紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌的临床效果

将我院2008年1月～2012年12月收治的114例食晚期道癌患者随机分为研究组和对照组，对照组应用5-氟尿嘧啶联合顺铂给予治疗，研究组应用紫杉醇联合顺铂给予治疗，比较两组患者临床治疗效果以及不良反应。结果研究组患者和对照组比较临床治疗效果更加显著，差异存在统计学意义（ P＜0．05）；两组患者均未出现严重并发症，差异不存在统计学意义（ P＞0．05）。紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌，能够提高患者存活率，延长患者生存时间，且没有较严重并发症发生。

中药炮制对含苷类药物的影响

回顾分析了中药炮制的相关资料，并进行了总结。结果中药炮制可改变药物中含有的苷类成分的量，从而改变药物的性能，能够缓和药性，并使药物的毒性降低，从而增强药效。

对内科急诊治疗中的抗生素临床应用及现状分析

随机抽取2012年1～12月在我院门诊进行急诊内科的患者110例，分析其抗生素处方，并统计分析抗生素的具体用药情况。根据药理作用进行分类统计。结果本组110例处方中，共有3例使用不当，占2．7％，其中1例为急性支气管炎，1例为病毒性疾病，1例为发热；经验用药正确率为97．3％。急诊内科疾病多较急较危，多在药敏试验以及感染病原菌鉴定结果之前就需进行用药，多为经验用药，临床医生需全面对于各类疾病临床症状的认知程度，以提高抗生素的经验性用药准确率。

大黄不同炮制品提取物的体外抑菌作用分析

选取大黄不同炮制品生大黄、酒大黄、熟大黄、大黄炭的提取液，作用于金黄色葡萄球菌、绿浓杆菌、大肠志贺氏茵、巴氏杆菌、大肠杆菌、链球菌6种病菌，分析对比其效果及抑菌浓度。结果通过数据分析，大黄不同炮制品提取物对于体外抑菌有不同效果。大黄不同炮制品提取物对于体外细菌具有不同的抑茵作用，在临床应用中要根据细菌类型选取不同的大黄炮制品。

复方甘草酸苷对于新生儿肝炎的疗效观察

目的探讨复方甘草酸苷对于新生儿肝炎的治疗效果，评价其临床疗效。方法将2010年6月～2011年6月在我院进行治疗的84例新生儿肝炎患儿，随机分为两组，对照组患儿进行常规治疗，观察组患儿在对照组的基础上给予复方甘草酸苷，对两组患儿的治疗有效率、住院时间、黄疸消退时间及肝功能进行比较。结果观察组患儿治疗有效率为80．9％（34/42），对照组患儿治疗有效率为57．1％（24/42），观察组有效率高于对照组（P＜0．05）；观察组患儿的住院时间、黄疸消退时间短于对照组（P＜0．05）；观察组患儿的肝功能情况好于对照组患儿（P＜0．05）。结论复方甘草酸苷对于新生儿肝炎患儿的治疗效果较好，能够提高治疗有效率，改善患儿的肝功能，缩短住院时间和黄疸消退时间，具有很好的临床应用价值。

布地奈德混悬液联合多索茶碱治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察

目的探讨布地奈德混悬液联合多索茶碱治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法将84例中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分成两组，观察组和对照组各42例，均给予对症治疗，对照组给予布地奈德混悬液吸入治疗，观察组在对照组基础上联用多索茶碱静滴治疗，疗程均为1w，观察两组患者临床疗效及肺功能改善情况。结果观察组总有效率明显优于对照组（P＜0．05），肺功能改善程度明显优于对照组（P＜0．05），两组不良反应无统计学差异（P＞0．05）。结论布地奈德混悬液联合多索茶碱治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著，安全性高，是一种有效的治疗方案。

甘精胰岛素联合那格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效观察

选取我院2010年1月～2012年10月收治的80例2型糖尿病患者按照随机数字表法随机分为观察组与对照组各40例，两组患者均给予饮食、运动等常规治疗，观察组给予甘精胰岛素联合那格列奈治疗，对照组给予诺和灵30R治疗，治疗4w后比较两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗前空腹血糖及餐后2h血糖水平类似，比较无明显差异（P＞0．05）；治疗4w后，两组患者上述指标均较治疗前明显改善（P＜0．01），但同期比较观察组明显低于对照组（P＜0．01），具有统计学意义。观察组低血糖发生率明显低于对照组（χ2＝9．124，P＜0．01），具有统计学意义。甘精胰岛素联合那格列奈治疗2型糖尿病效果理想，且安全性较高，值得推广应用。

硫酸镁治疗重症支气管炎的临床观察

将我院2009年11月～2012年1月收治的50例重症支气管炎患者随机分为研究组与对照组各25例，对照组患者采用常规的抗感染和止咳化痰治疗，研究组患者在对照组基础上加用硫酸镁进行治疗。结果研究组临床治疗效果、治疗时间、不良反应以及病情复发率均优于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。硫酸镁治疗重症支气管炎，临床效果好，安全性高，可在基层医院广泛推广。

普米克令舒氧驱动雾化吸入在婴幼儿喘憋性肺炎治疗中的应用价值

将我院2010年10月～2013年1月收治的176例婴幼儿喘憋性肺炎患儿随机分为观察组和对照组，对照组的患儿给予常规的综合治疗，观察组患儿在对照组治疗基础上使用普米克令舒氧驱动雾化吸入进行治疗。结果观察组总有效率为96．6％，对照组总有效率为88．6％，两组患儿在临床疗效上存在显著差异性（P＜0．05）。普米克令舒氧驱动雾化吸入应用于治疗婴幼儿喘憋性肺炎临床疗效显著。

氯胺酮在疼痛治疗中的应用（附42例报道）

目的观察氯胺酮在慢性疼痛治疗中的作用及对患者的身体状况的影响，为临床使用提供依据和参考。方法对2010年6月～2012年6月来我院就诊的慢性颈肩部疼痛患者，缓慢静脉注射0．9％氯化钠溶液，氯胺酮0．5 mg/kg治疗，每7d为一个疗程，观察记录麻醉起效时间、疼痛治疗疗效评价及不良反应状况。结果42例患者，首次麻醉止疼起效的平均时间为12．5±7．5min，随访18个月，3例患者失访，疼痛治疗1次有效者共24例患者，疼痛治疗1次有效率为57．1％，2次有效者14例，有效率33．3％3，次有效者3例，有效率7．1％，1例患者3次均无效，有15例患者出现轻微眩晕或恶心。结论氯胺酮可用作镇痛药物，增强麻醉效果，快速减少患者疼痛，方法简便可行，能有效的缓解患者颈部、肩部关节慢性疼痛，适合临床推广。

临床药师在药物不良反应判断和处理中作用探析

调取2010年2月6日～2012年2月26日的175份住院患者药品不良反应ADR 报告，其中男98例，女77例，年龄10～78岁，将其作为研究组；另调取我院实施专职临床药师工作前2年内的30份住院患者ADR报告作为对照组。回顾分析两组的ADR情况。结果研究组和对照组的ADR报告中由抗菌药物和静脉给药诱发的例数较多。对照组ADR报告率为0．5‰，研究组为2‰，两者具有显著统计学差异（ P＜0．05）。临床药师在药物不良反应判断和处理中起到较为重要的作用，提高了ADR的报告率，对临床合理用药具有指导和促进作用。

曲美他嗪联合血塞通注射液治疗不稳定型心绞痛的临床观察

将我院2010年10月～2013年2月收治的120例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组，对照组患者使用常规的内科方法进行治疗，治疗组患者使用曲美他嗪联合血塞通注射液进行治疗。结果治疗组总有效率为93．3％，对照组总有效率为83．3％，治疗组明显优于对照组（P＜0．05）。曲美他嗪联合血塞通注射液治疗不稳定型心绞痛取得的临床疗效显著，值得广泛推广和使用。

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗病毒性心肌炎的疗效观察

将106例病毒性心肌炎患者随机分为观察组与对照组各53例。对照组给予用常规西药治疗，观察组在对照组基础上给予丹参酮ⅡA磺酸钠静脉滴注，比较两组患者的临床疗效。观察组总有效率高达98．11％，显著高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．01）；观察组的心率失常改善总有效率高达88．68％，显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。丹参酮ⅡA磺酸钠治疗病毒性心肌炎的疗效显著，能明显改善心率失常情况，且安全可靠，无明显不良反应。

依达拉奉对急性脑梗塞50例疗效观察

目的观察依达拉奉对急性脑梗塞的治疗效果。方法以我院2011年1月～2012年12月收治的100例急性脑梗塞患者为临床研究对象，将患者分为二组。对照组患者进行常规治疗，试验组在此基础上加用依达拉奉进行治疗，在治疗前后各测量一次患者的神经功能缺损评分（ NDS）和日常生活能力评价（ DLA），比较两组疗效。结果治疗后，试验组的总有效率为54．0％，高于对照组的30．0％，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。试验组患者出现5例谷丙转氨酶升高，对照组患者出现4例谷丙转氨酶升高，两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论依达拉奉对自由基清除效果显著，能显著改善患者神经功能评分，提高患者预后，且安全有效，并发症发生率低，值得在临床治疗当中推广应用。

伤安素治疗烧烫伤后残余创面的临床研究

选择我院门诊烧伤换药病人50例，根据烧伤深度，烧伤面积，将50例烧伤患者随机分为治疗组和对照组各25例。两组均按常规外科换药方法（0．25％碘伏纱布包扎）处理创面，治疗组在此基础上采用伤安素功能敷料贴敷创面。结果治疗组治愈率89％，止痛率79％，致敏率0，优于对照组，P＜0．05；治愈时间明显缩短（P＜0．01）。伤安素敷料具有较强的吸附性，质地柔软，无致敏，无刺激性．消炎效果好，减少换药次数，减轻痛苦，促进创面愈合，是经济方便的外用烧伤敷料。

急性冠脉综合征病变严重程度与血浆D-二聚体、NT-proBNP水平的相关性研究

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）病变严重程度与血浆D-二聚体、脑利尿钠肽（NT-proBNP）的相关性。方法选取我院2009年1月～2012年3月收治的80例ACS患者作为观察组，同时选取40例健康体检者作为对照组。比较两组患者血浆D-二聚体、NT-proBNP水平差异及其与ACS病变严重程度的相关性。结果观察组血浆D-二聚体、NT-proBNP水平均显著高于对照组（P＜0．01），具有统计学意义。将观察组80例患者按照冠脉病变支数不同分为单支组16例、双支组38例、三支组26例，比较三组患者的血浆D-二聚体、NT-proBNP水平，结果与冠脉病变支数呈正相关（P＜0．01），具有统计学意义。结论急性冠脉综合征（ACS）病变严重程度与血浆D-二聚体、脑利尿钠肽（NT-proBNP）水平呈正相关性，临床可通过检测血浆D-二聚体、脑利尿钠肽（NT-proBNP）水平来辅助ACS诊断和评估治疗预后。

锁定钢板内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折临床疗效观察

目的观察锁定钢板内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取我院2009年5月～2012年10月收治的60例老年股骨粗隆间骨折患者按照随机数字表法随机分为观察组与对照组各30例，分别给予股骨近端锁定钢板内固定及动力髋钢板螺钉治疗，比较两组患者的骨折愈合情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率等指标比较均无明显差异（P＞0．05），但观察组术后愈合时间明显短于对照组（P＜0．01），具有统计学意义。对两组患者随访观察6～18个月，结果观察组优良率明显高于对照组（χ2＝10．283，P＜0．01），具有统计学意义。结论对于老年性股骨粗隆间骨折来说，锁定钢板内固定法具有更佳的疗效，对改善患者预后具有重要意义，值得推广应用。

孕晚期血脂水平与妊娠糖尿病患者围产结局相关的分析

目的探讨妊娠期糖尿病患者晚期血脂水平与围产结局的关系。方法以我院2011年4月～2013年1月接收的67例妊娠期糖尿病产妇为研究对象，与同期正常妊娠的孕产妇48例做对比，测定两组血清总胆固醇（ TC）、甘油三酯（ TG）、高密度脂蛋白（ HDL-C）、及低密度脂蛋白（ LDL-C）等血脂指标水平，并详细记录两组产妇分娩前年龄、孕w、体重、治疗方法、并发症等临床资料，对妊娠期糖尿病产妇血脂水平与围产结局进行分析。结果血脂指标：观察组孕产妇TC、LDL-C、及TG水平显著高于对照组（P＜0．05）， HDL-C无显著性差异（P＞0．05）；并发症发生情况：观察组孕产妇及新生儿各项并发症发生率均显著高于对照组（P＜0．05或P＜0．01）。结论娠期糖尿病患者血脂水平与母婴围产结局密切相关，应做实时监测，以控制“三高”，维持正常血糖值为预测和预防母婴并发症，提高其围产期健康水平的主要措施。

游泳抚触对新生儿发育的疗效评价

目的探讨游泳抚触对新生儿生长发育的作用。方法将我院产科1442例新生儿随机分为对照组720例和观察组722例，观察组每日进行游泳抚触，对照组每日正常沐浴。对比两组新生儿摄入奶量、体重增加量、胎便转黄时间和黄疸消退时间。结果对新生儿每日摄入奶量对比，发现观察组奶量摄入明显高于对照组，两组间有统计学差异（P＜0.05）；观察组新生儿的体重明显增加（P＜0.05）；同时观察组胎便转黄时间和黄疸消退时间都显著缩短（P＜0.05）。结论游泳抚触对新生儿生长、发育具有积极作用，值得临床推广。

硬膜外麻醉复合全麻对肝硬化患者肝脏部分切除术的影响

目的观察0．2％罗哌卡因硬膜外麻醉复合全身麻醉时对肝硬化患者行肝脏部分切除术时血流动力学和术后苏醒的影响。方法将60例择期行右肝部分切除术的肝硬化患者，随机分为复合麻醉组（ GEA组）和单纯全麻组（ GA组），各30例。 GEA组复合硬膜外麻醉。两组患者麻醉诱导后行气管插管，以异氟醚、瑞芬太尼和顺阿曲库铵维持麻醉，术中维持Entropy指数40～55。记录两组患者入室时（ T0）、麻醉诱导前和后（ T1和T2）、插管时（ T3）、切皮（ T4）、手术探查（ T5）、术毕（ T6）、拔管时（ T7）的HR和MAP，并记录自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力时间，以及苏醒期躁动发生的情况。结果 T2时GEA组HR和MAP较GA组下降更显著（ P＜0．05）。 T3和T7时GA组的HR及MAP较T0升高，GEA组维持在较稳定水平，两组差异有显著性意义（P＜0．05）。与GA组比较，GEA组患者的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力时间均缩短（P＜0．05）。 GEA组出现苏醒期躁动2例（6．7％），明显低于GA组的9例（30％）（P＜0．05）。结论0．2％罗哌卡因硬膜外麻醉复合全身麻醉应用于肝硬化患者的效果要优于单纯全麻。

齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效分析

目的观察齐拉西酮治疗精神分裂症的效果。方法对我院2012年6月～2013年4月收治的40例精神分裂患者应用新型抗精神病药物齐拉西酮治疗，疗程12w，分别在治疗前后用PANSS和TESS评价其治疗效果和有无副作用。结果经齐拉西酮治疗后的精神病患者治疗前后的PANSS总分有明显的差异性（P＜0．01），阳性、阴性和一般精神病理症状量表的评分都比治疗前低（P＜0．05）。结论齐拉西酮对于治疗精神分裂症有明显的作用。

原发性脑淋巴瘤核磁共振的诊断及鉴别诊断分析

目的探讨原发性脑淋巴瘤核磁共振的特征以及诊断的效果，以便今后更好地提高诊断水平。方法本研究回顾性分析了我院相关科室近3年来共80例经手术病理证实为原发性脑淋巴瘤患者的临床资料。对患者进行核磁共振平扫和增强检查并分析结果。结果80例原发性脑淋巴瘤中，单发患者有56例，占到70％；多发患者有24例，占到30％。 T1 WI上信号呈均匀或不均匀的相等或略低的信号，在T2 WI上大部分病灶显示为相等或略高的信号。FLAIR上肿瘤信号稍高。所有病灶都显示出不同程度的水肿：重度水肿20例；中度水肿48例；轻度水肿12例，分别占到25％、60％和15％。核磁共振平扫结果显示病灶边界清楚但不锐利，增强扫描后病灶明显均匀强化，呈团块状。结论原发性脑淋巴瘤的核磁共振表现具有一定的特征，结合其他资料和手段可以很好地对患者做出准确的诊断。

血糖变异性与神经内科危重症患者死亡的相关性

目的探究神经内科的危重症患者的血糖变异性与患者死亡的相关性。方法回顾统计分析2011年5月～2012年2月我院神经内科178例危重症患者的资料与血糖情况，按照患者预后的情况分为生存组114例和死亡组64例，观察两组患者的血糖情况和血糖情况与死亡情况的相关性。结果死亡组患者的血糖变异系数和血糖标准差以及初始血糖均明显高于生存组患者，差距有统计学差异（P＜0．05）。两组患者的平均血糖无明显差距（P＞0．05）血糖变异系数下的曲线面积明显高于其他血糖指标，有较高的诊断准确性，差距有统计学差异（P＜0．05）。结论血糖的变异性与神经内科危重症患者的死亡联系紧密，血糖变异系数预测神经内科危重症患者死亡情况较其他血糖评价情况准确性更高。

动态心电图对阵发性房颤的诊断价值分析

目的探讨12导联动态心电图在阵发性心房颤动患者中的诊断价值。方法分析80例阵发性房颤患者（观察组）和同期77例无房颤者（对照组）的12导联动态心电图，对比其大P波时限（Pmax）、小P波时限（Pmin）和P波离散度（ Pd）。统计两组房早的起源部位。结果观察组的Pmax、Pmin及Pd均较对照组大，经比较差异均有统计学意义（t分别为9．69，3．95和5．78，均P＜0．01）；观察组与对照组的房早起源均以左房上部起源的居多，分别占80．0和72．7，均多于同组其它部位的，经比较差异均有统计学义（均P＜0．01）。两组各房早起源部位比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）。结论12导联动态心电图是确定阵发性房颤发生的重要检查方法及是预测发生阵发性房颤的可靠指标。阵发性房颤绝大多数由房早诱发，房早起源均以左房上部起源的居多。

个体化干预对吸毒合并高血压患者生命质量的影响

目的探讨个体化干预对吸毒合并高血压患者生命质量的影响。方法采用生命质量测定量表（QOL-DA），对110例吸毒合并高血压患者进行调查，其中观察组给予饮食、运动、心理等干预措施，8w后测定患者的生命质量。结果观察组的收缩压明显下降，而舒张压和对照组的血压无明显改变；观察组的生命质量心理功能、社会功能及总分高于对照组。结论个体化干预措施能有效地改变吸毒者的不良生活习惯，达到血压下降、康复戒毒的目的。

皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的应用效果分析

目的探讨皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的应用效果。方法对2008年9月～2013年1月在我院行皮肤软组织扩张术的54例患者的临床资料进行回顾性分析。结果54例患者中，头皮缺损者占75．93％，四肢瘢痕者占24．07％。其中34例达到预期治疗效果，总有效率为91．89％，无1例出现扩张器外露以及皮瓣远端部分坏死，无并发症。治疗后患者的Lp（ a）及Hs-CRP的表达水平均明显低于治疗前，具有显著性差异，有统计学意义，P＜0．05。结论皮肤软组织扩张术能够有效治疗烧伤患者瘢痕部位，能够对皮肤软组织进行修复和再造，值得在临床上广泛推广使用。

前列腺康复胶囊对Ⅲa型慢性前列腺炎患者精浆锌及炎性因子检测的临床意义

目的观察前列腺康复胶囊对Ⅲa型慢性前列腺炎患者精浆锌及炎性因子的影响。方法129例符合Ⅲa型前列腺炎诊断患者，采用数字表法随机分成治疗组65例，对照组64例，治疗组给予前列腺康复胶囊联合多沙唑嗪片治疗，对照组给予单纯多沙唑嗪片治疗。观察临床疗效、EPS常规、IL-6、IL-8及精浆锌水平。结果（1）两组治疗后临床疗效比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；（2）治疗后，治疗组EPS中WBC、卵磷脂小体的含量与治疗前相比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；对照组差异无统计学意义（P＞0．05）；两组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）；（3）治疗前两组病例EPS中IL-6、IL-8水平比健康体检组明显增高（P＜0．05），精浆锌水平比健康体检组明显降低（P＜0．05）；治疗后，治疗组EPS中IL-6和IL-8水平均降低，差异有统计学意义（P＜0．05）；对照组IL-6和IL-8水平变化无统计学意义（P＞0．05）；治疗后，治疗组精浆水平水平升高，差异具有统计学意义（P＜0．05）；对照组变化，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论前列腺康复胶囊可以影响Ⅲa型慢性前列腺炎患者精浆锌及炎性因子水平，具有调节人体前列腺局部免疫表达的作用。

腹腔镜胆道探查取石术手术入路及临床疗效

目的探讨腹腔镜胆道探查取石术手术入路临床治疗效果。方法选取我院2010年12月1日～2012年12月30日254例胆囊结石合并胆总管结石患者，随机分成观察组和对照组，观察组给予腹腔镜胆道探查取石术，对照组给予传统开腹手术治疗，观察两组患者手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、术后住院时间及并发症，对比分析临床疗效。结果两组患者术中出血量、肠道功能恢复时间、术后住院时间比较差异明显， P＜0．05。结论腹腔镜胆道取石术与传统开腹手术相比较，具有术中出血量小、术后肠道功能恢复快、住院时间短等优点，疗效安全可靠，值得进一步研究和临床推广应用。

重症颅脑损伤ICU内肺部感染微生物检验分析及对策探析

目的探究与分析重症颅脑损伤ICU内肺部感染微生物检验分析及对策。方法回顾性分析我院重症监护室收住的60例重度颅脑损伤并发肺部感染患者的临床资料与微生物检验结果。结果鲍曼不动杆菌的株数多，且对环丙沙星及哌拉西林的敏感性强；肺炎克雷伯杆菌次之，且对庆大霉素和环丙沙星的敏感性强。颅脑损伤患者在ICU内发生肺部感染后的情况与是否住单间ICU、责任护士年资是否超过10年、是否大量使用抗生素超过6个月、是否使用H2受体拮抗剂与制酸剂有明显关系（P＜0.05），具有统计学意义。结论针对重症颅脑损伤ICU内患者易发生肺部感染等并发症的特点，采取早期预防、早期诊断、合理使用抗生素等一系列治疗方针，加强对肺部感染的防控。

小儿热性惊厥复发危险因素及干预措施

目的探讨小儿热惊厥复发危险因素并提出干预措施。方法回顾性分析我院2010～2012年178例小儿热性惊厥患儿的资料，按照患儿是否为复发性热性惊厥分为观察组（复发）及对照组（未复发），从一般情况、惊厥类型、实验室检查等方面对两组患者比较，同时进行统计学处理。结果热性惊厥与低龄、男性、低体温、复杂性惊厥、脑电图异常、低钠血症、贫血有明显相关性。结论热性惊厥复发与多种因素有关，少数可转为癫痫，对生存质量影响较大，对高危患儿进行发热及惊厥的自我管理，按照癫痫药物治疗原则进行预防性治疗。

腹腔镜下胆囊切除与开腹胆囊切除的临床对比分析

目的比较腹腔镜下胆囊切除与开腹胆囊切除的临床效果。方法以2009年2月～2011年3月我院收治的300例需要行胆囊切除手术的患者为研究对象，根据患者的入院顺序分为对照组和观察组各150例。观察组使用腹腔镜手术进行治疗，对照组应用传统开腹手术，比较两组患者的出血量、手术的前后血清C反应蛋白水平等指标。结果两组手术的出血量、术后患者下床的活动时间以及手术后止痛药物应用和住院时间的差异都具有统计学意义（P＜0．05）。两组患者手术后2d血清的CRP水平的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论使用腹腔镜进行胆囊切除在临床上有很好的疗效，手术后的炎性反应轻，值得临床上可以推广使用。

核素骨扫描与MRI对肺癌脊柱骨转移癌灶的检验分析

目的探讨核素骨扫描与MRI检查方式在肺癌脊柱骨转移诊断与病灶检出中的临床价值。方法选取我院2008年5月～2012年8月收治的肺癌患者216例，均进行经核素骨扫描与MRI核磁共振检查。结果核素骨扫描与MRI诊断肺癌脊柱骨转移的检出率无显著差异（χ2＝0．118，P＞0．05）。 MRI检查肺癌脊柱骨转移的病灶检出率相比核素骨扫描方式显著提高（χ2＝4．792，P＜0．05）。结论核素骨扫描与MRI诊断均能够有效诊断肺癌脊柱骨转移，而核素骨扫描对肺癌脊柱骨转移病灶的检出能力相对较差，MRI相比核素骨扫描更准确，应作为肺癌脊柱骨转移的首要检查方式。

奥氮平联用丙戊酸钠治疗男性双相障碍躁狂发作的疗效对照研究

目的探讨奥氮平联用丙戊酸钠治疗男性双相障碍躁狂发作的疗效与安全性。方法选择在我院住院的、符合美国精神疾病诊断和统计手册（ DSM-IV）中双相障碍急性躁狂发作的男性患者88例，随机分为两组。观察组使用奥氮平联用丙戊酸钠治疗，对照组使用喹硫平联用丙戊酸钠治疗。对两组在治疗前及治疗6周后进行Bech．Rafaelsen躁狂量表（BRMS）评定评价疗效，及进行治疗后副作用量表（TESS）评定评价安全性。结果观察组治疗6周后， BRMS减分明显，显效率高于对照组；且副作用少而轻。结论奥氮平联用丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的疗效与安全性，不亚于已经达到公认的喹硫平对双相障碍的治疗作用。

顺尔宁联合抗生素支气管扩张剂治疗慢性喘息性支气管炎的临床分析

目的对慢性喘息性支气管炎采用顺尔宁和抗生素以及支气管扩张剂治疗的效果进行观察和分析。方法我院在2010年1月～2012年12月共收治了120例慢性喘息性支气管炎患者。对这些患者进行随机分组，分成对照组和试验组，每组60例。试验组使用顺尔宁联合抗生素、支气管扩张剂治疗，对照组采用抗生素联合支气管扩张剂治疗，对两组患者的治疗效果。结果顺尔宁治疗组的总有效率为96％，对照组总有效率为74．2％，两者比较差异有显著统计学意义（P＜0．05）。结论采用顺尔宁联合抗生素和支气管扩张剂来治疗慢性喘息性支气管炎具有非常好的效果，在临床上值得进行推广和应用。

老年人维生素D水平与骨密度的关系

目的探讨老年人维生素D水平与骨密度的关系。方法对2011年8月～2012年12月间在我院接受健康体检老年人100例，进行骨密度和25羟维生素D水平检测，比较不同骨密度组的维生素D水平。结果骨量正常、骨量减少和骨质疏松组维生素D水平差异无统计学意义（P＞0．05），各组维生素D水平正常的比例均较低。结论老年人骨质疏松及维生素D缺乏发生率均较高，但骨密度与维生素D水平无相关性。

神经节苷脂治疗急性脑梗死患者的临床研究

目的观察神经节苷脂在促进脑梗死患者神经功能恢复中的效果。方法将脑梗死患者68例，随机分为治疗组和对照组，对照组患者行抗血小板聚集改善微循环等常规治疗，治疗组患者在常规治疗基础上加用神经节苷脂。比较两组治疗前后2w的血清蛋白（S100B）水平和NIHSS评分。结果经2w治疗后，与对照组相比，治疗组患者的NIHSS评分明显低于对照组（P＜0．05），且血清蛋白（S100B）水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论神经节苷脂能明显促进脑梗死患者神经功能恢复，改善预后。

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效观察

目的观察腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效。方法选取佛山中医院三水医院与佛山中医院自2010年1月～2012年12月收治的240例输卵管妊娠患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组各120例，分别给予腹腔镜手术和开腹手术治疗，比较两组患者的各项手术指标及输卵管通畅情况。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、术后排气时间及血β-HCG值转阴时间均明显少于对照组（ P＜0．01），具有统计学意义。随访观察6个月，观察组输卵管通畅93例，通畅率为77．5％；对照组输卵管通畅75例，通畅率为62．5％。观察组输卵管通畅率显著高于对照组（χ2＝10．024，P＜0．01），具有统计学意义。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有损伤小、术后易康复、缩短血β-HCG值转阴时间等优势，是当前治疗输卵管妊娠的佳方法。

超声动态三维弹性成像技术在正常睾丸检查中应用的初步研究①

目的探讨动态三维弹性成像（3D-UE）技术用于正常睾丸检查的可行性，并分析其图像特点。方法对30例正常对照组受检者行行2D-UE及3D-UE检查，观察其3D-UE声像图的稳定性，分析其3D-UE声像图与2D-UE声像图的异同。结果30例受检者均获得稳定3 D-UE声像图，声像图主要表现为睾丸实质中心部分主要由均匀的灰阶编码及混杂的红色区域组成，睾丸实质边缘区域呈蓝色，外周呈红色周边带。结论4D-UE可用于反应睾丸及周围组织的相对硬度，有望为临床检测睾丸硬度提供一种可靠、无创、便捷的新的影像学方法。

129例慢性精神分裂症住院患者精神药物处方时点调查分析

目的探究我院慢性精神分裂症住院患者的精神药物使用情况，从而合理地指导其用药。方法对我院2012年11月1日住院的129例慢性精神分裂症患者的精神用药情况进行调查分析。结果联合用药方面调查发现，单一用药为主，比例为62．0％，二联用药占23．3％，三联以上用药较少。药品使用频率调查发现，氯氮平居第一位，占33．3％（43/129）；之后依次为利培酮（31．0％）、丙戊酸钠（29．5％）等。结论我院慢性精神分裂症精神药物使用比较合理，其中丙戊酸钠大量使用需要引起注意。

高血压脑出血的临床治疗分析（附50例报道）

目的观察卡维地洛联合安体舒通治疗高血压脑出血的临床价值。方法将我院2011年4月～2012年4月收治的100例高血压脑出血患者随机分为研究组与对照组各50例。对照组采用替米沙坦治疗，研究组采用卡维地洛联合安体舒通治疗，对比两组的临床疗效，以及两组治疗1 d、22 d后的神经功能缺损与近期疗效。结果研究组的治疗有效率、远期疗效指数与对照组相比，明显高于对照组；研究组神经功能缺损率与对照组相比，明显低于对照组，两组对比存在显著性差异（P＜0．05）。结论针对高血压脑出血患者，采用卡维地洛联合安体舒通治疗，有利于提高治愈率，取得良好的医疗效果，值得临床推广应用。

血小板平均容积与急性冠脉综合征相关的分析

目的探讨血小板平均容积在急性冠脉综合征中的临床意义。方法测定经冠脉造影及临床资料确诊的256例ACS患者和200例健康体检者的MPV、血小板分布宽度、血小板压积，结合临床资料，比较两组数据的差异。结果ACS组MPV与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0．01）。 UAP组、NSTEMI组及STEMI组MPV与对照组相比较，差异亦有统计学意义（ P＜0．05）。结论 ACS患者MPV明显增高，其与ACS的发生存在密切关系。临床中可通过检测MPV，及时调整抗血小板的强度，改善患者预后和预防急性心肌梗死的发生、发展。

持续性腹膜透析（CAPD）对尿毒症患者钙磷水平的影响

目的探讨应用不同的钙浓度腹膜透析液对于尿毒症患者行持续性不卧床腹膜透析对钙磷代谢的影响。方法选择42例初次进行CAPD（持续性不卧床腹膜透析）的尿毒症患者，将其分成低钙组、标准钙组，对其进行正规的CAPD治疗，同时口服碳酸钙，然后观察患者情况。结果在对患者治疗6个月以后，标准钙组患者的高磷血症、高钙血症加重，低钙组患者的钙磷乘积、血清磷、血清钙和治疗前相比有明显的降低。结论低钙浓度的腹膜透析液能够减少尿毒症持续性不卧床腹膜透析患者的钙磷代谢紊乱，同时可以延缓发生并发症。

肠内营养鼻饲和抑酸剂预防危重病人应激性上消化道出血效果对比

目的比较采用肠内营养鼻饲和抑酸剂预防危重病人应激性上消化道出血的效果。方法选取我院ICU2009年3月～2012年2月收治的80例危重病人随机分为抑酸剂治疗组和肠内营养鼻饲治疗组，比较两组患者的治疗效果。结果抑酸剂组患者的治疗效果明显好于肠内营养组[1]。结论使用抑酸剂预防应激性上消化道出血的效果要好于单纯使用肠内营养鼻饲。

经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生临床观察

目的观察经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法选取2011年1月～2013年1月我院泌尿外科收治的良性前列腺增生患者72例，随机分为观察组和对照组各36例。对照组采取开放前列腺切除术，观察组采取经尿道前列腺电切术，比较两组临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间及住院时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者术后继发性出血、尿潴留、短暂性尿失禁、膀胱痉挛的发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生疗效显著，具有手术时间短、术中出血量少、住院时间短、术后并发症少等特点，值得在临床上应用和推广。

会厌囊肿摘除治疗效果分析

目的观察会厌囊肿摘除术治疗会厌囊肿的手术效果。方法将24例患有会厌囊肿的患者随机分为对照组和治疗组，各12例。对照组采用表面麻醉下射频治疗，治疗组采用全麻下会厌囊肿摘除术治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组，喉部生理功能恢复时间和治疗总时间明显短于对照组，治疗后病情复发率明显低于对照组。结论应用会厌囊肿摘除术对患有会厌囊肿的患者实施治疗的临床效果非常明显。

小剂量米非司酮胶囊联合米索前列醇终止早中孕的疗效

目的观察小剂量米非司酮胶囊联合米索前列醇在终止早中孕方面的疗效。方法随机选取自2012年1月～2012年12月来我院自愿终止妊娠的48例妇女根据其孕周不同分为A组和B组。 A组与B组均采取小剂量的米非司酮胶囊联合米索前列醇终止妊娠，比较两组妇女在使用相应的干预措施后流产的成功率以及副反应。结果 A组的流产成功率与B组相似，差异无统计学意义（P＞0．05）；副反应方面，A组发生副反应人数明显少于B组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论小剂量的米非司酮胶囊联合米索前列醇在终止早中孕方面确实有良好的疗效，其效果确切，具有临床的指导意义。

超声弹性成像在乳腺肿瘤良恶性病变中的应用

目的探讨超声弹性成像在乳腺肿瘤良恶性病变诊断中的应用价值。方法以我院2011年2月～2013年2月所收治的301例乳腺肿瘤患者作为研究对象，对所有患者的553个病灶的超声弹性成像图、随访结果以及术后病理结果进行回顾性分析。结果在本研究中，超声弹性成像的评分标准为：良性病变为1～3分，恶性病变为4～5分，在弹性评分中小于4分为良性病变，大于或等于4分为恶性病变，其准确度为94．59％，特异性为93．10％，敏感性为96．37％，在本研究的良性病变组中，弹性应变率的比值之间存在一定的差异，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论在对乳腺肿瘤良恶性病变诊断中，超声弹性成像技术在一定程度上能提高肿瘤病变诊断的准确性、特异性以及敏感性，具有较高的应用价值，可以在乳腺肿瘤诊断中大力推广。

四联方案治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效观察

目的探讨埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效对比。方法132例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者分为两组，两组均采用抗Hp四联疗法，治疗组主要药物为埃索美拉唑，对照组主要药物为奥美拉唑。结果治疗组Hp根除率为92．1％（58/63），高于对照组82．6％（57/69），组间差异有显著性（P＜0．05）；治疗组溃疡治疗总有效率为93．7％（59/63），高于对照组86．9％（60/69），组间差异有显著性（P＜0．05）。结论以埃索美拉唑为基础的四联方案治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效优于以奥美拉唑为基础的四联方案。

两种应急方法处理急性牙髓炎临床效果对比

目的对比两种应急处理方法对急性牙髓炎的处理效果。方法将我院2010～2012年收治的120例急性牙髓炎患者随机分为试验组和对照组，试验组开髓后即封失活剂，对照组引流2～3d后再封入失活剂，观察两组疼痛缓解情况和总治疗时间。结果试验组显效29例，有效24例，总有效率88．3％；对照组显效21例，有效22例，总有效率71．7％。试验组总有效率显著高于对照组（P＜0．05）。试验组复诊时叩痛缓解38例（63．3％），对照组缓解23例（38．3％），试验组缓解率显著高于对照组（P＜0．05）。试验组发生根尖周炎1例（1．7％），显著少于对照组的3例（5．0％）（P＜0．05）。试验组就诊次数和总治疗时间均显著少于对照组（P＜0．05）。结论开髓后即封失活剂能更及时有效地缓解患者痛苦，对急性牙髓炎有较好的治疗效果。

比索洛尔对充血性心衰的影响及其临床意义

目的观察比索洛尔治疗充血性心衰的疗效，分析选择性β受体阻滞剂在治疗充血性心衰中的作用。方法将48例患者随机分成治疗组与对照组。对照组给予常规强心、利尿、扩血管治疗；治疗组在强心、利尿、扩血管基础上给予比索洛尔治疗。结果对照组与治疗组比较，患者的劳动耐力、心功能、心率等有明显改善。结论选择性β受体阻滞剂不仅能减轻心衰症状，还能改善心脏功能，从而改善充血性心衰患者的临床预后，对充血性心衰具有良好疗效，为治疗充血性心衰开辟了一条新的途径。

EDTA-K2抗凝剂对PLT的影响

目的观察研究EDTA-K2抗凝剂对血小板计数（ PLT）检测结果的影响，总结其临床经验和临床意义。方法选取我院2010年1月～2012年1月送检的血液标本444份，其中EDTA-K2抗凝静脉血标本应用全自动血细胞分析仪检测PLT有228份，设为A组，对A组中EDTA-K2抗凝静脉血标本检测后结果与镜检结果比较有差异的标本，再联合全自动血细胞分析仪预稀释功能检测PLT有198份，设为B组，直接取末梢血应用人工计数测定PLT有216份，设为C组，分别参考镜检结果作为金标准，观察对比三组PLT测定的结果。结果 A组PLT测定值显著低于B组和C组，比较差异非常显著（P＜0．05），具有统计学意义；B组和C组间PLT检测值比较无明显差异（P＞0．05），无统计学意义。结论加入EDTA-K2抗凝静脉血标本应用全自动血细胞分析仪检测PLT的结果存在PLT假性降低的可能，临床建议可采取EDTA-K2抗凝静脉血标本联合全自动血细胞分析仪的预稀释功能或者直接取末梢血应用人工计数测定PLT，能够提高检测准确率，而前者操作更为简便，且能有效减少EDTA-K2抗凝剂造成的PLT测定误差，适用于临床大批量标本的检测，具有重要的临床应用价值。

腹腔镜联合手术治疗肠粘连合并阑尾炎45例临床分析

目的明确腹腔镜联合手术治疗肠粘连合并阑尾炎的临床疗效。方法选取我院2010年1月～2012年6月收治的肠粘连合并阑尾炎患者87例，随机分为观察组45例和对照组42例，观察组施行腹腔镜阑尾切除术联合肠粘连松解术，对照组施行常规开腹手术，观察两组手术情况、临床效果及并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、平均住院时间和并发症率均显著少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论腹腔镜联合手术治疗肠粘连合并阑尾炎疗效显著，手术创伤小，安全性高，术后胃肠功能恢复快，肠粘连复发等并发症率低，值得临床推广应用。

双能量减影在气胸诊断中的应用价值

目的探讨数字化X线（ DR）摄影中的双能量减影（ DES）在气胸诊断中的应用价值。方法对2011年1月5日～2012年10月12日我院收治的气胸患者60例采用DR和DES图像检查，并对比分析两组检查方法的诊断结果。结果对于中、重度气胸两组检查方法的检出率差异无统计学意义（P＞0．05），然对于轻度气胸而言，DES的检出率较DR高（ P＜0．05）。结论双能量减影在气胸诊断中具有较高的准确性，且敏感性和特异性较DR高，临床应给予关注。

糜蛋白酶、肤康霜和康复新混合液治疗长期卧床并发褥疮的疗效观察

目的观察糜蛋白酶、肤康霜和康复新混合液治疗长期卧床并发褥疮的临床疗效；方法选取我院2001年7月～2012年6月收治的因脑血管意外偏瘫和脊髓损伤截瘫而长期卧床并发褥疮的患者178例，随机分为观察组90例和对照组88例，对照组给予常规传统治疗，观察组在对照组的基础上加用糜蛋白酶、肤康霜和康复新混合液治疗，观察两组患者治疗褥疮的临床效果；结果观察组和对照组治疗总有效率分别为95．6％、79．5％，观察组临床治疗效果显著优于对照组，具有统计学意义（P＜0．05），观察组褥疮治愈时间平均16．7±2．1d，对照组褥疮治愈时间平均25．6±4．7d，差异具有统计学意义（P＜0．05），两组患者均未出现严重药物不良反应；结论糜蛋白酶、肤康霜和康复新混合液治疗长期卧床并发褥疮临床疗效显著，安全性高，值得临床推广应用。

两种麻醉方式对老年患者腹腔镜手术的比较

目的观察硬膜外阻滞麻醉复合全麻与单纯全麻两种麻醉方式用于老年患者腹腔镜手术的临床效果；方法选取我院2011年1月～2012年6月收治的拟行选择性腹腔镜手术的老年患者120例，随机分为观察组和对照组各60例，观察组采用硬膜外阻滞麻醉复合全身麻醉方法，对照组采用单纯全身麻醉方法，观察两组麻醉效果；结果观察组和对照组气腹后和拔管后HR、MAP、血糖浓度有显著差异（P＜0．05），而PETCO2无显著差异（P＞0．05）。观察组患者术后苏醒时间和躁动发生率均较对照组有显著差异（P＜0．05）；结论对于腹腔镜手术老年患者，硬膜外阻滞麻醉复合全麻较单纯全麻更安全，可有效减少麻醉不良反应，值得临床推广。

热毒宁注射液治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床分析

目的观察热毒宁注射液治疗轮状病毒性肠炎的临床效果。方法将86例患轮状病毒性肠炎的婴幼儿随机分为对照组和治疗组，每组43例。对照组采用病毒唑疗，治疗组采用病毒唑与热毒宁注射液联合治疗。结果治疗组显效16例，有效23例，无效4例，总有效率90．7％；对照组显效12例，有效19例，无效12例，总有效率72．1％。两组治疗效果组间差异显著（P＜0．05）。结论应用热毒宁注射液治疗患有轮状病毒性肠炎的婴幼儿可减轻患儿临床症状、减少住院d数、促进肠道功能恢复。

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的比较阿立哌唑和利培酮对精神分裂症的疗效，为临床用药提供参考。方法以我院2011年1月～2012年9月收治的120例精神分裂症患者为研究对象，将患者随机分为治疗组和对照组，每组60例。对照组患者应用利培酮，治疗组患者服用阿立哌唑。观察两组的治疗效果以及不良反应。结果治疗组总有效率高于对照组，但是差异不具有统计学意义（ P＞0．05）；两组患者PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理分治疗后明显比治疗前降低（P＜0．05），但是组间比较差异不具有统计学意义（P＞0．05）；治疗组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论临床对精神分裂症采用阿立哌唑和利培酮治疗效果均较显著，两种药物疗效相似；但是采用阿立哌唑治疗的不良反应发生率少，因此阿立哌唑治可作为临床的首要选择。

米非司酮配合甲氨蝶呤联合治疗异位妊娠89例疗效观察

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤（ MTX）治疗宫外孕临床疗效观察。方法选取我院2010年1月～2012年7月收治的89例异位妊娠患者的资料，所有患者均愿意接受保守治疗，随机分为观察组（48例）与对照组（41例），观察组患者采用MTX联合米非司酮治疗，对照组患者单用MTX治疗，比较两组患者的治愈率，同时对两组患者血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）恢复时间、症状消失时间及包块消失时间进行评价。结果观察组患者临床治愈率明显高于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者β-HCG恢复时间、症状消失时间及包块消失时间短，与对照组患者比较有明显差异（P＜0．05）。结论米非司酮联合MTX治疗异位妊娠安全有效，对于要求保留生育功能的年轻患者，是一种有效的治疗方法。

高频电刀辅助小切口阑尾切除术的临床应用

目的探讨高频电刀辅助小切口阑尾切除术的临床治疗效果。方法2010年1月～2012年12月我院采用高频电刀辅助小切口行兰阑尾切除术53例，并与传统手术对照，对比两组患者的各项指标。结果手术均获成功。手术时间、手术后进食时间、住院时间均显著改善，且无手术并发症。结论高频电刀辅助小切口阑尾切除术是一种切口小、损伤小、手术时间短、恢复快、并发症少的手术方式，值得基层医院临床应用推广。

有氧运动对非酒精性脂肪肝患者抵抗素水平的影响

目的观察有氧运动对轻、中度非酒精性脂肪肝（ NAFLD ）患者血清抵抗素水平的影响，初步探讨运动改善NAFLD的作用机制。方法选取轻、中度NAFLD（运动组）45例，健康者（对照组）45例，对NAFLD组进行1年的中等强度跑步运动治疗，治疗前、后，分别测量两组人员身高、体重，测定空腹血糖（ FBG）、空腹胰岛素（ FINS）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、血清抵抗素，并计算体重指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果运动前，NAFLD组（运动组）BMI、HOMA-IR、TG、LDL-C、AST、ALT、抵抗素均明显升高（P＜0．01），TC升高（P＜0．05），肝/脾CT值明显降低（P＜0．01）；治疗结束后：NAFLD组BMI、HOMA-IR、TG、LDL-C、AST、抵抗素比运动前均明显下降（P＜0．05），ALT明显下降（P＜0．01），肝/脾CT值明显升高（P＜0．05）。结论 NAFLD患者血清抵抗素水平明显升高，降低机体抵抗素的表达可能是运动改善NAFLD的机制之一。

喉罩全麻在经尿道钬激光碎石术中应用

目的探讨喉罩全麻在经尿道输尿管镜钬激光碎石术中的应用效果。方法选取患泌尿系结石行经尿道钬激光碎石术的患者60例，平均分为喉罩全麻组（ A组）和气管插管全麻组（ B组）各30例。分别对患者手术开始5分钟时、手术结束后5分钟的MAP和HR及苏醒时间、呼吸恢复时间等进行观察记录。结果与B组患者相比，A组患者MAP和HR的变化较小，且A组患者苏醒时间、呼吸恢复时间、置管时间、拔管时间等显著短于B组患者，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论经尿道钬激光碎石术中应用喉罩全麻，对患者血流动力学的干扰程度较小，且患者苏醒时间较短，麻醉效果安全可靠，值得推广及应用。

内分泌代谢病的转化分析研究

目的探究与分析内分泌代谢病的转化研究方法。方法采用随机数字表法将120例内分泌代谢病患者分为两组，对照组按各疾病常规流程及治疗方案进行对应治疗，观察组则在常规治疗方法基础上通过转化研究方法为患者设计个体治疗方案，并根据患者病情反馈，调整治疗方案。对比两组治疗方案的临床疗效及患者对治疗方案的满意度。结果本次研究选取的内分泌疾病治疗情况：观察组糖尿病患者及甲亢患者的治疗有效率分别为：80.00％、93.33％，优于对照组的53.33％、60.00％，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组患者对治疗方案满意度为96.67％，优于对照组的61.67％，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论转化研究应用于内分泌代谢疾病治疗领域，可将理论研究成果有效应用于临床治疗当中，将治疗方案完善到人体患者，有效提高内分泌代谢疾病治疗方案的临床疗效，患者满意度高。

经尿道前列腺等离子电切术的围术期护理配合

抽取82例接受经尿道前列腺等离子电切术治疗的患者病例，将其分为对照组和干预组各41例。采用常规护理模式对对照组患者在围手术期内实施护理；采用全面护理模式对干预组患者在围手术期内实施护理。结果干预组患者电切术操作时间和术后住院时间明显短于对照组。应用全面护理模式对接受经尿道前列腺等离子电切术治疗的患者在围手术期内实施护理的临床效果非常明显。

健康教育在喘息型支气管炎患儿护理中的应用

本次临床观察以2010年1月～2011年1月在我院就诊的100例喘息型支气管炎患儿为观察对象，患者均依据随机分组法分为对照组和试验组，两组患者均接受常规临床护理，试验组患者在此基础上接受健康教育，对比两组患者的临床护理效果。结果试验组患者治愈率、咳嗽好转、啰音消失、体温恢复情况均显著优于对照组患者，两组患者临床护理效果对比统计学差异明显（ P＜0．05）。由本次临床研究结果可见，健康教育应用于喘息型支气管炎患儿临床护理过程中，具有较为满意的应用效果，因而临床应用价值较高。

儿科静脉输液过程中的护理风险与防范

回顾性分析我院儿科在2011年度中出现的静脉输液不良事件。结果共6起护理投拆。其中涉及到静脉穿刺技术不佳、医护人员态度不好、补液外渗、输液过程中流程不统一、不规范操作等。为了确保患儿静脉输液的安全性，儿科医护人员一定要掌握穿刺要点，提高穿刺成功率，在患儿输液过程中要加强巡视，发现问题及时对症处理。

氧化亚氮吸入用于分娩镇痛的观察与护理

2008年8月～2010年3月在我院就诊的产妇100例，随机分为观察组与对照组，观察组予以氧化亚氮吸入，并告知护理相关知识。观察组阴道分娩50例，其中顺产45例，产钳1例，剖宫产4例；对照组阴道分娩50例，其中顺产43例，产钳2例，剖宫产5例。新生儿Apgar评分均7～8分，差异不明显。因此，氧化亚氮吸入分娩镇痛方法值得临床推荐。

恶性肿瘤患者心理特点及护理

抽查分析52例患有恶性肿瘤病人的心理特点，并作积极有效的心理护理，总结护理疗效。结果52例患者中大部分都存在怀疑恐癌、抑郁悲观、回避幻想、绝望轻生的心理疾病特点；经积极有效的心理护理后，好转45例，无效7例。对恶性肿瘤患者应予以积极的心理护理，能有效增强患者的抗癌信心，保持良好心态，改善生存质量，促进患者的病情好转。

三黄粉联合凡士林治疗压疮的护理体会

将2010年以来我科收治的Ⅱ期以上压疮患者随机分为治疗组和对照组进行治疗，治疗组采用三黄粉联合凡士林治疗，对照组采用凡士林治疗。治疗组压疮治愈率89．3％，总有效率100％，治疗时间缩短。本方法对Ⅱ期以上压疮患者有较好疗效，未发现其他副作用，值得临床上推广应用。

重度子痫前期并发腹水的护理1例

患者，女，28岁，孕2产0孕33周，因发现血压升高月余，头痛头晕一天伴胸闷于2012年8月10日入我院，查体：体温、脉搏、呼吸均正常，身高162cm，体重95kg，血压172／110mmHg，意识清醒，头痛头晕，胸闷，无视物模糊，无抽搐，无产兆，胎心音好（142次／分），双下肢水肿（＋＋＋）。完善各项化验及检查，尿蛋白（＋＋＋），24h尿蛋白6．3g，血白蛋白23．2g／L，B 超提示为腹腔积液。入院后给予镇静、解痉、降压、补蛋白、利尿及促胎肺成熟等处理。8月18日因胎儿宫内窘迫，予行剖宫产术，术中助娩一女活婴，体重1650 g， Apgar评分8分，转儿科治疗，术中见腹水约1500ml，术后根据医嘱抗炎补液对症治疗，加强护理，因母婴分离，指导、协助产妇行乳房护理，以保持泌乳，于术后6日康复出院。

呼吸内科住院老年患者常见护理问题探析

选取500例老年患者，将其中实施应对策略前住院的250例老年患者作为对照组，以实施应对策略后住院的250例老年患者作为研究组，统计并对比实施应对策略前后老年患者的焦虑状况及护理问题发生率。结果研究组患者焦虑发生率、睡眠质量差发生率及各类护理问题发生率均明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。应对策略可有效减少护理问题的发生率，缓解患者的焦虑情绪，提高患者睡眠质量。

优质护理服务在慢性牙周炎中的应用及其效果研究

将入住我院的50例慢性牙周炎患者的临床资料随机的均分为对照组和观察组。对照组采用常规慢性牙周炎护理方法，观察组除采用常规护理外，还采用完善的护理干预。结果两组患者在进行临床治疗后均取得良好效果，观察组疗效明显高于对照组（P﹤0．05）。优质护理在治疗慢性牙周炎上疗效是积极的，值得临床推广并应用。

护理质量控制体系在门诊护理中的应用分析

回顾性分析我院2012年1～12月的护理工作资料，随即分为两组，对照组为2012年1～6月未使用护理质量控制体系的资料，观察组为2012年6～12月使用了护理质量控制体系的资料，对两组的门诊护理质量评分进行比较。结果观察组比对照组的门诊护理质量评分高，两者相比具有统计学差异（P＜0．05）。护理质量控制体系在门诊护理中的应用，可以使护理工作的开展规范化，并对护理流程进行有效的优化，从而促进护理纠纷的极大减少和整体护理质量的显著提高。

对玻璃体腔注气术患者的护理分析

选取2008年6月～2012年6月在我院进行玻璃体注气术的患者60例进行回顾性分析，随机分成观察组和对照组各30例。观察组采用特殊护理，通过心理护理、体位护理、病情观察、健康指导等综合措施进行；对照组采用常规护理。比较两组在护理效果、并发症发生情况以及疼痛程度和排气时间等方面的差异。结果观察组护理效果明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，存在统计学意义（P＜0．05）；观察组疼痛程度明显低于对照组，排气时间明显少于对照组，存在统计学意义（P＜0．05）。通过对玻璃体腔注气术患者的特殊护理，能够有效改善患者的疼痛状况，缩短排气时间，减少并发症的发生，效果显著，可在临床上大力推广。

综合护理在耐多药肺结核患者中的应用

将我院收治的90例耐多药肺结核患者，随机分为对照组和观察组，两组均给予标准化疗治疗，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理。分析两组治疗及护理效果，护理前后焦虑改善情况等。结果观察组经综合护理后的总有效率高于对照组。差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组焦虑程度的评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。采用综合护理可显著提高患者治疗总有效率，显著改善患者焦虑程度，对患者康复有积极的作用，值得临床推广应用。

浅谈消毒供应中心清洗管理手术器械体会

加强消毒供应中心护士的业务培训，严格按照器械清洗流程。手术室和消毒供应中心的护士定期沟通。结果手术室的器械由消毒供应中心清洗管理后，器械的清洗质量得到保障，器械得到很好的保养。消毒供应中心的护士的责任心和专业水平进一步加强。促使手术室的器械清洗专业化，避免手术器械引起的医院感染，有利于手术器械的管理和保养，延长使用寿命，为医院节约成本。同时进一步提高消毒供应中心护士的专业水平。

未婚初次妊娠妇女无痛人流护理分析

对我院124例未婚初次妊娠妇女采用无痛人流，并采取相应的护理措施。本组患者无痛人流手术均一次成功，术中病人均无疼痛、不适感出现，阴道出血较少，未发生麻醉意外或术后并发症。经过护理，患者的SDS和SAS评分均较护理前有显著降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。说明患者的心理状况改善较明显。对未婚初次妊娠患者采取有效地护理措施，有助于消除其紧张情绪，降低患者的焦虑及抑郁程度，减少不良反应，从而保证人流术顺利进行，降低并发症的发生，从而提高患者满意度。

急诊抢救室留观老年危重患者护理问题分析及对策

选取我院收治的急诊抢救室留观老年危重患者80例进行临床观察，总结护理中存在的问题；同时，将患者分为两组，分别给予不同的护理方法，对照组患者采取常规的护理干预，而观察组患者采取加强护理干预措施，对比分析两组的护理情况。急诊抢救室留观老年危重患者护理中存在的问题主要是：不规范的护理告知行为、不规范的护理操作规程、患者自身因素影响、药物不良反应等；另外，经过不同的护理干预措施，观察组患者的临床存活率略微高于对照组，但是对比无差异，无统计学意义（P＞0．05）；但两组患者的并发症发生率对比，对照组明显高于观察组，有统计学意义（P＜0．05）。针对急诊抢救室留观老年危重患者护理中存在的问题，给予患者针对性护理干预措施，能够有效降低患者的并发症发生率，促进患者康复。

产后出血介入治疗的护理

回顾性分析于2011年9月～2012年5月在我院治疗的3例产后出血患者的治疗与护理资料，本组3例患者均采用子宫动脉栓塞治疗产后出血，并给予患者心理护理，病情观察、穿刺侧肢体护理、疼痛护理、发热护理等。结果经过积极治疗和护理干预，3例患者均一次栓塞成功，手术成功率为100％，术后5～15min止血，1～5d内血性恶露逐步减少，未再次发生异常阴道出血，平均住院10．5d，治愈率为100％，出院后半年内的随访显示3例患者子宫均按期复旧，恢复正常排卵与月经。对产后出血患者介入治疗和护理干预，能够有效保证手术安全，减少术后并发症，促进患者早期康复，值得临床推广。

机械通气在急诊科危重患者抢救中的护理分析

回顾分析我院急诊科收治的47例不同原因所致的呼吸衰竭急诊患者应用机械通气的疗效和护理情况。结果患者经机械通气治疗与护理后，38例病情稳定转病房治疗，9例患者由于病情严重和并发症抢救无效死亡，抢救的成功率是80．85％。机械通气能够有效的提高急危重患者的抢救和心肺复苏成功率，做好机械通气护理是抢救成功的重要一环。

五官科手术患者心理护理的体会

以我院收治的五官科手术患者100例作为研究对象，将患者按照手术时间先后分为两组（观察组与对照组）。两组患者都采用常规护理，观察组患者结合应用心理护理。对比两组患者的护理效果。结果观察组的脉搏、血压、焦虑评分及不良反应发生率均优于对照组，存在显著差异，有统计学意义（P＜0．05）。给予患者心理护理，能够缓解患者的焦虑情绪，使患者树立对抗疾病的信心，积极配合治疗，提高手术治疗效果，值得推广。

泌尿外科后腹腔镜手术后疼痛的护理

以2009年8月～2012年7月在我院泌尿外科接受后腹腔镜手术治疗的140例患者为研究对象，进行随机分组。对照组给予常规护理干预，观察组强化疼痛护理干预。观察两组患者术后疼痛程度的差异，并比较两组护患满意度。结果与对照组相比较，观察组术后VAS评分明显较低，护患满意率较高，有显著的统计学差异（ P＜0．05）。对泌尿外科后腹腔镜手术患者术后强化疼痛护理干预，对减轻患者痛苦、增进护患关系具有积极的作用。

护理因素对临床检验结果的影响及应对措施探析

选取我院150名护理人员，对其临床护理工作进行记录与分析，并结合临床检验结果的准确性，分析护理因素对检验结果的影响。结果对150名护理人员制作的检验标本进行临床检验，其中80例检验标本结果有失准确性，主要受到护理宣教、护理操作与样本保存等护理因素的影响。护理因素对临床检验结果影响较大，因此应该根据具体问题，采取应对措施来提高样本质量，保证临床检验结果的准确性。

护理干预对维持性血液透析患者的影响观察

调查33例维持性血液透析患者，实施护理干预3个月后，体重、血压控制情况及心衰情况。结果采用护理干预，患者体重控制、高血压控制、心衰发生率，较未进行干预前有明显改善（ P＜0．05）。护理干预可提高患者对药物治疗和自我管理的依从性，自觉控制水盐的摄人，减少透析间期体重过度增长，减少高血压、心衰的发生，有效提高血液透析质量。

天麻素、阿普唑仑治疗神经衰弱的疗效分析

将我院2010年5月～2012年5月收治的62例神经衰弱的患者，随机分为观察组和对照组，每组31例，观察组使用天麻素、阿普唑仑联合治疗，对照组单用阿普唑仑治疗，观察对比临床疗效，并在治疗前后分别应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行评分。结果观察组治疗总有效率为90．3％（28/31），对照组治疗总有效率为80．6％（25/31），两组临床疗效比较存在明显差异（P＜0．05），观察组治疗后HAMD和HAMA评分与治疗前比较有明显改善（P＜0．05），对照组治疗前后比较无明显差异（P＞0．05），两组治疗后组间比较差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。天麻素、阿普唑仑治疗神经衰弱的临床疗效显著，可以明显改善临床症状，还能一定程度改善抑郁和焦虑心理，具有重要的临床应用价值。

骨科腾药治疗腰椎间盘突出症的效果

选取我院2010年7月～2012年7月收治的100例腰椎间盘突出症患者，随机分为观察组和对照组各50例。观察组患者采用骨科腾药外敷方法治疗，对照组患者采用寒痛乐熨剂外敷方法治疗，然后对两组患者的临床综合疗效进行比较分析。结果和对照组相比，观察组患者的总有效率较高，综合临床效果明显较优，二者差异具有统计学意义（ P＜0.05）。骨科腾药治疗腰椎间盘突出症具有良好的治疗效果，值得在临床广为推广。

中医辨证分型治疗功能性消化不良的临床疗效

抽取88例患有功能性消化不良的患者，随机分为对照组和治疗组各44例。对照组患者接受常规西药进行治疗；治疗组接受中医辨证分型疗法进行治疗，而后对比分析这两组患者的治疗效果。结果治疗组患者功能性消化不良症状治疗效果明显优于对照组；消化不良症状控制时间和用药总时间明显短于对照组；停药后病情复发率明显低于对照组；两组患者均未出现任何药物不良反应。应用中医辨证分型疗法对患有功能性消化不良的患者实施治疗的临床效果非常明显。

针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效

选取2007年7月～2011年7月收治的椎动脉型颈椎病患者42例，按照数字表随机抽取的方法分成2组，各21例，观察组使用针灸推拿治疗，对照组给予单纯针灸治疗，观察对比两组临床疗效。结果观察组治疗1个月后总有效率为100．0％（21/21），痊愈率为71．4％（15/21），随访8个月复发率为4．8％（1/21），随访18个月复发率为9．5％（2/21）；对照组治疗1个月后总有效率为95．2％（20/21），痊愈率为47．6％（10/21），随访8个月复发率为19．0％（4/21），随访18个月复发率为28．6％（6/21）；两组临床疗效对比差异不显著（P＞0．05）；两组患者的近期与远期复发率对比差异显著（P＜0．05）。针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效确切，对比单用针灸治疗痊愈率要提高，更能有效控制近期与远期复发，具有重要的临床意义。

妇科千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎的疗效观察

将120例慢性附件炎的患者随机分为3组：妇科千金胶囊组（A组），单纯抗生素组（B组），妇科千金胶囊联合抗生素组（ C组），各40例，比较3组的临床治疗效果、不良反应及复发率。结果C组治疗慢性附件炎的总有效率显著高于A、B组，差异有统计学意义。各种不良反应的发生病例数，组少，比较差异有统计学意义；随访半年，组复发率低，显著低于其他两组，统计学差异明显。妇科千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎的临床效果显著，且不良反应少，复发率低，值得临床推广使用。

柴朴颗粒对难治性哮喘的治疗作用分析

目的观察柴朴颗粒治疗难治性哮喘的临床疗效，总结其临床用药经验和临床应用价值。方法选取我院2010年3月～2012年3月难治性哮喘的患者56例，按随机双盲法分成2组，各28例。对照组采取常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用柴朴颗粒治疗，观察比较两组疗效。结果观察组治疗3个月后临床症状疗效总有效率为89．3％（25/28），对照组为71．4％（20/28），两组疗效比较存在显著差异（P＜0．05），具有统计学意义，两组药物不良反应发生率比较无明显差异（P＞0．05）。结论柴朴颗粒治疗难治性哮喘的临床疗效明显，可以有效缓解临床症状，通过调节患者的免疫功能，改善患者的肺功能及内分泌功能，从而减少反复发作，且不良反应少，安全可靠，值得临床合理推广。

中医辩证施治治疗胃痛的临床研究

目的观察中医辩证施治治疗胃痛的临床疗效。方法根据胃痛患者的病情分为饮食停滞、脾胃虚寒、寒邪客胃、肝气犯胃、胃阴亏虚、肝胃郁热、瘀血停滞7型论治。结果辨证施治治疗胃痛总有效率为91．8％。结论中医辨证施治治疗胃痛疗效确切。

中西医结合治疗直肠黏膜内脱垂40例临床疗效分析

将40例符合直肠黏膜内脱垂患者进行中西医结合治疗，即采用PPH手术加硬化剂注射治疗，加中药内服的治疗方法。结果使用中西医结合治疗直肠黏膜内脱垂的临床有效率达100％；并且术后没有出现大出血、吻合口狭窄等严重并发症。中西医结合治疗直肠黏膜内脱垂的效果显著，值得在临床上推广使用。

中医治疗80例肠易激综合征的临床疗效观察

选择临床诊断为肠易激综合征的80例患者，随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组患者使用中药资生汤加减治疗，对照组患者使用蒙脱石散治疗。结果治疗组有效38例，有效率为95％，对照组有效30例，有效率为75％。两组患者比较其差异具有统计学意义，P＜0．05。使用中药资生汤治疗肠易激综合征有很好的疗效，在临床上有一定的使用价值。

中医序贯疗法治疗月经不调38例临床分析

选取2010年5月6日～2011年8月6日我院收治的月经不调患者38例为治疗组，治疗组采用中医序贯疗法加雌孕激素进行治疗，选取同期38例为对照组进行单用雌孕激素治疗月经不调。两组疗效进行临床观察比较。结果通过2个疗程的治疗，治疗组总有效率94.7％，而对照组总有效率81.6％，两组治疗疗效显著差异具有统计意义，P＜0.05。中西医结合治疗月经不调比单纯西药治疗具有一定的优势。

中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床分析

选取在我院接受治疗的100例腰椎间盘突出患者，随机分为对照组和研究组各50例。对照组采用西药治疗；研究组在对照组的治疗基础上联合中医治疗，即服用活血祛痛汤并予以牵引和推拿。结果治疗后，研究组的总有效率为94.00％，明显高于对照组的总有效率74.00％，差异具有统计学意义（ P＜0.05），同时研究组组平均住院天数明显少于对照组（ P＜0.05）。采用中西医结合治疗腰椎间盘突出症，疗效显著，具有临床应用价值。

妊娠合并急性脂肪肝患者术后1例护理

患者，女，37岁，孕1产0，孕38＋2 w，因“阴道流水2＋h”于2012年3月10日4：00来我院急诊就诊，羊水深Ⅱ度，B超检查提示：宫内孕，单胎头位，羊水过少，胎儿宫内窘迫，胎心监护示：晚期减速，因胎儿有宫内窘迫的可能，于急诊即刻行剖宫产术，术中分娩一男活婴，重3100g，Apgar评分7’，术中出血200ml，术后给与抗炎补液治疗，实验室检查结果：甲肝、丙肝阴性；乙肝表面抗体、核心抗体（＋），其余项（-）；谷丙转氨酶402 U／L；谷草转氨酶197 U／L；总胆红素37．62μmol／L （直接胆红素20．99μmol／L 间接胆红素16．63μmol／L）；血糖3．3mmol／L；乳酸脱氢酶382U／L；总蛋白57．9g／L；白蛋白27．3g／L；患者家属诉患者1个月前出现恶心、呕吐、厌食油腻等胃肠道症状，于2012年3月11日因剖宫产术后1d，妊娠合并急性脂肪肝收入我院监护室，入院后继续给与抗感染，补充蛋白及保肝治疗，于3月14日复查生化实验结果：谷丙转氨酶124 U／L；谷草转氨酶82 U／L；总胆红素26．81μmol／L （直接胆红素16．56μmol／L间接胆红素10．25μmol ／L）；血糖3．36mmol／L；病情好转于2012年3月15日出院转入专科医院继续治疗。

肾集合管癌3例报告并文献复习

例1，男，28岁，查体发现左肾占位3 d于2008年4月2日入院。泌尿系超声：左肾中上部实性占位，约86 mm ×76 mm。腹部CT：左肾肿块，考虑肾癌，左肾多发囊肿。 cT-NM分期T2N0M0，全麻下行左肾癌根治术。术后病理回报：左肾集合管癌。术后行免疫治疗，12个月后发现骨转移，调整应用索拉非尼靶向治疗，术后存活30个月。
　　例2，男，78岁，左腰痛1个月伴无痛肉眼全程血尿3d于2009年12月16日入院。泌尿系B超：左肾上极皮质增厚，可见35 mm ×34 mm低回声区，边界欠清，内部回声不均质，内部及周边可见血流信号。腹部增强CT：考虑左侧肾癌，累及左肾上极肾窦、肾实质及左侧输尿管，伴腹膜后多发小淋巴结。 cTNM分期T3 N2 M0，全麻下行左肾癌根治术。术后病理回报：（左）肾集合管癌（部分癌巢呈移行细胞癌形态），CK7、CK（低分子量），34BE12和Vim阳性、CK（高分子量）弱阳性。术后行免疫治疗，6个月后死亡。

体型对运动性蛋白尿的影响

对浙江体育职业技术学院6个运动项目11～19岁运动员317人进行运动性蛋白尿的分析，并对反复产生蛋白尿的3个案例进行追踪调查，分析体型对运动性蛋白尿的影响。

《现代诊断与治疗》征订启事

针灸治疗椎动脉型颈椎病临床进展

椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受到压迫和刺激导致的供血不足，引起一系列临床症状。其发病原因较多，患者症状多样，主要包括头面部症状，如偏头痛、耳鸣、听力减退、眩晕等，部分患者还会出现视力障碍等，严重地影响患者的生活质量。目前临床对椎动脉型颈椎病的治疗方法较多，包括西医药物治疗、西医手术治疗、中医药物治疗、中医按摩治疗、中医针灸治疗等。其中中医针灸治疗椎动脉型颈椎病已有较长的历史，且取得了较好的效果。本文对针灸治疗椎动脉型颈椎病进行了综述，以供学者参考和借鉴。

扩张型心肌病的病因与临床治疗的研究进展

扩张型心肌病是临床常见疾病，为一侧或者双侧心腔扩大，合并心肌肥厚，伴有收缩期心肌泵血功能障碍的疾病，患者往往有充血性心力衰竭。扩张型心肌病的死亡率较高。导致扩张型心肌病的原因较多，且临床治疗方法多样。本文从扩张型心肌病的病因及临床治疗方法进行了综述。病因方面，分析了感染、自身免疫、细胞免疫和基因等方面引起疾病发生的研究进展。临床治疗，分析了内外科对扩张型心肌病的治疗进展。

肝外胆管结石微创治疗进展研究

本文就对肝外胆管结石微创治疗的进展进行综述。

儿童营养性缺铁性贫血的病因分析与健康教育探讨

近年来，我国城市儿童发生营养性缺铁性贫血发生率有上升趋势，且发生原因从过去饥饿、疾病因素转为生活、行为方面的因素。本文旨在探讨童营养性缺铁性贫血的常见发病原因，并分析针患儿常见病因给予健康教育及其必要性、重要性。

浅谈成分输血的优点及其不合理输注解析

通过了解成分输血的优点、分析临床常见的不合理输注现象及探讨合理的输注对策，有助于提高临床成分输血的合理性和安全性。