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现代诊断与治疗

现代诊断与治疗杂志

Modern Diagnosis & Treatment 현대진단여치료

省级期刊
  • 主管单位: 南昌市卫生局
  • 主办单位: 南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1001-8174
  • 国内刊号: 36-1160/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 44-60
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1990
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 现代诊断与治疗编辑部
  • 出版地区: 江西
  • 主编: 杨丽娟
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 应用孕期综合保健对妊娠结局的影响

    作者:郑红萍

    选取2012年9月~2013年7月来我中心进行产检的产妇201例,随机分为2组,其中观察组103例,采用运动、饮食控制、健康教育等综合保健措施进行孕期保健;对照组98例,仅进行常规保健。观察并比较两组患者孕期并发症发生率、顺产例数以及新生儿出生情况。结果观察组其孕期并发症发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组顺产例数明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿出生情况明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论产妇在孕期应用综合保健措施的临床效果好,能有效降低孕期并发症的发生率,提高顺产比例,改善新生儿出生情况,值得在临床上予以推广。

  • 乳腺低级别腺鳞癌的病理学特征、诊断与鉴别诊断分析

    作者:孙百臣

    选取2011年4月~2014年3月我院收治的乳腺低级别腺鳞癌患者5例,对其进行光镜形态学观察和免疫组化染色分析。5例乳腺低级别腺鳞癌均位于乳腺实质部;由实性上皮细胞巢、小腺样结构及含有梭形细胞的间质组成。免疫表型多表现为CK5/6(+)、CK(Pan)(+)、Calponin(+)、SMA(+)、P63(+)、EGFR(+)、ER(-)、PR(-)、HER2(-)。结论乳腺低级别腺鳞癌是一种低度恶性的化生性癌,预后较好,其诊断主要依赖于病理组织学形检查结合免疫组化结果,同时需与乳腺原发性鳞癌、髓样癌、纤维肉瘤等相鉴别。

  • 金属夹钳夹联合高频电凝切除术治疗消化道息肉的临床价值解析

    作者:陈慕维

    选取我院收治的90例消化道息肉患者作为研究对象,所有患者均行金属夹钳夹联合高频电凝切除术治疗,并对其临床疗效进行回顾性分析。结果共成功切除108枚消化道息肉,成功切除率为100%;本组90例患者15发生术中出血现象,占16.7%,再使用金属夹闭合创面后成功止血。术后无1例患者发生穿孔及迟发型出血等并发症。术后4~8w复查内镜,本组98例患者黏膜均较为光滑,且创面均愈合。采用金属夹钳夹联合高频电凝切除术治疗消化道息肉可取的较好的效果,且可减少术中出血现象发生,且术后并发症少,临床价值较高,应推广应用。

  • 20岁以下甲状腺功能亢进患者131碘治疗的疗效观察

    作者:蓝冠章;郑吉祥

    对本院2005~2010年收治的20岁以下的甲状腺功能亢进患者188例进行回顾性分析,其中采用131碘治疗患者为研究组,采用抗甲状腺药物治疗患者为对照组,比较两组临床疗效,进行随访2~4年,比较两组患者的复发率。结果对照组总有效率为88.9%,明显低于研究组的96.9%,其差异明显具有统计学意义(P<0.05);对照组甲减发生率为2.2%,研究组为8.2%,两组之间差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05);对照组复发率为23.3%,研究组为11.2%,其差异明显具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者生育38例,胎儿无畸形。采用131碘治疗20岁以下甲状腺功能亢进,其临床效果显著,加减发生率低,且未影响生育,值得临床广泛推广应用。

  • 腰大池引流在颅内动脉瘤介入治疗术后防治脑血管痉挛的临床研究

    作者:郑达理;廖驭国;杨建雄

    选取我院2012年3月~2014年10月收治的98例动脉瘤性蛛网膜下腔出血行颅内动脉瘤介入治疗患者。随机分为观察组和对照组各49例。对照组采用间断腰穿,观察组采用腰大池引流。对比分析两组患者脑脊液红细胞计数、脑脊液内皮素-1(ET-1)水平、大脑中动脉平均血流速度(VMCA)及术后14d神经功能缺损评分。结果观察组治疗3、5、7、10、14d脑脊液红细胞计数和ET-1水平均显著低于对照组,且具有统计学差异(P<0.05);观察组治疗3、5、7、10、14d的VMCA显著高于对照组,且具有统计学差异(P<0.05);观察组治疗14d后神经功能缺损评分显著低于对照组,且具有显著性意义(P<0.05)。腰大池引流在颅内动脉瘤介入治疗术后防治脑血管痉挛临床效果显著,具有重要临床研究价值。

  • 产科全程助产责任制对产妇及新生儿的影响

    作者:杨历波

    研究分析实施产科全程助产责任制对于产妇和新生儿的临床意义。选择临产的1800例产妇作为研究对象,将所有产妇按照随机数字法分为观察组和对照组,每组各900例。观察组给予产妇全程助产方式,对照组给予产妇传统助产方式。对比观察两组产妇产程情况、分娩方式及并发症情况。观察组产妇活跃期、总产程时间均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道助产、剖宫产例数均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组各项并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。采用全程助产责任制方法能够有效提高产妇安全性,降低并发症的发生率,提高产科质量,值得临床推广运用。

  • 安珂微创旋切手术治疗良性乳腺肿物临床疗效观察

    作者:司徒勺祥

    选取我院2012年6月~2014年6月行良性乳腺肿物切除患者240例。随机分为对照组和试验组各120例。对照组行传统乳腺肿物切除手术,试验组行安珂微创旋切手术,比较两组手术疗效、术后并发症以及患者满意程度等。结果120例对照组患者的肿块个数152个,清除率为85.5%;120例试验组患者的肿块个数230个,清除率为100%。对照组的手术时间为25±5.3min,切口长度为3±0.5cm,术中出血量为8±2.5ml,术后恢复时间为8±2.4d;试验组的手术时间为35±5min,切口长度为0.4±0.1cm,术中出血量为10±5.2ml,术后恢复时间为5±1.0d,试验组的手术时间、切口愈合时间、切口长度及手术满意度均明显优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组的并发症发生率为4.2%,对照组的并发症发生率为6.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。与传统手术相比,应用超声引导下安珂微创旋切系统微创切除乳腺肿块具有切口美观、一个切口可切除多个肿块、术后恢复快、并发症少等优点,具有临床推广价值。

  • 心理干预对子宫肌瘤术后感染和心理健康状况的影响

    作者:刘维春;易琼

    选取2013年1月~2015年1月子宫肌瘤术后患者96例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,对照组(46例)采用围术期干预,观察组(50例)在对照组基础上采用心理干预,比较两组术后感染率和心理健康状况的差异。观察组术后感染发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),干预前,两组患者SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,全部患者SAS、SDS评分均明显低于干预前,干预前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中观察组明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。心理干预有助于减少子宫肌瘤术后感染风险,改善心理健康状况,值得临床推广应用。

  • 微创手术治疗高血压脑出血的临床效果分析

    作者:陈飞

    选取我院2010年1月~2013年12月收治的高血压脑出血患者64例,随机分为观察组和对照组各32例。观察组行微创钻孔引流术,对照组行传统开颅术。比较两组患者高血压脑出血症状的治疗效果。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。微创手术治疗高血压脑出血能有效清除颅内血肿,改善患者预后,值得临床推广应用。

  • 高血压左心室肥厚伴随左心力衰竭患者实施彩超检查的诊断表现和临床价值

    作者:胡芳铭

    将2013年8月~2014年8月我院收治的40例高血压左心室肥厚合并左心力衰竭病例纳入本次研究,设为观察组;另取同期40例健康体检人员为对照组,观察两组心脏彩超检测结果。结果观察组患者左心室LAD、LVDd、E/Ea峰值分别为51.39±11.64mm、56.27±10.94mm、14.39±3.82,明显高于对照组(P<0.05);观察组患者LVEF 指数55.39±10.03%,明显低于对照组(P<0.05)。左心室LAD、LVDd、E/Ea峰值与心功能分级呈正相关,而LVEF则与心功能分级呈负相关。彩超检测高血压左心室肥厚合并左心力衰竭患者具有较高的诊断准确率,能准确评估心功能,可为临床提供有效指导,应予以推广使用。

  • 鼻内镜下腺样体切除术用于小儿慢性鼻窦炎临床疗效观察

    作者:姚秀;范佳林;欧阳燕彩

    选取我院2010年9月~2014年9月收治的小儿慢性鼻窦炎患者63例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。按照治疗方式的不同分为两组,对照组30例采用常规疗法,观察组33例采用鼻内镜下腺样体切除术,对比两组临床效果。观察组治疗总有效率为93.9%,对照组为70.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组为(2.39±0.38)分,显著优于对照组的(2.39±0.38)分,对比差异有统计学意义(P<0.05)。采用鼻内镜下腺样体切除术治疗小儿慢性鼻窦炎疗效确切,可彻底清除腺样体,安全可靠,有推广价值。

  • 血小板参数的变化对于判断溃疡性结肠炎活动情况的临床意义

    作者:郑奕;张启芳

    回顾性分析本院UC活动期患者38例,缓解期35例,按临床表现分轻、中、重度三组。治疗前后分别空腹抽取静脉血,分别检测血小板计数(PLT)及血小板平均体积(MPV)、血C反应蛋白(CRP)。组内比较采用单因素方差分析,两两比较用非参数检验;PLT、MPV、CRP采用Spearmman等级相关性分析。结果⑴CRP、PLT值在活动期UC患者高于缓解期(P<0.01),MPV低于缓解期(P<0.05)。⑵在活动期UC患者中,UC重度患者PLT、CRP高于轻度患者,MPV 低于轻度患者,差异具有统计学意义;UC中度与重度比较,只有PLT具统计学差异(P<0.01)。⑶Spearmman等级相关性分析表明,UC活动期患者PLT与CRP变化存在正相关性(r=0.580,P<0.01);MPV与CRP变化存在负相关性(r=0.502,P<0.01)。综合考虑CRP、PLT及MPV的变化能够反映UC的活动性,且PLT、MPV和CRP在临床中很容易检测,可以作为评价的客观指标之一,对于病情的判断有很好的临床指导作用。

  • 早期康复训练对脑梗死失语患者言语功能恢复的影响

    作者:叶燕平

    选择在我院就诊的出现失语症状的脑梗死疾病患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例。采用早期康复训练模式对观察组患者实施护理;采用常规脑梗死护理模式对对照组患者实施护理。结果观察组患者言语功能的改善效果明显优于对照组;临床护理服务计划实施总时间明显短于对照组;对脑梗死失语治疗期间护理满意度明显高于对照组。应用早期康复训练模式对出现失语症状的脑梗死疾病患者实施护理的临床效果非常明显。

  • 系统化健康教育对呼吸内科患者生活质量的影响

    作者:刘兰琴

    选取2013年7月~2014年7月我院呼吸内科收治的100例患者。根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例,两组均接受对症治疗与常规护理宣教,观察组在此基础上开展系统性健康教育指导,观察两组宣教前后生活质量改善情况及护理满意度,并对研究结果相关数据作统计学处理。结果与对照组相比,观察组生活质量改善更优,组间差异显著而具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为96.0%,明显高于对照组的76.0%(P<0.05)。在呼吸内科日常护理过程中应通过多途径全面而广泛开展健康教育,以提高患者依从性,使其保持健康态度以及良好的健康行为,改善生活质量,提高护理满意度。

  • 磁共振成像对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值

    作者:尹成俊;鲁国卫;章宏;程平章;胡丽春;田荣华

    回顾性分析我院2012年9月~2014年3月经临床证实的30例剖宫产瘢痕妊娠患者资料,总结分析患者磁共振成像。结果30例患者孕囊均可清楚显示,孕囊所处位置为子宫前下壁峡部剖宫产瘢痕处,其中有8例患者孕囊全部植入肌层,其子宫前下壁菲薄且前凸,为C字或者3字型;剩余22例患者孕囊浸润子宫肌层的同时又向宫腔内生长,经观察发现子宫下壁变薄。30例患者中有10例患者孕囊形态不规则,20例孕囊呈卵圆形或者圆形;12例患者包膜不完整,剩余18例患者包膜完整。患者手术瘢痕主要表现为子宫肌层呈连续性中断,且局部变薄或者向内凹陷,其磁共振成像主要表现为长T1和短T2异常信号,形态为条状。30例患者中有13例于超声监测下实施宫腔镜孕囊切除手术,10例经阴道联合实施子宫瘢痕妊娠物切除术和子宫修补术,4例经开腹实施妊娠物切除术,剩余3例实施子宫切除术。通过本次研究结果研究分析可知,应用磁共振成像诊断剖宫产瘢痕妊娠,可很好地将剖宫产瘢痕妊娠情况显示出来,便于治疗方案的明确,所具价值十分重要。

  • 微创经皮钢板内固定治疗腓骨远端骨折的疗效分析

    作者:韦森波

    选取2012年5月~2015年5月我院收治的78例严重胫腓骨远端骨折患者。按照患者意愿分为研究组40例和对照组38例。对照组行常规的钢板螺钉固定治疗,研究组进行微创经皮钢板内固定,比较两组在术中失血量、骨痂显现时间及骨折愈合时间等情况,采用Mazur评分标准评价手术疗效。结果研究组手术时间长于对照组,骨痂显现时间、骨愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。两组患者术中失血量差异不明显(P>0.05),对比无统计学意义。Mazur评分研究组平均87.3+2.6分、术后恢复优良率87.5%,均高于对照组的81.3+2.8得分和73.7%优良恢复率,对比差异有统计学意义(P<0.05)。微创经皮钢板内固定治疗腓骨远端骨折疗效值得肯定,既能达到良好的骨性效果,还能很好地保护骨折区血供,利用早期活动和踝关节功能恢复,值得临床研究推广。

  • 纤维胆道镜联合肝切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效观察

    作者:凌韶军

    选取2011年1月~2013年12月我院收治的60例肝内胆管结石患者,分为对照组和观察组各30例。实施两种不同治疗方案进行治疗,分析、比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者术后2周与术后2个月的残石率分别是13.3%、3.3%,对照组为36.7%、23.3%,存在明显差异性,具统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率、治疗优良率分别是23.3%、93.3%,对照组为23.3%、73.3%,存在差异性,具统计学意义(P<0.05)。纤维胆道镜联合肝切除术治疗肝内胆管结石具有良好的安全性,大大减少患者术后并发症发生率与残石率,降低患者的再手术率,患者的术后恢复较好。

  • 米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产的临床疗效观察

    作者:庞平

    选取2013年1月~2014年11月我中心收治过期流产患者70例,按就诊时间将其分为观察组和对照组各35例。对照组患者给予乙烯雌酚,再行清宫术治疗;观察组患者用米非司酮配伍米索前列醇治疗,观察两组患者流产效果及不良反应情况。结果经治疗后,观察组清宫次数、清宫术所用时间及出血量均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。米非司酮配伍米索前列醇能有效的提高过期流产患者的流产效果,且不良反应少,值得在临床上应用。

  • 尤瑞克林治疗脑梗塞的临床疗效分析

    作者:李哲;谭琦;胡宗继;唐劭年;黄灿;刘琳;刘立雄

    98例急性脑梗塞患者按照随机数字表随机分为两组:对照组给予抗血小板聚集、营养脑神经细胞、稳定生命体征、降低颅内压等急性脑梗塞常规治疗,观察组给予急性脑梗塞常规治疗+静脉滴注尤瑞克林。比较两组治疗后第14d的神经功能缺损程度(NIHSS)和不良反应。两组治疗后NIHSS评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后第14d的NIHSS评分低于对照组,治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。尤瑞克林可以改善缺血性脑卒中患者的神经功能缺损症状,安全有效。

  • 头颅MR在新生儿高胆红素脑病诊断中的应用价值分析

    作者:庄凯帆

    选取我院2013年2月~2014年4月收治的96例新生儿,其中有典型性高胆红素脑病患儿48例为试验组,无典型性高胆红素脑病新生儿48例为对照组,所有的患儿均接受头颅MR的检查,观察两组患者头颅MR的变化与疾病表现之间的关系。结果试验组患者出现对称性苍白球T1W1高信号的异常情况明显高于对照组新生儿,并且试验组患儿在患病前、中、后期的信号变化也有显著差异。高胆红素头颅MR的特异性病变为对称性苍白球T1W1高信号。

  • 综合性社区干预对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者康复的影响

    作者:董友芳

    2011年1月~2013年11月选择出院后入社区的稳定期COPD患者随机分为干预组55例和对照组30例,对照组给予常规治疗与健康教育,干预组在对照组常规治疗基础上实施综合性干预措施,并随访观察12个月内的不良心理、遵医行为及再次入院率。结果干预后,干预组的不良心理发生率9.1%、吸烟率7.3%及再次入院率5.5%,显著低于对照组(46.6%、56.7%、37.5%)(均P<0.05);干预后干预组临床症状积分显著低于对照组,FEV1/FVC值、FEV1(L)值及FEV1(%)值均显著高于对照组(P<0.05)。社区综合性干预可显著改善稳定期(COPD)患者的心理情绪、提高遵医行为及降低再次入院率,是稳定期COPD患者康复与保健的有效干预措施。

  • 眼底荧光血管造影早期诊断糖尿病性视网膜病变的临床价值

    作者:尹娜;张耀明;黄华艳;徐运兰

    收集98例Ⅱ型糖尿病合并DR患者(189眼)资料,分别进行眼底照相与FFA检查,比较二种方法在DR诊断及分期中的差异。结果FFA对DR的检出率显著高于眼底照相(69.4%vs94.9%,P<0.01)。眼底照相与FFA检查结果对DR诊断、分期的总符合率为73.5%(139眼)。眼底荧光血管造影是早期诊断分期DR的一种有效方法。

  • 便携式呼吸机在院前急救中的效果分析

    作者:柯道

    随机将100例院前急救中需进行心肺复苏治疗的患者分为两组,每组50例。以接受常规人工气囊进行辅助呼吸者为常规组,以接受便携式呼吸机治疗者为观察组。对比两组抢救成功率及在抢救成功患者中的生命体征差异情况。结果:常规组院前心肺复苏成功率为12.00%,而观察组院前心肺复苏成功率为28.00%,观察组心肺复苏成功率明显高于常规组(P<0.05)。同时抢救成功的患者中,观察组心率(HR)、呼吸频率(R)、血氧饱和度(SPO2)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均明显优于常规组(P<0.05)。便携式呼吸机有效地提高心肺复苏的成功率,并可改善抢救成功患者的生命体征情况。

  • 60例次腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌分布及耐药性分析

    作者:谭东阳

    选取我院于2014年3月~2014年6月收治的60例次腹膜透析患者为参考对象,对其相关性腹膜炎的病原菌的种类、耐药性、药敏状况等情况进行回顾性分析。60例腹膜透析相关性腹膜炎患者的腹透流出液培养结果显示,43例培养阳性,阳性率71.67%。其中革兰阳性球菌占41.3%,革兰阴性杆菌占39.87%,真菌占25.12%。药敏结果显示,革兰阴性杆菌中,耐药率高的是氨苄西林,达到74%,对庆大霉素的耐药率为17.45%,对亚胺培南敏感。革兰阳性球菌中,耐药率高的是青霉素,耐药率高达86%,其次是苯唑西林,耐药率达62.56%,再次是左氧氟沙星,耐药率达49.78%,对万古霉素敏感。随着革兰阴性杆菌和真菌性腹膜炎的发生率的显著上升,腹膜透析中心不仅要关注革兰阳性球菌也应重视革兰阴性杆菌和真菌此两种致病菌。

  • 强迫症患者认知状况调查及康复治疗效果分析

    作者:吴佩

    选取137例强迫症患者为研究对象,根据其入院顺序分为对照组(A组,n=70)和康复治疗组(B组,n=67)两组,回顾性分析其临床病历资料,记录其康复治疗前后认知状况及Y-BOCS评估结果差异。结果(1)治疗前,两组患者均存在不同程度认知不足问题,对比无明显差异(P<0.05);治疗后,两组患者认知状况均较治疗前改善,其中B组改善情况优于A组(P<0.05);(2)康复治疗后/B组Y-BOCS评分明显低于A组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。强迫症患者均存在不同程度认知障碍问题,对其予以心理康复联合药物治疗方案,临床效果显著,值得推广使用。

  • 微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗四肢粉碎骨折患者疗效观察

    作者:李振立

    选取2012年3月~2013年3月我院收治的62例四肢粉碎骨折患者。随机分为观察组和对照组各31例。对照组采取切开复位内固定治疗,观察组采取微创经皮锁定加压钢板内固定治疗,对比两组疗效。结果观察组住院时间、骨折愈合时间、手术时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),两组对比差异有统计学意义。四肢粉碎骨折患者应用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗的临床效果显著,骨折愈合时间相对较短,术后并发症发生率低,值得推广应用。

  • 中央性前置胎盘并植入12例超声声像图特征分析

    作者:莫海云;王刚;陈深钢

    回顾性分析我院近两年来收治的12例中央性前置胎盘合并胎盘植入的临床表现及其超声声像图像,作为观察组,对其特征进行分析,选取同时期未合并中央型前置胎盘的胎盘植入患者12例,作为对照组,比较两组患者的产后出血以及子宫切除情况。结果临床特点:2例有多次宫内操作史,8例有剖宫产史,2例妊娠期间都无阴道出血史;超声特点:6例有胎盘增厚,内有“胎盘漩涡”,5例子宫肌层变薄,彩超显示“胎盘漩涡”内有丰富动静脉血流信号,合并有中央型前置胎盘的胎盘植入患者其产后出血及围产期全子宫切除率均明显高于无合并中央型前置胎盘的胎盘植入患者,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。根据临床及超声特点可以准确诊断中央性前置胎盘并胎盘植入,对于中央性前置胎盘并胎盘植入的患者需要在术中做好充分的备血以及围产期行全子宫切除术等术前准备。

  • 门静脉癌栓取出术和术后辅助肝动脉栓塞化疗对提高肝癌术后生存率的影响

    作者:黄海

    将我院2009年1月~2014年1月住院部接收的64例肝癌合并门静脉癌栓患者纳入研究并按照其住院先后顺序随机分为4组,其中A组患者行单纯手术切除治疗,作不规则性的肝叶切除手术;B组患者采取手术切除联合术后辅助肝动脉栓塞化疗;C组患者采取手术切除联合术中取栓术;D组患者采取手术切除联合术中取栓术和术后辅助肝动脉栓塞化疗。对患者的临床资料进行回顾性分析,比较各组1、2、3年的总生存率。结果B组和C组患者1、2、3年生存率比较无显著性差异(P>0.05),但均较A组显著提高(P<0.05);而D组患者1、2、3年生存率均较其他3组显著提高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。术中门静脉癌栓取出术与术后辅助肝动脉栓塞化疗可显著提高肝癌患者手术切除后的生存率。

  • 群组看病模式对社区高血压患者自我管理的影响分析

    作者:苏强;将艳红;伦款宜

    随机选取于2013年1月~2014年7月重庆市某街道3个居委中的高血压患者共200例作为本次研究对象。根据与社区服务中心的签约管理时间将患者分为观察组和对照组,观察组患者采用群组看病的模式进行自我管理,对照组患者采用常规的高血压管理。观察分析两组患者管理前后甘油三酯、血清胆固醇变化。结果干预前,观察组患者与对照组患者舒张压和收缩压相比,无显著统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组舒张压、收缩压均明显低于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05),两组患者在干预前服药依从性比较无统计学差异(P>0.05),干预后,观察组患者服药依从性明显高于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对于社区高血压患者进行群组看病模式的自我管理效果显著,有利于长效的管理,值得广泛推广使用。

  • 三种结核蛋白抗体联合检测在老年早期结核病诊断中的价值研究

    作者:刘建纯

    选取2012年3月~2014年6月我中心确诊治疗的老年早期结核病患者64例作为结核组,同期选取中心体检健康人员20例作为健康组,所有受试者应用蛋白芯片法检测结核分枝杆菌LAM、16KDa和38Kda抗体,统计分析所有受试者三种结核蛋白抗体表达情况,并分析三种结核蛋白抗体及其联合检测对老年早期结核病的诊断价值。结核组患者 LAM、16KDa和38KDa抗体表达阳性率明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);在诊断敏感度、特异度、准确度方面,三种抗体联合检测>单独LAM >单独38KDa 检测>单独16KDa 检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结核分枝杆菌LAM、16KDa和38KDa抗体均可作为诊断老年早期结核病的重要参考指标,且三种抗体联合检测诊断具有更高的敏感度、特异度、准确度,值得临床作进一步推广。

  • 左乙拉西坦联合卡马西平与托吡酯治疗难治性癫痫临床疗效观察

    作者:庄华能

    选择我院2012年3月~2014年5月收治的86例难治性癫痫患者为研究对象,随机分为对照组43例,观察组43例,对照组行卡马西平与托吡酯治疗,观察组在对照组治疗基础上联合左乙拉西坦治疗,对两组患者的临床疗效进行分析。结果治疗前,两组患者的癫痫发作次数无明显差异,经治疗后,两组患者均有改善,但是观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率93.02%,对照组为72.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。采取左乙拉西坦联合托吡酯、卡马西平治疗难治性癫痫疗效显著,安全性高,可减少癫痫发作次数,值得临床进一步推广使用。

  • 螺旋CT诊断急性胰腺炎的价值评估

    作者:王凯;冯冲冲

    回顾性分析我院收治的50例急性胰腺炎患者临床资料,分析其螺旋CT检查诊断结果。CT结果诊断为急性胰腺炎49例,准确率为98%;A级4例,占81.63%,B级21例,占42.86%,C级15例,占30.61%,D级6例,占12.24%,E级3例,占6.12%;急性水肿型胰腺炎42例,占85.71%,急性坏死型胰腺炎7例,占14.29%。多层螺旋CT诊断急性胰腺炎具有较高的敏感性及准确性,可反映出急性胰腺炎的发病原因、病理改变及并发症,图像清晰直观,值得临床广泛推广。

  • 腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎临床疗效观察

    作者:刘晓

    选取我院2013年10月~2014年10月收治的100例慢性萎缩性胆囊炎患者。随机分为对照组和观察组各50例。对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者实施腹腔镜手术治疗,观察对比两组疗效。结果观察组患者手术时间、胃肠功能恢复时间以及术中出血量均明显少于对照组(P<0.05),观察组患者手术治疗的成功率为92.5%明显高于对照组患者手术治疗的成功率72.5%,同时观察组患者术后并发症发生率为10.0%明显低于对照组75.0%,两组比较,差异无统计学意义(P<0.05)。腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎手术成功率高,并发症少,安全性和可行性好,值得临床推广使用。

  • 乳腺癌保乳手术治疗的效果观察

    作者:韩玉函

    选取2013年12月~2014年12月收治的乳腺癌患者60例,根据不同术式分为对照组(30例)与观察组(30例),对照组采取乳腺癌改良根治术,观察组采取保乳手术,对比两组治疗效果。结果观察组优良率为86.67%,对照组优良率为63.33%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组有效率为93.33%,对照组有效率为90.00%,观察组与对照组无明显差异(P>0.05)。对乳腺癌患者采取保乳手术,能明显降低肿瘤复发率,改善乳腺外观,提高生活质量,具有临床应用价值。

  • 50例胸痛患者病因临床分析

    作者:童雪霞

    随机选取2013年1月~2014年1月来我院就诊的胸痛患者50例,对患者的发病原因、发病症状等进行统计分析。结果患者的胸痛发病原因主要分为心源性胸痛、胸壁性胸痛和非心源性胸痛三种。心源性胸痛占到很大的比例,占所有就诊患者的64%,非心源性胸痛占36%。造成胸痛的原因多样,病情复杂,要重视不典型胸痛症状的诊断,以免误诊和漏诊。

    关键词: 胸痛 病因 临床分析
  • 90例内科住院患者抗菌药物临床应用分析

    作者:许晓

    选取2013年10月~2014年10月在我院内科住院治疗的90例患者。回顾性探析患者治疗过程中应用抗菌药物的情况。结果本组90例内科患者中,使用抗菌药物者61例,约为67.78%。其中,单用率约为67.21%(41/61),二联用药率约为21.31%(13/61),三联或以上用药率约为11.48%(7/61)。医院感染者4例,医院感染率约为4.44%。内科临床仍然存在抗菌药物不合理应用现象,用药比例比较高,医院必须加强抗菌药物的应用管理。

  • 低位小切口甲状腺瘤切除术治疗甲状腺瘤78例疗效观察

    作者:秦宏兴;刘庆文;吴爱华

    选取2011年7月~2013年12月我院收治的154例甲状腺瘤患者共,随机原则分为对照组76例和观察组78例,对照组实施传统手术治疗,观察组实施低位小切口切除术治疗。比较两组疗效。结果观察组的各项临床指标(手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、美观满意度)均明显优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生情况优于对照组(P<0.05)。对于临床中甲状腺瘤患者实施低位小切口切除术治疗,患者创伤小,恢复快,美观效果好,疗效显著,值得推广。

  • B超检查对健康人群无症状胆囊结石诊断的应用价值探讨

    作者:刘文玉

    选取2011年4月~2014年4月我院体检的健康人群1050人,进行腹部B超筛查,分析各年龄组人群结石检出率,结石类型,并随访观察。结果各年龄组无症状胆囊结石检出率高低依次为中年组、青年组和老年组,差异具有极显著性意义(P<0.05);结石类型依次为II型16例(30.2%)、IV型14例(26.4%)、I型13例(24.5%)、III型10例(18.9%);随访过程出现临床表现者5例(9.4%),需要手术治疗者IV型7例(13.2%)、III型4例(7.5%)、II型2例(3.8%)、I型1例(1.9%)。腹部B超是体查无症状胆结石的首选,对于无症状胆囊结石患者,特别是Ⅲ型及Ⅳ型患者应定期随访,早处理,避免并发症的发生。

  • 聚肌胞雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

    作者:杨俊潮;吴建谷

    将160例毛细支气管炎患儿随机分为两组:对照组80例给予肾上腺素、吸氧、抗病毒等常规综合治疗,治疗组80例在常规治疗的基础上给予聚肌胞雾化吸入。观察两组临床症状、体征持续时间及住院天数。结果治疗组总有效率(93.75%)明显高于对照组(81.25%),且治疗组在咳嗽,气促,喘憋,三凹征等肺部体征持续时间及住院天数方面均较对照组短。两组结果差异有统计学意义(P<0.05)。聚肌胞雾化吸入佐治毛细支气管炎可缩短病程,疗效确切。

  • 复杂胫骨平台骨折实施不同入路术式外科疗法的临床研究

    作者:成小辉;刘伟峰

    选取本院2013年1月~2014年6月收治的90例复杂胫骨平台骨折并行手术治疗患者,根据手术入路不同分为前正中入路组、前外侧入路组和双侧入路组各30例,对三种不同入路的优缺点进行比较分析。结果三种手术入路方式手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量比较,双侧入路组显著性高于前外侧入路组,差异具有统计学意义(P<0.05);感染发生率前正中入路组显著高于双侧入路组,差异具有统计学意义(P<0.05)。三种手术入路方式Rasmussen膝关节功能评分优良率分别为73.3%、80%、76.7%,差异无统计学意义(P>0.05);但双侧入路疗评分为优人数明显多于前正中入路,差异有统计学意义(P<0.05)。根据骨折类型及复杂胫骨平台骨折患者的具体情况,选择适当的治疗方法,可显著减少手术并发症的发生,双侧入路更加有利于膝关节功能的恢复。

  • 保留膀胱手术联合动脉化疗治疗浸润性膀胱癌回顾性分析

    作者:唐乐群;尹松海;马晓虎;廖韶峰;唐昌盛

    本研究选取2006年10月~2013年10月我院收治的70例浸润性膀胱癌患者作为研究对象,对所有患者进行保留膀胱手术联合动脉化疗治疗,观察患者的治疗效果。5年内,70例浸润性膀胱癌患者有56例存活,实行挽救性膀胱全切除术10例,5年存活率为80.0%,5年膀胱保留率为82.1%。保留膀胱手术联合动脉化疗治疗浸润性膀胱癌在短期内具有良好效果,值得进一步研究。

  • 61例隐匿性骨折的螺旋CT诊断结果分析

    作者:林家健;钟艳华;尚来换;黎洁飞

    回顾性分析我院2011~2014年诊治的61例隐匿性骨折患者相关资料,患者入院后经过DR平片检查未显示骨折,患者行16层螺旋CT扫描,并行多平面重组和容积重建后处理技术,分析螺旋CT在隐匿性骨折中的诊断效果。结果61例患者均经过X光照片(DR)和16层螺旋CT扫描,CT诊断符合率为100%,与X线照片对比,差异具有统计学意义(P〈0.05);61患者均为骨皮质断裂或骨皮质皱褶,其中25例(40.98%)肋骨骨折;13例(21.3%)脊椎骨折;12例(19.7%)颅面骨骨折;4例(6.6%)髌骨纵斜型骨折;3例(4.9%)跟骨骨折;2例(3.3%)跖骨骨折;1例(1.6%)股骨颈骨折;1例(1.6%)肩胛骨骨折。隐匿性骨折发病率较高,临床上采用螺旋CT诊断效果理想,能够对骨折患者做出明确诊断,检出率较高,值得推广使用。

  • 脑出血患者127例院前抢救效果分析

    作者:杨志芹;范玉梅;陈楚云

    选择我院2012年5月~2014年5月收治的127例脑出血患者的临床资料,根据患者入院是否经院前抢救,将患者分为观察组64例与对照组63例,非院前急救患者为家属直接送院,对照组患者为非院前急救,患者是由家属直接送院,观察组患者给予院前抢救,主要通过了解患者病情、搬运、保持呼吸道通畅、建立静脉通道等措施。结果经抢救后,两组患者临床有效率比较,结果具有显著性差异(P<0.05),两组患者并发症发生率及病死率比较,具有显著性差异(P<0.05)。给予脑出血患者积极、有效的院前抢救,可有效提高患者的抢救成功率,降低并发症的发生及病死率,对于改善预后,挽救患者生命具有重要的意义。

  • 胫骨Pilon骨折70例治疗体会

    作者:赵绍伟;张明;覃智斌

    选取2009年1月~2013年1月我院门诊收入的70例胫骨Pilon骨折患者为研究对象,按照不同治疗方式分成观察组与对照组各35例。对照组给予三叶草型固定板治疗,观察组给予有限切开锁定钢板内固定治疗。对两组治疗后的一般情况进行分析。结果观察组放射学复位率比对照组高15.0%,随访并发症比对照组低31.7%,组间患者在复位率、并发症发生率比较,P<0.05,差异具有统计学意义。有限切开锁定钢板内固定是治疗胫骨骨折的有效措施,值得进一步推广并应用。

  • 腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的手术效果对比研究

    作者:朱兆星;朱彩容;曹炎

    选取我院收治的行胆囊切除术患者50例作为研究对象,将其随机分为两组,每组25例。对照组患者给予小切口胆囊切除术进行治疗,研究组患者给予腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗。观察对比两组患者的手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后止痛药使用率、术后下床时间、住院时长、并发症等指标。结果研究组患者的手术时间、术中出血量、术后止痛药使用率、术后下床时间、住院时长等均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术切口长度没有统计学意义(P>0.05)。研究组患者术后并发症明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。应用腹腔镜下胆囊切除术具有手术操作时间短、术中出血量小、患者的痛苦小、恢复时间快、术后并发症发生率低等优点,值得在临床中推广应用。

  • 老年患者一次性电极贴更换时间的临床观察

    作者:刘立萍

    选取我院收治的需行心电监护的老年患者200例,随机分为A、B、、C、D四组,每组各50例。 A组一次性电极贴24h进行更换,B组48h进行更换,C组72h进行更换,D组72h进行更换。比较四组患者皮肤反应及心电监护效果。结果心电监护一次性电极贴应在使用1~2d更换,可有效减少患者不适及皮肤反应,并保证心电监护的效果。

  • 手术治疗结直肠癌致急性肠梗阻临床疗效观察

    作者:周迎春

    选取我院2008年1月~2011年6月期间收治的结直肠癌致急性肠梗阻74例患者。所有患者均在充分术前准备后行手术治疗。手术方案包括“病变结肠一期切除吻合术”;“一期肿瘤切除术”+“二期肠端端吻合术”等。术中注意切除肠管前严格按无菌原则行肠道灌洗;术中保持手术野清晰等。术后常规留置腹腔引流管、常规应用抗生素抗感染、定期扩肛等。观察并记录手术情况、术后恢复情况、术后并发症发生情况及生存率。结果74例患者中,71例经手术为主的综合治疗后顺利康复出院,3例死亡;平均肛门排气时间4.0±1.7d、住院时间11.3±3.7d,术后共发生并发症13例。71例患者中,失访1例,共70例患者获得随访,1、3、5年生存率分别为87.1%、52.9%、41.4%。手术疗法治疗结直肠癌致急性肠梗阻临床效果满意,须在充分术前准备后,根据个体化原则制定手术方案。

  • 慢性咽炎与胃食道反流发生的关系研究

    作者:高建勋

    将63名经常反复发生慢性咽炎的患者进行观察和检测,观察其24小时食道PH值。经检测,存在GERD的患者共52例,我们将其分为两组,治疗组给予常规慢性咽炎治疗和抑酸、促进胃动力治疗(如加用奥美拉挫和吗丁啉),对照组仅给予正规的咽炎治疗,对比两组的疗效。另将我院收治的28例胃食道反流的患者作为观察组,无反应者作为对照组,两组则进行慢性咽炎的检测。对于治疗前后慢性咽炎发生率进行统计分析。结果63名患者中存在52名GERD患者,达到82.54%,26名治疗组的总有效率为80.77%,对照组的总有效率为38.46%。另一组实验中的观察组治疗前慢性咽炎的发生率治疗前为71.43%,治疗后仅为14.29%,对照组治疗前为17.86%,治疗后仅为7.14%。导致慢性咽炎的重要原因之一是胃食道反流现象的发生,胃食道反流也是慢性咽炎难以根治的原因之一。研究表明,对于胃食道反流的治疗反而有助于慢性咽炎的治疗,另外我们可用抑酸和促进胃动力药物进行针对慢性咽炎的治疗并有着较好的疗效。

  • 膀胱白斑的治疗方法研究

    作者:李海涛;屈明伟;高平生;魏希锋;韩涛

    抽取205例膀胱白斑患者,分为对照组和观察组,归纳整理所有患者的临床资料,对比分析两组的治疗方法以及临床疗效。结果治疗膀胱白斑在术后出血、疗效及复发率方面,观察组较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗膀胱白斑,膀胱粘膜电切法操作简单,效果较好,且术后可不必常规行膀胱灌注化疗。

    关键词: 膀胱白斑 治疗方法
  • 老年股骨粗隆间骨折患者应用不同手术方法的效果对比

    作者:黄远源;黄仕光

    选取2012年1月~2014年4月我院收治的78例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各39例,研究组采用锁定钢板治疗,对照组采用人工股骨头置换术治疗,综合比较两组患者手术时间、术中出血量、卧床时间、髋关节Harris评分和并发症发生率。结果研究组手术时间、术中出血量均少于对照组(P<0.05),卧床时间长于对照组(P<0.05);两组患者髋关节Harris评分和并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折效果确切,可获得与人工股骨头置换术相同的治疗效果,风险较小,值得临床推广使用。

  • 膜式液基薄层细胞学检查对宫颈早期病变检出率的研究

    作者:张秀琴;吴德芬

    探讨膜式液基薄层细胞学检查与传统宫颈刮片检查对宫颈早期病变的检出率。选择840例患者,其中420例采用TCT技术进行宫颈癌早期病变的筛查,420例采用传统宫颈刮片法进行宫颈癌早期病变的筛查,筛查结果阳性者行阴道镜下多点活检,诊断结果以病理学检查为准,比较两种方法标本满意度、对宫颈早期病变的检出率和诊断符合率。TCT法标本满意度为99.52%,传统刮片法标本满意度为84.05%,两种方法标本满意度比较具有显著统计学差异(χ2=66.71,P<0.01);TCT法CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ、SCC和总阳性例数检出率均显著高于刮片法(P<0.05);TCT法阳性符合率为93.55%(29/31),刮片法阳性符合率为93.33%(14/15),两种方法诊断阳性符合率无显著统计学差异(χ2=0.37,P>0.05)。 TCT法和传统宫颈刮片法对宫颈癌的早期病变检查具有十分重要的意义,但TCT法优于传统刮片法,值得临床广泛使用。

  • GP73、AFP-L3在原发性肝癌腹腔积液中的表达及其临床意义

    作者:邓菲丹;郑定容

    应用SP免疫组织化学法检测GP73和AFP-L3在HCC组(85例HCC患者)腹腔积液脱落癌细胞及HCC组肝组织中的表达情况,并用电化学发光法检测HCC组患者和正常组(80例正常人)腹腔积液 GP73和AFP-L3含量,对比分析两者数值是否有统计学意义。结果HCC组的腹腔积液脱落癌细胞GP73和AFP-L3阳性表达率分别是91.7%(78/85)、81.2%(69/85),HCC组的肝组织GP73和AFP-L3阳性表达率分别是94.1%(80/85)、84.7%(72/85),二者之间的GP73和AFP-L3阳性表达率差异,均无统计学意义(P>0.05)。 HCC组腹腔积液 GP73和AFP-L3含量分别为(294.4±105.8)pg/ml,(637.6±121.3) pg/ml,正常组腹腔积液GP73和AFP-L3含量分别为(20.1±24.5)pg/ml,(1.3±0.5) pg/ml,差异有均有统计学意义(P<0.05)。 GP73和AFP-L3在HCC腹腔积液中具有较高的敏感性和特异性,腹腔积液中GP73和AFP-L3联合检测对HCC的早期诊断具有重要临床意义。

  • 小切口和常规胆囊切除术治疗胆结石伴胆囊炎患者的疗效分析

    作者:陈文珏

    选择2012年4月~2014年4月于我院普外科接受治疗的48例胆结石伴胆囊炎患者,随机分成观察组和对照组两组。对照组患者应用常规胆囊切除术予以治疗,观察组患者则应用小切口胆囊切除术予以治疗。观察、比较两组患者的临床效果及不良反应情况。结果经过相应的手术治疗之后,观察组患者在术中出血量、手术时间、排气时间、下床活动时间以及住院时间等方面都明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者在不良反应发生率方面也明显低于对照组患者(P<0.05)。胆结石伴胆囊炎患者应用小切口胆囊切除术治疗,能够获得令人满意的临床效果,并且具有切口小、出血少、恢复快以及不良反应少等特点,值得加以推广应用。

  • X线、薄层CT及三维重建检查在急性膝关节损伤诊断中的应用比较

    作者:陈中银

    选取我院2012年6月~2013年6月期间行X线、薄层CT及三维重建检查的68例急性膝关节损伤患者作为研究对象,比较两种检查方式的诊断效果。结果CT检查Ⅰ型骨折24例,Ⅱ型骨折18例,Ⅲ型骨折16例,Ⅳ型骨折6例,Ⅴ型骨折3例,Ⅵ型骨折1例,确诊率为100%;X 射线检查膝关节骨折62例,疑似诊断4例,不明确诊断2例,不能诊断的类型胫骨髁骨折合并干骺端骨折,确诊率为91.18%,两种检查方式的确诊率比较差异有统计学意义(P<0.05);其中68例在X线和CT检查上均有不同程度的骨折劈裂移位和胫骨平台塌陷,两种检查方式数值差异比较显著(P<0.05)。薄层CT及三维重建对急性膝关节损伤的诊断要优于普通X线检查,可准确显示关节腔及关节面骨折,值得临床推广应用。

  • 腹腔镜TME联合经肛门内括约肌切除术治疗超低位直肠癌

    作者:侯俊

    32例超低位直肠癌患者随机分为腹腔镜组和开腹组,腹腔镜组采用腹腔镜TME联合经肛门内括约肌切除术进行治疗,开腹组选择开腹经肛门括约肌间切除术(ISR)进行治疗,比较两组患者的手术指标、术后并发症、术后肛门功能及预后。结果腔镜组术中出血量、肛门排气时间及住院天数均优于开腹组,手术时间长于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组术后并发症发生率、排便频率、排便紧迫感、排便困难、Wexner评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜TME联合经肛门内括约肌切除术治疗超低位直肠癌术中出血少、术后恢复快,可取得与开腹手术相似的肿瘤治疗效果.且并不会增加术后并发症发生率。

  • C-反应蛋白、血清前白蛋白、血清降钙素原联合在儿童感染性疾病诊断中的意义

    作者:黄玉荣

    将我院60例感染性疾病儿童根据感染类型分为病毒感染、细菌感染组,均为30例,另选30例健康体检儿童为健康组,免疫比浊法检测CRP水平、比色法检测PA水平、免疫发光法检测PCT水平,比较三组CRP、PA、PCT水平差异及CRP、PA、PCT阳性检出率。结果细菌感染组CRP、PCT水平分别为90.61±20.30mg/L、3.06±0.55ng/L显著高于病毒感染组及健康组,PA水平为110.58±20.31mg/L,显著低于另外两组(P<0.05),病毒感染组CRP低于细菌感染组,PA值高于细菌感染组(P<0.05);细菌感染组CRP、PA、PCT阳性检出率分别为73.33%、90.00%、80.00%,病毒感染组分别为23.33%、3.33%、13.33%,健康组分别为23.33%、3.33%、6.67%。细菌感染组CRP、PA、PCT阳性诊断率显著高于病毒感染组及病毒感染组(P<0.05)。 CRP、PA、PCT联合诊断儿童感染性疾病效果显著,对抗菌治疗有指导价值,可为疗效判定、病情评估提供可靠依据,且联合检测可提高阳性检出率,有助于实现儿童感染性疾病的早期发现与治疗。

  • 肝硬化细菌性腹膜炎降钙素原动态变化分析

    作者:左彦;陈远博;张允健

    2010年10月~2014年10月,随机抽取45例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者作为研究组,同期再择选45例病毒性肝炎患者作为对照组,检测比较两组患者治疗过程中血清降钙素原(PCT)的动态变化。结果研究组入院后3d内PCT上升至高值,之后逐渐下降,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。并且,研究组终35例患者治愈好转,其PCT水平明显下降或恢复至正常值,而10例死亡患者的PCT水平居高不下,二者差异比较有统计学意义(P<0.01)。血浆降钙素原的检测对肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的临床诊治具有十分重要的指导意义。

  • 颈动脉粥样硬化斑块和内-中膜厚度对颅内动脉狭窄的预测价值

    作者:黄廷富

    选取我院2012年4月~2014年3月收治的ICVD患者90例,所有患者行颈动脉粥样硬化斑块、内-中膜厚度(CCA-IMT)检测和常规生化检测后进行数字减影全脑血管造影(DSA)检查,根据DSA检查结果将患者分为四组,分别为颅内动脉正常、轻、中、重度狭窄组。分析颈动脉粥样硬化斑块和内-中膜厚度(CCA-IMT)与颅内动脉狭窄程度的相关性。结果中、重度组斑块分级(CPS)、CCA-IMT明显高于正常组及轻度组(P<0.05),正常组、轻度组间及中、重度组间CPS、CCA-IMT比较差异无统计学意义(P>0.05)。颈动脉粥样硬化斑块和CCA-IMT增厚对中度以上颅内动脉狭窄有预测价值。

  • 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣临床疗效观察

    作者:蔡锦楠;吴华红;陈松波

    选取我院2013年4月~2014年4月收治的80例尖锐湿疣患者。分为对照组和试验组各40例。对照组采用电灼疗法治疗,试验组采用5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗,比较两组治疗效果。结果试验组25例非尿道CA,患者治疗后22率治愈,复发率为12%,低于对照组(26例,复发率为34.61%)(P<0.05);试验组15例尿道 CA,复发率为13.3%,低于对照组(7例复发,复发率为50%)(P<0.05);试验组平均复发周期为15.6周,长于对照组(11.75%)(P<0.05)。尖锐湿疣发病率较高且复发率也比较高,临床上采用5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗效果理想,能够降低复发率,延长复发时间,值得推广使用。

  • 子宫捆绑术治疗剖宫产宫缩乏力大出血的临床疗效观察

    作者:梁惠中

    选取2010年4月~2014年5月我院收治的50例剖宫产术中由于宫缩乏力而诱发大出血情况患者50例。随机分为对照组和观察组各25例,对照组给予常规止血,观察组给予子宫捆绑术进行止血,观察对比其效果。结果观察组治疗总有效率为96%,与对照组组72%比较,差异显著(P<0.05),且观察组无1例产妇子宫切除,与对照组的3例相比,差异显著(P<0.05);同时,两组患者在住院时间、手术时间与产后的出血量、术中术后输血率以及术后产褥发生率方面比较,均存在明显差异(P<0.05)。针对产妇在剖宫产中由于宫缩乏力而诱发大出血情况,给予其子宫捆绑术进行止血处理,操作简便,效果显著,值得推广。

  • 显微镜下鼓膜置管术与鼓膜穿刺抽吸冲洗法治疗小儿分泌性中耳炎的疗效比较

    作者:吴国谦;管志伟;黎润球;叶贝华

    97例SOM患儿随机分为两组,45例(76耳)采用显微镜下鼓膜置管术治疗(鼓膜置管组),52例(82耳)采用鼓膜穿刺抽吸冲洗法治疗(鼓膜穿刺组),分析两组临床疗效。结果鼓膜穿刺组治疗总有效率与置管组比较无统计学差异(95.1%vs92.1%,P>0.05);术后随访6个月,鼓膜穿刺组术后耳漏、鼓膜愈合延迟发生率及复发率均明显低于置管组(P<0.05)。结论显微镜下鼓膜穿刺抽吸冲洗法治疗小儿SOM与置管术疗效相当,但复发率、并发症发生率降低,值得推广应用。

  • 同型半胱氨酸与急性冠脉综合征的相关性临床研究

    作者:陈志成

    随机选取2012年7月~2014年7月在本院诊断和治疗的40例急性冠脉综合征患者作为本次研究的观察组,并选取同一时期40例体检健康者作为对照组,对这两组人员的同型半胱氨酸水平进行检测,并分析两组同型半胱氨酸水平的差异。对照组、观察组患者的同性半胱氨酸分别为(6.24±1.08)umol/L、(11.27±1.43)umol/L,急性冠脉综合征患者的同型半胱氨酸的水平明显高于健康者,差异具有统计学意义(P<0.05)。同型半胱氨酸和急性冠脉综合征之间有密切的关系,同型半胱氨酸是诱发急性冠脉综合征的独立危险因子。

  • 改进Miccoli术式治疗甲状腺良性疾病的临床应用体会

    作者:卢利国

    选取2013年1月~2014年1月来我院行甲状腺良性疾病手术的156例患者,随机分为治疗组80例和对照组76例。治疗组行改进Miccoli手术,对照组行传统甲状腺手术,对两组患者的术中出血量、切口长度、手术时间、住院时间、术后并发症发生率等指标进行比较观察。结果治疗组患者的术中出血量、切口长度、手术时间以及住院时间均显著小于对照组患者(P<0.05);治疗组患者的术后并发症发生率为3.75%,对照组为5.33%,两组差异没有统计学意义(P>0.05)。与传统的甲状腺良性疾病治疗手术相比,改进Miccoli手术治疗甲状腺良性疾病具有出血量少、切口小、手术时间及住院时间短、并发症发生率低等优点,值得在临床上推广应用。

  • 改良鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔联合置管术和丝裂霉素C治疗慢性泪囊炎的应用研究

    作者:唐泽桓

    将2013年7月~2014年8月在我院接受治疗的150例(150眼)慢性泪囊炎患者作为此次研究的对象,按照随机分配的方法将患者分为A、B、C三组,每组各50例。给予A组患者泪囊鼻腔造孔术进行治疗,给予B组泪囊鼻腔造孔术联合置管术进行治疗,给予C组患者泪囊鼻腔造孔术联合置管术、丝裂霉素C进行治疗。将C组患者的治疗效果分别于A、B组进行分析对比。 C组患者的治疗有效率明显高于A、B两组(P<0.05),数据间的差异有统计学意义。应用改良鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔联合置管术和丝裂霉素C治疗慢性泪囊炎可取得较为满意的临床效果,值得大力推广应用。

  • 3915例孕早期妇女唐氏筛查结果分析

    作者:海平;余勋

    采用回顾性分析的方法,分析了我院2013年1~12月3916例孕9~13+w孕妇血清产前检查的资料,通过分析其游离β-HCG和和妊娠相关血浆蛋白A的水平(对于孕10~13w结合超声NT值),评估患者的DS风险情况。结果3916例孕妇中,筛查DS高危150例,筛查阳性率为3.83%(150/3916);18三体综合征高危4例,筛查阳性率为0.15%(6/3916);不同年龄的高风险分组中,大于或等于35岁组DS风险率高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05);17~25岁年龄组DS风险率低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。孕早期进行DS筛查有利于发现异常胎儿,为产前诊断提供重要信息,是降低出生缺陷率的有效手段。

  • 凝血障碍对颅脑创伤患者预后的影响

    作者:谢辉龙

    选取我院2012年12月~2013年12月收治的颅脑创伤患者300例,根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)将患者分为预后良好组和预后不良组,对患者入院后24h的凝血功能指标进行检测,然后比较预后良好患者和预后不良患者的凝血功能指标,此外还对不同分级的患者进行凝血功能指标的检测,观察不同分级患者的凝血功能指标。结果所有患者中预后较好的患者凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白降解产物、凝血酶时间以及D-二聚体水平均比预后不良患者要高,但是血小板水平低于预后不良患者,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。另外,不同分级患者的凝血功能指标又有所差异,总体来说随着患者伤情的加重,患者的凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白降解产物、凝血酶时间以及D-二聚体水平均升高,二血小板水平降低,P<0.05差异具有统计学意义。颅脑创伤患者的凝血障碍越轻,患者的预后就越好。

  • MRI与CT在老年多发性脑梗死诊断中的临床分析

    作者:康志毅

    选取我院2012年6月~2014年10月老年性多发性脑梗死患者98例为研究对象,均行头颅MRI及CT检查。比较两种检查方式在不同发病时间、不同梗死部位及不同体积梗死灶的检出率。结果MRI检查在发病<24h、24~72h的梗死检出率均明显高于CT(P<0.05);两种检查方式在发病>72h的梗死检出率差异无统计学意义(P>0.05)。 MRI检查在颞叶、脑干及小脑的梗死检出例数明显高于CT (P<0.05);两种检查方式在其余部位的检出例数差异无统计学意义(P>0.05)。 MRI在<2mm梗死灶的检出例数明显多于CT (P<0.05);两种检查方式在≥2mm梗死灶的检出例数差异无统计学意义(P>0.05)。MRI作为老年多发性脑梗死患者早期病变检出的首要检查手段,能有效提高早期、小病灶的检出率,减少病情恶化。

  • CT血管成像在胃癌根治术中的临床应用

    作者:梁子君;黄石川;赖国威;朱安莉

    选取2010年2月~2014年5月在我院肿瘤科诊治的胃癌患者60例,采用CT血管成像技术检测患者病灶血管及周围血管、淋巴结分布情况。结果60例胃癌患者,经CT扫描及分析后显示,血管成像均显示主要胃周血管。根据患者临床情况、患者及其家属意见,56例患者实施了手术治疗,4例选择放化疗。其中12例患者进行腹腔镜下胃癌手术,44例患者实施开腹手术,总共有48例进行根治术,8例进行姑息性手术。肝总动脉显示率100%,胃左动脉显示率100%;CT检查显示供胃血管正常为91.07%,解剖变异为8.93%,手术观察显示供胃血管正常为85.71%,解剖变异为12.50%,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。在对胃癌患者实施胃癌根治术之前采用多层螺旋CT血管成像检查技术对患者的供胃血管状态进行检测的准确性很高。

  • 支气管哮喘上下气道炎症临床治疗

    作者:陈文强;苏贞绍;李捷

    探讨支气管哮喘上下气道炎症临床治疗情况。选择接受治疗的410例支气管哮喘上下气道炎症患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组205例,对照组采用激素、支气管舒张剂进行治疗,治疗组在对照组基础上采用喘可注射液治疗,比较两组临床疗效。两组治疗后嗜酸性粒细胞和主要碱性蛋白含量、疗效总有效率组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。支气管哮喘上下气道炎症与气道高反应性之间存在相关性,气道高反应性是导致上下气道产生炎症的主要因素,也是支气管哮喘临床病症之一,对诊断和治疗具有实践意义。

  • 白内障患者采用超声乳化的疗效评价

    作者:陈楠

    选择在我院就诊的白内障患者84例,根据患者住院号中尾数的奇偶性将其分成对照组与治疗组两组,每组患者42例。采用常规白内障摘除术对对照组患者实施治疗;采用超声乳化手术方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者视力水平恢复时间、手术操作时间、白内障疾病治疗总时间明显短于对照组;白内障疾病治疗效果明显优于对照组;白内障手术期间不良反应人数明显少于对照组。应用超声乳化技术对患有白内障疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

  • 宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效观察

    作者:江婷婷

    选取2010年2月~2014年2月于我院接受宫颈锥切术(包括宫颈环形电切除术及冷刀锥切术)治疗的258例CIN患者。分为对照组和观察组各129例。对照组行冷刀锥切术,观察组行宫颈环形电切除术。观察CIN患者手术前后术后转阴率,比较分析两组治疗效果。结果经宫颈锥切术治疗后,对照组CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ术后转阴率分别为50.0%、50.0%及58.3%,观察组分别为54.2%、57.8%及68.4%。两组术后转阴率比较基本无差异(P>0.05);比较两种术式的临床治疗效果,观察组手术时间、术中出血量及创面愈合时间分别为8.3±2.2min、13.0±2.9ml、33.8±5.9d,对照组分别为22.2±5.8min、32.2±5.5ml、45.2±6.2d,两者差异比较具有统计学意义(P<0.05)。宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变,术后阴性转化率较高。其中,宫颈环形电切除术临床治疗效果更佳,值得临床推广应用。

  • 椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊椎骨折的临床分析

    作者:匡家寿

    选取2011年10月~2014年10月在我院接受治疗的老年胸腰椎骨折患者18例,所有患者进行椎弓根内固定结合椎体成形术治疗,手术前、术后3、6、12个月时拍摄 X 线片,复查骨折恢复情况,测量患者的前后脊柱后突Cobbˊs 角、伤椎椎体前后缘高度,观察所有患者的临床治疗效果,并对临床数据进行统计学分析。结果所有患者均顺利完成手术,术后Frankel分级神经功能均恢复至E 级。所有患者未出现内固定松动断裂、切口感染等,术后腰背部疼痛明显消失。术后3个月及末次随访脊柱后凸Cobbˊs 角、椎体前缘、后缘高度压缩率与术前相比均明显减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折,临床疗效好,不良反应少,可明显提高手术的成功率,值得临床推广。

  • 去氧孕烯炔雌醇片在人工流产术后预防宫腔粘连的效果观察

    作者:金士杰

    选取2012年1月~2013年12月我院接诊的200例人工流产手术患者。随机分为试验组和对照组各100例。对照组在手术后服用抗生素及益母草冲剂,试验组在手术后当日即在对照组基础上服用去氧孕烯炔雌醇片。连续服用21d后对两组的治疗效果(包括阴道出血时间、阴道出血量、月经复潮时间、宫腔粘连情况)进行比较。结果就发生宫腔粘连情况而言,试验组为4%,显著低于对照组的15%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);就阴道出血时间、月经复潮时间而言,试验组显著短于观察组(P<0.01),且试验组阴道不规则出血量也比对照组有显著减少(P<0.01)。去氧孕烯炔雌醇片能有效预防人工流产手术后宫腔粘连,并且能有效减少阴道出血量、大大缩短术后阴道出血及月经复潮时间。

  • 自体富含血小板血浆(PRP)在慢性局限性湿疹治疗中临床疗效观察

    作者:吴浩浪;杨广智;谢振生;麦丽霞

    选取我院2013年10月~2014年10月收治的慢性局限性湿疹患者160例,随机分为对照组和观察组各80例。对照组给予常规治疗,研究组给予PRP治疗,观察并比较两组临床疗效与不良反应情况。结果研究组治疗总有效率(83.75%)较对照组(66.25%)更高,不良反应总发生率(2.25%)比对照组(30.00%)低,比较差异均具统计学意义(P<0.05)。 PRP治疗慢性局限性湿疹疗效确切,且安全性高,患者易于耐受,值得临床推广应用。

  • 腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石的手术疗效观察

    作者:张小华

    选取2011年5月~2014年5月于我院接受手术治疗的60例胆总管结石患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组两组。观察组30例,给予腹腔镜胆总管探查术治疗,对照组30例,给予传统开腹手术治疗,比较两组患者手术一般情况,统计两组患者术后并发症发生率。结果观察组手术时间为52.7±11.6min,首次肛门排气时间为18.2±3.6h,住院时间为7.3±2.6d,均明显短于对照组,且其术中出血量为41.3±8.8ml,明显少于对照组(P<0.05);观察组术后出血1例,切口感染1例,结石残留1例,整体并发症发生率为10.0%,明显低于对照组(P<0.05)。在胆总管结石患者的临床治疗中,采用腹腔镜胆总管探查术治疗,患者术中出血量少,住院时间短,术后恢复速度快,并发症发生率低,疗效好,值得推广。

  • 儿童原发性胆汁反流性胃炎的病因分析

    作者:何昀

    选取2012年4月~2014年5月我院收治的160例原发性胆汁反流性胃炎患儿为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,分析病因。结果收集相关资料及检查后发现,考虑原发性胆汁反流性胃炎的病因包括:幽门闭合不良、十二指肠球炎、十二指肠球部溃疡、胃溃疡、Hp感染等,分别占31.3%、18.8%、6.3%、18.8%、25.0%;胆汁反流严重程度分为I级、II级、III级等,其中I级患儿占25.0%,II级患儿占56.3%,III级患儿占18.8%。幽门闭合不良、十二指肠球炎、胃溃疡、Hp感染与原发性儿童胆汁反流性胃炎密切相关,对儿童胆汁反流性胃炎的病因进行准确判断,可为临床制定有效治疗方法提供依据。

  • 表阿霉素及顺铂联合治疗子宫肉瘤的疗效及毒副反应分析

    作者:李雪;付武昌

    目的:分析子宫肉瘤采取表阿霉素及顺铂联合(PE方案)治疗的疗效与毒副反应。方法将子宫肉瘤患者51例根据患者自愿原则分为观察组(30例)与对照组(21例),对照组单纯采取表阿霉素化疗,而观察组采取表阿霉素联合顺铂化疗。观察记录两组患者临床疗效与毒副反应情况,并对比分析。结果观察组总有效率为66.67%,对照组则为42.86%,观察组明显优于对照组(P<0.01);观察组Ⅳ度白细胞下降、Ⅳ度血小板下降、心功能异常发生率明显高于对照组(P<0.05或0.01);随访3年时,观察组复发率与死亡率稍低于对照组,但对比无显著性差异(P>0.05)。结论子宫肉瘤患者采取表阿霉素联合顺铂化疗可以取得比较良好的效果,但毒副作用较重,尤其是对心功能损伤明显,临床治疗时除了要重视疗效还应加强毒副反应预防与控制。

  • 卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年性胃癌临床疗效观察

    作者:卢翠萍;陈启才;陈丽琴

    选取我院2012年1月~2014年2月收治的58例老年胃癌患者。随机分为观察组和对照组各29例。观察组在化疗第1d静滴奥沙利铂,化疗第1~14d给予卡培他滨,对照组在化疗第1d静滴奥沙利铂。结果观察组的总有效率为51.72%,对照组为31.03%,观察组与对照组存在显著性差异(P<0.05)。此外,观察组与对照组在治疗过程中的毒副反应情况也均在显著性差异(P<0.05),观察组的毒副反应发生率低于对照组。卡培他滨联合奥沙利铂能够有效改善老年性胃癌患者的临床治疗效果,可推广使用。

  • 枸地氯雷他定联合雷公藤多甙片治疗慢性特发性荨麻疹的疗效

    作者:郑伟军;陈晓阳;杨鲁英

    目的:探讨枸地氯雷他定联合雷公藤多甙片对慢性特发性荨麻疹的治疗效果。方法选取160例慢性特发性荨麻疹患者按随机数字表法分成研究组和对照组各80例。对照组采用枸地氯雷他定进行治疗,研究组采用枸地氯雷他定和雷公藤多甙片联合进行治疗。对比两组的治疗效果、不良反应、复发率及治疗前后的生活质量和睡眠情况。结果研究组治疗的总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差别不明显(P>0.05);研究组复发率低于对照组(P<0.05);两组治疗前生活质量得分和睡眠质量得分无明显差别(P>0.05);研究组治疗后生活质量得分及睡眠质量得分均低于对照组(P<0.01)。结论枸地氯雷他定联合雷公藤多甙片对慢性特发性荨麻疹进行治疗不但可有效提高临床疗效和降低复发,且还可改善患者的生活质量和睡眠,且不良反应少,是安全而理想的治疗方式。

  • 异甘草酸镁治疗抗结核药引起的药物性肝炎的疗效分析

    作者:吴小霞;辛朝雄;李晓云;陈美淑

    研究异甘草酸镁治疗抗结核药引起的药物性肝炎的疗效。选择接诊的80例因抗结核药引起的肝损害患者进行治疗。按照随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,两组治疗前停止使用抗结核药。治疗组使用异甘草酸镁进行治疗,对照组使用还原性谷胱甘肽进行治疗,观察两组肝功能在治疗前后的变化。治疗组总有效率为85%,明显高于对照组,差异有统计学意义(u=3.3983,P=0.0007);治疗组在接受异甘草酸镁治疗后,其谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。异甘草酸镁可以有效改善患者因抗结核药物而引起的药物性肝炎的谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)指标,值得推广应用。

  • 硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘临床效果分析

    作者:李德铭

    选取于我院2012年5月~2013年4月收治的小儿支气管哮喘患儿80例为研究对象,将其随机分为两组,即观察组和对照组,各40例,对照组患儿给予常规对症治疗,观察组患儿给予硫酸镁联合孟鲁司特治疗,比较两组患儿治疗效果。结果治疗之后,观察组的临床效果明显优于对照组,两组治疗的总有效率分别为92.50%、67.50%,观察组治疗为显效的25例、好转12例、无效3例,而对照组治疗治疗为显效17例、好转10例、无效13例,治疗总有效率为67.50%,观察组只治疗效果明显优于对照组,对两组各项数据进行对比,差异为显著性,具有统计学意义(χ2=9.0914,P<0.05)。硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘临床效果切确,能有效改善患者病情,提高治疗效果,值得在临床上广泛推广使用。

  • 系统评价实施基本药物制度对抗菌药物使用的影响

    作者:谢翔;陈蓉

    目的:研究用系统评价实施基本药物制度对抗菌药使用的影响情况。方法通过检索维普期刊全文数据库和中国学术文献总库这两大中文数据库的内容,充分搜集关于实施基本药物制度之前和之后的抗菌药物使用情况的研究数据,使用RveMan 4.2这一软件对于纳入的文献进行系统评价分析,然后再对统计的结果数据进行敏感性总结分析。结果此次研究总结内容一共纳入了符合要求的文献共18篇,随机效应模型的系统评价分析可得,合并效应的OR值是0.81,其中95%CI是0.57,0.94,P<0.05,有统计学意义。结论本次研究通过系统评价的结果能够基本确定,基本药物制度的应用在一定程度上缓解了抗菌药物在临床处方中滥用的现象。

  • 小儿哮喘治疗中沙丁胺醇联合酮替芬的临床应用效果

    作者:贾淑涟

    随机选择2011年1月~2014年7月,我院收治的哮喘患儿86例,作为本次研究的对象,将其平均分为对照组和观察组,观察组实施沙丁胺醇联合酮替芬治疗,对照组实施单用沙丁胺醇治疗,针对观察组与对照组患者的临床治疗有效率、复发率、不良反应等进行比较分析。结果本次研究中观察组患者、对照组患者的临床治疗有效率分别为95.35%、79.07%,经统计学比较,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者与对照组患者的哮喘复发率分别为2.33%、13.95%,经统计学比较,P<0.05,具有统计学意义。观察组与对照组患儿治疗中,均无发生严重不良反应。沙丁胺醇联合酮替芬在小儿哮喘治疗中可以显著改善患者的临床症状,降低不良反应的发生率,以及哮喘的复发率,效果显著,可以将其广泛应用于临床。

  • 伊立替康、顺铂联合沙利度胺治疗复发性小细胞肺癌的临床研究

    作者:程飞

    选取我院2010年1月~2013年6月复发性小细胞肺癌患者56例,随机分为观察组与对照组各28例,观察组给予伊立替康、顺铂联合沙利度胺治疗,对照组给予伊立替康和顺铂治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。伊立替康、顺铂联合沙利度胺治疗复发性小细胞肺癌临床效果满意,不良反应可耐受,值得临床推广应用。

  • 兰索拉唑与奥美拉唑联合血凝酶治疗消化性溃疡出血的临床疗效观察

    作者:肖石根

    选择我院2012年8月~2013年8月所收治的102例消化性溃疡出血患者作为实验的对象,依据就诊的先后顺序将其分成两组,即观察组与对照组,观察组患者予以兰索拉唑加血凝酶进行治疗,对照组患者仅予以奥美拉唑与血凝酶进行治疗,并对两组患者的临床效果进行观察与比较。结果观察组中患者的有效率(98.0%,50/51)与对照组患者(90.2%,46/51)相比,存在显著性的差异,有统计学意义(P<0.05);观察组患者再出血发生率(9.8%,5/51)与对照组患者(27.5%,14/51)相比,明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。对消化性溃疡出血患者予以兰索拉唑加血凝酶治疗,疗效明显,且再出血发生率低,值得在临床上大力推广。

  • 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘疗效分析

    作者:姚剑坤

    将我院2013年4月~2014年4月接诊的156例支气管哮喘病人,随机分组为治疗组与对照组,每组78例。对照组实施常规的治疗,包括平喘、化痰、止咳、防治感染、吸氧等措施;治疗组在接受常规治疗基础上,增加孟鲁司特钠联合布地奈德治疗,疗程结束后,对照两组病人的肺功能改善情况及治疗有效率。结果治疗后,治疗组的FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF等指标均改善幅度更大,与对照组比较差异显著(P<0.05)。两组总有效率比较差异具有显著性(P<0.05)。联合孟鲁司特钠与布地奈德治疗支气管哮喘,有利于肺功能的改善,疗效十分显著。

  • 乳酸菌阴道胶囊在阴道炎治疗中的临床应用

    作者:许骞

    将2012年4月~2013年4月在我院诊治的146例阴道炎患者随机分为两组,各73例,所有患者均给予甲硝唑片口服治疗,在此基础上对照组采用甲硝唑栓治疗,观察组采用乳酸菌阴道胶囊治疗,观察两组临床疗效及复发率并做对比性分析。结果观察组疗效明显优于对照组,且治疗后复发率明显降低。乳酸菌阴道胶囊用于阴道炎治疗时可有效补充阴道乳酸菌浓度,形成不利于细菌定植的酸性环境,不能为细菌提供合适的生存环境,致使细菌不能在阴道生长和繁殖,以达到治愈的效果。

  • 奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的疗效观察

    作者:张有缘

    运用随机抽样的方法选取我院2011~2014年收治的80例粘连性肠梗阻患者,依据治疗方法将这些患者分为研究组和对照组各40组。给予对照组患者常规保守治疗,给予研究组患者常规保守治疗基础上的奥曲肽治疗,然后对两组患者的临床疗效、肛门排气时间、胃肠减压引流量、住院时间及复发情况进行统计分析。结果和对照组相比,研究组患者治疗的总有效率显著较高(P<0.05),胃肠减压引流量显著较少(P<0.05),肛门排气时间和住院时间均显著较短(P<0.05),复发率5.0%(2/40)显著低于对照组30.0%(12/40)(P<0.05)。奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的疗效显著,值得推广。

  • 雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床研究

    作者:李英仆

    选取我院2012年1月~2013年12月收治的Hp阳性消化性溃疡患者126例,随机分为观察组及对照组各63例。治疗组给予雷贝拉唑三联疗法,对照组给予奥美拉唑三联疗法。比较两组患者用药后临床症状改善情况、Hp是否根除及临床疗效。结果两组Hp根除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组溃疡愈合率明显高于对照组(P<0.05),两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。雷贝拉唑与奥美拉唑均能有效治疗Hp阳性消化性溃疡。但雷贝拉唑起效更快,在促进溃疡愈合及快速改善临床症状方面优于奥美拉唑。

  • 全身性糖皮质激素不同给药方法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

    作者:陈志良;崔省珍

    85例患者采用随机数字表法分为口服组42例与静脉组43例,其中口服组口服甲泼尼龙片进行治疗,静脉组静脉滴注甲泼尼进行治疗。分别测定患者FEV1、Pa02、CAT评分,记录住院天数以及是否并发高血压或高血糖,随访3个月复发情况;结果两组患者治疗后FEV1、PaO2和CAT评分较治疗前均有显著改善(P<0.01),治疗后两组间的疗效改善情况无明显差异(P>0.05),两组患者治疗过程中均出现一过性高血糖、高血压,静脉组患者发生率明显较高。随访3个月后发现,静脉组患者复发率明显较高,对比有差异(P<0.05);口服和静脉滴注糖皮质激素在治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效一致,且口服给药可有效减少并发症的发生率,提高预后情况。

  • 普贝生与米索前列醇在足月妊娠引产中的疗效观察

    作者:刘伟莲

    将2013年3月~2014年4月的52例足月妊娠引产孕妇作为研究对象,随机分为A组和B组,两组均为26例,A组采取普贝生引产,B组采取米索前列醇引产,对比两组的临床治疗效果。结果A组的用药到临床时间、用药到宫口开全时间及总产程均少于B组,差异显著具有统计意义(P<0.05);A组的引产总有效率明显优于B组,差异显著具有统计意义(P<0.05)。对于足月妊娠引产使用普贝生更为方便、安全有效、成功率高且不良反应较少,临床实践意义重大。

  • 泮托拉唑与生长抑素合用对急性上消化道出血的实效性探究

    作者:吴巧彬;张晓斌;王小谷;张青钱

    目的:观察研究泮托拉唑与生长抑素合用在治疗急性上消化道出血方面的临床疗效。方法选取近两年内在本医院确诊的急性上消化道出血患者100例作为临床研究对象,并随机分为A组和B组,每组50例,A组单独采取泮托拉唑疗法,B组采取泮托拉唑联合生长抑素疗法,对比两组的治疗效果。结果 B组治疗有效率为94.0%,A组治疗有效率为76.0%,B组明显优于A组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论泮托拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道出血的临床显著,安全可靠方便,值得大力提倡和推广。

  • M胆碱能受体阻断剂和β受体激动剂治疗哮喘的临床疗效观察

    作者:聂詠娴

    目的:观察M 胆碱能受体阻滞剂与β受体激动剂在临床哮喘病症治疗中的应用与效果。方法抽选我院于2012年2月~2014年3月收治的88例哮喘患者作为观察对象,随机将其分成甲乙两组各44例,分别给予其噻托溴铵与噻托溴铵+沙丁胺醇药物应用,并对其治疗效果进行观察。结果甲组治疗总有效率为77.27%,乙组的治疗总有效率为90.91%,两组比较,差异显著(P<0.05)。同时,用药后,两组患者的肺功能均有所改善,且以乙组的改善程度更为显著(P<0.05)。结论针对临床上哮喘患者的实际情况,给予其M胆碱能受体阻断剂与β受体激动剂联合应用,可明显患者缓解的喘息症状,改善患者的肺功能,总体效果显著,值得临床大力推广。

  • 右美托咪定对七氟醚吸入诱导喉罩插入时应激反应及脑电双频指数的影响分析

    作者:温锡交

    目的探讨在七氟醚吸入诱导喉罩插入时应用不同剂量右美托咪定(Dex)治疗对应激反应及脑电双频指数的影响。方法随机将66例于七氟醚吸入诱导下行喉罩插入治疗的患者随机分为两组各33例。以在诱导前应用0.5ug/kg的Dex静脉注射者为A组,以在诱导前应用1.0ug/kg的Dex静脉注射者为B组。对比两组在Dex治疗前、喉罩插入后1、5min后的应激反应及脑电双频指数(BIS)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血皮质醇(Cor)水平差异。结果两组间在Dex治疗前MAP、HR、BIS及Cor比较未见统计学差异(P<0.05),但在喉镜插入1min后两组MAP及HR均较Dex治疗前明显上升,以A组上升明显(P<0.05),而MAP及HR均较Dex治疗前明显下降,以A组下降明显(P<0.05)。同时在喉镜插入5min后,各组MAP及HR均较喉镜插入1min后明显下降,且以A组下降更为明显,各组MAP及HR均较喉镜插入1min后明显上升,且以A组上升更为明显(P<0.05)。结论以1.0ug/kg的Dex静脉滴注相对于0.5ug/kg的Dex静脉滴注更有利于改善患者的应激反应及脑电双频指数。

  • 沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的临床分析

    作者:徐俊;张凤葵

    自我院收治的新生儿重症吸入性肺炎中选取110例,根据用药不同划分为两组,对照组50例采用地塞米松治疗,研究组60例用药方法为沐舒坦联合地塞米松治疗,比较分析不同治疗方法的治疗效果。结果研究组患者的治疗有效率、机械通气时间、氧疗时间以及住院时间与对照组相比,P<0.05为差异有统计学意义。临床采用沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎,应用方便有效,可显著提高患者生命质量,值得应用推广。

  • 社区获得性肺炎的病原菌分布及联合应用头孢硫咪、阿奇霉素治疗的疗效观察

    作者:张海燕

    回顾性分析社区获得性肺炎的病原菌的分布,对菌株进行鉴定,并测定药物敏感性;同时将120例CAP患者随机分为两组,对照组(n=60)给予阿奇霉素等基础治疗,观察组(n=60)在对照组的基础上联合应用头孢硫咪静脉滴注治疗。结果120例CAP患者痰培养中,革兰阳性菌81例(67.5%),革兰阴性菌36例(30.0%),真菌3例(2.5%);观察组在临床有效率、MRSA清除率均明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义;观察组在血常规、体温、咳嗽咳痰和肺部罗音等症状明显改善(P<0.05),且均优于对照组。CAP的病原菌以革兰阳性菌为主,为其经验性选择抗菌药物提供可靠数据资料,同时阿奇霉素与头孢硫咪具有协同抗菌作用,在治疗社区获得性肺炎患者中疗效显著,值得临床应用和推广。

  • 黄芪注射液联合阿维A治疗老年银屑病的临床效果

    作者:黄志雄

    随机抽取在我院进行治疗的122例老年银屑病患者进行观察,按照随机数字表法均分成两组,观察组采用黄芪注射液联合阿维A治疗,对照组单独采用阿维A治疗,分析比较两组总体治疗有效率以及不良反应情况。结果观察组与治疗组总有效率分别为95.08%与81.97%,P<0.01;观察组无显著不良反应,总体治疗安全性高且治疗情况明显优于对照组。临床采用联合用药(黄芪注射液+阿维A)治疗方式治疗老年银屑病,有效性及安全性均较高,临床使用价值广泛,可做进一步推广。

  • 胺碘酮在急诊治疗快速型心律失常复律中的临床应用效果研究

    作者:张士晓;李俊

    目的观察快速型心律失常患者应用胺碘酮治疗的实际效果。方法选取2013年6月~2014年10月我院心内科收治的快速型心律失常患者100例,按硬币法随机分组,50例试验组患者应用胺碘酮治疗,50例对照组患者应用心律平治疗,对比两组疗效。结果治疗后,试验组收缩压为76.21±5.29mmHg,舒张压为56.21±3.56mmHg,心率为135.21±10.21次/min,疾病治疗有效率为88.0%,不良反应发生率为8.0%,与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮急诊治疗快速型心律失常,效果满意,值得各级医院进一步应用、推广。

  • 尤瑞克林联合美金刚治疗急性脑梗死运动性失语的疗效观察

    作者:黄铿伟;黄毓华;刘培雄;蔡立泓

    目的:研究分析尤瑞克林联合美金刚治疗急性脑梗死运动性失语的临床疗效。方法选取我院收治的100例急性脑梗死运动性失语患者,随机分为对照组和治疗组各50例,对照组患者采取常规治疗,治疗组患者在对照组患者的基础上加用尤瑞克林及美金刚治疗,对比分析两组患者治疗后的临床疗效、失语改善程度以及语言功能评分。结果两组患者治疗之后,治疗组治疗总有效率为98%,对照组为80%,治疗组患者的治疗总有效率明显较高,P<0.05;治疗组患者的失语改善程度较好,P<0.05。治疗组患者的语言功能评分较高,P<0.05。结论急性脑梗死运动性失语患者采取尤瑞克林联合美金刚治疗,临床疗效显著,可以改善脑梗死运动性失语患者的失语程度,能提高患者的语言功能,无并发症的发生,有着一定的可行性和安全性,值得临床推广。

  • 曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭的临床研究

    作者:李文学

    选取2012年1月~2014年3月我院收治的的冠心病慢性心力衰竭患者180例,随机分为观察组和对照组,各90例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组的基础上给予曲美他嗪治疗。比较两组患者临床疗效和以多普勒超声(Simpgon 法)测定的治疗前后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及6 min步行距离(6WMT)。结果观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后LVESD、LVEDD明显缩小及LVEF、6WMT明显增加,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05),其中观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭临床效果显著,可有效提高患者的心功能,值得临床推广应用。

  • 高浓度异烟肼利福平治疗耐多药肺结核的临床价值分析

    作者:彭经宙

    选取我院收治的耐多药肺结核患者60例,随机分为对照组与观察组各30例,对照组给予常规治疗,观察组给予高浓度异烟肼利福平治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组痰菌转阴率为80%,对照组痰菌转阴率为60%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组痰病灶吸收率为73.33%,对照组病灶吸收率为36.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组肝损伤率比较差异无统计学意义(P>0.05)。高浓度异烟肼利福平治疗耐多药肺结核能有效提高病灶部位药物浓度,更好的杀死细菌,起到痰菌转阴作用,效果明显,具有较高的安全性,值得推广使用。

  • 替吉奥和卡培他滨治疗老年晚期乳腺癌的可行性及安全性

    作者:吴昱冶

    选取2012年3月~2014年4月我院收治的58例老年晚期乳腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为替吉奥组和卡培他滨组,各29例,替吉奥组患者使用替吉奥胶囊治疗,卡培他滨组患者使用卡培他滨治疗,综合比较两组患者疾病控制率、不良反应发生率差异。结果替吉奥组疾病控制率为89.66%,高于卡培他滨组的72.41%(P<0.05);两组患者不良反应发生率分别为10.34%、17.24%,替吉奥组不良反应发生率显著低于卡培他滨组(P<0.05)。替吉奥治疗老年晚期乳腺癌在疾病控制率和不良反应发生率方面均优于卡培他滨治疗,值得临床推广使用。

  • 生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床疗效分析

    作者:张元福

    将我院2010年1月~2014年12月收治的68例肝硬化患者作为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组垂体后叶素联合奥美拉唑治疗,而观察组则运用生长抑素联合奥美拉唑治疗,对比分析两组治疗效果。结果观察组例17例显效,14例有效,2例无效,1例死亡,治疗总有效率为91.17%;对照组10例显效,15例有效,6例无效,3例死亡,治疗总有效率为73.5%,两组临床治疗效果差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。临床上运用生长抑素和奥美拉唑对肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者进行联合治疗,不仅止血时间快、不良反应少,在一定程度上还能提高治疗效果,改善患者预后生活质量。

  • 乙型肝炎患者HBV-DNA载量与TNF-α、NO及Hcy的相关性分析

    作者:罗建业;郑定容

    目的:研究乙型病毒性肝炎(HBV)患者外周血中HBV-DNA载量与外周血中、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)及高半胱氨酸(Hcy)的相关性分析。方法随机选取360例HBV患者组治疗前后各一份血清,采用实时荧光定量PCR法检测外周血中HBV-DNA,用化学发光免疫分析法(CLIA)检测外周血中TNF-α、NO及HCY的浓度,并与正常对照组120例作比较,利用SPSS 17 for Windows软件进行相关性统计分析。结果 HBV患者组治疗前血清外周血中TNF-α、NO及HCY的浓度均明显高于正常对照组(P<0.01);HBV患者组的HBV-DNA载量与TNF-α含量相关性为:r=0.831,P<0.01;与 HCY含量相关性为:r=0.856,P<0.01;与 NO含量相关性为:r=0.745,P<0.01。在治疗后, HBV患者组外周血中HCY、NO及TNF-α的浓度水平都与正常对照组比较低,无显著性差异(P>0.05);HBV患者组的HBV-DNA载量与TNF-α含量相关性为:r=0.312,P>0.05;与HCY含量相关性为:r=0.235,P>0.05;与 NO含量相关性为:r=0.334,P>0.05。结论 HBV-DNA阳性HBV患者血清中 HBV-DNA载量与外周血TNF-α、NO及HCY含量均有良好的相关性。

  • 阴式子宫切除术(TVH)与腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)切除非脱垂大型子宫的临床疗效

    作者:吴春梅

    目的:对比阴式子宫切除术(TVH)与腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)切除非脱垂大型子宫临床疗效。方法回顾分析2009~2013年在我院接受非脱垂大型子宫切除术的200例患者临床资料,按照所接受手术方式不同分成阴式子宫切除组(TVH组)与腹腔镜辅助阴式子宫切除组(LAVH组),各100例,对两组患者手术情况以及术后恢复情况作出评价及相关比较。结果两组手术均非常成功,但从两组术后恢复情况比较来看,两组间存在差异,其中TVH组患者整体住院时间、手术时间、术后肛门排气时间比LAVH组低(P<0.01);但对于手术后两组并发症情况以及手术中出血量的比较,两组相接近,比较基本无差异(P>0.05)。结论对于非脱垂大型子宫切除采用阴式子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术两种手术方式均疗效确切,但从手术后恢复情况来看阴式子宫切除术效果更明显,临床选择治疗方式时要根据患者自身情况,合理选择以提高患者生存质量。

  • 足月新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点及预后评估

    作者:蔡燕鸿

    目的:分析足月新生儿不同严重程度缺氧缺血性脑病的临床特征,并对预后进行评估。方法回顾性分析138例发生缺氧缺血性脑病的足月新生儿患儿入院时及随访2年的临床资料。根据缺氧缺血性脑病严重程度将患儿分为轻度组44例、中度组49例及重度组45例。对比分析各组临床资料,探讨不同严重程度组患者的临床特点,并对各组预后情况进行总结。结果三组临床症状分布比较未见统计学差异(P<0.05),且均以肌张力降低发生率高。同时随访2年结果显示,重度组死亡率高(P<0.05),轻度组与重度组比较未见统计学差异(P>0.05)。同时重度组发育商(DQ)低,且DQ评分与患儿病情程度存在显著的负向直线相关性(P<0.05)。结论足月新生儿缺氧缺血性脑病均以肌张力降低为主要临床表现,而随着缺氧缺血性脑病严重程度的增加,其预后越差。

  • 米非司酮治疗子宫腺肌病疗效分析

    作者:唐仕蓉

    目的:探讨米非司酮治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法选取我院收治的子宫腺肌病患者68例,均给予小剂量米非司酮治疗,分析其临床疗效。结果治疗后患者PRL、E2及P水平均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后患者子宫大小明显小于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后患者月经量明显少于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮可明显改善子宫腺肌病激素水平,方法有效,且短期疗效明显。

  • 环境污染与慢性支气管炎患儿免疫功能的相关性研究

    作者:胡春华;罗洁;李济金

    目的:探讨环境污染与慢性支气管炎患儿免疫功能的关系。方法随机选择270例支气管炎患儿为观察对象,观察对象距环境污染源1000m之内为A组(60例);观察对象距环境污染源1000~5000m为B组(80例),观察对象距环境污染源5000m之外为C组(130例),对该对象环境污染源距离与支气管炎患儿免疫功能(免疫球蛋白IgA、IgG和IgM)及住院天数长短情况进行比较分析。结果 A、B和C组的免疫功能(免疫球蛋白Ig A、IgG和IgM)及住院天数均有显著性差异(P<0.01);观察对象免疫功能与环境污染源关系为:C组>B组>A组;观察对象住院天数与环境污染源关系为:A组>B组>C组。结论慢性支气管炎患儿免疫功能增高与环境污染关系密切,二者呈负相关,尽快采取综合防治措施。

  • 血液灌流联合血液滤过治疗高脂血症性胰腺炎50例疗效评估

    作者:叶应春;刘正刚

    目的:研究探讨血液灌流联合血液滤过治疗高脂血症性胰腺炎的临床疗效。方法选取我院收治的高脂血症性胰腺炎患者50例作为研究对象,在常规治疗的基础上给予血液灌流联合血液滤过治疗,并将其作为观察组。选取同期收治的高脂血症性胰腺炎患者50例作为对照组,给予常规的集束化治疗。分别对两组患者治疗前后的主要生化指标、住院时间、预后改善情况进行观察比较。结果两组患者治疗前的甘油三酯、血清总胆固醇、血肌酐等主要生化指标均无统计学差异(P>0.05),治疗后各项指标均显著改善,且观察组患者的改善效果更为显著,两组患者治疗后与治疗前的比较以及治疗后的组间比较均有统计学差异(P<0.05)。对患者的平均住院时间、死亡率以及ApacheⅡ评分进行比较,观察组患者显著优于对照组,且有统计学差异(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上给予血液灌流联合血液滤过治疗高脂血症性胰腺炎的临床效果显著,不仅能有效改善患者的各项生化检验指标,而且能缩短患者的住院时间,降低死亡率,预后改善效果良好,值得临床推广应用。

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征70例临床分析

    作者:陈欢意

    目的:分析总结阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床特点,为临床诊治OSAS提供临床参考。方法回顾性分析70例OSAS患者的临床资料,根据OSAS的严重程度分为28例的轻度患者,22例的中度患者及20例的重度患者。对比不同严重程度患者间体重指数(BMI),腹围,尿酸(UA)、甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL-C),睡眠中低血氧饱和度(SPO2)水平差异。并分析BMI、腹围、UA、TG、LDL-C及SPO2与OSAS的严重程度的相关性。结果三组BMI、腹围、SPO2、UA、TG 及LDL-C 比较均存在显著差异(P<0.05),重度及中度患者 BMI、腹围、UA、TG 及LDL-C均明显高于轻度患者,而SPO2则明显低于轻度患者。重度及中度比较无统计学差异(P>0.05)。BMI、腹围、UA、TG及LDL-C与疾病严重程度均呈显著的正向直线相关性,而SPO2与疾病严重程度均呈显著的负向直线相关性(P<0.05)。结论 OSAS可导致患者多种临床指标的变化,且其变化程度与疾病严重程度存在显著的相关性。

  • 神经内镜下垂体瘤治疗的研究

    作者:卢伟坤;方凯;梁亚明;何亚文;陈文焰;曾凡猛

    目的研究神经内镜下垂体瘤治疗的临床效果及影响。方法选取60例我院2012年7月~2014年12月收治的垂体瘤患者,所有患者按随机抽样法分为每组30例。使用显微镜进行切除的为对照组,采用神经内镜进行切除的为观察组,两组均经鼻孔蝶窦入路。比较两组患者治疗情况及康复情况,记录其手术时间及术中出血量、术后住院时间以及并发症发生情况,同时对患者进行为期6个月的术后随访。结果通过对所记录数据进行详细整理,可以看出观察组手术时间及住院时间均短于对照组,并且其术中出血量也少于对照组(P<0.01);观察组患者中相关激素水平恢复正常者22例,激素水平改善6例,对照组分别为12、3例,两组比较差异具备统计学意义(P<0.05);此外两组在术后并发症发生情况比较同样具有统计学意义,观察组更低(P<0.05)。结论神经内镜下垂体瘤治疗较以往显微镜下治疗可有效缩短手术时间及住院时间,减少术中出血量以及相关并发症发生情况,并且患者术后恢复较好,临床使用价值高。

    关键词: 神经内镜 垂体瘤
  • 异丙酚复合芬太尼在靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的疗效比较

    作者:刘奕君;莫桂熙;蔡伟华

    目的:探析手术患者进行异丙酚复合芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床效果比较。方法入选我院2013年8月~2014年8月手术患者80例,按随机数字表法分为观察组、对照组,每组40例,观察组予以芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉,对照组予以芬太尼、异丙酚复合七氟醚静吸复合麻醉,比较2组的麻醉效果;比较2组拔管后1h、拔管后3h的OAAS评分、VAS评分;比较两组术后恢复呼吸时间、恢复定向力时间、拔管时间。结果观察组、对照组的麻醉有效率分别为92.5%、72.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组拔管后1h、拔管后3h的OAAS评分、VAS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后恢复呼吸时间、恢复定向力时间、拔管时间等指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芬太尼复合异丙酚靶控麻醉效果确切,可作为外科手术的首选麻醉方法,值得临床推广。

  • 高甘油三酯血症在急性胰腺炎病情与预后评价中的应用分析

    作者:苏雪梅

    目的:探讨高甘油三酯血症在急性胰腺炎病情与预后评价中的应用价值。方法选取2008年9月~2013年6月期间我院确诊治疗的急性胰腺炎(AP)患者145例,根据病因将患者分为高血脂性(A组)50例、胆源性(B组)60例、酒精性(C组)35例,对比分析三组患者相关因子水平和预后情况。结果高血脂性患者血清中甘油三酯、葡萄糖水平、RANSON积分以及6个月内并发症发生几率均明显高于胆源性和酒精性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高甘油三酯血症与AP存在密切联系,易加重AP患者的病情,增加并发症的发生,临床应及时进行相关治疗以保障患者的生存质量。

  • 肿瘤切除联合术中腹腔热灌注化疗治疗胃肠道肿瘤的效果及安全性观察

    作者:黄朝机;梁忠平

    目的:探究肿瘤切除联合术中腹腔热灌注化疗治疗胃肠道肿瘤的临床效果及安全性。方法择取清远市人民医院74例胃肠道肿瘤患者为研究对象,应用随机平行对照法将其分成两组,其中对照组推行肿瘤切除联合单纯静脉化疗,试验组在对照组治疗前提下辅以腹腔热灌注化疗,对比两组临床疗效。结果试验组总有效率明显优于对照组(81.08% vs 62.16%)(P<0.05),但两组不良反应发生率无显著性变化(P>0.05)。结论肿瘤切除联合术中腹腔热灌注化疗治疗胃肠道肿瘤临床疗效确切,安全指数高,值得临床积极借鉴。

  • 妊娠高血压综合征并发胎盘早剥30例临床分析

    作者:余立波

    目的:研究分析妊娠高血压综合征患者并发胎盘早剥的危险因素及其妊娠结局。方法2011年1月~2013年4月妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者30例为胎盘早剥组,同时期30例单纯妊娠高血压综合征患者为无胎盘早剥组。观察比较2组患者的妊娠结局,总结导致胎盘早剥的危险因素。结果胎盘早剥组胎儿窘迫率53.3%、新生儿窒息率30%、死胎率6.7%,明显高于无胎盘早剥组10%、6.7%、0,两组对比差异显著(P<0.05)。胎盘早剥组患者的血细胞比容和剖宫产率明显高于无胎盘早剥组(P<0.05)。结论血细胞比容与分娩方式为导致妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的主要危险因素,应及早诊断、治疗。

  • 无创呼吸机治疗重度COPD合并II型呼吸衰竭的临床效果

    作者:钟景良;林锦锋

    目的:探讨无创呼吸机治疗重度COPD合并II型呼吸衰竭的临床效果。方法将90例COPD合并II型呼吸衰竭患者分为观察组(48例)与对照组(42例),两组患者均进行支气管扩张剂、祛痰剂、糖皮质激素及抗生素对症治疗,对照组入院后采用持续低流量氧气(2~5L/min)吸入,观察组采用无创BiPAP Vision 无创呼吸机通气治疗。结果观察组治疗24h后的PaO2水平显著高于对照组治疗后,血CO2分压(PaCO2)水平显著低于对照组治疗后,P<0.001;观察组治疗2w后用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气容积(FEV1)及6min步行距离(6MWD)均显著高于对照组治疗2w后,P<0.001。结论无创呼吸机治疗重度COPD合并II型呼吸衰竭可迅速纠正PaO2、PaCO2分压,改善肺功能状况。

  • 全麻复合腰硬联合麻醉在髋关节置换术的应用分析

    作者:张斯来;陈定启;梁雪玲;陈洋;陈思佳;冯泉;周艳梅

    目的:分析全麻复合腰硬联合麻醉在髋关节置换术的应用。方法选取2012年9月~2013年9月于我院接受髋关节置换术的120例患者,随机等分为A、B、C三组。 A组给予采用全身麻醉,B组采用腰硬联合麻醉,C组采取全麻复合腰硬联合麻醉。对三组患者麻醉期间的生命体征、麻醉效果及不良反应发生率进行比较。结果 C组出现低血压、高血压人数明显少于A组、B组,经统计学分析,具有统计学差异(P<0.05);C组麻醉效果优良比例明显高于A、B组,经统计学分析,具有统计学差异(P<0.05); C组不良反应发生率明显低于A组、B组,经统计学分析,具有统计学差异(P<0.05)。结论全麻复合腰硬联合麻醉应用与髋关节置换术中,有利于控制患者生命体征,提高麻醉效果,降低不良反应发生率,值得临床上推广。

  • 锁定加压钢板外置和内置辅助治疗软组织感染性胫骨平台骨折的效果对比

    作者:黄平

    目的:比较锁定加压钢板外置和内置辅助治疗软组织感染性胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取我院2011年7月~2014年2月收治的62例软组织感染性胫骨平台骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为内置组和外置组,各31例,内置组采用锁定加压钢板内置联合封闭负压引流治疗,外置组采用锁定加压钢板外置联合封闭负压引流治疗。综合比较两组患者创面愈合时间、骨折愈合时间、住院时间及治疗前和治疗后6个月HSS评分。结果两组患者创面愈合时间及治疗前HSS评分差异无统计学意义(P>0.05);外置组骨折愈合时间、住院时间显著低于内置组(P<0.05);治疗6个月后外置组患者HSS评分显著高于内置组(P<0.05)。结论锁定加压钢板内置和外置联合封闭负压引流治疗软组织感染性胫骨平台骨折均能有效改善患者关节功能,提高HSS评分,外置手术在术后恢复方面优于内置手术,且HSS评分改善也较内置手术突出。

  • 200例胎膜早破的原因及妊娠结局分析

    作者:陈文丽

    目的:探讨孕妇胎膜早破的原因及妊娠结局。方法选取2010年9月~2014年9月我院接收的分娩产妇400例,根据胎膜早破与否分为两组,试验组为200例发生胎膜早破的产妇,对照组为200例无胎膜早破的产妇。研究对比两组产妇相关病因发生率与妊娠结局。结果(1)相关病因发生率。试验组相关病因(胎位异常、宫颈松弛及宫腔手术史、胎儿头盆不称、感染)发生率均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)妊娠结局。试验组新生儿窒息、剖宫产、早产及产后出血、新生儿肺炎、胎儿窘迫发生率均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论诱发胎膜早破的相关因素较多,当加强孕期检查及健康宣教,并做到及时发现、及时处理,以从大限度上确保母婴的生命安全。

  • 高粘度骨水泥在椎体压缩性骨折中的应用

    作者:郭剑鸿;谢楚海;陈斌伟

    目的:研究高粘度骨水泥在椎体压缩性骨折中的应用效果。方法将52例重度骨质疏松椎体压缩性骨折患者按治疗方法不同分为治疗组和对照组,对照组行低粘度骨水泥灌注治疗,治疗组采用高粘度骨水泥进行治疗,对比两组骨水泥渗漏情况及治疗后视觉模糊程度、疼痛和功能状况。结果治疗组骨水泥渗漏率为11.54%,高于对照组的26.92%,P<0.05,差异有统计学意义。治疗组治疗后末次随访时VAS、ODI均较本组治疗前和对照组末次随访低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高粘度骨水泥治疗椎体压缩性骨折具有渗漏发生率低、安全性好、治疗后患者恢复较快等优点,值得推广。

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎效果观察

    作者:李齐华

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎效果。方法选取84例老年急性胆囊炎患者,随机分为试验组和对照组,分别行传统开腹和腹腔镜胆囊切除术,比较两组患者临床疗效、手术及恢复情况及并发症发生率。结果试验组患者临床疗效、手术切口、手术时间、术中出血量、胃肠恢复时间及住院时间显著优于对照组患者,并发症发生率显著低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术较传统开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎具有临床疗效高、手术时间短、出血少、术后恢复快、术后并发症少,是理想的治疗方法。

  • Foley’s导尿管联合缩宫素用于足月妊娠促宫颈成熟的效果分析

    作者:叶湘萍

    目的:探讨Foley’s导尿管联合缩宫素用于足月妊娠促宫颈成熟的临床效果。方法回顾性分析2013年7月~2014年6月我院收治的有引产指征的单胎、头位、宫颈Bishop评分<6分、足月初产妇100例临床资料,随机均分为对照组与研究组。对照组仅采用缩宫素促宫颈成熟引产,研究组采用Foley’s导尿管联合缩宫素促宫颈成熟引产,比较临床应用效果。结果24h后,研究组有效率(78.00%)明显高于对照组(28.00%),组间差异比较有统计学意义(P<0.01)。结论 Foley’s导尿管联合缩宫素促宫颈成熟安全有效,简单易行,值得基层医院推广应用。

  • 高负压胸腔闭式引流治疗慢性脓胸的疗效

    作者:汪鹏

    目的:观察高负压胸闭式引流治疗慢性脓胸的临床疗效。方法选取我院2012年3月~2014年3月收治的60例慢性脓胸患者作为研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组,每组30例。对照组患者采用常规压力下胸腔闭式引流进行治疗,研究组患者采用高负压胸腔闭式引流进行治疗。结果研究组患者的术中出血量、手术时间均明显低于对照组患者(P<0.05)差异均有统计学意义;研究组患者的术后引流管留置时间、引流量及术后住院时间等均明显低于对照组患者(P<0.05)差异均有统计学意义。结论高负压胸腔闭式引流治疗慢性脓胸具有良好的效果,值得在临床上进一步推广。

  • 胰腺损伤患者手术治疗的外科护理探讨

    作者:段春芳;谢凭;张艳红

    探讨胰腺损伤患者手术治疗的外科护理效果。选取收治的62例胰腺损伤患者为研究对象,双数字法将其随机分成常规护理组(B组)及综合外科护理组(A组)两组,每组各31例。比对两组治疗后生活质量评分情况,记录其并发症发生率。结果A组PF、GH及VT等生活质量评分均高于B组,组间对比差异明显(P<0.05);两组在BP评分对比上无明显差异(P>0.05);A组治疗后并发症发生率为25.81%,明显低于B组的54.84%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对胰腺损伤患者术后行综合外科护理干预,可提高其生活质量,降低并发症发生风险,值得临床推广。

  • BILT肝病治疗仪治疗慢性肝病的效果观察及护理

    作者:熊萍

    目的:探讨BILT肝病治疗仪治疗慢性肝病的临床疗效。方法选取我院收治的慢性肝病患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规治疗及护理,观察组给予BILT肝病治疗仪治疗及心理护理。比较两组患者的临床疗效及护理满意度。结果治疗后观察组各项肝功能生物化学指标均明显低于治疗前,且改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.83%,对照组护理满意度为77.08%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 BILT肝病治疗仪联合心理护理治疗慢性肝病可明显改善使患者的肝功能及微循环,提高临床疗效,值得推广。

  • 循证护理对系统性红斑狼疮患者的临床效果分析

    作者:周付华;杨芬

    选取收治的100例系统性红斑狼疮患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组50例。其中对照组采用常规的护理模式,试验组采用循证护理。治疗结束后,比较两组临床治疗效果、住院时间及满意率。试验组总有效率为96.00%,满意率为90%,明显高于对照组的88.00%及76.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组住院平均时间为(14.50±5.00)d明显短于对照组的(21.00±7.00)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。循证护理成功应用在系统性红斑狼疮患者的护理中,取得了较显著的临床效果,值得进一步推广应用。

  • 护理干预在剖宫产新生儿窒息抢救中的效果分析

    作者:杨芬;彭英

    探讨和分析护理干预在新生儿窒息抢救中的效果。选取收治的新剖宫产生儿窒息中抢救患儿208例,随机分为观察组和对照组,每组104例。对照组进行常规复苏,观察组在此基础上施行护理干预。对两组新生儿窒息抢救效果、住院情况及护理满意度进行观察。观察组有效率高达98.1%,显著高于对照组的80.1%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间及住院费用为17.4±1.6d、1.8±0.5万元,显著性低于对照组的30.5±1.9d、2.8±1.0万元,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为98.1%,显著高于对照组的76.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。新生儿复苏中给予护理干预能有效提高新生儿成活率,降低住院时间及花费,并能增加护理满意度。

  • 优质护理服务对产科基础护理质量的影响

    作者:梁敏

    分析研究优质护理服务对产科基础护理质量的影响,为临床产科基础护理提供参考和依据。选择165例产妇作为研究对象,随机分为对照组和试验组。对照组使用常规临床护理,试验组给予临床优质护理服务,对比观察两组护理效果。试验组产科基础护理质量评分更高,与对照组比较,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。试验组产后并发症低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组产妇焦虑程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在产科基础护理质量中使用优质护理服务可以较好地改善临床基础护理质量,并减少产后并发症的发生,降低产妇不良情绪,值得应用。

  • 护理干预对预防新生儿红臀的效果观察

    作者:肖小玲;李晓梅;邹慧珍

    选取我院收治住院的160例新生儿,随机分成对照组和观察组各80例,对照组采用婴儿扑粉联合鞣酸软膏和一次性纸尿布;观察组使用茶油联合百多帮软膏和纯棉尿布,观察两组新生儿红臀发生率及护理满意度。结果观察组新生儿红臀发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。茶油联合百多帮软膏防治新生儿红臀简单、方便,效果明显,且可提高护理满意度,新生儿红臀早期护理干预应作为新生儿室护理的一项重要工作,积极推广。

  • 腹腔镜辅助下阴式子宫全切术应用临床护理干预的价值研究

    作者:沈转兴

    收治的262例患者采用腹腔镜辅助下阴式子宫全切术治疗,按照护理方式将患者分组为干预组和对照组。干预组在对照组护理基础上实施术前、术中、术后等护理。观察两组患者术后恢复情况。结果两组患者SAS评分和SDS评分较护理前均明显下降(P<0.05),干预组下降更为显著(P<0.05)。临床采用腹腔镜辅助下阴式子宫全切术治疗,对患者实施临床护理干预,可有效改善患者心理状态,减少患者的创伤和痛苦和并发症的发生,缩短患者住院时间。

  • 血液透析患者的健康教育临床路径护理效果分析

    作者:刘建红

    选取2012年2月~2013年1月收治的肾衰竭需要进行血液透析的62例患者,分为观察组34例和对照组28例,观察组采用健康教育临床路径的护理方法,对照组采用常规的健康教育方法。观察组显效22例,有效11例,无效1例;对照组显效13例,有效8例,无效7例。对进行血液透析的患者采用健康教育的临床路径进行护理,能够使患者得到更高水平的护理,提高生活的质量。

  • 全程护理干预应用于泡沫硬化剂治疗小儿血管瘤的临床观察

    作者:陈丽芬;徐益鸣

    选取2011年3月~2014年2月我院收治的血管瘤患儿62例,随机分为观察组及对照组各31例。两组患儿均采用泡沫硬化剂治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予全程护理干预。比较两组患者临床疗效及护理满意度。结果观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。全程护理干预应用于泡沫硬化剂治疗小儿血管瘤临床疗效显著,护理满意度高,值得临床推广应用。

  • 护理风险管理对控制医院感染效果的作用分析

    作者:盛瑞玲;吴春苏

    选取临床护理人员200名作为本次研究的对象,2013年1-12月期间对200名护理人员采取护理风险管理的资料,作为观察组,2012年1~12月对200名护理人员采取常规护理管理的资料,作为对照组。对比分析两组资料,探讨护理风险管理在医院感染控制中发挥的作用。实施了护理风险管理的观察组医院感染控制意识显著高于实施常规护理管理的对照组,二者比较,差异具有统计学意义(Z=2.942,P=0.030)。实施了护理风险管理的观察组护理人员的医院感染相关知识掌握程度显著高于实施常规护理管理的对照组护理人员,二者比较,差异具有统计学意义(Z=3.824,P=0.000)。实施护理风险管理后护理人员的医院感染效果显著优于实施前,二者比较,差异具有统计学意义(Z=3.631,P=0.000)。护理风险管理在医院感染控制中,能够显著提高护理人员的医院感染意识、医院感染知识掌握度及处理医院感染的能力,从而降低医院感染发生率。

  • 心理护理在肝癌介入治疗中的应用效果

    作者:彭克红

    选取我院收治的肝癌介入患者46例,随机分为观察组和对照组各23例,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予心理护理干预,对比两组患者的护理效果。结果观察组满意度为95.65%,对照组满意度为73.91%,观察组满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后观察组焦虑和抑郁评分明显低于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后观察组焦虑和抑郁评分明显低于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。综上,心理护理干预明显提高肝癌介入患者的护理满意度,改善恐惧、焦虑情绪,提高临床疗效。

    关键词: 心理护理 肝癌 介入
  • 实施综合干预对社区糖尿病临床治疗效果的影响

    作者:谭龙

    目的探析社区糖尿病患者进行综合干预对其临床治疗效果的影响。方法选取2011年3月~2014年3月本辖区(社区)体检居民中糖尿病患者407例,根据随机数字表法分为研究组(204例)、对照组(203例),研究组进行饮食运动指导、用药干预、健康教育、规范随访等综合干预,对照组仅进行健康教育及常规降糖用药干预,两组均干预3个月,比较两组干预前后临床血糖指标情况;比较两组干预后的糖尿病知识掌握情况及服药依从性。结果研究组干预后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组的糖尿病知晓率分别为93.1%、75.4%,服药依从率分别为90.2%、70.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区糖尿病患者进行用药、饮食、运动、健康教育、规范随访等综合干预可显著改善患者的血糖水平,提高患者的服药依从性及对糖尿病的了解程度,值得推广。

  • 健康教育结合生活方式指导对高血压患者及其高危人群干预效果评估研究

    作者:练秀群;朱美玉

    选取2012年6月~2014年5月在我院接受治疗的原发性高血压患者117例为研究对象,通过分层抽样法将其随机分为A、B两组。B组患者给予高血压常规护理干预,A组患者在上述护理干预基础上采取健康教育结合生活方式指导干预方案,行3个月~1年的随访,对比分析两组患者临床护理干预效果及满意度。结果(1)A组患者出院后饮食习惯改善者58例,坚持运动者50例,戒烟酒者59例,药物依从性良好者56例,明显优于B组患者,组间对比差异明显(P<0.05);(2)B组患者常规护理结束后1年内住院率为89.29%,明显高于A组的57.38%,组间对比具有统计学意义(P<0.05);(3)治疗结束后,A组患者及其家属满意率为98.36%,明显高于B组患者的76.79%,组间对比具有明显差异(P<0.05)。对原发性高血压患者给予健康教育结合生活方式指导方案进行临床护理干预,干预效果显著,对提升患者生活质量、改善不良生活习惯、加强自我健康监管意识等方面具有积极影响,能有效提高患者护理满意度、和谐医患关系,值得临床推广。

  • 腔镜手术中患者二氧化碳潴留的护理分析

    作者:杨慧玲

    对腔镜手术患者二氧化碳潴留的临床护理措施进行分析。选取实施腔镜手术治疗的280例患者,将其分成两组,对照组患者实施常规护理,观察组实施优质护理,对比分析两组护理效果及护理满意度。观察组术后延长复苏时间、自主呼吸恢复时间均明显少于对照组,两者差异显著(P<0.05);观察组皮下气肿抢救成功率为90.0%,对照组为65.0%,差异显著(P<0.05);观察组护理满意度达95.0%,对照组仅为65.0%,两者差异显著(P<0.05)。在腔镜手术患者二氧化碳潴留护理中实施优质护理,有助于对临床护理效果改善,从而提高患者的临床护理满意度,值得推广应用。

  • 不同术式全子宫切除术后护理疗效研究

    作者:郑君

    目的:对比分析腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术、阴式全子宫切除术与开腹全子宫切除术术后的护理恢复效果。方法选择2010年9月~2013年8月间于我院住院需行子宫全切除术患者96例,其中行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术为A组,行阴式全子宫切除术为B组,行开腹全子宫切除术患者为C组,比较三组术后的各临床指标。结果所有入选患者均成功手术,腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术及阴式全子宫切除术患者术后护理效果无明显差异,(P>0.05),而A、B组术后拔除尿管、肛门排气、术后进食及下床活动时间均明显早于C组(P<0.05),A、B组患者手术后止痛药的使用率、术后的并发症发生率及住院时间则明显低于C组,差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论三种术式均达到疾病治疗目的,但腹腔镜辅助下阴式全子宫切除手术及阴式全子宫切除术的创伤小、痛苦轻、术后恢复快、并发症少、护理更方便有效,值得在临床推广应用。

  • 优质护理在减轻肛瘘术后疼痛的效果及对护理满意度的影响

    作者:兰云

    探讨优质护理对肛瘘患者术后疼痛和护理满意度的影响。抽取68例肛瘘患者随机均分为对照组和试验组。对照组采取常规护理。试验组在除肛瘘常规护理外,采取优质护理,护士对患者进行责任制整体护理,对患者实施环境干预、心理干预等一系列护理服务。术后采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分及对护理人员的满意度评分,分别于术后10h、术后第1~4d连续评分5次。评估两组患者的疼痛感,比较两组术后疼痛程度,制作调查问卷,在患者出院前对其进行护理满意度调查。术后10h后两组疼痛程度差别不明显,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后24、48、72、96h,试验组疼痛程度评分明显低于对照组(P<0.05)。试验组患者对健康教育的满意度(88.0%)明显高于对照组(53.0%),两组比较,差异有统计学意义(u=-3.1266,P=0.0018)。对肛瘘患者实施优质护理能明显减轻术后疼痛,降低恢复时间,提高患者对护理工作的满意度。

  • 骨科手术护理配合风险管理效果分析

    作者:韩静

    选取我院骨科收治手术患者256例,随机分为观察组和对照组各128例,对照组给予常规护理,观察组手术时配合风险管理,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者护理满意度为95.31%,对照组患者护理满意度为81.25%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组医生护理满意度为96.09%,对照组医生护理满意度为78.16%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中无护理不良事件发生,对照组中3例发生护理不良事件,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。在骨科手术中配合风险管理,可明显提高护理质量,改善护患关系,减少护理不良事件的发生,值得推广。

  • 风险意识在手术室护理中的应用

    作者:胡琳

    选取收治的患者1268例,2010年7月~2011年7月实施风险管理前的634例患者为对照组;2011年8月~2012年9月实施风险管理后的634例患者为观察组,对两组术中医疗事故发生率、患者接诊时间、切口感染率等进行对比分析。与对照组相比,观察组接诊时间明显较短,差异具有统计学意义(P<0.05)。无论术后切口感染率及术中医疗事故发生率观察组明显低于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。在手术室护理中加强风险意识,能够提升对手术室患者的护理效果,同时有效降低了医疗事故的发生,值得推广使用。

  • 降尿酸汤和别嘌醇片治疗高尿酸血症的随机对照研究

    作者:杨小凤

    选取2012年3月~2014年4月我院收治的56例高尿酸血症患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各28例,研究组给予降尿酸汤治疗,对照组给予别嘌醇片治疗,综合比较两组患者治疗总有效率、治疗前后血尿酸、血糖的变化。结果研究组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的75.0%(P<0.05);治疗后,研究组血尿酸水平为378.42±37.91μmol/L,低于对照组的412.37±43.16μmol/L(P<0.05),两组患者血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。降尿酸汤治疗高尿酸血症效果确切,可明显降低血尿酸水平,值得临床推广使用。

  • 综合保守治疗50例腰椎间盘突出症临床疗效观察

    作者:王斌

    目的:研究采用综合保守治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果。方法选择我院2011年12月~2013年12月收治的100例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,将所有患者按照数字随机法分为观察组和对照组两组,每组50例。观察组采取综合保守治疗法进行治疗,对照组采取小切口手术治疗。对比观察两组患者的临床治疗优良率以及治疗4w和12月后的下腰痛评分(M-JOA)情况。结果观察组治疗后的有效率达到72%,对照组的治疗有效率78%,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组在治疗后4w的M-JOA评分优于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05),而在治疗12月后,观察组的M-JOA评分优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用综合保守治疗腰椎间盘突出症具有较高的临床应用价值,能够有效缓解患者腰椎疼痛,与小切口手术相比具有显著的远期疗效,值得临床大力推广。

  • 玉屏风颗粒联合沙丁胺醇、布地奈德氧气雾化吸入治疗小儿哮喘临床观察

    作者:徐文青

    目的:探讨玉屏风颗粒联合沙丁胺醇、布地奈德氧气雾化吸入在小儿哮喘治疗中的应用效果。方法选择2012年6月~2013年6月我院收治的56例哮喘患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各28例,对照组患儿给予沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入,观察组患儿在上述基础上给予玉屏风颗粒口服治疗,观察比较两组患者的疗效、症状缓解或消失时间。结果观察组治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音等症状消失时间及住院时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论玉屏风颗粒联合沙丁胺醇、布地奈德氧气雾化吸入治疗小儿哮喘效果确切,且副作用少,临床值得推广使用。

  • 按摩加牵引点压复位法治疗腰间盘突出的临床观察

    作者:朱海丰;陈福初

    选择在我院就诊的患有腰间盘突出疾病的患者92例,随机分为对照组和治疗组,每组46例。对照组采用常规牵引按摩方式治疗;治疗组采用按摩与牵引点压复位法联合治疗。结果治疗组患者腰部影像学检查表现恢复正常时间,和腰间盘突出治疗总时间明显短于对照组;腰间盘突出疾病治疗效果明显优于对照组;不良反应明显少于对照组。应用按摩与牵引点压复位法联合对患有腰间盘突出疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

  • MEB0治疗手部深度烧伤的疗效观察

    作者:张春新

    目的:探讨MEB0治疗手部深度烧伤的临床疗效。方法2010年10月~2013年10月于我院收治的手部深度烧伤患者中,随机抽取82例作为研究对象,并将其均分为2组,对照组采用磺胺嘧啶银,而试验组采用湿润烧伤膏,观察两组患者的临床疗效。结果经过治疗,试验组疼痛明显、创面加深、植皮、功能障碍及瘢痕发生率,均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组创面感染率及愈合时间,均明显低于对照组(P<0.05)。结论 MEB0治疗手部深度烧伤临床疗效显著,感染率低、无明显疼痛、见效迅速且安全可靠,值得进一步推广应用。

  • 黄芪加血府逐瘀汤治疗急性脑梗塞气虚血瘀型的临床疗效观察

    作者:王世江;夏进;张兴丽

    选取我院2013年10月~2014年10月收治的70例气虚血瘀型急性脑梗塞患者。按照治疗方式分为对照组和观察组各35例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪加血府逐瘀汤治疗。对比两组疗效。结果所有患者均顺利接受治疗,未出现脱落病例。治疗结束后,经统计和比较,观察组的治疗总有效率为91.4%,显著高于对照组的71.4%,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。黄芪加血府逐瘀汤治疗气虚血瘀型急性脑梗塞可以获得良好的应用效果。值得临床推广。

  • 二陈汤合三子养亲汤治疗痰浊阻肺型喘证37例效果分析

    作者:杨劲松

    目的:分析二陈汤合三子养亲汤治疗痰浊阻肺型喘证的效果。方法将2012年10月~2014年12月我院收治的痰浊阻肺型喘证73例分为2组,试验组37例给予二陈汤合三子养亲汤治疗,对照组36例给予复方甲氧那明胶囊治疗。结果试验组总有效率(94.59%)明显高于对照组(66.67%),两组差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后IC(1.66±0.35)L、FEV1(62.13±9.26)%及FVC(2.22±0.50)L变化较为明显,与对照组治疗后IC(1.30±0.36)L、FEV1(55.53±9.14)%及FVC(1.93±0.48)L]比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论二陈汤合三子养亲汤治疗痰浊阻肺型喘证,临床疗效显著,IC、FEV1及FVC改善明显。

  • Colles骨折72例临床治疗研究

    作者:张运厚

    选择2012年6月~2014年6月接收的Colles骨折患者72例。患者接受手法复位治疗,并进行功能锻炼。结果72例患者中治疗结果优等58例,良等11例,一般3例。手法复位结合功能锻炼治疗Colles骨折的疗效较为显著,值得临床推广应用。

  • 针药综合疗法用于COPD稳定期呼吸肌疲劳治疗效果观察

    作者:林丽娟

    选取我院呼吸科近年来收治COPD稳定期呼吸肌疲劳患者80例,随机分为对照组(40例)和中医组(40例),分别给予西医对症支持治疗和在此基础上加用中医综合疗法治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后肺通气功能第1s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC%)、用力肺活量与1s用力呼气容积百分比(FEV1%)及大吸气压(MIP)等。结果对照组和中医组患者临床治疗总有效率分别为64.61%和89.23%;中医组患者临床疗效显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后FEV1、FVC%、FEV1/%及MIP水平较治疗前显著改善,且中医组患者治疗后各项指标水平均优于对照组(P<0.05)。中医综合疗法用于COPD稳定期呼吸肌疲劳患者可有效缓解呼吸肌疲劳,改善肺部通气,具有临床应用价值。

  • 茯苓泽泻汤加减治疗淤积性皮炎的疗效观察及研究

    作者:魏宝兴

    2013年5月~2014年4月在本院随机选取68例淤积性皮炎患者且根据门诊就诊顺序,按照1:1比例将其随机分为单纯西药治疗组(对照组)和中医药治疗组(观察组),对照组给予单纯西医治疗、观察组给予中医药治疗且对两组患者治疗效果、中医症状改善情况以及起效时间、治疗时间进行观察和数据的分析与研究。结果观察组治疗总有效率达94.12%,高于对照组,复发率(5.88%)低于对照组,P<0.05;且观察组中医症状改善情况优于对照组,治疗起效时间及平均治疗时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。中医药治疗淤积性皮炎效果显著,值得推广。

  • 胎母输血综合征2例报道

    作者:徐媛媛;魏海玲

    胎母输血综合征(FMH),是指一定量的胎儿血液通过破损的胎盘绒毛间隙进入母体血液循环,引起胎儿不同程度的失血以及母亲和胎儿溶血反应的临床症候群,该病是一种少见的产科疾病,是胎儿非免疫性水肿的主要原因。其发病率为1/1000~1/3000,围生儿死亡率可达33%~50%。本文案例报告描述了2例母胎输血征的诊断、治疗及预后,并回顾文献,为临床提供了参考价值。报道如下。

    关键词: 胎母输血综合征
  • RNA干扰技术的研究进展

    作者:张泰;蔡英;翟博智

    RNA干扰(RNAi)指由dsRNA或siRNA诱发的转录后基因沉默现象,其机制是通过与靶序列特定位点互补配对,通过阻碍靶基因的翻译或者诱导mRNA降解来抑制基因表达,是一项高效率、强特异性的基因沉默技术。 RNAi技术不仅在基础研究方面成为基因功能和蛋白功能研究的工具,也广泛的应用于临床研究,在肿瘤、病毒性疾病以及其他疾病的治疗方面显示了广阔的前景。

  • 射血分数保留的心力衰竭临床研究进展

    作者:范顺娟

    射血分数保留的心衰过去通常称为舒张性心力衰竭,近年来对它的关注及研究不断增加,但其发病机制、诊断标准和治疗措施仍存在很多争议。现根据近年来相关领域的研究结果,对射血分数保留的心力衰竭的病因、诊断及治疗等作一综述。

  • 《现代诊断与治疗》征订启事

    作者:

    关键词: 诊断与治疗
  • 脑微出血的诊断与危险因素研究进展

    作者:樊云峰

    脑微出血是以亚临床的终末期微小血管病变为特征导致的含铁血黄素沉积的一种疾病。由磁共振T2加权梯度回波序列和磁敏感序列检出,表现为直径<10mm的圆形信号丢失,周围无水肿发现。研究表明脑微出血与高血压、缺血性脑血管病变等有密切关系。本研究探讨脑微出血的危险因素和其诊断意义。

现代诊断与治疗分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
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2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
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2005 01 02 03 04 05 06 z1
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06 Z1
1999 03 04 05

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