现代诊断与治疗杂志
Modern Diagnosis & Treatment 현대진단여치료
- 主管单位： 南昌市卫生局
- 主办单位： 南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-8174
- 国内刊号： 36-1160/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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鲍曼不动杆菌感染的分布情况及其耐药性分析
分析鲍曼不动杆菌(AB)感染的分布情况及其耐药性,为预防及控制医院感染、指导临床合理用药提供依据.选取我院2014～2016年分离的98株AB菌株进行鉴定,通过微量稀释MIC法行药物敏感性试验,主要来源于痰液,其次来源于无菌体液、创面分泌物;感染科室主要分布于重症监护室,其次为胸脑外科、呼吸消化内科;美罗培南和亚胺培南耐药性呈逐年上升趋势,阿米卡星、哌拉西林、头孢噻肟、头孢他啶、庆大霉素、头孢唑林、复方磺胺甲恶唑、环丙沙星、哌拉西林-他唑巴坦耐药性总体维持于65％～90％.AB感染主要来源于痰液,分布于重症监护病房,且对美罗培南和亚胺培南等碳青霉烯类药物产生耐药性,并呈逐年上升趋势.
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左胸后外侧单切口与右胸后外侧及腹正中双切口治疗食管癌的效果比较
探讨左胸后外侧单切口与右胸后外侧及腹正中双切口治疗食管癌的效果.选取收治的食管癌患者61例,依据建档顺序分为对照组和观察组,对照组30例经左胸后外侧单切口治疗,观察组31例经右胸后外侧及腹正中双切口治疗,观察比较两组手术情况(手术时间、淋巴结清扫数目、术后拔管时间)及术后并发症发生率.观察组淋巴结清扫数目及手术时间均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为19.35％(6/31),对照组为13.33％(4/30),差异无统计学意义(P>0.05).右胸后外侧及腹正中双切口治疗食管癌较左胸后外侧单切口淋巴结清扫数目多,但手术时间长,两者治疗效果相当.
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股骨近端髓内钉与人工髋关节置换修复股骨转子间骨折的对比研究
探讨股骨转子间骨折采取股骨近端髓内钉与人工髋关节置换修复的效果.选择2014年5月～2016年5月本院收治的80例股骨转子间骨折患者进行研究,采取入院编号单双法将患者分为髓内钉组和置换组各40例,对所有髓内钉组患者采取股骨近端髓内钉治疗,对所有置换组患者采取人工髋关节置换治疗,统计对比两组患者的治疗效果.置换组患者手术时间、术中出血量与髓内钉组相比明显较长,术后下床时间、住院时间及骨折愈合时间与髓内钉组相比明显较短,差异具备统计学意义(P<0.05).置换组患者治疗总有效率与髓内钉组相比无明显差异,P>0.05.股骨转子间骨折采取股骨近端髓内钉与人工髋关节置换修复效果均较高,临床可根据患者实际状况选择合适方式治疗.
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罗哌卡因腰-硬联合麻醉在妊娠高血压综合征孕妇剖宫产术中的应用
观察罗哌卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)在妊娠高血压综合征孕妇剖宫产术中的应用效果.选择收治的70例妊娠高血压综合征产妇为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各35例.两组均在常规治疗基础上接受CSEA下剖宫产术,对照组给予布比卡因,观察组给予罗哌卡因,对比两组血压水平、新生儿Apgar评分及胎儿娩出时间.观察组不同时间点血压水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胎儿娩出时间及出生后1min、5min Apgar评分对比,差异无统计学意义(P>0.05).妊娠高血压综合征剖宫产孕妇接受罗哌卡因腰硬联合麻醉时血压水平平稳,临床麻醉效果较好.
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超声引导下连续股神经阻滞对老年类风湿性关节炎行全膝关节置换术后镇痛效果的影响
研究超声引导下连续股神经阻滞对老年类风湿性关节炎行全膝关节置换术后镇痛效果的影响.选取64例老年类风湿性关节炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各32例.两组均行全膝关节置换术,观察组术后采用超声引导下连续股神经阻滞镇痛,对照组术后采用静脉自控方式镇痛.对比两组术后视觉模拟评分法(VAS)评分变化及不良反应发生情况.观察组术后3、12、24、48h VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.13％(1/32)低于对照组的25.00％(8/32),差异有统计学意义(P<0.05).超声引导下连续股神经阻滞应用于行全膝关节置换术的老年类风湿性关节炎患者,术后镇痛效果显著,且不良反应发生率低,安全性较高.
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子宫全切术与子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者的治疗效果探讨
探讨子宫全切术与子宫肌瘤剔除术对2014年6月～2016年6月收治的60例子宫肌瘤患者的治疗效果,按照不同的手术方式进行分组,对照组患者采用全切术,观察组采用剔除术组,各30例,观察和比较两组患者术前、术后性激素水平、术后排卵功能的恢复情况.全切术组性激素水平术前术后差异显著,术后3个月LH水平、FSH水平明显上升,E2水平明显降低,术前术后差异有统计学意义(P<0.05);剔除术组性激素水平术前术后差异不显著,LH、FSH、E2变化不明显,无统计学意义(P>0.05);组间对比,和剔除术组对比,全切术组术后LH水平、FSH水平明显更高,E2水平明显更低,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).和全切术组对比,剔除术组术后3个月、6个月、12个月排卵功能恢复病例明显更多,数据比较差异显著(P<0.05).和全切术对比,剔除术组手术时间(79.6±18.2min)、肛门排气时间(18.0±6.2d)、住院时间(8.8±1.2d)明显更短,术中出血量(80.6±36.2ml)明显更少,数据比较差异显著(P<0.05).子宫全切术与子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者的治疗效果显著,和子宫全切术对比,子宫肌瘤剔除术疗效更为明显,值得临床广泛应用以及推广.
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超声在原发性胆汁性肝硬化与病毒肝炎性肝硬化诊断中的对比分析
探讨原发性胆汁性肝硬化与病毒肝炎性肝硬化诊断中超声检查的应用效果.A组所选研究对象为2015年12月～2016年12月本院收治的原发性胆汁性肝硬化患者,共纳入病例数为54例;B组所选研究对象为同期收治的病毒肝炎性肝硬化患者,共纳入病例数为56例.两组患者均对本研究知情同意,均采用回顾性分析的方式,对其一般资料进行调查.两组入院后均实施超声检查,分析检查结果.超声检查中,A组肝脏形态缩小发生率、结节增生表现发生率均低于B组,结果有显著性差异(P<0.05);A组细颗粒表现发生率、腹腔淋巴结肿大发生率、肝内胆管壁增强发生率均高于B组,结果有显著性差异(P<0.05).原发性胆汁性肝硬化与病毒肝炎性肝硬化的超声检查表现存在差异,其超声影像变化各有自身特异性,超声检查可作为诊断鉴别两种疾病的有效手段应用于临床.
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白灵胶囊联合308准分子激光治疗白癜风的疗效观察
探讨百灵胶囊联合308nm准分子激光治疗的疗效.选取2014年8月～2015年4月本院收治的70例白癜风患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各35例.观察组患者采用308nm准分子激光联合百灵胶囊治疗,对照组单纯采用308nm准分子激光治疗,观察两组患者治疗效果,并评估两组安全性.观察组白癜风治疗总有效率(91.43％)显著高于对照组(74.29％),组间差异显著(P<0.05).观察组不良反应发生率(17.14％)显著低于对照组(28.57％),组间差异显著(P<0.05).白癜风患者采用百灵胶囊联合308nm准分子激光治疗方案治疗效果可靠,且不良反应较少,值得推广使用.
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血栓抽吸联合替罗非班及硝普钠对急性心肌梗死无复流的影响
研究血栓抽吸联合替罗非班及硝普钠对急性心肌梗死无复流的影响.选取急性心肌梗死(AMI)患者78例,按随机数字表法分为对照组和观察组各39例.对照组予以血栓抽吸+替罗非班治疗,观察组予以血栓抽吸+替罗非班+硝普钠治疗.对比两组无复流及治疗前后心功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]改善状况.治疗后,观察组无复流率为7.69％(3/39)低于对照组的30.77％(12/39),差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后LVEDD、LVESD较低,LVEF较高,差异具有统计学意义(P<0.05);急性心肌梗死采用血栓抽吸联合替罗非班及硝普钠治疗效果显著,可有效降低无复流率,并能改善患者心功能.
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百草枯中毒患者血液灌流预冲方法的研究
探讨不同血液灌流预冲方法在百草枯中毒患者抢救中的应用价值.选取2016年1月～2016年12月收治的60例百草枯中毒患者.随机分为对照组和观察组各30例.对照组接受常规预冲方法,观察组接受改进后预冲方法.对两组患者并发症发生率、APTT、护士劳动强度及患者满意度进行观察.结果观察组并发症发生率为6.67％,与对照组30.00％比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护士劳动强度明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);血液灌流前,两种患者APTT无明显差异(P>0.05),血液灌流后,两组患者APTT值较血液灌流前均有变化,但是两组对比无明显差异(P>0.05).观察组患者满意率为93.33％,对照组为73.33％,两组差异有统计学意义(P<0.05).改进后血液灌流预冲方法能减少并发症发生,未增加出血风险,有助于提高血液灌流效果,降低护士劳动强度,也能提高患者满意度,值得临床推广.
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牙-牙槽骨联合移植术修复牙列缺损的临床效果观察
探讨不同牙移植手术修复牙列缺损的临床效果.选取在我院口腔科就诊的牙列缺损患者60例,随机分为两组,各30例.对照组给予常规牙移植手术,观察组给予牙-牙槽骨联合移植术,对比分析两组移植牙临床情况及影像结果.观察组根管治疗、松动度的发生率均明显低于对照组,牙根吸收、牙周膜影像及牙槽骨吸收均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组电活力测定对比,差异无统计学意义(P<0.05).牙-牙槽骨联合移植术修复牙列缺损的效果优于传统牙移植术,可有效重建牙周膜,减少牙根吸收及根管治疗.
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过氧化氢低温等离子体灭菌质量影响因素及对策探讨
探讨过氧化氢低温等离子体灭菌中存在的质量影响因素,并提出相应的对策,以降低灭菌失败率.通过对使用过氧化氢低温等离子灭菌失败情况进行比较分析,对灭菌工作进行连续性监控,及时采取措施应对发现的问题.结果:器械初步处理不充分导致运行程序中断、化学指示卡和生物指示剂放置不合理、器械清洁度不高等为影响过氧化氢低温等离子体灭菌质量的常见因素,给予及时改进和监管之后,灭菌质量显著提升.过氧化氢低温等离子体灭菌具有低温、安全无毒、快速有效、使用方便等特点,在灭菌过程中重视过程管理,规范灭菌效果监测,可有效提高灭菌质量.
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双锁定钢板内固定治疗肱骨远端骨折的临床效果分析
探究双锁定钢板内固定对肱骨远端骨折的治疗效果.按照随机数字表法将收治的132例肱骨远端骨折患者分为A、B组各76例,A组使用切开复位内固定术进行治疗,B组使用双锁定钢板内固定,对比两组一般资料、疗效及肘关节功能情况.B组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间分别为(125.85±23.84)min、(302.14±26.41)ml、(10.14±2.58)d,B组手术时间、术中出血量与A组比较,无较大差异(P>0.05),B组骨折愈合时间优于A组,差异较大,具有统计学意义(P<0.05).B组显效、有效及无效例数分别为34、40、2例,B组治疗总有效率(97.37％)高于A组(84.21％),差异显著(P<0.05);使用Cassenam评分对患者肘关节活动情况进行评估,B组肘关节活动优、良、差分别为37、37、2例,B组肘关节活动优良率(97.37％)高于A组(80.26％),差异显著,具有统计学意义(P<0.05).肱骨远端骨折行双锁定钢板内固定手术可较好促进患者康复,且疗效及术后肘关节活动能力更佳.
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先天性缺牙采用口腔修复治疗对语言功能和咀嚼功能的影响
研究先天性缺牙采用口腔修复治疗对语言功能和咀嚼功能的影响.选取治疗的先天性缺牙患者90例,根据随机分配原则分成观察组与对照组各45例,对照组单独使用常规正畸修复治疗,观察组采用口腔修复治疗,治疗后对比两组的修复效果及修复满意度.观察组总有效率(95.56％)高于对照组(75.56％),(观察组修复满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).先天性缺牙采用口腔修复治疗,不仅修复效果显著,且患者护理满意度非常高,值得临床广泛应用.
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腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的效果对比分析
讨论腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果.选取本院2014年1月～2016年10月收治的58例结肠癌患者进行观察,分为观察组和对照组,对照组实施开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜根治术治疗.观察组的术中出血量、手术时间、排气时间、腹腔引流量、以及住院时间明显优于对照组,同时观察组患者的不良反应发生率为3.45％,明显低与对照组的20.69％.采用腹腔镜根治术的治疗效果要明显优于开腹手术,安全性较高,值得临床推广与应用.
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彩色多普勒超声与CT诊断肾上腺肿瘤比较
探讨彩色多普勒超声和CT检查对肾上腺肿瘤的诊断价值.选择收治的肾上腺肿瘤患者90例,均实施CT和彩色多普勒超声检查,以术后病理诊断为金标准,比较两种检查方式的定性和定位准确性.CT和彩色多普勒超声定位符合率比较差异无统计学意义(P>0.05);CT定性符合率高于彩色多普勒超声,差异具有统计学意义(P<0.05).肾上腺肿瘤实施彩色多普勒超声和CT检查均有较高的定位符合率,但与彩色多普勒超声相比,CT定性符合率较高.
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环丝氨酸联合胸腺肽对耐多药肺结核患者痰菌阴转及细胞免疫功能的影响
探讨环丝氨酸联合胸腺肽对耐多药肺结核患者痰菌阴转及细胞免疫功能的影响.选择2013年6月～2015年12月我院确诊的50例耐药性肺结核患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组与对照组,各25例.对照组采用吡嗪酰胺、卡那霉素、左氧氟沙星、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸治疗.观察组在上述治疗基础上加用胸腺肽与环丝氨酸治疗.比较两组治疗前后免疫指标变化及痰菌阴转情况.两组治疗前免疫指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,治疗后观察组CD4+、CD4+/CD8+明显上升,CD8+水平明显下降,且均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后两组痰菌阴转率相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6、9、12个月后,观察组痰菌转阴率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).耐多药肺结核患者采用环丝氨酸联合胸腺肽治疗,可明显改善患者细胞免疫功能,利于痰菌转阴,提高防控效果,值得临床广泛应用.
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PPH联合硬化剂注射术和外剥内扎术治疗中重度痔疮的优劣分析
研究PPH联合硬化剂注射术治疗中重度痔疮的的临床效果.选取2015年1月～2016年12月在我院接受治疗的160例中重度痔疮患者.随机分为对照组和研究组各80例.对照组采用外剥内扎术治疗(对照组),研究组采用PPH联合硬化剂注射术治疗.观察并对比两组患者治疗效果、手术相关指标及并发症发生情况.结果研究组治疗有效率为97.5％,显著优于对照组的83.75％,研究组术中出血量、手术时间、肛门功能恢复时间、疼痛时间、住院时间及恢复工作时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者并发症发生率为7.5％,显著低于对照组的30.0％,组间比较有显著性差异(P<0.05).中重度痔疮患者采取PPH联合硬化剂注射术治疗术中出血量少,术后恢复快,不良发应发生率低,具有良好的治疗效果,值得临床中推广应用.
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血清降钙素原联合细菌培养在下呼吸道感染诊断中的应用
分析血清降钙素原(PCT)检测联合细菌培养在下呼吸道感染鉴别诊断及抗生素合理使用中的应用价值.选取下呼吸道感染患者94例,分为细菌感染组与非细菌感染组各47例,同时选择体检健康者47例设为正常组.采用随机数字表法将细菌感染组分为观察组23例和对照组24例.对照组予以常规抗生素治疗,观察组根据血清PCT检测联合细菌培养结果予以抗生素治疗.对比观察组与对照组抗生素使用情况.细菌感染组、非细菌感染组及正常组PCT水平,差异有统计学意义(P<0.05),两两比较,细菌感染组PCT水平及阳性率高于非细菌感染组与正常组,差异有统计学意义(P<0.05);细菌感染组细菌培养结果呈阳性23例,检出率为48.94％(23/47);观察组抗生素使用时间少于对照组,抗生素使用率(60.87％,14/23)低于对照组(87.50％,21/24),差异有统计学意义(P<0.05).血清PCT检测联合细菌培养对下呼吸道感染进行诊断,可快速准确鉴别是否为细菌感染及是何种细菌感染,进而指导医师准确使用抗生素,避免抗生素滥用.
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血液透析联合血液灌流对尿毒症皮肤瘙痒改善及血清PO4、iPTH、β2-MG水平变化的影响
探究血液透析联合血液灌流对尿毒症皮肤瘙痒改善及血清磷(PO4)、甲状旁腺素(iPTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平变化的影响.选取收治的尿毒症患者74例,依据建档顺序分为对照组和研究组,对照组36例单纯予以血液透析治疗,研究组38例予以血液透析与血液灌注联合治疗,两组均持续治疗6个月,比较两组治疗前后血清PO4、iPTH、β2-MG水平及视觉模拟评分.两组治疗前血清PO4、iPTH、β2-MG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后血清PO4、iPTH、β2-MG水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前视觉模拟评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组视觉模拟评分均明显降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).予以血液透析与血液灌注联合治疗尿毒症,可显著改善患者皮肤瘙痒及血清PO4、iPTH、β2-MG水平.
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镜下天幕切开术治疗重型颅脑损伤患者临床效果观察
探究镜下天幕切开术治疗重型颅脑损伤(STBI)患者临床效果.选取我院2013年7月～2016年9月收治的74例重型颅脑损伤患者.根据手术方式不同分为两组,各37例.所有患者实施大骨瓣减压手术,对照组于此基础上行常规手术治疗,观察组于此基础上行天幕切开术治疗;统计对比两组预后情况及并发症发生情况.观察组恢复良好率为59.46％(22/37),高于对照组32.43％(12/37),差异有统计学意义(P<0.05),两组中度残疾、重度残疾、植物生存及死亡率对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组并发症发生率为13.51％(5/37),低于对照组37.84％(14/37),差异有统计学意义(P<0.05).对于重型颅脑损伤患者行镜下天幕切开术治疗,临床效果显著,能明显改善患者预后恢复情况,并降低并发症发生率.
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钛板内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效观察
观察钛板内固定运用于治疗下颌骨骨折患者的临床效果.将我院接收治疗的41例下颌骨骨折患者分为对照组与观察组,采用经颌间结扎治疗的20例患者作为对照组,另外21例实行手术钛板内固定治疗的患者作为观察组,比较其治疗效果.观察组与对照组患者的治疗优良率分别为100.00％与75.00％,观察组患者优良率高于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.使用钛板内固定治疗下颌骨骨折患者效果显著,可明显促进患者咬合关系恢复正常及骨折复位,应在临床上推广使用.
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彩色多普勒技术测定动脉踝肱指数在诊断2型糖尿病外周血管病变中的应用
探讨彩色多普勒技术测定动脉踝肱指数对2型糖尿病外周血管病变的诊断价值.选取收治的45例2型糖尿病患者作为观察组,选取同期健康体检者45例作为对照组,对比两组彩色多普勒技术测定动脉踝肱指数差异.观察组动脉踝肱指数、动脉管腔内径均明显小于对照组,血流速度明显慢于对照组,FPG、TC明显高于对照组,均具有显著差异(P<0.05);两组TG比较无显著差异(P>0.05);观察组并发症率明显高于对照组,具有显著差异(P<0.05).彩色多普勒技术测定动脉踝肱指数能准确诊断2型糖尿病外周血管病变,为临床诊断提供了可靠依据,具有临床推广应用价值.
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MRI与CT检查在评估多发性脑梗死中的临床价值
探讨MRI与CT检查在评估多发性脑梗死中的临床价值.选取我院多发性脑梗死患者74例,均采取MRI与CT检查,对比两种检查方法检出脑梗死病灶大小、数量、检查时间,统计其对不同梗死时间的脑梗死检出率、总检出率.MRI检查脑梗死的总检出率94.59％(70/74)高于CT 56.76％(42/76),差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查对梗死时间为24～72h、<24h的脑梗死检出率高于CT,差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查的检查时间短于CT,发现病灶数量多于CT,发现梗死平均病灶小于CT,差异有统计学意义(P<0.05).在多发性脑梗死诊断鉴别中应用MRI检查,可明显提高脑梗死检出率,价值高于CT.
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两种不同方法检验临床血脂相关指标的对比研究
对比研究两种不同方法对临床血脂相关指标.随机选取2015年12月～2016年10月的40例血脂生化检验患者,分别给予2种方式检验,即分级检验方法与拉网式检验法,对比分析2种检验方式的检验结果.40例血脂生化检验患者,经不同方法检验,对比TG、TC与HDL-C水平,2种检验方法无显著差异(P>0.05),对比ApoAI、LDL-C与ApoB水平,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).临床血脂生化检验中,分级检验法应用价值高,诊断准确率高,值得广泛推广.
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不同穿刺法在血液透析患者动静脉内瘘保护中的效果比较
比较钝针扣眼穿刺法与区域穿刺法在血液透析患者动静脉内瘘保护中的效果.300例行血液透析治疗的慢性肾衰竭患者,随机分为钝针扣眼穿刺组和区域穿刺组各150例.比较两组疼痛严重程度及两组血管异常狭窄、血管内血栓形成、动脉血管瘤形成、内瘘感染等并发症发生率.结果钝针扣眼穿刺组无痛、轻度疼痛比例明显高于区域穿刺组(P<0.05),而中度疼痛及重度疼痛比例明显低于区域穿刺组(P<0.05);钝针扣眼穿刺组血管异常狭窄、血管内血栓形成、动脉血管瘤形成、内瘘感染等并发症发生率明显低于区域穿刺组(P<0.05).钝针扣眼穿刺法较区域穿刺法可明显减轻血液透析患者穿刺疼痛严重程度和降低并发症发生率.
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微创经皮椎弓根螺钉联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的临床疗效
分析微创经皮椎弓根螺钉联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的效果.2014年1月～2016年12月在我院行手术治疗的胸腰椎骨折患者66例,根据治疗方式的不同将患者分为对照组和观察组,行微创经皮椎弓根螺钉内固定的32例患者为对照组,行微创经皮椎弓根螺钉联合伤椎置钉治疗的34例患者为观察组.观察两组患者手术前后的疼痛情况及各项影像学参数.两组患者术后的VAS评分及各项影像学参数均显著优于术前(P<0.05),且观察组患者术后的VAS评分及各项影像学参数均明显优于对照组患者术后指标(P<0.05).微创经皮椎弓根螺钉联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折能矫正脊柱畸形、恢复并维持伤椎高度,疗效显著,可在临床上推广应用.
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血糖控制目标不同对急性脑卒中应激性高血糖患者的影响
分析急性脑卒中应激性高血糖患者血糖控制目标不同对患者疗效及免疫功能的影响.选取我院收治的80例急性脑卒中应激性高血糖患者,根据血糖控制目标,将血糖水平控制在4.4～8.0mmol/L的设定为强化组40例,血糖水平控制在8.0～10.0mmol/L的设定为对照组40例.比较两组胰岛素用量、胰岛素使用时间、住院时间和住院第1d和第5d的C反应蛋白(CRP)和白介素6(IL-6)水平.强化组胰岛素用量高于对照组(P<0.05);胰岛素使用时间、住院时间等方面均明显短于对照组(P<0.05);两组住院时间第1dCRP和IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05),住院第5d,两项指标均下降,且强化组下降水平均低于对照组(P<0.05).强化血糖控制可缩短脑卒中应激性高血糖患者的胰岛素使用时间及住院时间,改善机体免疫功能.
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血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值
对血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值予以研讨.随机抽取从2014年10月～2016年2月于我院接受诊治并行血液检验的贫血患者(以地中海贫血和缺铁性贫血为主)以及同期健康体检者各41例为本次研究标本,将其分为对照组(健康者)与观察组(贫血者),并对两组研究标本的HB(血红蛋白浓度)、MCH(红细胞平均血红蛋白量)、RDW(红细胞体积分布宽度)及MCV(细胞平均体积)等各项相关指标进行对比分析.两组研究对象进行血液检验后,观察组患者在MCH、MCV、HB以及RBC等各项相关指标中的检验数据均显著低于健康者,且两组研究对象在该系列数据中的差异均具有统计学意义(P<0.05).在对被检验者是否贫血的鉴别诊断中,HB、MCH、RDW及MCV等相关血液检验红细胞参数意义重大,均可将其作为诊断或鉴别接受检验者贫血与否的检验标准,有效促进病情诊断的准确性.
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不同全身麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的影响
探索不同全身麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术患者术后认知功能的影响.将2015年3月～2016年3月于我院接受拟择期腹腔镜胆囊切除术的52例患者选为研究对象,并采用随机、单盲法将其分作两组,对照组26例可采取全程吸入麻醉,观察组26例可采取全凭静脉麻醉,评价、对比患者术前及术后早期认知功能.对照组患者术后6、12h时MMSE评分与术前比较均有明显减少(P<0.05),而术后24、48h时MMSE评分与术前比较无明显差异(P>0.05);而观察组患者术后6h时MMSE评分与术前比较明显(P<0.05),术后12、24、48h时MMSE评分与术前比较无明显差异(P>0.05);观察组患者术后6、12h时MMSE评分明显高于对照组(P<0.05).全凭静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者术后早期认知功能的影响较全程吸入麻醉更小,安全性更高,可进行临床广泛推广和应用.
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TE方案与TEC方案在乳腺癌新辅助化疗中的疗效比较
探讨在乳腺癌新辅助化疗中采用TE方案与TEC方案的近期疗效及安全性.选取80例于2012年9月～2016年9月我院接收的乳腺癌患者,随机分为对照组(给予TEC方案治疗,n=40)与观察组(给予TE方案治疗,n=40),观察两组临床疗效.两组患者化疗后进行疗效评价发现,两组临床有效率比较基本一致(P>0.05);化疗后,两组患者均出现血小板减少、白细胞低下、胃肠道反应、脱发、肝功能异常等不同程度的毒副作用,两组化疗后在白细胞骨髓抑制方面比较有明显差异(P<0.05),而两组在肝功能损伤、胃肠道反应及脱发、心脏毒性方面比较无明显差异(P>0.05).乳腺癌患者在新辅助化疗中采用TEC与TE方案疗效相似,其中TE方案较TEC方案骨髓抑制要轻,具有推广价值.
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冠心病心力衰竭患者采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗的疗效观察
观察冠心病心力衰竭患者采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗的临床效果.选择2014年6月～2016年10月在我院收治的冠心病合并心力衰竭的患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗,比较两组患者的治疗效果.观察组与对照组的治疗的总有效率分别为92.50％(37/40)、77.50％(31/40),观察组明显优于对照组(P<0.05).对于冠心病心力衰竭患者,使用美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗的临床效果显著,可较短时间内改善患者的临床症状和体征,提高治疗总有效率,提高患者的生活质量,降低了病死率的发生,改善了患者的预后,此治疗方法可在临床推广使用.
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腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎术中出血量及术后并发症的影响
探究腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎(AC)术中出血量及术后并发症的影响.选取AC患者93例,按建档顺序分对照组和治疗组,治疗组47例实施腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组46例实施传统开腹胆囊切除术治疗,比较两组术中失血量、手术时间、住院时间及术后并发症发生情况.治疗组术中失血量、手术时间、住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后并发症总发生率为8.51％(4/47)显著低于对照组的28.26％(13/46),差异有统计学意义(P<0.05).对AC患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗,能显著降低术中失血量及术后并发症发生率.
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高通量血液透析对慢性肾衰竭血清磷、全段甲状旁腺激素水平的影响
分析慢性肾衰竭采用高通量血液透析治疗的效果及治疗后全段甲状旁腺激素、血清磷变化情况.选取收治的慢性肾衰竭病患者32例(治疗组)采用高通量血透治疗,取同期收治的采用低通量血透治疗的32例患者作为对照组,比较两组甲状旁腺激素、尿素氮、血肌酐、血磷水平.治疗组治疗后甲状旁腺激素、血磷水平均低于对照组,尿素氮、血肌酐水平也明显下降,比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05).与低通量血透相比,高通量血透更能改善慢性肾衰病患者的甲状旁腺激素及血磷水平,值得临床推广应用.
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DCE-MRI鉴别诊断卵巢良恶性病变的应用分析
分析卵巢良恶性病变诊断中动态增强MRI(DCE-MRI)的应用价值.选择收治的80例卵巢病变妇女进行研究,均经病理检查确诊,并接受DCE-MRI检查,评估后者在恶性、良性卵巢病变中的鉴别结果.结果:(1)病理诊断良性、恶性肿瘤分别为46、34例;DCE-MRI检出良性肿瘤41例、恶性肿瘤39例.(2)与恶性病变者相比,良性卵巢病变的增强幅度、大线性斜率更低,达峰值一半时间更高,差异显著(P<0.05);(3)良性卵巢病变女性的微血管计数低于恶性病变者,两者相比有明显差异(P<0.05);(4)DCE-MRI卵巢病变检出的敏感度为91.18％,特异度为82.61,准确度为86.25％.DCE-MRI对鉴别良性、恶性卵巢肿瘤具有较高应用价值,有助于尽早评估病情,为治疗提供依据.
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牙周病患者的牙科焦虑与牙周治疗疼痛的相关性研究
探讨牙周病患者的牙科焦虑与牙周治疗疼痛的相关性.选取2014年10月～2015年10月在我院牙科就诊的牙周病患者132例.治疗前填写焦虑量表,按焦虑量表得分分为良好组及焦虑组,术后观察比较两组患无疼痛例数情况.良好组焦虑指标明显优于焦虑组,差异有统计学意义(P<0.05).良好组无疼痛例数明显高于焦虑组,差异有统计学意义(P<0.05).患者的焦虑程度与患者所感受到的疼痛感呈正相关,在临床治疗中,应首先对患者进行焦虑指标评估,若患者焦虑度较高,应采取及时的心理护理消除患者的焦虑后再行治疗,可以减轻患者的疼痛.
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上颌单前牙即刻种植修复和延期种植修复的临床研究
分析上颌单前牙即刻种植修复和延期种植修复的临床效果.选择收治的100例(153颗牙)上颌单前牙种植修复的患者作为研究对象,按照种植方法的不同将分为研究组(50例,77颗牙)与对照组(50例,76颗牙).研究组采用即刻种植修复,对照组采用延期种植修复,比较两组种植义齿的终修复成功率、牙周袋深度及患者主观满意度.研究组义齿种植修成功率明显优于对照组、周袋深度明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;研究组软组织附着高度、咀嚼功能、整体美观效果优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.前牙即刻种植修复的终种植体成功率、牙周组织健康程度及患者对种植体满意度均优于延期种植修复,即刻种植修复方式值得临床推广运用.
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瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者内皮功能以及心功能的影响
探讨瑞舒伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者内皮功能及心功能的影响.将90例AMI患者随机分为观察组与对照组各45例,观察组在常规治疗基础上加用瑞舒伐他汀,对照组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀,对比分析两组治疗前后的各内皮功能指标及心功能指标.结果:(1)治疗前,两组血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血流介导的血管舒张反应(FMD)、硝酸甘油介导的血管舒张反应(NMD)比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组血浆NO,FMD、NMD均显著升高,血浆ET均显著下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),而组间比较显示观察组血浆NO,FMD、NMD显著高于对照组,血浆ET显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗前,两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组LVEDD、LVESD均显著下降,LVEF均显著升高,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),而组间比较显示观察组LVEDD、LVESD显著低于对照组,LVEF显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)观察组再梗死发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组严重心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).瑞舒伐他汀可有效改善AMI患者的内皮功能及心功能,从而进一步改善患者预后.
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食管癌切除手术麻醉中七氟醚结合地佐辛的应用效果观察
探讨食管癌切除手术麻醉中七氟醚结合地佐辛的应用情况.选取我院2015年5月～2016年11月收治的156例实施食管癌切除手术患者.根据其麻醉效果分为对照组和研究组各78例.对照组患者单独给予七氟醚麻醉,研究组在对照组基础上联合地佐辛麻醉干预,对比两组患者麻醉效果.结果研究组患者手术麻醉时间及术后清醒时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者麻醉优良率为71.79％,明显低于研究组的92.31％,差异有统计学意义(P<0.05).食管癌切除术中应用七氟醚结合地佐辛麻醉可提高麻醉效果,缩短手术时间及术后患者清醒所用时间,具有一定临床推广应用价值.
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椎体成形术联合短节段椎弓根螺钉固定对胸腰椎骨折术后神经功能恢复及预后的影响
探究椎体成形术联合短节段椎弓根螺钉固定对胸腰椎骨折术后神经功能恢复及预后的影响.选取治疗的胸腰椎骨折患者58例,均实施短节段椎弓根螺钉固定+椎体成形术治疗,术前、术后6个月对比脊髓神经功能损伤评定量表(ASIA)及生活质量评分量表(SF-36)、疼痛程度评分量表(VAS)评分变化.与术前比较,术后ASIA分级较好,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月VAS评分降低、SF-36评分升高,差异均有统计学意义(P<0.05).椎体成形术及短节段椎弓根螺钉固定联合治疗胸腰椎骨折,可明显改善术后神经功能,提高患者生活质量,预后较好.
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不同术式在治疗大体积前列腺增生的临床疗效及安全性研究
探讨经尿道前列腺电切术和耻骨上经膀胱前列腺切除术在治疗大体积(>80ml)前列腺增生(BPH)的临床疗效,并对手术治疗的安全性进行分析.选择我院收治的102例大体积前列腺增生(>80ml)患者,按照随机数字表法为对照组和观察组各51例.对照组患者采取经尿道前列腺电切术,观察组患者采取耻骨上经膀胱前列腺切除术进行治疗,对两组患者术后1年的前列腺体积、国际前列腺症状评分、大尿流量、膀胱残余尿量及生活质量评分进行比较,并对其手术不良反应进行观察.结果两组患者均顺利完成了手术过程,其中对照组3例患者在术中发生电切综合征.全部患者术后随访1年,观察组患者术后1年的国际前列腺症状评分、大尿流量、膀胱残余尿量及生活质量评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).采取耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗大体积前列腺增生临床疗效显著优于经尿道前列腺电切术,且术中安全性较好.
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肺癌化疗所致消化道症状的整体发生与分布及不同干预对呕吐的效果研究
分析肺癌化疗后所致消化道症状的发生和分布,评估不同药物干预的效果.选取肿瘤科进行化疗的肺癌患者524例,随机分为干预组和对照组,两组于化疗当日即给予昂丹司琼,同时给干预组行胃复安+奥氮平+甲羟孕酮+麻仁软胶囊治疗;对比两组呕吐控制有效率.肺癌化疗后消化道症状发生率为83.02％,常见的症状为:食欲减退、恶心呕吐、胃胀、便秘;发生≥2种以上消化道症状者占79.20％,其中常见的为食欲减退+恶心呕吐.干预组止吐有效率优于对照组,干预组KPS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).肺癌化疗药物导致消化道副反应率较高,胃复安+奥氮平+甲羟孕酮+麻仁软胶囊方案干预对止吐有很好的疗效.
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原发性帕金森病应用脑深部电刺激术与药物治疗的效果研究
研究原发性帕金森病应用脑深部电刺激术与药物治疗的效果.选择2014年1月～2016年12月我院收治的80例帕金森病患者作为试验对象,根据双盲法将80例患者分成两组,取其中40例帕金森病患者仅应用药物治疗设作对照组,另外40例帕金森病患者在对照组治疗基础上应用脑深部电刺激术治疗设作观察组,根据帕金森病评价量表(UPDRS)与帕金森病生活质量量表(PDQUALIF)对两组患者治疗效果进行评价.治疗后,两组UPDRS评分、PDQUALIF评分优于治疗前(P<0.05);观察组UPDRS评分、PDQUALIF评分明显优于对照组(P<0.05);观察组总有效率97.5％,对照组总有效率77.5％,对比两组治疗效果,观察组有效率更为理想(P<0.05).原发性帕金森病患者应用脑深部电刺激术与药物治疗可以明显改善患者症状,提高临床治疗效果和生活质量,值得推广应用.
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利胆汤联合腹腔镜保胆取石术对胆囊结石术后胃肠功能恢复及胆囊壁厚度的影响
探究利胆汤联合腹腔镜保胆取石术对胆囊结石术后胃肠功能恢复及胆囊壁厚度的影响.选取收治的胆囊结石患者63例,依据建档顺序分为对照组和研究组,对照组31例予以生理盐水与腹腔镜保胆取石术治疗,研究组32例予以利胆汤与腹腔镜保胆取石术治疗,两组均持续治疗6个月,比较两组治疗后胃肠功能、胆囊壁厚度及并发症发生情况.研究组治疗后进流食时间、进普食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、肛门排便时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后胆囊壁厚度明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率3.13％(1/32)显著低于对照组25.81％(8/31),差异具有统计学意义(P<0.05).予以利胆汤与腹腔镜保胆取石术联合治疗胆囊结石,可显著促进术后胃肠功能恢复,且能明显缩小胆囊壁厚度.
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PPBD+LC微创手术治疗胆囊结石伴胆总管结石的疗效观察
研究经皮经肝乳头球囊扩张术(PPBD)+腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆囊结石合并胆总管结石的治疗效果.对收治的64例胆囊结石合并胆总管结石病例资料进行分析,按照治疗差异分为A组(n=38)与B组(n=26),A组行EPBD+LC治疗,B组行PPBD+LC治疗,比较两组手术时间、住院时间、术后胃肠功能平均恢复时间、术后12h与72h白细胞计数(WBC)和血淀粉酶值、并发症情况.两组手术时间、住院时间、胃肠功能平均恢复时间、术后12h与72hWBC比较无明显差异(P>0.05);B组术后12h与72h血淀粉酶明显低于A组(P<0.05);B组术后高淀粉酶血症与急性胰腺炎总发生率为3.85％,明显低于A组26.32％(P<0.05).PPBD+LC微创手术方案治疗胆囊结石并发胆总管结石患者在恢复进程、手术时间方面与EPBD+LC方案相当,且能显著降低术后血淀粉酶水平,降低高淀粉酶血症及急性胰腺炎发生风险.
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腹腔镜直肠癌根治术对患者的肛肠动力学及抗炎状态的影响研究
分析腹腔镜直肠癌根治术对患者肛肠动力学及抗炎状态的影响.选取行腹腔镜直肠癌根治术的35例患者作观察组,选取同期参加体检的正常人32例作对照组,比较两组成员肛肠动力学检查结果及抗炎状态.术后15d时观察组患者的肛肠动力学指标(肛管静息压、肛管大收缩压、直肠大耐受容量)明显降低(P<0.05),在术后3个月时各项指标均恢复到术前水平.术后1d观察组各项炎症因子水平(白介素-6、肿瘤坏死因子-α、白介素-8、C反应蛋白)均显著升高(P<0.05),直至术后15d才恢复为术前水平.腹腔镜直肠癌根治术可导致患者肛肠动力学暂时性降低,术后3个月可恢复正常;该术式可引发机体抗炎反应,术后15d可消失,说明术式安全.
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腹腔镜手术治疗胃肠肿瘤疗效观察
探究胃肠肿瘤应用腹腔镜手术治疗的临床疗效.选取治疗的胃肠肿瘤患者82例,根据手术方法不同为对照组和观察组各41例.对照组予以常规开腹手术治疗,观察组予以腹腔镜手术治疗.对比两组临床疗效及治疗前后患者生活质量变化情况.与对照组相比,观察组术中出血量较少,手术、胃肠功能恢复及住院时间均较少,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).腹腔镜手术治疗胃肠肿瘤临床效果显著,并可提高患者生活质量水平.
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腹腔镜治疗肾上腺肿瘤的手术方法
初评腹腔镜治疗肾上腺肿瘤的手术方法和治疗效果.选择2013年1月～2016年12月我院收治的72例肾上腺肿瘤患者设作研究对象,根据双盲法将72例患者分为两组,分别为对照组和观察组,应用开放手术治疗与腹腔镜手术治疗,对比两组治疗效果.观察组手术时间、术中出血量及排气时间、住院时间等均短于对照组,两组手术一般情况对比组间有显著差异(P<0.05);观察组术后并发症发生率5.56％,对照组术后并发症发生率30.56％,对比两组术后并发症发生率,组间有显著差异(P<0.05).肾上腺肿瘤患者应用腹腔镜手术治疗效果更加理想,可以缩短手术时间、减少术中出血量,减少患者术后排气时间与住院时间,降低术后并发症发生率,值得推广应用.
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诺和锐特充治疗妊娠期糖尿病的临床效果及安全性分析
探讨诺和锐特充治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床效果及安全性.选择2016年1月～2017年1月我院收治的GDM患者116例,随机数字表原则将其分为对照组与观察组,各58例.对照组注射诺和灵R治疗,观察组注射诺和锐特充治疗.观察组治疗后空腹血糖与餐后2h血糖水平均低于对照组(P<0.05).观察组羊水过多、妊高症、新生儿呼吸窘迫及新生儿低血糖的发生率均低于对照组(P<0.05).两组治疗期间的低血糖发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).诺和锐特充治疗GDM可以有效降低血糖水平,保证妊娠结局,安全性较佳,适于临床推广.
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手法复位自制小夹板外固定治疗老年柯雷氏骨折的临床效果观察
探讨手法复位自制小夹板外固定治疗老年柯雷氏骨折的临床效果.选取90例老年柯雷氏骨折患者,随机分为对照组和观察组组,观察组采用手法复位自制小夹板外固定治疗,对照组采用手法复位、前后石膏托超腕关节固定治疗.比较两组治疗前、后掌倾角、尺偏角、桡骨高度、手腕关节功能、腕关节活动度及并发症等.结果:(1)和治疗前比,观察组治疗后掌倾角、尺偏角、桡骨高度明显增加,差异显著(P<0.05);和对照组比,观察组治疗后掌倾角、尺偏角、桡骨高度明显更大,差异显著(P<0.05).(2)对照组经过6个月治疗后,手腕关节功能优良率为51.11％,观察组为95.56％,差异显著(P<0.05).(3)和对照组比,观察组治疗后6个月腕关节活动度明显更大,差异显著(P<0.05).(4)对照组并发症发生率为20％,观察组为6.67％,差异显著(P<0.05).手法复位小夹板外固定治疗老年柯雷氏骨折的临床效果显著,可有效改善手腕关节功能,恢复手腕关节活动度,减少并发症的发生,安全可靠,值得临床广泛应用.
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颅内血脉微创穿刺清除术联合亚低温治疗高血压脑出血疗效分析
分析颅内血脉微创穿刺清除术联合亚低温在高血压脑出血治疗中的临床效果.将从2015年3月～2016年11月在我院就诊的86例高血压脑出血患者按照数字随机表法分为对照组和观察组两组,各43例患者;对照组实施颅内血脉微创穿刺清除术进行治疗;观察组患者术后联合进行亚低温治疗;对比分析两组患者疗效分析及Barthel评分和NIHSS评分.(1)观察组死亡率为2.33％,显著的低于对照组(18.60％)(P<0.05);观察组恶化率为2.33％,显著的低于对照组(11.63％)(P<0.05);观察组有效率为90.69％,显著的高于对照组(60.47％)(P<0.05).(2)治疗1个月后,两组患者Barthel评分均显著的高于治疗前(P<0.05),NIHSS评分显著的低于治疗治疗前(P<0.05);其中,观察组Barthel评分为(78.67±15.08)分,显著的高于对照组(62.56±14.69)分(P<0.05);观察组NIHSS评分为(8.86±2.83)分,显著的小于对照组(10.95±3.01)分(P<0.05).颅内血肿微创穿刺清除术联合亚低温治疗高血压脑出血,可以有效的提高临床效果,减少死亡风险;改善患者日常活动能力和改善神经效果,在临床中具有应用价值.
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妊娠合并重型肝炎患者的临床治疗方法研究
探讨妊娠合并重型肝炎患者的临床治疗方法与效果.将我院2014年1月～2016年6月接诊的妊娠合并重症肝炎患者80例作为研究对象,入选对象愿意配合本研究,随机分组,每组40例.对照组患者采取常规血浆灌流与血浆置换术治疗,观察组则在对照组基础上联用胆红素吸附疗法,对两组患者临床效果、产后并发症,以及治疗前后血清肝功能指标进行观察记录,并对比分析.观察组总有效率高达95.00％,显著高于对照组72.50％(P<0.05);观察组产后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前AST与ALT及ALB比较无差异(P>0.05),但治疗后观察组均显著优于对照组(P<0.05).将血浆灌流与血浆置换术联合胆红素吸附疗法应用在妊娠合并重型肝炎患者中,不仅能提高疗效,减少产科并发症,而且可以更好地改善患者肝功能,值得借鉴.
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老年哮喘患者应用雾化吸入糖皮质激素的疗效观察
临床观察加用糖皮质激素雾化吸入对哮喘长期控制不佳老年患者症状改善及疾病治疗效果.本次研究对象为2015年6月～2016年6月我院门诊收治的110例重度哮喘长期控制不佳患者,按数字表法随机将患者分为对照组、观察组,每组人数为55例.所有患者均给予基础治疗,其中对照组用药沙丁胺醇、氨茶碱,观察组在此基础上雾化吸入糖皮质激素布地奈德,检测用药前后患者炎性因子水平变化,统计治疗期间用药所致不良反应,对疾病治疗效果进行评估.观察组不良反应发生率为9.1％,与对照组5.5％比较差异无意义(P>0.05);入院时血清炎性因子组间比较差值无统计学意义(P>0.05),用药后观察组炎性因子IL-8、IL-4水平改善效果优于对照组(P<0.05);观察组哮喘缓解率为94.5％,明显高于对照组85.4％,观察组哮喘治疗效果优(P<0.05).临床对哮喘长期控制不佳的老年患者,治疗时加用雾化吸入糖皮质激素药物,用药安全性高、患者症状改善效果好,炎症吸收快.
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抗病毒治疗对乙肝病毒DNA阴性的乙肝相关肝细胞癌行TACE术后HBV再激活的预防及预后影响
探讨抗病毒治疗对乙肝病毒(HBV)DNA阴性的乙肝相关肝细胞癌(HBVR-HCC)行肝动脉化疗栓塞(TACE)术后乙肝病毒(HBV)再激活的预防及预后影响.选取2014年3月～2015年6月我院收治的86例HBVR-HCC患者.随机分为对照组和观察组各43例.对照组行TACE术治疗,观察组于TACE术前行抗病毒治疗.比较两组HBV再激活情况及谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TB)、甲胎蛋白(AFP)变化,并统计对比两组治疗后6个、12个月生存率.结果治疗后随访2年,观察组HBV再激活情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6、12个月,观察组TB、ALT、AFP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组2年后生存率70.48％(31/43)高于对照组45.65％(20/43),差异有统计学意义(P<0.05).抗病毒治疗可有效改善HBV-DNA阴性HBVR-HCC患者行TACE术后HBV再激活的预后,并能提高患者生存率及疾病缓解率.
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超声弹性成像与MRI检查在肝纤维化诊断中应用比较
对比超声弹性成像及MRI检查在肝纤维化中的诊断价值.选取2015年7月～2016年10月我院收治的慢性乙肝患者70例,本研究经我院伦理委员会批准.所有患者均给予超声弹性成像及MRI检查,对比两种检查方式的临床诊断价值.超声弹性成像检查灵敏度高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查中特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确度比较差异无统计学意义(P>0.05).超声弹性成像与MRI检查均可检出肝纤维化病变,但超声弹性成像灵敏度及准确度高,可为临床确诊及治疗提供有利依据,在临床应用中值得推广.
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锁定钢板治疗肩关节脱位并肱骨近端骨折的临床观察
分析锁定钢板治疗肩关节脱位并肱骨近端骨折的临床疗效.选取收治的肩关节脱位并肱骨近端骨折患者80例,均接受锁定钢板治疗,依手术入路分为A、B组各40例,A组经前内侧入路,B组者经外侧入路,比较两组治疗效果.A组临床疗效优良率为95％,B组为92.5％,无明显差异(P>0.05);两组住院时间、术后骨折时间及NEER评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组术中出血量多于B组,手术时间较B组短,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后随访至今,骨折获骨性愈合,无畸形愈合,无功能受限,肩关节无外展、内外旋等,两组并发症无明显差异(P>0.05).锁定钢板治疗肩关节脱位并肱骨近端骨折疗效确切,两种手术入路各有优势,效果相当.
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血清胱抑素C与同型半胱氨酸联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的作用分析
分析血清胱抑素C与同型半胱氨酸联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的作用.以2014年4月～2017年3月60例早期糖尿病肾病患者(观察A组)、60例单纯糖尿病患者(观察B组)以及60例健康体检者(对照组)作为本次研究对象.测定三组的血清胱抑素C水平和同型半胱氨酸水平,统计不同检测方法下早期糖尿病肾病的阳性率.观察A组血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平高于其余两组,观察B组高于对照组(P<0.05),联合检测血清胱抑素C和同型半胱氨酸的阳性率较单项检测结果明显更高(P<0.05).联合检测血清胱抑素C与同型半胱氨酸可提高早期糖尿病肾病的诊断准确率.
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精神分裂症患者孤独感现状及相关因素研究
探究精神分裂症患者孤独感现状及相关因素.对68例精神分裂症患者行调查,采用感情和社会孤独量表对其孤独感状况进行评估,分析患者一般情况及SSRS量表、LSAS量表、SES量表、HAMA量表、HAMD量表和艾森克人格测定与孤独感的关系.精神分裂症患者的感情和社会孤独状况处于中高水平,与性别、收入水平、婚姻状况、医疗状况、发病情况、病程、住院环境和住院次数等有关,与SSRS和SES呈负相关(P<0.05),与LSAS、HAMA、HAMD和负性人格呈正相关(P<0.05).精神分裂症患者普遍存在感情和社会孤独感,孤独感高低受到婚姻状况、医疗状况、住院环境等多种因素影响,与社会支持、社交焦虑、自尊、抑郁、人格特征等密切相关.
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骨科损伤控制治疗骨盆骨折伴四肢多发性骨折的临床疗效研究
对骨科损伤控制治疗骨盆骨折伴四肢多发性骨折的临床疗效研究,对骨科损伤控制的治疗方案进行评估.选取我院2015年2月～2017年2月收治的骨盆骨折合并四肢多发骨折患者74例.随机分为对照组和观察组各37例.对照组患者采取骨科常规综合治疗,观察组患者在常规治疗基础上进行骨科损伤控制治疗.结果观察组总有效率94.59％远远高于对照组总有效率78.38％,差异具有统计学意义(P<0.05).骨科损伤控制可以提高骨盆骨折合并四肢骨折患者的治愈率,具有十分积极的意义,应该在临床上进行推广使用.
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微创手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效研究
探讨微创手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效.本文选取我院2011年2月～2016年4月收治的80例甲状腺腺瘤治疗的患者,将所有的患者随机分为观察组与对照组,各40例.对照组采用传统甲状腺腺瘤切除方法;观察组则采用微创切除术.分析两组患者临床治疗效果、并发症与患者整体满意度分析.结果两组患者经甲状腺腺瘤切除手术后的治疗效果存在一定的差异,差异具有统计学意义(χ2=12.194,P<0.05).观察组采用微创手术治疗后,从手术治疗效果来看患者的并发症发生率为7.50％(3/40),对照组采用传统的手术切除方式从手术治疗效果来看患者的并发症发生率为17.50％(7/40);由此可知,观察组采用微创手术治疗方式所取得的综合手术治疗效果要优于对照组.观察组仅有3(7.50％)例患者对治疗结果表示不满意,患者的整体满意度为92.50(37/40);对照组有15(37.50％)例患者对治疗结果表示不满意,患者的整体满意度为62.50％(25/40).微创手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效高于传统手术切除方式,术后并发症发生率低且患者的治疗满意度高.
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腹腔镜胆总管探查治疗胆总管结石的方法及经验总结
分析探讨腹腔镜胆总管探查治疗胆总管结石的方法,并总结其手术经验.本文采用随机、双盲法从2015年6月～2016年6月我院外科收治的胆总管结石患者中选择106例纳入研讨领域,按照不同手术方式分组,每组53例,观察组采用腹腔镜胆总管探查术治疗,对照组采用传统开腹胆总管探查手术治疗.观察两组患者手术时间、出血量、肛门排气时间、生存质量、住院时间情况,记录术后并发症,随访半年,记录结石复发率.观察组所用手术时间、住院时间、肛门排气时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,术后生存质量评分高于对照组,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率和结石复发率少于对照组,但两组数据比较,差异无统计学意义(P<0.05)(P<0.05).与传统开腹手术比较,腹腔镜胆总管探查治疗具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,更具有临床推广价值.临床应用该手术,应当采取个体化治疗,严格把握手术准入制度,确保手术安全性.
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丹红注射液对急性期脑梗患者疗效及血液流变学的影响分析
有效治疗急性脑梗患者,维持其血液流变学稳定,探究丹红注射液用于治疗的有效性.本次研究对象为2014年9月～2015年10月我院门诊收治的86例急性期脑梗患者,将患者采用双盲法平均分为对照组和观察组,各43例.所有患者均给予神经内科常规治疗,对照组用药尤瑞克林,观察组在此基础上加用丹红注射液,对用药后两组血液流变指标变化进行检测记录,评测两组神经损伤恢复情况,评估患者疾病改善情况.神经损伤程度入院时两组差异无意义(P>0.05),用药后观察组神经恢复效果优于对照组(P<0.05);观察组血液流变学指标血浆粘度、全血低切粘度、纤维蛋白、全血高切粘度,改善效果优于对照组(P<0.05);观察组改善率为95.3％,明显高于对照组86.0％,观察组脑梗死治疗效果优于对照组(P<0.05).急性期脑梗患者临床治疗使用丹红注射液,不仅能提高治疗效果同时能促进血液流变学稳定.
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丙泊酚静脉麻醉对老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术后神经功能恢复及预后的影响
观察丙泊酚静脉麻醉对老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术后神经功能恢复及预后的影响.选取2014年4月～2016年6月我院老年急性胆囊炎患者82例,按照建档顺序分组,各41例.对照组予以咪达唑仑静脉麻醉,观察组予以丙泊酚静脉麻醉.对比两组术后神经功能指标及术后并发症情况.术后1d,两组循迹连线测验指标均高于术前,观察组高于对照组,两组累加测验及数字符号测验指标均低于术前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7d,两组各项神经功能指标与术前对比,差异无统计学意义(P>0.05).术后观察组并发症发生率7.32％(3/41)低于对照组24.39％(10/41),差异有统计学意义(P<0.05).老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术应用丙泊酚静脉麻醉,对术后神经功能恢复影响较小,能明显改善预后.
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小剂量等比重布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术中麻醉的效果观察
探讨小剂量等比重布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术中麻醉的效果.选择2014年2月～2016年2月于我院行剖宫产手术产妇100例,将其随机分为观察组与对照组,各50例.两组均于术中给予腰硬联合麻醉,其中对照组采用重比重布比卡因,观察组采用小剂量等比重布比卡因.将两组麻醉效果、生命体征及不良反应发生率展开比较.观察组与对照组感觉阻滞起效时间相近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组感觉阻滞恢复时间与运动阻滞恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组麻醉后心率与血压较麻醉前均有所降低,但两组间麻醉前后差异均无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为8.00％,低于对照组的12.00％,差异无统计学意义(P>0.05).剖宫产术中运用小剂量等比重布比卡因腰硬联合麻醉安全可靠,具有起效快、肌松理想、镇痛完善、恢复快等优势,值得推广.
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I131与甲巯咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿的临床疗效观察
探究I131和甲巯咪唑在治疗Graves病中的效果.选取我院2015年1月～2017年1月收治的110例Graves病患者.随机分为对照组和观察组各55例.对照组采用甲巯咪唑治疗,观察组采用I131治疗.对比两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率、甲状腺功能指标值.结果观察组治疗总有效率为98.18％,对照组为85.45％;观察组不良反应发生率为3.64％,对照组为14.55％,两组比较差异显著(P<0.05);观察组治疗后甲状腺功能改善情况显著优于对照组,两组厂家差异显著(P<0.05).Graves病患者采用I131治疗疗效确切,安全性高,值得推广应用.
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盐酸戊乙奎醚降低卡前列素氨丁三醇不良反应的临床效果和作用机制
目的 观察盐酸戊乙奎醚剖宫产术中卡前列素氨丁三醇副作用的临床效果,研究机制.方法 剖宫产术中宫缩乏力注射卡前列素氨丁三醇的产妇60例,随机分为A组,B组,C组,每组20例.宫体注射卡前列素氨丁三醇前3min静脉滴注生理盐水,A组:宫体注射卡前列素氨丁三醇3min前先静脉滴注盐酸戊乙奎醚0.5mg,B组:宫体注射卡前列素氨丁三醇3min前先静脉滴注盐酸戊乙奎醚1mg,对照组C组:宫体注射卡前列素氨丁三醇3min前先静脉滴注生理盐水.记录三组不良反应发生情况,监测整个手术过程中血清胃动素,血管紧张素浓度变化.结果 A组、B组副反应发生率低于C组.A组、B组恶心、呕吐发生率明显低于C组,C组胸闷、烦躁、面部潮红、心率和血压升高发生率较A组、B组明显,A组与B组相比术中不良反应发生率无差别.胃动素和血管紧张素随着卡前列素氨丁三醇注入逐渐达到峰值,而在使用盐酸戊乙奎醚的A,B两组中相对C组中浓度更低,且差异显著(P<0.05).结论 盐酸戊乙奎醚在降低卡前列素氨丁三醇在临床中副作用中,具体机制可能是通过降低胃动素抑制胃肠道不良反应,通过降低血管紧张素II降低心血管不良反应.
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不同剂量米非司酮用于子宫肌瘤治疗的临床效果及安全性评价
探析对子宫肌瘤患者予以不同剂量米非司酮治疗的安全性及临床效果.选取我院接收治疗的子宫肌瘤84例患者为研究资料,按照双盲法将其分两组,每组42例.予以对照组实施20mg米非司酮治疗,予以观察组实施10mg米非司酮治疗,观察比较对照组与观察组患者的临床治疗效果.对照组患者的并发症发生率为30.95％,明显高于观察组患者的9.52％,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05);治疗前后,对照组患者的血红蛋白情况与观察组相比,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05).对子宫肌瘤患者的予以小剂量米非司酮治疗,能使患者的并发症发生率降低,使患者的生活质量得到改善.
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达英-35联合二甲双胍治疗PCOS不孕的治疗效果研究
探讨达英-35和二甲双胍联合治疗PCOS不孕的效果.选取2015年6月～2016年6月收治PCOS不孕患者120例.随机分为观察组和对照组各60例.对照组服用达英-35治疗,观察组在此基础上加用二甲双胍治疗.对比2组治疗后各项激素水平、排卵率和妊娠率.结果观察组治疗后激素水平、排卵率和妊娠率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).达英-35和二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征的效果优于单用达英-35,有助于改善患者排卵情况,临床疗效显著.
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小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产的临床观察
观察分析小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产中的应用效果.采用随机数字表法将我院2016年1月～2016年12月收治的156例接受急诊剖宫产手术的产妇分为观察组和对照组各78例,对照组产妇接受罗哌卡因麻醉,观察组产妇接受罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,观察两组患者麻醉效果,评价产妇术后疼痛评分和新生儿Apgar评分.观察组麻醉效果优于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛评分低于对照组,新生儿Apgar高于对照组(P<0.05).小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产手术中效果确切,能起到满意的麻醉效果,缩短麻醉起效时间,增强麻醉效果,延长感觉阻滞作用时间.
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阿仑膦酸钠与钙尔奇D联合对合并骨质疏松症的糖尿病患者进行治疗的临床观察
探讨阿伦磷酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病合并骨质疏松症的临床效果.纳入此研究中的研究对象均为我院于2014年1月～2017年1月收治的2型糖尿病患者,选取糖尿病合并骨质疏松症的患者74例,随机分为对照组和观察组,每组37例.对照组应用阿伦磷酸钠治疗,观察组应用阿伦磷酸钠联合钙尔奇D治疗.观察两组患者治疗前后的骨痛情况及各个部位的骨密度.两组患者治疗后的VAS评分低于治疗前(P<0.05),股骨颈和腰椎的骨密度高于治疗前(P<0.05),且观察组患者治疗后的VAS评分低于对照组治疗后的评分(P<0.05),股骨颈和腰椎的骨密度高于对照组治疗后的骨密度(P<0.05).阿伦磷酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病合并骨质疏松症可缓解患者的疼痛,提高患者的骨密度,是一种理想的治疗方松症;阿伦磷酸钠;钙尔奇D骨质疏松症是临床上常见的一种老年疾病,指的是患者骨密度降低、骨结构遭到破坏,骨脆性增大,增加了案.
关键词： 糖尿病 -
美托洛尔在治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效分析
探讨美托洛尔在治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效分析.选取2016年3月～2017年3月在我院心内科治疗的104例糖尿病合并冠心病患者.随机分为对照组和观察组各52例.两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组采用低剂量美托洛尔治疗,观察组采用大剂量美托洛尔治疗,比较两组患者的治疗效果、血糖控制情况及不良反应发生情况.结果观察组治疗有效率为86.54％,而同期对照组的有效率为88.46％,两组间统计学差异不明显(P>0.05);观察组治疗后FBG、2hPG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C与对照组相比有显著差异(P<0.05);观察组消化道不适、疲乏、头痛、失眠等不良反应发生率明显高于对照组,两组有统计学差异(P<0.05).低剂量美托洛尔在治疗糖尿病合并冠心病中临床疗效更佳,控制血糖效果更为平稳,且不良反应发生率低,具有积极的临床意义.
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复方尿囊素四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性老年消化性溃疡临床观察
将104例幽门螺旋杆菌阳性老年消化性溃疡患者根据随机数字表法分为对照组和研究组.对照组采用标准三联疗法治疗2周后单用雷贝拉唑进行治疗,研究组在对照组治疗基础上给予复方尿囊素进行四联治疗.比较两组治疗效果;幽门螺旋杆菌转阴时间、消化性溃疡愈合时间;干预前后IFN-γ、IL-6、NO水平;不良反应发生率.对照组总有效率为80.77％,研究组为96.15％,差异显著(P<0.05).研究组幽门螺旋杆菌转阴时间、消化性溃疡愈合时间短于对照组(P<0.05);干预前两组IFN-γ、IL-6、NO水平相近(P>0.05);干预后研究组IFN-γ、IL-6低于对照组,NO水平高于对照组(P<0.05).研究组与对照组比较,副作用相似(P>0.05).复方尿囊素四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性老年消化性溃疡临床效果确切,可有效降低炎症水平,促进黏膜NO水平升高,发挥黏膜保护作用,有效促进幽门螺旋杆菌转阴和消化性溃疡愈合,安全性高,值得推广.
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不同剂量舒芬太尼用于腹部手术后静脉镇痛的临床观察
探究不同剂量舒芬太尼用于腹部手术后静脉镇痛的临床效果.选取2014年8月～2016年10月我院86例行腹部手术患者,随机分组,各43例.对照组采用0.5μg/mL舒芬太尼,观察组采用1μg/ml舒芬太尼.统计两组不同时间段[术后8h(T0)、术后12h(T1)、术后24h(T2)、术后48h(T3)]疼痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay镇静评分)、不良反应.T2、T3时观察组VAS评分低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.30％(4/43),低于对照组27.90％(12/43),差异有统计学意义(χ2=4.914,P<0.05).1μg/ml舒芬太尼用于腹部手术后静脉镇痛疗效显著,且安全性较高.
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来氟米特联合小剂量泼尼松对难治性肾病综合征患者肾功能改善及预后的影响
探究来氟米特联合小剂量泼尼松对难治性肾病综合征(RNS)患者肾功能改善及预后影响.选取我院2012年4月～2015年4月RNS患者97例,依据建档顺序分组,对照组48例予以来氟米特治疗,观察组49例予以来氟米特与小剂量泼尼松联合治疗,两组均治疗6个月.分析对比治疗前后两组肾功能指标[血肌酐(Scr)、血清白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)],并统计两组治疗后1年并发症发生情况.治疗前两组Scr、ALB、BUN水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组Scr、BUN水平均低于对照组,ALB水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1年并发症总发生率2.04％(1/49)低于对照组16.67％(8/48),差异具有统计学意义(P<0.05).RNS予以来氟米特与小剂量泼尼松联合治疗,可显著改善肾功能及患者预后.
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奥曲肽、普萘洛尔对肝硬化上消化道出血的治疗效果及对患者机体血流动力学的影响
探讨奥曲肽、普萘洛尔对肝硬化上消化道出血的治疗效果及对患者机体血流动力学的影响.选取2015年1月～2016年12月在我院住院治疗的154例肝硬化上消化道出血者.随机将其分为单用组和联合组各77例.单用组患者予以单用奥曲肽治疗,联合组患者予以奥曲肽联合普萘洛尔治疗,并比较两组患者止血效果、门静脉血流量、门静脉血流速度、平均动脉压和心率等.结果联合组患者止血临床治疗总有效率显著高于单用组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患者门静脉血流量、门静脉血流速度、平均动脉压和心率等显著优于单用组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).普萘洛尔联合奥曲肽在治疗肝硬化上消化道出血方面止血效果明显,且不仅能有效减少门静脉血流量以及血流速度,还能显著降低门静脉压力,其值得推广应用.
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氨氯地平阿托伐他汀高血压心脏病患者的临床效果研究
探讨高血压心脏病患者采取氨氯地平阿托伐他汀治疗的疗效.选取200例于2013年4月～2015年4月我院接收的高血压心脏病患者,随机分为对照组(给予美托洛尔片治疗,n=100)与观察组(给予美托洛尔片+氨氯地平阿托伐他汀治疗,n=100),观察两组疗效.观察组患者较对照组临床有效率显著要高(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后血压水平均显著降低,而观察组下降更为显著(P<0.05);治疗后,观察组LVMI、LVPWT、IVST均较对照组显著要低(P<0.05),其LVEF较对照组显著要高(P<0.05).氨氯地平阿托伐他汀片能显著改善患者心脏功能,降低血压,疗效显著,具有推广价值.
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玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性的疗效观察
观察在渗出型老年性黄斑变性治疗中采用康柏西普玻璃体腔注射的临床疗效.选取104例单眼患病的渗出型老年性黄斑变性患者作为受试对象,采用随机序贯平衡法将其分为对照组与观察组,分别给予保守治疗和康柏西普玻璃体腔注射治疗.对比临床疗效、治疗前和治疗6个月后两组裸眼视力及黄斑中心凹视网膜厚度变化.两组疗效分布差异显著(P<0.05),且观察组总有效率为96.15％,远高于对照组的78.85％(P<0.05);治疗前两组裸眼视力及黄斑中心凹视网膜厚度均无显著差异(P>0.05),本组内治疗前后数据比较有显著性差异(P<0.05),且治疗后组间差异也有显著性(P<0.05).在渗出型老年性黄斑变性治疗中采用玻璃体腔注射康柏西普能够显著改善疗效,提高裸眼视力,还可显著降低黄斑中心凹视网膜厚度.
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厄贝沙坦治疗不稳定性心绞痛的疗效及价值研究
探讨厄贝沙坦治疗不稳定性心绞痛(UAP)的疗效及应用价值.选择在我院治疗的96例不稳定性心绞痛患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各48例.对照组采用常规治疗,观察组采用厄贝沙坦治疗.比较两组治疗前后MPO、HUA水平变化情况以及不良反应发生情况.两组治疗前MPO、HUA水平相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组MPO、HUA水平均显著降低,且观察组降低趋势更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为18.75％,明显高于观察组的2.08％,差异有统计学意义(P<0.05).UAP患者采用厄贝沙坦治疗效果确切,对抑制MPO、HUA水平发挥出强大作用,且不良反应较少,是一种安全可靠的治疗方法,具有较高的临床应用价值.
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阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑血栓的效果评价
探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗方式对于脑血栓患者的治疗效果.以2015年1月～2017年1月进行治疗的86例脑血栓患者作为研究对象,根据患者的治疗顺序将其分成观察组和对照组,每组43例,对照组患者单纯使用阿司匹林进行治疗,观察组患者则在此基础上联合使用氯吡格雷进行治疗,比较两组患者的治疗有效率以及出现不良反应的情况.采用联合治疗的方式,其治疗的有效率要明显高于单一治疗方式下的对照组患者的治疗有效率,且观察组患者治疗后出现不良反应的概率也要明显低于对照组患者出现不良反应的概率,进行比较的两组患者之间存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).使用阿司匹林与氯吡格雷联合的治疗方式,治疗效果较好,且对患者产生的不良反应较小,值得在临床治疗过程中推广使用.
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单唾液酸神经节苷脂注射液联合丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效及安全性分析
探讨单唾液酸神经节苷脂注射液联合丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效及安全性.将2015年6月～2016年9月在我院出生且确诊为HIE患儿共90例纳入研究范围,按治疗方案的不同将其分为观察组与对照组,每组各45例.观察组给予单唾液酸神经节苷脂注射液联合丹参注射液,对照组给予单唾液酸神经节苷脂.观察并比较两组不同治疗方案对神经系统损伤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)及心肌损伤标志物肌酸激酶同工酶(CK-MB)的影响,并记录治疗期间两组患儿临床症状的改善情况及药物不良反应,以探讨联合用药的临床疗效及安全性.治疗前,两组患儿NBNA评分及NSE水平、CK-MB水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿NBNA评分明显上升,NSE水平及CK-MB水平明显下降,其中观察组患儿NBNA评分的上升幅度及NSE水平、CK-MB水平的下降幅度较对照组更为显著;患儿意识状态、肌张力、原始反射、呼吸等功能的恢复时间较对照组更短(P<0.05),对比差异有统计意义,惊厥停止时间也略低于对照组,但对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总有效率为91.11％,高于对照组的68.89％,对比差异有统计学意义(P<0.05);同时,治疗期间观察组药物不良反应发生率为8.88％,对照组为11.11％,对比差异无统计学意义(P>0.05).单唾液酸神经节苷脂注射液联合丹参注射液治疗HIE患儿有较积极的治疗作用,及早干预可减少患儿神经系统损伤所造成的后遗症现象,值得临床推广.
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前列地尔联合羟苯磺酸钙对慢性肾衰竭患者肾功能及生活质量的影响
探究前列地尔联合羟苯磺酸钙对慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能及生活质量的影响.选取我院2014年7月～2016年10月CRF患者82例,随机数表法分组,各41例.对照组予以常规治疗,观察组于常规治疗同时予以前列地尔+羟苯磺酸钙治疗.统计对比两组治疗前及治疗2个疗程(4w)后肾功能指标[24h尿蛋白、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)]及生活质量评分变化情况.治疗前两组24 h尿蛋白、BUN、Ccr比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组24 h尿蛋白、BUN低于对照组,Ccr高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗CRF,能改善患者肾功能,提高其生活质量.
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口服复方丹参滴丸辅助治疗老年单纯收缩期高血压的效果评价
评价口服复方丹参滴丸辅助治疗老年单纯收缩期高血压的效果.选取2015年7月～2016年7月在我院接受治疗的90例单纯收缩期高血压患者.随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用苯胺酸左旋氨氯地平片治疗,观察组在对照组基础上加用复方丹参滴丸治疗.对比两组临床疗效、治疗前后血压指标、血脂指标、血压节律昼夜变化有效率、肱动脉血管内径及扩张情况.结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血压下降幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,两组患者TC、LDL-C较治疗前显著降低,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组舒张压和收缩压血压节律昼夜变化有效率显著高于对照组(P<0.05),血管扩张百分比显著高于对照组(P<0.05).老年单纯收缩期高血压差异复方丹参滴丸联合苯磺酸左旋氨氯地平能够取得良好效果,可以在临床上推广应用.
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奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效及其对患者认知功能的影响
探讨奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆(VD)的临床效果.我院106例血管性痴呆患者根据治疗方案分组,各53例.对照组给予尼莫地平治疗,观察组给予奥拉西坦联合尼莫地平治疗.统计两组临床疗效、不良反应发生率,并对比治疗前后认知功能(MMSE)评分.治疗后观察组治疗总有效率94.34％(50/53)高于对照组81.13％(43/53),且MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率13.21％(7/53)与对照组9.43％(5/53)比较,差异无统计学意义(P>0.05).血管性痴呆患者给予奥拉西坦与尼莫地平联合治疗,可有效改善患者认知功能,且安全性较高.
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二甲双胍联合瑞格列奈对2型糖尿病大血管病变血管内皮功能及预后的影响
探讨二甲双胍联合瑞格列奈对2型糖尿病(T2DM)大血管病变血管内皮功能及预后的影响.选取收治的T2DM大血管病变患者68例,按随机数字表法分对照组和观察组各34例.对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用二甲双胍联合瑞格列奈治疗,均治疗3个月.对比两组血管内皮功能[内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VSGF)]、临床疗效及不良反应.治疗前两组ET-1、VSGF对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组ET-1、VSGF均低于对照组,治疗组有效率为88.24％(30/34)高于对照组的61.76％(21/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为11.76％低于对照组的32.35％,差异有统计学意义(P<0.05).二甲双胍联合瑞格列奈治疗T2DM大血管病变疗效显著,能改善内皮功能,安全性高,值得推广应用.
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多烯磷脂酰胆碱治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效及对妊娠结局的影响
探讨多烯磷脂酰胆碱治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效及对妊娠结局的影响.选取我院2015年6月～2016年12月收治的86例妊娠期肝内胆汁淤积症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各43例.对照组采用熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗,观察组在对照组基础上,给予患者多烯磷脂酰胆碱治疗,疗程10d.对比两组患者治疗前后血生化指标变化、瘙痒症状变化、瘙痒及黄疸消失的时间、两组患者妊娠结局情况.治疗后,两组患者血生化指标,包括总胆汁酸(TBA)、谷草转氨酶(AST)、血清谷丙转氨酶(ALT)均显著下降(P<0.05),且观察组对比对照组下降更显著(P<0.05);两组患者瘙痒症状均得到明显改善,瘙痒积分比较无统计学差异(P>0.05);观察组瘙痒及黄疸消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、早产、孕妇产后出血及羊水粪染率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).多烯磷脂酰胆碱治疗ICP疗效显著,能有效改善妊娠结局,临床上值得进一步推广.
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培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床效果观察
观察培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床效果.2015年1月～2017年1月我院收治的非小细胞肺癌患者48例,将其严格按随机原则分为两组,即对照组与观察组,每组患者24例.给予对照组患者使用多西他赛结合顺铂进行治疗,观察组患者则使用培美曲赛结合顺铂进行治疗,经治疗后,比较两组患者的效果情况.观察组经治疗后的效果与对照组经治疗后的效果相比,观察组较佳(P<0.05),差异具有统计学意义.采用培美曲赛联合顺铂对非小细胞肺癌患者进行治疗的效果较为明显,在临床上具有广泛推广意义.
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地佐辛复合芬太尼用于老年心脏病患者非心脏手术术后镇痛的效果观察
观察地佐辛复合芬太尼用于老年心脏病患者非心脏手术术后镇痛的效果.选取2015年4月～2016年6月我院行非心脏手术的老年心脏病患者92例,采用随机数表法分组,各46例.术后,对照组予以芬太尼镇痛,观察组予以地佐辛联合芬太尼镇痛.采用视觉模拟评分(VAS)评估两组术后疼痛情况,统计对比两组不良反应发生情况.术后4h、12h、24h、48h观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率8.70％(4/46)低于对照组23.91％(11/46),差异有统计学意义(P<0.05).地佐辛复合芬太尼应用于老年心脏病患者非心脏手术术后镇痛,可减轻患者术后疼痛,减少不良反应.
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复方青黛丸与阿维A及卡泊三醇治疗中、重度寻常性银屑病的临床效果研究
分析复方青黛丸与阿维A及卡泊三醇治疗中、重度寻常性银屑病的临床效果.以2015年3月～2016年10月到本院门诊参与治疗的41例中、重度寻常性银屑病患者为对象,电脑随机分组2组,即对照组(20例)与观察组(21例).对照组,联合复方甘草酸苷与阿维A治疗,观察组,联合复方青黛丸、阿维A及卡泊三醇治疗,对比分析两组患者治疗效果.对于治疗总有效率,观察组为90.4％,对照组为75％,组间差异显著(P<0.05).复方青黛丸与阿维A及卡泊三醇治疗中、重度寻常性银屑病,效果显著,值得广泛推广.
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阿莫西林、克拉霉素联合泮托拉唑肠溶胶囊治疗胃十二指肠溃疡的疗效与HP根除率分析
探讨阿莫西林、克拉霉素联合泮托拉唑肠溶胶囊治疗胃十二指肠溃疡的临床疗效情况.选取本院2015年1月～2016年12月收治的116例胃十二指肠溃疡患者.随机分为对照组和观察组各58例.对照组给予常规治疗方案,观察组给予阿莫西林、克拉霉素联合泮托拉唑肠溶胶囊治疗,对比两组患者的临床疗效及HP根除率情况.结果治疗前,两组患者症状积分无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疗效优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组根除率为96.55％,对照组根除率为50％,观察组显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者免疫指标评价均无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组免疫指标均较对照组有显著性差异(P<0.05).给予胃十二指肠溃疡患者应用阿莫西林、克拉霉素联合泮托拉唑肠溶胶囊治疗可显著提高患者临床疗效和HP根除率.
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拉贝洛尔联合硫酸镁对重度子痫前期患者血压控制及母婴结局的影响
观察拉贝洛尔联合硫酸镁对重度子痫前期患者血压控制及母婴结局的影响.选取2015年3月～2016年7月我院重度子痫前期患者78例,采用随机数表法分组,各39例.对照组予以硫酸镁联合硝苯地平治疗,观察组予以拉贝洛尔联合硫酸镁治疗.观察两组治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]变化及母婴结局.治疗前,两组血压对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组SBP、DBP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组不良母婴结局发生率10.26％(4/39)低于对照组28.21％(11/39),差异有统计学意义(P<0.05).拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度子痫前期患者,可明显降低血压,改善母婴结局.
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低分子肝素治疗急性心绞痛患者的临床治疗效果分析
探索针对急性心绞痛患者采用低分子肝素用药治疗的疗效.选取本科室2015年1月～2017年1月收治的80例急性心绞痛患者.随机分成对照组和观察组各40例.对照组采用常规心绞痛治疗方案,观察组在对照组基础上加用低分子肝素联合治疗.对比2组的治疗效果、治疗后的心绞痛发作及ST段下移情况.结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组心绞痛发作次数显著少于对照组,心绞痛发作时间、ST段下移距离显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).急性心绞痛患者在常规治疗基础上加用低分子肝素,治疗疗效显著,值得推广应用.
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米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤患者的疗效及安全性分析
针对米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤患者的疗效及安全性进行分析.回顾性分析2015年12月～2016年12月在本院门诊治疗的围绝经期子宫肌瘤患者150例,随机分成两组,各75例,予以红金消结胶囊治疗为对照组,予以米非司酮治疗为观察组,对比两组卵泡刺激素(FSH)、人黄体生成素(LH)、人雌二醇(E2)、孕酮(p)、临床效果、子宫肌瘤体积以及安全性.观察组临床效果显著优于对照组(P<0.05),且观察组FSH、LH、E2、P水平均优于对照组(P<0.05).围绝经期子宫肌瘤患者予以米非司酮治疗效果明显,可降低FSH、LH等各项激素水平,改善临床症状,值得临床使用.
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鼓室成型术治疗慢性化脓性中耳炎病的疗效及对患者预后的影响分析
目的 为了进一步提高慢性化脓性中耳炎的治疗效果,研究和探讨给予鼓室成型术治疗的价值和意义.方法 从2015年2月～2016年2月来我院耳鼻喉外科就诊的慢性化脓性中耳炎患者中选取80例作为研究对象并通过抛硬币的方法将其分组,其中给予开放式鼓室成形术治疗的设为试验组,给予乳突根治术治疗的设为对照组,对比和分析不同治疗方案疗效差异以及对患者预后的影响.结果 研究显示,和对照组相比试验组的治疗总有效率明显增加,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);和对照组相比,试验组患者在术后3月和1年检测听阈值均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性化脓性中耳炎患者选取鼓室成形术治疗,有助于提高临床疗效,促进患者听力恢复,效果明显,值得推广.
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关节镜下单、双束同种异体肌腱重建前交叉韧带的疗效比较
目的 比较前交叉韧带重建中应用关节镜下单束、双束同种异体肌腱的疗效.方法 选择本院2013年1月～2014年12月收治的前交叉韧带损伤患者103例,依照治疗方式,分为对照组(n=53)、观察组(n=50),术后随访24个月,分别于术前、术后24个月评价临床疗效(应用IKDC评分)、膝关节韧带损伤条件特异性(利用Lysholm评分系统),观察Lachman试验及轴移试验结果 .结果术前,两组患者IKDC评分、Lysholm评分、Lachman试验结果 、轴移试验结果差异无统计学意义(P>0.05);术后,对照组IKDC评分、Lysholm评分、Lachman试验结果正常率、轴移试验结果正常率均低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重建前交叉韧带时,关节镜下双束同种异体肌腱重建方法的疗效优于关节镜下单束重建,可更为有效的促进患者膝关节运动功能恢复.
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腹腔镜微创手术在改善胃穿孔患者胃肠动力中的作用研究
目的 探讨腹腔镜微创手术在改善胃穿孔病人胃肠动力中的作用.方法 选取在我院收治的84例胃穿孔患者.分为观察组和对照组各42例.观察组采用腹腔镜微创手术治疗,对照组采用开放性修补术.对比两组患者相关指标情况、胃肠动力恢复情况、血清胃泌素水平和手术并发症等数据.结果 通过比较两组患者的手术时间发现,观察组患者长于对照组,通过比较两组患者的术中出血量、住院时间和住院费用,观察组少于对照组,差异明显(P<0.05);通过比较发现,观察组患者患者术后的排气时间、肠鸣音恢复时间和下床活动时间均短于对照组,两组差异明显(P<0.05);观察组患者术后1～3d的血清胃泌素水平较对照组要高,差异明显(P<0.05);观察组的手术并发症发生率显著低于对照组,差异明显(P<0.05).结论 胃穿孔患者的治疗,采用腹腔镜微创手术较传统开放性修补术疗效更加显著,能够对患者的胃肠动力进行有效改善,且安全可靠,可以达到患者康复的目的,值得临床上推广应用.
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腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中缝合止血与电凝止血对卵巢功能近、远期的影响
目的 研究腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中缝合止血与电凝止血对卵巢功能近、远期的影响.方法 选取收治的腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者60例,电脑随机分为试验组与对照组各30例.对照组给予电凝止血,试验组给予缝合止血,对比两种止血方法对卵巢功能的影响.结果 术后1个月,两组性激素水平无显著差异(P>0.05),术后6个月差异显著(P<0.05).术后6个月,两组PSV无显著差异(P>0.05),两组F0差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿剔除术缝合止血与电凝止血对卵巢功能的近期影响基本一致,电凝止血对卵巢功能远期影响更大,因此,推荐术中使用缝合止血.
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分离胶促凝管联合MALDI-TOF MS快速检测血培养阳性瓶中细菌的探讨
目的 建立一种使用分离胶促凝管联合基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)的方法 直接检测血培养中阳性菌的方法.方法 收集阳性血培养标本318例,利用分离胶促凝管直接从血培养瓶中富集并提纯菌体,采用MALDI-TOF MS对革兰阴性菌进行菌种鉴定,同时分离纯菌落用Phoenix-100全自动微生物分析系统进行鉴定.结果 292例单菌株感染血培养瓶中,两种方法对菌株的种、属鉴定符合率分别为82.4％和22.7％.在26例复合菌感染中,两种方法鉴定出其中一种细菌的种、属鉴定率分别为79.3％和10.3％.结论 本研究建立了采用分离胶促凝管联合MALDI-TOF MS法直接检测血培养中阳性菌的方法,与传统的培养鉴定方法相比,对血流感染具有更高灵敏度,适合在临床微生物实验室中推广应用.
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噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期60例疗效观察
目的 记录噻托溴铵联合沙美特罗替卡(50/500ug)松对于慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗效果,为拟定临床诊疗计划提供依据.方法 将前来我院诊治的120例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,随机划分成观察组及对照组各60例.观察组患者给予噻托溴铵联合沙美特罗替卡松(50/500ug)吸入治疗,对照组患者仅给予噻托溴铵吸入治疗,治疗8w.治疗后,将临床疗效、肺功能水平、药物副作用进行对比.结果 观察组的临床疗效、肺功能水平以及药物副作用显著好于对照组(P<0.05).结论 采取噻托溴铵联合沙美特罗替卡松(50/500ug)吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期,可以有效控制临床症状和体征,改善肺功能水平,药物副作用较少,是一种较好的治疗方案.
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切开复位内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果观察
目的 探究切开复位内固定在桡骨远端骨折治疗中的应用价值,为当前的骨科治疗工作提供借鉴.方法 将我院收治的桡骨远端骨折患者分为对照组和观察组,对照组患者给予传统的闭合复位外固定治疗,观察组患者则给予切开复位内固定治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者掌倾角7.31±0.22°、尺偏角27.52±1.23°均优于对照组的6.92±0.25°、25.14±1.36°,差异有统计学意义(P<0.05);观察组达到完全骨性愈合时间81.35±9.56d比对照组的96.83±9.45d短,有统计学意义(P<0.05);观察组患者愈后不良率8.97％明显低于对照组的24.36％,有统计学意义(P<0.05).结论 切开复位内固定在桡骨远端骨折治疗中的能够提高患者的恢复效果,具有较高的安全性,值得推广应用.
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经腹部彩色多普勒超声检查联合血清孕激素监测对早孕先兆流产预后评估价值
目的 探讨经腹部彩色多普勒超声检查联合血清孕激素监测对早孕先兆流产预后的评估价值.方法 选取我院有先兆流产症状的早孕患者87例为观察组,根据预后情况分为观察A组(先兆流产妊娠持续,61例)和观察B组(先兆流产妊娠失败,26例),并选取同期正常妊娠孕妇34例为对照组,比较三组彩色多普勒超声诊断结果 、血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)及孕酮(Pro)水平.结果观察A组及观察B组卵黄囊、胚芽及原始心管搏动检出率均低于对照组,孕囊及卵黄囊大小形态异常、孕囊周边不规则暗区检出率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察A组及观察B组β-HCG、Pro水平较对照组均降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据血清孕激素监测β-HCG、Pro水平的结果可对先兆流产妊娠的去留进行判断,与经腹部彩色多普勒超声检查卵黄囊、胚芽及原始心管搏动有无,孕囊及卵黄囊大小形态是否异常,孕囊周边是否出现不规则暗区的情况相结合,可进一步判断是否有保胎价值.
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舒适护理对射频消融术治疗肝肿瘤患者的负性情绪的影响
探讨舒适护理对射频消融术治疗肝肿瘤患者的负性情绪的影响.回顾性分析2015年10月～2016年10月于本院治疗肝肿瘤106例临床案例,按护理干预措施不同将其分为舒适组和常规组,各58例.常规组患者入院后给予常规护理,舒适组在常规组的基础上给予舒适护理.统计分析两组患者护理干预前后的SAS、SDS评分情况及护理干预后患者对护理满意度情况比较.结果两组患者护理干预后,负面情绪均得到改善,而护理干预后舒适组患者SAS及SDS评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后,舒适组患者对护理总满意度明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).舒适护理对射频消融术治疗肝肿瘤患者能进一步改善患者负性情绪,以及提高患者对护理满意度,值得临床推广应用.
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高危妊娠孕妇产前护理干预的效果观察
探讨产前护理干预对高危妊娠孕妇的护理效果.选取收治的128例高危妊娠孕妇,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理干预,观察组接受常规护理+精心护理干预.观察护理后两组护理满意度及心理应激指标等.护理后,观察组心理应激指标明显优于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为95.3％,明显高于对照组的84.4％(P<0.05).充分掌握高危妊娠孕妇的产前护理需求,并给予有针对性的精心护理干预后,能有效地提升护理效果,消除患者的不良情绪,增强孕妇的心理应激能力,提升护理满意度.
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综合康复护理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的观察
分析综合康复护理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能效果.随机抽取我院呼吸内科确诊老年慢性阻塞性肺疾病患者240例分为两组,对照组120例患者常规护理,观察组120例患者常规护理基础上联合综合康复护理.观察组护理后肺功能较对照组明显改善,躯体功能、精神功能、心理功能及社会功能较对照组提高,差异显著,P<0.05.对老年慢性阻塞性肺疾病患者行综合康复护理,利于患者肺功能改善,效果显著.
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舒适护理在产科手术室护理中的应用效果分析
研究并探讨舒适护理在产科手术室护理中的应用效果分析.于2015年1月～2016年3月,选取该阶段内在我院产科手术室接受剖宫产手术的120例产妇作为此次研究的对象,采取计算机随机分组法将产妇分为对照组、观察组,每组60例.在围手术期,对照组实施常规护理干预,观察组实施舒适护理干预,比较两组产妇的PSQI指数、SAS评分、SDS评分、VAS评分、术后并发症发生率、GQOL-74评分、护理满意度.干预后,两组产妇的PSQI指数、SAS评分、SDS评分、VAS评分均明显降低(P<0.05),观察组产妇的各项指标较对照组明显更低(P<0.05).与对照组相比,观察组的术后并发症发生率明显更低(P<0.05),观察组的GQOL-74评分、护理满意度均明显更高(P<0.05).在产科手术室接受剖宫产的产妇中,实施舒适护理干预可有效改善产妇的心理状态、睡眠质量以及生活质量,减轻产妇的术后疼痛,减少并发症的发生,还可有效提高产妇对护理服务的满意度.
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优质护理干预对原发性高血压患者遵医行为及生活质量的影响
研究优质护理干预对原发性高血压患者遵医行为及生活质量的影响.选取收治的原发性高血压患者96例,按随机数字表法分为对照组和观察组各48例.对照组给予基础护理干预;观察组在对照组基础上给予优质护理干预.对比两组遵医行为及护理前后生活质量评分变化.观察组护理遵医率为93.75％,显著高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(χ2=6.400,P<0.05);护理后观察组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=18.437,P<0.05).对原发性高血压患者应用优质护理干预,能明显改善其遵医行为,并提高生活质量.
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术前模拟训练对结直肠梗阻手术患者术后感染及心理负担的影响
观察术前模拟训练对结直肠梗阻手术患者术后感染及心理负担的影响.选取本院2015年1月～2016年12月收治的结直肠梗阻患者60例,根据随机数表法分为对照组及观察组,各30例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上加入术前模拟训练,观察并比较两组术后感染发生率,并利用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评价患者术后心理负担.对照组术后感染发生率(26.67％)显著高于观察组(3.33％),差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后24h的SAS、SDS评分均明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结直肠梗阻手术患者在实施常规护理基础上术前为患者实施模拟训练,患者术后感染发生少,无明显心理负担,临床护理效果显著.
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护理干预对老年2型糖尿病高龄患者生活质量及治疗依从性的影响
观察护理干预对2型糖尿病高龄患者治疗依从性及生活质量的影响.选取收治的2型糖尿病高龄患者90例,随机分为对照组及观察组各45例.两组均给予常规药物治疗,观察组在此基础上实施护理干预.观察两组治疗依从性及生活质量改善情况.护理后,观察组生活质量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总依从率(93.33％)高于对照组(71.11％),差异具有统计学意义(P<0.05).对2型糖尿病高龄患者给予护理干预,能有效促进患者治疗依从性提升,生活质量得到提高,临床护理效果显著.
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护理干预在冠心病并发心律失常中的应用效果观察
观察护理干预在冠心病并发心律失常中的应用效果.选取我院收治的98例冠心病并发心律失常患者,随机分组,各49例.对照组给予常规护理,观察组给予护理干预,比较护理前后心率、焦虑评分变化情况及护理后两组治疗效果.护理后两组心率、焦虑评分均较护理前下降,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组总有效率(91.8％)明显高于对照组(73.5％),差异具有统计学意义(P<0.05).对冠心病并心率失常患者采用护理干预,可降低其心率,缓解其焦虑情绪,应用效果确切.
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层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用
评价层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用效果.选取2013年6月～2014年6月ICU收治的68例患者作为参照组,予以常规管理模式;选取2014年7月～2015年7月ICU收治68例患者作为观察组,予以层级护理管理模式,比较两组护理满意度和护理质量.观察组护理满意度与参照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组基础护理、健康宣教、病房管理及病历书写、护理操作、护理质量总评分优于参照组(P<0.05).在ICU护理管理中应用层级护理管理模式,可显著提高护理满意度,并进一步改善护理质量,值得临床推广应用.
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心理护理干预对2型糖尿病患者负性情绪及血糖控制的影响
探究心理护理干预对2型糖尿病患者负性情绪及血糖控制的影响.以收治的2型糖尿病患者108例作为研究对象,根据抽签法分为对照组和观察组各54例.对照组予以常规护理,观察组予以常规护理+心理护理干预,对比两组的负性情绪、血糖水平.观察组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,血糖控制有效率高于对照组,差异显著(P<0.05).对2型糖尿病患者予以心理护理干预可以消除或减轻患者的负面情绪,提高降血糖效果.
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乳腺癌术后人文关怀和心理护理临床研究
研究对接受乳腺癌手术的患者提供人文关怀及心理护理的应用效果.收治的94例乳腺癌手术患者,按随机数字表法分为常规组与观察组各47例,常规组接受一般手术期护理,观察组接受人文关怀护理,观察两组护理干预前后心理焦虑评分及护理满意度.两组入院时治疗配合度、沟通、睡眠及食欲等方面评分均较高,经护理干预后,观察组评分低于常规组,心理焦虑情绪得到良好改善(P<0.05).常规组护理满意度为68.09％,观察组为95.74％,观察组满意度较高(P<0.05).对接受乳腺癌手术的患者加强心理护理,治疗期间提供人文关怀护理,大部分患者干预后内心焦虑情绪得到较好改善,且护理满意度高.
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优质护理在宫外孕保守治疗中的护理效果
分析优质护理在宫外孕保守治疗中的应用效果.选取收治的84例接受保守治疗的宫外孕患者,随机分为对照组和观察组,对照组接受常规护理干预,观察组给予优质护理干预.观察并比较两组焦虑、抑郁等不良情绪的改善状况及护理满意度.经护理后,两组SAS、SDS评分均明显低于护理前,且观察组明显优于对照组(P<0.05).观察组护理满意度为95.2％,显著高于对照组的78.6％(P<0.05).对宫外孕保守治疗患者提供优质护理服务,能有效地改善患者焦虑、抑郁等不良情绪,提升护理满意度,护理效果显著.
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剖宫产患者行心理护理联合健康教育的效果研究
评价在剖宫产患者中实行健康教育和心理护理的效果.选取收治的剖宫产患者48例,依据入院就诊时间随机分为对照组和试验组,对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上予以健康教育和心理护理,对比两组各项指标变化情况.试验组住院时间、护理满意度、并发症发生率、手术成功率、知识知晓率均显著优于对照组(P均<0.05).将健康教育和心理护理应用于剖宫产患者效果显著,可以缩短住院时间,提高护理满意度,降低并发症发生率,提高产妇生活质量.
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实施护理干预对神经衰弱患者焦虑状况的影响
探讨实施护理干预对神经衰弱患者焦虑状况的影响.选取收治的神经衰弱患者90例,依据护理方式分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规护理,观察组实施护理干预,比较两组焦虑状况改善情况.两组干预前SAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组评分为(47.15±5.33)分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理干预可有效改善神经衰弱患者焦虑状况,值得推广应用.
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自由体位分娩临床护理效果观察
探讨自由体位分娩临床护理措施及效果.回顾分析收治1000例产妇的临床护理资料,随机分为对照组和观察组,对照组接受常规产程护理,观察组在自由体位分娩过程中应用人性化护理措施,比较两组临床护理效果和分娩情况.观察组第一产程、第二产程、第三产程和总产程等均明显优于对照组,同时,观察组护理满意度评分、新生儿阿氏评分、VAS疼痛评分、感染率、新生儿窘迫发生率和平均出血量等观察指标也明显优于对照组(P<0.05).在产妇自然分娩过程中应用自由体位分娩模式,配合系统的人性化护理,有助于产程的缩短,提高产妇和新生儿的安全性,提高自然分娩率.
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社区护理干预对狂犬病暴露者疫苗全程接种依从性的影响
探讨社区护理干预对狂犬病暴露者疫苗全程接种依从性的影响.选取收治的接受狂犬病疫苗接种者664例,随机分为对照组和观察组各332例.对照组采用常规狂犬病疫苗接种护理.观察组在常规护理基础上进行社区护理干预.评估两组完成5次狂犬病疫苗定时接种的依从及对狂犬病相关知识掌握情况.对照组6例未完成5次狂犬疫苗全程接种,18例未按时进行疫苗接种,不依从性为10.24％,观察组3例未按时进行疫苗接种,不依从性为0.9％,两组比较,差异显著(P<0.05).对照组对狂犬病相关知识掌握程度明显低于观察组,差异有统计学意义(Z=-4.596,P<0.01).社区护理干预能有效提高狂犬病暴露者疫苗全程接种的遵医行为,临床效果显著.
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剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的护理体会
探讨整体护理对剖宫产术后再次妊娠并选择经阴道分娩产妇的临床护理效果.选取收治的132例剖宫产术后再次妊娠且选择经阴道分娩产妇,随机分成对照组和观察组,对照组给予常规护理干预,观察组提供整体护理干预,对比两组护理效果.经护理后,观察组护理满意度达97.0％,阴道分娩成功率为90.9％,显著优于对照组(P<0.05).对剖宫产手术后再次分娩并接受阴道分娩的产妇给予严密的产程观察,提供整体护理服务,可有效地提升阴道分娩成功率,降低剖宫产率,减轻产妇痛苦,护理效果显著.
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温阳化痰法治疗脾肾阳虚型癫痫的临床效果观察
探讨温阳化痰法治疗脾肾阳虚型癫痫的临床效果.将我科收治的125例脾肾阳虚型癫痫患者.随机分成观察组63例和对照组62例.其中对照组采用常规药物治疗,观察组在基本治疗的基础上合并温阳化痰法治疗,对比两组患者的治疗效果.结果观察组总有效率88.30％,对照组总有效率72.58％,观察组优于对照组(P<0.05).采用温阳化痰法治疗脾肾阳虚型癫痫临床效果良好,安全可靠.该法有助于改善患者的生存质量,促进患者身心健康.
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耳穴压豆联合穴位贴敷在腹腔镜胆囊切除术后患者腹痛程度及肠鸣音恢复的影响
探讨耳穴压豆联合穴位贴敷在腹腔镜胆囊切除术后患者腹痛程度及肠鸣音恢复中的应用价值.选取我院2014年7月～2016年2月行腹腔镜胆囊切除患者52例.随机分为观察组和对照组各26例.对照组采用耳穴压豆按摩治疗,观察组在此基础上联合穴位贴敷治疗,对比两组治疗后腹痛程度及肠鸣音恢复情况.结果术后观察组1d、2d、3d腹痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后肠鸣音恢复时间及术后肛门排气时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).耳穴压豆联合穴位贴敷可缓解腹腔镜胆囊切除患者术后腹痛程度,促使肠鸣音恢复.
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优化新生脉散方和新生脉散原方在治疗慢性心力衰竭气虚血瘀水饮证中的效果对比
选取2014年1月～2016年9月我院收治的慢性心力衰竭气虚血瘀水饮证患者72例作为研究目标,按照随机数字表法分为对照组(36例)和观察组(36例),两组均在常规西药规范治疗基础上,对照组应用新生脉散原方治疗,观察组应用优化新生脉散方治疗,比较两组心功能分级临床疗效、生存质量改善情况、安全性等.观察组心功能分级总有效率与对照组心功能分级总有效率进行统计处理,两组之间存在显著性差异(P<0.05);治疗后两组生存质量评分、6min步行距离予以比较,观察组优于对照组(P<0.05);两组药物不良反应统计比较结果显示,差异不存在统计学意义(P>0.05).优化新生脉散方治疗慢性心力衰竭气虚血瘀水饮证的临床效果优于新生脉散原方,安全有效,可显著提升患者生存质量,该治疗方案值得临床优先选择和积极使用推广.
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金匮温经汤配合针刺三阴交治疗血瘀型痛经的临床研究
研究金匮温经汤配合针刺三阴交治疗血瘀型痛经的疗效.82例血瘀型痛经患者,分为观察组及对照组,各41人.观察组服用金匮温经汤配合针刺三阴交,对照组服用布洛芬缓释胶囊及盐酸曲马多片.连续治疗5个月经周期,停药后再随访4个月经周期.每个月经周期观察患者的COX痛经症状量表积分.5个疗程结束后,观察组患者COX痛经症状量表积分显著下降,停药3个月后积分没有上升,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).观察组总有效率90.24％,显著高于对照组(P<0.05).金匮温经汤配合针刺三阴交治疗血瘀型痛经疗效显著.
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射干麻黄汤联合沐舒坦治疗老年支气管哮喘疗效观察
探究射干麻黄汤加减联合沐舒坦雾化吸入对老年慢性支气管哮喘急性发作患者康复进程的影响.选取我院收治的老年慢性支气管哮喘急性发作期患者94例,随机分为对照组和观察组各47例.对照组予以沐舒坦雾化吸入治疗,观察组予以沐舒坦雾化吸入+射干麻黄汤加减治疗.对比两组治疗前后胸闷、喘息、咳嗽、气急中医症候积分.结果治疗后观察组胸闷、喘息、咳嗽、气急中医症候积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽咳痰、喘息缓解时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合射干麻黄汤加减及沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管哮喘急性发作患者,可加快康复进程.
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口服复方聚乙二醇电解质散致贲门撕裂1例
1 病例报告患者,男,49岁,因大便不成形2月余于2017年3月3日入院,既往间断饮酒,否认上消化道病史,入院时无腹痛、腹胀、反酸、嗳气等症状,入院后拟完善胃镜、肠镜检查. 3月4日清晨3时予口服复方聚乙二醇电解质散(深圳万和制药)行肠道准备,即予复方聚乙二醇电解质散137.15g加2000ml温水溶解后于2h内口服完毕,未使用其他药物.
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新生儿皮下脂肪坏死1例
1 病例报告患儿,女,10d,因"发热4d"入院,G1P1,顺产出生,羊水污染,生后患儿全身皮肤青紫,不哭,予清理呼吸道及拍打刺激后缓解,但哭声低,至当地医院住院治疗6d出现发热,为治疗转来我院;母亲孕期体健,入院时查体:T37.7℃,P150次/min,R59次/min,BP90/52mmHg,神清,反应差,头皮水肿,双下肢水肿伴硬肿,呼吸稍促,口腔内可见白色絮状物,不易拭去,前囟平,心肺(-),左侧大腿根部外侧有两处分别大小约3cm×4cm与4cm×5cm大小硬结、局部皮肤青紫,波动感阴性,与周围组织分界清,无触痛,四肢肌张力正常.
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高血压前期患者治疗方案的临床研究现状
原发性高血压是一种非传染性的慢性病,临床对其发病机制尚未清晰.目前临床将血压升高但不满足高血压疾病标准的人群统称为高血压前期,该阶段是采取措施预防发生高血压及脑卒中等一系列心血管事件的关键时期.近些年随着临床对高血压研究的不断深入,针对高血压前期治疗提出了多种方案,其中包括饮食干预、运动干预、药物干预等,但也有学者认为高血压前期并不等于高血压疾病,无需进行药物治疗.为进一步了解高血压前期的发展及治疗,本研究对高血压前期饮食、运动及药物等防治方案进行全面阐述,旨在为今后研究提供参考.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |
| 1999 | 03 04 05 |
