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现代诊断与治疗

现代诊断与治疗杂志

Modern Diagnosis & Treatment 현대진단여치료

省级期刊
  • 主管单位: 南昌市卫生局
  • 主办单位: 南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1001-8174
  • 国内刊号: 36-1160/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 44-60
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1990
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 现代诊断与治疗编辑部
  • 出版地区: 江西
  • 主编: 杨丽娟
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 低分子肝素治疗新生儿脓毒症DIC的疗效观察

    作者:朱俏欣

    选取我院收治的96例脓毒症DIC的新生儿患者,均为足月新生儿。随机分为观察组和对照组各48例。均采用抗感染等对症治疗,对照组予普通肝素治疗,观察组予低分子肝素治疗。观察比较两组患者的临床疗效和治疗前后DIC指标变化情况。结果观察组的肝素使用时间、出血停止时间、DIC指标恢复时间均明显短于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的出血加重病例数也明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后DIC指标均较治疗前明显改善,且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05),提示观察组对改善DIC指标有显著的效果。低分子肝素在治疗新生儿脓毒症合并DIC病理过程和恢复正常凝血功能中起着至关重要的作用,值得临床推广。

  • 大脑中、脐动脉及静脉导管彩超检查在胎儿窘迫诊断中的应用价值分析

    作者:刘美冰

    选取2013年1月~2015年12月于我院进行产检出现胎儿窘迫症状且在我院分娩的单胎产妇100例做为观察组,选择同期于我院进行产前检查,无明显异常且在我院分娩的健康单胎产妇100例做为对照组。观察两组胎儿脐动脉、大脑中动脉以及静脉导管的相关数据差异。观察两组新生儿Apgar评分。结果观察组胎儿大脑中动脉的S/D、RI以及PI数值明显低于对照组;观察组胎儿脐动脉的S/D、RI以及PI数值明显高于对照组;观察组的DV-S、DV-D、DV-A数值均低于对照组,S/A值高于对照组;观察组新生儿Apgar评分≤7分52例,占52.00%,对照组7例,为7.00%。观察组Apgar评分≤7分的新生儿明显多于对照组,两组数据比较具有统计学意义(P<0.05)。胎儿大脑中动脉、脐动脉、静脉导管彩超检查在胎儿窘迫诊断中具有重要的诊断价值。

  • 耳内镜下鼻咽癌放疗后后颞骨骨坏死的治疗体会

    作者:谢雪颜

    选取我院五官科2010年1月~2014年1月收治鼻咽癌放疗后后颞骨骨坏死患者70例。按照患者自愿原则,分为研究组和对照组各35例。对照组进行复方氯霉素清洗,研究组使用耳内镜清理坏死骨组织后使用红霉素贴片。统计两组患者临床疗效和随访结果。结果研究组总有效率97.14%,对照组总有效率77.14%,研究组总有效率显著高于对照组的(P<0.05)。治疗后6个月随访,研究组复发1例(2.86%)对照组复发5例(14.29%),研究组复发率显著低于对照组(P<0.05)。应用耳内镜下治疗鼻咽癌放疗后后颞骨骨坏死,临床疗效显著,患者术后复发率低,提高患者生存机会延长患者生存时间,可以在临床治疗中推广应用。

  • 月经间期与负压吸引术术后放置元宫药铜200型宫内节育器的临床观察

    作者:凌艳;欧可可;赖岭红

    探讨早期妊娠负压吸引术后即时和月经间期放置元宫药铜200型宫内节育器(IUD)的临床效果。对要求放置元宫药铜200型IUD的育龄妇女分为月经间期组、负压吸引术后即时组各150例,于放置IUD后1、3、6、12个月进行随访,比较其避孕效果。月经间期组和负压吸引术后组的带器妊娠率均为0,脱落相关终止率分别为0.67%、2.0%,医疗原因取出率分别为1.33%、2.67%。两组不良反应发生率均较低,随时间延长逐渐恢复。两组间差异均无统计学意义。早期妊娠负压吸引术后即时和月经间期放置药铜200型宫内节育器(IUD)均安全可行,效果可靠。

  • 曼月乐宫内节育器治疗子宫腺肌病的临床分析

    作者:周进

    选取2012年9月~2014年9月到景东县文井镇人口和计划生育服务中心就诊的46例子宫腺肌病患者,放置曼月乐宫内节育器治疗,观察患者治疗前后的月经、子宫变化情况以及不良反应的发生情况。经治疗后,患者的月经量、痛经程度、子宫内膜厚度均显著改善(P<0.05),子宫体积有所减小,但与治疗前差异不大(P>0.05);在本组患者的治疗过程中,有11例出现不规则出血,发生率为23.91%,后期均恢复,无1例出现曼月乐环脱落。在子宫腺肌病中应用曼月乐宫内节育器治疗,效果显著,不良反应少,值得推广。

  • Millikan无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果分析

    作者:谭书亮

    选取我院2012年5月~2015年2月收治的120例腹股沟疝患者,随机分为观察组和对照组各60例,观察组患者采取Millikan无张力疝修补术治疗,对照组患者采用传统修补手术治疗,观察两组患者在采用不同手术方式的手术时间、住院时间、并发症发生率、出血量等情况,并将所得结果进行对比分析研究。结果在手术时间、住院时间、并发症方式率、出血量、患者满意度方面,观察组和对照组具有显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。对腹股沟疝患者行Millikan无张力疝修补术治疗,一方面能有效缩短手术时间、住院时间,降低并发症发生机率和术中流血量,另一方面方法操作简单,创伤小,恢复快,因此该方法值得在临床上推广和使用。

  • 腹部超声结合阴道超声诊断异位妊娠的临床研究

    作者:沈菊

    选取我院2011年9月~2014年9月收治的80例异位妊娠患者。分为观察组和对照组各40例。对照组患者采用单纯的腹部超声诊断异位妊娠,观察组患者采用腹部超声结合阴道超声诊断异位妊娠。分析比较两组患者的异位妊娠超声图以及分析比较两组患者诊断的阳性率。结果80例患中,有32例患者是由单纯的腹部超声诊断确诊为异位妊娠,确诊率为40%,其余的48例患者是由腹部超声结合阴道超声诊断确诊为异位妊娠,确诊率为60%。其中观察组患者有29例是经腹部超声结合阴道超声诊断确诊为异位妊娠,11例患者经单纯的腹部超声诊断异位妊娠,而对照组患者有19例经腹部超声结合阴道超声诊断确诊为异位妊娠,21例患者经单纯的腹部超声诊断异位妊娠,观察组患者的超声图像显示出的胚芽形成、附件包块、盆腔积液、子宫内假孕囊以及原始血管搏动的阳性率均明显的高于对照组。腹部超声结合阴道超声诊断异位妊娠,可以有效的提升确诊率,避免漏诊、误诊,且操作手法比较简单,很值得在临床诊断中推广应用。

  • 能量多普勒超声在正常妊娠胎盘血流灌注监测中的价值探讨

    作者:叶春媚;王莹

    根据孕周长短将我院130例妊娠者分为中期妊娠、晚期妊娠,采用三维彩色多普勒超声呈现系统测量产妇血管化指数、血流指数及血管化-血流指数,同时和胎儿生长参数进行分析。结果VI、FI、VFI与头围、股骨长、双顶径、腹围呈正相关,VI及VFI对相关参数的相关性更佳;中期妊娠组FI、VI、VFI分别为34.58±5.03、4.19±1.62、1.51±0.72显著低于晚期妊娠组的39.24±4.52、7.03±2.31、2.63±0.94,对比差异显著(P<0.05)。能量多普勒超声检测正常妊娠胎盘血流灌注效果显著,为胎盘血流灌注定量评估提供新的方式,为围生期胎儿发病率和死亡率危险因素判断提供依据。

  • 阴式子宫全切除术与腹腔镜子宫全切除术的比较研究

    作者:卞荣芳

    探讨比较腹腔镜与阴式子宫全切术的临床疗效与安全性。选择收治的38例行子宫全切术患者,以随机数字表法分成研究组和对照组各19例。研究组采取腹腔镜子宫全切术,对照组采取阴式子宫全切术,对两组临床疗效与安全性进行分析比较。研究组术中出血量、住院天数、术后第一次排气时间及术后发生并发症均明显少于对照组,手术时间及住院费用均多于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。相比较于阴式而言,腹腔镜子宫全切术疗效更佳,具有安全性高、康复快、并发症少等优点,值得临床推广。

  • 缓慢连续性超滤在重度浮肿患者中的临床应用

    作者:张莉;鄢艳;苏晓霞

    选择临床经保守治疗效果不佳的重度浮肿患者36例,留置临时静脉导管为通路,每次超滤时间6~8h,超滤速率2~10ml/min,血流量130~180ml/min,使用低分子肝素钙或普通肝素抗凝,超滤量2~5L,治疗频率2~3次/w。记录患者治疗前后体重、心率、中心静脉压、生化指标(白蛋白、肌酐、电解质等)、凝血功能等指标的变化。所有患者体重、心率、中心静脉压、血压、白蛋白治疗后改善(P<0.05),有统计学意义。临床症状缓解,治疗前后对肾功能、电解质及凝血功能无影响。缓慢连续性超滤对重度浮肿患者临床治疗安全有效。

  • 经鼻肠梗阻导管对非绞窄性小肠梗阻的治疗效果分析

    作者:莫谋亮

    选取2014年1~12月我院收治的100例非绞窄性小肠梗阻患者。随机将患者分为观察组和对照组各50例。对照组患者行普通鼻胃管治疗;观察组患者行经鼻肠梗阻导管治疗,比较两组患者的胃肠减压引流量、症状缓解时间与治愈率。结果观察组患者的每天胃肠减压引流量高于对照组、症状缓解时间短于对照组、治疗有效率高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。经鼻肠梗阻导管对非绞窄性小肠梗阻具有较好的治疗效果,临床上需加强推广力度,使得更多的患者对经鼻肠梗阻导管有所了解。

  • 临床贫血鉴别诊断中血液检验应用的价值

    作者:覃革章

    随机选取医院2014年1月~2015年1月收治的60例贫血患者,并且依据贫血检验方法的不同,分为研究组和对照组各30例。对照组给予试剂盒检验,研究组患者给予血液检验,对两组临床检验效果进行比较。对临床贫血鉴别诊断中,血液检验发挥重要应用价值,研究组经血液检验后,贫血诊断灵敏性高,检验结果较准确,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。在临床贫血鉴别诊断中,应用血液检验方法,不仅可以提升贫血检验的可靠性与准确性,也具有实际应用价值,发挥积极影响。

  • 胺碘酮治疗冠心病心律失常的临床效果分析

    作者:刘瑞琦;闵旭东

    选择收治的冠心病心律失常患者80例,随机分成对照组和试验组各40例,对照组给予普罗帕酮治疗,试验组给予胺碘酮治疗,对两组的临床疗效进行对比分析。试验组临床治疗总有效率显著优于对照组,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组均没有出现严重的不良反应。冠心病心律失常行胺碘酮治疗具有比较显著的临床疗效,能对有效改善临床症状,提高患者的生活质量,安全可靠,值得临床推广应用。

  • 长期无创正压通气在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值

    作者:林国勇

    分析长期无创正压通气在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值。选取2稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者78例,按投币法随机分为观察组与对照组各39例。两组均给予常规对症治疗;对照组在常规治疗基础上加用长期家庭氧疗方式进行治疗;观察组在常规治疗基础上加用长期家庭无创通气方式进行治疗,将两组治疗1年后疗效进行对比。两组治疗前、后肺功能检测指标相比较:两组治疗前1秒用力呼气容积、1秒量、1秒用力呼气容积占预计值百分比等均无明显差异(P>0.05);观察组治疗1年后1秒用力呼气容积、1秒量、1秒用力呼气容积占预计值百分比等均高于对照组(P<0.05)。两组治疗前、后圣乔治量表评分相比较:两组治疗前量表评分无明显差异(P>0.05);观察组治疗1年后量表评分明显低于对照组(P<0.05)。将长期家庭无创通气治疗方法应用于稳定期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中,能够有效缓解患者呼吸困难症状,促进患者肺功能恢复,对延缓病情发展及减轻患者痛苦均具有重要作用。

  • 肱骨骨折手术治疗与保守治疗的效果差异研究

    作者:邓黄河

    探析肱骨骨折采取手术治疗及保守治疗的效果差异。入选肱骨骨折患者90例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,研究组进行手术切开内固定疗法,对照组进行手法复位保守治疗,随访3个月,比较两组的临床效果、骨折端对位、关节疼痛、肌力及日常生活等。对照组临床有效率为66.7%明显低于研究组的93.3%,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访3个月,研究组骨折端对位、关节疼痛、肌力况及日常生活评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肱骨骨折进行手术治疗可显著促进骨折愈合,临床效果确切,值得临床推广。

  • 抗HBV-DC联合药物治疗非活动性HBsAg携带者的临床研究

    作者:刘勇;吴邦富;胡媛媛

    非活动性HBsAg携带者13例接受临床研究。男9例,女4例,中位年龄27(30.5±12.5)岁。抽取50ml外周静脉血,采用密度梯度离心法提取PBMC,粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和白介素-4(IL-4),通过诱导并扩增DC,在第6d用30μg的HBsAg致敏DC,第7d收获抗HBV-DC,分别于皮下及静脉注射一半剂量。每2w1次,共注射6次。联合胸腺肽α1皮下注射,1.6mg/次,2次/w。检测患者在0、4、12周的HBVM、HBV-DNA定量及肝功能。0、4、12w的HBsAg分别为157.64±221.60、66.84±86.16及58.15±88.45ng/ml。所有患者经过治疗后在4、12w的HBsAg表达水平均明显低于治疗前,其中2例4周时HBsAg转阴,转阴率15.39%(2/13),另2例12周时HBsAg转阴,总的HBsAg转阴率为30.77%(4/13)。治疗前后的ALT和HBV-DNA定量均正常。总有效率100%(13/13)。抗HBV-DC联合胸腺肽α1应用于非活动性HBsAg携带者的治疗,可迅速降低血清HBsAg水平,部分患者可以达到清除状态,安全性较高,值得推广应用。

  • 血清心型脂肪酸结合蛋白水平与妊娠期高血压孕妇关系的临床研究

    作者:杨飞;李培敏;詹立红

    采用双抗体夹心酶联免疫(ELISA)一步法检测90例正常孕妇(正常孕妇组),90例妊娠期高血压疾病(HDCP)患者(HDCP组)及40例正常非孕妇(正常非孕妇组)早期、中期、晚期三个时间点心型脂肪酸结合蛋白的水平,同时采用电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测上述各组妇女各个时间点血清N末端脑钠钛(NT-proBNP)的水平。 HDCP组的各个妊娠期的h-FABP水平、NT-proBNP水平显著高于正常孕妇组与正常非孕妇组,差异有统计学意义(P<0.05)。且正常孕妇组和HDCP组妇女的血清h-FABP阳性率要高于NT-proBNP。检测血清心型脂肪酸蛋白水平可及时了解妊娠高血压疾病的状况,能及时发现早期心脏功能及心肌细胞损伤情况,对指导治疗及改善预后、保护孕妇及胎儿的健康有重要意义。

  • 经腹与腹腔镜下筋膜内子宫切除术后临床对照分析

    作者:陈敏;陈新

    选取我院住院部2013年1月~2015年1月收治40例妇科良性疾病患者,患者确诊后均采用子宫切除术方式治疗,通过数字随机表方法对40例患者进行分组,对照组中20例患者采用经腹子宫切除术治疗方案,观察组中20例患者采用经腹腔镜下筋膜内子宫切除术治疗方案。对患者术后疼痛情况、残端出血情况、以及住院时间进行对比观察与分析。观察组患者术后疼痛感明显轻于对照组,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组中共1例患者出现术后残端出血,发生率为5.00%(1/20),明显低于对照组,数据对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者平均住院时间为7.1±1.3d,明显短于对照组,数据对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。对比经腹子宫切除术,采用经腹腔镜下筋膜内子宫切除术治疗方案的术后效果更为确切,患者疼痛感较轻,术后残端出血发生率低,且住院时间段,值得推广。

  • 增强扫描CT值在骨巨细胞瘤诊断中的价值

    作者:张晓波

    将收治的112例疑为骨巨细胞瘤的患者作为研究对象,所有患者均行CT增强扫描,将术前CT诊断结果与术后病理诊断结果进行对比,对比骨巨细胞瘤和非骨巨细胞瘤增强扫描前后的CT值。112例患者术后经病理检查证实为骨巨细胞瘤82例,非骨巨细胞瘤30例(包括管膜瘤10例、动脉瘤样骨囊肿20例)。骨巨细胞瘤组和非骨巨细胞瘤组增强扫描前的CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);骨巨细胞瘤组增强扫描后的CT值显著高于非骨巨细胞瘤组(P<0.05)。病变边缘硬化、病变内有短小骨嵴是骨巨细胞瘤的典型CT表现。增强扫描CT值能够为骨巨细胞瘤诊断提供有效依据,98HU是骨巨细胞瘤增强扫描的佳CT临界值。

  • 产前超声诊断胎盘植入及其影响因素

    作者:魏晏平

    总结分析产前超声诊断胎盘植入及影响因素。选择收治的45例胎盘植入患者为研究对象,入选者产前均进行超声扫描,术后病理证实,回顾分析患者临床资料,总结产前超声在胎盘植入诊断中的检出率以及影响因素。45例患者产前超声共检出11例胎盘植入,检出率为24.44%。超声主要特征表现为:胎盘内形成漩涡9例(91.82%)、胎盘后间隙消失7例(63.64%)、胎盘附着位置子宫肌层变薄5例(45.45%)、胎盘异常增厚1例(9.09%)。有前置胎盘、前壁胎盘及医师诊断经验丰富的情况下产前超声对胎盘植入的检出率明显提高(P<0.05)。目前,产前超声虽可检出胎盘植入,但检出率偏低,主要是受胎盘附着位置、植入深度以及影像学检查人员自身技术等因素影响。

  • 咽食管反流性咽喉炎的临床疗效观察

    作者:陈瑞开

    选取2012年4月~2014年3月我院收治的80例咽食管反流性咽喉炎患者。随机分为对照组和试验组各40例。对照组患者接受等奥美拉唑、多潘立酮等常规药物治疗,试验组患者在此基础上辅以磷酸铝凝胶治疗。对比分析两组患者临床疗效和不良反应的差异。结果试验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。采用磷酸铝凝胶辅助治疗咽食管反流性咽喉炎可促进症状消退,同时不增加不良反应,值得临床推广应用。

  • 老年慢性阻塞性肺疾病特征及相关危险因素分析

    作者:谭政

    探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的特征及相关危险因素,为临床干预提供参考。选取收治的老年COPD患者64例作为研究对象;选取同期入院的检查排除COPD的老年体检者60例作为对照组。采用回顾性调查问卷法回顾性收集患者的一般临床资料及病理特征,包括:年龄、性别、身高、体重、BMI、吸烟情况、饮酒情况、家族病史、文化程度、户外活动、FEV1%、FEV1/FVC%、血清钙、血清磷、血清镁、尿素氮、胆固醇、肺外感染及肺炎,并做统计学分析。两组年龄分组吸烟情况、家族病史、户外活动、FEV1%、FEV1/FVC%及肺炎比较差异显著(P<0.05);而在年龄、性别、身高、体重、BMI、吸烟情况、饮酒情况、文化程度、血清钙、血清磷、血清镁、尿素氮、胆固醇、肺外感染方面比较无统计学差异(P >0.05)。Logistic回归分析结果表明,年龄(OR=2.52,95%CI=1.61~5.38,P=0.033)、吸烟情况(OR=5.18,95%CI=1.58~21.33,P=0.008)、家族病史(OR=3.04,95% CI=1.42~7.34,P=0.026)、FEV1/FVC%(OR=1.52,95%CI=1.46~8.99,P=0.021)和肺炎(OR=12.73,95%CI=3.52~18.44,P=0.004)是影响老年COPD的独立危险因素。年龄、吸烟、家族病史和肺炎是影响老年COPD的独立危险因素。

    关键词: 老年人 COPD 危险因素
  • 乙型肝炎病毒预防相关知识知晓程度对乙肝母婴传播效果的影响研究

    作者:邬兆军;刘建纯;张灵;曾勇

    选取初次产前检查HBsAg阳性孕妇157例作为研究对象,采用问卷调查方法了解孕妇对乙型肝炎病毒预防相关知识知晓程度,并采集分娩婴幼儿静脉血液标本以检测婴幼儿血清HBsAg、HBsAb,根据婴幼儿HBsAg携带率评估乙肝母婴传播效果。共发放157份调查问卷,回收率为80.25%(126/157),其中对“孕妇产检必须检查 HBV”和“HBV可以预防”知晓率明显高于“HBV经血液、母婴和性传播”知晓率、“慢性HBV感染与肝硬化、肝癌有关系”和“正规HBV疫苗需接种三针”乙型肝炎病毒预防相关知识知晓率,差异具有统计学意义(P<0.05);婴幼儿HBsAg携带率为8.73(11/126),其中HBsAg阳性孕妇对HBV传播方式、与HBV携带者吃饭、握手等普通接触会传染等HBV预防相关知识知晓孕妇分娩的婴幼儿HBsAg携带率显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。提高乙型肝炎病毒预防相关知识知晓程度有助于降低分娩婴幼儿HBsAg携带率,改善乙肝母婴传播效果。

  • 改良开窗减压剥离内痔结扎治疗环状混合痔116例

    作者:滕士庆

    选取2007年8月~2013年10月收治的116例环状混合痔患者,随机分为治疗组57例和对照组59例。治疗组采用改良开窗减压剥离内痔结扎术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗,术后观察两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果治疗组能大限度地保留肛管上皮,大限度地减少直肠黏膜的损伤,对于肛门功能具有十分重要的意义。环状混合痔采用改良开窗减压剥离内痔结扎术治疗,具有疗效好,手术时间及住院时间缩短,缩短创面愈合时间,保持肛门生理功能,减少术后并发症等特点。

  • 两种不同内镜下方法治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效比较

    作者:赖剑;阳书华

    选取我院2014年1月~2015年3月收治的103例非静脉曲张性上消化道出血患者。随机分为对照组51例和观察组53例。对照组采用内镜下局部注射止血法,观察组采用内镜下钛夹止血法。观察对比两组即时止血情况和1周内再出血情况。结果经治疗后,观察组52患者中有51例即时止血成功,占98.1%,有1例患者在1w内再出血,占1.9%,观察组治疗总有效为96.2%。对照组51患者中有46例即时止血成功,占90.2%,有5例患者在1w内再出血,占9.8%,观察组治疗总有效为80.4%。两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。内镜下金属止血夹止血治疗非静脉曲张性消化道出血的临床效果要优于局部注射止血法。

  • 彭泽县农村地区5岁儿童龋病流行病学调查及危险因素分析

    作者:吴书红

    采用多阶段、分层、等容量、随机抽样的方法抽取江西省城市农村地区5岁儿童各360例,分其患龋率、龋均、龋齿充填率以及影响患龋的相关因素。农村儿童龋病发病率、龋均明显高于城市儿童,差异具有统计学意义(P<0.05);农村儿童龋齿允填率明显低于城市儿童,差异具有统计学意义(P<0.05)。农村儿童患龋与孩子开始刷牙年龄、睡前是否吃甜点或喝甜饮料、是否受家长监督帮助刷牙以及父母口腔健康方面认知态度、文化程度、经济条件等因素有关。当前应重视加强农村儿童口腔问题,积极采取各种有效措施,以改善农村儿童的口腔健康状况。

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石的临床分析

    作者:王克强;邱兵;罗来斌;车河龙

    抽取收治的60例肝胆管结石患者,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组采用常规开腹肝胆手术治疗;治疗组采用胆道镜与腹腔镜联合方式治疗。治疗组腹痛等症状消失时间、术后下床活动时间、住院总时间明显短于对照组;治疗组治疗效果明显优于对照组;治疗组围术期不良反应明显少于对照组。应用胆道镜与腹腔镜联合方式对肝胆管结石疾病的实施治疗的临床效果非常明显。

  • 经皮微创钢板内固定术与手法复位小夹板外固定术治疗肱骨干骨折的疗效分析

    作者:秦水

    选取我院116例肱骨干骨折患者。根据随机数表法分为MIPPO组和手法复位组各58例,比较两组住院时间、治疗费用、骨折愈合时间来分析两种手术形式的临床应用价值。结果手法复位组住院时间,治疗费用均低于MIPPO组,对比有统计学意义(P<0.05),骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。 MIPPO住院时间长、成本较高,手法复位组住院时间短、治疗费用低,两种方式比较以后者更佳,且手法复位外固定无创伤,适用于手术耐受度较低者,具有较高的临床应用价值。

  • 大骨瓣开颅血肿清除术对重型颅脑外伤侧裂区损伤疗效分析

    作者:翁向新;黄明镜

    评价重型颅脑外伤侧裂区损伤应用大骨瓣开颅血肿清除术治疗的临床效果。随机将50例符合入组标准的重型颅脑外伤侧裂区损伤患者分为对照组与试验组各25例,分别接受常规大骨瓣开颅血肿清除术与标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗,比照两组各项指标、术后疗效及并发症等的差异。试验组术后各项指标情况较对照组均明显更优,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总生存率为84.0%,较对照组的48.0%明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症率为12.0%,对照组为44.0%,试验组较对照组并发症明显更少(P<0.05)。采用标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗重型颅脑外伤侧裂区损伤可有效降低颅内高压,清除颅内血肿,大限度挽救患者生命并提升患者生存质量,且并发症少,值得临床重视与推广。

  • 超声乳化联合小梁切除术治疗老年青光眼合并白内障80例临床观察

    作者:洪斌

    研究超声乳化联合小梁切除术在老年青光眼合并白内障治疗中的应用价值。选取收治的80例(80眼)青光眼合并白内障老年患者的临床资料,根据数字随机分组法将患者分为观察组和对照组各40例(40眼),对照组单纯采用小梁切除术治疗,观察组采用超声乳化联合小梁切除术治疗,比较两组治疗效果、术后并发症与治疗前后平均视力、平均眼压指标。结果(1)观察组治疗有效率为95.00%,对照组为72.50%,观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组平均视力、平均眼压改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。超声乳化联合小梁切除术在老年青光眼合并白内障治疗中有着较高的应用价值,可取得确切疗效,值得临床推广应用。

  • 胸部超声在肺炎诊断中的价值分析

    作者:陈加仕;郭勤生;何新为

    选取收治的疑似肺炎患者51例,均进行胸部超声及胸部CT检查,以胸部CT检查结果为金标准,分析胸部超声检查诊断肺炎的价值。以胸部CT检查结果为金标准,胸部超声检查诊断肺炎的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.91%、71.43%、88.24%、95.24%、55.56%。胸部超声与胸部CT诊断肺炎的一致率和Kappa值分别为88.24%、0.5565。胸部超声诊断肺炎与胸部CT检查具有较好的一致性,可应用于临床肺炎的诊断。

    关键词: 肺炎 胸部超声 诊断
  • 血液透析治疗尿毒症患者伴心包积液的临床效果观察

    作者:陈立英

    选取2012年1月~2014年1月来院治疗的尿毒症伴心包积液患者60例,均行血液透析治疗,经超声心动图检测所有患者治疗前、治疗后1个月、3个月的左心室后壁心包积液量。结果透析后 1个月有心包积液30例(50.00%),透析后3个月有心包积液15例(25.00%),与透析前相比差异有统计学意义(P<0.05),且心包积液量呈明显下降趋势。血液透析治疗尿毒症伴有心包积液具有良好的临床效果,可减少心包积液量,值得临床推广使用。

  • 基层医院240例肺不张气管镜检查结果临床分析

    作者:曹凤华;赵琳;王春辉

    选取我院X线、CT诊断的肺不张患者240例,经电子支气管镜观察、刷检、活检等检查,对其病因、部位与年龄等因素进行回顾性总结分析。结果240例肺不张患者中,经支气管镜检查结合病理学、细胞学、细菌学等相关检查,检查结果显示明确病因的诊断共228例(95.0%),其中肺癌居首位184例(76.7%),其次为炎症19例(7.9%),痰栓11例(4.6%),结核8例(3.3%),异物7例(2.9%),不明原因11例(4.6%)。不同病因引起的肺不张在电子支气管镜下出现不同的临床特征,以单一变化为主,也以数种表现同时存在;在中、老年组的患者由肺癌引起肺不张的概率均高于青年组(P<0.01);青年组的患者由结核与炎症引起的肺不张概率均高于中、老年组(P<0.05)。肺不张患者的主要病因为肺癌,而支气管镜检查在诊断肺不张患者的病因中起到重要的临床作用。

    关键词: 肺不张 支气管镜
  • 股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床探讨

    作者:苏华生;甘心荣

    探讨股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床效果。选取治疗的80例股骨转子下骨折患者,随机分为观察组和对照组,观察组给予股骨近端防旋髓内钉治疗,对照组给予动力髋螺钉治疗,观察两组的治疗效果。观察组优良率为92.5%,对照组为72.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总并发症率为5%,对照组为25.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床效果良好,并发症少,有临床推广价值。

  • 两种不同方法检测乙肝病毒感染的临床效果比较

    作者:沈国强;王晓明;唐淼龙

    分析Real-timePCR法和ELISA法在乙肝病毒感染检测中效果。选取收集的290份乙肝患者血清,采用Real-timePCR法和ELISA法分别进行检测,比较两种检测方法的结果差异。 Real-timePCR法检测乙肝病毒感染阳性率为98.62%,ELISA为93.10%,Real-timePCR法检测阳性率显著高于ELISA法(P<0.05)。Real-timePCR法检测乙肝病毒感染的阳性率明显较ELISA法更高,具有定量检测乙型肝炎病毒感染情况的优势,值得临床推广应用。

  • 急性脑梗死脑微出血的危险因素分析

    作者:季波;李巧转

    取入院的ACI 患者108例,均进行MRI磁敏感加权成像(SWI)检查,根据有无CMB 分为CMB 组44例和无CMB组64例。分析两组一般资料及相关临床指标,得出ACI合并CMB的危险因素。 CMB组患者年龄显著大于无CMB组,CMB组有高血压史、脑卒中史比例显著高于无CMB组;CMB组血清光抑素C水平显著高于无CMB 组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。 Logistic回归分析显示,年龄、高血压、纤维蛋白原及CysC是脑微出血的危险因素。CMB的发生与年龄、高血压、纤维蛋白原及CysC相关。

  • Hartmann术和回肠袢式造口术治疗老年梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌的疗效对比分析

    作者:祁江

    选取我院外科住院部2013年9月~2014年12月收治的64例直乙状结肠癌患者,随机分为对照组和观察组各32例。对照组患者行Hartmann术,而观察组行回肠袢式造口术,观察并比较两组患者I期和II期手术情况及术后并发症情况。结果观察组患者I期术后排气时间较对照组明显缩短,且组间差异显著(P<0.05),但两组患者手术时间、住院时间及术后并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。观察组患者II期手术时间、术后排气时间及住院时间均较对照组明显缩短,且患者术后并发症发生率明显低于对照组,且组间差异显著(P<0.05)。回肠袢式造口术治疗老年肠梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌疗效显著,且患者术后恢复快,具有更高的安全性,值得进行临床推广。

  • 腹腔镜下疝囊高位结扎术和可吸收补片修补术治疗小儿腹股沟巨大性斜疝疗效对比观察

    作者:罗瑞升

    选取我院收治的100例小儿腹股沟巨大性斜疝患儿,采用随机数法将患儿分为结扎组和补片组各50例。结扎组采用腹腔镜下疝囊高位结扎手术治疗,补片组采用腹腔镜下可吸收补片修补术治疗,比较两组疗效、并发症及其复发率。结果补片组治疗有效率为95%,显著高于对照组的85%;补片组满意率为95%,显著高于结扎组的65%;两组患者手术时间、下床活动时间、住院时间相比差异不显著(P>0.05);两组并发症发生率相比差异不显著(P>0.05);补片组术后复发率为2%,显著低于结扎组的14%。腹腔镜下可吸收补片修补术治疗小儿腹股沟巨大性斜疝在不增加手术时间及并发症基础上降低了术后复发率,且手术对患者创伤较小,值得推广使用。

  • 婴幼儿佝偻病血清25-羟维生素D水平检测分析

    作者:周丽霞;邓红岩;侯江婷

    选取2014年1月~2015年5月在我所门诊就诊的2500例佝偻病婴幼儿及同期在我所门诊进行常规保健的2500例健康婴幼儿作为研究对象,将2500例健康婴幼儿作为对照组,将2500例佝偻病婴幼儿作为观察组,分别检测两组婴幼儿的血清25-羟维生素D水平,对比两组婴幼儿的血清25-羟维生素D水平。结果在观察组佝偻病婴幼儿中,94.00%婴幼儿的25-(OH)D 处于正常水平;5.76%婴幼儿的25-(OH)D低于正常水平;0.24%婴幼儿的25-(OH)D高于正常水平。对照组健康婴幼儿的25-(OH)D均处于正常水平。对照组健康婴幼儿的平均25-(OH)D水平为(9.5±36.5nmol/L,观察组佝偻病婴幼儿的平均25-(OH)D水平为55.6±39.0nmol/L,观察组婴幼儿的25-(OH)D水平较对照组明显降低(P<0.05)。佝偻病婴幼儿的血清25-羟维生素D水平较健康婴幼儿明显降低,血清25-羟维生素D可作为婴幼儿佝偻病诊断的可靠指标。

  • 六种肝抗原自身抗体检测在自身免疫性肝病诊断中的应用研究

    作者:董玉琳

    采用免疫印迹法检测抗自身免疫性肝病自身抗体组合六项。共检测例数208例。自身免疫性肝病患者中,自身免疫性肝炎(AIH)组36例(未分型),原发性胆汁性肝硬化(PBC)组14例,原发硬化性胆管炎(PSC)组2例;非自身免疫性肝病组156例(肝功能异常,经排外自身免疫性肝病及病毒性肝炎患者);对照组:随机收集35名健康体检者血清作正常对照,男14例,女21例。 AIH组中抗核抗体(ANA)阳性率61.11%,LKM1阳性率38.88%,LC1阳性率13.88%,SLA/LP 阳性率19.44%;PBC 组中 ANA 阳性率64.28%,AMA M2阳性率92.85%,Sp100阳性率57.14%, gp210阳性率31.25%;非自身免疫性肝病组中ANA阳性率2.56%,LC1阳性率0.64%;对照组未检出。自身免疫性肝病组的阳性检出率明显高于非自身免疫性肝病组,差异有统计学意义(χ2=11.9,P<0.05)。自身免疫性肝病抗体六项及抗核抗体,对自身免疫性肝病的诊断和分型及治疗和预后有价值。

  • 抗氧化治疗老年糖尿病性骨质疏松的效果研究

    作者:孔婧

    选取2012年2月~2015年1月我院收治的老年糖尿病性骨质疏松患者146例,随机分为研究组和对照组,各73例。对照组给予常规降血糖及补钙治疗,研究组在对照组的基础上给予抗氧化治疗。比较两组患者治疗前后疼痛程度、血糖、骨密度(BMD)、骨钙素(BGP)及血钙水平。两组患者治疗前疼痛程度、血糖、BMD、BGP及血钙水平比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后疼痛程度、血糖、血钙明显低于对照组(P<0.05),BMD、BGP明显高于对照组(P<0.05)。抗氧化治疗老年糖尿病性骨质疏松有助于降低患者血糖水平,缓解疼痛,提升骨密度,值得临床推广应用。

  • 老年高血压病人直立性低血压的高危因素研究

    作者:曾秀梅;刘丰

    对897例社区老年高血压病人开展体检,将年轻老年和老老年高血压两组分为直立性低血压组和非直立性低血压组;进一步分析社区老年高血压OH的高危因素。结果脑血管意外、糖尿病、冠心病及年龄与OH的发病率呈正相关(P<0.05)。进行多因素Logistic回归分析后,社区老年高血压OH与糖尿病、冠心病及年龄仍然具有相关性,其中和年龄的相关性大。社区老年高血压OH的高危因素为糖尿病、冠心病及年龄,其中年龄的相关性大。

  • CT三维重建技术对面颈部异物定位诊断的临床价值

    作者:谢永红;欧阳小鹃;高汉斌;叶圣东

    对CT三维重建技术对面颈部异物定位诊断的临床价值进行评价分析,为临床诊断工作提供可靠的参考依据。抽取收治的临床确诊面颈部异物创伤患者23例,对其在术前行CT扫描,对异物的数量、类型及准确定位等作出判断。23例患者共发现异物28处,术后病理检出异物伤30处,CT检查与术后病理结果比较无明显差异(P>0.05)。经CT三维重建发现:玻璃、枪弹壳、砂轮、铁块呈现为明显的高密度、不规则点状或块状影像;铅笔芯、碎石沙砾呈现低密度,表现为较周围软组织密度稍高的均质条状或点块状影像;异物处在鼻面唇部皮下软组织或肌层者13处,咽喉旁3处,椎前筋膜及肌层3处,外耳道骨性段3处,咬肌区2处,上颌窦2处,颈深筋膜中层1处,翼颌间隙1处。 CT三维重建定位结果与手术结果比较无明显差异。经CT三维重建技术对面颈部异物的定位判断准确性较高,临床价值显著,值得关注并推广。

  • C-反应蛋白与维持性血液透析患者贫血程度的相关性探讨

    作者:华玲

    选取维持性血液透析患者80例,均为我院2013年5月~2014年5月收治,透析当日采集空腹血标本,就血红蛋白(Hb)、hs-CRP进行测定,按hs-CRP正常组和增高组划分,对比与贫血程度的关联。对hs-CRP正常组Hb的平均水平进行统计,为(95.7±18.6)g/L,明显高于增高组(76.5±14.5)g/L,有统计学差异(P<0.05)。行单因素相关及系统回归分析,Hb与hs-CRP呈负相关(r=0.434,P<0.001)。维持性血液透析患者中,hs-CRP水平升高,与发生贫血的程度独立相关,需引起临床重视。

  • 同侧股骨颈合并股骨干骨折时的诊断与治疗

    作者:罗建平;钟家勇;刘亮;李鹏

    回顾性分析我院骨科2010年1月~2013年12月接诊的同侧股骨颈合并股骨干骨折患者13例的临床资料,均实施手术治疗,总结临床效果,并对比分析治疗前后本组患者Harris评分、生活质量量表GQOL-74评分。结果13例患者术前诊断8例、术中诊断3例、术后诊断2例,术后均随访1年以上,股骨颈骨折愈合率为92.31%,股骨干骨折愈合率为100.00%;术后无切口感染、畸形愈合,但有1例股骨头坏死;13例患者术后Harris评分、GQOL-74评分均有明显改善,相较于术前差异有统计学意义(P<0.05)。同侧股骨颈合并股骨干骨折诊断难度大,术前确诊率低,多实施手术治疗,术后可改善Harris评分与GQOL-74评分,应加强重视。

  • 保胎治疗在早期先兆流产治疗中的临床效果观察

    作者:张翠兰

    选取我院2010年3月~2014年3月收治的分娩并且经过保胎治疗的具有早期先兆性流产症状的孕妇80例作为观察组,并且随机选择在同一时期内无先兆性流产症状的80孕妇作为对照组。对经过保胎治疗后的效果、孕妇的不良反应以及新生儿出现的不良反应等进行观察。结果观察组中的80例孕妇,经过保胎治疗之后,成功保胎60例,观察组中孕妇在进行保胎治疗后,孕妇分娩的新生儿发生窒息的几率为3.75%,发生新生儿畸形的概率为6.25%,发生新生儿死亡的概率为2.5%,发生巨大儿的概率为10%,和对照组中孕妇分娩的新生儿结局相比,无明显的差异性(P>0.05);观察组和对照组中的孕妇相比,孕妇出现的不良反应均没有明显的差异性(P>0.05)。在临床上针对具有早期先兆性流产的孕妇进行保胎治疗之后具有显著的疗效,值得在临床上进行推广。

  • 高频电刀联合高速涡轮机在埋伏牙拔除中的运用

    作者:姜珊;康小明;彭玉华

    采用回顾分析方法,对本院2015年3~8月门诊埋伏牙拔除时,联合使用高频电刀和高速涡轮机的患者进行分析,观察其术后反应情况。全部96例病例中,2例干槽症,1例术后疼痛,其余患者的术后感觉均良好。使用高频电刀联合高速涡轮机拔除阻生牙的治疗方法,术后反应较小,效果较好,值得在临床推广。

  • 58例心脏介入相关性股动脉假性动脉瘤的临床疗效分析

    作者:李朋

    将58例心脏介入股动脉假性动脉瘤患者随机分成治疗组与对照组,给予对照组压迫治疗方法,给予治疗组超声引导下对瘤体注射凝血酶并压迫包扎方式治疗,对比两组的有效率和并发症发生率。结果治疗组有效率(96.55%)高于对照组(68.97%),且治疗组并发症发生率(0.00%)低于对照组(13.79%),两项指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。有效的方案对于提高心脏介入术后股动脉假性动脉瘤治疗效果,降低并发症发生率具有重要作用。

  • 常规超声、超声造影、超声弹性成像在诊断甲状腺结节中的价值比较

    作者:李岩

    对126个甲状腺结节行常规超声、弹性造影及超声弹性成像检查,均经手术或穿刺活检病理证实,评估各诊断方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确率。超声造影和超声成像对甲状腺结节诊断的灵敏性、特异性及准确性均高于常规超声,差异有统计学意义(P<0.05)。而超声造影与超声成像相比,差异无统计学意义(P>0.05)。常规超声对甲状腺结节的良恶性具有一定的诊断敏感性和准确性,可做为常规初步检查;超声造影和超声成像对甲状腺结节的良恶性诊断具有较高的敏感性、特异性和准确性,二者联合诊断更有助于提高诊断准确率。

  • 278例颈动脉及锁骨下动脉斑块的彩色多普勒超声诊断分析

    作者:刘振林

    采用多普勒超声对患者颈部动脉扫描,查看血流束是否正常,诊断患者血管情况。50~59岁年龄组患病率为72%,60~69年龄组患病率为89.5%,70~79年龄组患病率为93.4%,80~85岁年龄组患病率为94.1%。斑块常见于颈总动脉分叉处及锁骨下动脉起始处。年龄越大的患者出现颈动脉及锁骨下动脉斑块的几率更高。

  • 两种检查方式糖尿病性心肌缺血检出率与心律失常对比分析

    作者:周静

    回顾性分析2013年12月~2015年5月本院诊治87例糖尿病性冠心病临床资料,所有患者均接受常规心电图与动态心电图检查,对比两种检查方式糖尿病性心肌缺血检出率及患者心律失常类型。结果动态心电图糖尿病性心肌缺血检出率为88.51%,显著高于常规心电图的44.83%;且糖尿病性心律失常类型,即房性心律失常、室性心律失常、房室传导阻滞检出率均显著高于常规心电图,均具统计学意义(P<0.05)。动态心电图对糖尿病性冠心病具重要诊断价值,可提高糖尿病性心肌缺血检出,明确心律失常发生类型,便于临床医师科学拟行有效治疗方案。

  • 乳晕外缘弧形切口治疗乳腺良性肿瘤40例临床观察

    作者:江均良;廖雪琴

    选取2013年5月~2014年5月在我院接受治疗的乳腺良性肿瘤患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。其中对照组采用开放式手术进行治疗,观察组采用乳晕或者乳晕外缘弧形切口治疗。比较两组术中出血量、术后愈合时间、术后瘢痕大小及满意度。结果观察组术中出血量、术后愈合时间、术后瘢痕大小均优于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学意义。观察组治疗满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。临床治疗乳腺良性肿瘤时需要密切结合患者病因、肿块大小等情况选择合适的手术方式,通过乳晕或者乳晕外缘弧形切口进行治疗,效果显著,患者满意度比较高,值得在临床上进一步推广。

  • 常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值对比

    作者:丁建娥

    选择我院2013年6月~2014年8月收治的94例糖尿病患者为研究对象,随机分为常规检验组与生化检验组各47例,常规检验组实施临床常规检验方法,生化检验组进行临床生化检验,对两组患者检出情况进行统计,并作对比分析。结果常规检验组的诊断有效率为65.96%,生化检验组诊断有效率为93.62%,差异存在统计学意义(P<0.05);生化检验在糖尿病诊断中具有较高价值,明显优于常规检验方法,利于早期检出糖尿病,对提高糖尿病早期检出率,及时控制血糖水平均有积极意义,值得临床推广。

  • CT定向钻孔引流治疗高血压脑出血的疗效及适应证研究

    作者:张向胜;李永琦;曾祥武

    入选高血压脑出血患者96例,根据随机数字表法分为研究组和对照组各48例,研究组进行CT定向钻孔引流疗法,对照组进行常规小骨窗开颅手术,比较两组住院时间、引流时间、总血肿抽吸率、术中出血量、手术时间、术后再出血率、并发症发生情况。研究组住院时间、引流时间、总血肿抽吸率、术中出血量、手术时间等临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后再出血率为8.3%(4例)显著低于对照组的27.1%(13例),差异有统计学意义(χ2=5.79,P=0.02);研究组术后并发症发生率为12.5%,显著低于对照组的33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压脑出血进行CT定向钻孔引流法高度微创,操作简便,可显著改善患者的临床症状,术后并发症少,值得临床推广。

  • 急性闭角型青光眼46例临床治疗分析

    作者:刘学峰

    回顾性分析我院眼科收治的46例急性闭角型青光眼患者的临床资料、药物和手术治疗疗效、术后并发症及随访情况。结果(1)44例手术患者,术后1w患眼平均视力0.31±0.23,出院时23例(52.3%)出现视力下降,10例(22.7%)视力无变化,11例(25.0%)视力好转。2例未手术患者,1例未变,1例好转。术后1个月患眼平均视力0.36±0.20,术后3月患眼平均视力0.32±0.18。(2)术后1w平均眼压25.8±3.35mmHg,术后1个月平均眼压20.4±4.2mmHg,术后3个月平均眼压19.3±5.1mmHg。(3)术后并发症:浅前房4例,并发性白内障8例,虹膜睫状体炎6例,滤过泡瘘5例,滤泡不成形4例,无眼内炎和交感性眼炎。(4)对行虹膜周边切除术的20例患者随访5~28个月,患者眼压均正常。应根据不同患者的病情、疾病发展阶段对急性闭角型青光眼患者采取个性化治疗方案。

  • 非特异性腰痛采用CT引导下射频热凝腰脊神经后支治疗的近期效果分析

    作者:陈新荣

    选择2014年6月~2015年6月入住我院进行诊治的非特异性腰痛患者70例,随机分组为A、B两组,每组各35例,A组在使用综合理疗的同时结合服用药物的医治方法,B组在服用药物的基础之上加上射频热凝腰脊神经后支医治的方式展开诊治,评价两组的治疗效果、医治前后的视觉模拟分数以及睡眠效果分数。两组在经过医治之后,两种评分均下降(P<0.05),且B组下降幅度更加明显;在治疗效果方面,B组的表现比A组要好(P<0.05)。使用射频热凝腰脊神经后支的医治方式,对非特异性腰痛进行医治之后,患者获得良好的睡眠效果,相关疼痛感明显得到缓解,不适症状较少。

  • 双心室起搏治疗心力衰竭伴心房颤动的临床疗效分析

    作者:汤建武;张永筠;王波

    分析双心室起搏治疗心力衰竭伴心房颤动的临床疗效。选取接受治疗的心力衰竭伴心房颤动患者32例,在手术实施之前,先通过超声心动图像扫描心尖四腔、心尖二腔、心尖长轴切面以及心底短轴、乳头肌短轴、心尖短轴切面图像,随后进行脱机分析,然后对患者开展植入双心室起搏器手术,手术后1个月分析术前术后的心功能状况。所有接受双心室起搏治疗的患者心功能障碍症状都有明显好转。术后心功能分级、心电图QRS波宽、左心室射血分数、二尖瓣反流等各项数据较术前都有改善,对比具有明显差异(P<0.05)。临床上在治疗心力衰竭伴心房颤动时,应给予双心室起搏手术治疗。

  • 康复训练和心理疏导在脊髓损伤患者中的应用价值

    作者:兰代宽

    随机选取收治的50例脊髓损伤患者,依据临床治疗方法的不同,应用随机数字表法将其分为研究组和对照组各25例。对照组应用常规康复训练干预,研究组进行康复训练的同时,给予心理疏导,对比两组临床干预效果,分析脊髓损伤患者应用康复训练和心理疏导的价值。研究组经康复训练和心理疏导后,临床疗效得到显著改善与对照组比较,存在明显差异(P<0.05)。在临床治疗脊髓损伤患者中,对其行康复训练和心理疏导,不仅可以降低临床并发症几率,也可以改善临床脊髓治疗效果,发挥积极应用价值。

  • 加压固定时间对精索静脉曲张高位结扎术术后切口愈合的影响

    作者:丁艳萍;刘燕;李鑫

    将180例患者分为A、B、C三组,每组各60例,其中A组术后切口常规给予沙袋加压固定3h,B组术后切口常规给予沙袋加压固定6h,C组术后常规给予沙袋加压固定10h,比较不同加压时间对术后切口愈合的影响。加压固定6h组较3h组术后切口渗血量少,切口愈合天数缩短,加压固定6h和10h对切口愈合影响差别不明显。且术后加压固定6h组患者满意率高(P<0.05)。精索静脉曲张术后加压固定6h科学合理。

  • 急性颅脑损伤中核磁共振成像与CT诊断价值对比研究

    作者:韦利娥;罗瑛译

    选取我院收治的82例急性颅脑损伤患者,受伤入院后24h内分别进行CT和MRI两次检查,比较两组方法检查急性颅脑损伤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及发现异常部位的一致性。结果MRI检查颅脑损伤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值与CT检查对比均显著提高,脑叶挫伤、脑深部挫伤及蛛网膜下腔出血CT与MRI检查结果具有高度的一致性,但两种方法检出颅骨骨折的一致性较差。 MRI应用于急性颅脑损伤的诊断较CT检查其诊断的准确性等到显著提高,降低漏诊率,误诊率,值得进一步在临床上推广应用。

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中诱导痰炎性标志物的变化临床观察

    作者:陆丽燕;杜青林;徐廷甫;刘德强

    将2012年的4月~2014年的7月在我院呼吸内科住院的412名中度、重度AECOPD患者作为此次研究的观察对象,所有患者行诱导痰检查后,将诱导痰EOS%≥3%且给予基础治疗加用甲泼尼龙的79例患者分为A组,EOS%≥3%给予单纯给予基础治疗的108例分为B组,EOS%≤3%且给予基础治疗加用甲泼尼龙的116例分为C组,EOS%≤3%且单纯给予基础治疗的109例分为D组。四组患者分别在入院第1d及第14d记录患者的诱导痰EOS%,CAT评分、PaO2/FiO2、CRP水平的变化。结果A组较B组在治疗后EOS%显著下降,CAT评分显著改善,PaO2、PaO2/FiO2显著好转;A组较C组在治疗后EOS%显著下降,CAT评分显著改善,PaO2、PaO2/FiO2显著好转;C组与D组在治疗后EOS%、CAT评分、PaO2、PaO2/FiO2均无明显差异。急性加重期慢性阻塞性肺病患者的气道同时具有中性粒细胞炎症和嗜酸性粒细胞炎症的特征,诱导痰E0S%指数可作为检测慢性阻塞性肺病急性加重期的指标。

  • 局麻关节镜下选择性清理术治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

    作者:梅广涛

    选取2012年6月~2014年2月我院膝关节骨性关节炎患者102例,随机分为观察组和对照组各51例。观察组患者实施局麻关节镜下选择性清理术,对照组患者通过对膝关节腔内注射玻璃酸钠来进行治疗,比较分析观察组和对照组患者治疗后的临床效果和膝关节功能。结果手术后观察组患者的总有效率(90.20%)明显高于对照组(62.75%),其差异具有统计学意义(P<0.05);手术后的观察组患者的膝关节评分明显高于对照组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05)。通过采用局部关节镜下选择性清理术对膝骨性关节炎患者进行治疗,可以有效改善患者的不良症状,值得在临床上大力推广和广泛应用。

  • 甲状腺球蛋白水平检测在鉴别甲状腺良恶性结节中的价值研究

    作者:宓萍;邱慧君;陈慕华;黄诚刚

    选取2012年8月~2015年4月我院接收的甲状腺结节患者80例为本次研究对象,术前对TGAb(甲状腺球蛋白抗体)、TSH(促甲状腺素)、TG(甲状腺球蛋白)三项指标进行常规检测,并从术后病理结果出发,将其划分为恶性组(31例)与良性组(49例),探究甲状腺结节良恶性鉴别中TGAb、TSH、TG检测的应用意义。结果恶性组TG(ng/mL-1:255.02±60.61vs115.01±32.44)、TSH (mIU/mL:2.54±1.45vs1.14±1.09)水平较对照组高(P<0.05),TGAb(U/mL:23.14±15.16vs18.15±8.64)水平较对照组无显著性差异(P>0.05);经ROC曲线分析发现,TG敏感度为69.3%,特异度为38.2%;TSH敏感度为87.5%,特异度为41.0%。针对甲状腺良恶性结节鉴别而言,术前行甲状腺球蛋白水平检测具有重要应用意义,值得临床积极借鉴。

  • 间断性血液透析和持续缓慢低效血液透析治疗心肾综合征的临床观察

    作者:王钢

    选取2012年1月~2014年2月我院收治的心肾综合征患者40例,随机分为研究组和对照组各20例。研究组采用持续缓慢低效血液透析治疗,治疗组采用间断性血液透析进行治疗,观察比较治疗前后两组患者的血肌酐(Scr)、磷(P)、尿素氮(BUN)水平,及心率(HR)、平均动脉压(MAP)、超滤脱水量(UF)。结果治疗后,两组患者的Scr、P、BUN水平均下降,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组HR降低,MAP相对稳定,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组UF明显优于对照组。持续缓慢低效血液透析治疗心肾综合征疗效较好于间断性血液透析治疗,对患者的血液动力学影响小。

  • 血液灌流治疗急性有机磷农药中毒中间综合征可行性研究

    作者:王小平

    收集2011年1月~2015年2月共60例有机磷农药中毒中间综合征患者,按住院单双号顺序分为研究组(接受血液灌流+血液滤过)和对照组(单纯接受血液滤过)各30例。比较(1)研究组和对照组入院时、治疗24、48h的血清乙酰胆碱水平。(2)研究组和对照组乙酰胆碱活力恢复时间、总住院时间及死亡率。结果(1)研究组和对照组入院时血清乙酰胆碱分别为1.1±0.4KU/L、1.2±0.3KU/L,差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组治疗24、48h的血清乙酰胆碱水平分别为(2.6±0.4、3.2±0.8、3.5±1.2)KU/L、(1.5±0.3、2.1±0.9、2.8±1.3) KU/L,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)研究组和对照组乙酰胆碱活力恢复时间、总住院时间及死亡率分别为(6.2±0.8、13.9±3.6d、0%)、(9.6±2.4、15.8±4.6d、10%),差异有统计学意义(P<0.05)。本次研究认为血液灌流治疗急性有机磷农药中毒中间综合征患者具有较好疗效,不仅能提高乙酰胆碱的恢复时间,还能降低住院期间患者的死亡率。

  • 曼月乐节育环临床应用分析

    作者:熊国华

    研究对象取自于景东县计划生育服务站2013年4月~2014年4月收治的96例放置节育环妇女,随机将研究对象均分为对照组与观察组各48例。对照组研究对象放置含铜节育环进行避孕;观察组研究对象放置曼月乐节育环进行避孕。观察两组研究对象避孕效果,对比不良反应发生情况。结果对照组与观察组研究对象避孕总有效率分别为:89.6%和93.8%,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。对照组与观察组研究对象不良反应发生率分别为:25.0%和6.3%,相较于对照组,观察组研究对象不良反应发生率明显更低,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。曼月乐节育环具有良好的临床应用价值,适合于临床推广应用。

  • 渗出性胸膜炎患者的胸腔积液CA125水平和ADA水平检测及分析

    作者:许云;杨泽民;钟达通;麻华武

    选取2012年3月~2015年1月于我院接受治疗的74例已确诊为渗出性胸膜炎患者。根据其胸腔积液的性质分为结核性胸膜炎组43例和恶性胸腔积液组31例。采用免疫化学发光法检测两组患者胸腔积液的CA125以及ADA水平,分析并比较两组患者检测结果并探讨CA125水平和(腺苷脱氨酶)ADA水平检测的临床指导意义。结果胸腔积液CA125水平检测结核性胸膜炎灵敏度显著高于ADA检测(P<0.05),但CA125检测特异性则显著低于A-DA检测(P<0.05)。联合检测渗出性胸膜炎患者胸腔积液CA125及ADA水平对结核性胸膜炎的诊断具有一定的临床意义,灵敏度及特异性高,可以在临床上进行推广。

  • 肝动脉化疗栓塞联合氩氦刀冷冻消融治疗中晚期肝癌患者的疗效观察

    作者:郑泽华

    将30例未行开放手术中晚期肝癌患者随机分为观察组和对照组各15例。两组均采用肝动脉化疗栓塞治疗,观察组加用氩氦刀冷冻消融治疗,对比两组的近期疗效和各时间段的生存率。结果观察组的治疗总有效率为13%,高于对照组的8%(P<0.05)。另外,观察组各时间段的存活率均高于对照组(P<0.05)。中晚期肝癌(不能手术)患者采用肝动脉化疗栓塞联合氩氦刀冷冻消融治疗效果显著,能有效提高近期治疗的总有效率和存活率,值得推广。

  • 内镜监视下应用动力系统进行儿童扁桃体吸切术的疗效观察

    作者:张鹏鑫;罗育新

    选取收治的肥大型扁桃体炎患儿90例为研究对象,根据手术方式分为研究组(采用内镜监视下动力系统扁桃体吸切术)和对照组(常规剥离术),比较两组手术时间、术中出血量、恢复正常活动时间、恢复正常进食时间和并发症发生情况。研究组手术时间、术中出血量、恢复正常活动时间、恢复正常进食时间均少于对照组(15.4±3.5min vs 27.5±6.3min,15.9±2.5 vs 62.4±12.1ml,1.1±0.5 vs 1.9±0.6d,5.7±1.1 vs 6.8±1.2d,P<0.05)。研究组出血、感染及瘢痕狭窄并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。内镜监视下应用动力系统切除儿童扁桃体可缩短手术时间和恢复时间,降低并发症发生情况,具有显著的临床应用价值。

  • 2012~2014年我院铜绿假单胞菌耐药性分析

    作者:韦海梅

    以临床标本中分离出的526株铜绿假单胞菌为研究对象,分析其对头孢唑啉、头孢他啶、头孢噻肟等12种抗生素的耐药性,分析我院铜绿假单胞菌的耐药性及其耐药趋势。结果头孢曲松的耐药率由2012年的83.0%上升至2014年的98.6%,头孢噻肟的耐药率由2012年的75.6%上升至2014年的86.3%;年龄、住院时间、抗生素使用时间、使用情况等因素均与铜绿假单胞菌耐药的产生存在显著相关性(P<0.05)。铜绿假单胞菌对三代头孢的敏感性比较差,对氨基糖苷类、碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制剂复合物具有较高的敏感性;临床还需对铜绿假单胞菌耐药性进行监测,以控制耐药株的产生。

  • 螺旋CT和X线摄片对老年精神病合并肠梗阻的诊断价值对比观察

    作者:杨万就;吴勇;张萍妹;方武

    对比观察螺旋CT和X线摄片在老年精神病合并肠梗阻中的诊断价值。选择收治的80例老年精神病合并肠梗阻患者为研究对象,根据诊断方式的不同,其中40例患者采用螺旋CT进行诊断并归为观察组,另外40例患者采用X线摄片进行诊断归为对照组,观察两组临床诊断指标符合率及肠梗阻的诊断水平。通过两组梗阻诊断、梗阻原因和梗阻部位的符合率比较,发现观察组在各项指标上的符合率都明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组肠梗阻诊断的准确度、灵敏度和特异度比较,发现观察组灵敏度和特异度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。螺旋CT和X线摄片对老年精神病合并肠梗阻的诊断均有较高的准确性,但螺旋CT不受体位影响,并且更容易发现梗阻原因等,更利于对患者进行有效治疗,值得临床推广。

  • 骨皮质剥脱联合锁定接骨板内固定治疗四肢长骨骨不连的疗效和安全性分析

    作者:万贵章;庞建文;许金;许富

    入选四肢长骨骨不连病人80例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例,研究组进行锁定接骨板内固定与骨皮质剥脱术联合治疗,对照组仅进行锁定接骨板内固定术治疗,比较两组的临床效果、关节活动度、肌力评分、日常生活能力评分及术后并发症等情况。研究组临床有效率为85.0%,显著高于对照组的57.5%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的关节活动度、肌力评分、日常生活能力评分等显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后发生愈合畸形、置入物松动、神经损伤等并发症情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。四肢长骨骨不连病人进行锁骨接骨板内固定与骨皮质剥脱术联合治疗,效果确切,可显著提高病人的关节活动度及肌力水平,术后并发症少,值得临床推广。

  • 经皮椎体成形术治疗高龄老年骨质疏松性椎体压缩骨折的观察

    作者:雷鸣

    选取我院收治的高龄老年OVCF患者62例,随机分为观察组和对照组各31例。观察组给予经皮椎体成形术(PVP)治疗,对照组给予保守治疗。比较两组患者治疗前、后视觉模拟评分(VAS)、压缩椎体前缘高度、压缩椎体后凸Cobb角。观察组治疗后VAS评分、压缩椎体前缘高度及压缩椎体后凸Cobb角较治疗前明显改善,且改善程度明显优于对照组(P<0.05)。 PVP治疗高龄老年OVCF临床疗效显著,可有效缓解患者疼痛,改善骨折椎体高度,提高其生活质量。

  • CTUA在泌尿系肿瘤中的应用价值

    作者:李根林

    探讨CTUA在泌尿系肿瘤诊断中的应用价值。选取收治的泌尿系肿瘤患者45例,术前均行CT、CT尿路造影(CTU)及CT尿路血管造影(CTUA)检查。将三种检查结果与术后诊断对比,分析其诊断准确率。CTUA诊断准确率明显高于CT、CTU(P<0.05)。 CTUA能有效提高临床诊断正确率,可作为泌尿系肿瘤诊断的首选方法。

    关键词: CTUA CTA CTU 泌尿系肿瘤
  • 探讨体外冲击波碎石治疗肾结石疗效的影响因素

    作者:王丽蓉

    选取来我院就诊的100例肾结石患者,男女均50例,给予体外冲击波碎石治疗。并分析其性别、结石位置等因素的治疗影响。结果性别对体外冲击波碎石治疗无明显影响,统计学无意义(P>0.05)。结石部位;分为输尿管的上、中、下段的部位,上段治疗效果较好(P<0.05)。中段、下段失败率差不同,两者无统计学意义(P>0.05)。结石类型:分为含钙结石、尿酸结石等在内的四种,统计学检验有意义(P<0.05)。结石大小:分为0.3~1cm、1~2cm、>2cm三种,结石大的治疗效果较差,统计学有意义(P<0.05)。伴发积水:轻度和中度,中度治疗影响较大,两者比较统计学有意义(P<0.05)。

  • 手足口病患儿外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平检测结果分析

    作者:严绍文

    选择我院2014年1月~2015年1月收治的手足口病患儿163例作为试验组,并选择同期在我院进行儿保的健康儿童163例作为对照组。对两组儿童的细胞和体液免疫学检测水平进行比较分析。结果试验组患儿的CD3+、CD4+、CD8+、IgG和IgA水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。CD4+/CD8+和IgM水平两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。手足口病的病原体主要为肠道病毒71和柯萨奇病毒16,在儿童出现手足口病后,体内细胞和体液免疫功能会出现显著异常,临床在诊断和治疗手足口病时可以以此为依据。

  • 支撑喉镜下声带息肉切除术后嗓音声学评估

    作者:李俐华;张智霖;罗贵;胡茂荣

    选取2013年1月~2014年12月在我院耳鼻喉科接受治疗的声带息肉患者30例和30例嗓音正常成年人作为对照组。检测30例声带息肉患者在支撑喉镜下CO2激光手术前后和30例嗓音正常成年人的嗓音声学参数值,电子喉镜采集其形态的改变。结果(1)对30例声带息肉患者手术前后和对照组进行比较,声带息肉组术前元音的Jitter、Shimmer均高于正常组,DSI值低于正常组,差异具有统计学意义;(2)声带息肉术后各元音的 Jitter、Shimmer值降低,DSI值术后升高,与术前各参数值相比,差异均具统计学意义;(3)术后的Jitter、Shimmer仍高于正常,与正常组比较差异无统计学意义,DSI值术后仍旧低于正常组,与正常组比较差异有统计学意义。嗓音声学分析可以作为声带息肉手术疗效评价、术后嗓音恢复情况判定的一个客观的参考依据。嗓音声学测试结合电子喉镜检查可作为声带息肉术后复查较为全面的复查手段。

  • 伏格列波糖片和阿卡波糖片治疗2型糖尿病的效果及安全性对比分析

    作者:农成军

    选取2012年8月~2014年8月于我院就诊的90例2型糖尿病患者。随机分为观察组和对照组各45例。观察组采用伏格列波糖片治疗,对照组采用阿卡波糖片治疗。2个月后比较两组患者治疗前后空腹血糖水平(FPG)、餐后2h血糖水平(PBG)以及糖化血红蛋白水平(HbAlc)的变化情况,同时比较两组患者的不良反应率情况。结果治疗两个月后,两组患者的FPG、PBG及HbAlc较治疗前均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),但是两组患者治疗后的三项指标水平的组间差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。观察组的不良反应率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。伏格列波糖片和阿卡波糖片均能够有效地治疗2型糖尿病,但是伏格列波糖片的不良反应率相对较低,更为安全可靠。

  • 炎琥宁联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

    作者:王忠厚

    选取某院2011年5月~2013年9月收治的134例确诊为小儿支原体肺炎的患儿,将其随机分成对照组和观察组各67例。观察组通过红霉素联合炎琥宁进行治疗,对照组通过红霉素进行治疗。观察组治疗的总有效率为98.51%,明显优于对照组的85.07%,两组进行比较,差异有统计学的意义(P<0.05)。炎琥宁联合红霉素治疗小儿支原体肺炎,症状能够在短时间消除,治疗的效果非常明显,且没有显著的不良反应出现。

  • 头孢菌素类药物的严重不良反应发生原因及处理分析

    作者:靳凤霞;任小平;陈丽丽

    抽取某药剂科药品不良反应监测中心监测的50例应用头孢菌素类药物发生严重不良反应的患者作为研究组,同期应用头孢菌素类药物未发生严重不良反应的患者160例作为对照组,对比分析两组临床资料,总结严重不良反应类型、药物种类及发生原因,并制定合理的应对处理措施。头孢菌素类药物严重不良反应类型主要有过敏反应、消化系反应、泌尿系反应、心血管系反应、神经系反应、二重感染等;严重不良反应药物类型主要有头孢哌酮钠、头孢美唑钠、头孢曲松、头孢西丁钠、头孢呋辛钠等;研究组伴有过敏史、过敏体质、用药后饮酒等发生率显著高于对照组(P<0.05)。过敏史、过敏体质及用药后饮酒是头孢菌素类药物应用者发生严重不良反应的高危因素,而头孢哌酮钠、头孢美唑钠、头孢曲松、头孢西丁钠、头孢呋辛钠等则属于易发生不良反应的药物,为此建议临床应用该类药物前必须做好药敏试验,同时对体质与病情实施全面评估,监测用法用量,加强不良反应的应对处理。

  • 恩度联合化疗对非小细胞肺癌近远期疗效的改善作用

    作者:段晓琳

    选取NSCLC患者97例,采用随机数字表法分为观察组50例采用恩度联合化疗及对照组47例采用常规化疗,比较两组近期与远期疗效。观察组总缓解率明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组QOL稳定率、局部控制率、无进展生存率、总生存率均明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。恩度联合化疗对非小细胞肺癌近远期疗效的改善作用显著,值得临床推广应用。

  • 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病临床观察

    作者:朱伟宏

    探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的临床疗效。对治疗的40例老年2型糖尿病患者随机分组,对照组应用甘精胰岛素治疗,试验组实施甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗。比较两组治疗效果、生化指标差异。试验组治疗效果较对照组明显提高,空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。针对老年2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗可提高治疗效果,降低空腹及餐后2h血糖,临床值得推广应用。

  • 果糖联合纳络酮治疗急性酒精中毒的临床观察

    作者:黄之抗

    选取治疗的120例急性酒精中毒患者作为研究对象,以数字随机法平均分成对照组与研究组各60例,对照组给予纳洛酮治疗,研究组在给予纳洛酮的同时用果糖进行治疗。观察两组的临床效果。两组都有明显的临床效果,且在用药期间没有任何不良反应及毒副作用。研究组清醒时间和独立行走时间都明显比对照组短,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。急性酒精中毒采取果糖联合纳洛酮治疗效果显著,值得临床推广应用。

  • 葡萄糖酸锌联合布拉氏酵母菌治疗小儿秋季腹泻临床疗效观察

    作者:刘洪英

    选取2013年1月~2014年2月来院治疗的86例小儿秋季腹泻患儿。随机分为对照组和观察组各43例。对照组采取布拉氏酵母菌治疗,观察组采用葡萄糖酸锌联合布拉氏酵母菌治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组临床症状改善时间为5.12±1.23d,显著优于对照组的7.89±2.76d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总有效率为95.35%,显著高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无严重不良事件发生。小儿秋季腹泻采取葡萄糖酸锌联合布拉氏酵母菌治疗的临床效果显著,可缩短腹泻病程,值得临床推广应用。

  • 联合用药方案在咳嗽变异性哮喘中的应用效果观察研究

    作者:陈丙文

    选取72例咳嗽变异性哮喘患儿且根据门诊就诊顺序,按照单双号法将其分为观察组和对照组各36例。对照组给予常规治疗方案、观察组给予联合用药方案,且对两种方案应用效果、患儿症状和体征改善或消失时间以及三个月生活质量随访活动进行观察和对比、研究。结果观察组治疗总有效率达91.67%,高于对照组,咳嗽改善起效3.50±1.20d、咳嗽消失7.00±2.00d、气喘消失3.80±1.30d、哮鸣音消失4.50±1.20d、平均住院时间9.50±1.00d,均较对照组缩短,且观察组生活质量评分7.28±1.50分、高于对照组(P<0.05)。联合用药方案在咳嗽变异性哮喘治疗中应用效果显著,值得推广。

  • 头孢克洛颗粒治疗小儿泌尿道感染的临床观察

    作者:周瑜祥

    选取我院70例小儿泌尿道感染患儿,随机数字法分为对照组和观察组,各组患儿均35例,对照组患儿均采用小儿双磺甲氧苄啶颗粒治疗,观察组患儿均采用头孢克洛颗粒治疗,观察比较两种治疗方法的治疗效果观察组和对照组患儿治疗总有效率分别为97.1%和80.0%,两组患儿治疗总有效率比较差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),数据比较存在统计学差异。小儿泌尿道感染采用头孢克洛颗粒治疗,可有效缓解或改善患儿临床症状和体征,降低不良反应发生率,治疗效果良好,值得临床推广。

  • 胶态果胶铋治疗慢性胃十二指肠炎的临床疗效观察

    作者:张泽兴

    选取我院2013年2月~2015年2月收治的64例慢性胃十二指肠炎患者。分为试验组和对照组各32例。对照组患者采用奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林进行治疗,试验组患者同时配合果胶铋进行治疗。比较两组患者治疗效果。结果试验组32例患者中有19例患者痊愈,有10例患者治疗有效,总有效率为90.6%;对照组32例患者中有8例患者痊愈,有12例患者治疗有效,总有效率为62.5%,两组比较存在差异(P<0.05)。试验组患者治疗后,有6例患者幽门螺杆菌检测为阳性,有26例患者检测为阴性,阳性率为18.8%;对照组患者治疗后,有18例患者幽门螺杆菌检测为阳性,有14例患者检测为阴性,阳性率为43.8%,两组比较存在差异(P<0.05)。试验组患者症状缓解时间平均为5.8±1.4d;对照组为9.5±1.8d,两组比较存在差异(P<0.05)。胶态果胶铋在慢性胃十二指肠炎患者中的效果较为理想,能够有效清除幽门螺杆菌。

  • 马来酸曲美布汀对肠易激综合征5-HT、SP及CGRP的影响观察

    作者:邓平安;龚杰;袁媛

    观察马来酸曲美布汀对肠易激综合征(IBS)血浆5-羟色胺(5-HT)、血清P 物质(SP)及降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。选取收治的IBS患者100例,均在常规治疗的基础上给予马来酸曲美布汀治疗。观察治疗前后血浆5-HT、SP、CGRP水平。治疗后血浆5-HT、SP、CGRP水平明显低于治疗前(P<0.05)。马来酸曲美布汀可有效调节IBS血浆5-HT、SP、CGRP水平,从机制上阻断IBS的发病环节。

  • 莫西沙星联合异丙托溴铵雾化治疗COPD急性加重期疗效研究

    作者:龚维英;薛飞

    选取呼吸科住院治疗的COPD急性加重期患者78例,随机分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用异丙托溴铵雾化吸入进行治疗,观察组在对照组基础上采用莫西沙星进行治疗。观察两组临床疗效及治疗前后肺功能指标变化。观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05);两组治疗前肺功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肺功能指标FEV1和FEV1/FVC均显著优于治疗前(P<0.05),且观察组FEV1和FEV1/FVC水平均显著优于对照组(P<0.05)。莫西沙星是治疗COPD急性加重期安全有效的抗菌药物,异丙托溴铵雾化吸入能减轻气道阻力和肺内过度充气,将两者联合治疗能有效缓解COPD急性加重期临床症状,改善肺功能指标,值得在临床上推广应用。

  • 妈咪爱联合蒙脱石散治疗小儿秋季腹泻临床疗效观察

    作者:熊厚伸;龚莉;熊乡情;席莎;闵勇

    选取我院2012年9月~2014年11月收治的175例小儿秋季腹泻患儿。将患儿随机分为对照组87和观察组88例。两组患儿均给予退热、补液,纠正水、电解质紊乱等常规性治疗。对照组在此基础上加用蒙脱石散治疗。观察组患儿在此基础上加用妈咪爱联合蒙脱石散治疗。对比两组治疗疗效、临床症状及体征的改善情况及恢复正常的时间。观察组治疗总有效率为91.4%,显著高于对照组的77%。观察组患者在呕吐停止时间、体温下降时间和大便次数性状恢复时间比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。妈咪爱联合蒙脱石散治疗小儿秋季腹泻可以取得较好临床效果。

  • 美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的疗效观察

    作者:王家松;刘安秀

    选取2011年2月~2014年1月我院收治的90例老年重症心力衰竭患者。随机分为研究组和对照组各45例。对照组采用急诊内科心力衰竭常规治疗手段,研究组在对照组的基础上给予美托洛尔及厄贝沙坦氢氯噻嗪联合治疗。随访1年,综合比较两组患者治疗前后NYHA心功能分级、左心室射血分数(LVEF)及血浆脑钠肽(BNP)变化情况。结果治疗6个月后,研究组NYHA心功能分级、LVEF及BNP均显著优于对照组(P<0.05)。老年重症心力衰竭患者在急诊内科治疗中使用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗效果确切,可明显改善心功能和预后,降低病死率,值得临床推广使用。

  • 欣母沛和缩宫素防治高危剖宫产孕妇产后出血的效果对比

    作者:林柏珠;章盈;毛雪梅

    回顾性分析行剖宫产的孕妇106例的临床资料,将其随机平均分为对照组和观察组各53例。对照组给予缩宫素20U静滴及缩宫素10U子宫肌注射,观察组给予缩宫素20U静滴和欣母沛250ug子宫肌注射。对比记录两组孕妇在手术中、产后2h及24h出血量和尿量并观察两组不良反应的发生情况。对照组在手术中、产后2h及24h的出血量明显高于观察组(P<0.05),且尿量低于观察组(P<0.05)。两组常见的不良反应(如恶心、呕吐、心悸、头痛等)差异无统计学意义(P>0.05)。欣母沛防治高危剖宫产孕妇产后出血较缩宫素具有显著的临床疗效,且不良反应较少,安全性较高,适合在临床上推广使用。

  • 甲基强的松龙鞘内注射治疗急性期多发性硬化的价值研究

    作者:钟品华

    以72例多发性硬化症患者为研究对象,根据数字随机分组法分为观察组和对照组,每组36例。观察钻采取甲基强的松龙鞘内注射治疗,对照组采取甲基强的松龙冲击治疗。比较两组患者临床疗效。观察组治疗显效22例,有效10例,无效4例,总有效率为88.89%;对照组治疗显效14例,有效15例,总有效率为80.56%。观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者复发率比较,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。甲基强的松龙鞘内注射治疗急性期多发性硬化症的疗效显著,复发率低,值得临床推广。

  • 加巴喷丁胶囊联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

    作者:龙生保;江廷开;康海艳

    将54例带状疱疹后遗神经痛的患者随机分为治疗组和对照组各27例。两组均以针灸为基础治疗,治疗组在针灸治疗的基础上加巴喷丁胶囊治疗,对照组在针灸治疗的基础加用卡马西平,比较治疗效果。结果与治疗前相比较,治疗后(1、3、6w)两组的疼痛严重程度、睡眠质量方面均得到不同程度的改善,治疗组改善更明显,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。加巴喷丁胶囊联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛,临床效果显著,值得推广。

  • 地佐辛治疗急性创伤疼痛314例镇痛效果及安全性分析

    作者:林家钟;郑剑珍

    观察并分析使用地佐辛治疗急性创伤疼痛的效果。选择收治的314例急性创伤疼痛患者为研究对象,分成研究组和对照组各157例。研究组用地佐辛实行镇痛,对照组则选曲马多实行止痛,观察并对比两组止痛的情况。通过治疗,研究组止痛总体有效率为95.54%,显著高于对照组的84.08%,差异具有统计学意义(P<0.05)。使用地佐辛治疗急性创伤疼痛患者,不仅治愈的效果较高,无明显的不良反应,且使用过程中没有出现成瘾,值得临床推广应用。

  • 卡马西平联合丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的效果分析

    作者:周凤凰

    选取2012年3月~2015年2月我院收治的脑炎继发癫痫患者27例,随机分为A、B和C组各9例。 A组给予卡马西平联合丙戊酸钠治疗,B组给予单纯卡马西平治疗,C组给予单纯丙戊酸钠治疗。比较三组患者的临床疗效及不良反应发生率。 A组临床疗效明显高于B、C组,A组与B组、A组与C组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);B组与C组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。卡马西平联合丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床效果显著,不良反应少,值得临床推广应用。

  • 七氟烷复合亚麻醉剂量氯胺酮在小儿短小手术的应用观察

    作者:朱宇

    探讨七氟烷复合亚麻醉剂量氯胺酮用于小儿短小手术的临床效果。选取收治行择期短小手术患儿86例,采用随机数字表法分为A组(43例)和B组(43例),分别采用单纯七氟烷和在此基础上复合亚麻醉剂量氯胺酮麻醉;比较两组睁眼时间、清醒时间及术后不良反应发生率等。 A 组睁眼时间和清醒时间分别为8.87±1.23min,13.92±1.92min;B组分别为9.04±1.30min,14.10±1.9)min;两组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后恶心呕吐、躁动及呼吸抑制发生率分别为16.28%(7/43),46.51%(20/43),20.93%(9/43);B 组分别为11.63%(5/43),4.65%(2/43),6.98%(3/43);两组术后恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组术后躁动和呼吸抑制发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。七氟烷复合亚麻醉剂量氯胺酮用于小儿短小手术可有效降低术后术不良反应发生风险,且未影响苏醒时间,具有临床应用价值。

  • 维生素B12与叶酸联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及其对同型半胱氨酸的影响

    作者:吴宇东

    探讨维生素B12与叶酸、二甲双胍联合对2型糖尿病的治疗效果及对同型半胱氨酸的影响。选择收治的92例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各46例,对照组行二甲双胍治疗,观察组行维生素B12+叶酸+二甲双胍治疗,对两组治疗结果作分析。两组治疗前,维生素B12水平、叶酸、同型半胱氨酸水平无明显差异,经治疗后,对照组维生素B12水平、叶酸水平明显下降,同型半胱氨酸水平呈上升趋势(P<0.05);观察组所有指标均无明显改变(P>0.05);观察组糖尿病并发症发生率显著较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);叶酸+维生素B12+二甲双胍对2型糖尿病治疗,可有效对机体同型半胱氨酸水平维持,从而降低2型糖尿病并发症发生,值得临床进一步推广使用。

  • 复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热安全性分析

    作者:周仁彬;缪春燕;周海荣

    选取进行复方小儿退热栓治疗的感冒发热患儿100例,随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用双黄连口服液进行治疗,观察组采用复方小儿退热栓进行治疗,观察两组治疗后的症状,根据临床数据进行对比分析。两组治疗后的症状比较,观察组明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。复方小儿退热栓在治疗小儿感冒发热中的安全性较高,疗效更好,值得临床推广应用。

  • 依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察

    作者:韦海涛;陈冰

    探究依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。选取70例糖尿病周围神经病变患者s作为研究对象,并将其随机分为对照组和研究组各35例。给予对照组甲钴胺进行治疗,研究组采用依帕司他联合甲钴胺治疗,比较分析两组患者的治疗效果。结果研究组的总有效率为91.43%,明显高于对照组的71.43%,且差异具有统计学意义(P<0.05)。依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果显著,值得临床推广应用。

  • 普米克令舒与地塞米松治疗儿童急性喉炎疗效对比分析

    作者:黄玲

    选取2013年1月~2015年4月我院儿科门诊收治的80例急性喉炎患儿。随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用普米克令舒进行治疗,对照组采用地塞米松治疗。对比两组临床治疗效果。结果观察组总体情况优于对照组,其各临床症状消失时间显著少于对照组(P<0.01);观察组整体治疗有效率为92.5%,对照组整体治疗有效率为82.5%,两组比较差异显著(P<0.05)。普米克令舒与地塞米松对儿童急性喉炎均有良好治疗效果,其中普米克令舒治疗效果更加显著,临床值得推广使用。

  • 阿德福韦酯在乙肝肝硬化抗病毒治疗中的价值分析

    作者:甘远;黄方华;王瑞云;黄旭达

    观察阿德福韦酯在乙肝肝硬化抗病毒治疗中的效果。选择就诊的慢性乙肝肝硬化患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,将所有患者按随机抽样的方法分为试验组和对照组,对照组均进行常规护肝、营养、支持对症治疗,试验组在对照组的基础上加服阿德福韦酯联合抗病毒治疗,两组均以40周为1个周期。所有患者治疗前与治疗后每个月常规检查,复查肝功、血常规、甲胎蛋白、B超及血清HBV DNA等。比较两组治疗40周后的肝功能发现,试验组ALT、AST及TBL均明显低于对照组,差异明显,具有统计学意义。但A/G两组差异不明显,无统计学意义。两组血清HBV DNA 复制水平明显下降,差异明显,有统计学意义,试验组下降更加明显,试验组血清HBV-DNA<1000copies/ml比例为84.4%,对照组为57.8%,差异有统计学意义。阿德福韦酯在乙肝肝硬化抗病毒治疗中效果显著,值得临床推广。

  • 瑞芬太尼和舒芬太尼分别联合丙泊酚用于宫腔镜手术中效果对比

    作者:侯杰

    选取2012年4月~2014年4月于我院就诊的88例行宫腔镜手术患者作为研究对象,随机平均分为观察组和对照组各44例,其中观察组采用舒芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,对照组采用瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉。记录两组患者在麻醉前(T1)、麻醉后3min(T2)以及清醒后(T3)的HR、MAP、RR和SpO2,比较两组患者麻醉起效时间、停药清醒时间以及镇静镇痛效果。结果两组患者在三个时间段内的RR及SpO2水平无显著差异(P>0.05),但是T2时间段对照组的HR和MAR水平明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的麻醉起效时间以及停药清醒时间无明显差异(P>0.05)。观察组的镇静镇痛效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。瑞芬太尼和舒芬太尼分别联合丙泊酚在宫腔镜手术中均能达到较好的麻醉效果,但是舒芬太尼在镇静镇痛方面更具优势。

  • 美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床疗效对比分析

    作者:刘俊

    选取我院2013年2月~2014年5月收治的28例慢性心力衰竭患者。随机分为对照组和观察组各14例。对照组实施美托洛尔治疗,观察组实施卡维地洛治疗,对两组患者治疗后临床疗效进行分析。结果对两组患者治疗后临床效果进行分析,观察组总有效率为92.86%,显著较对照组71.43%高,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者心功能相关指标无差异,经治疗后出现改善,但是观察组相关数据改善情况显著优于对照组(P<0.05)。慢性心力衰竭患者采取卡维地洛治疗的安全性高,具有显著疗效,可提高心脏功能,改善患者远期预后,值得临床推广。

  • 七氟醚和异氟醚麻醉吸入术后苏醒效果的临床分析

    作者:郭青

    选择在我院就诊的接受手术治疗的患者86例,随机分为对照组和观察组各43例。采用异氟醚对对照组患者在术中实施吸入麻醉;采用七氟醚对观察组患者在术中实施吸入麻醉。结果观察组患者术后睁眼时间、PACU留置时间、术后拔除气管导管时间明显短于对照组;术后躁动等现象的发生率明显低于对照组;手术前后MMSE评分的变化幅度明显小于对照组;手术麻醉效果明显优于对照组。应用七氟醚对接受手术治疗的患者实施吸入麻醉的效果较异氟醚更加理想。

  • 法莫替丁联合硫糖铝治疗急性胃炎的临床疗效观察

    作者:罗俊武

    选取256例急性胃炎患者,随机分成研究组和对照组各128例。对照组单纯采用法莫替丁进行治疗,研究组在法莫替丁治疗的同时给予硫糖铝口服。对比两组治疗效果、不良反应发生率、复发率及主要症状缓解时间。结果研究组治疗的总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差别(P>0.05);研究组复发率低于对照组(P<0.05);研究组主要症状缓解时间较对照组短(P<0.05)。法莫替丁联合硫糖铝可有效的提高对急性胃炎的治疗效果,且起效快,治疗时间更短。

  • 奈达铂联合依托泊苷治疗小细胞肺癌的临床疗效观察

    作者:郑涛

    将我院收治的120例小细胞肺癌患者随机分为对照组和试验组各60例。对照组给予顺铂联合依托泊苷治疗,而试验组采用奈达铂联合依托泊苷治疗。比较两组临床疗效及毒副反应的差异。结果试验组有效率为50.0%,显著高于对照组为45.0%,比较有统计学差异(P<0.05);试验组肾功能损伤及胃肠道反应发生率分别为8.3%、13.3%,显著低于对照组为21.7%、31.7%,比较有统计学差异(P<0.05)。而试验组白细胞降低发生率为51.7%,稍高于对照组45.0%,比较无统计学差异(P>0.05)。奈达铂较顺铂联合依托泊苷治疗小细胞肺癌疗效相似,均具有较高的临床有效率,但胃肠功能反应及肾功能损伤发生率较少,同时其安全性较高、副作用较少,值得临床选择。

  • 替吉奥联合卡铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

    作者:刘琦;赖庆君;朱介宾;张纯

    观察替吉奥联合卡铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性。44例晚期非小细胞肺癌患者二线接受替吉奥联合卡铂方案化疗。化疗客观有效率(CR+PR)为11.4%,疾病控制率(CR+PR+SD)为59.1%。化疗后不良反应以骨髓抑制及胃肠道反应为主,未见其他严重不良反应。替吉奥联合卡铂方案二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,给药途径方便,耐受性较好,为晚期非小细胞肺癌的治疗提供了一种新的选择。

  • 瑞伐他丁联合普罗布考治疗颈动脉易损粥样硬化斑块的临床疗效

    作者:闵旭东;刘瑞琦

    探讨瑞伐他汀联合普罗布考治疗颈动脉易损粥样硬化斑块的临床疗效。选择收治的颈动脉易损粥样硬化斑块患者100例,随机分成试验组和对照组各50例,对照组给予瑞伐他汀治疗,试验组给予瑞伐他汀联合普罗布考治疗,对两组的临床疗效进行对比分析。治疗6个月后,全部患者的颈动脉粥样硬化斑块面积均显著小于治疗前(P<0.05),同时试验组颈动脉粥样硬化斑块面积显著优于对照组(P<0.05);两组血清三酰甘油、低脂蛋白胆固醇和总胆固醇均下降,高密度脂蛋白胆固醇则上升,且试验组各项指标均显著优于对照组(P<0.05)。瑞伐他汀联合普罗布考治疗颈动脉易损粥样硬化斑块具有比较显著的临床疗效,能对患者的颈动脉粥样硬化斑块的面积和血脂水平进行有效改善,值得临床推广应用。

  • 氟尿嘧啶加奥沙利铂术后化疗T2期胃腺癌淋巴结转移阳性比率的作用分析

    作者:林有东

    探讨氟尿嘧啶加奥沙利铂术后化疗T2期胃腺癌患者淋巴结转移阳性比率(MLR)的作用。收集223例T2期胃癌术后氟尿嘧啶加奥沙利铂化疗患者的临床病理特征和随访存活状况,应用ROC曲线对存活状况作图确定MLR的诊断分界点(Cutoff值),把全部患者分成低值组(≤0.17)和高值组(>0.17),再应用卡方检验分析MLR与临床病理特征及患者存活状况的关系。不同MLR的两组患者年龄、分化程度、N分期和存活状况有显著性差异(P<0.001,P=0.001,P<0.001,P<0.001),其余临床病理特征无显著性差异(P>0.05)。氟尿嘧啶加奥沙利铂术后化疗T2期胃腺癌患者MLR高值组比低值组年龄偏大、分化程度低及死亡率高,MLR是一个氟尿嘧啶加奥沙利铂术后化疗T2期胃癌很好的预后评估指标。

  • 沙利度胺联合化疗在急性白血病患者中的临床疗效及对血管生成调控因子的影响研究

    作者:刘晓丽;朱敏侠;刘科;余灏

    目的:探讨沙利度胺联合化疗在急性白血病患者中的临床治疗效果及对血管生成调控因子的影响。方法选取2013年4月~2014年4月收治的40例急性白血病患者。根据不同治疗方案将其分为对照组和试验组各20例。对照组采用常规化疗治疗,试验组同时口服沙利度胺,治疗前及治疗8周采集外周血进行血浆VEGF、bFGF水平检测,分析两组疗效。结果两组治疗前血浆VEGF以及bFGF等指标差异不显著(P>0.05);试验组治疗后VEGF指标,显著低于对照组(P<0.05);试验组治疗后bFGF指标显著高于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生对照组相比差异不显著(P<0.05)。结论白血病患者在常规化疗基础上联合沙利度胺治疗效果理想,通过抑制机体内血浆VEGF及受体表达发挥抗白血病作用,值得推广使用。

  • 中西医结合治疗COPD稳定期的效果分析

    作者:付会恒;李丽荣;曾祥富;田亚莉;巫剑峰

    目的:探讨中西医结合方案治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法选取收治的110例COPD稳定期患者,随机分为观察组和对照组,分别采用中西医结合治疗和单纯西药治疗,比较两组治疗效果及肺功能。结果观察组治疗总有效率高于对照组(96.36%比83.64%,P<0.05)。观察组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC水平均高于对照组1.98±0.24L比1.73±0.11L,66.43±11.44%比54.12±10.25%,71.53±8.33%比62.24±7.56%,P<0.05。观察组治疗期间急性发作率低于对照组[20.00%比52.73%,P<0.05]。结论中西医结合治疗COPD稳定期可改善患者肺功能、降低急性期发作率,具有较高治疗效果。

  • 替罗非班在ST段抬高急性心肌梗死合并糖尿病急诊经皮冠状动脉腔内介入术治疗中的作用分析

    作者:李昌;宗文霞;林琍;张明;倪明科

    目的:探讨替罗非班在ST段抬高急性心肌梗死合并糖尿病急诊经皮冠状动脉腔内介入术(PCI)治疗中的效果。方法选取收治的106例糖尿病合并ST段抬高患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用PCI联合替罗非班治疗,对照组采用PCI治疗。比较两组心功能、B型脑钠肽(BNP)及不良事件发生情况。结果观察组LVEDD、LVESD低于对照组(45.2±3.5mm vs50.7±3.7mm,34.2±4.3mm vs 39.8±4.4mm,P<0.05),LVEF高于对照组(57.4±8.6%vs 51.2±7.3%,P<0.05)。观察组术后7d、15d、30d血浆BNP水平均低于对照组(246.3±62.2pg/ml vs 302.4±71.5pg/ml,203.4±54.2 pg/ml vs 256.8±59.9pg/ml,181.1±44.1pg/ml vs 228.5±51.6pg/ml,P<0.05)。观察组心源性休克、心绞痛、心力衰竭及死亡不良事件发生率均低于对照组(1.89% vs 13.21%,3.77% vs 24.53%,1.89% vs 16.98%,0.00% vs 7.55%, P<0.05)。结论替罗非班在ST段抬高急性心肌梗死合并糖尿病急诊经皮冠状动脉腔内介入术中可改善患者心功能,降低不良事件发生。

  • 微创McKeown术治疗中下段食管癌的疗效分析

    作者:黄骏

    目的:探讨微创McKeown术治疗中下段食管癌的临床疗效。方法选取采用微创McKeown术治疗的50例中下段食管癌患者为观察组。同期行常规左胸食管切除颈部吻合术的60例中下段食管癌患者为对照组。比较两组手术效果及1、3年的生存率。结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量少于对照组,上纵隔、中下纵隔清除淋巴结的数量多于对照组,术后并发症少于对照组,住院时间短于对照组,术后1、3年生存率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创McKeown术治疗中下段食管癌不仅手术创伤小、术后恢复快,并发症少,而且生存率高,值得推广。

  • 经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

    作者:彭俊;钱玉强;葛驰;袁堂波;许菁;王强

    目的:分析经皮锥间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法抽选收治的腰椎间盘突出症患者60例,按入院编号分成试验组和对照组,试验组给予经皮椎间孔镜治疗,对照组给予常规手术治疗,比较两组临床效果。结果试验组治疗好转率、临床相应指标和对照组相比,差异明显(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症实施经皮椎间孔镜治疗,安全、可靠,可改善临床症状,降低并发症,加快康复进度,意义重大,值得使用。

  • 急性脑梗塞患者溶血磷脂酸水平同人巨细胞病毒感染的相关性分析

    作者:王琳琳;鲍贤俊;冯学问;陈春友;朱金刚

    目的:分析急性脑梗塞患者溶血磷脂酸水平同人巨细胞病毒感染的相关性。方法选取2012年1月~2015年1月我院收治的急性脑梗塞患者56例作为观察组,另选同期健康体检者56例作为对照组,检测两组的LPA水平及HCMV感染情况。结果观察组的LPA显著高于对照组(P<0.05),且观察组的LPA在发病24h达到峰值,此后逐渐降低,但在7d 内仍显著高于对照组(P<0.05),在14d 时接近正常值,与对照组无明显差异(P>0.05);观察组的LPA、HCMV-IgG及HCMV-IgM阳性率分别为87.50%、82.14%、42.86%,均显著高于对照组的1.79%、35.71%、7.14%(P<0.05);HCMV-IgG及HCMV-IgM阳性组的LPA阳性率显著高于阴性组(P<0.05);LPA与HCMV阳性呈显著相关性(P<0.05)。结论 HCMV感染与LPA可能相互作用而激活急性脑梗塞患者的发生,且HCMV感染将促进LPA水平的升高,从而促进病情进展。

  • 保留膀胱综合治疗与根治性切除术治疗膀胱癌的临床效果比较

    作者:莫俊华;罗道升;莫志锋;梁镇锋;黄荏钊;李志雄

    目的:探讨保留膀胱综合治疗与根治性切除治疗膀胱癌近期及远期疗效。方法选取收治的78例膀胱癌患者为研究对象,根据治疗方法分为A组(42例)和B组(36例),A组采用局部肿瘤切除+化疗,B组行根治性切除术。比较两组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、住院时间,5年内复发率和生存率。结果 A组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间及住院时间均少于B组P<0.05]。A组1、2、5年复发率与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),但3年复发率和B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1、2、3、5年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论保留膀胱综合治疗膀胱癌相对根治切除术可减少对患者的创伤,保留膀胱基本功能,提高生活质量,其远期疗效与根治术相当。

  • 2型糖尿病合并结肠功能紊乱的临床特征及相关因素分析

    作者:邓立功

    目的:分析2型糖尿病合并结肠功能紊乱的临床特征并探讨其影响因素。方法选取收治的122例2型糖尿病患者为研究对象,将其中合并结肠功能紊乱82例患者设为观察组,将另40例单纯2型糖尿病患者设为对照组,比较两组一般临床资料,探析2型糖尿病合并结肠功能紊乱的临床特点和影响因素。结果2型糖尿病合并腹泻患者大自主收缩压、静息压力升高,直肠感觉阈值降低;便秘患者表现为直肠感觉阈值升高。观察组病程、血糖及总胆固醇高于对照组(14.2±3.1 vs 8.4±2.1年,9.8±1.8 vs 7.2±1.6mmol/L,5.4±1.1 vs 4.5±1.2mmol/L,P<0.05)。病程、血糖水平为2型糖尿病合并结肠功能紊乱的危险因素。结论2型糖尿病合并结肠功能紊乱患者表现为大自主收缩压、静息压力、直肠感觉阈值异常。血糖及病程为2型糖尿病合并结肠功能紊乱的主要危险因素,临床应针对性进行预防。

  • 大肠脱落细胞DNA倍体检测对大肠癌的诊断价值研究

    作者:梁若玲;蔡丽逢;张燕颜

    目的:探讨大肠脱落细胞DNA倍体检测对大肠癌的诊断价值。方法选取100例疑似大肠癌患者为研究对象,取第三、四次清肠液,收集其脱落细胞行DNA倍体分析;同时行肠镜检查,取组织行病理检查,以病理检查为“金标准”,比较DNA倍体诊断大肠癌的临床价值。结果以病理学检查为金标准,肠脱落细胞DNA倍体检测灵敏度为100.00%,假阴性率为0.00%,特异度为75.65%,假阳性率为24.35%。两种方法检测结果比较,差异无统计学意义(χ2=0.6121,P=0.5562)。结论大肠脱落细胞DNA倍体检测诊断大肠癌具有较高灵敏度和特异度,该检测经济、方便、无创,可作为临床筛查大肠癌的重要方法。

    关键词: 大肠癌 脱落细胞 DNA
  • 缺血性脑卒中与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床相关性研究

    作者:张建勋;刘志强;万和斌;曹家驹;高秀先;温洪周;师访;汪进丁;任星

    目的:研究缺血性脑卒中与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床相关性。方法选取我院神经内科收治的缺血性脑卒中患者70例,分为伴发OSAS患者组(A组)31例和非OSAS的患者组(B组)39例。比较两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、纤维蛋白原(Fg)水平、颈动脉内-中膜厚度(IMT)及斑块发生率。结果 A组hs-CRP、HCY、Fg水平、颈动脉IMT及斑块发生率明显高于B组(P<0.05)。结论 OSAS是导致缺血性脑卒中的独立危险因素,炎症反应、高HCY血症、凝血异常等改变及其所致的动脉粥样硬化可能是OSAS导致缺血性脑卒中的机制。

  • 超声造影诊断腹部实质脏器外伤价值的Meta分析

    作者:陈媚聪;谢琦;匡晓峰

    目的:采用Meta分析评价超声造影对腹部实质脏器外伤的诊断价值。方法以contrast-enhanced,CEUS,ul-trasound,、超声造影、对比增强等为关键词,检索Cochrane图书馆、PubMed、中国知网、万方数据服务平台等在内的数据库中的中英文文献,采用诊断试验工具(QUADAS[3])评价,对文献质量进行客观评价后将其纳入本次试验进行Meta分析。结果经检索总共采纳7篇文献,其中4篇为英文,3篇为中文。固定效应模型Meta分析结果显示:汇总灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断试验比值比分别为0.95、0.94、12.90、0.07、210.28,SROC曲线下面积为97.98%;LR+为12.90(95% CI为7.83~21.26),LR-为0.07(95% CI为0.05~0.10),汇总试验比值比为210.28(95%CI为103.40~427.65)稳定性良好。结论超声造影对腹部实质脏器外伤具有较好的诊断和临床应用价值。

  • 幽门螺杆菌对GES-1细胞Bax蛋白影响的研究

    作者:周云;朱锦;吕农华;黄才斌

    目的:通过不同基因型的幽门螺杆菌(Hp)培养上清作用GES-1细胞,研究细胞Bax表达的变化。方法分组:(1)不同浓度NCTC11637Hp上清液的试验组,浓度分别为A组(1.3875mg/ml),B组(2.775mg/ml),C组(5.55mg/ml);(2)不同浓度NCTC11639Hp上清液的试验组,浓度分别为A(1.875mg/ml),B(3.75mg/ml),C(7.5mg/ml);(3)阴性对照组(Hp培养液);(4)空白对照组(DMEM)。各组作用GES-1细胞时间均为24、48、72h,用免疫细胞化学检测蛋白的表达。结果2.775mg/mlNCTC11637上清和3.75mg/mlNCTC11639上清作用GES-1细胞48h后Bax蛋白呈现显著上升,试验组阳性细胞积分较阴性对照组有显著差异(P<0.05)。结论不同基因型的Hp培养上清液可上调胃黏膜上皮细胞内Bax的表达,提示Hp可能通过激活Bax而诱导细胞凋亡。

  • RhC抗原输血后24h对孕妇体液免疫、细胞免疫功能的影响

    作者:江哲;李文华

    目的:通过测定输血前后孕妇体液免疫、细胞免疫相关指标,分析RhC抗原在输血后24h对孕妇体液免疫、细胞免疫功能的影响并评价其在临床输血安全中临床价值。方法选择进行急诊手术的孕妇100例,随机分为观察组和对照组。观察组52例,孕妇输注与其自身RhC血型异型的血液;对照组48例,孕妇输注与其自身RhC血型同型的血液。两组孕妇均输注与自身ABO及RhD血型同型血液。检测并比较输血后两组孕妇血清中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)及血液中CD3+、CD4+、CD8+细胞数量。结果观察组输血后血清IL-2水平显著降低,IL-4水平明显升高,与输血前比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组输血后血清IL-2、IL-4水平则无明显变化(P>0.05)。观察组输血后CD3+、CD4+、CD8+细胞数量明显降低,与输血前比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组输血前后CD3+、CD4+、CD8+细胞数量则无明显变化(P>0.05)。结论孕妇在输注不同型RhC抗原血液之后体液免疫、细胞免疫相关指标均有所改变,说明输注不同型RhC抗原血液对免疫功能有一定的影响,输注同型RhC抗原血液对减少输血后免疫反应的发生和预防新生儿溶血有重要意义。

  • 苦味酸-天狼猩红偏振光法在肝纤维化研究中的应用

    作者:黄波;肖影群;钟青梅;王武;杨仙荷;章萍;姚迪

    目的:探讨苦味酸-天狼猩红偏振光法在肝纤维化研究中的应用。方法取肝穿组织石蜡切片分别进行苦味酸-天狼猩红染色和Masson三色染色,检测肝组织中的胶原纤维,比较二者的差异性。结果苦味酸-天狼猩红染色的切片其纤维化部位颜色鲜明,四型胶原呈不同色彩;苦味酸-天狼猩红染色和Masson三色染色对纤维化部位的定位一致,对纤维化面积的检测无显著差异性(P<0.05)。结论应用苦味酸-天狼猩红染色处理的切片能区分四种类型的胶原纤维,且可结合图像分析系统测定肝纤维化面积,评估肝纤维化组织的修复程度,为临床诊断及治疗提供帮助。

  • 酶联免疫吸附法与电化学发光免疫分析法检测抗HIV效果比较

    作者:王军喜

    目的:比较酶联免疫吸附法与电化学发光免疫分析法检测抗HIV的效果。方法以门诊与病房送检标本7856份展开研究,对所有标本分别行酶联免疫吸附法及电化学发光免疫分析法检测,以WB检测结果为基准对两种检测方法的敏感性与特异性进行比较。结果7856份标本中,WB证实共19例为阳性,阳性率0.24%。其中电化学发光免疫分析法全部检出,无漏诊与误诊情况,敏感性与特异性均为100%,酶联免疫吸附法初筛出22例,其中3例为假阳性,敏感性与特异性分别为100%、86.4%(19/22),两种检测方法的敏感性与特异性比较均无统计学意义(P>0.05)。结论酶联免疫吸附法与电化学发光免疫分析法检测抗HIV准确性均较高,前者比较费时但容易普及;后者更为快速,但费用高,各有优势,医院可结合自身情况选择抗HIV检测方法。

  • 综合护理干预对新生儿呼吸窘迫综合征的影响研究

    作者:梅敏

    选择58例呼吸窘迫综合征患儿,随机将患儿分为观察组和对照组各29例。所有患儿均采用呼吸窘迫综合征常规护理,在此基础上,观察组采用综合护理干预。对比观察两组患儿干预前后氧合指标二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、动脉血氧含量(SaO2)及住院期间并发症发生情况。结果与干预前相比,两组干预后PaCO2显著降低, PaO2、SaO2显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后PaCO2显著低于对照组,PaO2、SaO2显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.45%,显著低于对照组的17.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。综合护理干预能显著改善呼吸窘迫综合征患儿氧合指标,降低并发症发生率,具有积极的临床意义。

  • 临床护理路径在微创经皮肾镜钬激光碎石术患者中的价值分析

    作者:骆媛嫦

    选取我院收治的79例行微创经皮肾镜钬激光碎石术患者,采用随机数字表法将所选患者分为研究组40例和对照组39例。研究组按临床护理路径法进行手术配合,对照组给予常规护理。综合比较两组患者平均住院天数、住院费用、并发症发生率、健康教育达标率和护理满意度。结果研究组平均住院天数、住院费用均少于对照组;研究组并发症发生率和健康教育达标率分别为5.0%、92.5%,显著优于对照组的23.1%、71.8%;研究组护理满意度为100.0%,显著高于对照组的84.6%。临床护理路径用于微创经皮肾镜钬激光碎石术患者效果确切,节约医疗费用,降低并发症发生率,值得临床推广使用。

  • 针对性心理护理对脊柱手术患者术前焦虑及术后康复积极性的影响

    作者:陈黎;张志鹏

    选取我科2014年1~12月行脊柱手术患者260例,将其随机分成研究组和对照组各130例。给予对照组优质护理,给予研究组除优质护理外加用针对性心理护理,对两组患者术前焦虑程度与术后康复积极性进行比较。结果研究组患者术前的焦虑评分显著低于对照组,术后康复积极性评分显著高于对照组,并发症的发生率显著低于对照组,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。针对性心理护理着重于对患者的心理进行干预,有效缓解患者的术前焦虑心理,可以提高患者在术后康复的积极性,同时也提高临床的治愈率,值得临床推广与应用。

  • 重型颅脑损伤合并MRSA感染的危险因素及护理对策

    作者:许民

    分析42例重型颅脑损伤合并MRSA感染患者的临床资料,并采取相应的护理措施。结果两组患者在年龄、住院时间、广谱抗生素使用时间、侵入性操作、血浆白蛋白等方面均有显著性差异(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、住院时间≥30d、广谱抗生素使用时间≥14d、侵入性操作≥3次、血浆白蛋白<30g/L均为重型颅脑损伤合并MRSA感染的危险因素(P<0.05)。注重医护人员洗手、严格实施消毒隔离措施、加强侵入性操作的管理、合理应用抗菌药物以及加强营养支持、注重健康宣教等措施可有效控制重型颅脑损伤合并MRSA感染的发生率。

  • 优质护理服务运用于手术室护理探讨

    作者:彭阳春

    选取2012年4月~2013年4月收治的1000例手术患者,将其作为本次研究中的对照组。选取我院2013年5月~2014年5月收治的1000例手术患者,将其作为本次研究中的观察组。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施优质护理服务进行护理,对比分析两组患者的临床护理效果。结果两组患者接受不同临床护理后,将两组患者护理差错发生率、医生满意度、护理满意度进行比较,观察组患者显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。将优质护理服务应用到手术患者手术室的护理中,能够显著提升患者的临床护理满意度,提高医生满意度,降低护理差错发生率,值得在手术室护理中应用和推广。

  • 护理干预在糖尿病患者低血糖反应治疗中的作用

    作者:凌小容

    选取我院收治的发生低血糖反应的糖尿病患者作为研究对象,并进行分组治疗,对照组均进行常规护理干预,研究组在常规护理干预的基础上予以综合护理干预。将两组研究对象的低血糖反应恢复情况进行对比。结果护理干预后,两组患者均未发生严重并发症。两组患者经相应方式治疗干预后,其血糖值均显著高于治疗干预前,恢复至正常状态;研究组患者护理后的血糖值明显超过对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。昏迷患者的意识均得到恢复,患受到影响的语言功能以及肢感觉均得到不同程度的恢复,研究组患者的恢复情况明显优于对照组。针对糖尿病患者采取针对性的护理干预措施,可以产生良好的效果,有助于避免低血糖反应的发生,有利于患者预后,具有极大的推广应用价值。

  • 心理干预对包皮套扎术患者心理的影响

    作者:钟永如

    选取2012年9月~2014年10月我门诊收治的120例行包皮套扎术患者。随机分成观察组和对照组各60例,对照组患者采用常规方法进行护理,观察组患者在对照组的基础上,给予心理干预进行护理。结果观察组患者术中血压、心率、儿童医疗恐惧评分均低于对照组患者,患者及家长对护理满意度(96.7%)高于对照组(78.3%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。对行包皮套扎术的患者实施心理干预,平穏了患者的血压和心率,缓解了患者恐惧、紧张等不良情绪,提高了患者及家长对于护理工作的满意度,值得应用与推广。

  • 综合心理干预对急性冠脉综合征负性情绪和生活质量的影响

    作者:孟祥飞

    选取于2013年6月~2014年7月来院治疗的急性冠脉综合征患者98例,随机分为对照组和观察组各49例。对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上实施综合心理干预,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及西雅图心绞痛量表(SAQ)对两组患者的焦虑、抑郁评分及生活质量进行评定。结果观察组和对照组护理后的SAS、SDS较护理前有所改善,两组护理前SAS、SDS程度比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组护理后的SAS46.78±3.24、SDS51.35±2.63分,均优于对照组的SAS54.32±5.43、SDS56.32±5.34分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的的生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对急性冠脉综合征患者实施综合心理干预,可改善患者焦虑、抑郁等负面情绪,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

  • 舒适护理用于肺癌化疗中的效果评价

    作者:范婉仪

    选取收治的83例肺癌化疗患者,随机分为对照组40例和观察组43例。对照组在化疗期间给予常规护理,观察组在此基础上给予舒适护理。护理后观察组恶心呕吐、白细胞减少、疲乏、食欲减退等不良反应的发生率均明显低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。将舒适护理应用于肺癌化疗护理中效果非常显著,可有效消除患者不良情绪,减少不良反应,提高患者护理满意度,值得临床推广。

  • 中医护理方案在慢阻肺急性发作期的效果观察

    作者:钟小莉

    随机选取的68例患者,通过实施中医护理方案相关的治疗护理措施后,有效控制了68例患者的病情,这些患者的住院时间10~23(平均14.1)d。将中医护理方案应用于慢阻肺患者的急性发作期,护理效果比较满意,并且有效提高了患者相应的依从性。

  • 优质护理对胃癌患者化疗期间心理状况及治疗依从性的影响

    作者:蔡珊

    选取肿瘤科、消化内科收治的胃癌化疗患者36例,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组各18例。对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,比较两组护理前后焦虑、抑郁及治疗依从性。两组SAS及SDS评分均有显著改善,且两组SAS及SDS评分相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组依从有效率为94.4%,对照组为77.8%,观察组依从有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对胃癌患者应用优质护理干预,可有效改善患者心理状态,提高治疗依从性,值得推广应用。

  • 综合护理在腹腔镜胆总管探查取石术中的应用效果观察

    作者:徐菊香;罗美兰;王迁美

    选取我院62例实施腹腔镜胆总管探查取石术患者按照护理方法分为两组(各31例),观察组采用综合护理措施,对照组采用常规护理措施。观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组患者(6.5%和29.0%),且对护理质量总评分显著高于对照组患者,差异有显著性(P<0.05)。综合护理措施可显著降低腹腔镜胆总管探查取石术患者术后并发症,提高患者对护理满意度。

  • 综合性护理对小儿肺炎合并心功能不全的疗效影响

    作者:岑宝兴

    选取收治的肺炎合并心功能不全患儿50例为研究对象,随机分为对照组和治疗组各25例。对照组给予常规护理,治疗组在常规护理的基础上给予综合性护理,对比分析两组的护理效果。经过一段时间的护理,治疗组总有效率为92%,对照组为76%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。对肺炎合并心功能不全的患儿实行综合性护理,可以有效提高治疗效果。

  • 整体护理干预对改善焦虑症患者生活质量及护理满意度的影响

    作者:王卫东

    随机选择接受治疗的130例焦虑症患者,随机平分为试验组和对照组组,试验组给予整体护理干预,对照组仅按照常规护理模式进行护理。调查患者对护理工作的满意度并对患者的生活质量进行评价比较。试验组满意度为92.3%,高于对照组的75.4%(P<0.05)。试验组平均住院时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后试验组生活质量提高程度高于对照组(P<0.05)。在常规护理的基础上加以整体护理干预能够提高患者对护理过程的满意度,提高其生活质量,值得在护理工作中推广应用。

  • 早期系统护理干预对新生儿HIE智能发育及生存质量的影响

    作者:吴莉华

    将100例新生儿HIE随机分为观察组和对照组各50例。即观察组经早期系统护理干预,对照组经常规护理干预。结果观察组随访6、12个月后MDI分别为87.4±8.2分、93.6±9.1分均高于对照组,具有统计学差异(P<0.05);观察组随访24个月后适应能力、语言能力、社交能力、大运动能力、精细运动能力均优于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。新生儿HIE经早期系统护理干预,可有效提高患儿智力发育水平,改善患儿生活质量,值得临床推广。

  • 探讨品管圈在手足口病患儿护理中的应用效果

    作者:张会娥;汪友兰;肖莎

    选择收治的93例手足口病患儿进行研究,随机分为对照组和观察组,对照组采取常规护理,观察组将品管圈应用于护理工作中,比较两组护士考核成绩、护理质量评分、护理出错率、家属满意率、患儿依从性。观察组护士考核成绩、护理质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理出错率为4.3%,低于对照组;患儿依从性、家属满意率分别为95.7%、100.0%,明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。品管圈在手足口病患儿护理中的应用,充分调动护士工作积极性,强化护理措施执行力度与规范性,提升患儿依从性与护理质量,值得推广应用。

  • 健康教育护理干预在直肠癌患者中的效果分析

    作者:陆凤英;毛小英

    选取本院收治的直肠癌患者84例,将患者随机分为对照组和观察组各42例。对照组给予常规护理,观察组给予健康教育护理干预,对比分析两组患者的心理状态以及护理效果。结果观察组患者的临床治疗配合度和对疾病相关知识掌握的优良率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在直肠癌患者的临床治疗中行健康教育护理干预,能够改善患者的心理状态,增加患者对该疾病健康知识的掌握程度,提高患者的生存质量。

  • 个性化护理和常规护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期中的效果对比分析

    作者:郑德娟

    选取我院2012年6月~2014年6月收治的78例子宫肌瘤患者,均进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术。将其随机分成观察组和对照组各39例。给予观察组患者性化护理,给予对照组患者常规护理,并对两组患者护理效果进行比较。结果观察组患者肛门排气时间与住院时间均明显短于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度明显高于对照组其差异具有统计学意义(P<0.05)。将个性化护理应用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术可以加快患者恢复、降低并发症的发生率,提高患者的生活质量,值得临床推广与应用。

  • 37例男性尿道断裂的人性化护理措施与效果分析

    作者:尚慧敏

    选择我院2014年1~10月收治的37例尿道断裂患者,均采取基础护理加人性化护理方案进行全方位的护理,观察患者护理期间的病情、情绪,以及合并症状态变化。经人性化护理措施预防及保护,治疗后患者疾病恢复状态良好,疗效显著,护理有效率97.45%,未见1例并发症。人性化护理措施的宗旨在于稳定患者情绪,从患者角度出发,预防一切有可能危机患者健康的风险与因素,以大限度提升治疗效果、护理工作水平,其发展意义重大。

  • 中心静脉导管相关感染护理分析

    作者:陆嫦恩

    选取收治的65例中心静脉导管感染患者的临床资料进行回顾性分析,观察比较采用不同导管穿刺患者所引发的感染情况,研究具体护理对策。锁骨下静脉穿刺导管感染率低于颈内静脉穿刺和股静脉穿刺(P<0.05);短时间置管感染率低于长时间置管(P<0.05);单腔置管感染率低于双腔导管,差异有统计学意义(P<0.05)。中心静脉导管穿刺需严格采用无菌技术,加强穿刺部位皮肤护理,采用单腔置管并缩短置管时间,能够有效降低导管相关感染率。

  • 中西医结合疗法对原发性肝癌的疗效探讨

    作者:胡小雄;詹建明;涂德幸;邓云梅;易清平

    研究分析中西医结合疗法对原发性肝癌的治疗效果。将60例肝癌患者随机分为对照组与观察组各30例。对照组实行西医综合治疗,观察组采用中西医结合疗法,对比两组治疗前后肿瘤大小、甲胎蛋白和肝功能指标变化情况及6个月累计生存率。治疗30d后,观察组肝功能指标(TBIL、ALP、ALT、γ-GT)和AFP水平改善均优于对照组(P均<0.05);随访6个月,观察组累计生存率显著高于对照组(P=0.04)。对肝癌患者实行中西医结合疗法治疗,能改善肝功能指标,降低AFP水平,缩小肿瘤直径,提高短期生存率。

  • 复方丹参滴丸在慢性阻塞性肺病稳定期治疗中的疗效观察

    作者:何婷媚

    探讨复方丹参滴丸辅助治疗慢性阻塞性肺病(慢阻肺)稳定期的疗效和安全性。将120例稳定期慢阻肺患者分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上使用复方丹参滴丸辅助治疗,1年后观察两组的治疗效果和不良反应率。两组半年和1年内发作频率方面比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);在FEV1、FEV1/FVC%、呼吸困难评分等肺功能指标和C反应蛋白炎症指标方面比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,无显著差异(P>0.05)。采用复方丹参滴丸辅助治疗稳定期慢阻肺,安全性较高,能有效改善患者的肺功能,降低炎性指标,减少急性发作频率,提高生活质量。

  • 复方丹参注射液对脑梗塞神经功能缺损及疗效的影响

    作者:袁伟

    观察复方丹参注射液对脑梗塞神经功能缺损及疗效的影响。随机抽取收治入院的已确诊为急性脑梗塞患者200例,将其分为对照组和观察组各100例,对照组静脉滴注血栓通治疗,观察组在对照组基础上静脉滴注复方丹参注射液,观察两组治疗前、治疗后神经功能缺损评分(NIHSS)的变化情况及临床疗效。治疗后两组NIHSS评分均较治疗前下降(P<0.05),以观察组下降显著;治疗后两组NIHSS评分有显著差异(P<0.05);对照组总有效率为79.0%;观察组为96.0%。两组差异显著(P<0.05),具有统计学意义。复方丹参注射液对急性脑梗塞的急救有较好的疗效。

  • 中药穴位帖敷治疗妇科腹腔镜术后腹胀的临床效果观察

    作者:徐雪兰

    选取2014年2月~2015年5月我院148例妇科腹腔镜术后腹胀患者,根据随机原则分成常规组和中药穴位帖敷组各74例。常规组患者予以传统术后腹胀护理,中药穴位帖敷组患者在传统护理同时应用中药穴位帖敷护理。对两组患者腹胀消失时间、排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀症状积分和患者满意度的差异进行比较。结果与常规组比较,中药穴位帖敷组满意度更高,组间有显著的统计学差异(P<0.05)。对计量数据进行统计分析发现,与常规组相比较,中药穴位帖敷组腹胀消失时间、排气时间、肠鸣音恢复时间更短,腹胀症状积分更低,组间有显著的统计学差异(P<0.05)。中药穴位帖敷治疗妇科腹腔镜术后腹胀的应用可行性高,其有利于腹胀症状的迅速缓解和胃肠功能的恢复,提升患者满意度,值得推广。

  • 活血通管方内服外敷对输卵管炎性不孕患者IL-6、TGF-β及血液流变学影响的研究

    作者:吴飞华;周士源;蒋贵林;付志红;胡樱

    目的:活血通管方内服外敷对输卵管炎性不孕患者IL-6、TGF-β及血液流变学影响。方法门诊及住院慢性输卵管炎性不孕症患者120例;数字表法随机分为观察组与对照组各60例,两组均予以输卵管通液术治疗,观察组在通液术的基础上予以中药活血通管方口服联合外敷治疗,观察组与对照组分别于治疗前及治疗后测定IL-6、TGF-β及全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积、血沉。结果治疗后两组全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积及血沉均较治疗前改善明显(P<0.05),观察组全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积及血沉均较对照组改善明显(P<0.05)。结论通过活血通管方内服及外敷的使用,并对慢性输卵管炎性不孕症患者IL-6、TGF-β及血液流变学的影响进行观察,临床疗效显著,值得推广应用。

  • 以风柜斗草为主药联合艾灸疗法治疗原发性肝癌临床疗效分析

    作者:孙小芸

    选取我院2012年1月~2013年12月收治的46例肝癌患者。将其随机分为对照组和观察组各23例。对对照组患者实施西医治疗,对观察组患者实施中医个性化的辨证分型治疗,在开展治疗的过程中,中医方药中将风柜斗草作为君药,并联合艾灸疗法开展治疗,对患者开展治疗1年之后的临床疗效予以观察。结果观察组在开展一年的治疗之后,总的临床治疗有效率为91.3%;对照组总的临床治疗有效率为78.2%,观察组无1例出现不良反应,对照组出现恶心、呕吐5例,差异具有统计学意义。应用以风柜斗草为主药联合艾灸疗法为原发性肝癌患者开展治疗,具有良好的临床治疗效果,并且具有安全可靠的特点,值得在临床应用中推广。

  • 米氮平联合中药汤剂治疗隐匿性抑郁症的临床疗效观察

    作者:李中胜;黄桂勤

    选取2010年8月~2015年8月我院收治160例的隐匿性抑郁症患者。将其平分为对照组与试验组,两组分别给予西药治疗及中西药结合治疗,观察两组疗效。结果治疗后试验组HAMD评分明显下降,与对照组比较具有明显差异(P<0.05),同时其疗效明显好于对照组,不良反应低于对照组(P<0.05)。对隐匿型抑郁症患者采取中西药结合的方式治疗,疗效明显,值得推广。

  • 恩替卡韦胶囊与复方鳖甲软肝片联合治疗早期乙肝肝硬化的疗效观察

    作者:谢红霞

    选取收治的早期乙肝肝硬化患者92例,随机分为对照组和观察组各46例。对照组给予恩替卡韦胶囊治疗,观察组给予恩替卡韦胶囊联合复方鳖甲软肝片,治疗24周,对比两组治疗前后肝功能指标、HBV-DNA转阴率、血清肝纤维化指标及肝脏瞬时弹性成像测定硬度值。两组治疗前肝功能、HBV-DNA、肝纤维化程度及肝脏瞬时弹性成像测定硬度值无显著性差异(P>0.05),两组治疗后肝功能、HBV-DNA阴转率、血清肝纤维化指标、硬度值均有改善(P<0.05),但观察组血清肝纤维化指标及肝脏瞬时弹性成像测定硬度值改善情况优于对照组(P<0.05)。恩替卡韦胶囊联合复方鳖甲软肝片联合治疗早期乙肝肝硬化较单用恩替卡韦胶囊能更好地抗肝纤维化,延缓肝硬化进程,疗效确切,是早期乙肝肝硬化有效的联合治疗方案。

  • 复方丹参滴丸联合马来酸桂哌齐特治疗冠心病心绞痛疗效观察

    作者:李灿林

    将90例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各45例,对照组给予阿托伐他汀、阿司匹林、硝酸酯类药物等常规治疗方案。治疗组在对照组的基础上给予复方丹参滴丸及马来酸桂哌齐特。治疗组总有效率为93%,对照组的76%,两组比较,差异显著(P<0.05)。治疗后治疗组血液流变学指标、纤维蛋白原含量、红细胞压积较对照组改善更明显。复方丹参滴丸联合马来酸桂哌齐特治疗冠心病疗效确切。

  • 公英汤辨证加减结合化疗对乳腺癌患者免疫功能的影响及疗效观察

    作者:罗溢昌;樊杜英;刘平庄;梁洪江

    选择我院2014年4月~2015年1月采取保守治疗的乳腺癌患者70例,按照随机数字表法分为两组,对照组采用TAC化疗方案治疗,治疗组在此基础上加用公英汤辩证治疗,观察两组的疗效及免疫功能改变情况。结果治疗前,两组免疫功能比较无明显差异(P>0.05),治疗后,治疗组免疫功能明显较对照组提升(P<0.05),且组间治疗前后比较差异显著(P<0.05);治疗组化疗过程中,不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。化疗联合公英汤辨证治疗乳腺癌疗效好,利于患者免疫功改善,可降低化疗毒副作用,值得推广。

  • 凉血健脾冲剂联合干扰素治疗单纯型过敏性紫癜的临床效果研究

    作者:姜丽华;何慧民;单银根;左万江

    探讨凉血健脾冲剂联合干扰素治疗单纯型过敏性紫癜效果与应用价值。选取收治的80例过敏性紫癜患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各40例,对照组给予西药口服治疗,观察组在对照组治疗基础上,采用家用自拟凉血健脾冲剂进行联合治疗,两组都治疗2个疗程,1个疗程为14d,治疗2个疗程之后,观察两组临床治疗效果、安全性、复发率等。两组接受治疗后病情都有所改善,其中观察组治疗有效率显著显著高于对照组(P<0.05),此外,对照组不良反应出现几率明显高于观察组,观察组治疗后的复发率与对照组相比无显著差异(P>0.05)。凉血健脾冲剂联合干扰素治疗单纯型过敏性紫癜具有很好的效果,有效地改善了病症,减少了不良反应出现的几率,提高了患者生活质量,是一种高效安全的治疗方法,值得使用与推广。

  • 窄谱中波紫外线照射治疗联合中药熏洗治疗手足慢性湿疹的临床疗效分析

    作者:王彤

    选取2014年3月~2015年3月来我院接受手足慢性湿疹治疗的120例患者。随机分别为光疗组、中药治疗组(中药组)、联合治疗组(联合组)各40例。光疗组仅采用窄谱中波紫外线照射治疗手足慢性湿疹;中药组仅采用中药熏洗治疗手足慢性湿疹;联合组采用窄谱中波紫外线照射治疗联合中药熏洗治疗手足慢性湿疹。4w后,对比观察两组的治疗有效率及治疗后症状积分。结果三组患者治疗前症状积分比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。三组治疗后症状积分均较治疗前有明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),联合治疗组症状积分明显低于光疗组和中药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。光疗组治疗有效率为72.5%,中药组治疗有效率为70%,两组治疗有效率对比无显著差异(P>0.05);联合组治疗有效率为90%,联合组治疗有效率明显高于中药组及光疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。窄谱中波紫外线照射治疗联合中药熏洗治疗手足慢性湿疹可以提高治疗有效率,缩短治疗周期,值得临床推广应用。

  • 自拟疏风清肺止咳汤联合穴位贴敷治疗喉源性咳嗽的疗效观察

    作者:吴春玲

    探讨自拟疏风清肺止咳汤联合穴位贴敷治疗喉源性咳嗽的疗效。选取门诊收治的100例喉源性咳嗽患者,随机分为研究组和对照组,分别采用疏风清肺止咳汤联合联合穴位贴敷、氯雷他定和复方甘草片治疗,比较两组治疗效果及不良反应。研究组治疗效果显著于对照组(94.00%比80.00%,P<0.05)。两组肝功异常、肾功异常、局部红肿及胃肠功能异常药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P<0.05)。疏风清肺止咳汤配合穴位贴敷治疗喉源性咳嗽疗效显著,无严重不良反应,值得推广。

  • 脑卒中恢复期日间过度嗜睡康复1例报道

    作者:杨宇琦;崔利华;山磊;刘丽旭;何静杰;杨凌宇;胡雪艳;刘平;吴晓莉;高飞;黄岳

    1病历摘要
      患者男性,41岁,主因“左侧肢体活动不利5月余”以“脑出血恢复期”收入院。5月余前活动时无明显诱因突发左侧肢体活动不利,上肢不能持物,不能保持坐位,无明显头痛、呕吐及肢体抽搐,伴有二便失禁。送至当地医院,测血压200/140mmHg。头CT检查示右侧基底节区脑出血,出血量约120ml,行去骨瓣减压及血肿清除术。术后3~4d意识转清,能够认识家人,无明显自发言语,左侧肢体活动不能,2个月后,患者病情逐渐稳定,床旁肢体被动活动及针灸等康复训练治疗。但患者一直呈嗜睡状态,唤醒后可回答简单问题,左侧肢体不能活动。病后曾数次出现突发四肢抽搐,双眼上翻,口吐白沫,呼之不应,考虑为癫痫发作,给予丙戊酸钠抗癫痫治疗。目前患者仍呈轻度嗜睡状态,左侧肢体活动不能,坐位平衡不能维持,日常生活大部分依赖他人帮助,既往高血压病史10余年,高200/140mmHg,平素未规律监测及口服药物控制,有睡眠呼吸暂停病史。

  • H型高血压的临床进展

    作者:江洪;刘洪

    我国的H型高血压发病率呈逐年上升的趋势。近年来,虽然我国治疗H型高血压的方法和效果不断得到提高,但由于高同型半胱氨酸血症是脑卒中和冠心病等心脑血管疾病的危险因素,从而使H型高血压成为诱发各种心脑血管疾病的元凶。因此,H型高血压的有效治疗对控制心脑血管疾病的发生至关重要。本文从H型高血压的定义、Hcy的代谢机理、危险性和中医、西医及中医联合治疗入手,对H型高血压做综述,为H型高血压患者制定合理的治疗方案提供重要的理论依据。

    关键词: H型高血压 临床 进展
现代诊断与治疗分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06 z1
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06 Z1
1999 03 04 05

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