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现代诊断与治疗

现代诊断与治疗杂志

Modern Diagnosis & Treatment 현대진단여치료

省级期刊
  • 主管单位: 南昌市卫生局
  • 主办单位: 南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1001-8174
  • 国内刊号: 36-1160/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 44-60
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1990
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 现代诊断与治疗编辑部
  • 出版地区: 江西
  • 主编: 杨丽娟
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 微创经皮肾镜取石术和经尿道输尿管镜碎石取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效观察

    作者:杨梓光

    将我院收治的122例输尿管上段嵌顿性结石患者依据手术方式差异分组,其中62例予以MPCNL治疗设为MPCNL组,其余60例给予URL治疗设为URL组;对比两组手术疗效与副反应情况。结果MPCNL组手术与住院所需时间以及术中失血量均明显更低(P<0.05);MPCNL组术后3不容时间清石率明显更理想,组间差异明显(P<0.05);MPCNL组与URL组术后并发症率依次为6.45%与3.33%,组间差异不大(P>0.05)。将MPCNL应用于临床对输尿管上段嵌顿性结石患者的治疗,疗效确切其安全,该法深具临床推广价值。

  • 腹腔镜胃肠穿孔修补术治疗胃肠穿孔疗效观察

    作者:黄建;岑立成;罗江伟

    选取2010年3月~2014年4月我院收治的124例胃肠穿孔患者作为研究对象,随机分为两组,对照组62例,采用传统开腹手术方法,观察组62例,采用腹腔镜手术方法,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、手术后排气时间和住院时间均少于对照组患者,观察组并发症发生率明显低于对照组,均有统计学差异(P<0.05)。腹腔镜胃肠穿孔修补术治疗胃肠穿孔具有切口小,术中出血量小、术后恢复时间短、住院时间短等优点,且更具安全性,值得推广。

  • 跟骨骨折外侧延长L形切口并发症非手术相关危险因素分析

    作者:揭牧夫;欧冠周;王浩杰;祝最成

    2011年9月~2015年6月我院就诊的跟骨骨折患者43例,均接受外侧延长L形切口并发症非手术进行治疗,对影响手术的相关危险性因素加以讨论和分析。结果并发症分级2级及以上患者15例,构成比34.88%,纳入并发症组;2级以下患者27例,构成比65.12%,纳入对照组。对照组患者人数明显多于并发症组,统计学上差异有意义(P<0.05);并发症组脊柱骨折、糖尿病以及吸烟史患者的比例46.67%、73.33%、66.67%明显多于对照组的18.52%、33.33%和33.33%,差异在统计学上有意义(P<0.05)。导致跟骨骨折外侧延长L形切口并发症非手术相关危险因素主要有脊柱骨折、糖尿病以及吸烟史三方面,手术前应给予针对性的处理,以提高手术的效果,尽量降低术后并发症的发生率。

  • 脑白质疏松的病因及危险因素分析研究

    作者:赵美萍

    临床纳入120例我院2013.8~2014.8期间神经内科收治的各疾病患者,观察患者的临床资料,分析脑白质疏松发生率及影响疾病的危险因素。结果对比两组患者一般资料发现,年龄、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒等均于脑白质疏松症有密切关系,差异具有统计学意义(P<0.05);性别、血尿酸浓度和脑白质疏松没有关系,差异无统计学意义(P>0.05)。脑白质疏松症的危险因素包括年龄、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒等,临床上需要针对性治疗和预防疾病的发生。

  • 尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤作用分析

    作者:杨丽玲;朱翠琴;林环宇

    随机选取诊治的200例糖尿病早期肾损伤患者作为研究组,以同一时期体检的200例健康人员作为对照组,分别检测两组受试者的尿糖及尿微量白蛋白含量,并进行比较。通过两组之间的差异证明尿糖及尿微量白蛋白含量诊断糖尿病早期肾损伤的意义。研究组尿糖含量为(3.58±0.32)mmol/L,尿微量白蛋白含量为(168.54±9.63) umol/L;对照组分别为(1.23±0.44)mmol/L、(17.12±1.64)umol/L;研究组尿糖与尿微量白蛋白指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病早期肾损伤患者的尿糖与尿微量白蛋白指标较正常人群有明显差异,因此尿糖与尿微量白蛋白对糖尿病早期肾损伤具有诊断意义。

  • 超声筛查在基层医院产前诊断胎儿畸形的临床应用分析

    作者:陈秀兰

    选择2013年1月~2014年12月来医院进行产前胎儿畸形筛查的孕妇4021例,对其临床资料进行回顾性分析,分析产前胎儿畸形发生率及类型。结果在4021例孕妇中,经超声诊断出胎儿畸形21例,发生率为0.5%,其中,神经系统畸形7例,心血管系统3例,颜面部2例,泌尿系3例,骨骼及肢体4例,颈部2例。超声筛查属于基层医院产前诊断胎儿畸形常见的诊断方式,由于超声诊断胎儿畸形声像图复杂多样以及基层医院设备仪器落后等因素,产前胎儿畸形超声诊断正确率相对比较差,因此,基层医院医生应加强培训超声医师,提升诊断正确率,降低漏诊率。

  • 单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗早产儿脑损伤的临床效果观察

    作者:陈影宇

    选取我院2014年2月~2015年2月收治的早产脑损伤患儿50例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各25例,对照组采取常规治疗方式,观察组在对照组的基础上采取单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)以及脑蛋白水解物治疗。对比两组患儿校正胎龄第40w与第41w的新生儿神经行为评分(NBNA),并对两组患儿校正胎龄后第4~36w,每间隔4w进行一次52项运动神经检查,并进行评估比较。结果观察组在校正胎龄第40w与第41w的新生儿神经行为评分均明显高于对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组52项检查中异常例数为3例,占比12%,明显低于对照组40.0%(10例)的异常率。组间比较差异显著,具有统计学意义(χ2=5.094,P<0.05)。在常规治疗方法的基础上采用神经营养药物对早产儿脑损伤进行治疗具有较为显著的临床疗效,能够促进新生儿神经行为的恢复,并降低患儿异常症状的发生几率,促进患儿早日康复,在临床上值得推广。

  • 关节镜下清理术治疗膝关节痛风性关节炎

    作者:高锋;李铭章;陈广辉;汤奇;杨海宝;高飞

    选取我院2013年5月~2015年9月收治的62例膝关节痛风性关节炎患者为研究对象,在征得患者同意下采用等距随机抽样法分为对照组及研究组各31例,对照组采取药物保守治疗,研究组采取关节镜下清理术治疗,比较两组患者临床疗效。研究组经关节镜下清理术治疗,总有效率为90.3%,同期对照组为71%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);膝关节评分方面,两组患者相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。相较于药物保守治疗,关节镜下清理术治疗膝关节痛风性关节炎效果更为理想,可以作为临床首选治疗手段加以推广使用。

  • 早期免疫肠内营养对重症脑卒中患者免疫功能和营养状况的影响研究

    作者:卢广轩

    选取本院收治的60例重症脑卒中患者临床资料,随机分为观察组及对照组,各30例。对照组给予普通流质饮食鼻饲,观察组实施早期免疫肠内营养,对比患者免疫功能和营养状况。结果观察组总蛋白、清蛋白、前清蛋白、血红蛋白等指标明显优于对照组(P<0.05)。观察组IgG、IgM、IgA、CD4、CD8、CD4/CD8等指标明显优于对照组(P<0.05)。对重症脑卒中患者实施早期免疫肠内营养,可满足患者机体营养需求,明显改善机体免疫功能,值得临床推广。

  • 不同干预方法减轻婴幼儿预防接种注射疼痛的效果

    作者:段海燕;沈冬敏;毕志焯

    选取我院2013年3月~2015年2月预防接种的120例婴幼儿作为研究分析对象,所选研究对象随机均分为A、B、C、D等四组,各30例。A组采用常规方式,B组为音乐方法干预,C组为舒适体位干预,D组为舒适体位联合音乐法进行干预,预防接种后比较婴幼儿各指标状况。结果比较注射后MBPS评分、哭闹时间、心率增加评分等三方面,B、C、D组明显优于A组,数据有统计学意义(P<0.05),从B、C、D三组中来看,又以采用舒适体位联合音乐法干预的D组更为良好。采用音乐干预、舒适体位、舒适体位联合音乐干预方式可一定程度上减轻婴幼儿预防接种的注射疼痛,而此三种干预方法中效果佳的则为舒适体位联合音乐干预方式。

  • 不同血液净化治疗方法对终未期肾病难治性高血压效果对比研究

    作者:万泉

    选取在我院进行治疗的终未期肾病难治性高血压患者80例,将其按照抽签的方法进行分组,每组20例,对照组仅单纯使用血液透析治疗,治疗A组使用血液透析以及血液透析滤过治疗,治疗B组使用血液透析以及血液灌流治疗,使用血液透析、血液透析滤过以及血液灌流为治疗C组。在治疗16w之后,对比四组患者IPTH以及RA等指标的变化情况。结果四组患者经治疗相关指标均有明显改善,三组治疗组的改善情况优于对照组,在治疗组中,C组患者的指标改善情况明显优于其他两组,组间经比较P均<0.05。在肾病难治性高血压的治疗中,使用血液透析治疗的同时加上血液灌流和血液透析滤过,能够提高疾病治疗效果,有效阻止疾病的发展。

  • 腹膜透析联合血液透析治疗终末期肾病的作用

    作者:莫文辉

    选取本院2011年3月~2015年8月收治的终末期肾病患者58例,根据患者治疗方式不同而分为两组各29例,对照组采用单纯性血液透析方式治疗,观察组在血液透析治疗的基础上配合腹膜透析法联合治疗,对比两组患者临床疗效。结果观察组患者血红蛋白、白蛋白指标水平显著高于对照组(t=5.3302,P=0.0000),差异有统计学意义;观察组患者并发症率、治疗后生存率明显优于对照组(χ2=17.8065,P=0.0000),差异明显有统计学意义。腹膜透析联合血液透析治疗终末期肾病效果确切,可有效确保患者内环境平稳,降低治疗并发症,提升患者生存率。

  • 急性外周动脉出血的数字减影血管造影诊断及介入治疗

    作者:马国贤;彭源;孔飞

    回顾性总结55例急性外周动脉出血患者进行DSA诊断与介入性治疗情况,分析血管造影与介入治疗对急性外周动脉出血的临床疗效与价值。DSA造影显示出血动脉主要分布在胃动脉、肝动脉、肠系膜动脉、脾动脉、膀胱动脉、肾动脉、支气管动脉等。DSA表现:26例患者可见造影外溢,出现局部“血湖”征象,逐渐弥散变淡;27例可见血管聚集、扩张、扭曲、畸形、点状显影、浓染征象,均明确诊断为动脉出血;2例患者造影并未显示明显的出血征象,提示小囊状血管扩张、扭曲;DSA诊断出血率达96.36%。通过导管向病变动脉注入相关栓塞材料或缩血管物质进行止血治疗,55例患者出血症状得到明显改善,止血效果明显。数字减影血管造影诊断及介入治疗适用于急性外周出血性疾病,且具有创伤小、起效快等特点,值得临床推广应用。

  • DHS与PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

    作者:张维

    观察老年股骨粗隆间骨折应用动力髋螺钉(DHS)与防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗的临床效果。选取收治的70例老年股骨粗隆间骨折患者,运用双色球随机分组法分为观察组及对照组各35例,对照组行DHS治疗,观察组采用PFNA内固定术治疗,对两组临床治疗效果作评价和分析。观察组优良率为94.29%,高于对照组的85.71%;在手术时间、出血量、骨折愈合时间、住院时间等方面,观察组均低于对照组;观察组并发症发生率为5.71%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。在老年股骨粗隆间骨折治疗中,DHS与PFNA内固定术均具有一定的治疗效果,其中PFNA创伤小、手术时间短、并发症少,可加快骨折愈合,安全可靠,是治疗老年股骨粗隆间骨折的首选方法,值得临床推广应用。

  • 宫腔镜电切与阴式手术治疗子宫瘢痕憩室效果分析

    作者:谭小平

    自我院收治的子宫瘢痕憩室患者中选出50例作为本次观察的对象,按照治疗方法将其分成两组,观察组患者给予宫腔镜电切治疗,对照组患者给予阴道手术治疗。对比分析两组患者的治疗效果。观察组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间与对照组之间的差异不大,无统计学意义(P>0.05);总有效率对比对照组的差异同样较小,无显著性(P>0.05);在术后并发症发生率和住院时间指标上,两组间差异不明显(P>0.05);对患者进行为期8个月的随访,观察组患者的复发率高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。在子宫瘢痕憩室临床治疗中宫腔镜电切术与阴道手术同样能够获得确切的疗效,两组患者的手术时间等指标差异接近,但是宫腔镜治疗后8个月的复发率相对更高,其远期效果还有待进一步观察。

  • 孕中期与临产期孕妇的D-Dimer、凝血四项变化及临床意义

    作者:魏萍;冯宇剑

    随机抽取2013年2月~2014年2月来我院常规体检的妊娠中期孕妇68例(时间在怀孕16w左右)与临床期(时间为怀孕40w前后)孕妇62例作为研究对象,检测不同时期妊娠妇女的D-Dimer及凝血四项指标变化,其中凝血四项指标包括纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)等。结果妊娠中期、临产期妊娠妇女血浆中D-Dimer水平呈上升趋势(P<0.05);血浆中FIB指标随时间的推移呈上升趋势(P<0.05);血浆中TT水平在不同时间无明显变化(P<0.05);血浆中PT水平随时间的推移呈进行性的缩短,差异有统计学意义(P<0.05);血浆中APPT水平随时间的推移呈下降趋势,但差异不显著(P>0.05)。联合动态监测孕中期和临产期妊娠妇女的D-Dimer、凝血四项指标变化,对预防产后出血及静脉血栓疾病有重要的临床意义。

  • 社区妇幼保健团队模式在产后访视中的应用

    作者:王丽珍;郑定容

    随机选取分娩的产妇360例,随机分成对照组与观察组各180例,对照组进行传统社区产后访视,观察组开展社区妇幼保健团队模式产后访视。对比分析比较两组母婴的保健效果及相关知识掌握情况。结果访视后,观察组产妇的保健知识掌握率、乳房疾病保健知识掌握率、母乳喂养率、产妇对于新生儿护理知识掌握率均显著高于对照组,产褥感染率、乳腺患病率、产后抑郁症发生率及新生儿臀红湿疹、消化不良发生率均显著低于对照组。社区妇幼保健团队模式产后访视可提高产妇自我保健知识与新生儿护理知识掌握程度,降低产妇及婴儿患病率,在临床上值得推广。

  • 不同模式超激光星状神经节照射对椎动脉型颈椎病椎动脉血流动力学的影响

    作者:吴先平;洪顺垣;陈曼莉;冯丽容

    将120例患者按就诊的先后顺序,采用随机数字表法分为A组、B组、C组和D组各30例。A组采用照射模式一(照射2s,间隔3s,照射强度70%),B组采用照射模式二(照射3s,间隔3s,照射强度70%),C组采用照射模式三(照射3s,间隔2s,照射强度70%),D组采用照射模式四(照射3s,间隔2s,照射强度80%)。10min/次,1次/d,双侧交替,7d为1个疗程,治疗2个疗程,疗程间间休息7d。观察治疗前后椎动脉(VA)的平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI),并进行对比分析。治疗后各组VA的Vm均上升,PI均下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,D组改善优于其它三组,C组改善优于A、B两组,B组改善优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同模式超激光星状神经节照射对患者VA的Vm、PI产生不同的影响,其中延长照射时间和/或缩短照射间隔时间、提高照射强度对患者VA的Vm、PI影响显著。

  • 脑卒中后抑郁患者相关因素分析

    作者:罗选才;戢爽

    选取本院2013年6月~2015年3月279例脑卒中患者,以汉密尔顿(HAMD)17项抑郁评分量表筛选出卒中后两周、一个月、两个月、三个月具有抑郁情绪的患者,并据此将患者分为非PSD组和PSD组,并比较两组在中国脑卒中临床神经功能损失程度评分表及社会支持评定量表评分结果。结果279例脑卒中后患者发生抑郁127例,发生率45.5%,卒中后抑郁患者卒中部位、抑郁程度、神经功能损失等因素进行分析,结果发现PSD组与非PSD患者卒抑郁程度、卒中部位、神经功能损失具有统计学意义,多灶性卒中或卒中灶位于基底节、额颞叶、左侧半球的患者发生PSD明显高于单灶性卒中或卒中灶位于顶枕叶、右半球、皮质的患者。PSD发生与患者卒中部位、神经功能损失有关,多灶性卒中或卒中灶位于基底节、额颞叶、左侧半球的患者易发生PSD。

  • 硝酸甘油联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的效果观察

    作者:张宗秀

    目的:探索及分析对肝硬化合并上消化道出血患者采用硝酸甘油与凝血酶联合治疗的临床效果。方法本组收集我院2012年12月~2015年4月接诊的患肝硬化合并上消化道出血的80例患者进行临床研究,通过随机分组法将所有患者随机分成研究组与对照组各40例。对照组40例患者单纯给予硝酸甘油治疗,研究组40例患者则采用硝酸甘油与凝血酶联合方案治疗。观察和记录两组患者的临床治疗效果,并进行比较分析。结果研究组患者的止血时间与住院时间均显著短于对照组,研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肝硬化合并上消化道出血患者采用硝酸甘油与凝血酶联合方案治疗疗效显著,值得临床进一步推广。

  • 心理行为干预对人工膝关节置换术患者术前焦虑的影响分析

    作者:庞艳萍;洪香君

    选择2012年1月~2014年12月择期行人工膝关节置换术患者74例,随机分为对照组和干预组各37例。对照组实施常规护理,干预组在此基础上进行心理行为干预。采用Zung焦虑自评表(SAS)评分对患者术前的心理状况进行问卷调查。两组干预前的SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但干预后,干预组的SAS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。心理行为干预可明显减轻或消除人工膝关节置换术患者术前焦虑情绪。

  • 社区老年慢性支气管炎的治疗与预防分析

    作者:温锦益

    选择我社区2013年9月~2015年9月老年慢性支气管炎患者100例。通过抽签随机分为C1组和C2组各50例。C2组:选择一般抗菌药物以及化痰镇咳药物实施临床治疗;C1组:针对患者合理选择抗生素以及配伍药物进行治疗;对比所有老年慢性支气管炎患者在治疗总有效率方面表现出的差异。结果所有社区老年慢性支气管炎患者完成临床治疗后,在治疗总有效率方面,同C2组患者进行比较,C1组表现为显著的提高(P<0.05)。针对社区老年慢性支气管炎患者,选择对应方法进行治疗,并且对患者给予心理干预,终显著降低患者出现慢性支气管炎急性发作的概率,从而将疾病治疗效果显著提高。

  • 城市社区高血压双向转诊路径的应用评价

    作者:郑壮辉

    随机选取2013年2月~2014年3月从某社区卫生服务中心转向某三甲级医院内科或者是从某三甲级医院内科转向某社区卫生服务中心的高血压患者共60例作为研究对象,将其设为观察组,同期选取50例高血压患者自行到某三甲级医院内科或者是自行到某社区就诊,将其设为对照组,对比分析两组患者的就诊情况及治疗效果。结果观察组患者的就诊满意度评分显著优于对照组患者(P<0.05),且满意度差异之间具有统计学研究意义。观察组患者的住院总费用和住院时间显著少于对照组患者(P<0.05);观察组患者的舒张压和收缩压显著低于对照组患者(P<0.05)。将双向转诊路径应用于高血压患者的诊治过程中,能够有效提高患者的治疗满意度和治疗效果,并且缩短了住院时间,减少住院费用,对于患者早日康复具有一定的促进意义。

  • 标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤疗效分析

    作者:喻平;邹艳群;佘万鹏

    选取我院2010年7月~2015年3月收治的60例重型颅脑损伤患者,通过双色球随机分组法分为对照组和观察组各30例,对照组患者采用常规骨瓣减压术治疗,观察组患者接受标准大骨瓣减压术治疗,对两组患者治疗效果作观察和比较分析。结果观察组患者治疗良好率高于对照组,治疗后颅内压、神经功能缺损评分、并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。在重型颅脑损伤治疗中,标准大骨瓣减压术可明显缓解患者生理与心理痛苦,明显降低颅内压,并发症少,预后佳,临床疗效安全显著,值得临床推广应用。

  • 平片无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果分析

    作者:矫瑞本

    选取我院2013年1月~2014年12月收治的98例腹股沟疝患者为研究对象,按手术方法,将其分为研究组与对照组。其中研究组52例行平片无张力疝修补术,对照组46例行疝环充填式无张力疝修补术。对比两组的临床疗效与不良事件发生率。结果研究组的显效率为65.4%,总有效率90.4%,均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组不良事件发生率为28.26%,显著高于研究组的1.92%(χ2=3.758,P<0.05)。平片无张力疝修补治疗腹股沟疝优于疝环充填式无张力疝修补术,安全性更高。

  • 超声心动图评价妊娠期糖尿病(GDM)胎儿心脏构型及功能变化的研究

    作者:梁志超;郑宇秀

    选取我院收治的妊娠期糖尿病孕妇51例,另随机抽取相同孕周健康正常妊娠孕妇50例,均在妊娠末期行胎儿超声心动图监测,观察两组胎儿LVDs、RVDs、LVDd、RVDd、IVWT、RVWT、IVSs、IVSd及LVEF、E/AMV、E/ATV、左右心室Tei指数。结果经超声心动图全面检测,GDM组胎儿与健康组胎儿LVEF指标对比无明显差异,不具统计学意义(P=0.8887);GDM组胎儿LCO、RCO输出量及左右心室Tei指数显著高于健康组,差异有统计学意义(P=0.0000);GDM组E/ATV明显低于健康组,差异有统计学意义(P=0.0000)。妊娠期糖尿病能够影响胎儿生长发育,造成胎儿心脏构型及功能异常发育,采用超声心动图可有效监测胎儿心脏功能情况,为早期干预胎儿心脏发育异常提供重要诊断参考。

  • 前后联合入路与后路手术治疗颈椎病的疗效比较

    作者:涂红梅

    抽选收治的颈椎病患者116例,随机分为联合组和对照组各58例,联合组行前后联合入路手术治疗,对照组行后路手术治疗,比较两组手术时间、出血量、术前后JOA评分及并发症发生率。联合组手术时间、术中出血量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组术后3、6个月JOA评分[(12.1±0.5)分、(13.4±0.7)分]均高于对照组[(11.6±1.4)分、(13.1±0.5)分],差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。前后联合入路手术治疗颈椎病较后路手术时间较长、出血量多,但患者术后脊髓功能相对较好,且未增加并发症发生率。

  • 母乳喂养与混合喂养对婴儿早期生长发育的影响

    作者:杨历波;裴晶晶

    选取我院2013年2~8月出生的96例健康婴儿,抽签随机分为母乳组和混合喂养组各48例。观察两组喂养2、4个月的身高体重、血红蛋白(Hb)含量以及智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)。结果喂养2个月两组相关发育指标相较无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);喂养4个月母乳组身高(62.7±1.8cm)、体重(7.2±1.5kg)、Hb(118.5±11.5g/L)、MDI(107.2±5.2分)、PDI(102.4±4.9分)相较对照组(60.3±2.0cm、6.6±1.7kg、112.8±10.8g/L、105.6±8.4分、101.3±7.8分)显著较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。婴儿早期母乳喂养有利婴儿身高体重智力发育,提高Hb含量和运动能力,具有推广价值。

  • 合理补充维生素D对胎儿生长发育的影响

    作者:孙珊珊

    选取2014年6月~2015年4月我院孕中期的单胎妊娠妇女183例,根据孕妇自愿用药情况分为观察组(n=98)和对照组(n=85),观察组给予合理补充维生素D,直至分娩,对照组不予处理。比较两组胎儿脐血免疫功能、胎盘重量及新生儿出生体重和身长。结果观察组胎儿出生体重、身长均明显大于对照组(P<0.05);观察组白细胞计数及CD4+、CD8+、CD19+含量均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。合理补充维生素D有助于提高新生儿免疫功能和体格生长发育,利于新生儿健康成长。

  • 孕期体重干预在预防产后压力性尿失禁中的作用

    作者:杨敏

    选取2010年1月~2015年3月我院妇产科收治的120例初产妇为研究对象,将孕妇随机分为观察组和对照组各60例,对照组接受常规教育和定期检查,观察组在此基础上从健康培训、体重监测、饮食指导及运动指导等四个方面进行体重干预。结果观察组产后出现尿失禁9例,发生率为15.0%,对照组产后出现尿失禁23例,发生率为38.3%,组间比较对照组显著高于观察组(P<0.05);两组尿失禁分级情况对比,观察组9例尿失禁中,I级6例,II级3例,对照组23例尿失禁中,I级8例,II级12例,III级3例,两组比较观察组尿失禁程度低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。对孕期产妇进行合理的体重干预,使其孕期体重增加控制在正常范围内,有利于减少产生压力性尿失禁的发生,对于孕妇产后恢复具有积极意义。

  • 胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者血清炎性因子的影响研究

    作者:林晰敏;李舜;刘菊花;宋文明;黄勇

    回顾性分析2013年7月~2015年7月在我院新诊断并治疗的150例T2DM患者,对150例T2DM患者进行诺和锐胰岛素泵强化治疗,在治疗4w后对比患者治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖、肿瘤坏死因子(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)等相关指标变化情况。结果在给予了诺和锐胰岛素泵强化治疗后,患者的血糖、hs-CRP以及TNF-α指标水平均有显著的下降,和治疗前相比差异显著(P<0.05),同时150例患者中仅3例患者并发低血糖,发生率为2%。对于新诊断的T2DM患者,采取胰岛素泵强化治疗的方案能够有效监测患者血糖,促使患者血糖控制在正常范围,同时也对hs-CRP、TNF-α等炎性因子起到了很好的抑制作用,降低了低血糖的发生率,疗效显著且相对安全。

  • 锁定钢板与解剖钢板治疗股骨骨折的临床疗效分析

    作者:吴兴;王振;苏涛;吴武

    选择2013年4月~2015年3月我们收治56例股骨骨折病例患者作为观察对象,其中28例应用锁定钢板固定治疗(观察组);另外28例应用解剖钢板固定治疗(对照组)。对两组患者的的术中出血、愈合时间、并发症发生情况以及随访结果等进行评价。结果两组患者均随访6个月,骨折愈合时间差异小,无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术中出血量和并发症发生率低于对照组、治疗费用高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);应用Neer对手术效果进行评价,观察组患者的优良率明显高于对照组,差异结果同样具有统计学意义(P<0.05)。锁定钢板与解剖钢板治疗股骨骨折各有其优缺点,其中锁定钢板固定治疗的操作简单、优良率高、随访骨折愈合时间与解剖钢板治疗的差异较小,具有较高的应用价值。

  • 上皮性卵巢癌组织中DJ-1和HSP27蛋白的表达及与肿瘤侵袭转移的相关性

    作者:赖小青;刘朝霞;张帆

    收集我院卵巢上皮性肿瘤石蜡组织标本43例和正常卵巢组织标本28例,采用免疫组织化学染色法检测DJ-1和HSP27蛋白的表达情况。结果DJ-1、HSP27蛋白在卵巢癌组织中的表达率均明显高于正常卵巢组织(P<0.05);皮性卵巢癌组织中DJ-1和HSP27蛋白的表达与分化程度、淋巴结转移相关(P<0.05)。上皮性卵巢癌组织中DJ-1和HSP27蛋白表达上调,其高表达可能促进上皮性卵巢癌侵袭转移。

  • D-二聚体和白细胞计数在急性肠系膜血管闭塞中的应用价值

    作者:朱辉超;廖立安;李胜凯

    选取我院急诊科自2013年3月~2015年3月收治的急性肠系膜血管闭塞患者99例作为本次研究的研究对象,根据对患者CT血管造影或手术直观所见,将患者分为动脉栓塞组(急性肠系膜动脉栓塞组)、动脉血栓形成组(急性肠系膜动脉血栓形成组)、静脉血栓形成组(急性肠系膜静脉血栓形成组),每组各33例患者。分析D-二聚体和白细胞计数在三组患者临床应用上的价值。结果三组患者入院时测定的白细胞数值无明显差异(P>0.05),无统计学意义。静脉血栓形成组与动脉栓塞组和动脉血栓形成组比较,随着发病至入院就诊时间增加,静脉血栓形成组D-二聚体水平显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。动脉栓塞组和动脉血栓形成组比较,差异不明显,没有统计学意义(P>0.05)。以D-二聚体水平3.0μg/ml为截断参照值,三组患者的D-二聚体水平均出现明显增高,可以作为急性肠系膜血管闭塞呈阳性的诊断依据。D-二聚体和白细胞计数在诊断急性肠系膜血管闭塞中具有显著的临床应用价值。

  • 小儿头部多层螺旋CT检查的放射剂量评价

    作者:席志明

    选取2013年2月~2015年2月我院收治的82例患儿为研究对象,随机划分为研究组和常规组,研究组分为两组各21例,研究1组患儿<6个月,其扫描剂量为120kVp、90mAs,研究2组患儿>6个月,且<6岁,其扫描剂量为120kVp、150mAs;常规组分为两组各20例,常规1组<6个月,常规2组患儿>6个月,且<6岁,其扫描剂量分别为120kVp、260mAs。同时,由4名医师评价CT图像。比较两组患儿不同扫描剂量的总mAs、CT权重剂量指数(CT weight dose index,CTDIw)、剂量长度乘积(Dose length product,DLP)及不同等级图像的质量。本组82例患儿,研究组患儿扫描X线辐射剂量长度积值明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组符合临床诊断要求小儿头部图像>98%,与常规组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。小儿头部多层螺旋CT检查过程中,在满足临床诊断要求的基础上,可以根据患儿年龄选择适合的低剂量扫描。

  • 无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗在慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的临床观察

    作者:陈裕民

    选取我院收治的72例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,所有患者随机分成两组,观察组36例,采用无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗,对照组36例,采用常规雾化吸入治疗。分析比较两组患者治疗前后血气分析指标及肺功能改善和临床不良反应发生情况。结果观察组患者的血气分析指标、肺功能改善情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。采用无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗慢阻肺合并呼吸衰竭,可显著提高临床治疗效果,减少不良反应发生率,具有临床推广价值。

  • 糖尿病并发感染的常见因素分析及治疗对策

    作者:侯再强

    分析糖尿病并发感染的常见因素,探讨治疗对策。选择接收的糖尿病并发感染患者72例作为试验组,选择同期接收的糖尿病未并发感染患者423例作为对照组,观察感染发生的基本情况,分析并发感染的常见因素。隐形杆菌感染及真菌感染为糖尿病并发感染中常见感染,以泌尿系感染为常见,性别、年龄、病程、血糖情况等均为糖尿病并发感染的常见因素。治疗及护理糖尿病并发感染患者时,应在常规护理的基础上实施综合护理,指导患者形成正确的饮食习惯,坚持运动,提升治疗效果。

  • 腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位囊肿的临床应用效果初步观察与评估

    作者:王义红

    对2013年5月~2015年5月在我院接受治疗的60例子宫内膜异位囊肿患者进行临床的相关研究,按照随机数字法分为两组各30例,对对照组患者进行腹腔镜手术治疗,对研究组患者进行腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗,分析两组患者的效果。结果研究组患者的治疗总有效率为90.00%,与对照组患者相比差异明显(P<0.05),研究组患者的手术耗时、术中出血量、住院天数与对照组相比差异不明显(P>0.05)。对子宫内膜异位囊肿患者实施腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗的效果较好。

  • 派丽奥在慢性瘘道型根尖周炎治疗中的疗效观察

    作者:陈小燕;黄明英;蔡锦芬

    按照随机双盲对照的原则将治疗的120例慢性瘘道型根尖周炎患者作为研究对象,分为观察组和对照组各60例,所有患者在治疗方案上选取根管充填并瘘道搔刮术,对照组主要给予碘伏灼烧治疗,观察组给予派丽奥治疗,观察和对比不同治疗方案的疗效差异。观察组治疗总有效率为91.67%(55/120),对照组为75.00%(45/120),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。慢性瘘道型根尖周炎患者在进行根管充填并瘘道搔刮基础上加用派丽奥进行治疗,临床效果显著,安全性高,值得推广应用。

  • 股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗老年转子间骨折的效果比较

    作者:肖玉霞;罗惠玲

    选择2013年2月~2015年2月来我院就诊的60例转子间骨折患者作为研究对象,随机分为两组各30例。观察组行股骨近端防旋髓内钉术,对照组行动力髋螺钉术。随访半年,观察两组总体疗效和术中一般情况。结果观察组治疗后半年疗效优良率为93.33%,显著高于对照组的70%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量、住院时间及首次下床活动时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。股骨近端防旋髓内钉较动力髋螺钉治疗老年转子间骨折效果更为显著,且具有手术时间短、术中出血量少、术后康复快的优势,临床应用价值较高。

  • 社区高血压管理对高血压并发脑卒中的影响

    作者:毛柳东

    选取168例高血压患者随机分为观察组和对照组,分别给予社区高血压管理和普通管理,比较两组管理前后血压改善、服药种类及脑卒中发生情况。两组管理后血压情况存在显著差异(P<0.05),两组服药种类存在显著差异(P<0.05),管理期间观察组脑卒中发病率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组出血性脑卒中发生率差异无统计学意义(P<0.05)。社区高血压管理对高血压患者作用显著,有效控制患者的血压情况,规范患者服药,同时降低脑卒中的发病率,提高患者的生命质量,值得进一步在临床上推广应用。

  • 输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床比较

    作者:吴洪斌

    通过对2011年1月~2015年7月在我院进行治疗的96例输尿管结石患者随机分组,试验组患者给予输尿管镜钬激光碎石术,对照组患者应用体外冲击波碎石术治疗。观察比较两组患者治疗效果和并发症发生情况差异。结果试验组患者手术时间同对照组比较明显缩短,结石>1cm试验组结石排净率显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。输尿管结石1cm以上患者可应用输尿管镜钬激光碎石术,结石1cm以下可应用体外冲击波碎石术,两种方案各有利弊,结合患者实际情况选择适宜治疗方案。

  • 不同孕周时期胎盘早剥的临床特点研究

    作者:谢秀玲

    分析我院妇产科40例胎盘早剥患者的临床资料,按照孕周时期的不同分为两组,A组为34w以下,B组为34w以上;对两组特点进行临床总结。结果A组患者III度所占比例为34.62%,B组患者III度所占比例为14.29%, A组显著高于B组,P<0.05;两组患者均发生较严重并发症,常见有产后大出血、弥散性血管内凝血以及急性肾衰竭,但比较两组患者并发生症发生率,差异较小(P>0.05);B组胎盘早剥发生率显著高于A组,P<0.05;A组围生儿死亡率与窒息率显著高于B组,P<0.05。越短孕周患者发生胎盘早剥的严重程度越高,临床应根据其临床特点及早采取措施,以降低围生儿死亡率与窒息率。

  • 42例重症中暑患者的临床特点及集束化治疗分析

    作者:符少平;刘先福;赖俏兰

    选取42例重症中暑患者为研究对象,对患者病例资料进行回顾性分析,并随机分成观察组和对照组两组各21例,对照组采取常规治疗,观察组采取集束化治疗,对比两组疗效。结果42例重症中暑患者临床表现主要为高热、昏迷、休克、心律失常。观察组的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组对比差异有统计学意义。重症中暑患者临床主要表现为高热、昏迷、休克、心律失常,集束化治疗效果要优于常规解暑治疗,可行推广应用。

  • 老年轻度认知功能损害的前瞻性多学科比较分析

    作者:邱思武

    将2009年2月~2012年3月我院所收治的50例老年轻度认知功能损害患者作为研究对象,分别实施神经心理测验以及脑影像检查,且进行2年的随访研究,以脑影像检测结果、神经心理检验结果就其对轻度认知功能损害是否可发展成痴呆所具预测作用进行分析。结果随访期间,50例轻度认知功能损害老年患者中有15例发展成痴呆,痴呆发生率为30.0%;15例痴呆患者中有13例是阿尔茨海默病,2例是血管性痴呆;经脑影像检测结果、神经心理测验结果比较分析,神经心理测验预测正确性明显高于脑影像检测结果,差异明显有统计学意义(P<0.05)。经研究分析,轻度认知功能损害为老年痴呆特别是阿尔茨海默病发病前期的症状,脑影像检测在预测轻度认知功能损害发展成痴呆的价值与神经心理测验相比,相对较小。

  • 浅析慢性胆囊炎经开放性胆囊大部切除术治疗的临床疗效

    作者:夏湛联;赖越元;朱光辉

    选取慢性胆囊炎患者104例,随机分为对照组、试验组各52例。试验组采用开放性胆囊大部分切除术治疗,对照组采用常规胆囊全切术治疗。对比两组手术时间、术中出血量、肠胃功能恢复时间以及并发症发生情况。结果试验组在术中出血量、手术时间和胃肠功能恢复时间方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为5.76%,对照组为7.96%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。慢性胆囊炎患者采用开放性胆囊大部分切除术后,能够显著的提升术后恢复水平与恢复速度,且并发症发生率较低,手术对患者伤害较小,适宜于临床上推广使用。

  • 高血压社区管理对高血压患者血压控制效果分析

    作者:练咏红;方来喜;徐晓婧

    选择我社区2013年9月~2015年9月高血压患者102例。通过抽签随机分为D1组和D2组各51例。D1组给予高血压社区管理;D2组按照常规给予血压控制治疗;比较所有高血压患者在血压指标、治疗满意度等方面表现出的差异。结果两组高血压患者完成干预后,在血压指标、治疗满意度等方面,同D2组患者进行比较,D1组表现出显著优势(P<0.05)。针对高血压患者,临床给予高血压社区管理,除能够有效控制患者血压水平之外,可以将患者的就诊时间有效缩短,将患者的就诊费用有效减少,终将患者的生活习惯有效改善。

  • 探讨缺铁性贫血和地中海贫血患者血常规检验结果的差异

    作者:冯建庭

    以60例缺铁性贫血患者为缺铁性贫血组,50例地中海贫血患者为地中海贫血组,50例正常体检者为对照组。所有患者均接受血常规检查,比较分析三者MCV、RDW、MCHC、MCH及筛选符合率。结果缺铁性贫血组MCV、MCHC及MCH皆显著低于对照组(P<0.05),而RDW显著高于对照组(P<0.05);地中海贫血组MCV、MCHC及MCH均显著低于对照组(P<0.05);缺铁性贫血组MCHC显著低于地中海贫血组(P<0.05),而RDW显著高于后者(P<0.05);缺铁性贫血组RDW相符率为100.0%,显著高于地中海贫血组80.0%,两者筛查相符率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。血常规可作为鉴别缺铁性贫血和地中海贫血的主要手段,其中RDW方法可于诊断临床予以推广。

  • 透明质酸钠关节下腔注射治疗颞下颌关节盘前移位的疗效观察

    作者:王俊杰

    随机选取本院2014年2月~2015年5月本院收治的颞下颌关节盘前移位患者82例,所有患者均经由核磁共振成像及临床表现得到确诊。按照治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,其中对照组患者取强的松龙12.5mg关节上腔内注射,观察组患者则取透明质酸钠注射液1ml进行关节上腔内注射,两组患者术后均随访3个月,对其临床治疗效果进行观察分析。结果观察组患者治疗结束时其临床疗效、张口度、Helkimo指数均明显优于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05)。采用透明质酸钠关节下腔注射治疗颞下颌关节盘前移位治疗,可有效促进患者颞下颌关节功能的恢复,对于患者生活质量的改善具有十分积极的意义。

  • 肩关节盂唇损伤的关节镜诊断和治疗

    作者:苏松森;刘永青;余海滨;李裕强;黄建军

    将我院在2013年5月~2015年6月所收治的122例肩关节盂唇损伤的患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组两组各61例。对照组患者采用常规的诊断和治疗,观察组患者采用关节镜诊断治疗,治疗前后采用VAS评分对患者的疼痛进行评分,比较两组患者的治疗效果。结果经对比分析,观察组患者的治疗效果明显优于对照组,治疗有效率为95.08%,对照组患者的治疗有效率为77.05%,P<0.05;对两组患者进行疼痛评分,对照组患者治疗前后的疼痛评分差距明显小于观察组,P<0.05,具有统计学意义。临床上采用关节镜诊断和治疗肩关节唇损伤的方法可以更加准确的定位患者的肩关节盂唇损伤,提高治疗有效率,减轻患者疼痛,有优越的临床价值,值得推广使用。

  • C反应蛋白在AECOPD中变化的临床意义

    作者:陈晓曦;田杰

    回顾性分析于2013年12月~2014年12月来我院就诊的90例AECOPD病人的临床资料,记录病人CRP,白细胞计数,X胸片在治疗前后的变化。结果AECOPD病人的CRP水平明显高于COPD稳定期病人,AECOPD死亡病人的CRP水平明显高于存活病人,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。CRP升高是COPD急性加重的重要标志, CRP过高则提示预后不良,CRP也是观察抗生素即时疗效的重要指标,其敏感性要高于血沉和白细胞计数。

  • 腹腔镜手术在妇科急症诊治中的作用以及安全性分析

    作者:伟能;冯健珊;吴丽珍

    选取2012年5月~2014年5月到我院进行临床治疗的106例妇科急症病人作为研究对象,随机平均分成研究组与对照组,研究组患者采取腹腔镜手术进行临床治疗;而对照组则进行开腹手术。在手术后进行1~2个月的随访,对比两组患者整体的临床治疗效果及并发症的发生情况。研究组的总有效率高达96.23%,对照组的为79.24%,研究组明显优于对照组;在止痛药使用率、术中出血量、住院时间以及术后肛门的排气时间上研究组均优于对照组。在诊治妇科急症中采取腹腔镜手术能够显著的提高临床疗效,同时减少治疗期间各类并发症的发生率,安全性更高。值得在临床上推广应用。

  • 泌尿外科临床感染的因素分析及防治对策研究

    作者:张晋

    选取2012年1月~2013年1月我院泌尿外科收治的患者74例,作为研究对象。根据患者住院期间是否发生感染将其分为观察组与对照组各37例,观察组为住院期间发生临床感染者,对照组为住院期间未发生临床感染者,比较两组患者尿管留置时间、住院时间等指标。结果观察组患者住院时间及尿管留置时间明显长于对照组, P<0.05;观察组患者女性、年龄、开放性手术、糖尿病构成比与对照组比较存在显著差异,P<0.05;观察组患者菌培药敏结果显示存在耐药菌株,但以绿脓杆菌、大肠杆菌为常见。导致泌尿外科患者发生临床感染的因素较为多样,临床应根据泌尿外科临床感染的高危因素制定针对性防治策略,降低泌尿外科住院患者临床感染发生率,提高患者住院生活质量及临床治疗效果。

  • 心肌梗死的急诊介入治疗及疗效评估临床报道

    作者:南峥

    对心肌梗死62例患者进行临床研究,根据随机的原则进行分组,给予药物溶栓治疗的为对照组,给予急诊介入治疗的为试验组。结果两组患者的死亡率、住院时间、再通率、心绞痛再发率以及室性心律失常发生率等都显著低于对照组,两组数据进行比较,存在明显差异(P<0.05),具备统计学意义。急诊介入治疗应用在心肌梗死患者中,其具备着较好的临床效果,可以很好的改善患者预后,降低心脏不良事件发生率与死亡率。

  • 一次性根管与分次根管治疗牙髓根尖周病的临床疗效观察

    作者:葛艳芳

    选取我院2014年2月~2015年2月收治的110例(110颗牙)牙髓根尖周病患者,运用双色球随机分组法分为甲组及乙组各55例,甲组患者采用一次性根管治疗,乙组患者采用分次根管治疗,对两组患者临床治疗效果进行评价分析。结果甲组患者治疗成功率92.45%,与对照组90.00%,比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者炎症消退时间、疼痛消退时间、总治疗时间均短于对照组,治疗费用较对照组明显降低,差异显著(P<0.05)。在牙髓根尖周病治疗中,一次性根管和分次根管治疗均能实现不错的治疗效果,但一次性根管可明显缓解患者疼痛,缩短治疗时间,减轻患者经济负担,加快患者康复速度,提高其生活质量,值得临床推广应用。

  • 单气囊小肠镜不同进镜方法在诊断消化道出血中的临床应用价值研究

    作者:包福元;叶伟智;周小戈;卓宇宏

    以2014年1月~2015年5月,我院接受SBE联合ECT检查的68例消化道出血患者为研究对象,采用SBE联合ECT进行检查,观察并记录不同进镜方法检查的患者检查所需时间、阳性诊断情况、不良反应与并发症的发生情况。结果68例患者检查耗时(98.5±37.4)min,阳性检出率为83.82%;不同进镜方法阳性检出率从高到低依次为:单纯经口进镜检查96.43%>单纯经肛进镜检查90.00%>双侧均进镜检查70.00%;单纯经口进镜检查患者检查时间(53.3±11.6)min明显少于单纯经肛进镜检查患者(74.8±12.5)min,插镜深度(235.2±85.5)cm明显深于单纯经肛进镜检查患者(172.4±64.7)cm,差异有统计学意义(P<0.05);未见明显不良反应与并发症的发生。单气囊小肠镜诊断消化道出血安全性较高,且经口进镜方法视野更佳、阳性检出率更高、所需检查时间短,在结合患者病情实际的基础上,我们优先推荐经口进镜方法进行检查。

  • 腹腔镜直肠根治术与开腹根治术治疗直肠癌的近期疗效对比

    作者:周怀龙

    选择我院2012年10月~2015年12月收治的84例直肠癌患者,观察组30例行腹腔镜直肠根治术,对照组54例行开腹根治术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、近端切缘、远端切缘、清扫淋巴结数等,观察两组患者术后住院时间、通气时间、进食时间以及并发症的发生率[1]。结果84例患者均顺利完成手术,观察组手术时间近端切缘、远端切缘及清扫淋巴数量与对照组无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组术中出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组的住院时间、通气时间及进食时间和并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜直肠根治术与开腹根治术治疗直肠癌均有良好的效果,但腹腔镜根治术对患者的创伤更小,术中出血量、术后住院时间、恢复时间都明显低于开腹根治术,并且并发症较少,是值得推广的安全方式。

  • N末端B型脑钠肽前体对不典型心力衰竭的诊断价值分析

    作者:赖胜华;郭青峰;刘小辉;赖淑华

    选取2015年1月~2015年8月本院内科收治的71例不典型心力衰竭患者作为本次的研究对象,并将其设成观察组;一并选择该段时期在内科入治的非心力衰竭患者59例设为对照组。两组患者均在检验科通过自动检测仪进行相关N末端B型脑钠肽前体指标检测,比较、分析其与不典型心力衰竭发作及在各级心功能衰竭间的联系。结果观察组患者NT-pro BNP平均值明显比对照组患者平均值高,而LVFF指标明显比对照组低;观察组心功能二级以上患者的NT-pro BNP平均值,显著比心功能二级及以下患者的NT-pro BNP平均值更高,差异有统计学意义(P<0.05)。通过检测患者的NT-pro BNP指标可以用于不典型心力衰竭的诊断,价值较高。

  • 社区妇科慢性盆腔炎中保健教育应用效果分析

    作者:庄逸冰

    从2014年3月~2015年3月社区医院诊治的126例慢性盆腔炎患者中随机选取63例设为观察组,采用常规治疗治疗,并对患者进行健康指导,将另外63例患者设为对照组,只进行常规治疗。对比观察组和对照组患者的治疗效果和对疾病的治疗情况。结果观察组患者的治疗总有效率98.4%与对照组88.9%相比明显较高,差异具备统计学意义(P<0.05)。观察组患者对疾病知识知晓情况评分与对照组相比明显较高(P<0.05)。在社区中进行慢性盆腔炎保健教育能有效提高患者对疾病的知晓情况,促进患者自我保健,从而提高治疗效果,可大力推广运用。

  • 消毒供应室持续质量改进在控制医院感染中的作用

    作者:徐珠

    选取2013年1月~2014年1月我院消毒供应室未实施持续质量改进的400份消毒样品作为观察组,选取2014年2月~2015年2月消毒科室实施持续质量改进的400份样本组作为对照组,对比两组物品送达科室时间、院内感染发生率及清洗质量、包装质量、灭菌质量等。结果对照组清洗质量不合格率2.0%、包装质量不合格率15.0%以及灭菌质量不合格率12.5%明显低于观察组47.5%、50.0%、57.5%,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组院内感染发生率37.5%高于对照组7.5%,物品送达科室时间(60.6±15.4)min长于对照组(42.6±12.4)min,组间差异存在显著的统计学意义(P<0.05)。消毒供应室实施持续质量改进,可显著提升清洗、包装、灭菌质量,提高临床工作效率,对控制控制院内感染发生率具有至关重要的作用。

  • 糖尿病健康教育对社区糖尿病管理效果的影响分析

    作者:师文江

    随机抽取笔者所在社区门诊2013年9月~2015年3月80例2型糖尿病患者作为研究对象,将80例患者分为观察组和对照组各40例,其中对照组患者实施常规健康教育模式;观察组患者在此基础上给予具有针对性的个体化健康教育。观察两组患者疾病知晓率,并比较两组患者生活质量改善情况。结果观察组患者糖尿病疾病知晓率、生活质量各项评分明显高于对照组,两组差异显著(P<0.05);为糖尿病患者提供社区健康教育,能够进一步扩大糖尿病防预知识的普及率,并提高患者生活质量,能够为患者预后提供良好指导,值得推广。

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮与单用甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效比较

    作者:朱芸

    将2011年8月~2014年8月我院收治的76例确诊的异位妊娠患者随机分成试验组(38例)与对照组(38例)两组,对照组患者给予单用甲氨蝶呤治疗方案,试验组患者给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗方案,观察两组患者的治愈情况以及不良反应发生情况,进行比较分析。结果试验组患者的治愈率为92.11%,对照组患者的治愈率为71.05%,试验组患者的临床疗效明显优于对照组,两组对比具有统计学意义(P<0.05);试验组患者不良反应发生率为13.16%;对照组患者不良反应发生率为7.89%,两组不良反应发生率之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。相比单独使用甲氨蝶呤,甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效更为明显,且不良反应少,安全性较高,该治疗方案值得临床推广使用。

  • 奈达铂联合香菇多糖胸腔注射治疗恶性胸腔积液的临床观察

    作者:光新辉

    选择2013年7月~2015年6月在我院接受治疗的恶性胸腔积液的患者78例,随机数字表法随机分为联合组与对照组各39例,两组一般资料无统计学差异(P>0.05),联合组行奈达铂联合香菇多糖胸腔注射治疗,对照组行奈达铂胸腔注射治疗,观察两组临床疗效及不良反应;结果联合组治疗有效率(84.62%)高于对照组(58.97%),有统计学意义(P<0.05)。联合组I级、II级白细胞降低、血小板降低、恶心、呕吐、发热等不良反应发生率与对照组组间比较无统计学差异(P>0.05);奈达铂联合香菇多糖胸腔注射治疗恶性胸腔积液疗效显著。

  • 醒脑静注射液治疗癫痫持续状态的疗效分析

    作者:郑锋;黄锦梅

    选取2014年3月~2015年4月在我院收治的癫痫持续状态患者66例,随机均分为观察组和对照组,对照组给予丙戊酸钠治疗,观察组在对照组的基础上给予醒脑静注射液治疗,比较两组的临床疗效、控制发作例数、起效速率、意识基本恢复时间及不良反应。结果治疗后,观察组的总有效率为97.37%;而对照组的为78.79%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的控制发作例数高于对照组,而起效时间与意识基本恢复时间均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.010)。观察组与对照组在治疗过程中均未见明显的不良反应,组间差异无统计学意义(P>0.05)。醒脑静注射液联合丙戊酸钠治疗癫痫持续状态起效快,效果优,能够有效控制患者的癫痫状态,醒脑静注射液可作为治疗癫痫持续状态的辅助药物。

  • 甘精胰岛素联用二甲双胍治疗老年糖尿病患者的临床疗效及安全性分析

    作者:马琳娜

    选择我院2014年5月~2015年5月收治的62例老年糖尿病患者,对患者的临床资料及治疗方案进行回顾性分析,按照不同治疗方案分为对照组和观察组,对照组行诺和灵30R联合二甲双胍治疗,观察组行甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,经过12w治疗后分析两组患者的血糖水平。结果观察组患者经12w治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白与对照组比较无差异(P>0.05);但观察组血糖达标时间分别为(7.64±1.71)d,对照组为(10.54±2.20) d,比较具有显著差异(P<0.05)。观察组餐后2h C肽(1836±402.51)poml/L,明显高于对照组(1435±310.51)poml/L,比较差异显著(P<0.05)。且观察组低血糖发生仅有1例,明显低于对照组4例,比较差异显著(P<0.05)。给予老年糖尿病患者应用甘精胰岛素联合二甲双胍方案进行治疗,可显著加快血糖达标时间,改善患者胰岛功能,降低低血糖事件发生率,安全性较高,值得临床广泛推广应用。

  • 快速型心律失常应用胺碘酮急诊治疗的临床研究

    作者:全坤;蓝应科;蓝春

    目的:临床探讨快速心率失常应用胺碘酮急诊治疗的效果。方法对在我院进行治疗的快速型心律失常患者临床资料进行分析,共88例,按照治疗药物的不同分为研究组(胺碘酮治疗)与对照组(心律平治疗),各44例。比较两组临床治疗效果。结果治疗后两组患者相关临床指标均趋于正常,较治疗前比较,P<0.05;其中观察组指标水平下降程度更为显著,P<0.05;观察组为95.45%,对照组为84.09%,明显观察组总体治疗效果更佳,P<0.05;两组不良反应发生情况,无差异,P>0.05。结论临床对快速型心律失常进行急诊治疗,使用胺碘酮能够快速改善患者临床症状,具有良好治疗效果,具有实际临床推广价值。

  • 克霉唑阴道片治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的效果探究

    作者:陈依

    选取86例妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病患者按随机数字表法分成研究组和对照组各43例。对照组采用碳酸氢钠液冲洗阴道,研究组在对照组的基础上给予克霉唑阴道片进行治疗。对比两组治疗效果、不良反应、临床症状消失时间及不良妊娠结局发生率。结果研究组治疗的总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差别(P>0.05);研究组不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05);研究组临床症状消失时间较对照组早(P<0.05)。克霉唑阴道片治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病临床疗效好,起效迅速,母婴安全性高,是安全而理想的治疗方式。

  • 不同剂量舒芬太尼复合不同浓度七氟烷在小儿耳部手术中的应用价值

    作者:曾宪伟

    目的:比较不同剂量舒芬太尼复合不同浓度七氟烷在小儿耳部手术中的应用效果。方法选取2012年1月~2015年1月于我院择期作全耳再造术的80例患儿作为研究对象,随机分为4组各20例。A、B两组分别持续泵注0.1μg/(kg·h)舒芬太尼,复合吸入1.7%、2.2%浓度七氟烷作维持麻醉,C、D两组持续泵注0.15μg/(kg·h)舒芬太尼,复合吸入1.7%、2.2%浓度七氟烷作维持麻醉,比较4组患儿术后血流动力学指标及镇静、谵妄评分的变化情况。结果 C组T1、T2时间点镇静适宜比例分别为80.0%、65.0%,明显高于A、B、D三组,对比差异有统计学意义(P<0.05);B组T1、T2时间点谵妄评分显著高于A、C、D三组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组与C、D两组组间T1、T2时间点MAP、HR对比差异有统计学意义(P<0.05),D组T1、T2时间点BIS值明显低于A、B、C三组(P<0.05)。结论在小儿耳部手术中,采用0.15μg/(kg·h)舒芬太尼持续泵注复合吸入1.7%浓度七氟烷维持麻醉方案,患儿血流动力学稳定,镇痛效果好,麻醉安全性高。

  • 喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效分析

    作者:方壮顺

    目的:探讨喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2014年4月~2015年4月我院收治的肺炎患儿92例作为本次研究的对象,将全部患儿依据随机数字法分成对照组和治疗组各46例,对照组采用阿奇霉素治疗,治疗组采用喜炎平联合阿奇霉素治疗。结果治疗组体征、临床症状以及肺功能改善情况均要显著优于对照组;治疗组治疗总有效率是97.83%,对照组治疗总有效率是76.09%,治疗组临床疗效要显著优于对照组,差异具有统计学意义。结论小儿肺炎应用喜炎平联合阿奇霉素治疗具有十分显著的临床疗效,明显改善患儿体征、临床症状以及肺功能,值得在临床上大力推广应用。

  • 沙培林联合奈达铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效

    作者:洪水强

    选取我院2012年3月~2015年9月诊治的50例恶性胸腔积液患者作为此次研究对象,按照治疗方法的不同,平均分为研究组与对照组,研究组的患者使用沙培林联合奈达铂进行治疗,对照组的患者仅使用沙培林一种药物进行治疗,治疗结束后对比两组患者的临床效果。结果研究组患者完全缓解6例(24.00%),部分缓解为14例(56.00%),无效为5例(20.00%),总有效率为80.00%(20/25);对照组完全缓解为4例(16.00%),部分缓解为13例(52.00%),无效为8例(32.00%),总有效率为68.00%(17/25),对照组患者的总有效率明显比研究组低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。采用沙培林联合奈达铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效显著,可有效的缓解患者的临床症状,减少积液量,副作用小,安全性高,起效快,值得临床推广应用。

  • 聚甲酚磺醛溶液联合保妇康栓治疗宫颈糜烂80例的疗效分析

    作者:庄琼

    2012年10月~2014年12月,以聚甲酚磺醛溶液联合保妇康栓治疗宫颈糜烂80例,纳入观察组同期采用保妇康栓治疗患者80例,纳入对照组,对比临床疗效与积分变化。结果观察组痊愈率15.0%、痊愈+显效率78.8%高于对照组6.3%、51.3%,无效率3.8%低于对照组15.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组与对照组糜烂面积积分、糜烂程度积分、白带清洁度积分、伴随症状积分、总积分低于治疗前,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。聚甲酚磺醛溶液联合保妇康栓治疗宫颈糜烂临床疗效较为满意,可全面增进疗效,加速糜烂面愈合,减轻伴随症状。

  • 头孢哌酮舒巴坦治疗耐碳青酶烯类鲍氏不动杆菌重症肺炎的疗效观察

    作者:郭力源

    回顾性分析河南省直第三人民医院2010年6月~2015年6月72例痰培养药敏试验提示耐碳青酶烯类鲍氏不动杆菌感染的重症肺炎患者,应用头孢哌酮舒巴坦观察临床疗效,细菌学疗效及不良反应。结果72例患者14d痊愈25例,占34.7%,显效28例,占38.9%,进步17例,占23.6%,无效2例,占2.8%,其中死亡1例,占1.4%,总有效率73.6%。31例患者细菌得到清除,清除率为43.1%。2例出现不良反应,占2.8%。耐碳青酶烯类鲍氏不动杆菌重症肺炎,常并发多种基础疾病,且常常出现多重耐药,观察应用头孢哌酮舒巴坦在治疗中取得较好的疗效,细菌清除率高,出现不良反应少。

  • 坎地沙坦联合赖诺普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床观察

    作者:吴康祺;梁思爱

    目的:探讨坎地沙坦联合赖诺普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法选取2012年5月~2014年7月我院收治的120例糖尿病肾病患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各60例,其中对照组患者采用赖诺普利单独治疗,观察组患者采用坎地沙坦联合赖诺普利治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者空腹血糖、餐后2h血糖以及不良反应发生率对比差异不明显(P>0.05),不具有统计学意义,两组患者经治疗后,观察组患者的收缩压、舒张压、蛋白尿等指标数据显著优于对照组,且治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论坎地沙坦联合赖诺普利治疗糖尿病肾病显效显著,可有效降低患者血压,减少蛋白尿排泄,保护肾功能,提高治疗效果,适合临床推广。

  • 不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临床疗效观察

    作者:彭珊璐;冯国祝;吴碧海;徐莲香

    选取2005年4月~2015年4月我院收治的48例川崎病患儿作为研究对象,采用随机数字表法将所选患儿分为试验组和对照组各24例,试验组给予小剂量丙种球蛋白分次给药治疗,对照组给予大剂量丙种球蛋白单次给药治疗,综合比较两组患儿治疗总有效率及临床症状、体征消失时间。试验组治疗总有效率与对照组比较差异无显著意义(P>0.05);试验组患儿黏膜充血、皮疹、淋巴结肿大及手足症状等消退时间与对照组比较均无统计学差异(P>0.05)。丙种球蛋白治疗小儿川崎病效果确切,剂量大小对治疗效果影响较小,小剂量疗法有利于减轻心肺负担。

  • 孟鲁司特联合喘可治雾化吸入对小儿喘息性支气管炎的辅助疗效

    作者:庄林兵;吴格怡;刘旺;何啓忠

    62例确诊为喘息性支气管炎患儿,随机分为观察组和对照组,分别于治疗前后抽取静脉血,观察治疗1w后患者炎症因子白细胞介素质-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)变化,评估患儿的治疗有效率。对比两组前后差异。经孟鲁司特联合喘可治雾化观察组IL-6及CRP均较对照组下降,观察组治疗有效率93.5%,对照组有效率为77.4%, P<0.05,差别有统计学意义。孟鲁司特联合喘可治雾化吸入在小儿喘息性支气管炎治疗中有很好的临床疗效,可降低IL-6和CRP而达到抗炎,平喘的临床效果,宜在临床推广应用。

  • 甘精胰岛素加门冬胰岛素强化治疗口服降糖药效果不佳的T2DM临床研究

    作者:谭敏;陈世金

    研究对象选取我院近年来收治口服降糖药效果不佳的T2DM患者共130例,随机分为对照组和联合治疗组各65例,分别采用餐时门冬胰岛素单用和在此基础上加用睡前甘精胰岛素辅助治疗;比较两组患者血糖控制效果和治疗前后FBG、2hFBG及HbA1c水平。结果联合治疗组患者血糖控制效果显著优于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05);联合治疗组患者治疗后FBG、2hFBG及HbA1c水平均显著优于对照组、治疗前,差异具有显著性意义(P<0.05)。甘精胰岛素加门冬胰岛素治疗口服降糖药效果不佳的 T2DM可有效提高血糖控制效果,降低血糖水平。

  • 复方甘草酸苷片联合米诺地尔擦剂治疗斑秃疗效观察

    作者:朱国良

    将120例斑秃患者随机分成治疗组和对照组:对照组外用米诺地尔擦剂,治疗组在对照组的基础上加服复方甘草酸苷片。治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05)。复方甘草酸苷片联合米诺地尔擦剂治疗斑秃安全、有效,值得临床推广应用。

  • 78例氯雷他定联合布地奈德治疗小儿过敏性鼻炎的疗效评价

    作者:邵鹏

    78例过敏性鼻炎患儿随机分为观察组和对照组,对照组患儿仅采用布地奈德气雾剂喷鼻治疗,观察组患儿在对照组的基础上联合氯雷他定片口服治疗,观察两组患儿的临床疗效,比较两组患儿临床症状改善时间。结果观察组显效22例,有效14例,无效3例,总有效率92.31%,对照组显效13例,有效17例,无效9例,总有效率76.92%,观察组患儿临床疗效明显优于对照组,P<0.05,为差异有统计学意义;观察组患儿临床症状改善时间较对照组略短,但差异不显著(P>0.05)。氯雷他定与布地奈德联合应用治疗小儿过敏性鼻炎,具有良好的抗过敏作用,持续时间长,临床疗效满意。

  • 贝那普利联合氨氯地平治疗难治性高血压的疗效观察

    作者:师利宏

    以60例难治性高血压患者为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,对照组采取贝那普利治疗,观察组患者采取贝那普利联合氨氯地平治疗,对比两组疗效。结果两组患者治疗后的血压水平相较于治疗前有明显下降(P<0.05),治疗后观察组的血压水平低于对照组患者(P<0.05),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。针对于难治性高血压患者采取贝那普利联合氨氯地平治疗可收获到确切疗效,利于血压水平的降低,不良反应率低,值得推广应用。

  • 分娩镇痛及产时护理提高阴道分娩率的作用分析

    作者:王芬兰

    回顾性分析收治的100例初产妇的病历资料,随机分为对照组和观察组各50例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上,结合分娩镇痛和产时护理,对比分析两组阴道分娩率。对照组阴道分娩率为60%,满意度为70%。观察组阴道分娩率为98%,满意度为92%。两组分娩率和满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组宫缩痛感明显低于对照组,产程短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。产妇应用分娩镇痛和产时护理,不仅降低分娩的疼痛和缩短产程,同时也能将剖宫产率降低,将阴道分娩率显著提高,值得临床推广应用。

  • 乳腺增生患者综合护理干预的效果研究

    作者:张望秀

    收集收治的乳腺增生患者120例,随机分为观察组与对照组各60例,对照组进行常规护理,观察组在此基础上实施综合护理干预,将两组临床护理效果进行观察和对比。观察组疾病认知程度明显高于对照组,观察组遵医率显著高于对照组,观察组焦虑、抑郁自评量表评分均显著低于对照组,观察组满意度显著高于对照组(P均<0.05)。在乳腺增生患者的护理过程中进行综合护理干预,能够有效提高患者对疾病的认知程度,提高患者治疗和护理的依从性,降低患者焦虑、抑郁的不良心理,使患者更加满意,值得推广应用。

  • 舒适护理在COPD合并呼吸衰竭无创呼吸机通气中的效果观察

    作者:王芳

    选取收治的40例COPD合并呼吸衰竭患者,均行无创呼吸机通气治疗,按护理方法不同分为对照组(常规护理)和观察组(舒适护理)各20例,对比两组临床护理效果。观察组护理后SpO2、舒适度、满意度均显著高于对照组,且HR、RR均显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。在COPD合并呼吸衰竭无创呼吸机通气中应用舒适护理,可改善SpO2、HR、RR,提高患者舒适度、满意度,利于患者快速康复。

  • 健康教育路径在膝关节置换护理中的应用效果

    作者:朱小珠;陈娜玲

    将接受膝关节置换术的100例患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组行常规健康知识宣教,观察组则开展健康教育路径。观察两组并发症发生率、住院时间及护理满意度。观察组并发症发生率为8.0%,明显低于对照组的28.0%(P<0.05)。对照组住院时间长于观察组(P<0.05);观察组护理满意率为96.0%,明显高于对照组的78.0%(P<0.05)。在膝关节置换术临床护理工作中应用健康教育路径,有利于控制术后并发症,促进患者康复,从而有效提高护理满意度,具有积极的临床意义。

  • 预防性护理干预在下肢骨折术后护理中的应用效果

    作者:陈琼芳;张海玲

    将70例下肢骨折手术患者均分为对照组和观察组各35例。对照组术后接受常规基础性护理,观察组则实施预防性护理干预。观察两组生活质量改善情况、并发症发生率和护理满意度。观察组生活质量评分较护理前与对照组有明显提升,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组压疮发生率为0,明显低于对照组的17.1%(P<0.05);观察组护理满意度为97.1%,明显高于对照组的82.9%(P<0.05)。在骨科临床中推行预防性护理是对循证护理思想的切实体现,更是一种前瞻性护理模式,有利于改善骨科手术患者生活质量,降低并发症发生率,促进患者恢复,值得推广使用。

  • 腰椎间盘突出症急性疼痛的中西医护理观察

    作者:刘儒雅

    选取70例于腰椎间盘突出症患者,将其平分为对照组与试验组,两组均给予甘露醇与复方骨肽治疗,对照组给予常规护理,试验组给予中西医护理,观察两组护理效果。试验组疗效及满意度明显优于对照组(P<0.05),同时疼痛等级明显下降,较对照组明显要优(P<0.05)。对腰椎间盘突出急性疼痛者采取中西医结合护理,效果明显,值得推广。

  • 持续质量改进在手术患者心理护理中的作用探讨

    作者:柏丽

    以收治的120例手术患者为研究对象,相关护理人员详细记录手术病人心理护理过程中所出现的状况及问题,成立专门的研究小组对相关问题进行汇总分析,提出相应的应对措施制及改进方案,通过问卷调查的形式了解患者自身的心理状况及患者对护理人员的评价状况。通过持续质量改进,手术患者的心理状况与质量改进前比较改善显著,差异具有统计学意义(P<0.05),对护理人员满意度较改进前也显著提高,改进前后差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。持续质量改进在手术患者心理护理中效果显著,对患者因手术而出现的焦虑、恐惧、急躁等不良情绪起到了明显的缓解作用。同时也改善了护理人员与患者之间的关系,提高了手术患者对护理人员的满意度,有利于使患者更加积极配合医生治疗,使身体快速康复进而缩短住院天数。

  • 双人核对护理模式在急诊静脉输液中的应用效果评价

    作者:谢秀娟

    选取进行急诊静脉输液的360例患者,随机分为观察组与对照组各180例,观察组实施双人核对护理模式,对照组实施常规单人护理模式,经输液治疗后,分析比较两组在输液过程中的护理差错事件的发生率,并调查患者对护理质量的满意程度评分。观察组差错事件的发生率远低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组满意程度评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在急诊静脉输液中实施双人核对护理模式,避免了差错事件的发生,提高了护理质量,患者对护理质量满意,利于医院与患者建立良好的关系,值得临床推广应用。

  • 综合护理干预在小儿高热惊厥抢救中的应用观察

    作者:倪娜

    选择收治的高热惊厥患儿62例作为研究对象,随机分为常规组和综合组各31例。两组患儿入院均接受对症治疗,常规组给予常规护理干预,综合组给予综合护理干预,比较两组的护理效果。综合组总有效率为93.55%,常规组为77.42%,组间差异显著(P<0.05)。综合组首次惊厥后,复发率为6.45%(2/31),常规组为25.81%(8/31),综合组复发率显著低于常规组,差异明显(P<0.05),两组预后良好,均未发生癫痫。高热惊厥患儿给予综合护理干预,可有效提升疗效,同时控制复发率,有利于患儿尽快康复。

  • 优质护理对心力衰竭患者的临床效果分析

    作者:潘静

    以接收的心力衰竭患者60例为研究对象,随机分为对照组(常规护理)和观察组(优质护理)各30例,对两组生活质量及对护理满意度进行对比分析。护理前两组生活质量评分不存在明显差异,护理后观察组生活质量明显提高,对照组生活质量变化不明显,两组对比具有显著差异,且观察组护理满意度(93.33%)明显高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。对心力衰竭患者采取优质护理能够有效提高患者的生活质量,减少疾病复发的次数,同时提高患者对护理的满意度,值得在临床推广和应用。

  • 饮食护理在骨折术后康复中的应用

    作者:苏秀花

    选择收治的120例骨折术后康复患者作为观察对象,采用随机分组的方式分成对照组与试验组各60例,对照组采用常规护理,试验组在对照组基础上加用饮食护理,观察两组骨折愈合时间、住院时间、营养达标率及胃肠道反应发生率。试验组营养达标率(93.33%)显著优于对照组(70.00%);且两组骨折愈合时间、住院时间及胃肠道反应发生率均存在显著差异,有统计学意义(P<0.05)。针对骨折术后康复患者采用饮食护理,能有效提高患者营养,缩短骨折愈合时间及住院时间,减轻患者的医疗负担,减少不良反应的发生。

  • 优质护理服务对胎膜早破孕妇的焦虑状况的影响观察

    作者:颜友萍

    收集2010年1月~2015年12月我院收治的74例胎膜早破孕妇进行研究,将其随机分为观察组与对照组,对照组给予常规护理,在此基础上观察组给予优质护理服务,对比分析两组产妇焦虑状况及分娩方式。护理前,观察组、对照组SAS(Zung焦虑自评量表)评分分别为(45.29±0.76)分、(45.85±0.69)分,两组患者SAS评分对比,无显著差异(P>0.05);护理后,观察组、对照组SAS评分分别为(32.29±0.76)分、(45.14±1.34)分,观察组患者SAS评分低于对照组,数据差异显著(P<0.05)。胎膜早破孕妇接受优质护理服务,可有效改善其心理状态,建议在临床上推广。

  • 门急诊输液患者心理不良因素的护理干预

    作者:邓海莲

    选取门、急诊收治的90例输液患者作为研究对象,采用随机数字分组法等分为对照组与观察组,对照组采用常规护理,观察组实施护理干预。对比两组护理前后的心理状况。干预前两组对疾病不确定感评分、焦虑及抑郁状态评分均无统计学差异(P>0.05);干预后,观察组患者对疾病不确定感评分、焦虑及抑郁状态评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。对急诊输液患者实施护理干预,能有效降低患者对疾病的不确定感及不良情绪,促进健康的恢复。

  • 宫腔镜联合腹腔镜检查及治疗过程中针对性护理研究

    作者:陈琼容

    探究应用针对性护理方法在宫腹腔镜联合术检查妇科疾病过程中效果。选择纳入妇科疾病接受宫腹腔镜联合术检查及治疗的88例患者,随机划分成Ig(干预)组和Cg(对比)组。Ig组接受针对性护理措施,Cg组接受常规护理措施。Ig组手术中时间及出血量都比Cg组少,手术完成后Ig组血象恢复及排气时间比Cg组早,Ig组住院时间相比Cg组短很多,住院费用比Cg组节省。Ig组临床症状总好转率比Cg组高,Ig组并发症人数占比比Cg组少。对行宫腹腔镜联合术检查及治疗的病患应用针对性护理措施能够使病患术中出血量减少、术后并发症减少、恢复时间明显缩短,是针对宫腹腔镜联合检查及治疗值得推荐的护理方式。

  • 呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎的护理策略分析

    作者:肖少娴;丘韶校;赵宇

    收集在呼吸重症监护室中行机械通气治疗的患者共70例,根据随机、单盲、平行对照设计原则将患者分为对照组(34例)和观察组(36例),对照组接受传统的常规护理,而观察组联合针对性护理干预,将两组患者的机械通气相关性肺炎的发生率、护理质量评分进行观察和对比,并总结患者病原菌的感染情况。结果观察组患者机械通气相关性肺炎的发生率明显低于对照组,且护理质量评分也显著高于对照组,P均<0.05。患者感染的病原菌主要包括了鲍曼不动杆菌、阪崎肠杆菌以及金黄色葡萄球菌。对呼吸重症监护室中行机械通气治疗的患者实施针对性的护理干预,能够有效抑制病原菌的扩散和感染,降低机械通气相关性肺炎的发生率,改善患者预后,值得推广应用。

  • 中医辩证护理措施应用于膝痹患者的效果探讨

    作者:黄艳红;陈冬霞

    选择收治的62例膝痹患者为研究对象,随机分为试验组与对照组各31例,试验组采用中医辨证施护的方式进行护理,对照组采用常规护理。分析两组临床医疗情况,并进行综合护理效果评定。护理结束后,试验组护理满意度、健康知识达标率及3个月再住院率均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);此外,试验组住院天数及疼痛评分也明显少于对照组(P<0.05)。中医辨证施护对于膝痹患者具有很好的临床医疗效果,可以有效缓解患者的病情,在膝痹病护理过程中值得参考。

  • 个性化护理在手术室护理的应用效果观察

    作者:许仕琴;廖辛花

    选取接受择期手术的100例外科患者为研究对象,采用随机列表法分为观察组和对照组各50例。观察组采用个性化护理,对照组采用常规护理,对比两组的护理质量和满意度。观察组满意度为92%,对照组为82%,观察组明显优于对照组,且观察组和对照组手术后生命体征与入院时比较,差异显著(P<0.05),同时观察组手术后生命体征和术后疼痛评分与对照组比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。个性化护理在手术室应用中,不但能提高外科手术的护理质量,还能够提高患者的满意度,值得临床推广和应用。

  • 健脾益气汤结合药膳治疗脂肪肝的临床疗效观察

    作者:陈科

    探讨健脾益气汤结合药膳治疗脂肪肝的临床效果。选择收治的脂肪肝患者76例,按照患者意愿分为对照组和观察组各38例,对照组接受常规西医治疗,观察组行健脾益气汤结合药膳治疗,比较两组临床治疗效果及各项指标变化情况。观察组(94.74%)临床治疗效果明显高于对照组(71.05%),且观察组治疗后ALT、GGT、TC及TG等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。针对脂肪肝患者行中医健脾益气汤结合药膳治疗可有效改善患者肝功能指标,帮助修复肝脏结构,安全有效,值得临床推广使用。

  • 脊柱推拿微调联合经筋结点手指点穴治疗颈椎病的临床研究

    作者:黄志光;何荣龙;廖剑

    选取我院2013年5月~2015年5月收治的100例颈椎病患者为研究对象,在征得所有颈椎病患者同意下采用随机数字表法分为对照组及研究组各50例,对照组采取脊柱推拿微调治疗,研究组采取脊柱推拿微调联合经筋结点手指点穴治疗,比较两组临床疗效。结果研究组经脊柱推拿微调联合经筋结点手指点穴治疗后,总有效率92%,同期对照组82%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);VAS评分、NRS评分方面两组患者相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。脊柱推拿微调联合经筋结点手指点穴治疗颈椎病疗效确切,值得在临床治疗工作中推广使用。

  • 艾灸加药物方案治疗类风湿关节炎患者的临床研究

    作者:李璐

    目的:探讨艾灸加中药内服治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法收集2013年4月~2015年5月我院收治的类风湿性关节炎患者180例,按入院顺序随机分为两组各90例。对照组单纯艾灸,观察组在艾灸的基础上内服中药,连续治疗3个月,对比两组患者治疗效果、实验室指标及VAS评分。结果两组治疗总有效率分别为97.8%、85.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组实验室检查结果均有显著性进步,其中观察组变化幅度优于对照组(P<0.05);观察组患者的VAS评分有显著降低,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论艾灸加中药内服治疗类风湿性关节炎效果值得肯定,能够改善患者临床症状及实验室检查结果,并降低患者的VAS评分。

  • 火针配合刺络拔罐治疗带状疱疹临床效果评价

    作者:杨青宇;陈蕴熙

    目的:探讨火针配合刺络拔罐治疗带状疱疹的临床效果。方法选取我院2013年8月~2015年8月收治的98例带状疱疹患者,随机均分为两组(各49例)。观察组采用火针配合刺络拔罐治疗,对照组采用西药治疗,比较两组治疗效果。结果总有效率方面比较,观察组(95.92%)明显优于对照组(83.67%)(P<0.05)。治疗后,两组症状评分和VAS评分均显著下降(P<0.01),观察组改善情况优于对照组(P<0.01)。两组后遗神经痛发生率分别为2.04%、16.33%,观察组明显更低(P<0.05)。结论火针配合刺络拔罐治疗带状疱疹疗效显著,可迅速改善患者症状,减轻疼痛,降低后遗神经痛发生率,值得临床推广。

  • 加味十全大补汤联合促红素治疗肾性贫血的临床效果体会

    作者:姚振海

    目的:探究加味十全大补汤联合促红素治疗肾性贫血的临床效果。方法选取2012年9月~2015年6月我院收治的120例肾性贫血患者作为研究对象,按照计算机数字法分为对照组和治疗组各60例,对照组在血液透析的基础上充分补铁,同时采用叶酸、维生素B12以及促红素治疗,治疗组在对照组基础上联合加味十全大补汤治疗,观察治疗前后两组Hb、Hct变化情况并比较治疗效果。结果治疗组总有效率为96.67%,与对照组总有效率81.67%进行比较,组间差异明显(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后Hb、Hct水平均明显升高(P<0.05),且治疗组改善情况显著优于对照组,两组相比较差异存在显著性(P<0.05)。结论加味十全大补汤联合促红素治疗肾性贫血疗效确切,安全可靠,具有积极的临床使用和推广价值。

  • 小儿消积止咳口服液辅助推拿治疗婴幼儿肺炎伴胃肠功能紊乱的疗效观察

    作者:胡忠栋;高彦利;周健铖

    本组收集我院儿科2012年12月~2014年12月接诊的患肺炎伴胃肠功能紊乱的160例患儿进行临床研究,通过随机数字列表法将所有患儿随机分成研究组(n=80例)和对照组(n=80例)。对照组80例患者给予常规西医治疗,包括吗丁啉、法莫替丁及氨茶碱等药物;研究组采用小儿消积止咳口服液联合推拿治疗。观察和记录两组患者的临床治疗效果及不良反应发生率,并进行比较分析。结果经积极的临床治疗后研究组患儿治疗后的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。同时两组患儿治疗过中均未出现明显的不良反应。对伴胃肠功能紊乱的肺炎患儿采用小儿消积止咳口服液辅助推拿治疗疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。

  • 温阳健脾化瘀汤联合西药治疗肾病综合征临床分析

    作者:王娟

    病例资料纳入我院2011年8月~2015年8月收治的110例难治性肾病综合征病人,依据入院先后顺序随机分为中西医组和西医组各55例。西医组病人在常规保肾、降压和饮食控制同时辅以西药糖皮质激素治疗;中西医组在常规保肾、降压和饮食控制同时辅以西药糖皮质激素联合中药汤剂温阳健脾化瘀汤治疗,对比总缓解率、24h尿蛋白定量、血清蛋白水平、总蛋白和用药安全性。从总缓解率看,中西医组有显著优势,总缓解率高达94.64%(53/56),显著高于西医组82.14(46/56),数据差异显著(P<0.05);通过治疗,两组的24h尿蛋白定量、血清蛋白水平、总蛋白均改善,且中西医组的改善幅度大于西医组病人,差异显著(P<0.05);中西医组和西医组治疗期间均未出现严重副作用,差异不显著(P>0.05)。在常规保肾、降压和饮食控制同时辅以西药糖皮质激素联合中药汤剂附芪汤治疗肾病综合征,效果确切,可有效改善临床肾功能指标,安全可靠,副作用少,值得推广。

  • 针灸与吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的研究

    作者:罗颖兴

    入选脑卒中后吞咽障碍病人100例,根据随机数字表法分为观察组、对照组各50例,观察组进行吞咽训练及针灸联合疗法,对照组仅进行吞咽功能训练法,两组均治疗4周,比较两组的临床效果;应用洼田试验(饮水试验)及藤岛一郎吞咽功能试验评估两组治疗前后的吞咽障碍情况。观察组临床有效率为94.0%、对照组为76.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的洼田试验(饮水试验)及藤岛一郎吞咽功能试验评分均显著改善,但观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。脑卒中后吞咽功能障碍进行吞咽训练及针灸联合疗法,可显著改善病人的临床症状,临床效果确切,值得临床推广。

  • 复方中草药制剂对根管内粪肠球菌生物膜的作用研究

    作者:赵亮;闫磊

    选取接受根管治疗且治疗失败的患者84例,随机分为中药组、氧化锌组及空白对照组。选择患牙内粪肠球菌在体外形成24h生物膜,分别与中草药制剂、氧化锌作用后对比三组生物膜活菌百分比。同时给予中药组和氧化锌组患者患牙处涂抹复方中草药剂、氧化锌,空白组不做任何处理,对比三组根管治疗后疾病(PED)的发生率。中药组生物膜活菌百分比显著低于氧化锌与空白两组,氧化锌组显著低于空白对照组;中药组发病率显著低于氧化锌与空白对照组,氧化锌组显著低于空白对照组;PED患者中粪肠球菌的检出率明显大于白色念球菌,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。复方中草药制剂对根管内粪肠球菌生物膜具有良好的抑制作用,能够有效防治根管后疾病的发生,值得临床推广应用。

  • 小针刀结合痛点阻滞治疗臀中肌综合征

    作者:陈文艺;蔡少娜;邓柳兰

    入选我院2014年4月~2015年3月收治的臀中肌综合征病人70例,根据随机数字表法均分为研究组、对照组,研究组进行小针刀结合痛点阻滞疗法,对照组进行常规抗炎、封闭疗法,比较两组的临床效果;比较两组治疗前后臀部压痛、疼痛的VAS评分情况。结果研究组的临床有效率为88.6%,对照组的临床有效率为60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的臀部压痛、疼痛的VAS评分情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。臀中肌综合征病人进行小针刀结合痛点阻滞疗法,临床效果确切,可显著改善病人的临床症状,值得临床推广。

  • 卡托普利不合理用药7例分析

    作者:罗江

    根据药品说明书和《中国药典》(2010年版)对7例卡托普利不合理用药病例进行分析。在临床治疗过程中,应注意卡托普利与保钾利尿剂、前列腺素合成抑制剂、非甾体解热镇痛剂、抗酸药、口服降糖药等合用的合理性。要注意卡托普利与其他药物的相互作用,减少不良反应发生。

    关键词: 卡托普利 合理用药
  • 保守治疗急性胰腺炎1例及护理体会

    作者:张小妹;胡谍燕;方小群

    患者,女,60岁。因腹痛,恶心,呕吐4天而于2014年4月10日拟“急性胰腺炎”收入急诊科。既往有“胃病”史30余年,“慢性咽喉炎”5年,“胆囊结石”1年。入院查体:体温36.8℃,脉搏93次/min,呼吸14次/min,血压130/78mmHg。腹部皮肤无黄染,腹部皮肤未见Grey-Turuer征(腰部)/Cullen征(脐周),腹部明显膨隆,未见肠型和胃肠蠕动波。腹肌紧张,全腹压痛,中上腹明显,反跳痛可疑,肝脾肋下未及,肠鸣音消失,双下肢未见浮肿,查随机末梢血糖14.4mmol/L。立即予以吸氧,心电监护,建立静脉通道,抽血化验,查血淀粉酶17560温氏单位,血清淀粉酶107.8Iu/l血常规中白细胞为18.54×109/L,中性粒细胞百min比91.5%,电解质K+3.40mmol/L。肝胆脾胰磁共振提示:1.急性水肿型胰腺炎(胰周渗液较多);2.左肾小囊肿;3.腹腔少量积液,双侧胸腔积液。4月10日18时体温37.3℃,置胃肠减压及空肠管,禁食。4月11日体温37.6℃,肠鸣音消失。4月12日大便未解,给予生大黄保留灌肠后解大便一次。肠鸣音1~2次/min,腹痛缓解给予糖盐水空肠内注入。4月13日肠鸣音1~2次/min,腹痛缓解给予流质饮食空肠内注入。4月14日肠鸣音2~3次/min,给予白普利250ml空肠内泵入。4月19日拔除胃肠减压管。遵医嘱予以抗炎、解痉、护胃抑酸,抑制胰腺分泌,生大黄保留灌肠,肠内营养支持,监测生命体征,监测血糖等对症处理于4月25日复查尿淀粉酶,血淀粉酶,肝肾功能,电解质均正常,5月1日痊愈出院。

  • 强化降糖治疗对糖尿病肾病进程影响的新综述

    作者:何琪;朱艳;熊琪辉;邓波;盛霞;秦淑兰

    糖尿病肾病现在已经成为影响公共健康的一个常见的和复杂问题。近年,有很多学者对强化降糖对糖尿病肾病进程的影响进行了探究。有些研究认为强化降糖可以明显延缓早期糖尿病肾病的进程(如:降低微量蛋白尿和大量蛋白尿)。但是有些研究认为,在本身已经有了肾功能损害的患者中,由于肾脏对胰岛素排泄功能的减弱,强化降糖极易引发低血糖,由此带来的危害反而会加快肾功能的恶化。本文综述近年来强化降糖治疗对延缓糖尿病肾病进程及相关机制的新研究进展。

  • 老年胃溃疡患者穿孔修补术的临床疗效探析

    作者:张红军

    目的:探讨对老年胃溃疡穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术的临床效果。方法将2014年5月~2015年5月在我院接受治疗的79例老年胃溃疡患者作为观察对象,按照入院编号以数字随机分组法进行分组。观察组40例,对照组39例。对观察组患者行腹腔镜穿孔修补术治疗,对照组患者行传统开腹手术治疗,对比两组患者治疗效果、手术时间、术中出血量、住院时间。结果与对照组相比,观察组患者在手术时间、术中出血情况、住院时间皆更优(106.54±21.83、196.46±42.17、10.6±2.4),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年胃溃疡穿孔患者采取腹腔镜修补术治疗具有创伤小、安全性高、有效缩短恢复时间、减少术后并发症等优点,具有临床推广价值。

  • 检测MMP2、MMP9水平对预测冠状动脉粥样斑块稳定性的研究

    作者:王林全

    目的:探讨基质金属蛋白酶(MMP)2、MMP9水平的变化对冠状动脉粥样斑块稳定性的预测。方法采用酶联免疫吸附试验法检测治疗前后稳定型心绞痛(SA)、不稳定型心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)患者血清中MMP2、MMP9水平的变化。结果治疗后,UA组和AMI组MMP2、MMP9的水平与本组治疗前比较均有显著下降(P<0.05),而SA组治疗前后上述两指标均无显著性差异(P>0.05);治疗前,三组MMP2、MMP9水平组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,UA组与SA组MMP2、MMP9水平无明显差异(P>0.05),而AMI组与UA组治疗后MMP2、MMP9水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用他汀类药物治疗后冠状动脉粥样斑块中MMP2、MMP9水平降低,使得不稳定的冠状动脉粥样斑块趋于稳定,抑制动脉粥样硬化进展。

  • 乳腺病变的彩色多普勒超声、超声弹性成像与X线钼靶的诊断价值

    作者:章娟

    目的:探讨乳腺病变彩色多普勒超声、超声弹性成像与X线钼靶的诊断价值。方法选取2013年5月~2015年5月我院经手术及病理检查确诊为乳腺病变的68例患者作为研究对象,所有患者术前均使用彩色多普勒超声、超声弹性成像、X线钼靶进行诊断,对比三种诊断方法的诊断效果。结果超声弹性成像的诊断准确率与X线钼靶、彩色多普勒超声相比明显较高,P<0.05。结论临床进行乳腺病变检查时,使用超声弹性成像能有效诊断准确率。

  • 经皮椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折临床疗效观察

    作者:陈有昌;饶海军

    目的:研究分析经皮椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选取2013年6月~2015年6月我院收治的胸腰椎骨折患者104例,随机分为两组各52例。对照组进行传统开放椎弓根螺钉内固定术,观察组进行经皮微创椎弓根螺钉内固定术,对比两组围术期临床指标、治疗前后的后凸Cobb角、椎体前缘高度和并发症发生率情况。结果观察组术中出血量、切口长度、住院时间、术后引流量和术后3d切口VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后后凸Cobb角、椎体前缘高度均显著优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后后凸Cobb角、椎体前缘高度与对照组相比,差异不显著(P>0.05);两组并发症发生率的差异不显著(P>0.05)。结论经皮微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折效果显著,能够有效减少术中出血量和术后引流量,缩短住院时间,促进患者早日恢复,值得推广。

  • 前置胎盘期待治疗中利托君的应用疗效分析

    作者:张小玲;彭艳玲;谭丽珍

    目的:探讨利托君应用于前置胎盘期待治疗的临床疗效。方法收集2013年1月~2015年1月,我院收治的前置胎盘孕妇52例,随机分为观察组与对照组各26例。两组均予以期待治疗,其中,观察组应用盐酸利托君治疗,对照组应用硫酸镁治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组的保胎成功率、阴道出血控制率、妊娠至足月率分别为96.15%、96.15%、92.31%,均显著高于对照组的76.92%、69.23%、65.38%(P<0.05);观察组孕周延长时间、新生儿体重及Apgar评分均显著高于对照组(P<0.05);两组的不良反应率比较无显著性差异(P>0.05)。结论利托君应用于前置胎盘期待治疗具有确切疗效,可改善临床预后,用药安全可靠,值得推广应用。

  • 支气管哮喘给予黄芪粉及射干麻黄汤的辅助治疗效果评价

    作者:李松蔚;包英

    目的:评价应用黄芪粉与射干麻黄汤辅助治疗支气管哮喘的临床效果。方法遴选80例支气管哮喘患者随机入组例数相同的对照组、研究组两组,均贯彻抗炎、祛痰、解痉、平喘、低流量吸氧等常规治疗,研究组在此基础上追加黄芪粉联合射干麻黄汤治疗,疗程为14d,比较两组患者临床疗效、治疗前后各中医证候积分变化与肺功能指标变化情况,并观察用药期间的不良反应。结果研究组患者的临床总有效率为97.5%,相较于总有效率为75.0%的对照组显著更高(P<0.05);治疗后研究组患者的咳嗽、喘息、胸闷与哮鸣音等中医证候积分降低幅度明显大于对照组(P<0.05);两组患者治疗前PEF、FEV1等肺功能指标无明显差异(P>0.05),治疗后两组各肺功能指标均有所改善,而研究组的改善幅度明显更优(P<0.05);两组用药期间均无明显不良反应。结论应用黄芪粉及射干麻黄汤辅助治疗支气管哮喘有助于改善临床症状,疗效确切,适宜基层医疗实践采纳与推广。

  • 卵巢巧克力样囊肿应用腹腔镜手术辅以孕三烯酮的临床研究

    作者:徐琴;王志毅;吴晶

    目的:研究卵巢巧克力样囊肿应用腹腔镜手术辅以孕三烯酮的临床疗效。方法将我院收治的122例卵巢巧克力样囊肿患者随机分为研究组和对照组各61例。对照组单纯实施腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,研究组在对照组基础上口服孕三烯酮进行治疗并常规服用肌苷片保肝治疗,比较其临床疗效及研究组的不良反应。结果所有患者均未失访。研究组总有效率90.16%,显著高于对照组的70.49%(P<0.05)。对照组术后并未服用药物,故无不良反应。研究组随访期间10例发生转氨酶轻度升高,为其加用肝泰乐后肝功能恢复正常。结论卵巢巧克力样囊肿应用腹腔镜手术辅以孕三烯酮疗效确切,能够避免复发,且服药期间进行科学的保肝治疗也可显著遏制肝脏毒性。

  • 微创内镜保胆胆囊息肉摘除术的临床价值研究

    作者:赖越元;古维立;伍兆锋;林帆;温敏杰;徐波;朱光辉

    目的:探究微创内镜保胆术胆囊息肉拆除术的临床价值。方法选取本院2013年11月~2015年6月收治的接受胆囊息肉摘除术的78例患者,并将其随机分为两组各39例,观察组实施腹腔镜内镜微创保胆术治疗,对照组实施传统的胆囊切除治疗。分析两组的疗效、并发症情况。结果观察组在手术时间、术中失血量、住院时间以及胃肠功能恢复时间方面,均优于对照组(P<0.05),观察组治疗后的总有效率97.44%,明显高于对照组的87.18%(P<0.05);观察组并发症发生率5.13%,明显低于对照组的10.26%(P<0.05)。结论内镜微创保胆摘除术对胆囊息肉的疗效显著,创伤面较小,对胆囊功能具有较强的保护作用,术后较快恢复,安全性高,在广大基层医院中值得推广与应用。

  • 自体髂骨移植结合锁定钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折的预后观察

    作者:高泓一

    目的:探讨自体髂骨移植结合锁定钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折的预后。方法选取收治的肱骨近端粉碎性骨折患者60例作为研究对象,采用数字随机对照表将患者分为对照组和观察组,对照组行锁定钢板内固定治疗,观察组行锁定钢板内固定联合自体髂骨移植治疗,评估两组手术效果,记录两组肩关节屈、伸、外旋、内旋活动度。结果观察组治疗优良率为90.0%,显著高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后肩关节屈、伸、外旋、内旋活动度分别为(149.67±3.11)°、(50.16±3.05)°、(68.64±5.97)°、(58.06±3.27)°,显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自体髂骨移植结合锁定钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折疗效确切。

  • 宫腔镜下可视清宫术在妊娠物残留取出术患者中的应用价值

    作者:余凡;殷文静;陈伟芳

    目的:探讨宫腔镜下可视清宫术在妊娠物残留取出术患者中的应用价值。方法选取早孕药物流产或人工流产术后妊娠物残留患者95例,根据治疗意愿将其分为两组,观察组(48例)采用宫腔镜下可视清宫术,对照组(47例)采用超声引导下清宫术,比较两组宫颈口扩张情况、镇痛效果、手术时间、苏醒时间、术中出血量与术后并发症(再次妊娠物残留、月经失调、宫腔粘连)发生率的差异。结果两组间宫颈口扩张程度、镇痛效果、术中出血量与苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间明显长于对照组(P<0.05),但观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜下可视清宫术在妊娠物残留取出术患者中具有重要的应用价值,可有效降低术后并发症的风险。

  • 舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭临床分析

    作者:邱海江;马泽洪;林朝龙

    目的:探讨舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床效果。方法2013年6月~2015年6月,于我院选取60例慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭老年患者(≥60岁)作为研究对象,随机均分对照组与研究组各30例,两组患者均给予抗炎、吸氧、止咳、平喘等常规治疗,其中对照组再给予无创通气治疗,而研究组则在此基础上加用舒利迭治疗,比较其临床疗效。结果经过治疗后,研究组生命体征指标(HR、RR)、动脉血气指标(PaO2、PaCO2)、肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预测值),均明显优于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭效果确切,值得推广。

  • 放化疗联合药物治疗非小细胞肺癌骨转移的疗效

    作者:郭雪娟;张文正

    目的:分析放化疗联合唑来膦酸对非小细胞肺癌骨转移患者的近期疗效;方法选择运城市中心医院68例该病患者作为研究对象,随机分为三组,在治疗结束时及之后1、3、6个月和一年时进行随访,记录研究对象的止痛效果、生活质量、骨转移病灶治疗效果、不良反应情况;结果(1)止痛效果有效率及生活质量改善效果,治疗结束及治疗结束后1、3个月时,治疗Ⅲ组患者显著高于治疗Ⅰ组、Ⅱ组,且都具有统计学意义(P<0.05);6个月、一年时三组基本无差别(P>0.05)。(2)骨转移灶疗效、不良反应相比,三组差异不明显(P>0.05)。结论同步放化疗联合唑来膦酸能明显降低该病患者疼痛、改善其生活质量,虽然骨转移灶局部控制率有所改善,但效果不明显。

  • 关节镜下辅助小切口重建膝关节后外侧复合体临床研究

    作者:龚时国;廖建平;沈鑫;刘木子

    目的:探讨关节镜下辅助小切口重建膝关节后外侧复合体的临床疗效。方法收集本院2006年7月~2015年3月收治的50例,关节镜下辅助小切口对膝关节后外侧复合体进行重建的患者资料。采用自体肌腱重建方法,显露腘肌腱附着点与肌腱交界点的关节镜入路以及隧道定位方法,控制外旋的稳定性。术后第一天即开始规范的康复锻炼。结果术后随访6个月,47例患者无外旋不稳,其中2例屈膝30°出现内旋不稳,余3例未见明显改善。结论关节镜下辅助小切口重建膝关节后外侧复合体能有效恢复膝关节后外侧结构,具有操作简便、创伤小和并发症少的优点。

  • 罗替戈汀药理研究及其对帕金森病运动症状的治疗研究进展

    作者:高柯

    罗替戈汀是一种非麦角类选择性多巴胺(DA)受体激动剂,其主要通过激动D3/D2/D1而发挥抗帕金森病(Parkinson's diseae, PD)的疗效。药理研究发现罗替戈汀具有明显的抗PD以及神经保护作用。罗替戈汀中的贴片制剂可24h持续释放药物,持续刺激DA受体,改善PD患者的临床症状和体征。而其微球注射给药的方式,体内血药浓度可持续达2w,实现持续稳定地多巴胺能刺激作用,治疗PD。本研究在查阅近几年关于罗替戈汀的文献资料基础上,从其药理作用及机制、药学特性、对PD运动症状的改善方面进行回顾及探讨。

  • 血清CRP水平与心脑血管疾病的相关性研究进展

    作者:李璟

    C反应蛋白是临床常见的炎症因子,可反应机体内的炎症状态。近年来,大量研究显示,心血管病的发生和炎症有着密切的关系,CRP水平可用来反映心血管疾病的严重程度,本研究通过对近年来CRP在冠心病、脑卒中等心血管疾病中检测进展进行综述。

现代诊断与治疗分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06 z1
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06 Z1
1999 03 04 05

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