中华生物医学工程杂志
Chinese Journal of Biomedical Engineering 중화생물의학공정잡지
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强直性脊柱炎患者血清白细胞介素18检测的意义
目的 探讨白细胞介素18(IL-18)在强直性脊柱炎(AS)发病中的作用及其血清水平检测的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测53例活动期AS患者与40例健康对照组血清IL-18及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,并动态观察治疗前后IL-18及TNF-α的变化及其与病情活动指标之间的关系.结果 AS患者治疗前血清IL-18水平明显高于健康对照组[(415.7±30.4)ng/L比(45.7±10.4)ng/L,P＜0.05)],并与TNF-α、Bath强直性脊柱炎病情活动性指数(BASDAI)、晨僵时间、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)和Bath强直性脊柱炎脊柱活动测量指数(BASMI)呈正相关(r分别为0.52、0.63、0.48、0.58和0.48,P均＜0.01).治疗12周、24周后AS患者血清IL-18水平分别为(323.6±85.8)和(220.1±15.1)ng/L,均较治疗前明显下降,且治疗24周后下降更明显.结论 IL-18可能参与AS发病机制,血清IL-18的检测可作为反映AS病情活动的指标之一.
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血管内皮相关因子和抗凝蛋白系统与系统性红斑狼疮血栓前状态的关系
目的 探讨血管内皮功能和抗凝蛋白系统与系统性红斑狼疮(SLE)血栓前状态的关系.方法 32例连续性SLE患者为研究对象.血管性血友病因子(vWF)、蛋白C(PC)测定采用酶联免疫法(ELISA).血浆内皮素(ET)采用放射性免疫法(RIA)测定.凝固法测定蛋白S(PS)活性.抗心磷脂抗体(ACA)检测采用金标法.狼疮抗凝物(LA)检测采用激活的部分凝血活酶时间(PTT)测定法.结果 SLE患者vWF[(212.6±45)比(96.1±16.4),P＜0.01]和ET[(6.24±1.95)ng/L比(3.37±0.28)ng/L,P＜0.01]水平显著升高,内皮功能亢进;PS、PC活性显著下降,LA增加,ACA阳性率增加,表现为抗凝蛋白系统功能减弱;同时LA、ACA与PS、PC呈负相关.结论 LA和ACA可能是导致PS、PC活性下降的重要因素之一,而PS、PC活性下降可能进一步诱发血栓.因此,内皮功能和抗凝蛋白系统的联合检测对SLE并发血栓的可能性有预测价值.
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慢性阻塞性肺疾病机械通气呼吸力学容积依赖性系数与内源性呼气末正压的相关性分析
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者机械通气时呼吸力学非线性分析时呼吸系统弹性和阻力的容积依赖性系数(Evd/Rvd)与内源性呼气末正压(PEEPi)的相关性.方法 2004年1月-2005年1月本院英东重症监护医学中心收治的25例COPD机械通气患者,分别以呼吸力学的线性和非线性模型分析其压力(P)、流量(V')和容量(V)数据,比较二者的拟合效率指标决定系数(R2)和根均方差(RMSD);以呼气末阻断法测定PEEPi,分析弹性容积依赖性系数(Evd)、阻力容积依赖性系数(Rvd)以及Evd×Rvd与PEEPi的相关性.结果 非线性分析所得的RMSD值(1.47±0.81)cm H2O小于线性分析所得(2.36±1.18)cm H2O;非线性分析所得的R2值(0.97±0.02)大于线性分析(0.89±0.08),差异均有统计学意义(P均＜0.05);Evd、Rvd以及Evd×Rvd与PEEPi的相关系数分别为0.90、0.82和0.95(P均＜0.01).结论 呼吸力学的非线性模型比线性模型更加适合COPD患者机械通气时呼吸力学分析.Evd和Rvd,特别是Evd×Rvd与PEEPi之间具有良好的相关性,或可用于COPD患者机械通气时PEEPi的无创性持续监测.
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介入再通配合活血化瘀中药治疗输卵管阻塞性不孕症的前瞻性研究
目的 研究介入再通配合活血化瘀中药对输卵管阻塞性不孕症的治疗效果.方法 前瞻性研究经子宫输卵管造影(HSG)检查证实为输卵管近段完全阻塞511例,随机分为试验组和对照组,两组均经输卵管介入再通术疏通阻塞输卵管,试验组术中术后加活血化瘀中药治疗,对照组为经典介入再通术,不予中药治疗.失访病例72例,实际纳入研究病例439例.经12个月和24个月随访,评价输卵管通畅度、宫内妊娠率和输卵管妊娠率.结果 介入后12个月和24个月,试验组的输卵管完全通畅率明显高于对照组,再闭塞率及通而不畅率显著低于对照组;输卵管妊娠率显著低于对照组.结论 介入再通配合活血化瘀中药治疗输卵管阻塞性不孕具有良好的临床疗效.
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环氧化酶2和白介素18与急性心肌梗死的关系
目的 了解急性心肌梗死(AMI)患者血清环氧化酶2(COX-2)活性和白介素18(IL-18)含量的变化,探讨COX-2和IL-18与AMI患者病情的关系.方法 应用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测44例AMI患者5个时间点的血清COX-2活性和IL-18含量,即发病第1(治疗前)、2、3、7和14天.24例健康人为对照组.结果 AMI组第1、2、3天的COX-2和IL-18含量明显高于健康对照组(P均＜0.01);第7、14天的含量则明显下降,与对照组比较差异无统计学意义.AMI存活组的COX-2和IL-18含量显著低于死亡组,差异有统计学意义(P均＜0.05).AMI患者血清CK-MB的变化、发病第1天的临床积分、梗死面积与COX-2和IL-18含量均呈正相关(P均＜0.01).结论 血清COX-2和IL-18水平与AMI病情的变化一致,提示COX-2和IL-18参与了AMI的病理过程,可以作为AMI患者病情监测和预后的指标.
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抗癌药物动脉灌注对局部轴型皮瓣血供的影响
目的 探讨抗癌药物动脉灌注对局部轴型皮瓣血液供应的影响.方法 在猪腹部双侧腹壁上动脉插管灌注入抗癌药,10d后在猪腹部双侧设计以腹壁上血管为蒂的岛状皮瓣,观察灌注区域轴型血管供养的岛状皮瓣成活率.以近红外光谱作皮瓣组织氧含量指数(TOI)的测定.用组织学检查和血管铸型透明标本研究其血管结构及构筑的变化.结果 抗癌药物局部动脉灌注后两个实验组局部轴型皮瓣的成活率及TOI数值均有下降,与对照组间差异有统计学意义.组织学检查和血管铸型标本显示实验组支配血管有损伤表现、血管网分布范围缩小约1/5,岛状皮瓣远段的血供显著降低.结论 抗癌药物动脉灌注可影响局部轴型皮瓣的血运,使皮瓣血供的安全范围缩小.
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血管紧张素(1-7)对兔急性心肌梗死再灌注血清一氧化氮水平及心肌微血管完整性的影响
目的 探讨血管紧张素(1-7)[Ang-(1-7)]对急性心肌梗死再灌注血清一氧化氮(NO)水平及心肌微血管完整性的影响.方法 新西兰雄性大白兔30只,随机分成以下3组:假手术组、缺血再灌注(I-R)对照组和Ang-(1-7)治疗组,每组10只.Ang-(1-7)治疗组经置入式微量泵持续颈静脉给予Ang-(1-7)(25 μg·kg-1·h-1)3 d.假手术组和I-R对照组经微量泵只给予等量的生理盐水.每组均在3 d预处理后,冠状动脉左前降支结扎2 h,再灌注2 h.测定缺血前、后和再灌注2 h时血清NO含量及光镜下心肌灶性出血发生率的变化,并采用氯化三苯四唑(TTC)染色观察心肌梗死范围.结果 心肌缺血前Ang-(1-7)治疗组NO已显著升高(P＜0.01);心肌缺血后2 h时,各组NO均比缺血前显著降低(P＜0.01),但Ang-(1-7)治疗组比I-R对照组显著增高(P＜0.01);再灌注2 h后,各组NO均比缺血2 h时进一步降低,但Ang-(1-7)治疗组仍比I-R对照组显著增高(P＜0.01).心肌灶性出血发生率在I-R对照组为65.00%,而Ang-(1-7)治疗组为27.50%(P＜0.01).心肌梗死面积在I-R对照组为(28.70±5.45)%,而Ang-(1-7)治疗组为(15.46±4.32)%(P＜0.01).结论 静脉持续给予Ang-(1-7)能提高急性心肌梗死再灌注时血清NO水平,可保护心肌微血管的完整性.
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短暂性脑缺血发作患者脑血流动力学研究
目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)的发病机制及血流动力学变化.方法 52例符合TIA诊断标准的患者入选试验组,40例健康人作对照组.对上述受检者依次进行(1)经颅多普勒超声(TCD)检查:观察颅内血管有无狭窄、闭塞、侧支循环代偿状况;(2)彩色多普勒血流显像(CDFI)检查:了解颈动脉血管有无狭窄及斑块形态改变;(3)随访1年.结果 52例TIA患者中,TCD检查发现40例(76.92%,40/52)有颅内动脉狭窄,其中多发动脉狭窄(两条或两条以上血管狭窄)26例(50%,26/52),单发动脉狭窄14例(26.92%,14/52),无狭窄10例(19.23%,10/52).CDFI检查发现35例(67.31%,35/52)有1侧或双侧颈动脉狭窄.随访1年,48例完成随访的TIA患者中,13例有脑血管事件再发(27.08%,13/48),其中颅内外血管高度狭窄者脑血管事件再发率高于中度狭窄者(P＜0.05);颈动脉软斑型粥样硬化狭窄患者脑血管事件再发率高于硬斑型粥样硬化患者(P＜0.05).结论 TIA的发生与颅内外动脉狭窄有关,颅内外血管狭窄程度越高,脑血管事件再发的危险性也越大.颈动脉软斑型粥样硬化斑块比硬斑型斑块更不稳定,易引起脑缺血事件.
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核磁共振成像和关节镜诊断膝前疼痛患者软骨病变的比较
目的 探讨核磁共振成像(MRI,SPIR/3D T1-FFE序列)在诊断膝前疼痛患者软骨病变中的价值.方法 74例髌股关节疼痛患者(78膝)进行MRI检查和关节镜手术.选择SPIR/3D T1-FFE序列对软骨进行成像,按照Recht分级标准对软骨的病变进行诊断.关节镜下按照Outerbridge分级标准进行诊断,分析MRI分级和关节镜分级的相关性和SPIR/3D T1-FFE诊断软骨病变的敏感性及特异性.结果 通过MRI(SPIR/3D T1-FFE序列)可以较好显示髌骨软骨的4层结构.MRI和关节镜对软骨病变分级之间存在正相关(U=3.97,P＜0.01).同关节镜相比,MRI对Ⅰ级软骨诊断的敏感度为58.30%,特异度为97.83%;对Ⅱ级软骨诊断的敏感度为67.61%,特异度为95.94%;对Ⅲ级软骨诊断的敏感度为93.58%,特异度为97.48%;对Ⅳ级软骨诊断的敏感度为91.80%,特异度为98.02%.MRI诊断软骨损伤总体敏感度为93.87%,特异度为95.63%.结论 MRI(SPIR/3D T1-FFE序列)是诊断软骨病变的理想序列,MRI和关节镜检查对关节软骨的评价各有特色,两者存在着较高的相关性和互补性,MRI在诊断早期软骨内部病变方面比关节镜有优势.将两者结合起来,可以更好地对髌股关节软骨病变作出诊断.
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滤过泡冷冻术治疗小梁切除术后巨大薄壁滤过泡的疗效
目的 探讨滤过泡冷冻术治疗巨大薄壁滤过泡的安全性和疗效.方法 采用滤过泡冷冻术治疗小梁切除术后滤过功能过强的巨大薄壁滤过泡14例16只眼.手术均在表面麻醉下进行,术后随访3～36个月,平均(24.4±11.1)个月.结果 16只眼均顺利完成手术.术前眼压1～5 mmHg,平均(3.25±1.13)mm Hg;术后眼压5～14 mm Hg,平均(8.81±2.95)mm Hg,手术前后眼压变化差异具有统计学意义(t=9.52,P=0.000).手术前有7只眼存在黄斑水肿,手术后消失.术后有6只眼视力上升2行以上,手术前后视力差异具有统计学意义(Z=-2.226,P=0.026).术后滤过泡无渗漏,无滤过泡感染等并发症.结论 滤过泡冷冻术治疗巨大薄壁滤过泡具有手术时间短、简单易行、并发症少,疗效确切的优点.
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双管式喉罩用于困难性气管插管临床效果的比较
目的 探讨双管式喉罩(LMA-ProSeal,PLM)在困难性气管插管患者中的应用.方法 行择期手术患者60例(ASA Ⅰ～Ⅱ),随机分为3组,其中PLM组20例、标准型喉罩(LMA-Classic,CLM)组20例和气管插管无困难的全麻患者20例为对照组.对困难气道的患者用盲探法随机置入PLM或CLM,对照组患者采用明视经口行气管内插管,惠普监护仪监测诱导前、置喉罩(或气管插管)后即刻平均动脉压(MAP)和心率(HR),术中连续监测呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、脉搏氧饱和度(SpO2)和气道漏气压(Paw).结果 PLM组用盲探法置入喉罩均较顺利,其平均置入时间为(50±5)s,首次插管成功18例(90%),有2例(10%)第2次插管成功,无明显软组织损伤;术毕患者完全清醒通气量满意时,无一例出现躁动,无明显喉痛现象.CLM组平均置管时间为(46±2)s,首次插管成功16例(80%),第2次插管成功4例(20%).两组喉罩首次插管成功率差异无统计学意义.CLM组术毕清醒早期有4例出现躁动,拔管后有2例主诉喉痛不适.PLM组气道漏气压为(32.5±10.5)cm H2O,CLM组为(25.5±10.5)cm H2O.对照组平均插管时间为(52±3)s,有1例(5%)第2次插管成功,术毕复苏期有12例出现躁动,拔管后有8例主诉喉痛不适.对照组于置管后即刻的MAP和HR分别为(121.21±8.65)mm Hg、(98.05±8.21)次/分,分别明显高于PLM组(94.38±9.82)mm Hg、(81.10±7.56)次/分(P＜0.05).结论 PLM应用在困难性气管插管患者中具有明显优势.
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原发性肝癌的CT灌注成像研究进展
灌注(perfusion)是血流通过毛细血管网将携带的氧和营养物质输送给组织细胞的重要功能.通过影像学技术直观显示活体灌注过程和作定量或半定量分析的方法称为灌注成像(perfusion imaging).
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床诊断学研究概况
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是睡眠医学目前研究的热点.近年来关于成人OSAHS的研究很多,而有关儿童OSAHS的研究远不如成人广泛、深入.
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数字医学工程的现状与展望
人类社会已进入信息时代,以计算机科学为主导的信息技术已渗透到各个领域,使每一个领域朝着科学化、数学化的方向发展和变化.
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金胺O荧光染色法在病理特殊染色中的应用
目的 探讨金胺O荧光染色法应用在病理特殊染色上的可行性.方法 采用金胺O配制成的荧光染色液,用于考虑为结核的病理活检组织中,并以经典的抗酸染色法为对照.结果 在荧光镜下,金胺O荧光染色法将结核杆菌染成金黄色.结论 金胺O荧光染色法在病理特殊染色工作中有一定价值.
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煅烧温度对纳米羟基磷灰石性能的影响
目的 探讨煅烧温度对羟基磷灰石结晶性能、晶粒尺寸、形貌的影响.方法 以四水硝酸钙和五氧化二磷为原料,无水乙醇为溶剂,采用溶胶-凝胶法制备出羟基磷灰石(HAP)纳米粉体.利用X射线衍射分析(XRD)和红外光谱(FTIR)研究煅烧温度对羟基磷灰石结晶性能、晶粒尺寸、形貌的影响.采用扫描电镜(SEM)观察制备粉体的表面形貌和尺寸.结果 500℃可初步形成结晶度不太高的HAP;650℃则晶化程度提高;到800℃时晶化程度更高.凝胶HAP经500℃煅烧后,颗粒以团聚为主,边界不清;650℃时结晶粒度大小为48 nm,800 ℃时为78 nm.结论 采用溶胶凝胶法,650℃处理可得到结晶性能良好、分散均匀、50 nm左右大小的羟基磷灰石粉体.煅烧温度对羟基磷灰石粉体的制备有重要影响,温度过低,晶化程度差,晶粒尺度小,提高煅烧温度有利于HAP晶化程度的提高.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
