中国医学计算机成像杂志
Chinese Computed Medical Imaging 중국의학계산기성상잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 复旦大学附属华山医院
- 影响因子： 1.29
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-5741
- 国内刊号： 31-1700/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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子宫附件良性囊性病变的CT诊断
目的:提高对子官附件多种良性囊性病变的认识.材料和方法:搜集近两年来我院经手术及病理证实的56例共64个附件区良性囊性病灶,对其CT表现作回顾性分析,讨论其CT表现特点.结果:64个病灶中,卵巢囊腺瘤16例共17个,卵巢内膜异位囊肿12例共16个,卵巢囊性畸胎瘤10例共11个,输卵管积水5例共6个,卵巢单纯囊肿4例4个,黄体囊肿3例4个,滤泡囊肿1例1个,卵巢冠囊肿3例3个,副中肾管囊肿2例2个.结论:附件区良性囊性病变种类繁多,诊断困难,CT表现有一定的特点,可帮助正确诊断.
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尿路病变CT尿路造影的临床应用
目的:探讨CT尿路造影(CTU)在尿路病变中的临床诊断价值.材料和方法:对34例经临床和病理证实的尿路病变患者的CTU影像资料进行回顾性分析;所有患者采用16层CT进行平扫、增强及CTU(排泄期成像)检查,并将图像进行大密度投影重建(MIP)、曲面重建(CPR)和三维容积重建(VR).将各种重建方法所得图像诊断价值分为三级:0级:不能进行定位定性分析;1级:可定位分析但不能定性分析;2级:能进行定位定性分析.比较各种重建方法的临床诊断价值,比较CT平扫、增强及CTU图像对各类尿路疾病的诊断价值.结果:曲面重建和MIP重建方法在CTU成像中具有较高的定位定性诊断价值,平扫、增强及CTU图像对不同类型的尿路疾病诊断价值不同.结论:对于尿路病变CTU检查具有较高的临床应用价值,不同类型的尿路病变应合理地选用CTU.
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扩散加权成像在卵巢囊性病变的初步应用
目的:探讨MR弥散加权像(DWI)及ADC值在卵巢囊性病变中的诊断价值.材料和方法:对10例巧克力囊肿、10例囊性畸胎瘤、8例附件脓肿、8例囊腺瘤、6例生理性囊肿、20例囊性卵巢癌进行MRI及DWI检查,通过DWI图拟合出ADC图,选取感兴趣区,测量ADC值并进行非参数检验.结果:不同性质卵巢囊性病变ADC值如下:巧克力囊肿(1.01±0.43)×10-3mm2/s;囊性畸胎瘤(1.80±0.75)×10-3mm2/s;附件脓肿(1.33±0.75)×10-3mm2/s;囊腺瘤(2.46±0.34)×10-3mm2/s;生理性囊肿(2.71±0.07)×10-3mm2/s;卵巢癌(2.53±0.18)×10-3mm2/s.卵巢不同囊性病变的ADC值有显著性差异,且良恶性者组间及良性者组内比较均有统计学差异.结论:通过对卵巢囊性病变的ADC值进行定量分析,能为卵巢囊性病变定性诊断提供一定的依据,其中对于巧克力囊肿、囊性畸胎瘤、附件脓肿、生理性囊肿、恶性卵巢癌具有一定的鉴别价值.
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非增强螺旋CT三维重建在输尿管病变中的应用
目的:探讨16层螺旋CT三维重建技术在输尿管梗阻诊断中的应用价值.材料和方法:35例输尿管梗阻患者行腹盆部16层螺旋CT非增强扫描,在ADW4.2工作站上完成图像后处理,应用曲面重建、多平面重建、容积重建及仿真内镜成像技术显示输尿管.结果:输尿管成像均清楚地显示输尿管.根据梗阻处CT值、病变累及范围和尿液的良好对比,发现23例结石位于输尿管腔内并显示结石大小、形状、位置和输尿管梗阻扩张程度;12例非结石,输尿管成像清楚地显示输尿管狭窄程度及其周围组织结构.结论:非增强螺旋CT输尿管重建可获得良好的输尿管成像,对临床手术路径的选择和手术预后具有非常重要的作用.
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早期和中晚期肾透明细胞癌CT灌注成像的差异
目的:探讨不同分期肾透明细胞癌CT灌注成像的差异.材料和方法:经手术病理证实为肾透明细胞癌的患者40例,术前应用CE Lightspeed16层螺旋CT,选择肿瘤大层面进行灌注扫描.用去卷积法灌注软件获取肿瘤内多个不同密度感兴趣区及双侧肾皮质的血流量、血容量、平均通过时间、表面通透性及时间-密度曲线.40例肿瘤分为早期和中晚期两组,统计分析比较不同分期肿瘤间的灌注差异.结果:肾透明细胞癌早期肿瘤高密度点表面通透性较中晚期肿瘤高(P=0.027),早期肿瘤高密度点平均通过时间较中晚期肿瘤短(P=0.039),中晚期肿瘤对双侧肾皮质血流影响较早期肿瘤明显.结论:CT灌注成像能从血流动力学和血管功能上为肾透明细胞癌更准确的分期带来帮助,具有一定的临床应用价值.
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应用MRI海马体积测量评价颞叶癫(癎)、局灶性颞叶外癫(癎)和原发性癫(癎)大发作
目的:应用MRI体积测量评价颢叶癫痢、局灶性颞叶外癫痢和原发性癫痢大发作患者的海马体积改变,探讨海屿硬化与癫痫发作的关系.材料和方法:74例癫癎患者和30例健康志愿者为研究对象,其中50例颞叶癫癎手术病理证实为海马硬化,6例局灶性颞叶外癫癎为临床诊断和证实,其余18例为原发性癫痫大发作.三组病例的平均病程无明显统计学差异.以正常对照组双侧海马体积的平均值减2倍标准差作为正常下限值来判断病例组双侧海马的绝对体积是否异常,绝对体积行标化处理.结果:50例颞叶癫癎患者中,33例(66%)的病侧海马体积小于正常,其中10例(20%)的对侧海马体积也小于正常.在6例局灶性颞叶外癫痢和18例癫癎大发作患者中,所有病例的双侧海马体积均在正常范围内.结论:颞叶癫癎具有特殊的病理改变,而有别于局灶性颞叶外癫痢和原发性癫癎大发作.MRI海马体积测量对探讨海马硬化与癫痢发作的关系具有很好的研究价值.
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原发性颅内畸胎瘤的影像学诊断
目的:本文旨在探讨颅内畸胎瘤的影像学表现,以期提高认识.材料和方法:收集我院经手术病理证实的颅内畸胎瘤16例,结合手术病理分析其CT和MRI表现.结果:颅内畸胎瘤好发于青少年,男性常见(10:6),临床上以颅内压增高症状多见(13/16),其次是视力障碍(5/16)和意识丧失(2/16),多见于中线部位如松果体区(8/16)、鞍区(3/16).肿瘤为实质性肿块,大小不一,瘤内成分复杂,常见脂肪、钙化、囊变等.CT和MRI表现根据肿瘤的成分不同而异.实质部分常有中度至明显增强,均匀或不均匀;囊变/坏死、钙化或出血区无强化;无或有极轻微瘤周水肿,有时伴有脑组织浸润.结论:颅内畸胎瘤有特殊的影像学表现,CT和MRI各有优势,两者结合可以明确诊断.
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CT灌注成像对脑梗死缺血半暗带的动态观察
目的:应用CT灌注成像(CTPI)诊断超急性期脑梗死,并对缺血半暗带灌注情况进行动态观察.材料和方法:26例发病时间在6h内临床怀疑脑梗死的患者进行头颅CT平扫及CTPI检查,测量病变区及镜像侧脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)及各个参数图异常灌注区面积,并计算相对脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV)、相对平均通过时间(rMTT).第一次扫描24h后复查CT平扫及CTPI.结果:第一次CT平扫示非责任的陈旧性脑梗死6例,其余20例均未见异常.CTPI示超急性期脑梗死20例,其中16例存在缺血半暗带;其余6例为TIA.复查CTPI示超急性期存在缺血半暗带的16例病例于急性期梗死区周围仍然存在低灌注区,与超急性期半暗带rCBF、rCBV及rMTT比较无明显差异(t分别为2.05,1.515,0.081;P>0.05).超急性期缺血半暗带区rCBF、rMTT与TIA低灌注区比较有明显差异(t分别为2.868,3.717;P<0.05),而rCBV比较无明显差异(t=1.748;P>0.05).急性期梗死区面积平均1470.75mm2较超急性期(1387mm2)增大,梗死区面积增加与缺血半暗带所占比例有线性相关关系(spearman相关系数1.00,P<0.05).结论:缺血半暗带不仅仅存在于脑梗死超急性期,在急性期亦可能有缺血半暗带的存在;CTPI不但能够早期诊断缺血性脑卒中,而且对不同发病时间病例是否存在缺血半暗带做出判断.
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肺黏膜相关型淋巴瘤的CT表现
目的:探讨肺黏膜相关型淋巴瘤(PMALT型淋巴瘤)的CT表现.材料和方法:回顾性分析13例PMALT型淋巴瘤的CT表现,男性9例,女性4例;平均年龄55岁;病程1.5～108个月,平均14个月;全部经气管镜、经皮胸腔镜肺胸膜活检或开胸肺活检证实;CT扫描包括平扫和增强.结果:病变表现为多发性病变,双侧多见(53.8%,7/13);病变形态多样,实变常见(53.8%,7/13),其次为块状影(2/13)及结节影(2/13);致密的实变影内可见支气管充气征,其他还可有胸腔积液(4/13).结论:PMALT型淋巴瘤CT上主要表现为双侧性的实变影,常伴支气管充气征,其他表现包括块状、结节影等,缺乏特异性.
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长骨成软骨细胞瘤的影像学
目的:分析长骨成软骨母细胞瘤的X线、CT和MR影像学表现,探讨其典型特征,以进一步提高诊断准确率.材料和方法:回顾性分析10例经手术及病理证实的长骨成软骨细胞瘤(股骨近端1例,股骨远端4例,胫骨近端4例,肱骨近端1例)的临床和影像学资料;患者平均年龄20.4岁(12～38岁),全部行X线摄片检查,9例行CT检查,4例行MR检查.结果:全部病变发生于骨骺处,其中3例累及干骺端.病变呈偏心性生长,8例呈膨胀性改变.X线上显示6例点状或斑片状钙化,5例骨性分隔,9例周围硬化缘;CT显示9例点状或斑片状钙化,3例骨性分隔,2例层状骨膜反应,3例软组织肿胀.4例MR检查显示病灶在T1WI为等低信号,T2WI为不均质高信号,其内见斑点状低信号,其中2例见骨髓水肿,未见软组织肿块.结论:长骨成软骨细胞瘤典型发生于骨骺区,偏心生长,常有内部钙化并伴有周边硬化缘;部分不典型者可累及干骺端,少数出现骨膜反应和软组织肿胀.CT和MRI可以帮助更好地显示上述典型和不典型表现,综合评价有助于正确诊断.
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原发性甲状旁腺功能亢进症骨骼改变的影像学表现
目的:分析原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)骨骼改变的X线、CT和MRI表现,提高对本病的诊断能力.材料和方法:34例PHPT患者行X线检查共131例次,9例行CT榆查共10例次,7例行MRI检查共8例次,检查部位按病情而定.分析各检查部位的影像学表现.结果:34例X线表现:骨膜下骨皮质吸收15例,骨皮质内骨吸收12例,骨内膜下骨吸收9例,棕色瘤11例,软骨下骨吸收9例,骨小梁性骨吸收11例,骺板下骨吸收2例,骨质硬化2例等.5例发生病理性骨折8处.CT表现:骨膜下骨皮质吸收3例,骨皮质内骨吸收2例,骨内膜下骨吸收1例,棕色瘤7例.MRI表现:骨膜水肿、强化4例,棕色瘤5例.结论:骨膜下骨皮质吸收为PHPT的特征性X线表现;棕色瘤是PHPT终末期典型骨吸收改变;CT对发现细小骨皮质吸收较X线敏感;MRI上骨膜肿胀、强化对诊断本病有重要价值.
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三维超声混合模式成像在膀胱输尿管疾病诊断中的应用
目的:探讨三维超声的混合模式成像在膀胱输尿管疾病诊断中的应用价值.材料和方法:对69例膀胱输尿管疾病的患者行二维及三维超声检查,以混合模式进行三维超声重建,评价三维超声图像是否优于二维,获得更多的诊断信息.结果:重建的三维图像清晰、直观、具有较强的立体感,可以清晰显示光滑的结石、扩张的肾盂肾盏和输尿管、表面凹凸不平的膀胱肿瘤及其与膀胱壁的关系.结论:三维超声混合模式重建图像可以直观地显示膀胱输尿管疾病的形态特点及与周围组织的结构关系,与二维超声联合应用,有利于膀胱输尿管疾病的诊断.
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乳腺导管内乳头状瘤的超声诊断声像图特征及临床价值
目的:探讨超声在乳腺导管内乳头状瘤诊治中的价值.材料和方法:对65例乳腺导管内乳头状瘤患者进行术前超声检查,将导管内乳头状瘤声像图进行分类,计算超声的检出率.结果:乳腺导管内乳头状瘤的声像图分成6类,超声对肿瘤的检出率为69%.结论:超声可以依据声像图特征诊断部分类型的导管内乳头状瘤,弥补乳管镜的不足,辅助指导手术方位.
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大鼠乳腺癌模型建立及其进行磁共振成像的可行性
目的:建立大鼠Walker-256乳腺癌模型,并评价其在磁共振成像研究中应用的可行性.材料和方法:Walker-256细胞大鼠腹水瘤传代,雌性Sprague-Dawlev大鼠45只,采用稀释腹水瘤腋窝皮下接种.动物成瘤后行常规及功能磁共振检查.结果:大鼠接种成功率为84.4%.成功应用于弥散加权成像100%,波谱成像69.4%,灌注成像36.1%.结论:Walker-256乳腺癌动物模型建立简单,成功率高,大鼠对实验操作耐受性好,是较理想的影像学研究动物模型.
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小儿头颈部横纹肌肉瘤的影像学诊断
目的:探讨小儿头颈部原发性横纹肌肉瘤的影像学特征.材料和方法:对19例经手术病理证实的头颈部横纹肌肉瘤的影像学及临床特征进行回顾性分析.结果:病灶表现为软组织肿块,B超上为实性或混杂团块,CT或MRI上增强前较均匀,增强后中度不均匀强化,放射性核素扫描可以发现骨侵犯或转移.结论:头颈部横纹肌肉瘤影像学具软组织肿瘤的一般特点,无明显特异性,确诊需依靠病理诊断.
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小脑汉字词语处理相关脑区的功能磁共振研究
目的:运用功能磁共振成像(fMRI),以假词为对照,初步探讨小脑在汉字词语语义处理中的作用.并根据Schmahmann小脑皮质的分类法,初步确定在汉字词语语义处理中小脑的激活区域.材料和方法:25例健康、母语为汉语的受试者参加了本实验,其中男性18例,女性7例.年龄在22～30岁,平均为25.7岁.所有受试者均为大学本科以上学历,受试者实验前均接受SnYder和Harris制定的利手确定问卷,得分在40分以上,确定为右利手.采用fMRI技术,模块设计(block-design)的刺激模式,运用听觉呈现的方法,每名受试者参加两组实验:假词实验组及真词实验组.结果:假词实验组激活的脑区包括双侧颞上回、双侧额下回及左侧角回.真词实验组激活的脑区包括双侧颞上回、双侧额下回、双侧辅助运动区、两侧小脑半球、两侧尾状核及右侧丘脑和左侧角回.双侧辅助运动区、两侧小脑半球、两侧尾状核及右侧丘脑仅在真词实验组中被激活.两侧小脑半球激活区域多位于偏后外侧的区域.结论:小脑半球偏后外侧区域(Ⅵ、ⅦB、ⅧA、CrusI、CrusⅡ)是特征性与汉字词语语义处理有关的区域.
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主动脉病变的三维增强磁共振血管造影分析
目的:探讨三维增强磁共振血管造影(3D CE MRA)技术在主动脉疾病中的应用价值.材料和方法:在83例3D CE MRA检查中,男性64例,女性19例,年龄平均58(29～84)岁.3D CE MRA主要参数为重复时间5ms,回波时间1.5ms,反转角50°.对比剂为钆-喷替酸萄甲胺(Gd-DTPA),剂量0.3mmol/kg,平均30ml.每次扫描时间为15s左右,不间断重复采集3次.图像重建采用大信号强度投影和多层面重建.增强扫描前先行横断位FSE序列T1WI、T2WI,增强扫描后行横断位FSE T1WI,可疑撕裂口处行Cine序列.重点观察主动脉有无动脉瘤、夹层、扩张或缩窄以及病变是否累及其分支.结果:83例主动脉及其主要分支均显示清晰,且达到诊断要求.其中动脉瘤32例、夹层动脉瘤37例、其他主动脉病变14例.结论:3D CE MRA可以很好地显示各种主动脉病变,帮助确定诊断.
关键词： 主动脉疾病 三维增强磁共振血管造影 -
用LAVA进行多期增强MR血管成像显示肝脏血管系统
目的:应用肝脏三维容积超快速(LAVA)多期增强MR血管成像(LAVA CE MRA),评估其对肝脏内血管显示的价值,以及对肝脏病变诊断的意义.材料和方法:对52例疑有腹部病变者行常规MRI扫描及Gd-DTPA增强并LAVA多期扫描,采用大强度投影(MIP)重建血管,显示肝动脉、门静脉、肝静脉,并得到各血管时间一信号强度曲线.对MIP重建肝内血管的显示情况进行分析,评估LAVA CE MRA对肝内血管显示的价值.同时记录肝脏病变信号的动态变化,以及与周围血管的关系.结果:52例患者肝脏LAVA CE MRA图像能清晰显示肝脏内血管形态,达到诊断要求.肝动脉、门静脉、肝静脉3级和3级以上分支显示率100%,门静脉、肝静脉4～5级以上分支显示率达到96.8%.肝脏病变的动态强化显示良好,部分病变供血来源显示清晰.结论:LAVA CE MRA能良好地显示肝内各血管及其与肝脏病灶的关系,提高对肝脏病变的诊断能力.
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乳腺血管外皮细胞瘤1例
女性,60岁,12年前发现右乳鸽蛋大小月中块,无明显不适及变化.近4月余肿块迅速增大,触痛明显,余无异常.
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1996～2007年上海地区全国大型医用设备使用人员上岗资格培训考试工作实践及体会
本文阐述了上海地区大型医用设备使用人员上岗资格培训考试工作实践中应抓住的五个重点环节,介绍了上海地区大型医用设备使用人员上岗资格培训考试历年报名人数、取得上岗证书情况及考生情况分析,提出工作中存在的问题及解决问题的对策.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 |
