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中华生物医学工程

中华生物医学工程杂志

Chinese Journal of Biomedical Engineering 중화생물의학공정잡지

  • 主管单位: 现代临床医学生物工程学杂志
  • 主办单位: 中国科学技术协会
  • 影响因子: 0.41
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 11-5668/R
  • 国内刊号: 黄少华
  • 发行周期:
  • 邮发: cjbme@cmaph.org
  • 曾用名: 现代临床医学生物工程学杂志
  • 创刊时间: 1995
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华医学会、广州医科大学
  • 出版地区:
  • 主编: 中华生物医学工程杂志编辑委员会
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 载短发夹RNA质粒的阳离子高分子脂质体载体的制备及理化性质的研究

    作者:刘刚;卫江鹏;王建林;赵承梅;常津

    目的 探索载短发夹RNA(shRNA)质粒的阳离子高分子脂质体(CPL)的制备方法及其理化性质,确定二者耦合的佳结合比,优化转染方案.方法 构建CPL,并对其进行表征,通过噻唑兰比色法检测CPL对细胞增殖的影响.将CPL与载shRNA质粒耦合,分为空白对照组(不做任何干预)、Lipofectamine2000转染组及不同质量比(1∶0、1∶0.5、1∶1、1∶1.5、1∶2、1∶2.5、1∶3)的质粒与CPL耦合成pCPL-shRNA组,转染人结肠癌细胞系HCT-116细胞,采用流式细胞仪检测载shRNA质粒的CPL的转染效率.结果 所构建的CPL为近球形、大小较一致、表面较光滑、分散性较好的纳米粒子,平均粒径为(95.58±4.21) nm.随CPL浓度增加,细胞抑制率逐渐升高,两者呈线性相关(R2=0.9851,P<0.05),IC50=7.605× 10-2 g/L.载shRNA质粒与CPL在佳结合比为1∶2,转染效率为(28.19±5.38)%,优于转染剂Lipofetamine组(21.33±6.11)%(P<0.05).结论 构建的载shRNA质粒的CPL是一种较为理想的基因转运载体.

  • 脂肪源干细胞与聚丙烯网片的生物相容性

    作者:成杰;程慧;张蓓;李妍雨;滕鹏

    目的 观察脂肪源干细胞(ADSC)与聚丙烯网片体内外的生物相容性.方法 制备兔脂肪源性干细胞悬液,行流式细胞术鉴定.取聚丙烯网片浸提液培养ADSC.用MTT法检测24、48、72 h实验组(聚丙烯网片材料浸提液)、阴性对照组(10%FBS的低糖DMEM)与阳性对照组(6.4%苯酚溶液)的细胞活力,评价支架细胞毒性.ADSC传代扩增后,接种到聚丙烯网片支架上,体外培养1周,用扫描电子显微镜观察细胞在支架上黏附生长及增殖.分别将聚丙烯网片、ADSC复合聚丙烯网片植入新西兰大白兔的腹直肌表面,4周后观察网片腐蚀、粘连情况,HE染色进行组织学观察,采用RT-PCR技术动态检测网片周围组织VEGF mRNA的表达水平.结果 ADSC强阳性表达CD90、CD44及CD73 (98.54%、95.32%、98.49%),低表达CD45、CD34及CD14(1.21%、3.01%、2.14%).ADSC在聚丙烯网片浸提液中可保持较高的增殖率,24、48、72 h实验组细胞相对增殖率分别为(97.0±12.5)%、(96.0±10.3)%、(101.0±22.8)%,与阴性对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),与阳性对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),聚丙烯网片浸提液无细胞毒性.ADSC种植于两种支架材料后生长速度快,聚丙烯网片、ADSC复合聚丙烯网片均有不同程度的腐蚀、粘连,但聚丙烯网片粘连更致密.与聚丙烯网片比较,ADSC复合聚丙烯网片诱导慢性炎性反应轻,炎性反应评分低[0.6(0.3,0.9)比1.1(0.9,1.4),P=0.001],新生血管形成[2.6(2.1,3.1)比1.7(1.2,2.1),P=0.000]和成纤维细胞增殖[2.2(0.9,2.6)比0.9(0.6,1.5),P=0.001]评分更高.ADSC复合聚丙烯网片周围组织VEGF mRNA含量(1.53±0.11)高于聚丙烯网片(0.96±0.05) (t=1 1.005,P<0.05).结论 聚丙烯网片支架与ADSC具有良好的生物相容性,可作为脂肪组织工程较理想的生物支架材料.

  • 基因修饰的羊水间充质干细胞对缺血再灌注损伤心肌氧化应激水平的影响

    作者:宋蕾;张松;王燕;姜珊;李研研;刘伟

    目的 探讨AKT基因修饰的羊水间充质干细胞(AF-MSC)移植于兔缺血再灌注损伤心肌模型后对其氧化应激状态的影响.方法 将新西兰兔随机分成3组,A组:L-DMEM组、B组:AF-MSC(羊水间充质干细胞)组、C组:AKT-AFMSC(AKT-羊水间充质干细胞)组,建立兔心肌缺血再灌注损伤模型.再灌注开通前在梗死区及周边心肌外膜按分组类别直接注射:L-DMEM、AF-MSC和AKT-AFMSC.术后2h收集动脉血、术后21 d收集损伤心肌,采用黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活力,硫代巴比妥酸(TBA)法检测丙二醛(MDA)含量.ELISA方法检测3-硝基酪氨酸(3-NT)、一氧化氮(N0)含量.结果 在再灌注后2h,AKT-AFMSC移植组与L-DMEM对照组和AF-MSC移植组比较:血清MDA含量(2.01±0.53比4.98±0.90和4.46±0.84)均显著降低(P<0.01)、NO含量(12.38±1.54比19.15±3.40和18.47±7.22)均显著降低(P<0.01)、3-NT含量(204.87±19.16比237.32±23.05和241.36±13.31)均显著降低(P<0.01),SOD(185.72± 18.42比133.98±20.06和129.89±15.68)活力显著升高(P<0.01),差异有统计学意义.术后21d,AF-MSC移植组和AKT-AFMSC移植组:较L-DMEM对照组心肌MDA含量降低(0.21±0.03和0.09±0.02比0.26±0.04)分别为P<0.05,P<0.01、NO含量降低(6.04±0.31和5.43±0.37比6.90±0.39)分别为P<0.05,P<0.01、3-NT含量降低(180.26±7.65和158.68±8.81比195.95±13.29)分别为P<0.05,P<0.01、而SOD活力升高(14.55±0.46和17.95±0.86比13.18±0.75)分别为P<0.05,P<0.01,差异有统计学意义,并且AKT-AFMSC移植组较AF-MSC移植组心肌MDA、NO、3-NT含量降低更明显(P<0.01),SOD活力升高更明显(P<0.01),两组相比较差异有统计学意义.结论 在缺血再灌注损伤心肌中,移植AKT基因修饰的羊水间充质干细胞能显著降低MDA、NO、3-NT水平,增加SOD活力,且较羊水间充质干细胞具有更强的抗氧化应激作用.

  • 热休克蛋白60在精索静脉曲张大鼠睾丸的表达及其与生殖细胞凋亡的关系

    作者:秦琴;马月宏;王毅民;张芳;董丽娜;高嵩丹;蔚洪恩;刘建荣

    目的 观察热休克蛋白60(HSP60)和凋亡相关蛋白caspase 3在精索静脉曲张(VC)大鼠睾丸组织的表达,探讨HSP60在VC大鼠睾丸生殖细胞凋亡中的作用.方法 选择32只SD大鼠,随机分为对照组(n=8),假手术组(n=8)和VC模型组(n=16).通过左肾静脉结扎的方法,制备VC大鼠模型,采用实时定量PCR和免疫印迹方法测定VC大鼠睾丸组织HSP60在mRNA和蛋白质水平的表达;免疫印迹测定VC大鼠睾丸组织cleaved caspase 3(活化型)的表达;并分析HSP60和caspase3在VC组大鼠睾丸中表达的相关性.结果 与对照组和假手术组相比,VC大鼠睾丸组织HSP60以及cleaved caspase 3 mRNA和蛋白水平表达均升高(HSP60 mRNA:2.67±0.42比1.18±0.30、0.98±0.16,蛋白:12.02±1.78比2.31±0.34、3.15±0.60;caspase 3 mRNA:4.28±0.47比1.45±0.17、1.38±0.24,蛋白:5.44±2.06比1.32±0.84、1.16±0.76,均P<0.05),假手术组与对照组相比差异无统计学意义(均P>0.05);VC组大鼠睾丸组织HSP60与cleaved caspase 3表达呈正相关(R=0.95,P<0.05).结论 HSP60在VC大鼠睾丸组织中表达升高,可能参与了VC大鼠睾丸生殖细胞凋亡的过程,在VC致男性不育中起重要作用.

  • 慢性栓塞性肺动脉高压大鼠肺动脉平滑肌电压依赖性钾通道蛋白mRNA表达的变化

    作者:云昕;陈豫钦;林纯意;王健

    目的 建立慢性栓塞性肺动脉高压大鼠模型,研究肺动脉结扎对大鼠肺动脉平滑肌电压依赖性钾通道蛋白Kv1.5和Kv2.1 mRNA表达的影响,探讨疾病发生发展的机制.方法 将雄性SD大鼠运用左肺动脉结扎法建立慢性栓塞性肺动脉高压大鼠模型,随机分为正常对照2周组、左肺动脉结扎2周组、假手术2周组和正常对照5周组、左肺动脉结扎5周组、假手术5周组,每组5只.直接右心测压法测6组大鼠右心室收缩压及平均压;取心脏称质量测定右心室肥厚指数;HE染色观察肺组织和肺血管结构的变化,测肺动脉相对中膜厚度(PAMT)、管壁面积/管总面积(WA/rA);实时荧光定量PCR检测肺动脉平滑肌组织Kv1.5和Kv2.1 mRNA的表达.结果 左肺动脉结扎组2周及5周后大鼠右心室收缩压、平均压、右心室肥厚指数均较正常对照组和假手术组明显升高(均P<0.05).2周和5周后结扎组PAMT和WA/TA值均较正常对照组和假手术组显著增高(均P<0.05),即远端肺小动脉平滑肌层较其他两组明显增厚,管腔狭窄,肺血管重塑.肺动脉结扎可降低远端肺动脉平滑肌Kv1.5和Kv2.1 mRNA的相对表达量,结扎后2周及5周大鼠肺动脉平滑肌Kv1.5 mRNA相对表达量为(67.56±12.23)%和(55.98±6.84)%,Kv2.1 mRNA相对表达量为(59.71±6.25)%和(49.07±3.51)%,均低于同时间正常对照组和假手术组(均P<0.05).结论 用左肺动脉结扎法成功建立慢性栓塞性肺动脉高压大鼠模型,左肺动脉结扎可能通过下调大鼠肺动脉平滑肌电压依赖性钾通道Kv1.5、Kv2.1 mRNA的表达参与慢性栓塞性肺动脉高压的发生发展.

  • 广州地区60岁以下前列腺增生症患者代谢综合征参数与前列腺体积和年增长率的相关性

    作者:曾格瓦;周兴;潘建刚

    目的 探讨广州地区男性前列腺增生症(BPH)患者中,代谢综合征各参数与前列腺体积、年增长率之间的关系.方法 收集2005年1月至2011年12月本院完成国际前列腺症状评分(IPSS)问卷、直肠指检(DRE)、前列腺超声检查和人体测量(包括身高、体质量、血压)的139例60岁以下BPH患者,根据2005年美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第3次指南(NCEP-ATPⅢ)的标准,将患者分为代谢综合征组(104例)和非代谢综合征组(45例).监测BPH患者平均IPSS评分、排尿症状评分、储尿期症状评分、生活质量评分、大尿流率、前列腺体积和前列腺年增长率等前列腺相关指标和身高、体质量、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、体质量指数、收缩压和舒张压等代谢综合征相关临床进展参数,比较两组BPH患者前列腺相关指标和代谢综合征相关临床进展参数;应用相关分析测试代谢综合征身高、体质量、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯(TG)、体质量指数、收缩压和舒张压等各组分与前列腺体积和前列腺年增长率的线性关系.结果 两组BPH患者的IPSS评分、排尿症状评分、储尿期症状评分、生活质量评分、大尿流率、前列腺体积和前列腺年增长率以及平均体质量、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、体质量指数、收缩压和舒张压之间差异有统计学意义(均P<0.05).代谢综合征患者的年龄、体质量指数、空腹血糖、高密度脂蛋白与前列腺总体积和年增长率之间存在着相关性(前列腺总体积:r1=0.242、r2=0.264、r3=0.406、r4=-0.341,前列腺年增长率:r5=-0.424、r6=0.144、r7=0.427、r8=-0.060,均P<0.05).结论 代谢综合征非常普遍存在于BPH患者中,并且与60岁以下的中国男性的日益增长的前列腺总体积和年增长率密切相关.

  • 手术修复石膏外固定治疗兔髌骨-髌腱连接点断裂的愈合效果

    作者:刘国强;谢诗涓;金丹;徐亚非;唐理英;刘运辉

    目的 探讨石膏外固定对髌骨-髌腱连接点断裂修复术后愈合的影响.方法 48只新西兰大白兔按随机数字法分为实验组(n=24)和对照组(n=24),建立兔右侧髌骨-髌腱连接点断裂动物模型,然后行髌骨-髌腱连接点断裂修复术.术后实验组管型石膏固定右侧膝关节3周,对照组不进行膝关节制动.术后2、4、8周,每组分别选取实验动物8只,免疫组化法检测两组兔右侧髌骨-髌腱连接点组织的巨噬细胞表达并进行吸光度值(A值)分析.结果 术后2周、4周、8周免疫组化检测显示,对照组巨噬细胞阳性染色的A值均显著高于实验组(术后2周:110.51±19.84比76.39±13.27,术后4周:85.72±21.60比51.76±10.35,术后8周:54.32±8.15比37.63±6.07,均P<0.01),且两组巨噬细胞阳性染色的A值均随时间延长而逐渐降低(均P<0.01).结论 石膏外固定可以抑制术后髌骨-髌腱连接部位巨噬细胞聚集,促进损伤愈合.

  • 下肢深静脉血栓形成的预后影响因素分析

    作者:吴鹏;冯惠岗;王书新;贺雪萍;陈汉威

    目的 探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)的预后影响因素.方法 回顾性分析2012年7月至2014年12月广州市番禺中心医院收治的65例下肢DVT患者的临床资料,分析年龄、性别、病程分期、血栓解剖位置分型、数字减影血管造影(DSA)分型、D-二聚体、置入滤器、治疗方法等因素对患者住院时间及预后的影响.结果 65例患者的治疗效果为有效52例、截止随访无效或复发13例,平均住院时间(16.2±6.2)d.置入滤器、病程分期、血栓解剖位置分型、治疗方法对住院时间的影响具有统计学意义(均P<0.05).单因素分析及多因素Logistic回归分析显示病程分期和治疗方法对预后的影响具有统计学意义(均P<0.05).结论 下肢DVT患者起病早期及时、合适地进行诊断和治疗,可改善患者的预后.

  • 探讨高b值DWI相对信号强度对前列腺癌的诊断价值

    作者:李潇;曾祥敏;蒋瑞生

    目的 探讨高b值DWI的“病灶-闭孔内肌信号强度比”对前列腺癌的诊断及鉴别价值,确定佳b值及阈值方案.方法 回顾性分析行多b值DWI序列扫描并经病理证实并且的前列腺癌27例,良性病变20例(增生16例,前列腺炎4例);测量并分析前列腺病灶的原始DWI信号强度及其与同层面正常闭孔内肌的相对信号强度随b值变化的诊断效能.结果 在低b值区间内(0 s/mm2及400s/mm2),相对信号的敏感度均为92.6%(25/27),特异度分别为30%(6/20)和60%(12/20);原始信号的敏感度分别为70.4%(19/27)、44.4% (12/27),特异度分别为70.0%(14/20)、80.0% (16/20).在高b值区间(1 000 s/mm2、1 500 s/mm2、2 000s/mm2及3 000s/mm2)内,相对信号的敏感度依次为100%(27/27)、100(27/27)、96.3%(26/27)、96.3%(26/27),原始信号依次为74.1%(20/27)、77.8%(21/27)、85.2%(23/27)和81.5% (22/27);相对信号的特异度依次为:80%(16/20)、90% (18/20)、95%(19/20)、100%(20/20),原始信号依次为90%(18/20)、90% (18/20)、90% (18/20)及100%(20/20).以敏感度和特异度之和大作为标准,b=3 000 s/mm2对前列腺癌的鉴别效能高,相对信号的佳临界点为大于1.98.结论 相对信号在高b值区间敏感度、特异度均高于原始DWI,但在低b值区间敏感度高,特异度低;以b=3 000 s/mm2为佳的b值,以大于1.98为佳临界值.

  • 不同剂量右美托咪定输注对内窥镜鼻窦手术患者麻醉苏醒期的影响

    作者:朱卓丽;邓玉萍;黄焕森

    目的 观察持续输注不同剂量右美托咪定对内窥镜鼻窦手术患者麻醉复苏期的影响.方法 选取本院2014年8月至2015年6月择期全麻内窥镜鼻窦手术成年患者60例随机分为右美托咪定0.2 μg· kg-1· h-1输注组(D1组)、右美托咪定0.5 μg· kg-1· h-1输注组(D2组)和对照组(C组),每组20例.观察麻醉复苏时间及血流动力学变化,SAS评分及EA评分变化及不良事件的次数.结果 C组SBP、DBP在气管拔管时(T1)、拔管后10 min(T2)明显高于结束前(T0)(P<0.05),D1、D2组SBP、DBP无明显变化,三组HR在T1均明显高于T0(P<0.05).D1、D2组T1、T2、T3(拔管后30min)点SBP、HR较C组均明显降低(P<0.05);T1、T2点的DBP较C组明显降低(P<0.05).三组患者麻醉复苏时间比较差异无统计学意义(P>0.05),气管拔管时D2组患者SAS、EA评分低于C组及D1组(P<0.05).D2组患者恶心呕吐、寒颤的发生率少于C组及D1组(P<0.05).结论 内窥镜鼻窦手术持续输注0.5 μg·kg-1·h-1右美托咪定,有利于维持复苏期血流动力学平稳,减少躁动,不延长复苏时间.

  • 乳腺癌肿块大小与超声造影特征的相关性

    作者:陈毓菁;陈结云;陈晓华;覃丽虹;梁展鹏

    目的 明确乳腺癌肿块大小是否与超声造影特征[峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、血流分级]相关.方法 随机选取本院2010年1月至2015年1月病理诊断乳腺癌患者45例,按肿块大直径<10 mm、10~20 mm、≥20 mm分为3组,根据时间-强度曲线分析3组患者PI、TTP、血流分级间的差异.结果 肿块大直径<10mm、10~20 mm、≥20 mm 3个组间PI和TTP差异均有统计学意义(PI:16.48±2.19比23.15±2.06比24.50±5.40,TTP:17.23±2.72比14.10±1.64比7.69±1.38,均P<0.05),且随着肿块增大,PI呈增强趋势,TTP则呈下降趋势.而3个组间的血流分级差异则无统计学意义(P=0.142).结论 乳腺癌肿块大小对其超声造影特征PI、TTP存在显著影响.

  • 盆底肌锻炼联合电刺激及生物反馈治疗产后盆底肌力下降的疗效分析

    作者:林蓓蓓;祖月娥;范幸;宋玉莹;徐扬;周燕飞

    目的 探讨常规盆底康复治疗联合电刺激及生物反馈治疗对产后盆底肌力下降的治疗效果.方法 以2014年1月至6月于本院顺产分娩后诊断为盆底肌力下降的产妇198例为研究对象,根据自愿原则分为治疗组(n=99)与对照组(n=99).产后42d,对照组给予盆底肌锻炼等常规盆底康复治疗,治疗组在常规盆底康复治疗的基础上联合电刺激及生物反馈治疗.治疗前及产后3个月进行两组患者盆底肌力检测.产后3个月和6个月检测两组患者的阴道静息压、阴道收缩压、阴道收缩持续时间,比较两组患者的尿失禁、盆腔脏器脱垂发生率与性生活满意率.结果 治疗前两组患者盆底肌力组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).产后3个月治疗组患者盆底肌力显著高于对照组(P<0.05).产后3个月和6个月,治疗组患者的阴道静息压、阴道收缩压、阴道收缩持续时间均显著高于对照组;治疗组患者尿失禁发生率低于对照组,性生活满意率高于对照组(均P<0.05).产后6个月,治疗组与对照组患者盆腔脏器脱垂发生率分别为3.0%(3/99)、10.1%(10/99),组间比较差异有统计学意义(x2=2.234,P<0.05).结论 采用盆底肌锻炼联合电刺激及生物反馈治疗产后盆底肌力下降疗效较好.

  • 不同检查方法对乳腺癌的诊断价值比较

    作者:谭辉;张宏伟;傅毅鹏;顾宇参;侯晓广;胡鹏程;邬鹏跃;修雁;石洪成

    目的 探讨乳腺专用伽玛显像(BSGI)、钼靶成像、超声及联合检查对乳腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析2012年3月至2013年1月于本院就诊的95例乳腺肿块患者的临床资料,所有患者均接受手术治疗,收集术前BSGI、钼靶成像和超声检查结果并与术后病理结果进行比较,分析不同检查方法诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值.结果 95例患者术后病理诊断为乳腺癌63例(67个病灶)及乳腺良性病变32例(40个病灶).BSGI、钼靶成像、超声、BSGI+钼靶成像联合检查、BSGI+超声联合检查、钼靶成像+超声联合检查诊断乳腺癌的灵敏度分别为95.2%(60/63)、82.5%(52/63)、93.7%(59/63)、77.8%(49/63)、90.5%(57/63)及77.8% (49/63),特异度分别为75.0%(24/32)、75.0%(24/32)、65.6%(21/32)、87.5% (28/32)、84.4%(27/32)及84.4% (27/32),准确度分另为88.4% (84/95)、80.0% (76/95)、84.2% (80/95)、81.1%(77/95)、88.4% (84/95)及80.0%(76/95),阳性预测值分别为88.2%(60/68)、86.7%(52/60)、84.3%(59/70)、92.5%(49/53)、91.9%(57/62)及90.7% (49/54),阴性预测值分别为88.9% (24/27)、68.6% (24/35)、84.0% (21/25)、66.7% (28/42)、81.8%(27/33)及65.9% (27/41).BSGI与超声检查检出7例钼靶成像漏诊的乳腺组织呈致密型的乳腺癌.结论 BSGI对于乳腺癌的诊断具有一定的临床应用价值,是钼靶成像和超声检查的有效补充.

  • 超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉对老年髋关节置换手术麻醉和术后镇痛效应的影响

    作者:朱俊峰;冯兆明

    目的 探讨超声引导下腰丛、骶丛神经阻滞复合喉罩全身麻醉对老年髋关节置换手术麻醉和术后镇痛效应的影响.方法 40例择期行髋关节置换手术的老年患者,年龄65~85岁,体重45~70 kg,ASAⅡ~Ⅲ级,随机分为常规气管插管静吸复合全身麻醉组(C组,对照组)和超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉组(E组,实验组),每组20例.两组术后均采用患者自控静脉镇痛(PCIA).记录两组术中芬太尼使用剂量及术后48 h内PCIA用药总量和有效按压次数.分别于气管插管即刻或置入喉罩即刻(T0)、手术切皮即刻(T1)、假体置入时(T2)、缝合切口时(T3)、入麻醉苏醒室(PACU)后15min(T4)、30 min(T5)、45 min(T6)各时间点,记录患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2).记录术后2h、6h、12h、24h、48 h的视觉模拟评分(VAS)及不良反应发生情况.结果 C组在T1~T6各时间点HR、MAP均明显高于E组(P<0.05,P<0.01);术中芬太尼使用剂量及术后48 h内PCIA用药总量和有效按压次数C组也显著高于E组[术中芬太尼使用剂量:(428±36)μg比(145±12)μg,术后48 h内PCIA用药总量:(89±11)ml比(60±13) ml,有效按压次数:(12.4±3.3)次比(4.2±1.1)次,均P<0.01];各时间点VAS评分C组亦明显高于E组(P<0.05);C组术后恶心、呕吐、咽喉疼痛发生率明显高于E组(P<0.05).结论 超声引导下腰丛、骶丛神经阻滞复合喉罩全身麻醉用于老年髋关节置换手术,血流动力学相对平稳,术后镇痛需求量降低,不良反应少.

  • 厄洛替尼联合化疗治疗晚期肺鳞癌的临床分析

    作者:孙达统;王琳

    目的 探讨厄洛替尼联合化疗治疗晚期肺鳞癌的临床疗效.方法 以2011年1月至2012年12月本科室收治的晚期肺鳞癌患者60例为研究对象,按随机数字表分为常规化疗组(n=30)和厄洛替尼联合化疗组(n=30).常规化疗组采用卡铂+吉西他滨常规化疗,厄洛替尼联合化疗组在常规化疗的基础上采用厄洛替尼联合化疗.记录治疗过程中发生的不良反应,治疗10个月后进行两组患者的疗效评价.结果 治疗10个月后两组患者的疗效评价显示,常规化疗组完全缓解(CR)2例、部分缓解(PR)5例、疾病稳定(SD)14例、疾病进展(PD)9例,厄洛替尼联合化疗组CR4例、PR 11例、SD 12例、PD 3例,厄洛替尼联合化疗组和常规化疗组患者治疗有效率分别为50.0%(15/30)和23.3%(7/30),组间比较差异有统计学意义(x2=7.456,P=0.024).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 晚期肺鳞癌患者采用厄洛替尼联合化疗治疗可提高临床疗效.

  • NADPH氧化酶在肾脏疾病中的研究进展

    作者:陈娜;王玉筵;王秀芬;李英

    氧化应激是指机体内ROS产生过多或机体抗氧化能力降低,从而导致潜在的病理损伤的过程.ROS主要包括过氧化氢(H2O2)、超氧自由基(O2-)、氢氧自由基(·OH)、过氧化亚硝酸盐(ONOO-)、单线态分子氧(·O2)等.虽然ROS产生短暂,但可以改变组织结构和功能,导致细胞内脂质过氧化及蛋白质和DNA的损伤.ROS可以由多种氧化酶催化O2生成,如NADPH氧化酶、细胞色素P-450酶、线粒体细胞色素氧化酶、环氧合酶、血红素氧化酶、脂肪氧化酶和一氧化氮合酶等,其中NADPH氧化酶是早被确认的产生ROS的酶体,也被称为ROS产生的“心脏”.近年来研究发现,NADPH氧化酶产生的ROS与多种肾脏疾病有关,如糖尿病肾病、高血压肾损害、尿酸性肾病、梗阻性肾病、急性肾损伤、肾移植等.本文就NADPH氧化酶与肾脏疾病的研究进展综述如下.

    关键词:
  • 天然高分子髓核组织工程材料研究进展

    作者:谭杰;杨大志;易伟宏

    随着我国人口逐渐的老龄化,腰腿痛的患者正与日俱增,同时也给患者家庭和社会带来了沉重的负担.引起下腰痛(low back pain,LBP)的原因很多,包括外伤、椎间盘突出、椎管狭窄、小关节紊乱、以及脊柱不稳等,这些病因都与椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IDD)发生有直接相关性[1].而目前尚无有效办法从根本上治疗椎间盘退变.近年来随着医学技术的发展,细胞与生物材料复合的髓核组织工程为修复椎间盘退变提供了一种新的治疗办法[2].本文试从目前在生物材料领用研究较为常用的一些天然高分子生物材料做一综述.

    关键词:
  • 全膝关节置换术围手术期止血方法的研究进展

    作者:孙浩;段军;李锋生

    随着人口老龄化,膝关节骨关节炎(osteoarthritis,OA)发生率逐年升高.全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是治疗重度膝关节骨关节炎的有效办法,其对于缓解关节疼痛、重建关节功能及改善患者生活质量有着重要作用.然而因膝关节置换手术范围较大、手术时间相对较长等原因,术中及术后出血成为影响患者早期康复的主要原因之一[1-3],有7.7%~18.93%的患者需要输血治疗[4].随着科技的发展,各种减少膝关节置换术围手术期出血的方法不断出现.本文就用于TKA围手术期的止血方法作一综述.

    关键词:
  • 细胞衍生囊泡的研究进展

    作者:徐梦华;李小峰;白洁;牛红青

    原核和真核生物细胞经历细胞分化、增殖、实现其特定功能,然后程序性死亡,终被吞噬清除,上述各个阶段细胞均受到各种刺激并引起细胞膜释放亚微米囊泡.这种囊泡直径通常为30 nm~1 μm,是一种被磷脂双分子层包裹的球形颗粒,称为细胞衍生囊泡(cell-derived vesicles),其可以利用细胞膜成分并吞噬胞质内容物[1-2].它的发现要追溯到1940年,在研究促凝血蛋白时,发现了一种促进血液凝固的亚细胞因子,1967年Wolf[3]通过透射电子显微镜(TEM)证实这种细胞因子是一种起源于血小板的纳米级小囊泡,被称为“微尘”,以往认为这种微囊泡是等待处理的“垃圾”.但随着对其研究的深入,发现细胞衍生囊泡是一个具有多种细胞来源的大家族,参与维持生理条件下的内稳态、细胞间通信以及在各种生理、病理条件下都发挥着重要作用[1-3].此后细胞衍生囊泡逐渐被人们所重视,越来越多的研究发现细胞衍生囊泡在疾病诊断、治疗及预后判断等方面具有广阔的应用前景.本文对细胞衍生囊泡的分类、主要生理功能及其临床应用等进行综述.

    关键词:
  • 精液优化处理后精子的优储存条件

    作者:史哲;唐婷;张丽;梁嘉颖;李子涛;刘风华

    目的 探讨优化处理后精子的佳储存条件.方法 收集禁欲2~7 d的精液标本124例,所有样本均采用密度梯度离心法进行处理,将处理后的精子分别放置室温(20℃左右,18~25℃)、35℃恒温水浴箱和37℃6%CO2培养箱,放置4h和24 h后采用计算机辅助精液分析系统(CASA)检测精子前向运动百分率以及各级精子运动百分率.结果 35℃恒温箱组放置4h后精子前向运动率和a级精子运动百分率高于室温组和37℃6%CO2培养箱组[精子前向运动率:(75.34±6.87)%比(66.69±16.11)%、(71.46±11.89)%,a级精子运动百分率:(44.80±12.76)%比(31.08±11.51)%、(34.42±9.90)%,均P<0.05],而在室温组和37℃6%CO2培养箱组比较差异则无统计学意义(均P>0.05).放置4hc级精子百分率室温组要高于35℃恒温箱组和37℃6%CO2培养箱组[(14.02±6.44)%比(7.33±1.82)%、(8.58±4.52)%,均P<0.05)],而在35℃恒温箱组和37℃6%CO2培养箱组比较差异则无统计学意义(均P>0.05).放置4h3组间b级和d级精子百分率比较差异无统计学意义(均P>0.05).处理后精子放置24h后各组间前向运动精子百分率和各级精子百分率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 精液处理后放置35℃恒温箱中的精子运动参数相对较好.

  • 输血相关急性肺损伤对大鼠肺组织细胞间粘附分子-1表达的影响

    作者:梁颖红;涂玲;魏明;刘佳;龚艳杰;张宜花;杨璐

    目的 研究输血相关性急性肺损伤(TRALI) SD大鼠血浆和肺组织细胞间粘附分子(ICAM)-1蛋白和基因表达变化,旨在探讨ICAM-1的表达在TRALI病理生理中的作用.方法 60只SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组、脂多糖对照组、TRALI组、阳性对照组各15只.正常对照组:采用假手术处理;脂多糖对照组:经大鼠腹腔注射脂多糖(2 mg/kg,≤1 min完毕),2h后静脉输注生理盐水(约1ml/只);TRALI组:腹腔注射脂多糖(2mg/kg)2 h后静脉输注血浆(约1 ml/只);阳性对照组:静脉输注脂多糖(5 mg/kg)诱导急性肺损伤.采用酶联免疫吸附试验检测大鼠血浆和支气管肺泡灌洗液(BALF)中ICAM-1蛋白;采用免疫组织化学法观察大鼠肺组织中ICAM-1蛋白表达;采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测大鼠肺组织中ICAM-1基因表达.结果 阳性对照组、TRALI组大鼠血浆和BALF中ICAM-1蛋白含量表达均显著高于正常对照组和脂多糖对照组(25.4±2.7、19.1±3.3比12.3±3.5、14.4±3.5和23.3±2.6、17.2±2.9比10.5±3.2、12.7±3.1)(均P<0.05);阳性对照组、TRALI组肺组织ICAM-1蛋白和ICAM-1 mRNA表达均显著高于正常对照组和脂多糖对照组(69 816±7 672、56 908±8 823比12 908±4 836、18 964±5 283和1.63±0.17、1.24±0.11比0.31±0.05、0.47±0.07)(均P<0.05);TRALI组[(310±76)×106/L和(33.5±11.5)%]BALF中细胞总数和PMN百分比明显高于正常对照组和脂多糖对照组[(101±63)×106/L和(9.8±3.5)%]和[(165±65)×106/L和(11.4±4.1)%](均P<0.05).结论 TRALI大鼠血浆和肺组织中ICAM-1蛋白、ICAM-1 mRNA的表达升高,肺组织PMN浸润增加,提示ICAM-1可能参与了输血相关性急性肺损伤PMN与内皮细胞的黏附和聚集,表明ICAM-1在TRALI的病理生理过程中发挥重要作用.

中华生物医学工程分期目录
期数
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2017 01 02 03 04 05 06
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2002 01 02 03 04 05 06
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