现代诊断与治疗杂志
Modern Diagnosis & Treatment 현대진단여치료
- 主管单位： 南昌市卫生局
- 主办单位： 南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-8174
- 国内刊号： 36-1160/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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圣约翰草提取物治疗心力衰竭的临床疗效及对血浆AngⅡ的影响
探讨圣约翰草提取物对合并焦虑、抑郁的心力衰竭患者的疗效.68例老年心衰患者,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测评患者心理障碍的发生情况,将患者分为圣约翰草提取物组(干预组)及对照组,干预组在常规治疗基础上加用圣约翰草提取物300mg,口服,tid,治疗2w后观察治疗前后患者心功能改善情况并检测HAMD评分及血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平.结果圣约翰草提取物组患者心功能的改善及HAMD评分改善明显优于对照组,血浆AngⅡ明显下降.圣约翰草提取物能改善心衰合焦虑及抑郁症患者的疗效.
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抗生素在社区医院呼吸内科应用的效果
分析我院2009年7月～2012年7月收治的呼吸内科疾病患者抗生素使用情况,结果通过进行统计学分析可以得知抗生素的使用在呼吸内科达78％,其使用频率明显高于其他科室.抗生素是社区医院呼吸内科常用的一种抗菌药物,其种类繁多,临床只有合理应用,才能保证抗生素在社区呼吸内科发挥其重要的作用.
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抗生素在普外科围手术期的应用探析
2010年5月～2011年5月300例外科手术患者随机分为对照组和观察组各150例.观察组在进行普外科围手术期进行1h使用抗生素静脉滴注1次,手术时间超过3h的患者需要多滴注1次,A类、B类患者切口手术后不再使用抗生素,C类患者切口手术后12h后再滴注1次,滴注之后就不再使用抗生素.对照组于术后当天开始使用抗生素,连续使用5h.对观察组与对照组两组患者的伤口感染程度与手术后住院时间、住院费用进行比较分析.结果两组患者的伤口感染程度不明显,没有很大的变化;而观察组在手术后住院时间和住院费用都低于对照组.普外科围手术期预防性应用抗生素可有效预防普外科手术后伤口感染,而且减少了抗生素的使用量.
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糖皮质激素在神经外科中的应用及展望
糖皮质激素具有抗炎、抗休克、抗过敏和免疫抑制等药理作用,但其在神经外科的临床应用中尚存有争议.本文总结了糖皮质激素在中枢神经系统感染、脊髓损伤、高血压脑出血和脑创伤等疾病中的应用进展,并展望了糖皮质激素在神经外科的临床治疗应用.
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红霉素眼膏在口腔颌面外科中的应用
分析184例患者的资料.本组184例中,除1例大面积面部裂伤患者伤口术后轻度液化,伤口愈合时间延长之外,其余伤口均在获Ⅰ期愈合.红霉素眼膏对术后无菌伤口的换药,效果良好,值得应用.
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循证药学在我院抗菌药物合理应用中的作用
将采用循证药学进行抗菌药物管理视为观察组,将循证药学管理前视为对照组,对比分析两组抗菌药物合理应用情况.结果观察组抗菌药物不合理现象明显比对照组少,观察组菌检或药敏率比对照组提高13.77％,两组比较差异显著(x2=18.32,P＜0.01);观察组抗菌药物联合用药明显比对照组减少20.90％,两组比较差异有统计学意义(x2=23.21,P＜0.01);观察组平均抗菌药物使用时间也比对照组少,两组比较有可比性(t=2.78,P＜0.01).循证药学用于抗菌药物管理,可规范抗菌药物合理应用,减少医疗资源浪费,并有效提高医疗质量及医疗安全.
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抗生素在呼吸内科的临床合理应用
随机抽取自2010年1月～2011年1月我科350份呼吸内科住院病历,根据病历对抗生素的使用情况进行探讨,并加以分析.350例呼吸内科患者,有290例患者在治疗的过程中使用了抗生素.比例较高为头孢他啶、头孢哌酮、阿莫西林、环丙沙星、阿奇霉素、头孢呋辛以及青霉素钠等.对于用药选择,一联用药130例(44.83％);二联用药120例(41.38％);三联用药30例(10.34％);四联用药10例(3.45％).在治疗的过程中应合理使用抗生素,避免滥用、多用,造成浪费;或者少用达不到预期治疗效果.
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多囊卵巢综合征患者内分泌代谢特征及其临床危害分析
目的 对多囊卵巢综合征患者的内分泌代谢特征、临床危害进行探究.方法 选取确诊为多囊卵巢综合征患者40例为观察组,再选取同期检查正常者40例为对照组.对两组患者内分泌代谢情况进行比较.结果 观察组患者总胆固醇、甘油三酯及血清黄体生成素、胰岛素、雄激素、催乳素水平明显比对照组高,其中肥胖型患者更严重,且并发症的出现率也相对较高.结论 多囊卵巢综合征患者内分泌代谢非常紊乱,肥胖型患者尤为明显,应针对此特点采取适当的临床防治,避免产生并发症,减少临床危害.
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人工全髋置换术后假体脱出的原因分析及预防对策
目的 分析人工全髋置换术后假体脱出的原因,探讨其预防的对策.方法 统计我院2008年1月～2013年1月所收治的243例行人工全髋置换术患者的临床资料,分析其危险因素并提出预防对策.结果 自手术后6个月内共发生12例脱位,发生率为4.94％,其中全髋关节首次置换发生脱位9例,其发生率为3.70％,全髋翻修术共28例,术后发生脱位3例,脱位发生率为10.71％,两者相比较具有统计学意义(P＜0.05).全髋关节首次置换患者中发病原因为骨折、查体侧卧外展实验阳性、手术入路选择为后外侧、将髋臼假体放置在安全区之外的患者其脱位发生率与各相应的对照组比较具有差异性(P＜0.05),而使用不同直径的股骨头假体、性别组成、年龄差异其术后脱位发生率相比较无统计学意义(P＞0.05).12例术后脱位的患者中有10例保守治疗未再出现脱位,2例患者因出现习惯性脱位后行全髋关节翻修后未出现脱位.结论 术前的疾病、组织的肌力、选择手术的入路,假体安放的位置等是全髋关节置换术后发生脱位的主要原因,针对以上原因采取针对性的措施会降低全髋关节置换术后的脱位发生率.
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彩色多普勒超声对颈动脉硬化的评价与脑梗死的关系探讨
目的 应用彩色多普勒超声评价脑梗死与颈动脉硬化的相关性.方法 选取我院2010年5月～2012年3月收集的60例经影像学检查确诊的脑梗死患者作为观察组,选取同期我院就诊的50例非脑梗死患者作为对照组,应用TOSHIBA(东芝)Nemio 20彩色多普勒超声对110例患者的颈动脉管径、内壁及血流动力学情况进行测定,评价脑梗死与颈动脉硬化的相关性.结果 (1)观察组颈动脉硬化发生率为86.7％,远高于对照组颈动脉硬化发生率(14.0％),两组比较具有统计学意义(x2=13.284,P＜0.01).(2)脑梗死多病灶组颈动脉硬化发生率远高于单一病灶组(x2=11.365,P＜0.01).(3)复发组颈动脉硬化发生率远高于首发组(x2=15.772,P＜0.01).结论 脑梗死与颈动脉硬化有一定相关性,尤其与脑梗死病灶数量、发生次数有密切关系.
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泮托拉唑、奥美拉唑对高血压脑出血并上消化道出血疗效分析
目的 评价泮托拉唑与奥美拉唑对高血压脑出血并发上消化道出血的临床疗效,探讨其临床适用性.方法 选择2009年5月～2012年11月于我院住院治疗的高血压脑出血并发上消化道出血患者43例,随机分为试验组23例和对照组20例,两组患者均给予相同的对症处理,其中对照组奥美拉唑静脉滴注,试验组则采用静脉点滴泮托拉唑.观察两组患者的治疗有效率及不良反应情况.结果 两组患者经治疗后症状均有所缓解,止血效果较佳.试验组患者的显效率达60.87％,有效率达91.03％,而对照组患者的显效率为55.00％,有效率为85.00％,两组患者有效率比较,差异无明显统计学意义(x2=0.41,P＞0.05);两组患者显效率比较,差异也无明显统计学意义(x2=0.15,P＞0.05).两组患者的不良反应情况比较,差异也无明显统计学意义(P＞0.05).结论 泮托拉唑与奥美拉唑对高血压脑出血并发上消化道出血治疗均有效,且安全性可靠,但泮托拉唑的药代动力学特点较为稳定,临床上两种药物根据患者病情需要可以选择应用.
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饮食指导模式对提高慢性肾脏病患者低蛋白饮食治疗依从性研究
目的 研究两种不同饮食指导模式对住院慢性肾脏病(CKD)患者低蛋白饮食(LPD)治疗依从性的影响,探讨有利于提高LPD治疗依从性的饮食指导方案.方法 确诊CKD3、4期住院患者58例,按区组随机法分为改良模式组(研究组)和一般模式组(对照组)各29例,住院后均接受饮食指导,研究组采用包含食物模具和照片、蛋白质交换份选择表、个性化参考食谱、患者家属旁听等四方面内容的模式;对照组采用包含宣教指导资料、个性化参考食谱、无家属旁听的模式.两组饮食指导后1、2、3d用24h膳食回顾法进行膳食调查,计算并比较患者平均每日热量摄入量(DEI)、蛋白质摄入量(DPI)、优质蛋白质摄入量(HQPI);比较两组DPI与蛋白质推荐摄入量(RPI)的顺应性;并对两组患者的LPD知识和行为态度进行问卷调查评分及分析.结果 两组DEI、RPI无显著差异(P=0.910);改良模式组DPI、DPI与RPI的差值显著低于一般模式组(P=0.032,P=0.013),HQPI/DPI≥50％的患者比例显著高于一般模式组(P=0.009),提示改良模式组患者对RPI依从性较高;改良模式组LPD知识与行为态度问卷总评分显著高于一般模式组(P＜0.001),两组行为态度良好、行为态度一般和行为态度差的构成有显著差异(P=0.035).结论 包含食物模具和照片、蛋白质交换份选择表、个性化参考食谱和患者家属旁听的改良饮食指导模式可显著提高CKD患者LPD治疗的依从性.
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噻托溴铵粉吸入剂对稳定期中重度COPD患者的临床疗效观察
目的 探讨噻托溴铵粉吸人剂对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效.方法 选取2011年12月～2012年12月来我院治疗的COPD患者75例,采用随机分配的临床研究方法,分为观察组38例和对照组37例,观察组每天吸人一次噻托溴铵粉吸入剂18μg,对照组每天吸入一粒安慰剂,分别测定病人服药前后肺功能各项指标,综合分析比较两组患者的临床疗效.结果 观察组的FEV1及FVC、IC、5MWD和MMRC均高于对照组(P＜0.05),突发的急性加重次数也比对照组少(P＜0.05).结论 噻托溴铵粉吸入剂对稳定期中重度COPD患者的疗效显著,值得临床的推广使用.
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醒脑静注射液治疗脑梗塞的临床疗效分析
目的 对醒脑静注射液治疗脑梗塞的临床疗效进行观察与分析.方法 取2010年11月～2012年12月期间在我院治疗的脑梗塞患者76例,随机分为观察组与对照组各38例,对照组行复方丹参注射液治疗方法;观察组行醒脑静注射液治疗方法.对两组患者的临床疗效进行观察并对比分析.结果 在治疗前后的神经功能缺损程度评分的改善程度方面,观察组患者高于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,观察组脑梗塞患者的临床疗效也更为显著,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组患者在用药治疗过程中均未出现与药物相关的不良反应.结论 对脑梗塞患者行醒脑静注射液治疗具有较为显著的疗效,值得在临床上推广使用.
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广州市海珠区2010～2011年小学生视力不良状况分析
目的 了解2010年12月～2011年3月广州市海珠区全日制在校小学生视力不良状况.方法 广州市海珠区内随机抽取4所全日制小学,共108个班级,由眼科医生进行眼部专科检查,排除眼部器质病变导致视力不良的学生,以及除检查当日请假、不配合等小学生外,实际对4365名小学生进行裸眼远视力检查,所得结果进行统计学分析,x2检验比较不同年级、不同性别小学生的视力不良状况是否有统计学差异.结果 受检小学生不良视力总患病率为55.83％,其中一年级44.81％ (298/665),二年级45.95％(318/692),三年级52.12％(357/685),四年级53.67％(402/749),五年级62.48％ (493/789),六年级72.48％ (569/785).各年级患病率相比较差异有统计学意义(P＜0.005,x2-139.68).男生视力不良患病率为50.10％,女生视力不良患病率为61.02％,女生患病率显著高于男生(P＜0.05,x2=43.48).六年级学生中重度视力不良构成比达51.67％,是一年级的3倍.结论 广州市海珠区小学生视力不良患病率高于2004年广州市小学生视力不良患病率,且随着年级的升高患病率逐渐升高,视力不良的严重程度逐渐加重,女生视力不良患病率显著高于男生.
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巨噬细胞移动抑制因子与膝骨关节炎的相关性研究
目的 探讨MIF在膝骨关节炎中的作用及其与IL-1β的相关性.方法 研究对象包括膝骨关节炎患者45例,正常人28例,应用EHSA测定MIF和IL-1β在关节滑液中的表达程度.结果 试验组与对照组的滑液中MIF及IL-1β表达水平作单因素方差分析.MIF的KOA试验组与对照组比较有统计学意义(P＜0.01),KOA患者的滑液中MIF的水平显著高于对照组.IL-1β的试验组与对照组比较有统计学意义(P＜0.01),KOA患者的滑液中IL-1β的水平显著高于对照组.试验组中MIF与IL-1β水平作Spearman相关分析,相关系数为r=0.945(P＜0.01),两者呈正相关.结论 MIF可能是KOA发病过程中促进关节滑液炎症、介导软骨退变的重要因子.
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代谢综合征对先兆子痫发病的影响
目的 研究代谢综合征对先兆子痫发病的影响.方法 2010年2月～2012年10月在我院产科住院待产孕妇中选取先兆性子痫孕妇81例为先兆子痫组,同期正常孕妇41例为正常妊娠组,非妊娠体检妇女32例为正常对照组,检验各组的D-二聚体水平、血浆组织因子(TF)和游离因子抑制物(f-TFPI)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)等各项代谢指标,评价代谢综合征对先兆子痫发病的影响.结果 先兆子痫组D-二聚体水平、血浆组织因子(TF)和游离因子抑制物(f-TFPI)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)等各项指标均有明显升高(P＜0.05).结论 代谢综合征对先兆子痫的发病有影响,且指标水平随着发病严重程度呈正相关趋势.
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盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼应用于剖宫产手术的临床价值分析
目的 探讨阿片类药物应用于剖宫产麻醉的临床价值.方法 将本院行剖宫产的120例患者随机分成2组:试验组60例,采用盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉方案;对照组60例,采用盐酸罗哌卡因麻醉方案.观察比较两组的麻醉效果、新生儿Apgar评分、产妇术后疼痛评分及不良反应发生情况.结果 试验组的感觉阻滞起效时间、运动阻滞恢复时间均明显短于对照组(P＜0.05);感觉阻滞维持时间明显长于对照组(P＜0.05);感觉阻滞高平面明显高于对照组(P＜0.05);Bromage评分明显低于对照组(P＜0.05);两组的新生儿Apgar评分无显著性差异(P＞0.05);试验组术后4h的VAS评分明显低于对照组(P＜0.05);低血压、心动过缓发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼应用于剖宫产的麻醉效果确切、不良反应少.
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不同肝胆手术部位感染相关因素研究
目的 研究不同肝胆手术部位感染的相关因素.方法 选取2010年1月～2012年1月入院进行肝胆手术的178例,回顾性分析其临床资料,并应用单因素及Logistic分析手术感染的相关因素.结果 对肝胆手术进行单因素分析发现相关因素为合并糖尿病患者、住院时间、手术方法、切口大小、切口类型、手术时间、术中出血量、引流、术后并发症.经过单因素分析,排除次要的相关因素,对主要的相关因素经过Logistic回归分析,得到手术时间、术后引流时间、术后并发症为主要相关因素.结论 不同肝胆手术部位感染是由多因素共同作用的结果,需对此采取综合预防措施.
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影响肝功能检验结果的临床分析与研究
目的 探讨标本发生溶血现象对肝功能分析的干扰和影响.方法 随机抽取本院2011年1月～2012年6月门诊患者112例空腹静脉血液,制备正常血清和溶血血清,用生化分析仪检测并比较两组标本肝功能检查结果有无明显差异.结果 溶血前后血液样本中TBIL、DBIL、TP、ALB、ALT和AST均显著或极显著增高(P＜0.05或P＜0.01),GGT、ALP均极显著降低(P＜0.01).结论 溶血对多项肝功能检验的准确性有明显的影响,临床应加以避免.
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锁定钢板对肱骨近端骨折疗效及生活质量的影响
目的 探讨锁定钢板对肱骨近端骨折的治疗效果,关注其对患者生活质量的影响,以期为临床工作提供指导.方法 收集诊治的106例肱骨近端骨折患者,分为观察组53例,应用锁定钢板治疗;对照组53例,应用普通钢板治疗,观察二组临床疗效及生活质量的差别.结果 观察组疗效明显优于对照组,生活质量评分均明显优于对照组.结论 肱骨近端骨折应用锁定钢板的手术治疗,临床疗效好,随访生活质量和睡眠质量高,可在临床推广应用.
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不同采血方法在血常规检验中的效果分析
目的 比较末梢血、静脉血采血方法对血常规检验结果的影响,为临床寻求准确有效采血方法提供依据.方法 对我院2011～2012年收治的382例住院采血患者的临床资料进行回顾性分析,均于同一时间采集末梢血、静脉血,比较两种采血方法标本的血常规结果.结果 末梢血与静脉血WBC、RBC、Hb、MVHC、Hct、MCV、PLT等7项指标比较均有显著差异(P＜0.01),MVH比较无明显差异(P＞0.05),无统计学意义.结论 现代临床应用静脉血采血方法进行血常规检验结果准确、误差小、受外界环境影响小,是首选的血常规检验采血方法.
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128层VCT全尿路扫描及三维后处理技术对泌尿系结石及其并发症的诊断价值
目的 探讨128层容积CT(VCT)全尿路扫描及三维后处理技术对泌尿系结石及其并发症诊断价值.方法 收集2011年1月～2013年1月我院临床拟诊尿路结石而进行全尿路CT容积扫描的214例患者者,均以0.625mm层厚、层距重建数据行多平面重建(MPR)、曲面成像(CPR)、容积成像(VR)等三维后处理,结合原始横断面图像进行分析诊断.结果 214例患者中发现泌尿系各类结石311枚,其中位于肾盂肾盏者42枚,输尿管上段91枚,中段48枚,下段96枚,膀胱内28枚、后尿道6枚,输尿管结石部位以上尿路均不同程度扩张积水,其中伴有肾盂肾炎或膀胱炎等改变者67例,未发现结石者15例.结论 全尿路螺旋CT扫描并三维重建后处理技术是确诊泌尿系结石及相关并发症直观、简单、可靠的方法.
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高血压脑出血大骨瓣开颅血肿清除与微创血肿碎吸术疗效比较
目的 观察分析大骨瓣开颅血肿清除术及微创血肿碎吸术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取我院2011年5月～2012年5月收治的高血压脑出血患者76例,随机分为大骨瓣开颅血肿清除术组及微创血肿碎吸术组.结果 微创组患者手术后恢复87.8％,明显高于开颅组患者的65.7％,两组对比有显著性差异(P＜0.01).开颅组患者的致死致残率为34.3％,微创组为12.2％,两组对比有显著性差异(P＜0.01).两组患者术后的GCS评分,微创组为12.8±2.1,开颅组为9.5±3.7,两组对比有显著性差异(P＜0.01).结论 微创血肿碎吸术能有效治疗高血压脑出血,术后患者的致死致残率相对较低,恢复较好.
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疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术的临床应用
目的 探讨疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术的临床应用效果.方法 将腹股沟斜疝患者,随机选取114例行传统疝修补术作为对照组,114例行疝环充填式无张力疝修补术作为观察组,共228例.观察2组术中出血量、手术时间、术后下地时间、住院天数以及术后并发症情况.结果 在术中出血量比较上;在手术平均时间、术后下地平均时间、平均住院时间比较;在术后腰部不适、阴囊水肿、尿潴留、切口处水肿以及切口疼痛并发症发病率;观察组都明显低于对照组(P＜0.05).结论 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝,具有创伤小、操作简便、效果好、并发症少的优点,值得临床推广应用.
关键词： 腹股沟斜疝 疝环充填式无张力疝修补术 -
小儿消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染98例临床分析
目的 探讨小儿消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的不同三联疗法的临床疗效.方法 将98例幽门螺杆菌感染伴消化性溃疡患儿随机分为观察组和对照组各49例,观察组采用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法,对照组采用奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林三联疗法,比较两组临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效率93.88％,对照组总有效率71.43％,两组比较有显著性差异(P＜0.01),观察组的溃疡愈合时间及幽门螺杆菌根除时间均短于对照组,幽门螺杆菌根除率优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05),治疗过程中,两组均未见明显不良反应.结论 奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法具有效果显著,不良反应小、耐受性好,服药依从性高等优点,是治疗小儿消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的理想方案,值得临床推广.
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瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中效果对比分析
目的 对比分析瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中效果.方法 选取我院2010年2月～2012年2月老年择期手术患者78例,随机分成2组,观察组39例采取瑞芬太尼静脉麻醉,对照组39例采取芬太尼静脉麻醉,观察比较两组麻醉效果.结果 两组拔管时间、睁眼恢复时间、自主呼吸恢复时间对比存在明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中效果类似,但瑞芬太尼麻醉对患者生命体征影响更小,且能够明显降低应激反应,术后恢复快,安全性高.
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封闭式负压引流治疗下肢大面积软组织缺损的临床观察
目的 探讨引流术对下肢大面积软组织缺损的治疗效果.方法 我院2008年6月～2012年6月收治的56例下肢大面积软组织缺损患者,随机分为A、B两组,A组采用单纯皮瓣修复术进行治疗,B组在此基础上采用封闭式负压引流技术进行治疗,比较两组患者肉芽组织覆盖创面的时间、总住院时间、换药次数和术后并发症等临床治疗指标的差异.结果 B组在肉芽组织覆盖创面的时间、总住院时间、换药次数等临床治疗指标方面均明显小于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在术后并发症方面的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 相对于单纯皮瓣修复术,封闭式负压引流术便捷、有效、安全,是临床上值得推广的下肢大面积软组织缺损的治疗方法.
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手法复位与手术方法治疗儿童闭合性尺桡骨骨折远期疗效分析
目的 比较手法复位与手术方法治疗小儿闭合性尺桡骨骨折的远期疗效.方法 选取我院2009年3月～2012年5月收治的80例闭合性尺桡骨骨折患儿作为研究对象,按照随机数字表法随机分为手法复位+小夹板外固定组(A组)与手术复位+经皮穿针内固定组(B组)各40例,比较两组患儿出院后6个月～3年的远期疗效情况.结果 A组延迟愈合率明显低于B组(x2=9.024,P＜0.01),具有统计学意义.两组患儿骨折愈合率、骨折再移位、骨不连发生率及随访3个月、6个月、1年及3年时Anderson前臂骨折功能评分优良率比较无明显差异(P＞0.05),无统计学意义.结论 两种治疗方法治疗小儿闭合性尺桡骨骨折均有较好的远期疗效,临床应根据具体情况选择使用.
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磁共振弥散加权成像在超急性、急性期脑梗塞诊断中的价值
目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在超急性、急性期脑梗死诊断中的价值.方法 对30例发病2～72h内临床考虑脑梗塞患者行MR常规T1WI、T2WI及DWI序列检查.结果 30例脑梗塞患者T1WI、T2WI共检出病灶110个,其中51个超急性、急性期梗塞病灶在DWI上显示呈高信号,ADC上呈低信号,梗塞部分均对应相应临床症状,阳性率为100％,51个病灶中T1WI及T2WI显示40个,阳性率为78％.结论 DWI技术在超急性、急性脑梗死的早期诊断以及判断分期方面,较常规MRI优越,为临床溶栓治疗提供佳治疗方案.
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大剂量阿司匹林联合低分子肝素钙对老年人不稳定型心绞痛的疗效观察
目的 观察大剂量阿司匹林联合低分子肝素钙对老年人不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取我院2011年1月～2012年6月收治的不稳定型心绞痛老年患者84例,随机分为观察组和对照组各42例,两组患者均给予血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂及硝酸酯类药物等常规治疗,对照组加用大剂量阿司匹林,观察组在常规治疗的基础上加用大剂量阿司匹林联合低分子肝素钙,观察两组治疗效果和药物不良反应.结果 观察组治疗总有效率为95.2％,对照组总有效率为76.2％,二者差异显著,具有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗后凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)与治疗前无显著改变(P＞o.05);对照组治疗后PT、APTT较治疗前延长,PLT降低(P＜0.05);治疗后两组纤维蛋白原(FIB)均较治疗前降低(P＜0.05),两组患者均未出现明显药物不良反应.结论 大剂量阿司匹林联合低分子肝素钙对老年人不稳定型心绞痛临床效果显著,且不增加药物不良反应,值得临床推广应用.
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血清β-HCG、Prog检测联合阴道彩超对异位妊娠早期诊断的临床应用价值
目的 探讨血清β-HCG、Prog检测联合阴道彩色B超检查对异位妊娠的临床早期诊断价值.方法 选取我院2010年1月～2012年3月收治的240例终止妊娠患者作为研究对象,其中150例异位妊娠住院患者作为观察组,因其他原因终止妊娠的门诊宫内妊娠患者90例作为对照组,对所有患者均行血清β-HCG、Prog及阴道彩色B超检查子宫内膜厚度,比较两组患者的各项指标差异.结果 对照组血清β-HCG、Prog水平明显高于观察组(P＜0.01),根据停经时间不同比较血清β-HCG、Prog水平,结果观察组无明显差异,而对照组β-HCG数值与停经时间呈正相关性(P＜0.01),具有统计学意义.两组患者阴道彩色B超检查子宫内膜厚度表现明显不同.结论 临床应用血清β-HCG与Prog检查联合阴道超声检查子宫内膜厚度,可提高异位妊娠的确诊率.
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支撑喉镜加动力切割系统行声带息肉手术的疗效观察
目的 探讨支撑喉镜加动力切割系统在声带息肉手术中的应用效果.方法 对我院近3年来收治的共128例声带病变患者的临床资料进行回顾性分析,在支撑喉镜下应用动力切割系统进行微创手术.结果 术后10d对患者进行走访调查,100例声带息肉患者治愈95例,好转3例,有效率达98％.声带囊肿2例,全部治愈.术后半年回访,所有患者均未复发.结论 支撑喉镜加动力切割系统在声带息肉手术中的应用效果很好,视野清晰,操作精度高且创伤性小.
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信必可都保、普米克都保与舒利秩治疗支气管哮喘的疗效比较
目的 将对支气管哮喘患者进行分组治疗,并对不同治疗药物的有效率、控制率、效价比、剂量等方面进行对比,从而确定临床上治疗支气管哮喘疾病较为有效的药物,为提高支气管哮喘患者的治疗效果与生存质量提供可靠依据.方法 信必可组给予信必可都保治疗,即布地奈德加福莫特罗,普米克组给予普米克都保治疗,即布地奈德吸入治疗,舒利秩组给予舒利秩药物治疗,即沙美特罗加丙酸氟替卡松,结果 信必可组、普米克组以及舒利秩组患者治疗显效情况信必可组优,差异具有显著性,P＜0.05;总有效率分别为95.24％、90.48％、90.48％,三组患者总有效率无显著差异,P＞0.05;信必可组患者经治疗后,FEV1以及PEF肺功能控制情况均好于普米克组与舒利秩组患者,且P＜0.05,差异具有统计学意义;普米克组患者与舒利秩组患者FEV1以及PEF肺功能控制情况无显著差异,P＞0.05;而信必可组患者夜间憋醒次数以及速效β2受体激动剂使用次数使用情况优.结论 信必可都保能够达到更为有效的治疗目的,值得临床推广应用.
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丙肝患者在治疗过程中血清RNA与抗HCV定量检测及其生化指标的相关性研究
目的 比较不同实验诊断方法在丙型肝炎(丙肝)检测中的应用价值,了解丙型肝炎病人在治疗过程中HCV-RNA含量与血清ALT、前白蛋白、胆红素等生化指标变化的相关性.并探讨HCV RNA定量与ALT、PA、TBIL指标之间的关系.方法 对57例丙型肝炎分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、增强化学发光法(CIA)和荧光定量聚合酶链反应(RFQ-RT-PCR)进行检测,应用AU2700型自动生化仪及其生化检测试剂检测全部标本ALT、PA、TBIL指标.结果ELISA、CIA及PCR方法检测样本丙肝阳性率分别为77.2％、78.9％和84.2％;三组x2检验没有统计学意义,HCVRNA含量呈阳性的样本中,ALT异常率与HCVRNA含量间呈正相关P＜0.01,而ALT数值的变化与HCV RNA含量并无相关性(P＞0.05).PA在治疗前后升高差异显著(P＜0.05),可与HCVRNA、ALT联合监测丙肝治疗过程中肝功变化.结论 ELISA诊断试剂盒较CIA法检测丙肝抗体同样具有较高的灵敏度和准确性,在临床诊断中联合PCR检测HCVRNA能提高HCV感染诊断的阳性率;HCVRNA含量反映了病毒复制的活跃程度和患者的病程变化,并且在丙肝治疗进程中能与ALT、PA联合监测疗效.
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亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉临床效果观察
目的 探讨亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉的方法效果.方法 选取收治的各类需进行腹部或四肢手术的患儿,共计90例.随机分为A、B、C三组各30例.A组患儿采用亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助神经阻滞麻醉:B组患儿采用亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助麻醉;C组患儿采用传统的氯胺酮麻醉.对比三组患儿的基本生命体征及不良反应的发生情况.结果 A组和B组患儿的呼吸、心率较C组低(P＜0.05),三组患儿的血氧饱和度比较没有统计学差异(P＞0.05).A、B组患儿的肌松情况良好,没有明显的体动及不良反应的发生.C组患儿的肌松情况良,但是偶有体动及少许胃肠道不良反应的发生.结论 亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉的方法具有良好的麻醉效果,且有效减少了不良反应的发生,值得在临床上推广应用.
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唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的临床观察
目的 评价唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效和安全性.方法 唑来膦酸治疗42例初发恶性肿瘤骨转移患者,评价疗效和观察不良反应.结果 骨痛缓解有效率为69.05％(29/42),临床获益率为83.33％(35/42);单纯唑来膦酸治疗,有效率为40.0％ (2/5);合并化疗者,有效率为72.97％ (27/37);体力状况ECOG评分改善有效率56.67％(17/30).不良反应主要为低钙血症.结论 唑来膦酸联合化疗对恶性肿瘤骨转移引起的骨痛有明显止痛作用,可明显改善体力状况,且不良反应小,安全有效值得临床推广使用.
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CT检查联合VEGF-C表达检测在非小细胞肺癌淋巴结转移诊断中的价值
目的 探讨CT检查联合VEGF-C表达检测在非小细胞肺癌淋巴结转移诊断中的价值.方法 采用西门子双排螺旋CT进行平扫,通过高压注射对比剂后进行全肺增强扫描.淋巴结短径＞10mm为淋巴结转移.将收集得到的所有数据和图像,以备分析和使用.VEGF-C检测:对于手术切除的肺部组织进行免疫组化染色,用SP法测定肺癌组织VEGF-C的表达水平.结果 CT检查对淋巴结转移诊断正确的患者59例,假阳性患者12例,假阴性患者9例.诊断符合率为73.8％.有纵膈淋巴结转移的患者VEGF-C表达阳性率明显高于无纵膈淋巴结转移的患者(P＜0.05).结论CT检查联合VEGF-C表达检测能够明显提高非小细胞肺癌淋巴结转移的诊断效率,对于非小细胞肺癌淋巴结转移的诊断和治疗具有重要的临床意义.
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利多卡因在无水乙醇治疗肾囊肿的疗效观察
目的 探讨超声引导下注射利多卡因、无水乙醇在肾囊肿治疗中的价值.方法 对50例肾囊肿采用利多卡因、无水乙醇注射治疗,36例肾囊肿采用无水乙醇治疗,对疗效进行比较研究.结果 用利多卡因组和未用利多卡因两组疗效比较有统计学意义(P＜0.001).结论 两种不同的治疗方法安全、有效,探讨超声引导下注射利多卡因、无水乙醇在肾囊肿治疗,具有创伤小、简单易行、副反应小、疗效肯定,易被接受.注射利多卡因在硬化治疗中应推广.
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强直性脊柱炎骨质疏松128例临床分析
目的 对强直性脊柱炎骨质疏松患者的临床表现和诊治情况进行分析探讨,为今后的临床诊治与预防工作提供可靠的参考依据.方法 选强直性脊柱炎合并骨质疏松患者128例和同期健康体检者80例作为研究对象,分别为观察组和健康组,对其展开相应的骨密度以及骨代谢指标检测并对比分析结果.结果 观察组患者腰椎、股骨颈、三角区以及转子部骨密度较健康组明显降低(P＜0.05);观察组患者的BGP、PTH以及尿D-Pyr水平与健康组比较差异显著(P＜0.05).结论 强直性脊柱炎早期即可出现骨质疏松,而由此导致的骨折发生率明显增加,骨质疏松主要与骨吸收增加有关,临床应给予关注.
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双水平气道正压无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效观察
目的 探讨双水平气道正压无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 选取2006年9月～2011年5月在我院就诊的40例COPD患者为研究对象,所有患者均依据随机分组法分为对照组和试验组,对照组患者行常规临床治疗,试验组患者行双水平气道正压无创通气治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 试验组患者pH值、血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、平均动脉压(MAP)、呼吸(R)和心率(HR)等临床指标均显著优于对照组患者,两组患者临床治疗效果对比统计学差异显著(P＜0.05).结论 老年COPD患者接受双水平气道正压无创通气治疗,具有较为满意的临床治疗效果,因而临床应用价值较高.
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高频彩超对糖尿病第一跖背动脉血流的研究
目的 应用高频彩超对糖尿病患者第一跖背动脉血流进行检测,探讨高频彩超对糖尿病第一跖背动脉血流的临床应用价值.方法 应用高频彩超,检测60例糖尿病患者第一跖背动脉,并与57例对照组相比较.结果 糖尿病患者第一跖背动脉呈现CDFI血流充盈缺损、欠连续或中断,PW示频谱欠均等,血流速度减低或消失等现象,差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 高频彩超对糖尿病第一跖背动脉的血流检测能为临床提供客观的依据.
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78例脑出血急性期的护理体会
对78例脑出血患者的急性期护理方法进行回顾性分析.78例中4例死亡,2例未愈自动出院,痊愈72例.强化对患者的护理及对病情的观察能够提高治愈率,而有效的出院指导、饮食护理及心理护理能够切实的减少脑出血病情的反复发作.
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EV71型手足口病的临床观察及护理体会
我院2012年2月～2013年2月收治EV71型手足口病患儿518例,对所有患儿的临床资料进行统计分析,探索其临床观察及护理体会.结果EV71型手足口病患儿518例中,轻症患儿470例均痊愈出院;重症患儿48例中转送上级医院治疗13例,痊愈出院34例,死亡1例.EV71型手足口病患儿护理重点是密切观察病情,通过早期治疗能够延缓或阻断病情的进展.
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医院护理安全管理实践探究
医院的主要目的是向人们提供医疗护理服务,护理的安全问题可以反映医院护理质量的高低,能否为患者提供良好护理和优质服务,关系到医院的正常秩序.因此,医院护理安全管理非常重要.本文主要探讨和研究了医院护理安全管理的实践措施.
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小儿静脉留置针留置的影响因素及护理干预
静脉留置针作为头皮针的换代产品,已广泛应用于儿科的治疗.因其可以保持静脉通畅,减少液体外渗,防止反复穿刺,减轻反复穿刺带来的痛苦,减少护士的工作量和提高工作效率而得到医患双方的认可.现就影响小儿静脉留置针安全留置的影响因素和正确的护理措施做一综述.
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38例维持性血液透析并发急性左心衰患者的护理体会
对收治的38例血液透析并发急性左心衰竭患者的资料进行回顾性分析,总结其发病原因,加强护理手段,从而提高患者的存活率.经有效治疗与护理干预后,38例患者全部治愈,心衰症状得到明显缓解,无死亡病例出现.通过加强对血液透析期间并发急性左心衰竭患者的临床护理干预,能有效控制病情进展,较少发生术后并发症,从而提高患者的生存质量.
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循证护理在普外科围术期的应用效果探究
探讨循证护理方法在普外科围手术期护理中术前备皮、术前禁食禁饮、术后活动、术后进食的效果.经文献检索等寻找循证支持进行循证护理,与之前没采用循证护理的对比.观察组的术前备皮感染数、近期禁饮食Mendelson综合征数、术后早期活动并发症数、术后早期进食后肠粘连数,明显比对照组少.循证护理在普外科围手术期的护理中取得了满意效果,缓解了手术的应激症,减少了术后并发症,加快了患者的康复.
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急诊过度换气综合征患者的护理分析
选择我院2010年5月～2012年5月急诊收治的过度换气综合征患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规方案护理,观察组加强整体护理干预.结果观察组抑郁及焦虑程度显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度为97.5％,对照组为82.5％;观察组无复发病例,对照组复发3例,均有统计学差异(P＜0.05).加强对急诊过度换气综合征患者的护理干预,可显著提高护理质量,降低不良情绪及复发率,为生存质量的改善提供了保障.
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人性化护理对住院患者心理状态及护理满意度的影响
收治的40例长期住院的患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用人性化护理,比较两组患者的心理状态及护理满意度.观察组的焦虑、抑郁评分均显著低于对照组(P＜0.05).观察组在宣教、环境、态度等护理项目方面的满意度均显著高于对照组(P＜0.05).人性化护理可大大改善患者的各项综合要求,改善不良情绪,提高护理满意度.
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可来福接头在静脉留置针封管中的应用效果观察
将200例使用静脉留置针输液的病人随机分为2组,试验组使用可来福接头封管,对照组采用肝素帽封管,观察两组患者封管效果.结果可来福接头封管较肝素帽封管发生回血率低(P＜0.05),堵管率低(P＜0.05),差异有统计学意义.
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腹股沟疝临床护理路径在乡镇医院的应用研究
目的 研究腹股沟疝临床护理路径在乡镇医院的应用.方法 选取腹股沟疝手术患者60例,分为观察组及对照组.观察组参照临床护理路径表进行护理,对照组采用常规护理模式进行护理.分别比较两组患者平均住院日、平均住院费用、健康教育掌握情况、患者满意度.结果 观察组的平均住院日、平均住院费用明显低于对照组(P＜0.05);观察组的健康教育掌握情况、患者的满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 在乡镇医院实施腹股沟疝临床护理路径可以缩短患者住院天数;增加患者对健康教育知识的掌握,提高患者对护理工作的满意度;开展规范护理行为,提高护士综合素质,为基层医院护士的培养提供了一条捷径.
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风湿性心脏病伴心力衰竭患者的护理
选取160例风湿性心脏病患者,随机分成护理组和对照组,对护理组患者进行专业的干预护理,对照组患者按常规方法康复,跟踪记录6个月,比较两组患者的死亡率、生存率、左心室射血分数及10min步行距离.护理组患者的生存率、左心室射血分数及10min步行距离均高于对照组,死亡率低于对照组.对风湿性心脏病伴心力衰竭(心衰)患者进行合理的干预护理能够改善临床治疗效果.
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细节护理在手术室护理中的应用及效果探讨
选取2010年1月～2012年1月在我院行手术治疗的住院患者240例,按干预组和对照组各120例划分,对照组采用一般手术室护理,干预组在对照组的基础上给予手术室细节护理,比较两组医生及患者满意度.结果干预组患者及医生护理质量总体满意度均明显优于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.应用细节护理模式能提高手术的配合度,促进手术的顺利进行,确保患者安全及手术治疗效果,改善护患关系,值得推广应用.
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饮食护理干预对过敏性紫癜患者影响的效果观察
选择我院2011年1月～2012年5月收治的过敏性紫癜患者65例,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,对照组30例采用常规护理,观察组35例在对照组的基础上加强饮食护理干预,对两组的护理效果进行比较分析.结果观察组的皮肤紫癜消失时间以及腹痛消失时间分别为9.4±2.8d、6.1±1.5d,住院时间为10.9±1.5d,均明显短于对照组的13.2±4.0d、9.6±2.3d及13.8±2.2d,组间差异均有统计学意义(P＜0.05);随访6～12个月,观察组的疾病复发率为5.7％,明显低于对照组的33.3％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).饮食护理干预对过敏性紫癜患者影响显著,能够缩短患者的病程,促进患者康复,并有效防止复发,值得临床借鉴.
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门诊小儿静脉输液的护理安全隐患及防护措施
门诊小儿静脉输液的护理过程中,容易出现许多安全隐患.分析影响安全隐患发生的重要因素,同时提出相应的防护措施,有效提升护理质量,使护患纠纷的发生得以减少.
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超声雾化吸入两种不同途径给药方法治疗慢性支气管炎160例临床疗效观察
将160例慢性支气管炎患者随机分成两组.对照组80例,采用口管吸入方法;观察组80例,采用鼻管吸入方法,对两组患者的疗效进行比较.结果对照组患者在雾化吸入后咳嗽、流涎、口唇发绀,治疗中断较观察组明显增多(P＜0.01),观察组咳嗽减轻,肺部干性啰音,肺部哮鸣音消失时间较对照组缩短(P＜0.05)且平均住院天数缩短,住院药品费用减少(P＜0.01)、护理满意度提高.鼻管超声雾化吸入法对减轻咳嗽,肺部哮鸣间消失时间明显短于对照组,咳嗽、流涎、口唇发绀、治疗中断等不良反应明显低于对照组.平均住院天数缩短,住院药品费用减少,护理质量满意度明显提高.
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普外科病人手术风险评分在术后分级护理中的应用分析
选取60例普外术后的患者,随机分为试验组及对照组,其中试验组使用手术风险评分后进行分级护理,对照组实施术后常规护理.经手术风险评分后对患者进行术后分级护理的试验组的满意度及护理质量得分明显比对照组高.根据风险评分给普外科术后病人针对性地实施分级护理,具有明显的护理疗效及取得患者极高的满意度,能给病人提供更优质、安全及高效的针对性护理服务.
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小儿头皮静脉穿刺的护理方法分析
选取进行头皮静脉穿刺的患儿100例,分析临床护理方法.100例患儿中,91例患儿一次穿刺成功,6例患儿两次穿刺成功,3例患儿两次以上成功.掌握良好的穿刺方法,减少重复穿刺次数,从而减轻患儿的痛苦,提高家长对护理工作的满意度,同时也提高临床护理质量.
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自制生肌玉红膏联合贝复济治疗Ⅱ～Ⅲ期压疮的疗效观察及护理
选择我院2008年1月～2012年6月共90例入院带人Ⅱ～Ⅲ期压疮的患者,将住院号尾数为单号的分为治疗组,住院号尾数为双号的分为对照组.治疗组45例采用自制生肌玉红膏联合贝复济治疗;对照组45例常规采用贝复济冶疗.结果:治疗组痊愈率为91.1％,总有效率为97.8％;对照组痊愈率为51.1％,总有效率为71.1％.两组痊愈率、总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).自制生肌玉红膏联合贝复济治疗Ⅱ～Ⅲ期压疮疗效确切.
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眼科护理风险相关因素探讨及解决对策分析
探讨影响眼科护理的相关风险因素,制定相应的解决方法,减少眼科护理风险事件的发生.对治疗的256例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨眼科风险相关的影响因素,并制定解决措施.眼科护理中风险相关因素较多,主要包括:专科疾病的影响因素、护理水平较低、护士的责任心不强、用药过程中存在一定的隐患等,针对上述影响因素采取相应的措施,减少眼科风险的发生.提高护士责任心,加强护士的临床专业技术及护理思维能力,进行积极的健康教育,提高护理质量,避免潜在风险的发生.
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预见性护理在肩难产中的临床应用效果
2009年6月～2012年6月我院收治的可能发生肩难产的产妇90例,采用随机方法分成观察组和对照组各45例,观察组采用预见性护理,对照组采用常规护理.对两组患者的护理效果进行观察比较.结果观察组肩难产发生率要显著低于对照组(x2=16.8,P＜0.01);观察组产后并发症发生率显著低于对照组(x2=4.17,P＜0.05).预见性护理能够显著降低肩难产发生率以及产后并发症发生率,值得推广应用.
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针灸治疗脑卒中的临床体会
选择收治的脑卒中患者72例为研究对象,随机将患者分为常规组与针灸组,常规组患者给予临床常规治疗方法,针灸组患者在常规治疗的基础上给予针灸治疗,对比观察两组患者的疗效.结果针灸组患者总有效率优于常规组(P＜0.05);针灸组患者日常生活能力评分优于常规组(P＜0.05).采用针灸治疗脑卒中具有较好的疗效,其可以有效改善患者的预后,并提高其生活质量,值得应用.
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丹参川芎嗪注射液治疗急性冠脉综合征的临床效果分析
选取我院2010年1月～2012年12月80例急性冠脉综合征患者,随机分成观察组和对照组,两组患者均进行常规治疗,在此基础上,观察组患者加用丹参川芎嗪注射液,观察两组患者临床治疗效果.结果观察组患者心绞痛治疗有效率为97.5％,对照组为77.5％,两组治疗后血清hs-CRP水平与治疗前差异明显,观察组治疗后血清水平明显低于对照组(P＜0.05).丹参川芎嗪注射液治疗急性冠脉综合征能有效降低患者血清hs-CRP水平,缓解心绞痛症状,值得临床推广应用.
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眼肌直刺特色疗法对麻痹性斜视的疗效
对我院2011年1月～2012年12月收治的160例麻痹性斜视患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者给予眼肌直刺特色疗法进行治疗,对照组患者给予常规的现代医学方法治疗,对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察.结果治疗组患者总有效率为90％,对照组为70％,两组疗效具有明显的差异性(P＜0.05);两组患者治疗后斜视程度的对比具有明显的差异性(P＜0.05).眼肌直刺特色疗法对麻痹性斜视取得的临床疗效显著,值得在临床上广泛使用.
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健脑生髓汤治疗脑血管病100例疗效观察
对我院2010年3月～2012年11月收治的100例脑血管疾病患者使用健脑生髓汤治疗的临床资料进行回顾性分析,探讨健脑生髓汤治疗脑血管疾病的临床治疗疗效.经过治疗,100例脑血管病患者临床治疗疗效中治愈52例,显效26例,有效16例,无效6例,总有效率94.0％.健脑生髓汤治疗脑血管疾病取得的临床疗效显著,具有活血化瘀和补血益气等功效,值得在临床上广泛使用和推广.
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口服西药配合中药或西药灌肠治疗慢性盆腔炎的近期疗效观察
选取60例慢性盆腔炎患者,随机分成三组,A组患者给西药氧氟沙星400mg(2次/d)+甲硝唑400mg(3次/d),B组患者在A组治疗的基础上加服西药灌肠(1次/d),C组患者在A组患者的基础上给予中药灌肠(1次/d),10d为一个疗程,3个疗程后对三组疗效进行比较.结果A组总有效率为30％,B组总有效率为75％,C组总有效率为65％,B、C组疗效明显优于A组,比较具有统计学意义(P＜0.05).口服西药配合中药灌肠或西药灌肠可以有效治疗慢性盆腔炎,取得令人满意的疗效,值得临床广泛的推广和应用.
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痰热清注射液治疗急性化脓性扁桃体炎的临床观察
将78例急性化脓性扁桃体炎患者随机分为2组各39例,对照组应用抗生素治疗,痰热清组加用痰热清注射液治疗.结果痰热清组在治愈率和临床症状体征消除方面均优于对照组(P＜0.05).痰热清注射可提高急性化脓性扁桃体炎抗生素治疗效果,缩短病程,值得临床应用.
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三七总皂苷对局灶性胃缺血再灌注血浆前列环素和血栓素A2水平的影响
目的 探讨三七总皂苷对局灶性胃缺血再灌注血浆前列环素(PGI2)和血栓素A2(TXA2)水平的影响.方法 将药物用生理盐水配制成相应浓度,给药体积均为0.5ml/100g.连续给药3d,1次/d;第1、2、3次给药分别在造模前30min,第4、5次给药分别在造模后6和12h.对照组给予注射同等浓度的生理盐水.结果 实验组6-Keto-PGFIα含量明显升高,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组死亡率明显低于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三七总皂苷能通过降低TXA2合成,升高PGI2,达到对局灶性胃缺血再灌注损伤的保护.
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鼻内窥镜下鼻腔刺血络治疗变应性鼻炎临床观察
57例变应性鼻炎患者随机分为A、B、C三组各19例.A组采用鼻内窥镜下鼻腔刺血络治疗,B组采用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻治疗,C组采用鼻内窥镜下鼻腔刺血络联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻治疗.对治疗后的临床疗效进行比较分析.结果三组病例治疗后临床症状及体征均有改善,其中C组病例临床疗效优于A、B组(P＜0.01).鼻内窥镜下鼻腔刺血络联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎近期疗效显著.
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复方玄驹胶囊治疗前列腺炎相关的性功能障碍效果观察
对2009年5月～2011年5月期间我院所收治的80例前列腺炎相关的性功能障碍患者进行回顾性分析,将80例患者随机划分成对照组与试验组,每组患者各40例,给予对照组患者阿奇霉素治疗,在对照组治疗的基础上给予试验组患者复方玄驹胶囊加以治疗,试验组无效4例,有效22例,治愈14例,总有效率90.00％;对照组无效12例,有效20例,治愈8例,总有效率70.00％,两组临床资料具有明显的差异(P＜0.05).在前列腺炎相关的性功能障碍治疗中应用复方玄驹胶囊,有着显著的临床治疗效果,不仅可靠且安全,是对前列腺炎相关性功能障碍加以治疗的有效方法,值得临床应用及推广.
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推拿配合舒适颈枕治疗颈椎病60例临床观察
目的 观察推拿手法配合舒适颈枕对各型颈椎病的治疗效果.方法 120例颈椎病患者,按照随机对照的原则分为治疗和对照组各60例,治疗组应用推拿手法配合舒适颈枕进行治疗,对照组单纯应用推拿手法进行治疗,治疗结束后进行临床疗效评定及VAS评分比较.结果 治疗组总有效率为91.7％,对照组总有效率为81.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后VAS评分均较前降低,治疗后两组比较差异性明显(P＜0.05).结论 推拿手法配合舒适颈枕治疗颈椎病疗效确切,安全无副作用,可以有效减轻患者疼痛及不适症状,值得临床推广应用.
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百令胶囊治疗肾病综合征临床疗效观察
抽取收治的肾病综合征患者96例随机分为观察组和对照组各48例,对照组采用常规或其他对症治疗,观察组基于对照组基础上结合应用白令胶囊和依那普利口服,两组患者疗程均为6个月,并对两组患者治疗前后各项化验指标进行检测、分析.结果治疗后两组的血浆白蛋白、24h尿蛋白定量及血肌酐等化验指标均明显好转,观察组的情况比对照组情况明显要好,差异具有统计学意义(P＜0.05).基于采用常规激素治疗肾病综合征基础上口服白令胶囊、依那普利治疗,效果理想,值得临床推广.
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针灸联合加味牵正散治疗面神经炎的临床疗效观察
将我科2008 ～2011年所接收的76例面神经炎患者随机分成两组,每组38例,对照组采用西医进行治疗;治疗组采用针灸联合加味牵正散治疗.对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果治疗组患者的治疗总有效率为92.1％,明显高于对照组的76.3％,其差异比较具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者的痊愈率50.0％明显高于对照组的31.6％,其差异比较具有统计学意义(P＜0.05).在面神经炎的治疗中,针灸联合加味牵正散的治疗效果良好,安全性高,可推广使用.
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中西药结合治疗小儿消化不良性腹泻的临床分析
选取我院2010年3月～2012年6月间进行诊治的108例小儿消化不良性腹泻患者,将其分为两组,观察组58例患者采用口服参苓白术散加上针刺天枢、中脘、合谷、长强,同时口服ORS补液.对照组采用双歧杆菌四联活菌片加上ORS补液进行治疗,如患儿有严重的脱水现象要立即进行静脉补液,尽快纠正电解质紊乱现象.结果观察组患者的总有效率达96.55％,对照组为72％,两组患者差异显著(x2=13.47,P＜0.05).采用中西医结合治疗小儿消化不良性腹泻的临床有效率高,患儿出现的不良反应较少,这样就降低的患儿家长的经济负担,比只用西药的临床效果显著,可有效缩短患儿治疗时间,患儿家长能够接受.
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前列腺增生症留置气囊尿管滑脱的原因分析与预防措施
1 病例报告谢某,男,77岁.以"前列腺电切术后10年,排尿困难伴小腹胀痛8h"为主诉就诊.患者10年前曾患"前列腺增生症,急性尿潴留".在外院行经尿道"前列腺电切术"后,排尿困难症状缓解.3年前不明原因再次发生排尿困难,在我院门诊留置导尿,3d后拔管,排尿基本正常.发病8h前,患者夜间起床后再次出现排尿困难,腹胀痛难忍,急来我院就诊.查体:T36℃;P 82次/分;R 20次/分;BP 140/90mmHg.神志清楚,精神差,痛苦病容,自动体位,步入病房,查体合作.
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肺淋巴管平滑肌瘤病1例及临床分析
1病例报告患者王某,女,36岁,务农,已婚,有"鼻炎"史,未系统诊治.因"活动后气促2年余,加重3个月"入院.患者2年前开始无明显诱因下出现活动后气促,于登3楼后即气促,休息后可缓解,可耐受缓慢步行,伴活动时连声咳,咯痰量少,色白,无发热、胸痛等,患者未曾系统诊治.3个月前气促加重,登2楼、步行约40米即明显气促.先后到当地华侨医院、人民医院及深圳人民医院就诊,查"甲功、胸部透视"均未发现异常.2011年5月5日到南方医院就诊,拟"肺炎"予头孢类抗感染治疗9d,症状无改善,复查胸片示"右心大,肺动脉高压".
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异位妊娠误诊1例分析
1病例报告患者,女,23岁,以"口服喷过农药的苹果后腹痛,呕吐1h,神智不清20min"之代诉入院,患者在田里劳动时误食喷过农药的苹果2个,回家后感觉腹痛、恶心、呕吐,当地村卫生所给以阿托品10支(具体剂量不详)静点,患者出现烦躁、神智不清,即来我院诊治,入院时烦躁、意识不清,面色苍白,皮肤干燥,瞳孔直径6mm,血压80/60mmHg,心率140次/min,双肺未闻及干湿啰音,考虑阿托品中毒,给以地西兰10mg肌注,平衡盐、能量合剂、肌苷等药物治疗,患者处于昏迷状态,2h后又开始烦躁,皮肤干燥,血压0/0,心率160次/min,心音低,腹部叩诊移动性浊音,腹穿抽出不凝血,生殖器检查发现阴道有出血情况,考虑异位妊娠破裂、失血性休克,立即转入妇产科,手术治疗后转危为安,证实左侧输卵管峡部妊娠破裂.
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颌骨囊肿术后异物残留并感染1例
1 病例报告患者张某,47岁,2012年初出现左侧鼻塞伴左面颊部肿胀,当地医院就诊为上颌骨囊肿,给予常规治疗观察,症状无明显减轻.2012年5月患者以左侧鼻塞伴面颊部肿胀为主诉,在当地县人民医院行上颌骨囊肿切除术,术后给予抗炎等治疗,半年后症状无改善情况下,进行鼻窦CT复查,发现左侧上颌骨内肿瘤,考虑恶性可能性大.建议进一步行MRI.
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输卵管结扎术后并发输卵管妊娠2例
1病例报告例1:熊某,女,39岁,已婚.于2008年6月6日因右侧输卵管妊娠破裂,在我站行剖腹探查术、病灶切除术及左侧输卵管结扎术(结扎术式为结扎剪断式),术后恢复月经1次,即2008年7月22日.因停经52d伴左下腹隐痛,不规则阴道流血3d于2008年9月14日再次来我站就诊,查体:T36.8℃,P 88次/min,R 24次/min,BP 90/60mmHg,轻度贫血貌,心肺无异常,腹软,左下腹压痛;盆腔检查:外阴已婚经产型,阴道少量血迹,宫颈肥大,举痛明显,未见着色,子宫前位,正常大小,后穹窿饱满,穿刺抽出5ml不凝血,左侧附件区增厚、压痛,右附件区压痛不明显;实验室检查:尿HCG阳性,Hb:100g/L,WBC:4.6×109/L,分类N:0.72,L:0.28;B超提示:宫腔内未见孕囊,左附件区见低密度混合占位包块,后穹窿2cm液性暗区,右附件显示不清,初步诊断:左侧输卵管妊娠.
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TORCH检测与优生优育
随着我国生活水平的提高和生活习惯的改变,TORCH的感染率有不断上升的趋势国外,国内各医疗单位检测数据不一,结论各异,导致其检测对优生优育的价值褒贬不一.因此,全面、客观了解TORCH检测的意义和局限性对优生优育具有指导作用.
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儿童神经母细胞瘤诊断治疗现状
神经性母细胞瘤是儿童群体的常见疾病,临床确诊和区分难度较高.主要有低危肿瘤患者、中危肿瘤患者以及高危肿瘤患者.临床上主要使用铂类进行化疗,有效率为67％～91％.
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主动脉夹层治疗进展
目前患有主动脉夹层病人越来越多,随着对治疗的不断探索,治疗方案的选择也在不断变化,本文通过国内外新研究成果及相关文献,对治疗进展进行综述,旨在为主动脉夹层的治疗提供更加合理的方案.
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无抽搐电痉挛治疗不良反应文献分析
目的 进一步熟悉无抽搐电痉挛治疗的不良反应,掌握其不良反应的原因及预防、处理办法.方法 查阅国内外相关文献,回顾性总结无抽搐电痉挛治疗时出现的不同不良反应发生的原因及处理措施.结果 无抽搐电痉挛治疗不良反应有因可寻,且能防能控.结论 无抽搐电痉挛治疗在临床应用安全,应成为我国所有精神卫生机构中普及并成为基本的治疗项目之一.
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肝癌早期鉴定标志物研究进展
肝癌全球发病率不断增高,多数病人确诊时已不能进行有效的治疗.因此寻找能够早期鉴定肝癌的标志物成为降低肝癌致死率的重要举措之一.肝硬化病人传统的定期超声波检测以及血清AFP含量检测灵敏度和准确率有限.目前科学家正致力于寻找一系列高效的生物标志物检测早期肝癌,取得了一定的成效,为以后肝癌的早期鉴定提供了一种科学的方法.
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慢性阻塞性肺疾病稳定期的抗炎治疗现状
慢性阻塞性肺疾病是临床严重的慢性呼吸系统疾病,患者患病人数多,其病死率高,且疾病为慢性进展性的发展,并会严重地影响患者的生活质量.慢性阻塞性肺疾病患者在急性发作期后,会出现症状缓解阶段,其肺功能持续恶化,并会有自身防御能力降低,容易被外界感染.在慢性阻塞性肺疾病的稳定期治疗时,需要给予戒烟,支气管舒张药物,祛痰药物,糖皮质激素治疗,家庭氧疗等,有学者还提出要使用抗炎资料.本文综述了临床在慢性阻塞性肺疾病稳定期的抗炎治疗现状,提供学者进行参考和借鉴.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |
| 1999 | 03 04 05 |
