中国中西医结合急救杂志
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine in Intensive and Critical Care 중국중서의결합급구잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会,中国中医科学院,天津市第一中心医院,天津中医药大学
- 影响因子： 1.92
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-9691
- 国内刊号： 12-1312/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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糖尿病肾病的中西医结合治疗经验
糖尿病肾病(DN)是糖尿病的严重并发症之一.糖尿病患者一旦发生肾脏损害,出现持续蛋白尿,则病情不可逆转,往往进行性发展至终末期肾功能衰竭.因此,加强DN早期和临床期的治疗就尤为重要.自1998年开始,我们采用中西医结合方法治疗DN患者,疗效满意,报告如下.
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中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效分析
1990-2001年,我们在应用激素治疗肾病综合征(NS)的基础上,加用复方丹参滴丸对58例原发性NS患者进行观察治疗,并与常规疗法36例作对比,取得了显著疗效,报告如下.
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中西医结合治疗老年医院获得性肺炎的临床观察
医院获得性肺炎(NP)即指住院后获得的肺实质炎症,是院内感染严重且普遍的情况,尤以老年人的发病率为高[13],其病原体90%是细菌,且绝大部分为革兰阴性(G-)杆菌[4].近年来G-杆菌的耐药问题日趋严重,造成老年NP的高病死率和高医疗消耗.我们运用中西医结合方法治疗老年NP,取得较好的临床疗效,现报告如下.
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冠心丹参滴丸临床应用体会
冠心丹参滴丸是纯中药制剂,主要由丹参、三七、降香油组成,具有活血化瘀、理气止痛功效.我们在临床中发现用其治疗多种内科痛症,取效快捷,疗效肯定,体会如下.
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中西医结合治疗急性胰腺炎30例疗效观察
急性胰腺炎属于祖国医学"结胸"、"脾心痛"等范畴,是临床上常见急重症之一.我院1995年6月-1998年6月采用中西医结合方法治疗30例,并与同期西药治疗的32例对照,报告如下.
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大黄对脑出血后应激性胃肠出血的防治作用
重症脑出血常合并胃肠出血,病死率明显升高,其原因多归于胃肠道应激性糜烂、溃疡[1].我们从1998年1月-2002年6月对自发性脑出血患者采用早期胃管内灌大黄粉治疗,收到明显效果,报告如下.
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丹参注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察
目的:观察丹参注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:治疗组( 160例)静滴丹参注射液,每日1次,共21日;对照组(153例)给予西药常规治疗.比较2组的临床疗效及血液流变学各项指标.结果:治疗组的临床疗效及血液流变学多项指标明显优于治疗前及对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:丹参注射液是治疗冠心病心绞痛安全有效的药物.
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思密达及大黄联合血液灌流防治百草枯中毒后多器官功能障碍综合征的临床观察
目的:探讨防治百草枯中毒后多器官功能障碍综合征(MODS)发生的有效方法.方法:将确诊的60例百草枯中毒患者随机分为治疗组和对照组,各30例.对照组行血液灌流及基础治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用口服思密达、大黄.观察2组伴发多脏器损害的情况.结果:治疗组与对照组比较,MODS的发生率及其严重程度均显著降低(P＜0.05或P<0.01).结论:思密达、大黄对百草枯中毒后MODS的发生有明显的防治作用.
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从阴阳两虚心脉瘀滞证辨治充血性心力衰竭的研究
目的:观察养心通脉冲剂治疗充血性心力衰竭(心衰)的疗效,并探讨其作用机制.方法:针对充血性心衰阴阳两虚、心脉瘀滞基本病机、病证,确立益阴助阳、活血通脉法,研制成养心通脉冲剂,临床治疗本病65例,随机设对照组(西医常规治疗)37例.实验研究建立充血性心衰大鼠模型,观察养心通脉冲剂对模型动物的血流动力学和心、肺重量的影响.结果:临床研究:总有效率治疗组为93.85%,明显优于对照组的72.97%(P<0.01);用药后心功能改善、心肌耗氧指数下降均值、主证消失率及明显增加尿量等作用,治疗组均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01).养心通脉冲剂能改善模型大鼠血流动力学和降低心肺指数.结论:养心通脉冲剂通过增强心肌收缩力、改善心肌能量代谢及心血泵功能,增加肾血流量,抗氧化等作用,达到减轻心肌损伤,降低心脏前负荷,改善心功能,使心衰患者的症状明显改善或消失.
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健神利水Ⅰ号对脑出血急性期血液流变性及超氧化物歧化酶的影响
目的:研究健神利水Ⅰ号对脑出血急性期患者超氧化物歧化酶及血液流变性的影响.方法:150例脑出血急性期患者随机分3组:A组应用健神利水Ⅰ号治疗,B组应用醒脑消肿胶囊治疗,C组用甘露醇治疗,观察各组治疗前后血液流变性和超氧化物歧化酶的变化.结果:A、B 2组血液流变学主要指标均有改善,A、B、C 3组血清超氧化物歧化酶含量均提高,以A组明显.结论:健神利水Ⅰ号能显著改善脑出血急性期患者血液流变性和提高超氧化物歧化酶含量的作用,明显优于醒脑消肿胶囊和甘露醇.
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补肾活血法治疗慢性肾小球肾炎86例
目的:观察应用补肾活血法治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:167例慢性肾小球肾炎患者随机分为2组治疗.治疗组86例采用补肾活血法配合常规西医对症治疗;对照组81例仅行常规治疗.均4周为1个疗程.2个疗程后统计疗效,1年后对复发率进行比较.结果:治疗组完全缓解率51.2%、总缓解率95.3%,对照组分别为25.9%和60.5%(P均<0.01);1年后治疗组复发率3.5%,对照组29.6%(P<0.01);治疗组尿蛋白、尿红细胞计数、血肌酐和尿素氮的改善程度均较对照组明显(P均<0.01).结论:补肾活血法对慢性肾小球肾炎有良好疗效.
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急性脑梗死辨证分型与细胞因子的关系
目的:探讨急性脑梗死(ACI)中医辨证分型与细胞因子介导的免疫损伤的关系.方法:采用电化学发光免疫技术对60例ACI患者治疗前后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2受体(IL2R)、白介素-6(IL-6)水平进行检测并作对照分析.结果:ACI患者治疗前后TNF-α、IL-2R、IL-6均显著高于健康对照组(P均<0.01),治疗后TNF-α、IL2R、IL-6均明显降低,与治疗前比较均有显著性差异(P均<0.05);中脏腑患者TNF-α、IL-2R和IL-6水平均明显高于中经络组(P均<0.05);风痰瘀阻、痰热痹阻、肝阳上亢型患者TNF-α、IL2R、IL-6活性水平均显著高于阴虚风动和气虚血瘀型,差异有显著性(P均<0.01).结论:中风病的致病因素、病情轻重和辨证分型与TNF-α、IL2R、IL-6介导的炎性反应、神经内分泌和免疫网络功能的失调密切相关.
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新生儿窒息脐血生化指标监测与临床意义
目的:探讨窒息新生儿脐血生化指标变化的临床意义.方法:胎儿娩出后,在行Apgar评分及复苏的同时,在脐带距胎儿脐根部5～10 cm处沿脐动脉向胎儿端进针,取静脉血2 ml,断脐后再取股静脉血2 ml,进行血钾、钠、氯、钙、镁、糖、尿素氮测定,并根据窒息程度分组比较.结果:窒息组脐血钠、氯、钙、镁明显低于对照组,而血糖、尿素氮均高于对照组,有极显著性差异(P均＜0.01).股静脉血检查结果与脐血结果比较,血钾、钠、氯、钙、镁、血糖、尿素氮值均无显著差异(P均＞0.05).结论:脐血生化指标监测可反映窒息程度,并能替代股静脉血检查,有利于早期判断病情,指导临床用药.
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抑颤汤治疗帕金森病临床对照观察
目的:探讨抑颤汤合用西药治疗帕金森病(PD)的临床疗效.方法:对照组32例采用美多巴和溴隐停治疗,治疗组(中西医结合组)40例在此治疗基础上加用抑颤汤口服,12周为1个疗程;结果:据帕金森病UPDRS功能评定量表评分,治疗组疗效高于对照组(P<0.05),西药用量较对照组减少1/4～1/2(P<0.05);结论:中西医结合治疗帕金森病能提高疗效,减少西药用量和药物不良反应.
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血液透析中急性虚证的证候学分析及临床治疗研究
目的:分析血液透析中急性并发症的中医证候学特征,建立辨证分型要点;观察中药临床疗效,并探讨其作用的机制.方法:①以血液透析出现急性并发症患者为观察对象,采用流行病学方法,对临床症状进行分析,归纳确立血液透析患者急性虚证分型特征.②对临床症状与血压关系进行直线回归分析.③随机分组,观察中药参麦注射液的临床疗效,观察即刻及治疗5、10、15分钟临床症状及血压变化.结果:①急性气阴两虚多见(44.3%),单纯急性阴虚可以存在,而急性气虚、急性阳虚总是伴有阴虚情况,急性阴虚又以急性肝阴虚和急性胃阴虚常见.肝阴虚以抽搐痉挛为主证,胃阴虚以呕吐为主证.急性气阴两虚、阴阳两虚临床症状积分与平均动脉压相关系数r=0.909 2(P<0.01),显示临床症状与血压有较好相关性.②选择参麦注射液作为观察药物,并设西药作对照观察,结果表明前者临床症状及血压的改善均明显优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:①急性虚证是血液透析过程中基本的证候学特点,同时,其分型的辨证要点与其它疾病的急性虚证亦有不同之处.急性气阴两虚、阴阳两虚临床症状与血压有较好相关性.②应用参麦注射液治疗血液透析急性虚证优于传统常规方法.
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内服外治法治疗脂肪肝的临床研究
目的:探讨护肝降脂散内服外治相结合治疗脂肪肝的疗效.方法:应用自拟护肝降脂散1号方内服、2号方外敷治疗脂肪肝,并与单纯口服护肝片对照组进行比较,观察2组对丙氨酸转氨酶及血脂的影响.结果:治疗组总有效率为95.6%,显著高于对照组76.7%(P<0.01);治疗组总胆固醇、甘油三酯和丙氨酸转氨酶的改善程度均较对照组明显(P均<0.05);B超显示肝脂肪变改善程度也较对照组明显.结论:护肝降脂散内服外治相结合治疗脂肪肝疗效显著.
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黄芪对冠心病心绞痛的防治作用
目的:观察黄芪防治冠心病心绞痛的临床疗效.方法:冠心病心绞痛患者105例,随机分为黄芪治疗组、消心痛组和丹参片组,分别给予黄芪、消心痛和复方丹参片治疗4周.结果:黄芪组用药后不仅能明显缓解冠心病心绞痛患者的临床症状,而且能改善心电图、血液流变性和左心功能,尤其对心电图改变比较明显,心电图总有效率为83.5%,与两个对照组比较差异均显著(P均<0.05).结论:黄芪能缓解冠心病心绞痛的临床症状,并能改善心肌缺血和左心功能.
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凉血通瘀注射液治疗出血性中风急性期的临床研究
目的:探讨凉血通瘀法治疗出血性中风急性期的疗效.方法:针对出血性中风急性期的临床表现,提出瘀热阻窍为其基本病机病证,确立凉血通瘀法,用凉血通瘀注射液临床治疗32例,随机设西药常规治疗对照组31例,比较2组疗效.结果:总有效率治疗组为93.75%,明显优于对照组74.19%(P<0.05);用药后意识障碍恢复率、存活率、神经系统体征总积分下降及脑内血肿减小程度治疗组均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01);且具有无明显毒副作用,使用方便等优点.结论:凉血通瘀注射液治疗出血性中风急性期疗效明显.
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心肌康对病毒性心肌炎患者的治疗作用研究
目的:观察心肌康对病毒性心肌炎患者的临床治疗作用.方法:将病毒性心肌炎患者随机分为心肌康治疗组与常规治疗对照组,比较两组的疗效.结果:心肌康治疗组患者各项检测指标均优于对照组,并未出现明显的不良反应.结论:心肌康是治疗病毒性心肌炎安全有效的纯中药制剂.
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肝移植术后多器官功能障碍综合征中西医结合治疗的临床研究
目的:观察采用中西医结合方法治疗肝移植术后多器官功能障碍综合征(MODS)疗效,探讨中西医结合治疗危重病的优势.方法:54例肝移植术后并发MODS患者,随机给予西医常规治疗及中西医结合治疗并根据预后分为存活组和死亡组,记录急性生理和慢性健康状况评分Ⅲ(APACHEⅢ),对病死率进行分析.结果:54例患者APACHEⅢ均值显著高于总体均值(P<0.01).存活组中药"血必净"用量、感染清除率、弥散性血管内凝血(DIC)改善率、连续性静静脉血液滤过(CVVHF)应用时间均明显高于死亡组(P均<0.05);而呼吸机使用时限低于死亡组(P<0.05);中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PAWP)均无显著差异(P均>0.05).结论:中西医结合治疗肝移植术后MODS可改善临床指标,明显降低其病死率.
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平肝化浊合剂对实验性脑梗死血管内皮功能及超微结构的影响
目的:探讨平肝化浊合剂(PGHZS)对脑梗死大鼠血管内皮细胞纤溶功能和血小板活化及脑超微结构的影响.方法:60只10～12个月龄的SD雄性大白鼠,随机分为假手术组、模型组、PGHZS实验组,用同种大鼠无菌自然干燥的血凝块制作多发性脑梗死模型.假手术组、模型组均灌胃蒸馏水(20 ml/kg),PGHZS实验组灌胃PGHZS(25.40 g/kg),连续用药2周,末次用药后腹主动脉取血,测定血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI)活性和血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)含量;并随机取脑组织进行病理学形态及细胞超微结构观察.结果:PGHZS实验组t-PA活性明显升高,PAl活性、PAI/tPA比值和GMP-140含量均明显降低,与模型组比较差异均有显著性(P均<0.05);用药14日后PGHZS实验组大鼠脑组织中神经细胞、血管内皮等超微结构改变均较模型组减轻.结论:PGHZS可明显改善脑梗死大鼠血管内皮细胞纤溶功能异常和降低血小板活化程度,减轻脑组织神经细胞超微结构的缺血性损害.
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天红通脉口服液对局灶性脑缺血大鼠的影响
目的:观察天红通脉口服液对实验性缺血性中风的治疗作用.方法:通过插线法制作大鼠局灶性脑缺血模型,观察天红通脉口服液对模型动物的存活率、行为体征、体重增长、脑梗死面积和脑指数的影响.结果:天红通脉口服液能提高模型大鼠的存活率,改善模型动物行为体征的异常,减少小脑缺血面积,降低脑缺血大鼠脑指数.结论:天红通脉口服液对永久性局灶性脑缺血大鼠有良好的治疗作用.
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3种温病治法制剂改善内毒素血症大鼠生存率的研究
目的:观察清热解毒、活血化瘀、养阴增液3种温病治法制剂对内毒素血症大鼠生存率的影响.方法:将健康Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组及清热解毒组、活血化瘀组和养阴增液组.模型对照组和3种中药干预组大鼠腹腔注射内毒素和D-氨基半乳糖以建立内毒素血症模型;记录24小时内各组大鼠死亡数.各组存活大鼠中随机选取10只检测其血液流变学、肝酶谱及细胞因子的变化.结果:模型对照组大鼠生存率达55%,清热解毒组、活血化瘀组和养阴增液组大鼠生存率明显升高(分别为90%、95%和95%).模型对照组大鼠肿瘤坏死因子α(TNFα)、白介素-1(IL-1)及天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)明显高于正常对照组(P均<0.05);而各中药干预组上述诸指标均显著低于模型对照组(P<0.05或P<0.01),部分指标乃至接近正常水平.模型对照组和3种中药干预组间血液流变学各项指标均无明显差异(P均>0.05).结论:3种温病治法制剂--清热解毒、活血化瘀和养阴增液注射液均可显著提高内毒素血症大鼠生存率,拮抗炎性细胞因子,减轻肝细胞损伤,对内毒素血症大鼠有一定的保护作用.
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高氧液对脑缺血大鼠内皮素及降钙素基因相关肽含量的影响
目的:探讨高氧液对缺血大鼠脑细胞的保护作用.方法:40只Wistar大鼠(雌雄各半)随机分成高氧液组、对照组、模型组和假手术组,每组各10只.阻断3条动脉造成急性不完全性脑缺血,制备动物模型.制模成功后,高氧液组立即以10 ml*kg-1*h-1的速率经尾静脉输入高氧液,对照组以同种方法输入等量生理盐水,模型组和假手术组不治疗.制模后1小时各组动物经腹主静脉取血,然后立即断头取脑,测定内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)含量.结果:高氧液可明显降低脑缺氧后ET水平,而升高CGRP水平,纠正ET、CGRP失衡.结论:高氧液对缺血大鼠脑细胞有明显保护作用.
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心肌康对白介素-2和6在病毒性心肌炎中的作用研究
目的:探讨病毒性心肌炎(VMC)免疫发病机制及心肌康对VMC小鼠血白介素-2和6(IL-2、IL-6)水平的调节作用.方法:腹腔注射柯萨奇B3病毒复制小鼠VMC模型.将昆明种小鼠随机分为正常对照组、模型组、生脉散组及心肌康大、中、小剂量治疗组,用放射免疫法测定各组小鼠血清IL-2、IL-6含量.结果:与正常对照组比较,模型组IL-2、IL-6水平明显升高,而生脉散组及心肌康治疗组小鼠血IL-2、IL-6水平明显低于模型组.结论:IL-2、IL-6分泌增加在VMC急性期发病机制中起着重要作用.心肌康能有效地改善并调节VMC感染机体的免疫功能,为治疗VMC安全、有效的手段.
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应用冷光氧透射液体疗法治疗重症一氧化碳中毒
报告用冷光氧透射液体疗法治疗重症一氧化碳(CO)中毒患者的效果如下.
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俯卧位对新生儿缺血缺氧性脑病预后影响的观察
为进一步改善基层医院新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的预后,提高其生活质量,我们对部分中、重度HIE患儿进行俯卧位训练及跟踪随访,并与同期未早期训练者进行对比观察,报告如下.
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冠心丹参滴丸对冠心病患者胰岛素敏感性的影响
冠心病患者合并糖尿病是临床上常见的病证.胰岛素抵抗是冠心病非常重要的一个独立危险因素,且具有病原学意义.我们选择了2000年2月-2002年1月河南中医学院第一附属医院的住院冠心病患者46例,应用冠心丹参滴丸进行治疗,观察其对空腹血糖(SG)、血清胰岛素(INS)、C肽(CP)及胰岛素敏感指数(ISI)的影响.
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论张大宁教授"补肾活血法"的立论基础
"补肾活血法"是中医肾病学专家张大宁教授早在1978年提出的一种新兴的中医临床大法.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
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| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 1998 | 01 02 03 04 05 06 08 10 11 12 |
| 1997 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1996 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1995 | 02 03 04 05 06 |
| 1994 | 01 |
