中国卫生检验杂志
Chinese Journal of Health Laboratory Technology 중국위생검험잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会
- 影响因子： 0.77
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-8685
- 国内刊号： 41-1192/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年急性心肌梗死患者治疗前后血常规和血脂水平改变及临床评价
目的 比较并分析老年急性心肌梗死患者治疗前后血常规及血脂水平的改变.方法 选择156例老年急性心肌梗死作为疾病组,156例无相关疾病的老年体检者作为对照组,分别在治疗前、治疗24h后及随访3个月时分别检测红细胞(red blood cell,RBC)、血红蛋白、白细胞、贫血情况、总胆固醇和甘油三酯以及肌酸激酶同工酶变化.结果 老年急性心肌梗死患者在治疗前RBC和血红蛋白降低,白细胞增高,贫血发生率增加,总胆固醇和甘油三酯增高,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,各项指标逐步恢复正常,与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通过临床检验动态监测老年急性心肌梗死患者治疗前后血常规及血脂水平的改变,从而为老年急性心肌梗死的辅助诊断及预后评估提供参考依据.
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胎儿脐带血淋巴细胞亚群表达特性
目的 确定正常胎儿脐带血淋巴细胞亚群的百分比,并与正常儿童外周血淋巴细胞亚群进行比较,从而探析胎儿脐带血淋巴细胞亚群表达特性.方法 收集怀孕25+1周～26+3周胎儿的脐带血12例,排除染色体异常等遗传性疾病后,采用流式细胞仪检测其淋巴细胞表面标记CD3+、CD9+、CD16+ CD56+、CD4+、CD8+、CD25+、CD38+、CD3+HLA-DR+、CD8+ HLA-DR+、CD8+ CD38+和CD4+ CD25+表达比例,同时检测22例健康儿童外周血的淋巴细胞表面标记,对结果进行比较.结果 与正常儿童外周血比较,胎儿脐带血淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+ CD25+、CD3+CD25+、CD38+表达显著升高,而CD19+、CD16+ CD56+、CD8+ HLA-DR+、CD3+ HLA-DR+、CD8+ HLA-DR+表达则下降(P＜0.01);而CD8+ CD38+淋巴细胞表达相差不大.结论 本研究确定了正常胎儿脐带血中淋巴细胞的表达情况,表明胎儿脐带血均处于幼稚阶段,T细胞升高,B细胞、NK细胞相对降低,而一些活化的T细胞减少,调节性T细胞升高.
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血清SCC和CRP联合检测的临床意义
目的 分析血清SCC和CRP联合检测在区分上呼吸道感染和肺部鳞状上皮细胞癌患者中的作用,探讨其临床意义.方法 取89例上呼吸道感染患者和38例肺部鳞状上皮细胞癌患者血清.采用i2000全自动免疫分析仪测定SCC,P800全自动生化分析仪测定CRP,分析抗炎症治疗前后上呼吸道感染患者和肺部鳞状上皮细胞癌患者SCC水平的变化与炎症指标CRP水平变化的关系.结果 经抗炎治疗后,上呼吸道感染患者CRP水平从(54.972±76.340) mg/L降低至(24.388 ±41.333) mg/L,SCC水平从(8.181±8.452) mg/L降低至(1.611 ±1.641) mg/L;经抗炎治疗后,肺部鳞状上皮细胞癌患者CRP水平从(55.24 ±59.409) mg/L降低至(26.24±32.334) mg/L,SCC水平则无明显变化;治疗后上呼吸道感染患者SCC水平显著低于肺部鳞状上皮细胞癌患者.结论 上呼吸道感染患者治疗后SCC水平显著下降,表明上呼吸道感染患者SCC水平异常与炎症相关.经抗炎治疗后SCC是否由异常升高降低为正常可能是鉴别上呼吸道感染患者与肺部鳞状上皮细胞癌的有效方法.
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急性髓系白血病患者外周血细胞因子表达分析及临床意义
目的 观察急性髓系白血病(AML)患者外周血白细胞介素-35(IL-35)、白细胞介素-10(IL-10)和转化生长因子-β(TGF-β)水平变化,并分析其临床意义.方法 选取AML患者50例为研究组,选取同期50例健康体检的志愿者为对照组,清晨空腹采集所有AML患者及健康志愿者外周血,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA法)检测2组样本血清IL-35、IL-10和TGF-β含量.结果 与对照组比较,研究组患者血清IL-35和IL-10水平升高,TGF-β水平降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).Pearson等级相关分析结果显示,研究组患者血清IL-10与TGF-β之间呈负相关,IL-35与IL-10之间呈正相关(P＜0.05).结论 AML患者血清IL-35和IL-10表达水平升高,TGF-β表达水平降低,且IL-35、IL-10和TGF-β之间密切相关,提示AML患者出现免疫状态异常,有助于AML的辅助诊断、疗效判断和发病机制研究.
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单核细胞核因子κB与老年冠心病患者临床类型及预后的关系
目的 探讨单核细胞NF-κB水平与老年冠心病患者临床类型及预后的关系.方法 老年冠心病患者依据临床特点分为稳定型心绞痛组(SAP组40例),不稳定型心绞痛组(UAP组40例),急性心肌梗死组(AMI组40例),同时设对照组.所有患者检测血脂、血糖、hs-CRP和NF-κB,综合治疗并随访1年,观察不良事件的发生情况(MACE).结果 (1)与对照组相比,病例组hs-CRP、NF-κB水平均明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.01);而AMI组、UAP组与SAP组相比hs-CRP、NF-κB水平差异也具有统计学意义(P＜0.01).AMI组该指标也较UAP组显著升高(P＜0.01);(2)相关分析发现各病例组NF-κB与hs-CRP呈正相关.(3)与SAP组相比,AMI组、UAP组MACE发生率明显升高(P＜0.01).AMI组与UAP组MACE发生率也有明显差异(P＜0.01).结论 NF-κB可能参与了冠心病的发病.联合检测hs-CRP和NF-κB,有助于老年冠心病患者危险分层和评估预后.
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检测外周血相关基因预测培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌疗效的研究
目的 探讨培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及预后因子.方法 回顾性分析2008年3月-2010年3月在河南省人民医院接受培美曲塞联合顺铂一线化疗的56例ⅢB、Ⅳ期NSCLC患者.采用荧光定量PCR方法检测患者外周血TS、DHFR、GARFT基因表达情况,研究各项指标与客观缓解率、总生存期、无进展生存期的关系.结果 56例患者客观有效率(完全缓解+部分缓解)为39.2％(22/56).中位无进展生存(PFS)为5.7个月(95％ CI为5.01 ～6.40),中位总生存期(0S)为12.0个月(95％CI为11.10～ 12.90).卡方分析结果显示,年龄、淋巴结肿大、远处转移及TS基因扩增与疗效有关.单因素及多因素分析结果显示,是否远处转移、TS表达水平与无进展生存和总生存期相关(P＜0.01).结论 外周血TS可作为预测应用培美曲塞化疗晚期肺癌患者预后的分子标志.
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流行性乙型脑炎减毒活疫苗两针免疫法免疫效果研究
目的 了解流行性乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗当前使用的两针免疫法的免疫效果.方法 在广州市海珠区选取未接种过乙脑疫苗且未患过乙脑的8月龄～10月龄儿童,按当前8月龄始初免、24月龄始加强的程序先后进行两针次免疫,并于免疫前和免疫后1个月各采集静脉血(共4次)进行乙脑中和抗体检测.结果 176名儿童的初免前抗体阳性率为9.6％,抗体几何平均滴度(GMT)为1∶1.27;初免后抗体阳性率为86.9％,GMT为1∶19.35;至加强免疫前抗体阳性率降至75.0％,GMT降至1∶9.38;加强免疫后抗体阳性率为96.0％,GMT为1∶40.92;免疫后抗体应答强弱与免疫前抗体滴度高低呈负相关关系.结论 我国当前使用的乙脑减毒活疫苗两针免疫法的免疫效果良好.
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中性粒细胞碱性磷酸酶染色方法的比较
目的 比较3种中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色方法的阳性率和阳性指数,选择一种染色效果好、技术范围宽的方法用于临床.方法 根据NAP活性水平分为低、中、高组,选择61例高阳性组、100例正常阳性组、51例低阳性组;3组患者分别采用钙-钴法、未取代萘酚法、取代萘酚法3种方法染色,记录阳性率和阳性指数并作统计学分析.结果 在各组中取代萘酚法阳性率和阳性指数高,3种方法的阳性率和阳性指数比较有明显差异,P ＜0.05;两两比较3种方法阳性率和阳性指数,除低阳性组差异无统计学意义外(P＞0.05),高阳性组和正常阳性组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 取代萘酚法中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率和阳性指数均优于其他2种方法,能够充分体现NAP的活性,在低阳性组也表达了低活性的NAP,减少了假阴性和假阳性,应首选在实验室推广应用.
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抗核抗体谱检测对自身免疫性疾病诊断的价值
目的 探讨抗核抗体谱(ANAs)对自身免疫性疾病(AID)诊断中的临床意义.方法 对153例自身免疫性疾病患者及50例健康体检者,分别进行间接免疫荧光法与免疫印迹法检测ANA及抗核抗体谱,分析结果.结果 153例自身免疫性疾病患者中视疾病不同有1项或多项抗体阳性,抗ds-DNA与抗核小体抗体对SLE特异性较高,抗nRNP滴度是MCTD的高度特异性标志且具有较高敏感度(83.33％),抗SCL-70抗体是进行性系统性硬化症的特异性抗体,抗M2抗体高滴度对原发性胆汁性肝硬化特异性较高.血清中ANA检出率较高的AID有SLE (86.84％)、SS(82.61％)、PM/DM (80.00％)、MCTD(50.00％),在筛查诊断上起重要作用.正常对照组未检出抗核抗体,与AID组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 ANA谱对自身免疫性疾病诊断具有较好特异性与敏感性,结合ANA结果对临床诊疗有重要意义.
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PCI治疗对急性冠脉综合征患者外周血NF-κB表达的影响及其意义
目的 检测急性冠脉综合征(ACS)患者外周血单个核细胞NF-κB在PCI治疗前后的表达水平,探讨PCI对NF-κB表达活性的影响.方法 90例ACS患者,包括急性心肌梗死(AMI)患者37例和不稳定型心绞痛患者(UA)53例,另选冠脉造影结果正常的患者30例为对照组.分别在PCI治疗前和术后24 h内采血,测定TC、TG、LDL-C、hs-CRP及NO的水平,及NF-κB的表达活性.结果 ACS患者的TC、TG、LDL-C、hs-CRP及NF-κB水平高于对照组,内皮NO水平则低于对照组,AMI组患者上述指标较UA组升高更为明显(P＜0.01),经过PCI治疗后,AMI和UA组在短期内NF-κB、hs-CRP表达水平显著升高,同术前相比差异具有统计学意义(P＜0.01),血管内皮NO水平则近一步下降.结论 ACS患者PCI术后外周血NF-κB的表达水平明显升高,内皮NO水平显著降低,外周血NF-κB表达水平升高是发生AMI及UA事件的独立预测因子.
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尿液轻链κ,λ在多发性骨髓瘤诊断中的临床价值
目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)患者尿液轻链κ,λ在MM诊断中的临床价值.方法 采用速率散射免疫比浊法同时检测106例MM患者及30例健康对照者的尿液轻链κ,λ,评价其对MM的临床诊断价值.结果 发现106例MM患者与正常对照组比较,γ-球蛋白均显著增高(P＜0.01),而其他蛋白与对照组相比较无明显改变(P＞0.05).同时,106例MM患者与正常对照组尿液轻链κ,λ比较,κ,λ均显著增高(P＜0.01).多发性骨髓瘤起病徐缓,可有数月至十多年无症状期,早期易被误诊.尿液游离轻链检测不存在上述做免疫固定电泳所需按重浓度稀释问题,并且为定量检测,且游离κ和λ不受肾脏功能及尿量影响,有较好的特异性和灵敏性.结论 检测尿液轻链κ,λ,可及早预防多发性骨髓瘤,且检测方法简便、快速、无创伤,不会对患者造成痛苦,对MM具有较高的临床诊断价值.
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染色体多态性与生殖异常
目的 研究染色体多态性与生殖异常的关系.方法 对2005年1月以来在本院妇产科就诊的4 184例遗传咨询者行外周血染色体核型分析,共检出染色体多态性核型231例,占5.52％.结果 根据多态性变异主要归为下列4种类型:D/G组随体增加共57例,占多态性的24.68％;次缢痕增加(包括1号、9号、16号染色体)共59例,占多态性的25.54％;9号染色体臂间倒位共40例,占多态性的17.32％;Y染色体变异(包括Y长臂变异和倒位)共75例,占多态性的32.47％.染色体多态性组的习惯性流产发生率和不育症发生率明显高于对照组.Y染色体多态性组的精子密度和精子活率明显低于正常组.结论 染色体多态性与习惯性流产、不育等生殖异常之间存在相关性.Y染色体多态性影响男性精液质量.
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快速溶剂萃取-离子色谱法测定富营养化水域土壤中的磷酸盐和亚磷酸盐
目的 建立富营养化水域土壤中的磷酸盐和亚磷酸盐的快速溶剂萃取-离子色谱电导检测方法.方法 土壤样品经快速溶剂萃取后,过0.22 μm的微孔滤膜和C18预处理小柱后直接进样分析.离子色谱条件为Dionex IonPac AG23(50 mm ×4 mm)阴离子保护柱和Dionex IonPac AG23(250 mm×4mm)阴离子分析柱,以4.0 mmol/L Na2CO3,1.0 mmol/L NaHCO3和1.5 mmol/L NaOH溶液为淋洗液,自动再生抑制电导检测器检测.结果 磷酸盐的线性范围为0.03 mg/L ～ 2.5 mg/L,r≥0.999,亚磷酸盐线性范围为0.05 mg/L ～ 3.0 mg/L,r≥0.999,加标平均回收率为95.8％ ～103.7％,相对标准偏差(RSD)≤5.0％.结论 该方法操作简便、实用性强、结果可靠,适用于富营养化水域土壤中的磷酸盐和亚磷酸盐的检测.
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离子色谱法测定不粘锅聚四氟乙烯涂层中溶出的氟
目的 建立一种测定不粘锅聚四氟乙烯涂层中溶出氟含量的KOH等度淋洗离子色谱方法.方法 按国标法将样品煮沸0.5h浸泡24h,取浸泡液经0.22 μ.m滤膜过滤后,用电导检测-离子色谱仪分析测定.样品由KOH淋洗液冲洗到IonPac AS19分析柱中,经分离洗脱后进入ASRS 300抑制器,后由电导检测器测定,数据处理系统计算结果.结果 方法的低检出浓度为0.004 mg/L;精密度测定结果的相对标准偏差为0.26％ ～ 4.58％;回收率试验中,加标回收率为91.6％ ～ 107.5％;标准曲线的相关系数为0.999 9.结论 本文比较了国标法与离子色谱法测定不粘锅聚四氟乙烯涂层中溶出的氟,离子色谱法操作简便快速、检出限低,精密度高,加标回收率令人满意,非常适用于不粘锅聚四氟乙烯涂层中溶出氟含量的测定.
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电感耦合等离子体质谱法测定尿中17种元素
目的 采用电感耦合等离子体质谱法建立尿中17种元素的快速测定方法.方法 过滤酸解法对尿样进行前处理,10倍稀释后,用电感耦合等离子体发射质谱法测定尿样中的铍、铬、锰、钴、镍、砷、硒、钼、银、镉、锡、锑、铊、铅、铝、铜、锌含量.结果 该法检测的灵敏度高,各元素检出限为0.019 μg/L～ 12.1 μg/L;线性关系良好,线性相关系数均≥0.995;各元素日内精密度的相对标准偏差(RSD)低浓度为1.53％～10.3％,中浓度为0.68％ ～ 8.20％,高浓度为1.56％ ～8.88％;日间精密度的相对标准偏差(RSD)为1.89％ ～8.15％;加标回收率为93.9％ ～ 118％.能满足测定的要求.结论 此方法简单、快速、灵敏度低、干扰少,并且能同时测定多种元素,其线性范围、检出限、精密度、准确度能满足卫生要求,可用于人体尿样中17种元素的测定.
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固相萃取-气相色谱法测定蔬菜膳食中有机磷农药残留
目的 利用固相萃取-气相色谱法(SPE-GC)为检测方法,建立复杂基质蔬菜膳食中19种有机磷农药残留的同时分析方法.方法 样品初步粉碎后加入乙腈,在高速分散均质机中匀浆提取,用氯化钠分层,有机相经氮吹浓缩后用石墨化碳黑/氨基(Carb-NH2)固相萃取柱净化,丙酮-二氯甲烷(1∶1,V/V)作为淋洗液,浓缩后的淋洗液经DB-1701柱分离进入火焰光度检测器(FPD)进行测定分析.结果 19种农药分离效果良好,在0.025 μg/ml ～ 0.6μg/ml时相关系数r均＞0.999 1,方法检出限在0.000 7 mg/kg～0.003 4 mg/kg,0.025 mg/kg、0.05 mg/kg和0.2 mg/kg 3个添加水平时的平均回收率为73.9％ ～ 118.9％,相对标准偏差(RD)为1.19％ ～ 9.62％.结论 该方法简便、快速,结果准确,适用于蔬菜膳食样品中有机磷农药残留的分析以及相关膳食人体健康的风险监测研究.
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吹扫捕集-GC-MS测定水中的26种挥发性有机物
目的 探索一种能同时分析一些苯系物和极易挥发的有机物的方法.方法 以外标法定量,通过自动吹扫捕集气质联用仪对水中26种挥发性有机物进行检测,建立合适的方法,该方法既能分析较易挥发的物质,如1,1-二氯乙烯,又能分析水中许多挥发性的苯系物,同时单次分析时间可控制在35 min内(吹扫捕集时间可以和采样分析同时进行)完成.结果 本研究方法的检测限为0.253 μg/L～0.517 μg/L,方法的加标回收率范围为91.8％ ～ 107.2％,对同一样品检测的重现性进行了6次分析,相对标准偏差的范围为0.93％ ～ 4.48％,精密度良好.结论 本方法分析时间短,且能同时测定苯系物和易挥发性物质,检测物质种类较多,能满足快速准确测定水中多种挥发性有机物的测定要求.
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甲酯化衍生-液液萃取-气相色谱法测定尿中三氯乙酸
目的 建立甲酯衍生化液液萃取-气相色谱法测定尿液中三氯乙酸的方法.方法 在浓H2SO4催化下,尿液中的三氯乙酸与甲醇发生酯化反应,酯化产物通过正己烷液液萃取,离心,吸取有机相经无水硫酸钠干燥后注入气相色谱仪,经HP-INNOWAX毛细管色谱柱(30 m×0.32 mm,0.15 μm)分离,采用氢火焰离子化检测器(FID)检测,以保留时间定性,峰面积定量.结果 三氯乙酸在5.0 mg/L ～ 500.0 mg/L呈线性关系,相关系数为0.999 6,以3倍噪音值估算方法的检出限为1.2 mg/L.在浓度为10.0 mg/L ～ 400.0 mg/L低、中、高3个添加水平下,样品的加标回收率为95.2％ ～ 98.8％;批内精密度为1.24％ ～ 2.69％(n=6),批间精密度为1.52％ ～2.22％ (n =6).结论 本法简单实用,重现性好,灵敏度高,可以满足尿样中三氯乙酸检测的要求.
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碘量法测定竹签氧化剂残留量
目的 建立用碘量法测定竹签中氧化剂残留量的方法.方法 在碘量瓶中依次加入25 ml碘化钾溶液(50 g/L)、5ml硫酸溶液(1∶3,V/V)、0.5ml淀粉溶液(5g/L)、5ml醋酸溶液(1∶1,V/V)、200 ml的蒸馏水,然后称取10.00 g的均匀样品放入碘量瓶中,振荡提取20 min后用0.02 mol/L的硫代硫酸钠标准溶液滴定碘量瓶内溶液.溶液颜色由蓝色褪成无色,且30 s不变色作为滴定终点.结果 本方法的检出浓度为3.7 mg/kg,相对标准偏差为0.34％～3.33％,平均回收率可达96.0％.结论 该方法操作简单实用、检测速度快、浓度适应范围广,具有良好的精密度和准确度,可用于竹签中氧化剂残留量的日常批量检测.
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微波消解-石墨炉原子吸收分光光度法测定化妆品乳液中的铬
目的 本文探索微波消解-石墨炉原子吸收分光光度法测定化妆品乳液中铬的含量.方法 采用美国CEM-MARS-5型微波消解仪,程序升温;美国PE公司原子吸收分光光度计;石墨炉原子化器,测定条件:波长:357.87砌,狭缝宽:0.8 nm,空心阴极灯电流:9mA.点灯方式:BGC-D;氩气:压力0.35 MPa.氘灯背景校正系统.样品经微波消解,被注入原子化器,按程序温度依次经干燥、灰化、原子化、净化后形成铬原子蒸汽吸收层吸收来自铬元素空心阴极灯光源的特征谱线,测量该谱线吸光度,利用其与铬浓度成正比的关系作标准系列并定量.结果 铬浓度在0 ng/ml～20 ng/ml时线性关系良好(r=0.999 6,n=5),平均加标回收率为100.2％,RSD为1.5％(n=4).结论 该方法灵敏、准确、可靠,可用于化妆品乳液中铬的含量测定.
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罗非鱼中拟除虫菊酯类农药检测提取方法的优化
目的 研究罗非鱼中9种拟除虫菊酯类农药残留前处理的佳提取方法.方法 优化样品的提取条件,包括:有机溶剂类型、萃取方式、有机溶剂用量、提取时间、提取次数等.后对方法进行验证.结果 佳提取溶剂为乙腈-乙酸乙酯(9∶1,V/V),提取方法选择超声提取,提取剂的用量为20 ml,提取时间为7min,提取次数为2次.9种拟除虫菊酯类药物的回收率均为76.3％～ 113.2％,精密度为3.22％ ～ 14.60％,低检出限为0.4μg/kg ～ 3.2 μg/kg.结论 在实验建立的优分析条件下,拟除虫菊酯类药物的回收率和样品的测定效果均能满足农药残留检测标准的要求.
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离子色谱法检测饮用水中的草甘膦
目的 建立离子色谱检测饮用水中草甘膦的方法.方法 以IonPac AS19(4 mm)为分析柱,EGC在线产生KOH为淋洗液,抑制电导进行检测,用草甘膦的峰面积进行定量.结果 草甘膦的检出限(S/N=3)是0.015 mg/L,线性相关系数是0.999 9(0.05 mg/L～2.0 mg/L);样品加标回收率是97.7％(RSD:0.016％;0.35 mg/L～ 1.05 mg/L);浓度为0.1 mg/L及0.5 mg/L草甘膦样品溶液分别存放在玻璃瓶和聚丙烯塑料瓶中,连续10 d检测峰面积及保留时间,差异均无统计学意义(P ＞0.05);F-等13种阴离子对饮用水中草甘膦的检测无干扰;阳离子Ca2+和Cu2+对其检测无影响;高浓度Cl-对其检测有一定影响.结论 该方法具有灵敏度高,操作简单,重现性好,能够快速准确检测饮用水中草甘膦的浓度.
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气相色谱-串联质谱结合QuEChERS方法检测蔬菜、水果中62种农药残留
目的 采用气相色谱-三重四级杆质谱分析技术,通过全扫描、子离子扫描和选择离子扫描,确定监测离子对、质谱采集时间窗口以及碰撞能量等质谱参数,结合优化的快速分散固相萃取(QuEChERS)样品前处理技术,建立蔬菜、水果中62种农药残留同时快速检测的分析方法.方法 试样用乙腈(含1％乙酸)均质提取,无水硫酸镁和乙酸钠盐析,用N-丙基乙二胺(PSA)、石墨化炭黑(GCB)和无水硫酸镁净化后,用GC-MS/MS在多反应离子监测(MRM)模式下进行检测,外标法定量.结果 62种农药线性关系良好,相关系数(r)均＞0.990,不同基质在0.01 mg/kg的添加水平下大部分农药的平均回收率为78.9％～118.3％,相对标准偏差(RSD)为3.2％～12.6％,方法的定量限(LOQ)为0.000 625 mg/kg～ 0.025 mg/kg.结论 该法简便快速、灵敏度高、重现性较好、经济有效,适用于蔬菜、水果中农药多残留的同时快速测定.
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大鼠尿液中敌百虫代谢产物的气相色谱-质谱-电子捕获检测法测定
目的 利用GC-MS鉴定出SD大鼠尿液中敌百虫的代谢产物三氯乙醇和2,2-二氯乙酰胺,并建立GC-ECD同时测定SD大鼠尿中三氯乙醇和2,2-二氯乙酰胺的分析方法.方法 尿液经乙腈萃取,以1,3-二氯-2-丙醇和2-氯乙酰胺作为双内标,采用HP-INNOWAX(30 m×0.32 mm,0.25 μm)色谱柱,检测器为ECD检测器,检测器温度为280℃.进样口温度为200℃,不分流进样,进样量为1μl.程序升温为初始温度120℃保持2 min,以10℃/min升至150℃保持1 min,再以10 ℃/min升至200℃保持1 min,后以5℃/min升至240℃保持2 min.结果 三氯乙醇、2,2-二氯乙酰胺分别在2.84 ng/ml～210.52 ng/ml(r=0.999 9)、42.51 ng/ml～411 ng/ml(r=0.999 7)质量浓度时线性关系良好,低检出限为0.82 ng/ml、13.23 ng/ml,平均回收率(n=9)为81.65％、104.60％.结论 该方法灵敏准确、简便实用,可用于尿液中三氯乙醇、2,2-二氯乙酰胺的含量分析.
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膀胱癌组织CD4+、CD8+及CD20+淋巴细胞表达及其临床病理意义
目的 探讨膀胱癌组织中CD4+、CD8+及CD20+淋巴细胞浸润情况及其与膀胱癌病理分级和临床分期的关系.方法 应用免疫组织化学二步法检测34例膀胱癌患者组织中CD4、CD8及CD20分子的表达,并分析其与临床病理特征的关系.结果 34例膀胱癌组织中,CD4、CD8和CD20染色阳性率分别为100.0％、85.3％和64.7％,CD4、CD8阳性率均明显高于CD20 (P ＜0.05).CD4分子在所有膀胱癌组织标本中均呈阳性表达;CD8分子在不同病理分级和临床分期组的表达差异均无统计学意义(P＞0.05),但其阳性率随病理分级及临床分期的增加有下降的趋势;CD20分子在不同病理分级组中的表达差异无统计学意义(P＞0.05),其阳性率随临床分期增加有升高的趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 膀胱癌组织以T淋巴细胞浸润为主,且CD8+T细胞可能在其中发挥更为积极的作用,炎症细胞浸润可能是膀胱癌变过程中的早期事件.
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固相萃取-高效液相色谱同时测定干辣椒中4种橙黄染料
目的 建立干辣椒中橙黄Ⅰ、橙黄Ⅱ、橙黄Ⅳ和橙黄G等4种非法添加橙黄染料的固相萃取-高效液相色谱检测方法.方法 干辣椒样品经粉碎后用甲醇进行提取,用WAX固相萃取小柱进行净化,分别采用甲酸-甲醇(5∶95,V/V)溶液和甲醇进行淋洗,采用氨水-甲醇(10∶90,V/V)溶液进行洗脱,洗脱液经氮吹后定容,在Zorbax SB-C18柱(150 m×2.1 mm,5μm)上以甲醇-20 mmol/L乙酸铵溶液为流动相进行梯度洗脱分离,在470 nm波长处进行检测,外标法定量.结果 4种橙黄染料在0.5 mg/L～ 50.0 mg/L时均具有良好的线性,相关系数＞0.999 1,低定量检出限为0.05 mg/kg～0.1 mg/kg,回收率为91.2％～106.7％,RSD为1.6％ ～7.7％.结论 建立的方法具有简便、快速、干扰少和特异性强的特点,适用于干辣椒中4种橙黄染料(橙黄Ⅰ、橙黄Ⅱ、橙黄Ⅳ和橙黄G)的非法添加检测.
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云南省玉龙县一起鼠间鼠疫的实验室判定
目的 对云南省玉龙县一起鼠间鼠疫进行实验室判定.方法 取6份干燥自毙鼠标本的肌肉及骨骼,用生理盐水进行浸泡,然后取浸泡液进行免疫胶体金(GICA)及鼠疫反相间接血凝抑制试验(RIHA)检测;采用DNA提取试剂盒对以上6份标本的骨骼及肌肉进行了全DNA的提取;采用聚合酶链式反应(PCR)检测caf1及pla基因;采用实时荧光定量PCR(real-time PCR)检测caf1、pla及YPO0392基因;采用LB平板对肌肉及骨髓标本进行细菌分离培养.结果 经GICA初筛,6份标本中4份为阳性;RIHA检测4份阳性标本的效价分别是1∶320、1∶640、1∶1 280及1∶640;4份免疫学阳性标本的普通PCR检测,其中3份标本为阳性,1份为阴性;实时荧光PCR检测4份免疫学阳性标本DNA,其中3份标本为阳性,1份为阴性;所有6份标本细菌培养皆阴性.结论 判定玉龙县此次事件为鼠间鼠疫疫情,同时建立了一套对干燥标本进行鼠疫实验室诊断的技术流程.
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宝鸡地区人群血脂水平调查研究
目的 了解宝鸡地区人群的血脂水平及血脂异常发生率.方法 选择在本院参加健康体检的15 873例健康人,清晨空腹采集静脉血,使用罗氏cobas8000全自动生化分析仪检测血清中TC、TG、HDL-C、LDL-C的含量,统计人群的血脂水平和血脂异常发生率.检测结果按性别、年龄组进行对比分析.结果 宝鸡地区人群TC、TG、HDL-C、LDL-C水平分别为4.61 mmol/L、1.57 mmol/L、1.38 mmol/L、2.71 mmol/L.TC、TG、LDL-C、HDL-C异常率男性分别为20.8％、33.0％、20.2％、10.3％,女性分别为13.9％、21.7％、13.8％、7.9％.宝鸡地区血脂异常主要以甘油三酯为主,男性高于女性.血脂异常在宝鸡地区人群中具有较高的发生率,男性年轻化趋势明显,女性随年龄增长呈上升趋势.结论 各地区应根据年龄、性别建立自己的参考范围,建议可根据分布特点进行广泛医疗健康教育提高人们的保健意识,调整饮食结构,纠正饮食习惯,开展针对性的干预预防和控制高血脂,减少心脑血管疾病的发生.
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北京市昌平区2012年-2013年食品中铅、镉、总砷、总汞检测结果分析
目的 了解昌平区食品中铅、镉、总砷、总汞的污染情况,并对检测结果进行分析.方法 对昌平区居民主要购买点的8种食品中的铅、镉、总砷、总汞这4种元素进行检测及分析.结果 2013年8种食品中铅的检出率为100.0％,其蔬菜中的铅污染为严重,合格率仅为86.8％;2012年蔬菜中镉的检出率为50.0％,2013年镉的检出率已经翻番,其余7种食品中镉的检出率为100.0％;玉米粒、黄豆、虾类产品中总砷的检出率均为100.0％,蔬菜中总砷和总汞的检出率较低,分别为68.0％和54.2％,水果中总汞的检出率低,为15.0％,其余6种食品中总汞的检出率均为100.0％.结论 除了蔬菜中铅污染较为严重,总汞污染有1份超标外,本区2年内其他食品中的铅、镉、总砷、总汞这4种元素的污染情况均在国家标准允许范围内.
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健康成年人半乳糖凝集素-3参考范围调查
目的 调查健康人群血清半乳糖凝集素-3参考范围.方法 用ELISA法检测1 173名(男585名,女588名)健康成年人半乳糖凝集素-3水平.结果 半乳糖凝集素-3参考范围:男性(21 ～30)岁∶(3.90±1.86) μg/L;(31 ～40)岁∶(4.33±1.95) μg,/L;(41 ～50)岁∶(4.68±1.89) μg/L;(51 ～70)岁∶(5.05±2.21) μg/L;(71 ～80)岁∶(5.23±2.46) μg/L.女性(21 ～ 30)岁∶(3.51±1.71) μg/L;(31 ～ 40)岁∶(4.01±1.86) μg/L;(41 ～ 50)岁∶(4.34±1.89) μg/L;(51～70)岁∶(4.73 ±2.01) μg/L;(71 ～80)岁∶(4.96±2.35)μg/L.男女间差异有统计学意义(P＜0.05).男、女性血清半乳糖凝集素-3水平均随年龄增长呈现升高的趋势.结论 健康成年人群血清半乳糖凝集素-3参考范围存在性别、年龄的差异,建议各实验室根据性别、年龄建立各自的参考范围.
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职业卫生达标环境铅作业人员血铅和血锌原卟啉的变化
目的 了解职业卫生达标环境铅作业人员血铅(PbB)和血锌原卟啉(ZPP)的变化.方法 选择金华市某蓄电池厂149名铅作业人员为研究对象,用火焰原子吸收光谱法测定空气中铅烟和铅尘的浓度,用石墨炉原子吸收光谱法测定PbB的浓度,用ZPP-3800型血液锌卟啉仪测定ZPP的浓度.结果 经蓄电池行业整治后该生产车间岗位铅烟、铅尘的超标率为0,149名铅作业人员的PbB浓度为53 μg/L～ 593 μg/L,超标19人,超标率为12.8％;ZPP浓度为0.09 μmol/L ～ 9.95 μmol/L,超标36人,超标率为24.2％.女性工人的PbB和ZPP超标率＞男性工人.不同工龄铅作业工人的PbB和ZPP超标率差异无统计学意义.男性铅作业工人的PbB浓度和ZPP浓度有相关性,而女性工人无相关性.结论 职业卫生达标环境铅作业人员的健康监护也不容忽视,建议对铅作业工人开展PbB和ZPP的联合检测.
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2013年河南省腹泻人群志贺菌、沙门菌血清型分布
目的 为早发现、早预警食源性疾病暴发和食品安全隐患提供科学依据.方法 根据GB 4789.4-2010《食品卫生微生物学检验沙门菌检验》和GB 4789.5-2012《食品卫生微生物学检验志贺菌检验》中血清学鉴定的方法,对分离自河南省2013年腹泻病人粪便标本中的67株沙门菌和172株志贺菌进行血清学分型.结果 从67株沙门菌中检出24种血清型,主要为肠炎沙门菌,所占比例为32.8％,从172株志贺菌中只检出了福氏志贺菌(B群)和宋内志贺菌(D群)2种血清型,其中又从福氏志贺菌中检出了8个亚型.在所有的型或亚型志贺菌中B2a亚型所占比例高,为54.1％.结论 河南省腹泻人群沙门菌、志贺菌血清学分布有一定的地域特征.
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2013年泰州市食品中化学污染物及有害因素分析
目的 掌握泰州市食品的污染状况.方法 2013年在全市范围内,以随机购买的方式获得17类食品,572个样品,开展有害元素、食品添加剂、农药残留、黄曲霉毒素、违禁药物等污染物监测.结果 共监测572份食品样本,不合格样品21份,总的监测结果超标率为3.7％.主要食品中铅、镉超标率均为0.7％,而总汞和总砷均合格.凉皮、凉粉中的铝污染严重,超标率达56.0％.食品添加剂在各类食品中未超标.72份蔬菜中检出1份拟除虫菊酯类农药.液态乳、玉米粉、粮油中查出黄曲霉毒素.部分食品检出违禁添加物硝基呋喃及其代谢物,鸡肉、鲜活淡水鱼、虾的检出率分别是5.0％、6.7％、13.3％.结论 泰州市食品污染水平总体较低,但部分食品仍存在污染,应采取针对性措施,以提高食品安全性.
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郑州地区女性人乳头状瘤病毒感染现状及年龄分布情况
目的 了解郑州地区HPV感染现状及年龄分布情况,为宫颈癌防治及宫颈癌疫苗的临床应用提供数据支持.方法 2011年3月-2014年3月对郑州大学第二附属医院妇科门诊10 511例患者的HPV DNA进行分型检测,并采用SPSS 17.0统计学软件分析,资料采用pearsionx2检验.结果 10 511例患者中感染率为30.30％,其中高危型HPV感染率为67.89％,低危型HPV感染率为32.11％(多重感染者重复计数);HPV阳性率在20岁～ 30岁组和＞50岁组出现2个高峰,依次为28.40％、43.78％;20岁～ 30岁和30岁～ 40岁人群总体发病率较高,常见亚型为HPV16和HPV58,而年龄在40岁～50岁和＞50岁人群中常见亚型为HPV16和HPV52,差异均具有统计学意义.结论 郑州地区妇女常见HPV亚型为高危型16、52、66型及低危型43型,且存在2个年龄段感染高峰.
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重叠综合征研究进展
重叠综合征是指至少2种结缔组织病同时或不同时发生在同一患者所形成的疾病状态.这些结缔组织病包括系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)、系统性硬化症(SSc)、类风湿性关节炎(RA)等.研究提示某种重叠综合征的临床特征可能不同于任何1种单一的结缔组织病.其治疗方法也不尽相同.本文着重阐述了几种重要的重叠综合征的研究进展,用以指导临床.
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补体C3、C4水平对病毒性肝炎患者的临床意义
病毒性肝炎在我国具有高发病率,可引起肝硬化、肝癌,其发病机制与病毒感染后导致的机体免疫紊乱密切相关,本文探讨重要免疫效应系统中血清补体C3、C4水平对病毒性肝炎患者的临床意义.1 对象与方法1.1 对象 选取2012年6月-2014年2月至本院就诊并确诊为病毒性肝炎的患者185例,其中男116例,年龄为20岁～ 68岁,平均年龄为(38.58±2.76)岁;女69例,年龄为22岁～69岁,平均年龄为(36.52 ±4.05)岁.诊断及分型按2000年9月中华医学会修订的《病毒性肝炎防治方案》执行,排除自身免疫性肝病、酒精性肝病、药物性肝病、遗传性肝病、血吸虫性肝病及引起补体C3、C4水平下降的疾病,分为急性病毒性肝炎组46例,慢性病毒性肝炎组103例,重型肝炎组36例.
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云南省2010年-2013年化妆品卫生毒理学检验结果分析
云南素有“花卉王国”的美称,随着经济的发展,提取工艺的进步,云南的化妆品生产企业推出了大量的以鲜花精油等作为原料的各类化妆品.且近年来,时常有化妆品引起皮肤和眼睛损害的报道[1-2].为了解近年来云南省化妆品的安全性,本文收集了云南省2010年-2013年化妆品毒理学检验的数据资料,进行了初步分析,并根据《化妆品卫生规范》(2007版)评价其使用的安全性[3].
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实验室检测设备修正因子的使用方法
在实验室,技术人员通常是利用仪器测量来研究和分析实验结果与产品质量,而仪器的刻度是保证测量质量与准确性的重要环节,直接关系到测量结果的准确和可靠.《检测和校准实验室能力认可准则》及《实验室资质认定评审准则》中也均有明确要求:当校准产生了一组修正因子时,实验室应确保其得到正确应用、更新[1-2].故如何确保实验室数据能根据修正因子得到及时修正,保证数据真实可靠,制定合理的修正因子使用规定显得尤为重要.
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高效液相色谱法检测尿中苯乙醛酸和苯乙醇酸
苯乙烯广泛应用于塑料和合成橡胶工业.人体通过呼吸道及皮肤吸收的苯乙烯,89％将代谢为苯乙醛酸(PGA)和苯乙醇酸(MA)从尿中排出[1].目前,测定PGA和MA的方法主要是高效液相色谱法[2-6],本文通过调整流动相配比加入三乙胺,使流动相中甲醇含量达到30％以上,不仅避免了传统高效液相色谱法必须用特殊色谱柱的劣势,而且目标峰的保留时间短,峰形尖锐且对称.
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人抗狂犬病病毒IgG抗体3种检测系统的可比性研究
目的 对比人抗狂犬病病毒IgG抗体定量测定酶联免疫试验(ELISA)试剂盒Autobio RABV-IgG ELISA、快速荧光灶抑制试验(RFFIT)以及BIO-RAD公司生产的PLATELIATM RABIESⅡKIT,检测狂犬病疫苗免疫后人血清抗狂犬病病毒IgG抗体水平的差异.方法 收集狂犬病疫苗免疫前、免疫后临床血清样本共110份,使用RFFIT确定阳性标本(≥0.5 IU/ml)46份、阴性标本(＜0.5 IU/ml)64份,分别用Autobio RABV-IgG ELISA及PLATELIATMRABIESⅡKIT同时对人抗狂犬病病毒IgG抗体进行测定,对比3种检测系统对人抗狂犬病病毒IgG抗体检测结果的阴性符合率、阳性符合率及一致性.结果 PLATELIATM RABIESⅡKIT与RFFIT的符合率为92.7％;Autobio RABV-IgG ELISA与RFFIT的符合率为91.8％,与PLATELIATM RABIESⅡKIT的符合率为97.3％.结论 3种检测系统之间呈现良好的符合率,Autobio RABV-IgG ELISA可用于人抗狂犬病病毒IgG抗体检测.
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Percoll分离法应用于肉制品中沙门菌核酸快速检测
目的 用Percoll分离法提取核酸检测肉制品中沙门菌,提高肉制品中沙门菌核酸检测速度.方法 用Percoll分离液从不同增菌时间的增菌液中提取沙门菌DNA进行PCR扩增,与煮沸裂解法提取核酸的PCR结果进行比较,并进行沙门菌定量计数.分析PCR扩增Ct值及扩增曲线形态.结果 用Percoll分离法检测肉制品中沙门菌方法,可以在增菌9h后得到扩增信号,增菌14 h可得到阳性检测结果,Percoll分离液中菌体的回收率仍有待提高.结论 Percoll分离液是一种良好的分离液,可有效去除肉制品中的基质,减少PCR扩增抑制因素,提高沙门菌核酸质量,减少肉制品中沙门菌引起食物中毒致病因子的检测时间.Percoll分离液中菌体的回收技术仍有待优化改进.
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实时荧光PCR快速检测创伤组织中繁殖状态金黄色葡萄球菌的方法研究
目的 为解决临床对创口组织金黄色葡萄球菌培养鉴定时间偏长、阳性率低的不满意现象,探讨建立一种检测时间显著缩短而阳性率得到明显提高的方法.方法 以金黄色葡萄球菌检测的国家标准方法为金标准,选用246份原始组织样本与其增菌后组织样本同时用实时荧光PCR法检测,与创口组织标本的金黄色葡萄球菌常规培养法作平行检测比对,经统计分析评估实时荧光PCR法和常规培养法的7项指标及标准方法的一致性与检测时间的比较.结果 常规培养法与实时荧光PCR法的灵敏度分别为40.91％、100％;特异度分别为100％、100％;约登指数分别为0.41、1.00;阳性预测值分别为40.91％、100％;阴性预测值分别为88.60％、10Q％;与标准方法的一致性检验Kappa值分别为0.53、1.00;常规培养法的检出阳性率为7.32％,时间需3 d～4 d;实时荧光PCR法的检出阳性率为18.70％,所 需时间仅为2 h～26 h.结论 实时荧光PCR法的灵敏度、约登指数、检测时间和检出阳性率等均优于常规培养法,基本解决了临床对创口组织金黄色葡萄球菌培养鉴定时间偏长、阳性率低的不满意现象.
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140座农村集中式供水工程水质卫生监测结果分析
目的 了解农村人口的饮用水卫生安全状况及其地域分布特点,为政府提供决策依据.方法 于2013年枯水期(3月-4月),对140座农村饮水的水源类型、水处理方式、消毒情况等进行现场调查.采集集中式供水点140个(每点采取出厂水和末梢水各1份),共计280份饮用水样品.按照GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》对水样进行检测.结果 共采集水样280份,合格212份,合格率为75.71％.出厂水水样合格率为77.86％(109/140)高于末梢水73.57％(103/140),深井水合格率为79.73％(177/222)高于浅井水61.11％ (33/54),差异均有统计学意义(x2=9.65,P＜0.01),单项指标合格率依次为肉眼可见物98.57％、硒97.86％、硫酸盐97.50％、菌落总数97.14％、氟化物97.14％、硝酸盐96.43％、氨氮96.07％、耐热大肠菌群95.36％、总硬度92.14％、总大肠菌群91.79％.结论 农村供水的水处理工艺简陋,微生物学指标超标严重,农村生活饮用水安全性应引起相关部门关注.
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市售食品中黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2污染情况分析
目的 了解市售谷物、坚果和食用油等7类食品中的黄曲霉毒素B1、B2 、G1、G2污染情况.方法 建立高效液相色谱-串联质谱法检测黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2.结果 共检测266份样品,黄曲霉毒素的总检出率为4.5％,高总含量为72.8 μg/kg.在7类样品中,以花生油、玉米粉和花生受污染情况较为严重,其中,花生油的检出率为75.0％,明显高于其他类食品.所采集的266份样品黄曲霉毒素总检出率为:黄曲霉毒素B1(4.5％)＞黄曲霉毒素G1(0.8％)＞黄曲霉毒素B2(0.4％)＞黄曲霉毒素G2(0.0％).4种黄曲霉毒素中以黄曲霉毒素B1的污染情况为严重,共检出1份花生样品含量为58.4 μg/kg,为黄曲霉毒素B1含量超标样品.结论 黄曲霉毒素在食品中的污染情况仍然存在,相关管理部门应加强监控,以保证消费者的身体健康.
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2010年-2013年崇左市手足口病监测分析
目的 对崇左市2010年-2013年手足口病实验室检查结果进行分析,了解4年来崇左市手足口病病原学特征,为实验室诊断手足口病提供参考.方法 应用real-time RT-PCR技术检测样本中的肠道病毒(PE)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CVA16).结果 1 519份各类样本中,检测到肠道病毒阳性411例,EV71病毒特异性基因片段阳性295例,CVA16特异性基因片段阳性297例,1 456例手足口病病例中,CVA16的检出率与EV71相当,分别为20.40％ (297/1 456)和20.26％ (295/1 456).重症及死亡病例中,有35例为EV71核酸阳性,3例为CVA16核酸阳性.可见重症及死亡以EV71为主.男性EV71阳性为193例,CVA16阳性为188例.女性EV71阳性为102例,CVA16阳性为109例.手足口病相关病毒感染中,男性、女性之比为1.81∶1(381/211).结论 夏秋季为手足口病高发季节,冬春季发病较低.手足口病流行优势毒株不断发生变化,EV71、CVA16阶段性交替形成优势株流行.6岁及以下年龄组感染手足口病相关病毒为多见.
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市售不同质量聚氨酯清漆中苯含量检测分析
目的 了解市售不同质量聚氨酯清漆中苯的含量水平.方法 按油漆的价格和质量分为高档次组、中档次组和低档次组,每组25件样本.苯含量测定用气相色谱法FID检测器,以FFAP毛细管色谱柱分离.结果 高档次组聚氨酯清漆中苯结果范围为0.018 g/100 g～0.23 g/100 g,超标率为0％;中档次组聚氨酯清漆中苯结果范围为0.018 g/100 g～1.22 g/100 g,超标率为8％;低档次组聚氨酯清漆中苯结果范围为0.018 g/100 g～4.38 g/100 g,超标率为20％.质控样的总标准差(st)均＜自身浓度的5％,准确度的置信限(R/d)为0.97.结论 市售聚氨酯清漆中苯存在超标现象,提示生产和监管部门应加强生产过程中对溶剂的质量控制.
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铁路高速列车配餐食品监测分析
目的 了解铁路高速列车配餐食品卫生状况.对铁路高速列车食源性疾病的发生风险及时进行预警,提高高速铁路客运的卫生质量,为铁路卫生决策部门提供参考.方法 对北京铁路局管辖的高速列车配餐食品进行菌落总数、大肠菌群的监测.结果 共监测187件铁路高速列车配餐食品,合格率为67.9％.不同规格数量食品中,以560 g/件的高速列车配餐食品监测结果合格率低,为51.6％ (P ＜0.001).不同种类食品中菌落总数和大肠菌群同时超标率高的是珍菇翡翠虾仁套餐,超标率为44.4％.第二季度高速列车配餐食品大肠菌群监测结果合格率低,为62.5％(P ＜0.001).结论 铁路高速列车配餐食品卫生状况不佳,要加强卫生监督执法力度,提高监测频率,发现问题、及时处理反馈.
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2013年义乌市学龄前儿童全血5种微量元素检测结果分析
目的 了解义乌市学龄前儿童体内铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素水平及其分布特点,为早期预防和综合治疗提供科学依据.方法 采用安捷伦200 series AA型火焰原子光谱仪进行检测,对本地区6个年龄段2 035名儿童的检测结果做回顾性分析.结果 义乌市学龄前儿童5种微量元素含量在不同性别之间差异均无统计学意义(P＞0.05);外来人口和本地区人口差异有统计学意义(P＜0.05);5种微量元素主要以锌、铁元素缺乏为主.锌总缺乏率高,达到25.5％,且6个年龄段锌元素缺乏率差异有统计学意义(P＜0.05);其次是铁缺乏,达到20.80％;铜、镁缺乏率不高.结论 义乌市儿童易出现锌、铁微量元素失衡,尤其是外来人口中的0周岁～3周岁婴幼儿锌元素缺乏率高,应对儿童定期检测微量元素,并给予针对性的营养指导.
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质粒介导的耐药基因水平传播研究进展
质粒是细菌染色体外能够自我复制的DNA分子,携带耐药基因的质粒能对包括β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类、四环素类、氯霉素类等抗生素产生耐药性[1].其介导的耐药基因可随移动遗传元件(插入序列、转座子)在细菌间发生水平传播[2],是社区和住院病人获得性感染的主要致病机制.目前,从临床菌株分离的质粒大部分来自埃希菌属、沙门菌属和肺炎克雷伯菌属等肠杆菌科细菌.而不动杆菌属分离的质粒大部分来自鲍曼不动杆菌(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/nuccore/,Oct 2014).
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食源性病原菌快速检测技术研究进展
近年来世界范围内不断发生的食源性病原菌重大流行病疫情给当今社会的公共卫生安全敲响了警钟,对疫情病原菌快速检测是控制疫情发展的首要步骤.然而传统的形态学和生理生化鉴定方法存在应用耗时长、检测过程繁琐、专业性强、自动化程度低等缺陷,已不能满足人们对食源性病原菌进行快速检测的需求[1].因此,人们亟需快速、便捷、灵敏、准确的食源性病原菌检测技术来取代传统的鉴定方法.在过去的十几年里,国内外的许多研究机构和学者也一直致力于此方面的研究并对各种方法进行了总结分析[1-2],已改进和开发了一些快速的检测技术和方法,使检测方法的特异性、灵敏度以及检测时间都得到了很大的提升.本文将从临床检验方面对现有食源性病原菌快速检测方法研究进展情况做简单概述.
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新生儿中分离碳青酶烯类耐药肺炎克雷伯菌的耐药机制研究
目的 了解本院新生儿患者分离的碳青酶烯类抗生素耐药肺炎克雷伯菌的检出情况及耐药机制.方法 收集本院2009年1月-2014年1月5年间分离的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌82株,采用改良Hodge试验及EDTA协同试验进行碳青霉烯酶表型的确认,用PCR方法扩增碳青霉烯酶基因(KPC、IMP、NDM、VIM、OXA-48),经电泳检测扩增产物后纯化测序.结果 82株碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌主要分布在痰液和尿液标本中.耐药结果显示,对氨基糖苷类抗生素和氟喹诺酮类抗生素保持较高的敏感性.表型检测试验显示,32株改良Hodgc试验阳性,8株EDTA协同试验阳性,经PCR确认发现,32株碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌携带有blaKPC-2基因,8株携带blaNDM-1基因.结论 本院新生儿分离碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌的比例较高,耐药性较强,主要以blaKPC-2基因介导,但也有blaNDM-1基因介导的“超级细菌”存在,应当引起临床重视.
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2011年-2013年骨科病房患者常见多重耐药菌株的评估与分析
目的 探究南阳市中心医院骨科病房患者常见多重耐药菌株的定植与感染的情况,为常见多重耐药菌株的控制提供相应依据.方法 使用回顾性的调查方法,选取本院2011年-2013年骨科病房120例患者作为研究对象,对其常见多重耐药菌进行评估与分析.结果 观察近3年骨科病房多重耐药菌分布情况,发现所分离出来的菌种中,葡萄球菌属占总数的47.6％,其中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)数量为主要致病菌,且近年来耐药性呈逐年上升的趋势.结论 骨科病房患者葡萄球菌属的耐药性不断增强,多重耐药菌株的分布也较普遍.因此根据药敏检查结果,合理使用相应的抗菌药物,是预防与治疗骨科病房耐药菌感染的关键.
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固相萃取-高效液相色谱-可变波长检测法测定鲜榨果汁中7种水溶性合成着色剂
目的 建立测定鲜榨果汁中7种水溶性人工合成着色剂(柠檬黄、苋菜红、日落黄、胭脂红、诱惑红、亮蓝、赤藓红)的聚酰胺固相萃取-高效液相色谱分析方法.方法 采用无水乙醇-氨水-水提取液对鲜榨果汁中7种水溶性人工合成着色剂进行提取,聚酰胺固相萃取柱净化和富集,以甲醇-0.02 mol/L乙酸铵为流动相,梯度淋洗分离,多波长检测定量.结果 7种水溶性人工合成着色剂在1.0μg/ml～ 50.0 μg/ml线性关系良好,相关系数＞0.999 90,回收率为89.4％-96.6％,RSD为0.9％～3.7％,检出限为0.05 mg/kg～0.10 mg/kg.结论 本法适合基质复杂有大量沉淀的饮品,前处理方法简便、回收率高、方法重复性满足实验要求.
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分散固相萃取-液相色谱-串联质谱法同时测定果蔬中21种氨基甲酸酯类农药残留
目的 建立采用分散固相萃取-液相色谱-串联质谱法同时测定果蔬中21种氨基甲酸酯类农药多残留的分析方法.方法 称取5 g样品,用15 ml含有1％乙酸的乙腈振荡提取后,每3ml提取液加入900 mg无水硫酸镁、150 mgPSA,再根据提取液色素含量,决定是否加入GCB,分散固相萃取法净化,经涡旋、离心、过滤后,采用LC-MS/MS,在正离子模式下选用多反应监测(M RM)扫描测定.结果 21种氨基甲酸酯类农药在0.5 ng/ml～ 20 ng/ml时线性相关系数均在0.99以上.分别对菜心、黄瓜、葡萄、香蕉进行3个水平的加标回收试验(10 μg/kg、20 μg/kg、50 μg/kg),21种目标物的回收率为71.6％ ～ 119.8％,相对标准偏差为2.4％ ～ 23.0％.结论 该方法前处理过程简单快速、灵敏度高、准确度好,可以满足果蔬中多种氨基甲酸酯类农药残留同时检测的要求.
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SPE-HPLC法测定辣椒及其制品中苏丹红色素含量
目的 建立一种检测辣椒及其制品中4种苏丹红色素(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)的固相萃取-高效液相色谱方法.方法 样品用正己烷溶解或提取,经Brockman Act.Ⅰ中性氧化铝萃取柱吸附后,以正己烷和丙酮洗涤净化,10％丙酮的水溶液洗脱,将洗脱液浓缩至干,加乙腈溶解并定容.用Merck Lichropher ODS C18分离柱(250 mm× 4.6 mm,5μm)分离,以乙腈-水溶液为流动相,采用梯度洗脱,二极管阵列检测器(DAD)定性定量测定辣椒制品中的4种苏丹红色素.结果 采用本固相萃取法,10％丙酮的水溶液8ml即可将苏丹红色素洗脱完全;本法色谱条件简单,480 nm检测波长下,色谱峰分离效果好,线性范围为0.1 mg/L ～ 50 mg/L和0.2 mg/L～ 50 mg/L,低检出限(信噪比S/N=3)分别为0.011 mg/kg、0.011 mg/kg、0.009 mg/kg、0.012 mg/kg.在添加量为2μg～5μg时,4种苏丹红色素的回收率为86.71％ ～ 95.35％,相对标准偏差(RSD)为0.66％ ～3.85％.结论 本方法经实际应用表明,简便快速、灵敏、准确、可操作性强,具有良好的稳定性和重现性.
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高效液相色谱法同时快速测定食品中8种常用添加剂
目的 建立梯度洗脱-反相高效液相色谱法同时测定食品中8种添加剂(柠檬黄、苋菜红、糖精钠、胭脂红、日落黄、苯甲酸、山梨酸、亮兰)的高效液相色谱方法.方法 样品经前处理后用0.45μ m微孔滤膜过滤后,以甲醇-0.02 mol/L乙酸铵溶液(pH=5.0)梯度洗脱,二级管阵列(DAD)检测器:240 nm波长.流量1.0 ml/min,柱温:室温.结果 线性关系好,回归系数均为0.999 9,回收率为96.0％ ～ 100.1％,相对标准偏差为0.4％～2.9％,检出限为0.01 mg/kg ～0.06 mg/kg.结论 该法同时测定食品中8种添加剂成分,快速准确、重现性好,适合基层卫生单位快速检测.
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重组质粒pmCherry-WT-hERG和pEGFP-E637K-hERG的构建及其在细胞内的表达和定位
目的 分别构建先天性长QT综合征(LQTS)相关HERG基因和E637K突变基因与红色和绿色荧光蛋白基因的融合表达载体pmCherry-WT-hERG和pEGFP-E637K-hERG,观察其在细胞内的表达和定位情况.方法 将克隆在pcDNA3上的HERG和E637K片段分别亚克隆到红色荧光蛋白载体pmCherry-C2和绿色荧光蛋白载体pEGFP-C1上,转染HEK293T细胞,24 h后利用western blot技术和荧光显微镜观察重组质粒蛋白表达和细胞内定位情况.结果 重组质粒经酶切、PCR和测序鉴定正确无误.转染pmCherry-WT-hERG野生型质粒的细胞可以检测到135 kD和155 kD 2条蛋白质条带,而转染pEGFP-E637K-hERG突变型质粒的细胞仅显示1条135 kD蛋白质条带,155 kD处条带缺失.融合蛋白发出的红色和绿色荧光表明,突变型蛋白分布于胞浆中,而野生型蛋白主要位于胞膜上.结论 成功构建了pmCherry-WT-hERG和pEGFP-E637K-hERG不同荧光蛋白融合表达载体,并在真核细胞中得到有效表达,为LQTS突变基因的进一步功能研究奠定了基础.
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江西省风疹病毒E1基因特性与疫苗株基因差异分析
目的 研究江西省2006年-2012年风疹病毒毒株的基因特性,为江西省的风疹防治策略提供科学依据.方法 采集风疹疑似病例咽拭子标本进行病毒分离,对分离到的风疹病毒进行核酸的提取,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增病毒E1基因后进行核苷酸序列测定,用DNAStar 5.0、BioEdit 7.0、Mega 3.0生物软件对测序结果进行分析处理,推导出氨基酸序列,进行基因特性分析.结果 江西省2006年-2012年共分离到13株风疹毒株,均为麻风疹1E基因型,为本省风疹病毒本土野毒株.各分离株之间E1基因核苷酸同源性为97.8％～100％,氨基酸同源性为98.8％～100％;与疫苗株BRDⅡ株(RVi/Beijing.CHN/80)核苷酸同源性为89.3％～89.7％,氨基酸同源性为98.8％ ～99.6％,大部分核苷酸的突变为无义突变,氨基酸序列比较保守.结论 江西省2006年-2012年风疹病毒分离株为1E基因型,我国风疹疫苗株BRDⅡ株在分子水平上对本省疫苗保护效果较好.
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胃印戒细胞癌组织中HER-2及CEA的表达与临床意义
目的 探讨人类表皮生长因子受体基因(HER-2)及癌胚抗原(CEA)在胃印戒细胞癌组织中的表达及临床意义.方法 选取80例胃印戒细胞癌患者作为实验组,40例萎缩性胃炎患者作为对照组.应用免疫组织化学法检测两组组织中HER-2及CEA的表达,并分析其表达与胃印戒细胞癌临床特征的关系.结果 HER-2及CEA在胃印戒细胞癌组织中的阳性表达率分别为43.8％和63.8％,明显高于萎缩性胃炎组,差异具有统计学意义(P＜0.01).HER-2在2期～4期胃印戒细胞癌组织中的阳性表达率为70.5％,明显高于1期的阳性率(11.1％),P＜0.05.有淋巴结转移组的HER-2阳性表达率(78.8％)明显高于无淋巴结转移组(19.1％),P＜0.01.HER-2的表达与肿瘤大小、侵犯深度无关(P＞0.05).CEA的表达与淋巴结转移相关(P＜0.05),而与临床分期无关(P＞0.05).结论 HER-2及CEA的表达可能与胃印戒细胞癌的发生、发展及淋巴结转移有关.
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新余市HIV-1流行毒株基因分型及其流行特征分析
目的 了解新余市HIV-1的流行亚型、遗传多样性及其分子流行病学特征,为艾滋病的治疗与预防提供实验室数据.方法 随机收集49份血清抗-HIV阳性者的血浆标本并提取RNA,逆转录为模版DNA后采用巢式PCR法扩增基因env及gag,并对扩增产物进行测序,Blast比对确定基因亚型,构建系统进化树,分析其流行病学特征.结果 49份标本中,扩增出env及gag基因片段18份(36.73％),共发现2种基因型,其中CRF01-AE亚型16份(88.89％)、CRF07-BC亚型2份(11.11％).两基因构建的系统进化树高度一致,主要是CRF01-AE、CRF07-BC流行.结论 新余市至少有2种HIV-1基因亚型在流行,都为重组型,其中CRF01-AE为主要亚型.新余市应更加重视HIV-1基因亚型和变异的监测.
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武汉市64株副溶血性弧菌水产品分离株分子特征的研究
目的 了解武汉地区水产品中副溶血性弧菌的分子特征,为防止副溶血性弧菌引起的食源性疾病提供基础数据.方法 采用PCR的方法,对武汉市2008年-2013年从水产品中分离的64株副溶血性弧菌进行了耐热性溶血毒素基因tdh、耐热性溶血毒素相关溶血素基因trh、不耐热溶血素基因tlh、毒力表达基因toxR和大流行株O3∶K6特征基因片段orf8进行检测,并进行统计分析.结果 在64株副溶血性弧菌中,tdh、trh基因的阳性率为14.06％和4.69％,orf8基因的阳性率为7.81％,而toxR和tlh基因的阳性率为100.00％.结论 tlh和toxR基因可作为副溶血性弧菌的快速初筛和辅助鉴定手段.武汉地区水产品中副溶血性弧菌tdh,orf8阳性率较高,建议卫生监督部门加强水产品监管,提防公共卫生事件的发生.
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瑞安地区慢性乙型肝炎核苷(酸)类药物不应答患者P区耐药分析
目的 分析瑞安地区慢性乙型肝炎核苷(酸)类药物治疗不应答患者血清中HBV P区变异情况和核苷(酸)类药物耐药情况.方法 检测逆转录酶11个位点上的碱基突变情况,分析耐药基因耐药位点相关突变情况及不同核苷(酸)类药物的突变形式,根据位点变异情况,计算敏感性下降和耐药情况.结果 检测202例乙型肝炎患者11个基因位点,其中54.46％发生1个或1个以上位点突变.突变的基因位点有173V、180L、181A、184T、202S、204M、236N,构成比分别为5.21％、25.52％、17.71％、3.13％、2.08％、39.06％、7.29％.另外P区耐药突变形式分析中,110例患者的样本在11个分析位点上共有17种突变模式.核苷(酸)类药物敏感性下降或耐药情况,202例乙型肝炎DNA中拉米夫定的耐药率高,为45.05％,恩曲他滨、替比夫定、恩替卡韦、阿德福韦的耐药率分别为43.56％、34.65％、31.68％、10.89％,未发现替诺福韦的耐药株.结论 阿德福韦和替诺福韦可作为核苷(酸)类药物治疗出现反弹的首选药物.
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应用标准化6σ方法性能评价图设定检验分析质量指标
为保证检验质量,临床实验室通常需开展内部质量控制、外部质量评价及方法性能的确认与验证等活动.执行这些活动,分析质量指标必不可少.尽管已有的众多分析质量指标可通过斯德哥尔摩会议所确定的等级层次去指导,临床实验室设定分析质量指标[1],但目前尚无统一的设定标准或哪个等级的分析质量指标完全适用临床实验室.如:美国建议采用临床实验室改进修正案(CLIA)的指标,欧洲指标则来源于外部质量评价(EQAS)活动[2],而根据生物学变异(BV)导出的分析质量指标被国内外学者所主张采用[3],国内也于近期在卫生部网站发布了临床化学常规项目的分析质量指标标准(中华人民共和国卫生行业标准WS/T 403)[4],而之前的国内临床实验室多习惯采用CLIA的指标.
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实验室内审常见问题及对策
实验室质量管理体系的内部审核(简称内审),是由内审员按照预定的日程表和程序,定期对质量管理体系内所涉及的全部要素和部门的所有活动进行审核,以确定质量管理体系及其要素是否符合相关文件要求,以及这些文件能否得到持续有效的实施;及时发现质量管理体系存在的问题,以便采取相应的纠正和预防措施,进一步完善和提高质量管理体系的符合性和有效性.内审是质量体系自我完善、自我提高的保障[1],是提高实验室检测能力、降低实验室风险的重要管理手段.有效实施内审,关系着实验室质量管理体系整体能否运行良好.然而,内审实施的效果在部分刚获得资质或质量管理体系运行多年的实验室里却存在很大差异,内审工作需要采取适当的管理制度、方法和技巧等对策,从根本上解决内审工作中存在的问题,使实验室进入高质量的管理水平和规范化的运行轨道.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
