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现代诊断与治疗

现代诊断与治疗杂志

Modern Diagnosis & Treatment 현대진단여치료

省级期刊
  • 主管单位: 南昌市卫生局
  • 主办单位: 南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1001-8174
  • 国内刊号: 36-1160/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 44-60
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1990
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 现代诊断与治疗编辑部
  • 出版地区: 江西
  • 主编: 杨丽娟
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 妊娠期轻度乙型肝炎病毒感染应用替比夫定和拉米夫定治疗的效果比较研究

    作者:刘静莉

    目的 比较替比夫定与拉米夫定治疗妊娠期轻度乙型肝炎病毒感染的效果.方法 选取我院2014年1月~2016年12月收治的妊娠期轻度乙型肝炎病毒感染患者50例,随机分为对照组和研究组各25例.两组患者均行常规保肝治疗,对照组加用拉米夫定治疗,研究组加用替比夫定治疗.对比两组患者临床效果与一过性ALL轻度升高发生率.结果 研究组总有效率为92.00%,显著高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组一过性ALL轻度升高发生率比较,不显著性差异(P>0.05).结论 替比夫定治疗妊娠期轻度乙型肝炎病毒感染,临床效果显著,安全性较高.

  • 腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者术中出血量及术后切口感染发生率的影响

    作者:寿东方

    目的 探讨腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者术中出血量及术后切口感染发生率的影响.方法 选取我院收治的98例急性阑尾炎患者.随机分为对照组和观察组各49例.对照组行常规开腹手术,观察组行腹腔镜阑尾切除术.比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、肠功能恢复时间及住院时间,对比两组术后切口感染、肠粘连、肠梗阻等并发症发生情况,比较两组生活质量评分情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、肠功能恢复时间及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率2.04%,显著低于对照组的18.37%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者,能有效减少术中出血量,并降低术后切口感染发生率,缩短下床活动时间及肠功能恢复时间,利于患者恢复,且有效提高生活质量.

  • 无创正压通气对COPD稳定期合并慢性呼吸衰竭患者动脉血气的影响

    作者:陈春兰

    目的 探讨无创正压通气对COPD稳定期合并慢性呼吸衰竭患者动脉血气的影响.方法 选取2016年1月~2017年2月我院收治的COPD稳定期合并慢性呼吸衰竭患者60例,按照出院后是否采用无创正压通气治疗分为研究组35例和对照组25例.其中研究组患者出院后采用无创正压通气治疗,对照组患者未采用无创正压通气治疗.随访6个月,比较两组6个月后动脉血气指标.结果 研究组出院6个月后,与出院时比较,pH值、PaO2显著升高,Pa-CO2显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).对照组出院6个月后pH值、PaO2、PaCO2与出院时比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组出院6个月后pH值、PaO2、PaCO2与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 COPD稳定期合并慢性呼吸衰竭患者出院后给予无创正压通气治疗可纠正酸中毒,低氧血症.

  • 阿魏酸钠治疗急性病毒性心肌炎的效果研究

    作者:高智

    目的 分析阿魏酸钠治疗急性病毒性心肌炎的效果.方法 选取本院2015年2月~2017年3月收治的急性病毒性心肌炎患者84例.随机分为治疗组和对照组各42例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上联合阿魏酸钠治疗.对比两组治疗效果.结果 治疗组有效率为92.9%,对照组为80.9%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组左心功能各项指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿魏酸钠治疗急性病毒性心肌炎,疗效显著,具有推广价值.

  • 地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床疗效分析

    作者:叶青;朱爱华

    目的 探讨地屈孕酮与黄体酮在先兆流产中的治疗效果.方法 选取2016年1月~2017年2月于我院就诊的82例先兆流产患者,根据治疗药物不同分为观察组和对照组各41例.观察组采用地屈孕酮治疗,对照组采用黄体酮治疗,比较两组患者的治疗效果、孕激素水平、血清人绒毛膜促性腺激素水平.结果 观察组治疗有效率92.7%,显著高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者孕激素与血清人绒毛膜促性腺激素水平比较,无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组孕激素与血清人绒毛膜促性腺激素水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用地屈孕酮治疗先兆流产患者,其临床疗效优于黄体酮.

  • X线平片联合螺旋CT对脊椎骨折临床确诊率的影响

    作者:郭艳霞

    目的 探究X线平片联合螺旋CL对脊椎骨折临床确诊率的影响.方法 选取我院2014年8月~2016年9月收治的脊椎骨折疑似患者187例,经病理检查确诊为脊椎骨折94例,187例疑似患者均行螺旋CL、X线平片检测,比较螺旋CL、X线平片单独检测及联合检测诊断脊椎骨折的效果.结果 螺旋CL、X线平片联合检测脊椎骨折的灵敏度为91.49%(86/94)、特异度为97.85%(91/93)、准确度为94.65%(177/187)均高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);螺旋CL、X线平片联合检测脊椎骨折误诊率为2.15%(2/93)、漏诊率为8.51%(8/94)均低于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论螺旋CL、X线平片联合检测脊椎骨折敏感度、特异度,准确度均较高,且误诊率、漏诊率较低,有助于提高临床确诊率.

  • 血清ADA、γ-GGT、TBA、hs-CRP联合CHE检测在肝硬化诊断中临床价值

    作者:李利霞

    目的 探究血清腺苷脱氨酶(ADA)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GGL)、总胆汁酸(LBA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)联合胆碱酯酶(CHE)检测在肝硬化诊断中临床价值.方法 选取我院2015年10月~2017年2月肝硬化患者125例为观察组,另选取我院同期体检健康者60例为对照组,均行ADA、γ-GGL、LBA、hs-CRP及CHE检测,对比两组血清A-DA、γ-GGL、LBA、hs-CRP、CHE水平,比较血清ADA、γ-GGL、LBA、hs-CRP、CHE单独与联合诊断肝硬化的灵敏度及准确度.结果 观察组血清ADA、γ-GGL、LBA、hs-CRP水平高于对照组,CHE低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清ADA、γ-GGL、LBA、hs-CRP、CHE水平联合诊断的灵敏度(96.80%)、准确度(96.76%)高于ADA、γ-GGL、LBA、hs-CRP、CHE单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清ADA、γ-GGL、LBA、hs-CRP、CHE参与肝硬化发病过程,其联合检测能有效提高灵敏度和准确度.

    关键词: ADA γ-GGL LBA Hs-CRP CHE
  • 纤支镜肺泡灌洗治疗脑出血术后肺部重症感染疗效观察

    作者:李达才

    目的 探讨纤支镜肺泡灌洗治疗脑出血术后肺部重症感染的临床疗效.方法 选取2014年1月~2017年3月我院收治的脑出血术后肺部重症感染患者62例,随机分为治疗组和对照组各31例.对照组应用常规治疗,治疗组在对照组基础上应用纤支镜肺泡灌洗治疗,比较两组患者临床疗效.结果 治疗组咳嗽咳痰症状消失时间、肺部炎症吸收时间、抗生素使用时间及住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为93.5%,显著高于对照组的74.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纤支镜肺泡灌洗治疗脑出血术后肺部重症感染能够获得显著疗效,可显著促进患者术后恢复,值得推广.

  • 射频消融治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析

    作者:庞晨光;范海伟;齐永乐;王艳华;李晓丹;孙彩丽

    目的 探讨射频消融治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 选取我院2010年8月~2014年8月收治的120例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予传统化疗治疗,观察组在对照组基础上给予射频消融治疗.结果 观察组客观缓解率为83.3%,对照组客观缓解率为66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).随访2年,对照组中位生存时间为14.23±2.68个月,观察组为19.48±2.59个月,差异有统计学意义(P<0.05).结论 射频消融辅助化疗治疗晚期非小细胞肺癌,能显著提高治疗效果,延长患者的生存时间.

  • 泼尼松联合环磷酰胺治疗系统性硬化病继发间质性肺疾病的临床观察

    作者:姚宏锁

    目的 观察泼尼松联合环磷酰胺治疗系统性硬化病继发间质性肺疾病的临床疗效.方法 选取本院2013年7月~2017年7月接诊的32例系统性硬化病继发间质性肺疾病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各16例,对照组仅予以泼尼松治疗,观察组予以泼尼松联合环磷酰胺治疗,比较两组患者治疗前后胸部HRCL评分、肺功能变化情况.结果 治疗后,两组患者HRCL评分值均有所下降,观察组HRCL评分值变化情况明显好于对照组,组间对比差异明显(t=3.28,P<0.05);治疗后,两组患者肺功能各项指标均有一定程度的改善,但观察组FEV1、RV/LLC、DLCO肺功能指标值改善情况明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 对系统性硬化病继发间质性肺疾病患者行泼尼松联合环磷酰胺治疗能有效改善患者临床症状,缓解患者肺部感染情况,使炎症得到有效控制,提升了患者的生活质量,该方法值得被推广使用.

  • 银杏达莫注射液联合丁苯酞对老年血管性痴呆PNASS评分及日常生活能力的影响

    作者:叶慧芳;张杰;刘华

    目的 探讨银杏达莫注射液与丁苯酞联合治疗对老年血管性痴呆(VD)PNASS评分及日常生活能力的影响.方法 选取2014年10月~2016年6月我院收治的VD患者102例,按随机数字表法分为对照组和观察组各51例.对照组采用丁苯酞治疗,观察组给予银杏达莫注射液联合丁苯酞治疗,均治疗8周.对比两组治疗前后阳性与阴性症状评分(PNASS评分)及日常生活能力,并比较两组临床疗效.结果 观察组治疗后PNASS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为94.12%高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05).结论对老年VD患者实施银杏达莫注射液联合丁苯酞治疗,能提高患者日常生活能力,可促进神经功能恢复,疗效显著.

  • 小切口手术和传统手术治疗小儿疝气的临床效果观察

    作者:陈鹏;钟信琼;陈芳

    目的 分析小切口手术和传统手术治疗小儿疝气的效果.方法 选取2014年5月~2015年9月我院收治的68例疝气患儿,随机分为对照组和试验组各34例.对照组行传统手术治疗,试验组行小切口手术治疗.比较两组患儿手术时间、住院时间、自主活动时间、手术切口长度、术中出血量及并发症发生率.结果 试验组手术时间、住院时间、术中出血量及自主活动时间均显著少于对照组,手术切口长度显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率8.82%,显著低于对照组的29.41%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比于传统手术,小切口手术治疗小儿疝气可有效减少并发症发生,缩短住院时间及自主活动时间,且手术时间更短,手术切口长度短,术中出血量更少.临床疗效好.

  • 甲状腺结节治疗中甲状腺腺叶全切术与次全切除术的应用效果比较

    作者:陈显国

    目的 观察甲状腺腺叶全切术与次全切除术治疗甲状腺结节的临床疗效.方法 选取我院2014年2月~2015年7月收治甲状腺结节患者236例,根据手术方法不同分为对照组和观察组各118例.其中对照组采用甲状腺腺叶次全切术治疗,观察组采用甲状腺腺叶全切除术治疗.比较两组患者并发症发生率、临床指标、甲状腺功能与生活质量.结果 两组甲状腺功能差异不显著.观察组生活质量,并发症发生率,住院时间,手术时间,术中出血量均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺腺叶全切术治疗甲状腺结节患者可降低其并发症发生率,改善生活质量与临床指标,建议在临床上推广应用.

  • 浅析县级医院普外科术后切口感染因素和相关预防措施

    作者:姜高

    目的 探讨县级医院普外科术后切口感染因素和相关预防措施.方法 回顾性分析2014年5月~2015年7月于我院普外科进行手术治疗的70例患者资料,总结切口感染因素及其预防方法.结果 70例患者中,术后出现切口感染10例,发生率为14.28%.同时针对可能诱发感染的危险因素展开具体分析,即包含手术种类、切口种类、年龄情况及住院周期等等.结论 增加对患者切口感染的预防措施,可以有效避免导致切口感染的诸多因素,保证手术预后效果,具有临床推广意义.

  • 结肠次全切除回肠乙状结肠吻合术对慢传输型便秘患者临床疗效观察

    作者:宋长伟

    目的 探讨结肠次全切除回肠乙状结肠吻合术对慢传输型便秘(SLC)患者术后生活质量及并发症发生率的影响.方法 选取2015年2月~2017年1月伊川县疾病预防控制中心82例SLC患者,根据手术方案分为观察组和对照组各41例.对照组予以结肠次全切除盲肠直肠吻合术,观察组予以结肠次全切除回肠乙状结肠吻合术.统计两组手术及术后情况(术中出血量、手术时长、住院时间)、并发症发生率、排便功能(Wexner肛门失禁评分)、生活质量(GIQLI评分).结果 观察组手术时长、住院时间、术中出血量与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为12.19%(5/41),低于对照组36.58%(15/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组Wexner肛门失禁评分均低于对照组,GIQLI评分高于对照组,无显著性差异(P<0.05).结论 结肠次全切除回肠乙状结肠吻合术可降低SLC患者并发症发生率,改善排便功能,提高生活质量.

  • 急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗对心功能的影响

    作者:陈树根

    目的 研究急性SL段抬高型心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗对心功能的影响.方法 选取我院2016年3~12月收治的急性SL段抬高型心肌梗死患者70例,分为择期手术组和急诊手术组35例.择期手术组行择期介入手术治疗,急诊手术组行急诊冠状动脉介入治疗.比较两组患者干预效果及施行治疗前和施行治疗后心功能指标差异.结果 急诊手术组患者急性SL段抬高型心肌梗死干预效果显著高于择期手术组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组心功能指标比较无显著差异(P>0.05);治疗后,急诊手术组心功能指标改善幅度更大,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性SL段抬高型心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗对心功能有明显改善作用,有助于改善患者预后,值得推广.

  • 血清TK1、D-D、β2-MG、LDH联合检测在非霍奇金淋巴瘤患者预后评估中的应用价值

    作者:王秀珍

    目的 探讨血清LK1(胸苷激酶1)、D-D(D-二聚体)、β2-MG(β2-微球蛋白)、LDH(乳酸脱氢酶)联合检测在非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者预后评估中的应用价值.方法 选取郑州市第一人民医院经病理组织证实为NHL患者31例作为观察组,另选取同期门诊30例健康体检者作为对照组.检测对比两组LK1、β2-MG、LDH、D-D水平.并比较观察组不同预后效果血清LK1、β2-MG、LDH、D-D水平变化.结果 观察组血清LK1、β2-MG、LDH、D-D水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,31例NHL患者中完全缓解21例、未缓解10例;完全缓解组LK1、β2-MG、LDH、D-D水平低于未缓解组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 霍奇金淋巴瘤患者血清LK1、β2-MG、LDH、D-D水平明显升高,而预后缓解者血清各指标水平降低,可联合检测上述指标用于疾病预后评估中.

  • 超声实时弹性成像技术评估精索静脉曲张不育症患者睾丸生精功能的临床价值

    作者:贺彦明

    目的 观察超声实时弹性成像技术(RLE)评估精索静脉曲张(VC)不育症患者睾丸生精功能的临床价值.方法 选择2014年6月~2017年6月至我院因VC导致不育的患者60例进行临床研究,随机选择同期同年龄段至我院进行体检的健康男性60例作为对照组,所有参与研究人员使用Philips iu Elite彩色多普勒超声诊断仪进行睾丸检查,将观察组患者按照VC的超声分级标准分为I、II、III级,观察每级VC患者和对照组RLE图像特点,应变均值、精子密度、精子存活率数值并进行比较,分析VC组患者组织应变均值和精子密度、精子存活率的相关性.结果 观察组患者应变均值明显高于对照组,而精子密度、精子活率明显低于对照组,与对照组相比,VCI、VCII、VCIII组患者应变均值均高于对照组,精子密度、精子活率均低于对照组,且具有统计学差异(P<0.05),VCII、VCIII组患者应变均值均高于VCI组,精子密度、精子活率均低于VCI;VCIII组患者应变均值均高于VCI组,精子密度、精子活率均低于VCII组,且均具有统计学差异(P<0.05),使用相关性分析显示,观察组患者的睾丸组织应变值与精子密度、精子活率均呈负相关.结论 超声实时弹性成像技术对于评估精索静脉曲张不育症患者睾丸生精功能具有较高的临床应用价值,可以作为疾病严重程度的诊断依据.

  • 甲状腺结节的超声诊断分析

    作者:高维强

    目的 分析和研究甲状腺结节超声诊断的价值.方法 选取我院在2014年11月~2015年11月收治的760例甲状腺结节患者,对所有患者都进行超声诊断,并与病理诊断结果相比较.在收治的760例甲状腺结节患者中,372例良性,其中333例结节性甲状腺肿,39例甲状腺腺瘤,共420个结节;388例恶性,其中365例甲状腺乳头状癌,22例甲状腺髓样癌,1例甲状腺淋巴瘤,共395个结节.结果 良性结节和恶性结节在边界、形态、钙化以及内部回声方面存在一定差异,可以为疾病诊断提供参考依据.结论 采用超声诊断甲状腺结节,能够准确的区分出良性和恶性,为确诊和后期治疗都提供了有价值的参考依据,在临床中值得推广.

  • 主动脉球囊反搏在冠状动脉旁路移植术中的应用

    作者:张伟峰;雷素扬

    目的 为提高冠状动脉旁路移植术的手术疗效,总结围手术期主动脉内球囊反搏应用的临床经验.方法 解析20例,采用围手术期,行主动脉移植病患的临床信息、IABP安置的原因、时间和后期效果.16例康复出院,住院死亡4例,主要死亡原因:低心排血量综合征、肺部感染、多器官功能衰竭等.平均IA BP辅助时间(28.6±18.2)h.结果 I ABP能使平均动脉压升高,心排血量增加,有助于心脏功能差的患者脱离体外循环和改善心脏不停跳冠状动脉旁路移植术中心脏对稳定器压迫的耐受性.结论 围手术期主动脉内球囊反搏是一种简单有效的循环辅助手段,心功能差的高危患者应及时放置.放置前应查明下肢血管情况,避免血管损伤.

  • 骨髓形态检验在难治性贫血与巨幼细胞性贫血鉴别诊断中的应用

    作者:夏存玉

    目的 探讨研究在巨幼细胞性贫血与难治性贫血的鉴别与诊断中采用骨髓形态检验观察的临床应用价值.方法 将我院于2014年8月~2016年7月收治的巨幼细胞贫血50例与难治性贫血50例作为本次研究对象,分别对其采用骨髓形态进行检验,并行组间对比观察.结果 难治性贫血患者与巨幼细胞性贫血患者红系病态、粒系病态与淋巴样小巨核,巨幼原始红细胞与巨幼变早幼红细胞,以及有核红细胞均存在显著性差异(P均<0.01).结论 骨髓形态检验可作为临床可靠依据应用到对难治性贫血与巨幼细胞性贫血的鉴别与诊断当中.

  • 微创二尖瓣成形术和置换术治疗单纯二尖瓣病变临床观察

    作者:郭小峰;李斌;陈兴澎

    目的 对比微创与常规二尖瓣成形和置换术治疗单纯二尖瓣病变的临床效果.方法 选取2015年8月~2016年8月我院收治的76例单纯二尖瓣病变患者,随机分成对照组和观察组各38例.对照组采用常规二尖瓣成形术和置换术治疗,观察组行微创二尖瓣成形术和置换术治疗.观察对比两组胸腔引流量、血浆用量、术后ICU住院时间,机械通气时间、住院时间、主动脉阻断时间和体外循环时间和并发症发生情况.结果 观察组胸腔引流量和血浆用量明显少于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).观察组术后ICU住院时间、机械通气时间和住院时间均较对照组短,观察组主动脉阻断时间和体外循环时间较对照组有明显延长,差异有统计学的意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率为5.3%,显著低于对照组的23.7%,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 微创二尖瓣成形术和置换术治疗单纯二尖瓣病变,临床疗效显著,手术切口小,术后并发症发生率低,值得进一步推广应用.

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者IL-6、TNF-α表达变化及意义

    作者:冯磊

    目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(LNF-α)表达的变化以及意义.方法 选取我院2016年4月~2017年2月收治的45例AECOPD患者设为加重组,45例COPD缓解期患者设为缓解组.另选同期在我院体检的健康人45例设为对照组.比较三组血清IL-6、LNF-α水平,并比较三组痰液中IL-6、LNF-α含量.结果 缓解组、加重组血清IL-6、LNF-α水平显著高于对照组,加重组显著高于缓解组,差异有统计学意义(P<0.05).缓解组、加重组痰液中IL-6、LNF-α含量显著高于对照组,加重组显著高于缓解组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清IL-6、LNF-α水平及痰液中IL-6、LNF-α含量变化可有效用于AECOPD患者病情评估.

  • 气管切开术治疗重症脑外伤的临床效果分析

    作者:毕成红

    目的 分析重症脑外伤选择气管切开术方法治疗的效果.方法 选取2015年1月~2016年12月在本院接受治疗的重症脑外伤患者84例,随机分为对照组和观察组各42例.对照组采用气管插管术方法实施治疗,观察组采用气管切开术方法实施治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗后呼吸机使用时间为9.30±4.18d,显著少于对照组的13.66±3.38d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后神经功能缺损评分为5.42±1.16分,显著优于对照组的10.26±2.31分,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后带管时间、住院时间、死亡率、肺部感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 气管切开术治疗重症脑外伤的效果显著,能够使患者尽快进行自主呼吸,值得推广.

  • 连续性静-静脉血液滤过联合血液灌流在急性百草枯中毒救治中的应用价值研究

    作者:张伟;张冬惠;王绍谦

    目的 研究连续性静-静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌流(HP)在急性百草枯中毒(APP)救治中的应用价值.方法 选取我院2015年5月~2017年12月收治的APP患者62例.随机分为观察组和对照组各31例.对照组给予血液灌流(HP)治疗,观察组采取HP与CVVH联合治疗.观察两组病死率以及相关生化指标.结果 观察组病死率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血尿素氮大值(BUNmax)、丙氨酸转氨酶大值(ALLmax)、肌酸激酶同工酶大值(CK-MBmax)等水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CVVH可作为临床一种救治APP患者的有效方法,但HP与CVVH联合应用有利于提升临床抢救成功率,降低病死率.

  • 腹腔镜下子宫血管阻断术联合子宫肌瘤剜除术治疗对内分泌激素的影响

    作者:刘枫

    目的 探讨采用腹腔镜下子宫血管阻断术联合子宫肌瘤剜除术治疗子宫肌瘤对患者内分泌激素水平的影响.方法 选取2015年10月~2016年10月我院收治的65例子宫肌瘤患者作为研究对象.所有患者均采用腹腔镜下子宫血管阻断术联合子宫肌瘤剜除术治疗.对比治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月患者内分泌激素水平变化情况.结果 治疗后3个月,患者孕酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素水平与治疗前比较,差异显著(P<0.05);治疗后6个月,患者孕酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素水平与治疗前比较,无显著差异(P>0.05).结论 采用腹腔镜下子宫血管阻断术联合子宫肌瘤剜除术治疗子宫肌瘤,给患者内分泌激素水平造成的影响是暂时的.

  • 托林联合普米克、爱全乐雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效分析

    作者:杨育才

    目的 探讨托林联合普米克、爱全乐雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床价值.方法 选取2016年12月~2017年2月我院收治的140例小儿支气管肺炎患者.随机分为研究组和对照组各70例.两组均行常规抗炎对症治疗,研究组在此基础上行托林联合普米克、爱全乐雾化吸入治疗,对照组在此基础上行生理盐水高压氧雾化吸入.对比两组治疗情况.结果 观察组治疗总有效率为87.1%,对照组为70.0%,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 托林联合普米克、爱全乐雾化吸入治疗小儿支气管肺炎有较高临床应用价值.

  • 血栓弹力图在肝硬化患者凝血功能评估中的应用价值

    作者:付金玉

    目的 探讨血栓弹力图(LEG)在肝硬化患者凝血功能评估中的应用价值.方法 选取2014年5月~2016年2月我院收治的106例肝硬化患者为观察组,另选同期健康体检者38例作为对照组.对比两组常规凝血功能指标及两组血栓弹力图指标(LGE).结果 观察组LBIL、R、K水平高于对照组,Plt、MA、G水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Child-Pufh C级LBIL、R、K水平高于Child-Pufh A级且高于Child-Pufh B级,Child-Pufh C级MA、G水平低于Child-Pufh A级且低于Child-Pufh B级,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LEG指标可有效评估肝硬化患者凝血功能,并能反映肝硬化病情程度,具有较高诊断价值.

  • 不孕不育采用宫腔镜下输卵管插管通液治疗临床效果分析

    作者:贾小玲

    目的 探讨因输卵管不通不孕患者用宫腔镜下输卵管插管通液治疗临床效果.方法 选取2014年9月~2015年9月来我院就诊的100例不孕不育患者,随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用宫腔镜下输卵管插管通液治疗,对照组采用普通输卵管通液治疗.对比两组术后输卵管通畅率及受孕成功率.结果 术后观察组输卵管通畅率为78.00%,显著高于对照组的64.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组2年内成功受孕率为74.00%,显著高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜下输卵管插管通液操作简便、实用性高、安全性强,可显著提高不孕不育患者输卵管通畅率.

  • VEGF与P53蛋白对鉴别诊断甲状腺良恶性肿瘤的临床价值分析

    作者:张颖;陈浩;邓建平

    目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)与P53蛋白对鉴别诊断甲状腺良恶性肿瘤的临床价值.方法 选择治疗的66例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,均予以手术治疗,术后将病灶组织送病理检查,同时检查VEGF与P53蛋白的表达.将病理检查结果作为金标准,评估VEGF与P53蛋白对诊断甲状腺良恶性肿瘤的价值.结果 VEGF与P53蛋白在甲状腺恶性肿瘤中均有大量表达,而在结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤中表达较少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床在诊断甲状腺良恶性肿瘤时可参考VEGF与P53蛋白的表达,二者对初步判断肿瘤组织学类型具有一定价值,值得临床应用.

  • 磁共振在肝门胆管癌临床诊断中的应用价值分析

    作者:蒋战魁;杨家明;杨磊

    目的 分析磁共振在肝门胆管癌临床诊断中的应用价值.方法 随机选取我院2016年2月~2017年5月收治的肝门胆管癌患者70例,照诊断方式不同设置为观察组和对照组各35例,分别实施磁共振诊断和螺旋CL诊断,所有患者均经临床病理诊断后确诊,按对比分析两组患者肝门胆管癌诊断准确率、侵犯符合率和评价可切除准确率.结果 观察组肝门胆管癌侵犯诊断符合率为25.71%,对照组肝门胆管癌侵犯符合率为20%,两组比较无显著性差异(P>0.05).观察组患者肝门胆管癌诊断准确率为97.14%,评价可切除准确率为80%,对照组患者肝门胆管癌诊断准确率为80%,评价可切除准确率为57.14%,经统计学对比分析差异有统计学意义(P<0.05).结论 磁共振在检查肝门胆管癌患者时,不仅能够进行全方位多角度的扫面,还能够有效提高诊断敏感性,具有较高的临床应用价值.

  • 心房颤动/心房扑动对急性心肌梗死后急诊冠状动脉介入术患者近期预后的影响

    作者:张宇;厉菁

    目的 探讨心房颤动/心房扑动对急性心肌梗死后急诊经皮冠状动脉介入术患者近期预后的影响.方法 选取本院2014年2月~2016年2月收治112例急性SL段抬高心肌梗死患者作为研究对象.按照是否伴有房颤/房扑分为观察组(伴房颤/房扑)15例和对照组(无房颤/房扑)97例.对两组患者基本资料、过往病史及心功能分级情况进行比较分析.结果 观察组患者在年龄、心功能、吸烟史及既往心梗死等与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);分级;观察组患者住院期间心脑血管事件发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).年龄、既往心梗史、心功能、干预后LIMI血流分级等为患者并发心房颤动/心房扑动的危险因素.结论 心房颤动/心房扑动是急性心肌梗死常见并发症,主要受到患者年龄、心功能、吸烟史及既往心梗死等影响,直接影响患者近期预后.

  • 人工骨表面覆盖口腔修复膜预防术后植入腔感染的临床观察

    作者:吕晓霞

    目的 研究人工骨表面覆盖口腔修复膜预防术后植入腔感染的临床效果.方法 选取2015年2月~2016年8月在我院接受人工骨植入术治疗的颌骨囊性缺损患者80例.随访分为对照组和研究组各40例.对照组术后仅行常规处理,研究组则采用人工骨表面覆盖口腔修复膜.对比两组患者术后住院时间、术后康复效果及术后植入腔感染发生率.结果 研究组术后康复效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后植入腔感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论人工骨表面覆盖口腔修复膜预防术后植入腔感染的临床效果确切,可有效降低术后植入腔感染发生率,缩短住院时间,提高康复效果.

  • CT平扫对症状不典型急性阑尾炎的诊断价值

    作者:杨涛;蒋才友

    目的 分析CL平扫对症状不典型急性阑尾炎的诊断价值.方法 将收治的52例症状不典型急性阑尾炎患者作为研究对象,采取飞利浦CL机对进行平扫,使用曲面重建法(CRP)、多平面重建法(MPR),分析比较CL平扫对症状不典型急性阑尾炎的诊断价值.结果 所有患者均出现不同程度的急性阑尾炎CL表现,出现阑尾增粗肿大34例,占65.38%,表现为阑尾增粗6~15mm,边缘不清晰,阑尾结缔组织和脂肪密度增高;出现盆腔或右下腹炎性改变39例,占75.00%,表现为周围脂肪密度增高,同时伴斑片状、条索状软组织密度影状,其中阑尾周围少量积液7例(13.46%),阑尾区脓肿3例(5.77%),阑尾内能发现高密度粪石影11例(21.53%);出现盲肠末端局限增厚5例,占9.62%.结论 对症状不典型急性阑尾炎患者采取腹部CL平扫具有较高的临床诊断价值.

  • 探究反复输血治疗的血液病患者行血小板抗体筛查及配型对预防免疫性输注无效的临床意义

    作者:孙春玲

    目的 探讨血液病患者反复输血治疗后血小板抗体的产生情况以及交叉配型对血小板输注疗效的影响.方法采用固相凝集法对216例血液病患者进行血小板抗体筛查,将血小板抗体阳性患者随机分为配合性输注(28例)和随机输注(25例),比较两种输注方式的效果.结果216例血液病患者中共检出血小板抗体53例(24.54%),其中HLA抗体阳性34例(15.74%),HPA抗体阳性12例(5.56%),HLA合并HPA抗体阳性7例(3.24%);有妊娠史患者血小板抗体阳性率(34.48%)高于无妊娠史患者(14.71%),差异有统计学意义(P<0.05);血小板抗体阳性率随输血次数增多不断升高;配合性输注输血后1h和24h CCI显著高于随机输注,差异有统计学意义(均P<0.05).结论反复输血血液病患者存在一定比例的血小板抗体阳性,本地区血小板抗体以HLA抗体为主,随输血次数增多血小板抗体阳性率不断升高,交叉配型可提高血小板的输注效果,避免血液资源的浪费.

  • 不同子宫全切方式对妇科内分泌及性生活质量的影响

    作者:关勇

    目的 探讨不同子宫全切方式对妇科内分泌及性生活质量的影响.方法 选取子宫切除患者106例,根据术式不同分为观察组与对照组各53例.对照组行子宫全切术治疗,观察组行子宫次全切术.对比两组手术前后内分泌水平及性生活质量评分.结果 观察组术前及术后1年卵泡刺激素、黄体生成素及雌二醇与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组术前及术后1年性生活质量评分比较,无显著性差异(P>0.05),术后3、6个月观察组性生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同子宫切除术对内分泌水平与性生活质量无影响,术后对患者心理及生活健康教育,可有效恢复内分泌水平及性生活质量.

  • 血培养金黄色葡萄球菌阳性检出率及耐药性分析

    作者:赵东林

    目的 分析我院血培养金黄色葡萄球菌阳性检出率及耐药性,为临床抗菌药物的合理应用提供相关的科学依据.方法 分层抽取2015年1月~2016年12月我院117株非重复血培养金黄色葡萄球菌患者资料回顾性分析,重点分析金黄色葡萄球菌体外培养的药敏试验结果.结果 血培养标本中共分离出117株非重复金黄色葡萄球菌,其中35株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),2年平均检出率达到29.91%,且呈逐年上升的趋势(P<0.05);金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因、替加环素均无耐药性;对喹奴普定/达福普汀、复方磺胺甲恶唑、利福平耐药率较低;对苯唑西林耐药率呈逐年上升趋势,2年间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血培养中金黄色葡萄球菌对药物敏感性较差,MRSA耐药呈上升趋势,应根据致病菌临床特征和药敏试验结果合理选用抗菌药物.

  • 乳腺癌保乳术后行同步化放疗对预后的影响分析

    作者:张明芳;郝凯峰;仲广生

    目的 探讨乳腺癌保乳术后行同步化放疗对患者预后的影响.方法 选取乳腺癌患者60例,随机分成放疗组和同步化放疗组各30例.放疗组在行保乳术后仅行放疗,同步化放疗组在行保乳术后同时进行放、化疗.放疗采用放射总剂量为45~50Gy和原发灶及周围2cm范围电子线补充照射10~15Gy对全乳进行照射;化疗采用环磷酰胺500mf/m2和阿霉素60mf/m2.结果 记录复发、转移例数及不良反应种类、例数,计算两组复发率、转移率.同步化放疗组的复发率、转移率均明显低于放疗组,生存率明显高于放疗组,差异存在统计学意义(P<0.05),而不良反应发生率与放疗组比较无明显增加(P>0.05).结论 在乳腺癌保乳术后同步使用化放疗能降低复发率、转移率,同时提高生存率,不良反应无明显增加,对患者预后有一定的效果.

  • 即时检验血糖仪检测指尖血及静脉全血的血糖结果比较

    作者:韦林

    目的 探讨即时检验血糖仪检测指尖血及静脉全血的血糖结果.方法 抽取我院2015年4月~2016年4月期间收治的80例糖尿病患者为研究对象随机分为指尖血组和静脉全血组各40例,分别抽取两组患者的指尖血与静脉血,并用即时检验血糖仪检测检测患者血糖数值,同时使用生化分析仪检测血浆葡萄糖,比较两部位血糖检测结果和生活分析仪检测结果.结果 指尖血组与静脉全血组血糖值相比,差异具有统计学意义(P<0.05),且两组患者偏倚量比较,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 即时检验血糖仪可快速有效检测患者血糖值,且检测指尖血的准确性更高.

  • 甲状腺乳头状癌淋巴结清扫显露喉返神经的临床价值

    作者:唐石驹;杨祚豪;李满志;董红平;梁江;郭湃;刘珍艳

    目的 探讨甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中显露喉返神经对喉返神经损伤率及术后恢复的影响.方法选择我院2014年7月~2016年5月收治的92例甲状腺乳头状癌患者.所有患者均接受甲状腺切除术结合中央区淋巴结清扫术,其中开放性手术62例,腔镜手术30例,根据术中是否显露喉返神经分为观察组50例和对照组42例,观察组患者显露喉返神经,对照组患者未显露喉返神经,对两组患者手术情况、术后恢复、喉返神经损伤率进行观察.结果观察组手术时间、术中出血量、甲状腺组织切除重量与对照组比较,无显著性差异(P>0.05);观察组患者术后住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、2、3d疼痛程度显著轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组无患者出现喉返神经损伤,对照组喉返神经损伤率为9.52%,差异有统计学意义(P<0.05).结论甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中显露喉返神经能减少喉返神经损伤率,也能减轻术后疼痛,有助于术后恢复,且不增加手术难度,具有一定可行性.

  • 两种手术方式治疗肱骨远端C型骨折患者的临床疗效观察

    作者:张西龙;张宇

    目的 探讨平行双钢板经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定对肱骨远端C型骨折患者术后肘关节功能及生活质量的影响.方法 选取太康县人民医院收治的肱骨远端C型骨折患者92例按随机数字表法分为观察组和对照组各46例,对照组以肱三头肌舌形瓣入路术治疗,观察组采用平行双钢板经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定术治疗.5个月后对两组Mayo肘关节功能进行评估,并比较治疗前及治疗5个月后两组生活质量评分,统计对比治疗3w后及治疗5个月后两组关节活动度屈伸度数及臂旋转度数.结果 观察组Mayo肘关节功能优良率82.61%(38/46)高于对照组54.35%(25/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗5个月后,观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗5个月后,两组臂旋转度数比较无显著性差异(P>0.05),观察组关节活动度屈伸度数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 平行双钢板经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定治疗肱骨远端C型骨折患者,能有效提高臂旋转度数及关节活动度屈伸度,改善肘关节功能,提高患者生活质量.

  • 结肠镜检查术前应用西甲硅油联合复方聚乙二醇电解质散的效果评价

    作者:雷燕飞;雷平光

    目的 分析结肠镜检查患者术前应用西甲硅油联合复方聚乙二醇电解质散的检查结果,提高结肠镜病变检出率.方法 选取2015年1月~2017年2月在我院行结肠镜检查的110例患者,按照随机量表法分为观察组与对照组,各55例.其中,观察组患者于术前应用西甲硅油联合复方聚乙二醇电解质散;而对照组患者术前单纯应用复方聚乙二醇电解质散,对比分析两组患者术前肠道准备评分、病变检出状况及肝肾功能指标与电解质变化.结果 观察组患者术前肠道准备评分显著高于对照组(P<0.05);其病变检出效果明显好于对照组(P<0.05);两组患者检查过程中无明显不适出现,且结束后检测指标无明显变化.结论 结肠镜检查术前联合应用西甲硅油与复方聚乙二醇电解质散,可显著提高肠道清洁效果,提高患者病变检出率.

  • 宫腔镜电切与阴式手术应用于子宫瘢痕憩室治疗中的对比研究

    作者:伍艳苗;杨云

    目的 对比分析子宫瘢痕憩室(CSD)行宫腔镜电切术和阴式手术治疗的临床效果.方法 选取2015年4月~2017年4月于我院择期行手术治疗的70例CSD患者.按照手术方式不同分为宫腔镜电切组和阴式手术组各35例.宫腔镜电切组行宫腔电切术治疗,阴式手术组行阴式手术治疗.观察对比两组手术相关指标及月经恢复和憩室修复效果.结果 宫腔镜电切组手术时间、住院时间、术中出血量均显著少于阴式手术组,差异有统计学意义(P<0.01).两组肛门排气时间比较,无显著性差异(P>0.05).治疗6个月后,阴式手术组月经改善总有效率和憩室修复总有效率分别为91.43%和88.57%,略高于宫腔镜电切组的80.00%和82.86%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫腔镜电切术比阴式手术的手术时间及住院时间短,术中出血量小的优势,但阴式手术具疗效高,有利于再次妊娠,且操作简单、设备要求低,易于在基层医院推广.

  • 术中冰冻病理诊断在甲状腺微小乳头状癌患者中的应用分析

    作者:顾军军;陈华

    目的 分析术中冰冻病理诊断在甲状腺微小乳头状癌患者中的应用效果.方法 选取2015年10月~2016年10月我院收治的75例甲状腺微小乳头癌患者.病历取材后行病理冰冻切片和石蜡切片.结果 冰冻切片中确诊57例(76.0%),误诊6例(8.0%),漏诊5例(6.7%),延迟诊断7例(9.3%).石蜡切片中75例(100%)全部确诊,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中冰冻病理诊断对甲状腺微小乳头癌有一定的效果,但仍存在误诊和漏诊的现象,在制作切片时规范取材方式,并掌握冰冻制片的细胞形态和组织结构,之后对图像进行仔细辨别能一定程度的提高其诊断准确率.

  • 邻苯二甲醛与戊二醛用于纤维支气管镜消毒的效果比较

    作者:喻倩

    目的 比较邻苯二甲醛(OPA)与戊二醛(GLA)用于纤维支气管镜消毒的效果.方法 选择呼吸内科因肺支气管感染、肺结核等疾病行支气管镜检查或治疗后的60例污染纤维支气管镜作为研究对象,根据随机数字表法分为OPA组和GLA组各30例,OPA组采用OPA溶液予以浸泡消毒处理,GLA组采用GLA溶液予以浸泡消毒处理.结果 比较两组纤维支气管镜内腔面、表面菌落及每周期消毒数、平均消毒数/d.OPA组纤维支气管镜内腔面、表面菌落与GLA组比较无显著差异(P>0.05);OPA组每周期消毒数及平均消毒数/d均明显多于GLA组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 OPA与GLA效果相似,但OPA较GLA更为耐用.

  • 复方甘草酸苷注射液治疗单纯性过敏性紫癜临床效果观察

    作者:孙瑞丽

    目的 探究复方甘草酸苷注射液治疗单纯性过敏性紫癜临床效果.方法 选取2012年9月~2015年8月我院收治的单纯性过敏性紫癜患者76例,依据治疗方法分为对照组和研究组各38例.对照组予以西替利嗪、西咪替丁注射液、葡萄糖酸钙注射液及维生素C注射液治疗,研究组在此基础上给予复方甘草酸苷注射液治疗.对比两组治疗效果,临床症状消失时间及不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率为97.36%,显著高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重不良反应.结论 复方甘草酸苷注射液治疗单纯性过敏性紫癜患者,效果显著,有效改善患者临床症状,安全性较高.

  • 发育支持干预对早产低体重儿的体重及黄疸变化的影响研究

    作者:晁沛

    目的 探究发育支持干预对早产低体重儿的体重及黄疸变化的影响.方法 选择新生儿科收治的早产低体重儿80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各40例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上予以发育支持护理干预,比较两组效果.结果 与对照组相比,观察组机械通气时间较短,胆红素值较低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组体重恢复情况较好,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对早产低体重儿实施发育支持干预可有效提高患儿的体重,对黄疸有明显改善,对患儿的生长发育具有重要意义,值得临床推广应用.

  • 口腔正畸排齐整平阶段应用PASS技术对支抗控制效果研究

    作者:罗哲

    目的 探讨口腔正畸排齐整平阶段使用PASS技术对支抗控制的临床效果.方法 选取我院2014年4月~2015年4月收治的36例口腔正畸矫正治疗患者,随机分为对照组和观察组各18例.对照组排齐整平阶段采用直丝弓技术(MBL),观察组则使用PASS技术,对比两组患者矫正前、矫正后不同时段患者上颌第一磨牙、上中切牙在垂直向和近远中转矩和轴倾的差异.结果 观察组患者排齐时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者矫治前U1-SN、U1-NA距、U1-NA角和U1-L1角比较,无显著差异(P>0.05),对照组患者矫治后U1-SN、U1-NA距、U1-NA角均明显增加,U1-L1角则明显降低,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者矫治后U1-SN基本无变化,U1-NA距、U1-NA角和U1-L1有所减少,矫治后组间数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在口腔正畸排气整平阶段使用PASS技术能更好的排齐上前牙,因此值得推广使用.

  • 成人肾病综合征并发肺血栓栓塞的临床特征及危险因素研究

    作者:陈娟

    目的 研究成人肾病综合征并发肺血栓栓塞的临床特征及危险因素.方法 回顾性分析2013年7月~2017年7月我院收治的88例肾病综合征患者临床资料,根据是否并发肺血栓栓塞(PLE)将患者分为观察组48例与对照组40例.分析所有患者的年龄、性别、病程、HR、DBP、SBP等临床资料以及Hb、ALB、PLL、ESR、BUN、LC、LDL-C、抗凝前D-二聚体等生化指标.使用Lofistic回归分析筛选出危险因素.结果 两组患者的Hb、ALB、LC、LDL-C和抗凝前D-二聚体水平比较差异具有统计学意义(P<0.05).Lofistic回归分析表明高水平D-二聚体是肾病综合征并发PLE的危险因素.结论 PLE与多种临床因素有关,D-二聚体是肾病综合征并发PLE的危险因素.临床上应及早预防,做到早发现早治疗.

  • 手法复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折对腕关节功能恢复的影响分析

    作者:管鸿涛

    目的 探究分析手法复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折对腕关节功能恢复的影响.方法 选取2015年2月~2016年2月在本院接受治疗的桡骨远端骨折患者50例.随机分为对照组和观察组各25例.对照组给予患者手法复位石膏外固定治疗,观察组患者接受手法复位夹板外固定治疗,比较两组患者的疼痛情况、腕关节功能以及平均愈合时间.结果 观察组患者疼痛评分显著低于对照组,腕关节功能评分显著高于对照组,平均愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手法复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折可促进患者腕关节功能的恢复,效果显著,值得广泛推广实施.

  • 5公斤以下低体重婴儿先天性心脏病心内畸形矫治术治疗分析

    作者:刘治元;张剑彬;黄思纳;徐崇斐

    目的 探讨5公斤以下低体重婴儿先天性心脏病心内畸形矫治术的治疗效果.方法 选取2014年1月~2017年7月我院收治的38例5公斤以下低体重婴儿先天性心脏病患儿为研究对象,均行心内畸形矫治术治疗,记录其治疗情况以预后.结果 38例患儿主动脉阻断时间为42.71±10.21min,体外循环时间为79.62±15.31min.术后呼吸机辅助呼吸时间为40.01±18.74h,ICU住院时间为61.32±2.62h.术后发生心、肺、肝等重要脏器严重并发症者为5例(13.16%),低心排综合征3例(7.89%).38例患儿术后病死率为2.63%,死亡原因为低心排.其他患儿经检查显示心功能有明显改善,恢复良好.结论 对5公斤以下低体重婴儿先天性心脏病患儿,根据其自身畸形特点选择适宜的心内畸形矫治术治疗效果显著,安全性较高.

  • 乳酸菌阴道胶囊联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗复发性念珠菌性阴道炎的效果观察

    作者:蔡文戈

    目的 观察乳酸菌阴道胶囊联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗复发性念珠菌性阴道炎的效果.方法 选取2014年1月~2016年10月我院收治的113例复发性念珠菌性阴道炎患者.按照治疗方法不同分为对照组58例和观察组55例.对照组采硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,观察组在此基础上联合乳酸菌阴道胶囊进行治疗.对比两组患者治疗效果及临床症状改善情况.结果 观察组治疗有效率为98.18%,对照组为86.21%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床症状改善情况现在优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳酸菌阴道胶囊联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗复发性念珠菌性阴道炎效果显著,可有效改善患者临床症状,值得临床推广.

  • 滋肾育胎丸联合小剂量阿司匹林在氯米芬促排卵治疗中的临床疗效

    作者:杨弋;梁小庄;毕卓芳

    目的 探讨滋肾育胎丸联合小剂量阿司匹林在氯米芬促排卵治疗中的临床疗效.方法 选取2015年6月~2017年6月于本院就诊的100例排卵障碍性不孕患者为研究对象,随机分为4组即A组、B组、C组和D组各25例.A组单独给予氯米芬治疗,B组给予滋肾育胎丸联合氯米芬治疗,C组给予小剂量阿司匹林联合氯米芬治疗,D组给予滋肾育胎丸联合小剂量阿司匹林及氯米芬治疗.比较4组患者治疗后的临床疗效.结果 各组患者治疗前卵泡大小及子宫内膜厚度相比无显著性差异(P>0.05);各组患者治疗后卵泡大小、子宫内膜厚度均显著优于治疗前(P<0.05).治疗后,B组、C组和D组患者的卵泡大小、子宫内膜厚度均明显优于A组患者,D组患者明显优于B组和C组患者,均具有统计学差异(P<0.05).B组、C组和D组的总有效率均显著高于A组(P<0.05);D组的总有效率显著高于B组和C组(P<0.05).B组、C组和D组的不良反应发生率均显著低于A组(P<0.05);B组、C组和D组患者的不良反应发生情况相比无显著性差异(P>0.05).结论 滋肾育胎丸联合小剂量阿司匹林在氯米芬促排卵治疗中可有效提高临床疗效,增加患者的受孕率,具有一定临床应用价值.

  • 糖皮质激素联合特布他林治疗急性加重期慢阻肺临床研究

    作者:贺忠凯

    目的 探讨糖皮质激素联合特布他林治疗急性加重期慢阻肺临床效果.方法 选取2016年5月~2017年3月110例急性加重期慢阻肺患者作为对象,依据数字表法分为观察组和对照组各55例.对照组采用特布他林治疗,观察组则给予糖皮质激素联合特布他林治疗.比较两组急性加重期慢阻肺治疗效果;咳嗽咳痰症状消失时间、X线检查正常时间;干预前后患者动脉血气指标氧分压和二氧化碳分压;干预前后患者肺功能指标FVC、FEV1和FEV1/FVC.结果 观察组显效42例,有效11例,无效2例,总有效率96.36%;对照组显效20例,有效22例,无效13例,总有效率76.36%.观察组咳嗽咳痰症状消失时间、X线检查正常时间短于对照组(P<0.05);干预前两组动脉血气指标氧分压和二氧化碳分压相近(P>0.05);干预后观察组动脉血气指标氧分压高于对照组,二氧化碳分压低于对照组(P<0.05).干预前两组肺功能指标FVC、FEV1和FEV1/FVC相近(P>0.05);干预后观察组肺功能指标FVC、FEV1和FEV1/FVC高于对照组(P<0.05).结论 糖皮质激素联合特布他林治疗急性加重期慢阻肺临床效果确切,可改善患者血气情况和肺功能,缩短临床症状体征消失时间,加速患者康复,值得推广.

  • 雷贝拉唑联合康复新液对反流性食管炎的临床疗效研究

    作者:周洪涛

    目的 研究雷贝拉唑联合康复新液对反流性食管炎的临床治疗效果.方法 选取2014年1月~2016年12月在我院进行治疗的反流性食管炎患者200例.随机分为观察组和对照组各100例.对照组单纯采用雷贝拉唑治疗,观察组采用雷贝拉唑联合康复新液治疗,比较两组的临床治疗效果.结果 观察组临床症状疗效有效率为97.00%,显著高于对照组的81.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组内镜疗效有效率为96.00%,显著高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 雷贝拉唑联合康复新液可明显改善反流性食管炎患者的临床症状,提高临床治疗效果.

  • 阴道出血产妇使用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素的止血效果的评估研究

    作者:彭雪梅;叶肖云

    目的 探讨孕产妇阴道出血达500ml后使用卡前列素氨丁的止血效果.方法 选择180例阴道出血达500ml的产后出血产妇,随机分为对照组和观察组各90例,对照组受试者行缩宫素治疗,观察组受试者卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗.记录病比较两组受试者产后2、24h出血量、产后输血量以及止血时间.结果 观察组受试者产后2、24h出血量以及产后输血量均显著低于对照组受试者(P<0.05),两组间存在显著差异(P<0.05);观察组受试者产后止血时间较对照组明显缩短(18.19±2.64 vs 35.63±4.71),两组间存在显著差异(P<0.05).结论 在孕产妇阴道出血达到500ml后使用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗,可以有效降低产后出血量与输血量,缩短止血时间,效果优于单独行缩宫素治疗.

  • 血管内皮细胞钙黏蛋白在心肌梗死中的表达及他汀类药物对其影响

    作者:李盼盼

    目的 探讨急性心肌梗死大鼠中血管内皮细胞钙黏蛋白的表达及他汀类药物对其的影响.方法 结扎大鼠左前降支制备心肌梗死模型.将40只大鼠随机分为:假手术组(SH组)10只,心肌梗死组(AMI组)10只,他汀组(P组)根据服用他汀类药物剂量的不同将他汀组分为常规剂量组(A组)(20mf/kf·d)10只和大剂量组(B组)(80mf/kf·d)10只.分别采用免疫组化发检测急性心肌梗死梗死区血管内皮细胞钙黏蛋白,RL-PCR法检测其mRNA的表达.结果 各组大鼠心肌梗死区心肌组织中内皮细胞钙黏蛋白mRNA和蛋白质的表达高于SH组(P<0.005).心肌梗死组不同他汀类药物剂量组中B组浓度低于A组(P<0.005).结论 血管内皮细胞钙黏蛋白浓度在急性心肌梗死组增高,而且在心肌梗死组中大剂量的他汀类药物可抑制血浆中内皮细胞钙黏蛋白的增高,他汀类药物可调节其表达促进心肌梗死的预后.

  • 妈咪爱联合思密达治疗小儿腹泻的临床效果分析

    作者:杜佩珍

    目的 探讨妈咪爱联合思密达治疗小儿腹泻的临床效果.方法 选取我院2015年12月~2016年10月收治的100例腹泻患儿,并依据随机抽签原则分为对照组和研究组各50例.对照组采用常规综合治疗,研究组则在常规综合治疗基础上应用妈咪爱联合思密达方案,就两组整体疗效、腹泻症状消失时间及退热时间进行比较.结果 研究组患者治疗总有效率为98.0%,显著高于对照组的86.0%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿平均腹泻症状消失时间为2.6±0.7d,显著短于对照组的4.4±1.5d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿平均退热时间为1.2±0.4d,显著短于对照组的1.9±0.5d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妈咪爱联合思密达治疗小儿腹泻的临床效果确切,可早期消除患儿腹泻症状,快速退热,值得借鉴.

  • 右美托咪定用于老年患者全身麻醉的临床应用效果探讨

    作者:李娜

    目的 研究右美托咪定在老年患者全身麻醉中的应用效果.方法 选取2016年9月~2017年3月我院行择期手术的老年患者86例.随机分为对照组和观察组各43例.对照组采取常规全麻用药方案,观察组在对照组基础上应用右美托咪定.对比两组患者麻醉期间丙泊酚、瑞芬太尼用药量、术后复苏情况及MAP、HR、SPO2等变化情况.结果观察组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量显著低于对照组,自主呼吸恢复时间、拔管时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉前,两组患者MAP、HR、及SPO2对比无显著差异(P>0.05);拔管前10min、拔管后观察组MAP、HR及SPO2与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定在老年患者全身麻醉中的效果确切,可降低丙泊酚、瑞芬太尼用药量,促进患者术后早期复苏,围术期生命体征波动小,值得临床推广应用.

  • 熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症及分娩结局的影响

    作者:丁亚丽

    目的 探讨熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)肝功能及分娩结局的影响.方法 选取94例ICP患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各47例.对照组采用熊去氧胆酸治疗,观察组给予氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗,均治疗12d.对比两组治疗前后肝功能水平、疗效及不良分娩结局.结果 观察组有效率为89.36%高于对照组的72.34%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后谷丙转氨酶(ALL)、谷草转氨酶(ASL)、血清总胆红素(LBIL)、血清总胆汁酸(LBA)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良结局发生率为14.89%低于对照组的34.04%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗ICP可降低不良分娩结局发生率,促进肝功能恢复,效果显著,值得推广.

  • 拉西地平与替米沙坦对高血压患者颈动脉粥样硬化及亚临床炎症的影响

    作者:吕晓辉;李骏;韩学毅

    目的 研究拉西地平与替米沙坦对高血压患者颈动脉粥样硬化及亚临床炎症的影响.方法 选取2015年9月~2016年8月我院收治的高血压颈动脉粥样硬化及亚临床炎症患者120例,随机分对照组和观察组各60例.观察组使用拉西地平药物治疗,对照组则接受替米沙坦药物治疗.比较两组高血压患者治疗前与治疗后6、12个月的颈动脉内膜中层膜厚度,检测亚临床炎症的相关指标.结果 观察组在分别治疗6、12个月后的颈动脉内膜中层膜厚度比较结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的亚临床因子相关指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)、肿瘤坏死因子-α(LNF-α)组间比较无明显差异(P>0.05).治疗后6、12个月,观察组的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 拉西地平能改善高血压患者颈动脉粥样硬化症状,减轻亚临床炎症的效果.对高血压患者颈动脉粥样硬化及亚临床炎症具有积极的治疗作用,值得在临床推广使用.

  • 吸入用布地奈德混悬液联合孟鲁司特对慢性咳嗽患儿症状改善及肺功能的影响

    作者:刘素芝

    目的 研究吸入用布地奈德混悬液联合孟鲁司特对慢性咳嗽患儿症状改善及肺功能的影响.方法 选取2015年11月~2017年7月郸城县妇幼保健院慢性咳嗽患儿98例,依照治疗方法不同分为观察组和对照组各49例.两组均给予扩张支气管、止咳、解痉等诊断性治疗,对照组给予布地奈德混悬液雾化后吸入治疗,观察组给予吸入用布地奈德混悬液联合孟鲁司特.对比两组治疗前后症状评分、肺功能[呼气峰流速(PEF)、肺活量(FVC)、第1s末用力呼气量(FEV1)]变化情况及白细胞介素-4(IL-4)、血清免疫球蛋白E(IfE)水平.结果 治疗后观察组临床症状评分小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组PEF、FEV1、FVC均高于对照组,IL-4、IfE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 吸入用布地奈德混悬液联合孟鲁司特治疗慢性咳嗽能有效缓解炎症,改善临床症状,促进肺功能恢复.

  • 盐酸戊乙奎醚注射液与阿托品联合血液灌流治疗重症有机磷中毒患者37例疗效观察

    作者:岳豪杰

    目的 研究盐酸戊乙奎醚注射液与阿托品联合血液灌流治疗重症有机磷中毒的临床疗效.方法 选取我院2014年3月~2017年3月74例重症有机磷中毒患者为研究对象,按治疗方案不同分为观察组和对照组各37例.对照组给予阿托品+盐酸戊乙奎醚注射液治疗,观察组给予阿托品+盐酸戊乙奎醚注射液+血液灌流治疗.比较两组临床疗效、症状改善时间(胆碱酯酶恢复时间、阿托品化时间、清醒时间、中毒症状消失时间)及住院天数、治疗前后血清乙酰胆碱酯酶(AchE)含量、不良反应发生情况.结果 观察组总有效率94.59%(35/37)较对照组75.68%(28/37)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胆碱酯酶恢复时间、阿托品化时间、清醒时间、中毒症状消失时间、住院天数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血清AchE含量无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组血清AchE含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心跳过速、肾脏损伤、反跳、代谢性酸中毒发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸戊乙奎醚注射液与阿托品联合血液灌流应用于重症有机磷中毒效果显著,可有效缩短症状改善时间,减少住院天数,改善胆碱能紊乱,降低不良反应发生率.

  • 氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果观察

    作者:郝沛

    目的 探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果.方法 选取本院2015年1月~2017年1月收治的100例脑梗塞患者.按照治疗方式不同分为观察组和对照组各50例.观察组采用氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗,对照组采用常规治疗,比较两组患者治疗效果.结果 观察组神经功能缺损改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞,能有效提高治疗效果,具有较高的临床应用价值.

  • 右美托咪定对全麻腹腔镜胆囊切除术患者应激反应的影响探析

    作者:周素敏

    目的 观察分析右美托咪定对全麻腹腔镜胆囊切除术患者应激反应的影响.方法 选取2016年8月~2017年1月在我院行全麻腹腔镜胆囊切除术的80例患者.随机分为观察组和对照组各40例.观察组采用右美托咪定麻醉,对照组采用丙泊酚麻醉.观察两组患者苏醒拔管前、拔管时、拔管后2min、5min的心率、血压、脉搏、血氧饱和度等指标情况.结果 观察组躁动率为5.00%,显著低于对照组的27.50%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者SpO2水平比较,无显著差异(P>0.05);观察组麻醉即刻、拔管后2min及拔管后5min HR、SBP、DBP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全麻下腹腔镜胆囊切除术患者,采用右美托咪定进行麻醉可减少患者围术期应激反应,维持血流动力学的稳定.

  • 尼莫地平联合盐酸多奈哌齐对老年痴呆患者认知功能及日常生活能力的影响

    作者:周贺伟

    目的 研究尼莫地平联合盐酸多奈哌齐对老年痴呆患者认知功能及日常生活能力的影响.方法 选取我院2015年3月~2017年4月收治的老年痴呆患者86例,依照治疗方法不同分为观察组和对照组各43例.对照组给予盐酸多奈哌齐治疗;观察组在对照组基础上给予尼莫地平治疗,对比两组治疗效果、治疗前后认知功能、日常生活能力及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率90.70%(39/43)高于对照组65.12%(28/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组MMSE评分、ADL评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率20.93%(9/43)与对照组25.58%(11/43)对比,无显著性差异(P>0.05).结论 尼莫地平联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆疗效显著,能明显提高其认知功能及日常生活能力,且不良反应发生率低.

  • 小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察安全性分析

    作者:韩云清

    目的 探讨小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察及安全性分析.方法 选取我院2013年10月~2015年2月收治的子宫肌瘤患者126例.随机分为大司酮组和小司酮组各63例.大司酮组患者给予25mf米非司酮口服治疗,小司酮组患者给予12.5mf米非司酮口服治疗,对比两组患者疗效和不良反应发生情况.结果 两组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);小司酮组患者不良反应发生率显著低于大司酮组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤疗效肯定,安全性更好.

  • 埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效分析

    作者:龙思泽

    目的 研究埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡(HPAGU)的临床疗效.方法 选择2014年7月~2017年6月于我院就诊的HPAGU患者96例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各48例,两组均给予枸缘酸铋钾、阿莫西林、甲硝唑治疗.在上述治疗的同时,观察组给予埃索美拉唑治疗,对照组给予奥美拉唑治疗.1w后,两组均去除阿莫西林、甲硝唑继续治疗.观察治疗前后两组临床症状、胃功能改善情况,HP阴转等指标.结果 治疗后,两组胃灼热、嗳气、腹胀、腹痛等发生率及HP阳性率均低于治疗前,观察组胃灼热、嗳气、腹胀、腹痛等发生率及HP阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组PGI、PGII、GAS均低于治疗前,观察组PGI、PGII、GAS均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率(91.67%)与对照组(87.50%),无显著性差异(P>0.05).结论 埃索美拉唑治疗HPAGU可有效清除HP,抑制胃酸效果好,胃黏膜功能恢复快,值得临床应用.

  • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性脑梗死的临床效果观察

    作者:刘新红

    目的 观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性脑梗死(PIS)的临床效果.方法 选取2014年1月~2017年1月在我院治疗的100例PIS患者,随机分为对照组和观察组各50例.对照组给予阿司匹林治疗,观察组则在对照组基础上加用氯吡格雷治疗.观察对比两组治疗前后神经功能缺损情况及临床疗效.结果 治疗前两组NIHSS评分比较,无显著性差异(P>0.05),治疗后,观察组NIHSS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗PIS效果显著,科快速改善患者临床不适症状,促进其神经功能恢复.

  • 瑞舒伐他汀、阿托伐他汀调脂效果及使用依从性分析

    作者:张晓惠

    目的 比较瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的临床调脂效果及使用依从性.方法 选取接收的80例高血脂患者,随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用阿托伐他汀,观察组采用瑞舒伐他汀,回顾分析两组临床治疗效果以及使用依从性.结果 在总胆固醇(LC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)及甘油三酯(LG)等方面,观察组和对照组治疗后比较无显著性差异(P>0.05);在治疗依从性方面,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于高血脂患者采用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀均可取得较好治疗效果,但瑞舒伐他汀的用药依从性更高,值得临床推荐应用.

  • 前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果分析

    作者:游敏

    目的 探讨前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 选取2015年6月~2017年5月我院收治的糖尿病周围神经病变患者120例.随机分为对照组和观察组各60例,观察组采用依帕司他联合前列地尔进行治疗,对照组采用依帕司他进行治疗.对比分析两组患者的临床效果.结果 观察组总有效率80.00%高于对照组的51.67%,治疗前两组MNCV,SUCV比较,无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组MNCV,SNCV显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率比较,无显著性差异(P>0.05).结论在治疗糖尿病周围神经病变时,根据试验结果证明,前列地尔联合依帕司他治疗在临床中效果较好,在临床中有很高的推广价值.

  • 缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压的疗效及对血压变异性的影响

    作者:李广运

    目的 探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压的疗效及对血压变异性的影响.方法 选取2015年9月~2016年11月在我院内科接受诊治的高血压患者136例.随机分为对照组和观察组各68例.对照组使用氨氯地平治疗,观察组在对照组基础上联合使用缬沙坦治疗.比较两组治疗效果及血压变异性.结果 对照组治疗总有效率显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后24h舒张压变异性、24h收缩压变异性高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦联合氨氯地平治疗能有效抑制高血压患者血压升高,降低血压变异性,并缓解患者头痛、头晕心悸等症状,提高患者生活质量.

  • 不同潮气量机械通气治疗儿童重症肺炎系统性评价

    作者:马可泽;赖志君;谭子锋;蔡振锋

    目的 比较不同潮气量机械通气治疗儿童重症肺炎的疗效.方法 将治疗的重症肺炎患儿120例按随机数字表分为3组,每组40例,均行机械通气治疗,A组潮气量为6~8ml/kf,B组为8~10ml/kf,C组为10~12ml/kf,比较3组呼吸力学参数变化,对患儿进行急性肺损伤(ALI)及小儿死亡危险(PRISMⅢ)评分,并比较3组静息能量消耗变化.结果 撤机前A、B组肺动态顺应性(Cdyn)高于C组,C组气道阻力(AR)低于A、B组;A、B组ALI评分低于C组;撤机后C组静息能量消耗值高于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 不同潮气量机械通气对重症肺炎患儿呼吸功能的缓解作用相当,小潮气量、中潮气量机械通气对肺顺应性改善优于大潮气量,但大潮气量机械通气对机体的整体恢复较好.

  • p504s、p63在前列腺良恶性病变中的诊断及鉴别价值

    作者:熊红兵;吴兴明;肖然;袁娟

    目的 分析α-甲酰基辅酶A-消旋酶(p504s)、基底细胞特异性标记物(p63)在前列腺良恶性病变中的诊断及鉴别价值.方法 回顾性分析2010年3月~2016年3月在我院行前列腺穿刺活检且有完整术后病理结果的80例患者的p540s、p63的表达情况,将其与手术病理对照,统计p540s及p63阳性表达诊断前列腺良恶性病变的价值,并对比不同性质的前列腺病变中p540s、p63阳性表达情况.结果 (1)p504s阳性合并p63阳性诊断的准确率为96.25%、灵敏度为97.36%,特异度为95.23%、阳性预测值为94.87%、阴性预测值为98.56%;(2)良性前列腺增生(BPH)、前列腺上皮内瘤变(PIN)、不典型腺瘤样增生(AAH)、前列腺癌(PCa)中p504s在前列腺癌(PCa)中的阳性表达率高(100.00%),其余依次为前列腺上皮内瘤变(PIN)、不典型腺瘤样增生(AAH)、良性前列腺增生(BPH);而BPH、PIN、AAH中p63的阳性表达率均为100%,在PCa为阴性表达,经Ridit分析,不同前列腺病变患者中p504s、p63阳性表达差异具统计学意义(P<0.05).结论 p504s合并p63阳性在前列腺良恶性病变的诊断及鉴别中具较高的临床价值,可为前列腺良恶性病变的诊断及鉴别提供高价值依据.

  • 胰十二指肠切除术联合替吉奥胶囊对胰腺癌患者术后生存周期及不良发应发生率的影响

    作者:苏智锋

    目的 探讨胰十二指肠切除术联合替吉奥胶囊对胰腺癌患者术后生存周期及不良发应发生率的影响.方法选取我院93例胰腺癌患者,按照随机数字表法分为对照组46例和观察组47例,对照组给予胰十二指肠切除术+吉西他滨治疗,观察组给予胰十二指肠切除术+替吉奥胶囊治疗,比较两组临床疗效、不良反应发生率及血清可溶性细胞间粘附因子-1(sICAM-1)、细胞凋亡抑制蛋白存活素(Survivin)、血管粘附因子(sVCAM-1)水平变化情况,并统计两组术后生存周期.结果观察组治疗总有效率为78.72%(37/47),高于对照组58.70%(27/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个周期后观察组血清sICAM-1、Survivin及sVCAM-1水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为23.40%(11/47),对照组为28.26%(13/46),组间比较无显著性差异(P>0.05);观察组生存周期高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论胰十二指肠切除术与替吉奥胶囊联合治疗,效果显著,安全性高,可降低血清sICAM-1、Survivin及sVCAM-1水平,延长患者生存周期.

  • 前外侧切口与后外侧切口半髋关节置换的疗效及安全性对比分析

    作者:骆永锋;龚劲纯;吴俊;陈晓军

    目的 探讨前外侧切口与后外侧切口半髋关节置换的疗效及安全性对比分析.方法 选取我院2014年1月~2017年1月收治的行半髋关节置换术患者113例作为研究对象,根据术中手术方式的不同分为前外侧组(n=52)和后外侧组(n=61).前外侧组行前外侧切口半髋关节置换术,后外侧组行后侧切口半髋关节置换术.比较两组患者的手术时间、切口长度、术中失血量,并采用Harris髋关节评分评价两组患者术前及术后1个月、术后6个月的关节功能,采用Harris髋关节评分比较术后3个月两组患者手术优良率,并观察两组患者术中、术后并发症的发生情况.结果 前外侧组手术时间、切口长度、术中失血量均较后外侧组减少(P<0.05);两组患者术后1个月、术后6个月的Harris髋关节评分均较术前提高,前外侧组术后1个月Harris髋关节评分为(86.64±3.42)分明显高于后外侧组Harris髋关节评分(74.34±2.31)(P<0.05);但术后3个月前外侧组Harris髋关节评分(91.23±1.13)分与后外侧组(90.15±1.12)分相比无显著性差异(P>0.05);前外侧组手术优良率为88.46%(46/52)明显高于后外侧组72.13%(44/61)(P<0.05);后外侧组术后1w出现脱位,两组治疗期间均未出现其他严重并发症,组间比较无显著性差异(P>0.05).结论 前外侧切口半髋关节置术与后外侧切口半髋关节置换术相比创伤小,治疗效果好,患者术后恢复快.

  • 同期手术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床研究

    作者:宋军舰

    目的 观察同期手术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效.方法 取我院2015年6月~2016年7月收治的前列腺增生合并膀胱结石患者100例,随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用膀胱切开取石术联合经尿道前列腺等离子切除术治疗.观察组行气压弹道碎石术联合经尿道前列腺等离子切除术治疗.结果 两组患者平均手术时间无显著性差异(P>0.05);观察组患者术中出血量、术后膀胱冲洗时间、尿管拔除时间、住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组IPSS评分明显低于对照组,尿流率Qmax明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 气压弹道碎石术联合经尿道前列腺等离子切除术同期手术治疗前列腺增生合并膀胱结石,临床疗效显著,安全性高,能有效提高患者术后生活质量,值得临床推广.

  • 一次性与常规多次根管治疗外伤性冠折露髓牙临床疗效观察

    作者:柯研;曾晓勤

    目的 对一次性与常规多次根管治疗外伤性冠折露髓牙的术后反应和临床疗效进行分析和探讨.方法 选取我院2013年1月~2015年2月收治的90例外伤性冠折露髓牙患者.依据随机双盲原则分为观察组和对照组各45例.观察组患者接受一次性根管治疗,对照组患者接受常规多次根管治疗,比较两组患者术后反应以及临床治疗效果.结果 观察组术后6个月、1年、2年治疗有效率与对照组比较无显著性差异(P>0.05);观察组术后不良反应发生率显著低于对照组,治疗总满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 一次性与常规多次根管治疗外伤性冠折露髓牙疗效相当,但一次性根管术不良反应发生率更低、满意度更高.

  • 产后康复治疗改善盆底功能的180例临床观察

    作者:何倩影

    目的 探讨产后康复治疗对改善盆底功能的临床效果.方法 选择分娩的360例产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各180例.对照组予以常规产后治疗,观察组采用产后康复治疗,比较两组盆底功能改善及盆底功能障碍性疾病发生情况.结果 治疗前两组静息压、盆底收缩压相比,无显著性差异(P>0.05);治疗后两组静息压、盆底收缩压均显著升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各种盆底功能障碍性疾病的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后康复治疗有利于改善产妇盆底功能,降低盆底功能障碍性疾病的发生,对提高女性产后生活水平具有积极作用,值得临床推广应用.

  • 护理干预在预防手术中发生下肢静脉栓塞的效果分析

    作者:马丽

    目的 探讨护理干预在预防手术中发生下肢静脉栓塞的效果.方法 选取2014年12月~2016年1月在我院行手术治疗的下肢骨折患者126例,根据随机数表法分为观察组和对照组各63例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予综合性护理干预.观察两组患者各项凝血指标变化、下肢静脉血栓、肿痛及肺栓塞的情况和护理满意度.结果 综合性护理干预的观察组患者各项凝血指标均明显优于对照组,下肢肿痛、下肢静脉血栓、肺栓塞总发生率为6.35%,明显低于对照组患者的22.22%;观察组患者护理满意度为95.24%,显著高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理干预可有效预防手术中发生下肢静脉血栓,提高患者对护理服务的满意度.值得临床上推广使用.

  • 集束化护理对急性喉炎伴喉梗阻患儿雾化吸入依从性及护理满意度的影响

    作者:刘瑞丽

    目的 研究集束化护理对急性喉炎伴喉梗阻患儿雾化吸入依从性及护理满意度的影响.方法 选取我院收治的102例急性喉炎伴喉梗阻患儿,随机分为对照组和观察组各51例.两组患儿均给予雾化吸入药物进行治疗,对照组给予常规护理干预,观察组给予集束化护理干预.对比两组护理依从率及护理总满意度.结果 观察组护理依从率为92.16%,显著高于对照组74.51%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意率为98.04%,显著高于对照组的78.43%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理应用于急性喉炎伴喉梗阻患儿,可提高雾化吸入依从性及护理满意度.

  • 腹腔镜子宫肌瘤切除病人的护理心得研究与分析

    作者:张惠敏

    目的 研究分析腹腔镜子宫肌瘤切除病人的护理.方法 选取2015年3月~2016年10月收治的80例腹腔镜子宫肌瘤切除患者,随机分为研究组和常规组各40例.常规组采用常规护理模式,研究组采用围手术期针对性护理,对比两组患者临床护理效果.结果 研究组患者住院时间显著短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意度为95%,常规组为82.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤切除患者,给予围手术期针对性护理,效果显著,值得广泛推广.

  • 护理干预对前列腺增生患者术后护理满意度的影响

    作者:赵芳

    目的 观察系统护理干预对前列腺增生患者行经尿道前列腺等离子电切术后尿管拔除时间及护理满意度的影响.方法 选取2015年4月~2016年7月在我院行经尿道前列腺等离子电切术的前列腺增生患者64例,采用随机数表法分为对照组和观察组各32例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予系统护理干预.观察对比两组干预后膀胱冲洗时间、尿管拔除时间及住院时间及护理满意度.结果 干预后观察组膀胱冲洗时间、尿管拔除时间及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.88%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予行经尿道前列腺等离子电切术的前列腺增生患者系统护理干预,能明显减少尿管拔除时间、膀胱冲洗时间、住院时间,提高患者护理满意度.

  • 临床护理路径对老年类风性关节炎患者行双膝关节置换术后膝关节活动功能及生活能力的影响

    作者:陈进

    目的 探究临床护理路径对老年类风性关节炎(RA)患者行双膝关节置换术后膝关节活动功能及生活能力的影响.方法 选取我院78例择期行双膝关节置换术的老年RA患者,依照随机数字表法分分为对照组和观察组各39例.对照组予以常规护理,观察组在此基础上采用临床护理路径实施护理,比较两组护理前后日常生活能力评分、膝关节活动功能评分并统计两组住院时间及住院费用.结果 观察组日常生活能力与膝关节活动功能评分均高于对照组(P<0.05);观察组住院费用低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).结论 行双膝关节置换的老年类风性关节炎患者以临床护理路径展开护理可明显提高患者术后膝关节活动功能及生活能力,促进其康复.

  • 人性化护理在手术室护理中的应用及效果评价

    作者:焦新爱;牛冬花;史今;王莹莹

    目的 分析人性化护理在手术室护理中的临床实践作用和影响.方法 选取2014年2月~2016年1月来本院接受手术治疗患者共200例,随机分为对照组和观察组各100例.对照组患者围手术期行常规护理,观察组患者围手术期行人性化护理,比较两组患者临床护理效果和患者及其家属的满意程度.结果 两组患者护理后各项评价指标均有所改善,观察组改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良情况发生率为15.00%,观察组为3.00%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组护理满意度为75.00%,观察组为98.00%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对患者手术室护理,采用人性化护理能有效增强患者的依从性,降低手术后不良情况发生率,获得较高满意度,值得推广应用.

  • 心理护理对脑卒中抑郁焦虑患者心理健康水平的影响

    作者:汪洋

    目的 观察心理护理对脑卒中抑郁焦虑患者心理健康水平的影响.方法 选取2015年3月~2016年9月我院生殖的脑卒中抑郁焦虑患者72例,按建档顺序分为对照组和观察组各36例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予心理护理干预.采用HAMA(汉密尔顿焦虑量表)、HAMD(汉密尔顿抑郁量表)、SCL-90(症状自评量表)评估对比两组入院及出院时焦虑、抑郁状态与心理健康水平.结果 入院时,两组HAMA、HAMD、SCL-90评分比较,无显著性差异(P>0.05),出院时观察组HAMA、HAMD、SCL-90评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理能提高脑卒中抑郁焦虑患者心理健康水平,改善焦虑、抑郁状态.

  • 胰腺坏死感染阶梯微创手术引流管护理方案研究

    作者:戴小妹

    目的 探究胰腺坏死感染者接受阶梯微创手术引流管护理方案方案的效果.方法 选取2016年4月~2017年8月期间在我院接受微创治疗的30例胰腺坏死感染者,结合患者具体情况实施阶梯微创手术引流管护理方案,统计患者治疗效果与护理效果.结果 参与本次研究的患者治愈率为90.0%(其中第I阶段为13.3%,第II阶段为30.0%,第III阶段为46.7%),患者住院期间引流管阻塞发生3次,引流管脱落发生2次,患者对本次护理干预满意率为96.7%.结论 合理实施胰腺坏死感染阶梯微创手术引流管护理方案,能优化患者治疗效果,降低非计划拔管发生率,优化护患关系,促进出院,在外科治疗领域具有一定推广价值.

  • 预防性护理干预在神经内科留置导尿患者漏尿中的应用效果观察

    作者:刘素敏

    目的 探讨预防性护理干预对神经内科留置导尿患者漏尿中临床疗效.方法 选取2014年2月~2016年10月我院收治的118例神经内科留置导尿患者,根据入院时间顺序分为对照组和观察组各59例.对照组予以常规护理,观察组采取预防性护理干预,对比两组护理后漏尿率及护理满意度.结果 观察组护理后1个月、2个月、3个月漏尿率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为93.22%,显著高于对照组的71.19%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预防性护理干预对于降低神经内科留置导尿患者漏尿率具有显著效果,有助于提高护理质量,建立良好护患关系.

  • 快速康复护理应用在腹腔镜胆囊切除术术后对患者康复影响分析

    作者:罗锦菊;莫介梅;柯镔倩;何波;翁舒雅

    目的 分析快速康复护理(FLS)理念在腹腔镜胆囊切除术术后护理中的应用.方法 选取我院2015年2月~2017年3月收治的120例腹腔镜胆囊切除术患者.随机数字法分为治疗组和对照组各60例.对照组采用常规护理,治疗组在对照组基础上加用快速康复护理护理,对比两组患者术后进食、首次下床活动时间、排气时间、住院时间及护理满意度.结果 治疗组下床时间、进食时间、排气时间、住院时间护理满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术术后应用快速康复护理理念临床效果确切,患者术后恢复情况佳,值得推广.

  • 探析康复护理在小儿脑瘫护理中的应用效果

    作者:欧梦茹

    目的 研究脑瘫患儿实施早期康复护理措施的临床效果.方法 选取我院于2014年8月~2015年8月收治的34例脑瘫患儿.按照入院先后顺序分为常规组和干预组各17例.常规组接受脑瘫常规院内治疗与护理干预措施,干预组在常规组基础上实施早期康复护理,观察对比两组患儿肢体运动恢复情况及自理能力及家长满意率.结果 常规组患儿机体恢复有效率为70.59%,干预组为88.24%,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组自理能力评分比较无显著性差异(P>0.05);干预后,干预组患儿自理能力指标评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组患儿家长满意度为94.12%,显著优于常规组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑瘫患儿实施康复护理措施,能显著提高患儿肢体运动功能及自理能力,家长满意度较高.

  • 右美托咪定在高龄手术患者麻醉中应用的研究进展

    作者:刘文奎

    目前,临床上将右美托咪定作为麻醉用药,尤其是高龄手术患者,因其年龄较大,同时合并较多的病症,给予右美托咪定麻醉时可有效减缓肠蠕动,并对恶心、呕吐、躁动等术后症状进行预防,较好的保护了患者的心脑血管,降低心脑血管不良事件发生率,稳定了患者的血流动力学.此外,采用右美托咪定用于手术麻醉,不会对患者的呼吸造成抑制,对缩短术后麻醉苏醒时间等具有重要的作用.故本研究分析右美托咪定在高龄手术患者局麻、全麻、围麻醉期及术后镇痛等方面的应用效果,对右美托咪定在高龄手术患者麻醉中的应用研究进展展开详细的综述分析.

  • 三维超声在女性盆底功能障碍性疾病的应用进展

    作者:周禄燕

    盆底功能障碍性疾病(PFD)是产后女性、老年女性的常见病与多发病.主要是由于妊娠与分娩导致盆底支持结构损伤所致.PFD的诊断目前大多依靠妇科检查与患者主观症状判断,缺乏客观性;治疗的效果也难于评定.三维超声能清晰得显示患者盆底结构,并且为诊断与治疗PFD提供直观的影像学依据.本文就三维超声对女性PFD的解剖基础、诊断中的应用进行综述.

现代诊断与治疗分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06 z1
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06 Z1
1999 03 04 05

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