现代诊断与治疗杂志
Modern Diagnosis & Treatment 현대진단여치료
- 主管单位： 南昌市卫生局
- 主办单位： 南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-8174
- 国内刊号： 36-1160/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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卡前列素氨丁三醇用于防治产后出血的有效性及安全性观察
选取2013年1月～2014年5月在我院产科待产并且具有产后出血高危因素的116例孕妇,按不同药物防治方案随机分为对照组59例和观察组57例.对照组给予产后出血的常规防治措施,观察组在对照组基础上加用卡前列素氨丁三醇宫颈或宫体注射.对两组产妇产后出血情况进行综合比较.结果观察组产后出血率为12.28％,对照组为27.12％,两组产妇产后出血发生率比较有显著性差异(P＜0.05);观察组产妇在产后2h及产后24h的平均出血量均明显少于对照组(P＜0.01).针对有产后出血高危因素的临床孕产妇,预见性使用卡前列素氨丁三醇能明显改善产妇产后出血情况,值得临床推广应用.
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恩度联合化疗对中晚期非小细胞肺癌的治疗效果分析
分析重组人血管内皮抑制素(恩度)联合化疗方案对中晚期非小细胞肺癌的临床治疗效果.选取收治入院的70例中晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组给予常规化疗方案治疗,观察组在对照组基础上给予恩度注射液治疗.治疗一段时间后,观察比较两组的治疗总有效率、临床受益率及不良反应发生率.结果(1)较对照组34.29％的治疗总有效率,观察组总有效率得到了明显提高,为51.42％,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗结束后,观察组临床受益率为42.86％,明显高于对照组的28.57％,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)两组不良反应的差异无统计学意义(P＞0.05).恩度联合化疗方案可明显提高中晚期非小细胞肺癌的治疗总有效率,及明显改善患者的临床收益率,且该方案副作用小,临床效果显著,值得进一步在临床上推广应用.
关键词： 重组人血管内皮抑制素 中晚期非小细胞肺癌 -
伊托必利联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良40例临床观察
探讨伊托必利联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良的临床疗效.收治的功能性消化不良患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采用伊托必利联合复方阿嗪米特治疗,对照组采用多潘立酮治疗,观察两组的治疗效果.治疗后,观察组临床症状总积分低于对照组,治疗总有效率高于对照组,两组差异具有统计学意义.对功能性消化不良采用伊托必利联合复方阿嗪米特治疗,有助于提高治疗总有效率,降低临床症状总积分,值得大力推广使用.
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多巴胺与去甲肾上腺素对感染性休克患者疗效的比较
选择我院急诊科2009年10月～2013年9月收治的感染性休克患者50例为研究对象.两组患者在进行充分液体复苏、抗感染、纠酸、肾上腺皮质激素治疗基础上,A组微量泵入药物多巴胺1～15μg/(kg· min),B组微量泵入药物去甲肾上腺素0.03～2μg/(kg· min),维持患者平均动脉压在75mmHg或以上.经过治疗后比较两组患者的动脉血乳酸浓度水平,发现两组患者的数值均出现了不同程度的降低,但B组患者的动脉血乳酸浓度水平要显著低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组的6、12和24h动脉血乳酸清除率要高于A组患者,差异也有统计学意义(P＜0.05);比较两组患者的平均动脉压可以发现,B组患者的平均动脉压亦高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05),去甲肾上腺素比多巴胺能更有效地改善感染性休克患者的血流动力学并明显降低患者的动脉血乳酸浓度,加快了动脉血中的乳酸清除,并进一步显著改善了组织器宫的缺血缺氧.
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多重耐药铜绿假单胞菌不同药物疗效比较
分析比较不同药物治疗多重耐药铜绿假单胞菌的临床疗效.选择确诊的76例多重耐药铜绿假单胞菌呼吸道感染患者为研究对象,按照随机自愿原则分为观察组和对照组,观察组给予静脉滴注磷霉素和头孢哌酮/舒巴坦,对照组给予静脉滴注阿米卡星,治疗2w后,根据患者症状体征进行疗效评估并比较两组不良反应发生情况.观察组痊愈(19例)和总有效率(94.7％)均显著高于对照组(7例和42.1％,P＜0.05);观察组出现血小板减少2例,不良发应发生率为5.3％,对照组出现血小板减少4例,不良发应发生率为10.5％.磷霉素与头孢哌酮/舒巴坦治疗多重耐药铜绿假单胞菌疗效显著,安全可靠,值得临床推广.
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贝那普利治疗膜性肾病非肾病水平蛋白尿疗效观察
回顾性分析使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗膜性肾病非肾病水平蛋白尿60例患者的临床资料.两组患者治疗前后24h尿蛋白定量、白蛋白差异有统计学意义(P＜0.05).贝那普利具有非常好的降低膜性肾病非肾病水平蛋白尿的作用.
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银杏叶提取物治疗51例慢性缺血性脑病的临床疗效观察
选取我院2012年4月～2014年4月收治的102例慢性缺血性脑病患者,随机分为对照组和观察组各51例.对照组患者采用香丹注射液予以治疗,观察组患者采用银杏叶提取物(GBE)予以治疗,治疗10d后,对比两组患者的临床疗效.结果观察组患者的治疗总有效率88.24％明显高于对照组76.47％,差异有统计学意义(P＜0.05);且患者的椎基动脉Vs变化在CVA、BA、RVA方面的改善情况明显高于对照组(P＜0.05).将银杏叶提取物用于慢性缺血性脑病的治疗中,效果显著,值得临床推广.
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优泌林N联合格列美脲治疗2型糖尿病疗效分析
探讨优泌林N联合格列美脲治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性、安全性.对80例T2DM患者的临床资料行回顾性分析,观察组联合用优泌林N、格列美脲治疗,对照组联合用格列美脲、胰岛素增敏剂治疗,比较两组的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FIns)及低血糖发生情况.与治疗前比较,两组治疗12w后的FBG、2hBG、HbA1c及观察组的FIns均明显下降(P＜0.05).与对照组比较,治疗12w后,观察组的FBG、2hBG、HbA1c、FIns下降均更为明显(P＜0.05).两组低血糖发生比较,差异无统计学意义(P＞0.05).优泌林N联合格列美脲治疗T2DM,有效且安全,值得推广应用.
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依那普利联合氨氯地平对老年高血压患者的临床疗效观察
选取2011年6月～2013年6月我院收治的86例老年高血压患者.随机分为对照组和观察组各43例.对照组给予单纯氨氯地平治疗,观察组给予依那普利和氨氯地平联合治疗.观察两组患者在用药后临床疗效和不良反应等情况.结果观察组患者的临床疗效明显好于对照组,同时两组患者治疗后血压均较治疗前有明显改善,且观察组患者血压的改善情况明显优于对照组,差异都具有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率均较轻微且无统计学差异(P＞0.05).依那普利联合氨氯地平治疗老年高血压能达到较好的临床疗效,且无明显不良反应,值得在临床上推广.
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复发性尿路感染的病原菌和药敏试验研究
选取2012年1月～2013年5月我院收治的459例复发性尿路感染患者,将其病原菌分布及耐药性进行回顾性的分析与总结.结果459例患者尿样本中共检出病原菌432株,432株病原菌中,革兰阴性菌所占比例高,有264株,占61.6％.其中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、假单胞菌属和阴沟肠杆菌居多.革兰阳性菌有122株,占28.2％.其中以金黄色葡萄球菌、屎肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌居多.真菌有46株,占10.7％.全部为酵母菌.革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦较敏感,未发现耐药或者耐药性低(0％为未发现耐药,50％以下为耐药性低);对头孢类药物耐药性高(均在50％以上).革兰阳性杆菌对万古霉素、呋喃妥因较敏感,未发现耐药或耐药性低(0％为未发现耐药,50％以下为耐药性低).复发性尿路感染病原菌以革兰阴性菌高,其对较多种类抗菌药物均有一定的耐药性,因此,临床上需密切观察病原菌的及耐药性,以便合理指导临床用药,对预防和治疗复发性感染具有重要意义.
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左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年收缩期高血压的临床疗效观察
选取我院2011年4月～2014年4月收治的100例老年收缩期高血压患者.随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用左旋氨氯地平与阿托伐他汀联合治疗,对照组单独给予左旋氨氯地平口服治疗,对比观察两组患者临床治疗疗效及治疗前后血压、血脂等各项指标水平变化情况.结果观察组患者治疗总有效率92％明显高于对照组84％,差异对比具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后SBP、DBP水平均有所下降,且治疗后水平差异对比无统计学意义(P＞0.05),但观察组患者脉压差明显低于对照组(P＜0.05).且观察组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C等血脂指标水平的下降幅度均明显高于对照组(P＜0.05).老年收缩期高血压患者应用左旋氨氯地平与阿托伐他汀联合治疗的临床疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,降低患者的脉压差及血脂水平,有利于改善患者的生存质量,可作为临床治疗的理想方案.
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抗高血压药物不合理应用7例分析
分析本院2013年住院病人抗高血压药物选用不恰当、药物联用不当、重复用药、用药方法不当的典型实例,为临床医师安全、有效地应用抗高血压药物提供参考,促进合理用药.
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帕罗西汀治疗帕金森病抑郁状态疗效分析
研究帕罗西汀药物治疗帕金森病伴发抑郁后的临床疗效及其安全性.选取收治的帕金森病伴发抑郁患者64例,随机分为对照组和试验组.对照组30例采用常规帕金森病治疗药物治疗;试验组34例常规治疗与对照组一致,并加予帕罗西汀同步治疗.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及帕金森统一评分量表(UPDRS)对两组患者治疗前及治疗后第8w的抑郁症状进行临床疗效评价.治疗8w后,试验组抑郁状态改善的总有效率高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);治疗前后两组UPDRS评分也出现显著差异(P＜0.05),且试验组优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中两组均未发生严重不良反应.帕罗西汀治疗帕金森病抑郁状态疗效显著,且对于帕金森病神经症状有所改善,值得在临床上推广.
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布地奈德鼻喷雾剂联合氯雷他定治疗变应性鼻炎临床疗效分析
选取86例变应性鼻炎患者随机均分为观察组和对照组,对照组采用氯雷他定治疗,观察组采用布地奈德鼻喷雾剂联合氯雷他定治疗,比较两组治疗效果治疗前后症状积分.观察组总有效率为97.7％,高于对照组的79.1％,差异比较有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后症状积分明显低于对照组,差异比较有统计学意义(P＜0.05).布地奈德鼻喷雾剂联合氯雷他定治疗变应性鼻炎可明显改善临床症状,疗效显著,可在临床上推广应用.
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麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效观察
选取2012年9月～2014年9月我院收治的100例心力衰竭老年患者.随机分为对照组和观察组各50例.对照组患者接受曲美他嗪治疗,观察组患者接受麝香保心丸与曲美他嗪联合治疗.将两组患者的住院时间,以及治疗两个月后的临床疗效、死亡率进行统计分析并对比.结果观察组患者住院时间为40.2±2.6d,对照组患者住院时间为55.2±2.5d,观察组患者住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者有效率为90.0％,对照组患者有效率为70.0％.观察组患者有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者死亡率为6.0％,对照组患者死亡率为20.0％.观察组死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).麝香保心丸联合曲美他嗪对改善老年缺血性心肌病心力衰竭,具有良好的临床效果.且能有效缩短住院时间,降低患者死亡率.这种治疗方法在临床上值得推广.
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盐酸氨溴素联合常规治疗治疗55例老年吸入性肺炎临床疗效观察
选取2013年4月～2014年5月我院收治的110例老年吸入性肺炎.随机分为观察组和治疗组各55例.观察组患者接受盐酸氨溴素联合常规治疗,对照组患者仅接受常规治疗,比较两组患者的临床症状和体征改善情况、血清炎症因子CRP、TNF-a含量.结果观察组患者的咳嗽咳痰、肺部罗音缓解时间以及胸片征象消失时间分别为3.24±0.45、3.18±0.39、3.82±0.41d,均短于对照组的5.81±0.72、6.14±0.75、5.93±0.64d;血清CRP、TNF-a含量分别为13.61±1.89 mg/L、1931±2.23 ug/L,均低于对照组的22.45±2.94 mg/L、33.35±4.06 ug/L.盐酸氨溴素联合常规对症治疗方案有助于促进临床症状和体征缓解,缓解炎症反应,是治疗老年吸入性肺炎的理想方法.
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塞来昔布联用PCA、齐曼丁在骨科术后镇痛中的效果观察
选取骨科手术患者220例,随机分为两组分别行塞来昔布超前镇痛联用PCA、齐曼丁多模式镇痛与PCA、齐曼丁联合镇痛.术后72h观察组VAS评分及术后并发症发生率显著低于对照组.塞来昔布超前镇痛模式与齐曼丁以及PCA自控镇痛模式联合应用能够有效提高骨科患者术后镇痛效果,安全性高,值得推广.
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头孢他啶钠联合阿奇霉素治疗小儿急性呼吸道感染疗效观察
选取2012年1月～2014年1月我院收治的120例急性呼吸道感染患儿,将其随机分为观察组和对照组各60例.观察组给予头孢他啶钠联合阿奇霉素治疗,对照组给予头孢他啶钠治疗,对比分析两组的治疗效果.结果观察组肺部啰音、喘息、发热、咳嗽等症状的改善时间都少于对照组,其总有效率显著高于对照组(P＜0.05),而两组的不良反应都较少,其差异对比没有统计学意义(P＞0.05).头孢他啶钠联合阿奇霉素治疗小儿急性呼吸道感染具有显著的疗效,值得在临床中广泛应用.
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丹参粉针治疗小儿肺炎疗效观察
探讨丹参粉针佐治小儿肺炎的临床疗效.选择30例小儿肺炎患儿作为研究对象.按就诊顺序分为对照组和观察组..对照组采用常规治疗(如止咳、抗感染等).观察组在对照组基础上采用丹参粉针佐治.观察两组平均退热时间、肺部湿啰音消失时间、咳嗽消失时间及治愈时间.观察组治疗第5、7d分别为83.67％(41/49)、93.88％(46/49),与对照组的71.43％(35/49)、81.63％(40/49)比较,差异显著(P＜0.05).两组均未见明显不良反应.在常规抗感染、抗炎等治疗基础上加用丹参粉针佐治小儿肺炎,能促进患儿康复,且无不良反应发生,值得推广应用.
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美金刚联合帕罗西汀治疗急性缺血性卒中后失语的疗效观察
选取在2010年3月～2013年3月我院收治的60例急性缺血性卒中后失语患者,随机分为对照组和观察组各30例.对照组患者进行常规的西医基础治疗,观察组患者在常规西医治疗的基础上进行美金刚联合帕罗西汀的治疗,采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表(CRRCAE)对两组患者在用药前和用药6个月后进行汉语失语检查,对检查结果进行评定分析.结果经过对两组患者治疗后,观察组患者的口语表达、阅读、复述和听理解能力明显高于对照组患者,两组患者在语言功能上的差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的语言功能在治疗后较治疗前有明显的改善,在治疗前后语言功能上的差异有统计学意义(P＜0.05).美金刚联合帕罗西汀治疗急性缺血性卒中后失语的疗效明显,促进了患者语言功能的恢复,减少了致残率,改善了患者的生活质量,应该在临床上得到广泛的应用.
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卡培他滨联合调强适形放疗对老年中晚期食管癌的效果分析
选取于我院治疗的60例中晚期食管癌老年患者为研究对象,并随机分为对照组和观察组.其中对照组给予普通放疗治疗,观察组给予调强适形放疗,且在放疗过程中口服卡培他滨进行化疗.治疗结束后,观察两组患者的治疗疗效、生存情况及并发症发生情况,并行比较分析.近期疗效情况:观察组经卡培他滨联合调强适形放疗治疗的有效率高达90.00％,明显高于对照组的63.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).生存情况:观察组经卡培他滨联合调强适形放疗治疗后1年生存率为93.33％、2年生存率为63.33％,3年生存率为46.67％都明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).并发症情况:观察组手足综合征不良反应发生率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).而观察组的反射性食道炎和消化道反应的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).卡培他滨联合调强适形放疗对老年中晚期食管癌的治疗效果显著,安全性较高,值得进一步在临床上推广应用.
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盐酸帕瑞昔布钠与吗啡联合用于混合痔外切内扎术后镇痛的疗效观察
选择腰麻下行混合痔外切内扎手术的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.手术结束时观察组静脉注射帕瑞昔布钠40mg(2ml),对照组静脉注射生理盐水2ml;两组术后均采用吗啡镇痛泵自控镇痛.于术后2、6、12及24h观察患者疼痛VAS评分和Ramsay镇静评分;观察PCA总按压次数、有效按压数/总按压数比值及吗啡类药物用量;观察创面甲级愈合率、创面愈合时间、术后不良反应发生及术后24h总体满意度.VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分两组在6h、12h时观察组显著低于对照组(P＜0.05);24h吗啡用量观察组25.7±1.6mg,对照组32.2±3.5mg,观察组显著少于对照组(P＜0.05),PCA总按压次数、有效按压数/总按压数比值观察组为3.3±2.8、0.82±-0.32,对照组为12.5±9.7、0.57±0.32,两组有显著性差异(P＜0.05);手术创面甲级愈合率及愈合时间两组无显著性差异;观察组发生恶心呕吐的人数明显少于对照组(P＜0.05),患者总体满意度观察组明显优于对照组(P＜0.05);两组患者均未出现呼吸抑制和心血管反应.帕瑞昔布钠和吗啡自控镇痛联合用于混合痔外切内扎手术后镇痛可以显著提高术后镇痛效果,减少吗啡用量及恶心呕吐的发生率,提高患者的总体满意度.
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喹诺酮类抗菌药物的认知与临床用药现状调查
采用本院自制问卷,于2014年3月上旬对医院40例医务人员进行问卷调查,并进行统计分析,并于2014年3月中、下旬对参与调查的医生的门诊处方及病区医嘱使用喹诺酮类抗菌药物的临床用药现状进行调查.并将上述两项调查结果进行关联性分析.医生对本类药物的药理作用特点及临床应用相关知识总体知晓程度较高;对常见不良反应和药物相互作用的熟悉程度参差不齐,总体关注度不高.药学人员对喹诺酮类抗菌药物的专业知识总体较熟悉,但各人专业水平各异.对药物的认知情况,直接影响医生临床用药,合理用药率与认知程度呈正相关性;药师对药物的认知情况,影响药师的审方水平.医生/药师不太关注的知识的缺乏,需要医院经常性对全院医务人员进行安全、合理用药培训;需要药学人员加强安全、合理用药宣传,为医院给予充分的技术支持来补充.
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美托洛尔治疗心绞痛并发急性心力衰竭的疗效分析
探讨静脉注射美托洛尔治疗心绞痛并发急性心力衰竭的疗效及安全性.选择收治的心绞痛并发急性心力衰竭患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予静脉注射美托洛尔.观察用药期间治疗效果和不良反应(72 h内),同时观察治疗前后患者的氧耗量、左心室射血分数、心排血量.治疗后,观察组LVEF、CO、氧耗量明显改善(P＜0.05),对照组治疗总有效率为76.7％,观察组为90％,观察组治疗效果显著高于对照组(P＜0.05).治疗过程中无明显不良反应.静脉注射美托洛尔治疗心绞痛并发急性心力衰竭疗效显著,安全性高,值得临床推广使用.
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宫缩乏力性产后出血应用缩宫素静脉泵联合米索前列醇治疗效果观察
选取我院2011年2月～2013年11月收治的48例宫缩乏力性产后出血患者.随机分为治疗组和对照组各24例.治疗组采用缩宫素静脉泵联合米索前列醇治疗,对照组采用缩宫素静脉泵治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果治疗组患者临床治疗总有效率为95.83％、治疗2h内出血量为208.34±41.13ml、治疗24h内出血量为242.53±51.13ml,对照组患者临床治疗总有效率为75.00％、治疗2h内出血量为339.95±81.12ml、治疗24h内出血量为382.54±70.14ml.对两组患者临床治疗效果和产后出血量进行对比(P＜0.05).在治疗宫缩乏力性产后出血疾病临床上缩宫素静脉泵联合米索前列醇获得良好作用.
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加贝酯联合生长抑素治疗急性重症胰腺炎的临床观察
选取我院2011年7月～2012年3月收治的80例急性重症胰腺炎.随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组患者采用加贝酯联合生长抑素治疗,对照组患者则采用加贝酯治疗,比较两组患者的临床疗效.结果治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组,组间比较有统计学意义(P＜0.05),治疗组患者的血淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间、白细胞恢复时间、住院时间等均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组患者的不良反应发生率明显高于对照组,两组间比较有统计学意义(P＜0.05).在常规治疗的基础上给予急性重症胰腺炎患者加贝酯联合生长抑素治疗可取得较好的效果,且不良反应少,有较高的应用价值,应推广应用.
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Narcotrend监测下右美托咪定复合瑞芬太尼用于老年腹部手术的麻醉效果观察
探析Narcotrend监测下右美托咪定复合丙泊酚用于老年腹部手术的麻醉效果.选择择期全麻下行腹部手术的老年患者60例,采用随机数字表法分为D组、C组,D组采用Narcotrend监测下右美托咪定复合丙泊白酚麻醉诱导,C组予以等容量生理盐水,比较两组各时点的HR、MAP等各项参数指标,评估两组不同时间段Ramsay评分及不良反应情况.D组除T0外其他各时点HR、MAP等各项指标显著优于C组,差异具有统计学意义(P＜0.05);D组睁眼时间、拔管时间显著优于C组(P＜0.05);D组术后6、12、24h的Ramsay评分显著优于C组(P＜0.01);D组、C组不良反应发生率分别为16.7％、30.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).老年腹部手术进行Narcotrend监测下右美托咪定复合丙泊酚麻醉,患者术中生命体征平稳,不良反应少,可靠安全,值得临床推广.
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应用氯胺酮和帕瑞昔布钠预防瑞芬太尼全麻术后镇痛的可行性研究
90例上腹部手术患者随机分为氯胺酮和帕瑞昔布钠组(A组)、曲马多组(S组)和对照组(T组),术前肌注苯巴比妥钠和阿托品,术中咪达唑仑、瑞芬太尼、丙泊酚、维库溴铵麻醉诱导,静脉输注瑞芬太尼和丙泊酚维持麻醉,间断给予维库溴铵维持肌肉松弛.术毕常规应用新斯的明拮抗肌松,A组给予氯胺酮+帕瑞昔布钠,S组给予曲马多,T组不给药,待出现中等程度疼痛(VAS＞6),给予曲马多0.3mg/kg.观察两组患者苏醒时间、拔管时间、拔管时患者的血流动力学指标、苏醒后拔管后苏醒室内患者恶心呕吐、烦躁等情况.评定lmin、10min、20min、30min、4h患者疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静程度.三组患者的苏醒时间、拔管时间、拔管时MAP和HR差异无统计学意义.拔管后30min内,T组有9例患者出现中等程度疼痛(VAS＞6),立即给予曲马多0.3mg/kg后,VAS值有所降低,但4h内仍高于A组和S组.A组的VAS值在1min～30min时均低于S组和T组,P＜0.05,差异有统计学意义,在4h时,A组与S组均低于T组,差异有统计学意义(P＜0.05),A组与S组接近,差异无统计学意义(P＞0.05).恶心呕吐发生率曲马多组(S组)高,为7例(23.33％),烦躁发生率对照组(T组)高,为5例(16.67％),三组患者眩晕发生率相近,D0.05,差异无统计学意义.Ramsay镇静评分值比较,A组和S组值相近(P＞0.05),A组和S组均高于T组(P＜0.05).小剂量氯胺酮联合帕瑞昔布钠用于太尼全麻术后镇痛,安全、有效,且不良反应少.
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依那普利联合卡维地洛治疗风湿性心脏病心衰的临床疗效观察
选取我院2008年1月～2010年1月收治的100例风湿性心脏病心衰患者.随机分为观察组和对照组各50例.对照组在常规治疗基础上加用依那普利治疗;观察组组在对照组基础上加用卡维地洛治疗.对比两组患者在心功能改善方面以及临床治疗总有效率.结果两组风湿性心脏病心衰患者分别完成临床治疗后,在心功能改善方面,观察组优于对照组心脏病心衰患者明显(P＜0.05);在临床治疗总有效率方面,观察组高于对照组心脏病心衰患者明显(P＜0.05).依那普利联合卡维地洛进行治疗,在改善患者心功能以及提高临床治疗效果等方面效果显著.
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2012～2013年化学药品不良反应发生的特点和规律
探究我院2012～2013年化学药品不良反应发生的特点及规律,以此确保临床合理、安全用药.选取我院2012～2013年上报的200例化学药物不良反应报告,统计分析上报数据:年龄、性别、用药类型、药品剂量、不良反应分类、不良反应的临床表现等,以此发现不良反应几率高的化学药物,分析反应特点.在200例化学药物不良反应报告中,年龄＞60岁人群是发生的主要人群,不良反应发生率较高.同时,在化学药物方面,200例化学药物不良反应报告中包含75种药物,其中105例使用的药物为抗感染药物,占525％.在给药方式方面,100例为静脉滴注,占50％;86例为口服,占43％.85例不良反应表现为皮肤及附件损害,占42.5％,为常见的不良反应表现.在临床治疗中,应加强化学药物不良反应监测,关注老年人用药,合理使用抗感染药物,尽量减少静脉给药,避免药品不良反应发生,确保用药安全,为患者健康提供保障.
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藿香正气液灌肠与抗生素联合治疗小儿腹泻临床疗效观察
选取我院儿科2013年3月～2014年3月收治的168例腹泻患儿.随机分为对照组和观察组各84例.对照组采用美洛西林0.2g/kg.d,静滴,进行治疗,观察组在对照组基础加用藿香正气液灌肠进行治疗.经治疗,观察组患儿的治疗有效率(91.67％)显著高于对照组的治疗有效率(76.19％),其差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患儿临床均无用药治疗不良反应.在治疗小儿腹泻时藿香正气液灌肠加抗生素联合治疗与单用抗生素相比具有明显的优势,显著提高患儿的治疗有效率,值得在临床上广泛应用.
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胺碘酮治疗急性心肌梗死后不同时期房颤的临床效果观察
选择我院收治的急性心肌梗死并发新发心房震颤患者54例,所有患者均给予胺碘酮治疗,并根据患者发生房颤时间分组,以急性心肌梗死后24h内出现房颤者为早发房颤组,以在急性心肌梗死后24h后出现房颤者为晚发房颤组,分析患者治疗效果.早发房颤组30例患者通过临床治疗后,26例转为窦性心律,其转复成功率86.7％;晚发房颤组24例通过临床治疗后,13例转为窦性心律,其转复成功率54.2％,早发房颤组患者转复窦性心律成功率显著优于晚发房颤组;心室率控制率显著优于晚发房颤组;早发房颤组CK峰值明显低于晚发房颤组,且LVEF值明显高于晚发房颤组,且预后情况显著优于晚发房颤组.胺碘酮对急性心肌梗死后早期房颤患者临床症状具有良好改善作用,改善患者预后;而对于急性心肌梗死晚发房颤患者而言,胺碘酮的转复效果不够理想,患者预后相对较差.
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卡培他滨口服联合顺铂腹腔化疗治疗胃癌伴腹水的临床疗效观察
选取我院2012年1月～2013年12月收治的40例胃癌伴腹水患者,分为观察组和对照组各20例.对照组使用亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶静脉滴注联合顺铂腹腔化疗,观察组患者使用卡培他滨口服联合顺铂腹腔化疗,比较两组的治疗疗效.结果观察组患者的疾病进展时间、临床受益反应以及不良反应发生率都优于对照组患者,差异具有统计学意义.卡培他滨口服联合顺铂腹腔化疗可以有效治疗胃癌伴腹水,值得大力推广使用.
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不同方案胰岛素静注治疗糖尿病酮症酸中毒疗效对比研究
对比研究胰岛素静注不同方案治疗糖尿病酮症酸中毒临床疗效.选择收治的50例糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,均给予胰岛素、补液治疗,根据不同用药方式将其分为对照组和试验组,对照组给予小剂量胰岛素持续静注,试验组行胰岛素一次性静脉冲击+小剂量持续静注,对两组临床疗效进行比较.试验组血酮、尿酮转阴时间分别为(25.0±4.1)、(40.3±4.2)h,均明显短于对照组的(35.7±8.0)、(46.5+4.5)h,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组低血糖发生率明显低于试验组(0％vs16％,P＜0.05).相比小剂量胰岛素持续静注,胰岛素静脉冲击治疗疗效更好,病情缓解时间更短,但存在低血糖发生风险.
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血液分析仪检验急慢性白血病的临床应用
目的 探讨血液分析仪检验急慢性白血病的临床应用价值.方法 选取2011年1月～2014年1月我院收治的急慢性白血病患者50例(急性23例,慢性27例),另选取同期于我院进行常规体检的健康志愿者50例为对照组,利用血液分析仪对患者的空腹静脉血样本进行分析,并比较检测结果.结果 由检测结果可知,急慢性白血病患者的血红蛋白分别为33.17±5.39g/L和31.68±4.32g/L,均显著低于对照组;但白细胞及CRP则高于对照组水平,组间比较均有明显差异(P＜0.05).但急慢性白血病患者血红蛋白、白细胞计数及C反应蛋白的组间差异均不具有统计学意义(P＞0.05).结论 血液分析仪能准确判定急慢性白血病,临床应用价值较高,可作为急慢性白血病的首选检测方法.
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炔雌醇环丙孕酮在多囊卵巢综合征伴不孕症治疗中的疗效观察
目的 观察分析炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕症的疗效.方法 将收治的60例PCOS伴不孕症患者随机分为对照组和试验组;对照组采用克罗米芬治疗,试验组采用炔雌醇环丙孕酮治疗,观察两组治疗效果.结果 治疗后,两组血清T、LH、FSH值与治疗前相比具有显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时试验组下降程度明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组与试验组排卵率分别为56.67％和83.33％,妊娠率分别为23.33％和50.0％,两组排卵率与妊娠率有显著性差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征伴不孕症的临床效果显著,可行性高,值得临床推广使用.
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人工流产术后立即口服复方短效避孕药妈富隆的临床效果
目的 探讨人工流产术后立即口服复方短效避孕药妈富隆的临床效果.方法 将2013年2月～2014年2月100例行人工流产术患者,随机分为两组各50例.对照组给予益母膏和抗生素作常规处理,观察组在此基础上给予妈富隆术后即服,观察两组术后情况并对研究结果相关数据作统计学处理.结果 观察组患者术后出血时间为6.8±2.9d、月经恢复时间为35.3±1.7d,明显短于对照组的11.6±2.4d、42.2±6.4d (P＜0.05).观察组患者术后阴道出血情况优于对照组(P＜0.05).观察组患者再次妊娠率为0％,明显低于对照组的14％(P＜0.05).结论 妈富隆在发挥避孕功能的同时还有利于控制人工流产术后出血情况,降低出血量并缩短出血时间,有利于患者月经早期恢复正常,避孕效果显著,具有积极的临床意义.
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糖尿病患者采取社区管理和综合防治方案的分析
目的 探讨社区管理和综合防治方案对糖尿病患者血糖控制及疾病认知的影响.方法 选取2012年8月～2013年7月对社区人群进行健康普查,检出的糖尿病患者378例,随机均分成对照组和干预组各189例.对照组给予常规干预,干预组在常规干预的基础上,再予以健康教育、饮食控制、心理干预、用药指导等一系列干预措施.共随访1年,比较两组病人空腹血糖、餐后血糖以及对疾病的认知情况.结果 1年后两组患者空腹和餐后血糖值均较基线水平明显降低(P＜0.01),且干预组血糖值显著低于比对照组(P＜0.01);餐后血糖低于对照组(P＜0.01).干预后,干预组患者在糖尿病的认识、症状、判定、危害、用药、防治、饮食及控制等健康知识掌握率方面,均明显优于对照组(P＜0.05).结论 采用糖尿病社区管理干预和综合防治方式,可更有效降低糖尿病空腹和餐后血糖水平,提高疾病认知,这将有助于改善糖尿病患者的预后.
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丙泊酚复合舒芬太尼经DSA行脑动脉瘤栓塞术临床麻醉效果评价
目的 探讨丙泊酚复合舒芬太尼对经数字减影血管造影术(DSA)行脑动脉瘤栓塞术的临床麻醉效果观察.方法 选取2009年2月～2013年5月期间我院通过经DSA行脑动脉瘤栓塞术治疗的脑动脉瘤患者98例,依据随机分配原则分为复合组和对照组,对照组患者给予常规0.5ml/(kg·h)丙泊酚麻醉治疗,复合组患者在此麻醉基础上给予0.15-0.5μg/(kg·h)舒芬太尼间断静脉麻醉治疗,统计分析所有患者麻醉前后各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)情况.结果 麻醉前、麻醉时,两组患者MAP、HR对比无显著差异性,差异无统计学意义(P＞0.05);麻醉后,复合组患者各时点MAP明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);麻醉后,复合组患者各时点HR明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丙泊酚复合舒芬太尼可有效维持经DSA行脑动脉瘤栓塞术治疗的脑动脉瘤患者MAP、HR稳定,提高对患者的麻醉效果,有助于手术的顺利完成,值得临床作进一步推广.
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股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折临床体会
目的 研究股骨近端防旋髓内钉对比动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的优势.方法 将2010年10月～2012年10月100例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组和观察组各50例.对照组采取动力髋螺钉内固定处理,观察组则实施股骨近端防旋髓内钉处理,观察两组手术情况以及术后恢复情况.结果 观察组患者的术中出血量为109.44±22.36ml,手术用时为47.62±7.15min,明显优于对照组的125.72±30.15ml、52.33±9.20min,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的髋关节功能评分明显优于对照组(P＜0.05).结论 在老年股骨粗隆间骨折治疗方案中,股骨近端防旋髓内钉较动力髋螺钉内固定手术用时短,对患者的创伤小,出血量少,患者的髋关节功能恢复更优.
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HC视频喉镜与传统Macintosh喉镜用于麻醉气管插管的效果对比
目的 探讨HC视频喉镜与传统Macintosh喉镜用于麻醉气管插管的临床效果.方法 选取2013年1月～2014年1月于我院就诊的模拟颈椎制动患者共100例.随机分为对照组和观察组各50例.对照组患者采用常规的Macintosh喉镜进行插管治疗,观察组给予HC视频喉镜治疗,观察比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者插管时间为22.1±8.5s,对照组为55.3±9.0s;观察组患者插管难易程度评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).讨论 采用HC视频喉镜插管治疗颈椎制动可很好的显露声门,效果明显,降低对心血管的影响,值得临床推广应用.
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大剂量注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症特发性血小板减少性紫癜的临床疗效与不良反应观察
目的 探讨大剂量注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症特发性血小板减少性紫癜的临床疗效与不良反应.方法 选取2012年9月～2014年2月我院收治的80例小儿重症特发性血小板减少性紫癜患儿.随机分为对照组和试验组各40例.对照组给予地塞米松,试验组则给予甲泼尼龙琥珀酸钠大剂量注射治疗,观察两组治疗情况,并统计两组不良反应情况.结果 试验组皮肤紫癜消退时间、腹痛消退时间、关节疼痛消失时间、大便潜血转阴时间分别为45.4±16.0、6.1±3.0、12.0±5.0、67.0-:14.2h,均明显优于对照组的79.6±20.1、17.0±3.9、27.7±6.5、84.4±19.8h,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组肾损伤发生率及药物相关不良反应差异并无统计学意义(P＞0.05).结论 在小儿重症特发性血小板减少性紫癜的临床治疗中,给予甲泼尼龙琥珀酸钠大剂量注射可有效缓解患者临床症状,同时具有较高的用药安全性,值得推广应用.
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血液样本临床生化检验的质量控制探讨
目的 探讨血液样本生化检验中有效的质量控制方法,分析异常检测结果的发生原因.方法 选取300例健康人群血液样本,分为质控和非质控2组,进行谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素、血肌酐、血尿酸、胆固醇、甘油三酯检测,非质控组检验全程均不加以干预,而质控组在检验全程严格质量控制,比较两组检验结果的平均变异指数得分(VIS),对异常结果进行原因分析.结果 有效质控后平均VIS及结果异常发生率明显较低(P＜0.05);同时有效质控能使受人为因素影响较大的检验前和检验中两个环节的错误发生率明显减小(P＜0.05).结论 对血液样本的生化检验全程特别是前、中两个环节进行有效地质量控制,能降低结果的变异性,适合在临床检验工作中推广.
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培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺癌患者对其生活质量影响及疗效分析
目的 探讨培美曲塞联合铂类药物顺铂应用于晚期肺腺癌的治疗对患者的生活质量影响以及疗效.方法 选取2012年1月～2013年6月间我院收治的90例晚期肺腺癌患者,将其随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用培美曲塞联合顺铂治疗,对照组采用多烯紫杉醇治疗,治疗2个周期后观察两组患者的治疗效果,并比较两组患者治疗前后的CEA水平以及生存质量.结果 治疗2个周期后观察组患者的治疗有效率为86.67％,对照组为60.00％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗前两组患者的CEA水平以及卡氏评分无明显差异,治疗后均较治疗前明显改善,但是观察组患者治疗后的改善幅度更加明显,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 培美曲塞联合顺铂应用于晚期肺癌患者的治疗可以显著提高患者的生活质量,提高治疗效果.
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DM辅食型营养制剂对妊娠期糖尿病血糖的调节作用
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者医学营养干预与膳食管理的有效方法,研究使用含有可食用中药成分的医用食品进行个体化营养治疗对GDM患者治疗效果的影响.方法 将103例GDM患者分为对照组50例和治疗组53例,两组患者均调整膳食,做好饮食和运动等有关知识的健康宣教,由营养师制订食谱,营养师及护士进行饮食调控.治疗组在对照组基础上给予糖尿病(DM)辅食型医用食品营养制剂,对治疗前后的空腹血糖及餐后血糖进行比较.结果 治疗组GDM患者经含有可食用中药成分的医用食品营养制剂治疗后的空腹血糖及餐后2h血糖比对照组均有明显下降,有效率达90.57％ (P＜0.05).结论 DM医用食品营养干预与饮食控制相结合可更好地治疗和调控GDM,减少并发症,预防人体热量供应不足,降低妊娠合并症风险,促进GDM患者母婴的良好结局.
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优质护理在膝关节置换中应用的效果评价
探讨优质护理在膝关节置换中应用的临床效果.将实施优质护理前的26例膝关节置换患者作为对照组,实施后的32例膝关节置换患者作为观察组.比较两组术前焦虑情况,术后10d并发症的发生情况,并对护理满意度进行比较.实施优质护理后,患者术前中、重度焦虑明显低于对照组,术后观察组下肢静脉血栓、感染、压疮等并发症的发生率明显降低,有效提高了患者对护理服务的满意度.优质护理有效缓解了膝关节置换患者术前焦虑情况,降低了术后并发症的发生,提高了护理满意度.
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腹部手术患者舒适护理的应用体会
通过舒适护理,改善腹部手术患者术后舒适度,减轻术后切口疼痛.随机抽取80例腹部手术患者分对照组、观察组各40例,对照组给予传统的外科常规护理,观察组给予疼痛控制、体位、生活、环境等舒适护理.两组患者的疼痛控制、体位舒适度等方面有明显差异,有统计学意义(P＜0.01).舒适护理在腹部手术患者中能有效减轻患者的痛苦,有利于患者从身体到心理等多方面得到康复.
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新生儿室诺如病毒性腹泻的护理干预研究
总结16例新生儿诺如病毒性腹泻的护理经验.经多部门及时查找腹泻原因、制订控制措施、加强消毒隔离、并积极配合治疗,16例患儿的腹泻得到有效控制.
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异位妊娠保守治疗临床护理分析
分析异位妊娠行保守治疗的临床护理措施.从接受保守治疗的异位妊娠病人中选取94例作为研究对象.将其均分为对照组及观察组各47例.对照组实施常规护理;观察组则应用综合护理.对两组护理效果进行分析.观察组临床护理效果显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).异位妊娠病人实施保守治疗时,予以综合护理,不仅能提高临床护理质量,还可以促进孕妇康复,改善预后.
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空腔脏器穿孔致腹膜炎的术前、术后护理对策
分析空腔脏器穿孔导致腹膜炎的术前、术后的临床护理方法.选择收治的150例因为空腔脏器而导致的腹膜炎患者,随机分为观察组和对照组各75例.观察组采取综合护理措施,对照组采取常规护理方法.观察两组的护理效果.临床随访结果表明,观察组治愈率为100％,伤口愈合良好,无严重并发症或伤口感染,患者对伤口外观满意率为90.67％,与对照组相比,差异显著(P＜0.05).空腔脏器穿孔导致腹膜炎患者临床护理中,术前、术后给予综合护理并结合心理护理可以显著提高治愈率,降低并发症,值得推广应用.
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护理干预应用于2型糖尿病的临床效果观察
探讨护理干预应用于2型糖尿病的临床效果.150例患者随机分为观察组和对照组各75例,观察组给予常规护理,对照组给予系统的护理干预,比较两组空腹血糖、餐后血糖、体重指数、糖化血红蛋白.出院4个月后两组比较,对照组血糖水平及糖化血红蛋白指标控制均优于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).系统的护理干预临床效果更为显著,值得推广应用.
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无痛人流术人性化护理的临床分析
接诊的250例行无痛人流术患者,前期接诊的125例作为对照组,采用常规护理.后期接诊的125例作为观察组,采用人性化护理,对比分析两组的心理问题及对护理工作的满意度.人性化护理能够显著减少心理焦虑的发生率,观察组HMAM评分显著小于对照组(P＜0.05),观察组护理总满意率为92.0％ (115/125),对照组为71.2％ (89/125),两组差异具有显著性(P＜0.01).人性化护理对无痛人流术患者作用明显,能有效改善患者心理状态,有利于患者更好地恢复身体健康.
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疼痛护理对腹部手术术后疼痛的影响
探讨疼痛护理对腹部手术患者术后疼痛的影响.对治疗的80例患者资料进行分析,将按照治疗时间分为试验组和对照组.对照组进行常规护理,试验组在对照组基础上进行疼痛护理,比较两组疼痛缓解情况等指标.术后第1d试验组轻度疼痛29例,中度疼痛7例,重度疼痛4例;术后第2d,试验组轻度疼痛33例,中度疼痛5例,重度疼痛2例;术后第3d,试验组轻度疼痛36例,中度疼痛3例,重度疼痛1例,均优于对照组(P＜0.05).腹部手术是一种常见的外科手术,患者在进行手术的同时需要承受巨大的疼痛,采用疼痛护理能够缓解患者疼痛,效果较好,值得推广使用.
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舒适护理对剖宫产初产妇心理健康和术后康复的影响
50例剖宫产初产妇,随机分为观察组和对照组各25例.对照组采用常规护理,观察组实施舒适护理,观察两组护理前后心理健康(Zung焦虑自评量表-SAS、抑郁自评量表-SDS评分)状况和术后康复(术后48h子宫复旧、术后排气时间和术后排便时间)情况.护理前,两组SAS 、SDS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),护理后,观察组SAS、SDS评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组术后48h子宫复旧优于对照组,而术后排气时间和术后排便时间和明显少于对照组(P＜0.05).舒适护理明显改善剖宫产初产妇的心理健康,促进术后康复.
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剖宫产中人性化护理的效果分析
探讨人性化护理在剖宫产中的效果.就诊的剖宫产患者112例,分为对照组和研究组,每组56例,对照组予以常规护理,研究组在常规护理的基础上予以人性化护理,对两组的临床各项指标进行分析.研究组手术时间、术中出血量、肛门排气时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组患者满意度为82.1％.研究组为96.4％.研究组患者满意度高于对照组,差差异存在统计学意义(P＜0.05).在剖宫产中予以人性化护理较单纯的常规护理具有更佳的效果,可降低并发症的发生,值得临床推广使用.
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护理干预对预防手术室感染的效果分析
分析乡镇卫生院护理干预对预防手术室感染的临床效果.收集诊治的手术患者120例作为研究对象,采用随机分组的方式分为观察组与对照组各60例.对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上实施健康教育、心理辅导、环境管理等优质护理模式,对两组感染发生及满意度情况进行对比分析.研究结果显示,观察组发生手术室感染8例,感染率为13.33％;对照组为25例,感染发生率为41.67％,观察组感染发生率明显低于对照组(P＜0.05).观察组满意率为93.33％,对照组为76.67％,观察组满意率明显高于对照组,两组比较,具有明显差异(P＜0.05).乡镇卫生院护理干预对预防手术室感染具有良好的临床效果,并能够提高患者的满意度,值得在临床推广应用.
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心理护理在妇产科护理中的实践与体会
探讨心理护理在妇产科实践中的应用.将妇产科240例产妇随机分为对照组与试验组,每组120例.对照组予以常规护理,试验组给予心理护理.对比两组在分娩方式与过程上的差异,自制问卷调查住院期间产妇满意度及心理状况.两组分娩方式比较,有显著差异(P＜0.05);两组产程有显著差异(P＜0.05);两产妇住院期间满意度及心理情况比较,有显著差异(P＜0.05).在妇产科应用心理护理,在分娩方式、满意度及心理状况等方面都取得了良好的效果,值得推广应用.
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优质护理服务在重型颅脑损伤危重病人的应用效果分析
探讨优质护理服务在重型颅脑损伤危重病人的应用效果.选取重型颅脑损伤患者72例,分为普通组和优质组,普通组采用常规护理,优质组采用常规护理加优质护理,评价护理效果.优质组肺部感染、应激性溃疡、呼吸道感染发生率均低于普通组(P＜0.05);优质组护理满意度(94.44％)高于普通组(86.11％,P＜0.05).采用优质护理,可显著降低并发症发生率,提高患者满意度.
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健康教育对原发性高血压患者血压的影响研究
将我科原发性高血压患者114例,随机分为观察组和对照组,对照组58例采用常规护理,观察组56例采用以健康教育为主的中西医结合护理.以高血压降压情况为评定标准评价效果.观察组患者的降压效果比对照组效果好,差异具显著性(P＜0.05).以健康教育为主的中西医结合护理有利于高血压患者的降压治疗.
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中医骨折三期疗法治疗肱骨近端骨折的疗效观察
探讨中医骨折三期治疗肱骨近端骨折的临床疗效.选取收治的肱骨近端骨折患者126例作为研究对象.采用随机数表法将其分为治疗组与对照组,每组63例,对照组采取常规骨折治疗方案(切开复位内固定、外固定),治疗组采取中医骨折三期治疗方案,比较两组临床治疗效果及住院时间、治疗费用等情况.治疗组治疗总有效率为90.48％,与对照组的96.83％比较,无显著差异,不具有统计学意义(P＞0.05);在治疗时间、治疗费用等指标比较中,治疗组明显较对照组具有优势,差异具有统计学意义(P＜0.05).中医骨折三期治疗方法治疗肱骨近端骨折临床疗效较好,并且较切开复位内固定疗法显著减少医源性创伤,减轻患者经济负担,具有临床推广应用价值.
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柴葛调脂汤治疗48例非酒精性脂肪肝肝纤维化临床疗效观察
选取我院门诊2010年10月～2012年10月收治的98例非酒精性脂肪性肝病患者.随机分为治疗组48例和对照组50例.治疗组采用柴葛调脂汤治疗,对照组采用安络化纤丸治疗.两组治疗过程中不使用其它治疗肝炎药物.随访6个月,检查患者的肝纤维化指标及肝脏硬度值.结果两组肝纤维化四项指标及肝脏硬度值均有不同程度的改善,且治疗组明显优于对照组.柴葛调脂汤有明显的改善非酒精性脂肪肝患者的肝纤维化四项指标及肝脏硬度值的作用,对非酒精性脂肪肝有较好的临床疗效.
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小针刀配合放血疗法治疗痛风性关节炎的临床观察
探讨和总结一种有效的治疗痛风性关节炎的方法.收集40例痛风性关节炎患者,治20例疗组采用放血局部治疗+脊柱胸9～腰2节段两旁针刀调节脊神经治疗,1次/w,疗程3w,对照组20例采用内科治疗,进行临床疗效对比.治疗组有效率达95％,对照组有效率仅60％,两组差异显著(P＜0.05);两组体征治疗后均好于治疗前(P＜0.05);治疗组好转情况较对照组更为显著(P＜0.05).采用放血局部治疗+脊柱胸9～腰2节段两旁针刀调节脊神经治疗痛风性关节炎优于单纯的内科药物治疗,是一种有效及值得推广的治疗手段.
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中药控释药条联合清胃散颗粒治疗急性牙髓炎的临床研究
探讨中药控释药条联合清胃散颗粒治疗急性牙髓炎的临床效果,为急性牙髓炎选择为有效的治疗方案.选取急性牙髓炎患者200例,随机分为对照组和观察组.对照组(n=97)给予常规根管治疗联合清胃散颗粒口服;观察组(n=103)在对照组基础上给予中药控释药条治疗,对两组治疗效果进行评价,并随访1年对治疗效果再次进行评价;记录两组止痛起效时间和维持时间.观察组痊愈、好转、无效、有效率分别为56.31％、38.83％、4.85％和95.15％,对照组分别为44.33％、35.05％、20.62％和79.38％,观察组痊愈率和有效率均明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).随访1年,观察组成功、良好、失败及有效率分别为54.37％、40.78％、4.85％和95.15％,对照组分别为46.39％、44.33％、9.28％和90.72％,观察组成功和有效率均明显高于对照组;观察组止痛起效时间和维持时间分别为(50.41±4.81)min和(155.16±11.93)h,对照组分别为(160.26±9.37)min和(66.94±5.82)h,观察组起效时间早于对照组,维持时间长于对照组.上述两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中药控释药条联合清胃散颗粒治疗急性牙髓炎,止痛起效更快,维持时间更长,近期和远期疗效更为确切,且药条可一次性制备,随用随取,使用方便,是一种理想的辅助治疗方式.
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自拟中药治疗痛经疗效观察
选取2013年4月～2014年4月我中心收治的80例痛经患者.随机分为对照组和试验组各40例.对照组采用常规方法治疗,试验组采用中医治疗,比较两组治疗效果.结果试验组治疗有效率为95％,高于对照组的85％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).痛经在临床上发病率较高,临床上采用中医治疗效果理想,值得推广使用.
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中医论治咽痒咳嗽辨证分析
咽痒咳嗽是临床上一种常见病,多发病,但是常常缠绵不愈,给患者生活,工作,学习带来极大困扰,为提高临床疗效,本着痒消则咳止的理论,我们试着从咽痒出发,将咽痒分为实痒和虚痒来论治.
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中西医结合一次性根治肛周脓肿62例的临床观察
采用低位脓肿一次性切开引流,高位脓肿一次性切开加中药药线分束挂线法,术后中药熏洗换药疗法.随访1年,治愈59例,好转3例,治愈率95％.中西医结合一次性根治肛周脓肿,疗效很好.
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中西医结合治疗75例慢性萎缩性胃炎临床疗效观察
选取我院消化内科2012年3月～2014年2月收治的150例慢性萎缩性胃炎患者.随机分为对照组和治疗组各75例.其中对照组患者采用西医规范药物治疗,治疗组患者则在对照组基础上加用自拟陈皮方治疗.比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分及Hp清除率等.结果治疗组患者临床疗效显著优于对照组(P＜0.05);对照组患者治疗前后中医证候积分分别为4.24±1.12分,3.48±0.94分;治疗组患者治疗前后中医证候积分分别为4.28±1.10分,2.20±0.67分;治疗组患者治疗后中医症候积分显著优于对照组(P＜0.05);对照组和治疗组患者Hp清除率分别为61.33％ (46/75),89.33％(67/75);治疗组患者Hp清除率显著高于对照组(P＜0.05).自拟陈皮方辅助西医治疗慢性萎缩性胃炎临床效果可显著缓解消化道症状体征,提高Hp感染清除效果,具有临床应用价值.
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益气活血方治疗类风湿关节炎合并糖尿病62例疗效观察
目的 观察益气活血方联合降血糖药和抗风湿药对RA合并DM患者的临床疗效.方法 62例活动期RA合并DM患者随机分为治疗组(中西医结合组)和对照组(西药组),所有患者在基线和治疗3个月时,测定血糖、血脂、关节肿胀数、关节压痛数、血清CRP水平及中医证候积分的变化并分析比较两者的差异.结果 治疗3个月后,两组患者的血糖、血脂、关节肿胀数、关节压痛数、血清CRP水平及中医证候积分均有下降.且治疗组治疗前后的血糖、血脂、关节肿胀数、关节压痛数、血清CRP水平及中医证候积分的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 益气活血方可以增加降血糖药联合抗风湿药对RA合并DM患者的临床疗效.
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中西医结合治疗40例慢性肾孟肾炎的临床疗效观察
选取2013年5月～2014年7月我院收治的80例慢性肾盂肾炎患者.随机分为中西医结合组和西医组各40例.西医组采用呋喃妥因联合头孢他啶治疗,中西医结合组在西医组基础上加用杞菊地黄丸治疗.比较两组患者的肾功能指标和炎症因子含量.结果(1)肾功能:中西医结合组患者的血肌酐98.45±10.34μmol/L、血尿素氮5.28±0.75mmol/L、尿β2-MG2.94±0.44μg/L、尿NGAL5.52±0.67μg/L,均低于西医组的145.28±18.35μmol/L、7.95±0.95mmol/L、4.38±0.67μg/L、8.47±0.97μg/L;(2)炎症因子:中西医结合组患者的CRP含量11.83±1.58mg/L、TNF-α含量4.85±0.64μ g/L、IL-1β45.96±0.62ng/L;均低于西医组的18.47±2.35mg/L、8.04±0.99μg/L、80.45±9.85ng/L.杞菊地黄丸联合西医治疗有助于改善肾功能、缓解炎症反应,是治疗慢性肾盂肾炎的理想方法.
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缩宫素与缩宫素联合艾灸穴位对产后恶露排净时间的对比观察
探讨缩宫素联合艾灸穴位对产后恶露排净时间及恶露排出量的影响.选取收治的产妇600例,分为治疗组和研究组各300例.治疗组在产后进行常规第一天开始用缩宫素20U,肌肉注射,qd,连用3d;研究组在常规治疗的基础上,24h后加用联合艾灸气海、足三里、关元穴,每穴位艾灸15～30min,qd,连续10d.观察恶露排净时间及恶露量,做好记录进行比较.治疗组与研究组恶露量(多、中、少)分别为(34％、36％、30％;19％、22.3％、58.7％),两组恶露量(多、中、少)差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组与研究组恶露干净、血性恶露、浆液性恶露、白色恶露时间为(34.04±1.9)、(3.8±0.9)、(9.9±1.1)、(20.3±1.3)和(25.82±1.4)、(2.4±0.6)、(6.8±0.8)、(16.6±0.9)d,两组恶露干净时间、血性恶露、浆液性恶露、白色恶露时间差异有统计学意义(P＜0.05).缩宫素联合艾灸穴位能够明显缩短恶露干净时间,减少恶露量,值得临床推广.
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中医辨证治疗84例胆囊炎临床疗效观察
选取2012年1月～2013年9月我院收治的84例胆囊炎患者.随机分为观察组和对照组各42例.对照组行常规的西医治疗,观察组在西医治疗的同时口服中医自拟方.观察记录两组患者的治疗效果以及白细胞计数与体温的变化.结果观察组的总有效率为97.62％,对照组的总有效率为85.71％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).两组患者的白细胞计数与体温在治疗前无统计学差异(P＞0.05).治疗后观察组白细胞计数比对照组下降得明显,两组比较有统计学差异(P＜0.01),观察组体温比对照组也有了明显降低,两组比较有统计学意义(P＜0.01).在治疗胆囊炎时自拟的中药配方效果良好,值得临床上加以应用.
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XE-2100血液分析仪筛选检出疟原虫感染1例
1 病例报告患者,男,36岁.患者以“发热原因待诊”于2013年8月15日收住我院急诊二区.8月17日血常规:WBC 5.21×109/L,RBC 3.64× 1012/L,Hb 109g/L,PLT 52×109/L.仪器未做白细胞分类、白细胞散点图出现异常(图2左).根据白细胞散点图出现异常,仪器未做白细胞分类,结合其它细胞参数情况,依照第三版《全国临床检验操作规程》规范操作制作血膜片,并用瑞氏-姬姆萨染液染色,观片时特别注意观察红细胞形态并查找疟原虫.
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音乐疗法治疗高血压的应用与研究进展
高血压是现代临床的多发病,严重危害人类健康.近年来有研究表明,在运用可行性药物治疗的前提下配合音乐疗法等护理措施可改善病人的血压,已成为非药物疗法的重要组成部分,现参考近几年音乐疗法对高血压治疗的相关文献,对其予以综述.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |
| 1999 | 03 04 05 |
