现代诊断与治疗杂志
Modern Diagnosis & Treatment 현대진단여치료
- 主管单位： 南昌市卫生局
- 主办单位： 南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-8174
- 国内刊号： 36-1160/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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深静脉血栓治疗前后凝血四项与D-二聚体变化分析
目的 探讨深静脉血栓治疗前后凝血四项、D-二聚体(DD)与临床诊疗之间的关联.方法 利用法国STAGO全自动血凝仪及原装试剂定量检测健康正常对照组100例、静脉曲张患者100例、静脉曲张伴溃疡患者100例、急性深静血栓患者84例的凝血四项、DD水平并进行对比分析.结果 84例深静脉血栓患者DD值高于其他组.血栓发病后7、14d后,PT呈上升趋势,DD逐步下降.结论 DD可在疾病早期排除深静脉血栓,治疗好转后DD降低,DD可作为排除深静脉血栓及相关疾病的指标.监测凝血四项及DD对患者凝血状况及病情观察具有重要临床意义.
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高频rTMS联合利培酮对精神分裂症PANSS评分及生活质量的影响
目的 探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合利培酮治疗精神分裂症的应用价值.方法 选取2015年6月～2017年10月收治的82例精神分裂症患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组各41例.对照组给予利培酮+rTMS伪刺激治疗,观察组给予利培酮联合高频rTMS治疗.对比两组治疗前、治疗第4周及第8周精神症状(PANSS评分)、治疗前及治疗第8周生活质量(SQLS)评分.结果 治疗第4、8周两组PANSS评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗第8周两组SQLS评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).结论 利培酮联合高频rTMS治疗精神分裂症,可有效改善精神分裂症状,促进生活质量提高.
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血清SCC、HE4水平联合检测对肺癌阳性检出率的影响
目的 观察血清人附睾蛋白4(HE4)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)水平联合检测对肺癌阳性检出率的影响.方法 选取2015年3月～2017年10月收治的54例肺癌患者为观察组,另选同期取肺良性疾病患者54例为对照组.抽取空腹静脉血5ml,离心取血清,采用酶联免疫吸附法测定血清HE4水平,化学发光微粒子免疫法测定血清SCC水平,计算HE4、SCC单独检测及联合检测的肺癌阳性检出率.结果 观察组血清HE4、SCC水平较对照组高(P<0.05);小细胞肺癌血清HE4水平较其他类型高,鳞癌血清SCC水平较其他病理类型高(P<0.05);联合检测的肺癌阳性检出率(94.44％)高于HE4(77.78％)、SCC(74.07％,P<0.05).结论 肺癌患者血清HE4、SCC水平高于正常水平,血清HE4在小细胞肺癌中呈高表达,血清SCC在肺鳞癌中呈高表达,血清HE4、SCC联合检测肺癌,可提高阳性检出率,为肺癌诊断提供参考依据.
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胃大部切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔患者临床对比研究
目的 比较急性胃穿孔患者采用单纯修补术和胃大部切除术治疗的临床效果.方法 选取我院2011年5月～2016年3月收治的46例急性胃穿孔患者,按术式不同分为观察组和对照组各23例.对照组采用胃大部切除术治疗,观察组采用单纯修补术治疗,对比两组疗效、手术时间、术后康复状况、并发症发生率及随访18个月后胃溃疡复发情况.结果 观察组治疗总有效率为95.65％,对照组为78.26％,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术用时、胃肠恢复时间、 住院天数、 下床活动时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.35％,显著低于对照组的34.78％,差异有统计学意义(P<0.05);随访18个月后,观察组胃溃疡复发率为30.43％,高于对照组4.35％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比胃大部切除术,单纯修补术治疗急性胃穿孔,疗效显著,可缩减手术用时,加快胃肠功能恢复,使患者尽快下床活动,缩短住院天数,并发症发生率低,但复发率较高,临床应结合患者具体情况及需求选择合适术式.
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血浆D-二聚体检测在缺血性肠病诊断及预后中的价值分析
目的 探讨血浆D-二聚体检测在缺血性肠病诊断及预后中的价值.方法 选取2016年1月～2017年10月收治的136例疑似缺血性肠病患者为研究对象,在患者疼痛发作24h内抽血行血浆D-二聚体检测;并在入院后第2d采用肠系膜下动脉血管造影与结肠镜检查,以其检查结果 为金标准,确定缺血性肠病的具体例数;将确诊者作为观察组,非缺血性肠病者作为对照组,对比两组炎症指标及凝血指标等情况.结果136例患者中确诊为缺血性肠病12例,两组各炎症指标与凝血指标比较均无较大差异(P>0.05);两组D-二聚体差异明显(P<0.05);且观察组D-二聚体检测结果均呈阳性.结论 血浆D-二聚体检测在缺血性肠病诊断中具有较大价值,对该病的鉴别诊断及预后判定有较高的参考价值,可推广应用.
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白细胞介素-6在人脑胶质瘤干细胞中的表达及其对GSCs侵袭力的影响
目的 探讨白细胞介素-6(IL-6)在人脑胶质瘤干细胞(GSCs)中的表达,并分析其对GSCs侵袭力的影响.方法 将2015年2月～2017年2月收治20例术中获取的人脑胶质瘤组织进行原代培养,并采用定量RT-PCR、酶联免疫吸附试验法测定IL-6在GSCs及相应原代培养胶质瘤细胞(PGCs)内的表达水平;分别采用IL-6对脑胶质瘤细胞进行处理,观察其对GSCs侵袭力.结果 IL-6在GSCs内蛋白表达水平、mRNA水平明显高于对应PGCs(P<0.05);侵袭试验显示:加入外源性IL-6可增强PSCs、PGCs侵袭力(P<0.05),加入IL-6抗体可降低PSCs、PGCs侵袭力(P<0.05).结论 IL-6在人脑胶质瘤干细胞内有高表达,IL-6在肿瘤侵袭、胶质瘤免疫抑制中均有参与.
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倍他乐克联合心脉通片治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察
目的 探究倍他乐克联合心脉通片治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月～2017年1月收治的冠心病心绞痛患者60例的资料,根据编号均分为对照组和观察组各30例,对照组接受常规治疗,观察组接受倍他乐克联合心脉通片治疗,比较两组疗效.结果 观察组心绞痛改善效果比对照组明显更佳(P<0.05);观察组心电图改善情况也明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05);观察组心绞痛发作次数、心率均低于对照组(P<0.05),两组血压比较无显著性差异.结论 采用倍他乐克联合心脉通片治疗冠心病心绞痛对疗效提高有显著促进作用,同时可使临床症状得到更明显的改善,促进患者恢复,且安全性高,值得临床推广应用.
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗44例子宫肌瘤疗效及安全性分析
目的 分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效及安全性.方法 选取2015年2月～2017年9月收治的子宫肌瘤患者88例,根据手术方式分为对照组和观察组各44例.对照组予以开腹子宫肌瘤剔除术,观察组予以腹腔镜子宫肌瘤剔除术.观察对比两组胃肠功能恢复时间、手术时间、住院时间、术中出血量、术后镇痛泵使用率、并发症发生率.结果 观察组住院时间、胃肠功能恢复时间短于对照组,术中出血量、术后镇痛泵使用率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05),两组手术时长比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组发热、切口感染、切口瘢痕等并发症发生率(4.54％)低于对照组(22.72％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,具有创伤小、术后并发症少、术后恢复快等优势.
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RPH术治疗妊娠期痔疮的效果探析
目的 探究自动痔疮套扎术(RPH)治疗妊娠期痔疮的效果及安全性.方法 将2014年5月～2017年5月收治的82例妊娠期痔疮患者用随机数字法分为RPH组和常规组各41例.RPH组予以RPH治疗,常规组予以传统外剥内扎术治疗.比较两组疗效、手术时间、术中出血量、术后视觉模拟评分(VAS)、住院时间、一般并发症、产科并发症等差异.结果 RPH组总有效率(97.56％)高于常规组(82.93％),手术时间(16.24±4.86)min、住院时间(12.36±2.58)d均短于常规组(21.37±5.84)min、(15.97±2.97)d,术中出血量(7.69±3.26)ml小于常规组(12.57±4.48)ml,术后VAS评分(3.98±1.02)分低于常规组(6.17±1.23)分,一般并发症发生率低于常规组(P<0.05),两组产科并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 RPH治疗妊娠期痔疮疗效显著,与传统手术比较,具有出血量少、并发症少、疼痛轻微、手术迅速等优势,能明显缩短住院时间.
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腹腔镜阑尾切除术后使用不同方法处理阑尾残端的效果观察
目的 探讨腹腔镜阑尾切除术后使用荷包缝合包埋和Hem-o-lok法处理阑尾残端的效果.方法 选取2016年5月～2017年11月收治的急慢性阑尾炎患者200例为研究对象,随机分为对照组和观察组各100例.两组均行腹腔镜阑尾切除术,观察组术中采用Hem-o-lok法夹闭阑尾残端根部,对照组术中采用荷包缝合法包埋残端,观察两组临床效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间明显低于对照组(P<0.05);对照组住院费用明显低于观察组(P<0.05);两组术后住院时间、并发症发生情况比较无显著差异(P>0.05).结论 荷包缝合包埋和Hem-o-lok法在腹腔镜阑尾切除术中行阑尾残端处理均具有较好的临床效果,Hem-o-lok法可减少手术时间及术中出血量,操作简单,适合于初学者进行,荷包缝合包埋法对术者腹腔镜操作技术要求较高,但可为患者节省住院费用,且符合传统阑尾切除术的操作要求,临床可根据具体情况进行手术方案的选择.
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介入和开颅夹闭手术治疗破裂脑动脉瘤效果比较
目的 对比介入和开颅夹闭手术治疗破裂脑动脉瘤的临床效果.方法 选取2016年2月～2018年2月我院治疗的92例破裂脑动脉瘤患者,随机分为对照组和试验组,对照组行开颅夹闭手术,试验组实施介入治疗,比较两组预后、并发症差异及术前hunt-hess分级同GOS预后的相关性.结果 两组预后效果无明显差异(P>0.05);试验组脑血管痉挛发生率、脑梗塞发生率、脑积水发生率与对照组无明显差异(P>0.05);两组hunt-hess分级和GOS预后负相关,hunt-hess分级越低,GOS评分越高(P<0.05).结论 破裂脑动脉瘤行介入和开颅夹闭手术治疗均可取得良好的治疗效果,hunt-hess分级同GOS预后呈负相关.
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纳布啡复合腰骶丛阻滞在髋部手术中的临床应用
目的 分析纳布啡复合腰骶丛阻滞在髋部手术中的运用效果.方法 选取2017年2月～12月我院收治的髋部手术患者中200例,随机分为观察组和对照组各100例.对照组行全身麻醉,观察组行纳布啡复合腰骶丛阻滞麻醉.观察两组术后疼痛评分及髋关节活动情况.结果 观察组术后运动时疼痛评分、静息时疼痛评分均优于对照组;观察组术后大屈曲度、术后大外展度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 髋部手术采取纳布啡复合腰骶丛阻滞法进行麻醉后阵痛效果良好,促进了髋部功能的恢复,提高了患者的生活质量,临床价值较高,值得推广使用.
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小儿营养不良的保健方法分析及临床研究
目的 分析小儿营养不良的保健方法 及临床效果.方法选择儿保门诊收治的102例营养不良患儿为研究对象,按照随机原则分为常规组与试验组各51例.常规组采取一般治疗方案,试验组在常规组基础上给予保健指导,对比两组治疗效果.结果 试验组与常规组总有效率分别为94.12％与76.47％(P<0.05);试验组治疗时间、不良饮食纠正率、并发症发生率均明显优于常规组(P<0.05);试验组与常规组治疗满意度分别为92.16％与74.51％(P<0.05).结论 对营养不良患儿采取保健指导有利于提高治疗效果,缩短治疗时间,帮助患儿养成良好的日常生活习惯,值得推广.
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单孔与三孔腔镜肺叶切除淋巴结清扫治疗肺癌的临床效果比较
目的 比较单孔与三孔胸腔镜肺叶切除淋巴结清扫术治疗肺癌的疗效.方法 选取我院2016年1月～2018年1月用胸腔镜肺叶切除淋巴结清扫术治疗的82例肺癌为研究对象,观察组42例采用单孔胸腔镜手术治疗.对照组40例采用三孔胸腔镜手术治疗.比较两组手术情况、术后恢复情况及并发症.结果 两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数差异无统计意义(P>0.05).观察组切口长度短于对照组,术后24h疼痛评分低于对照组,卧床时间、引流管留置时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).两组并发症比较无明显差异(P>0.05).结论 单孔胸腔镜肺叶切除淋巴结清扫术治疗肺癌创伤性小于三孔手术,术后恢复快.
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心肌肌钙蛋白T、肌钙蛋白I及CK-MB在急性心肌梗死的临床诊断中的应用
目的 探究心肌肌钙蛋白T、CK-MB及肌钙蛋白在急性心肌梗死的临床诊断中的应用价值.方法 选取本院2017年2月～2018年1月收治的46例急性心肌梗死患者作为观察组,另选同期门诊体检的健康人员45例作为对照组,对其进行心肌肌钙蛋白T、肌钙蛋白I及CK-MB检验,比较两组上述指标,并对不同指标检验的阳性率以及联合检验阳性率进行对比,比较急性心肌梗死患者不同时间段上述指标的变化情况.结果 观察组的心肌肌钙蛋白T、CK-MB及肌钙蛋白I水平显著较对照组的高,差异有统计学意义(P<0.05),单独检验心肌肌钙蛋白T、CK-MB及肌钙蛋白I的阳性率显著比三种指标联合检验的阳性率低,差异有统计学意义(P<0.05);心肌梗死24h后的心肌肌钙蛋白T、肌钙蛋白I及CK-MB水平显著比心肌梗死后12h以及0～6h患者的高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心肌肌钙蛋白T、CK-MB及肌钙蛋白I联合检验,可有效提高急性心肌梗死的诊断准确率,效果确切,值得借鉴.
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改良纵切横缝术在慢性肛裂治疗中的疗效观察
目的 分析改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床效果.方法 抽取2015年3月～2016年3月住院治疗的慢性肛裂患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.观察组给予改良纵切横缝术治疗,对照组给予传统肛裂切除术治疗.比较两组痊愈率、复发率与并发症发生率.结果 观察组术后愈合速度快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组疼痛程度差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用改良纵切横缝术治疗慢性肛裂,可有效降低疼痛程度、复发率及并发症发生率,缩短愈合时间,值得临床推广使用.
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社区获得性肺炎的常见病原菌分布情况研究
目的 研究社区获得性肺炎的常见病原菌分布情况.方法 回顾性分析2014年1月～2017年6月收治的600例社区获得性肺炎患者的病原菌分布及药敏情况.结果 600例患者经痰培养共采集阳性菌520株,以革兰阴性杆菌占比高,其次为革兰阳性球菌;革兰阴性杆菌中肺炎克雷伯菌占比高,其次为大肠埃希菌;革兰阳性球菌中以肺炎链球菌占比高,金黄色葡萄球菌位居其次;革兰阴性杆菌中,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南无耐药现象,但所检测的病原菌均对氨苄西林具有较高的耐药率,且肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率高,而嗜麦芽窄食单胞菌对亚胺培南的耐药率高;革兰阳性球菌中,肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌均对青霉素有较高的耐药率,其次为红霉素,对利奈唑胺、万古毒素无耐药表现.结论 社区获得性肺炎应及时开展病原菌检测,并依据药敏结果积极给予合理、敏感度高的抗菌药物治疗.
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低压冲洗经皮肾镜碎石取石术与纤维输尿管软镜治疗肾下盏结石的临床对比研究
目的 对比分析低压冲洗经皮肾镜碎石取石术与纤维输尿管软镜治疗肾下盏结石的临床效果.方法 选取2015年6月～2017年6月就诊的肾下盏结石患者66例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各33例,对照组行低压冲洗经皮肾镜碎石取石术,观察组行纤维输尿管软镜治疗,观察两组临床指标(包括术中出血量、手术时间、住院时间等)、一期结石清除率、复发率及并发症发生情况.结果 观察组术中出血量、住院费用、住院时间明显低于对照组,但手术时间长于对照组(P<0.05);对照组结石一期清除率为90.91％％(30/33),观察组57.58％(19/33)、二期清除率为85.71％(12/14)、总清除率为93.94％(31/33).两组一期结石清除率比较,观察组低于对照组(P<0.05),两组总结石清除率无显著差异(P>0.05);对照组并发症发生率为18.18％(6/33),观察组为6.06％(2/33),差异有统计学意义(P<0.05).结论 纤维输尿管软镜治疗肾下盏结石较低压冲洗经皮肾镜碎石取石术具有创伤小、恢复时间快、并发症少及费用较低等优势,临床综合疗效显著,值得推广.
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抗抑郁药物联合心理治疗治疗抑郁症临床观察
目的 探讨抗抑郁药物联合心理治疗在抑郁症治疗中的应用效果.方法 选择2015年2月～2017年11月收治的抑郁症患者90例,根据治疗方法分为对照组和观察组各45例.对照组给予单一抗抑郁药物治疗,观察组则给予抗抑郁药物联合心理治疗.比较两组抑郁症控制率;治疗起效时间、总治疗时间;治疗前后汉密尔顿抑郁量表得分、生活质量QOL得分;药物不良反应率.结果 观察组抑郁症控制率高于对照组(P<0.05);观察组治疗起效时间、总治疗时间短于对照组(P<0.05);治疗前,两组汉密尔顿抑郁量表得分、生活质量QOL得分相近(P>0.05);治疗后,观察组汉密尔顿抑郁量表得分、生活质量QOL得分优于对照组(P<0.05).结论 抗抑郁药物联合心理治疗治疗抑郁症的效果确切,可有效减轻抑郁,改善患者生活质量,安全有效,值得推广应用.
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220例瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式选择及母婴结局分析
目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩方式的选择及对母婴结局的影响.方法 回顾性分析我院2016年2月～2017年2月收治的220例瘢痕子宫再次妊娠产妇临床资料,分析不同分娩方式下围产期指标差异及母婴结局.结果 157例产妇进行阴道试产,110例阴道试产成功,阴道自然分娩成功率为70.06％(110/157),另47例中转急诊剖宫产进行分娩,阴道分娩组出血量、总产程、住院时间均明显低于急诊剖宫产组及择期剖宫产组(P<0.05);阴道分娩组宫腔粘连、产褥期感染、产后出血、尿潴留等现象发生率低于剖宫产组(P<0.05);两组新生儿Apger评分比较,无显著性差异(P>0.05);阴道分娩组新生儿体重明显低于剖宫产组(P<0.05).结论 瘢痕子宫再次妊娠经阴道自然分娩母婴结局良好,分娩过程中出血量少,总产程短,宫腔粘连、产褥感染等不良结局发生率低,可在严格掌握分娩指征的情况下,进行阴道试产.
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环孢素联合霉酚酸酯治疗难治性肾病综合征疗效及对血小板活化因子水解酶水平的影响
目的 观察环孢素(CsA)联合霉酚酸酯(MMF)治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效及对血小板活化因子水解酶(PAF-AH)水平的影响.方法 按随机数表法将2014年2月～2017年2月收治的64例RNS患者分为CsA+MMF组(研究组)和Cs A组(对照组)各32例.于治疗前及治疗6个月后检测两组血清PAF-AH、血小板活化因子及肾功能指标水平,观察不良反应情况.结果 治疗6个月后,两组PAF-AH水平均较T1时升高,PAF水平、24h尿蛋白定量均较T1时降低,且研究组变化幅度大于对照组(P均<0.05);两组Scr、UA水平较TI时及组间比较无明显差异(P均>0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论 CsA联合MMF治疗RNS可显著改善肾功能,控制疾病进展、促进患者恢复.
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不同途径移植MSCs治疗脑出血大鼠的实验研究
目的 研究并观察移植骨髓间充质干细胞(MSCs)治疗脑出血大鼠的可行性及疗效.方法 将购买的60只清洁级健康SD大鼠随机将其分为PBS组,MSCs组,空病毒转染MSCs组(MSCs-EGFP组),BDNF基因重组慢病毒转染+MSCs组(MSCs-BDNF-EGFP组),每组15只.构建脑出血大鼠模型,72h后分别经颈动和侧脑室脉移植MSCs,对不同途径移植后7、14、21d大鼠神经功能缺损进行评分,了解改善程度.结果 两种途径移植后,脑出血模型大鼠的行为学改变情况:14d开始出现行为学改变,神经功能评分降低,21d大鼠的行为学改变为明显,差异有统计学意义(P<0.05);组间同一时间相比,MSCs组、MSCs-EGFP组和MSCs-EGFP-BDNF组的神经功能评分均较PBS组高,其中MSCs-EGFP-BDNF组在侧脑室移植后神经功能缺损为明显,差异有统计学意义(P<0.05).侧脑室移植神经缺损评分低于颈动脉移植,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MSCs可改善神经功能的缺损,BDNF对MSCs具有协同、保护作用,MSCs联合BDNF经侧脑室移植能较好地改善出血后神经功能缺损.
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膝关节镜联合复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床研究
目的 研究膝关节镜联合复位内固定治疗胫骨平台骨折的疗效.方法 选择2014年1月～2017年10月收治的72例胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机分成对照组与观察组各36例,对照组应用切开复位内固定术治疗,观察组应用膝关节镜联合复位内固定治疗,对比两组治疗优良率,统计两组手术时间、骨折愈合时间、切口长度等指标.结果 观察组优良率(94.44％)明显高于对照组(72.22％),差异显著(P<0.05);观察组手术时间、骨折愈合时间、切口长度均短于对照组(P<0.05).结论 胫骨平台骨折应用膝关节镜联合复位内固定治疗优良率较高,且可以缩短手术时间,利于骨折愈合,具有明显优越性,值得推广应用.
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单孔腹腔镜对比传统腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果分析
目的 探究输卵管妊娠行单孔腹腔镜手术治疗的可行性.方法 选取2015年7月～2017年10月收治的81例输卵管妊娠者为研究对象,根据手术方式不同分为对照组38例和观察组43例.对照组行传统腹腔镜手术,观察组行单孔腹腔镜手术,对比两组围手术期、术后恢复及手术并发症情况.结果 观察组术后恢复(住院时间、排气时间、βHCG降至正常时间、疼痛评分)均显著低于对照组,术后并发症显著少于对照组(P<0.05);观察组手术时间显著长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输卵管妊娠行单孔腹腔镜手术治疗,创伤小、术后恢复快、并发症少,但手术时间较长.
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腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌46例临床观察
目的 比较开腹手术及腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌的效果.方法 选取2015年10月～2016年10月收治的86例前列腺癌患者,根据手术意愿分成开腹组和腹腔镜组,开腹组40例接受开腹前列腺癌根治术,腹腔镜组46例接受腹腔镜前列腺癌根治术.对比两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛程度),尿流动力学指标[充盈期膀胱顺应性值(BC)、逼尿肌不稳定(DI)发生率、大尿流率(Qmax)、大尿流率时逼尿肌压力(Pdet at Qmax)和残余尿量(PVR)及术后并发症情况.结果 与开腹组比较,腹腔镜组手术时间较长,术中出血量较少,术后住院时间较短,术后1d的VAS评分较低(P<0.05);但两组术后7d血清PSA水平对比无显著差异(P>0.05).与开腹组相比较,腹腔镜组BC、DI、PVR均明显较低,而Qmax和Pdet at Qmax明显较高(P<0.05).结论 腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌,具有创伤较小,术中出血量较少,患者术后康复较快,术后并发症发生率较低等优势,可以有效减轻患者痛苦,改善患者预后,提高患者的生命质量.
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超声联合CT诊断结节性甲状腺囊肿合并甲状腺癌的临床价值分析
目的 分析超声联合CT诊断结节性甲状腺囊肿合并甲状腺癌的临床价值.方法 回顾性分析2015年1月～2017年1月我院诊治368例结节性甲状腺囊肿患者超声与CT检查影像学资料,研究超声联合CT诊断结节性甲状腺囊肿合并甲状腺癌的应用价值.结果 368例患者中45例经手术病理检查确诊为甲状腺囊肿伴甲状腺癌,癌变率为12.23％,其中乳头状癌25例,滤泡状癌12例,未分化癌5例,髓样癌3例,病灶分布情况:结节性甲状腺肿内12例,独立于结节性甲状腺肿33例;超声检查灵敏度、特异度、正确度分别为75.56％、71.52％、72.01％,CT检查分别为64.44％、69.97％、69.29％,联合检查分别为91.11％、86.70％、87.50％;甲状腺囊肿合并甲状腺癌在超声检查中多表现为囊肿形态不规则,L/T≥1,边缘不清、囊内低回音伴不均、周边血管丰富且血流多呈现高阻高速现象,多为Ⅱ、Ⅲ级血流现象;在CT检查中多表现为平扫出现包膜破损、细颗粒状、斑块钙化,增强扫描中出现相对低密度区.结论 超声联合CT可有效提高甲状腺囊肿合并甲状腺癌诊断准确度,降低漏诊、误诊率,便于临床准确诊断甲状腺癌.
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内镜切除联合等离子消融术治疗扁桃体肥大继发鼾症的临床效果及安全性观察
目的 探究内镜切除联合等离子消融术治疗扁桃体肥大继发鼾症的临床疗效与安全性.方法 以2015年4月～2018年1月收治的80例扁桃体继发鼾症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予传统扁桃体摘除术治疗,观察组予以内镜切除联合等离子消融术治疗,比较两组疗效与安全性.结果 (1)观察组总有效率(95.00％)明显高于对照组(75.00％),差异具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组手术时间、术中出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)观察组并发症发生率(7.50％)明显低于对照组(27.50％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用内镜切除联合等离子消融术治疗扁桃体肥大继发鼾症具有较好效果,有助于缩短手术时间,降低术中出血量,提升临床疗效,减少并发症,具有临床推广应用价值.
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育龄妇女妊娠期解脲支原体感染与妊娠结局关系分析
目的 探讨育龄妇女妊娠期解脲支原体感染与妊娠结局的关系.方法 随机抽取2013年1月～2017年1月行产前检查的孕妇153例,均实施宫颈及血清解脲支原体检测,按照检测结果 将153例孕妇分为A组(解脲支原体感染,n=55)、B组(解脲支原体携带,n=43)、C组(解脲支原体阴性,n=55).所有孕妇均跟踪随访到分娩结束,观察其分娩结局.结果A组剖宫产率高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);但B、C组对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组不良妊娠结局发生率高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);但B、C组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 育龄妇女妊娠期解脲支原体感染是影响不良妊娠结局的一个重要因素,需引起高度关注.
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多层螺旋CT及后处理技术对颌面部骨折外伤的显像效果
目的 探讨多层螺旋CT及后处理技术对颌面部骨折外伤中的显像效果.方法 以2015年12月～2016年12月接诊的颌面部骨折外伤患者78例为研究对象,均行多层螺旋CT检查,并对CT图像行特殊的后处理技术,形成重建MPR、三维VR图像,分析多层螺旋CT及后处理技术对颌面部外伤的诊断价值.结果 78例患者确诊骨折96处:颞颌关节脱位1处,蝶骨骨折3处,眼眶骨折16处,鼻骨骨折17处,颧骨骨折19处,下颌骨骨折19处,上颌骨骨折21处.其中MPR、VR及MPR联合VR对骨折部位显示率均明显高于轴位CT,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多层螺旋CT后处理技术可有效诊断颌面部骨折外伤,可清晰、立体地显示颌面骨折程度及移位方向,指导临床诊治.
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扩大翼点入路手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的疗效分析
目的 探讨扩大翼点入路手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的疗效.方法 将2014年12月～2017年12月诊疗的94例额颞对冲性颅脑损伤患者纳入研究,按照1:1分配原理,划分为对照组和试验组各47例.对照组给予传统入路手术,试验组给予扩大翼点入路手术,比较两组治疗效果.结果 试验组恢复良好率为42.55％,死亡率为6.38％,对照组分别为21.28％、31.91％,差异显著(P<0.05);两组中残率、重残率、植物生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组术后并发症率为14.88％,对照组为38.29％,差异显著(P<0.05).结论 在额颞对冲性颅脑损伤治疗中,扩大翼点入路手术可显著提高疗效,降低死亡率,值得推广.
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全身麻醉与椎管内麻醉对老年骨科手术后精神状态和认知功能的影响
目的 分析全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术后精神状态和认知功能的影响.方法 选择收治的80例老年骨科手术患者,以麻醉方法的不同分为对照组及观察组各40例.对照组使用全身麻醉,观察组使用椎管内麻醉,对比两组手术时间、睁眼时间、语言陈述时间和麻醉药使用量,并对两组麻醉前后精神状态进行对比.结果 观察组手术、睁眼及语言陈述时间明显比对照组短(P<0.05);观察组麻醉药用量明显比对照组少(P<0.05);观察组术后1h、3h、6h精神状态(MMSE)评分明显比对照组优(P<0.05).结论 对骨科老年患者术中使用椎管内麻醉具有良好的效果,能缩短手术时间,使患者提前睁眼并进行语言陈述,且麻醉药用量较少,提高患者的精神状态,值得临床推广使用.
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重组人干扰素α-1b治疗慢性丙型肝炎的疗效及其与血清IL-21水平的关系
目的 探讨重组人干扰素α-1b治疗慢性丙型肝炎(CHC)的疗效及其与血清白介素-21(IL-21)水平的关系.方法 将2012年3月～2017年2月收治的60例CHC患者随机分为对照组与观察组各30例,对照组接受常规护肝、退黄、降酶治疗,观察组在对照组治疗基础上加用重组人干扰素α-1b.结果 (1)治疗前,两组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、IL-21相比差异无统计学意义(P>0.05).治疗16周后,观察组与对照组血清ALT、AST、TBIL、DBIL、IBIL、IL-21均显著下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较显示观察组血清ALT、AST、TBIL、DBIL、IBIL、IL-21均显著低于对照组(P<0.05).观察组治疗前后IL-21与ALT(r=0.537,P<0.05)、AST(r=0.495,P<0.05)、TBIL(r=0.509,P<0.05)、DBIL(r=0.441,P<0.05)、IBIL(r=0.429,P<0.05)呈显著正相关.(2)治疗后,观察组有11例患者HCV-RNA转阴,HCV-RNA转阴率为36.7％.观察组HCV-RNA转阴患者治疗前后IL-21显著高于HCV-RNA未转阴患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重组人干扰素α-1b治疗CHC的疗效良好,重组人干扰素α-1b治疗前后IL-21下降幅度越大,HCV-RNA转阴可能性越大.
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3H疗法对自发性蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛45例临床观察
目的 观察3H疗法对自发性蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛的临床疗效.方法 以2015年3月～2017年3月收治的自发性蛛网膜下腔出血患者90例为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上增加3H疗法.观察两组治疗前后大脑中动脉血流情况、血压及神经功能缺损评分差异.结果 治疗后,观察组大脑中动脉血流速度为90.33±6.76cm/s,对照组为103.22±8.58cm/s,组间比较,差异显著(P<0.05);两组NIHSS评分均较治疗前明显降低,且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);观察组Hunt-Hess分级低于对照组(P<0.05).结论 3H疗法可有效改善自发性蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛患者大脑动脉血流速度,改善脑血流灌注,降低神经功能受损程度,改善预后.
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低位小切口甲状腺瘤切除术的临床效果评价
目的 观察低位小切口甲状腺瘤切除术的应用价值.方法 选择2016年2月～2017年9月收治的甲状腺瘤患者72例,根据就诊先后顺序均分为传统组与研究组各36例.传统组行传统手术,研究组行低位小切口切除术,比较两组手术及术后并发症情况.结果 研究组手术各项指标均优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为5.6％(2/36),传统组为22.2％(8/36),与传统组相比,研究组较低(P<0.05).结论 甲状腺瘤采用低位小切口切除术治疗,疗效显著,并发症少,安全可靠.
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低分子右旋糖酐联合rt-PA静脉溶栓治疗前循环缺血性脑卒中32例短、中期随访研究
目的 探究低分子右旋糖酐联合阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗前循环缺血性脑卒中的效果.方法 选取2014年4月～2016年9月收治的前循环缺血性脑卒中患者64例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各32例.对照组予以rt-PA静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上予以低分子右旋糖酐治疗.随访1年,对比两组临床疗效、复发率、神经缺损状况(NIHSS)评分.结果 观察组治疗24h、14d后NIHSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗14d后总有效率(93.75％)显著高于对照组(71.88％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组1年内脑卒中复发率(12.50％)显著低于对照组(34.38％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子右旋糖酐联合rt-PA静脉溶栓治疗前循环缺血性脑卒中,能提高短期治疗效果,改善患者神经功能,减少脑卒中复发.
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单孔胸腔镜肺癌根治术治疗早期肺癌的临床价值
目的 探究单孔胸腔镜肺癌根治术治疗早期肺癌的临床价值.方法 收集2015年2月～2017年8月我院收治的早期肺癌患者162例,根据治疗方案不同分为研究组与对照组,对照组78例采用传统三孔胸腔镜肺癌根治术,研究组84例采用单孔胸腔镜肺癌根治术.比较两组围术期观察指标、术后疼痛评分及术后并发症发生率.结果 两组手术时间与住院时间相比较无明显差异(P>0.05),研究组术中出血量、引流量和卧床时间均明显低于对照组(P<0.05);两组术后1d疼痛评分无明显差异(P>0.05),研究组术后3、5、7d疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05);术后两组并发症发生率相比无明显差异(P>0.05).结论 与传统三孔胸腔镜肺癌根治术相比,单孔胸腔镜肺癌根治术的临床效果更佳,可有效减少术中出血量和引流量,缓解术后疼痛,缩短卧床时间,具有一定的临床价值.
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血必净联合BiPAP通气治疗COPD伴重度呼吸衰竭的效果及对凝血状态和氧化/抗氧化水平的影响
目的 探讨血必净联合双水平无创正压通气(BiPAP)通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴重度呼吸衰竭的效果及对凝血状态和氧化/抗氧化水平的影响.方法 遴选2014年8月～2017年8月86例COPD伴重度Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为血必净组和常规组各43例,在常规治疗基础上,常规组给予BiPAP通气治疗,血必净组在常规组基础上给予血必净治疗,观察两组疗效.结果 血必净组和常规组总有效率分别为90.70％和72.09％(P<0.05);两组治疗后的PLT、SOD明显高于治疗前(P<0.05),FIB、D-D及MDA水平显著低于治疗前(P<0.05),血必净组改善效果显著优于常规组(P<0.05).两组均未见明显不良反应.结论 血必净联合BiPAP通气治疗COPD伴重度呼吸衰竭安全、有效.
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米索前列醇辅助治疗瘢痕妊娠的疗效观察
目的 探讨米索前列醇辅助治疗瘢痕妊娠的可行性及安全性.方法 选取2015年11月～2017年6月我院收治的60例瘢痕妊娠患者,按照随机数字表法均分为对照组和观察组各30例;对照组给予米非司酮治疗,观察组在对照组基础上给予米索前列醇.7d后,观察比较两组的治疗效果、阴道出血量、子宫大小、孕囊直径、β-HCG水平及不良反应等.结果 治疗后,观察组总有效率(93.3％)明显高于对照组(73.3％),差异具有统计学意义(P<0.05);两组阴道出血量较治疗前明显减少(P<0.05),且观察组比对照组减少更显著(P<0.05);两组子宫大小较治疗前明显缩小(P<0.05),且观察组比对照组缩小更显著(P<0.05);两组孕囊直径较治疗前均明显降低(P<0.05),治疗7d后,观察组明显低于对照组(P<0.05);两组β-HCG水平较治疗前均明显降低(P<0.05),治疗7d后,观察组明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 米索前列醇联合米非司酮辅助治疗瘢痕妊娠效果显著,可减少阴道出血、降低孕囊直径和β-HCG水平,同时安全性好,可行性高,值得临床推广应用.
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经尿道前列腺电切术联合内分泌治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的效果探讨
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)联合内分泌治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的效果.方法 选取2012年10月～2017年1月收治的35例晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻患者作为研究对象,实施TURP联合内分泌疗法(全抗雄治疗)方案,观察手术情况,术前、后血清前列腺特异抗原(PSA)、大尿流率(MFR)、国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL),观察术后并发症及随访期内生存情况.结果 手术成功率为100％,术后拔管时间(5.69±3.33)d;与术前比较,术后PSA评分、MFR、IPSS评分及QOL评分均出现显著改善(P<0.05);35例随访3～52(20.36±5.55)个月,长期带瘤生存30例,死于前列腺癌5例.结论 TURP联合内分泌治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻效果确切,可提高患者生活质量,延长患者生存时间.
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家长实施个体化健康教育对小儿预防接种的影响评价
目的 评价分析家长实施个体化健康教育对小儿预防接种的影响.方法 选取本院2017年7月～2017年9月前来预防接种的0～3岁的小儿及其家长520例,以随机数字表法分为对照组和观察组,对照组220例,采用一般健康教育,观察组300例,采用个体化健康教育,对比两组接种效果.结果 观察组小儿家长的预防接种认知水平和小儿五种疫苗全程接种合格率高于对照组小儿,小儿家长对预防接种工作的满意度比对照组小儿家长高(P<0.05).结论 在小儿预防接种工作期间对家长实施个体化健康教育,小儿家长对预防接种的知识掌握度显著提升,同时提高了小儿的预防接种及时性和家长的满意度,具有较高的应用价值.
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抗凝联合降血脂治疗糖尿病动脉粥样硬化对胰岛素水平及血脂相关指标的影响观察
目的 观察糖尿病动脉粥样硬化(AS)应用抗凝联合降血脂治疗对胰岛素水平及血脂相关指标的影响.方法 选取2016年1月～2017年1月门诊治疗的128例糖尿病AS患者,按治疗方案不同分为对照组和观察组各64例,对照组给予阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上辅以阿托伐他汀治疗,比较两组检测指标水平.结果 观察组治疗后FBG、HbAlc、FINS和HOMA-IRI均比对照组低(P<0.05);TC、TG、LDL-C和HDL-C比对照组改善幅度大(P<0.05);IMT、斑块厚度均小于对照组(P<0.05).结论 糖尿病AS通过阿司匹林、阿托伐他汀治疗能有效降低血糖、血脂,改善胰岛素水平,并延缓AS进展.
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抗抑郁药辅助治疗精神分裂症伴焦虑抑郁症状的疗效研究
目的 对伴焦虑抑郁症状精神分裂症采用抗抑郁药辅助治疗的效果进行探究.方法 选取60例伴焦虑抑郁精神分裂症患者进行研究,随机分成对照组和观察组组各30例,对照组采用常规抗精神病药治疗,观察组采用抗精神病药联合抗抑郁药治疗,比较两组治疗效果.结果 两组治疗后的BPRS、HAMD、HAMA评分均显著降低,与治疗前比较,差异显著(P<0.05);治疗4周后观察组评分下降幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组与对照组TESS总分分别为9.6±4.4分和9.1±4.2分,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于精神分裂症伴焦虑抑郁患者,采用抗抑郁药物辅助治疗效果更加明显,不良反应不明显,有效减轻患者的症状,适合在临床上推广应用.
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喹硫平治疗双相情感障碍抑郁发作的效果观察及安全性分析
目的 对喹硫平治疗双相情感障碍抑郁发作的效果及安全性进行探讨.方法 选取92例双相情感障碍抑郁发作患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组各46例,观察组给予喹硫平治疗,对照组给予安非他酮治疗,对两组治疗效果及不同时间段的汉密顿抑郁量表(HAMD)评分展开比较,评估方案的应用价值.结果 治疗前,两组HAMD评分对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗1、2、4、6、8周后,观察组HAMD评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用喹硫平治疗双相互情感抑郁障碍发作能提高治疗总有效率,且利于患者症状的改善,方案的安全性和可行性均比较高,有推广价值.
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经胃镜下食管内支架置入术治疗食管癌伴狭窄或伴食管瘘的临床疗效分析
目的 探讨经胃镜下食管内支架置入术治疗食管癌伴狭窄或伴食管瘘的效果.方法 选取2017年2月～2018年2月收治的食管癌伴狭窄或伴食管瘘患者84例,随机分为对照组和观察组各42例,观察组接受经胃镜下食管内支架置入术治疗,对照组接受胃镜下扩张器扩张治疗.对比两组治疗效果、治疗基本情况、治疗后营养及血液指标变化及术后并发症.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、住院时间低于对照组,吻合口面积、淋巴结清扫个数高于对照组(P<0.05);两组治疗前ALB、PA两项指标水平相比,差异不明显(p>0.05),观察组治疗后ALB、PA水平与对照组相比,相对更高(P<0.05);观察表4可知,两组治疗前WBC、PLT相比,差异不明显(p>0.05),观察组治疗后WBC、PLT水平与对照组相比,相对更低(P<0.05).结论 经胃镜下食管内支架置入术治疗食管癌伴狭窄或伴食管瘘的应用价值较高,对淋巴结清除较为彻底,并降低了术后并发症发生率,提高了手术效果,促进了患者的恢复和预后,值得推广使用.
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阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗死患者血清VEGF、Ang-Ⅱ、MMP-9的影响及预后分析
目的 探究阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗死患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响及预后.方法 选取2016年1月～2017年12月收治的脑梗死患者130例,随机分为研究组和对照组各65例.对照组单纯予以阿司匹林治疗,在此基础上,研究组施加氯吡格雷治疗,所有患者均连续治疗3周.比较两组临床疗效、血清细胞因子、神经功能缺损(NIHSS)评分及日常生活能力(ADL)评分.结果 研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05),ADL评分则明显高于对照组(P<0.05);研究组Ang-Ⅱ、MMP-9水平明显低于对照组(P<0.05),VEGF显著高于对照组(P<0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死患疗效明显,能有效提高患者生活能力及改善神经功能,同时亦可预防脑梗死发生,值得临床推广应用.
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注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑钠对急性上消化道出血预后的影响观察
目的 观察注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑钠对急性上消化道出血预后的影响.方法 选取2016年8月～2017年8月收治的50例急性上消化道出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组各25例,对照组给予美拉唑钠治疗,试验组在对照组基础上给予注射用白眉蛇毒血凝酶治疗,比较两组疗效、生活质量及药物不良反应.结果 治疗前两组生活质量评分无明显差异(P>0.05),治疗后,试验组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组有效率为88.00％,明显高于对照组的64.00％,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应无明显差异.结论 注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑钠治疗急性上消化道出血的疗效显著,且能提高患者生活质量,值得进一步推广.
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盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外自控分娩镇痛中的应用效果及对妊娠结局影响
目的 探究盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外自控分娩镇痛(PCEA)中的应用效果及对妊娠结局影响.方法 研究对象为收治的260例分娩产妇,采用随机数字表法分成分娩1组与分娩2组各130例,分娩1组采用盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼PCEA,分娩2组给予舒芬太尼PCEA.探盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼行PCEA后对疼痛、产程、分娩方式及Apgar评分的影响.结果 分娩1组在宫口开6cm、10cm时视觉模拟评分(VAS)显著比分娩2组低(P<0.05),分娩1组在第二、第三产程上显著比分娩2组短(P<0.05),分娩1组自然分娩率(81.54％)显著比分娩2组(64.62％)高(P<0.05),分娩1组剖宫产发生率(18.46％)显著比分娩2组(35.38.％)低(P<0.05),分娩1组Apgar评分比分娩2组更高(P<0.05).结论 将盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼实行PCEA应用于分娩产妇,能显著提升自然分娩率,减少疼痛、缩短产程、降低剖宫产率,提升新生儿状态,值得临床推广应用.
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乌拉地尔联合硝酸甘油治疗高血压急症的临床观察
目的 探究乌拉地尔联合硝酸甘油对高血压急症的疗效及安全性.方法 选择2016年5月～2017年12月收诊的高血压急症患者88例为研究对象,随机分成对照组和研究组各44例.对照组给予硝酸甘油治疗,在此基础上,研究组加用静脉微泵注射乌拉地尔,观察并记录两组疗效及不良反应,同时对两组治疗前后血压和心率变化情况、生化指标进行比较.结果 研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(BDP)及心率(HR)等较治疗前均明显改善,且研究组治疗后3、7d的效果均明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后3、7d血糖(GLu)差异不显著(P>0.05),而研究组治疗后3、7d肌酐(Crea)、胆固醇(TC)水平明显低于对照组(P<0.05);研究组不良发生反应率低于对照组(P<0.05).结论 乌拉地尔与硝酸甘油联用对高血压急症有良好疗效,可有效改善血压和心率,且安全性较高,值得临床推广运用.
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氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的应用价值
目的 探讨精神分裂症采取氨磺必利与利培酮治疗的临床疗效.方法 选取2015年8月～2016年8月收治的80例精神分裂症患者,根据随机数字表法分为氨黄必利组(n=40,予以氨黄必利治疗)与利培酮组(n=40,予以利培酮治疗),观察两组临床疗效.结果 两组总体疗效无明显差异(P>0.05);治疗8w后,两组PANSS阳性量表分减分、总分减分及一般病理分减分比较无明显差异(P>0.05).CDSS量表减分及PANSS阴性量表减分,氨黄必利组显著要高(P<0.05);氨黄必利组血清泌乳素升高、体质量增加、Qtc延长、椎体外系反应、血压下降的发生率较利培酮组显著要低(P<0.05).结论 氨黄必利与利培酮的疗效相当,但前者在改善精神分裂症抑郁症状、阴性症状方面更具优势,另外氨黄必利对椎体外系副反应、心血管系统及内分泌等的影响小.
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阿卡波糖联合糖脉康颗粒治疗Ⅱ期糖尿病肾病的临床疗效探究
目的 探讨阿卡波糖联合糖脉康颗粒治疗Ⅱ期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择2014年6月～2017年6月收治的140例Ⅱ期糖尿病肾病患者作为研究对象,按随机数表法分成观察组与对照组各70例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上加用糖脉康颗粒和阿卡波糖治疗.对比两组临床疗效,血清CAT、SOD、MDA水平,尿ACR与UAER水平.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清CAT、SOD水平均明显高于对照组(P<0.05),MDA水平明显低于对照组(P<0.05),尿ACR与UAER水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 阿卡波糖联合糖脉康颗粒治疗Ⅱ期糖尿病肾病疗效显著,可有效减少氧化应激对机体的损害,改善肾脏组织病变,值得临床推广.
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克罗米芬联合二甲双胍对多囊卵巢综合征生殖激素及排卵效果的影响
目的 观察克罗米芬与二甲双胍联合应用对多囊卵巢综合征生殖激素及排卵效果的影响.方法 以2015年6月～2016年6月接诊的124例多囊卵巢综合征患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各62例.观察组给予克罗米芬与二甲双胍联合治疗,对照组给予克罗米芬治疗,随访18个月,观察两组卵泡发育情况、排卵状况、子宫内膜情况、生殖激素水平及妊娠情况.结果 观察组优势卵泡个数、子宫内膜厚度、排卵率及妊娠率均高于对照组,卵泡成熟时间低于对照组,差异明显(P<0.05).两组治疗前LH、T、FSH等水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后,两组LH、T均明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后FSH水平差异不显著(P>0.05).结论 克罗米芬与二甲双胍联合应用于多囊卵巢综合征可有效促进卵泡生长发育,诱发排卵,且明显降低卵巢过度刺激的发生率,改善生殖激素水平,提高排卵率和妊娠率.
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重组甘精胰岛素与格列美脲联合治疗2型糖尿病的疗效研究
目的 观察重组甘精胰岛素与格列美脲联合治疗2型糖尿病的疗效.方法 选取2016年2月～2017年2月收治的2型糖尿病患者126例为研究对象,随机分为对照组和观察组各63例.对照组给予精蛋白生物合成人胰岛素联合格列美脲治疗,观察组给予重组甘精胰岛素与格列美脲治疗,观察治疗前后两组空腹血糖(FPG)、 餐后2h血糖(2hPG)、血糖总体达标时间、糖化血红蛋白(HBA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)等指标的差异及治疗期间低血糖发生率.结果 治疗后,观察组FPG、2hPG、HBA1c、血糖总体达标时间、HOMA-IR、低血糖发生率均明显低于对照组(P<0.05);HOMA-β高于对照组(P<0.05).结论 重组甘精胰岛素与格列美脲联合治疗2型糖尿病可有效将血糖控制在正常范围,改善胰岛功能,减少低血糖发生率,安全、有效.
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吸入糖皮质激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺病重叠综合征33例分析
目的 观察吸入糖皮质激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺病重叠综合征的效果.方法 选择2016年4月～2017年5月收治的哮喘-慢性阻塞性肺病重叠综合征患者66例,根据治疗方案不同分为对照组33和治疗组33例,对照组吸入糖皮质激素治疗,治疗组应用吸入糖皮质激素联合噻托溴铵治疗,分析两组血气指标、气道重塑指标、肺功能、血清炎性因子、不良反应发生率.结果 治疗组血气指标、气道重塑指标、肺功能、血清炎性因子优于对照组(P<0.05);不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 应用吸入糖皮质激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺病重叠综合征,效果显著,既可改善临床症状及临床指标,又可减少不良反应发生率,值得临床推广应用.
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厄贝沙坦联合胺碘酮对阵发性房颤左房重构的影响分析
目的 研究阵发性房颤采用厄贝沙坦和胺碘酮联合治疗对左房重构的影响.方法 选择2013年12月～2017年2月收治的阵发性房颤患者140例,采用随机数字表法分为联合组和常规组各70例.常规组给予胺碘酮治疗,联合组在常规组基础上加用厄贝沙坦治疗.比较两组治疗前及治疗6、12个月左房前后径、窦性心律维持率,治疗12个月心房颤动发生次数及持续时间,记录不良反应.结果 治疗6、12个月后,两组左房前后径比治疗前扩大,且联合组比常规组扩大量少,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6、12个月后,两组窦性心律维持水平明显低于治疗前,治疗12个月,两组窦性心律维持水平比治疗6个月降低,治疗6、12个月,联合组窦性心律维持水平比常规组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组房颤持续时间及发作次数均低于治疗前,且联合组房颤持续时间及发作次数均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阵发性房颤采用厄贝沙坦和胺碘酮联合治疗能减缓左房重构,维持窦性心律,减少房颤持续时间及次数.
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单用抗早孕药物与联合雌激素治疗稽留流产疗效比较
目的 观察单用抗早孕药物与联合雌激素治疗稽留流产的疗效.方法 选取我院2016年12月～2017年12月收治的120例稽留流产患者,按随机数字表法分对照组和研究组各60例,对照组接受米索前列醇+米非司酮治疗,研究组接受米非司酮+米索前列醇+戊酸雌二醇,观察两组疗效.结果 研究组总疗效高于对照组(P<0.05).研究组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05).研究组出血量、娩出时间均低于对照组(P<0.05).研究组清宫率低于对照组(P<0.05).结论 抗早孕药物联合雌激素治疗稽留流产,可降低手术难度和风险性,二次清宫率得到控制,属于一种疗效可靠、经济的治疗方式.
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间苯三酚联合硫酸镁治疗妊娠剧吐的疗效分析
目的 研究间苯三酚联合硫酸镁治疗妊娠剧吐的疗效.方法 选取2015年1月～2017年7月收治的164例妊娠剧吐患者,按数字表法分为观察组和对照组各82例.观察组给予间苯三酚联合硫酸镁治疗,对照组给予间苯三酚治疗.比较两组临床疗效、药物起效时间及不良反应发生情况.结果 治疗3d后,观察组总有效率为95.12％,明显高于对照组(84.15％,P<0.05);观察组平均起效时间显著短于对照组(P<0.01);观察组不良反应率为7.32％(6/82),与对照组的4.88％相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 间苯三酚联合硫酸镁治疗妊娠剧吐疗效显著,起效快,值得临床推广使用.
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丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片对脑梗塞侧支循环建立的影响分析
目的 探讨丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗对脑梗塞侧支循环建立的影响.方法 选择2015年1月～2017年10月收治的脑梗塞患者140例,运用随机数字表法分为对照组与试验组各70例,对照组予以阿托伐他汀钙片治疗,观察组予以丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗,观察两组治疗前与治疗后3周、2个月与3个月的NIHSS评分、缺血区域脑血流量、Barthel评分.结果 治疗前,两组NIHSS评分、缺血区域脑血流量、Barthel评分比较,无显著差异(P>0.05);治疗3周、2个月与3个月后,观察组NIHSS评分明显低于对照组,缺血区域脑血流量明显多于对照组,Barthel评分明显高于对照组.结论 丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗塞对侧支循环建立具有重要影响,能有效建立侧支循环,具有较高的临床推广价值.
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依达拉奉联合奥拉西坦对大面积脑梗塞的疗效及对神经功能恢复的影响分析
目的 探讨依达拉奉联合奥拉西坦对大面积脑梗塞的疗效及对神经功能恢复的影响.方法 选择2014年5月～2017年7月收治的大面积脑梗死患者98例作为研究对象,以随机信封法分为对照组和观察组各49例,对照组实施依达拉奉治疗,观察组在此基础上联合应用奥拉西坦,观察对比两组临床疗效和神经功能恢复情况.结果 观察组总有效率为93.88％,较对照组的75.51％ 高,差异明显(P<0.05);观察组血清TNF-α、hs-CRP水平和脑梗死面积均低于对照组(P<0.05);观察组日常生活能力(BI)评分较对照组高,神经功能缺损评分较对照组低(P<0.05).结论 依达拉奉联合奥拉西坦治疗大面积脑生死效果显著,能改善患者临床症状,促进其神经功能恢复,值得推广应用.
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口腔种植修复与常规修复治疗牙列缺失的效果比较
目的 比较牙列缺失治疗中常规修复治疗与口腔种植修复的临床效果.方法 收治2015年2月～2016年2月我院牙列缺失患者88例,按抽签分组方式分为对照组和试验组各44例,试验组予以口腔种植修复,对照组予以常规修复治疗,比较两组治疗效果.结果 相比于对照组,试验组治疗总有效率明显更高,差异统计学具有意义(P<0.05);试验组不良反应发生率明显较低,治疗满意度明显较对照组高,差异统计学具有意义(P<0.05).结论 在牙列缺失治疗中予以口腔种植修复相比于常规修复治疗效果更为显著,值得推广应用.
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自身抗体和血清生化指标检测在自身免疫性肝炎诊断及鉴别诊断中的应用价值探讨
目的 探讨自身抗体和血清生化指标检测在自身免疫性肝炎(AIH)诊断中的应用价值.方法 选取2015年6月～2017年8月收治的AIH患者52例(AIH组),病毒性肝炎患者60例(病毒性肝炎组,包括乙型肝炎45例,丙型肝炎15例),另选健康体检者40例为对照组,采用间接免疫荧光法检测AMA、ANA、ASMA;免疫印迹法检测LC-1、LKM、SLA/LP;应用全自动生化分析仪检测ALT、GGT、AST、ALP、DBIL、TBIL等.结果 AIH组ANA、AMA、ASMA和AMA-M2阳性率高于病毒性肝炎组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);AIH组ALT、AST、GGT和ALP平均水平高于病毒性肝炎组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);AIH组核型主要是核仁型和均质型,病毒性肝炎组主要是颗粒型.结论 自身抗体联合血清生化指标检测可为AIH的诊断及鉴别诊断提供重要依据,可减少误、漏诊,并对指导临床合理用药治疗具有重要意义,值得临床推广.
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射频联合点阵激光治疗面部皮肤光老化的效果
目的 观察射频联合点阵激光治疗面部皮肤光老化的效果.方法 收集我院2015年8月～2017年8月收治的78例面部皮肤光老化患者随机分为观察组和对照组各39例.对照组采纳单纯射频治疗,观察组在对照组基础上,采纳点阵激光联合治疗.比较两组治疗效果、症状积分、不良反应.结果 治疗前两组临床症状积分无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组治疗效果较对照组高(P<0.05);临床症状积分较对照组低(P<0.05);不良反应发生率较对照组低(P<0.05).结论 射频联合点阵激光可有效改善面部皮肤光老化情况,缩小毛孔、紧致皮肤等效果显著,且出现的不良反应较少,安全可靠,值得借鉴.
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达克罗宁胶浆在行腹腔镜下胆囊切除术伴老年高血压患者全身麻醉中的效果观察
目的 观察达克罗宁胶浆在腔镜下胆囊切除手术伴老年高血压患者全身麻醉的影响.方法 选择2015年3月～12月择期在我院气管插管全麻下行腹腔镜下胆囊切除手术的老年高血压患者60例,将入选患者根据随机数字表法分为A组和B组各30例.所有患者采用气管插管静吸复合麻醉,A组用达克罗宁胶浆均匀涂抹于气管导管的前端,B组常规应用等量石蜡油润滑气管导管.比较两组患者麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、气管插管后5min(T2)、拔除气管导管即刻(T3)、拔除气管导管后5min(T4)各时间点生命体征,镇静躁动评分,拔除气管导管期间出现呛咳、声嘶、咽喉部不适等不良反应的发生情况.结果 A组在T3、T4时间点的SBP、DBP均低于B组同时间点(P<0.05),HR均慢于B组同时间点(P<0.05),A组患者拔除气管导管期间的镇静躁动评分低于B组(P<0.05),A组拔管呛咳和咽部不适发生率均低于B组(P<0.05).结论 达克罗宁胶浆可以减轻老年高血压患者拔管期间的心血管应激反应,减少拔管期间不良反应,提高患者在围手术期的安全性和舒适性.
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手术切除加连续"Z"字改型皮瓣治疗掌腱膜挛缩症的疗效观察
目的 观察手术切除掌腱膜加连续"Z"字改型皮瓣治疗掌腱膜挛缩症的临床疗效.方法 对2013年3月～2017年3月我科收治的11例掌腱膜挛缩症患者,采用手部挛缩带为中轴线设计锯齿状连续"Z"型切口,形成连续"Z"字形皮瓣,彻底切除病变掌腱膜后通过连续"Z"型皮瓣改型修复创面,不需植皮或转移皮瓣修复就能闭合创口.结果 术后切口均I期愈合,术后随访时间3～36(平均13)个月,手指功能明显改善,屈伸活动基本正常,皮肤无明显挛缩及瘢痕增生,感觉无异常.结论 手术切除病变掌腱膜加连续"Z"字改型皮瓣治疗Ⅲ期和Ⅳ期掌腱膜挛缩,能完全彻底切除掌腱膜的同时不需植皮或转移皮瓣修复就能闭合创口,大大减少了手术时间及手术创伤,避免了植皮和(或)转移皮瓣带来的相关并发症,具有手术时间短、创伤小、恢复快、愈合良好等优点,值得临床推广应用.
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匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染的临床效果及对免疫功能的影响
目的 研究匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染的临床效果及对免疫功能的影响.方法 选择收治的84例反复呼吸道感染儿童,按照用药方法不同分为观察组与常规组各42例,观察组于常规治疗下加用匹多莫德治疗,常规组行一般抗感染及对症治疗,评价两组疗效、免疫功能指标情况及症状改善用时.结果 观察组总有效率高于常规组(P<0.05).入院时两组IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,无明显差异(P>0.05).治疗后,观察组血清免疫球蛋白及全血T淋巴细胞亚群除CD8+外均优于常规组(P<0.05).治疗后,观察组退热、止咳、肺部啰音消失用时均低于常规组(P<0.05).结论 采用匹多莫德联合常规用药治疗儿童反复呼吸道感染,疗效显著,可提高机体免疫力.
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比索洛尔治疗急性心梗后无症状性心肌缺血41例疗效观察及安全性分析
目的 观察比索洛尔治疗急性心梗后无症状性心肌缺血的疗效及安全性.方法 选取2015年3月～2017年3月收治的82例急性心梗后无症状性心肌缺血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各41例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用富马酸比索洛尔.观察两组治疗前后ST段压低持续时间、阵次及下移面积,血清TC、HDL-C、LDL-C、TG、hs-CRP、TNF-α、cTnI水平及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组ST段压低持续时间、ST段压低阵次、ST段下移面积及HDL-C、LDL-C、TC、TG、hs-CRP、TNF-α、cTnI水平无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组ST段压低持续时间、ST段压低阵次、ST段下移面积及LDL-C、TC、TG、hs-CRP、TNF-α、cTnI水平均明显低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05).两组不良反应无明显差异.结论 比索洛尔治疗急性心梗后无症状性心肌缺血疗效显著.
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前列地尔联合高频振荡通气在49例新生儿持续肺动脉高压中的应用分析
目的 观察前列地尔(PGE1)联合高频振荡通气(HFOV)在新生儿持续肺动脉高压(PPHN)中的应用价值.方法 按随机数表法将2015年3月～2017年3月收治的98例PPHN患儿分为观察组和对照组各49例.对照组行HFOV治疗,观察组在对照组基础上给予PGE1治疗,持续3d.比较两组治疗前及治疗3d后血气分析指标、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、肺动脉收缩压(SPAP)及体循环收缩压(SBP)差异,于治疗3d后评估两组疗效.结果 治疗3d后,两组pH、PaO2较治疗前显著上升,PaCO2、SPAP则较治疗前显著降低,且观察组变化幅度大于对照组(P均<0.05);SBP治疗前后组间及组内比较,无显著性差异(P>0.05).观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 PGE1联合HFOV治疗PPHN对提高疗效、改善肺动脉高压和缺氧症状有一定帮助,于患儿病情转归有利.
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围术期优质护理用于预防剖宫产术后盆腹腔粘连的体会
目的 研究优质护理在手术室用于预防剖宫产术后盆腹腔粘连的体会.方法 选择2014年4月～2018年5月间均在我院进行2次剖宫产的60例产妇,按照入院先后时间将患者划分为观察组和对照组,各30例,第一次剖宫产手术时,观察组接受优质护理干预,对照组接受一般手术护理流程,评价两组患者第二次剖宫产时盆腹腔粘连情况,评估两组产妇对护理质量评分.结果 观察组产妇术后未发生粘连患者25例(83.33％),高于对照组14例(46.67％),差异显著(P<0.05);观察组产妇术后盆腹腔轻度粘连低于对照组(P<0.05).观察组产妇对临床提供的健康指导、护患交流、病情观察、体征监测等护理服务质量指标评分均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 临床为剖宫产产妇提供手术室优质护理干预,有效提高护理质量同时降低术后盆腹腔粘连并发症发生率.
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心理护理干预对精神分裂症患者住院期间焦虑和抑郁情绪的影响
目的 分析心理护理用于精神分裂症患者的效果.方法 选取2015年12月～2016年11月收治的精神分裂症患者112例,按随机数表字法分为对照组和研究组各56例.对照组给予常规护理,在此基础上,研究组给予心理干预护理.比较两组护理前后生活质量调查简表(SF-36)、抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分,同时比较两组护理满意度.结果 护理后,研究组SF-36各项评分均显著高于对照组,SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 心理护理用于精神分裂症患者的效果显著,能明显提高患者生活质量,有效缓解抑郁、焦虑等不良情绪,值得临床推广.
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运用PDCA提高静脉留置针维护质量的效果评价
目的 探讨运用PDCA管理方法 ,提高静脉留置针维护质量.方法选取2017年1～6月我院行静脉留置针穿刺治疗的患者900例为对照组,另选2017年7～12月我院行静脉留置针穿刺治疗的患者900例为试验组.对照组进行常规维护,试验组运用PDCA的管理方法,对留置针的质量进行监控,比较两组的留置时间、敷贴使用和管道固定规范性及堵管的发生率.结果 两组留置时间比较,差异有统计学意义(P<0.01).试验组敷贴使用、管道固定不规范及堵管发生率较显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 实施PDCA能有效规范护士对留置针维护的操作,提高护理质量,让患者满意.
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手术室护理路径对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者预后的影响分析
目的 探究手术室护理路径对腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)患者预后的影响.方法 选取2015年10月～2016年9月行LM的406例子宫肌瘤患者为研究对象,随机分为手术室护理路径组(试验组)和常规护理组(对照组)各203例.比较两组手术时间、住院时间和术后并发症(皮下气肿、胃肠道反应、肌肉酸痛)差异,记录两组入院和出院时焦虑抑郁情绪评估结果 差异.结果试验组手术时间和住院时间均较对照组短(P<0.05);且术后3d内并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).出院时,两组焦虑抑郁情绪(SAS、SDS评分)均较入院时降低(P<0.05),且试验组较对照组低(P<0.05).结论 将手术室护理路径应用于LM护理工作中,可缩短患者手术时间和住院时间,利于缓解其负性情绪并降低术后并发症发生风险,对患者预后康复有积极意义.
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综合护理干预对剖宫产产妇围术期焦虑状态及产后康复的影响
目的 探讨综合护理干预对剖宫产产妇围术期焦虑状态及产后康复的影响.方法 以2016年7月～2017年7月收治的符合剖宫产指征的110例剖宫产产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组各55例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予综合护理干预,比较两组产妇围术期焦虑状态及产后康复情况.结果 观察组术前、术后焦虑状态评分均明显低于对照组,差异显著(P<0.05).观察组术后12h疼痛程度、肛门排气时间、下床活动时间、耻骨联合上缘至子宫底距离、产后抑郁发生率均明显低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 综合护理干预可有效改善剖宫产产妇围术期的焦虑状态,促进产后康复进程,值得临床推广
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综合护理干预对慢传输型便秘患者便秘症状及生活质量的影响
目的 观察综合护理干预对慢传输型便秘患者便秘症状及生活质量的影响.方法 以2016年1月～2018年1月收治的慢传输型便秘患者53例为研究对象,随机分为对照组(26例)和观察组(27例),对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予综合护理干预,观察两组干预前后便秘Wexner评分、临床症状评分、胃肠生活质量评分、肛门直肠压及焦虑发生率.结果 干预前,两组便秘Wexner评分、胃肠生活质量评分、直肠静息压、大收缩压及临床症状评分比较均无显著差异(P>0.05);干预后,观察组便秘Wexner评分、胃肠生活质量评分、临床症状评分明显低于对照组,直肠静息压、大收缩压明显高于对照组(P<0.05).观察组焦虑发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预可有效缓解慢传输型便秘患者临床症状,促进患者有效排便,提高患者生存质量.
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顺产产程中应用不同护理模式对产程的影响
目的 评价不同护理模式在顺产产程护理中的护理效果及对产程的影响.方法 选取2016年3月～2017年3月我院收治的136例自然分娩产妇.随机分为试验组和对照组各68例.试验组行优质护理,对照组行常规护理.对比2组产妇的护理效果.结果 试验组产妇自然分娩活跃期时间、第一产程时间、第二产程时间均显著短于对照组,产后并发症发生率、剖宫产率、羊水污染率均显著低于对照组,优质分娩率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预应用顺产产程中护理效果明显,不但可改善分娩结局,缩短产程,同时可降低转剖宫产风险几率,值得推广应用.
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"三期十步法"在ACI患者护理中的应用及对生活质量的影响
目的 探讨"三期十步法"在急性脑梗死(ACI)患者护理中的应用及对生活质量的影响.方法 选择2017年2月～2018年2月收治的80例ACI患者,按随机数字表法分为对照组和干预组,对照组接受传统护理方法,干预组接受"三期十步法"护理模式,比较两组神经功能、日常生活活动能力、心理状态及生活质量.结果 干预后,两组NIHSS评分、HAMA和HAMD评分均显著降低(P<0.05),且干预组降低程度大于对照组(P<0.05);两组生活质量各维度评分、BI评分均显著升高(P<0.05),且干预组升高程度大于对照组(P<0.05).结论 在ACI患者中应用"三期十步法"护理,能有效增强患者神经功能,改善心理状态及提高生活质量,具有较高的临床使用价值.
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产后综合护理干预对孕妇产后乳汁分泌的促进作用
目的 探讨产后综合护理干预对孕妇产后乳汁分泌的促进作用.方法 抽取2017年8月～2018年2月于我院分娩的100例孕妇作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组各50例.观察组予以产后综合护理干预,对照组予以常规护理,对比两组产后乳汁分泌时间、产后乳房胀痛情况及护理满意度.结果 观察组产妇分泌乳汁时间较对照组早,差异有统计学意义(P<0.05);观察组乳房胀痛率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产妇予以产后综合护理能有效促进乳汁分泌,缓解乳房胀痛感,提高护理满意度,值得临床广泛应用.
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心理干预在肝硬化护理中的应用效果观察
目的 对心理干预在肝硬化护理中的应用效果进行分析.方法 选取2016年1月～2017年1月接收的70例肝硬化患者,按照不同治疗方法均分对照组和研究组各35例,对照组接受常规护理,研究组接受心理干预,对两组护理满意度、护理依从性及焦虑和抑郁评分进行对比.结果 对照组护理满意程度为74.29％,研究组为94.29％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组焦虑及抑郁评分均较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组适当运动、遵医嘱用药及合理饮食依从率分别为71.43％、98.57％和74.29％,研究组分别为91.43％、91.43％和97.14％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化应用心理护理干预,不仅可改善患者焦虑及抑郁等负面情绪,同时也能促进治疗依从性及护理满意程度的提高,值得临床推广应用.
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预见性护理对减少甲状腺切除术后出血量的价值分析
目的 探究甲状腺切除患者采用预见性护理干预对减少术后出血量的效果.方法 纳入2016年7月～2018年2月行甲状腺切除手术患者86例,依据随机数字表法均分为观察组和对照组各43例.对照组予以常规护理措施干预,观察组予以预见性护理措施干预.对两组术后出血量、术后出血后返术率、焦虑与抑郁量表评分、护理满意度进行对比分析.结果 观察组术后出血量、术后出血返术率比对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预前,两组SAS和SDS评分无明显差异(P>0.05);护理干预后,观察组SAS和SDS评分均较对照组更低(P<0.05);两组患者护理满意度相比较差异显著(P<0.05).结论 对甲状腺切除手术患者应用预见性护理干预,可显著降低术后出血量,改善患者焦虑及抑郁状态,提高护理满意度,效果优于常规护理措施干预.
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基于绩效考核的护士分层管理模式在生殖专科医院中的应用研究
目的 探讨绩效考核的护士分层管理模式在生殖专科医院的实施效果.方法 基于护士分层管理结合绩效考核的要求,制定科室护士层级、任职资格及岗位要求,对比该项管理模式在全院实施前后护理人员综合能力、患者满意度、护理人员工作满意度的差异性.结果 该项管理模式的实施有效地提高了护理质量.具体来看,科室护理人员综合能力、患者对护理服务的满意度、护理人员工作满意度均比实施前有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施护士分层结合绩效考核的管理模式可以有助于提升临床护理工作的质量和服务的水平,有利于激发护理人员提升的动力和进一步拓展职业生涯规划,上述模式值得推广.
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支持性心理护理联合康复护理对改善乳腺癌根治术后康复效果的临床分析
目的 探讨支持性心理护理联合康复护理对改善乳腺癌根治术后康复效果的临床应用价值.方法 选取2016年6月～2017年5月行乳腺癌根治术患者62例作为研究对象,按照随机数字表法均分成对照组和观察组各31例,对照组采用常规护理,观察组采用支持性心理护理联合康复护理方案,观察和对比两组护理效果.结果 护理前,两组评分无显著差异,护理后,两组评分均有所变化,且观察组改善更加明显,与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05);经过护理,观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 对行乳腺癌根治术患者实施支持性心理护理联合康复护理方案,可以显著改善患者术后康复效果,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
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综合护理干预对初产妇乳腺炎的临床效果观察
目的 观察综合护理干预在初产妇乳腺炎的临床效果.方法 选取2016年1～12月收治的96例初产妇乳腺炎患者,采用随机数字表法分为试验组与对照组各48例.试验组行综合护理干预,对照组行常规护理,比较两组症状缓解时间、心理状态及护理满意度.结果 试验组疼痛缓解时间、炎性消退时间比对照组更短,试验组SAS、SDS评分改善程度比对照组明显,试验组护理满意度为97.92％,显著高于对照组的83.33％,差异显著(P<0.05).结论 为初产妇乳腺炎患者实施综合护理干预,可促使炎症快速消退,可减轻患者不良情绪,提高护理满意度,可作为该类产妇的首选护理方案.
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综合护理干预对语言发育迟缓患儿家长心理状况影响的研究
目的 观察语言发育迟缓患儿家长心理状况及综合护理干预效果.方法 选取2017年1月～10月经我院确诊并治疗的语言发育迟缓患儿家长90例作为研究对象,根据患儿收治时间分为2组,2017年1月～5月收治的40例设为对照组,2017年5月～10月收治的50例设为观察组.对照组采用传统护理干预,观察组采用综合护理干预.比较两组家长干预前后的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及医疗服务满意程度评分(CSQ-8).结果 干预前,两组患儿家长的SAS、SDS评分高于国内常模,差异具有统计学意义(P<0.01).干预后,观察组患儿家长SAS、SDS评分低于对照组,CSQ-8评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 语言发育迟缓患儿的家长给予综合护理干预,焦虑、抑郁状况改善明显,且对医疗服务的满意程度高.
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益气活血解毒方联合磷酸肌酸钠对慢性心衰心肌的保护作用
目的 探讨益气活血解毒方联合磷酸肌酸钠对慢性心衰心肌的保护作用.方法 选取2017年1～12月就诊的104例慢性心衰患者,按照治疗方案不同分为研究组和常规组各52例.常规组采用磷酸肌酸钠联合芪苈强心胶囊治疗,研究组给予益气活血解毒方联合磷酸肌酸钠治疗,对比两组总有效率、心功能及生化指标.结果 研究组总有效率为96.15％,高于常规组的86.54％(P<0.05);治疗前两组LVEDD、LVESD、LVEF无明显差异(P>0.05);治疗后两组LVEDD、LVESD、LVEF对比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组生化指标无显著差异(P>0.05);治疗后研究组GAT、GPT、BUN、Cr均优于常规组(P<0.05).结论 磷酸肌酸钠联合益气活血解毒方治疗慢性心衰,可有效改善心功能,改善心肌供血供氧,对心肌起到较好保护作用.
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安胎方配合穴位贴敷治疗肾虚血亏型妊娠腹痛的疗效分析
目的 对安胎方配合穴位贴敷治疗肾虚血亏型妊娠腹痛的疗效进行分析.方法 选取2017年6月～2018年1月本院收治的试管妊娠状态(胎动不安)女性37例,均根据中医理论诊断为肾虚血亏型妊娠腹痛,并给予安胎方配合穴位敷贴治疗,对其临床治疗效果分析.结果 37例肾虚血亏型妊娠腹痛患者经安胎方配合穴位贴敷治疗后,临床治愈32例(86.49％),好转4例(10.81％),保胎失败1例(2.70％),治疗总有效率为97.30％.结论 根据中医辩证施治理论,对肾虚血亏型妊娠腹痛患者给予安胎方联合穴位贴敷治疗,其临床效果显著,保胎率高,且无明显的毒副作用,值得于临床推广应用.
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补肾益智汤联合前列地尔治疗血管性痴呆对智力及自理能力的疗效观察
目的 观察补肾益智汤联合前列地尔治疗血管性痴呆对智力及自理能力的疗效.方法 选取2016年12月～2017年12月就诊的血管性痴呆患者84例为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予补肾益智汤联合前列地尔治疗,观察两组治疗前后智力、记忆力、自理能力及血液流变学状态,并观察用药后不良反应.结果 两组治疗前MMSE、WMS、ADL评分及全血高切黏度、全血低切黏度、全血中切黏度、血浆黏度及血细胞比容比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,两组MMSE、WMS评分均明显升高,ADL评分及全血高切黏度、全血低切黏度、全血中切黏度、血浆黏度明显降低,且观察组各指标升高或降低幅度明显优于对照组(P<0.05).两组治疗期间均未出现明显不良反应.结论 补肾益智汤联合前列地尔治疗血管性痴呆,可有效改善脑部循环,去除氧自由基,延缓疾病进展,改善智力和自理能力,临床价值显著.
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尼可地尔治疗冠心病临床进展
冠心病已对患者的生活质量造成了严重影响,甚至威胁到其生命安全.医学工作者一直在寻求对此治疗更为有效和全面的药物,希望既能改善心绞痛症状,又可达到心肌保护作用,以提高远期预后.尼可地尔属类硝酸酯化合物,不但具有硝酸酯类药物对冠状动脉扩张的功效,且还具备开通心脏钾离子通道的特有功效,已被临床大量应用于冠心病的治疗中.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |
| 1999 | 03 04 05 |
