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益肾通络法治疗糖尿病肾病临床观察
早期糖尿病肾病(DN)如不予以干预治疗,极易发展为临床DN期乃至ESRD期.如何早期治疗DN,防止和延缓ESRD的发生,是临床工作者应当关注的问题.为提高我科治疗临床期DN的疗效,从益肾通络法论治采用自制肾复康胶囊口服并从护理角度积极治疗临床期DN,医护合作,取得了一定的疗效,现报告如下.
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耳穴电刺激加耳穴贴压配合运动治疗腰腿痛66例
笔者在2002-2004年针灸临床期间,先后收治腰腿痛患者66例,兹报告如下.
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糖肾气血汤辅助治疗临床期糖尿病肾病患者60例
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的微血管并发症,也是糖尿病患者主要的死亡原因之一,延缓或阻止DN的进展,具有重要的临床意义.自1997年11月-2001年10月我们采用中西医结合的方法治疗临床期DN60例,并与单用西药治疗的34例作对照,现报告如下.
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北京四大名医与中西医结合
肖龙友(1870~1960)、施今墨(1881~1969)、汪逢春(1882~1948)及孔伯华(1884~1955)是民国时期至中华人民共和国建国初期享誉全国的四位著名中医临床学家,因四位先生均悬壶于北京,而并称北京四大名医.几位中医前辈从事中医临床期间,既经历了国民党政府下令取缔中医的艰难岁月,也经历了新中国中医药事业蓬勃发展的崭新时代.四位中医前辈长期从事中医临床工作,推动中医教育,促进中医发展;在中医与西医的关系方面,四位老先生均具有十分开明的态度和宽阔的胸怀,主张中西医团结合作,促进中西医学结合,共同为人民健康服务.这里,我们就四大名医对中西医结合的认识与实践,作简要的介绍.
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临床期糖尿病肾病中医病机初探
通过总结科室对于临床期糖尿病肾病的经验,结合国内专家对于本病的认识,提出临床期糖尿病肾病的病机特点为"脾肾两虚,瘀血阻滞肾络",治以健脾固肾、化瘀通络,应用健脾固肾化瘀汤.
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自拟黄芪补肾活血汤联合西药治疗糖尿病肾病30例
糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重、常见的微血管并发症之一.我们于2007年5月~2009年5月以自拟黄芪补肾活血汤为主的中西医结合方法治疗临床期糖尿病肾病30例,并与西药常规治疗的30例对照,取得明显疗效,报告如下.
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咳嗽变异型哮喘(CVA)73例诊治体会
咳嗽变异型哮喘(Cough variant asthma,CVA)是支气管哮喘的一种特殊类型,又称隐匿型哮喘,临床上以咳嗽为主要表现,易被误诊为支气管炎而延误治疗[1].现就近年来临床期间确诊的73例CVA患者临床特征进行回顾性分析如下.
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应加强光动力疗法治疗食管癌的基础与临床研究
光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗肿瘤的原理是利用生物合成的光敏剂停留在肿瘤组织中,然后使用特定波长的光照射,依次产生光化学及光生物学反应,引起肿瘤组织不可逆损伤的一种微创性治疗方法.20世纪70年代以来,国内外进行的临床前期及临床期研究结果表明,PDT内镜能到达的癌肿是有肯定作用的.1996年,美国食品药品监督管理局(FDA)批准部分纯化的血卟啉衍生物(hematoporphyrin derivative,HPD)Photofrin作为PDT治疗食管癌,此后,法国、荷兰、日本、德国等先后批准Photofrin治疗早晚期食管癌、胃癌.近年来,PDT广泛用于多器官、多部位的肿瘤及非癌症状的治疗,取得了一定的疗效[1-2].
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VEGF及其抗血管生成治疗的研究进展
近年来随着对实体肿瘤内部血管生成和功能认识的增加,人们对肿瘤的发生、发展和转移有了更进一步的认识.大量促血管生成因子及抗血管生成因子的发现使学者们意识到肿瘤内血管的生长具有可调节性.血管内皮生长因子(VEGF)是其中起主要作用的细胞因子,大量针对VEGF的抗血管生成药物开拓了治疗肿瘤的新途径.目前,多种药物正处于临床前期和临床期试验过程.现将就VEGF的结构、功能、表达调节、抑制剂的临床应用及研究进展做介绍.
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浅谈医院感染因素与对策
医院是各种疾病患者集聚的场所,也是医院感染的传染源,如果没有及时采取消毒防范措施就容易发生交叉感染,主要是因为患者体内有大量病原体的生长繁殖,临床期患者的一些症状(如咳嗽、呕吐)往往有助于病原体排出体外传播给他人;还有病原携带者,如传染科的医护人员等,病原携带者作为传染源,由于他们是隐性的,不易被发现,因此也是医院感染的重要因素.
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机器人外科医生的培训
机器人外科系统(Robotic Surgical System) 2000年被美国食品药物管理局(FDA)批准应用于临床,拓宽了微创外科的适应证,在外科各个领域发展势头迅猛.全球许多医院都纷纷制定计划引进da Vinci外科系统,希望在这一尖端领域占得先机,寻求掌握这一技能的外科医生日益增多,机器人外科医生的培训迫在眉睫.同传统腔镜学习一样,机器人外科开展初期同样存在着对系统生疏和操作不熟练的问题,影响手术效果,甚至危及患者的安全.多数学者认为必须制定全面而有效的培训计划,逐步从临床前期进入临床期的培训,直至独立开展机器人手术[1].
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妊娠合并妇科恶性肿瘤的诊治
妊娠合并妇科恶性肿瘤较少见。据美国的统计数据,妊娠合并恶性肿瘤发生率约3.3/万,依次为乳腺癌、甲状腺癌、子宫颈癌、何杰金病及卵巢癌[1]。国内缺乏大样本的统计数据。妊娠合并妇科恶性肿瘤的治疗应结合肿瘤性质、临床期别、孕周、患者及家属对胎儿的考虑等因素综合考虑,现就上述问题总数如下。
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子宫内膜异位症类型及相关因素对血清CA125水平的影响
子宫内膜异位症(内异症)是育龄期妇女的常见病,具有分布广泛,形态多样的临床病理特点[1].研究发现,内异症患者血清CA125水平升高[2],且其水平变化与内异症的临床期别有关[3].但目前对不同类型内异症患者血清CA125水平变化的报道较少.本研究对不同类型内异症及相关因素对血清CA125水平的影响进行归纳分析,现将结果报道如下.
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卵巢癌化学药物治疗耐药的研究现状和发展趋势
卵巢癌死亡率居妇科恶性肿瘤之首,确诊时临床期别较晚及化学药物治疗(化疗)耐药是造成患者总体预后不良的主要原因[1].化疗是卵巢癌术后的主要辅助治疗手段,如何克服或预防耐药成为临床研究的热点和难点问题.本文综述了近年来化疗耐药的研究现状及发展趋势.现报道如下.
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无创性产前基因检测的临床应用
近年来,通过高通量测序技术检测孕妇外周血中游离胎儿DNA(cfDNA)筛查胎儿染色体多倍体异常的无创性产前检测(noninvasive prenatal testing, NIPT)技术正越来越多地用于临床,其具有安全性、高效性及准确率高的特点,正在给产前诊断技术带来革命性的变化。NIPT技术可以3种途径介入产前检查:替代血清学筛查;替代有创产前产前诊断;作为血清学筛查与有创诊断的中间步骤。临床期待NIPT技术能够替代现行的孕妇血清学筛查与羊水胎儿脱落细胞染色体分析等有创产前诊断技术,国内外学者对此均陆续开展了相关的研究。本文将对NIPT技术及其相关的临床应用作一讲座。
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甲状腺微癌的诊断及预后观察(附12例报告)
甲状腺微癌属于前临床期癌,因体积小,多无临床症状,各种辅助检查不易诊断,往往因甲状腺其它疾病手术切除后作病理检查或尸检时意外发现,故又称甲状腺隐性癌.我院1991年1月~1999年6月期间经病理诊断的各种甲状腺疾病842例作了统计分析,对其中12例甲状腺微癌的病理切片进行了回顾性病理学观察及随访,现报告如下.
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口腔颌面部恶性肿瘤CD44v6的表达及临床意义
细胞表面粘附分子CD44变异体CD44V的异常表达与某些恶性肿瘤细胞浸润、转移密切相关.我们对不同类型和临床期别的口腔颌面部恶性肿瘤细胞CD44v6表达进行了定量测定.
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经验方治疗面瘫介绍
面瘫即面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症),俗称"歪嘴巴"、"吊线风"、"吊斜风"、"歪嘴风"等,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病.笔者临床期间偶得一经验方,治疗面瘫,经多年临床验证,屡起效验.现将此方介绍如下,以供同行参考.
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前列地尔序贯疗法治疗老年临床期糖尿病肾病 患者的临床疗效及血脂指标
目的 探究临床期糖尿病肾病老年患者应用前列地尔的序贯疗法医治临床疗效、血脂指标情况.方法 对本院2015年10月~2017年12月诊治临床期糖尿病肾病70例老年患者资料加以分析,依据不同医治方法分为两组,将行常规方法医治35患者作为对照组,将行前列地尔的序贯疗法医治35例患者作为研究组,比较两组临床疗效、肾功能和血脂指标.结果 研究组总有效概率94.29%比对照组71.43%高(P<0.05);研究组肾功能和三酰甘油、总胆固醇水平(1.06±0.25)mmol/L、(4.18±0.40)mmol/L均比对照组优(P<0.05).结论 临床期糖尿病肾病老年患者应用前列地尔的序贯疗法医治可改善其症状和肾功能,且优化血脂指标,值得推广.
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妊娠滋养细胞肿瘤的规范化疗
妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasia, GTN),是指胚胎的滋养细胞发生恶性变而形成的肿瘤,包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。治疗主要以化疗为主,手术和放疗为辅。GTN是早可以治愈的实体瘤之一,但由于临床医师对本病认识不足,评估患者病情不充分,用化疗药不规范,导致耐药。故确定临床期别,制定合理的临床性化疗方案尤为重要[1]。