现代诊断与治疗杂志
Modern Diagnosis & Treatment 현대진단여치료
- 主管单位： 南昌市卫生局
- 主办单位： 南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-8174
- 国内刊号： 36-1160/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肝癌微环境中巨噬细胞的表达及意义及其靶向治疗研究进展
肝癌肿瘤微环境中巨噬细胞（TAMs）能减弱机体对肿瘤的免疫反应，促进恶性肿瘤的组织重建、血管生成。在动物实验中，特定类型巨噬细胞能促使肿瘤转移，而相关临床研究发现，TAMs和肿瘤的不良预后密切相关。TAMs具有多种表型状态，主要来源于血液循环中的单核细胞，肿瘤微环境影响巨噬细胞后，使其处于非正常激活状态，即M2型TAMs，其特点是可塑性高、分化不完全。基于巨噬细胞的促肿瘤作用，目前针对巨噬细胞的募集、活化、促血管生成活性、基质重塑、存活等方面制定的靶向药物治疗进入了临床试验。
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脑电双谱指数监护技术在麻醉镇静深度监测中的应用进展
脑电双频指数监护技术是监察镇静深度的新方法，对预测体动、术中知晓、意识消失及意识恢复具有一定的灵敏度，自脑电双频指数监护技术出现以来，它已受到医学界工作者的普遍关注。本文从脑电双频指数概述出发，介绍了脑电双频指数的临床应用情况，并阐明了它临床应用的局限性，希望能为临床工作者提高应用依据，保证患者安全地完成治疗。
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磁共振多模态影像在脑胶质瘤诊断及其分级中的应用分析
多模态磁共振是将不同功能的磁共振技术融合到为患者进行诊断和检查的一种新兴颅脑成像技术。由于具有精确度高，图像分辨率高，检查侵入性低等优势，同时还可以提供颅脑组织解剖、脑部代谢、细胞功能等信息，多模态磁共振技术已被广泛的运用到各种脑组织病变和神经疾病的诊断和治疗中。本文重点综述了多模态磁共振在诊断脑胶质瘤和对其进行分级中的应用。
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微波联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床疗效观察
目的：探讨微波联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床效果分析。方法选择2012年7月~2014年8月收治的86例宫颈糜烂患者为研究对象，随机分组为观察组43例，实施微波疗法加保妇康栓联合治疗，对照组43例，单纯使用微波疗法治疗，对两组患者治疗后临床效果、生活质量、症状缓解时间等进行对比分析。结果对照组治疗后总有效率为72．09%，观察组则为93．02%，对照组明显低于观察组（P＜0．05）；观察组经治疗后，白带异常、接触性出血、疼痛等症状缓解时间明显较对照组短，差异存在统计学意义（P＜0．05）；治疗结束后，对两组患者的生活质量情况进行评分，结果显示，观察组生活质量评分明显较对照组高，差异存在统计学意义（P＜0．05）；结论保妇康栓与微波疗法联合对宫颈糜烂进行治疗，可有效提高临床疗效，促进症状改善，提高患者生活质量，对改善患者远期预后具有重要价值，值得临床进一步推广。
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不同手术方式治疗高血压脑出血患者的临床研究
目的：对比分析高血压脑出血采用不同手术方式治疗的临床效果。方法81例血压脑出血患者根据手术方式的不同分为三组，分别采用大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术和CT介导下脑室外引流术进行治疗，较三组患者的手术时间、术中出血量和住院天数，并观察三组患者的预后情况。结果三组患者比较，脑室外引流组在手术时间、术中出血量和住院天数上明显优于对照组，小骨窗开颅组患者的术中出血量多，但手术时间和住院天数较大骨瓣开颅组患者少，大骨瓣开颅组优良率为51．85%，病死率为29．63%；小骨窗开颅组优良率为70．37%，病死率为11．11%；脑室外引流组优良率为66．67%，病死率为14．81%；P＜0．05，差异有统计学意义。结论高血压脑出血应根据出血部位的不同、手术适应证的不同选择合理的手术方式，才能有效降低死亡率及致残率。
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经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术与完全腹膜外手术入路疗效的Meta分析
目的：探讨经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术与完全腹膜外手术入路疗效的meta分析。方法利用在线数据检索法，对数据进行严格的分析与研究，同时收集我院2013年4月至2014年10月接受腹腔镜腹股沟疝修补术经腹腔腹膜前手术（TAPP）和完全腹膜外手术（TEP)患者300例的临床资料，对患者进行随机试验分析和质量评估，并对其进行系统的评价，分析两种手术方式的治疗效果。结果纳入分析的300例患者，TAPP组150例，TEP组150例；两组手术时间、CI、术后住院时间、术后复发率、并发症发生率方面没有显著的差异（P＞0．05)；但是TEP组术后24h疼痛明显轻于TAPP组,差异具有统计学意义（P＜0．05)。结论两种手术入路方式疝修补术均安全、有效，二者在手术时间、住院时间、复发率、并发症率等发面没有明显的差异，在疼痛方面TEP组更有优势，其他方面的区别有待进一步研究。
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HPV检测、TCT及宫颈刮片应用于宫颈癌和癌前病变筛查中的价值分析
目的：分析HPV检测、TCT及宫颈刮片应用于宫颈癌和癌前病变筛查中的价值。方法选取因出现宫颈异常来院接受检查的产妇2854例，对人乳头瘤病毒（HPV）检测、宫颈液基薄层细胞检测（TCT）、宫颈刮片检查中一项或多项呈阳性者行病理组织检查，以病理组织检查阳性（264例）为准，比较HPV检测、TCT、宫颈刮片三种方法的敏感度，浸润癌和高度病变阳性符合率。结果 HPV、TCT、宫颈刮片检测敏感度分别为87．12%，81．44%，53．79%，宫颈刮片分别与HPV、TCT比较，均为P＜0．05；计算三种检测方式的浸润癌和高度病变与病理活检的阳性符合率，发现HPV、TCT、宫颈刮片阳性符合率依次为91．74%,84．40%，59．63%。HPV分别与另两种检测比较均为P＜0．05，上述差异均有统计学意义。结论早期有效诊断对降低宫颈癌发病率和死亡率至关重要， HPV检测、TCT检测均有高度敏感性，与病理检查结果高度符合，可替代宫颈刮片检测，值得广泛应用。
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缺血性脑卒中和颈内动脉迂曲的相关性研究
目的：通过研究缺血性脑卒中并颈内动脉迂曲患者的脑血流动力学变化，探讨缺血性脑卒中和颈内动脉迂曲的相关性。方法选取我院收治的缺血性脑卒中伴双侧颈内动脉迂曲患者50例为双侧组，单侧颈内动脉迂曲患者50例为单侧组，并选取同期双侧颈内动脉正常患者50例设为正常组。三组患者均行磁共振血管成像(MRA)及经颅多普勒超声(TCD)后联合确诊为颈内动脉迂曲，并以TCD行血流动力学评估，比较三组患者颅内血流动力学变化。结果单侧组迂曲侧和非迂曲侧大脑中动脉平均血流速度（Vm）、收缩期峰速（Vs）、舒张末期流速（Vd）、搏动指数（PI）比较差异无统计学意义（P＞0．05）；双侧组Vm、Vs、Vd、PI明显低于正常组（P＜0．05）。结论颈内动脉迂曲可引起颅内血流动力学变化，在一定状态下，严重的动脉迂曲可能是缺血性脑卒中相关因素之一。
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鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效分析
目的：对鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的效果进行分析探讨。方法将我院2012年1月~2014年1月收治的60例慢性泪囊炎患者随机分为对照组和观察组，对照组30例患者以传统手术治疗，观察组30例患者行鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗，对比两组患者的治疗有效率及并发症的发生率。结果观察组的治疗有效率为96．67%，对照组的治疗有效率为83．33%，观察组的治疗有效率明显高于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。观察组患者并发症的发生率为6．67%，对照组患者并发症的发生率为10%，两组患者的并发症发生率不具备显著性差异（P＞0．05）。结论鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗具有创伤小、美观无瘢痕、疗效确切等优点，在临床上值得推广应用。
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手足口病患儿血清免疫球蛋白及C反应蛋白检测结果分析
目的：就手足口病患儿的血清免疫球蛋白及C反应蛋白检测结果展开分析，以便于为此类患儿临床治疗提供参考。方法将我院2013年11月~2014年11月所收治的手足口病患儿70例作为观察组，另选我院同期所接收的60例健康儿童作为对照组，观察并比较两组患儿的C反应蛋白水平（CRP）、免疫球蛋白（IgM、IgA、IgG）水平。结果两组患儿的CRP、IgM、IgA、IgG等指标差异明显，有统计学意义，P＜0．05。结论在对手足口病患儿进行临床诊断治疗时，通过对其血清免疫球蛋白以及C反应蛋白原进行检测，可以及时诊断出患儿的病情，让其能够及时得到有效的治疗，具有较高的临床应用价值，值得大力推广并普及使用。
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两种方法治疗高龄重度前列腺增生合并膀胱结石疗效对比研究
目的：比较经尿道前列腺电切术（TURP）联合弹道碎石术与经尿道前列腺腔内剜除术联合膀胱小切口手术治疗高龄重度前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效。方法根据手术方式不同，将76例高龄重度前列腺增生合并膀胱结石患者分为A组（32例）和B组（44例），A组行经尿道前列腺腔内剜除术联合膀胱小切口手术，B组行TURP联合弹道碎石术，比较两组患者的治疗效果。结果 A组患者的术中出血量明显少于B组，手术时间、住院时间及导尿管留置时间均显著短于B组，P＜0．05；术后，两组的各项指标均较术前有显著改善（P＜0．05）；A组术后的PVR、IPSS显著低于B组，Qmax显著高于B组，P＜0．05。结论经尿道前列腺腔内剜除术联合膀胱小切口手术治疗重度前列腺增生合并膀胱结石具有用时短、术中出血量少、住院时间短、症状改善显著、疗效确切等优势，值得推广。
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支气管动脉栓塞术治疗大咯血42例临床疗效分析
目的：评价支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效。方法回顾性分析我院42例大咯血患者行支气管动脉栓塞术的临床疗效。结果42例患者均成功行支气管动脉栓塞术，38例咯血完全控制，4例复发，复发率9．0%，6例患者术后出现胸骨后疼痛和低热不适，未出现皮肤坏死和截瘫并发症。结论支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的一种安全、有效的方法。
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翼状胬肉切除带蒂结膜瓣移植联合术中应用丝裂霉素疗效观察
目的：探讨翼状胬肉切除带蒂结膜瓣移植联合术中应用丝裂霉素的临床疗效。方法选取我院80例翼状胬肉患者，将其随机分为观察组和对照组，每组40例，观察组在翼状胬肉切除带蒂结膜瓣移植术中增加使用丝裂霉素，对照组不增加，观察比较两组患者的临床疗效和复发率。结果观察组的痊愈率为95%（38例），复发率为5%（2例）；对照组的痊愈率为85%，复发率为15%，两组对比差异明显（P＜0．05）。结论在翼状胬肉切除带蒂结膜瓣移植联合术中应用丝裂霉素能有效提高临床疗效，降低复发率，值得临床广泛应用。
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超声弹性成像技术在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的应用分析
目的：探讨超声弹性成像技术在乳腺癌新辅助化疗中的应用，从而找到有利于临床及时治疗的方法。方法回顾性分析2010年1月~2014年5月收治的48例乳腺癌患者，作为研究对象，在新辅助化疗周期前后均采用超声弹性成像技术对其进行检测，从而比较根据化疗前后乳腺肿块变化的超声弹性成像评估与病理结果。结果经过4个辅助化疗周期后，48例乳腺癌患者中有44例患者被评价为完全缓解，乳腺肿块在治疗前后的弹性评分的应变比比值均明显减小，超声弹性成像的敏感度和准确度分别为：81．25%，83．34%。差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论采用超声弹性成像技术进行辅助化疗，其评价疗效相较于其他影像学检查具有效率高，价格经济等优点。和常规的超声检查相比灵敏度和准确率均有所提高。二者结合可以更加准确的将化疗后的信息反馈与临床，同时也为后续的手术治疗提供了重要的依据。
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早发型子痫前期的临床特点及母婴结局研究
目的：研究早发型子痫前期的临床特点及母婴结局。方法选择34例早发型子痫前期孕妇资料进行回顾性分析，根据孕周将其分为两组，其中≤32周的15例孕妇为A组，32~34周孕妇为B组，对两组孕妇病史、家庭史及特点进行比较，同时比较两组分娩结局与围产儿结局。结果 A组重度14例，占93．33%，明显高于B组，A组头痛、头晕、眼花发生率明显高于B组，A组24h尿蛋白定量检测≥5g、≥2g的比例分别为46．67%、86．67%，均高于B组，两组比较差异具有显著性（P＜0．05）。31例孕妇以剖宫产终止妊娠，两组分娩方式、胎盘早剥、产后出血发生率比较差异无显著性(P＞0．05)。A组产妇并发症发生率为80%，而B组并发症发生率为21．53%，明显低于A组，两组比较差异具有显著性（P＜0．05）。 A组新生儿窒息、低体重儿、低血糖发生率分别为20%、60%和46．67%，明显高于B组，死亡2例，围生儿死亡率为13．33%，两组比较差异具有显著性（P＜0．05）。结论早发型子痫前期孕周越短，围产儿结局越差．通过适当有效的干预延长孕周可显著改善预后。
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2型糖尿病在基层医院中的药物治疗观察
目的：观察2型糖尿病在基层医院的药物治疗情况。方法选取我院2012年12月~2014年12月收治的156例2型糖尿病患者为研究对象，均采用药物治疗，观察患者治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白水平的变化情况和治疗满意度。结果治疗后，患者的空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白水平均显著低于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0．05）；经调查结果显示，患者的治疗满意度为97．44%（152/156）。结论在基层医院的2型糖尿病的药物治疗中，效果良好，不良反应少，患者治疗满意度高，有助于2型糖尿病在乡镇等基层的控制。
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局部皮瓣在手部组织缺损修复中的应用
目的：探讨局部皮瓣修复手部组织缺损的临床效果。方法选取我院收治的手部拇指软组织缺损患者58例，随机分为观察组和对照组各29例，观察组采取局部皮瓣修复治疗，对照组采取胸腹部或前臂皮瓣修复治疗。比较两组患者的临床疗效。结果术后3、15d观察组VAS评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组治愈率及良好率均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论局部皮瓣修复手部组织缺损对正常组织创伤较小，术后皮瓣成活率高，手的外观及功能恢复满意。
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分期多通道经皮肾镜治疗伴高危因素鹿角形结石的疗效观察
目的观察分期多通道经皮肾镜（PCNL）治疗伴高危因素鹿角形结石的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年6月我院收治的伴高危因素鹿角形结石患者106例，随机分为观察组及对照组各53例。观察组给予分期多通道PCNL治疗，对照组给予I期单通道或多通道PCNL治疗。比较两组患者术后残石率、术中出血量、手术时间、住院时间及并发症发生率。结果两组患者术中出血量、手术时间、住院时间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组术后残石率及并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论分期多通道PCNL治疗伴高危因素鹿角形结石的临床疗效显著，具有手术效率高、创伤小、安全等优点，值得临床推广应用。
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人附睾蛋白联合鳞状细胞癌抗原检测对宫颈癌诊断的临床价值
目的：探讨人附睾蛋白（HE4）以及鳞状细胞癌抗原（SCC）联合检测方法应用于宫颈癌早期诊断中的临床意义。方法选取我院2011年1月~2013年1月收治的67例宫颈癌患者，选取同时期诊断为宫颈良性病变的患者54例以及健康体检妇女41例，分别应用化学免疫发光法以及酶联免疫法测定3组患者的HE4、SCC水平，并进行分析、比较、评价。结果宫颈癌组的SCC、HE4水平明显高于对照组以及良性病变组，宫颈癌III、IV期患者HE4以及SCC的检测阳性率明显高于I、II期患者，组间比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。联合检测以及单项检测的敏感性比较具有统计学差异，P＜0．05,且联合检测的特异性未见明显下降，其准确度、阳性以及阴性预测值相对于单项检测均有所提高。结论人附睾蛋白联合鳞状细胞癌抗原检测对宫颈癌诊断具有重要的意义，可以提高宫颈癌的早期检出率，对宫颈癌患者的疗效评估以及肿瘤的分期有一定的临床价值。
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甲状软骨锲形切除在喉癌术喉重建的应用
目的：探讨甲状软骨锲形切除在喉癌术喉重建的应用价值。方法选取我院收治的早期声带癌患者46例，随机分为观察组和对照组各23例，观察组行甲状软骨锲形切除术治疗，对照组采用传统的喉部分切除术治疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组术后发音良好率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组总拔管率为100%；对照组总拔管率为82．61%，观察组拔管时间及拔管率均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论甲状软骨锲形切除应用于喉癌术中行喉功能重建，可恢复喉功能，改善和提高患者术后的生存质量，值得临床推广。
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小于胎龄儿和足月正常新生儿脐血Ghrelin、瘦素、胰岛素水平与血脂的变化研究
目的：对比分析小于胎龄儿（SGA）和足月正常新生儿在脐血Ghrelin、瘦素、胰岛素、甘油三酯与总胆固醇等指标上的差异及相关性。方法选取103例SGA，根据其胎龄分成足月组（A组，n=39）和早产组（B组，n=64）。选取同期100例足月健康新生儿纳入健康对照组（C组）。均于出生后即刻予以酶联免疫反应法(ELISA)检测脐血Ghrelin、瘦素(Leptin)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、甘油三酯（TG）与总胆固醇（TC）水平，记录并对比检测结果，分析其同个体格指标相关性。结果（1）出生时，A、B两组新生儿Ghrelin、TG及TC等指标均显著高于C组，Leptin及IGF-1指标则显著低于C组（P＜0．05）；A组除Leptin水平高于B组外，其余指标均同B组对比无差异（P＞0．05）；（2）三组新生儿Ghrelin水平均同体格指标呈负相关性（P＜0．05），Leptin及IGF-1水平则同体格指标呈正相关性(P＜0．05)。结论SGA胎儿期常伴有脂质代谢紊乱症状，临床可将脐血Ghrelin、IGF-1、Leptin作为评估胎儿宫内生长发育情况的重要指标。
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内镜下组织胶注射治疗对胃静脉曲张患者症状缓解及疗效观察
目的：观察内镜下组织胶注射治疗胃静脉曲张的疗效。方法以我院2012年2月~2014年12月收治的68例胃静脉曲张患者为研究对象，将其随机分为两组，各34例，对照组患者行内镜下胃静脉曲张结扎术，试验组患者给予内镜下组织胶注射治疗，比较两组临床疗效及并发症情况。结果试验组胃静脉曲张消失率、有效率分别为32．4%、100．0%，与对照组的26．5%、94．1%比较差异无统计学意义（P＞0．05）；两组止血成功率（94．1%VS73．5%）、再出血率（11．8%vs32．4%）、术中出血发生率（5．9%vs26．5%）比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论内镜下组织胶注射治疗能明显改善患者临床症状，止血成功率高，且并发症相对少，可作为胃静脉曲张治疗的重要手段。
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星状神经节阻滞联合椎旁阻滞治疗神经根型颈椎病的临床观察
目的：观察星状神经节阻滞联合椎旁阻滞治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法选取我院收治的神经根型颈椎病患者96例，随机分为观察组及对照组各48例。对照组给予椎旁阻滞治疗，观察组在对照组的基础上给予星状神经节阻滞治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前、治疗后1w、1个月、6个月和1年疼痛程度。结果观察组总有效率明显高于对照组（P＜0．05）；观察组治疗后1周、1个月的VAS评分改善程度明显优于对照组（P＜0．05）；两组患者治疗后6个月和1年的VAS评分改善程度比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论星状神经节阻滞联合椎旁阻滞治疗神经根型颈椎病临床疗效显著，近期效果尤佳，值得临床推广应用。
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高尿酸血症患者血清超灵敏C反应蛋白水平与胰岛素的关系分析
目的：分析高尿酸血症患者血清超灵敏C反应蛋白水平与胰岛素的关系。方法从我院2012年3月~2014年6月收治的高尿酸血症患者中选取23例为观察组，另选同期在我院行体检的健康者30例为对照组，采用超灵敏酶联免疫吸附法对两组研究对象进行检测，观察两组hs-CRP水平，血糖及胰岛素水平。并对两组患者HOAM-IR指数及HOMA-IS指数进行计算。结果两组研究对象空腹血糖无明显差异（P＞0．05），观察组空腹胰岛素、hs-CRP值同对照组比较，明显较高，差异存在统计学意义（P＜0．05），观察组患者HOMA IR指数与HOMA IS指数同对照组比较，具有较大差异，存在统计学意义（P＜0．05）。结论对于高尿酸血症患者，其hs-CRP水平高于健康人群，对胰岛素分泌功能及胰岛素敏感性具有密切关系。
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鼻内窥镜在慢性鼻窦炎鼻息肉手术中的应用研究
目的：对鼻内镜在慢性鼻窦炎鼻息肉手术中的应用价值进行分析探讨。方法将我院2013年8月~2014年8月收治的94例慢性鼻窦炎鼻息肉患者随机分为对照组和观察组，对照组47例患者以传统手术治疗，观察组47例患者行鼻内窥镜下手术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗有效率为87．23%，对照组的治疗有效率为65．96%，观察组的治疗有效率明显高于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。两组患者手术前的临床症状评分不具备显著性差异（P＞0．05），治疗后均得到明显降低，P＜0．05，差异具有统计学意义，且观察组评分明显低于对照组， P＜0．05，差异具有统计学意义。结论对慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用鼻内窥镜下手术治疗效果理想，在临床上值得推广应用。
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骨质疏松脊柱压缩性骨折临床手术的价值分析
目的：探讨骨质疏松脊柱压缩性骨折手术的临床价值。方法选取收治的骨质疏松脊柱压缩性骨折患者72例，随机分为PVP组和PKP组各36例，观察组给予PVP治疗，对照组给予PKP治疗。比较两组临床疗效。结果治疗后两组VAS、Oswestry及椎体高度均有改善，但PKP组椎体高度明显优于PVP组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；PKP组手术时间及骨水泥注射量均明显高于PVP组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；PVP组骨水泥渗漏率明显高于PKP组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 PVP与PKP两种手术均能改善患者症状，缓解疼痛，均为治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的有效方式。
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颌骨造釉细胞瘤术后复发的临床因素探讨
目的：探讨颌骨造釉细胞瘤术后复发的临床因素。方法回顾性分析64例造釉细胞瘤复发患者临床资料，观察肿物部位、X线表现、手术方式及病理类型与复发之间的关系。结果肿物部位中上颌复发率为30．77%；下颌复发率为18．46%，两者比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）；X 线表现中单房者复发率为38．16%，多房者复发率为12．86，两者比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）；保守手术患者复发率为53．03%。根治性手术患者复发率为9．55%，两者比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）；复发患者中以滤泡型为主，占76．79%。结论造釉细胞瘤与瘤体部位、X线表现及临床病理等因素相关，临床应根据以上因素，选择正确的手术方式，彻底治疗，减少复发。
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结缔组织病致肺间质病变临床表现特点、生理指标变化及干预效果分析
目的：观察结缔组织病致肺间质病变的临床表现特点、生理指标变化及干预效果。方法对我院2010年3月~2013年10月所收治103例结缔组织病致肺间质病变住院患者进行研究，观察患者临床表现并进行血气分析，结合实际情况予以相应治疗，观察干预结果。结果 CTD-ILD患者主要临床表现包括呼吸系统症状及全身症状两个方面，其中DM/PM主要症状以发热、呼吸困难为主，SLE以呼吸困难为主，RA为咳嗽，pSS以呼吸系统症状为主。所有患者中，咳嗽、呼吸困难、皮肤损害、发热等症状患者较多。103例患者中，36．9%血气分析结果正常，34．9%患者为低氧血症，23．3%为Ⅰ型呼吸衰竭，Ⅱ型呼吸衰竭患者较少，所占比例仅为4．9%。DM/PM、SLE、RA、pSS、SSc不同类型疾病血气分析结果存在较大差异。103例患者均应用激素或免疫抑制剂进行治疗，结合患者实际情况的不同，治疗方案包括泼尼松单独治疗、泼尼松联合环磷酰胺、泼尼松联合羟氯喹、泼尼松联合氟米特、泼尼松联合甲氨蝶呤等。其中94例患者各临床症状，明显好转，9例患者病情未得到明显控制，无死亡病例。结论 CTD-ILD临床表现以呼吸系统症状及全身症状两方面为主，患者易合并低氧血症，激素联合免疫抑制剂为目前有效治疗方法，效果较好。
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腹腔镜应用于高龄妇科肿瘤患者治疗的临床效果观察
目的：观察腹腔镜应用于高龄妇科肿瘤患者治疗的临床效果。方法选取2012年7月~2014年6月我院收治的高龄妇科肿瘤患者104例，随机分成观察组和对照组，各52例。观察组给予腹腔镜手术治疗，对照组给予传统手术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后切口愈合时间、肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生率。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组术中出血量、切口长度、切口愈合时间、肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论腹腔镜应用于高龄妇科肿瘤患者治疗有效减轻了患者创伤与痛苦，术后并发症少，疗效显著，值得临床推广应用。
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抗凝、抗血小板治疗急性冠脉综合征与脑出血关系因素分析
目的：探讨抗凝、抗血小板治疗治疗急性冠脉综合征与脑出血的关系。方法急性冠脉综合征（ACS）患者共68例，分为观察组和对照组，观察组为服用抗凝及抗血小板药物治疗（用药时间＞3个月）的脑出血患者，对照组为随机选取同时间住院的急性冠脉综合征（ACS）自发性脑出血患者，对两组患者基本资料、并发脑出血相关危险因素和凝血指标进行比较。结果观察组并发脑出血26例，脑出血发生率为76．47%，死亡率为61．54%，对照组并发脑出血18例，脑出血发生率为52．94%，死亡率为29．41%，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者基本资料对比，观察组女患者发生脑出血的比例大于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），两组男性患者比较，差异不显著（P＞0．05）。在血管危险因素中，观察组既往有高血压、脑卒中和冠心病者发生脑出血的比例明显较对照组高，差异有统计学意义（P＜0．05）；各项凝血指标比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 ACS并发高血压、脑卒中应用抗凝、抗血小板药物治疗并发脑出血的危险性高，且会造成凝血异常，在制定ACS抗栓治疗策略时，应当积极预测出血的风险，应审慎选择合适的抗栓药物，大限度地控制出血的发生。
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膝关节前交叉韧带损伤韧带重建术后膝关节功能障碍的早期综合康复疗效分析
目的探讨膝关节前交叉韧带损伤韧带（Anterior cruciate ligament，ACL）重建术后，膝关节功能障碍患者接受早期综合治疗的康复情况，为该疗法的应用提供科学依据。方法将我院门诊2008年6月~2014年12月收纳的46例ACL重建术后膝关节功能障碍患者作为研究对象，患者治疗期间，接受冷疗、关节功能训练、电疗等综合康复治疗。治疗前后，患者均接受视觉模拟评分、膝关节评分表以及Lysholm膝关节活动度自评。结果治疗期间，所有患者均未出现急、慢性滑膜炎、韧带断裂等情况，均顺利度过康复期。治疗结束后，患者膝关节功能障碍康复情况良好，相较于治疗前，患者膝关节功能明显改善，治疗前后各项目评分对比差异有统计学意义（P＜＜0．05）。结论针对ACL重建术后膝关节功能障碍患者，给予科学、有效的综合治疗，有利于促进患者膝关节功能尽早康复，提高生活质量，临床务必给予高度重视。
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磁共振弥散加权成像应用于脑胶质瘤和脑单发转移瘤鉴别诊断中的临床价值
目的：观察磁共振弥散加权像（DWI）应用于鉴别脑胶质瘤和脑单发转移瘤中的临床价值。方法选取2011年4月~2014年3月我院收治的脑胶质瘤患者13例设为胶质瘤组，脑单发转移瘤患者14例设为转移瘤组，术前均行常规MRI及弥散加权像，并对肿瘤实质部分、瘤周水肿的表现弥散系数(ADC)值进行测量。结果两组患者肿瘤实质部分ADC值比较差异有统计学意义(P＜0．05)；瘤周水肿ADC值比较差异无统计学意义(P＞0．05)。结论磁共振弥散加权像可有效鉴别脑胶质瘤和脑单发转移瘤，值得临床推广应用。
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优思弗预防ERCP术后并发症及预防结石复发的疗效观察
目的：探讨优思弗(UDCA)预防ERCP术后并发症及预防结石复发的临床疗效。方法选取收治的经ERCP术治疗的胆总管结石患者40例，随机分为试实验组和对照组各20例，试验组术后服用优思弗，对照组给予常规治疗。比较两组的临床疗效。结果治疗后7d，试验组ALT及AST水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后28d，试验组TBIL、ALT及AST水平均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；试验组半年及1年复发率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论胆总管结石ERCP术后服用优思弗可有效预防并发症，降低结石复发，值得推广。
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经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的康复护理
目的研究康复护理干预对经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法选取2012年6月~2014年7月我院收治的行经皮椎体成形术的骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折患者64例，随机分为观察组与对照组，各32例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予康复护理干预。比较两组患者术后疼痛缓解情况及护理满意度。结果观察组术后疼痛缓解情况明显优于对照组（P＜0．05），护理满意度明显高于对照组（P＜0．05）。结论针对经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的患者采用康复护理干预临床疗效显著，可有效缓解患者的疼痛，提高患者护理满意度，值得临床推广应用。
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循证护理在预防手术患者侧卧位体位损伤中的应用
随机选择实施手术治疗的患者120例作为研究对象，平均分为对照组和观察组。对照组实施常规护理，观察组循证护理，针对临床手术中侧卧位体位易发生的并发症如压疮、血管神经受压、呼吸循环系统并发症的情况，对两组进行观察比较。自行设计满意度问卷调查表进行满意度调查。结果显示：观察组体位性损伤并发症发生率明显低于常对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05)，并提高了患者满意度。应用循证护理模式可以有效地预防侧卧位体位并发症的发生，并使患者术后快速康复，减少了医疗风险，提高了护理质量。
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妇产科护理工作中健康教育疗效分析
142例住院产妇根据是否实施健康教育随机分为健康教育组和对照组，对照组采用常规临床护理，给予普通健康教育；健康教育组在常规护理的基础上给予系统的健康教育，包括定期举行产妇健康教育、加强健康教育宣传及对住院产妇实施一对一的产科宣传教育和生活饮食指导等，产后通过调查问卷对产妇的护理质量和满意度进行调查、分析，并分别记录两组产妇剖腹产人数、平均住院天数、平均住院费用、产后出血量和总产程时间，分析健康教育过程中出现的各类问题，调查患者对护理工作的满意程度。健康教育组在规范服务、护理规范和沟通能力方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；健康教育组剖腹产人数、平均住院天数、平均住院费用、产后出血量和总产程时间均明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；健康教育组产妇对护理工作的满意度为97．18%，明显高于对照组的84．51%，差异有统计学意义（P＜0．05）。在妇产科中对产妇实施系统的健康教育有利于缓解或消除产妇的焦虑和恐惧心理，增长了产妇的孕产期保健知识，增强了产妇的自我保护意识，提升了产妇自然分娩的概率和新生儿的质量，降低了产后出血等并发症的发生，促进产妇产后康复。
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集束化护理干预对冠脉支架植入术后患者心脏康复的效果研究
以医院心血管内科2013年7月~2014年7月60例接受冠状动脉支架植入手术患者为对象，随机将其分为观察组（30例）与对照组（30例）。给予对照组常规护理，观察组则在对照组常规护理的基础上实施集束化护理干预，对两组患者二级预防行为情况及主要不良血管事件进行观察和比较。观察组二级预防行为评分明显比对照组高出（P＜0．05），主要不良血管事发生率则显著低于对照组（P＜0．05）。集束化护理在冠脉支架植入术后心脏康复的介入，不仅能促进患者二级预防行为增强，同时有利于患者心血管不良事件发生的减少，对患者健康有重要促进作用。
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个案追踪法应用于痔上直肠黏膜环切术的效果观察
选取收治的行痔上直肠黏膜环切术的重度痔患者68例，随机分为观察组和对照组各34例。对照组给予常规手术室整体护理，观察组在常规手术室整体护理的基础上给予个案追踪法进行追踪护理。比较两组手术时间、住院时间、恢复时间、术后并发症发生率及护理满意度。观察组手术时间、住院时间、恢复时间、术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05），观察组护理满意度明显高于对照组（P＜0．05）。个案追踪法应用于痔上直肠黏膜环切术的临床效果显著，患者护理满意度高，值得临床推广应用。
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对精神分裂症患者采用无抽搐电休克治疗的护理分析
目的：研究无抽搐电休克治疗精神分裂症患者的护理方法。方法选取我院在2012年9月~2014年8月收治的116例精神分裂症患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组58例。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，比较两组患者的住院时间、治疗依从性、护理满意度。结果(1)观察组的住院时间低于对照组，对比有统计学意义（P＜0．05）。(2)观察组治疗依从性总优良率为96．55%，对照组治疗依从性总优良率为77．59%。观察组治疗依从性优于对照组，对比有统计学意义（P＜0．05）。(3)观察组护理满意度优于对照组，对比有统计学意义（P＜0．05）。结论综合护理在接受无抽搐电休克治疗的精神分裂症患者中有着较高的应用价值，可以提高患者治疗依从性，缩短住院时间，值得临床推广应用。
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急诊昏迷病人的接诊分诊及急救护理
回顾性分析152例患者在急诊及住院期间的病历资料及护理记录，分析统计原发病、抢救治疗方案、措施及终治疗结果。152例患者的总病死率为32．24%，急诊病死率为14．93%，急诊1h内病死率为8．92%，分诊正确率为93．37%。昏迷常见的原因是脑血管意外、酒精中毒、颅脑外伤及各种中毒等。护理人员准确分诊和采取及时有效的抢救措施，是昏迷患者抢救成功，减少死亡的重要影响因素。
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个体化护理路径对脑血管狭窄介入患者疾病不确定感及焦虑状态的干预及效果
分析脑血管狭窄介入患者采用个体化护理路径对疾病不确定感和焦虑的影响。选取收治脑血管狭窄介入患者100例，依照护理方法不同分为观察组和对照组，对照组依照常规临床护理模式护理，观察组采取个体化护理路径护理，分析患者焦虑状态和疾病不确定感变化。经过一段时间的护理，观察组焦虑改善情况明显优于对照组（P＜0．05），两组疾病不确定感评分均明显降低（P＜0．05），观察组不确定感得分改善情况明显低于对照组（P＜0．05）。在脑血管狭窄介入治疗中采用个体化护理路径能够改善患者焦虑状态，具有使用价值。
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高血压社区护理干预的效果分析
72例辖区内高血压患者随机分为干预组和对照组，对照组采用常规护理模式，包括遵照医嘱服用抗高血压药、合理饮食、坚持锻炼等。干预组则采用社区护理干预模式。1个月后，测定患者血压值的变化，对两组患者进行问卷调查，分别了解两组患者对医嘱的依从性和不良生活习惯的改变情况，并从躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活状况共4个方面对患者进行生活质量综合评定。经过不同护理后，干预组总有效率为86．11%，对照组为63．89%，干预组治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组在饮食、锻炼、用药方面的医嘱依从性和不良生活习惯改变情况比较，干预组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；干预组躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活状况四个方面的生活质量评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。对高血压患者进行社区护理干预，可有效降低血压，改善生活质量。
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长期性留置双腔导管在血透中的应用及护理体会
取6例血透患者为研究对象，均为双腔长期性置管，共计268例次，回顾性分析其临床资料，对置管方法、适应证、导管的正确使用方法、导管使用不当的相关影响因素以及较为常见的并发症进行了解和分析。2例患者分别发生全身感染和局部感染；2例患者存在血流障碍，共计16次；2例患者血管内形成血栓，与动静脉内瘘病人比较而言，两者在血液透析充分程度方面并无明显差异。对于长期应用双腔静脉导管留置的患者来说，医护人员无菌操作严格与否对于并发症发生几率极为重要，而留置导管与封管方法的正确应用、实施卫生宣教避免并发症发生在长期性留置双腔导管护理工作中极为关键。
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舒适护理应用于剖宫产护理中的效果观察
我们选取2011年6月~2013年8月剖宫产患者128例，将其按双盲随机方法分为两组：观察组（64例）与对照组（64例）。对照组患者采用常规护理方法进行临床护理；观察组患者在常规护理基础上加用舒适护理干预，将两组患者治疗后的护理效果进行比较。结果观察组患者术后疼痛评分明显低于对照组；观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。将舒适护理应用于剖宫产患者手术治疗中，能够有效缓解患者恐惧、焦虑不良心理，提高患者舒适度，降低术后疼痛，对提高护理质量及患者满意度均有重要作用。
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口腔外科手术后并发症的预防及护理分析
探讨口腔外科手术后并发症的预防及护理措施。选取收治的93例口腔外科手术患者，对照组采取一般护理，观察组给予并发症护理，比较两组护理效果。观察组并发症发生率（10．00%）与对照组（27．90%）相比较低，患者满意度（96．00%）相较于对照组（81．39%）明显较高，两组护理效果差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。加强口腔外科手术后并发症的预防与护理能够显著降低并发症的发生可能，提高临床治疗效果，安全可行，值得推广。
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腹腔镜辅助下胆道镜微创保胆取石（息肉）术患者的护理
临床选取90例腹腔镜辅助下胆道镜微创保胆取石（息肉）患者，根据护理方案的不同分为研究组与对照组，每组45例。研究组给予综合护理，对照组给予常规护理。观察护理后两组患者应激状况以及患者配合、术后恢复以及并发症情况。结果研究组患者术后配合程度及恢复情况均显著优于对照组（P＜0．05）。研究组术后并发症发生率为6．67%，低于对照组的22．22%（P＜0．05）。护理满意度方面，研究组为97．78%，对照组为80．0%（P＜0．05）。综合护理对保胆取石（息肉）患者具有较好的作用，可以有效促进术后恢复，减少并发症，值得推广。
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护理新理念在消毒供应中心管理中的应用效果研究
将护理新理念在我院消毒供应中心管理中应用，抽取护理新理念实施前、后的物品各200个，对其洗涤、消毒灭菌、包装、发放的合格情况以及满意度进行观察分析。经过研究护理新理念实施前的物品洗涤、消毒灭菌、包装、发放的合格率分别为89．00%、85．00%、82．00%、83．00%，护理新理念实施后的物品洗涤、消毒灭菌、包装、发放的合格率分为98．00%、99．00%、100．00%、100．00%，经统计比较，洗涤、消毒灭菌、包装、发放的合格率实施前后均有显著差异， P值均＜0．05，具有统计学意义。实施前的满意度为81．00%，实施后的满意度为98．00%，P＜0．05具有统计学意义。在消毒供应中心管理中实施护理新理念，可以提高物品的洗涤、消毒、灭菌、包装、发放的合格率，并提高工作满意度，以及管理水平，促进消毒供应中心的管理发展。
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全程护理对甲状腺次全切除术患者心理和睡眠质量的影响
选取我院2013年6月~2014年6月收治的80例甲状腺次全切术患者，分为观察组和对照组各40例。对照组采取常规护理，观察组采取手术全程护理。对比观察焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分以及改良睡眠状况自评量表（SRSS）评分情况。结果两组患者在护理前的SAS评分、SDS评分以及SRSS评分的差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组患者在护理后的SAS评分和SDS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者在护理后的SRSS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。对于甲状腺次全切术患者采取全程护理能够有效缓解患者焦虑和抑郁情况，并且能够有效提高睡眠质量，值得临床推广运用。
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过渡期护理在重度颅脑损伤患者ICU监护中的应用效果
选取103例重度颅脑损伤患者，根据其入院顺序分为A组55例和B组48例。 B组由ICU病房直接转入神经外科普通病房，A组采用过渡期护理组。比对两组患者干预后GOS、HAMA及HAMD评估结果差异，记录其重返ICU率和不良事件发生情况。结果干预后，A组焦虑及抑郁症状缓解幅度明显大于B组（P＜0．05）；A组干预后重返ICU率及不良事件发生率分别为5．5%和9．1%，明显低于B组的22．9%和25．0%（P＜0．05）；在为期6个月的随访中， A组GOS优良率为78．2%，明显高于B组的45．8%（P＜0．05）。对由ICU转入普通病房的重度颅脑损伤患者予以过渡期护理措施，干预效果理想，于其预后提升有利，值得临床推广。
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综合护理干预对妇产科术后疼痛的效果分析
分析妇产科术后采取综合护理干预的护理效果，为临床护理提供参考。选取收治手术患者150例，依照护理方法的不同分为综合组和对照组，对照组给予常规护理措施，综合组给予综合护理干预措施，分析护理效果。综合组疼痛情况明显优于对照组（P＜0．05），综合组疼痛药物使用时间、切口愈合时间明显短于对照组（P＜0．05），综合组护理满意度（94．7%）明显高于对照组（65．3%），P＜0．05。在妇产科手术患者护理中采用综合护理干预措施中能够提高护理满意度，改善患者术后疼痛情况，具有使用价值。
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胸膜炎手术患者实施临床护理路径的临床效果
选取收治的胸膜炎患者180例，随机分为观察组和对照组各90例，观察组采取临床护理路径进行护理，对照组采取常规护理措施，比较两组护理效果、住院时间等情况。观察组总有效率（95．6%）明显高于对照组（86．7%，P＜0．05），观察组住院时间明显短于对照组（P＜0．05），观察组住院费用明显小于对照组（P＜0．05），观察组患者依从性、健康教育达标率、满意度明显高于对照组（P＜0．05）。临床护理路径在胸膜炎手术患者的护理中，能够有效提高护理满意度，缩短住院时间，帮助患者尽早康复。
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心理护理在供精人工授精患者中的应用
选择2010年1月-2010年12月在我院生殖中心接受供精人工授精夫妻255例，在完善病历资料的过程中进行沟通，总结其心理特征及产生原因进行全程护理。结果临床护理过程中提出了AID全程心理护理的新理念，能更好的配合医生工作，提高临床受孕率。每个护理工作者应在工作每个环节中重视护理工作。对其心理问题进行分析并针对其做好AID每个环节中的全程护理工作，有助于对AID夫妇受孕成功率的提高。
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人性化护理在改善行自血疗法的慢性荨麻疹患者心理状态中的效果观察
选取我院收治的慢性荨麻疹患者64例，随机分为观察组和对照组各32例。两组患者均采用自血疗法，观察组给予人性化护理，对照组给予常规护理。比较两组患者治疗前、后焦虑、抑郁状况及护理满意度。结果两组患者治疗后SAS、SDS评分均明显低于治疗前（P＜0．05），其中观察组治疗后SAS、SDS评分改善程度明显优于对照组（P＜0．05）；观察组护理满意度明显高于对照组（P＜0．05）。人性化护理应用在行自血疗法的慢性荨麻疹患者可有效地改善患者的焦虑和抑郁心理，提高患者护理满意度，值得临床推广应用。
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妊娠期糖尿病应用循证护理的效果分析
选取收治的88例妊娠期糖尿病患者，随机分为对照组和观察组各44例，对照组予以常规护理模式，观察组予以循证护理模式，比较两种护理模式对孕妇血糖控制水平及围产期母儿并发症的发生率的影响。结果观察组孕妇的空腹血糖、餐后2h血糖控制情况均明显优于对照组，差别有统计学意义（P＜0．05）；观察组孕妇、围产儿并发症的发生率（2．27%、4．55%）均显著低于对照组（分别为13．64%、18．18%），差异有统计学意义（P＜0．05）。在妊娠期糖尿病患者中实施循证护理，有助于孕妇控制血糖水平，降低孕妇、新生儿并发症的发生率，值得临床积极推广。
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颅骨缝针治疗对脑梗死患者血清C反应蛋白的影响
选取2013年1月~2014年6月我院收治的脑梗死患者60例，随机分为颅针结合康复组（针康组）和康复组各30例。康复组给予常规对症支持治疗及康复治疗，针康组在康复组的基础上给予颅针疗法。比较两组患者治疗前、后CRP、运动功能及日常生活活动能力（ADL）。结果两组患者治疗前CPR比较差异无统计学意义（P＞0．05）；两组患者治疗后CPR均明显低于治疗前（P＜0．05），其中针康组治疗后CPR改善程度明显优于对照组（P＜0．05）。两组患者治疗前FMA及MBI评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）；两组患者治疗后FMA及MBI评分均明显高于治疗前（P＜0．05），其中针康组治疗后FMA及MBI评分改善程度明显优于对照组（P＜0．05）。颅骨缝针治疗对脑梗死可明显降低CRP水平，改善患者运动功能及日常生活活动能力，值得临床推广应用。
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舌象诊法在老年性疾病诊治过程中应用体会
本文通过临床观察和查阅相关文献，对舌象诊法在中风、糖尿病及肾脏疾病等几种老年性疾病中的临床应用进行探讨，归纳、总结、分析舌象诊法在判断正气的盛衰、分辨部位的深浅、区别病邪的性质、推断病情进退和进行预后估计等方面的作用，并将得出的结论应用于指导临床疾病治疗。舌象诊法对揭示疾病发生、发展及转归具有重要意义，随着现代医学的发展以及对舌象诊法现代化、客观化研究的深入，舌象诊法在未来的临床应用中将会获得更加广阔空间。
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中药灌肠在肛肠科疾病中的临床作用研究
选取我科128例各类肛肠科疾病患者分为治疗组和对照组，治疗组肛窦炎8例、直肠炎16例、便秘26例和溃疡性结肠炎14例，对照组肛窦炎9例、直肠炎15例、便秘30例和溃疡性结肠炎10例。根据肛肠疾病的种类不同，治疗组选用不同组方中药进行灌肠治疗，对照组根据疾病的种类选择不同的西药如甲硝唑、氮磺胺吡啶(SASP)、5-氨基水杨酸等口服治疗或给予西药如甲硝唑、庆大霉素、奥美拉唑等溶于生理盐水保留灌肠。治疗组痊愈36例，有效25例，无效3例，总有效率95．31%。其中8例肛窦炎患者痊愈6例，有效2例；16例直肠炎患者痊愈8例，有效7例，无效1例；26例便秘患者痊愈14例，有效11例，无效1例；14例溃疡性结肠炎患者痊愈8例，有效5例，无效1例。对照组痊愈31例，有效26例，无效7例，总有效率89．06%。其中9例肛窦炎患者痊愈5例，有效3例，无效1例；15例直肠炎患者痊愈8例，有效4例，无效3例；30例便秘患者痊愈11例，有效17例，无效2例；10例溃疡性结肠炎患者痊愈7例，有效2例，无效1例。治疗组临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。对肛肠科疾病选用中医灌肠治疗，安全、有效，值得临床推广使用。
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桂枝茯苓胶囊治疗妇科疾病的临床观察
随机选取收治的60例妇科疾病患者，依据治疗方法的不同，分为研究组和对照组各30例。对照组采取常规西医药物治疗，研究组给予桂枝茯苓胶囊治疗，对两组临床效果进行比较。研究组经桂枝茯苓胶囊治疗后，临床疗效明显高于对照组（P＜0．05）。在临床治疗妇科疾病中，对患者应用桂枝茯苓胶囊治疗，安全有效，服用方便，易于吸收，且无明显副作用，发挥积极治疗效果及优越性。
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针刺联合穿山龙治疗风湿病的效果观察
运用随机抽样的方法选择2012年12月~2014年12月在本院进行治疗的风湿性关节炎患者100例，随机将其分为观察组和对照组各50例，对照组患者给予单纯针刺治疗，观察组在此基础上给予穿山龙药液进行治疗，对两组患者的临床治疗效果进行比较。观察组25例显效，13例有效，12例无效，治疗有效率为76．0%，对照组8例显效，12例有效，30例无效，治疗有效率为40．0%，观察组明显高于对照组，且两组相比差异具有显著性（P＜0．05）；对照组患者无1例出现不良反应，观察组2例患者出现牙齿酸麻，1例患者出现感觉迟钝，经停药后均消失。中药穿山龙应用于风湿病的治疗中具有确切疗效，可显著改善患者症状和功能，且不良反应少，建议在临床上推广使用。
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56例急诊急性胰腺炎的诊治效果分析
目的：分析急诊急性胰腺炎的诊治效果。方法选择我院急诊科2014年1~12月收治的急性胰腺炎患者56例，将其随机分成试验组和对照组各28例，对照组患者给予常规综合治疗，试验组患者在常规综合治疗的基础上给予内科治疗，对两者患者的诊治效果进行对比分析。结果试验组患者的临床治疗总有效率显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在对急性胰腺炎患者进行急诊治疗时，在常规综合治疗的基础上给予内科治疗，能取得比较显著的临床诊治效果，值得临床推广应用。
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中西医结合治疗冠心病合并血脂异常的临床疗效观察
随机选取收治的60例冠心病合并血脂异常患者，依据治疗方法的不同分为研究组（30例）和对照组（30例）。对照组采取常规西医药治疗，研究组给予中西医结合治疗，对两组临床疗效进行比较。研究组经中西医结合治疗后，心功能改善，病情明显好转，临床疗效明显高于对照组（P＜0．05）。在临床治疗冠心病合并血脂异常中，应用中西医结合治疗，较单一西医治疗能取得满意疗效，具有实际应用价值。
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中药足浴对妇科手术前患者睡眠质量的影响
运用随机抽样的方法选择2012年12月~2014年12月在本院进行妇科手术治疗的患者100例，按照自愿原则将其分为对照组和观察组两组，两组患者都在入院后采用常规护理，观察组在此基础上给予中药足浴，对两组患者的睡眠质量改善情况进行评价和比较。干预前，对照组和观察组患者的睡眠质量评分结果经组间比较P＞0．05，差异无统计学意义；干预后，对照组和观察组患者的睡眠质量评分均有了不同程度的改善，与干预前相比P＜0．05，差异有统计学意义；且干预后，与对照组相比，观察组的效果更好，两组相比P＜0．05，差异显著。中药足浴应用于妇科手术前护理中，可有效改善患者的睡眠质量，建议在临床上推广使用。
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隔姜灸神阙穴配合针刺肾关、正筋、正宗穴推拿治疗肩周炎
78例肩周炎患者均分为观察组和对照组，观察组给予隔姜灸神阙穴配合针刺肾关、正筋、正宗穴推拿治疗，连续治疗7d，休息3~5d，再治疗一个疗程；对照组给予肩关节局部封闭疗法，注射后，三角巾悬挂固定1d再进行功能锻炼，比较两组患者的临床疗效。结果两组患者临床疗效对比，观察组痊愈20例，显效12例，有效5例，无效2例，总有效率为92．31%，对照组痊愈13例，显效11例，有效6例，无效9例，总有效率76．92%，观察组临床疗效明显优于对照组，P＜0．05，差异有统计学意义。隔姜灸神阙穴配合针刺肾关、正筋、正宗穴推拿治疗肩周炎操作简单，疗效确且，且无药物对肝、肾的毒副作用，可有效缓解患者的病情，促进肩关节功能恢复，提高患者的生活质量。
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养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗脑梗死头痛患者临床分析
选取我院收治的脑梗死头痛患者64例作为研究对象，将患者随机分为两组，对照组和观察组各32例。观察组患者使用养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，对照组患者采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。观察并对比分析两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者的总有效率高于对照组，且不良反应发生率小于对照组，研究结果的差异比较有统计学意义（P＜0．05）。养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗脑梗死头痛时，临床疗效显著，且不良反应少，该治疗方法值得在临床上进一步推广应用。
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手法结合补肾健骨汤治疗神经根型颈椎病的疗效观察
目的：分析研究神经根型颈椎病采取手法结合补肾健骨汤治疗的临床应用价值。方法选取2012年6月~2014年6月在我院接收的患有神经根型颈椎病的患者共96例，随机分为治疗组、对照组，对照组患者采取手法进行治疗，治疗组在此基础之上采取补肾健骨汤进行治疗，对治疗组与对照组的临床疗效给予对比分析。结果临床治疗以后，治疗组患者的疼痛症状评分明显低于对照组（P＜0．05）；治疗组临床治疗总有效率明显高于对照组（P＜0．05）。结论神经根型颈椎病采取手法结合补肾健骨汤治疗，可以解除神经根对椎间盘的压迫，具有临床推广价值。
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甲氨蝶呤联合中药保守治疗异位妊娠的临床效果观察
观察甲氨蝶呤联合中药保守治疗异位妊娠的临床效果。选取收治的异位妊娠患者52例，随机分为观察组和对照组各26例。对照组给予甲氨蝶呤治疗，治疗组在对照组的基础上给予中药联合治疗。比较两组临床疗效及不良反应发生率。观察组总有效率明显高于对照组（P＜0．05），不良反应发生率明显低于对照组（P＜0．05）。甲氨蝶呤联合中药保守治疗异位妊娠临床疗效显著，不良反应少，值得临床推广应用。
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茵栀黄联合思连康治疗新生儿高胆红素血症临床分析
82例患有高胆红素血症的新生儿随机分为观察组和对照组，对照组采用常规治疗，包括合理喂养、酌情使用抗生素、肝酶诱导剂、纠正酸中毒、保护肝细胞；达到光照疗法指征应用光疗，胆红素值高于300μmol／L者或有明显低蛋白血症者应用白蛋白或血浆，对于溶血患儿，可静脉滴注丙种球蛋白；观察组在对照组治疗的基础上加用茵栀黄口服液和思连康治疗，每天观察患儿胆红素的变化，并统计胆红素降至102．6μmol/L以下两组患儿所需的天数。观察组显效27例，有效11例，无效3例，总有效率92．68%，对照组痊愈21例，有效13例，无效7例，总有效率82．93%，观察组临床疗效显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗后，两组胆红素水平较治疗前均有所下降，观察组治疗48h、96h后胆红素的下降值及胆红素下降至102．6moL 以下的天数均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。茵栀黄联合思连康治疗新生儿高胆红素血症安全有效，短时间内可降低血清胆红素水平，提高治疗率。
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慢性胃炎的中医内科治疗的探讨
选取我院收治的慢性胃炎患者76例，随机分为观察组和对照组各38例，对照组仅给予西医常规治疗，观察组在对照组基础上给予中医内科辩证治疗。比较两组患者的临床疗效。观察组总有效率及幽门螺杆菌（Hp）转阴率均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者治疗过程中均未发生明显不良反应，肝肾功能均正常。中医内科治疗慢性胃炎可明显改善患者症状，疗效显著，且临床用药安全，值得推广。
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温阳活血方治疗慢性肾脏病的疗效观察
探讨温阳活血方治疗慢性肾脏病的临床疗效。选取收治的阳虚血瘀型慢性肾脏病患者92例，随机分为观察组和对照组各46例，对照组给予西医常规治疗，观察组在对照组基础上给予温阳活血方治疗。比较两组的临床疗效。治疗后两组患者BUN、Scr及24hUP均有明显改善，但观察组改善程度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后观察组eGFR明显高于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者治疗前后血常规、肝功能及心电图均无明显改变。温阳活血方治疗慢性肾脏病，可改善肾小球滤过率，减少蛋白尿，有效保护残余肾功能，延缓病情进展，疗效显著，且临床用药安全，值得推广。
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曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全的临床效果观察
选取收治的冠心病合并左心功能不全患者136例，随机分为观察组和对照组各68例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上给予曲美他嗪治疗。比较两组临床疗效。观察组治疗1年后 LVEF、LVMVI、NT-proBNP及心功能NYHA分级改善程度明显优于对照组（P＜0．05）。曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全临床效果显著，可有效提高左心室射血分数，改善心功能，值得临床推广应用。
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门冬胰岛素30和格列吡嗪控释片在老年2型糖尿病患者治疗中的作用比较
选取我院在2013年1月~2014年1月收治的100例2型糖尿病患者，按照完全随机的方法分为A组和B组，每组50例，并且依据HbAlc浓度将观察组和对照组分为7%~9%及9%~11%两个次级组，记为A1，A2和B1，B2，对于观察组的患者实行门冬胰岛素30的治疗，对于对照组的患者进行格列吡嗪控释片的治疗，并对两组患者治疗前与治疗后的血糖、HbAlc、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）以及胰岛素分泌指数（HOMA-β）的变化与低血糖情况进行观察分析。结果经过两种药物的分别治疗后，发现两种治疗方法都可以明显降低血糖与HbAlc（P＜0．01），HOMA-β提高（P＜0．05）；在HbAlc9%~11%范围，观察组要比对照组有着更好的降低血糖的疗效（P＜0．05）；两组患者在低血糖发生概率上差异较小（P＜0．05）。在老年2型糖尿病患者治疗中，当HbAlc在7%~9%的时候，应当将格列吡嗪控释片用作初诊患者的一线用药；而门冬胰岛素30对HbAlc的患者有着更明显的降血糖效果。
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瑞芬太尼与依托咪酯在老年胃肠镜麻醉中的应用价值探究
选取收治的162例无痛胃肠镜麻醉检查与治疗的老年患者，将其分为观察组和对照组各81例，给予观察组静脉缓慢注射瑞芬太尼后注射依托咪酯，对照组静脉缓慢注射芬太尼后注射丙泊酚，对比两组DBP、SBP、RR、HR等生命体征变化、临床不良反应及苏醒、离室时间。两组各项生命体征比较无差异（P＞0．05），其中观察组DBP和SBP指标有所下降，对比有差异（P＜0．05）。两组均有发生不良反应，其中观察组发生率低于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0．05），观察组苏醒、离室时间低于对照组（P＜0．05）。在老年胃肠镜麻醉中应用瑞芬太尼与依托咪酯起效快，不良反应少，安全快捷，可控性强，值得临床推广和应用。
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西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的临床研究
选取2014年1~12月入住我院进行治疗的30例肥胖型2型糖尿病患者作为研究对象，按照随机分配的方式分为对照组（n=10）、观察组（n=10）和试验组（n=10）。对照组患者使用二甲双胍进行治疗，观察组患者使用二甲双胍联合吡格列酮进行治疗，试验组患者使用西格列汀联合二甲双胍进行治疗。经过为期12w的治疗后，分别于患者空腹时、餐后0．5h、餐后1h、餐后2h检测三组患者的血糖和胰岛素，并于空腹时及餐后2h检测患者的C肽。结果与对照组相比，观察组患者餐后2h的血糖水平明显较低（P＜0．05），餐后0．5h的胰岛素水平明显较低（P＜0．05）。与对照组和观察组相比，试验组患者空腹血糖、餐后0．5h血糖、餐后1h血糖、餐后2h血糖明显较低（P＜0．05），餐后0．5h胰岛素水平、餐后1h胰岛素水平、餐后2h胰岛素水平、空腹时的C肽（CP0）以及餐后2h的C肽（CP2）明显较高（P＜0．05）。西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病，能够有效控制患者的血糖，减少患者机体对胰岛素的抵抗性，提高患者机体对胰岛素的敏感性，值得被广泛应用于肥胖型2型糖尿病的治疗中。
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缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果观察
对缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果进行分析和探讨。运用随机抽样的方法选择进行治疗的慢性心力衰竭患者100例，随机分为观察组和对照组各50例，两组均给予常规抗心力衰竭治疗，在此基础上，对照组给予缬沙坦口服治疗，观察组给予缬沙坦联合卡维地洛治疗，6个月为1个疗程，治疗结束后比较两组的临床疗效和心功能指标改善情况。对照组显效19例，有效16例，无效15例，治疗总有效率为70．0%，观察组显效28例，有效19例，无效3例，治疗总有效率为94．0%，与对照组相比，观察组治疗效果显著提高（P＜0．05）；观察组和对照组中无1例出现严重药物不良反应。缬沙坦联合卡维地洛应用于慢性心力衰竭的治疗中具有确切疗效，且无明显不良反应，是一种安全有效的治疗方法，建议在临床上推广使用。
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环磷腺苷葡胺联合水溶性维生素治疗心肌炎患者的效果分析
选取2013年1月~2014年12月，我院就诊的病毒性心肌炎患者104例，随机分为观察组与对照组，每组52例。对照组予以能量合剂、维生素C等常规综合治疗，观察组在对照组的基础上加用环磷腺苷葡胺治疗，对比两组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为92．31%，显著高于对照组的76．92%（P＜0．05）；治疗后两组的CPK、CK-MB、LDH及AST均显著降低，且观察组显著低于对照组（P＜0．05）；两组均无药物相关性不良反应。环磷腺苷葡胺与水溶性维生素联合应用于治疗心肌炎能够提高临床疗效，且不增加副反应，安全性较好，值得推广应用。
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细菌感染糖肽类抗生素的运用分析
回顾性分析妇产科200例患者的细菌感染糖肽类抗生素的使用情况。妇产科细菌感染糖肽类抗生素80%被用于术后预防和目标治疗。其中目标治疗占20%，而去甲头孢哌酮有13例用于目标治疗，头孢哌酮中有7例用于目标治疗。细菌感染糖肽类抗生素使用者，50%体温升高，40%使用者外周血白细胞总数大于10×109/L或小于4×109/L。30%的使用者肺内存在湿啰音，15%的使用者伴有咳嗽咯痰。细菌分离率仅为8%。耐头孢哌酮肠球菌产生，但是没有发现耐头孢哌酮葡萄球菌。妇产科细菌感染糖肽类抗生素运用中更要加强管理，采取合理用药的基本原则，对耐头孢哌酮葡萄球菌的产生进行延缓。
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东茛菪碱与地塞米松联合治疗在急性中毒性肺水肿抢救中的临床价值
选取我院急性中毒性肺水肿患者128例，按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组各64例。对照组患者给予常规治疗，治疗组在对照组基础上给予东茛菪碱联合地塞米松治疗，观察两组患者治疗后的临床效果情况。结果两组患者治疗后，临床水肿症状均有所改善，但治疗组患者的药物起效时间、水肿消除时间显著优于对照组，治疗组患者的痊愈率93．8%，显著优于对照组的70．3%，治疗组患者的并发症情况、死亡率均低于对照组，结果具有统计学差异（P＜0．05）。东茛菪碱联合地塞米松治疗急性中毒性肺水肿，有效的提高了临床抢救患者的成功率，改善了患者的预后情况，缓解了患者的不适症状，起效快，临床价值高，值得推广应用。
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注射用泮托拉唑治疗胃溃疡40例临床体会
选择2014年1~5月我院消化内科收治的胃溃疡患者80例为临床研究对象，随机分为观察组（泮托拉唑组）和对照组（奥美拉唑组）两组，每组40例。治疗后观察两组的效果。观察组患者的治疗总有效率和Hp转阴率均明显高于对照组，两组数据对比，差异明显，P＜0．05具有统计学意义。两组患者的不良反应发生率比较差异不明显，不具有统计学意义。在治疗胃溃疡方面，注射用泮托拉唑的效果显著且安全，值得临床推广使用。
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消化系统疾病常见不当用药情况分析
回顾性分析上报的206例消化系统疾病不当用药处方及医嘱等临床资料，分析不当用药发生情况及不当用药原因。206例中不当用药医嘱为135例，占65．63%，不当处方有71例，占34．46%，其中不当用药中，配伍不当29例，使用方式不当22例，品种混用23例，药不对症19例，用药时间过长15例，剂量过大21例，其他情况7例。不合格处方中，滥用药物32例，误用药物39例。不当用药原因集中在抑酸药和黏膜保护剂合用、胃蛋白酶和消化系统疾病药物联合使用、抗生素与微生态制剂、蒙脱石等联合使用及促动力药治疗胃肠黏膜脱垂和阿托品治疗胃食管反流等。临床上消化系统疾病的不当用药情况发生率较高，也较为普遍，临床医师和药师在临床用药方面应小心谨慎，有效调整不同药物使用方法和时间，提高用药准确率，进而促使患者康复。
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抗生素应用时间对未足月胎膜早破母婴结局的影响探究
目的探讨抗生素应用时间对未足月胎膜早破母婴结局的影响。方法回顾性分析93例未足月胎膜早破（PPROM）孕妇临床病历资料,均予以头孢呋辛酯片口服方案。根据用药时间分成A、B、C三组，A组胎膜早破至使用抗生素时间＜12h；B组胎膜早破12~24h时使用抗生素；C组胎膜早破24h后使用抗生素。对比三组孕妇入院至分娩时间、宫内感染、产褥感染与产后出血，及新生儿阿普加评分情况。结果（1）受试的三组孕妇中A组发生宫内感染、产褥感染与产后出血低，其次为B组，A与B组入院至分娩时间长，C组宫内感染、产褥感染与产后出血高，入院至分娩时间短，对比差异具有统计学意义（P＜0．05）；（2）C组新生儿阿普加评分明显低于A、B两组（P＜0．05），A、B两组新生儿在阿普加评分上不具有统计学意义（P＞0．05）。结论对PPROM孕妇合理使用抗生素，可有效改善母婴结局，值得临床推广。
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艾迪注射液对肺癌化疗患者血清白细胞介素与肿瘤坏死因子水平的影响
选取2012年1月~2015年1月我院肺癌患者82例，采用随机数字表法将患者分为两组，对照组40例，采用GP方案化疗，观察组42例，在对照组的基础上自化疗开始之日开始加用艾迪注射液，采用ELISA方法测定血清白细胞介素-6（IL-6），白细胞介素-10（IL-10）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平比较两组临床疗效、血清指标和不良反应发生率的差异。观察组治疗有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05），治疗前，两组患者血清IL-6，IL-10和TNF-α水平比较差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后，观察组患者血清IL-6，IL-10水平均明显低于对照组，而血清TNF-α水平明显高于对照组，两组比较差异具有显著性（P＜0．05），观察组不良反应发生率明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。艾迪注射液有助于显著改善肺癌化疗患者血清白细胞介素与肿瘤坏死因子水平，提高临床疗效，值得临床推广应用。
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烧伤感染患者的病原菌分布及常用抗菌药物的耐药性分析
选取2014年6月~2015年2月因烧伤感染于我院皮肤科进行救治的患者350例，将患者创面的病原菌进行培养同时对其耐药性进行比较分析。结果在针对160株革兰氏阳性菌常用抗菌药物的药敏率的比较发现，该菌种对苯唑西林、头孢唑林、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶和克林霉素的耐药率较高，均在90．0%以上，其中对苯唑西林的耐药率高，高达97．5%；而针对敏感率的比较中，该菌种对万古霉素、头孢哌酮/舒巴坦和呋喃妥因的敏感性较高，均在90．0%以上，其中以万古霉素的药敏性高，高达98．1%。针对革兰氏阳性菌感染的患者应避免使用苯唑西林，首选万古霉素进行治疗；而针对革兰氏阴性菌感染，则避免使用四环素，首选亚胺培南的治疗。
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帕罗西汀结合奥氮平对58例抑郁症患者进行治疗的效果观察
目的：观察帕罗西汀结合奥氮平对58例抑郁症患者进行治疗的效果。方法选择2014年1月~2014年12月我院收治的抑郁症患者116例为临床研究对象，随机分为观察组（帕罗西汀结合奥氮平组）和对照组（帕罗西汀组）两组，每组58例。治疗后观察两组的效果。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，观察组患者的汉密尔顿抑郁量表评分显著低于对照组，两组数据对比差异明显，P＜0．05，具有统计学意义。两组患者的不良反应发生率比较差异不明显，不具有统计学意义（P＞0．05）。结论在治疗抑郁症方面，采用帕罗西汀结合奥氮平的效果显著且安全，值得临床推广使用。
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西尼地平联合倍他乐克治疗心功能不全的疗效观察
目的：探讨应用西尼地平联合倍他乐克治疗心功能不全患者的临床效果。方法选取我院2013年1月~2014年12月入院治疗的69例心功能不全患者做为研究对象。按照入院顺序随机分为观察组34例与对照组35例，两组患者均给予常规对症支持治疗，观察组患者应用西尼地平联合倍他乐克治疗，对照组患者仅应用倍他乐克治疗。对比两组患者的临床疗效及治疗前后患者血流动力学水平与血浆BNP指标变化。结果观察组患者的临床疗效优于对照组，差异具统计学意义（P＜0．05）。两组患者治疗后血流动力学水平与血浆BNP指标均显著改善，观察组改善情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论我院临床应用西尼地平联合倍他乐克治疗心功能不全，疗效显著，无不良反应发生，值得广泛推广应用。
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麻醉镇痛药在癌痛治疗中的合理应用
选取收治的494例癌痛患者，根据住院号调取相应的住院病历，通过统计分析麻醉镇痛药物的应用数据，提出麻醉镇痛药在癌痛治疗中的合理应用措施。临床涉及麻醉镇痛药品主要有盐酸吗啡缓释片、吗啡口服液、盐酸吗啡针、盐酸羟考酮缓释片、磷酸可待因片、盐酸哌替啶。用药基本合理且符合用药三阶梯原则，但仍存在一些问题有待完善。在癌痛治疗中合理应用麻醉镇痛药能有效提高癌症患者生存质量，解除患者痛苦，延长其生存时间。
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匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染的临床研究
将200例反复呼吸道感染患儿随机分两组(匹多莫德组和对照组)。每组100例，匹多莫德组在常规治疗的基础上给予匹多莫德口服，对照组只给予常规治疗。随访一年，详细记录两组患儿治疗前后的临床症状及T细胞亚群的检测结果。检测同期来我院体检的2~13岁正常儿童T细胞亚群做治疗前对照。结果治疗前RRTI组较对照组CD4+、CD4+/CD8+值明显降低（P＜0．05）；匹多莫德组治疗有效率明显高于对照组（P＜0．05），治疗后匹多莫德组CD4+水平、CD4+/CD8+值明显升高，与对照组比较P＜0．05，有统计学意义。 RRTI患儿T细胞亚群功能明显低下，匹多莫德通过调节反复呼吸道感染患儿的T细胞亚群的平衡，提高了患儿的细胞免疫功能，对反复呼吸道感染患儿的治疗有明显疗效，且无明显不良反应。
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奥美拉唑联合克拉霉素治疗十二脂肠溃疡的效果观察
随机抽取86例十二指肠溃疡患者，根据治疗方法进行分组，对照组单独应用洛赛克治疗，观察组在此基础上给予克拉霉素治疗。观察组治疗总有效率（93．0%）明显高于对照组（79．1%），差异有统计学意义（P＜0．05）；两组用药期间均未出现明显不良反应（P＞0．05）。洛赛克联合克拉霉素治疗十二指肠溃疡临床效果显著，用药安全，值得临床推广。
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匹伐他汀治疗老年高血脂症的临床疗效研究
选取2012年5月~2014年9月我院收治的老年高血脂症患者100例，随机分为两组，其中观察组52例，选用匹伐他汀进行治疗，对照组48例，选用辛伐他汀进行治疗，观察并比较两组患者临床疗效、各项血脂指标变化以及不良反应。结果观察组临床疗效优为32（61．5%）例，良为15（28．8%）例，差为5（9．6%）例，对照组临床疗效优为20（41．7%）例，良为18（37．5%）例，差为10（20．8%）例，两组患者临床疗效比较差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组各项血脂指标变化情况均明显优于对照组，分别比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；两组患者治疗期间均未产生明显不良反应，比较差异无统计学意义（P＞0．05）。匹伐他汀治疗老年高血脂症的临床疗效好，能有效改善患者各项血脂指标，且安全性较为良好，值得在临床予以推广。
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尼莫通联合复方丹参、右旋糖酐治疗脑梗塞84例临床疗效观察
选取2011年5月~2013年5月我院收治的脑梗塞患者84例，随机分成治疗组和对照组各42例，对照组给予复方丹参联合右旋糖酐治疗，治疗组在对照组基础上给予尼莫通治疗，对比两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率为92．86%，对照组总有效率为69．05%，治疗组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后治疗组神经功能缺损评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者治疗过程中均未见明显不良反应。尼莫通联合复方丹参、右旋糖酐可有效缓解脑梗塞患者临床症状，值得临床推广。
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惠东地区泌尿系感染病原菌中产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药特征及基因分型研究
目的：分析惠东地区泌尿系统感染病原菌中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌耐药性特征及基因分型，评估惠东地区大肠埃希菌的流行病学特点，明确大肠埃希菌对各种抗菌药物的敏感性，为临床合理用药提供指导。方法随机抽取2010~2014年惠东地区10所医院门诊及住院的200例泌尿系统感染患者作为研究对象，取患者尿中段标本，分离大肠埃希菌，共计450株，对分离菌株作药物敏感性试验，同时采用荧光定量法确定ESBLs菌株的基因分型。结果本组450株大肠埃希菌，PCR扩增检测结果：TEM型阳性238株，占52．9%；CTX-M型阳性173株，占38．4%；SHV型阳性5株，占1．1%；CTX-M+TEM型阳性34株，占7．6%。且SHV型及TEM型序列分析结果提示，分别为SHV-1型与TEM-1型。结论惠东地区主要面临着TEM型ESBLs菌株的威胁，且ESBLs菌株有其复杂性与多样性特征，在临床用药时需严格参照药敏试验结果合理选择抗生素，以降低菌株的耐药率，提高药物的抗菌活性。
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阿立哌唑联合利培酮治疗慢性精神分裂症的随机对照研究
选取2011年5月~2014年10月我院收治的102例慢性精神分裂症患者作为研究对象，采用随机数字表法将所选患者分为观察组和对照组，各51例，观察组给予阿立哌唑联合利培酮治疗，对照组给予利培酮治疗，治疗8w。使用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评价临床疗效，副反应量表(TESS)评价药物不良反应，综合比较两组患者治疗总有效率及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率为92．2%，高于对照组的76．5%（P＜0．05）；两组患者不良反应均较轻微，经药物处理后缓解，观察组体重增加、震颤、静坐不能、月经紊乱等发生率低于对照组（P＜0．05）。阿立哌唑联合利培酮治疗慢性精神分裂症效果确切，安全性高，能有效改善患者临床症状。
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吲哚美辛栓在妇产科临床中的应用价值
选取妇产科对痛经、人工流产和妇科手术术后采用吲哚美辛栓治疗的患者，其中痛经91例，人工流产78例，妇科术后镇痛69例，了解治疗的有效率和常见不良反应，评价吲哚美辛栓的药用价值。91例痛经患者治疗后，显效39例，有效47例，无效5例，不良反应8例，总有效率为94．51%；78例人工流产患者用药后，显效34例，有效40例，无效4例，不良反应5例，总有效率为94．87%；69例妇科手术患者，术后镇痛显效30例，有效34例，无效5例，不良反应7例，总有效率为92．75%。吲哚美辛栓治疗妇科疾病临床疗效满意，不良反应少。
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小剂量脱水药联合使用的消肿效果临床观察
目的：探究小剂量甘露醇联合呋塞米对消除严重肢体肿胀的临床疗效。方法选取2013年1~12月收住我科的肢体创伤性水肿患者90例，随机分成治疗组（n=45，采用RICE原则治疗的基础上加用小剂量甘露醇联合呋塞米消肿治疗）和对照组组（n=45，采用RICE原则治疗），均治疗1w后，测定血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)以及Na+，K+，Cl-等血生化指标。结果2组患者分别经过1w的治疗后，治疗组有效率86．67%，对照组有效率68．89%，2组比较，P＜0．05，在RICE原则基础上加小剂量脱水药联合使用的消肿效果明显优于RICE原则，且治疗组对肾功能及电解质无明显副作用。结论小剂量甘露醇联合呋塞米用于严重肢体肿胀的消肿治疗，既能减少甘露醇的用量，减少不良反应的发生，又能提高临床疗效。
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