中国医学计算机成像杂志
Chinese Computed Medical Imaging 중국의학계산기성상잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 复旦大学附属华山医院
- 影响因子: 1.29
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-5741
- 国内刊号: 31-1700/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Budd-Chiari综合征的肝内CT影像表现及分析
目的:归纳总结Budd-Chiari综合征的CT影像表现,并初步探讨产生影像学表现的血流动力学及病理学方面原因.方法:对12例Budd-Chiari综合征病人(经血管成像或MR血管成像证实)进行螺旋CT扫描,并归纳其肝内影像学表现.结果:全部病例均出现肝脏明显肿大,其中尾状叶增大7例,肝左叶增大8例;增强后肝实质雪花强化9例,多发结节状强化2例,肝脏出现网格状低密度间质显影5例.结论:Budd-Chiari综合征在CT影像上有特征性的表现,结合肝脏血流动力学及病理学,可以更好地阐明产生该影像特点的原因,提高对该病的认识.
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靶向磁性纳米粒子诊断胰腺癌活体MRI研究
目的:研究螯合单克隆抗体的超顺磁性氧化铁诊断胰腺癌荷瘤裸小鼠的可行性和价值.方法:胰腺癌荷瘤裸小鼠分为三组,每组6只.分别经尾静脉注射生理盐水、超顺磁性氧化铁、单克降抗体的超顺磁性氧化铁粒子,行MRI检查,计算MRI T2WI信号下降程度.同时肿瘤组织病理切片行HE染色和普鲁士蓝染色,以及VEGF免疫组化检测,分析MRI强化形式和肿瘤组织病理HE染色、Fe染色以及VEGF表达之间的关系.结果:注射螯合单克隆抗体的超顺磁性氧化铁的裸小鼠肿瘤MRI T2WI信号下降比无抗体螯合组明显.普鲁士蓝染色显示氧化铁纳米粒子多数分布在肿瘤细胞核内.肿瘤细胞凋亡区的蓝色铁颗粒分布多于肿瘤细胞高密度区,而在完全坏死无结构区几乎没有蓝色铁颗粒显示.氧化铁纳米粒子在肿瘤内分布和肿瘤组织的VEGF高表达相一致.结论:螫合单克隆抗体的超顺磁性氧化铁可作为荷瘤裸小鼠胰腺癌MRI靶向对比剂.氧化铁纳米粒子在肿瘤内分布和肿瘤组织的血管通透性以及肿瘤细胞凋亡相关.
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高渗盐对急性氨中毒大鼠脑效应的MR弥散成像研究
目的:研究急性氨中毒情况下大鼠脑MR弥散成像的表观弥散系数(ADC)的变化,以及高渗盐溶液对此变化的影响.方法:12只雄性sD大鼠随机分为两组,生理盐水对照组和高渗盐组,每组6只.12只大鼠分别腹腔注射醋酸铵5mmol/kg,浓度调整到每只注射量为3ml/kg;于注氨前、后5min各自进行MR弥散成像.用于急性氨中毒情况下大鼠脑的表观弥散系数(ADC)的变化研究.然后6只急性氨中毒大鼠通过股静脉滴注23.4%高渗盐溶液,6ml/kg,15min滴完;另6只急性氨中毒大鼠通过股静脉滴注生理盐水作为对照;之后马上进行MR弥散成像.原始图像运用GE Functiontool软件处理,分别选定双侧尾壳核、运动皮质、感觉皮质、丘脑及小脑实质为兴趣区(ROI),获得必趣区(ROI)的表观弥散系数(ADC)平均值.结果:在所选10个兴趣区中,用氨前后双侧尾壳核ADC值降低有统计学意义;滴注23.4%高渗盐溶液后所有选定兴趣区的ADC值均较对照组高,然而并无统计学意义.结论:急性氨中毒导致双侧尾壳核细胞毒性水肿;高渗盐溶液引起几乎所有ROI的ADC值升高,但均无统计学意义,是否与测量时点过早有关,尚需进一步研究.
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基于体素的轻度阿尔茨海默病全脑灰质MRI成像分析
目的:利用磁共振T1 WI 3D成像研究轻度阿尔茨海默病患者相对于正常老年人灰质体积改变的特点.方法:对21例轻度AD患者及18例正常老年人进行三维T1WI扫描,利用基于SPM5的DARTEL工具箱对扫描获得的结构图像进行预处理,再对轻度AD组和对照组的令脑灰质体积进行基于体素的统计学比较.结果:轻度AD组的双侧海马、海马旁回及杏仁核、双侧丘脑、双侧颞枕叶皮质、双侧顶下小叶、双侧楔前叶、左侧中央后回、右侧额下回等结构与对照组的灰质密度差异具有统计学意义[P<0.05(FDR)].结论:基于体素的形态学研究能够发现轻度AD患者中大脑灰质广泛的及细微的结构萎缩,从而能够更加早期、全面、客观地反映轻度AD患者的脑结构改变.
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CT脑灌注成像在颈动脉硬化狭窄外科治疗术前评估中的应用
目的:探讨CT腩灌注成像技术在颈动脉狭窄致脑缺血性疾病患者外科治疗术前评估中的临床应用价值.方法:对21例颈动脉狭窄患者(19例单侧狭窄,2例双侧狭窄)行多排螺旋CT灌注成像,针对其脑血流量(CBF)、对比剂平均通过时间(MTT)进行计算分析,评价患者脑血流动力学变化情况.结果:19例患者的双侧脑灌注在术前有显著差异,CBF降低(rCBF=0.874±0.037),MTT延长(rMTT=1.320±0.072).结论:CT脑灌注在颈动脉狭窄患者的术前评估脑血流动力学异常变化方面具有较高的临床应用价值,术前发现脑灌注明显降低的病例,外科治疗对其症状改善有意义.
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不同b值在正常人脑弥散加权成像中的应用
目的:探讨不同b值对MR弥散加权成像(DWI)的信号强度、表观弥散系数和图像质量的影响.方法:使用3种不同的b值(b=1000s/mm2,2000s/mm2,3000s/mm2)对30例正常成人在1.5T MR上进行弥散加权成像磁共振扫描,测量多个灰白质感兴趣区和背景噪声的信号强度和表观弥散系数,计算不同b值下图像的信噪比、对噪比,并分析这些参数随着b值的变化关系.结果:随着b值的增加,各感兴趣区的信号强度、表观弥散系数、信噪比均显著下降,内囊后肢对噪比逐渐升高,各灰质感兴趣区对噪比显著下降.结论:b值的选择对图像的输出参数和图像质苗有着显著的影响,不同的b值揭示了小同的大脑组织信息.
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MR背景抑制弥散成像评价乳腺癌根治术后局部复发的价值
目的:探讨MR背景抑制弥散成像(DWI-BS)评价乳腺癌根治术后及放疗后局部复发的价值.方法:对临床怀疑复发的17例乳腺癌根治术并放射治疗后病例行MR背景抑制弥散成像检查,其中有复发者11例,无复发者6例,所有病例均由手术病理或追踪复查证实.测量并比较两组胸壁病灶小表观弥散系数(ADC)值,并计算诊断准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果:肿瘤复发组平均小ADC值[(1.08±0.38)×10-3mm2/S]显著低于无复发组平均小ADC值[(2.15±042)×10-3mm2/sl,P<0.01),以1.40×10-3mm2/s为界值,诊断准确率为82%,敏感度82%,特异度83%,阳性预测值90%,阴性预测值71%.弥散加权反转大密度投影能够直观显示复发病灶范围.结论:MR背景抑制弥散成像可能帮助鉴别乳腺癌根治术及放疗后是否复发.
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MRI评价原发性扩张型心肌病患者左、右心室功能的对照研究
目的:探讨磁共振成像技术在评价原发性扩张型心肌病(IDCM)患者左、右心室功能中的临床应用价值.方法:对42个原发性扩张型心肌病患者行磁共振检查,平均年龄(54.81±13.99)岁;纽约心脏协会(NYHA)心功分级Ⅰ~Ⅱ级者11例,Ⅲ级者16例,Ⅳ级者15例.同时选择44例志愿者作为止常对照组.采用GESign 1.5T超导MR机,应用心脏专用8通道阵列线圈,采用快速稳态进动成像序列(FIESTA)行左、右室短轴电影成像,用argus软件mass analysis分别描记左、右室心内、外膜界面,自动画出左、右室容积-时间变化曲线,测得左、右心窒舒张末期容积参数和功能参数,并对正常志愿者组与患者组临床资料及左、右两侧心室功能数据结果进行比较.结果:两组一般资料结果比较性别和心率差异有统计学意义;患者组与正常对照组的心功能参数差异有统计学意义(P<0.0001),患者组EF、LVPER和LVPFR比正常对照组比较减小,患者组EDV、ESV、LVEDD、LVLAD和MM与正常对照组比较扩大;IDCM组室壁增厚率明显小于正常对照组;患者组临床心功能分级与左室相关良好,与右室心功能部分参数差异有统计学意义.结论:磁共振电影成像可准确测定原发性扩张型心肌病的左、右室心功能参数,重复性好,与NYHA心功能分级有良好的相关性.
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磁共振灌注成像参数图在小乳腺癌诊断中的初步应用
目的:研究小乳腺癌在各种MR灌注参数图像上的影像表现及其灌注特征,评价磁共振灌注成像参数图的临床应用价值.方法:29例女性小乳腺癌[共46个经病理证实的病灶(大径≤2cm)]被纳入研究范畴.采用快速小角度激发(FLASH)序列行双侧乳腺动态高分辨对比增强MR成像(DCE MRI),共连续6个回合成像,绘制时间一信号强度曲线(TIC),并选取3个时间点,通过软件获得Washin、Washout、MIPt及PEI等4种乳腺灌注伪彩参数图像,分别测定整个病灶、病灶周边及中心以及对侧正常乳腺组织的各灌注参数值,分析小乳腺癌的灌注特点.结果:Washin、Washout、MIPt及PEI等4种灌注参数图像分别可以显示41个、19个、44个及45个小乳腺癌灶,检出率分别为89.1%、41.3%、95.7%及97.8%.Washin图不能检出的5个病灶中4个(80.0%)TIC为Ⅰ型曲线,Washout图检出的19个病灶中,15个(78.9%)为Ⅲ型曲线.46个小乳腺癌中,35个(76.1%)呈现明显不均匀异常灌注增强,其中26个周边灌注更明显.对各参数值的测定及分析结果显示小乳腺癌灶与正常乳腺组织之间、乳癌周边部分与中心部分间的各灌注参数值差异有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺动态高分辨对比增强MR灌注成像参数图对乳腺癌病灶的检出率较高,大部分小乳腺癌呈明显不均匀灌注增强,且增强早期即出现异常灌注,周边部分灌注更显著.乳腺MR灌注参数图像可为小乳腺癌的诊断和鉴别提供重要的补充信息.
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乳腺良恶性病变的动态增强MR信号强度分析
目的:探讨动态增强MB信号强度在鉴别良恶性病变中的意义.方法:72例经手术及病理证实患者,观察和测量其MR信号强度,比较良恶件病变的MR平扫信号强度、动态增强时间-信号强度曲线和早期信号增强率、峰值信号增强率.结果:单以信号强度来说,平扫对于良恶性病变无统计学意义;动态增强时间-信号强度曲线中,良性病变以Ⅰ型曲线为主,占78.9%,而以乳腺痛为代表的恶性病变则以Ⅲ型曲线为主,占79.4%.乳腺癌诊断的敏感性为94.11%,特异性为79.41%,假阳性率为0.08%;早期信号强度增强率对于良恶性病变的鉴别具有统计学意义.结论:动态增强MR信号强度对于乳腺良恶性病变的诊断和鉴别诊断具有很高的临床价值,但本研究结果没有突破,对于定性困难的病灶,还需结合病灶形态学和临床表现及其他检查手段综合分析,以提高对乳腺疾病诊断的正确率.
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成人颞骨64层螺旋CT低电流扫描临床应用
目的:探讨成人颢骨64层螺旋CT低电流扫描的I临床应用.方法:东芝64层螺旋CT,其他条件相同(120kV,0.5s/rot,螺距因子HP41)时,用200mA、100mA、50mA、40mA、30mA、20mA、10mA的电流对1具成人尸体头颅标本行颞骨扫描,比较不同电流扫描的图像质量.选取能满足临床需求的低电流mA值对多个临床中心疑耳疾的400例(800耳)成人颢骨CT检查.评价图像的质量和显示精细结构的情况.结果:标本图像质量保持为优时的低电流为30mA.用该电流进行颞骨扫描,除4耳(2耳颞骨骨纤维异常增殖症,2耳为硬化型乳突)图像稍差,其余均合格,能满足临床需求.颞骨内各结构显示清晰.CTDIVOL平均为9.6mGy,DLP(55.0±4.5)(mGy·cm),有效辐射剂量(ED)为(0.12±0.07)mSv,仅为常规剂量(200mA)的1/5~1/6.图像噪声标准差平均(SD)132±25.结论:64层螺旋CT颞骨低电流扫描(120kV/30mA)方案能满足临床要求,可以常规用于成人颞骨检查.
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桡神经的高频超声诊断研究
目的:研究超声在桡神经损伤诊断中的价值.方法:对临床桡神经损伤的31例患者行术前超声检查,对损伤进行定位和分类,并术中结果比较,计算超声诊断符合率.结果:桡神经损伤分为断裂、卡压、粘连、肿瘤、病毒性神经炎、吻合术后,超声诊断符合率80.6%.结论:超声可以对桡神经损伤进行定位、定性,为诊断、治疗提供重要信息.
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高频超声在诊断腓总神经病变中的应用
目的:探讨高频超声在腓总神经病变诊断中的价值.方法:应用超声检查20例腓总神经病变,观察各类病变的声像图特征,并与术中探查结果比较,计算超声诊断符合率.结果:腓总神经病变分神经断裂、神经卡压和神经肿瘤3类,各具声像图特征,与术中结果比较,超声诊断符合率88%.结论:高频超声能显示腓总神经病变的部位和类型,为诊断和治疗方式的选择提供有价值的信息.
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MRI监测兔VX2瘤脑脊液源性转移与VEGF表达的相关性研究
目的:分析兔VX2瘤脑脊液源性转移动物模喇中血管内皮生长因子(VEGF)的表达及其变化规律;MRI动态监测动物模型的形态学变化,分析其参数与肿瘤VEGF表达水平的相关性.方法:30只新两兰大白兔分两组.每次MRI检查前.分别抽取实验兔的脑脊液和血液样品做VEGF的酶联免疫吸附法(ELISA)测定.MRI扫描后处死所扫描实验兔,获取病理标本,行HE染色及VEGF免疫组化染色.结果:经t检验,参数SLE及MER在VEGF表达分组中有显著统计学差异.实验组免疫组化在肿瘤细胞的细胞质和细胞膜以及部分细胞核中均可见VEGF阳性颗粒,对照组呈阴性.DCE-MRI参数与VEGF表达经Spearman's等级相关法分析,SLE与肿瘤组织免疫组化VEGF表达呈正相关(P<0.01),而MER与肿瘤组织免疫组化VEGF表达旱负相关(P<0.05).结论:在兔VX2瘤脑脊液源性转移中,VEGF呈高表达,动态增强磁共振成像可有效地临测肿瘤的生物学行为,为评价脑脊液源性转移是否采用抗血管治疗及判定治疗效果提供可靠的影像学检测手段.
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应用类同轴技术开展肾脏相位成像的实验研究
目的:应用同步辐射光源的相干性,进行肾脏组织的类同轴成像研究,旨在评价相位衬度成像技术在软组织成像方面的意义.方法:在北京同步辐射装置形貌站4W1A束线上,取经过4%甲醛溶液固定后的人体肾脏组织样品,置于类同轴光路的样品架上进行成像,以空间分辨率和组织衬度作为评价标准.结果:在样品与成像板距离Z为150mm获得的肾脏成像,具有较高的组织衬度,包括肾小囊在内的结构均能较好显示,通过显微放大法获得的空间分辨率达到30μm.结论:类同轴技术能较好显示肾脏的微细解剖结构,对于以轻元素为主的脏器成像有较好的应用价值.
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FA值在新生儿缺氧缺血性脑病随访中的应用
目的:探讨FA值在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)随访中的价值.方法:对28例出生时诊断为HIE的儿童行DTI检查,并和对照组比较,分析脑不同部位的FA值和病变程度及发育商(DQ)的相关性.结果:轻度HIE9例,中度HIE13例,重度HIE6例.DQ随HIE病情的加重而减低(P<0.05).病例组大脑半球多个白质区域的FA值减低,且随病情加重而降低(P<0.05).内囊后肢的FA值在HIE轻、中、重度各组中和原发病变的轻重均存在相关性(P<0.05).病例组FA值和DQ的相关性方面,重度HIE组和轻度HIE组间具有相关性的区域多、程度大,中度HIE组和重度HIE组间具有相关性的区域减少、程度减低,中度HIE组和轻度HIE组间的绝大部分区域无相关性.结论:在HIE患儿随访中FA值能定量地反映原发病变的轻重.但患儿的智能运动发育情况受康复治疗的影响变化较大,尤其是中度HIE患儿,在用FA值评估其预后时需与临床资料结合综合分析.
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CT灌注成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值
目的:评价多层螺旋CT(MSCT)灌.沣成像技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值.方法:45例甲状腺结节性病变行CT灌注成像,其中良性组33例,恶性组12例,测量良恶性结节的血流量(BF)、血容量(BV)、表面通透性(PS)、达峰时间(TTP)和峰值(PE),比较良恶性结节灌注参数和TDC形态的差别.结果:良性组BF、BV、PS、TTP、PE值分别0为(1.476±0.684)ml·min-1·ml-1、(0.302±0.153)ml/ml、(2.069±1.102)ml·min-1·ml-1、(28.033±8.015)s、(82.313±30.468)Hu,恶性组BF、BV、PS、TTP、PE值分别为(1.302±0.834)ml·min-1·ml-1、(0.275±0.242)ml/ml、(1.485±1.112)ml·min-1·ml-1、(28.833±12.550)s、(86.056±70.453)Hu,良恶性结节CT灌注参数筹别无统计学意义(P值均>0.05).CT灌沣成像TDC可见4种类型,分别为速升平台(Ⅰ)型、缓升平台(Ⅱ)型、缓升缓降(Ⅲ)型和低平(Ⅳ)型,甲状腺癌以Ⅱ型多见,良性组以Ⅲ型多见,两者差别有统计学意义(X2=5.233,P=0.022).1例淋巴瘤表现为Ⅳ型.结论:TDC在某种程度上可以反映病变的血流动力学信息,有助于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断.CT灌注参数不能对甲状腺良恶性结节进行鉴别.
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MR FIESTA技术在TMJ动态成像中的应用
目的:探讨磁共振FIESTA技术在颞下颌关节(TMJ)动态成像中的应用.方法:连续对40例受检者的80侧TMJ行斜矢状位FIESTA动态磁共振成像.根据各TMJ在成像过程中完成的运动周期数分其为2组:运动周期≤3者(1组)和>3者(2组).分别对每侧TMJ的关节盘和髁突的运动状况进行评估.结果:80侧TMJ中,关节盘位置、形态和运动范围清晰显示者分别为76侧(95%)、75侧(93.75%)和77侧(96.25%);关节盘运动过程中出现伪影和"跳跃"征象者分别为27侧(33.75%)和28侧(35%),两者具有相关性(P(0.01).髁突位置、形态和运动范围清晰显示者分别为78侧(97.5%)、76侧(95%)和79侧(98.75%);髁突出现运动伪影和"跳跃"征象者分别为30侧(37.5%)和28侧(35%),两者亦具有相关性(P<0.01). 1组关节盘和髁突位置、形态的清晰显示率高于2组(P<0.05),而运动伪影和"跳跃"征象显现率低于2组(P<0.05).结论:FIESTA技术能对自然状态下缓慢运动的TMJ进行动态成像,并为TMJ运动状况的显示提供有益信息.
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颅内动脉瘤三维血流动力学的计算机模拟
目的:探讨病人特征性颅内动脉瘤三维模型的建立并进行计算流体动力学(CFD)分析.方法:2个颅内动脉瘤,通过旋转DSA,重建三维模型,应用该模型的原始数据,使用有限体积方法进行三维流体模拟.结果:2个颅内动脉瘤的三维流体模型成功建立,流线图内均可见动脉瘤内的涡流产生,结合病人TCD数据,计算出动脉瘤瘤颈部的侧壁切应力在一个心动周期内大值为(17.08±8.82)Pa和(25.22±7.62)Pa,平均值为(3.40±2.29)Pa和(1.85±1.66)Pa.结论:颅内动脉瘤病人特征性三维血流动力学模型能很好地显示血液在载瘤动脉及动脉瘤内的血流动力学特征,并可用于进一步进行血流动力学分析.
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小肠骨外Ewing肉瘤/外周原始神经外胚层瘤报道一例
[病例报告]患者,女,19岁,因"脐周腹痛伴黑便4个月持续加重,腹部肿块"入院.体检:贫血貌;下腹膨隆,压痛阳性,局有肌卫;移浊(-).实验室检查:Hb45g/L;;尿妊娠试验及肿瘤指标均(-).结肠镜:未见异常.中下腹CT平扫加增强检查:下腹部子宫前膀胱上方巨大软组织肿块影,其内密度不均,CT值约为26~41Hu;增强后实质部分明显强化,CT值约为76Hu,坏死液化部分无明显强化;肿块局部与周围肠腔(横结肠)分界不清,局部肠系膜根部结构显示不清,子宫直肠陷凹内见积液影;膀胱、子宫未见异常,腹膜后未见异常肿大淋巴结.
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体部MDCT血管造影中噪声测量点的选择
目的:寻找一个方便的、能较准确反映MDCT血管造影图像噪声的测量点.方法:2008年4月中的连续2周内符合本研究的连续上腹部增强检查20例和胸部增强26例病例纳入研究,其中男性33,女性13例,年龄平均56.4(25~79)岁,中位数55.0岁.采用Toshiba Aquilion 16层CT(MDCT)机,全部采用1mm×16方式扫描,120kV,胸部150mA,上腹部200mA,0.5s/rot,P=15(0.938),蒸馏水制作的水模放置于胸前或腹前.扫描完成后进行回顺性重建:层厚1mm,间隔0.8mm,FC=2.腹部选择肝门上下2cm范围的一个层面、胸部选择肺动脉主干下缘水平层面进行测量,主动脉兴趣区(ROI)大小约100~150mm2,位于动脉断面中心,水结构ROI为50~160mm2.胸腹部背部肌肉测量:选择尽可能均匀的肌肉区域,以椭圆ROI勾画,避开肌肉间隙.在卜述两种测量的同一层而测量,测量水模,记录所有测量的SD值.结果:3种SD值直接与水模比较均有显著性差异(P=0.000),分别减去一个常数后,这种差异均可以消除(P>0.05).结论:3个位点测量均可以相对估计图像噪声水平,确切估计需要修正;主动脉测量稳定方便,推荐为噪声测量点.
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IHE互操作性实现机制的研究
IHE基于现有的HL7、DICOM等标准,通过制定技术框架文件来对医疗业务流程进行规范化,为医疗信息系统间的瓦操作提供通用的解决方案.本文从IHE SWF集成模式入手,从信息模型、HL7标准和增强的采用、DICOM标准的采用和增强方面对IHE互操作性的实现机制进行了深入的研究,并就IHE瓦操作性验证测试在IHE互操作性实现上的重要作用进行了分析,对国内IHE集成测试的开展情况进行了回顾和展望.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 |