现代诊断与治疗杂志
Modern Diagnosis & Treatment 현대진단여치료
- 主管单位： 南昌市卫生局
- 主办单位： 南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-8174
- 国内刊号： 36-1160/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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导管留置联合局部化疗对恶性胸腔积液诊疗体会
选择我院呼吸内科住院的恶性胸腔积液患者80例，随机分成研究组45例予以留置中心静脉导管引流，并行胸腔局部化疗；对照组35例予以常规胸腔穿刺，反复抽取胸腔积液后局部注药化疗。研究组胸腔积液控制有效率为75.56％，优于对照组的48.57％，研究组生活质量好转率为73.33％，优于对照组的54.29％，差异有显著性（P<0.05）。留置中心静脉导管并局部化疗用于恶性胸腔积液诊治安全、简便、有效，值得临床应用。
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122例药物中毒患者的临床表现与急诊急救方法研究
选择我院自2014年1月~2015年6月收治治疗的122例药物中毒患者作为研究对象，回顾性的对全部患者的临床资料进行研究分析，并对药物中毒的临床表现以及急诊急救方法进行研究。结果122例药物中毒患者经过急诊急救后，获得痊愈的患者为112例（91.80%），死亡的患者为10例（8.20%）。其中死亡的患者中，包含2例乙醇中毒，3例有机磷农药中毒，1例乌头碱中毒，1例海洛因中毒，1例亚硝酸盐中毒，1例鼠药中毒，1例镇静安眠药中毒。根据药物中毒的临床表现，及时采取相应的急诊急救措施，实现早发现与早救治，对于药物中毒的临床治疗效果具备着至关重要的作用。
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输尿管镜下钬激光碎石术与开放手术治疗输尿管结石临床对照分析
收治的82例输尿管结石患者，按照入院先后顺序将其分为试验组与对照组各41例。对照组给予开放手术治疗法，试验组给予输尿管镜下钬激光碎石术，比较两组结石清除率、复发率、手术时间、术中出血量、术后下床时间以及住院时间。两组结石清除率、复发率比较不存在显著差异（P>0.05）；手术时间、术中出血量、术后下床时间以及住院时间比较差异显著（P<0.05）。采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石具有手术时间短、术中出血量少、恢复快等优势，具有重要的临床实践价值，值得推广。
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儿童预防接种疑似异常反应原因分析及处理措施
2013年1月～2015年9月我院计划免疫科开展预防接种，有65例儿童产生疑似异常反应，对发生的原因以及类型和构成比应用描述性统计以及回顾性分析方法进行分析。结果相关类型以及构成比方面：一般反应53例，占81.5％；异常反应12例，占18.5％。发生具体原因以及构成比方面：患者体质21例，占32.3%；接种时间26例，占40%；接种后作息以及接种环境18例，占27.7%。对预防接种相关不良反应强化监测，及时采取科学的处理措施，可以有效提升儿童免疫接种安全性。
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彩色超声诊断颈动脉粥样硬化的临床效果分析
选取收治的颈动脉粥样硬化患者108例作为观察组，另选取108例健康志愿者作为对照组，两组成员均行彩色超声进行相关检查，分析并比较两组颈动脉粥样硬化情况。观察组左右两侧颈动脉的IMT值、斑块总数、不同斑块数及各斑块分布位置上的斑块数量显著高于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。彩色超声对于颈动脉粥样硬化的诊断价值较大，值得在临床上推广使用。
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血清降钙素原、痰液中性粒细胞比例在AECOPD中的诊疗意义
随机收集120例慢性阻塞性肺疾病加重（AECOPD）患者，治疗前检测血清降钙素原（PCT）、痰中中性粒细胞比及行痰细菌培养，以下呼吸道痰中潜在病原菌浓度≥107cfu/ml作为AECOPD下呼吸道细菌感染的诊断标准；治疗稳定后，再次复查对比血清PCT、痰中性粒细胞比例及痰细菌培养阳性率。治疗前血清PCT浓度、下呼吸道痰中性粒细胞百分比与下呼吸道细菌感染明显升高，PCT浓度与下呼吸道细菌感染高度相关（r=0.91）；治疗症状缓解后血清PCT浓度、下呼吸道痰中性粒细胞百分比显著降低。血清PCT及痰中性粒细胞检查是简便、准确的判断慢性阻塞性肺疾病急性加重期是否为细菌感染的重要标志，具有重要临床诊疗意义。
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数字化钼靶X线与彩超应用BI-RADS分级诊断早期乳腺癌的价值比较
以我院2012年1月～2015年8月期间收治65例经乳腺B超检查发现直径≤2cm病灶患者进行研究，分别行超声检查方法及数字化钼靶X线检查，以病理证实结果为金标准，比较两种检查方法准确率。结果病理结果显示，65例患者中41例为浸润性导管癌、11例为浸润性小叶癌、8例为导管原位癌、5例为基底细胞癌。钼靶X线检查诊断准确率为76.5%（49/65）；彩超诊断准确率为89.2%（58/65），明显更高，二者确诊率差异的比较有统计学意义(P＜0.05）。钼靶X线与高频彩超在早期乳腺癌临床诊断中的应用均有较大价值，而后者可结合血流成像及多普勒频谱等技术获得诊断准确性的提高，且适用范围更广，可作为首选检查方法。
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中学生艾滋病防治实施宣教及干预效果研究
选取某中学800名中学生作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，每组各400人，其中对研究组的学生进行艾滋病健康教育，对照组同学不作任何处理，然后对两组同学进行相同的问卷调查，后对其结果进行比较分析。结果调查发现，经过艾滋病健康教育的同学对艾滋病相关知识的了解情况明显高于没有进行健康教育的同学，差异具有统计学意义（P<0.05），经过艾滋病健康教育的同学对艾滋病的态度明显优于没有进行健康教育的同学，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。通过艾滋病相关的健康教育，中学生对艾滋病有了更加深刻的认识，所以对于艾滋病防治实施宣教有深远的意义，应该大力推广。
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瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比分析
选择我院收治的96例冠心病患者，依就诊序号分为试验组与对照组各48例。试验组给予瑞舒伐他汀治疗，对照组给予阿托伐他汀治疗，比较两组血脂与心功能改善情况。试验组治疗后TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、LVEDD、LVESD及LVEF等改善程度均优于对照组，两组临床疗效有显著性差异。在冠心病治疗中，瑞舒伐他汀的临床疗效较阿托伐他汀更为显著，可以有效改善患者的血脂及心功能，具有重要应用价值，值得临床推广。
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小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效对比
随机将收入的80例甲状腺结节患者分为观察组和对照组各40例。观察组行小切口甲状腺切除术，对照组行传统甲状腺切除术。对两组临床治疗效果（术中出血量、手术时间、住院时间、切口长度）进行分析比较。与对照组相比，观察组住院时间及手术时间明显较短，术中出血量明显较少，切口长度明显较短，差异均有统计学意义(P<0.05)。与传统甲状腺切除术相比，小切口甲状腺切除术术中出血量少，切口长度小，手术时间和住院时间均减少，值得临床推广。
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影响消化性溃疡合并上消化道出血的相关因素研究
选取我院2013年9月～2015年6月我院收治的305例消化性溃疡合并上消化道出血患者设为观察组，另选同期收治的621例其他疾病患者设为对照组。对比两组患者的性别、年龄、溃疡部位以及饮酒史等。年龄是消化性溃疡合并上消化道出血的影响因素之一，不同种类NSAIDs和NSAIDs均为消化性溃疡合并上消化道出血的影响因素。但性别和血小板计数以及溃疡部位与消化性溃疡合并上消化道出血无关。消化性溃疡合并上消化道出血的影响因素有不同种类NSAIDs和NSAIDs及年龄。
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儿保医生体格检查在发育性髋关节发育异常筛查中的诊断价值分析
对我市2010年9月～2011年8月5780例<6个月的新生婴儿实行髋关节超声检查和体格检查，将得到的结果对比，对儿保医生体格检查的阳性体征在DDH筛查诊断的价值进行了解。结果下肢髋关节活动受限的婴儿组对髋关节实行超声检查的结果为异常的检出率要高于没有受限的婴儿组，双下肢不同长婴儿组的髋关节实行超声检查的结果显示异常的检出率要高于双下肢同长婴儿组，臀纹不对称的婴儿组在检查时为异常的检出率要高于臀纹对称的婴儿组，而腿纹不相称组和相称组进行对比，其结果差异没有统计学意义（P＞0.05）。儿保医生在临床上实行体格检查有一定的价值与诊断意义，使早期的医治和诊断更加有利。但是儿保医生进行检查时不能检测出所有的情况，并且检查时阳性体征在临床意义中不完全，所以不能按照儿保医生对其进行体格检查的结果后就对髋关节有无异常下结论，应该把有关的辅助检查相结合起来，所以对月龄小的婴儿实行DDH的超声筛查，效果会更好。
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细菌性食物中毒病原菌调查与预防对策分析
回顾性分析收治的1500例细菌性食物中毒患者的临床资料，检测病原菌情况，并制定相应预防对策。1500例细菌性食物中毒病原菌包括致泻性大肠埃希菌、蜡样芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、沙门菌、副溶血弧菌、不明原因，分别占2.6%、6.9%、14.7%、23.9%、18.2%、26.7%、7.1%；病原菌分布场所包括家庭散发、酒楼食店、集体食堂，分别占18.7%、36.2%、45.1%；病原菌寄生于食品种类包括海产类食品、豆制品、米面制品、凉拌菜、肉及其制品、不明食品，分别占4.1%、8.5%、13.9%、22.3%、31.2%、20.0%。细菌性食物中毒病原菌较多，以变形杆菌、副溶血弧菌为主，分布场所以集体食堂为主，寄生于食品种类以凉拌菜、肉及其制品为主，临床可重点监测，并采取有效预防措施，为治疗节约时间，促进患者康复。
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慢性阻塞性肺病合并支气管扩张的临床诊治分析
选取2013年8月～2015年8月我院呼吸内科收治的48例慢性阻塞性肺病合并支气管扩张患者，观察患者的影像学特点、临床症状、肺功能等，并采用沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗。结果48例患者发病诱因中吸烟、运动不当、吸入因素、其他分别占85.4%、50.0%、14.6%、10.4%，其中以吸烟为主要因素；临床表现中咳血、咳大量黄脓痰、部位固定湿啰音、杵状指分别占31.3%、97.9%、79.2%、20.8%，支气管扩张部位在双上肺、双下肺、左舌叶、肺气肿、大泡周围，肺功能呈轻中重度阻塞性通气障碍；治疗后的FEV1%、FEV1/FVC、运动耐量均显著高于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间均未发生不良反应。COPD合并支气管扩张症可同时存在，肺功能、影像学、临床表现可协助诊断，应用沙丁胺醇联合布地奈德治疗的效果良好，安全性高，值得推广。
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腹腔镜治疗卵巢巨大囊肿的手术方法及疗效评估
选取我院2013年4月～2015年7月收治的33例卵巢巨大囊肿患者，随机分为对照组16例和试验组17例。对照组患者采用开腹手术进行治疗，试验组患者采用腹腔镜手术进行治疗。观察两组卵巢巨大囊肿患者治疗后的临床效果、术中出血量及住院时间。结果试验组卵巢巨大囊肿患者的临床效果明显高于对照组卵巢巨大囊肿患者，统计学有意义（P＜0.05）；且两组卵巢巨大囊肿患者术中出血量及住院时间均存在明显差异，统计学有意义（P＜0.05）。采用腹腔镜手术治疗卵巢巨大囊肿的临床效果较为明显，能有效减少患者术中出血量，缩短住院时间，减轻患者的痛苦。
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足趾侧方游离皮瓣修复手指软组织缺损的临床分析
选取2011年1月～2013年12月我院收治的30例（35指）手指软组织缺损患者，给予足趾侧方游离皮瓣修复治疗，其中12例采取第2趾胫侧游离皮瓣、10例采取第3趾胫侧游离皮瓣、8例采取第4趾胫侧游离皮瓣，随访半年，观察患指皮瓣成活情况、皮瓣血运、弹性、质地及手指外形情况等。结果30例患者经足趾侧方游离皮瓣修复手术后，皮瓣均成活，成活率100.00%。给予随访半年，皮瓣质地、血运、弹性以及手外观均恢复良好，皮瓣两点分辨觉为5～10mm。手指恢复情况为：优22指、良11指、差2指，优良率为94.29%。30例患者足部皮瓣供区创面均愈合良好。利用足趾侧方游离皮瓣修复手指软组织缺损的临床效果良好，值得推广使用。
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PPH与外剥内扎术治疗重度痔疮的临床对比观察
选取收治的重度痔疮患者156例，按入院时间顺序编号，采用随机数表法随机分为试验组和对照组，试验组采用PPH手术方法，对照组采用外剥内扎术治疗，比较两组围手术期各项指标和并发症的发生情况。试验组手术时间、住院时间、疼痛时间、愈合时间均短于对照组，试验组各项并发症发生率均低于对照组，且试验组总并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。PPH在治疗重度痔疮中优于外剥内扎术，临床效果显著，安全可靠，值得临床推广应用。
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脾肿瘤61例外科诊治体会
回顾性分析我院2009年1月～2015年3月经手术和病理证实的61例脾脏肿瘤的临床资料。61例中，良性肿瘤33例，包括脾囊肿5例，脾血管瘤13例，窦岸细胞血管瘤2例，其他13例；恶性肿瘤28例，包括脾恶性淋巴瘤17例，脾血管肉痫1例，淋巴肉瘤2例，脾转移瘤8例。所有病例均手术治疗，良性肿瘤随访除2例失访余均健康存活；恶性肿瘤中，淋巴瘤17例均随访，随访时间9个月~6年（中位时间32个月），1年生存率100%，3年生存率76.47%，其中4例因肿瘤复发转移死亡，其余11例恶性肿瘤均于术后2年内死于肿瘤复发。脾脏肿瘤以良性肿瘤多见，通过临床表现及辅助检查术前判断良恶性较困难，治疗上主要采用脾切除术，根治性脾切除结合有效的化疗可改善脾淋巴瘤预后。
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血孕酮、雌二醇在预测先兆流产妊娠结局的价值分析
选取2014年1月～2015年7月在我院就诊或住院的孕期为5～12w，经超声确认先兆流产的患者111例，根据妊娠治疗结局分为继续妊娠组71例和保胎失败组40例，同时选取同一时间段正常妊娠的孕期同为5～12w的140例孕妇作为对照组，所有研究对象均在5～12w孕周时检测血清孕酮（P）、雌二醇（E2）水平，并比较继续妊娠组、保胎失败组与对照者孕妇分别在第5～7、8～10、11～12w血清中P与E2的浓度变化情况。结果正常对照组孕妇的血清P、E2水平在第5～7、8～10、11～12w均高于继续妊娠组与保胎失败组孕妇，差异有统计学意义（P<0.05）；且继续妊娠组孕妇的血清P、E2水平在第5～7、8～10、11～12w高于保胎失败组孕妇，差异有统计学意义（P<0.05）。血清P、E2水平的变化与先兆流产具有一定的相关性，持续观察血清P、E2水平的动态变化，可有效预测先兆流产及妊娠结局，指导临床医生采取相应处理措施。
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单操作孔胸腔镜肺癌根治术的临床研究
选取治疗的早期肺癌患者80例，根据严格病理筛选，其中行单操作孔胸腔镜手术40例，同期行传统开胸手术40例，比较两组术中出血量、拔出引流管时间、总引流量、淋巴结清扫数目、术后住院时间及术后并发症等。两组手术均顺利完成，无死亡病例出现。单操作孔组与传统开胸手术组比较，淋巴结清扫数目及手术时间无差异，但术中出血量、手术时间、引流时间、总引流量、术后住院时间等均有显著性差异。与传统开胸手术比较，单操作孔胸腔镜下手术在非小细胞肺癌治疗中创伤更小，恢复更快，具有较高的疗效及安全性，值得临床推广应用。
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卡前列素氨丁三醇在前置胎盘剖宫产术中的临床应用
选取2013年1月～2015年7月在我院收治的68例前置胎盘患者。随机均分为对照组和观察组各34例。对照组给予常规止血治疗，观察组给予卡前列素氨丁三醇止血治疗，比较两组的产后出血量及出血发生率。结果两组患者的手术时间无差异（P>0.05），而观察组的术后1d的出血量及术后出血率、输血率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后出血率及输血率明显低于对照组，两组差异性有统计学意义(P＜0.05)，而两组的并发症率无差异（P>0.05）。前置胎盘剖宫产术中使用卡前列素氨丁三醇可降低了前置胎盘患者的产后出血量及出血率，效果好，且安全性可靠。
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心电图、双源CT在糖尿病合并冠心病的诊断价值探讨
选取我院2013年9月～2015年1月收治的128例糖尿病疑似患有冠心病患者，对其进行常规心电图检查、64层双源螺旋CT冠状动脉成像技术检查、选择性冠状动脉造影检查，对患者所患有的病症进行诊断分析。在对患者检查结果的分析中发现，在利用选择性冠状动脉造影检查2型糖尿病时有126例患者被诊断出患有冠心病，在对患者使用常规心电图检查时，有74例患者被诊断出患有冠心病，在对患者进行4层双源螺旋CT冠状动脉成像技术检查时，有118例患者被诊断出患有冠心病。利用64层双源螺旋CT冠状动脉成像技术对2型糖尿病患者进行检查，可以有效地检查出2型糖尿病是否患有冠心病，值得进行大范围的推广应用。
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康复治疗对肱骨下段骨折患者内固定术后肘关节功能的影响研究
选取我院2013年11月～2014年11月接受治疗的100例肱骨下段骨折内固定患者，随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上安排系统康复治疗。观察两组患者术后Mayo评分和优良率情况，评估治疗效果，对两组患者患者的肘关节活动功能进行观察比较。结果随访一年，观察组患者肘关节功能Mayo 评分89.4±12.3和优良率88%，显著优于对照组的Mayo评分78.9±11.4和优良率68%，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组肘关节伸、屈，肘关节前臂旋后和旋前活动度改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。肱骨下段骨折内固定患者在常规治疗的基础上进行康复治疗，促进恢复肱骨下段骨折内固定术后肘关节功能，可以提高Mayo评分，改善患者的关节功能，值得临床推广应用。
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胰岛素强化治疗对于新诊断糖尿病患者治疗前后血浆同型半胱氨酸水平的影响
选取2013年5月～2015年5月我院收治的96例新诊断的2型糖尿病并高血糖患者。随机分为观察组和对照组各48例。对照组使用磺脲类药物进行降糖治疗，观察组在对照组的基础上进行糖尿病的胰岛素强化治疗。治疗前检测患者的同型半胱氨酸（Hcy）、血糖、糖化血红蛋白（HBA1C）、维生素B12、叶酸值，治疗后复查以上指标，以分析研究新诊断2型糖尿病患者胰岛素强化治疗前后血浆同型半胱氨酸水平变化并探讨其对预防患者血管并发症的影响。两组患者治疗前血糖、Hcy、HBA1C、维生素B12、叶酸值差异不大，不具有统计学意义（P>0.05），治疗后两组血糖、Hcy、HBA1C值均有下降，但观察组下降较对照组更明显，差异具有统计学意义（P
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粘液脓性宫颈炎微生物感染的前瞻性临床研究
选取2014年6月～2015年6月我院的150例MPC患者作为研究对象，另选同期150例正常妇女对照组，分别取两组患者的阴道分泌物进行微生物检测，并根据药敏试验结果确定患者的治疗方案。MPC组与正常对照组的人工流产及孕产史、性生活情况、妇科合并症及妇科炎症等情况比较，差异显著有统计学意义（P<0.05）；MPC组细菌、衣原体的阳性率均显著高于对照组，组间差异差异均有统计学意义(P<0.05)；药敏结果提示：敏感药物包括青霉素类、β-内酰胺类、喹诺酮、大环内酯类、头孢类、多肽类、红霉素及少数氨基糖苷类抗生素。细菌和支原体是MPC常见的感染因素，MPC治疗可根据微生物检查结果和药敏结果选用相应的抗生素进行治疗。
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158例右肺中叶肺不张患者纤维支气管镜检查结果分析
选取萍乡市第三人民医院呼吸内科收治的158例右肺中叶肺不张患者作为本次的研究对象，所有患者均采用纤维支气管镜检查，并对其检查情况进行回顾性分析。本组158例患者经纤维支气管镜检查结果显示，其中143例经纤维支气管镜检、支气管分泌物、纤维支气管镜下病理组织学、细胞学和细菌学检查确诊，另13例患者经手术或结合胸腔镜等辅助检查、随访观察等手段确诊，2例未明确诊断。且本组153例患者中非特异性炎症81例，肿瘤45例，结核23例，血块堵塞3例，异物3例，占1.9%；结节病1例，未明确诊断2例。纤维支气管镜是临床上诊断肺不张较为常用的方式，对于原因不明的中叶肺不张患者可采用纤维支气管镜检查进行诊断。
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微型纯钛种植体支抗用于牙颌畸形矫治中效果分析
选取我院2011年2月～2013年2月收治的60例安氏Ⅰ、Ⅱ类畸形矫正治疗的患者。随机将其分为观察组和对照组各30例。对照组患者采用常规矫正方法关闭间隙，观察组患者采用微型纯钛种植体支抗的方式进行矫正，比较两组患者的治疗效果。矫正治疗后观察组患者的上齿槽座角(SNA)、上下齿槽座角(ANB)、模型的覆盖(OJ)等指标的改善情况均高于对照组，两组差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。在随访期间种植体五松动脱落现象。微型纯钛种植体可以为患者提供相对稳定的正畸支抗，同时可以明显改善患者的覆颌、面性凸度、覆盖关系，而且还能对缺牙区进行修复，不会对邻牙产生影响。
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股骨近端交锁髓内钉PFNA治疗老年性股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效观察
选取我院2010年4月～2015年4月收治的56例老年性股骨粗隆间粉碎性骨折患者。随机分为对照组和观察组各28例。对照组采用股骨近端锁定钢板治疗，观察组采用股骨近端交锁髓内钉治疗，比较两组临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、Harris评分及并发症发生率均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。对老年性股骨粗隆间粉碎性骨折患者采用股骨近端交锁髓内钉PFNA治疗的临床疗效显著，可有效提高患者生活质量，值得临床广泛应用及推广。
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自体头皮移植在修复瘢痕皮肤中厚供皮区创面中的应用价值探讨
回顾性分析我院2006年8月～2014年3月收治的118例大面积烧伤患者的临床资料，按瘢痕皮肤中厚供皮区不同修复方法分为试验组和对照组。试验组采用自体头皮移植治疗，对照组采用油纱覆盖治疗，比较两组患者愈合时间、并发症以及综合评判治疗效果。结果两组患者手术均取得成功，试验组患者平均愈合时间为平均为7.1±0.2d，对照组患者平均愈合时间为20.3±1.4d，两组患者差异明显(P<0.05)。试验组患者临床治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）。瘢痕皮肤中厚供皮区创面应用自体头皮移植可取得良好治疗效果，具有安全性高，愈合速度快的特点，值得在临床中推广应用。探讨自体头皮移植在修复瘢痕皮肤中厚供皮区创面中的应用价值。
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手术治疗多发性结节性甲状腺肿临床效果观察
选取治疗的50例多发性结节性甲状腺肿患者的临床资料进行回顾性分析，将其随机分为对照组与治疗组各25例。对照组采用常规药物进行治疗，治疗组采用次全切除手术进行治疗，观察两组的临床疗效及1年后进行随访，统计复发例数。治疗组显效率为84.00%（21例），对照组为56.00%（14例）；随访发现，治疗组复发1例明显低于对照组的9例，差异具有统计学意义（P<0.05）。对多发性结节性甲状腺肿实施次全切除手术，可以有效改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，具有较高的临床意义，值得临床广泛应用。
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体位改变对支气管肺炎婴幼儿潮气呼吸肺功能的影响
选取2014年5月～2015年5月我院儿科收治的47例支气管肺炎婴幼儿设为观察组，另随机选取47例腹泻婴幼儿设为对照组，测定对比仰卧和侧卧下两组婴幼儿的潮气量、达峰容积比和达峰时间比。结果对比对照组患儿侧卧位和仰卧位状态下的潮气量、达峰容积比和达峰时间比，差异不存在显著性，无统计学意义（P＞0.05）；观察组患儿侧卧位时的潮气量明显低于仰卧位，达峰容积比和达峰时间比明显高于仰卧位（P＞0.05）。临床上不同体位下会影响支气管肺炎婴幼患儿的潮气呼吸肺功能，因此临床上对患儿进行潮气呼吸肺功能测定时，需统一体位，护理人员在操作过程中也需加强操作的规范性，以免造成极大的误差。
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腰椎压缩性骨折围手术期应用综合护理服务的临床效果观察
将2012年9月～2015年5月本院接收的80例腰椎压缩性骨折患者纳入研究，采取随机法将其划分成对照组和研究组，每组病例数均为40例，其中研究组患者予以综合护理服务，对照组予以常规护理，对两组患者住院时间、骨折愈合时间以及护理满意度进行比较分析。研究组患者骨折愈合时间、住院时间均比对照组短，且患者护理满意度评分也明显比对照组高，二者差异显著（P＜0.05）。在腰椎压缩性骨折围手术期应用综合护理服务，可促进患者尽快康复，缩短住院时间和骨折愈合时间，有利于患者满意度的提高，值得应用于临床。
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经阴道彩色多普勒超声应用于多囊卵巢综合征诊断的价值探析
选取2013年4月～2014年4月我院收治的35例多囊卵巢综合征患者设为观察组，另选同期在我院健康体检的35例卵巢正常者作为对照组，对两组研究人员行经阴道彩色多普勒超声检查，对比观察两组患者的卵巢形态、大小以及血流参数。结果（1）多囊卵巢综合征患者的卵巢面积大于正常者，卵泡数多于正常者，差异具有统计学意义（P<0.05）；（2）多囊卵巢综合征患者的Vs值明显高于正常者，RI值、PI值明显低于正常者，差异具有统计学意义（P<0.05）。采用经阴道彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征进行诊断，可以清晰观察到患者的卵巢结构和血流信息，从而为临床诊治提供重要的参考依据。
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短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的高危因素
回顾性分析短暂性脑缺血发作患者136例的临床资料，根据患者是否发展为脑梗死，分析TIA进展为脑梗死的高危因素。结果发作持续时间长＞30min患者脑梗死率高，发作频率＞5次/d患者脑梗死率高，首次发作距治疗时间＞24h患者脑梗死率高，脑梗死患者入院时舒张压12.0±1.6mmHg，显著高于未梗死患者，脑梗死患者入院时空腹血糖7.7±2.0mmol/L，显著高于未梗死者，脑梗死患者胆固醇水平7.7±2.0mmol/L，显著高于未梗死者，差异均有统计学意义（P＜0.01）。发作持续时间长、发作频率高、首次发作距治疗时间长、入院时舒张压高、入院是血糖及胆固醇水平高高TIA发展为脑梗死的危险因素。
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自制压疮油膏在压疮治疗上的临床应用
选取2014年4月～2015年5月我院三个内科收治的60例压疮患者。将其随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者给予传统压疮治疗，观察组患者使用自制压疮油膏进行压疮的治疗，比较两组患者临床效果。结果观察组治疗的总有效率为100.0%，对照组患者的总有效率为80.0%，观察组明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期压疮患者的治愈时间均明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。自制压疮油膏在压疮治疗中具有显著的临床效果，患者创面可以在较短的时间内愈合。
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肝门阻断方法对原发性肝癌外科手术的临床分析
选取我院普通外科2012年9月～2015年9月收治的85例原发性肝癌患者。随机分为研究组43例和对照组42例。研究组接受选择性肝门阻断的方法下行肝段或肝叶切除手术，对照组接受经典Pringle肝门阻断的方法下行肝段或肝叶切除手术。对两组手术时间、术中出血量、术后肝功能情况及并发症数据进行比较。结果研究组术后第3d总黄疸指数（35.3±17.1μmol/L）及谷丙转氨酶平均数232±65U/L均低于对照组的总黄疸指数（58.3±23.6μmol/L）及谷丙转氨酶（492±98U/L），两组比较差异显著（P＜0.05）。基于原发性肝癌患者，治疗时选择解剖性肝门阻断的方法行肝段或肝叶切除手术方案效果突出，可推广。
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810例次慢性胃炎内镜与病理检查的对照研究
选取2014年5月～2015年5月收治的810例需要使用内镜进行胃炎检查的患者作为研究对象，对所有患者进行诊断，对符合慢性胃炎诊断标准的患者进行病理检查，比较病理检查与慢性胃炎内镜诊断结果。结果内镜诊断和病理检查的符合率中，非萎缩性胃炎符合率59.57%，萎缩性胃炎符合率70.06%，两者的总符合率是61.60%（P<0.05）；NAG患者主要表现为红斑以及以红为主红白斑，CAG患者主要表现为花斑以及以白为主的红白斑；NAG与CAG患者出现萎缩的的发生率分别为39.97%和68.79%，而CAG患者肠化生发生率高于NAG患者，有统计学意义（P<0.05）。病理检查与慢性胃炎内镜诊断结果存在差异，临床上，应将病理检查与慢性胃炎内镜诊断结果结合起来，而慢性胃炎确诊的依据是病理检查结果。
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MRI对剖宫产切口憩室的诊断价值分析
选取我院2012年6月～2014年6月112例行剖宫产手术患者，术后采用MRI探查切口，观察剖宫产切口憩室发生情况，探测憩室的形态及性状，观察患者是否存在阴道出血异常现象等。在112例剖宫产患者中共有48例（42.86%）患者出现剖宫产切口憩室，其中26例（54.17%）患者为子宫下段憩室，18例（37.5%）患者为子宫峡部憩室，4例（8.33%）患者为宫颈内口憩室。观察憩室形态可见，其中34例患者呈半圆或椭圆形，11例患者呈三角形，3例患者为不规则形状。憩室长度、宽度、深度分别为1.69±0.82cm、1.08±0.65cm以及0.91±0.48cm。23例患者出现阴道不规则出血异常情况，25例患者阴道不规则出血正常情况。阴道不规则出血正常患者PBAC评分明显低于阴道不规则出血异常的患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；不同憩室形态，阴道不规则出血正常患者于阴道不规则出血异常患者间均无差异（P＞0.05）。阴道不规则出血异常的患者憩室长度、宽度、深度均明显大于阴道不规则出血正常的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。 MRI对剖宫产后切口憩室的诊断较为明确，可分辨憩室的形态和性状，患者阴道不规则出血情况与憩室的形态无显著关系，与憩室的性状可能有关。
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超声介导在脑肿瘤切除术中的应用价值研究
选取我院2013年8月～2015年8月期间收治的经CT/MRI确诊的123例脑肿瘤患者，按治疗方法的不同分为观察组63例和对照组60例。对照组患者采用常规显微外科手术治疗，而观察组患者则在常规手术基础上，于术中采用超声介导检查，以观察并确定肿瘤的位置、手术切除范围、切除术后是否有肿瘤残余以及术后复发等等，比较两组方法的治疗效果差异。结果观察组术中肿瘤病灶定位准确63例，准确率高达100.00%，术后肿瘤残余3例，残余率为4.76%，而术后复发2例，复发率为3.17%，均显著优于对照组的85.00%（51/60）、16.67%（10/60）、13.33%（8/60），两组间差异比较均具有统计学意义（P<0.05）。术中超声介导能准确对颅内肿瘤病灶进行定位，实现对病灶切除的实时监测，对于准确彻底切除肿瘤具有重要意义，并且可有效降低术后复发情况，值得在临床上推广使用。
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经侧裂-岛叶显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床观察
收集2014年1月～2015年6月我院收治的52例高血压基底节区脑出血患者为研究对象，将52例研究对象随机分为对照组与观察组，对照组给予常规骨瓣皮层造瘘口入路手术治疗，观察组给予经侧裂-岛叶显微手术治疗，对比分析两组患者血肿清除率、并发症发生率及预后。观察组血肿大部分清除率为84.62%，并发症发生率为7.69%，预后良好率为73.08%；对照组血肿大部分清除率为50.00%，并发症发生率为30.77%，预后良好率为46.15%，两组数据对比差异显著（P<0.05）。经侧裂-岛叶显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果显著，可在临床上推广。
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CT诊断61例宫颈癌患者临床价值观察
选取2014年3月～2015年6月收治的61例宫颈癌患者进行诊断研究，随机分为两组，观察组35例患者选择CT诊断，对照组26例患者选择X线诊断，比较两组患者诊断的准确率。观察组患者中有33例诊断准确，3例诊断失误，诊断准确率为91.43%；对照组患者有19例诊断准确，7例诊断失误，诊断准确率为73.08%。观察组患者的诊断准确率明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。宫颈癌患者采用CT诊断，诊断的准确率高，可针对诊断结果为患者采取有效的治疗方法，提高治疗效果，减少因误诊、漏诊而造成的病情延误。
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宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫异常出血的临床疗效
回顾性分析收治的90例子宫异常出血患者的临床资料，按治疗方式不同分为对照组（38例）和研究组（52例），对照组行刮宫术治疗，研究组行电切术治疗，对比两组手术时间、出血量、住院时间及病因检出和并发症。对照组手术时间、出血量及住院时间与研究组比较无显著差异（P＞0.05）；两组子宫内膜息肉、不典型增生、癌变、子宫内膜单纯型增生及子宫内膜复杂型增生无显著差异，且病因检出率比较无显著差异（P＞0.05），研究组并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。子宫异常出血患者在宫腔镜下行电切术比行刮宫术治疗效果更为理想，值得临床推广。
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DDIMER检测对急性脑梗塞患者预后判断的价值分析
选取我院2014年9月～2015年9月收治的60例急性脑梗塞患者设为脑梗塞组，另选同期我院体检中心60例健康者设为对照组；并将脑梗塞组患者依据改良的Rankin量表(MRS)评分分为两组：预后不良组和预后良好组。记录比较脑梗塞组和对照组DDIMER水平；并比较治疗3个月后脑梗塞组中预后不良组和预后良好组间DDIMER水平。结果脑梗塞组DDIMER 水平为378.54±36.47μg/L，显著高于对照组（P<0.01）；预后不良组DDIMER 水平为736.56±64.23μg/L，显著高于预后良好组（P<0.01）。急性脑梗塞患者预后质量与DDIMER 水平具有明显相关性， DDIMER水平可作为判断其预后的重要指标，临床应用价值较高。
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宫腹腔镜联合手术治疗不孕症疗效的临床研究
选取2013年3月～2015年4月在我院就诊的74例不孕症患者，按照不同手术治疗方式分为对照组和观察组各37例。对照组采取宫腔镜手术治疗；观察组采用宫腹腔镜联合手术治疗，对比两组患者临床疗效、并发生症发生发生情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。采用宫腹腔镜联合手术治疗不孕症患者，有利于提高临床疗效，降低并发症发生率，改善患者预后，提高生活质量，值得临床推广。
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疤痕子宫阴道分娩安全性分析
选取我院收治的150例疤痕子宫产妇设为观察组，行阴道分娩，另选取同期入院行阴道分娩的非疤痕子宫产妇250例为对照组，对比两组分娩结果、出血量、住院时间及并发症等指标。结果观察组与对照组相比，住院时间、出血量、产程时间、新生儿阿氏评分均无明显差异（P＞0.05）；观察组产妇并发症发生率为37.78%，对照组为33.33%（P＞0.05）。掌握好瘢痕子宫阴道分娩注意事项，积极做好预防措施能有效控制并发症发生率、出血量、产程时间，提高安全性，保证顺利分娩。
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心脏康复治疗在女性冠心病PCI术后的临床疗效及分析
选取2014年2月～2015年7月我院收治的104例女性冠心病患者设为试验组，另选同期102例男性冠心病患者设为常规组，对两组患者均进行PCI术后心脏康复治疗，比较两组的治疗效果。结果试验组患者的舒张压、收缩压、心率的数值低于常规组，6min步行距离高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对冠心病患者PCI术后实施心脏康复治疗后均可获得良好的治疗效果，能够有效对其舒张压、收缩压、心率以及6min步行距离进行调节，且对女性患者的治疗效果更佳，值得临床推荐应用。
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微创手术治疗体外震波无效的输尿管上段结石疗效比较
将68例体外震波治疗无效的输尿管上段结石的患者随机分为研究组和对照组，每组各34例。对照组患者行逆行输尿管镜（URL）手术，研究组患者行微创经皮输尿管镜（MPCNL）手术。观察并对比两组患者的手术时间、术中出血量、手术成功率、1个月后结石清除率及术后并发症发生情况。研究组患者手术时间显著长于对照组（P<0.05），术中出血量显著少于对照组（P<0.05）；研究组患者手术成功率、1个月后结石清除率均显著高于对照组（P<0.05）；研究组术后并发症发生率与对照组相比无显著差异（P>0.05）。微创经皮输尿管镜手术的结石清除率显著高于逆行输尿管镜手术，且术中出血量少，但手术时间较长，需根据患者具体病情选择合适的手术方法。
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肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的疗效观察
选取我院2012年1月～2013年1月收治的50例肱骨近端骨折患者。随机分为观察组和对照组各25例。观察组采用肱骨近端加压锁定钢板治疗，对照组采用传统钢板治疗。比较和分析两种不同固定方法的治疗效果。结果使用肱骨近端加压锁定钢板治疗的患者出血量与并发症率均显著低于对照组，骨折愈合时间两组对比无显著性差异。而观察组的Neer评分显示其优良率为88%，显著高于对照组的60%，具有统计学意义。采用加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折的治疗效果显著优于传统钢板，具有重要的临床应用价值。
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冠心病患者PCI治疗后氯吡格雷抵抗（CR）的发生率及其对临床预后的影响
选择我院2013年10月至2014年10月期间收治的108例冠心病患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均经PCI 治疗，在接受抗血小板药物治疗前后分别测定患者的血小板聚集率，并根据测定结果分为氯吡格雷抵抗组和敏感组。观察两组术后24h及30d血小板聚集率，比较两组不良心脑血管事件发生率差异。结果统计得知共46例患者对氯吡格雷治疗抵抗，氯吡格雷抵抗的发生率为42.59%（46/108）；PCI术后24h及30d，氯吡格雷抵抗组的血小板聚集率均显著高于敏感组；并且氯吡格雷抵抗组的不良心脑血管事件发生率高达45.65%（21/46），显著高于敏感组的14.52%（9/62），两组间差异比较均具有统计学意义（P<0.05）。冠心病患者PCI 术后氯吡格雷抵抗的发生率较高，一定程度提高了血小板聚集率及不良心脑血管事件发生率，临床需加以注意。
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普萘洛尔联合经内镜硬化治疗预防肝硬化合并胃底静脉曲张破裂再出血的疗效观察
选取2013年1月～2014年10月我院收治的218例肝硬化合并胃底静脉曲张破裂出血患者。按数字随机法分为联合组和硬化组各109例。硬化组采用经内镜注射5%鱼肝油酸钠和美蓝进行硬化治疗，联合组在硬化组的基础上口服普萘洛尔（30mg/d）治疗。比较联合组和硬化组治疗后胃底静脉曲张破裂再出血发生率、短期预后和不良反应和并发症发生情况。结果联合组和硬化组住院期间死亡率、不良反应和并发症总发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。与硬化组比较，联合组治疗后半年和1年的胃底静脉曲张破裂再出血发生率明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。普萘洛尔联合经内镜硬化治疗可有效预防肝硬化合并胃底静脉曲张破裂再出血的发生且不良反应和并发症发生少，具有良好的可行性和安全性，值得临床推广应用。
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切开复位重建钢板内固定治疗复杂髋臼骨折的疗效分析
选取2014年1～12月我院收治的45例复杂髋臼骨折患者，随机分为对照组20例和观察组25例。对照组行牵引治疗，观察组行切开复位重建钢板内固定治疗。采用Harris评分对患者的髋关节功能进行评分，对比两组患者髋关节功能恢复情况。观察组患者的优良率为92.00%（23/25），明显高于对照组患者的60.00%（12/20），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的复位满意率为96.00%（24/25），明显高于对照组患者的75.00%（15/20），差异有统计学意义（P<0.05）。采用切开复位重建钢板内固定治疗复杂髋臼骨折，能明显提高患者的髋关节功能恢复优良率及复位满意率，推荐临床应用。
关键词： 切开复位重建钢板内固定 复杂髋臼骨折 -
重叠综合征与慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者的临床比较研究
选取我院2014年7月～2015年9月呼吸科收治的55例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）设为对照组和55例重叠综合征（OS）患者设为研究组。对比分析两组患者的动脉血气分析指标、静态肺功能监测结果以及并发症发生情况。结果监测得出的两组患者的生理指标差异明显，研究组的HCO3-、SaO2水平以及各种并发症的发生率也显著高于单纯AECOPD组。重叠综合征患者较单纯AECOPD患者往往具有更严重的肺功能损伤、低氧血症和高碳酸血症，对于存在肥胖症和患有高血压、心脏病的AECOPD的患者，要注意警惕其合并存在重叠综合征。
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腹腔镜联合胆道镜治疗复杂性胆囊结石效果观察
选取100例复杂性胆囊结石患者，随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用腹腔镜治疗，观察组行腹腔镜联合胆道镜下取石。对比两组患者术中术后情况、治疗效果、并发症发生率等。结果观察组治愈率94.0%，显著高于对照组的60.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组住院时间、肛门排气时间、术后腹痛消失时间及下床活动时间与对照组相比有显著缩短，但医疗花费高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率、二次手术率为8.0%和8.0%，对照组为16.0%和26.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜联合胆道镜治疗复杂性胆囊临床效果值得肯定，对患者创伤小，有利于术后恢复，并可避免二次手术。
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腹腔镜辅助下无气腹小切口膀胱癌根治术的临床疗效研究
选取我院泌尿外科2013年7月～2015年7月治疗的40例膀胱癌患者。分成常规LRC组和无气腹LRC组各20例，对比两组患者手术时间、术后拔管时间、肠道排气、住院时间，同时对比了术后并发症情况。无气腹LRC组的手术时间较短，两组比较差异明显（P<0.05）；常规LRC组并发症的发生率为40.00%，无气腹LRC组为10.00%。小切口无气腹LRC术治疗膀胱癌的疗效显著。
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髋关节置换术中全麻、腰硬联合麻醉效果对比
选取2012年4月～2014年4月与我院接受髋关节置换术的患者90例，随机分成两组：全麻组和联合组。全麻组患者在进行髋关节置换术时采用全身麻醉，联合组在进行髋关节置换术时采用腰硬联合麻醉。分析对比两组患者的麻醉总有效率、麻醉药用量、起效时间以及术后并发症发生的情况。联合组的麻醉总有效率高于全麻组患者的麻醉总有效率，联合组患者的麻醉药用量、起效时间明显少于全麻组患者，此外，联合组患者的术后并发症情况也明显优于全麻组患者。两组结果差异显著（P<0.05），具有统计学意义。在髋关节置换术中采用腰硬联合麻醉可有效地提高麻醉效果，减少麻醉药用量，缩短麻醉药起效时间，减少并发症的发生，值得在临床进行推广使用。
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含卷曲霉素化疗方案联合胸腺五肽和复方氨基酸双肽治疗重症肺结核的临床疗效分析
目的：探讨和分析含卷曲霉素化疗方案联合胸腺五肽和复方氨基酸双肽治疗重症肺结核的临床效果。方法筛选我院2010年1月～2013年12月符合研究条件的200例重症肺结核患者为研究对象，分为A、B、C、D四组A组患者给予常规的含卷曲霉素的抗结核化疗方案；B组患者在A组患者的基础上加用胸腺五肽；C组患者在A组患者的基础上加用复方氨基酸双肽注射液；D组患者在A组患者的基础上加用胸腺五肽和复方氨基酸双肽。治疗结束后进行疗效观察。结果（1）A组与D组比较，临床症状改善总有效率差异具有统计学意义（P＜0.01），其余各组之间差异均无统计学意义（P＞0.01）；（2）治疗结束6个月后，A 组与D 组比较，肺部病灶吸收率差异具有统计学意义（P＜0.01），其余各组之间P＞0.01；（3）治疗结束后3、6个月时B、C、D组痰菌转阴率与A组比较差异具有统计学意义（P＜0.01），且治疗结束后6个月时D组痰菌转阴率与B、C组比较差异均有统计学意义（P<0.01）。结论临床上采用含卷曲霉素化疗方案联合免疫调节剂胸腺五肽和营养制剂复方氨基酸双肽治疗重症肺结核，对改善临床症状、提高机免疫调节、促进结核病灶吸、加快痰菌阴转等具有较高的治疗价值，值得临床推广应用。
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桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿的效果评价
收治2013年3月～2015年2月218例卵巢囊肿良性患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。两组均给予相同的西药治疗，观察组在此基础上加用桂枝茯苓胶囊。两组均连续治疗3个月。观察组痊愈率和总有效率均显著大于对照组（均P<0.05）。治疗期间两组均未发生明显副反应。对于不愿采取手术治疗的早期卵巢囊肿患者，实施药物治疗时，可加用桂枝茯苓胶囊，以提高治疗效果。
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紫杉醇联合卡铂在晚期三阴性乳腺癌一线治疗的疗效观察
选取我院48例晚期三阴性乳腺癌患者进行疗效观察，随机分为观察组和对照组，观察组使用紫杉醇联合卡铂的药物治疗，对照组则使用紫杉醇联合吡柔比星进行药物治疗，观察患者在经过4周期治疗后的各项病理数据变化。结果观察组的临床疗效比对照组的更加明显，各项测量数据其差异有统计学意义（P＜0.05）。同时观察组患者出现的毒副反应较对照组的要更低，能够反应紫杉醇联合卡帕的药物治疗有较好的治疗效果。紫杉醇联合卡铂的双药联合方案在晚期三阴性乳腺癌的一线治疗中有着较好的临床疗效，能够在临床药物治疗中推广使用。
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苯巴比妥在新生儿窒息中的疗效观察
选取2013年10月～2015年10月我院诊治的80例新生儿窒息患儿，随机分为两组，每组40例。对照组采用常规方法治疗，试验组采用苯巴比妥治疗，比较两组临床疗效及并发症。结果试验组呼吸恢复时间、肌张力恢复时间、拥抱反射恢复时间，显著短于对照组（P<0.05）；试验组总有效率为95.0%，显著高于对照组的85.0%（P<0.05）；试验组并发症发生率为10.0%，显著低于对照组的20.0%（P<0.05）。新生儿窒息患儿采用苯巴比妥治疗效果明确，能够改善患儿症状、不良反应发生率低，值得推广应用。
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氮卓斯汀片与曲安奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的临床分析
选取我院2013年4月～2014年5月收治的过敏性鼻炎患者共70例作为研究对象，使用随机数字表法将其分为观察组以及对照组各35例。其中观察组患者给予氮卓斯汀片联合曲安奈德鼻喷剂治疗，对照组患者给予单独曲安奈德鼻喷剂治疗，观察两组患者治疗效果，统计两组患者临床症状评分改善程度以及治疗过程中不良反应。观察组患者治疗有效率97.1%，对照组患者治疗有效率85.7%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗后症状积分明显优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率对比差异有统计学意义（P＜0.05）。氮卓斯汀片联合曲安奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎患者有着良好的临床效果，患者临床症状得到有效改善，同时不良反应发生率低，值得临床推广。
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雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效观察
根据随机数字表法将在本院接受治疗的96例萎缩性阴道炎患者均分成两组，对照组（48例）使用甲硝唑进行治疗，观察组（48例）使用甲硝唑联合雌激素进行治疗。结果观察组整体治疗效果显著优于对照组，P<0.05。临床采用雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎治疗效果显著，具有实际临床推广价值。
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氨甲环酸对降低膝关节镜术后关节腔内出血影响的初步分析
为研究氨甲环酸对降低膝关节镜手术后关节腔内出血的影响，对2014年1月～2015年4月在我院接受膝关节镜手术的40例患者设计随机分组试验，分析氨甲环酸降低术后出血量的作用。由结果可知：通过静脉注射氨甲环酸组和对照组的手术总失血量、术后第1d引流量以及术侧肢体周径变化情况均无显著性差异，术后隐性失血量表现为静脉注射氨甲环酸组明显少于对照组。结果表明通过静脉注射氨甲环酸能明显减少患者术后隐性失血量，且不影响置换后肢体周径变化。
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来曲唑联合黄体酮治疗多囊卵巢综合征不孕及对卵巢功能的影响
选取2012年8月～2014年8月来我院妇科就诊的58例多囊卵巢综合征不孕患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组各29例。对照组单纯予以来曲唑口服，而观察组给予来曲唑联合黄体酮口服，对比不同方案治疗后的子宫内膜厚度、优势卵泡比例、妊娠率以及治疗前后的血清激素水平。结果观察组患者治疗后在子宫内膜厚度、妊娠率均要高于对照组，差异显著(P＜0.05)，而优势卵泡比例两组无显著差异(P＞0.05)；与此同时观察组患者的黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)改善程度也均优于对照组，差异显著(P＜0.05)，而卵泡刺激素(FSH)则无明显差异(P＞0.05)。对于因PCOS导致不孕的患者，给予来曲唑联合黄体酮治疗，能够有效的改善患者激素水平，提高患者卵巢的功能和妊娠成功率。
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不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效
选取2011年4月～2013年2月我院收治的58例子宫肌瘤患者，随机分为低剂量组和高剂量组各29例。高剂量组患者给予剂量25mg/d的米非司酮治疗；低剂量组患者给予剂量12.5mg/d的米非司酮治疗，将两组患者治疗效果、治疗前后子宫肌瘤体积、血红蛋白水平进行对比，并对比两组的不良反应现象。结果低剂量组临床效果跟高剂量组相似，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗前后子宫肌瘤体积、血红蛋白水平相似，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。从患者用药安全性看，低剂量组小剂量用药安全性更高，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。大小剂量米非司酮对治疗子宫肌瘤均有效，能缩小子宫肌瘤体积，改善血红蛋白水平，但相对于大剂量米非司酮，小剂量米非司酮用药安全性更高，这一点在临床用药中需予以考虑。
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左旋甲状腺素在妊娠期甲状腺功能减退患者中临床应用分析
选取我院2013年3月～2015年3月收治的122例妊娠期甲状腺功能减退症孕妇。将其随机分为观察组和对照组各61例。观察组采用左旋甲状腺素替代疗法，对照组则不给予药物干预，同时选择同期在我院产科分娩的甲状腺功能正常的健康孕妇50例作为健康组，分别对三组孕妇的甲状腺功能相关指标进行检测，并比较其妊娠结局。结果观察组和对照组患者治疗前的TSH水平显著高于健康组，而FT3、FT4水平均显著低于健康孕妇，比较差异有统计学（P＜0.05），治疗后观察组患者各项指标显著改善，与健康组的检测结果接近，比较无统计学差异（P＞0.05）。同时，对照组的TSH继续上升，FT3和FT4水平则进一步下降，与治疗后的观察组、健康组比较，差异明显，有统计学差异（P＜0.05）。观察组和健康孕妇的流产率、早产率、死胎率、剖宫产率等差异较小，比较无统计学差异（P＞0.05），但均显著低于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。在妊娠期甲状腺功能减退孕妇分患病早期给予左旋甲状腺素治疗，可以有效改善其甲状腺功能，降低不良妊娠结局的发生率。
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头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎55例临床分析
目的：分析探讨头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎的临床疗效。方法选取2014年6月～2015年6月我院收治的110例肾盂肾炎患者。随机分为对照组和试验组各55例。对照组采用左氧氟沙星对患者进行治疗，试验组采用头孢哌酮联合舒巴坦对患者进行治疗，对比两组患者的临床疗效、肝肾功能变化情况以及不良反应发生情况。结果试验组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，组间对比具有显著性差异（P＜0.05）；经治疗，两组患者的肝肾功能指标血清肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）均得到了明显改善，但试验组患者各肝功能指标的改善情况明显优于对照组，对比均有显著性差异（P＜0.05）；两组患者并发症发生率相近，无显著性差异（P＞0.05）。结论在肾盂肾炎临床治疗上，头孢哌酮和舒巴坦的联合应用，可有效提升临床疗效，改善患者的肝功能，安全性高，具有良好的临床实用价值。
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抗精神病药物在老年精神病患者中的应用研究
选取2013年我院收治的100例60岁以上的精神病患者的电子病例及其处方，统计针对这些老年精神病患者治疗中抗精神病药物的使用情况，并对应用的抗精神药物的使用情况进行客观的调查分析。结果100例老年精神病患者中有71例患者在应用抗精神病药物进行治疗，在这些患者中，又包含着52例应用单独的一种抗精神病药物进行治疗的精神病患者以及19例联合应用两种抗精神病药物进行治疗精神病患者。经过分析，在应用抗精神病药物的用药日剂量上将情感性精神障碍、精神分裂症与慢性乙醇中毒所致精神障碍、阿尔茨海默病、躯体疾病所致精神障碍、脑血管病所致精神障碍进行比较，差异均有统计学意义(P＜0．05)，但将情感性精神障碍与精神分裂症二者进行比较，差异无统计学意义(P＞0.05）。老年精神病患者的用药剂量在精神病患者性别上进行比较，女性精神病患者在应用抗精神病药物的平均日剂量为7.11±5.71mg，男性精神病患者在应用抗精神病药物的平均日剂量为6.70±7.38mg，二者相比差异无统计学意义(P＞0．05)。应用抗精神病药物治疗老年精神病时应格外注意，并且做到定时定期的调查研究老年精神病患者的抗精神病药物的使用情况。
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妊娠期糖尿病口服药物治疗进展
妊娠糖尿病的发病率逐年升高，其与妊娠期不良反应及母婴预后相关。目前对于妊娠糖尿病的治疗存在争议。从安全性出发，胰岛素治疗仍然是妊娠糖尿病药物治疗首选，但近的研究表明口服格列本脲及二甲双胍降糖药物，同样安全、有效。
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对比分析抗生素联合黄芪、丹参注射液治疗急性盆腔炎的临床效果研究
随机将在我院就诊的90例急性盆腔炎患者分为三组，正常组行单一抗生素治疗，对照组行抗生素联合四逆散治疗，观察组行抗生素联合黄芪丹参注射液治疗；对比三组疗效。结果观察组患者临床治疗总有效率和中医证候疗效均明显优于对照组和正常组（P<0.05）。抗生素联合黄芪、丹参注射液治疗急性盆腔炎的临床效果较为理想。
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利巴韦林气雾剂在小儿手足口病中治疗的临床分析
选取2013年7月～2015年2月来我院就诊的64例手足口病患儿作为研究对象，随机分为两组，每组32例。对照组给予常规治疗，观察组给予利巴韦林气雾剂治疗方案，治疗1周后观察疗效和安全性。结果观察组治疗后有效率和不良反应发生率分别为96.88%和3.13%，对照组分别为78.13%和12.5%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后白细胞计数、血小板及血红蛋白分别为8.1±1.6×109/L、284.3±44.2×109/L及132.2±16.3g/L，与治疗前和对照组治疗后比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病效果显著，安全可靠。
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碘胺酮在冠心病心律失常患者中的应用分析
选取我院2013年4月～2015年6月收治的92例冠心病心律失常患者，按照入院的先后顺序将其分为观察组和对照组各46例。对照组采用普罗帕酮治疗，观察组采用碘胺酮治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对冠心病心律失常患者采用碘胺酮进行治疗，其效果较为显著，有助于患者对预后的改善，具有临床应用价值。
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美托洛尔和常规方法治疗不伴心力衰竭的扩张型心肌病的疗效观察
将我院2014年5月～2015年5月收治的82例不伴心力衰竭的DCM病人按住院的先后顺序，单号设为试验组，双号设为对照组，每组41例。对照组给予常规方法治疗，试验组在常规治疗基础上加给美托洛尔治疗。治疗后，试验组的心率（HR）、左房内径（LA）、左心室舒张末内径(LVEED)、左室射血分数(LVEF)指标的改善幅度明显大于对照组，组间差异具有显著性（P<0.05）；两组的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）比较差异无显著性（P>0.05）。试验组的生活质量评估总分显著高于对照组（P<0.05）。两组病人均未见明显不良症状。美托洛尔对改善心功能有理想效果，较适用于不伴心力衰竭的DCM的临床治疗。
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痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染疗效观察
选取我院2014年4月～2015年3月收治的80例老年肺气肿感染患者。根据随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组单纯予以头孢呋辛钠治疗，研究组行头孢呋辛钠与痰热清联合治疗。比较两组的临床效果及两组X线平片恢复、啰音、咳嗽、喘息等临床症状体征恢复情况。结果研究组的临床有效率为92.5%，对照组则为67.5%，两组比较差异显著（P<0.05）；研究组的X线平片、啰音、咳嗽、喘息等临床症状体征恢复时间显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。肺气肿感染高龄病人予以头孢呋辛钠联合痰热清治疗，临床效果确切，值得临床推广。
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维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性
目的：分析维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法将2014年2月～2015年2月100例2型糖尿病患者，随机分为对照组和观察组各50例。对照组单纯应用二甲双胍片治疗，观察组采用二甲双胍片+维格列汀用药方案。观察两组治疗效果与药物不良反应情况。结果观察组患者的 FGP6.55±0.94mmol/L、2hPG10.14±2.35mmol/L、HbAlC6.40±1.65%均明显低于对照组的7.64±1.11mmol/L、13.35±2.31mmol/L及7.88±1.20%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的GLP-1与胰岛素表达水平，均明显优于对照组（P＜0.05）。两组均未出现药物不良反应。结论在2型糖尿病临床用药中，二甲双胍片与维格列汀联合方案效果显著，无用药不良反应，值得推广应用。
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七氟烷应用在关节脱位手法复位术中的优势分析
50例肩关节、髋关节等关节脱位患者在七氟醚吸入麻醉下监测心率（HR）,血氧饱和度（SPO2）和血压（BP），并对复位过程中的麻醉效果、麻醉复苏、病人满意度进行评定。结果50例中麻醉效果优46例、良4例，术毕复苏时间3～8min，病人满意度100%。七氟醚吸入麻醉应用于肩关节和髋关节脱位手法复位诱导快、苏醒快、效果满意、不良反应少，患者舒适度高，在院滞留时间短，是一种简便、安全地为关节脱位患者提供舒适化医疗服务的理想解决方案。
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百令胶囊辅助治疗支气管哮喘的临床疗效研究
选取100例支气管哮喘患者，所有患者均来自我院2013年1月～2015年1月收治，随机分为对照组和试验组各50例，对照组采取沙美特罗替卡松治疗，试验组在此基础上采取百令胶囊辅助治疗，治疗两个疗程后对两组患者疗效及各项功能改善进行对比。在治愈率和总有效率上试验组都明显高于对照组（P＜0.05），治疗后FEV1、FEV1%、p (O2)比较试验组明显高于对照组和治疗前（P＜0.05）。采用百令胶囊辅助治疗支气管哮喘可以有效提高治疗效率，同时有助于患者身体各项指标的康复，是一种有效的治疗方法。
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CT平扫及增强扫描对慢性病毒性肝炎患者肝炎分级的判断价值
目的：研究CT平扫及增强扫描对慢性病毒性肝炎患者肝炎分级的判断价值。方法选取2012年5月～2015年5月来我院就诊的120例慢性病毒性肝炎患者，对所有患者行CT平扫和增强扫描，分析其CT征象与肝炎分级的关系，评估平扫及增强CT对判断肝炎分级的价值。结果肝脏晕环征、静脉曲张、密度不均，脾肿大、胆囊壁增厚和胆囊水肿，腹腔积液及异常胸部改变等CT征象在不同等级慢性病毒性肝炎患者中出现率差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 CT平扫及增强扫描可为判定慢性病毒性肝炎患者肝炎等级提供丰富的肝、脾、胆囊、淋巴结及胸腹腔影像学资料，具有较高的临床应用价值。
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不同填充材料对一次根管治疗隐裂性牙髓炎近期疗效的影响
目的：探讨不同填充材料对一次根管治疗隐裂性牙髓炎近期疗效的影响。方法选取2013年11月～2015年1月我院就诊的隐裂性牙髓炎患者88例(95颗)，按随机数字表法分为观察组46例（49颗）和对照组42例（46颗）。观察组患者使用Cortisomol糊剂和牙胶尖根管充填，对照组患者采用氧化锌、丁香油糊剂和牙胶尖根管充填。于术后7d采用视觉模拟评分法（VAS）评定疼痛反应程度，同时采用问卷调查方式进行满意度调查；于术后6个月评估临床疗效。结果术后6个月时，观察组治疗有效率为93.88%（46/49），对照组为80.43%（37/46），差异具有统计学意义（P＜0.05）；术后7d时，观察组患者疼痛发生率明显低于对照组患者，而满意率则明显高于对照组患者（P＜0.05）。结论Cortisomol糊剂作为根管填充物治疗隐裂性牙髓炎可有效止痛，近期治疗效果明显优于传统糊剂，可作为治疗隐裂性牙髓炎较为理想的根管填充材料。
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基层医院癌痛麻醉药品使用及其认知度的调查分析
目的：评价余姚市各基层医院癌痛麻醉药品应用及医务人员对癌痛麻醉药品的认知度情况。方法对余姚市16家基层医院2013年癌痛麻醉药品品种配备情况、用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)统计分析；并每月随机调取癌痛麻醉药品处方20张，对不合理处方比例及存在问题进行分析；同时随机抽取各家医院医务人员各6名作癌痛麻醉药品认知度调查。结果有8家基层医院癌痛麻醉药品应用以吗啡缓释片为主，但除F院DUI值=1外，其余均小于1；H、P院芬太尼透皮贴DUI值明显大于1，分别为7.20和8.05。不合理处方张数为522张，占55.7%，哌替啶用于癌痛是处方不合理的主要因素，占43.1%；医务人员对阿片类耐受概念、癌痛麻醉药品滴定及如何转换知晓程度较低。结论基层医院癌痛麻醉药品管理及医务人员认知度有待进一步提高。
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中心静脉穿刺管置管引流联合顺铂治疗肺癌合并胸腔积液患者的疗效观察
目的：探讨中心静脉穿刺管置管引流联合顺铂治疗肺癌合并胸腔积液患者的疗效。方法选取2013年4月～2015年2月我院收治的69例肺癌合并恶性胸腔积液患者。随机分为试验组35例和对照组34例。试验组患者予以中心静脉穿刺管置管引流联合顺铂治疗，对照组患者则予以传统方法胸腔穿刺抽液，并应用顺铂治疗，比较两组患者治疗效果及毒副反应发生情况。结果试验组患者治疗总有效率为80.00%（28/35），对照组为52.94%（18/34），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者穿刺次数、胸水基本消失时间及住院时间均明显小于对照组（P＜0.05）；两组患者发热、恶心呕吐、I度白细胞减少、II度白细胞减少等毒副反应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论中心静脉穿刺管置管引流联合顺铂治疗肺癌合并恶性胸腔积液的疗效确切，可显著减少穿刺次数，缩短患者住院时间，毒副反应发生率低，值得临床推广应用。
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听觉多频稳态诱发反应对儿童感音神经性聋听力评估的应用
目的探讨听觉多频稳态诱发反应(ASSR)在感音神经性聋患儿听力评估中的应用价值及ASSR相对其他测听方法的特点和优势。方法选取2015年1～10月我院耳鼻喉科收治的40例感音神经性聋患儿。对所有患儿进行常规耳科检查，ABR（听性脑干反应）、ASSR（听觉多频稳态诱发反应）和40Hz AERP（听觉相关电位）测试。对比不同频率下ASSR引出率与ABR之间的关系，对比不同频率下ASSR与ABR V波反应阈、40Hz AERP反应阈之间的关系。结果不同频率下ASSR反应阈引出率与40Hz AERP反应阈引出率与ABR反应阈引出率相比明显较高（P＜0.05）。0.5、1.0kHz时ASSR反应阈与40Hz AERP反应阈呈正相关（P＜0.05）。2.0、4.0kHz时ASSR反应阈与ABR反应阈呈正相关。结论听觉多频稳态诱发反应在感音神经性聋患儿听力评估中具有良好的应用价值。
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牛奶蛋白激发试验在消化道牛奶蛋白过敏症中的临床意义
目的：探讨牛奶蛋白激发试验在消化道牛奶蛋白过敏症中的临床意义。方法选取2013年1月～2015年1月我院收治的60例牛奶蛋白过敏患儿，观察记录以上患儿的临床特点及牛奶蛋白激发试验前后血常规的变化情况。结果（1）所有入选消化道牛奶蛋白过敏症患者中68.3%为牛奶蛋白激发试验阳性，31.7%为阴性。消化道牛奶蛋白过敏症患者主要临床表现为：腹泻、血便；偶也可出现呕吐、拒奶及腹胀等症状。（2）牛奶蛋白激发试验阳性组激发后中性粒细胞数量较激发前有显著升高，以上差异具有统计学意义（P<0.05）。结论消化道牛奶蛋白过敏症患者主要临床表现为：腹泻、血便；牛奶蛋白激发试验在消化道牛奶蛋白过敏症的诊断中具有重要的参考价值。
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新生儿感染性肺炎的病原学及临床特点分析
目的：分析本地区新生儿感染性肺炎的病原学及临床表现特点。方法选择收治的286例临床诊断为新生儿感染性肺炎的新生儿呼吸道分泌物进行7种常见呼吸道病毒检测及痰细菌培养、解脲脲原体（Uu）培养及沙眼衣原体（Ct）检测，将检测结果与临床特点进行分析。结果呼吸道病原学阳性检出率为63.28%；其中呼吸道病毒及痰细菌培养检出率分别为22.38%、30.07%，解脲脲原体检出率为9.09%，沙眼衣原体检出率为1.75%，病原不明者为36.72%。共检出呼吸道合胞病毒（RSV）43例（67.18%），副流感病毒Ⅰ型（PIVⅠ）9例（14.08%）。痰细菌培养以大肠埃希菌（40.70%）常见。新生儿感染性肺炎以出生后感染居多，占75.52%。而宫内感染性肺炎仅占13.27%，产时感染占11.19%。新生儿各种病原体感染性肺炎患儿发热（χ2=56.96，P<0.01）、咳嗽(χ2=25.56，P<0.01)、吐白沫（χ2=10.35，P<0.05）、双肺湿啰音（χ2=16.09，P<0.01）及缺氧征（χ2=19.31，P<0.01）、感染中毒症状(χ2=11.95，P<0.01)有显著差异；而不同病原体感染性肺炎在发病日龄上有显著差异。结论新生儿感染性肺炎63.28%可明确病原，细菌感染多于病毒感染，而Uu、Ct占一定比例；各种病原体感染各有其临床特点。
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严重腹部创伤中应用损伤控制理念的临床价值
目的探究损伤控制理念应用在严重腹部创伤中临床效果。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的82例严重腹部创伤患者。随机分为观察组和对照组各41例。对照组患者采用传统方法进行治疗，观察组患者在对照组的基础上再行损伤控制理念。观察两组患者的治疗效果和死亡率、住院时间等情况，并对并发症的发生情况进行观察对比。结果观察组患者的治疗总有效率为82.9%，明显高于对照组的58.5%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的死亡率为4.9%，明显低于对照组的21.6%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率为14.3%，明显低于对照组的46.3%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者在手术时间、输血量、住院时间等方面的情况均要优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对严重腹部创伤的患者进行治疗的过程中应用损伤控制理念，能够提高治疗的总有效率，有效缓解患者的痛苦，减少患者的并发症发生，并且患者的死亡率也显著降低，患者的整体治疗效果较为理想，具有较高的临床意义，值得推广。
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全遮盖治疗对青少年屈光参差弱视双眼视功能和调节功能的影响
目的探讨全遮盖治疗对青少年屈光参差弱视双眼视功能和调节功能的影响。方法选取2012年6月～2015年6月我院收治的青少年屈光参差弱视患者66例66眼，按数字随机法分为研究组和对照组各33例33眼。对照组常规进行弱视治疗和健眼/较好眼单眼遮盖治疗，研究组常规行弱视治疗和双眼全遮盖治疗。比较两组治疗前后的同时视、融合视和立体视等双眼视功能及主导眼和非主导眼的调节幅度和调节滞后量。结果与对照组比较，研究组治疗后的双眼周边同时视和融合范围比例均降低，而中心同时视和融合范围比例则增加，双眼>200立体视和≤200立体视的比例亦增加，主导眼和非主导眼的调节幅度均增大，调节滞后量减小；与治疗前比较，两组治疗后的双眼周边同时视和融合范围比例均降低，而中心同时视和融合范围比例则增加，双眼>200立体视和≤200立体视的比例亦增加，主导眼和非主导眼的调节幅度均增大，调节滞后量则减小，差异有统计学意义（P<0.05）。结论全遮盖治疗对青少年屈光参差弱视可有效改善其同时视、立体视功能和融合范围以及调节功能，值得临床推广应用。
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膀胱癌患者术后膀胱灌注护理干预的研究
选取Ta及T1期的行尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）术后接受膀胱灌注化疗者60例。随机分为观察组和对照组各30例。膀胱灌注化疗中，对照组患者仅提供常规的健康宣教，观察组患者则采取科学，系统化的护理干预，比较两组患者对灌注化疗的依从性及化疗并发症的发生率。结果观察组患者对膀胱灌注化疗的依从性明显高于对照组，并发症的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预可有效提高膀胱癌患者对术后在膀胱灌注化疗的依从性，并且可以明显降低化疗并发症的发生率。
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循证护理在预防不稳定型心绞痛心血管事件发生中的作用
探讨循证护理在预防不稳定型心绞痛（UA）心血管事件发生中的作用。选取收治的不稳定型心绞痛患者119例，按随机数字表法分为干预组（n=61）和对照组（n=58），对照组给予常规治疗和护理，干预组在对照组基础上采取循证护理，比较两组治疗效果和心血管事件发生情况。两组治疗效果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预组心血管事件发生率明显低于对照组（P＜0.05）。通过循证护理制定针对性的个体化护理措施，可有效减少心血管事件的发生。
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骨折术后患者的饮食护理探讨
选取2014年3月～2015年3月我院收治的100例骨折术后患者。随机分为对照组和试验组各50例。对照组骨折患者术后采用常规饮食护理，试验组骨折患者术后在对照组的基础之上加用补充微量元素的营养膳食护理，观察两组骨折术后患者骨折愈合时间、住院时间及术后患者的营养状况。结果对照组骨折术后患者的骨折愈合时间及住院时间明显比试验组骨折术后患者长，差异有统计学意义（P＜0.05）；且试验组骨折术后患者的营养状况明显优于对照组骨折术后患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。针对骨折术后患者采用营养膳食的饮食护理效果明显，能有效缩短患者的康复时间，改善患者的营养状况。
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妊娠合并卵巢肿瘤围手术期的护理观察
对比妊娠合并卵巢肿瘤患者围手术期采取常规护理（对照组，n=40）与人性化护理（研究组，n=50）的效果。研究组患者术后阴道出血率与子宫不规则收缩率明显低于对照组，而患者对护理满意率则明显高于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。妊娠合并卵巢肿瘤患者围手术期实施人性化护理干预，效果良好，值得借鉴。
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整体护理在HIFU治疗子宫肌瘤中的应用
探讨整体护理在高强度超声聚焦（HIFU）治疗子宫肌瘤中的应用，评价护理效果。收治的子宫肌瘤患者122例随机分成对照组和观察组各61例，观察组实施整体护理，对照组行常规护理。观察组临床治疗有效率和患者对护理工作的满意率高于对照组，观察组风险事件及并发症发生率低于对照组。对HIFU治疗子宫肌瘤患者实施整体护理，提高了护理效果，患者术后恢复较快，并发症发生率低，值得在临床上推广。
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尿道成形术治疗小儿先天性尿道下裂的临床护理效果分析
选取收治的48例先天性尿道下裂患儿，均行尿道成形术，术后按护理方法不同分为对照组（24例，常规护理）和观察组（24例，综合护理），对比两组手术成功率、护理并发症发生情况及患儿家属对护理满意度。观察组手术成功率、家属对护理总满意率均显著高于对照组（P＜0.05），且护理并发症总发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对先天性尿道下裂患儿应用尿道成形术及综合护理措施，增加了手术成功率，安全性高，提高了患儿家属满意度，值得推广。
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围术期优质护理在腹腔镜手术的阑尾炎患者中的应用研究
将在我院行腹腔镜手术的阑尾炎患者60例为研究对象，患者分为对照组和观察组各30例，对照组患者给予围术期常规护理，观察组患者在对照组常规护理的基础上给予围术期优质护理。观察组手术时间、肛门排气时间、住院时间等均短于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组并发症发生率分别为6.7%和20.0%，差异具统计学意义（P<0.05)。行腹腔镜手术的阑尾炎患者在围手术期给予优质护理，可有效提高护理效果，减少并发症的发生率，值得在临床上推广应用。
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胃癌患者留置管道的风险分级控制及护理实践效果
目的：探讨胃癌患者留置管道风险分级控制的临床护理效果。方法将86例胃癌带有多条管道的患者，应用管道风险分级评估表进行风险分级，针对不同结局的风险等级及置管中存在的高危环节采取相应的护理措施。结果实施管道风险分级控制前后患者发生管道脱管、管道移位、管道阻塞、扭曲、感染及患者满意度较实施前明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论胃癌留置管道患者严格落实管道风险分级护理，能有效控制留置管道的护理风险，提高患者的满意度。
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优质护理服务在老年慢性阻塞性肺病护理中的应用效果
选取2014年1月～2015年1月我院收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者。随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规医疗护理，观察组则开展优质护理服务。观察两组肺功能评分改善情况、护理满意度。结果观察组患者肺功能评分改善较对照组更为显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的护理满意度为95.0%，明显高于对照组的75.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。优质护理服务可有效提高老年慢性阻塞性肺疾病患者临床护理质量，改善患者肺功能和生活质量，并促进患者恢复，从而有利于护患关系的和谐，具有积极的临床意义。
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探讨护理组长在护理层级管理中的作用
在护理层级管理中设立护理组长，其主要工作内容包括查房、会诊及行政管理等，对比分析实施前后的护理质量评分和患者满意度。与实施前相比，实施后护理质量评分和患者满意度均显著提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。在护理层级管理中设立护理组长有助于改善护理质量，同时也能够显著提高患者满意度，值得推广。
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早期心理护理干预对大面积烧伤患者负面情绪的影响
选取本院2012年4月～2014月4年收治的120例大面积烧伤患者，按照入院先后分为对照组和干预组各60例。对照组采用常规护理，干预组在此基础上实施早期心理干预，入院时及入院后1个月采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评定患者的心理干预效果。结果两组患者于入院时出现食欲不振、情绪低落、睡眠障碍及拒绝治疗等相关心理及生理反应无明显差异（P>0.05）。干预组实施早期心理干预，对照组行一般心理护理1个月后，两组患者上述症状发生率对照组明显高于干预组（P<0.05）。入院时，患者焦虑、抑郁及综合测评结果无明显差异，P>0.05。入院后1个月时，干预组各指标相较于对照组均有明显降低（P<0.05）。早期实施综合全面的心理干预手段可以有效降低大面积烧伤患者的心理抑郁焦虑水平，帮助其树立重新面对社会的信心，减轻心理负面情绪，对疾病预后有帮助，具有临床意义，所有患者都应接受相关心理护理，为患者建立良好的心理自我调节能力。
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手术室优质护理在急诊手术中的应用效果观察
选取收治的急诊手术患者140例，按照随机数字表法分成观察组和对照组各70例，对照组采取手术室常规护理，观察组在此基础上采取手术室优质护理，比较两组应用效果。观察组麻醉前状态焦虑、特质焦虑水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总满意度为98.57%，对照组为88.57%，观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。手术室优质护理在急诊手术中的应用效果显著，可明显降低患者焦虑情绪，提高满意度，是一种优秀的护理方法。
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健康教育路径在农村精神分裂症患者中的应用效果
目的：在临床护理工作中对农村精神分裂症患者开展健康教育路径，探讨其对精神疾病患者康复效果的影响。方法选取2013年1～5月在我院住院的农村户籍精神分裂症患者120例，随机分为对照组和研究组各60例。在患者经过精神症状急性期治疗后，对照组进行常规健康教育，研究组开展健康教育路径。在入组前、入组后2年评价两组依从性、健康教育效果和病情复发情况。结果入组前两组患者在精神症状、依从性及健康教育内容知晓程度比较无统计学差异。研究组患者的依从性、健康教育效果和康复效果均比对照组好，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对农村精神分裂症患者在住院期间开展健康教育路径可以提高患者对精神疾病防治知识的知晓程度、提高患者治疗和护理依从性，能帮助患者在回归社区康复期间促进其康复质量、减少病情复发，是一种行之有效、方便而切合实际的办法。
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个体化护理对干燥综合征患者焦虑状态的影响
选取收治的100例干燥综合征患者作为研究对象，随机均分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上联合个性化护理。观察并对比分析两组SAS评分及焦虑检出率。观察组SAS评分及焦虑检出率明显低于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。个体化护理能够有效降低干燥综合征患者的焦虑状态，缓解患者焦虑情绪，改善该疾病的治疗效果，值得临床推广应用。
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一次性血透护理包与常规血透物品在临床应用中的效果对比
选取我院2013年11月～2014年12月收治的50例维持性血液透析治疗患者，随机分为观察组和对照组各25例。对照组患者使用常规血透物品，观察组患者使用一次性血透护理包。结果观察组患者护理操作准备时间（0.5±0.1 min）明显低于对照组患者（2.4±0.5min），二次污染发生率为8%、交叉感染发生率为0%，均低于对照组的36%和24%，差异均具有统计学意义(P<0.05)。一次性血透护理包的临床应用，缩短了护理操作前的准备时间，降低院内感染的发生风险，提高了护理人员的工作效率，值得应用与推广。
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临床护理路径在脑挫伤中的应用效果
选取脑挫伤手术患者113例，采用随机数字表法分为对照组56例采用常规护理；观察组57例在对照组的基础上参照临床护理路径给予护理，比较两组护理效果。观察组术后日常生活能力评分、肢体功能评分均明显高于对照组，住院时间明显短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），观察组并发症率明显低于对照组，护理满意率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。临床护理路径有助于改善术中护理质量，改善手术后患者日常活动恢复能力，缩短住院时间，降低并发症发生风险，提高护理质量，值得临床推广应用。
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综合护理干预对手部软组织缺损皮瓣修复术患者术后疼痛和恢复情况的影响
将60例手部软组织缺损病例随机分为对照组和观察组各30例。对照组接受皮瓣修复术以及常规护理，观察组在此对照组基础上开展综合护理干预。观察两组疼痛和术后恢复情况。观察组疼痛改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。观察组术后恢复良好率为73.3%，明显高于对照组的33.3%（P＜0.05）。针对皮瓣修复术治疗手部软组织缺损的患者开展综合护理干预有利于缓解其术后疼痛，加快恢复速度，值得予以推广应用。
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双岐杆菌四联活菌片联合止泻汤治疗小儿急性腹泻的疗效观察
观察双岐杆菌四联活菌片联合中药止泻汤治疗小儿急性腹泻的疗效。78例急性腹泻患儿随机分为观察组与对照组，对照组予以病因治疗及相关对症治疗，观察组在对照组基础上给予双岐杆菌四联活菌片调节肠道细菌、止泻汤健脾止泻，疗程3d，对比两组治疗效果。观察组显效27例，有效10例，无效2例，有效率94.9%；对照组显效14例，有效15例，无效10例，有效率74.4%；观察组CRP与WBC较对照组下降，差异有统计学意义。双岐杆菌四联活菌片可调节肠道菌群，防止菌群失调，联合止泻汤健脾去湿，收敛止泻，中西互补，疗效明显，宜推广应用于临床。
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中药足浴+足底穴位按摩预防癌症患者药物性便秘的临床观察
目的：探讨中药足浴+足底穴位按摩预防癌症患者药物性便秘的临床疗效。方法选取50例癌症患者，随机分为研究组和对照组各25例，所有患者均进行化疗治疗。研究组给予中药足浴+足底穴位按摩预防药物性便秘，对照组给予常规治疗，比较两组临床疗效。结果研究组4例发生便秘，发生率16.0%；对照组15例发生便秘，发生率60.0%。对照组便秘发生率显著高于研究组，差异有统计学意义（P＜0.01）。两组治疗后KPS评分均有升高（P＜0.05）；治疗后，研究组KPS评分显著低于对照组（P＜0.01）。结论中药足浴+足底穴位按摩预防癌症患者药物性便秘具有较好的临床疗效，值得临床推广。
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中草药游泳联合光疗治疗新生儿高胆红素血症
将我院2014年9月～2015年4月收治的68例高胆红素血症新生儿采用随机数字表法平均分成联合组和单一组，联合组患儿实施中草药游泳、光疗联合治疗，单一组患儿实施光疗治疗。联合组患儿的临床治疗总有效率为94.1%，高于单一组患儿为76.5%（χ2=4.221，P<0.05），住院时间为5.2±1.1d，短于单一组患儿的7.6±1.2d（t=6.593，P<0.05）。中草药游泳联合光疗治疗新生儿高胆红素血症，可加速患儿机体胆红素排泄，疗效确切，临床推广应用价值显著。
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气虚血瘀型心绞痛行益气活血解毒汤治疗的临床效果分析
选取收治的气虚血瘀型心绞痛患者160例，根据治疗方法不同分为对照组和观察组各80例。两组均采用西医常规治疗，观察组加服益气活血解毒汤。比较两组的治疗效果。治疗后，两组血清hs-CRP水平均较治疗前明显下降（P＜0.05），而观察组下降幅度更大，与对照组差异显著（P＜0.05）；观察组治疗有效率显著高于对照组（93.75% vs 81.25%，P＜0.05）。益气活血解毒汤可有效缓解冠状动脉粥样斑块炎性反应，提高气虚血瘀型心绞痛临床疗效，值得在临床上大力推广。
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中药外洗联合药物治疗马拉色菌毛囊炎临床疗效观察
收集马拉色菌毛囊炎患者共109例，根据随机、单盲、平行对照设计原则分为53例对照组和56例观察组，对照组患者使用西药内服加外擦的方式进行治疗，观察组在此基础上联合使用中药外洗的治疗方式，将两组患者治疗半个月和一个月后的治愈率、治疗有效率以及复发率进行观察和对比。观察组患者治疗半个月后的治愈率、治疗有效率与对照组患者相比，差异不显著（P＞0.05）；观察组治疗一个月后的治愈率和治疗有效率均明显高于对照组，且观察组的复发率为7.1%，显著低于对照组的28.3%，P均<0.05。在马拉色菌毛囊炎患者的治疗过程中，使用中药外洗联合西药内服加外擦的治疗方式，能够进一步提高疾病的治愈率和有效率，而且患者的复发率低，远期治疗效果更佳，值得推广应用。
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小青龙汤联合西药治疗重度支气管哮喘临床疗效观察
将我院治疗的重度支气管哮喘患者110例，随机分为观察组和对照组各55例。对照组给予西药治疗，观察组联合小青龙汤治疗，对比两组疗效。结果观察组治疗总有效率为94.55%，对照组治疗总有效率为80.00%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后C反应蛋白为3.05±0.89ng/L，白细胞介素-6为11.05±3.25pg/ml；对照组分别6.43±1.67ng/L和28.79±6.77pg/ml，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。小青龙汤联合西药治疗重度支气管哮喘疗效优于单纯西药治疗，减轻患者体内炎症反应，值得在临床上大力推广使用。
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剖宫产术后子宫切口憩室的研究进展
随着近年来人们对剖宫产术观点的改变以及剖宫产术的日渐成熟，使得我国剖宫产术率显著上升，而在手术后出现子宫切口憩室的发生率也明显增加，给患者造成较大痛苦。目前对于子宫切口憩室可采用阴道超声、宫腔镜以及MRI等多种方法进行诊断，而治疗手段主要为开腹手术、宫腔镜手术等。本文主要探究剖宫产术后子宫切口憩室的有效治疗方法。
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重度痔外科治疗近况
随着现代医学技术的不断发展以及对痔的病因、发生机制及治疗手段的研究不断深入，外科治疗痔的水平得到了显著提升，本文基于外科手术治疗原则，对外剥内扎术、混合痔保留齿线术、吻合器痔上黏膜环切术以及相关改良术式和微创技术等手术治疗近况进行综述，以期增进人们对重度痔外科治疗的了解，为外科治疗该类病症提供必要的参照依据。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |
| 1999 | 03 04 05 |
