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现代诊断与治疗

现代诊断与治疗杂志

Modern Diagnosis & Treatment 현대진단여치료

省级期刊
  • 主管单位: 南昌市卫生局
  • 主办单位: 南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1001-8174
  • 国内刊号: 36-1160/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 44-60
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1990
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 现代诊断与治疗编辑部
  • 出版地区: 江西
  • 主编: 杨丽娟
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 实施心理干预在放置宫内节育器妇女中效果观察

    作者:吴慧芬;胡文辉

    选取2013年7月~2015年1月行宫内节育器放置术妇女86例.随机分为对照组和观察组各43例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上实施心理干预,观察两组妇女心理状况及满意度.干预前两组妇女SAS及SDS评分无明显差异(P>0.05),经干预后均有下降,观察组评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经干预后观察组妇女满意率达到95.35%,同对照组的83.72比较,差异有统计学意义(P<0.05).对放置宫内节育器妇女实施心理干预,能显著改善其心理状况,消除心理障碍,提高满意度,值得推广.

  • 不同血液储存时间对红细胞免疫功能和输血安全性的影响分析

    作者:时慧挺

    分析不同血液储存时间对红细胞免疫功能和输血安全性的影响.随机选取进行无偿献血的83例健康人群作为研究对象,分别抽取血液采集标本,并在采集的第1、1530d对标本的RBC-C3b、RBC-SOD、RBC-IC及IL-8进行检测,对比变化情况.血液储存第15d与第30d的RBC-C3b与RBC-SOD水平均明显比第1d低,RBC-IC与IL-8水平明显比第1d高(P<0.05);且血液储存第30d的RBC-C3b与RBC-SOD水平均明显比第15d低,RBC-IC与IL-8水平明显比第15d高(P<0.05).血液储存时间越长,红细胞免疫功能越低,为了提高临床输血的安全性,应尽量为患者输入储存时间在半个月以内的血液.

  • 光固化树脂和富士IX玻璃离子修复楔状缺损的临床疗效观察

    作者:陆爱云

    本次研究对象从2013年1月~2014年12月于我院就诊的牙体楔状缺损患者中选取88例,通过动态随机化法分为2组,对照组44例牙体楔状缺损患者采用光固化树脂进行修复治疗,观察组44例牙体楔状缺损患者采用富士IX玻璃离子进行修复治疗,观察两组患者采用不同方法 进行修复后效果的差异性(一年后进行复查).通过本文研究数据中可以看出,一年后进行复查,在临床疗效的比较中,观察组患者的结果 与对照组患者的结果 相比较,不存在较大差异(P>0.05),在填充物脱落,过敏症状,继发龋情况的比较中,观察组患者的结果 (2.27%)明显优于对照组患者的结果 (20.45%)(P<0.05),差异具有统计学意义.光固化树脂和富士IX玻璃离子修复牙体楔状缺损都具有一定的治疗效果,但采用富士IX玻璃离子修复治疗后填充物脱落情况明显低于采用光固化树脂进行修复治疗的结果 ,且采用富士IX玻璃离子修复治疗操作步骤十分简单,费用较低,可应用推广.

  • 固尔苏联合CPAP治疗NRDS临床疗效观察

    作者:周莉;努尔古丽

    探讨固尔苏联合鼻塞式持续呼吸道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.选取我科80例确诊为NRDS的病例,随机分为两组,观察组38例,对照组42例.观察组为使用固尔苏后直接拔管连接CPAP辅助通气;对照组则使用固尔苏后不拔管继续给予常规机械通气(CMV).固尔苏联合CPAP治疗比其联合CMV治疗患儿的动脉血气分析指标PH、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2改善显著,临床有效率87%,呼吸机相关性肺炎、气漏、腹胀等并发症发生率低,两组对比差异有显著性(P<0.05),具有统计学意义.固尔苏联合CPAP治疗NRDS临床动脉血气指标改善明显,临床疗效好,值得推广.

  • 不同气管切开时机对ICU中重型颅脑外伤预后影响的研究

    作者:陈建军

    探讨不同气管切开时机对ICU中重型颅脑外伤患者预后的影响.将ICU收治的47例中重型颅脑外伤患者随机分成观察组和对照组,分别给予早期和晚期气管切开,观察两组的预后和分析临床体会.两组机械通气时间、ICU住院时间、病死率、CPIS和GOS等指标进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).对ICU中重型颅脑外伤患者早期行气管切开术,能缩短机械通气时间和住院时间,降低并发症率,提高患者的生存率,改善患者的预后.

  • 尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进经两种自体移植方式治疗的效果比较

    作者:陈智翔;朱光建;许少鸿;刘吉章

    将治疗的60例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者随机分为对照组和观察组,均采用甲状旁腺全切除术(TPTX),对照组给予自体前臂肱桡肌种植移植,观察组给予自体前臂皮下注射移植,比较两组手术指标、iPTH及贫血变化.结果 观察组手术时间、术中出血量与对照组相比差异显著(P<0.05),手术成功率、并发症发生率两组无显著差异(P>0.05);观察组术后1周iPTH水平明显低于对照组(P<0.05),但术后3、6个月iPTH水平无显著差异(P>0.05);观察组术后1周、3个月、6个月Hb、Hct均较对照组改善(P<0.05).PTX+自体前臂皮下注射移植治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进效果更佳,手术时间短,创伤小,术后恢复理想,具有积极的临床意义.

  • 精索静脉结扎术后对精子DNA完整性的影响

    作者:蒋文辉;刘淑娟;凌正宝;田二坡

    选择精索静脉曲张男性不育患者100例,分别行显微镜下精索静脉低位结扎术和精索静脉腹膜后高位结扎术.术前和术后4个月进行精子DNA完整性监测及不同手术方式对DNA完整性的比较.结果 精索静脉曲张术后精子DNA断裂系数(DFI)明显下降(P<0.05),有明显差异,有统计学意义.精索静脉曲张可引起精子DNA损伤,对男性精液质量有明显影响,显微镜下精索静脉低位结扎术后精子DNA碎片指数的改善要略好于精索静脉腹膜后高位结扎术.

  • 腹膜透析在急性肾损伤治疗中的应用效果

    作者:宁海欢;卓华钦;吴丽丹

    回顾性分析接治的46例急性肾损伤患者的临床记录资料,将其随机分为对照组和治疗组各23例,治疗组应用腹膜透析治疗;对照组应用保守疗法治疗.治比较两组疗效、肾功能恢复时间、住院时间等,观察两组治疗前后的血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血钙、血钾等的变化.治疗组、对照组治愈率分别为82.61%、52.17%,差异具统计学意义(P<0.05);治疗组肾功能恢复时间为、住院时间及治疗后血肌酐、血尿素氮、血钙、血钾水平均优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).腹膜透析在急性肾损伤治疗中的应用效果显著,具有临床推广价值.

  • 颅脑CT与MRI诊断老年多发性脑梗死的对比研究

    作者:张训平;张梅舜

    分析颅脑CT与MRI在老年多发性脑梗死临床诊断中的应用价值.选取收治的60例老年多发性脑梗死患者,均采用颅脑CT和MRI检查,比较两种检查方法 不同脑梗死时间检出率、不同检查指标水平及病灶检出部位.发病<24h及48h,MRI检出率高于CT,差异显著(P<0.05),>48h时,两种检查方法 比较,无显著差异(P>0.05);MRI检查出病灶数量大于CT,病灶大小检出能力强于CT,检查时间长于CT检查,差异显著(P<0.05);MRI检查额叶、颞叶、顶叶及小脑检出率高于CT检查,差异显著(P<0.05),脑室旁及基底节区检出率比较,无显著差异(P>0.05).颅脑CT与M RI均可检测出老年多发性脑梗死患者的病变组织,MRI与CT相比具有较高的分辨率,检查时可及时发现微小病灶,但其检查费用高于CT检查;因此,在检查时,需根据患者具体的临床症状及梗死情况选择影像学检查方式.

  • 胎膜早破患者胎膜病理改变对产妇及新生儿的影响

    作者:梁尚华

    抽取我院收治的60例胎盘早破胎患者作为研究组,另抽取同期到我院接受健康体检的60例孕妇为对照组.对两组研究对象的胎盘切片染色后观察其病理变化及与妊娠结局的相关性.结果 研究组对象胎盘组织发生胎盘钙化、胎膜感染、间质血管增加、纤维化蛋白沉积、合体细胞结节增加及其他病理改变的发生率与对照组相比明显较高,统计学有意义(P<0.05).研究组对象产褥感染、阴道炎、妊娠期并发症、新生儿窒息、新生儿感染、胎儿窘迫的发生率与对照组相比明显较高,统计学有意义(P<0.05).胎膜早破患者胎膜病理改变对产妇及新生儿有不良影响,胎膜发生病理改变会造成不良妊娠结局.

  • 肝硬化失代偿期性激素变化及药物干预后观察

    作者:虞艳琦;李利生;陆明锐;宁俭

    肝硬化失代偿期性激素变化情况及药物干预后观察.选取我院2013年1月~2014年12月男性肝硬化失偿期患者64例与正常对照组比较性激素情况及肝硬化失偿期患者药物干预1年后性激素变化情况.失代偿期组患者T、PROG、LH、FSH较对照组显著降低(P<0.05),失代偿期组E2、PRL较正常对照组显著升高(P<0.05);药物干预后肝功能Child-Pugh评分A组较Child-Pugh评分B、C组T显著升高、E2及RPL显著降低(P<0.05).男性肝硬化失代偿期患者存在性激素紊乱现象,经治疗好转后性激素紊乱可有改善,T、E2、PRL含量对评估肝硬化严重程度有一定临床价值.

  • 宫腔镜下电切术配合球囊压迫止血对子宫内膜息肉患者应激反应的影响

    作者:陈勇

    分析宫腔镜下电切术配合球囊压迫止血对子宫内膜息肉患者应激反应的影响.选取收治的70例子宫内膜息肉患者,随机分为对照组和观察组各35例.两组均采用宫腔镜下电切术,观察组采用球囊压迫止血,对照组采用电刀烧灼止血.比较两组手术情况及应激反应.观察组术中出血量、手术时间、术后出血量及术后引流时间均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组应激反应低于对照组,差异显著(P<0.05).宫腔镜下电切术配合球囊压迫止血可有效降低患者术后的应激反应,减少创面出血量,止血效果较好,对患者预后的恢复具有重要作用,值得临床推广应用.

  • 超声引导下针刀松解术联合体外冲击波治疗膝骨关节炎

    作者:卫元璋;刘福鼎;朱保国;徐曦;郑楠

    将72例膝骨关节炎患者随机等分为两组.其中,冲击波组36例(对照组A组),对其采用瑞士DolorClast放散状冲击波治疗;超声引导针刀松解联合冲击波组36例(观察组B组)每周一次,3次为一疗程.根据患者疗前、疗后的VAS评分、Lysholm膝关节功能评分,以及患者的疗效判定表,两组差异均有统计学意义(P<0.05).超声引导针刀松解联合冲击波组的总体有效率高于冲击波组.两组患者均获得1个月随访,均无膝关节感染及血管、神经损伤等并发症超声引导下针刀松解术联合体外冲击波治疗膝骨关节炎,不仅可以改善患者的症状,而且可以安全、有效的避免血管、肌腱、神经损伤并发症,值得临床推广.

  • 改良式甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进症临床应用观察

    作者:罗照华;邹志雄

    选取进行治疗的原发性甲状腺功能亢进症患者74例,按抽签顺序不同分为对照组和研究组各37例.对照组实施常规甲状腺次全切除术治疗,研究组给予改良式甲状腺次全切除术治疗,对比两组术中、术后情况及实验室指标、并发症发生率.研究组手术时间及住院时间分别为(59.6±13.4)min、(5.2±1.4)d较对照组的(125.8±23.7)min、(7.8±1.0)d明显缩短,术中出血量明显减少,差异显著(P<0.05);术后,研究组三碘甲状腺素(T3)、血清甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺素(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)较对照组明显降低,差异显著(P<0.05).研究组并发症发生率(2.7%)较对照组(21.6%)明显降低,差异显著(P<0.05).对原发性甲状腺功能亢进症患者实施改良式甲状腺次全切除术具有较好的效果,可减少术中出血量,缩短手术时间,降低术后并发症发生率,促进患者恢复.

  • 内分泌和外放射联合治疗局部晚期前列腺癌78例疗效观察

    作者:周剑;曹爱玲

    选取2009年10月~2015年10月于我院进行诊治的局部晚期前列腺癌患者156例,按照数字随机分组法分为观察组和对照组,每组78例,对照组患者行单纯内分泌疗法治疗,观察组患者在对照组的基础上给予外放射治疗,比较临床疗效.观察组患者临床缓解率明显高于对照组,差异明显(P<0.05),治疗后两组患者前列腺体积均下降,且观察组下降较对照组明显(P<0.05).内分泌和外放射联合治疗局部晚期前列腺癌可明显提高临床疗效.

  • 饮食管理对糖尿病控制的影响研究

    作者:周华;蔡心英;胡运兰

    分析饮食管理对糖尿病控制的应用价值.选取就诊的2型糖尿病患者50例,随机分为试验组与对照组各25例,对照组行常规治疗,试验组除常规治疗外加强饮食管理,6个月后对比两组血清空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平.干预前两组间FBG、HbA1c、TC和TG水平均无差异,干预后两组FBG、HbA1c、TC和TG水平均低于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后试验组FBG、HbA1c、TC和TG水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).饮食管理对糖尿病血糖控制和并发症的预防均有一定的价值.

  • 置管溶栓联合多种腔内介入微创技术在下肢动脉硬化闭塞症(A-SO)中的应用价值

    作者:欧阳尚;姚袁晖

    研究置管溶栓联合多种腔内介入微创技术在下肢动脉硬化闭塞症(ASO)中的临床应用价值.选择收治的下肢ASO患者100例,随机分为介入组和联合组各50例.介入组采取多种腔内介入微创技术治疗,联合组采取置管溶栓联合多种腔内介入微创技术治疗,比较治疗效果.结果 (1)联合组较之介入组血管开通率更高(P<0.05);(2)联合组较之介入组支架置入率、截肢率更低(P<0.05);(3)干预前两组足部皮温、足趾SO2、ABI相似(P>0.05);干预后两组足部皮温、足趾SO2、ABI均显著改善,跟术前对比差异显著(P<0.05).置管溶栓联合多种腔内介入微创技术在下肢ASO中的临床应用价值高,可有效改善患者临床症状,促进血管开通,降低截肢率,值得推广.

  • 高位低压灌肠治疗新生儿胃肠功能紊乱的临床研究

    作者:童建明;陆水英;刘艳晨

    探讨高位低压灌肠治疗新生儿胃肠功能紊乱的临床价值.收集新生儿科收治的新生儿胃肠功能紊乱者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组实行常规禁食、保暖、促进胃动力等治疗;观察组在对照组基础上实行高位低压灌肠.观察并记录腹胀消退、呕吐缓解及达到全胃肠喂养时间、胎粪排净时间、症状消失时间.治疗后,观察组腹胀消退、呕吐缓解、达到全胃肠喂养、胎粪排尽及症状消失时间明显较对照组减少,差异具有统计学意义(P<0.05)明显减.高位低压灌肠治疗新生儿胃肠功能紊乱具有良好的治疗效果,值得临床推广.

  • 胆结石应用腹腔镜下经胆道镜保胆取石手术治疗的临床疗效探析

    作者:李湖南

    选取2015年2月~2016年2月120例胆结石患者,随机分为a、b、c组,各40例,对a组进行传统胆道镜取石手术,对b组进行腹腔镜下腹腔内胆道镜保胆取石手术,对c腹腔镜下腹腔外胆道镜保胆取石手术,对比三组患者手术时间、出院时间以及并发症出现情况.a组手术时间为(63.37±13.69)min,出院时间为(8.17±3.46)d,出现胆瘘、出血等并发症例数为3例,并发症出现率为7.5%,b组手术时间为(111.67±16.19)min,出院时间为(4.72±2.42)d,出现胆瘘、出血等并发症例数为7例,并发症出现率为17.5%,c组手术时间为(70.58±25.27)min,出院时间为(4.37±2.64)d,无胆瘘、出血等并发症出现,b组与a、c组手术时间对比差异具有统计学差异(P<0.05),a组与b、c组出院时间对比差异具有统计学意义(P<0.05).对胆结石患者进行胆结石应用腹腔镜下经胆道镜下保胆取石手术患者恢复更快,具有明显的临床效果,值得推广.

  • 高压氧治疗急性缺血性脑卒中的临床效果观察

    作者:洪丽文

    以收治的115例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,采用随机数法分为观察组和对照组,观察组采用高压氧治疗,对照组采用常规方法 治疗,比较两组的治疗效果、生活能力、运动评分及术后并发症情况.观察组治疗效果、生活能力评分、运动评分、并发症均明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).高压氧治疗急性缺血性脑卒中能有效提升治疗有效率,改善患者生活质量,效果显著,值得推广使用.

  • 口腔支持对经口奶瓶喂养早产儿心肺功能的影响研究

    作者:饶爱琼

    分析口腔支持对经口奶瓶喂养早产儿心肺功能的影响.选取2015年1~10月在我院进行治疗的早产儿78例,按抽签顺序分为两组各39例.对照组实施常规喂养,研究组实施口腔支持干预,对两组患者喂养前及喂养5min时的呼吸、心率及血氧饱和度进行观察.喂养5min时研究组早产儿呼吸、血氧饱和度及心率分别为(52.1±4.8)次/min、(97.7±1.2)%、(150.3±3.7)次/min,与对照组的(51.1±5.3)次/min、(97.6±1.3)%、(150.8±3.9)次/min相比,无明显差异(P>0.05);研究组初5min摄入量较对照组明显增加,差异显著(P<0.05).对经口奶瓶早产儿实施口腔支持对心肺功能的影响不明显,有助于稳定患儿的各项临床指标及体征.

  • LETM1蛋白过表达在子宫颈癌预后评估中的临床病理学意义研究

    作者:林蓝;陈勍;陈杰生

    分析LETM1蛋白过表达在子宫颈癌预后评估中的临床病理学意义.随机抽取我院2015年2月~2016年2月实验室收集的128例宫颈活检组织标本,其中正常宫颈上皮组织16例,宫颈鳞癌组织标本76例,宫颈腺癌组织标本14例,宫颈上皮内瘤变I级(CINⅠ)标本组织8例,宫颈上皮内瘤变Ⅱ~Ⅲ级(CINⅡ~Ⅲ)组织标本14例,采取免疫组化法测定标本组织中LETM1蛋白过表达,分析其在子宫颈癌预后评估中的临床意义.子宫颈鳞癌组、子宫颈腺癌组LETM1蛋白阳性率均较正常宫颈上皮组、CINⅠ组、CINⅡ~Ⅲ组高(P<0.05);LETM1蛋白过表达与FIGO分期、肿瘤分化程度存在密切联系(P<0.05).子宫颈癌的发生发展与LETM1蛋白过表达水平有密切联系,LETM1蛋白过表达可作为宫颈癌的不良预后指标.

  • 乳磨牙根尖周炎应用碘仿氢氧化钙糊剂的临床研究

    作者:刘丹

    研究乳磨牙根尖周炎应用碘仿氢氧化钙糊剂治疗的临床效果.遴选76例(94颗)乳磨牙根尖周炎患儿为此次研究观察对象,随机分为对照组与研究组各包含38例(47颗),前者采取氧化锌碘仿糊剂充填根管,后者则应用碘仿氢氧化钙糊剂充填根管,疗效的评估从充填后的半年、1年、2年进行分别观察.治疗半年时研究组的总有效率为95.7%,相比于对照组的72.3%显著更高(P<0.05);治疗1年时研究组的总有效率为91.5%,相比于对照组的70.2%显著更高(P<0.05);治疗2年时研究组的总有效率为89.4%,相比于对照组的65.9%显著更高(P<0.05).乳磨牙根尖周炎应用碘仿氢氧化钙糊剂充填根管能持续杀灭在乳牙根部本质深层与根尖周的厌氧菌,且对恒牙胚无损害,具有较高的临床推广价值.

  • 20例原发性输尿管纤维上皮性息肉的治疗分析

    作者:张艳华

    回顾分析从2013年1月~2015年1月20例原发性输尿管纤维上皮性息肉临床资料,总结其诊断与治疗方法 .本组20例原发性输尿管纤维上皮性息肉患者,手术均成功.术中,未出现撕裂、输尿管穿孔、输血以及出血等症状;术后,未出现感染、漏尿症状.本组患者均随访6~12个月,CTU、IVU复查无息肉复发,且患者输尿管通畅,术后经病理学检查确诊.原发性输尿管纤维上皮性息肉属于良性肿瘤性病变,通过影像学检查,能及时发现病变与肿块,经病理活检可明确定性,采取手术疗效显著.

  • 桡骨骨不连继发下尺桡关节脱位的治疗效果观察

    作者:蒋永益

    选取我院在2014年12月~2015年12月所收治的桡骨骨不连继发下尺桡关节脱位患者资料60例开展回顾性分析,所选取60例患者依照其入院顺序分为两组,其中研究组30例患者全部接受尺骨节段截除术,使患者尺桡骨相对长度得到恢复,下尺桡关节获得复位,对照组30例患者接受外固定方式治疗,比较两组患者治疗效果.研究组30例患者手术之后的桡骨以及尺骨愈合时间在10~17w,下尺桡关节全部获得准确复位,手术之后对患者进行为期半年的随访,患者前臂旋前平均为58.4±3.8度,旋后78.4±3.8度;依照TAM评价标准,30例患者中腕关节活动度优12例,良15例,中3例;对照组30例患者中腕关节活动度优0例,良18例,中9例,差3例,两组比较存在统计学意义(P<0.05).针对桡骨骨不连继发下尺桡关节脱位采取尺骨节段截除术治疗效果显著,具有临床推广价值.

  • 分析CBCT诊断上颌骨多个埋伏阻生牙的临床效果

    作者:李计灵;刘刚;刘浩

    选取我院2014年5月~2016年5月收治的上颌骨多个埋伏阻生牙患者30例(76颗牙),所有患者均接受X线根尖片和CBCT扫描检查及CBCT引导下正畸拔除或牵引治疗,然后对X线和CBCT诊断患牙牙弓内位置、形态、生长方向的临床效果进行统计分析,并对阻生牙临近牙体或组织并发症发生情况、矫治方法 及效果进行分析.CBCT对患牙牙弓内位置、形态、生长方向的诊断率100.0%(76/76)、100.0%(76/76)、100.0%(76/76)均显著高于X线71.1%(54/76)、81.6%(62/76)、73.7%(56/76)(P<0.05);76颗牙中,42颗牙列不齐,32颗邻牙牙根吸收,18颗邻牙阻生,6颗囊肿,2颗牙瘤,分别占总数的55.3%、42.1%、23.7%、7.9%、2.6%;在矫治方法 方面,6颗直接拔除,占总数的7.9%,其中4颗牙根畸形,2颗倒置阻生;70颗Nance弓牵引,占总数的92.1%.在矫治效果方面,66颗牵引成功,达到了94.3%的成功率.CBCT诊断上颌骨多个埋伏阻生牙的临床效果较X线好.

  • 老年胆囊结石患者行腹腔镜下胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)治疗的临床效果对比

    作者:刘孝高

    我院收治的老年胆囊结石患者中随机选出126例作为观察对象,将其按照选择的治疗方法 分成腹腔镜下胆囊切除术(LC)组和开腹胆囊切除术(OC)组,分别采用腹腔看下胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、肛门排气时间、术后疼痛VAS评分、并发症发生率、住院时间等指标.结果 LC组患者的手术时间、切口长度、肛门排气时间、住院时间均短于OC组,且术中出血量少于OC组,VAS评分低于OC组,P<0.05.在并发症发生率上,LC组患者的6.78%明显低于OC组患者的16.42%(P<0.05).在老年胆囊结石治疗中,腹腔镜下胆囊切除术效果确切,手术对患者造成的创伤较小,患者术后恢复快,老年胆囊结石治疗中应在把握手术适应症和禁忌症的基础上,掌握腹腔镜手术操作要点,确保手术效果.

  • 小儿肺炎支原体感染临床检验效果分析

    作者:张黎

    选择我院2014年06月~2016年06月收治的小儿肺炎支原体感染患者170例作为实验观察对象;临床针对所有患儿分别选择微生物培养法以及血清学检验法展开疾病检测.通过对比肺炎支原体检测阳性率以确定佳的肺炎支原体感染疾病检测方法 .在对所有患儿实施血清学检验的过程中,1次检验阳性率同2次检验阳性率进行比较,前者低于后者极为明显(P<0.05).在对所有患儿实施微生物培养检测的过程中,咽拭子检验阳性率同痰液检测阳性率进行比较,前者低于后者极为明显(P<0.05).在肺炎支原体检测阳性率方面,微生物培养方法 高于血清学检验方法 极为显著(P<0.05).针对小儿肺炎支原体感染患者,临床在实施疾病检验的过程中,同选择血清学检验法进行比较,采用微生物培养法获得的检测准确率较高,对于肺炎支原体感染疾病的临床治疗可以提供准确参考依据.

  • 昆山地区1419例胆汁反流性胃炎回顾性分析

    作者:金振宇

    选取2013年1月~2015年12月昆山中医医院行胃镜检查检出1419例胆汁反流性胃炎患者,回顾性分析患者基本资料及体重指数.1419例患者男性占比显著低于女性;患者年龄分布中21~30岁年龄段占比相对高,显著高于其他年龄组,胆汁反流性胃炎在女性中发病率较高,在21~~30岁人群中发病率较高.

  • 联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的疗效观察

    作者:龚声宏

    分析良性阵发性位置性眩晕使用联合手法复位的效果.收集良性阵发性位置性眩晕患者114例,随机化分为对照组和观察组各57例,对照组接受西药治疗,观察组则接受联合手法复位治疗,对两组1个月后的疗效和复发率进行观察和对比.观察组总有效率与对照组相比,差异显著(P<0.05);观察组复发率低于对照组,但无显著差异(P>0.05).在良性阵发性位置性眩晕治疗过程中,联合手法复位能保证更佳的治疗效果,且复发率低,值得推广应用.

  • 膝半月板和关节软骨损伤CT与MRI诊断价值对比

    作者:梁智锋;黄钰坚

    探究CT与MRI诊断膝半月板和关节软骨损伤的临床价值.回顾性分析收治的50例膝半月板和关节软骨损伤患者临床资料,其中关节软骨损伤50例,膝半月板损伤50例,所有患者均行CT及MRI诊断,并将关节镜诊断作为参照标准,对比各种诊断方法 的准确率.关节软骨损伤膝关节镜诊断符合率为100.00%,CT诊断符合率为78.00%,MRI符合率为96.00%,MRI诊断符合率显著高于CT诊断,关节软骨损伤Ⅳ期MRI诊断符合率为100.00%,CT诊断符合率为50.00%,MRI诊断符合率显著高于CT诊断,差异具有统计学意义(P<0.05);而关节软骨损伤CT与MRI诊断符合率相近,差异无统计学意义(P>0.05);MRI(94.00%)诊断符合率高于CT(80.00%),膝半月板Ⅲ级诊断中MRI(92.31%)诊断符合率高于CT(76.92%)诊断,差异具有统计学意义(P<0.05);而膝半月板Ⅰ级、Ⅱ级CT与MRI诊断符合率相近,差异无统计学意义(P>0.05).MRI诊断膝半月板及关节软骨损伤整体符合率高于CT诊断,而膝半月板损伤Ⅰ、Ⅱ级与关节软骨损伤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期诊断中CT与MRI符合率相当,MRI诊断符合率高于CT主要表现在诊断膝半月板损伤Ⅲ级及关节软骨损伤Ⅳ.

  • 剖宫产术后子宫瘢痕憩室经阴道手术治疗的临床分析

    作者:薛洁好;刘群英;姚小凤

    选择2013年5月~2015年9月于我院就诊的应用剖宫产术后子宫瘢痕处憩室患者76例作为研究观察对象,回顾分析经阴道切除手术治疗患者的临床资料,观察治疗后患者恢复情况.本次经阴道手术手术时间为(53.3±12.7)min、术中出血量为(147.8±11.8)ml、住院时间为(4.1±1.3)d,同时术后患者并发症情况为术中出血3例,术后感染1例,发生率为5.3%;治疗前患者经期时间大于一周、腹痛、不规则阴道出血依次为78.9%、15.8%、59.2%,治疗后经期时间大于一周为5.3%,腹痛1例、不规则阴道出血3例,治疗前后症状差异具有统计学意义,P<0.05,治疗前患者B超图像为剖宫产切口后方出现暗区且透声差,部分患者切口处肌层消失、肌层变薄,同时楔形暗区与宫腔相连;治疗后B超检查患者暗区消失、宫腔线完整、肌层连续.临床对于剖宫产术后出现子宫瘢痕处憩室产妇治疗时,采用经阴道切除手术治疗可有效改善患者症状,建议临床应用此种手术方式.

  • 胃镜下氩离子凝固术在治疗疣状胃炎中的临床效果

    作者:王琳

    选取100例疣状胃炎患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组.观察组与对照组分别行胃镜下氩离子凝固术治疗与药物保守治疗.观察组的治疗有效率是95.0%,复发率是7.5%,对照组的治疗有效率是77.5%,复发率是27.5%,差异均有统计学意义(P<0.05).在疣状胃炎的治疗中,胃镜下氩离子凝固术可以有效地提高治疗有效率,降低复发率,可普及.

  • 超声检查对胎儿肾积水的产前诊断及预后评估中的应用

    作者:詹韶华

    研究超声检查用于胎儿肾积水产前诊断和预后评估中的价值.在来我院产检的孕产妇中选出100例检出胎儿肾积水的患者为研究对象,全部孕产妇均为单胎妊娠,进行超声检查,随访跟踪产后情况.生理性肾积水胎儿产前超声检查中,其肾实质厚度比病理性肾积水要厚,且肾盂前后径更小,P<0.05.预后评估上,93例活产婴儿,7例行引产术.其中有10例出生前肾积水消退;73例出生后7d内肾积水消退,10例出生后3~9个月肾积水消退,活产婴儿随访2年发现生长发育正常.随着Grignon分级的增加,不良妊娠结局发生率明显升高.胎儿肾积水产前诊断中有清晰的超声特征,可使用超声检查进行产前诊断.而在预后评估上,可采用Grignon分级法进行预后的评估,指导临床医师在婴儿出生前、出生后采取针对性措施,改善预后.

  • 磁共振弥散在乳腺病变诊断中的应用分析

    作者:何明盛

    选取我院2014年12月~2015年12月收治的50例乳腺病变患者资料进行回顾性分析,50例患者病灶全部通过病理证实,所有患者全部接受磁共振弥散加权成像检查,记录良性病变、恶性病变以及正常腺体之间的ADC值情况,将结果 进行统计学分析.磁共振弥散加权成像对于乳腺病变显示良好,当处于b=800s/mm2时,良性肿瘤、恶性肿瘤以及正常腺体的ADC值比较存在统计学意义(P<0.05).磁共振弥散对于乳腺良性病变以及恶性病变的诊断敏感性、特异性高,能够作为临床常规检查,其中ADC值属于诊断乳腺病变重要的参数.

  • 产前干预及产后联合免疫规范阻断乙肝病毒母婴传播

    作者:施绮

    探讨慢性乙型肝炎孕妇中晚期注射乙肝免疫球蛋白及口服替比夫定,对降低乙肝病毒母婴传播的作用及安全性.采集慢性乙型肝炎孕妇200例,随机分成治疗组和对照组,各100例.两组在孕24、28、32、36w均注射乙肝免疫球蛋白200IU,治疗组同时口服替比夫定600mg/d至分娩后,对照组孕妇不作其他处理.所有新生儿出生后2h内注射乙肝免疫球蛋白100IU,同时接种首剂重组乙肝疫苗10μg,免疫程序为0、1、6月三针法.主要观察指标为孕妇HBV-DNA含量及新生儿12个月后的HBsAg阳性率.治疗组孕妇HBV-DNA含量明显下降,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组新生儿12个月后HbsAg阳性率为3%,低于对照组12%,差异有统计学意义(P<0.05);两组随访过程中没有发现孕妇及新生儿存在明显的不良反应.HBsAg阳性的慢性乙肝孕妇,中晚期注射乙肝免疫球蛋白同时口服替比夫定能够降低HBV母婴传播的风险.

  • 尿液八联检验联和定量尿培养在尿路感染诊断中的效果分析

    作者:陈悦欢;张杨文

    分析尿液八联检验联和定量尿培养在尿路感染诊断中的临床效果.随机抽取2015年1月~2016年1月确诊为疑似尿路感染患者124例患者,利用计算机进行随机分为,对照组患者62例仅仅接受尿八联检验,联合组患者62例在行尿八联检验的同时,联合定量尿培养,对两组检测结果 进行统计分析.联合检验组阳性率明显高于对照组(P<0.05);联合检验组敏感度较对照组高(P<0.05);联合检验组诊断准确率明显高于对照组(P<0.05).在尿路感染诊断中,联合尿八联检验及定量尿培养的诊断率较高,具有良好的临床诊断价值.

  • 一体化管理对依从性不佳糖尿病患者的影响

    作者:黄淑娇;袁桂花;黎辉敏

    探讨一体化管理对依从性不佳糖尿病患者的临床效果.选取诊治的高龄糖尿病患者150例,随机分为对照组和观察组各75例.对照组进行常规管理模式,观察组给予医院-社区-家庭一体化管理模式,干预时间均为1年.观察并记录两组影响用药依从性的主要原因、管理模式干预下患者的用药依从性及患者的生活质量情况.观察组用药依从性总有效率以及生活质量总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).医院-社区-家庭一体化管理模式在提高依从性不佳高龄糖尿病患者的生活质量上效果明显,用药依从性提高显著,值得临床推广.

  • B超诊断卵巢囊肿的价值分析

    作者:蔡瑞锋

    抽取治疗的62例卵巢囊肿患者作为研究对象,对62例患者均实施临床诊断、手术病理检查及B超检查,以手术病理检查作为诊断的金标准,分析比较各检查方式的诊断结果 .62例患者经手术病理检查均被确诊为卵巢囊肿,44例经临床诊断为卵巢囊肿,诊断符合率为70.97%(44/62);52例经B超检查诊为卵巢囊肿,诊断符合率为83.87%(52/62);57例经临床诊断联合B超检查确诊为卵巢囊肿,诊断符合率为91.94%(57/62),两者无显著差异(P>0.05).B超对卵巢囊肿的诊断具有较显著的价值,为提高确诊率,临床医师在对卵巢囊肿患者实施临床诊断过程中,可对其采取B超检查.

  • 脓毒症合并急性肾损伤的相关危险因素及预后分析

    作者:陈妙莲;李建伟;梁宏开

    回顾性分析2012年3月~2015年12月中山市人民医院ICU脓毒症患者70例,根据是否发展为急性肾损伤把患者分为脓毒症AKI组(病例组)和非脓毒症AKI组(对照组),比较两组的临床特征、实验室和生理学数据,分析脓毒症并AKI相关的危险因素,并对临床转归进行分析总结.结果 (1)全部患者28d死亡率为34.3%,脓毒症AKI组28d死亡率58.8%,其中死亡病人较好转病人高龄(年龄≥65岁),AKI分期3期,合并脓毒症休克、多脏器功能障碍、感染未控制比例的增加而增加(χ2=7.771,4.975,8.992,3.927,13.607)(均P<0.05).(2)脓毒症AKI患者住ICU时间(P=0.002)、住ICU费用(P<0.01)均高于非AKI组.(1)影响脓毒症AKI患者预后的因素以是否合并脓毒症休克、APACHEⅡ评分情况及是否合并多障碍功能障碍衰竭等为主;且脓毒症AKI患者住ICU时间延长,费用增加,病死率高.

  • 麻醉诱导期使用肺保护性通气对妇科腔镜手术氧饱和度的影响

    作者:杨子莹;黄宁;陈祖博

    探讨麻醉诱导期使用肺保护性通气对妇科腔镜手术患者氧饱和度的影响.选取进行腹腔镜手术的患者106例进行研究,按照临床试验随机信封的方法 分为对照组和观察组各53例,观察组在麻醉诱导期使用肺保护性通气(VT 6ml/kg、RR16次/分、PEEP为5cmH2O),每30min给予一次手法肺复张(手控通气,气道压力维持40cmH2O,持续30 s);对照组采用全程通气模式均为VT 10ml/kg、RR10次/min.分别对插管前(T0)、形成气腹后(T1)、手术开始后30min时(T2)、手术开始后60min时(T3)、手术结束后(T4)5个时间点的气道峰压(P峰)、平均气道压P(P平均)、计算肺顺应性(CL),并分别在T0、T1、T3、清醒拔管后吸空气5min(T5)时抽取动脉血进行血气分析,计算氧合指数(OI)及肺内分流率(Qs/Qt).观察两组手术后的效果及术中氧饱和度的影响.两组手术均顺利,试验过程中患者心率、血压平稳,未出现特殊情况,且两组均未出现肺部损伤现象;与T0时比较,T1~T4时两组P峰和平均气道压(P平均)均明显升高,对照组P峰明显高于观察组(P<0.05),T2时对照组P平均明显高于观察组(P<0.05);两组CL在气腹后明显降低,与治疗前相比,差异明显(P<0.05),T3和T4时对照组明显低于观察组(P<0.05);两组PETCO2在气腹后明显升高,T2~T4时对照组明显低于观察组(P<0.05);两组OI随着时间延长变化差异无统计学意义,但拔管后两组均明显降低(P<0.05);两组Qs/Qt随着手术进行呈上升趋势,与T0时比较,两组在T3时明显上升(P<0.05),对照组明显大于观察组(P<0.05);T5时均明显下降(P<0.05).与常规通气相比,对接受妇科腔镜手术患者采用保护性肺通气能明显改善肺顺应性和氧合功能,有利于保护肺功能,减少肺部感染的发生,值得临床推荐.

  • 口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效应分析

    作者:罗敬中;刘奕

    探析不同口腔修复材料在牙种植中引导骨再生的效果.选取我院2012年3月~2014年9月行牙种植引导骨再生患者92例,将其采取随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(46例),其中对照组采取钛膜修复膜行引导骨再生,观察组患者采取海奥口腔修复膜行引导骨再生,比较两组患者的种植骨高度、成骨厚度、修复成功率以及并发症发生率.观察组患者的种植骨高度和成骨厚度分别为(2.52±0.34)mm和(2.67±0.58)mm,数据对比明显优于对照组患者的(2.01±0.29)mm和(2.22±0.37)mm(P<0.05),且观察组患者的修复成功率为95.65%,明显高于对照组患者,并发症发生率为6.52%,明显低于对照组患者,差异明显(P<0.05).在牙种植引导骨再生修复手术中,采用海奥口腔修复膜能够提高患者修复成功率,降低患者的并发症发生率,而且有利于促进骨和植骨的发育,临床疗效显著,适合广泛推广.

  • 多层CT低管电压对胸痛三联检查图像质量及辐射剂量的影响

    作者:阮卫锋;李焯洪;冯庆瑜;李会芳

    研究多层CT低管电压对胸痛三联征排查图像质量及辐射剂量的影响,探讨这种扫描方法 的可行性.选择2014年1月~2016年1月清远市中医院因急性胸痛就诊并拟行64层螺旋CT回顾性心电门控胸痛三联扫描的50例患者,随机分为观察组(100KV)与对照组(120KV),采用4分法评价主动脉、肺动脉及冠状动脉图像质量(包括CT值,图像噪声N、信噪比SNR、对比噪声比CNR),记录剂量长度乘积(DLP),计算有效剂量(ED),并对比分析两组扫描长度、图像质量与ED.观察组患者的图像质量、扫描长度、图像噪声N、信噪比SNR及对比噪声比CNR与对照组无差异(P>0.05),而主动脉CT值、肺动脉CT值及冠状动脉CT值与对照组相比较,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的辐射剂量为(6.87±1.48)mSv,对照组的为(12.13±3.24)mSv,两组差异有统计学意义(P<0.05).多层CT低管电压对胸痛三联征排查的图像能够满足诊断要求,且辐射量较低,具有重要的临床应用价值.

  • 脑电图在脑肿瘤诊断中的应用

    作者:余庆文

    分析脑肿瘤患者的脑电图表现,探讨脑电图在脑肿瘤诊断中的应用价值.纳入收治的49例脑肿瘤患者作为研究对象,使用常规脑电图和长程视频脑电图实施检查,获取监测1h、12h的脑电图,分析1h脑电图特点,对比1h、12h脑电图异常检出率、定位准确率.49例中27例1h脑电图表现为局灶性异常,占55.1%;其次为弥漫性异常,占18.4%.49例患者1h脑电图异常检出率为73.5%,定位准确率为61.2%,低于12h脑电图的81.6%和83.7%,上述指标比较,差异显著,均具有统计学意义(P<0.05).对脑肿瘤患者实施脑电图监测,能在发病早期发现异常状况,利于早期诊断.相对于1h脑电图监测,12h脑电图监测获取的信息更多,能为早期诊断提供更具客观性的参考依据.

  • 经尿道前列腺等离子剜除术治疗老年前列腺增生80例疗效分析

    作者:石双胜;叶梦儿;刘新锋;彭远

    探讨经尿道前列腺等离子剜除术在老年前列腺增生治疗中的应用效果.选择收治的80例老年前列腺增生患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组选择经尿道电切手术治疗,观察组选择经尿道前列腺等离子剜除术治疗,观察两组治疗效果及术后并发症.观察组术中出血量(175.2±1.5)ml、手术时间(70.1±1.2)min明显低于对照组,前列腺切除重量(38.5±2.1)g明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后导管留置时间(3.1±0.2)d、膀胱冲洗时间(3.1±1.1)d、残留尿(25.8±2.7)ml、不良反应发生率为7.50%,均明显低于对照组,而Qmax(31.5±1.9)ml/s及生活质量评分(85.2±2.9)分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).与传统的经尿道前列腺电切术相比,经尿道前列腺剜除术治疗老年前列腺增生的临床效果及安全性更高,术后并发症少、恢复快,值得推广使用.

  • 超声引导下椎旁神经阻滞在经皮肾手术中的应用

    作者:黄芳

    探究临床经皮肾手术的过程中,应用超声引导下椎旁神经阻滞的临床效果.收治的128例经皮肾手术患者,对比应用不同治疗方案进行治疗的疗效.试验组采用超声引导下椎旁神经阻滞麻醉不同时态的VAS评分均明显优于对照组,差异显著(P<0.05).试验组使用舒芬太尼的剂量及按压情况均明显优于对照组,差异显著(P<0.05).试验组MAP和HR情况均明显优于对照组,差异显著(P<0.05).临床经皮肾手术治疗过程中,应用超声引导下椎旁神经阻滞可保证手术过程的平稳性,显著改善不同时态的VAS评分,应推广应用.

  • 胎盘早剥不同临床结局的影响因素及临床预防措施的研究

    作者:温丽萍

    2010年1月~2016年1月,我院收治胎盘早剥患者80例,分析患者病历信息,统计患者的发病诱因,不同胎盘早剥程度的临床结局以及相关预防措施等.所有患者中有明确诱发因素的患者78例,占86.67%.其中胎膜早破21例(占26.92%),妊高症36例(占46.15%),创伤10例(占12.82%),羊水过多3例(占3.85%),脐带因素4例(占5.23%),催产素使用不当3例(占3.85%),多胎妊娠1例(占1.28%).无明显诱因者12例,占15.38%.其中I度患者41例(占45.56%),Ⅱ度患者23例(占25.56%),Ⅲ度患者26例(占28.89%).并且胎盘早剥的常见临床表现主要有阴道出血、腹痛、胎心异常、血性羊水、休克以及板状腹等.休克患者中I°0例,Ⅱ°3例,Ⅲ°7例,比较差异有统计学意义(P<0.05).板状腹患者Ⅰ°1例,Ⅱ°4例,Ⅲ°9例,比较差异有统计学意义(P<0.05).其余临床表现比较,差异无统计学意义(P>0.05).不同分度胎盘早剥患者胎儿的三种结局的比较,差异有统计学意义(P<0.05).积极预防胎盘早剥诱因,及时诊断胎盘早剥并积极治疗,有助于减少胎盘早剥的发生,降低母儿的死亡率.

  • 高举平台结合3M透明敷料贴对留置尿管脱管发生的影响

    作者:林群带;陈燕芬;刘露怡

    探讨高举平台结合3M透明敷料贴对留置尿管脱管发生的影响.选取内科住院且留置导尿术患者60例,根据留置尿管固定方法 的不同分为对照组和试验组各30例,对照组采用3M医用丝绸胶带结合高举平台固定,试验组采用高举平台结合3M透明敷料贴加3M医用丝绸胶带的方法 固定.观察比较两组更换胶布花费时间及更换胶布间隔时间,统计两组留置尿管固定后48、72h脱管状态,并调查两组患者的舒适度.试验组更换胶布花费时间为(2.47±0.51)min,对照组为(2.34±0.45)min,差异无统计学意义(P>0.05);但试验组更换胶布间隔时间(3.13±0.25)d较对照组的(2.26±0.13)d延长(P<0.05);试验组48h后脱管发生率为3.33%较对照组的26.67%明显降低,试验组72h后脱管发生率为6.67%(2/30)较对照组的30.00%降低(P<0.05);试验组舒适度评价(8.13±1.15)分与对照组的(6.73±1.35)分相比明显升高(P<0.05).高举平台结合3M透明敷料贴固定留置尿管能缩短更换胶布间隔时间,减少护理人员工作量,减少脱管发生,能有效防止管道牵拉,提高患者舒适度.

  • 切开复位内固定治疗早期关节损伤的可行性研究

    作者:张鹏

    选取我院收治的80例关节损伤患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组.对照组和观察组分别行闭合复位内固定治疗与切开复位内固定治疗.治疗后,观察组解剖复位率是92.5%,足部评分是(91.5±4.8)分,对照组解剖复位率是77.5%,足部评分是(79.6±4.6)分,差异均有统计学意义(P<0.05).切开复位内固定在早期关节损伤的治疗中的应用价值显著,可普及.

  • 肺癌术前18F-FDG PET/CT对纵隔淋巴结外科分期的临床价值

    作者:苏祁;陈小丽

    研究探讨肺癌术前的18F-FDG PET/CT诊断对纵隔淋巴结外科分期的临床应用价值.选取我院2015年2月~2016年2月收治的经临床病理诊断证实为原发性肺癌患者60例作为研究对象,所有患者均在术前接受18F-FDG PET/CT及CT检查,回顾性分析患者的基本临床资料及不同诊断方式下的诊断结果 ,并将其对纵隔淋巴结外科分期的结果 与术后病理分期结果 进行对照,计算并比较其符合率.60例肺癌患中,经18F-FDG PET/CT检查共确诊N0期患者18例、N1期患者11例、N2期患者16例、N3期患者1例,经CT检查共确诊N0期患者12例、N1期患者2例、N2期患者9例、N3期患者1例,总的诊断符合率分别为76.7%和40.0%,18F-FDG PET/CT显著高于CT,比较有统计学差异(P<0.05).肺癌术前18F-FDG PET/CT诊断有利于提高纵隔淋巴结外科分期的准确率,为制定合理治疗方案提供可靠依据,值得临床推广应用.

  • 消化内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血后再出血危险因素探讨

    作者:陈碧茹;陈桂权;陈晓春

    选择2014年1月~2016年1月在我院接受消化内镜治疗后止血成功的105例NVUGIB患者作为对象.按照患者治疗后是否出现再出血分为对照组(未出血,n=88)、观察组(再出血,n=17),对比两组患者相关临床资料,分析导致再出血发生的主要危险因素.在患者性别、年龄、血尿素氮水平、病变类型等比较上,两组无显著性差异(P>0.05);在入院时休克、单一内镜治疗、HGB<90g/L、支持治疗缺乏、Ⅰa级出血、后续PPIs不足等方面的比较上,两组存在显著性差异(P<0.05).NVUGIB患者接受内镜治疗后再出血发生危险因素主要入院时休克、HGB<90g/L、支持治疗缺乏、后续PPIs不足、Ⅰa级出血等,应高度重视并实施针对性处理.

  • B超联合钼靶X线检查在乳腺癌诊断中的临床价值研究

    作者:方丽君;熊大明

    我院于2012年8月~2014年12月收治了87例病理确诊为乳腺癌的患者,医护人员将研究内容告知患者,43例患者选择采用B超检查,将其作为常规组,44例患者选择采用B超联合钼靶X线检查,将其作为联合组,比较两种检查方案的准确性.常规组患者诊断结果 显示,诊断准确率为81.40%,敏感性为80.00%,特异性为84.62%,P<0.05;联合组患者诊断结果 显示,诊断准确率为93.18%,敏感性为93.55%,特异性为92.31%,两组数据比较,P<0.05.在乳腺癌诊断中,B超联合钼靶X线检查能够提高诊断准确性,为临床治疗提供可靠的依据.

  • 阴道B超与腹部B超在异位妊娠诊断中的对比研究

    作者:莫银莹

    比较阴道B超与腹部B超在异位妊娠诊断中的应用效果.选取2013年1月~2016年1月于我院接受异位妊娠检查的84例患者为研究对象,按照诊断方法 的不同分为观察组和对照组各42例,观察组行阴道B超,对照组行腹部B超,比较两组患者异位妊娠的诊断效果.观察组的诊断符合率(92.9%)显著高于对照组(66.7%),两组比较具有统计学意义(P<0.05).阴道B超诊断异位妊娠的诊断率较高,具有显著的应用价值,值得临床推广应用.

  • 应用聚乙烯吡咯烷酮络合碘治疗睑板腺功能障碍的疗效观察

    作者:陈彤芳;崔华;邓旭林

    选取2014年1月~2015年12月在我科治疗的60例(86眼)中、轻度睑板腺功能障碍患者作为研究对象,按随机数字法将其分为对照组和观察组,各30例.对照组患者给予局部热敷,按摩等物理治疗后予以生理盐水擦拭睑板缘,观察组患者给予物理治疗后采用聚乙烯吡咯烷酮络合碘擦拭睑板缘治疗,比较两组患者的临床疗效情况.观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在物理治疗基础上应用聚乙烯吡咯烷酮络合碘治疗中、轻度睑板腺功能障碍及患者良好的依从性能取得良好的治疗效果.

  • 替莫唑胺联合全脑放疗和单纯全脑放疗治疗恶性肿瘤脑转移的疗效

    作者:薛俊锋;张五中;赵峻波;辛艳超

    对替莫唑胺联合全脑放疗和单纯全脑放疗治疗恶性肿瘤脑转移的疗效进行比较和分析.选取收治的86例恶性肿瘤脑转移患者,使用随机数字表法均分为观察组和对照组,观察组接受替莫唑胺联合全脑放疗治疗,对照组仅接受单纯全脑放疗,比较两组是临床疗效.两组在胃肠道反应、血液系统毒性等不良反应发生情况方面无显著差异(P<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(72.09%vs 41.86%,P<0.05).相较于单纯全脑放疗,替莫唑胺联合全脑放疗治疗恶性肿瘤脑转移疗效更显著,可显著提高近期治疗有效率,同时不会增加不良反应发生率.

  • 奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗老年消化性溃疡的临床疗效

    作者:郑其安;许金;黄燕妮

    研究在老年消化性溃疡的治疗中应用奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素的实际价值.选取收治的90例消化性溃疡患者作为研究对象,通过随机分配的方式分为观察组与对照组各45例,对照组口服奥美拉唑,在对照组基础上,观察组加用克拉霉素与阿莫西林,对比两组治疗有效率、幽门螺杆菌转阴率及不良反应发生率.观察组显效15例,好转27例,无效3例,总有效率为93.3%;对照组显效7例,好转28例,无效10例,总有效率为77.8%;两组总有效率差异明显(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.7%,对照组为4.4%,无显著差异(P>0.05).在老年消化性溃疡的治疗中,奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素联合疗法能有效清除幽门螺杆菌,提高治疗有效率,且安全性好,可推广.

  • 阿托伐他汀治疗轻中度高血压合并高血脂症对血清炎性因子及血流变学的影响

    作者:黄璟;杨静;李国强;区文超

    探讨阿托伐他汀治疗轻中度高血压合并高血脂,对血清炎性因子和血流变学的影响.选取门诊及住院确诊的轻中度高血压和高血脂症患者180例,根据血压和血脂情况分为单纯高血脂(A)组、高血压合并高血脂(B)组,所有患者均进行改善性治疗,A组给予阿托伐他汀片口服,B组给予苯磺酸氨氯地平片联合阿托伐他汀片口服,坚持治疗12周.治疗前后分别检测各组受试者的血脂和血清炎性因子、血液流变学指标.治疗后12周与治疗前比较,A组血脂水平、血清炎性因子水平、血小板膜糖蛋白水平、血液流变学水平明显下降;B组以上指标改善情况更加明显(P<0.05).高血压合并高血脂患者经过阿托伐他汀治疗后,可明显改善血脂、血清炎性因子、血液流变学情况,值得在临床中推广.

  • 胸腺肽联合抗结核药治疗肺结核的临床疗效分析

    作者:何彩艳

    观察分析胸腺肽联合抗结核药治疗肺结核的临床效果.选取我院2010年1月~2015年12月收治的60例肺结核患者,通过随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组患者给予抗结核药物治疗,观察组患者采用胸腺肽联合抗结核药治疗,观察治疗效果.观察组患者治疗总有效率96.67%,高于对照组的83.33%;转阴率90.00%,高于对照组的66.67%,差异显著(P<0.05);不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).针对肺结核患者,采用胸腺肽联合抗结核药治疗,有利于缓解临床症状,提高转阴率,降低复发率,且不良反应少,安全可靠,值得临床推广应用.

  • 阿卡波糖对糖尿病前期患者血糖水平的影响

    作者:旷萌琦;朱春园

    选取2012年10月~2015年12月我院确诊治疗的糖尿病前期患者100例,依据随机分配原则分为对照组和观察组,每组50例,对照组患者给予常规饮食和运动等干预治疗,观察组患者在此基础上给予阿卡波糖治疗,统计分析所有患者治疗疗效、治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖尿病发生情况.结果 观察组患者治疗有效率明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05);观察组患者治疗后FPG、2hPG水平和糖尿病发生率明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05).阿卡波糖治疗可有效降低和控制糖尿病前期患者血糖水平,有利于防止糖尿病的发生,值得临床作进一步推广.

  • 益生菌联合三联疗法治疗68例幽门螺杆菌感染的临床研究

    作者:林小凤

    选取68例幽门螺杆菌感染患者,随机分成对照组和观察组各34例.对照组采用单一益生菌疗法进行治疗,观察组采用益生菌联合三联疗法进行治疗,观察比对两组患者HP根除效果、症状缓解情况及不良反应发生情况等指标.观察组HP根除率为97.06%,显著优于对照组的73.53%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组症状缓解率为94.12%,显著高于对照组的76.47%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对幽门螺杆菌感染患者采用益生菌联合三联疗法方案进行治疗,疗效确切,对缓解不适症状、降低不良发应率、提高根除率等方面具有积极影响,值得临床推广.

  • 莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期期疗效和安全性的研究

    作者:王戈

    目的 探究莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期期疗效和安全性.方法 选取2014年10月~2016年2月本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者120例,采用随机分组方式,将其分为试验组与对照组各60例.对照组采用常规抗生素治疗,试验组采用莫西沙星治疗,对比两组患者治疗效果和不良反应发生率.结果 试验组治疗总有效率为93.4%,对照组为81.6%,试验组明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为8.4%,对照组为6.7%,试验组与对照组差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论 针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,通过莫西沙星治疗,效果显著,且无明显的不良反应,值得临床广泛推广.

  • 赖氨匹林治疗急性上呼吸道感染高热的临床观察

    作者:翁红宇;练贵香

    比较赖氨匹林注射液、复方氨林巴比妥注射液及柴胡注射液对治疗急性上呼吸道感染高热患者的退热疗效及安全性.将180例急性上呼吸道感染高热患者随机分为三组,分别给予注射用赖氨匹林0.9g加0.9%氯化钠注射液10ml,静脉注射(A)组;复方氨林巴比妥注射液2ml,肌肉注射(B)组;柴胡注射液4ml,肌肉注射(C)组.每组60例,三组同时予利巴韦林注射液0.5g静脉滴注,1次/d,抗感染治疗.三组退热疗效比较,(A)组与(B),(C)组有显著差别,差异有统计学意义(P<0.05).赖氨匹林注射液对急性上呼吸道感染高热患者的退热疗效显著且毒副作用低,值得临床推广应用.

  • 雌激素软膏辅助治疗老年性阴道炎的临床疗效

    作者:李艳梅;曾龙映;欧洁贤

    探讨雌激素软膏辅助治疗老年性阴道炎的临床疗效及对患者血清激素水平的影响.选取收治的84例老年性阴道炎患者,随机分为研究组和对照组各42例.对照组使用复方甲硝唑栓治疗,研究组使用复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗.比较两组的临床症状、体征改善情况、治疗前后激素水平、子宫内膜厚度及不良反应的差异.研究组阴道分泌物减少时间、瘙痒感及灼热感缓解时间、阴道壁充血消退时间均较对照组的短(P<0.05);治疗后,研究组雌激素(E2)水平较对照组高,卵泡刺激素(FSH)水平比对照组低(P<0.05);两组子宫内膜厚度比较无显著差异(P>0.05);研究组不良反应发生率为7.1%,与对照组的9.5%比较无显著差异(P>0.05).复方甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎效果确切,能显著改善症状,调节激素水平,具有较高的安全性,值得临床推广.

  • 肺炎克雷伯菌致儿童下呼吸道感染耐药性分析

    作者:仇世蓉

    收集2013~2015年我院儿童下呼吸道感染送检的痰培养分离出的486株肺炎克雷伯菌,应用ATBExPression微生物鉴定系统进行细菌鉴定及药敏试验,产ESBLs菌株的确诊试验采用CLSI规定的方法 进行确诊.486株肺炎克雷伯菌产ESBLs阳性检出率呈逐年增高趋势,产ESBLs菌株的耐药率明显高于非产ESBLs菌株耐药率,产ESBLs菌株对除头孢吡肟、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南之外的抗菌药物均明显耐药.严格掌握抗生素的应用适应症,做好细菌耐药监测,防止条件致病菌的感染,循环使用抗生素,对控制产ESBLs肺炎克雷伯菌的产生和传播具有明显的作用

  • 普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的效果分析

    作者:叶锦希;黄智力

    目的 研究普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的效果.方法 在我院儿科收治的哮喘患儿中随机抽取出140例作为观察对象,遵照患儿家属的意愿将其分入到观察组和对照组中,其中对照组患儿单纯采用普米克气雾剂治疗,观察组患儿则给予普米克气雾剂+孟鲁司特治疗,对比分析两组患儿治疗后的哮喘症状评分、肺功能指标、总有效率等.结果 观察组患儿的治疗总有效率为95.95%,对照组为80.30%,组间对比(P<0.05);治疗后,观察组患儿日间哮喘症状评分和夜间哮喘症状评分均低于对照组(P<0.05);肺功能指标上,观察组患儿的FVC、FEV1均高于对照组,且FEF75低于对照组(P<0.05).结论 普米气雾剂与孟鲁司特联合治疗小儿哮喘效果确切,有助于促进患儿临床症状的缓解,改善肺功能,提高生活质量,值得推广.

  • 2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病与动脉硬化的关系

    作者:杨枝;王丽娜;李圣坚;涂萍

    目的 分析2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与动脉硬化的关系.方法 选取2013年1月~5月在我院内分泌代谢科住院的2型糖尿病患者共398例,超声检测肝脏及双侧颈动脉、股动脉、腘动脉内中膜厚度(IMT),以IMT≥1.0mm定义为动脉硬化.比较合并或不合并NAFLD两组患者代谢指标、动脉硬化患病率的差异,评估影响动脉硬化的因素.结果 (1)研究人群NAFLD患病率为32.66%.与未合并NAFLD组相比,合并NAFLD组患者BMI、血压、血糖、血脂等指标更高.(2)合并NAFLD组患者高脂血症、代谢综合征、动脉硬化的患病率显著高于未合并NAFLD组.(3)NAFLD增加动脉硬化的患病风险,多元逐步回归分析显示收缩压及LDL-C与颈动脉IMT相关.结论 2型糖尿病合并NAFLD增加动脉硬化的患病率和患病风险.

  • 替米沙坦联合马来酸左旋氨氯地平治疗对高血压患者疗效的影响

    作者:方宝得

    探讨替米沙坦联合马来酸左旋氨氯地平治疗对高血压患者疗效的影响.选取2014年7月~2015年10月我院确诊治疗的高血压患者102例,依据随机分配原则分为联合组和对照组,每组51例,对照组患者给予2.5mg马来酸左旋氨氯地平治疗,联合组患者在此基础上给予40mg替米沙坦治疗,统计分析所有患者治疗前后血压变化和不良反应发生情况.治疗后,联合组患者收缩压(Systolic blood pressure,SBP)、舒张压(Diastolic blood pressure,DBP)水平明显低于对照组,差有统计学意义(P<0.05);联合组和对照组患者不良反应发生率分别为9.80%、5.88%,二者比较无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05).替米沙坦联合马来酸左旋氨氯地平治疗可有效提高高血压的临床疗效,且无增加不良反应发生的风险,值得临床作进一步推广.

  • 卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效观察

    作者:陈应南;丘锦龙;邓润杰

    目的 探讨卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效观察.方法 选取2011年8月~2015年4月我院收治的高血压患者中原发性高血压患者160例,随机分成A组和B组各80例,B组给予患者口服硝苯地平缓释片2片,10mg/片,2次/d;A组在B组的基础上给予口服卡托普利片2片,12.5mg/片,2次/d,持续服用7w.结果 服药7w后,A组总有效率97.50%;B组总有效率83.75%;A组对高血压的治疗效果明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后A组收缩压和舒张压均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者服药后主要的不良反应为面部潮红、恶心呕吐、眩晕等,但两者无显著性差异(P>0.05).结论 联合使用卡托普利和硝苯地平缓释片能有效的控制原发性高血压患者血压,疗效胜于单独用药,作用更强.

  • 米非司酮与米索前列醇联合吸宫术终止瘢痕子宫早孕的效果观察

    作者:冯翠容

    随机抽取2015年6月~2015年6月来我院妇产科要求终止妊娠的瘢痕子宫早孕妇女42例作为研究组,选择同期正常早孕妇女40例作为对照组,两组患者术前均服用米索前列醇、米非司酮药物,服药6h后胚囊仍未排出,则进行吸宫术,对两组效果进行分析比较.两组完全流产率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).对瘢痕子宫早期妇女采取米索前列醇、米非司酮药物联合吸宫术可有效终止妊娠,完全流产率少,且减少妇女痛苦,值得临床推荐.

  • 多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰的临床疗效分析

    作者:张传烨;叶雪科

    择取2013年5月~2016年5月由笔者所在医院收治的60例心梗后左心衰病患,按照临床用药的不同方案进行分组:联合使用多巴胺与硝普钠的半数患者归入研究组,仅泵注硝普钠作心衰常规治疗的半数患者归入对照组.组间对比治疗效果及相关临床指标.研究组在疗效、心率、心胸比率、左心射血分数、左心室收缩末期半径、左室短轴缩短率上均要优于对照组,统计学有差异(P<0.05);而在左室舒张末期内径和血压上,两组则因治疗时间较短而无明显统计学差异(P>0.05).相较于单纯泵注硝普钠,将多巴胺与硝普钠联用可以更好地改善患者心功能,有效治疗心梗后左心衰.

  • 丙戊酸钠治疗部分性癫痫发作的临床疗效及对患者脑电图的影响

    作者:赵睿

    目的 探讨丙戊酸钠治疗部分性癫痫发作的临床疗效及对患者脑电图的影响.方法 筛选我院收治的成年部分性癫痫发作患者80例,作为研究对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,对照组40例应用卡马西平得理多(CBZ)治疗,观察组40例应用丙戊酸钠德巴金(VPA)治疗,比较两组患者治疗效果及治疗前后脑电图变化.结果 两组患者治疗后总有效率比较无显著差异,并且两组患者无发作率比较无显著差异,P>0.05;治疗6个月后观察组患者发作期间痫样放电(IEA)改善效果明显优于对照组,P<0.05;两组患者不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05),但观察组肝功能异常发生率明显低于对照组,P<0.05.结论 丙戊酸钠与传统药物卡马西平均可有效治疗部分性癫痫发作患者,但丙戊酸钠在改善患者痫样放电,并且应用安全性更高,具有临床应用及推广价值.

  • 支气管哮喘应用氨茶碱和多索茶碱治疗的效果对比评析

    作者:付明森

    研究支气管哮喘应用氨茶碱和多索茶碱治疗的效果.试验对象:我院2014年1月~2016年2月收治的83例支气管哮喘病患.病患分组方法 :掷硬币法.83例病患分为组a和组b两个小组.组a应用氨茶碱,250mg氨茶碱注射液+100ml生理盐水静滴,2次/d;组b应用多索茶碱,200mg多索茶碱注射液+100ml生理盐水静滴,1次/d,所有病患治疗1w.观察指标:(1)病情控制率;(2)药物不良反应;(3)茶碱类药物应用前后病患氧分压、二氧化碳分压、第1s用力呼气容积、用力肺活量的差异.结果 :(1)组b相比于组a病情控制率更高,χ2检验结果 P<0.05;(2)组b相比于组a药物不良反应更少,χ2检验结果 P<0.05;(3)用药前两组氧分压、二氧化碳分压、第1s用力呼气容积、用力肺活量相似,t检验结果 P>0.05;用药后组b相比于组a氧分压、二氧化碳分压、第1s用力呼气容积、用力肺活量改善更显著,t检验结果 P<0.05.支气管哮喘应用氨茶碱和多索茶碱治疗均有效,但多索茶碱在作用效果和安全性方面更好,值得推广.

  • 曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病30例

    作者:蔡春钰

    探析曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病的疗效.把2013年1月~2015年12月我院治疗的60例尿毒症性心肌病患者的一般资料进行收集,分成两组,对照组进行常规治疗,观察组进行常规治疗+曲美他嗪,统计对比两组患者的治疗效果、不良反应发生率.观察组患者的不良发生发生率是6.7%,对照组患者是50%,组间对比的差异性较大(P<0.05).观察组患者的临床治疗总有效率是93.3%,对照组是73.3%,组间对比的差异性较大(P<0.05).曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病的临床疗效较为理想,既能够保护患者的心肌细胞,又能够减轻患者的临床症状.

  • 异甘草酸镁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的临床观察

    作者:李进

    随机选取接诊的酒精性肝病患者96例,随机均分为观察组与对照组各48例,对照组采用多烯磷脂酰胆碱进行治疗,观察组在此基础之上,联合异甘草酸镁进行治疗,对比两组肝功能指标、肝纤维化指标及临床疗效.治疗后,两组肝功能指标、肝纤维化指标均显著低于治疗前(P<0.05);且观察组肝功能指标、肝纤维化指标均显著低于对照组(P<0.05);观察组疗效显著优于对照组(P<0.05).采用异甘草酸镁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病,能显著改善肝功能及肝纤维化指标,且可以显著提高治疗效果,值得在临床上推广.

  • 缬沙坦联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

    作者:佘伟萍;杨伟鹏;刘奕深;林钒;刘雪彬;许钻深

    探讨缬沙坦联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎临床疗效及不良反应情况.选取2014年11月~2015年6月我院收治的慢性肾小球肾炎患者112例,随机分为两组,每组56例.给予对照组服用缬沙坦分散片进行治疗,治疗组在对照组基础上给予注射前列地尔注射液进行治疗.观察两组患者治疗后肾功能指标变化,比较两组患者临床总有效率及不良反应率.治疗后,治疗组肾功能指标改善情况明显优于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组与对照组临床治疗总有效率分别为85.71%,66.07%,治疗组明显高于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组与对照组不良反应率分别为3.57%,5.36%,无明显差异(P>0.05).采用缬沙坦联合前列地尔注射液对慢性肾小球肾炎进行治疗,较单纯服用缬沙坦具有更为显著的临床疗效,可明显增强患者免疫功能,改善各项肾功能指标,促进患者恢复身体健康,临床应用价值较高.

  • 烧伤病房鲍氏不动杆菌耐药性的研究及分析

    作者:黄健林;陈应龙;赵双玉;余范

    分析烧伤病房中鲍曼不动杆菌的耐药性.选取我院烧伤病房2015年1~10月收集到的200例鲍曼不动杆菌感染患者作为研究对象,分别对其感染情况进行回顾分析,并了解其药敏试验结果 ,分析鲍曼不动杆菌对常用抗生素的耐药情况.分析鲍曼不动杆菌对15种常见抗生素的耐药情况,结果 可见,只有多黏菌素B的敏感率达到了100.0%,耐药率为0,其余抗生素中,替加环素、阿米卡星、妥布霉素、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦等7种抗生素的敏感率在0以上,分别为35.0%、12.5%、10.5%、10.0%、8.0%、6.0%、4.0%,其他抗生素的敏感率均为0.鲍曼不动杆菌感染严重影响患者的治疗和恢复,通过对其耐药情况进行分析,可以为患者制定合理的治疗方案提供可靠依据,值得临床推广应用.

  • 认知行为干预在阻生智齿拔除牙科焦虑症患者中的应用

    作者:饶晓英

    目的 观察针对阻生智齿拔除DA(Dental anxiety,牙科焦虑症)患者采用认知行为干预的临床效果.方法 2013年3月~2016年3月于我院就诊的100例拔除阻生智齿DA患者,按入院序号奇偶数随机均分为干预组与对照组各50例,两组均给予常规护理,观察组在此基础上给予认知行为干预措施.分析比较两组干预前后DAS(牙科焦虑量表,Dental anxiety scale)评分和DFS(牙科畏惧量表Dental fear scale)评分,观察比较患者护理满意度.结果 干预组护理满意度(94.00%)高于对照组(80.00%),P<0.05;干预前,两组组间DAS、DFS评分比较差异无统计学意义,P>0.05;干预后,干预组DAS、DFS评分与对照组组间比较存在明显差异,P<0.01或P<0.05;干预前后干预组DAS、DFS评分组内比较差异显著,P均<0.01;干预前后对照组DAS、DFS评分组内比较无明显差异,P均>0.05.结论 认知行为干预对阻生智齿拔除DA患者具有较好效果,可明显改善患者焦虑程度,提高满意度,值得临床推广应用.

  • 俯卧位机械通气辅助药物治疗小儿重症肺炎临床观察

    作者:范徐威

    目的 探讨俯卧位机械通气法辅助药物方案在小儿重症肺炎治疗中的应用价值及意义.方法 选取南海区妇幼保健院2014年5月~2016年5月收治的56例重症肺炎患儿为分析对象,随机数字表格法分成2组,分别为治疗组与对照组,每组28例.治疗组予以俯卧位机械通气法辅助多巴胺(小剂量)、多巴酚丁胺治疗,对照组仅给予常规治疗与俯卧位机械通气治疗.比较两组动脉血气指标:动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),比较两组体征及症状消失时间.结果 治疗前,两组动脉血气指标比较,无明显统计学差异(P>0.05);治疗6h后,治疗组PaO2要显著高于对照组,PaCO2低于对照组,差异性明显且有统计学意义(P<0.05);同时治疗后,治疗组体征及症状消失时间均要低于对照组(P<0.05);在治疗1w后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 俯卧位机械通气法辅助药物治疗小儿重症肺炎,可促进症状改善,血流动力学影响小,有积极的应用价值.

  • 多普勒超声联合多层螺旋CT对丹红注射液治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效观察

    作者:杨志勇;叶浩祥;李永权

    目的 探讨多普勒超声联合多层螺旋CT对丹红注射液治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效观察.方法 选取我院2014年1月~2016年5月下肢动脉硬化闭塞症患者112例,根据丹红注射液治疗疗效分为治疗有效组(n=80)和治疗无效组(n=32),分析多普勒超声和多层螺旋CT对下肢动脉硬化闭塞症患者丹红注射液治疗的疗效评估作用.结果 多层螺旋CT显示,治疗前,两组患者血管狭窄处横断面面积和血管管径比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗有效组血管狭窄处横断面面积小于同组治疗前与治疗无效组;治疗有效组血管管径大于同组治疗前与治疗无效组,两组在横断面积和管径比较具有统计学意义(P<0.05).多普勒超声显示,治疗前,两组患者血流充盈缺损和斑块大小和回声强弱比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗有效组血管斑块小于同组治疗前与治疗无效组;有效组血管回声和血流充盈高于同组治疗前与无效组,比较两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 多普勒超声结合多层螺旋CT对下肢动脉硬化闭塞症治疗的疗效提供更为全面的临床评估价值.

  • 产后盆底康复对女性盆底功能障碍性疾病的防治作用

    作者:喻宝中

    目的 分析产后盆底康复对女性盆底功能障碍性疾病的防治作用.方法 选取2014年8月~2015年12月在我院门诊进行产后42d复查并确诊为女性盆底功能障碍的患者125例,根据患者的临床症状分为2组,产后组95例采用盆底康复训练,对照组30例采用常规练习,分析比较两组综合肌力、盆底肌电位、疲劳度、阴道动态压力及盆底静态张力.结果 产后42d,两组患者比较无显著差异(P>0.05);产后3个月,产后组盆底肌力恢复显著高于对照组,差异显著(P<0.05);产后组盆底肌电位活动值显著高于对照组,差异显著(P<0.05);产后组盆底肌疲劳值显著低于对照组,差异显著(P<0.05);产后组阴道动态压力及盆底静态张力均高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 产后盆底康复训练可有效恢复患者产后盆底肌功能,同时提高尿失禁的控制力,对预防患者产后阴道炎症、盆腔脏器脱垂具有重要的作用.

  • 腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿16例疗效分析

    作者:黄洪添;石治河

    目的 探讨腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床疗效.方法 选取我院收治的单纯性肾囊肿患者32例,随机分为观察组和对照组各16例,观察组采用腹腔镜肾囊肿去顶术治疗,对照组采用开放手术治疗.比较两组患者术中出血量、手术时间、术后首次排气时间及术后并发症情况.结果 观察组中术中出血量、手术时间及术后首次排气时间分别为(17.24±1.23)ml、(50.23±1.75)h和(36.12±1.74)h,均明显低于对照组的(53.14±5.11)ml、(71.89±3.58)h和(42.76±2.73)h,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者拔除引流管时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术费用为(3045±1231)元,住院总费用为(7858±1752)元,明显高于对照组的(1964±559)元和(4122±751)元,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为12.50%,明显低于对照组的31.25%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相比于开放手术,腹腔镜肾囊肿去顶术可有效较少患者术中出血,缩短手术时间和排气时间,降低术后并发症发生率,促进患者恢复,提高生活质量,临床疗效显著.

  • 24h多通道食管阻抗-pH监测在鉴别非糜烂性反流病和功能性烧心中的作用

    作者:邓巍;梁冬生;杜瑜

    目的 探究多通道食管阻抗监测于非糜烂性反流病与功能性烧心上的临床鉴别价值.方法 择取2015年1月~2016年6月由笔者所在医院收治的98例非糜烂性反流病患者(内镜检查均为阴性),设为研究组;再择取同期收治的98例健康受检者,设为对照组.为两组患者全部实行多通道食管阻抗监测,探究食管酸的暴露时间以及各反流事件的发生概率.结果 按照监测结果 分组:A组:阳性,39例(39.80%);B组:阴性/阳性,37例(37.76%);C组:阴性/阴性组,22例(22.45%).A组在总返流次数、液体反流次数、酸反流次数、上明显高于B组、C组与对照组;B组在上述指标上高于C组和对照组.C组与对照组则无统计学差异(P>0.05).结论 临床可以通过多通道食管阻抗监测鉴别出与,其临床诊断价值鲜明.

  • 改良悬雍垂腭咽成形术联合下鼻甲骨折外移及低温等离子消融治疗OSAHS的效果观察

    作者:刘创明;梁小泉;刘艳;梁滔

    目的 研究改良悬雍垂腭咽成形术联合下鼻甲骨折外移术、低温等离子消融术治疗OSAHS疗效.方法 选取我科2013年7月~2016年6月应用手术治疗合并有口咽腔狭窄、慢性肥厚性鼻炎的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者总62例,将其随机分为A、B组,A组仅行改良悬雍垂腭咽成形术,B组行改良悬雍垂腭咽成形术+下鼻甲骨折外移、低温等离子消融,两组术前各项检查数据经统计学检验,差异无统计学意义(P>0.05),术后随访6个月,根据术后6个月AHI、SaO2及ESS评分评价各组疗效.结果 疗效:A组有效率71.0%,B组有效率87.1%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).

  • 甲状腺次全切除术应用在甲状腺肿物治疗中的疗效分析

    作者:曾妃发;王永建;李春

    目的 探讨对甲状腺肿物患者采用甲状腺次全切除术治疗的临床疗效.方法 本次研究对象来源于徐闻县第二人民医院普通外科2013年3月~2015年3月收治的甲状腺肿物患者120例,依据治疗术式分组,其中对照组(n=60)采用甲状腺全切术,观察组(n=60)采用甲状腺次全切术,比较两组临床疗效.结果 两组总有效率对比P>0.05;观察组手术时间、住院时间及镇痛剂应用剂量均优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为8.3%,低于对照组(P<0.05);两组术后复发率对比P>0.05.结论 甲状腺次全切除术治疗甲状腺肿物临床疗效优良,值得推广.

  • 超声乳化联合小梁切除术治疗老年性白内障合并青光眼82例效果观察

    作者:章伟利

    目的 探索超声乳化与小梁切除术联合应用于治疗老年性白内障合并青光眼的效果.方法 在我院于2014年1月~2016年3月眼科收治的老年性白内障合并青光眼患者中随机抽取出160例作为观察对象,按照患者选择的手术方式将其分成观察组和对照组,其中对照组患者单纯采用小梁切除术治疗,观察组患者接受超声乳化联合小梁切除术治疗,统计分析两组患者的治疗总有效率、眼压、视力状况、并发症发生情况等.结果 观察组患者的总有效率92.68%高于对照组的82.05%,且观察组患者并发症发生率2.44%低于对照组的11.54%,P<0.05;观察组患者治疗后6个月的眼压更低,视力提高,P<0.05.结论 在老年性白内障合并青光眼的临床治疗中,将超声乳化与小梁切除术联合起来有助于提高手术效果,提高患者的视力,促进患者术后康复,值得推广应用.

  • VHI量表在声带良性病变手术疗效评估中的应用特点

    作者:刘茜;李晓艳;李晓华

    目的 分析嗓音障碍指数(VHI)量表对不同声带良性病变手术前后发声功能障碍的评估价值.方法 对72例声带良性病变患者按疾病分为声带息肉、声带小结和声带肥厚,手术前后分别进行VHI量表评估.结果 声带各组疾病VHI总评分及功能(F)、生理(P)和情感(E)各部分评分在术前术后均有统计学意义(P<0.05),术前P与E评分差异有统计学意义(P<0.05).术前声带息肉、声带小结与声带肥厚VHI评分均有明显统计学意义(P<0.05).结论 VHI量表评估对不同声带良性病变治疗的效果评估是有价值,但可能会受到文化、受教育程度等的影响.

  • 生物型长柄股骨假体治疗Vancouver B型股骨假体周围骨折的临床研究

    作者:许小志

    目的 研究温哥华(Vancouver)B型股骨假体周围骨折采用生物型长柄股骨假体治疗的临床效果.方法 纳入收治的80例Vancouver B型股骨假体周围骨折患者作为研究对象,按床位单双号分为对照组和观察组各40例.对照组采用骨水泥型长柄股骨假体进行治疗,观察组采用生物型长柄股骨假体进行治疗.观察两组手术情况、治疗效果、疼痛程度、髋关节功能评分及术后并发症情况.结果 两组手术时间、出血量、住院时间及骨折愈合时间均无差异(P>0.05).观察组、对照组治疗优良率分别为90.00%、77.50%,观察组明显较高(P<0.05).术前两组VAS、Harris评分无差异(P>0.05);术后观察组VAS、Harris评分均优于对照组(P<0.05).观察组、对照组并发症发生率分别为7.50%、22.50%,观察组明显较低(P<0.05).结论 非骨水泥长柄股骨假体治疗Vancouver B型股骨假体周围骨折疗效较佳,术后髋关节功能恢复好,并发症明显较低,值得临床推广应用.

  • 腹腔镜胆囊切除与保胆取石术治疗胆囊结石的临床比较

    作者:谭军

    目的 对比分析腹腔镜胆囊切除与保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效.方法 回顾性分析2013年9月~2015年12月我院接治的130例胆囊结石患者选择在腹腔镜下行保胆取石术与胆囊切除术进行比较.结果 治疗组的手术时间为(57.33±12.84)min,术中出血为(16.25±6.03)ml,肛门排气时间为(10.28±4.15)h,住院时间为(3.32±1.76)d,术后应用止痛药例数为7例,术后并发症发生率为9.23%,和对照组相比,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下保胆取石术可保留胆囊,减少出血,并发症少,具有推广价值.

  • 腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与开放性疝修补术疗效对比研究

    作者:邹治义;肖克敏;吴建清

    目的 研究腹股沟疝患者腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与开放性疝修补术治疗的临床效果.方法 临床纳入88例我院2014年7月~2015年7月收治的腹股沟疝患者,按入院顺序将患者分为两组,各44例.对照组采用开放式无张力疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜下疝修补术治疗.结果 观察两组患者手术情况、并发症及复发情况等.观察组除手术时间长于对照组外,疼痛持续时间、下床时间及住院时间均优于对照组,P<0.05.观察组、对照组并发症发生率分别为13.64%、18.18%,且两组患者均无复发情况,对比无差异,P>0.05.结论 腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝患者术后并发症少,安全性高,患者恢复时间短,且易于发现并处理对侧隐匿疝,值得临床应用和推广.

  • 宫腔镜治疗宫腔因素所致不孕不育患者的生殖预后效果探究

    作者:吴惠洪

    目的 探索宫腔镜用于治疗因宫腔因素导致不孕不育患者的生殖预后效果.方法 回顾性分析我院2013年6月~2016年6月收治的108例不孕不育患者临床资料,全部患者均为宫腔因素所导致的不孕不育,均给予宫腔镜治疗,统计分析治疗效果.结果 经宫腔镜手术治疗后,患者在子宫内膜息肉、息肉样增生、宫腔粘连和子宫纵膈上的比例均低于治疗前,P<0.05;随访一年的生殖预后上,子宫内膜息肉和息肉样增生患者的妊娠率更高,P<0.05;宫腔粘连患者的自然流产率和早产率高,足月活产率低,P<0.05.结论 在宫腔因素所致不孕不育患者的临床治疗中,宫腔镜治疗效果确切,且操作简单,有助于改善生殖预后,值得推广应用.

  • 广西地区儿童社区获得性肺炎临床特点研究分析

    作者:谢庆玲;甄宏;庞智东;梁卓信;李伟伟;覃敏

    目的 分析社区获得性肺炎患儿的临床特征,指导临床肺炎诊治.方法 分析956例住院社区获得性肺炎患儿的流行病学资料、临床表现、辅助检查结果 ,比较重症肺炎与普通肺炎之间的临床特点.结果 肺炎患儿的临床表现主要的症状为咳嗽、咳痰、发热等,重症肺炎易出现呼吸困难.儿童年龄分段、合并先天性心脏病、合并佝偻病这3个因素与发生重症肺炎相关(χ2=62.304,P=0.0001).结论 社区获得性肺炎仍是婴幼儿的常见病,临床诊治中需重视重症肺炎的早期认识.

  • 运用多元Logistic回归模型分析肿瘤患者PICC相关静脉血栓形成时间及其影响因素

    作者:吴娟;吴娜

    目的 探讨肿瘤患者PICC相关静脉血栓形成时间及其影响因素.方法 回顾性分析了2009年8月~2014年8月入住我院的239例置入PICC的恶性肿瘤患者的临床资料,其中PICC相关静脉血栓患者数38例,其余201例为非血栓患者.分别采用单因素与多因素分析方法 对影响肿瘤患者PICC相关静脉血栓形成的高危因素进行分析.结果 (1)本组患者PICC置管之后,至形成血栓的时间为(17.19±2.09)d;38例血栓患者中,其中20例患者形成血栓的时间均在PICC置管之后的10d之内,构成比为52.63%(20/38),有30例患者形成血栓的时间在PICC置管之后的20d之内,构成比为78.95%(30/38),其余8例均在置管20d之后,构成比为21.05%(8/38);(2)经多元Logistic回归模型分析,终得出影响肿瘤患者PICC相关静脉血栓形成的危险因素包括如下几点:使用ESA,治疗剂量抗凝,PICC相关感染,住院以及血小板数.结论 影响肿瘤患者PICC相关静脉血栓形成的危险因素较多,应该注重对这些影响因素加以控制,并采取强有效的干预措施,以降低肿瘤患者PICC相关静脉血栓的发生率.

  • 联合检测CXCR4与E-Cad在非小细胞肺癌中的表达与脑转移的相关性研究

    作者:熊海林;孙爱华;周思维

    目的 研究联合检测CXCR4与E_Cad在非小细胞肺癌中的表达与脑转移的相关性.方法 选取2011年1月~2015年1月在我院就诊的NSCLC患者121例,将其分为转移组74例和非脑转移组47例.取患者肿瘤组织标本,采用免疫组化SP法检测研究对象肿瘤组织中CXCR4及E-cad的表达水平.随访并记录其生存时间及6、12月的生存率.结果 CXCR4高表达水平及E-cad低表达水平是导致非小细胞肺癌患者发生脑转移的高危因素,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 趋化因子受体CXCR4在NSCLC患者脑转移中均存在过度表达,E-cad在NSCLC患者脑转移中均存在过低表达,CXCR4及E-cad的表达可以预测非小细胞肺癌患者发生脑转移的风险;CXCR4信号轴、E-cad可能在NSCLC特异性脑转移中起到一定的趋化作用.

  • 高强度聚焦超声消融术用于子宫肌瘤治疗的临床效果评价

    作者:陈美美;张幼红;魏苍梅;魏成胜

    目的 研究高强度聚焦超声消融术用于子宫肌瘤治疗的临床效果.方法 研究资料来源于我院2014年3月~2015年12月收治子宫肌瘤患者70例,根据随机数字表法,分为2组,消融组和手术组.手术组给予传统子宫肌瘤剔除术治疗;消融组给予高强度聚焦超声消融术治疗.就两组患者治疗前后经期时间、月经量、Hb水平进行比较,并对两组患者子宫肌瘤治疗总有效率、并发症发生率、术后两组患者的生存质量指标进行比较.结果 消融组子宫肌瘤治疗总有效率明显高于手术组,P<0.05.消融组手术并发症发生率低于手术组,P<0.05.治疗前两组经期时间、月经量、Hb水平无显著差异,P>0.05.治疗后消融组患者经期时间、月经量、Hb水平均明显优于手术组,P<0.05.术后消融组患者生存质量各项指标均优于手术组,P<0.05.结论 高强度聚焦超声消融术用于子宫肌瘤治疗的临床效果确切,可有效改善患者临床症状,促进月经复常,有利于减少并发症的发生,促进患者术后生存质量的提升,值得推广.

  • 腹腔镜下子宫切除术在治疗子宫肌瘤中的疗效及安全性评价

    作者:陈燕

    目的 探讨腹腔镜下子宫切除术在治疗子宫肌瘤中的疗效及安全性评价.方法 选取2012年6月~2015年9月我院确诊治疗的子宫肌瘤患者84例,依据随机分配原则分为开腹组和腹腔镜组各42例,开腹组患者给予开腹子宫切除术治疗,腹腔镜组患者给予腹腔镜下子宫切除术治疗,统计分析所有患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间和术后并发症发生情况.结果 腹腔镜组患者手术时间明显高于开腹组,但前者术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组和开腹组患者并发症发生率分别为7.14%、23.81%,前者明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫切除术可有效减少术中对子宫肌瘤患者的创伤,有利于加快患者身体恢复,进而提高临床疗效,且具有更为良好的安全性,值得临床作进一步推广.

  • 不同钙离子浓度透析液预防继发性甲状旁腺功能亢进效果比较

    作者:段思宇

    目的 对不同钙离子浓度透析液预防继发性甲状旁腺功能亢进效果进行比较分析.方法 选取2015年3月~2016年3月于我院肾内科收治的120例行血液透析的慢性肾衰竭患者作为研究对象,采取数字表法将其随机分为A、B、C三组,各40例,分别采取不同钙离子浓度透析液(1.25%、1.50%、1.75%)进行透析,比较三组透析后继发性甲状旁腺功能亢进的发生情况,分别于透析前、透析后(3、6、12个月)对其血清全段甲状旁腺激素、血磷、血钙进行检测,并比较三组透析前后收缩压、舒张压、空腹血糖的变化情况.结果 A、B、C组患者出现继发性甲状旁腺功能亢进临床表现的例数分别为15、3、1,影像学检查异常分别为4、1、0,三组比较P<0.05,具有统计学意义;透析前后A、B组血压、血糖无明显变化,C组舒张压、血糖无明显变化,P>0.05,无统计学意义;C组收缩压(96.1±11.1)mmHg相较于透析前(92.1±9.6)mmHg差异具有统计学意义,P<0.05.结论 1.50%钙离子浓度透析液具有较好的预防继发性甲状旁腺功能亢进的作用.

  • 高频重复经颅磁刺激干预精神分裂症患者吸烟有效性研究

    作者:杜群丽;鲍成;周云菊;熊强;陈娟茹;胡茂荣

    目的 研究高频重复经颅磁刺激(rTMS)减少精神分裂症患者吸烟量及尼古丁渴求的有效性.方法 本研究为随机双盲安慰剂对照试验,将60名符合入组条件的受试者随机分配至rTMS刺激组及rTMS伪刺激组各30例,研究组使用rTMS治疗(10Hz刺激左侧前额叶背外侧皮质、110%运动阈值、10s/串、 间歇30s、20串/d),对照组使用伪rTMS设备干预,两组均每周治疗5次,为期3周,并随访至第6周.采用受试者自我报告的方式获悉每日吸烟数量、烟草依赖自评量表评估尼古丁渴求,使用阳性阴性症状量表(PANSS)、蒙哥马利抑郁量表(MADRS)和卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)评定患者阴性抑郁症状.结果 (1)治疗3周末及随访期可观察到rTMS刺激组吸烟量及烟草依赖自评量表评分明显降低,与伪刺激组对比具有统计学差异(P<0.01).(2)阴性、抑郁症状变化和吸烟量改变之间未发现明显关联.结论 刺激左侧前额叶背外侧皮质的高频rTMS可以减少精神分裂症患者的吸烟量及尼古丁渴求.

  • 精神分裂症超高危认知功能研究

    作者:鲍成;刘筠;刘得乐;熊强;胡茂荣;吴植明;周围;周朝雄;杜群丽

    目的 比较精神病超高危组与健康对照组在认知功能方面的差异.方法 入组精神病超高危人群及健康对照人群各30例,采用MATRICS成套认知功能测试(MCCB)中文版评估两组认知功能,运用SPSS17.0软件进行数据分析.结果 超高危组在符号编码、持续操作、空间广度、空间记忆、及情绪管理五个分测验分数显著降低(P<0.01),词语学习测试分数两组间比较有统计学差异(P<0.05).结论 精神病超高危人群的神经认知功能明显受损,主要表现在信息处理速度、注意警觉、工作记忆、视觉学习、词语学习、社会认知领域的缺陷,这些认知缺陷可能为精神分裂症早期识别及干预提供参考.

  • CT与MR对类风湿性关节炎腕关节病变的诊断价值比较

    作者:王雁;曾亮

    目的 比较CT与MR对类风湿性关节炎腕关节病变的诊断价值,从而为疾病的有效诊断提供科学临床证据.方法 本文选取对象为我院2013年12 月~2014 年12 月收治的50 例类风湿性关节炎患者,分别使用CT、MR 对所有患者左、右腕进行冠状面扫描,并对其扫描结果进行比较.结果 对50例类风湿性关节炎患者检查腕关节共计100处,MR检查对腕关节病变的检出率明显高于CT检查,且统计学结果表明两种检查方法之间差异性具有统计学意义(P<0.05).结论 在对类风湿性关节炎患者腕关节病变进行检查时,MR检查效果要明显好于CT检查.因此,该检查方法值得在临床上进一步推广和使用.

  • 250例无痛胃肠镜检查护理体会

    作者:卢伶俐;李秋兰;李琴

    探究无痛胃肠镜检查过程中的护理要点.以接受无痛胃肠镜检查患者250例为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组120例和观察组130例,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,对比分析两组并发症发生率、心理状态、护理满意度指标.观察组并发症发生率(3.08%)低于对照组(13.33%,P<0.05);观察组检查前SAS、SDS评分均比对照组低,护理满意度评分比对照组高(P<0.05).优质护理用于无痛胃肠镜检查中有助于预防并发症发生,确保检查的顺利进行,有利于构建和谐护患关系,值得推广应用.

  • 护理干预对减少妇产科不良事件发生率的作用

    作者:梁苑芬

    选取我院2015年3月~2016年3月收治的98例妇产科患者.分为对照组和观察组各49例.对比两组患者实施不同护理方式后的各项指标.结果 观察组满意度为97.96%,显著高于对照组的16.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组不良事件发生率比较观察组不良事件发生率为16.33%,显著低于对照组的44.90%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).妇产科患者实施护理干预,可以减低不良事件的发生概率,对提高护理质量具有重要的现实意义,因此,值得临床推广和应用.

  • 心导管介入治疗先天性心脏病复合畸形护理观察

    作者:姚卫华;阴晓婷;崔宗义

    观察心导管介入治疗先天性心脏病复合畸形的护理方法 与效果.纳入收治先天性心脏病复合畸形患儿40例,全部给予心导管介入治疗,按就诊日期单双号分为对照组和研究组.对照组18例实施常规护理.研究组22例实施全面护理.护理后组间比较效果.研究组并发症率相对更低,满意度高,差异显著,具统计学意义(P<0.05).心导管介入治疗先天性心脏病复合畸形采用全面护理方法 效果较好,临床可推广应用.

  • 集束化护理在预防血液透析导管相关血流感染中的应用效果分析

    作者:韦深意

    选取我院2015年3月~2016年3月收治的110例血液透析患者,随机分为观察组和对照组各55例.对照组接受常规护理,观察组接受集束化护理,分析两组患者导管相关血流感染发生情况.结果 观察组患者CRBSI发生率1.82%,显著低于对照组的9.09%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意率为96.36%,显著高于对照组的85.45%,差异具有统计学意义(P<0.05).在血液透析过程中,患者接受集束化护理,有利于减少导管相关血流感染的发生,减轻患者痛苦,保障血透治疗效果,提高护理满意率,值得临床积极推广应用.

  • 神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床分析

    作者:柴青;杨丽

    选取我院2013年1月~2015年1月收治的100例神经内科脑卒中患者.分为观察组60例和对照组40例.对照组采取常规护理措施,观察组患者在此基础上根据患者的自身情况行康复护理,观察对比两组护理效果.观察组有效率为93.3%,显著高于对照组的80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对于神经内科脑卒中患者采取康复护理,可以帮助患者尽快恢复,并减少患者出现肢体残疾的发生率,帮助患者患者提高生活质量,值得临床推广.

  • 早期护理干预在麻疹合并肺炎患儿雾化吸入治疗中的临床应用效果分析

    作者:吴灶连;孔建宜;黄琼芳;植秀珍;梁莹莹

    选取我院2016年2月~6月15日收治的70例麻疹合并肺炎135例患儿,均对其实施雾化吸入治疗.随机分为常规组65例和干预组70例.常规组行一般护理,对照组行早期护理干预措施,观察对比两组患儿治疗效果、排痰好转情况及对于治疗的配合情况.干预组有效排痰、肺炎症状改善及痰鸣音消失等指标用时均少于常规组,两组比较差异显著(P<0.05);常规组治疗有效率为92.86%,显著高于对照组的73.85%(P<0.05).干预组情绪、治疗配合及治疗坚持时间均显著高于常规组,两组比较差异显著(P<0.05).针对临床收治麻疹合并肺炎患儿,对其进行基础治疗后增加药物雾化吸入,同时做好对应护理干预措施,大部分患儿治疗效果较好且配合度较高,患儿排痰效果较好,有效排痰、肺炎症状改善时间及痰鸣音时间均有改善.

  • 临床护理中外敷生姜片和马铃薯片治疗静脉输液外渗的疗效比较

    作者:龚水明;黎丽芸

    选取2013年4月~2015年3月在我科治疗期间发生静脉输液外渗的160例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各80例.观察组采用新鲜生姜片外敷进行处理,对照组采用外敷马铃薯片进行处理,观察两组护理治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为95.0%,对照组总有效率为83.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).外敷生姜片治疗静脉输液外渗的护理效果优于外敷马铃薯片.

  • TIPS术后预防肝性脑病单纯口服杜密克与联合开塞露通便治疗的护理体会

    作者:何景萍

    选取40例因肝硬化门脉高压消化道出血行TIPS术患者,随机分为对照组与观察组各20例),术后对照组行常护理,并口服杜密克,观察组在对照组基础上加用开塞露塞肛,比较两组术后1、3d谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TB)、白蛋白(ALB)、血氨(Amon)等水平,并采用格拉斯哥昏迷评分法(GCS)对患者的意识状态进行评分比较.术后3d观察组血氨水平较术前明显下降,且低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为85.0%,显著高于对照组的50.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).杜密克联合开塞露能有效降低TIPS术后患者血氨水平,临床疗效良好,可有效预防患者术后合并肝性脑病,值得临床推广.

  • 银质针治疗慢性腰肌劳损的远期疗效分析

    作者:饶子龙;宋南昌

    采用随机对照的方法 ,将符合纳入标准的患者分为治疗组与对照组,每组各60例.治疗组采用银质针疗法,对照组采用推拿疗法.采用视觉模拟定级(VAS)评定法和临床疗效(ZY/T001.1-94)评定法,考察不同治疗方法 治疗慢性腰肌劳损的远期疗效.结果 治疗组治愈39例,好转20例,治愈率65%;对照组治愈21例,好转32例,治愈率35%,两组比较(P<0.05).治疗结束后1个月、1年时VAS计分结果 两组比较(P<0.01),说明两组的VAS评分具有显著差异,治疗组的疗效优于对照组.银质针治疗慢性腰肌劳损近、远期疗效满意.

  • 桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿的效果观察

    作者:唐亦臻;黎丹平

    分析桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿的效果.抽取卵巢囊肿患者50例作为研究对象,随机分为对照组和试验组各25例.对照组实施常规西药治疗,试验组实施桂枝茯苓胶囊治疗,分析比较两组临床疗效及症状消失时间.对照组总有效率为68.00%,显著低于试验组的92.00%(P<0.05);两组白带异常、月经不调、腰痛消失时间存在显著差异(P<0.05),但小腹坠痛消失时间无显著差异(P>0.05).对卵巢囊肿患者采取桂枝茯苓胶囊治疗,能显著缓解白带异常、月经不调、腰痛等症状,促进囊肿消失,临床效果较显著.

  • 耳穴贴压联合中药对肥胖型多囊卵巢综合征糖脂代谢影响的临床研究

    作者:徐树梅;潘晓红

    探讨采用耳穴贴压、自拟补肾健脾化痰汤加减联合达英-35治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的效果.将48例肥胖型PCOS患者分成对照组和观察组组,对照组给予达英-35治疗,观察组在对照组基础上给予耳穴贴压、自拟补肾健脾化痰汤加减治疗;观察两组治疗效果.两组治疗前体重指数、腰臀比、中医症状、糖脂代谢指标比较,无显著差异(P>0.05);疗程结束后观察组各项指标改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率比较,无显著差异(P>0.05).采用耳穴贴压、自拟补肾健脾化痰汤加减联合达英-35治疗肥胖型PCOS,能显著改善患者的临床症状和糖脂代谢指标,提高治疗效果,是一种安全有效的治疗方法 .

  • 尼莫地平联合银杏叶片治疗脑小血管病致认知功能障碍的临床疗效

    作者:石永芳

    探讨尼莫地平联合银杏叶片治疗脑小血管病(CSVD)致认知功能障碍的临床疗效.选取收治的76例CSVD患者,随机分成对照组和观察组,对照组给予尼莫地平,观察组接受尼莫地平和银杏叶片治疗,比较两组的治疗总有效率和认知功能改善情况.治疗后,观察组总有效率为86.8%;明显高于对照组的65.8%(χ2=4.659,P=0.031);两组Mo-CA与MMSE评分明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P<0.05).尼莫地平联合银杏叶片可以有效改善CSVD患者的认知功能,提高治疗效果.

  • 高效抗逆转录病毒联合中药疗法治疗艾滋病效果分析

    作者:蒋丽华

    观察分析高效抗逆转录病毒(HAART)联合中药疗法治疗艾滋病(AIDS)的临床效果.选取我院2013年1月~2015年10月收治的80例艾滋病患者,运用双色球随机分组法分为观察组及对照组各40例,对照组患者给予高效抗逆转录病毒疗法(HAART),观察组患者给予高效抗逆转录病毒联合中药疗法治疗,科学评估两组患者临床治疗效果.观察组患者治疗有效率97.50%,高于对照组90.00%;治疗后观察组CD4+T淋巴计数高于对照组;不良反应发生率、合并症发生率、复发率、死亡率较对照组明显降低(P<0.05).针对艾滋病患者,采用高效抗逆转录病毒联合中药治疗,有利于缓解临床症状,减少HIV病毒复制,降低复发率和死亡率,值得临床推广应用.

  • 中药联合阿托伐他汀预防治疗脑梗塞再发的临床疗效

    作者:潘峰

    评价中药联合阿托伐他汀预防治疗脑梗塞再发的临床效果.将住院治疗的82例脑梗塞患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组采用常规的口服阿托伐他汀治疗;观察组在对照组基础上,加服祛痰活络汤,1个疗程后如果没达到显著的效果,继续服用祛痰活络汤.评定两组治疗后的疗效、神经功能缺损(NIHSS)和日常生活能力(Barthel)评分、中风病类诊断等,并对患者进行2年的跟踪随访,比较复发及不良反应情况录.治疗1个疗程后,观察组总有效率明显高于对照组,观察组NIHSS和Barthel评分、中风病类诊断评分等明显优于对照组,治疗后2年,对照组的复发率明显高于观察组(P均<0.05).两组均无不良反应发生.中药联合阿托伐他汀治疗脑梗塞再发疗效显著,减少了复发率.

  • 当归四逆汤加味联合糖痹外洗方治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

    作者:徐东华

    选择2014年7月~2016年7月于我院接受治疗的90例糖尿病周围神经病变患者,随机分为两组,即观察组经当归四逆汤加味联合糖痹外洗方治疗,对照组仅经当归四逆汤加味治疗,再对比两组疗效.结果 观察组总有效率为97.8%显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组TCSS评分为(6.3±0.8)分,MNSI评分为(2.8±0.4)分,对照组TCSS评分为(8.6±0.9)分,MNSI评分为(4.3±0.6)分,均显著低于治疗前,且治疗后观察组TCSS评分、MNSI评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组运动神经及感觉神经传导速度均显著高于治疗前,且治疗后观察组运动神经及感觉神经传导速度显著高于对照组(P<0.05).糖尿病周围神经病变患者采用当归四逆汤加味联合糖痹外洗方治疗,可显著改善其临床症状,提高运动神经及感觉神经的传导速度,疗效显著,值得临床推广采用.

  • 六味地黄丸联合他汀类药治疗非酒精脂肪肝的临床研究

    作者:刘晓

    80例非酒精脂肪肝患者随机分为两组,对照组:给予辛伐他汀10mg/d,晚间顿服;二甲双胍口服治疗,250mg/次,3次/d.观察组:辛伐他汀10mg/d,晚间顿服;六味地黄丸口服.一次6g,一日2次.疗程3个月.观察两组临床疗效、血脂和肝功能变化情况.观察组总有效率为87.5.0%,对照组为82.5%,两组临床疗效无显著性差异(P>0.05).治疗后两组血清总胆固醇、甘油三脂水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且对照组低于治疗组(P<0.05);治疗后,两组血清ALT、AST水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且对照组低于观察组,具有显著性差异(P<0.05).六味地黄丸联合他汀类药能减轻非酒精性脂肪肝的严重程度,有效降低血脂改善脂质代谢,降转氨酶保护肝功能,进而预防及逆转非酒精性脂肪肝纤维化.

现代诊断与治疗分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
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2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
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2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06 Z1
1999 03 04 05

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