊:宫口开大1cm,先露S-2。2h后病人宫口开全,先露S+1,准备上台接生,突然病人大叫一声,感脐周剧烈疼痛,随后感全腹持续性疼痛,腹部拒按,并感呼吸困难。检查:腹部宫缩消失,胎心率减慢至50次/min,考虑子宫破裂,立即行剖腹探查术。术中见腹腔内出血约3000ml,胎儿位于腹腔,已死亡,子宫下段前壁呈横形不规则完全破裂,破口长15cm,胎盘位于宫腔内。娩出胎盘后,宫体收缩可,检查膀胱无破裂,逐行子宫修补术,发现子宫下段收缩差,创面出血明显,无法止血,故行全子宫切除术,术中累计出血量5000ml。术中检查病人血常规,红细胞计数(RBC 0.98)、红细胞压积(HCT 7.9)、血红蛋白(Hb 27.2)、血小板(PLT 97.3)呈持续性下降,血凝时间明显延长,D二聚体阳性72mg/L,给予成分输血(悬红13u、冷沉淀16.5u、新鲜血浆700ml、血小板2个治疗量)、抗休克等积极治疗,术后8d患者痊愈出院。

    关键词: 子宫破裂 分娩期
  • 子宫瘢痕妊娠误诊抢救成功1例临床分析

    作者:邱静;郑宁

    1病例报告
      病历摘要:女,30岁,因“停经50d,阴道流血10余天”于2009年2月入院,孕3产2,分别于2001年和2008年行剖宫产,1次人工流产史,停经30余天出现阴道出血,量时多时少,色鲜红,伴血块,无腹痛,自以为月经来潮未重视。停经40余天在当地医院行B超检查:子宫下段囊性暗区、壁厚,考虑宫内早孕,难免流产可能。未药物治疗,2d后再次阴道流血量增多前来我院诊治,B超检查:宫腔下段见41.3mm×18.1mm妊娠囊回声,囊内见胚芽及心管搏动,其上方另见40.5mm×24.4mm液性暗区,透声差,内有光带分隔,行各项辅助检查无明显异常,行无痛清宫术。术中刮出组织量约60g,未见绒毛,见活动性鲜血涌出量约400ml,停止宫腔操作,肌注催产素20u,阴道填塞3块纱布,急抬入病房,查体:T36.8℃,P98次/min,R21次/min,BP90/60mmHg,发育正常,营养中等,面色苍白,全身淋巴结未触及肿大,心肺正常,肝脾未触及,腹软,下腹部见一纵行陈旧性手术疤痕长约10cm,无压痛反跳痛,无移动性浊音,双下肢无浮肿。生理反射存在,病理反射未引出。入院查血HB105g/L,HCG:67690IU/L,考虑为子宫瘢痕妊娠,在交叉配血、输液、备手术的情况下行妇科检查:阴道内取出3块纱布,宫颈口见活动性暗红色血涌出,宫体如孕2个月大小,质软,无压痛。宫腔内喷洒5-氟尿嘧啶0.1g后,行双腔导尿管填塞宫腔,同时给予甲氨蝶呤50mg肌注及预防感染、止血等对症治疗。第2d阴道少量流血取出双腔导尿管复查B超:子宫下段肌层占位。第3d 血常规Hb78g/L,中性粒细胞计数0.79×109/L,红细胞计数2.65×109/L,白细胞总数2.3×109/L,HCG:4477IU/L。B超:子宫上下经51mm,左右径54mm,前后径37mm,子宫内见不规则点絮状等或低回声,宫腔内膜居中。第6d血HCG:1670IU/L,患者强烈要求出院,给予预防感染、升白补血药物口服,门诊随访3w时血常规:HB98g/L,白细胞总数3.8*109/L,血HCG降至正常范围,B超:子宫大小正常,宫腔分离约6.0mm。

  • 浅谈肛瘘的手术治疗

    作者:蔡湛

    肛瘘是临床较为常见的一种疾病,一般不能自愈,目前其根本的治疗方法仍是手术。近年来我国肛瘘手术都在原有的基础上做了创新和改进,但基本方法没变。可分为括约肌保存手术和括约肌切断手术两大类。每种手术都有利弊,根据临床检查确定肛瘘的类型,选择合适的手术治疗方法,达到减轻患者痛苦,降低术后复发率的目的。

  • 关于《现代诊断与治疗》杂志关于网络非法征稿的郑重声明

    作者:本刊编辑部

    近日,我刊发现网络上存在冒用我刊名义向社会征稿的现象,对我刊声誉和形象带来恶劣影响。我刊在此郑重声明:《现代诊断与治疗》杂志在省内、外无任何分支机构,也未委托任何单位或个人代为本刊征稿、稿约。我刊唯一联系方式:江西省南昌市井冈山大道198号《现代诊断与治疗》编辑部;邮编:330001;电话:0791-87553753;86830193;网址:http://xdzd.chinajournal.net. cn;E-mial:xdzdyzl@163.com。

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