中国医学计算机成像杂志
Chinese Computed Medical Imaging 중국의학계산기성상잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 复旦大学附属华山医院
- 影响因子: 1.29
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-5741
- 国内刊号: 31-1700/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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3T MR DW和BOLD对移植肾初步研究
目的:研究3.0T MR对移植肾DWI和BOLD成像的可行性.初步设定在3.0T MR上正常自体肾和正常移植肾的ADC值和R2*值范围.对比慢性移植肾病的ADC和R2*值,希望能无创性地加以鉴别.方法:对16例正常人及16例肾移植患者(8例为正常移植肾,8例慢性移植肾病)进行DWI和BOLD功能成像,在工作站上分别进行皮质和髓质ROI的定位,并记录ADC值和R2*值,对所得的结果进行统计学分析.结果:在3.0T MR上肾脏DWI和BOLD图像信噪比良好,能满足成像要求.自体肾和正常移植肾的皮髓质ADC值和R2*值的基线和变化范围均较以前报道的在1.5T上获得的高.慢性移植肾病的皮质ADC值、髓质R2*值及髓皮质R2*比值均较正常移植肾降低,并且有统计学意义.结论:3.0T MR扫描仪对肾脏DWI和BOLD功能成像是可行的,并且有利于对肾脏的功能研究,对慢性移植肾病的鉴别有一定帮助.
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肾上腺非霍奇金淋巴瘤的CT表现
目的:分析肾上腺非霍奇金淋巴瘤的CT表现,以提高对该病变的认识.方法:回顾性分析6例经手术病理或临床穿刺活检证实的肾上腺非霍奇金淋巴瘤病例,男性5例,女性l例.年龄53~66岁(61.2±4.2岁).6例均行CT检查,观察6个病例的CT表现并与临床和病理结果进行对照.结果:6例非霍奇金淋巴瘤共9个病灶,其中3例单侧,3例双侧.肿瘤大径6~13cm (8.4± 1.7cm).病灶呈椭圆形7个,不规则形2个.与正常肌肉相比,CT平扫呈稍低密度8个,等密度1个.5例伴有同侧肾脏的直接侵犯,表现为肿瘤包绕肾上极、肾门或相邻的血管,合并后腹膜淋巴结肿大4例,脾脏浸润l例.4例行增强扫描,5个病灶轻度强化,肿瘤内部强化较均匀的3个,不均匀者2个.结论:肾上腺非霍奇金淋巴瘤的CT表现多为肾上腺区较均匀密实的密度较肌肉稍低软组织肿块,增强扫描常轻度强化.肾上腺淋巴瘤易侵犯同侧肾脏及邻近血管.如果合并后腹膜淋巴结肿大以及脾脏浸润者,对肾上腺淋巴瘤诊断具有重要价值.
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脾脏淋巴瘤的CT诊断价值
目的:探讨脾脏淋巴瘤的CT特征性表现,提高影像学诊断水平.方法:回顾性分析了经病理学证实的19例脾脏淋巴瘤的CT形态学的表现和强化方式.结果:19例患者脾脏体积测量为415.32~4196.15cm3,平均(1615±709.7) cm3.脾脏肿大17例(17/19,89.5%).肿块型病灶直径>3cm2例(2/19,10.5%);结节型病灶直径<3cm单发性4例(4/19,21.1%),多发性11例(11/19,57.9%);弥漫型病灶直径<5mm 2例(2/19,10.5%).CT平扫时病灶中心区CT值约为(40.43±9.44) HU;增强后动脉期病灶中心区CT值约为(51.46±13.42) HU,静脉期病灶中心区CT值约为(66.36±21.71) HU,CT平扫时病灶中心区与增强后的动、静脉期病灶密度差异有统计学意义(P<0.001).结论:CT能很好地显示脾脏淋巴瘤的病灶形态学改变和CT强化特点,可明显提高脾脏淋巴瘤诊断的准确性.
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MDCT对肠道疾病的诊断价值
目的:探讨多排螺旋CT (MDCT)在肠道疾病的临床应用.方法:回顾性分析经明确诊断的63例做过MDCT的肠道疾病患者,通过多平面重建(MPR)、容积重建(VR)及大密度投影(MIP)等重建方法,观察肠道疾病的MDCT表现.结果:结肠肿瘤22例,小肠肿瘤5例,表现肠壁不规则增厚或分叶性肿块,部分近端肠腔扩张,或肠壁黏膜异常强化.肠梗阻16例,表现为近端肠腔扩张,远端肠腔萎陷,肠扭转还可见鸟嘴征.炎症11例,表现肠壁增厚,强化呈靶征,周围脂肪密度增高,部分可见渗出及包块,周围血管扩张呈梳征.肠系膜转移5例,表现肠系膜密度明显增高,并可见多发或弥漫性结节影,呈网膜饼征.其他4例,包括腹茧症2例,肠系膜上动脉附壁血栓1例、胃结肠瘘1例.结论:MDCT能全景式、全方位展示肠道、肠系膜及血管,对肠道疾病的准确诊断有重要意义.
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胰腺实性-假乳头状瘤的多层螺旋CT诊断
目的:探讨胰腺实性-假乳头状瘤(SPTP)在多层螺旋CT上的影像特点.方法:回顾性分析40例经手术切除和病理学证实的胰腺实性-假乳头状瘤的临床、多层螺旋CT影像学资料,结合CTA、多平面重建和二维曲面重建等影像技术观察其影像学表现,分析影像学表现与病理结果的相关性.结果:女性35例,男性5例.40例患者SPTP影像学表现中,22例位于胰头,5例位于胰颈体交界区,6例位于胰体,3例位于胰体尾部,3例位于胰尾部,1例胰头、胰体尾部均见;类圆形30例,圆形5例,分叶状4例,表现为胰头增大1例,边界清楚,包膜完整;肿块多数较大,大横断面达15 cm×18 cm,小1.0 cm×1.1 cm;肿块完全实性7例,囊实性成分33例,其中囊性为主8例,实性为主17例,囊实性相仿8例.实性部分CT平扫呈稍低或等密度,增强扫描动脉期实性部分可见中等强化,至门静脉期肿瘤实性部分渐进性强化略高于动脉期,但强化程度均略低于正常胰腺组织,囊性部分平扫及增强均呈低密度.CT表现1例患者见恶性倾向,9例推压、包绕肠系膜血管,8例脾血管受压,3例累及肝总动脉及分支,2例累及十二指肠,11例伴有胰管扩张,其中1例伴有明显胆总管及肝内胆管扩张,13例伴有钙化.病理示良性37例,潜在恶性或低度恶性3例.结论:胰腺实性-假乳头状瘤具有特征性的影像学表现,螺旋CT能协助诊断,运用CTA、多平面重建和二维曲面重建等影像技术有助于术前评估肿瘤的良恶性.
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臂丛损伤健侧C7神经移位术后大脑运动皮质远期功能重组
目的:运用功能磁共振成像方法研究臂丛根性撕脱伤并行健侧C7神经移位术后大脑运动功能的远期变化.方法:8例经临床检查和手术证实一侧全臂丛根性撕脱伤男性患者(健侧C7术后两年以上)以及9名健康男性被试接受磁共振扫描.运动任务为单侧手的抓握运动.结果:健康对照组单侧手运动时所有被试均主要激活对侧初级运动区和辅助运动区而且偏侧化系数均大于0.组分析结果同样显示单侧手运动主要激活对侧大脑半球运动脑区.患者患肢运动激活双侧运动皮质,但偏侧化系数大干0,提示患肢运动主要激活对侧运动皮质(M1和SMA).5例右侧臂丛损伤患者组分析结果显示患肢运动主要激活对侧运动皮质.3例左侧臂丛损伤患者单个被试偏侧化系数分析及激活图像显示患肢运动主要激活脑区位于对侧运动皮质.结论:健侧C7神经移位术后,大脑会试图利用原躯体运动区对患肢运动进行控制.
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脑膜瘤瘤周水肿的64层螺旋CT灌注成像定量研究
目的:应用64层螺旋CT灌注成像定量估计脑膜瘤瘤周水肿的灌注状况.方法:对15例脑肿膜瘤伴瘤周水肿患者进行MSCT灌注成像,经灌注软件处理分别计算近瘤周水肿区及远瘤周水肿区局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、表面通透性(PS),并与对侧脑白质灌注参数进行比较;测量并计算水肿指数EI[(V水肿+V肿瘤)/V肿瘤],并与rrCBV(rCBV水肿平均/rCBV对侧脑白质)的进行相关性分析.结果:脑膜瘤近瘤周水肿区、远瘤周水肿区的rCBF和rCBV明显低于对侧脑白质(rCBF:t=5.78和4.34,P=0.001,0.005; rCBV:t=6.46和8.46,P=0.001,0.003),近瘤周水肿区的rCBF和rCBV低于远瘤周水肿区(rCBF:t=3.49,P=0.013;rCBV:t=4.10,P=0.006),三组间PS值的差异均没有统计学意义(P值均>0.05);水肿指数跟瘤周水肿区的rrCBV值呈负相关(r=-0.72,P<0.01);2例恶性脑膜瘤近瘤周水肿区的rCBV、rCBF、PS值的均数明显高于良性脑膜瘤近瘤周水肿区.结论:脑膜瘤瘤周水肿区的灌注具有一定特征,有助于鉴别肿瘤良恶性,优化手术方案及相关辅助治疗、评价手术疗效、鉴别肿瘤复发和坏死.
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二尖瓣反流的二尖瓣环三维构型改变分析
目的:探讨二尖瓣环结构异常与二尖瓣反流程度的关系.方法:运用飞利浦IE33彩超仪采集41例二尖瓣反流患者的实时三维超声心动图二尖瓣环图像,根据二尖瓣反流程度分为轻度反流组(18例)与重度反流组(23例)两组;选取21例二尖瓣无反流的正常人作为对照组.结果:正常对照组与轻度反流组的二尖瓣环三维构型均呈马鞍形态,且在整个心动周期中保持马鞍形,而重度反流组的二尖瓣环在整个心动周期中,呈扁平圆形.结论:病理性二尖瓣反流除了二尖瓣叶病变以外,二尖瓣环的三维立体形态改变可能导致不同程度的二尖瓣反流.
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超声心动图定量评价冠脉支架置入术后左室收缩功能变化
目的:应用组织多普勒成像(DTI)及主动脉瓣上流速定量评价冠状动脉置入术后左室局部及整体收缩功能的变化,旨在探讨超声心动图评价冠状动脉支架置入术后左室收缩功能改善情况的简便方法.方法:采用PW-DTI技术对59例急性心肌梗死并行冠状动脉支架置入术患者分别干术前24h、5d、15d检测左室梗死区对应心肌节段的基底段、中段心肌的收缩期峰值速度PSV,比较支架置入前后梗死区局部心肌收缩速度变化;同时检测支架置入术前后主动脉瓣上血流速度变化,记录并测量支架置入前后左室射血分数LVEF的变化.结果:术后5d左室受累节段心肌收缩期峰值速度较术前明显增加,P<0.05;术后15d受累节段心肌收缩期峰值速度较术前及术后5d均明显增加,P<0.01;术后5d主动脉瓣上流速较术前增加,P<0.05,术后15d主动脉瓣上流速较术前及术后5d均显著增加,P<0.01;术后5d LVEF较术前有增加趋势,但差异无统计学意义,术后15dLVEF较术前明显增加,差异有统计学意义,P<0.01.结论:冠状动脉支架置入术后早期左室局部心肌收缩功能有明显改善,随时间延长心肌收缩功能显著提高,组织多普勒成像可直观、定量估测受累心肌恢复情况;主动脉瓣上流速亦可直观评估左室整体收缩功能改善情况,流速变化较组织多普勒及左心功能测定更加直观简便.
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磁敏感加权成像技术在脑肿瘤中的研究现状
磁敏感加权成像(SWI)是一种相对新兴的核磁序列,通过组织之间的磁敏感差异成像.磁敏感加权成像对血液产物、小静脉和铁沉积十分敏感,因此可用于脑肿瘤中微出血、静脉成像、血氧饱和度水平等的检测及评估.
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磁共振成像小肠造影在儿童克罗恩病中的应用
近年来儿童克罗恩病发生率呈上升的趋势,其具有起病隐蔽,病程缓慢,反复发作,迁延不愈,治愈难度大等临床特点,早期诊断和随访观察能及时有效的指导治疗,延长患儿的生存期、提高患儿的生存质量.随着MRI技术的不断发展,MR小肠造影技术在克罗恩病中的应用越来越受到重视,其具有安全、无创、无电离辐射等特点,能够检测出早期克罗恩病,并能对病变的活动度、病变的类型和范围做出综合判定.
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小儿盆腔及泌尿生殖系统横纹肌肉瘤超声诊断及病理分析
目的:探讨超声检查在儿童盆腔及泌尿生殖系统横纹肌肉瘤的诊断价值及病理类型分析.方法:对30例原发盆腔及泌尿生殖系统横纹肌肉瘤的超声检查结果结合病理类型进行分析.结果:膀胱横纹肌肉瘤11例,1例为葡萄簇型,其余10例均为胚胎性.前列腺横纹肌肉瘤3例,3例病理结果均为胚胎性.阴道横纹肌肉瘤1例,病理结果为葡萄簇型.盆腔横纹肌肉瘤15例,2例为腺泡状,其余13例均为胚胎性.本组盆腔及泌尿生殖系统横纹肌肉瘤超声基本表现为肿瘤边缘清楚,无包膜回声,形态规则或不规则形,内部为基本均质的低回声,部分肿瘤内部可见液化坏死.结论:超声检查可作为盆腔及泌尿生殖系统横纹肌肉瘤影像学检查的首选方法.
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16-MSCT对颞骨微细或隐匿性骨折的价值研究
目的:探讨16层螺旋CT(16-MSCT)对外伤性颞骨微细或隐匿性骨折(MOF)的诊断价值.方法:随访常规头颅CT检查诊断有可疑颞骨MOF者,于复查时常规5mm层厚螺旋扫描后进行0.625mm、1.25mm、2.5mm及5mm高分辨率骨算法重建(以下简称骨重建),采集数据完整者314例,结合二维及三维图像进行阅片,按不同层厚计算MOF的显示分值及显示率,进行自身对照.结果:314例均查出有颞骨MOF,每例1~27处不等.分组比较MOF的显示率:①0.625mm层厚的显示率为100%;②1.25mm层厚的显示率为87.62%; ③2.5mm层厚的显示率为57%;④5mm层厚的显示率为39.22%;以上分组比较经统计学(趋势卡方检验)分析,差异均有统计学意义(P<0.05);可认为扫描层厚与显示效果间存在线性趋势,即层厚越薄显示效果越好.结论:16-MSCT趋于各向同性,在本文研究范围内重建层厚越薄MOF显示越清楚.对可疑颞骨MOF的病例应常规做0.625mm高分辨率骨算法重建,这样有利于减少漏诊率、提高诊疗水平,值得推广.
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小儿正常小脑半球组织1H-MRS研究
目的:测定和计算0~7岁小儿正常小脑半球组织代谢物比值,并观察各比值随年龄变化规律.方法:应用多体素2D1H-MRS点分辨波谱(PRESS)序列测定70例0~7岁小儿正常小脑半球组织的双侧灰质及白质区代谢物浓度,按年龄分为0-1岁,1-2岁,2-3岁,3-5岁,5-7岁五组,计算和分析NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho的比值.结果:正常小脑灰质区在各年龄组间NAA/Cho(P=0.0143)和NAA/Cr(P=0.0050);白质区的NAA/Cho和NAA/Cr均P<0.001;灰质和白质区的Cho/Cr (P =0.1195,P>0.05);灰质和白质区NAA/Cho值与年龄呈正相关(P<0.001,P<0.0001); NAA/Cr值与年龄呈正相关(P =0.0004,P<0.0001);灰质区Cho/Cr与年龄呈负相关(P =0.038),白质区与年龄呈负相关(P =0.568>0.05).结论:0~7岁小儿正常小脑半球灰、白质的代谢物比值在不同年龄组会不同,灰质和白质区NAA/Cho、NAA/Cr值随年龄增长逐渐升高,而灰质区Cho/Cr值逐渐减小,白质区无明显变化,临床上应用MRS要考虑其年龄和部位的因素.
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CT测量中老年人门静脉、腹主动脉管径及其比值
目的:应用16排CT增强扫描,探讨健康中老年入门静脉与腹主动脉管径及其比值的特点.方法:取符合条件的上腹部CT增强检查的中老年人160例,按年龄分为2组(中年组40~59岁,老年组60~79岁),每组80例(其中男女各40例).测量门静脉期门静脉(PV)、腹主动脉(AA)管径,计算两者比值(R值)并进行统计学分析.结果:PV及AA直径在不同性别之间的差异具有统计学意义(P<0.05),R值在不同性别之间的差异无统计学意义(P>0.05).PV直径在中老年组之间差异无统计学意义(P>0.05),AA直径及R值在中老年组之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:PV、AA管径及R值的测量可以为引起门静脉或腹主动脉管径改变的相关疾病的诊断提供具有一定价值的影像学依据,R值的适用范围更广.
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64排螺旋CT肺灌注显像在评价肺气肿中的应用
目的:研究肺气肿患者肺叶水平的血流灌注变化与肺气肿严重程度的关系,探讨多排螺旋CT肺灌注成像在评价肺气肿严重程度中的应用价值.方法:对14例正常者和10例肺气肿患者行64排螺旋CT肺灌注成像,针对其组织强化峰值(PE)进行定量分析,考察其肺血流动力学变化情况.结果:正常组肺血流灌注呈现从上向下逐渐增多的分布趋势.与正常组比较,肺气肿组肺灌注强化峰值PE下降,差异具有显著性(P<0.05);且肺实质破坏与肺灌注减低的分布区域和程度相匹配.未发现肺气肿者肺功能GOLD分级与全肺灌注总强化值之间存在相关性(P>0.05).结论:多排螺旋CT肺灌注成像可用于临床对肺气肿的定量分析和评价.
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多层螺旋CT定量评价左心室局部功能的可行性研究
目的:与3-DE对照,探讨多层螺旋CT冠状动脉造影所获得的数据,定量分析左心室局部功能的可行性及准确性.方法:选取临床拟诊或可疑冠心病患者20例,接受64-SCT冠状动脉造影检查后,1周内同时接受3-DE检查,使用设备自带心功能分析软件评价心功能.所有数据均以(x)±s形式表示,应用配对样本t检验及相关分析检验.结果:20患者采用64-SCT及3-DE两种方法测量乳头肌处左室前壁、侧壁、后壁及室间隔的EST、EDT厚度值,计算其增厚率,并进行配对t检验示左室前壁、侧壁、后壁及室间隔增厚率,差异无显著统计学意义(P>0.05);两种方法所得测量值均有较好的相关性(r分别为0.906,0.976,0.981,0.939),相关性检验有统计学意义,有显著差异性(P<0.05),散点图呈线性趋势.结论:64-SCT定量评价左心室局部功能具有可行性,其结果与3-DE高度相关;与其他影像学相比,64-SCT在一次冠状动脉造影检查的同时兼顾了形态学的显示与功能的分析.
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双源CT低辐射剂量冠状动脉成像的初步研究
目的:探讨双源CT (DSCT)低剂量冠状动脉成像在较大体重质量指数(BMI)范围中的临床应用价值.方法:将BMI在17.51~30.00之间的可疑冠心病患者随机分为两组:A组(低辐射剂量组)95例,依据体重指数再将其分为三组(BMI<18.5,18.5≤BMI<24和24≤BMI),采用100kVp,参考毫安320mAs扫描; B组(常规辐射剂量组)69例,采用120kVp,参考毫安360mAs扫描,其他参数两组相同.两组均使用回顾性心电门控和CareDose 4D技术进行DSCT(Somatom Definition,西门子)冠状动脉成像增强检查,检查前均不使用β受体阻滞剂控制心率.所有扫描数据传送到西门子独立图像后处理工作站进行进一步处理.分析A、B两组佳的重建时相图像,由2名副主任医师独立评估图像质量.记录并计算CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED)值.利用单因素方差分析比较A组中三组图像质量是否存在差别.应用x2检验比较A、B两组患者冠状动脉分级显示段数,应用两独立样本t检验比较A、B两组患者图像质量评分、CTDIvol、DLP和ED等.结果:A组中的三组图像评分为4.67±0.53、4.72±0.42、4.51±0.57;三组图像质量评分差异无统计学意义(F=1.39,P=0.25).A组评价1298段冠状动脉,B组评价934段冠状动脉.图像质量评为优良的A组占99.31%,B组占99.79%,两组显示差异无统计学意义(x2=2.54,P=0.11);可诊断图像节段数A组占99.69%,B组占99.89%,两组显示差异无统计学意义(x2=0.98,P=0.32).A、B两组图像质量评分分别为4.69±0.47、4.81±0.35分;CTDIvol值分别为18.53±7.55、45.85±15.49; DLP值分别为253.31±97.78、645.10±254.00; ED值分别为4.31±1.66、10.97±4.32.A、B两组间的图像质量评分差异无统计学意义(t=-1.70,P=0.09),A、B两组CTDIvol异有统计学意义(t=-14.93,P=0),A组小于B组;A、B两组间DLP差异有统计学意义(t=-13.71,P=0),A组小于B组,A、B两组的ED差异有统计学意义(t=-13.71,P=0),A组小于B组.结论:双源CT低剂量冠状动脉成像在较大的BMI范围具有很好的图像质量,可以降低辐射剂量,具有广泛的临床应用价值.
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椎间盘退变及其血管化的磁共振研究
目的:运用MRI评价退变椎间盘与椎间盘血管化之间的关系.方法:根据椎间盘Pm分级和终板变形对71例376个椎间盘的磁共振平扫和增强扫描进行对照研究.结果:376个椎间盘,220个发生不同程度及不同形态强化,强化率为58.51%.Pm Ⅰ级13个,强化0个;Ⅱ级73个,强化17个,强化率23.29%;Ⅲ级178个,强化107个,强化率60.11%;Ⅳ级93个,强化78个,强化率83.87%; V级19个,强化18个,强化率94.74%.终板断裂型164个,强化140个,强化率85.37%;终板完整型212个,强化80个,强化率37.74%.Pm分级和终板形态改变均与椎间盘血管化关系密切,统计学检验,P均<0.005.结论:椎间盘退变、终板断裂与椎间盘血管化关系密切,磁共振增强扫描可直观可靠地诊断退变椎间盘的血管化.
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髓内高分化骨肉瘤的影像学诊断
目的:探讨髓内高分化骨肉瘤的影像表现及其诊断价值.方法:分析经穿刺或手术病理证实的22例髓内高分化骨肉瘤的X线、CT及MR影像资料特点.其中,19例行X线平片检查,14例行CT检查,19例行MR检查(增强16例).结果:男13例,女9例,平均年龄40.1岁.11例位于股骨骨端,8例位于胫骨骨端,1例位于肱骨近端,1例位于桡骨中段,1例位于腓骨上段;其中,1例转移至肩胛骨关节盂,1例转移至肱骨近端、肩峰及胸椎.X线示混合型骨破坏19例,伴有局部骨皮质突破17例;9例见软组织肿块;5例伴骨膜反应.14例CT扫描中,边界不清的混合型骨破坏13例,1例病灶周缘有明显硬化边.19例MR扫描中,病灶呈T1WI等低、T2WI STIR等高信号,强化明显,其中9例见到骨外软组织肿块形成,其余均见到程度不等的软组织肿胀表现.结论:髓内高分化骨肉瘤以长骨骨端边界不清的混合型骨破坏、瘤骨形成量多少不一为典型表现,有助于诊断与鉴别诊断.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 |