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中国医学计算机成像

中国医学计算机成像杂志

Chinese Computed Medical Imaging 중국의학계산기성상잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 复旦大学附属华山医院
  • 影响因子: 1.29
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1006-5741
  • 国内刊号: 31-1700/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 4-566
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1995
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国医学计算机成像杂志编辑委员会
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 沈天真
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 十二指肠乳头旁憩室所致阻塞性黄疸的影像表现

    作者:杨培金;周建中;陈学军

    目的:探讨十二指肠乳头旁憩室所致阻塞性黄疸的CT与MRI表现及其临床意义.方法:对15例经手术或ERCP证实的十二指肠乳头旁憩室所致阻塞性黄疸患者的CT与MRI进行回顾性分析.结果:十二指肠乳头旁憩室CT及MRI表现为乳头旁的含气和/或液囊性病灶,伴胆总管下端扩张,MRCP表现为十二指肠环内高信号病灶.15例中12例胆总管明显扩张,2例中度扩张,其中10例扩张胆总管伴壁增厚强化;8例伴胰管扩张;5例憩室壁较明显增厚强化.患者临床表现为黄疸伴不同程度的上腹部不适等症状.结论:CT及MRI能很好地显示十二指肠乳头旁憩室,后处理能比较直观地显示其全貌,同时能显示胰腺及胆管病变,有助于黄疸的诊断及鉴别诊断.

  • 多排螺旋CT在升结肠腺瘤诊断中的应用

    作者:宋晓丽;申玉兰;周碧;赵俊功;吴春根;李明华

    目的:应用多排螺旋CT鉴别诊断直径大于1cm升结肠腺瘤、腺瘤癌变,以提高结肠腺瘤术前分期的诊断准确性,为临床制定治疗方案提供一定依据.方法:搜集2010年1月至2011年12月间在我院进行多排螺旋CT增强检查发现升结肠肿瘤并手术治疗的29例患者,分析肿瘤大小、肿瘤密度及强化程度、周围脂肪间隙等影像学特征与病理诊断结果相对照.结果:29例患者中升结肠腺瘤11例,腺瘤癌变18例,包括管状腺癌11例、黏液腺癌7例;腺瘤及腺瘤癌变在病灶大小、强化程度、周围脂肪间隙方面有显著统计学差异(P<0.05).结论:多排螺旋CT提供了较多的影像信息,包括肿瘤大小,平扫密度、强化程度、周围脂肪间隙等方面,有助于鉴别诊断大于1cm的升结肠腺瘤和腺瘤癌变,在升结肠腺瘤和腺瘤癌变诊断中具有重要价值.

  • 双源CT双能量扫描在肝脏成像中的应用研究

    作者:石洁;王云玲;聂聪科;郝璐;赵丽萍;贾文霄

    目的:比较双源CT双能量扫描与常规扫描在肝脏成像中的图像质量及辐射剂量.方法:随机选择腹部常规平扫、增强扫描患者34例,通过伦理委员会审查征得病人知情同意后,行双源CT平扫及增强扫描,增强扫描门脉期选择双能量扫描方案,记录扫描中患者所接受的辐射剂量.扫描结束后,应用后处理软件重建出肝脏虚拟平扫图像,将肝脏常规平扫与虚拟平扫的图像质量、辐射剂量、图像噪声(SD)、信噪比(Mean/SD)进行对比分析.图像质量等级评价结果采用秩和检验;SD与Mean/SD值、辐射剂量评价若满足正态、方差齐采用f检验,若不满足则采用秩和检验.结果:肝脏常规平扫与虚拟平扫辐射剂量无统计学差异(P>0.05).常规平扫与虚拟平扫图像质量等级评价结果、噪声(SD)、信噪比(Mean/SD)有统计学差异(P<0.05).常规平扫图像质量优于虚拟平扫,虚拟平扫的噪声低于常规平扫、信噪比高于常规平扫.结论:肝脏双能量虚拟平扫与常规平扫相比,图像噪声低、信噪比高,在肝脏检查中可替代常规平扫,减低患者的扫描时间及辐射剂量.

  • 子宫输卵管造影对剖宫产术后切口憩室的诊断分析

    作者:刘嵘;宋富珍;钱朝霞

    目的:探讨子宫输卵管造影对剖宫产术后切口憩室诊断上的应用价值.方法:对2011年1月至2013年5月在我院行子宫输卵管碘水造影(HSG)检查女性,术中发现子宫憩室且有剖宫产史者的35例患者,进行回顾性分析结果:35例切口憩室分为三型,轻型者为楔形,无明显经期改变者;重型者为团状或卷发状,边缘毛糙,有明显经期改变者且术中有经血流出;中型者为囊袋状,根据囊袋大小及边缘光整度不同可有经期改变,也可无明显临床症状.结论:HSG作为提高子宫腔切口憩室的诊断的阳性率具有一定的优势,切口憩室形状与临床表现有一定的诊断相关性.

  • 垂体脓肿MRI诊断

    作者:张斌;韩芳;钱银锋;张家文;冯晓源

    目的:分析垂体脓肿的MRI表现及其特征,探讨MRI表现在诊断中的价值.方法:回顾性分析经手术后、病理或者临床随访证实的垂体脓肿10例,对垂体脓肿的MRI表现进行分析,结合文献讨论垂体脓肿DWI表现.结果:所有10例均见垂体高度增加,病灶均位于鞍内或向鞍上生长;T1WI呈高信号1例;等高混杂信号3例,高低混杂信号2例,等低混杂信号4例;T2WI呈高信号5例,等高混杂信号3例,2例未行-T2WI序列扫描.增强后病灶薄壁环状强化6例,厚壁环形强化4例,其中1例厚壁环形强化伴有分隔强化;伴有视交叉受压5例;伴软脑膜强化3例.2例行DWI序列扫描,显示为明显高信号.结论:垂体脓肿MR表现具有一定特征性,DWI序列可能对垂体脓肿术前诊断和鉴别诊断具有重要意义.

  • 髓母细胞瘤的MRI和MRS特征分析

    作者:李劲;梁宗辉;李克;褚梅花;赵华丽

    目的:通过分析髓母细胞瘤的MRI表现,提高对髓母细胞瘤的认识.方法:回顾性分析33例经手术病理证实的髓母细胞瘤,对肿瘤发生部位、MRI信号、增强后强化、囊变、出血以及MRS等表现进行分析.结果:33例髓母细胞瘤中22例位于第四脑室小脑蚓部区,9例位于半球;其中T1WI呈低信号或略低信号29例,等低混杂信号3例;T2WI呈略高信号或不均匀略高信号24例,高信号5例;DWI高信号32例;增强扫描轻度或中度云絮状强化17例,明显强化11例;病灶内微囊变20例,中囊变6例;19例见瘤周囊变.以10岁或20岁为界分组,x2分析发生于中线和小脑半球无统计学差异(P>0.05).5例行1H-MRS检查,实性部分Cho峰明显升高,NAA峰降低,Cho/Cr及Cho/NAA明显升高,Lac峰轻度升高.结论:髓母细胞瘤在MRI具有一定的影像学特征,结合MR多功能成像技术,有助于提高诊断正确率.

  • 比较FLAIR、增强T1WI及增强FLAIR对柔脑膜病变的诊断价值

    作者:陈金银;汤琅琅;李雪春;陈银娟;刘丽萍;林祺

    目的:比较FLAIR、增强T1WI及增强FLAIR三种序列对不同柔脑膜病变的诊断价值.方法:搜集82例均行FLAIR、增强T1WI和增强FLAIR检查的柔脑膜病变患者的MR图像和资料,分析柔脑膜病变在不同序列上的MRI表现,对比三种序列对病变检出的敏感性.结果:柔脑膜病变呈不同程度的异常脑回样或线样高信号,82例中对病变的检出率分别为:FLAIR 14.63% (12/82)、增强T1WI 19.51% (16/82)、增强FLAIR 87.80% (72/82),三种序列之间差异有统计学意义(c2=101.290,P< 0.03).结论:FLAIR、增强T1WI及增强FLAIR三种序列对不同柔脑膜病变均有不同程度的检出率,其中增强FLAIR对柔脑膜病变的检出率明显高于其他两者,对柔脑膜病变更具有诊断价值.

  • 大脑中动脉狭窄程度与脑组织血流灌注异常的相关性

    作者:宋涛;刘敬禹;田冰;潘春树;陈超;魏强;陆建平

    目的:评价320排螺旋CT全脑灌注(CTP)检查对大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞所致脑组织血流灌注异常的临床应用价值.方法:选取39例经DSA诊断为单侧MCA狭窄或闭塞患者,评估MCA狭窄程度,并进行CTP检查,获得脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)、延迟时间(Delay),分析MCA狭窄程度与脑组织血流灌注各参数值的相关性.结果:Kruskalwallis检验结果显示不同狭窄程度间的CBF增加率(x2=9.005,P=0.029)、CBV增加率(x2=10.306,P=0.016)、TTP增加率(x2=17.729,p=0.001)、Delay增加率(x2=9.693,P=0.021)差异均有统计学意义;而不同狭窄程度组间的MTT增加率差异无统计学意义(x2=4.261,P=0.235).Pearson相关性分析显示MCA狭窄率与CBV (r=0.433,p=0.006)、TTP (r=0.665,P<0.001)、MTT (r=0.339,P=0.035)及Delay (r=0.369,P=0.021)均呈正向相关,且相关性具有统计学意义;而MCA狭窄率与CBF (P=0.598)无相关性.结论:大脑中动脉狭窄程度与CBV、TTP、MTT及Delay均有关联,且大脑中动脉越狭窄,CBV、TTP、MTT及Delay较对侧增加越大.狭窄程度与TTP相关程度高.

  • Wernicke脑病的常规MRI、DWI及临床表现特点

    作者:朱晓慧;金中高;潘交海;李强;李盛;陈爽

    目的:探讨Wernicke脑病(WE)的常规MRI、DWI及临床表现特点.方法:回顾性分析6例经临床证实的WE患者的MRI、DWI及临床表现.结果:6例WE患者,病变多数呈对称性,累及双侧丘脑内侧及第三脑室周围5例;乳头体、四叠体、中脑导水管周围3例;脑桥被盖1例;累及双侧大脑脚1例;2例累及大脑皮质区,主要累及灰质为主,信号特点与位于丘脑内侧、第三脑室周围、中脑导水管周围、乳头体、四叠体等处病灶一致.病变区T1WI表现为等或稍长T1信号,T2WI表现为稍长或长T2信号,边缘均模糊不清,信号欠均匀;FLAIR呈高信号;DWI呈明显高信号4例,呈稍高信号1例,呈稍低信号1例;ADC图呈低信号4例,呈稍高信号1例,1例DWI呈稍低信号病例ADC图为高信号.结论:WE具有典型的MRI表现,DWI显示病变更加敏感,对于该病早期诊断及预后评估具有重要价值.

  • 应用64层螺旋CT评价LAD重度狭窄患者左心功能

    作者:张春红;刘军;梁立华;彭述平

    目的:64层螺旋CT (64SCT)与超声心动图(Echo)及X线左心室造影(LVG)比较,探讨其在评价冠状动脉左前降支(LAD)重度狭窄患者左心室功能中的应用价值.方法:收集64SCT冠状动脉造影检查发现LAD重度狭窄(狭窄>75%)患者40例,并在两周内接受Echo和LVG检查.均计算左心功能参数:左室舒张末期容积(EDV),左心室射血分数(LVEF),左室收缩末期容积(ESV).结果:64SCT与Echo、LVG在测定左心室功能方面具有高度相关性,一致性可被临床接受;64SCT与LVG的一致性界限稍大于64SCT与Echo的一致性界限.64SCT所测EDV、ESV稍高于Echo及LVG,差异有统计学意义;64SCT所测EF低于Echo,差异无显著性,而与LVG比较有统计学意义.结论:64SCT在评价LAD重度狭窄患者左心室功能方面与LVG、Echo都具有较高的相关性和一致性.64SCT是定量评价LAD重度狭窄患者左心室功能准确、可靠的方法.

  • MSCT后处理技术在经皮肺穿刺活检中的立体定位研究

    作者:张孔源;褚玉静;李林坤;张强

    目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)图像后处理技术在经皮肺穿刺活检术中的立体定位与测量方法的可行性.方法:随机从2013年1月~12月来我院行CT引导下经皮肺穿刺活检患者中收集100例,随机分成两组,50例使用MSCT图像后处理技术立体定位法与三维标测穿刺针作为研究组,50例使用传统CT横断面定位法与现有穿刺针作为对照组,总结穿刺次数,确诊率,并发症发生率,进行统计比较.结果:研究组的穿刺次数的均数为1.11±0.33次,穿刺诊断准确率98% (49/50),并发症发生率14% (7/50);对照组的穿刺次数均数为4.26±1.86次,穿刺诊断准确率64% (32/50),并发症发生率80% (40/50);两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:MSCT图像后处理技术引导下的立体定位,定位更全面,穿刺更安全,在选择穿刺点与穿刺路径上更科学,提高了肺穿刺的确诊率,降低了并发症的发生率,具有广阔的推广与应用价值.

  • 能谱CT对肺组织含血量测定的研究及初步应用

    作者:何沂峰;王新文;李天平;王晴柔;张琰琰;迟婧;蒋梅花;陈克敏

    目的:探讨宝石CT能谱成像(gemstone spectral imaging,GSI)物质分离技术(material decomposition,MD)对肺血液循环定量分析的价值.方法:运用GSI对37例患者进行CT扫描,所得图像通过能谱分析软件(GSI viewer)对肺组织含血量进行定量分析.采用t检验方法进行统计学分析.结果:平扫血基图上双肺前部血基值低于后部,差异有统计学意义(P<0.05),碘基图上前、后部碘基值差异无统计学意义(P=0.785);增强前后血基值无统计学差异(P=0.627);右肺下叶血基值分别高于同侧上叶和中叶,差异有统计学意义(P<0.05),左肺下叶比同侧上叶血基值高,差异有统计学意义(P<0.05),外周与肺门区血基值差异无统计学意义(P=0.701).结论:GSI物质分离技术可对肺组织含血量进行定量分析,并可初步运用该技术,探究人体肺组织血液分布特点.

  • 孤立性纤维性肿瘤的CT及MRI表现

    作者:王佳丽;徐凯;许倩;张秀莉;鹿彩銮

    目的:探讨孤立性纤维性肿瘤(SFT)的影像表现.方法:回顾性分析经免疫组化证实的21例SFT的CT及MRI表现.CT平扫16例,CT增强9例,MR平扫6例,MR增强4例,2例同时行CT和MR检查.分析病灶的大小、部位、轮廓、密度/信号特征以及强化方式.结果:本组SFT发生于胸部7例,腹部及盆腔5例,颅内3例,肩关节、锁骨下区、小腿、乳腺、颌面部及眼眶内各1例.肿瘤边界清楚者16例,边界不清或部分不清者5例.16例CT平扫中9例密度均匀,7例密度不均匀,内可见低密度区,其中1例见高密度出血灶.9例CT增强均呈不均匀强化,实性成分动脉期可见迂曲血管影,静脉期7例表现为渐进性强化且强化趋于均匀,2例为持续性强化.MRI平扫,T1WI呈等或略高于肌肉信号,T2WI多为以高信号为主的混杂信号;5例内示血管流空信号.增强后呈不均匀强化.结论:SFT可发生于机体的多个部位,影像上多为孤立性、边界清楚的软组织肿块,密度/信号不均,多有囊变区;增强扫描不均匀强化,且多延迟强化.定性需靠病理及免疫组织化学检查.

  • 股骨内髁软骨缺损对膝关节软骨、半月板应力的影响

    作者:李青;李彦林;唐一萍

    目的:研究股骨内髁软骨缺损对膝关节软骨、半月板应力的影响,为临床治疗提供理论依据.方法:在Mimics中建立包含骨骼、关节软骨、半月板及膝关节主要韧带的膝关节三维模型,经Geomagic打磨抛光及构建一个直径为8mm的股骨内髁软骨缺损三维模型,并采用有限元方法对在股骨内髁软骨完整,缺损两种情况下,股骨内髁软骨缺损对膝关节软骨、半月板应力的影响进行了分析.结果:股骨内髁软骨发生缺损后,膝关节软骨、半月板的应力呈比例显著增大,从生物力学角度分析,股骨髁软骨损伤后进行修复的必要性.结论:关节软骨的几何平整度对胫股关节软骨、半月板的力学环境有重要影响,对膝关节软骨损伤的治疗及康复具有指导意义.

  • 高频超声在腕管综合征中的应用

    作者:袁菁菁;王怡;王涌

    目的:探讨高频超声在腕管综合征诊断中的应用价值.方法:共42例确诊为腕管综合征而行神经减压术的患者,通过与术前肌电图的对比分析,以手术结果为终诊断标准,评价高频超声在腕管综合征诊断中的价值.结果:高频超声测量患肢组腕部正中神经横截面面积为0.161±0.049cm2,对照组腕部正中神经横截面面积为为0.081 ±0.017cm2,两组比较有显著统计学差异,P<0.001.高频超声和肌电图对腕管综合征的诊断准确性分别为92.9%和87.2%,两者比较无统计学差异,P>0.05.与肌电图比较,高频超声还能提示造成正中神经卡压的原因和正中神经受卡压的程度.结论:高频超声在腕管综合征的诊断上具有很高的准确性,在辅助临床选择治疗方案上具有很高的应用价值.

  • 经颅彩色多普勒超声对帕金森病早期诊断的研究

    作者:张玲;周鹏翔;符颖;陈晓旭;周欣彤

    目的:经颅彩色多普勒超声(TCS)与医学图像分析软件,通过对灰度值的测定,对帕金森病(PD)患者黑质病变进行定量分析.方法:按照病程对患者进行分组,5年内PD患者,10年以上PD患者;同期选择无PD家族史对照组,应用医学图像分析软件,用“手动分析”测得该区域的平均灰度值,并以大脑左右半球相同部位的平均灰度值作为回声强度的量化指标,进行两侧黑质(SN)回声信号的评定.结果:①灰度值在PD病人中,与年龄、性别、病程做相关分析,灰度值与年龄无显著相关性(r=0.019,P=0.849);灰度值与性别无显著相关性(r=0.032,P=0.753);灰度值与病程呈显著正相关(r=0.903,P=0.000);②对照组与5Y-PD组、10Y-PD组灰度值比较中,病程越长、灰度值越高.结论:黑质回声增强在PD的诊断中是稳定的标记,超声灰度值定量分析对于早期诊断PD具有重要意义.

  • 多b值DWI评价抗肿瘤血管药物早期反应的应用价值

    作者:丁爽;贾文霄;许永华;杨利霞;黄自丽;潘晓东

    目的:探讨多b值DWI技术中各定量参数无创性反映抗肿瘤血管药物早期变化的应用价值.方法:30只结肠癌皮下移植瘤分为抗肿瘤血管药物组、细胞毒性药物组和对照组,每组各10只.药物治疗前及治疗后1h、24h、48h行-DWI检查,动态观察各类表观扩散系数值(ADC3b、ADC10b、ADQ10w、ADChigh、ADCperf)的变化,治疗后48hMRI检查结束后处死载瘤裸鼠行免疫组化染色,上述DWI各定量参数与免疫组化结果行相关性分析.结果:ADC3b、ADC10b、ADChigh值在三组间具有统计学差异(P<0.01),ADClow及ADCperf值在三组间无统计学差异.各观察指标不同观察时相的变化趋势是不同的(P<0.01).两组药物治疗后1h,各参数均明显下降;治疗后24h,ADClow及ADCperf在抗肿瘤血管药物组持续下降,而细胞毒性药物组有所恢复.ADC3b、ADC10b值与免疫组化结果呈负相关,ADChigh值与PCNA计分呈负相关,ADCperf值与免疫组化染色呈正相关.结论:多b值DWI各定量参数可作为影像学生物标记物反映抗肿瘤药物治疗后组织水分子扩散能力及肿瘤血流灌注的早期变化,且可成为评估抗肿瘤血管药物治疗后血管关闭及细胞代谢情况的辅助参考指标.

  • 鼠脑C6胶质瘤模型的制作

    作者:于同刚;戴嘉中;安庆祝;冯晓源;钱慧君

    目的:探讨如何建立可靠的胶质瘤动物模型,并利用临床上3.0T MR仪对该模型进行观察评估.方法:健康雄性SD大鼠(Sprague-Dawley rats) 32只,体重250~300g.完全随机分为4组(每组各8只),在右尾状核区接种C6胶质瘤细胞.采用GE signa VH/i 3.0T成像系统、大鼠专用线圈进行检查.结果:接种的32只SD大鼠中,成功30只.在接种后10~15d,MRI上发现有肿瘤长出,呈圆形或椭圆形,稍长或长T1、长T2信号,信号较均匀,晚期有出血、坏死时信号明显不均匀,肿瘤可见明显不均匀强化;MRI显示从肿瘤大径达3mm至动物死亡所需时间为10.4±2.8d.结论:鼠脑C6胶质瘤模型成功率高,采用3.0T MRI进行检查切实可行,有助于对星形细胞肿瘤的生物学特征、治疗措施的选择及疗效评价进行实验研究,为以后的科研工作提供有价值的参考值.

  • 乳腺扩散光层析成像模体实验研究

    作者:马文娟;刘佩芳;柳杰;张丽敏;高峰

    目的:通过模体实验验证本文所提时域乳腺扩散光层析成像(DOT)方法的有效性和可行性.方法:利用搭建的多通道时间相关单光子计数技术(TCSPC)的多通道DOT测量系统对圆柱形模体进行实验数据测量,并将测量数据代入本文所提时域扩散光层析成像算法中进行吸收和散射系数图像重建.结果:重建所得吸收和散射系数图像中肿瘤位置与实际相符,但尺寸略大于实际情况.两者的重建值分别达到实际值的50%和30%左右.结论:通过应用自主搭建的TCSPC的DOT测量系统和本文所提算法进行二维实验验证,结果显示可以较好地重建出乳腺肿瘤位置、大小和光学参数值,为进一步的乳腺DOT临床实验打下基础.

  • 双源颈部CTA应用低浓度和高浓度对比剂的对照研究

    作者:杜煜;时高峰;王琦;王亚宁

    目的:探讨低浓度对比剂(300 mgI/ml)结合80kV管电压应用于颈部CTA的可行性.方法:选取80例患者行颈部DSCTA (dual-source CT)检查.分为两组:A组:高浓度对比剂组(370 mgI/ml),男22例,女18例;B组:低浓度对比剂组(300 mgI/ml),男24例,女16例.A组数据选取融合图像(相当于120kV),重建函数为D30(反投影滤过重建算法).B组数据分别选取融合图像,重建函数D30;80kV图像,重建函数I30(迭代重建算法).测量各组数据中主动脉弓,颈动脉分叉区动脉血管的平均CT值、噪声(标准差,SD)、信噪比(signal-noise-ratio SNR)和对比噪声比(contrast-noise-ratio CNR),两名医师对图像质量进行评估.结果:各组的平均噪声比较无统计学差异(P>0.05).A组图像血管的平均CT值、SNR、CNR与B组80kV (I30)图像比较无统计学差异(P>0.05),高于B组融合图像(P<0.05).A组与B组80kV (I30)图像质量比较无统计学差异(P>0.01),且均优于B组融合图像质量(P<0.0l).结论:应用低浓度造影剂(300mgI/ml)结合80kV管电压及迭代重建算法能够获得满意的颈部CTA图像.

  • 肺癌MSCT灌注成像的应用与进展

    作者:刘慧

    近年来,随着医学影像设备及扫描技术的发展,CT正在从形态学研究向着形态与功能成像相结合的方向发展.CT灌注成像作为一种无创性评价组织血流灌注状态的功能成像方式,在肺癌的早期诊断、鉴别诊断、病理组织学研究、病灶恶性程度判断、疗效观察及预后判断等方面发挥重要作用,现就肺癌CT灌注成像的基本原理、成像参数和临床应用等方面进行综述.

  • 特异性肝胆磁共振对比剂Gd-EOB-DTPA在胆道成像的临床应用及研究

    作者:戴亚婕

    Gd-EOB-DTPA (Primovist(R))又名钆塞酸二钠(中文商品名普美显,拜耳医药保健有限公司)是一种新型肝细胞特异性MRI对比剂.其除了具有非特异性细胞外对比剂的性质,在体内还可以特异性地被肝细胞所摄取,并可通过胆汁排泄.由于Gd-EOB-DTPA的独特代谢特点,其肝脏增强MRI检查对显示肝内外胆道系统的解剖结构与通畅情况等可提供较多动态信息,对胆道系统疾病的诊断更具有明显的优势,而国内相关中文文献对Gd-EOB-DTPA应用于磁共振胆道成像上的报道较少,故本文中将对其基本特性及应用原理、胆道成像的应用方法、正常胆道系统成像特点、胆道疾病上的临床应用价值及前景予以综述.

  • 胎儿颈项透明层检测质量控制及其在染色体异常检出中的意义

    作者:孔凡斌;宁燕;严英榴

    目的:评价胎儿颈项透明层(NT)的质量控制方法及其在染色体异常胎儿检出中的意义.方法:抽取我院2008年10月至2013年10月间NT检查胎儿共2306例,应用Herman评分方法对其NT图像质量进行分析.胎儿分为A组(n=1408)和B组(n=898),A组胎儿图像评分大于或等于7分,B组小于7分,比较两组胎儿染色体检查结果.结果:A组中,NT厚度≥2.5mm者78例,78例胎儿中染色体异常8例,另有1例21-三体综合征胎儿NT厚度<2.5mm,于中孕期检出.B组中,NT厚度≥2.5mm者22例,22例胎儿中染色体异常1例,另有4例21-三体综合征胎儿NT厚度<2.5mm,其中3例于中孕期检出,1例出生.A组筛查的敏感性(89%)较B组(20%)增高(P<0.05).结论:利用Herman评分对胎儿NT测量的质量控制是可行的、必要的.

  • 以肋骨侵犯为首发的儿童骨淋巴瘤一例

    作者:高晓玉;邢伟

    [病例报告]患儿,男,13岁.无明确诱因发现右季肋部肿块1月余,后肿块进行性增大,局部阵发性钝痛,外院X线检查,发现“肋骨肿瘤”,来我院进一步检查:右侧季肋部明显肿块,表面光滑,质硬,轻微压痛,不活动,皮肤不红,皮温不高,未见浅静脉怒张.实验室检查未见明显异常.CT平扫、增强及多平面重建示右侧第9肋骨骨皮质中断,膨胀性生长,形成软组织肿块,境界尚清,大层面大小约7.8cm× 9.4cm,增强后肿块轻度不均匀强化.右侧膈肌受累,肝右缘受压形态失常,肝实质未见明显侵犯.受累肋骨附近肺野内见一枚小结节.右侧胸腔少量积液.纵隔及双侧腋下未见明显肿大淋巴结.诊断为:右侧第9肋骨肿瘤,考虑转移性可能大.

    关键词:
  • 血管内平滑肌瘤病累及右侧心腔的CT表现(附2例报告及文献复习)

    作者:卢海涛;邢伟;邱建国;张京刚;丁玖乐

    [病例报道]病例1:女性,53岁,“反复胸闷、心悸、头晕一周”,有子宫肌瘤手术史.癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125 (CA125)、CA19-9均在正常范围内.腹部平扫+增强CT显示:右侧附件区见一软组织肿块影,密度欠均匀,大小约4.2cm×2.5cm,境界可(图1C),增强后呈轻度不均匀性强化.右侧髂静脉-下腔静脉-右心房-右心室内见软组织肿块影(图1A、1B、1D),病变连续,平扫密度约为34~41HU,增强后动脉期密度约51~65HU,静脉期密度约42~57HU.采用分期手术行肿物切除.术后病理,血管内平滑肌瘤病.

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