现代诊断与治疗杂志
Modern Diagnosis & Treatment 현대진단여치료
- 主管单位： 南昌市卫生局
- 主办单位： 南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-8174
- 国内刊号： 36-1160/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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微创经皮肾镜取石术与开放手术治疗鹿角形肾结石的临床观察
探讨微创经皮肾镜取石术与开放手术治疗鹿角形肾结石的临床疗效.在医院2014年12月~2016年1月诊治的鹿角形肾结石患者中抽取92例作研究对象,并应用随机抽签方式分组,微创组(n=46)采取微创经皮肾镜取石术治疗,开放组(n=46)则采用开放手术治疗,对比两组患者并发症发生率、结石复发率以及住院时间.微创组患者围术期并发症发生率是4.35%,结石复发率是2.17%,住院时间是(7.29±.03)d;开放组患者围术期并发症发生率是23.91%,结石复发率是10.87%,住院时间是(14.82±2.64)d;两组患者上述指标的组间对比均有统计学差异(P<0.05或P<0.01).与开放手术相比,微创经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石的临床疗效更佳,可减少患者围术期并发症发生率,降低结石复发率,并促使患者早期康复出院,值得借鉴.
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PPH和传统手术治疗重度痔疮的疗效对比分析
研究并对比治疗重度痔疮患者时使用痔上粘膜吻合器环切术(PPH)手术和传统手术治疗的效果.收集82例重度痔疮患者,按照随机的原则分为对照组和观察组各41例,对照组接受传统手术治疗,观察组接受PPH手术治疗,将两组患者的平均手术时间、平均住院天数、术后30d内的并发症发生率以及复发率进行观察和对比.观察组患者的平均手术时间、平均住院天数、术后30d内的并发症发生率、复发率数据均优于对照组,P值均小于0.05.在重度痔疮患者的治疗过程中,PPH手术能够显著降低术后并发症的发生几率和疾病复发率,而且操作简单,手术时间短,患者康复更加迅速,有助于促进患者预后,值得推广应用.
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经阴道手术和腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床应用价值分析
分析经阴道手术和腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床应用价值.选择2014年11月~2016年8月我院收治的卵巢囊肿患者80例作为研究对象,根据随机数字表法分为两组各40例.对照组行经阴道手术,观察组行腹腔镜手术.术后,对比两组的手术时间、肠功能恢复时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及发生感染、高热的概率.观察组的手术时间、术后排气时间短于对照组,住院时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的术中出血量、肠功能恢复时间、发生高热及感染的概率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).经阴道手术和腹腔镜手术均为治疗卵巢囊肿的有效手段,且二者各有利弊,今后的临床应用中,需考虑到患者的手术指征选择合适的手术方式.
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血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病的临床随机对照研究
研究血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病的临床比较.取我院2014年1月~2015年12月糖尿病肾病患者82例进行分组研究.甲组采用血液透析治疗,乙组采用腹膜透析治疗.比较两组患者糖尿病肾病治疗总有效率;透析前和透析后患者血钾、血清肌酐、二氧化碳结合力的差异;透析前和透析后患者总蛋白、白蛋白、血红蛋白的差异.两组糖尿病肾病治疗总有效率相似(χ2=1.352,P>0.05);透析前两组血钾、血清肌酐、二氧化碳结合力相似(P>0.05);透析后两组患者血钾、血清肌酐、二氧化碳结合力存在显著差异(P<0.05);透析前两组总蛋白、白蛋白、血红蛋白相似(P>0.05);透析后乙组两组患者总蛋白、白蛋白、血红蛋白存在显著差异(P<0.05).血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病均有一定临床效果,临床上可根据患者适应症的不同选择血液或腹膜透析方式进行个体化治疗,以促进患者生活水平的改善.
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社区7岁以下儿童母亲妇幼保健知信行现状调查与分析
采用整群抽样的方式随机抽取我院辖区内4个幼儿园的400名儿童的母亲,以自填式调查问卷方式进行问卷调查.所有被调查对象对妇幼保健的知信行总体合格率为65.9%,其中知识、 态度、 行为的合格率分别为51.8%、88.0%和42.2%;学历和职业对妇幼保健行为的影响具有统计学意义(P<0.05),家庭收入水平对于妇幼保健知信行水平的影响无统计学意义(P>0.05),被调查对象对于妇幼保健的知信行三者间相关性不强(P>0.05).我院辖区内学龄前儿童母亲对于妇幼保健的知识水平较低,保健行为存在诸多不合理现象,需加强妇幼保健知识的宣教,进一步完善宣教模式.
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CAT评分对AECOPD患者的病情及住院天数相关性评估
探讨慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD Assesment Test,CAT)量表在基层医院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用价值.回顾性分析我院2015年9月~2016年6月77例AECOPD患者的临床资料,并对患者的肺功能、CAT评分、住院天数及其之间的相关性进行统计学分析.随CAT评分的增加,患者FEV1%、FEV1/FVC%呈下降趋势,住院天数逐渐增加,FEV1%及住院天数组间比较有统计学意义(P<0.05).CAT评分与FEV1%呈高度负相关(r=-0.814,P<0.05),与住院天数呈显著正相关(r=0.695,P<0.05).CAT评分可以有效评估AECOPD患者病情,同时与住院天数存在正相关性,可以预测住院疗程,适合在基层医院推广.
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彩色多普勒超声和超声心动图在双胎输血综合征中的应用价值研究
研究彩色多普勒超声和超声心动图对双胎输血综合症(TTTS)胎儿的诊断价值.临床纳入15例我院2011年8月~2016年8月期间收治诊断为TTTS的双胞胎孕妇作为研究对象,分析研究对象的彩色多普勒超声检查结果和超声心动图检查结果,观察彩色多普勒超声检查结果和超声心动图检查结果对双胎输血综合症的价值.受血儿除心率与供血儿无差异外,体质量、心胸面积比、左右心心肌做功指数均大于供血儿(P<0.05).受血儿除ARUA、MR以及AMVI与供血儿无差异外,PUV、ARDV、TR以及ATVI均明显多于供血儿(P<0.05).彩色多普勒超声和超声心动图对双胎输血综合征的诊断效果较好,可发现心功能的异常,为TTTS的诊断提供重要信息.
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胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用分析
探讨胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的效果.选取2000例孕妇进行研究,实施胎儿心脏超声筛查.发现1982例经超声心动图显示心内结构和心脏位置正常,18例心内结构异常,占0.9%.经证实,采用胎儿心脏超声检查的准确率为100%.另外,在正常胎儿出生后,2例在心脏听诊时出现杂音,经超声检查确诊为先天性心脏病,漏诊率为0.1%.采用心脏超声检查是诊断胎儿先天性心脏病的有效方法,具有无辐射、无损害等特点,可以有效观察心脏和血管之间的联系,对提高临床诊断率具有非常重要的意义.
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肌电图检查在腰椎间盘突出症临床诊断中应用价值分析
将我院2013年5月~2015年10月收治的50例腰椎间盘突出症患者作为研究组.选取同期我院50例行健康体检人员为对照组.两组研究对象均接受肌电图相关检查,比较两组腓神经、股神经、胫神经的动作电位潜伏期、MCV(运动传导速度)、SCV(感觉传导速度)、F波传导速度.结果对照组患者腓神经、股神经、胫神经的动作电位潜伏期均短于研究组,运动传导速度快于研究组,差异显著(P<0.05);对照组患者腓神经、胫神经的动作电位感觉传导速度与研究组比较,无明显差异(P>0.05);对照组患者胫神经F波传导速度快于研究组,差异显著(P<0.05).肌电图辅助检查在腰椎间盘突出症临床诊断内具有较高的应用价值,能为临床诊治提供参考依据.
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动态心电图与常规心电图诊断冠心病心肌缺血及心律失常的临床效果比较
回顾性分析我院2015年4月~2016年4月间收治的80例冠心病患者临床资料.所有患者均通过常规心电图和动态心电图检查,观察并比较两种心电图检查在冠心病患者心肌缺血与心律失常中的诊断效果.结果常规心电图中心肌缺血阳性检出率为52.50%明显低于动态心电图中心肌缺血阳性检出率(83.75%),两种检查方式的心肌缺血阳性诊断结果比较差异有统计学意义(P<0.05),动态心电图在心律失常的各项检出率上均高于常规心电图检出率,比较差异有统计学意义(P<0.05).动态心电图检查在冠心病患者心肌缺血与心律失常的阳性检出率上优于常规心电图检查结果,可对心绞痛型、隐匿型、心律失常型冠心病做到早期诊治,为临床医师对患者的诊断与疗效评价提供可靠的临床依据.
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原发性肾病综合征(PNS)并发特发性急性肾损伤的生化指标诊断价值及治疗效果观察
选取我院肾内科2013年3月~2016年3月收治的30例原发性肾病综合征并发特发性急性肾损伤患者.并以同期收治的30例单纯原发性肾病综合征患者作为对照.分别对两组患者的一般资料进行回顾和比较,并对其血压、血清白蛋白、24h尿蛋白、血肌酐、血浆纤维蛋白、C-反应蛋白等指标的检测结果进行比较.两组患者均针对其临床症状、病理状态给予相应的治疗,记录其治疗效果.结果单纯原发性肾病综合征患者与合并特发性急性肾损伤患者的血压、血清白蛋白、24h尿蛋白比较则差异不大(P>0.05),血肌酐、血浆纤维蛋白、C-反应蛋白的比较则有肾损伤患者明显更高的情况,与单纯原发性肾病综合征患者的比较有统计学差异(P<0.05).两组患者的治疗有效率分别为100.0%,经治疗后肾功能全部恢复正常,比较无显著差异(P>0.05).感染和高凝状态是诱发原发性肾病综合征患者并发特发性急性肾损伤发生率的主要因素,通过积极对症治疗,能促进症状的缓解和肾功能的改善,值得临床推广应用.
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单独抗血小板治疗与联合抗凝治疗心源性脑梗塞临床比较
选取2014年10月~2015年10月在我院治疗的88例心源性脑梗塞患者.随机分为对照组和试验组各44例.对照组实施单独抗血小板治疗,观察组在对照组基础上采用联合抗凝疗法.比较两组治疗后神经功能缺损评分(NIHSS)、BI指数及临床疗效.结果试验组NIHSS评分显著低于对照组,BI指数显著高于对照组,差异有统计学差异(P<0.05);试验组临床总有效率为95.45%,显著高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(P<0.05).联合抗凝疗法治疗心源性脑梗塞临床效果显著,值得临床推广应用.
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不同术式治疗高血压脑出血的临床疗效对照研究
选取2015年2月~2016年4月在我院接受治疗的高血压脑出血患者90例.随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用常规骨瓣开颅术治疗,观察组采用小骨窗开颅手术治疗.对比两组患者治疗效果.结果观察组显愈率为97.78%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为15.568%,明显低于对照组的40%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者手术时间、住院时间、术中出血量均低于对照组,而残余血肿量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).小骨窗开颅术治疗高血压脑出血患者,疗效显著,能够有效改善患者预后.
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正常足月产妇羊水组织因子及组织因子途径抑制物水平对羊水栓塞的预测价值
选择我院正常足月产妇50例为研究对象,分别测定血浆、羊水、羊水上清、羊水沉渣中TF及组织因子途径抑制物(TFPI)水平.血浆的TF水平均较羊水各指标低,羊水沉渣的TF水平显著高于血浆与羊水、羊水上清液,差异均有统计学意义(P<0.05);羊水沉渣的TFPI水平低于血清及其他羊水指标,血浆TFPI水平高于羊水各项指标,差异有统计学意义(P<0.05);羊水沉渣、羊水、羊水上清液的TF与TFPI呈负相关性(r=0.856,P<0.05),血浆TF与TFPI无相关性(P>0.05).正常足月产妇羊水TFPI水平低,TF含量高,可能与羊水栓塞发生机制有一定相关性.
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改良标准外伤大骨瓣开颅术应用于重型颅脑外伤治疗临床研究
选取我院收治的128例重型颅脑外伤患者.随机分为对照组和试验组64例.对照组接受标准外伤大骨瓣开颅术治疗,试验组接受改良外伤大骨瓣开颅术治疗,对比记录两组患者的治疗效果.结果试验组死亡率、重残率显著低于对照组,良好率显著高于对照组,且在脑切口疝、脑脊液漏、积液发生率上显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对于重型颅脑外伤患者而言,改良标准外伤大骨瓣开颅术可显著降低术后死亡率,预后效果理想,安全可靠,值得临床应用借鉴.
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全瓷冠在前牙美容修复中的应用及效果研究
观察全瓷冠在前牙美容修复中的应用及治疗效果.取2014年12月~2016年10月医院收治前牙美容修复患者90例,采用随机数字法分为对照组和观察组各45例.对照组采用烤瓷贴面进行修复,观察组采用全瓷冠修复,比较两组修复效果.观察组修复后1w、修复后6个月前牙美容修复成功率,高于对照组(P<0.05);两组修复前PLI、BI及GI水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后PLI、GI水平,高于对照组(P<0.05);观察组治疗后BI水平,低于对照组(P<0.05).前牙美容修复患者采用全瓷冠进行修复效果理想,能提高修复效果,美观度高,值得推广应用.
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经额定向穿刺术治疗高血压基底节区脑出血33例及近期随访研究
探究经额定向穿刺术治疗高血压基底节区脑出血患者及近期随访效果.选取我院2015年4月~2016年4月收治的高血压基底节区脑出血66例患者,随机数字表法分组,各33例.观察组实施经额定向穿刺术治疗,对照组采用开颅血肿清除术治疗,6个月后随访,统计对比两组预后效果及并发症发生情况.观察组预后优良率(90.91%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(χ2=4.228,P<0.05);观察组并发症发生率(9.09%)低于对照组(36.36%),差异有统计学意义(χ2=6.988,P<0.05).采用经额定向穿刺术治疗高血压基底节区脑出血患者效果明显,能降低并发症发生率,并改善预后效果.
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腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对卵巢储备功能的影响
分析腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,对卵巢储备功能的影响.选择2013年2月~2015年6月本院114例卵巢子宫内膜异位囊肿病人,分为试验组、对照组各57例,试验组在腹腔镜下进行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术;对照组采用保守治疗.对比治疗后一年两组的疗效、并发症情况.试验组总有效率92.98%,明显优于对照组总有效率73.68%;对照组并发症率17.54%,明显高于试验组8.77%;但是试验组子宫内膜损伤4例,对照组无子宫内膜损伤案例;对照组雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、卵泡生成素(FSH)为(110.13±11.39)、(13.59±1.37)、(9.78±1.22),明显高于试验组(34.30±10.71)、(7.74±2.03)、5.42±1.05,差异均有统计学意义(P<0.05).腹腔镜下进行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,治疗较为彻底,休养后,卵巢储备可以基本恢复正常,但手术存在一定缺点,还需要深入研究其临床价值,缩短恢复时间.
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全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折103例疗效观察
分析全髋关节置换术应用于股骨颈骨折老年患者治疗中的效果.我院103例股骨颈骨折老年患者,均行全髋关节置换术治疗.术后均随访1年,观察统计本组患者手术用时、术中出血量、术后留院观察时间、并发症发生情况,并对比手术前后疼痛程度、术后6个月及1年髋关节功能.103例患者手术均顺利完成.手术用时(98.15±16.24)min,术中出血量(225.63±20.53)ml,术后留院观察时间(16.12±2.09)d;术后VAS评分(1.73±0.85)分显著低于术前(8.02±1.65)分,术后1年Harris评分(94.02±4.03)分明显高于术后6个月Harris评分(82.50±5.27)分,差异均有统计学意义(t1=34.393,t2=17.623,P<0.05).术后均获一年随访,1例患者出现静脉栓塞,3例假体松动,2例髋部疼痛,2例感染,并发症发生率为7.77%.全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折可显著缓解患者疼痛程度,改善髋关节功能,且安全性较高,有利于骨折愈合.
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吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效
探讨吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效.我院肛肠科收治100例重度混合痔患者作为调查对象,依据治疗方法的差异分为观察组和对照组各50例.其中对照组以外痔切除术+内痔套扎术进行治疗,观察组患者以吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术进行治疗.对比分析两组患者的临床效果.观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为100%及98%,对比无显著差异性(P>0.05).观察组患者手术时间及住院时间均短于对照组,对比存在显著差异性(P<0.05).观察组并发症发生率为6%,对照组并发症发生率为32%,组间比较存在统计学差异(P<0.05).吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔疗效显著,可逐渐取代外痔切除术+内痔套扎术治疗方案.
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音乐治疗对轻度阿尔茨海默病的作用研究
探讨音乐治疗对轻度阿尔茨海默病的作用.我院收治的40例轻度阿尔茨海默病(AD)患者随机等分为对照组和观察组,两组均给予多奈哌齐治疗,同时进行常规功能训练.观察组又给予了音乐治疗.根据激越行为量表(CMAI)、简易智能状态检查表(MMSE)、日常生活自理能力量表(ADL)、中国康复研究中心汉语标准失语症检查法(CRRCNE)评价治疗前后患者精神状态、记忆力、生活能力和价语言能力.治疗后,观察组CMAI评分明显低于对照组,观察组MMSE、ADL评分均明显高于对照组,两组数据差异明显,P<0.05.治疗后,观察组理解力、复述、阅读、计算、命名等评分均明显高于对照组,两组数据差异明显,P<0.05.音乐治疗可以明显改善AD患者的生活质量.
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孕期营养体重管理对妊娠结局的干预研究
探讨孕期营养体重管理对妊娠结局的干预意义.选取2015年1月~12月在我院进行产检的2321例孕妇设为观察组,对其进行孕期营养体重管理.另选2013年1月~2013年12月未进行孕期营养体重管理的2886例孕妇设为对照组.比较两组体重指数(BMI)变化、妊娠结局.结果观察组孕妇在进行孕期营养体重管理后,孕期28周、孕期36周及分娩时的BMI指数均低于对照组(P<0.05);观察组孕妇妊娠结局中糖尿病、剖宫产、产后出血及巨大儿发生率显著低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);观察组高血压发生率与对照组比较无明显差异(P>0.05).采用孕期营养体重管理干预妊娠结局的效果显著,值得推广.
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生化分析仪与快速血糖检测仪检测结果比较应用价值
分析生化分析仪和快速血糖监测仪检测结果.采集患者手指末梢血,选择快速血糖仪及时进行血糖测定;并采集患者3ml空腹静脉血,选择全自动生化分析仪在1h内测定血糖水平.快速血糖仪的血糖检测值为(10.04±3.23)mmol/L,全自动生化分析仪的血糖检测值为(10.91±3.81)mmol/L,在血糖检测值方面两种检测方法比较差异无统计学意义(P>0.05).快速血糖检测仪的检测结果和生化分析仪没有明显差异,然而快速血糖检测仪的操作却更加简单方便,而且体积小,容易携带,具有临床应用价值.
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慢性精神分裂症患者代谢综合征的相关影响因素分析及预防干预
选取2014年6月~2016年6月来我院就诊的100例慢性精神分裂症患者.应用本院的自制量表来详细记录所有患者的一般资料、治疗措施及化验结果,对相关数据进行分析.结果在此次研究中共有40例患者确诊伴发代谢综合征,发生率为40.00%.患病时间长短以及氯氮平用药史是慢性精神分裂症伴发代谢综合征主要风险因素.慢性精神分裂症患者很容易伴发代谢综合征,其风险因素包括长时间患病以及应用氯氮平,临床应密切监视和代谢综合征发生相关的危险因素,并早期采取有效的治疗措施.
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围距骨周围截骨联合Ilizarov技术矫正创伤性马蹄内翻足畸形31例疗效观察
探讨围距骨周围截骨联合Ilizarov技术矫正创伤性马蹄内翻足畸形患者疗效.选取我院31例创伤性马蹄内翻足畸形患者,均行围距骨周围截骨联合Ilizarov技术矫正治疗,观察本组患者手术情况(手术用时、术中出血量)、临床疗效及并发症发生情况.31例患者手术用时为(86.58±35.48)min,术中出血量为(31.29±9.37)ml,治疗优良率为87.10%(27/31),并发症发生率为9.68%(3/31).围距骨周围截骨联合Ilizarov技术矫正创伤性马蹄内翻足畸形效果显著,手术用时短、术中出血量少,安全性高.
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光固化树脂斜分层与平分层充填龋洞的临床疗效比较
比较光固化树脂斜分层与光固化树脂平分层在龋洞充填中的治疗效果.随机选取2013年4月~2016年2月106例龋齿患者,根据随机数字分组方法进行分组,两组患者均采用光固化树脂进行填充,试验组采用斜分层填充方式,对照组采用平分层填充法,对两组患者临床治疗情况进行比较.试验组患者填充成功率为94.34%,缺陷率为1.89%,失败率为3.77%.对照组患者填充成功率为79.25%,缺陷率为5.66%,失败率为15.09%,两组疗效差异显著(P<0.05).与平分层填充相比,光固化树脂斜分层填充方法能够有效减少树脂固化收缩,降低缺陷率,更具临床应用价值.
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全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果比较
将在我院行髋关节置换术的88例患者随机分为对照组和观察组各44例.对照组采用全麻,观察组采用腰硬联合麻醉.观察对比两组麻醉效果及不良反应发生情况.结果观察组的麻醉优良率为93.18%,显著高于对照组的70.45%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的麻醉药用量、起效时间、阻滞完全时间、清醒时间均较对照组优,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组的不良反应发生率分别为27.27%、6.82%,对照组高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).腰硬联合麻醉应用于髋关节置换术的效果显著,不良反应少,安全可靠,具有在临床中推广应用的价值.
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细菌培养法、PCR检验法及革兰氏染色法进行阴道细菌检验的临床效果对比
随机选取2015年8月~2016年9月在我院进行诊治的74例细菌性阴道炎患者作为本次试验的研究对象,所有入选患者均对其进行阴道分泌物的采集,并分别采用细菌培养法、PCR检验法与革兰氏染色法对所有患者的阴道分泌物标本进行细菌检测,观察对比三种检测方法的细菌检测结果.所有入选患者完成3种细菌检测方法显示,74例患者中,通过细菌培养法检测出58例患者细菌阳性,检出率为78.38%,通过PCR检验法检测出55例患者细菌阳性,检出率为74.32%,通过革兰氏染色法检测出28例患者细菌阳性,检出率为37.84%;其中将3种检测方法的细菌检出率进行对比分析,革兰氏染色法明显低于其他两种检测方法(P<0.05),而对细菌培养法与PCR检验法的检出率进行对比显示,无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05).在细菌性阴道炎患者的细菌检测中,细菌培养法与PCR检验法的检出率均比较高,而PCR检验法操作便捷,且检测耗时短,临床应用推广价值高.
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糖尿病合并肺脓肿86例临床治疗分析
选取本院2014年10月~2015年10月诊治的糖尿病合并肺脓肿患者86例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者43例实施常规疗法,观察组患者43例联用诺和灵2U+生理盐水20ml超声雾化吸入治疗,比较两组患者的临床疗效、胸部CT结果 、并发症.结果观察组患者治疗总有效率(97.7%)高于对照组(81.4%),观察组患者胸部CT结果(脓腔闭合32例、脓腔缩小10例、脓腔无改变1例)好于对照组(脓腔闭合11例、脓腔缩小24例、脓腔无改变8例),观察组患者并发症发生率(4.7%)低于对照组(20.9%),差异均有统计学意义(P<0.05).胰岛素雾化吸入治疗糖尿病合并肺脓肿的效果显著,值得临床推广使用.
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腹腔镜与开腹肝切除术对比治疗肝癌的临床效果
选取2013年6月~2015年6月来我院就诊的68例肝癌患者.随机分为对照组和观察组各34例.对照组给予开腹肝切除术治疗,观察组给予腹腔镜肝切除术治疗.比较两种手术方式的治疗结局.结果观察组患者手术时长、平均出血量、经济负担、下地时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);肝功能变化情况优于对照组(P<0.05);观察组患者1年及3年生存率分别为97.06%和82.35%,并发症的发生率为5.88%,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).与开腹肝切除术治疗肝癌相比,腹腔镜手术对患者的损伤更小,有助于患者的快速康复,同时腹腔镜手术具有较高的有效性和安全性,值得在临床广泛开展.
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外周血管介入治疗大咯血的临床疗效观察
选择我院2014年1月~2016年6月期间收治的62例大咯血患者,随机将其分为两组,对照组(常规内科治疗)、试验组(外周血管介入治疗)各31例.观察临床疗效,比较不良反应和复发情况.试验组患者治疗有效率、不良反应发生率、复发率分别为96.8%、6.5%、0%,对照组分别为80.6%、25.8%、12.9%,差异有统计学意义(P<0.05).外周血管介入治疗大咯血疗效确切,能够提高治疗有效率,减少不良反应和复发情况,值得临床推广.
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拔伸后加大成角折顶结合小夹板固定治疗前臂中下段"背靠背"骨折
探索拔伸后加大成角折顶结合小夹板固定治疗前臂中下段"背靠背"骨折,为"背靠背"骨折提供新的保守治疗方法和思路.将80例患者随机分成治疗组和对照组各40例.治疗组运用拔伸后加大成角折顶方法.对照组采取对切开复位钢板内固定.结果治疗组和对照组在疗效感染机率上无明显差异.在愈合时间、费用上明显优于对照组,且两组间差异具有统计学意义(P<0.05).拔伸后加大成角折顶结合小夹板固定治疗前臂中下段"背靠背"骨折,可以达到与手术相同疗效,具有操作方便,愈合快,痛苦少,费用低等优点,适合推广.
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后外侧入路内固定治疗踝关节陈旧性骨折疗效观察
观察后外侧入路内固定治疗踝关节陈旧性骨折的疗效.选取2013年7月~2014年7月我院收治的60例踝关节陈旧性骨折患者,所有患者均行后外侧入路内固定治疗.对比不同时段患者健肢与患肢的内外翻活动度与屈曲活动度,评估患者术后踝关节恢复情况.患者术后6个月、9个月患肢内外翻活动度与屈曲活动度均明显小于健肢,差异显著(P<0.05);但末次随访时患肢与健肢活动度无明显差异(P>0.05);患者术后踝关节功能恢复优良率为95.0%.后外侧入路内固定可明显改善踝关节陈旧性骨折患者踝关节内外翻与屈曲活动度,恢复踝关节功能,具有应用价值.
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长期高通量透析对维持性血液透析患者心脏结构与功能的影响研究
探究长期高通量透析对维持性血液透析患者心脏结构与功能的影响.抽取2015年1月~2016年1月在我院接受维持性血液透析的84例患者,随机分为两组,各42例.对照组采用低通量透析治疗,观察组采用长期高通量透析治疗.对比治疗前后两组心脏结构及功能变化情况.治疗前两组左心室内径、左心室舒张末内径、左心室后壁厚度、室内隔厚度、舒张早期与晚期大血流速度比、左心室射血分数、左心室心肌重量指数对比差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组左心室内径、左心室舒张末内径、左心室射血分数、左心室心肌重量指数与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).长期高通量透析可有效减轻维持性血液透析患者心脏结构及功能,值得推广.
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血浆中TC与脂蛋白及同型半胱氨酸水平与脑梗死、脑出血的相关性研究
研究血浆中TC与脂蛋白(LP-a)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死、脑出血的相关性.选取我院78例脑血管疾病患者.按照疾病类型不同分为两组各39例,A组为脑梗死患者,B组为脑出血患者.使用酶比色法检测两组TC、Hcy指标水平,使用乳胶凝聚比浊法检测两组LP-a水平,并比较两组Hcy、TC、LP-a指标水平异常发生率.经检测,两组Hcy、TC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但A组LP-a水平明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);经检测,两组Hcy、TC水平异常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但A组LP-a水平异常发生率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).血浆脂蛋白水平异常表达可作为鉴别诊断脑梗死、脑出血有效指标之一.
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经阴道彩超与经腹部超声对诊断早期异位妊娠的对比分析
选取2013年10月~2016年7月我院收治的43例异位妊娠患者,入院后均行经阴道彩超与经腹超声检查.对比两种检查方法异位妊娠检出率及典型异位妊娠声像学表现.结果经阴道彩超异位妊娠检出率为93.02%,明显高于经腹部超声的76.74%,且经阴道彩超异位妊娠在胚芽反射、附件区团块、盆腔积液等声像学表现检出率方面明显高于经腹超声检查,差异有统计学意义(P<0.05).经阴道彩超异位妊娠检出率明显高于经腹部超声,且典型声像学表现检出率较高,更有利于为异位妊娠的诊断提供客观依据.
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小儿肺炎合并心力衰竭54例的临床治疗方法研究
探讨小儿肺炎合并心力衰竭的临床治疗方法.选择我院2015年1月~2016年6月收治的小儿肺炎合并心力衰竭患儿54例,通过随机分组将其分为对照组和观察组各27例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上采用多巴胺联合多巴酚丁胺治疗,对两组患儿治疗前后的各项指标进行对比,主要包括心率、脉压、24h尿量、射血分数、NT-proBNP、cTnl、PANP、和肽素水平、肺部湿啰音消失时间、心衰缓解时间和住院时间等.在心率、脉压、24h尿量、射血分数方面,不论是观察组还是对照组,患儿检查指标均得到改善,P均<0.05,差异具有统计学意义;组间比较结果为治疗后,在心率、脉压、24h尿量、射血分数、血清NT-proBNP、cTnl、PANP、和肽素水平、肺部湿啰音消失时间、心衰缓解时间、住院时间的比较方面,观察组均明显优于对照组(P均<0.05),差异具有统计学意义.通过多巴胺联合多巴酚丁胺的应用,能够有效提升小儿肺炎合并心衰的临床疗效,改善患儿的心肺功能,加速患儿的康复,值得临床推广.
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椎管减压椎间植骨融合内固定术治疗腰椎管狭窄症患者效果观察及对生活质量影响
探讨椎管减压椎间植骨融合内固定术治疗腰椎管狭窄症患者效果观察及对生活质量影响.腰椎管狭窄症患者60例随机分为试验组与对照组各30例.试验组患者实施椎管减压椎间植骨融合内固定术治疗,对照组患者实施单纯减压术治疗.治疗优良率试验组高于对照组(P>0.05);两组患者术后12个月疼痛评分较术前明显降低(P<0.05);试验组患者术后12个月疼痛评分低于对照组(P<0.05);试验组患者术后12个月情绪、社会、角色、认知、躯体及总健康评分低于对照组(P<0.05).椎管减压椎间植骨融合内固定术治疗腰椎管狭窄症患者效果显著,且能够明显改善患者生活质量.
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小剂量糖皮质激素对感染性休克患者血清感染标志物水平的影响研究
选取我院2014年5月~2016年6月收治的70例感染性休克患者.依入院顺序分为观察组和对照组各35例.对照组患者接受常规治疗,观察组在对照组基础上给予小剂量糖皮质激素治疗.比较两组患者治疗前、后血清感染标志物PCT、CRP、PA、TRE水平及血乳酸清除率.结果两组患者治疗后正性急性期蛋白PCT、CRP水平均较治疗前下降,观察组下降幅度优于对照组(P<0.05),差异显著;治疗后两组负性急性期蛋白PA、TRE水平均较治疗前升高,观察组升高幅度优于对照组(P<0.05),差异显著;观察组血乳酸清除率明显高于对照组(P<0.05),差异显著.给予感染性休克患者小剂量糖皮质激素可改善血清感染标志物水平,提高血乳酸清除率.
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子宫颈上皮内瘤变经子宫颈环形电切术与冷刀锥切疗效对比
选取我院2012~2015年收治的296例子宫颈上皮内瘤变患者.随机分为观察组和对照组各148例.观察组采用子宫颈环形电切术(LEEP)治疗,对照组采用冷刀锥切(CKC)治疗.对比两组手术时间、术中出血量、手术费用、住院时间及并发症情况.结果观察组手术数据、住院时间、术中出血量和手术费用均少于对照组,观察组并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).应用子宫颈环形电切术治疗子宫颈上皮内瘤变手术时间短,术中出血量少,术后并发症发生率低,兼具良好经济效益与确切疗效值得临床广泛运用与推广.
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老年肝癌患者行重组人血管内皮抑素介入栓塞治疗的效果观察
研究并探讨重组人血管内皮抑素介入栓塞治疗在老年肝癌患者中的临床疗效.于2012年1月~2015年12月,选取我院收治的60例老年肝癌患者随机分为两组(各30例),对照组实施肝动脉化疗栓塞治疗,观察组在实施肝动脉化疗栓塞治疗的同时加用重组人血管内皮抑素,比较两组患者的临床疗效、血清VEGF水平.观察组的临床总有效率与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的血清VEGF水平较治疗前降低(P<0.05),且低于治疗后的对照组(P<0.05).采用重组人血管内皮抑素与肝动脉化疗栓塞术治疗老年肝癌患者的疗效显著,可有效抑制血清VEGF水平.
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腹腔镜与常规开腹手术治疗阑尾炎的术式优势分析
将我院2013年3月~2016年10月诊断并纳入疗区进行手术的224例急性阑尾炎患者随机分为研究组和对照组各112人.对照组进行开腹阑尾切除术,研究组进行腹腔镜阑尾切除术.对比两组手术耗时、术中出血量、术后排气时间、住院时间,随访1个月,对比两组恢复日常生活能力时间.对比两组术后疼痛、感染、肠黏连、腹腔内出血的并发症发生率.研究组手术耗时、术中出血量、术后排气时间、住院时间,恢复日常生活能力时间显著优于对照组(P<0.05).研究组并发症发生率为2.68%,显著低于对照组26.79%(P<0.05).与开腹手术相比,阑尾炎实施腹腔镜手术可显著减轻创伤,遏制术后并发症,促进患者恢复.
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急性白血病患者血浆vWF、P-选择素、sEPCR的检测及临床意义
以2014年2月~2015年12月,医院收治的94例急性白血病患者作为观察组,另选择同期50例健康对照组作为研究对象,纳入对照组;急性白血病患者均在入院时和在进行一个规范的化疗治疗后晨起采集肘部静脉血,采用酶联免疫吸附法检测vWF水平、P-选择素水平、sEPCR水平,进行数据分析.结果急性白血病患者治疗后vWF水平、P-选择素水平、sEPCR水平低于治疗前,急性白血病患者治疗前、后vWF水平、P-选择素水平、sEPCR水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性白血病vWF水平(r=0.514)、P-选择素水平(r=0.378,)、sEPCR(r=0.341)水平与原始幼稚细胞水平均呈正相关,治疗后不成相关性;0级、1级、2级出血者vWF水平、P-选择素水平、sEPCR水平差异有统计学意义(P<0.05),0级低于1级、1级低于2级,差异有统计学意义(P<0.05);1级2级之间vWF、P-选择素、sEPCR截断值分别为103.2ng/ml、35.4ng/ml、208ng/ml.血浆vWF、P-选择素、sEPCR的检测可用于评估患者治疗前的疾病严重程度,预测出血并发症发生,指导出血并发症的管理.
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根管治疗牙周牙髓联合病变的临床效果观察
选取2013年1月~2016年1月我院收治的牙周牙髓联合病变患者120例(120颗患牙).随机分为观察组和对照组各60例.对照组患者给予牙周系统治疗,观察组患者在此基础上采用根管治疗.观察对比两组疗效、复发率、牙齿相关指标改善情况等.结果观察组治疗愈显率为95.00%,显著高于对照组的80.00%;观察组复发率为3.33%,显著低于对照组的18.33%;观察组在GI、SBI、TM、PD改善显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).针对牙周牙髓联合病变患者,根管治疗具有成功率高、操作简单、安全可靠等特点,可减少复发风险,改善咀嚼功能,提高治疗效果,具有重要的应用价值.
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CT与MRI对鼻咽癌的诊断价值对比分析
探讨CT及MRI(磁共振成像)在鼻咽癌诊断中的应用价值.选取河南省项城市中医院2012年12月~2016年3月37例鼻咽癌患者,均经病理检查确诊,通过CT及MRI检查颅底、鼻咽部位.对比两种方式检查结果.两种检查方式鼻咽部位检出率相比,MRI检查75.68%(28/37)远高于CT检查43.25%(16/37),差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方式颅底部位检出率相比,MRI检查59.46%(22/37)远高于CT检查29.73%(11/37),差异有统计学意义(P<0.05).MRI检查应用于鼻咽癌诊断中,可进一步提高鼻咽癌侵袭范围检出率,诊断价值较高,值得推广应用.
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后踝固定治疗踝关节骨折的临床效果研究
以我院2015年2月~2016年2月踝关节骨折患者116例随机分两组.常规复位固定组采用手法复位后石膏外固定,后踝固定组采用后踝固定治疗.比较两组患者踝关节骨折治疗优良率;手术时间、愈合时间、住院总时间;患者伤口红肿、 切口皮缘坏死等并发症发生率的差异.结果后踝固定组患者踝关节骨折治疗优良率高于常规复位固定组,P<0.05;后踝固定组手术时间、愈合时间、住院总时间短于常规复位固定组,P<0.05;后踝固定组伤口红肿、切口皮缘坏死等并发症发生率显著低于常规复位固定组,P<0.05.后踝固定治疗踝关节骨折的临床效果确切,可有效减少并发症发生,提高骨折治疗效果,缩短愈合时间,且手术操作简单,出院快,值得推广.
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阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术在剖宫产疤痕妊娠中的应用效果观察
研究阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术在剖宫产疤痕妊娠(CSP)中的应用效果.选取我院2014年6月~2016年9月治疗CSP患者32例,随机数字表法分组各16例.对照组肌注甲氨蝶呤+超声引导下清宫术治疗;观察组采用阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗.统计对比两组手术情况及不良反应发生情况.观察组术中出血量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平复常时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.25%,明显低于对照组43.75%,差异有统计学意义(χ2=4.167,P<0.05).阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术应用于剖宫产疤痕妊娠患者临床效果显著,能明显减少患者术中出血量、缩短其住院时间,并降低不良反应发生情况,安全性较高.
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腋窝顶定位穿刺锁骨下位点阻滞麻醉的可行性研究
选择2015年1月~2016年手外科手术住院患者60例,随机分为两组,观察组采用腋窝顶定位穿刺锁骨下位点阻滞麻醉方法,对照组采用腋窝内径路阻滞麻醉方法.对比两组患者不同时间点的镇痛效果、舒适程度和不良反应发生情况.观察组术后2h、术后6h、术后8h的VAS评分(2.63±0.60,2.98±0.65,1.96±0.88分)比对照组更低,数据差异存在统计学意义,P<0.05.观察组注射后2h、6h、8h的BCS评分(3.63±0.60,3.88±0.50,3.88±0.08分)比对照组更高,数据差异具有统计学意义,P<0.05.观察组不良反应发生率(10%)明显低于对照组(33.33%),数据差异存在统计学意义,P<0.05.腋窝顶定位穿刺锁骨下位点阻滞麻醉具有一定的可行性,应用于手术中具有良好的麻醉效果,并且起效快,不良反应更低,值得临床广泛应用以及推广.
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小儿腹股沟斜疝给予横切口微创治疗的整体效果分析
分析小儿腹股沟斜疝给予横切口微创治疗的整体效果.对照组给予疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术进行治疗.研究组实施横切口微创治疗.对比两组手术耗时、术中出血量、术后疼痛天数、下地活动天数、住院天数、术后并发症、1年复发率.全部患者手术成功.研究组手术耗时、术中出血量、术后疼痛天数、下地活动天数、住院天数显著优于对照组(P<0.05).研究组并发症几率为1.92%,显著低于对照组15.38%(P<0.05).研究组复发率为3.85%,显著低于对照组17.31%(P<0.05).小儿腹股沟斜疝给予横切口微创治疗效果显著,创伤小,术后并发症及复发率均更低.
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无创正压通气(NPPV)治疗哮喘所致呼吸衰竭的临床疗效观察
研究在哮喘所致呼吸衰竭治疗中实行无创正压通气的临床效果.依据患者入院就诊时间将我院2015年4月~2016年4月收治的52例哮喘所致呼吸衰竭患者随机分为对照组与试验组各26例,对照组患者治疗中予以我院常规治疗,试验组在常规治疗前提下增加无创正压通气治疗,对比两组患者经临床治疗后各项指标的变化情况.试验组PaCO2(6.89±0.98)、PaO2(9.68±1.17)、呼吸频率(16.34±2.58)、心率(97.57±4.12)、并发症发生率3.7%等指标均显著优于对照组PaCO2(9.34±1.12)、PaO2(6.47±0.84)、呼吸频率(24.59±1.38)、心率(108.27±4.57)、并发症发生率25.92%,P<0.05且差异显著,统计学有意义.将无创正压通气(NPPV)应用在哮喘所致呼吸衰竭中具有显著效果,可以降低并发症发生率,改善治疗依从性,具有临床应用价值.
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封闭式负压引流术治疗外科慢性体表溃疡的临床观察
观察封闭式负压引流术(VSD)治疗外科慢性体表溃疡的临床效果.回顾性分析近2年来于我院外科住院治疗的52例慢性体表溃疡患者一般资料,将其按住院床位单双号分为常规组与试验组各26例,常规组患者仅给予常规清理创面定时更换药物辅料等,待新鲜肉芽成长完全后行游离植皮或皮瓣移植术;试验组患者在清创后采用封闭式持续负压引流术进行治疗,评价两组患者创口愈合时间与疗效.对比两组患者创面愈合情况发现,试验组患者治疗后新鲜肉芽生长至覆盖创面所需时间仅有(11.8±2.5)d,而常规组患者所需时间高达(32.6±3.8)d;在换药次数、住院恢复时间以及住院费用上常规组同样不及试验组;在术后观察创面细菌培养阳性率上,常规组患者术后1w、4w、6w的细菌培养阳性率上均落后于试验组,以上差异对比均有统计学意义(P<0.05).针对慢性体表溃疡患者在常规清创换药的基础上给予封闭式负压引流术治疗,降低创面细菌感染的阳性率,促进新鲜肉芽生长,减少换药次数,极大程度上缓解医护人员的工作量与患者经济费用,是一项安全可行的治疗手段,值得推广.
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连续性肾代替辅助前列地尔治疗重型肝炎合并肝肾综合征临床效果观察
选取我院2014年8月~2015年7月收治的86例重型肝炎合并肝肾综合征患者,依据治疗方法不同分为单一组与联合组各43例.单一组给予前列地尔治疗,联合组在单一组基础上给予连续性肾代替治疗.对比两组治疗总有效率、不良反应发生情况.结果联合组治疗总有效率为81.4%,明显高于单一组的58.1%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应发生率为25.6%,显著低于单一组的23.3%,差异无统计学意义(P>0.05).重型肝炎合并肝肾综合征患者采用连续性肾代替辅助前列地尔治疗,疗效较为显著,安全性较高,值得临床推广.
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六味安消胶囊联合曲美布汀、奥美拉唑对反流性食管炎患者预后的影响
目的 探究六味安消联合曲美布汀、奥美拉唑治疗反流性食管炎临床效果.方法 将我院收治的80例反流性食管炎患者按入院顺序分为对照组和观察组各40例.对照组给予曲美布汀、奥美拉唑常规治疗,观察组给予六味安消胶囊联合曲美布汀、奥美拉唑治疗,将两种方法治疗效果、不良反应及复发情况进行对比.结果 对照组总有效率为85%,观察组总有效率95%,两组比较无明显差异(P>0.05);对照组不良反应发生率为20.00%,明显高于观察组的5.00%,差异显著(P<0.05);观察组复发率为10.00%,低于对照组的40.00%,差异显著(P<0.05).结论 六味安消胶囊联合曲美布汀、奥美拉唑治疗反流性食管炎疗效显著,降低不良反应发生率,患者预后好,值得推广应用.
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胰岛素早期强化治疗对脓毒症患者血清内毒素、二胺氧化酶与血乳酸指标的影响
探讨胰岛素早期强化治疗对脓毒症患者血清内毒素、 二胺氧化酶与血乳酸指标的影响.选取我院2014年6月~2015年6月收治的80例脓毒症患者.随机分为观察组和对照组各40例.对照组行常规胰岛素治疗,观察组实施胰岛素早期强化治疗,观察比较两组临床疗效及血清内毒素、二胺氧化酶与血乳酸水平.结果治疗后观察组血清内毒素、二胺氧化酶与血乳酸水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为95.00%,高于对照组77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05).对脓毒症患者行胰岛素早期强化治疗,疗效显著,可有效改善患者血清内毒素、二胺氧化酶与血乳酸水平.
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B型利钠肽水平对慢性心力衰竭患者预后的预测价值分析
探讨B型利钠肽(BNP)水平对慢性心力衰竭患者预后的预测价值.回顾性分析我院2015年3月~2016年3月收治的68例慢性心力衰竭患者临床资料设为观察组,并采用NYHA心功能标准进行分级和分组.将同期我院进行健康体检的68例健康者作为对照组.观察和比较两组患者血清BNP水平、心脏彩超相关指标的差异,并分析不同心功能分级患者心血管事件发生率情况.试验组患者BNP、LVEDD水平显著高于对照组,LVEF水平显著低于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05);心功能分级越高,BNP、LVEDD水平越高,LVEF水平越低,BNP、LVEF、LVEDD水平在不同心功能分级间比较具有统计学差异(P<0.05);NYHAⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者心血管事件发生率分别为11.8%、26.7%、52.4%,不同NYHA分级患者间心血管事件发生率比较具有统计学差异(P<0.05).慢性心力衰竭患者BNP水平较高,心功能越差,BNP水平也越高,可作为预测慢性心力衰竭患者病情严重程度及不良心血管事件发生率的重要敏感指标,值得临床选择.
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硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压临床疗效观察
目的 分析硝苯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床应用效果.方法 选取2014年9月~2016年3月在我院治疗的100例原发性高血压患者.随机分为观察组和对照组各50例.对照组口服厄贝沙坦治疗,观察组在对照组基础上加用硝苯地平,对比两组血压变化情况、治疗有效率和不良反应的发生率.结果 观察组治疗有效率为94%,显著高于对照组的78%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血压改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者均未出现肝肾损害等严重不良反应.结论 硝苯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压,能够有效地控制患者血压,提高治疗有效率,安全性好,值得推广.
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早期高压氧联合法舒地尔治疗脑梗死的疗效及对神经功能的影响
选取2015年2月~2016年4月我院收治的70例脑梗死患者.随机分为对照组和观察组各35例.对照组采用高压氧治疗,观察组在高压氧治疗的基础上联合法舒地尔治疗,对比两组患者临床疗效及治疗前后NIHSS、ADL评分、血液流变学指标变化.结果观察组治疗有效率为94.29%,显著高于对照组的77.14%,差异显著(P<0.05);治疗前,两组NIHSS及ADL评分、血液流变学指标比较无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组NIHSS评分及血液流变学指标均低于对照组,ADL评分高于对照组,差异显著(P<0.05).早期高压氧联合法舒地尔可有效治疗脑梗死,临床疗效显著,对恢复患者的神经功能、提高生活质量、改善血液流变学具有重要的作用,值得临床推广应用.
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瑞芬太尼与芬太尼在腹腔镜手术麻醉的临床效果对比分析
选择2015年8月~2016年8月在我院接受腹腔镜手术治疗的68例患者.随机分为观察组和对照组各34例.观察组应用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,对照组应用芬太尼联合丙泊酚麻醉.对比两组患者OAAS评分、各时间情况及术后并发症发生情况.结果对照组患者OAAS评分为2.98±1.02分,显著低于对照组患者的4.13±1.03分;对照组患者自主呼吸恢复时间为12.79±2.27min、拔管时间23.78±5.42min以及苏醒时间13.52±1.39min,显著多于观察组的7.25±3.19min、16.12±4.33min及9.01±1.62min;观察组术后出现并发症总发生率为5.88%,显著低于对照组的32.35%,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜手术术中应用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,麻醉效果较好,可有效缩短患者苏醒时间,减少术后并发症,值得在临床推广应用.
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莫沙必利配伍黛力新治疗功能性消化不良的临床效果观察
随机抽选2015年3月~2016年3月在我院消化内科进行就诊的功能性消化不良患者86例,将患者根据数字表法进行平均分组.对照组采用单纯莫沙必利治疗;观察组采用莫沙必利配伍黛力新治疗,统计、比较和分析两组患者的临床诊疗情况和效果.结果观察组的临床治疗总有效率为95.35%,显著高于对照组(79.07%),两组对比存在明显差异性,具有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应率(9.30%)略高于对照组(6.98%),但对比结果无统计学意义(P>0.05).对功能性消化不良患者应用莫沙必利配伍黛力新进行临床诊疗,其临床治疗效果明显,不良反应少,因而是一种科学、有效的诊疗方法.
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舒芬太尼、芬太尼在小儿耳鼻喉手术中的全身麻醉效果分析
通过对我院小儿耳鼻喉手术患者进行对照试验,探讨舒芬太尼、芬太尼在小儿耳鼻喉手术麻醉效果,并且予以对比.2015年1月~2016年1月,从我院选择100例小儿耳鼻喉手术患者进行研究,按照随机抽取的原则进行分组,观察组和对照组各为50例,观察组采用舒芬太尼进行麻醉,剂量为每千克体重0.5ug,对照组采用芬太尼进行麻醉,剂量为每千克5ug,观察和比较两组患者观察指标和术后不同时间点的镇痛效果.两组对比,观察组拔管时间、自主呼吸时间、睁眼时间更加短,并发症更加少,拔管后的躁动次数明显更少,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05;与对照组对比,观察组插管后2min和5min的MAP水平明显更低,HR明显更少,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05;与对照组对比,观察组术后5min、30min、90min的VAS评分明显更低,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.与芬太尼对比,采用舒芬太尼对小儿耳鼻喉手术患者进行麻醉具有更加明显的效果,并且安全性更加高,值得临床广泛应用以及推广.
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普米克令舒、万托林、爱全乐三联药物吸入疗法治疗成人重症哮喘疗效观察
选取2016年1月~2016年10月我院收治的80例成人重症哮喘患者.随机分为观察组和对照组各40例.对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上加行普米克令舒、万托林、爱全乐三联吸入疗法.观察对比两组患者治疗有效率、症状缓解时间、激素用量、机械通气使用率等指标.结果治疗1周后,对照组的总有效率为72.5%,显著低于观察组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者症状缓解、激素使用量及机械通气使用率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).普米克令舒、万托林、爱全乐三联吸入疗法治疗成人重症哮喘疗效显著,能显著减少患者激素使用量和降低机械通气使用率,值得在临床推广应用.
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盐酸利托君在前置胎盘30例期待治疗中的应用观察
目的 探索研究盐酸利托君在前置胎盘中的期待治疗效果.方法 选取我院2015年8月~2016年7月收治的60例前置胎盘患者.将患者随机分为两组,其中观察组患者采用盐酸利托君治疗,对照组患者采用硫酸镁治疗,对比两组患者用药后阴道出血、妊娠结局以及相关不良反应发生情况,评定两种治疗方法的治疗效果.结果 观察组在起效时间、延长孕周、保胎成功率以及新生儿生理体征等方面对比优于对照组(P<0.05);阴道出血、产后出血等情况对比两组无差异(P>0.05).两组患者均未出现严重不良反应,出现不良反应患者停药或调整药量后症状消失.结论 盐酸利托君期待治疗前置胎盘效果明确,治疗效果优于硫酸镁,具有起效快、安全性高等优点,可在临床中广泛应用.
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厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年重症心力衰竭患者血清BNP水平及心功能的影响
探究厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年重症心力衰竭患者血清脑钠肽(BNP)水平及心功能的影响.以2015年1月~2016年9月我院接诊的老年重症心力衰竭患者70例作为研究对象,根据随机数字表法分为两组各35例.对照组予以美托洛尔治疗,观察组加用厄贝沙坦氢氯噻嗪.治疗后,对比两组血清BNP水平、左室射血分数、临床疗效及不良反应发生率.治疗后,观察组血清BNP水平低于对照组,左室射血分数及治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).较单纯使用美托洛尔,加用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的效果更优,且安全性较好,对于降低患者的血清BNP水平、改善其心功能等具有积极的意义,值得临床推广和运用.
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辛伐他汀联合依泽替米贝治疗冠心病伴高脂血症的临床疗效及对改善血管内皮功能的影响
选取我院收治的76例冠心病伴高脂血症患者,依据治疗方法分组,各38例.单一组予以辛伐他汀治疗,联合组予以辛伐他汀+依泽替米贝治疗.统计比较两组患者临床效果、治疗前后血脂指标、血管内皮功能指标变化情况.结果联合组总有效率为94.7%,显著高于单一组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组HDL-C、血清NO水平显著高于单一组,LDL-C、TC、TG、ET-1水平低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05).对冠心病伴高脂血症患者予以辛伐他汀与依泽替米贝联合治疗效果显著,可显著改善患者血管内皮功能及血脂水平.
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厄贝沙坦分散片联合氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病的临床疗效
探讨厄贝沙坦分散片联合氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病患者的临床效果.选择我院2014年5月~2016年5月收治的高血压合并2型糖尿病患者60例作为此次研究对象;所有高血压合并2型糖尿病患者随机分为对照组(常规糖尿病治疗+氨氯地平片治疗)和观察组(常规糖尿病治疗+厄贝沙坦分散片+氨氯地平片治疗);对比两组患者治疗前后舒张压(DBP)水平、收缩压(SBP)水平以及一般不良反应发生率的差异.观察组在DBP以及SBP水平下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在总不良反应率方面,观察组与对照组无明显差异(P>0.05).合理选择厄贝沙坦分散片+氨氯地平进行治疗,可以获得理想的降压效果,并且不会导致患者出现咳嗽、眩晕、恶心以及体位性低血压概率增加,为合并症治疗安全性做出保证,提高临床疗效.
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甲基强的松龙对重症哮喘急性发作的院前急救效果分析
探析重症哮喘患者急性发作院前急救采用甲基强的松龙治疗的临床效果.入选我院2014年1月~2016年6月收治的重症哮喘患者110例,根据急性发作时所用药物的不同分为两组,其中55例患者实施甲基强的松龙抢救作为观察组,另55例患者实施地塞米松抢救作为对照组;观察两组患者用药前后的心率、呼吸频率及不良反应等情况.两组用药后,患者的呼吸频率、心率及血气指标水平均有所改善,但观察组的改善幅度明显优于对照组,观察组患者用药后的不良反应发生率9.1%明显低于对照组的25.5%,两组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).重症哮喘急性发作时采用甲基强的松龙急救,有效的改善了患者的临床症状、体征,控制了病情的进一步发展,起效迅速,疗效显著,且不良反应少,值得临床推广.
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甲泼尼龙耳后注射治疗突发性耳聋的临床疗效分析
对甲泼尼龙耳后注射治疗突发性耳聋的临床疗效进行探析.选取我院收治的突发性耳聋患者50例,根据患者入院的编号进行分组,单、双号各25例,分为对照组和试验组,比较两组患者治疗的效果.试验组治疗的总有效率(92%)明显优于对照组(72%),P<0.05.临床上对于突发性耳聋的治疗采用甲泼尼龙耳后注射方式治疗的效果良好.
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孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎患儿气道高反应性的效果观察
选取我院2014年4月~2015年4月收治的84例小儿喘息性支气管炎患儿.随机分为观察组和对照组各42例.对照组患儿进行抗病毒、止咳平喘等常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上加用孟鲁司特钠治疗.比较两组患儿的治疗效果及炎性介质指标变化.结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患儿ECP、LTE4及IL-10等指标均显著低于对照组,IL-12显著高于对照组,差异显著(P<0.05).小儿喘息性支气管炎采用孟鲁司特钠治疗临床效果确切,能快速抑制病情发展,改善气道高反应性,促进患儿健康成长,值得临床广泛应用.
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阿司匹林联合阿托伐他汀在高血压伴发动脉粥样硬化病患临床治疗中的疗效观察
目的 观察阿司匹林联合阿托伐他汀在高血压伴动脉粥样硬化治疗中的疗效.方法 选取2013年6月~2016年6月我院收治的90例高血压伴发动脉粥样硬化患者.随机分为对照组和观察组各45例.对照组采用阿司匹林治疗,观察组采用阿司匹林联合阿托伐他汀治疗.对比两组患者治疗后的效果,治疗前后的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、斑块面积.结果 观察组治疗总有效率为91.11%,显著高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后DBP、SBP、TG、TC、LDL-C均低于对照组,HDL-C高于对照组,斑块面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿司匹林联合阿托伐他汀治疗高血压伴发动脉粥样硬化患者的效果可观,值得推广.
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硫酸氢氯吡格雷辅助治疗不稳定型心绞痛的效果及对血液流变学指标的影响
目的 分析对不稳定型心绞痛(UA)患者运用硫酸氢氯吡格雷辅助治疗的临床疗效及对血液流变学指标的影响情况.方法 选取2015年8月~2016年8月我院收治的104例老年慢性心力衰竭患者.随机分为研究组和对照组各52例.对照组给予β受体阻滞剂、硝酸酯类药物进行常规治疗,研究组在对照组基础上给予硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林联合治疗,治疗14d,观察两组治疗效果.结果 研究组总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、血液流变学各项相关指标明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林联合治疗可以迅速改善UA患者临床症状,改善血液流变学指标值得推广.
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玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床疗效分析
目的 研究玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床疗效.方法 选取我院2014年7月~2016年4月收治的湿性年龄相关性黄斑变性患者160例,所有患者采用玻璃体腔注射雷珠单抗,比较治疗前后患者佳矫正视力(BCVA),脉络膜新生血管(CNV)及黄斑区视网膜厚度(CRT)变化情况.结果 随着治疗时间延长患者BCVA与CRT情况明显好转(P<0.05);治疗后,CNV基底部宽度及高度较治疗比较均好转(P<0.05);治疗后,患者出现眼压升高3例,角膜上皮损伤2例,结膜下出血2例,未经特殊治疗均能自行好转;治疗后患者无眼内炎、白内障等并发症发生.结论 玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子能较好的治疗湿性年龄相关性黄斑变性,并且不良反应少,可有效提高患者的生活质量.
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氟哌噻吨美利曲辛治疗难治性功能性肠病的疗效分析
分析氟哌噻吨美利曲辛与常规药物联合治疗难治性功能性肠病的效果.选取2015年07月~2016年08月在我院收治的难治性功能性肠病患者90例,随机分为观察组与对照组,观察组45例患者给予氟哌噻吨美利曲辛与常规药物联合治疗,对照组45例患者给予常规药物治疗.对比两组患者的症状严重程度积分、抑郁焦虑评分以及临床疗效.观察组的嗳气、恶心、呕吐、反酸、早饱、食欲不振、便秘、腹胀、腹痛、腹泻评分以及抑郁(28.70±8.00)分、焦虑(33.00±7.00)分与对照组相比明显降低;观察组患者的总有效率(91.11%)与对照组的总有效率(66.67%)相比明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).氟哌噻吨美利曲辛与常规药物联合治疗难治性功能性肠病的效果显著,能够维持患者较好的心理状态,改善其食欲不振、便秘、腹胀等相关临床表现.
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布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床分析
目的 研究沙丁胺醇和布地奈德联合雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床效果.方法 选取我院呼吸科收治的146例支气管哮喘急性发作患者,随机分为对照组和观察组各73例.对照组给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组给予沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗.对比两组患者的治疗总有效率、临床症状改善情况.结果 经治疗后,实验组患者肺部哮鸣音、胸闷气短及咳嗽等临床症状持续时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为91.8%,显著高于对照组的79.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作,能够显著提升治疗效果,改善患者的临床症状.
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派瑞松治疗面部脂溢性皮炎的临床效果观察
选取我院2015年7月~2016年8月收治的100例面部脂溢性皮炎患者.随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用派瑞松治疗,对照组采用复方硫软膏进行治疗.两组均治疗2周,分别于治疗后第1、2、4周对患者进行复查.结果两组患者经过治疗后临床症状评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).其中观察组治疗后第4周复查症状评分为4.00±1.37分,对照组为5.18±1.74分,观察组临床症状评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).临床效果对比,两组患者治疗后均明显好转,其中观察组患者治疗总有效率达到98.0%,对照组治疗总有效率达到88.0%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).派瑞松用于面部脂溢性皮炎的治疗临床效果明显,而且起效快、使用方便,值得在临床推广应用.
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普瑞巴林与羟考酮联合干预对癌性神经痛患者睡眠结构及负性情绪的影响
目的 观察普瑞巴林与羟考酮联合干预对癌性神经痛患者睡眠结构及负性情绪的影响.方法 选取我院住院的82例癌性神经痛患者患者,随机分为对照组和观察组41例.对照组单纯给予盐酸羟考酮缓释片口服,观察组在对照组基础上加用普瑞巴林口服.对比两组患者治疗前后疼痛程度及负性情绪改变情况,对比两组患者睡眠情况.结果 治疗后观察组NRS评分、SAS评分、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组觉醒次数、觉醒时间、浅睡眠时间/TST显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组深睡眠时间/TST、快速动眼时间/TST,显著高于高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普瑞巴林与羟考酮联合干预对缓解癌性神经痛患者疼痛有较好疗效,可改善患者的睡眠质量和负性情绪.
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枸地氯雷他定联合苏黄止咳胶囊治疗变应性咳嗽的临床疗效和安全性分析
探讨枸地氯雷他定联合苏黄止咳胶囊治疗变应性咳嗽的临床疗效和安全性.研究选择的110例患者均为我院于2015年6月~2016年10月期间收治的变应性咳嗽患者.按照双色球分组法将其分为两组,对照组接受单纯枸地氯雷他定治疗,观察组联合使用苏黄止咳胶囊治疗.治疗结束后,统计两组患者的止咳效果,并从发生恶心、头痛、肝肾功能异常、血常规异常等不良反应发生情况上比较两者的安全性.治疗结束后,观察组患者治疗总有效51例,对照组46例两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗过程中总计发生2例不良反应,对照组发生10例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).变应性咳嗽的情况比较特殊,联合使用枸地氯雷他定和苏黄止咳胶囊治疗效果较好,且不良反应少,安全性较高,值得推广.
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前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病疗效分析
探讨前列地尔联合肾康注射液治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病的临床效果.选取2014年3月~2016年8月我院96例糖尿病并慢性肾脏病高龄患者,根据治疗方案分组,各48例.在常规治疗基础上,对照组给予肾康注射液治疗,观察组在此基础上联合前列地尔.对比两组治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)]及肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)]水平,并统计不良反应发生率.治疗前,两组FPG、2hPG及Scr、Bun水平差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组各指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率10.42%与对照组8.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05).给予高龄糖尿病并慢性肾脏病前列地尔与肾康注射液联合治疗,临床效果显著,且具有一定安全性.
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思美泰联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症的临床效果观察
观察分析思美泰联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)的临床效果.选取我院2015年1月~2016年1月收治的76例妊娠期肝内胆汁瘀积症患者,通过双色球随机分组法分为观察组和对照组各38例,对照组患者采用熊去氧胆酸治疗,观察组患者采用思美泰联合熊去氧胆酸治疗,分析两组患者治疗情况.观察组患者治疗总有效率94.74%,明显高于对照组的71.05%;观察组不良妊娠结局发生率较对照组更低(P<0.05);观察组患者瘙痒评分较对照组更低(P<0.05).针对妊娠期肝内胆汁瘀积症患者,思美泰联合熊去氧胆酸治疗,可有效缓解临床症状,提高治疗效果,获得良好的妊娠结局,值得临床积极推广应用.
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倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭的临床疗效分析
观察和分析倍他乐克和依那普利在治疗舒张性心力衰竭患者中的临床效果.选取我院2013年2月~2015年10月收治的84例舒张性心力衰竭患者分成甲组和乙组各42例,乙组予以常规治疗,甲组在乙组基础上予以倍他乐克和依那普利治疗,比较两组舒张性心力衰竭患者的临床治疗效果.甲组患者治疗的有效率为95.23%,乙组为76.19%,甲组和乙组治疗有效率比较差异存在统计学意义(P<0.05);甲乙组患者治疗前的收缩压、舒张压及心率、等容舒张时间和左心室射血分数、E峰/A峰比较没有明显差异(P>0.05),而治疗后甲乙组除左心室射血分数以外其他各项指标比较存在显著差异(P<0.05);甲组和乙组患者治疗后的不良反应发生率分别为11.90%、14.28%,组间差异不具有统计学意义(P<0.05).使用倍他乐克与依那普利联合治疗舒张性心力衰竭有显著的疗效,能明显的改善患者的心功能,疗效安全.
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阿德福韦酯治疗慢性乙肝及代偿期肝硬化合并肾损害的临床分析
研究阿德福韦酯治疗慢性乙肝及代偿期肝硬化合并肾损害的临床效果.纳入我院2014年5月~2015年2月慢性乙肝及代偿期肝硬化患者100例并根据随机数字表法分为均等两组.常规组采用常规利尿、保肝和抗病毒等治疗,阿德福韦酯组在常规组基础上加用阿德福韦酯治疗.比较两组患者慢性乙肝及代偿期肝硬化治疗总有效率;ALT复常率、HBV DNA转阴率、HBeAg血清学转换率、肾损害发生率;给药前和给药后患者肝纤维化指标的差异.阿德福韦酯组慢性乙肝及代偿期肝硬化治疗总有效率显著比常规组高,P<0.05;阿德福韦酯组相较于常规组ALT复常率、HBV DNA转阴率、HBeAg血清学转换率更高,肾损害发生率更高,P<0.05;给药前两组肝纤维化指标相似,P>0.05;给药后阿德福韦酯组相较于常规组肝纤维化指标改善更显著,P<0.05.阿德福韦酯治疗慢性乙肝及代偿期肝硬化效果确切,可有效改善肝功能,提高血清学转换率,但阿德福韦酯用药可造成一定肾损害,但均为可逆性,需加强注意.
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氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的效果评价
选取我院收治的105例肺炎患儿.以抽签法将患儿分为观察组53例和对照组52例.两组患儿均给予对症治疗,观察组患儿加用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴素治疗,对比两组患者的治疗总有效率、临床症状或体征消失时间、住院时间指标值.结果观察组治疗总有效率为94.34%,显著高于对照组的78.85%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿肺部湿啰音消失时间、体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间、气促消失时间均显著短于对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在小儿肺炎的治疗中应用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索是安全有效的,有助于促进患儿临床症状的缓解,减轻病痛,促进患儿的早日康复,值得在临床上推广应用.
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大剂量氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效分析
目的 探讨大剂量氨溴索对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的治疗效果.方法 选择我院2014年6月~2016年2月收治的94例AECOPD患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组各47例,对照组以常规计量氨溴索治疗,观察组使用大剂量氨溴索治疗,对两组患者治疗1w后病情变化进行观察.结果 观察组治疗总有效率为93.62%,与对照组72.34%对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者FEV1、PEF、FEV1/FVC等肺功能指标无明显差异(P>0.05),两组经治疗后均有改善,但是观察组各项肺功能指标均优于对照组(P<0.05).结论 应用大剂量氨溴索治疗AECOPD效果满意,可促进肺功能改善,且安全性高,值得临床推广.
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大剂量地塞米松治疗成人免疫性血小板减少症的疗效观察
选取2014年11月~2016年7月我院收治的70例成人免疫性血小板减少症患者,依据药物治疗方式分为试验组和对照组各35例.试验组接受大剂量地塞米松治疗,对照组接受常规剂量泼尼松治疗.比较两组血小板计数、临床疗效及药物不良反应.结果两组血小板计数均显著升高,试验组血小板计数明显高于对照组(P<0.05);试验组患者治疗总有效率为94.29%,显著高于对照组的82.86%;试验组药物不良反应率为8.51%,显著低于对照组的17.14%.大剂量地塞米松对成人免疫性血小板减少症的治疗效果显著,且安全性较高,值得在临床上继续推广使用.
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右美托咪定联合舒芬太尼用于妇科手术患者术后镇痛的效果及安全性评价
评价右美托咪定联合舒芬太尼用于妇科手术患者术后镇痛的效果及安全性.86例妇科手术患者被随机分为试验组与对照组,每组43例,全部患者在手术后均实施PCIA镇痛.对照组给予舒芬太尼(1μg/kg/d)溶于生理盐水(100ml)实施PCIA,首次负荷量1.5ml,背景剂量1.5ml/h,追加剂量1ml,且设置间隔15min才能再次按压.试验组在对照组的基础上联合右美托咪定进行PCIA,其中舒芬太尼的应用方法及应用剂量与对照组相同,盐酸右美托咪定在术后10min给予患者静注,其首次注射剂量为1μg/kg,然后再依据患者的具体情况给予维持静注(0.2-0.3μg/kg/h).全部入选患者均术毕静注格拉司琼3mg预防呕吐.分别在术后1h(T0)、术后4h(T1)、术后12h(T2)、术后1d(T3)、术后2d(T4)等时间点的观察患者血压、HR变化、疼痛VAS评分、镇静Ramsaay评分、恶心呕吐、寒战及呼吸抑制等不良反应情况.与对照组比较,试验组各时点的疼痛VAS评分及术后恶心呕吐的发生率明显降低(P<0.05).与对照组比较,试验组T0、T1、T2等时间点的血压及HR均明显降低(P<0.05),但无临床意义.两组术后T0、T1、T2、T3及T4时的镇静Ramsaay评分均无显著差异(P>0.05).妇科手术应用右美托咪定联合舒芬太尼进行术后镇痛,患者镇痛效果满意,术后恶心呕吐等不良反应的发生率明显降低,值得推广.
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腹腔穿刺引流联合普萘洛尔治疗肝硬化顽固性腹水的临床研究
研究肝硬化顽固性腹水给予腹腔穿刺引流及普萘洛尔的临床效果.对照组实施基础治疗及腹水穿刺引流治疗,研究组在对照组基础上给予普萘洛尔口服.对比两组疗效及治疗前后肝功能水平.研究组总有效率为80.65%,相比于对照组的61.29%显著更高(P<0.05).两组ALT、AST、TBIL、ALB治疗前无显著差异(P>0.05),治疗后均显著改善(P<0.05).研究组改善幅度显著好于对照组(P<0.05).肝硬化顽固性腹水给予腹腔穿刺引流及普萘洛尔疗效确切,可有效改善肝功能.
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拉坦前列素联合小切口囊外摘出术对青光眼术后白内障患者的疗效分析
分析拉坦前列素联合小切口囊外摘出术对青光眼术后白内障患者的作用.选取我院2015年7月~2016年8月收治的82例青光眼术后白内障患者.随机分为观察组和对照组各41例.对照组患者给予常规小切口囊外摘出术,观察组患者于小切口囊外摘出术中应用拉坦前列素.对比两组基础泪液分泌、泪膜破裂时间、视力以及异常眼压.结果手术后1个月,观察组的基础泪液分泌13.46±3.20mm、泪膜破裂时间12.51±3.80s、视力0.97±0.32,对照组的基础泪液分泌11.14±2.70mm、泪膜破裂时间10.54±3.40s、视力0.69±0.19,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组异常眼压为12.20%,显著低于对照组的36.59%,差异具有统计学意义(P<0.05).对于青光眼术后白内障患者,拉坦前列素在小切口囊外摘出术治疗效果明显,能够显著改善患者泪膜破裂时间、视力等,降低异常眼压的发生率.
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瑞舒伐他汀联合尼可地尔对冠心病患者PIC术后血管内皮功能及hs-CRP的影响
选取我院89例稳定性冠心病患者,随机分为对照组44例和观察组45例.对照组给予尼可地尔治疗,观察组行尼可地尔、瑞舒伐他汀联合治疗,观察比较两组肱动脉血流介导性舒张功能(FMD)、血清内皮素(ET)-1水平及hs-CRP水平.结果治疗后观察组FMD水平高于对照组,ET-1水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清hs-CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).瑞舒伐他汀联合尼可地尔治疗稳定性冠心病,可有效改善患者血管内皮功能及血清超敏C反应蛋白水平.
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左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭疗效及BNP水平的影响
目的 探讨采用左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效及BNP水平的变化.方法 将我院2014年5月~2016年5月确诊的老年CHF患者80例平分为两组.对照组给予常规治疗,试验组在对照组常规治疗基础上注射左西孟旦,比较两组临床疗效、BNP水平及药物安全性情况差异.结果 试验组总有效率92.5%明显高于对照组77.5%,对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗4w后试验组BNP水平(203.6±17.3)pg/ml明显低于对照组(287.6±23.9)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);试验组出现1例低血压,2例头晕患者,减少药物后症状解除.结论 使用左西孟旦治疗CHF疗效显著,能够明显降低BNP水平,安全性较好,适用于老年CHF患者.
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艾司洛尔治疗快速恶性心律失常临床疗效观察
研究快速恶性心律失常采用艾司洛尔的临床治疗成果.全部患者均进行补液、纠正电解质失衡、营养支持等常规治疗.对照组在此基础上给予胺碘酮进行干预,研究组在常规治疗基础上给予艾司洛尔进行干预.对比两组疗效、治疗前后心律失常发作情况及不良反应.研究组总有效率91.43%,显著好于对照组72.38%(P<0.05).两组治疗前短阵房速及短阵室速发作频率对比无显著差异(P>0.05),治疗后两组短阵房速及短阵室速发作频率均显著下降(P<0.05),研究组下降幅度显著优于对照组(P<0.05).研究组不良反应发生率为13.33%,显著低于对照组的30.48%(P<0.05).快速恶性心律失常尤其是房速和室速采用艾司洛尔治疗效果更为优异,对心律失常发作能够更有效遏制,安全性更好.
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电子肠镜前端佩戴透明帽在低BMI指数患者中的应用
目的 探讨透明帽辅助电子肠镜法在低体质指数(BMI)患者中的应用价值.方法 选取2015年10月~2016年6月我院行电子肠镜检查的低BMI患者200例.随机分为观察组和对照组各100例.对照组行常规电子肠镜检查,观察组在电子肠镜前端佩戴透明帽后进行检查,对比两组插镜成功率、息肉发现率、愿意再次行肠镜检查率,同时比较其插镜时间、疼痛评分、腹胀程度,并观察并发症.结果 两组插镜成功率、>1cm息肉发现率比较无显著差异(P>0.05),观察组插镜时间为6.00±1.63min,显著短于对照组的8.13±1.85,差异有统计学意义(P<0.05),<1cm息肉发现率显著高于对照组(P<0.05),观察组疼痛评分、腹胀程度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组愿意再次行肠镜检查率为88.0%,显著高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组穿孔发生率比较无显著差异(P>0.05),观察组粘膜擦损率为2.0%,显著低于对照组的10.0%(P<0.05).结论 透明帽辅助电子肠镜法在低BMI患者中具有广泛应用价值,可缩短肠镜插镜时间,降低疼痛、腹胀程度及并发症发生率,提高小息肉的发现率,值得在临床推广应用.
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妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及分娩方式的影响
目的 探讨妊娠晚期羊水过少对产妇分娩方式及妊娠结局的影响.方法 选取2015年9月~2016年9月于我院实施分娩的妊娠晚期羊水过少孕妇87例设为观察组,另选同期足月妊娠孕妇85例设为对照组.探讨两组孕妇分娩方式及妊娠结局的差异.结果 观察组脐带异常、妊娠高血压综合症、过期妊娠发生率显著高于对照组(P<0.05);观察组产后出血量明显大于对照组(P<0.05),观察组羊水胎粪II-III度污染发生率明显高于对照组(P<0.05);观察组胎儿畸形、新生儿窒息、胎儿生长受限、胎儿窘迫发生率对比显著高于对照组(P<0.05),两组围生儿死亡率对比差异不明显(P>0.05);观察组剖宫产发生率显著高于对照组(P<0.05).结论 妊娠晚期羊水过少会大大增加孕妇剖宫产发生率,提高新生儿窒息等不良情况的发生率,严重影响孕妇妊娠结局.
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腹腔镜肝切除术治疗肝血管瘤的疗效观察及临床评估
目的 研究并探讨腹腔镜肝切除术治疗肝血管瘤的临床疗效.方法 于2012年1月~2015年6月,将60例接受肝切除手术治疗的肝血管瘤患者作为研究对象,按照随机分配的原则将患者分为对照组、观察组,每组30例.对照组实施开腹肝切除术,观察组实施腹腔镜肝切除术,比较两组患者的手术情况、术后情况以及随访情况.结果 两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术中出血量较对照组更少(P<0.05),其术后胃肠道恢复时间、住院时间较对照组更短(P<0.05).随访发现,两组患者的肝内复发转移率、1年生存率比较,均无统计学差异(P>0.05).结论 腹腔镜肝切除术治疗肝血管瘤的手术效果和远期随访疗效与开腹肝切除术相当,具有可行性,还可有效促进患者的术后恢复,缩短住院时间.
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经阴道手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室的临床疗效观察
目的 分析经阴道手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室的临床效果.方法 选取我院2014年10月~2015年12月收治的70例剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者.随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组行经阴道手术治疗,对照组行经腹联合宫腔镜下子宫瘢痕憩室切除+子宫修补术.比较两组疗效、手术时间、术中出血量、及治疗前后的月经期和生存质量评分.结果 治疗组总有效率为91.43%,对照组为85.71%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组手术时间、术中出血量、住院费用、住院时间及治疗后生存质量评分均优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论 经阴道手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室的临床效果显著,值得临床推广应用.
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水飞蓟素对人骨肉瘤Saos-2细胞的作用及机制研究
目的 研究水飞蓟素(silymarin,SM)对人骨肉瘤Saos-2细胞增殖及凋亡的影响,并进一步探讨基因P21、Cas-pase-3、Bax及Bcl-2在其中有无调控作用.方法 取对数生长期人骨肉瘤Saos-2细胞进行实验,实验分对照组及不同药物浓度梯度组,倒置相差显微镜观察细胞形态变化.CCK-8法测定细胞增殖.Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡.RT-PCR检测增殖抑制基因P21及凋亡相关基因Caspase-3、Bax、Bcl-2mRNA表达水平.WesternBlot检测P21、Caspase-3蛋白表达水平.结果 对照组细胞生长良好,不同药物浓度组细胞变小、变圆,呈凋亡样改变,浓度越高,上述细胞形态改变越明显.CCK-8检测结果显示,不同药物浓度组细胞增殖受抑制,呈时间及剂量依赖性.Annexin V-FITC/PI双染法检测结果显示,与对照组相比,不同药物浓度组细胞凋亡数量增多,呈剂量依赖性.RT-PCR检测结果分析显示,与对照组相比,不同药物浓度组增殖抑制基因P21及促凋亡基因Caspase-3、BaxmRNA表达量均明显增加(P<0.05),而抗凋亡基因Bcl-2mRNA表达量明显下降(P<0.05).Western Blot检测结果分析显示,与对照组相比,不同药物浓度组P21、Caspase-3蛋白表达量均明显增加(P<0.05).结论 水飞蓟素能够抑制人骨肉瘤Saos-2细胞增殖及诱导其凋亡.水飞蓟素可通过上调基因P21、Caspase-3、Bax表达及下调基因Bcl-2表达对人骨肉瘤Saos-2细胞产生抑制作用.
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排卵期单个成熟卵泡血清雌二醇水平与周期妊娠率的关系
目的 观测卵泡大小、子宫内膜厚度、血清E2水平、尿LH峰及宫颈粘液评分,探讨排卵期单个成熟卵泡血清雌二醇(E2)水平与周期妊娠率的关系.方法 对198例在我院生殖科行供精人工授精,至少一侧输卵管通畅的不孕患者的卵泡大小、子宫内膜厚度、排卵前3日内的血清E2水平,半定量尿LH峰和宫颈粘液进行监测或评分.按排卵期单个成熟卵泡血清E2值分成A、B、C三组,A组E2<110pg/ml,B组110~300pg/ml,C组>300pg/ml,观察三组的周期妊娠率.结果 (1)三组的年龄、不孕年限、采血时间、排卵前成熟卵泡平均值及子宫内膜厚度均无显著差异(P>0.05);(2)三组的宫颈粘液评分A组明显低于B、C两组(P<0.01),B、C两组间无显著差异(P>0.05);三组的排卵日尿LH峰水平为A
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腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术与单纯阴式子宫切除手术对非脱垂子宫的治疗效果
目的 观察对比腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术与单纯阴式子宫切除手术治疗非脱垂子宫的临床疗效.方法 选取2014年1月~2016年5月间本院收治的非脱垂子宫行子宫切除患者84例.根据手术方式不同分为腹腔镜组和阴式组各42例.腹腔镜组患者采取腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术治疗,阴式组患者采取单纯阴式子宫切除术治疗,观察并对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、疼痛评分、住院时间,随访6个月观察术后并发症发生情况.结果 两组患者均顺利完成手术治疗.腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量多于阴式组患者(P<0.05);腹腔镜组患者的疼痛评分、住院时间、术后首次排气时间等指标明显低于阴式组患者(P<0.05);腹腔镜组患者的并发症发生率明显低于阴式组患者(P<0.05).结论 相较于单纯阴式子宫切除术,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术虽增加术中出血量及延长手术时间,但其手术视野更清晰,临床疗效显著,并发症发生几率更低,有利于改善预后,具有临床推广价值.
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依巴斯汀对过敏性鼻炎患者淋巴细胞亚群的影响
目的 探讨依巴斯汀治疗疾病过敏性鼻炎中淋巴细胞亚群水平变化情况.方法 选取2015年3月~2016年2月我院经诊断为过敏性鼻炎入院治疗的60例患者为观察组,同时随机选取60例入院健康检查正常者为对照组.入院后所有研究对象与次日空腹取静脉血,经离心处理后取上清液并使用细胞仪对淋巴细胞亚群进行检测,后观察组患者使用依巴斯汀治疗,用药疗程结束后次日清晨再行抽取检测淋巴细胞亚群水平变化情况,观察用药前后观察组淋巴细胞亚群水平变化情况,同时与对照组进行比较.结果 检测发现入院时观察组患者T细胞亚群各指标水平值低于对照组,CD19、CD4/CD8水平值高于对照组(P<0.05);观察组患者经相关用药治疗后两组T细胞亚群指标水平比较差别无意义(P>0.05).结论 综上所述,临床对过敏性鼻炎进行治疗时,采用依巴斯汀有治疗效果,患者T细胞亚群均恢复正常水平.
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镍钛合金抓握式接骨板治疗胸外肋骨骨折96例
目的 分析镍钛合金抓握式接骨板不损伤肌肉神经手术治疗胸部外伤肋骨骨折的手术方法 和临床疗效.方法选取我院2011年2月~2014年7月收治的96例胸部外伤肋骨骨折患者,按照将患者分为试验组和对照组各48例,给予试验组患者应用镍钛合金抓握式接骨板不损伤肌肉神经手术治疗,对照组患者则应用记忆合金接骨板行内固定术治疗.对两组患者的手术时间、胸管引流时间、术后首次下床时间、住院时间、失血量、并发症发生率进行对比分析.结果 试验组患者的手术时间、胸管引流时间、术后首次下床时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05),失血量明显低于对照组(P<0.05),且试验组患者的并发症发生率亦显著低于对照组(P<0.05).结论 镍钛合金抓握式接骨板不损伤肌肉神经手术治疗胸部外伤肋骨骨折具有良好的临床疗效.
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经蛛网膜下隙与硬脊膜外隙联合阻滞对剖宫产产妇血流动力学的影响
目的 探讨经蛛网膜下隙与硬脊膜外隙联合阻滞对剖宫产产妇血流动力学的影响.方法 本次研究对象均来源于2013年2月~2015年6月我院门诊部收治的90例剖宫产产妇患者,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各45例,对照组采用经蛛网膜下隙麻醉方法,研究组采用经蛛网膜下隙与硬脊膜外隙联合阻滞方法,对两组麻醉效能及术后血流动力学指标(基础血压、低血压、基础心率、低心率)变化进行观察比较.结果 研究组麻醉起效时间、麻醉诱导时间较对照组显著短,麻醉阻滞平面较对照组显著大,均具有统计学意义(P<0.05);术后两组基础血压及基础心率相较无明显差异(P>0.05),研究组术后低血压及低心率均较对照组显著小(P<0.05).结论 经蛛网膜下隙与硬脊膜外隙联合阻滞对剖宫产患者具有一定积极作用,有临床推广应用价值.
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睫状环阻塞性青光眼患者治疗的临床分析
目的 分析睫状环阻塞性青光眼患者临床治疗方法 及治疗效果.方法随机选取所在医院24例睫状环阻塞性青光眼患者作为观察组,采用手术+药物联合疗法进行治疗.同时,选取同期24例单纯采用药物进行治疗的睫状环阻塞性青光眼患者,将其作为对照组.对两组患者临床临床治疗效果及疾病复发情况做出比较.结果 观察组治疗后前房深度形成良好,且眼压控制情况明显优于对照组,两组疗效存在明显差异(P<0.05);观察组前房渗出表现、虹膜粘连表现、积血表现均明显改善,随访期间无显著合并症及复发病例,治疗效果优于对照组,两组具有显著差异(P<0.05).结论 手术+药物联合疗法治疗睫状环阻塞性青光眼,临床效果明显,能够改善患者视力,并减少几率,对患者良好预后具有促进作用,值得临床广泛使用及推广.
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单操作孔全胸腔镜纵隔肿瘤切除术的围术期指标观察
目的 研究单操作孔全胸腔镜纵隔肿瘤切除术对患者围术期的影响.方法 选取我院2013年1月~2015年1月收治的80例拟行纵隔肿瘤切除术的患者为研究对象,将患者抽签随机分为观察组与对照组各40例.观察组采用单操作孔全胸腔镜手术,对照组采用双操作孔全胸腔镜手术.比较两组术中出血量、手术时间、胸腔引流量、带胸管时间、术后疼痛评分、平均住院时间、术后肺活量及并发症等指标.结果 观察组术中出血量、手术时间、胸腔引流量分别为(19.67±4.28)ml、(82.35±12.59)min、(59.23±4.39)ml,与对照组(31.92±4.63)ml、(107.26±16.34)min、(66.79±6.31)ml比较显著较低(P<0.05),带胸管时间为(6.12±1.06)d,与对照组(6.56±1.64)d比较无统计学意义(P>0.05);且察组术后疼痛评分、住院时间分别为(1.52±0.24)分、(9.06±1.33)d,与对照组(2.87±0.69)分、(10.24±1.08)d比较显著较低(P<0.05),用力肺活量为(3.08±0.64)L,与对照组(3.15±0.61)L比较无统计学意义(P>0.05).两组患者术后均恢复良好,无围手术期并发症及死亡发生.结论 单操作孔全胸腔镜纵隔肿瘤切除术创伤小、手术时间短、术中出血量少,对纵隔肿瘤患者行肿瘤切除可达到与双操作孔胸腔镜手术相同的效果,同时可减少患者住院时间,减轻患者术后痛苦,是一种较好的纵隔肿瘤切除术,值得在临床推广应用.
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宫腔镜电切术应用于子宫内膜息肉治疗中的疗效及安全性分析
目的 研究宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的效果和安全性.方法 选取我院收治的150例子宫内膜息肉患者.根据患者选择的手术方式将其分为观察组80例和对照组70例.观察组采用宫腔镜电切术治疗,对照组采用宫腔镜刮宫术治疗,对比分析两组患者手术时间、术中出血量、月经量、复发率等指标.结果 两组患者手术时间被比较无显著差异(P>0.05);观察组术中出血量,术后3个月月经量明显少于对照组,复发率为2.5%,显著低于对照组的10%,比较有显著差异(P<0.05).结论 宫腔镜电切术在子宫内膜息肉治疗中效果确切,患者损伤小,术后恢复快,远期疗效显著,复发率低,值得推广应用.
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探讨牙周病患者拔牙后即刻种植与延期种植的临床效果
目的 对牙周病患者拔牙后即刻种植与延期种植的临床效果进行分析和探讨.方法 选取我院2015年1月~2016年3月收治的60例牙周病患者.随机分为观察组和对照组各30例.观察组患者拔牙后给予即刻种植,对照组患者给予延期种植,比较两组患者临床效果.结果 观察组患者术后3周的PES评分显著高于对照组患者(P<0.05),其余时点比较差异不显著(P>0.05);此外,两组患者修复后3、6、12、24周的PD、种植体颈部骨吸收量以及ISQ评分之间的比较均不具有统计学意义(P>0.05).结论 牙周病患者拔牙后即刻种植与延期种植均可获得良好的临床效果,且即刻种植可使患者更快的达到较好的美学效果,但治疗过程中应对牙窝严格清创,去除感染源.
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优质护理在原发性下肢曲张患者围手术期的应用
将我院收治的92例原发性下肢曲张患者,随机分为试验组和对照组各46例.对照组仅采用围手术期常规护理,试验组在此基础上开展围手术期优质护理.结果试验组患者并发症改善、疾病复发率及护理满意率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).原发性下肢曲张患者围手术期进行优质护理,能够明显改善患者的临床症状,降低复发率,提高护理质量,值得临床推广.
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鼻窦炎行鼻内镜手术治疗的舒适护理方式研究
选取2015年1月~2016年1月在我院行鼻内镜手术治疗的82例慢性鼻窦炎患者.随机分为对照组和试验组各41例.对照组患者采取一般护理措施,试验组患者采取舒适护理措施.对比两组患者护理效果.结果试验组患者围手术期舒适度各维度评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后疼痛程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者护理满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎患者采取舒适护理干预措施,效果显著,可有效缓解患者疼痛感,提高患者舒适度.
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ICU护理管理中护理风险管理的运用价值研究
选取2015年3月~7月我院ICU病房采用常规护理管理方法患者85例设为对照组,另选2015年8月~12月采用护理风险管理方法患者85例设为观察组.参与研究护士共13人.对比两组的护理管理效果.结果观察组患者对护理的满意度、护士对工作的满意度分别为:97.65%、100.0%,对照组则分别为88.24%、61.54%,比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的护理文书、护理态度、沟通能力、责任心、应急能力五个方面的得分均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).在ICU护理工作中应用护理风险管理有助于提高护理工作的质量,同时提高患者的护理满意度以及护士对工作的满意度,营造良好的护理工作氛围,持续性提高护理工作质量,为ICU病人提供优质的护理服务.
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糖尿病合并胆结石患者行腹腔镜下胆囊切除术的围手术期护理
目的 探讨糖尿病合并胆结石患者行腹腔镜下胆囊切除术的围手术期护理.方法 随机将我院收治的81例糖尿病合并胆结石患者分为对照组40例和观察组41例.对照组采用常规护理,观察组采用围手术期护理.比较两组临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为95.24%,显著明显高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.87%,显著低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病合并胆结石患者行腹腔镜下胆囊切除术的围手术期护理能够促进患者的术后康复,改善预后,提高治疗总有效率,降低了并发症发生率,值得临床推广.
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集束化护理对急性脑卒中压疮发生情况的预防观察
选取2013年7例月~2015年7月我院收治的150例急性脑卒中患者.随机分为试验组和对照组各.对照组给予常规护理模式,试验组采取集束化护理模式,对比两组患者压疮发生率、危险压疮上报率及护理满意度.结果试验组压疮发生率明显低于对照组,危险压疮上报率明显高于对照组,差异显著(P<0.05);试验组护理满意度显著高于对照组,差异显著(P<0.05).集束化护理对急性脑卒中压疮的发生具有良好的预防效果,可明显改善我院护理满意度,值得临床推广.
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重症肌无力患者安全护理的应用效果研究
选取我院2013年8月~2015年6月收治的80例重症肌无力患者.随机分为观察组和对照组各40例.对照组行常规护理,观察组在此基础上行安全护理,比较两组并发症发生率与护理满意度.结果观察组并发症发生率为7.5%,显著低于对照组的32.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.0%,显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).在重症肌无力患者中应用安全护理能够有效地预防并发症,提高患者的满意度,值得在临床推广应用.
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子宫肌瘤患者施行循证护理的价值评估与分析
选取2014年1月~2015年12月我院收治的88例子宫肌瘤患者.均行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术进行治疗,根据围术期护理方式的不同分为对照组和观察组各44例.对照组给予常规护理,观察组给予循证护理.观察两组患者手术前后焦虑程度、抑郁程度、患者术后首次排气时间、首次下床时间、切口拆线时间、住院时间及患者对护理的满意度.结果观察组患者手术前后的焦虑评分、抑郁评分、首次排气时间、首次下床时间、切口拆线时间和住院时间均显著低于对照组,满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).子宫肌瘤患者围术期实施循证护理可改善患者的焦虑和抑郁情况,促进术后恢复,提高患者对护理的满意率,临床应用价值较高.
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护理干预在高压氧治疗重型颅脑损伤气管切开患者中的应用价值
选取我院收治的92例SBI患者,随机分为对照组和观察组各46例.两组均予以高压氧联合神经外科常规治疗,对照组实施传统护理,观察组予以护理干预,对比两组临床疗效与护理满意度.结果护理干预后,观察组总有效率为93.48%,高于对照组76.09%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组护理满意度相比,观察组(97.83%)高于对照组(78.26%),差异具有统计学意义(P<0.05).在高压氧治疗重型颅脑损伤气管切开患者中应用护理干预效果显著,且可明显提高患者护理满意度.
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临床护理路径对青光眼患者健康知识及术后康复的影响评价
目的 探讨临床护理路径对青光眼患者健康知识及术后康复的影响.方法 选取2014年1月~2016年1月我院收治的75例青光眼患者.随机分为一般护理组和路径护理组.一般护理组采取一般性护理措施,路径护理组采取临床护理路径进行护理.比较两组患者治疗依从性,康复出院时间、并发症发生率.结果 路径护理组患者治疗依从性,青光眼病因、用药、饮食、术后注意事项等知识掌握评分均显著高于一般护理组,差异有统计学意义(P<0.05).路径护理组康复出院时间显著短于一般护理组,并发症发生率显著低于一般护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径对青光眼患者健康知识及术后康复的影响大,可提高患者对青光眼病因、用药、饮食、术后注意事项等知识的了解,并提高治疗依从性,减少并发症的发生,加速患者康复出院,值得推广.
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ICU呼吸重症患者呼吸机撤机时的护理方法和要点探讨
将我院90例ICU呼吸重症患者随机分为对照组和观察组各45例.对照组给予常规护理,观察组接受综合护理,分析比较两组的撤机成功率、撤离时间与护理满意率.观察组的撤机成功率(95.56%)显著高于对照组(64.44%),差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的撤机时间较观察组长,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组(93.33%)显著高于对照组(77.78%),差异具有统计学意义(P<0.05).对ICU呼吸重症患者实施综合护理,可有效提高撤机成功率与患者的护理满意率,撤离时间短,促进患者康复,具有在临床护理中推广应用的价值.
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中医护理干预对老年高血压患者自我管理能力的影响分析
取2015年2月~2016年2月我院收治的135例住院治疗的高血压患者.按照护理方式的不同分为对照组75例和中医护理组60例.对照组患者行常规护理,观察组患者在此基础上行中医护理干预.对比两组患者SDS、SAS量表评分及护理后各项依从性评分.结果两组患者的SAS、SDS评分明显优于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,中医护理组患者SAS、SDS评分明显优于对照组(P<0.05),中医组患者用药、营养饮食、生活作息等方面依从性评分均明显高于对照组(P<0.05).中医护理干预能够显著提高老年高血压患者自我管理能力,明显改善患者不良情绪,值得临床推广.
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体位舒适护理在微创经皮肾穿刺碎石取石术中的应用
目的 探究微创经皮肾穿刺碎石取石术(MPCNL)中体位舒适护理的应用价值.方法 选取2014年6月~2016年6月在本院接受MPCNL治疗的82例泌尿系结石患者.随机分为对照组和研究组各41例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予体位舒适护理,对比两组的临床护理效果.结果 研究组护理舒适度、满意度显著高于对照组,SAS、SDS评分显著低于对照组,手术体位综合征显著少于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).结论 在MPCNL治疗中采用体位舒适护理效果显著,能促进患者舒适度及满意度的提升,减少患者体位不适及不良情绪的产生,值得推广应用.
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社区康复护理干预对提高脑卒中后遗症患者生存质量的影响
选取2012年8月~2015年7月我院心脑血管疾病科收治的106例脑卒中后遗症患者.按照患者入院的先后顺序分为常规组和干预组各53例.常规组行常规护理,干预组行社区康复护理干预.对比两组护理前、后的日常生活活动能力和生存质量.结果与护理前相比,两组患者护理后的日常生活活动能力和生存质量评分均显著提高(P<0.05),且干预组患者护理后的日常生活活动能力和生存质量评分明显高于常规组(P<0.05).社区康复护理干预可提高脑卒中后遗症患者的日常生活活动能力和生存质量,具有重要的应用价值.
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优质护理在心脏介入手术中的应用及临床体会
选取2015年6月~2016年6月在我院行心脏介入手术治疗的患者86例,随机分为对照组和观察组各43例.对照组行常规护理,观察组行优质护理干预.观察对比两组患者护理前后SAS评分及并发症发生情况.结果护理前,两组患者SAS评分无显著差异(P>0.05),护理后,观察组患者SAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为13.9%,显著高于对照组的34.9%,差异有统计学意义(P<0.05).采用优质护理干预措施能够使提高心脏介入手术患者护理效果,减轻患者的痛苦程度,降低并发症发生率,值得推广应用.
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心理护理在胃镜检查中的应用
选取我院于2013年5月~2015年4月需进行胃镜检查的500例患者.将其随机分为试验组和对照组各250例.对照组患者采取常规式护理,试验组患者采取心理护理,对两组患者的心率、血压情况以及患者的配合度、满意度进行比较.结果两组患者进行胃镜检查之后,试验组患者的心率和血压情况明显优于对照组患者,检查需要的时间显著少于对照组,且试验组的配合度和满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在胃镜检查中为患者采用心理护理,可以有效提高患者的配合度和满意度,安全性高,能有效提高胃镜检查成功率,值得推广应用.
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通心络胶囊对稳定型心绞痛的临床疗效及其对内皮细胞功能的作用研究
选取我院2015年5月~2016年5月收治的80例稳定型心绞痛患者.随机分为对照组和观察组各40例.两组患者均给予常规综合治疗及消心痛、阿司匹林口服治疗,观察组在此基础上给予通心络胶囊治疗.观察对比两组患者临床治疗总有效率,并比较两组患者内皮细胞功能改善情况.结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后SOD活性、ET-1、MDA水平均较治疗前均有明显改善,且观察组改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).通心络胶囊对稳定型心绞痛的治疗效果较好,且能显著改善患者内皮细胞功能,保护SOD,抑制ET-1和MDA的产生,值得推广使用.
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玻璃酸钠联合针灸治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察
选取我院2015年3月~2016年3月收治的108例膝关节骨性关节炎患者.随机分为对照组和联合组各54例.对照组采用玻璃酸钠注射治疗,联合组采用玻璃酸钠联合中医针灸治疗.观察对比两组炎性病症改善情况及临床有效率.结果治疗后,两组患者WOMAC指数评分、VAS评分均有改善,联合组改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗总有效率为95.2%,显著高于对照组的80.2%,差异有统计意义(P<0.05).玻璃酸钠联合中医针灸治疗膝关节骨性关节炎,可有效缓解疼痛,改善关节功能,提高临床疗效,值得推广应用.
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沙参麦冬汤对提高放化疗后肿瘤患者生活质量的影响
选取2014年5月~2016年5月在我院接受放化疗治疗的98例肿瘤患者.按自愿原则将患者对照组47例和观察组51例.两组患者均采用常规放化疗治疗,观察组在此基础上加用沙参麦冬汤治疗.观察对比两组免疫功能指标值及生活质量评分.治疗后,观察组免疫功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对肿瘤患者放化疗后采用沙参麦冬汤行辅助治疗可以显著提高患者的免疫功能,改善患者生活质量,具有较高的临床推广应用价值.
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乙型肝炎后肝硬化腹水运用中西医结合治疗的疗效观察
观察并分析乙型肝炎后肝硬化腹水运用中西医结合治疗的临床疗效.在2014年3月~2016年2月于本院接受治疗的乙型肝炎后肝硬化腹水患者中随机选取60例纳入此次研究,依据硬币法将上述患者随机分为2组各30例,对照组采取常规西医治疗,观察组则在此基础上联合中医药进行治疗.评价并对比两组治疗效果.较之对照组,观察组患者经治疗后临床治疗总有效率提高至90.0%,ALB、ALT及TBiL等肝功能指标的改善效果也更为理想(P<0.05).采用中西医结合治疗乙型肝炎后肝硬化腹水可得到更为理想的临床治疗效果,显著改善患者的肝功能,故值得临床加以推广应用.
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热毒宁治疗病毒性肺炎150例临床疗效分析
目的 分析热毒宁治疗病毒性肺炎临床疗效.方法 选取我院2014年5月~2016年4月收治的300例病毒性肺炎患者,随机数字表法分组,各150例,两组患者入院后均给予常规退热、止咳、消炎等常规治疗.结果 对照组加用利巴韦林注射液治疗,观察组加用热毒宁注射液治疗,对比两组总有效率、干咳消失时间、退热时间、住院天数及不良反应发生率.观察组总有效率为86.67%,高于对照组总有效率54.67%,差异具有统计学意义(χ2=37.050,P<0.05);观察组干咳消失时间、退热时间、住院天数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为1.33%(2/150)低于对照组6.00%(9/150),差异具有统计学意义(χ2=4.527,P<0.05).结论 病毒性肺炎采用热毒宁治疗疗效显著,安全性高,值得应用.
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近距离霰弹枪击伤1例救治报告
1 病例报告患者,男,21岁,因散霰枪击伤致左颈胸部疼痛,伴左上肢感觉减退3天于2016年7月30日14:00入第三军医大学附属西南医院急救创伤病房治疗区. 基本情况:患者青年男性,起病急,病程短,有明确枪击外伤史.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |
| 1999 | 03 04 05 |
