现代诊断与治疗杂志
Modern Diagnosis & Treatment 현대진단여치료
- 主管单位： 南昌市卫生局
- 主办单位： 南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-8174
- 国内刊号： 36-1160/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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氟康唑与广谱抗生素同步预防院内深部真菌感染的效果分析
抽取2011年1月～2012年12月我院收治的肺部感染（非真菌感染）患者98例，将其分成对照组和观察组，对照组患者采取广谱抗生素治疗，观察组患者在应用广谱抗生素的基础上加用氟康唑治疗，对比两组患者在治疗期间到疗程结束后深部真菌感染发生情况。结果治疗过程中和疗程结束后对照组患者深部真菌感染发生率较观察组高（P<0.05）。氟康唑与广谱抗生素同步应用在预防院内深部真菌感染中发挥了重要作用，值得关注。
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孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜50例疗效分析
将2011年10月～2012年12月我科住院的100例HSP患儿随机分为A、B两组各50例。B组患儿给予常规的综合治疗，A组患儿在常规治疗的基础上再给予孟鲁司特钠咀嚼片口服，2～6岁的患儿，4mg/d；6～14岁的患儿，5mg/d，每晚顿服，疗程为2～4w，观察两组患儿的临床治疗效果。结果A组患儿在皮疹消退、腹痛和关节肿痛缓解时间方面均短于B组，A组患儿的治愈率（62%）明显高于B组（42%），P＜0.05；A组总有效率（94%）明显优于B组（86%），两组相比，其差异有显著统计学意义（P＜0.05）。孟鲁斯特在治疗儿童HSP效果较好。
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泛昔洛韦联合薄芝糖肽治疗带状疱疹的疗效观察
将我院2010年11月～2012年11月收治的140例带状疱疹患者随机分为观察组和对照组各70例，对照组患者服用泛昔洛韦治疗；观察组患者在泛昔洛韦的基础上加用薄芝糖肽治疗，对两组患者的治疗效果进行观察和统计。结果观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，两组之间的差异显著（P<0.05）。泛昔洛韦联合薄芝糖肽治疗带状疱疹临床效果理想，可有效提高患者康复率，值得推广。
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双歧杆菌与西沙必利联用治疗功能性便秘临床分析
选取2010年9月～2011年12月我院收治的功能性便秘患者47例，应用双歧杆菌和西沙必利联用来治疗，观察患者临床疗效。结果双歧杆菌和西沙必利联用的治疗总有效率高达91.5%，疗效显著。应用双歧杆菌和西沙必利联用来治疗功能性便秘临床治疗效果良好，可以在临床中推广应用。
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依达拉奉治疗颅脑损伤临床观察
选取我院2008年4月～2012年7月收治入院的颅脑损伤患者60例，随机分为观察组与对照组，对照组患者实施常规治疗，观察组患者在此基础上加用依达拉奉进行联合治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率、格拉斯哥昏迷评分（GCS）及预后评分（GOS）均明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义；两组均未见严重不良反应，P>0.05，差异不具有统计学意义。对颅脑损伤患者使用依达拉奉进行治疗，能够有效改善患者临床症状及预后效果，值得临床进一步推广应用。
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抗生素的合理应用及其相关性腹泻的临床分析
选取我院住院治疗并发生抗生素相关性腹泻的患儿178例，随机分为观察组和对照组各89例。观察组患儿在发生腹泻时，给予复方嗜酸乳杆菌片口服治疗，对照组患儿在发生腹泻时，给予思密达口服治疗。结果患儿抗生素相关性腹泻单独用药的发生比例明显高于联合用药（P＜0.05）；用药7～14d发生率高（P＜0.05）；静脉用药与口服用药比较无明显差异（P＞0.05）。观察组患儿的临床总效率明显高于对照组患儿（P＜0.05）。抗生素的合理使用是降低抗生素相关性腹泻发生的关键，益生菌治疗小儿抗生素相关性腹泻具有安全可靠、疗效确切等特点，值得临床推广。
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辛伐他汀联合苯那普利治疗糖尿病肾病66例疗效分析
目的辛伐他汀联合苯那普利治疗糖尿病肾病的疗效。方法选取我院2010年6月～2012年7月收治的糖尿病肾病患者132例，随机分成观察组和对照组，观察组采取辛伐他汀联合苯那普利治疗，对照组采取单独的苯那普利治疗，比较两组临床效果。结果观察组总有效率87.88％，对照组总有效率62.12％，观察组总有效率明显高于对照组，差异具有显著性，有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病肾病患者采取辛伐他汀联合苯那普利治疗，临床疗效显著，改善患者肾功能。
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昂丹司琼对全麻下妇科腹腔镜术后恶心呕吐的预防
选取我院2011年2月～2012年11月收治的100例全麻下妇科腹腔镜手术的患者，并将其随机分成两组，对照组手术结束前静脉注射氯化钠注射液4ml，治疗组静脉注射昂丹司琼8mg，术后8、24h记录比较两组患者的恶心呕吐情况。结果术后8h，治疗组患者的恶心呕吐发生率明显下降，将两组的数据对比进行统计学分析，差异有统计学意义（P<0.05），术后24h，两组患者恶心呕吐发生率无明显差异（P>0.05）。昂丹司琼预防全麻下妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐效果良好。
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噻托溴铵联合舒利迭治疗稳定期中重度COPD临床观察
选取87例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予噻托溴铵联合舒利迭（沙美特罗替卡松吸入剂）治疗；对照组仅给予噻托溴铵治疗，对比两组患者临床疗效。结果治疗组44例患者中显效25例，有效16例，无效3例，总有效率93.2%；对照组43例患者中，显效15例，有效16例，无效12例，总有效率72.1%，两组差异
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奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床分析
将28例晚期胃癌患者作为研究对象，采用奥沙利铂联合希罗达化疗，并追踪观察临床疗效。结果近期疗效总有效率为60.71%。平均生存期为（12.35±1.24）月；1年生存率为67.85%；主要不良反应有血细胞下降、腹泻、恶心呕吐、口腔炎。奥沙利铂为主联合希罗达治疗晚期胃癌的临床疗效肯定、耐受性较好，提高了患者的生活质量。
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复方氟米松软膏治疗慢性湿疹及神经性皮炎的临床疗效观察
选取2012年3月～2013年3月我院所收治的慢性湿疹及神经性皮炎患者116例，随机将患者分为观察组和对照组各58例。观察组患者采用复方氟米松软膏治疗，而对照组患者则采用丁酸氢化可的松软膏治疗。结果观察组患者痊愈率和总有效率分别为58.62%和96.55%，均显著高于对照组患者的41.38%和74.14%，两组间比较差别均具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组患者相比，观察组患者不良反应发生人数和不良反应发生率均有所降低，但均未呈现出显著性差异（P＞0.05）。复方氟米松软膏对于慢性湿疹及神经性皮炎患者临床治疗情况的改善和不良反应发生情况的降低均具有积极的现实意义。
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长疗程服用米非司酮治疗子宫肌瘤的效果及对糖皮质激素的影响
选取46例已确诊子宫肌瘤的患者，从月经周期1~5d开始，睡前口服米非司酮10mg/d，连服3个月。治疗前后检测黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、雄激素（T）、孕酮（P）、泌乳素（PRL），监测子宫肌瘤变化，实验室检查血尿常规、肝肾功能及血红蛋白量、记录不良反应。结果部分患者不适症状减轻，子宫和子宫肌瘤体积缩小。用药3个月后，13例（28%）患者出现抗糖皮质激素现象。治疗6个月后，症状无明显加重。长疗程服用米非司酮治疗子宫肌瘤有效性和安全性高，无严重抗糖皮质激素反应，是较理想的子宫肌瘤药物治疗方法。
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大剂量维生素C对鼻咽癌放疗后期口腔溃疡的治疗效果
选择2010年5月～2013年4月我院鼻咽癌放疗后出现口腔溃疡患者85例，随机分为A组和B组，A组接受常规口腔护理，B组在A组基础上接受大剂量维生素C治疗。对比两组患者治疗效果。结果B组总有效率明显高于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。大剂量维生素C治疗鼻咽癌放疗后期口腔溃疡具有一定疗效，值得临床推广应用。
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盐酸氨溴索结合α-糜蛋白酶治疗煤工尘肺的疗效观察
将60例尘肺的煤工分为治疗组和对照组，两组均以抗感染为治疗基础，对照组采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗，治疗组在对照组的基础上采用α-糜蛋白酶治疗，比较两组的临床疗效。结果治疗组的总有效率为96.7%显著高于对照组的83.3%（P<0.05）。治疗组的治疗后的肺功能指标FEV1、FVC显著好于对照组（P<0.05）。盐酸氨溴索结合α-糜蛋白酶治疗煤工尘肺疗效较好，能显著改善患者的肺功能。
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1.5%氯普鲁卡因联合曲马多用于剖宫产的临床观察
选择120例硬膜外麻醉下行剖宫产术的产妇为观察对象，随机均分为观察组：1.5%氯普鲁卡因复合曲马多组，对照组：1.5%氯普鲁卡因组。观察并记录两组间手术各时间点：穿刺（T1），手术开始（T2），开腹（T3），娩出新生儿（T4）及关腹（T5）和缝合皮肤（T6）时产妇疼痛VAS评分。两组产妇氯普鲁卡因用量差异有统计学意义（P<0.05）两组产妇在T1和T2的VAS差异无统计学意义，且在T3、T4、T5和T6时差异有统计学意义（P<0.05）。曲马多硬膜外给药可以提供良好的硬膜外阻滞效果，且可和氯普卡因产生协同作用，提供良好的止痛作用。
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心血管内科住院患者抗高血压药物用药合理性调查
回顾性分析我院2011年1月～2012年12月心血管内科收治的300例住院患者临床资料。结果临床上为常用的抗高血压药物为钙通道阻滞剂；药物不合理应用主要表现在用药方法不当、药物联用不当和药物选择不当等三个方面。心血管内科住院患者选用抗高血压药物过程中，应充分考虑患者的实际情况，以获得佳的治疗效果。
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枸橼酸芬太尼与丙泊芬联合静脉麻醉用于无痛人流术的效果分析
选取我院2012年1～12月收治的120例行无痛人流术的早孕妇女，按其麻醉方式分为观察组和对照组各60例，观察组采用枸橼酸芬太尼与丙泊芬行联合静脉麻醉，对照组采用盐酸利多卡因行宫颈局麻，观察比较两组镇痛效果、术中反应、术后反应、子宫出血量。结果观察组的镇痛效果明显优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义；观察组在术中反应、术后反应、子宫出血量方面与对照组比较，P>0.05，无显著性差异。枸橼酸芬太尼与丙泊芬联合静脉麻醉用于无痛人流术的效果显著，值得临床推广应用。
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诺和龙治疗2型糖尿病合并动脉粥样硬化的临床疗效分析
选取2009年9月～2012年9月2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者52例，将其按双盲随机方法分为观察组和对照组各26例。对照组采用格列吡嗪治疗，观察组采用诺和龙治疗。结果观察组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖检测值明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者的动脉内膜中层厚度、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白等指标检测值均低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。诺和龙治疗2型糖尿病合并动脉粥样硬化，效果比较明显，能够有效控制血糖水平值，改善患者临床症状，减少低血糖的发生率，安全性较高，值得临床应用与推广。
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兰索拉唑治疗上消化道出血56例疗效观察
选取我院2011年11月～2013年2月收治的56例上消化道出血患者，将其随机分为两组，其中对照组24例患者采用甲氰咪胍治疗，治疗组32例患者采用兰索拉唑针剂治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗后，两组患者治疗总有效率对比治疗组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均无严重不良反应，对照组白细胞下降3例，停药后恢复正常，治疗组有轻微的腹痛腹胀2例，后自行恢复。采用兰索拉唑治疗上消化道出血安全可靠，治疗后不良反应少，治疗时间短，见效快，可有效提高患者生命质量，值得在临床医学中推广使用。
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马来酸曲美布汀与黛力新治疗腹泻型肠易激综合征120例分析
选取于本院就诊的腹泻型肠易激综合征患者120例，随机分成马来酸曲美布汀组（A组）、黛力新组（B组）和马来酸曲美布汀联合黛力新治疗组（C组）。A组单独采用马来酸曲美布汀治疗，B组单独采用黛力新治疗，C组采用马来酸曲美布汀联合黛力新治疗，8w后评估三组患者临床疗效。结果三组患者治疗前HAMD、HAMA均高于正常；B组及C组患者治疗后HAMD、HAMA较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P<0.05）；C组患者临床疗效明显优于A、B组，差异具有统计学意义（P<0.05）。IBS患者常伴焦虑、抑郁、恐慌等精神障碍；马来酸曲美布汀联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著。
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心血管疾病联合用药、不良反应以及合理用药分析
本研究结合近年来有关心血管临床用药的文献资料以及试验结果，分析心脑血管疾病在合理用药、不良反应以及联合用药方面应注意的一系列问题。同时对心脑血管疾病患者在用药剂量以及用药时间方面的相关问题进行了简单的分析、探讨，特别是对于老年以及女性心脑血管疾病患者。本研究将对心脑血管疾病患者在药物剂量的配置以及用药选择方面的相关问题进行简单的分析探究，以便于降低患者在治疗过程中出现不良反应的概率，从而达到提高心脑血管临床用药水平的目标。
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拉司太特单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察
选取我院2011年10月～2012年9月收治的24例老年晚期非小细胞肺癌患者，给予拉司太特单药治疗，并对其临床效果进行研究分析。结果患者实施为期3个周期化疗后，治疗总有效率为25.00%（6/24）；少部分患者出现食欲差、呕吐、恶心症状，给以格拉司琼治疗后，症状缓解，未出现过敏反应；患者治疗前后生活质量评估比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。拉司太特治疗老年晚期非小细胞肺癌临床效果显著，且安全性较高，值得推广应用。
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地特胰岛素联合口服降糖药对老年2型糖尿病50例的治疗体会
将100例老年2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各50例。两组均口服降糖药，观察组给予地特胰岛素注射，对照组给予甘精胰岛素注射。比较两组患者血糖变化、体重变化、用量等指标。结果观察组空腹血糖7.11±0.33mmol/L，体重增加2.11±0.78kg，用药计量0.4U/kg；对照组空腹血糖7.09±0.61mmol/L，体重增加6.44±1.12kg，用药计量0.8U/kg。地特胰岛素结合口服降糖药可以维持血糖稳定、维持体重、低血糖发生次数也低，值得推广。
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脾胺肽治疗反复呼吸道感染患儿的远期疗效观察
选择我院2010年1月～2012年1月收治的100例反复呼吸道感染患儿为观察对象，随机将其分为对照组和试验组，两组患儿均接受常规治疗，试验组患儿在此基础上接受脾胺肽治疗，对比两组患儿的远期疗效。结果试验组患儿免疫球蛋白指标、临床症状消失时间和治疗的总有效率均显著优于对照组，两组患儿临床治疗效果对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。由本次临床研究结果可知，反复呼吸道感染患儿接受脾胺肽治疗，具有较为满意的远期疗效，因而临床应用价值较高。
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可达龙治疗心律失常110例疗效观察
对我院2009年8月～2012年12月收治使用可达龙治疗的110例心律失常患者临床资料进行回顾性分析。结果70例室性心动过速患者中33例患者发作次数减少75％以上；31例房扑房颤患者心率均恢复正常；6例房速患者恢复至窦性心律；3例阿斯发作患者中抢救成功1例。110例心律失常患者中猝死2例，由于严重心动过缓停止服用药物3例，轻度肝功能损害1例。可达龙治疗心律失常疗效显著。
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两种不同类别的镇痛药复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察
80例要求行人工流产术的早孕患者，ASAⅠ级，随机分为两组：帕瑞昔布钠+丙泊酚组（A组），芬太尼+丙泊酚组（B组）。记录两组患者术中生命体征及体动发生情况和丙泊酚用量、清醒时间及不良反应的发生情况；并记录患者清醒后5、10、20min及离院时的VAS评分，应用改良的简易疼痛量表（mBPI）评分评估患者术后24h内的疼痛缓解情况和患者精神、情绪及生活质量。两组患者术中SBP、DBP、HR均有轻度下降，两组患者术中丙泊酚用量、体动出现情况及清醒时间差异无统计学意义，A组mBPI评分明显低于B组（P<0.05）。帕瑞昔布钠复合丙泊酚麻醉用于人工流产术，镇痛效果显著，且维持时间更长，无明显不良反应，但需术前预先给药。
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卡托普利与硝苯地平联用治疗29例原发性高血压疗效观察
选取我院2011年12月～2012年12月所收治的58例原发性高血压患者作为临床研究对象，随机分为治疗组和对照组，两组在治疗期间均停止服用其他降压药，对照组采用卡托普利、治疗组在此基础上加用硝苯地平进行治疗，观察两组患者治疗前后的血压。两组患者舒张压与收缩压均比治疗前明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时治疗后治疗组的收缩压和舒张压均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组总有效率为96.6%，对照组总有效率为82.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。原发性高血压的控制应该采用联合用药治疗方案，卡托普利联合硝苯地平的治疗方案值得在临床工作中推广应用。
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依达拉奉治疗急性脑梗死疗效分析
选取我院收治的50例急性脑梗死患者，按照随机分组原则分为观察组和对照组各25例。对照组采用常规方法进行治疗，对照组在常规治疗基础上加用依达拉奉注射液进行治疗，2w后对两组患者的临床效果进行对比分析。结果两组患者治疗后观察组治疗效果明显优于对照组，对比差异具有统计学意义。依达拉奉治疗急性脑梗死临床效果显著，安全性较高，值得推广应用。
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顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘病的临床价值分析
选取我院2011年1月～2013年3月收治的180例小儿哮喘病患儿随机分为对照组和观察组，对照组患儿给予布地奈德气雾剂治疗，观察组患儿给予顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗。结果观察组临床疗效总有效率为96.7％，对照组临床疗效总有效率为83.3％，观察组的临床疗效明显高于对照组（P<0.05）；两组患儿均未发现明显不良反应。顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘病疗效显著。
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舒芬太尼联合曲马多用于小儿术后静脉镇痛中的剂量研究
目的研究舒芬太尼复合曲马多用于小儿术后静脉镇痛中的剂量。方法对我院2008年10月～2011年3月收治的150例手术患儿在其家长知情同意前提下进行随机分组，A组50例，使用舒芬太尼0.5ug/kg+曲马多10mg/kg；B组50例，使用舒芬太尼1.0ug/kg+曲马多10mg/kg；C组50例，使用舒芬太尼1.5ug/kg+曲马多10mg/kg。对比三组患儿血流动力学变化、镇痛效果及并发症情况，探究镇痛效果及安全性佳的使用剂量。结果三组患儿术后各时期CVP及SpO2对比无明显统计学差异，术后12h时A组患儿HR及MAP明显上升（P＜0.05），其余两组患儿HR及MAP无明显变化；A组CHEOPS评分51.2±16.7分，B组及C组分别为31.1±10.6分、29.5±9.2分，A组CHEOPS评分明显高于B组及C组（F=11.639，P＜0.05），B、C两组间CHEOPS评分无明显统计学差异；A组及B组患儿术后24h各出现8例并发症，C组患儿出现31例并发症，并发症发生率明显高于A组及B组。结论舒芬太尼复合曲马多在小儿术后镇痛中效果较好，使用舒芬太尼1.0ug/kg+曲马多10mg/kg，能够保证24h内佳镇痛效果，且大限度规避风险，防止影响患儿生理及心理的生长发育情况。
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非洛地平缓解释片和缬沙坦治疗高龄老年高血压的疗效分析
将100例高龄老年高血压患者随机分为两组各50例，分别给予非洛地平缓解释片联合缬沙坦治疗（观察组）和单用非洛地平缓解释片治疗（对照组），分析各组的治疗效果。结果观察组总有效率为92.00%，明显优于对照组的80.00%（P＜0.05）。观察组中出现药物副作用5例，对照组出现6例，两组副作用比较未见明显差异（P>0.05）。联合应用非洛地平缓解释片及缬沙坦治疗高龄老年高血压较单用非洛地平缓解释片的疗效更好。
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普罗帕酮和胺碘酮注射液治疗阵发性室上性心动过速的临床分析
选取86例患有阵发性室上性心动过速患者分成胺碘酮组与普罗帕酮组各43例，胺碘酮组采用胺碘酮注射液进行治疗，普罗帕酮组采用普罗帕酮注射液进行治疗，对两组临床疗效进行比较。结果胺碘酮组和普罗帕酮组总有效率分别为90.7%与86.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。采用普罗帕酮和胺碘酮注射液治疗阵发性室上性心动过速均能取得较理想的临床疗效，但胺碘酮注射液效果更为明显。
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胱抑素C测定对肾脏疾病诊断中的价值分析
目的分析胱抑素C测定对肾脏疾病诊断中的价值。方法选择我院2011年2月~2013年2月收治的50例肾脏疾病患者，其中肾功能不全30例，肾衰20例，令选取来我院健康体检的50例作为对照组，对比三组胱抑素C检测结果。结果肾功能不全组患者和肾衰患者均明显较高，差异具有统计学意义（P<0.05），同事根据Ccr范围不同分为三组，Ⅰ组Ccr在50~80ml/min者12例，Ⅱ组25~49ml/min者18例，Ⅲ组在25ml/min以下为20例，三组患者BUN、Scr和胱抑素C的异常检出率比较Ⅲ组均较高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论胱抑素C是对肾脏早期损伤进行有效反应的敏感指标，方法简单，易于标准化，在对肾小球滤过功能进行判定时可以替代操作繁琐的内生肌酐清除率，对肾脏疾病诊断具有较高的价值，值得在临床广为推广。
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小儿原发性肾病综合征65例复发原因分析
目的探讨小儿原发性肾病综合征复发原因。方法选择我院2010~2013年65例原发性肾病综合征复发患儿的资料作为观察组，同时65例原发性肾病综合征无复发患儿的资料作为对照组，对其临床特征、检验指标、病理分型、治疗等因素进行统计分析。结果观察组患儿感染、24h尿蛋白定量水平高、血IgE水平升高、血浆白蛋白水平降低，初次应用糖皮质激素治疗至蛋白尿转阴时间＞1w、患儿家长对原发性肾病综合征认知率低发生率明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论感染是肾病综合征复发的主要因素，应充分重视肾病综合征患儿初次发病的临床特征、疗效及生化指标，及时进行干预，降低肾病综合征的复发率。
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老年高血压患者短暂性脑缺血发作的治疗
目的探讨疏血通联合氯吡格雷治疗老年高血压短暂性脑缺血发作的临床效果。方法选择本院2010～2013年收治的高血压伴短暂性脑缺血发作患者35例，给予疏血通、氯吡格雷联合辛伐他汀治疗，并与同期仅接受常规治疗的40例患者作对照。结果两组患者治疗后血压显著缓解（P<0.05），但组间差异不明显（P>0.05），两组治疗后各项血脂和凝血指标均显著改善，观察组各项指标显著好于对照组（P<0.05），总有效率分别为97.1%和80.0%（P<0.05）。结论常规治疗基础上疏血通联合氯吡格雷治疗老年高血压TIA效果显著，能显著改善患者血脂和凝血指标，安全，值得临床推广。
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扇形准直仪在脑血流灌注核素显像中的临床应用
目的探讨扇形准直仪在脑血流灌注核素显像中的临床应用价值。方法采用美国GE公司生产的Discov-ery VH多功能SPECT，配备低能扇形偏心放大准直仪（Fanbeam Collimators）及相应的灵敏度校正图为14例癫痫、7例脑缺血性疾病的患者进行脑血流灌注显像。结果图像分辨率及清晰度较传统的平行孔准直仪要有显著提高，尤其脑深部一些核团更为明显。病灶检出率为100%。结论利用扇形准直仪进行核素成像对癫痫病灶定位、脑缺血性疾病的诊断较传统的平行孔准直仪采集技术在图像质量方面有了显著提高，为临床提供更准确的影像学诊断依据。
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75例结肠癌患者癌组织铜转运相关蛋白表达分析
目的探讨结肠癌组织中铜转运相关蛋白ATP7A、ATP7B和CTR1的表达与患者临床病理特征及预后的关系。方法对上海芯超生物科技有限公司提供的75例未进行任何治疗的癌组织标本组织芯片的 CTR1、ATP7B 和ATP7A表达面积比率进行统计分析。分析铜转运相关蛋白表达与患者临床病理特征的关系，并分析其中26例与患者生存期的关系。结果 ATP7A、ATP7B和CTR1表达水平与性别及肿瘤分期均无相关性（P>0.05），与年龄有关（P<0.05）；ATP7A胞浆中位染色率为47%，胞核中位染色率为60%，胞膜不表达；ATP7B胞浆中位染色率为70%，胞核中位染色率为50%，胞膜不表达；CTR1胞浆中位染色率为52%，胞核、胞膜几乎不表达；TP7A、ATP7B和CTR1染色比率大于均数组与小于均数组之间的生存率差异无统计学意义（P>0.05）。结论在结肠癌中铜转运相关蛋白表达水平与性别及肿瘤分期均无关，与年龄大小有关；ATP7A、ATP7B在胞浆、胞核中均有表达，在细胞膜上未见表达；ATP7A胞核表达高于胞浆，ATP7B在胞浆、胞核中均匀分布；CTR1主要在胞浆中表达，胞核、胞膜几乎不表达；CTR1、ATP7A和ATP7B在亚细胞定位的表达率与生存期无关系。
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脑钠肽对急诊呼吸困难的临床价值
目的观察急诊呼吸困难诊断中脑钠肽表达水平的临床价值。方法选取我院2008年1月～2012年1月收治的100例心源性急诊呼吸困难患者为观察组，并选取同期100例非心源性的急诊呼吸困难患者作为对照组，观察两组患者脑钠肽表达水平。结果观察组患者脑钠肽表达水平明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；脑钠肽表达水平与心功能密切相关。结论对于急诊呼吸困难患者，辅助脑钠肽检测价值较高，有利于判断病因，加强对心源性呼吸困难的诊断。
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探讨老年乳腺癌患者的临床特点及治疗
目的探究老年乳腺癌患者的临床特点以及治疗方法和疗效。方法选取我院就诊的90例老年乳腺癌患者，对患者资料进行回顾性分析并进行随访。同时选取同期的年轻乳腺癌患者60例作为研究对照，进行相关的临床特点的分析。结果相对于年轻乳腺癌患者，老年乳腺癌患者表现的并发症比较多，肿瘤的分期比较晚，浸润性特殊癌所占的比例较高，接受化疗的比较少，化疗的耐受能力差。术后随访，老年患者的术后门诊随诊率低，术后5年的生存率低，以上的临床指标相比年轻患者差异均显著，均有统计学意义（P<0.05）。结论老年的乳腺癌患者的并发疾病多、肿瘤分期相对晚、化疗耐受能力差、治疗依从性差、生存率较低。应该根据患者的具体情况进行个体化的治疗，鼓励患者积极治疗，提高患者的生存的质量。
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小儿肺炎支原体感染与细菌感染在血常规及C反应蛋白的临床观察
目的探讨小儿肺炎支原体与细菌感染在血常规及C反应蛋白的临床特征，提供其鉴别依据。方法选取2009年1月～2012年12月我院儿科就诊的小儿肺炎支原体感染与细菌感染患儿各120例作为研究对象，分别为肺炎支原体感染组及细菌感染组。选取同期来我院体检的正常小儿120例作为对照组，分析三组儿童血常规及C反应蛋白的临床特征。结果肺炎支原体感染组、细菌感染组在血常规检测中，肺炎支原体感染组的贫血率、血小板减少率、白细胞减少、白细胞计数、单核细胞均显著高于细菌感染组（P<0.05），但血红蛋白显著降低（P<0.05），中性粒细胞、淋巴细胞、红细胞、血小板及C反应蛋白无显著性差异（P>0.05）。结论本次研究发现，依据血常规变化可对小儿肺炎支原体感染及细菌感染加以鉴别，从而对其及早进行诊断和治疗。
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前列腺深部热电场治疗仪辅助治疗慢性前列腺炎100例疗效分析
目的探讨前列腺深部热电场治疗仪辅助治疗慢性前列腺炎的效果。方法选取200例慢性前列腺炎患者随机分成试验组和对照组，对照组采用药物治疗，试验组使用药物联合前列腺深部热电场治疗仪的方案进行治疗。结果前列腺深部电热场治疗仪辅助治疗慢性前列腺炎疗效明显，是治疗慢性前列腺炎的理想方法。结论前列腺深部热电场治疗仪辅助治疗慢性前列腺炎能改善患者不适症状，提高生活质量，效果满意。
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伴有头晕的脑梗死患者168例临床研究
目的分析伴发头晕的脑梗死（CID）病例的临床特点。方法回顾性分析168例CID患者的临床资料，分别对前循环梗死（ACI）及后循环梗死（POCI）进行彩色多普勒超声、经颅多普勒（TCD）、颅脑MR/MRA检查以及代谢综合征（MS）筛查，记录颈内动脉（ICA）和椎基底动脉（VBA）病变情况。结果单纯ACI者38例（22.62%），单纯POCI者123例（73.21%），前后循环均受累及者7例（4.17%）。 ACI伴发头晕45例（26.79%）中，ICA发生严重狭窄或斑块36例（80%），VBA发生严重狭窄或斑块9例（20.00%）；POCI伴发头晕的130例（77.38%）中，ICA发生严重狭窄或斑块68例（52.31%），VBA发生严重狭窄或斑块33例（25.38%）；两者比较ICA病变情况差异有显著统计学意义（χ2=10.63，P＜0.01），VBA病变情况差异无统计学意义（χ2=0.531，P＞0.05）。 ACI伴发头晕病例中MS38例（84.44%），POCI伴发头晕病例中MS71例（54.62%），差异有显著统计学意义（χ2=12.662，P＜0.01）。结论头晕多见于POCI，亦可见于ACI；伴有头晕的ACI更多合并颈动脉的严重狭窄/斑块或MS。
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髋关节置换治疗40例老年人股骨颈骨折和股骨头坏死的疗效观察
目的探讨髋关节置换术治疗老年股骨头坏死和股骨颈骨折的效果。方法选择老年股骨头坏死和股骨颈骨折患者80例，分为髋关节置换术（观察组）和人工股骨头置换术（对照组）临床效果进行比较。结果两组均无严重并发症发生，观察组总体优良率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用髋关节置换术对老年股骨颈骨折和股骨头坏死患者进行治疗，可显著改善预后，确保临床安全，促进患者康复，明显提高生存质量，值得在临床广泛推广应用。
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急性呼吸窘迫综合征100例ICU临床治疗分析
目的分析急性呼吸窘迫综合征的ICU临床治疗效果。方法选取2003年2月～2013年2月我院ICU病房收治的急性呼吸窘迫综合征患者100例，均采用机械通气行呼吸支持，并有效控制原发病症，预防感染及营养和支持治疗。结果本组100例患者治疗期间死亡36例，总死亡率达36％。其中，55例肺内源性ARDS患者住院时间为14.21±3.21d，机械通气时间为12.79±2.79d，7d内死亡率为27.27%，总死亡率为36.36%；45例肺外源性ARDS患者住院时间为10.89±2.89d，机械通气时间为6.96±1.84d，7d内死亡率为33.33%，总死亡率为35.56%。可知，肺内源性ARDS患者的机械通气时间、住ICU时间明显高于肺外源性ARDS患者，有统计学意义（P<0．05）。结论治疗急性呼吸窘迫综合征过程中，应针对不同的原发病采取有效、合理的机械通气和药物治疗。
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手术与保守治疗过敏性鼻炎的疗效比较
目的比较手术与保守治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法将我院2010年10月～2011年6月收治的100例过敏性鼻炎患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，对照组采用常规西药治疗，观察组采用鼻内镜等离子低温消融治疗，比较两组的疗效。结果观察组的总有效率为96.0%，显著高于对照组的76.0%（P<0.05）。观察组的复发率显著低于对照组（P<0.05）。结论鼻内镜手术治疗过敏性鼻炎的疗效较好，创伤小，术后恢复快，在选择治疗方式应根据患者的具体情况决定。
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PTEN在肝癌组织中的表达及其对复发性肝癌经皮肝动脉化疗栓塞疗效的影响
目的分析磷酸酶基因（PTEN）在肝癌组织中的表达及其对复发性肝癌经皮肝动脉化疗栓塞疗效的影响。方法选取我院治疗的肝癌患者86例，对PTEN在肝癌组织的表达及对经皮肝动脉化疗栓塞的疗效进行观察。结果PTEN在肝癌组织中呈现低表达，在癌旁组织中呈现高表达，并且肝癌组织中PTEN表达阳性的患者术后经皮肝动脉化疗栓塞显著优于表达阴性的患者（P<0.05）。结论 PTEN在肝癌组织中呈现低表达，PTEN的高表达能够增加经皮肝动脉化疗栓塞的疗效。
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直接和延迟介入治疗对急性前壁心肌梗死患者左心室结构和功能的影响
目的 探讨对比直接和延迟介入治疗（PCI）对急性前壁心肌梗死（AMI）患者左心室结构和功能的影响。方法选择2009年1月～2011年10月我院心内科收治的108例AMI患者，62例发病3～6h患者先给予溶栓治疗，然后在溶栓后3～24h内行冠脉造影检查。其中49例患者于7～10d行延迟PCI术（延迟组）；另外59例患者于6～12h直接行PCI治疗（直接组）。分别在治疗前和治疗后1年对比两组患者左心室射血分数、收缩末容量指数、舒张末容量指数以及室壁运动积分指数。 结果 两组患者治疗前后左心室射血分数、收缩末容量指数、舒张末容量指数以及室壁运动积分指数相比统计学上均没有显著性差异（P＞0.05）。结论 AMI患者就诊于没有PCI治疗的基层医院或者PCI治疗受限时，可以先给予溶栓治疗，后选择到有条件行PCI治疗的医院进一步治疗。
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早期高压氧治疗重型颅脑损伤临床观察
目的研究早期高压氧治疗重型颅脑损伤方面的临床效果。方法选取2011年1月～2012年12月于我院收治的重型颅脑损伤患者78例，将其随机分为两组，试验组病情稳定后7d内采用常规加高压氧治疗，对照组病情稳定7d后采用常规加高压氧治疗，比较两组的临床疗效。结果试验组总有效率为92.30%（36/39），对照组总有效率为66.67%（26/39），两组患者均无死亡病例，其差异有统计学意义（P<0.05）。结论早期使用高压氧治疗重型颅脑损伤的临床效果良好，能提高患者的治愈率，值得临床推广。
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听觉刺激对全身麻醉患者复苏质量影响的研究
选取80例全麻腹部手术患者为研究对象，随机分为对照组与观察组各40例，对照组患者术前实施常规护理，并给予心理疏导；观察组患者给予语音和音乐类刺激，在全麻复苏期实施干预。观察对比两组患者全麻复苏质量。结果进入PACU时两组患者Aldrete评分分别为6.2±0.5，5.8±0.2，组间差异显著（P＜0.05）；观察组在30、60及90min时Aldrete评分依次为7.9±0.8，8.8±1.0，9.4±1.1，与同期对照组相比明显更高，组间差异显著（P＜0.05）。观察组患者PACU观察留滞时间明显短于比对照组（P＜0.05）。对于全麻患者来说，实施听觉刺激有利于其PACU留滞时间的缩短以及复苏质量的提高。
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颈内静脉置管术后两种敷料贴使用的护理效果比较
将80例颈内静脉置管术后患者分为试验组和对照组，分别使用夫明Optiskin防水敷料贴（薄膜）和3L伤口敷料贴，观察两组更换敷料贴间隔时间、穿刺点及其周围皮肤红肿情况。试验组敷料贴更换间隔时间明显长于对照组，穿刺点及其周围皮肤红肿发生率低于对照组。夫明Optiskin防水敷料贴（薄膜）更换间隔时间长，固定性好，局部感染发生率低。
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急性上消化道出血急诊观察与护理分析
回顾性分析我院收治的急性上消化道出血急诊患者106例，均分为观察组和对照组各53例，其中对照组采用常规护理治疗，观察组则采用针对性护理治疗。比较两组患者的护理治疗效果。结果经治疗后，观察组显效36例，有效15例，总有效率96.23%；对照组显效31例，有效13例，总有效率为83.02%，两组比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。对于急性上消化道出血急诊患者的治疗，准确判断患者病情、采取针对性的有效治疗及细致的护理能防止病情恶化，降低死亡率。
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晚期肿瘤患者及家属的心理干预对患者生活质量的影响
选取本院晚期肿瘤患者72例，随机为试验组和对照组，各36例。对照组患者实施常规护理，试验组患者在常规护理基础上实施心理护理，比较两组患者生活质量和心理状态。结果试验组患者生活质量明显优于对照组（P<0.05）。晚期肿瘤患者及家属的心理干预能够稳定患者情绪，提高患者治疗的依从性。
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护理干预对动态血糖监测患者遵医行为的影响
将46例糖尿病患者随机分为两组：干预组和对照组，每组23例。对照组采用常规健康教育；干预组在对照组护理基础上实施护理干预；采用动脉血糖仪对两组患者进行动态血糖监测。监测结束后对两组患者的遵医行为进行测评。干预组完全遵医行为较对照组高（P<0.05）。针对性的护理干预能明显提高动态血糖仪使用患者的遵医行为，有利于患者动态了解自身血糖影响因素，增强治疗依从性。
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宫颈环切术治疗宫颈病变患者32例护理效果观察
选取我院2007年3月～2009年3月收治的宫颈上皮内瘤变患者32例，对其采取宫颈环切术进行治疗，治疗过程中给予术前护理、术中护理以及术后护理。观察患者的临床效果及复发率。结果32例患者中，4例并发出血，其中2例采用重新电凝止血治愈，另2例重新电凝止血后创面仍有活动出血点，在此给予明胶海绵和阴道内填塞纱布处理，并且配合给予止血和抗感染治疗后治愈。2例宫颈上皮内瘤变患者在3个月时阴道镜活检未出现异常。本组患者均未出现创面感染和宫颈口粘连狭窄并发症。在环切术治疗宫颈病变过程中，做好术前护理、术中护理和术后护理，能够显著的提高患者的术后疗效。
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慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的临床分析及护理
30例患者均给予卧床休息、吸氧、镇咳、解痉、抗感染等治疗，并根据气胸类型和肺压缩程度给予相应的一般护理和专科护理。结果所有患者均得到康复，临床治疗总有效率达100%，无1例患者发生病情进展性恶化以及严重的不良反应症状。正确诊断和全面护理是慢性阻塞性肺病并发自发性气胸治疗的关键。
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康复护理干预在乳腺癌患者术后的应用
回顾性分析我院2009年10月～2012年10月收治的56例乳腺癌患者手术后经康复护理干预的临床资料，将所有患者平均分成两组，研究组进行护理干预，对照组进行常规护理，对比两组患者手术后康复情况。结果研究组患者心理状态良好，积极配合临床护理与康复训练，总体情况优于对照组，两组患者术后康复对比有显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。乳腺癌患者手术后经护理干预康复情况显著优于常规护理患者，患者对疾病有充分认识，心理负担大大减轻，临床配合康复训练，术后恢复状况良好，康复护理干预临床效果显著，应广泛推广。
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茵栀黄注射液直肠滴注治疗新生儿病理性黄疸的疗效观察及护理
将2011年1月～2012年12月入院的96例患儿按入院顺序分为治疗组、对照组各48例。两组均予以常规退黄治疗，使用酶诱导剂、减少游离未结合胆红素（输注白蛋白）、蓝光治疗，治疗组在上述治疗的基础上加用茵栀黄注射液直肠滴注。护理要点：准确掌握药量、药液的温度、药瓶的高度、导管插入深度、药物滴入速度及严密观察用药效果和不良反应。治疗组有效率明显高于对照组（χ2=6.89，P<0.01），且无毒副反应。茵栀黄注射液采用直肠滴注法治疗新生儿病理性黄疸疗效满意、操作简单、刺激性小、无不良反应。
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小儿喘息性支气管肺炎的护理
选择我院2012年1～12月收治的200例小儿喘息性支气管肺炎患者为观察对象，所有患者均在常规临床治疗措施基础上，接受系统的临床护理，回顾性分析患者的临床护理效果。结果200例小儿喘息性支气管肺炎患者临床治疗后症状均显著改善，治疗总有效率达100%。小儿喘息性支气管肺炎患者在常规治疗措施的基础上，接受系统的临床护理，有助于巩固临床治疗效果，提高治愈率，临床应用价值更高。
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老年骨折病人的综合护理对策分析
选择80例老年骨折患者，随机分成两组，对照组进行常规护理，观察组进行综合护理，观察两组患者的不良反应、焦虑情况等。结果观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，护理满意度则明显高于对照组，两组之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。对老年骨折患者进行综合护理的效果显著，能明显降低不良反应的发生率，提高患者的生活质量。
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骨折患者出院后电话回访进行健康教育的临床价值分析
选取我院2011年2月～2013年1月收治的73例患者为观察组，患者出院后对其进行6个月的电话回访，与同期无电话回访的73例患者进行对比分析。对比两组患者是否按时复诊、是否按时服药、是否进行功能锻炼、生活习惯是否良好，进行统计分析，结果观察组患者遵医嘱情况显著优于对照组，两组对比有统计学意义（P<0.05）。电话回访可有效增强患者的健康意识，叮嘱患者谨遵医嘱，可有效完善患者从医院到家庭的护理环境，有效治愈患者病症，促使患者骨功能快速恢复。
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健康教育在外科急腹症护理中的应用探讨
选取2011年4月～2013年3月我院收治的142例外科急腹症患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组各71例，其中对照组患者采取常规护理，研究组患者在对照组基础上进行健康教育，对比两组患者的平均住院时间、健康知识掌握情况以及对护理的满意度情况。结果研究组患者的平均住院时间为9.6d±3.2d，对照组患者的平均住院时间为11.4d±3.8d；研究组患者对健康知识的掌握程度为94.28分，对照组患者对健康知识的掌握程度为81.47分；研究组患者对护理的整体满意度为98.59%，对照组患者对护理的整体满意度为87.32%。对外科急腹症患者实施健康教教育能够有效缩短患者的住院时间，提高患者健康知识掌握程度以及护理满意度，值得推广。
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糖尿病患者睡眠障碍分析与护理
选择2011年3月～2012年3月在我院住院部或者门诊部进行治疗糖尿病的患者107例，对患者进行问卷调查，了解患者睡眠障碍的原因，在采取有效的护理干预，观察其效果。结果在107例患者的问卷调查中有82例患者出现不同程度的睡眠障碍，引起这种现象的主要原因是由于患者缺乏糖尿病相关知识和心理因素；在找到原因后进行针对性的护理干预措施后，107例患者有40例患者的睡眠质量明显得到改善，较护理前比，差异具有统计学意（P＜0.05）。在进行治疗糖尿病患者时，不仅要给予药物治疗，还应该对患者进行健康教育和心理辅导，这样才能有效改善患者的生活质量。
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老年下肢骨折患者术后1年抑郁心理状况分析
选取163例老年下肢骨折患者，收集年龄、性别、婚姻状态，教育程度资料，在其术后24h、1年时采用老年人抑郁量表对其进行测试，记录抑郁状态。结果58.1%患者在术后存在抑郁心理，术后1年37.0%患者依然存在心理抑郁情况。其中处于抑郁状态的患者多为女性患者以及医疗社会支持程度低，教育程度低。老年下肢骨折患者在一年后仍部分存在抑郁状态，对此护理人员要进行有效沟通．进行及时、准确的评估，针对原因，给予相应的护理措施。女性、医疗社会支持程度低是老年下肢骨折患者抑郁情绪的危险因素。
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小儿直肠息肉结肠镜下切除的临床护理对策
选取我院2009年12月1日～2012年12月1日收治的45例小儿直肠息肉患者，运用结肠镜下切除的方式进行治疗，对所有患儿的临床护理措施进行回顾性分析。结果本组45例小儿直肠息肉患者均痊愈出院，无严重并发症，预后良好。对小儿直肠息肉结肠镜下切除患者进行积极的术前护理和术后护理有助于保障患儿的临床疗效与护理疗效，值得推广。
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冠心病血瘀证计算机脉图参数的研究
应用计算机脉象仪检测冠心病血瘀证患者及健康者脉图，由计算机脉象仪自动得出脉图参数，分析冠心病血瘀证患者计算机脉象仪脉图参数与健康者的差异性。结果与健康者相较冠心病血瘀证患者脉图参数U3、D3及±U1明显升高，D1、D2明显降低，U2、T1、T2及P无显著改变。计算机脉图参数能在一定程度上反应冠心病血瘀证患者的脉图特点，为冠心病血瘀证判别提供了一种无创且简单有效的方法。
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醒脑静注射液治疗急性脑出血55例疗效分析
选取我院2010年10月～2013年3月收治的110例急性脑出血患者随机分为对照组和观察组，对照组患者给予常规西药治疗，观察组患者给予醒脑静注射液治疗。结果观察组临床疗效总有效率为90.9％，对照组临床疗效总有效率为74.5％，两组在临床疗效上存在显著差异性（P<0.05）。急性脑出血患者应用醒脑静注射液治疗取得的临床疗效显著。
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稳心颗粒与美托洛尔联用治疗室性期前收缩疗效观察
将我院收治的室性期前性收缩患者随机分为治疗组和对照组，其中治疗组30例，采用稳定颗粒与美托洛尔联合用药；对照组24例，采用单纯美托洛尔治疗；对比两组的治疗效果。结果治疗组治疗效果总有效率明显高于对照组，差异显著，P<0.05，有统计学意义。
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中西医结合治疗溃疡性结肠炎72例疗效观察
对我科确诊为UC的72例病人的临床资料进行回顾性分析。治疗组总有效率82.0%，对照组总有效率69.34%，两组间比较有显著差异。中西医结合对溃疡性结肠炎治疗的疗效好，并发症少。
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自拟活血通络汤对早期膝关节骨性关节炎IL-1、IL-6和TNF水平的影响
选取我院2012年1～12月收治的60例KOA患者（74膝）作为研究对象，给予自拟方“活血通络汤”口服及熏洗，每日1剂，疗程4w，比较治疗前后症状评分及IL-1、IL-6和TNF水平变化。结果（1）本组60例患者均进行平均8.2±1.4个月的随访，结果优40例48膝、良11例14膝、可4例6膝、差5例6膝，总优良率为83.8%。（2）治疗后Lysholm's 膝关节各项评分及总分均较治疗前有显著改善（P＜0.01），具有统计学意义。（3）治疗后2、4w时关节液、血清中IL-1、IL-6和TNF水平较治疗前均有统计学差异（P<0.05），以治疗4w时为显著（P<0.01），具有统计学意义。“活血通络汤”治疗早期膝关节骨性关节炎（KOA）效果理想，可能通过改善IL-1、IL-6和TNF水平来发挥作用。
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舒血宁注射液治疗糖尿病肾病36例疗效观察
将68例糖尿病肾病（DN）早期患者随机分为治疗组和对照组，治疗组36例，对照组32例，两组均控制饮食、血压、血脂，并采用胰岛素皮下注射控制血糖。对照组仅给予常规治疗；治疗组另加舒血宁注射液20ml加液体静脉滴注，1次/d，14d为一个疗程，共4个疗程。观察并比较治疗前后两组患者的肌酐、尿素氮、尿蛋白。结果治疗后治疗组患者的尿蛋白显著低于对照组。舒血宁注射液能降低DN早期患者的尿蛋白排泄量。
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牛黄解毒滴丸联合溃疡散治疗46例口腔溃疡临床效果分析
将2011年7月～2012年8月入住我院的92例口腔溃疡患者随机分为对照组和治疗组各46例。对照组每日口服维生素B、维生素C进行常规治疗；治疗组在对照组治疗基础上，加用牛黄解毒滴丸联合溃疡散治疗。两组患者均使用一个疗程（7d），然后随访查看疗效。结果治疗组总有效为达91.30%，明显高于对照组总有效率78.26%（P<0.05）。牛黄解毒滴丸联合溃疡散治疗口腔溃疡具有显著的成效，值得在临床上大力推广及应用。
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逍遥丸治疗儿童IBS的疗效及对生存质量的作用评价
选取临床126例儿童肠易激综合征（IBS）患者，将64例经逍遥丸治疗患者作为观察组，其余62例为对照组，两组进行比较，观察2个月。结果经逍遥丸治疗的患者临床症状得到改善（P＜0.05），临床有效率为84.4%，而未经治疗有效率为38.7%；患者生存质量在经逍遥丸治疗后有明显提升（P＜0.05）。逍遥丸在治疗儿童IBS上有着显著的临床疗效，同时经过治疗的患者生活质量也得到明显提升。
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654-2穴位注射联合妈咪爱对轮状病毒肠炎的疗效观察
选取我院2012年9月～2013年2月因感染轮状病毒腹泻的80例患儿为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，两组患者均给予饮食调节、补液、改善电解质和酸碱平衡和抗病毒治疗，观察组在此基础上加用654-2和妈咪爱进行治疗。观察两组疗效和平均住院时间。观察组患者的治疗总有效率为87.5%，对照组为62.5%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。而在住院时间比较，观察组平均住院时间4.0±1.1d，显著短于对照组的5.3±1.3d，差异有统计学意义（P＜0.05）。采用654-2穴位注射联合妈咪爱对轮状病毒性肠炎的疗效显著，能减轻患者痛苦，缩短住院时间，从而提高患者的满意度。
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中西医结合治疗病毒性心肌炎78例临床分析
目的探讨中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床应用价值。方法将156例病毒性心肌炎随机分为观察组和对照组各78例，对照组接受西医常规综合疗法，观察组在对照组的基础上给予中药治疗。结果观察组总有效76例（97.44%），对照组总有效63例（80.77%），观察组的总有效率高于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论中西医结合治疗病毒性心肌炎疗效显著，且无明显不良反应，较单纯西医治疗更为优越，值得临床推广。
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中药口服及灌肠治疗溃疡性结肠炎便血效果观察
将2011年3月～2012年10月我院门诊收治的60例溃疡性结肠炎便血的患者按其意愿分为观察组和对照组各30例。观察组采用中药口服及灌肠治疗，对照组采用西药治疗。治疗1个月后对两组患者的情况进行观察。结果观察组的治愈率为70%；对照组治愈率为40%。两组的差异具有明显的统计学意义（P＜0.05）。中药口服及灌肠对于溃疡性结肠炎便血的临床治疗效果显著，在临床上值得推广。
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雷氏清宣金脏法治疗暑咳60例临床疗效观察
将100例暑咳患者随机分成治疗组60例和对照组40例。治疗组采用雷氏清宣金脏法加减治疗，对照组采用中成药：穿王消炎片、藿香正气丸加咳特灵胶囊治疗。疗程2w。治疗组总有效率为95%，对照组总有效率为85%。两组疗效差异具有统计学意义（P<0.05）。雷氏清宣金脏法治疗暑咳疗效显著，疗程缩短，不易复发。
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七味消毒饮治疗肛周脓肿术后的临床观察
目的探讨七味消毒饮在肛周脓肿术后的临床疗效以及用药安全性。方法将本院2009年1月～2012年2月肛周脓肿术后患者50例随机分成对照组和观察组各25例，两组患者均忌食辛辣刺激醇酒之品，多食瓜果蔬菜，以保持大便通畅。同时均使用本院的坐浴散（成分：芒硝、枯矾、冰片、黄柏）进行肛门坐浴，观察组在对照组的基础上加服七味消毒饮，以7d为一疗程，疗程结束后比较两组患者的临床有效率。结果对照组临床有效率为72%，观察组临床有效率为90%，治疗组的效率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论七味消毒饮用于肛周脓肿术后具有理想疗效，安全性高，建议推广运用。
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冠心病患者冠脉狭窄程度及分支与中医证型相关性研究
收集首次经过冠脉造影确诊的冠心病患者进行中医辨证分型，根据冠脉造影结果分析冠脉病变支数、Gensini积分与中医证型的关系。结果冠脉单支病变者主要为实证型，而冠脉多支病变者多为虚实夹杂型；虚实夹杂型冠脉病变明显重于实证型患者，并与年龄具有相关性。冠心病中医证型与冠脉狭窄程度有一定的相关性，冠心病患者冠脉病变支数在各中医证型分布中有明显的统计学意义。
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中医特色治疗四肢骨折的临床效果观察
选择2010年9月~2012年3月进入我院进行四肢骨折治疗的患者125例，随机分为试验组和对照组，试验组63例，对照组62例。其中试验组使用手法复位、小夹板固定联合必要的中药辅助治疗方法进行临床诊治。对照组选择锁定加压钢板治疗。观察患者的恢复状况，并进行及时的登记、分析。结果与对照组相比，试验组患者的骨折处恢复状况以及疼痛消失时间都较短，骨折治愈后四肢的功能全部恢复，两组相比，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。使用中医特色的治疗方法进行四肢骨折治疗，能够有效地进行临床诊治，值得大力推广。
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中西医结合治疗手足口病的疗效分析
选取我院2010年2月～2013年2月收治的160例手足口病患儿随机分为对照组和观察组，对照组单独给予西药常规治疗，观察组在西药治疗基础上给予中药清瘟败毒饮汤剂进行加减治疗。结果观察组的临床疗效明显优于对照组（P<0.05）；口腔疱疹和疼痛消失的时间上明显优于对照组患儿（P<0.05）。中西医结合治疗手足口病取得的临床疗效显著。
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《金匮要略》治疗肺系疾病的常用药物研究
对《金匮要略》中记载的桂枝、麻黄、半夏、干姜、杏仁、石膏、细辛、五味子、百合、黄芪、栝蒌（含栝蒌根）、薤白等几种治疗肺系疾病常用药物的具体功效进行分析和研究。采用药物治疗肺系疾病，能从根本上减轻患者的不适感，提高治疗的效果，提高患者的生活质量，治疗效果十分理想。采用中药治疗肺系疾病时，需要结合患者的实际病情及药物的具体药效，选择合适的药物进行治疗，以便能充分的发挥药物治疗的实际功效，提高治疗效果。
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中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚慢性乙型肝炎临床观察
将我院收治的80例慢性乙型肝炎患者随机分为试验组和对照组，试验组采取逍遥散合六君子汤加减联合恩替卡韦治疗，对照组仅采用恩替卡韦治疗，观察两组患者治疗后3个月HBV-DNA转阴率、血清ALT复常率以及临床症状改善情况。结果两组患者治疗后HBV-DNA均明显下降，HBV-DNA转阴率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者治疗后血清ALT均明显降低，试验组血清ALT复常率明显高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）；试验组纳差、胁肋部疼痛及腹胀及疲倦乏力改善率均明显优于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。逍遥散合六君子汤加减联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚慢性乙型肝炎可促进患者肝功能恢复、提高HBeAg血清转换率及改善患者临床症状，具有显著的临床优势，应用价值较高。
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中西医结合治疗股骨头缺血性坏死的临床观察
目的探讨中西医结合治疗股骨头缺血性坏死的临床效果。方法对我院2009年2月～2012年2月收治的84例股骨头缺血性坏死为研究对象，对患者进行随机分组，研究组和对照组各42例。其中对照组采用单纯西医疗法，研究组采用中医结合治疗（用大粗隆下钻孔减压、中药内服和外用的中西医结合疗法进行治疗），对患者实施为期1年的随访观察，观察临床治疗效果。结果对照组显效25例，好转6例，无效11例，总有效率73.81%；研究组显效34例，好转5例，无效3例，总有效率达到92.86%。研究组在显效和总有效率方面均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用中西医结合疗法治疗股骨头缺血性坏死安全可靠，效果确切，可进行临床推广。
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丹参类制剂对脑出血急性期应用的疗效及安全性评价
我院2009年1月1日～2012年12月31日就诊的200例脑出血急性期患者分为对照组和研究组。对照组给予常规临床治疗方法；研究组在对照组基础上应用丹参注射液辅助治疗。观察并记录两组患者治疗前后脑血肿量、不良反应发生情况、临床疗效以及预后效果。结果两组患者治疗过程中均有不良反应发生情况，且两组患者治疗前脑血肿量对比无显著差异，P>0.05，差异无统计学意义；两组患者经治疗后脑血肿量较治疗前均有所下降，且研究组患者下降幅度更为明显；研究组脑出血急性期患者经治疗后临床总有效率高达91.00%，显著高于对照组78.00%；研究组脑出血急性期患者经治疗后，三个月随访结果为ADL1-ADL2人数明显大于对照组患者，而ADL3-ADL5人数明显少于对照组患者，P<0.05，两组患者对比结果具有统计学分析。丹参类药物治疗脑出血急性期患者能够达到较为满意的临床效果，且具有安全可靠等特点，值得临床推广应用。
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麝香保心丸联合西药治疗血瘀型稳定型心绞痛44例疗效观察
选取2011年9月～2012年9月我院收治的85例血瘀型稳定型心绞痛患者，将其随机的分为两组，对照组41例，进行常规的西医治疗。治疗组44例，在对照组治疗的基础上加用麝香保心丸治疗。结果治疗组痊愈9例，有效31例，有效率为90.9%；对照组痊愈5例，有效21例，有效率为65%。治疗组治疗效果优于对照组。麝香保心丸联合西药治疗血瘀型稳定性心绞痛患者具有较好的疗效，对患者临床症状的改善具有积极意义。
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胞二磷胆碱致精神症状2例报告
1病例报告例1：女，由于头晕因头晕、乏力2d入院。患者就诊时临床症状：懒言少语、精神差、神志清、心率整、心音低钝、脉搏无力、肺（-）、余（-）。给予其彩色多普勒检查显示其存在脑动脉供血不足。给予其血脂检查显示，CH5.21mmol/L、TG2.35mmol/L，给予其20ml复方丹参、0.5g胞二磷胆碱以及0.4g维脑路通，静脉滴注。滴注患者滴30min后，出现情绪激动、哭笑无常、言语增多、思维活跃等症状，家属诉其曾患有癔病史，1年前曾有2次发作史，但并未给予其特殊处理。继续静滴50min后，患者出现情绪高涨、烦躁不安、手舞足蹈、蹬足捶胸、大哭大闹，不能自控。立即将该液体停止使用上述药物，给予其500ml林格维持静脉通道林格氏液维持静脉通
道，并且给予5mg安定肌肉注射，30min后患者情绪平稳，安然入睡。后2d给予患者维脑路通及丹参单独静脉滴注，未出现该临床症状，但给予胞二磷胆碱时，患者再次诱发精神症状。 -
硬膜外麻醉意外1例报告
1病例报告患者，女，31岁，体重51kg，因急性腹痛急诊入院，考虑诊断异位妊娠，拟行剖腹探查术。术前一般情况可，血常规、凝血检验、肝肾功能、心电图、胸片均未见异常，腹部B超提示盆腔少许积液，既往无精神病史及硬膜外穿刺病史。患者入手术室后常规行生命体征监测，建立静脉通道。测 T 36.8℃，P114bpm，BP104/70mmHg，SpO298%。
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麻醉期间低分子右旋糖酐氨基酸注射液致重度过敏性休克1例
李某，女，45岁，2009年5月12日因子宫肌瘤于我院行子宫肌瘤剔除术。询问病史既往无心血管疾病史与肺部疾病史，无药物过敏或食物过敏史。入院查体：体温36.7℃，脉搏80次/min，呼吸20次/min，血压118/80mmHg，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，心音可，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。患者进入手术室麻醉成功后对其血压、脉搏、呼吸频率、氧饱和度进行动态监测，并于生命体征平稳后给予低分子右旋糖酐氨基酸注射液。缓慢滴入5ml后，患者突然出现全身麻木、畏寒、大汗淋漓、心悸、胸闷、紫绀、烦躁不安等症状，双肺呼吸音粗，可探及哮鸣音。急测脉搏120次/min，呼吸36次/min，血压0/0mmHg，考虑为输入低分子右旋糖酐氨基酸注射液后引起的过敏性休克。立即停用该该药，给予多巴胺40mg、地塞米松20mg 加入10％葡萄糖液500ml 中静脉点滴，并用地塞米松10mg、肾上腺素lmg静脉推注，10min后患者症状无明显缓解，血压无明显上升，再次给予地塞米松20mg 及肾上腺素lmg 静脉推注，多巴胺80mg、地塞米松10mg加入5％葡萄糖液250ml中静脉点滴，之后血压逐渐上升至80/60mmHg，患者诉呼吸较前顺畅，心悸胸闷有所改善。
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超声产前诊断胎儿心脏畸形的研究进展
胎儿心脏畸形是临床常见的一种畸形，其与多种原因有关，包括家族遗传史、孕母妊娠期疾病、妊娠期药物使用、妊娠期放射性物质、病毒感染、近亲结婚等。胎儿的心脏异只有近1%活产儿，因此在临床已经收到高度重视。近年来随着医疗卫生技术的发展，使用超声产前诊断胎儿心脏畸形的应用越来越广泛，医生可以通过利用高分辨率的超声图像诊断复杂性心脏畸形。为提高超声产前诊断胎儿心脏畸形的准确率，本文综述了超声产前诊断胎儿心脏畸形的研究进展。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |
| 1999 | 03 04 05 |
