本刊对文后参考文献著录格式的要求

《中国中西医结合急救杂志》参考文献的著录格式，基本参照GB/T 7714-2005《文后参考文献著录规则》执行。采用顺序编码制著录，依照文献在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字标出，并将序号置于方括号中，排列于文后。尽量避免引用摘要作为参考文献。引用文献（包括文字和表达的原意）务必请作者与原文核对无误。日文汉字请按日文规定书写，勿与汉字及简化字混淆。同一文献作者不超过3人全部著录；超过3人可以只著录前3人，后依文种加表示“，等”的文字（如西文加“，et al”，日文加“，他”）。作者姓名一律姓氏在前，名字在后，外国人的名字采用首字母缩写形式，缩写名后不加缩写点；不同作者姓名之间用“，”隔开，不用“和”、“and”等连词。引用日期、获取和访问途径为联机文献必须著录的项目。书籍出版项中的出版地（者）有多个时，只著录第一出版地（者）。出版项中的期刊名称，中文期刊用全称；外文期刊名称用缩写，以Index Medicus中的格式为准。每条参考文献均须著录起止页码。著录格式示例如下。

脓毒症患者血浆B型尿钠肽和肌钙蛋白I的变化及意义

目的：探讨脓毒症患者B型尿钠肽（BNP）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）的变化与患者预后的关系。方法回顾性分析入住温州医科大学附属第一医院急诊重症监护病房（EICU）75例严重脓毒症、脓毒性休克患者的临床资料。按病情严重程度将患者分为严重脓毒症组（34例）和脓毒性休克组（41例），按预后分为存活组（32例）和死亡组（43例）。患者入院24 h内进行心电图检查；比较各组急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分和器官功能不全标志物BNP、cTnI、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸水平的变化。结果脓毒性休克组BNP、cTnI、乳酸、APACHEⅡ评分和病死率均较严重脓毒症组明显升高〔BNP（μg/L）：1.90（1.08，2.79）比0.41（0.31，0.75），cTnI（μg/L）：1.15（0.92，1.28）比0.58（0.40，0.79），乳酸（mmol/L）：6.63±3.72比3.28±1.66，APACHEⅡ评分（分）：26.00（24.00，28.00）比21.50（20.00，29.25），病死率：70.73%比41.18%，P＜0.05或P＜0.01〕，死亡组性别、年龄、BNP、乳酸、cTnI和APACHEⅡ评分都高于存活组〔男性（例）：30比13，年龄（岁）：66.49±14.97比58.19±17.05，BNP：1.60（0.62，2.51）比0.57（0.37，1.79），乳酸：4.10（3.00，9.00）比3.10（2.13，4.18），cTnI：1.02±0.49比0.62±0.37，APACHEⅡ评分：28.00（25.00，30.00）比21.00（20.00，25.75），P＜0.05或P＜0.01〕，而不同疾病严重程度和不同预后患者CK、CK-MB水平差异均无统计学意义（均P＞0.05）。急诊心电图检查无特异性变化。结论脓毒症患者BNP和cTnI升高提示出现心肌损伤和较差的预后。检测BNP和cTnI可能有助于早期识别脓毒症心功能不全的高危患者并有助于预后的评估。

本刊常用的不需要标注中文的缩略语

2014年同济机械通气论坛暨重症呼吸治疗高级培训班及体外心肺支持技术ECMO培训班通知

由同济大学医学院主办，同济大学附属第十人民医院、肺科医院、东方医院和同济医院共同承办的2014年同济机械通气论坛暨重症呼吸治疗高级培训班及体外心肺支持技术ECMO培训班〔项目负责人：张翔宇，编号：2014-03-02-051（国）和2014-04-11-069（国）〕，将于2014年6月5日至9日在上海市第十人民医院举行。论坛组委会邀请了来自美国和国内著名专家做专题讲座，将再次围绕“机械通气”和“体外心肺支持技术”这两个传统而有挑战性的话题展开专题报告和探讨，同时也为增进本专业同道在国内与国际的沟通与协作。本学习班获国际呼吸治疗学会IERS认证。

芒硝和大黄联合脉冲式高容量血液滤过治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的：观察芒硝、大黄联合脉冲式高容量血液滤过（PHVHF）治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法选择贵州省黔南州中医院重症医学科收治的11例SAP患者，在接受常规西医治疗基础上给予生大黄水灌胃，芒硝外敷，并联合PHVHF治疗；观察治疗前后患者的腹部症状、生命体征、血气分析、血生化指标、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、Ranson评分等变化及预后。结果治疗后患者发热〔体温（℃）：37.31±0.13比39.12±0.12〕、心动过速〔心率（次/min）：106±17比123±22〕、呼吸窘迫〔呼吸频率（次/min）：23±6比31±5〕等症状均有不同程度的缓解，APACHEⅡ评分（分：9.1±2.2比21.2±8.2）、Ranson评分（分：3.2±1.1比5.8±1.3）明显下降（均P＜0.05）。存活的10例患者血流动力学稳定，心率（次/min：106±17比123±22）逐渐下降，平均动脉压〔MAP（mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）：73±6比41±5〕逐渐上升（均P＜0.05）。治疗后血清淀粉酶〔AMY（U/L）：367.3±102.3比923.5±351.7〕、丙氨酸转氨酶〔ALT（U/L）：63.3±23.2比201.5±123.2〕、总胆红素〔TBil（μmol/L）：22.1±20.1比56.1±63.2〕、血肌酐〔SCr（μmol/L）：132.1±23.5比392.4±12.2〕、尿素氮〔BUN（mmol/L）：9.5±4.9比19.2±5.9〕、血K+（mmol/L：4.2±0.2比5.6±2.1）均明显下降，动脉血二氧化碳分压〔PaCO2（mmHg）：35.1±7.1比27.2±5.5〕、动脉血氧分压〔PaO2（mmHg）：93.2±13.2比49.1±7.2〕和氧合指数（mmHg：187.1±28.5比148.2±32.7）、血Na+（mmol/L：132.1±19.1比127.1±42.1）明显升高，与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论芒硝和大黄联合PHVHF治疗SAP效果显著，可作为SAP治疗的措施之一。

水蛭对脑动脉硬化症患者血小板活化及血液流变学的影响

目的：观察水蛭对脑动脉硬化症患者血小板活化程度及血液流变学的影响。方法将122例脑动脉硬化症患者按随机数字表法分为观察组（61例）和对照组（61例）。两组均采用降血压、降血糖加阿司匹林100 mg每天1次等常规治疗。观察组在常规治疗基础上加用水蛭胶囊0.75 g，每天3次；对照组仅采用常规治疗，疗程均为2个月。于治疗开始前和治疗结束次日检测两组中医临床表现积分、血小板膜糖蛋白半胱天冬酶原活化复合物-1（PAC-1）、P-选择素（CD62P）阳性率、血液流变学指标及不良反应发生情况。结果两组治疗前头痛、头晕、头胀、多寐善忘、唇甲紫暗、舌下脉络青紫等临床表现积分、PAC-1、CD62P阳性率、血液流变学指标比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），两组治疗后各项临床表现积分、PAC-1阳性率、CD62P阳性率、低切黏度、高切黏度、血浆黏度、红细胞比容（HCT）均较治疗前明显降低，且以观察组治疗后降低更显著〔头痛（分）：0.75±0.69比1.23±0.92，头晕（分）：0.96±0.78比1.54±1.24，头胀（分）：0.65±0.59比1.48±1.17，多寐善忘（分）：0.77±0.72比1.69±1.14，唇甲紫暗（分）：0.83±0.81比1.32±0.79，舌下脉络青紫（分）：0.84±0.67比1.20±0.74，PAC-1：（10.31±4.57）%比（15.13±6.27）%，CD62P：（11.39±5.24）%比（16.40±7.91）%，低切黏度（mPa?s）：7.52±3.37比8.97±3.50，高切黏度（mPa?s）：4.35±1.12比5.58±1.19，血浆黏度（mPa?s）：1.54±0.35比1.88±0.42，HCT：0.43±0.09比0.49±0.10，均P＜0.05〕。随访治疗过程中未见水蛭有明显毒副作用。结论水蛭有助于降低脑动脉硬化症患者的血小板活化程度，改善其血液流变学指标，是一种治疗脑动脉硬化有效而安全的药物。

椎管开放对硬膜外腔局麻药药效动力学的影响

目的：观察局麻药在硬膜外腔开放前后药效动力学改变的相关因素。方法选择2008年1月至2010年12月河南省安阳市人民医院收治的应用硬膜外麻醉的椎管手术患者120例，采用自身对照的研究方法，持续监测患者生命体征〔心率变异性（HRV）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）〕的变化，并观察椎管开放前后患者主观表现、术者对手术局部情况的评价（骨骼肌松弛度、神经反射、出渗血等情况）和麻醉范围内运动（主要是Aα神经纤维）、感觉（主要是Aδ神经纤维）、皮温（无髓鞘神经纤维C）的变化及局麻药用量、局麻药中毒发生率等。结果本组患者硬膜外腔开放前后生命体征无明显变化；硬脊膜外腔开放后局麻药用量、局麻药中毒发生率较硬脊膜外腔开放前明显增加〔利多卡因（mg/h）：911.23±15.58比460.19±10.82，罗哌卡因（mg/h）：13.35±0.19比5.24±0.17，局麻药中毒发生率：67.5%比1.2%，均P＜0.01〕，麻醉平面（骨骼肌松弛度、感觉、皮温）较硬脊膜外腔开放前差〔麻醉平面开放前分别为（4.0±1.7）、（10.7±1.5）、（12.0±1.6）节段；开放后为（2.0±1.8）、（10.2±1.3）、（12.6±1.9）节段〕，硬脊膜外腔开放后3个平面的相关性（运动感觉脱节）较硬脊膜外腔开放前（为良好）差。结论椎管开放会改变局麻药的作用行为，降低局麻药的药效，增加毒副反应的发生率。硬膜外麻醉在椎管开放手术中应用值得商榷。

社区获得性肺炎中医证型与血清C-反应蛋白及甘露聚糖结合凝集素的研究

目的：研究社区获得性肺炎（CAP）中医证型血清C-反应蛋白（CRP）及甘露聚糖结合凝集素（MBL）的变化规律，探索中医辨证分型的客观指标。方法选择CAP患者104例，依据《社区获得性肺炎中医诊疗指南（2011版）》将CAP分为实证类（风热袭肺证、外寒内热证、痰热壅肺证、痰湿壅肺证）、正虚邪恋类（肺脾气虚证、气阴两虚证）、危重变证类（热陷心包证、邪陷正脱证）3类8个证候。以同期健康体检者100例为健康对照者。检测各受试者治疗前及治疗后4 d、7 d血清CRP及MBL水平。结果104例CAP患者中证型实证类居多（占63.5%），正虚邪恋类次之（占19.2%），危重变证类占17.3%。CAP各中医证型血清CRP水平高于健康对照者，且随时间变化及不同中医证型而存在差异。随治疗时间延长CAP各中医证型血清CRP水平均呈下降趋势，风热袭肺、外寒内热证型治疗后7 d已降至正常（mg/L：13.51±11.48、7.07±1.84比6.96±2.19，均P＞0.05）；肺脾气虚、气阴两虚证型血清CRP水平较高，但下降速度较快，治疗后7 d时接近正常，但仍高于健康对照组（25.25±25.90、18.17±23.19比6.96±2.19，均P＜0.05）；痰热壅肺、痰湿壅肺证型血清CRP水平虽有下降，治疗后7 d时仍保持较高水平（51.70±27.33、49.28±30.57）；热陷心包、邪陷正脱证型血清CRP水平无下降趋势。风热袭肺、外寒内热、痰热壅肺、痰湿壅肺、肺脾气虚及气阴两虚证型患者血清MBL水平高于健康对照者；热陷心包、邪陷正脱证型血清MBL水平低于其他证型，随治疗时间延长保持较低水平。结论血清CRP可作为判断CAP中医证型参考指标；低血清MBL提示CAP中医证型较重，预后不良。

本刊对医学名词及术语的一般要求

医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未通过审定的学科名词，可选用新版《医学主题词表（MeSH）》、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词表》中的主题词。对没有通用译名的名词术语于文内第一次出现时应注明原词。中西药名以新版本《中华人民共和国药典》和《中国药品通用名称》（均由中国药典委员会编写）为准。英文药物名称则采用国际非专利药名。在题名及正文中，药名一般不得使用商品名，确需使用商品名时应先注明其通用名称。中医名词术语按GB/T 16751.1/2/3-1997《中医临床诊疗术语疾病部分/证候部分/治法部分》和GB/T 20348-2006《中医基础理论术语》执行，腧穴名称与部位名词术语按GB/T 12346-2006《腧穴名称与定位》和GB/T 13734-2008《耳穴名称与定位》执行。中药应采用正名，药典未收录者应附注拉丁文名称。冠以外国人名的体征、病名、试验、综合征等，人名可以用中译名，但人名后不加“氏”（单字名除外，例如福氏杆菌）；也可以用外文，但人名后不加“'s”。文中应尽量少用缩略语。已被公知公认的缩略语可以不加注释直接使用，例如：DNA、RNA、HBsAg、CT、MRI等。不常用的、尚未被公知公认的缩略语以及原词过长在文中多次出现者，若为中文可于文中第一次出现时写出全称，在圆括号内写出缩略语；若为外文可于文中第一次出现时写出中文全称，在圆括号内写出外文全称及其缩略语。不超过4个汉字的名词不宜使用缩略语，以免影响论文的可读性。

《中华危重病急救医学》再次荣获“RCCSE中国权威学术期刊（A+）” 《中国中西医结合急救杂志》再次荣获“RCCSE中国核心学术期刊（A）”

《中国学术期刊评价研究报告》由武汉大学中国科学评价研究中心发布。武汉大学中国科学评价研究中心是中国高等院校中第一个综合性的科学评价中心，是集科研、人才培养和评价咨询服务于一体的多功能中介性实体机构。中心由武汉大学信息管理学院、教育科学学院、图书馆、计算机中心、图书情报研究所、数学与统计学院等单位有关学科的研究人员组建而成，是一个文理交叉的跨学科重点研究基地。

电针足三里穴对肠缺血/再灌注大鼠肠通透性的影响

目的：探讨电针足三里穴对肠缺血/再灌注（I/R）大鼠小肠促炎细胞因子引起的肠绒毛损伤及肠通透性的保护作用。方法将30只SD大鼠按随机数字表法分为肠I/R组（模型组）、肠I/R+电针足三里穴组（电针足三里穴组）、肠I/R+电针非经非穴组（电针非经非穴组），每组10只。采用夹闭肠系膜上动脉根部30 min、恢复灌注60 min的方法复制小鼠肠I/R损伤模型。电针足三里穴组于缺血后即刻电针双侧足三里穴30 min，强度为2～3 mA，频率2～100 Hz；电针非经非穴组采用相同频率和强度刺激足三里穴外侧旁开0.5 cm处30 min；模型组不进行任何治疗。于再灌注60 min处死各组动物，取远端回肠组织，检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）含量，光镜下观察肠组织病理改变并进行肠损伤评分。于再灌注30 min在肠袋中注入异硫氰酸荧光素（FITC）标记的葡聚糖，再灌注60 min后腹主动脉取血，测定血中FITC-葡聚糖含量，观察肠黏膜通透性的改变。结果与模型组和电针非经非穴组比较，电针足三里穴可显著抑制肠道TNF-α（pg/mg：3.01±0.50比8.65±1.02、8.42±1.41，均P＜0.05）和IL-6（pg/mg：2.51±0.15比6.34±0.86、6.13±1.12，均P＜0.05）水平，降低I/R造成的肠绒毛损伤评分（分：1.50±0.33比3.18±0.39、3.04±0.37，均P＜0.05）及肠黏膜FITC-葡聚糖含量（μg/L：282.42±73.92比856.22±229.47、844.22±239.47，均P＜0.05），模型组与电针非经非穴组上述指标比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。模型组与电针非经非穴组肠组织病理改变无明显差异，肠绒毛顶端坏死、变钝、塌陷；电针足三里穴组动物肠绒毛损伤较模型组与电针非经非穴组减轻。结论电针足三里穴能显著抑制肠I/R大鼠肠道促炎细胞因子水平、减轻肠黏膜损伤，其对肠道的保护作用可能与电针足三里穴降低肠黏膜通透性有关。

DNA免疫吸附联合药物治疗重度系统性红斑狼疮的近期疗效观察

目的：观察DNA免疫吸附联合激素和免疫抑制剂治疗重度系统性红斑狼疮（SLE）的近期疗效。方法选择32例重度活动期SLE患者，采用DNA免疫吸附联合糖皮质激素+环磷酰胺治疗，免疫吸附治疗共3次，每次2.5 h，间隔24～48 h进行随后的2次免疫吸附。治疗前及吸附治疗结束2周后观察SLE疾病活动度指数（SLEDAI）评分、健康状况评价指标〔生理功能（PF）和精神健康（MH）评分〕、肾功能指标〔血尿素氮（BUN）和血清肌酐（SCr）〕的变化；并检测抗双链DNA抗体（dsDNA）、免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）、补体（C3和C4）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）等变化。结果联合用药治疗2周后，患者SLEDAI评分、BUN、SCr、dsDNA、IgA、IgG、IgM、hs-CRP均较治疗前明显降低〔SLEDAI评分（分）：14.38±3.85比15.69±1.40，BUN （mmol/L）：11.22±4.78比16.31±7.90，SCr（μmol/L）：127.02±38.17比167.25±45.63，dsDNA（U/L）：1.36±0.12比1.43±0.18，IgA（g/L）：2.41±0.73比2.59±0.86，IgG（g/L）：16.82±4.83比21.01±4.84，IgM（g/L）：1.64±0.45比1.75±0.58，hs-CRP（mg/L）：14.41±2.20比14.94±2.60，P＜0.05或P＜0.01〕；PF评分、MH评分、C3均升高〔PF评分（分）：71.19±17.53比56.66±22.41，MH评分（分）：74.01±15.72比61.50±17.98，C3（g/L）：0.56±0.09比0.52±0.10，均P＜0.05〕；临床症状明显好转，无明显不良反应发生。结论免疫吸附联合药物治疗重度活动期SLE近期疗效显著，能降低dsDNA、IgA、IgG、IgM、hs-CRP水平，升高补体C3水平。

中国科技信息研究所2013年版《中国科技期刊引证报告》（核心版）--临床医学综合类期刊影响因子、总被引频次和综合评价总分前10位排序表

射干麻黄汤中药配方颗粒治疗哮喘的疗效观察

目的：观察射干麻黄汤中药配方颗粒对哮喘患者的治疗效果。方法采用前瞻性研究方法，将51例轻度哮喘（寒哮）患者按随机数字表法分为治疗组25例和对照组26例。两组常规对症治疗相同，对照组给沙丁胺醇气雾剂，每次吸入100μg，每日4次；治疗组在对照组用药基础上加用射干麻黄汤中药配方颗粒冲服，每日1剂，早晚两次冲服；两组均治疗12周。分别于治疗前后进行哮喘控制测试评分（ACT评分），并检测1秒用力呼气容积（FEV1）、大呼气峰流速（PEF）水平，观察两组临床疗效及不良反应和依从性。结果治疗组患者病情完全控制水平明显优于对照组（16例比9例，χ2＝4.82，P＝0.028）。两组治疗后FEV1、PEF及ACT评分均较治疗前明显升高，且以治疗组升高更显著〔FEV1（L）：2.67±0.46比2.32±0.47，PEF（L/min）：327.6±49.4比273.1±42.8，ACT评分（分）：22.8±2.0比21.1±2.6，均P＜0.05〕，治疗组治疗后FEV1%预计值较治疗前升高，对照组较治疗前降低，治疗后两组比较差异有统计学意义（0.68±0.07比0.80±0.11，P＜0.05），两组均无明显不良反应，患者依从性较好。结论射干麻黄汤中药配方颗粒能有效改善哮喘患者的临床症状、肺功能及控制水平，有助于哮喘病情的控制。

急诊护理管理中存在的问题和对策

对急诊护理管理中存在的问题及其原因进行分析，制订了一系列相应对策，取得良好效果，现报告如下。

心肺复苏后大鼠皮质区凋亡相关性微小RNA的表达变化

目的：观察心搏骤停-心肺复苏（CA-CPR）后大鼠大脑皮质区凋亡相关性微小RNA（miRNA）的表达变化，探讨影响CPR的机制。方法选择成年雄性SD大鼠24只，按随机数字表法分为正常对照组、假手术组和CA-CPR组，每组8只。采用窒息致CA后CPR法建立CA-CPR大鼠模型；正常对照组不进行任何操作；假手术组仅施行腹腔麻醉、气管切开、血管穿刺及心电监护等操作，不夹闭气管，不复苏。正常对照组于正常饲养时、假手术组于气管切开后24 h时、CA-CPR组于自主循环恢复（ROSC）后各取大脑皮质区提取总RNA，采用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）测定大脑皮质区凋亡相关性miRNA的表达；采用流式细胞仪检测神经细胞凋亡率。结果与正常对照组比较，假手术组大鼠miRNA表达及细胞凋亡率差异无统计学意义（均P＞0.05）。与假手术组比较，CA-CPR组大鼠大脑皮质凋亡相关性miRNA有16个上调（分别为Let-7c，miR-15a，miR-21，miR-24，miR-29，miR-29b，miR-34a，miR-103，miR-200a，miR-200b， miR-200c，miR-210，miR-326，miR-338-3p，miR-494，miR-497），22个下调（分别为Let-7a，Let-7b，Let-7d， Let-7e，miR-19a，miR-19b-1，miR-20a，miR-20b，miR-23a，miR-23b，miR-25，miR-98，miR-107， miR-122a，miR-125a，miR-125b，miR-145，miR-181a，miR-181c，miR-335，miR-384-5p，miR-422a），其中有8个miRNA出现变化明显，miR-15a、miR-21、miR-34a、miR-497分别上调了（6.831±2.625）、（8.122±3.442）、（5.349±2.010）、（6.590±3.689）倍；miR-125b、miR-145、Let-7a、Let-7e分别下调了（0.122±0.039）、（0.199±0.096）、（0.191±0.069）、（0.160±0.082）倍。CA-CPR组皮质区细胞凋亡率〔（32.23±5.31）%〕较正常对照组〔（3.66±1.34）%〕和假手术组〔（4.98±1.84）%〕明显升高（均P＜0.01）。结论大鼠CA-CPR后早期脑组织存在明显的细胞凋亡，同期大脑皮质区凋亡相关性miRNA的表达也发生变化，其中发生明显变化的miRNA可能是CA-CPR后脑保护的新靶标。

《中国中西医结合急救杂志》2012年度领跑者5000（F5000）论文

《中国中西医结合急救杂志》于2008年和2011年连续两届被中国科学技术信息研究所评为“300种中国精品科技期刊”。2013年，中国科学技术信息研究所开展了“中国精品科技期刊顶尖学术论文--领跑者5000（F5000）”项目，针对2007年至2012年300种中国精品科技期刊上发表的学术论文，采取定量分析遴选和同行评议推荐相结合的方式，选取了具学术水平的论文作为F5000论文。《中国中西医结合急救杂志》共10篇文章被评为2012年度F5000论文。

丙泊酚及醒脑静预处理对大鼠离体脑片不同性质损伤的保护作用

目的：探讨丙泊酚和醒脑静注射液对大鼠离体脑片不同性质损伤的保护作用及其机制。方法取出生7 d的SD乳鼠脑皮质制备离体脑片，2，3，5-氯化三苯基四氮唑（TTC）染色判断脑片活性后按随机数字表法分为正常对照组（A组）、谷氨酸（Glu）损伤组（B组）、过氧化氢（H2O2）损伤组（C组）、丙泊酚预处理Glu损伤组（D组）、醒脑静注射液预处理Glu损伤组（E组）、丙泊酚预处理H2O2损伤组（F组）、醒脑静预处理H2O2损伤组（G组）7组，每组12片。D、E、F、G组于培养3 d时进行药物预处理24 h（丙泊酚浓度为20 mg/L，醒脑静注射液浓度为10μg/mL）；脑片成功培养至4 d时用1 mmol/L Glu或0.1 mmol/L H2O2复制损伤模型，损伤后30 min所有组转入正常培养液中孵育至7 d。A组不予任何处理。观察脑组织及细胞形态学变化，尼氏体染色计数尼氏小体，碘化丙啶-吖啶橙（PI-AO）双染观察各组脑片细胞的红绿染色比例，流式细胞仪测定细胞凋亡率。结果①脑片形态学观察：3d肉眼可见脑片轻度水肿，3～5d水肿逐渐消失，6d镜下可见大量典型的神经细胞及少量胶质细胞；7 d细胞生长达到顶点，之后凋亡逐渐占据主导。②苏木素-伊红（HE）染色观察细胞形态：A组神经元呈多边或梭形；B组及C组细胞数量较A组明显减少；D、E、F、G组神经元数量介于A组与B、C组之间，且组间存在差异。③尼氏体染色：A组尼氏小体清晰可见；B、C组染色后尼氏小体阳性细胞数较A组明显减少（个/HP：8.8±2.5、10.3±2.5比28.9±5.1，均P＜0.05）；D组、E组尼氏小体阳性细胞数较B组明显增多，且以D组增多更显著（21.5±4.7比13.4±3.1，P＜0.05）；F组、G组较C组明显增多，且以F组增加更显著（23.9±1.9比19.2±4.1，P＜0.05）。④PI-AO双染：A组细胞几乎全部呈现胞核绿色荧光；B组、C组大量神经元出现两种荧光，轮廊不清；D组、E组细胞胞质红染比例较B组有所减少，D组下降更为明显；F组、G组细胞胞质红染比例较C组有所减少，以F组更为明显。⑤细胞凋亡率：B组、C组凋亡率均较A组升高〔（22.00±0.64）%、（21.28±1.44）%比（8.57±0.67）%，P＜0.05〕；D组、E组细胞凋亡率较B组明显降低，且以D组降低更显著〔（11.94±0.57）%比（18.17±0.65）%，P＜0.05〕；F组、G组较C组明显降低，且以F组降低更显著〔（10.54±1.24）%比（13.12±0.13）%，P＜0.05〕。结论丙泊酚和醒脑静注射液对大鼠离体脑片的Glu和H2O2损伤均有保护作用，且对于同一种损伤，丙泊酚的脑保护作用较醒脑静注射液强。

本刊对来稿的一般要求

文稿应具有科学性、创新性、实用性和导向性。要求资料真实、可靠，数据准确，必要时应进行统计学处理；文字精炼，层次清楚；论点明确，论据充分，结论清晰。应特别注意对研究过程和方法陈述的严谨性、逻辑关系的严密性、文字表述的流畅性。

本刊对图表的要求

作者投稿时，原稿中若有图表，每幅图表应紧随文字叙述之后排。每幅图表应冠有准确的图表题。说明性的文字应置于图表下方注释中，并在注释中标明图表中使用的全部非公知公用的缩写。图不宜过大，大宽度半栏图不超过7.5 cm，通栏图不超过17.0 cm，高宽比例以5：7为宜。以计算机制图者应提供激光打印图样。照片图要求有良好的清晰度和对比度；图中需标注的符号（包括箭头）请用另纸标上，不要直接写在照片上。每幅图的背面应贴上标签，注明图号、方向及作者姓名。若刊用人像，应征得本人的书面同意，或遮盖其能被辨认出系何人的部分。大体标本照片在图内应有尺度标记。病理照片要求注明染色方法和放大倍数。若使用其他刊物的原图表，应注明出处并附版权所有者同意使用该图表的书面材料。电子版投稿中图片建议采用JPG格式。

本刊对计量单位及数字的要求

《中国中西医结合急救杂志》执行GB 3100/3101/3102-1993《国际单位制及其应用/有关量、单位和符号的一般原则/（所有部分）量和单位》的有关规定，具体执行可参照中华医学会杂志社编写的《法定计量单位在医学上的应用》第3版（人民军医出版社2001年出版）。量的名称应根据GB 3102.8-1993《物理化学和分子物理学的量和单位》规定使用，如分子量应为相对分子质量。计量单位使用正体。注意单位名称与单位符号不可混用，如：ng?kg-1?天-1应改为ng?kg-1?d-1；组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应采用负数幂的形式表示，如：ng/kg/min应采用ng?kg-1?min-1的形式；组合单位中斜线和负数幂亦不可混用，如前例不宜采用ng/kg?min-1的形式。在叙述中应先列出法定计量单位数值，括号内写旧制单位数值；如果同一计量单位反复出现，可在首次出现时注出法定与旧制单位换算系数，然后只列法定计量单位数值。参量及其公差均需附单位，当参量与其公差的单位相同时，单位可只写1次，即加圆括号将数值组合，置共同单位符号于全部数值之后。例如：“75.4 ng/L±18.2 ng/L”可以表示为“（75.4±18.2）ng/L”。量的符号一律用斜体字，如吸光度（旧称光密度）的符号“A”。根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函［1998］126号文件《关于血压计量单位使用规定的补充通知》，凡是涉及人体及动物体内的压力测定，可以使用mmHg或cmH2O为计量单位，但首次出现时应注明mmHg或cmH2O与kPa的换算系数（1 mmHg＝0.133 kPa，1 cmH2O＝0.098 kPa）。

氢化可的松琥珀酸钠治疗脓毒性休克的临床疗效观察

目的：探讨氢化可的松琥珀酸钠对脓毒性休克患者疗效及预后的影响。方法采用前瞻性研究方法，将2010年1月至2012年1月西安交通大学医学院第一附属医院急诊科收治的49例脓毒性休克患者，按入院顺序的奇偶数分为治疗组24例与对照组25例。两组均给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用氢化可的松琥珀酸钠200 mg，每日1次，连用5 d。观察治疗前及治疗后24 h、72 h、7 d两组血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）水平；并比较两组14 d病死率。结果治疗前及治疗后24 h，两组PCT、CRP比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），治疗后72 h、7 d两组PCT和CRP水平均较治疗前明显下降，以7 d下降显著；且治疗组较对照组下降更明显〔PCT（μg/L）：治疗后72 h 9.73±2.10比12.36±2.56，治疗后7 d 5.33±2.05比8.76±1.78；CRP（μg/L）：治疗后72 h 69.12±13.61比109.68±16.16，治疗后7 d 20.16±9.64比42.32±13.16，均P＜0.05〕。但对照组和治疗组患者14 d病死率比较差异无统计学意义（52.0%比45.8%，P＞0.05）。结论氢化可的松琥珀酸钠能减轻脓毒性休克患者的炎症反应，对改善病情有一定临床价值。

下腔静脉滤器植入联合导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成55例分析

下肢深静脉血栓形成（DVT）为临床常见的血管性疾病，DVT在过去20年中增加了10倍，已经成为排在心脑血管疾病、恶性肿瘤之后造成人类死亡的第三大疾病，美国参议院已经将每年3月定为“深静脉血栓警示月”。下肢近端血栓是肺血栓栓塞栓子的主要来源［1］，51%～71%DVT患者可能发生不同程度的肺栓塞（PE），危及患者生命，且会导致高达70%以上的患者出现血栓后综合征（PTS），严重影响患者生活。近年来，下腔静脉滤器（IVCF）植入及经预置静脉溶栓导管直接溶栓（CDT）等方法在急性DVT的治疗中应用越来越广泛，联合应用既能避免近期PE导致患者死亡，又能减轻远期PTS的发生，给更多患者带来了福音。本院2012年8月至2013年8月对收治住院的55例急性DVT患者分别采用IVCF植入联合导管直接溶栓方法和IVCF植入联合全身溶栓治疗并进行比较，报告如下。

重症海蜇蜇伤救治42例临床观察

本院近3年共救治重症海蜇蜇伤患者42例，除4例死亡外，均救治成功。现就其救治体会报告如下。
　　1资料与方法
　　1.1入选标准：纳入观察患者均为海蜇蜇伤的重症病例，所有患者被蜇后除了皮肤的“海蜇皮炎”局部症状外，还伴有发热、畏寒或寒战、白细胞计数（WBC）或中性粒细胞比例（N）增高等全身症状，或伴有心功能衰竭（心衰）、肾功能衰竭（肾衰）、休克等严重威胁生命的临床综合征。单纯海蜇皮炎无全身症状或器官功能衰竭者不列入本组。

早期运用活血化瘀法治疗出血性中风

脑血管疾病（CVD）主要包括出血性脑血管疾病和缺血性脑血管疾病等，具有高发病率、高致残率、高病死率、易复发、预后差等特点，是引起人类死亡的三大疾病之一。出血性中风（ICH）是指因风阳上窜、痰火内扰、气血逆乱，或因头颅外伤、内生脑瘤，使脑络破损，血溢于脑；以突然昏仆，头痛、失语、偏瘫等为主要表现的脑神经疾病。长期以来因在病因上有着不同的理论，导致在治疗上的不一致。现对脑出血病因病机的认识进行总结如下。

提升新疆基层卫生技术人员专业素质的继续医学教育管理

继续医学教育是医学教育的重要组成部分，旨在促进专业技术人员不断更新知识，提高其业务水平和工作能力，建立一支良好的卫生人才队伍［1］。在继续医学教育向继续职业发展的新形势驱动下，社会的实际需求使继续医学教育所涵盖的层面更广，切实面向基层（乡镇、村）医院。而在医院管理过程中进行继续医学教育的目的在于不断提高卫生技术人员的服务质量、业务水平及工作能力，以便使其能很好地适应现代医学科学技术的快速发展，进而将卫生事业的不断发展要求落实到基层医院。新疆属于经济水平相对落后的地区，农牧区人口地域覆盖面广，新疆农牧区人口约占总人口的56.46%［2］。本研究在分析本院继续医学教育工作开展现状的基础上，总结本院在新疆基层地区开展继续医学教育的实践经验和体会，为继续医学教育工作更好地在新疆基层医疗机构的开展提出见解。

遵循新指南成功抢救心源性猝死

成功抢救心源性猝死患者1例，报告如下。
　　1病例摘要
　　患者男性，47岁，以胸闷伴恶心呕吐约3h来本院就诊，门诊挂号时突然晕倒在地。体检：意识丧失，呼吸呈叹息样，大动脉搏动消失，全身皮肤湿冷，双侧瞳孔散大，对光反射消失，口吐白沫，喉头痉挛，四肢轻度抽搐；心电监护显示为心室纤颤（室颤）。此时患者呼吸已完全停止，面部发绀。立即遵循新指南要求对患者进行了持续高质量的胸外心脏按压（按压深度＞5cm，按压频率＞100次/min，胸廓充分回弹）［1］，同时由助手开放气道，但未进行人工呼吸［2-3］。按压约2min后对患者进行了第1次电除颤（能量360J，单相波），患者仍为室颤，继续胸外按压，并静脉推注（弹丸式注射）肾上腺素1mg，推注完毕约3min后对患者进行了第2次电除颤（能量仍为360J）［4］，除颤后患者心律由室颤转为心房颤动（房颤），伴短阵室速及频发室性期前收缩（室早），但自主呼吸已恢复。继续按压2min后，患者意识恢复，遂停止按压。随后立即对患者进行18导联心电图描记，显示Ⅱ、Ⅲ、aVF，V6、V7、V8、V9导联的ST段均上抬约0.20～0.50mV，初步诊断患者的室颤是由于急性下壁、后壁心肌梗死所致。为尽早解除梗阻的冠状动脉（冠脉）和预防室颤再次发生，决定立即对患者进行静脉溶栓治疗［5］，溶栓前给予阿司匹林泡腾片及倍他乐克口服，同时含化复方丹参滴丸（10粒）。溶栓30min后，患者诉胸痛明显缓解，心电监护显示短阵室速消失，室早也明显减少，监护显示相关导联的ST段下降，幅度超过50%，提示溶栓成功。

多器官功能障碍综合征的肠保护治疗进展

多器官功能障碍综合征（MODS）是指机体遭受严重感染、创伤、大手术、休克、重症急性胰腺炎（SAP）等损害24 h后，同时或顺序出现2个或者2个以上器官功能不全，并达到各器官功能障碍的诊断标准（于24 h内出现者应视为复苏失败）［1］；临床上大多数MODS患者初均有全身炎症反应综合征（SIRS），且SIRS持续时间越长，程度越重，MODS的发生率越高，MODS是SIRS发展的严重阶段，是危重症患者死亡的主要原因。

中医药治疗烧伤的研究进展

烧伤可累及机体各器官、系统，引起全身性反应［1］。目前烧伤治疗的难点主要是烧伤后休克及并发症的防治、创面组织进行性坏死、继发感染以及患处色素沉着、瘢痕形成等问题［2］。近年来，烧伤在治疗方法、基础理论、基础研究等方面取得了一定的进展，现综述如下。

血液灌流在小儿急性毒鼠强中毒救治中的应用

毒鼠强的化学名为四亚甲基二砜四胺（TET）。TET为白色粉末，无味，具有神经毒性，进入人畜体内后不需要代谢即发生中毒［1］，可引起严重的中毒症状，病死率高，为剧毒类杀鼠剂，在我国已被禁用。但由于种种原因，近年来非法生产、销售和使用的情况较为普遍，由此导致的意外中毒事件时有发生，尤其是大部分儿童中毒是由于误服含有TET的食物而引起，其中毒机制为TET能迅速阻断体内γ-氨基丁酸（GABA）受体，该受体具有强、且广泛的中枢神经系统抑制作用［1-3］，一旦该受体被阻断，中枢神经系统的抑制作用将减弱，呈现过度兴奋状态，甚至出现惊厥。口服中毒后毒物被迅速吸收入血，一般在几分钟到半小时内出现中毒症状，表现为持续性抽搐，使用镇静剂效果差，重度中毒者可因持续性强直抽搐而引起呼吸肌麻痹，导致急性呼吸衰竭（呼衰）而死亡［4］。迄今为止，TET尚无肯定的特效解毒剂［5-7］。

右美托咪定临床应用新进展

右美托咪定为美托咪定的右旋异构体，属咪唑类的衍生物，是近年来应用很广的一种新的高选择性α2肾上腺素能受体激动剂，术前给药具有镇静、抗焦虑、抗交感以及减弱应激等多重作用，可缩短机械通气时间和重症监护病房（ICU）住院时间，减少躁动和谵妄的发生；在围手术期辅助麻醉方面亦具有广泛用途，能够有效减轻气管插管期间所引起的心率加快、血压增高等血流动力学紊乱，并减少麻醉药物、阿片类药物的剂量，降低术后疼痛反应，提高患者在围手术麻醉期的舒适度，缓解患者的各种不良应激。但右美托咪定显著的并发症是心动过缓，在使用时需要给予严密监测。右美托咪定的给药途径也非常广泛，例如口服、滴鼻、肌肉注射等。现就右美托咪定的临床应用及相关不良反应进行综述。

内毒素血症急性肝损伤的特点及致病机制

内毒素即细菌脂多糖（LPS），广泛存在于革兰阴性（G-）菌、螺旋体、立克次体等微生物细胞壁中，病原菌裂解后LPS释放入血，超过了肝脏的清除和解毒能力，形成内毒素血症。肝脏作为清除内毒素的场所，同时也是内毒素血症、休克过程中易损器官之一。过去几十年的研究已经证实，肠道内毒素是肝损伤中重要的因子，而内毒素血症时急性肝损伤机制尚未完全阐明，现就近年来相关研究进展综述如下。

闭合性肾损伤的诊断与治疗

肾损伤是常见的一种泌尿系统损伤［1］，其中绝大部分为闭合性损伤［2-3］，闭合性肾损伤发生率已经占腹部器官损伤的10%［4］。近年来越来越多研究证明，闭合性肾损伤应以保守治疗为主［5-7］，但迄今为止尚未达成统一的标准。本研究将对闭合性肾损伤的诊断及治疗方法的现状进行综述。

本刊对论文中实验动物描述的有关要求

在医学论文的描述中，凡涉及到实验动物应符合以下要求：①品种、品系描述清楚；②强调来源；③遗传背景；④微生物学质量；⑤明确体质量；⑥明确等级；⑦明确饲养环境和实验环境；⑧明确性别；⑨有无质量合格证明；10有对饲养的描述（如饲料类型、营养水平、照明方式、温度、湿度要求）；11所有动物数量准确；12详细描述动物的状况；13对动物实验的处理方式有单独清楚的交代；14全部有对照，部分可采用双因素方差分析。

本刊对作者署名的一般要求

同时具备以下3项条件者方可署名为作者：①参与选题和设计，或参与资料的分析和解释者；②起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容者；③能对编辑部的修改意见进行核修，在学术上进行答辩，并终同意该文发表者。仅参与研究项目资金的获得或收集资料者不能列为作者，仅对科研小组进行一般管理者也不宜列为作者。对文章中的各主要结论，均必须至少有1位作者负责。作者中如有外籍作者，应征得本人同意，并在投稿时向编辑部提供相应证明材料。集体署名的文稿，在题名下列出署名单位，并于文末列出整理者姓名，并须明确该文的主要负责人，在论文首页脚注通信作者姓名、单位、邮政编码及Email地址。通信作者一般只列1位，由投稿者确定。如需注明协作组成员，则于文末参考文献前列出协作组成员的单位及姓名。作者排序应在投稿前确定，在编排过程中不应再改动，确需改动时须出示单位证明，并附全部作者签名的作者贡献说明。

本刊对标注染色方法及放大倍数的有关要求

本刊从2012年1期起，凡文章内及图片说明中标注的染色方法及放大倍数，均使用“低倍放大”、“中倍放大”或“高倍放大”表示。图片放大倍数低于200倍为低倍，等于200倍为中倍，大于200倍为高倍，例如“HE ×40”将标注为“HE 低倍放大”，不再标注具体放大倍数。

本刊对运用统计学方法的有关要求

1统计学符号：按GB 3358.1-2009《统计学词汇及符号》的有关规定，统计学符号一律采用斜体。