中国卫生检验杂志
Chinese Journal of Health Laboratory Technology 중국위생검험잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会
- 影响因子： 0.77
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-8685
- 国内刊号： 41-1192/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血清载脂蛋白E检测在医院获得性肺炎诊断和预后中的价值
目的 探讨医院获得性肺炎(HAP)患者血清载脂蛋白E(ApoE)的动态变化及临床意义.方法 选择重症监护病房HAP患者112例,健康者30例.测定各组血清ApoE、C反应蛋白(CRP)水平及临床肺部感染评分(CPIS).动态观察确诊HAP患者的血清ApoE、CRP水平及CPIS的变化趋势.结果 呼吸机相关性肺炎(VAP)组在临床疑诊当天血清ApoE(68.2 mg/L±17.1 mg/L)、CRP(65.8 mg/L±11.2 mg/L)及CPIS评分(5.9±1.0)明显高于非VAP组,差异有统计学意义(t=10.279,t=17.785,t=14.638,P＜0.05).HAP存活组患者ApoE水平在第7d已下降至40.8 mg/L±6.4 mg/L,第14 d已降至对照组水平(33.3 mg/L±6.2 mg/L),HAP死亡组患者ApoE水平在第7d、第14 d或死亡前持续维持高水平(83.0 mg/L±9.1 mg/L,82.6 mg/L±8.3 mg/L),与存活者在相同时间点比较差异有统计学意义(t=-27.361,t=-34.394,P＜0.05).结论 ApoE是反映HAP的潜在指标,从一定程度上可以判断感染的严重程度以及患者的预后.
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精浆生化分析在精索静脉曲张诊断中的临床意义
目的 探索精浆锌、酸性磷酸酶、柠檬酸、果糖、α-葡萄糖苷酶在诊断精索静脉曲张中的临床意义.方法 收集本院泌尿生殖科就诊的89份精索静脉曲张(VC)患者精浆锌、酸性磷酸酶、柠檬酸、果糖、α-葡萄糖苷酶的检测结果,同时以20份正常生育史的已婚男性作为对照组.结果 VC组精浆生化分析结果中,果糖(28.43 mmol/L±5.05 mmol/L)、酸性磷酸酶(77.69 U/L ± 10.87 U/L)、柠檬酸(20.55 mmol/L±3.68 mmol/L)的浓度与对照组的果糖(28.43 mmol/L±6.23 mmol/L)、酸性磷酸酶(133.34 U/L±41.24 U/L)、柠檬酸(21.27 mmol/L ±2.84 mmol/L)的浓度相比,差异无统计学意义(P＞0.05),而VC组精浆锌(1 519.2 μmol/L±201.47 μmol/L)、α-葡萄糖苷酶(51.49 U/ml±10.63 U/ml)的浓度明显低于对照组精浆锌(2 356.6μmol/L±259.34 μmol/L)、α-葡萄糖苷酶(58.31 U/ml±4.40 U/ml)的浓度,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 精索静脉曲张是影响精浆锌和α-葡萄糖苷酶浓度改变的一个重要原因,精浆生化检测为诊断VC提供了简单快速的方法.本研究为及时有效地治疗男性不育症提供了有力的临床实验基础.
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2011年-2013年驻马店市麻疹、风疹疑似患者IgM抗体检测结果分析
目的 分析2011年-2013年驻马店市疑似麻疹、风疹患者的血清IgM抗体检测结果,为防治麻疹、风疹提供科学依据.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对2011年-2013年疑似麻疹、风疹患者的血清标本进行检测.结果 共检测680份麻疹、风疹血清标本,麻疹、风疹总阳性率为6.18％(42/680),其中麻疹IgM抗体阳性28份,阳性率为4.12％;风疹IgM抗体阳性14份,阳性率为2.06％.麻疹年龄组主要分布在1岁以下(16例),占57.14％,风疹年龄组主要分布在10岁以上(13例),占92.86％.麻疹、风疹发病时间有一定的季节性,主要集中在3月-8月.结论 麻疹、风疹发病逐年下降,说明本市对麻疹、风疹的预防控制有一定的力度,应继续强化常规免疫接种,把查漏补种工作视为常态化管理.
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HER-2蛋白表达和基因扩增状态在乳腺癌中的一致性研究
目的 探讨乳腺癌HER-2蛋白表达和基因扩增状态的一致性关系.方法 采用免疫组化法和荧光原位杂交法检测120例乳腺癌组织中HER-2蛋白表达和HER-2基因扩增情况,分析乳腺癌中2种监测方法的一致性及与临床病理参数的关系.结果 乳腺癌组织中HER-2蛋白表达阳性率为70.83％,而基因扩增率为19.16％,在85例HER-2蛋白表达阳性组织中有21例HER-2基因扩增阳性,而在23例HER-2基因扩增阳性的乳腺癌组织中仅2例无HER-2蛋白的过表达,HER-2蛋白表达和基因扩增间具有显著相关性(P＜0.01).HER-2蛋白的表达和HER-2基因扩增均与乳腺癌病灶大小和组织学分级密切相关(P＜0.05),而与患者年龄、肿瘤的临床分期、腋窝淋巴结转移及ER和PR的状态无明显相关性(P＞0.05).结论 乳腺癌组织中HER-2蛋白表达和基因扩增与肿瘤分化程度密切相关,两者具有较好的一致性.
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患者和献血员Rh血型表型的检测与临床输血
目的 研究患者和献血员Rh血型表型(即E、e、C、c抗原)的检测在临床输血中的意义,指导临床安全、合理、有效用血.方法 采用微柱凝胶法常规检测患者和献血员的Rh表型,对Rh阴性患者血样使用3份不同批号的抗人球蛋白试剂,采用试管法进行Rh(D)阴性确认试验,排除弱D或不完全D.利用计算机建立相应的Rh表型库,在临床输血过程中,选用与患者表型相同或相近的的献血员悬浮红细胞进行交叉配血.结果 本组患者血样中共检出Rh(D)阴性个体62例,检出率为0.32％(62/19 252).从表型数据库中可以发现患者和献血员Rh表型出现的频率基本一致:CCDee＞CcDEe＞ CcDee＞ ccDEE＞ ccDEe＞ CCDEe＞ CcDEE＞ ccDee＞ CCDEE.结论 建立Rh血型表型库,选用与患者Rh表型相同或相近的的悬浮红细胞输注,可减少Rh抗体的产生,对保障安全、合理、有效的临床用血具有重要的临床意义.
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12岁以下健康儿童全血钙、铁、锌元素参考范围研究
目的 制定0岁～12岁健康儿童全血钙、锌、铁3种元素的参考范围.方法 选取2012年7月-2013年12月在河南省妇幼保健院进行体检的0岁～12岁健康儿童4 966名,采集末梢血,使用原子吸收分光光度计测定全血中钙、锌、铁3种元素的含量.结果 血钙水平与年龄呈负相关(P＜0.01);血锌、血铁水平与年龄呈正相关(P＜0.01);根据儿童不同的生长发育阶段,将样本分为婴儿期(＜1岁)、幼儿期(1岁～3岁)、学龄前期(4岁～7岁)、学龄期(8岁～12岁)4组.不同年龄组比较,血锌、血钙、血铁水平在各年龄组间差异有统计学意义.根据以上统计结果,建立0岁～12岁健康儿童3种元素的参考范围.结论 年龄段不同,儿童钙、锌、铁元素的水平也不同,摄入量也不同.临床医师应根据不同年龄段选择不同的参考区间.
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血清Cys-C、NGAL和尿KIM-1、IL-18在海洛因依赖者肾早期损伤中的检测价值
目的 探讨血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿损伤分子1(KIM-1)和白介素18(IL-18)水平对评价海洛因依赖者肾早期损伤的诊断价值.方法 60例海洛因依赖者分为伴丙型肝炎病毒(HCV)感染和不伴HCV感染两组,30例检测血清Cys-C、NGAL水平,30例检测尿KIM-1、IL-18水平,30例正常人血、尿样本为对照,ELISA法检测血清NGAL及尿KIM-1、IL-18水平,免疫浊度法检测血清Cys-C水平.采用ROC曲线比较Cys-C、NGAL、KIM-1、IL-18水平对海洛因依赖者肾早期损伤的诊断价值.结果 血清Cys-C、NGAL及尿KIM-1水平:伴HCV感染组均高于不伴HCV感染组和正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);伴HCV感染组Cys-C、NGAL、KIM-1水平ROC曲线下面积(AUC)分别为97.0％、71.6％、75.6％,差异有统计学意义(P＜0.05);不伴HCV感染组Cys-C、NGAL、KIM-1水平ROC的AUC分别为63.9％、55.9％、62.3％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清Cys-C水平对伴HCV感染者有较好的诊断价值,而对血清NGAL及尿KIM-1水平有一定的诊断价值.
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急性肺血栓栓塞症患者溶栓治疗时血小板参数的变化趋势及临床意义
目的 探讨急性肺血栓栓塞症(PTE)患者溶栓治疗时血小板参数的变化趋势及临床意义.方法 选取本院收治的38例急性肺血栓栓塞症患者,应用Sysmex XE-5000全自动血液分析仪检测患者在溶栓治疗前、溶栓治疗后1周的静脉血血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及大血小板比率(P-LCR),与100例健康成人所测结果进行比较分析.并比较分析其中12例PTE患者治疗后1周、2周及4周的血小板参数.结果 PTE患者溶栓治疗前血小板计数与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而血小板平均体积、血小板分布宽度及大血小板比率与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);溶栓治疗后1周,血小板计数高于溶栓治疗前,血小板分布宽度及大血小板比率低于溶栓治疗前,两者比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而血小板平均体积与溶栓治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).12例PTE患者在溶栓治疗后2周、4周的血小板平均体积与溶栓治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性肺血栓栓塞症发生和溶栓治疗时血小板参数会发生改变,监测PTE患者血小板参数的相关变化,对PTE诊断治疗有重要的临床意义.
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CellaVisionDM96血细胞形态分析系统与显微镜镜检分类比较
目的 对全自动CellaVisionDM96血细胞形态分析系统的准确性进行初步探讨.方法 用Sysmes XE-5000全自动血细胞分析仪检测46例患者血标本,同时通过手工血涂片染色镜检和CellaVisionDM96对白细胞进行分类,比较两者的准确性.结果 手工镜检分类和CellaVisionDM96分类结果之间具有良好的符合性(中性粒细胞r=0.960,淋巴细胞r=0.938,单核细胞r=0.618,嗜酸性粒细胞P=0.164,嗜碱性粒细胞P=0.392).但是在未成熟粒细胞分类中,这2种方法比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在白细胞分类时,CellaVisionDM96基本可以代替手工分类法.但对于中性粒细胞数较多,且颗粒增多、增粗时,必须结合手工镜检的结果,以提高准确性.
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NGF与纳洛酮对HIE患儿S100B蛋白及NSE水平的影响
目的 观察缺氧缺血性脑病(HIE)患儿接受神经生长因子(NGF)与纳洛酮联合治疗方案后血清S100B蛋白以及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化,并分析其临床意义.方法 选择2012年2月-2013年9月本院收治的60例HIE患儿为研究对象,随机分为对照组与实验组各30例,对照组接受常规治疗,实验组则采取NGF与纳洛酮联合治疗方案,2组疗程均为7d.分别在治疗前后检测2组血清NSE水平以及S100B指数,评估2组NBNA评分.结果 与对照组相比,实验组患儿治疗后血清S100B以及NSE水平均有大幅度的降低,NBNA评分更高,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于缺氧缺血性脑病患儿来说,神经生长因子与纳洛酮联合治疗可有效控制血清S100B蛋白以及NSE指数水平,降低脑损伤,具有积极的临床意义,应予以推广使用.
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液液萃取-气质联用法测定生活饮用水中7种氯苯类化合物及六氯丁二烯
目的 建立液液萃取-气质联用法同时测定水中7种氯苯类化合物(氯苯、1,2二氯苯、1,4二氯苯、1,3,5三氯苯、1,2,3三氯苯、1,2,4三氯苯、六氯苯)及六氯丁二烯的检测方法.方法 使用石油醚萃取水中7种氯苯类化合物及六氯丁二烯,通过净化浓缩,利用气相色谱质谱联用仪同时测定.结果 各化合物的线性关系良好,相关系数均＞0.999,方法的检出限为0.006 9 μg/L ～ 0.045 μg/L,RSD为3.30％ ～ 6.30％,平均加标回收率为93.5％～102.0％.结论 此方法能够有效分离和准确测定水中7种氯苯类化合物和六氯丁二烯,对GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检测方法》加以改进,提高了方法的灵敏度及工作效率.
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石墨炉原子吸收光谱法直接测定尿锰的条件优化探析
目的 通过研究和改进尿锰测定过程中的条件,为石墨炉原子吸收光谱法直接测定尿锰提供一种比较简便易行且结果稳定的方法.方法 通过优化石墨炉升温程序、Triton X-100的用量等测定条件,用0.1％ Triton X-100作为稀释剂,磷酸氢二铵为基体改进剂,将样品直接注入石墨管中,测定尿中锰的含量.结果 在适宜的测定条件下,测得该方法的检出限为0.40 μg/L,锰浓度在1.5 μg/L～ 20 μg/L时,体系的吸收值与锰的浓度之间具有良好的线性关系,相关系数r=0.997 0.RSD为1.1％ ～4.8％,加标回收率为95.0％～ 104.1％.将此方法应用于尿样中锰含量的测定,结果令人满意.结论 方法样品用量少,操作简单快速,灵敏度高,精密度高,准确度好,适用于大批量尿锰的测定,并大大提高了工作效率.
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火焰、石墨炉和氢化物发生-原子吸收光谱法测定化妆品中铅含量的比较
目的 建立用氢化物发生-原子吸收分光光度法测定霜类化妆品质控样中铅的含量的方法.方法 分别采用火焰原子吸收光谱法、石墨炉原子吸收光谱法和氢化物发生-原子吸收光谱法对霜类化妆品质控样中的铅含量进行测定和比较.结果 霜类化妆品基体中铅成分分析标准物质规定值为37.2 mg/kg±0.8 mg/kg,3种方法测定结果均在规定值范围内,氢化物原子吸收光谱法与石墨法原子吸收光谱法测定结果位于质控样结果中位,对各种分析条件进行优化和探讨,氢化物法在0 ng/ml～ 60 ng/ml呈良好的线性关系(相关系数为0.999 6),平均回收率为106.7％,RSD为8.8％,低检出限为0.022 mg/kg.结论 该方法具有操作简单、线性关系好、重复性好、回收率高、基体干扰少等优点,适用于化妆品中痕量铅的测定,并且精密度和准确度均达到了分析的要求.
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自动顶空毛细管柱气相色谱法测定生活饮用水中的5种卤代烷烃
目的 建立同时测定生活饮用水中5种卤代烷烃的自动顶空毛细管柱气相色谱法.方法 准确吸取2ml水样于顶空瓶中,顶空装置自动进样,毛细管柱分离,GC-ECD进行检测.结果 水样中5种卤代烷烃均在14 min内完成检测,线性范围分别为:三氯甲烷:0 μg/L ～4.24 μg/L;四氯化碳:0μg/L～1.2 μg/L;一氯二溴甲烷:0μg/L ～5.24 μg/L;二氯一溴甲烷:0μg/L～ 3.72 μg/L;三溴甲烷:0 μg/L ～ 12.36 μg/L;相关系数r＞0.999,检出限为0.065 μg/L～0.51 μg/L;两组混标样的添加回收率均为94.4％～105.6％,相对标准偏差(RSD)均＜5％.气相色谱柱温条件:初始柱温为60℃,保持5 min,之后以10℃/main升温至85℃,保持7min.顶空进样装置保温时间为15 min.结论 该方法具有简便快速、检出限较低、线性关系较好、回收率高等特点,适用于生活饮用水中三氯甲烷、四氯化碳、一氯二溴甲烷、二氯一溴甲烷和三溴甲烷的检测分析.
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液质联用法快速、同时测定水中的呋喃丹、莠去津、西维因和微囊藻毒素LR
目的 为提高实验室水质检测效率,研究建立快速、同时测定水中呋喃丹、莠去津、西维因和微囊藻毒素LR的HLB固相萃取柱富集净化-液相色谱质谱联用分析的方法.方法 水样品经0.45 μm滤膜过滤后,通过Waters HLB固相萃取柱富集和净化,以Waters ACQUITY UPLC(R)BEH C18(2.1 mm×50 mm,1.7 μm)色谱柱为分离柱,以乙腈-0.1％甲酸为流动相,梯度洗脱,质谱仪以MRM模式检测,分析时间仅为2.5 min.结果 呋喃丹、莠去津和西维因的线性范围为4 ng/L～ 400 ng/L,微囊藻毒素LR的线性范围为20 ng/L ～2 000 ng/L.呋喃丹、莠去津、西维因和微囊藻毒素LR的平均加样回收率分别为88.82％、86.42％、82.92％和98.43％,相对标准偏差为1.49％ ～ 7.78％.结论 本方法能有效提高实验室水质检测效率,且方法的定量下限远低于国家标准规定的高限量,具有较好的检测灵敏度.
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液液萃取气相色谱法同时测定饮用水中的11种卤代酸
目的 建立液液萃取气相色谱法测定饮用水和水源水中9种卤代乙酸和2种除草剂共11种卤代酸的方法.方法 采用甲基叔丁基醚为萃取溶剂,1,2-二溴丙烷为内标溶剂,在酸性条件下加氯化钠萃取水中的卤代酸.取甲基叔丁基醚层加入硫酸酸化的甲醇溶液,在酸性条件下,50℃酯化反应1h,采用气相色谱法进行检测.结果 方法的线性范围为2.0 μg/L～100.0 μg/L,线性相关系数为0.999 0 ～0.999 9,检出限为0.09 μg/L ～0.65 μg/L;在2.0 μg/L、20.0 μg/L、100.0 μg/L 3个添加水平范围内的平均加标回收率分别为83.5％～106.2％、89.0％ ～ 104.1％、87.1％～99.3％;相对标准偏差(RSD)为0.36％～ 6.23％.结论 该方法在测定饮用水和水源水中的11种卤代酸时,具有操作简单、干扰少、快速、准确可靠等特点,适合用于居民生活饮用水和水源水的日常监控.
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海南省2009年-2011年发热病人立克次体病检测及结果分析
目的 分析海南省2009年-2011年不明原因发热病人中立克次体的感染状况及基因型别,探讨其防制对策.方法 利用巢氏PCR方法,检测海南省不明原因发热病人血液标本立克次体groEL基因的特异性片段,并对阳性结果进行序列测定及聚类分析.结果 236份病人标本中27份groEL阳性,阳性率为11.4％.阳性PCR产物测序并聚类分析结果显示,恙虫病东方体序列与R.tsutsugamushi(M31887)恙虫病东方体同源性高;斑点热群立克次体和Rickettsia sibirica(AY059014)等11株斑点热群立克次体同源性较接近,而与2007年在澄迈县1例病人血标本中分离到Rickettsia sp Hainan1(gb| EU402925)斑点热立克次体比较同源性较低;斑疹伤寒群立克次体和Rickettsia typhi str.B9991CWPP (CP003398)斑疹伤寒群立克次体共处于同一分支,同源性为100％.结论 海南省不明原因发热病人中持续存在斑点热、斑疹伤寒和恙虫病感染的现象,应加强立克次体病的疾病监测和实验室检测能力.
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45770例孕中期妇女血清学产前筛查分析
目的 探讨孕中期妇女(14周～20周)外周血甲胎蛋白(AFP)、游离绒毛膜促性腺激素(free β-hCG)和游离雌三醇(uE3)在产前筛查染色体异常疾病中的作用.方法 对45 770例孕中期孕妇采用时间分辨免疫荧光法进行血清AFP、free β-HCG和uE3浓度的检测,结合孕周、体重、年龄等因素,通过风险评估软件进行风险评估.将筛查结果与羊水染色体分析进行对照.结果 45 770例孕妇中共筛查出高危妊娠2 685例,其中唐氏综合征高风险2 118例,筛查阳性率为4.63％;18-三体综合征高风险者265例,筛查阳性率为0.58％;另有302例神经管缺陷(neural tube defects,NTD)高风险孕妇,筛查阳性率为0.66％.经染色体培养核型分析,共确诊染色体异常患者262例,其中21-三体综合征患儿29例,18-三体综合征患儿15例,其他染色体异常218例.结论 孕中期血清学(AFP、β-hCG和uE3)联合筛查是较为理想的筛查模式,可有效检出常见染色体异常患儿,降低新生儿出生缺陷的患病风险.
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结核分枝杆菌重组抗原Rv0350的克隆表达和血清学评价
目的 对结核分枝杆菌重组抗原Rv0350基因进行克隆表达和纯化,并对其抗原性进行评价,分析此种抗原的应用价值.方法 以结核分枝杆菌标准株H37Rv菌株基因组为模板,PCR扩增Rv0350基因片段,产物经验证后与载体质粒pET-32a构建重组质粒,转化入表达宿主E.coli BL21(DE3)菌株内,蛋白诱导纯化后基于酶联免疫吸附试验(ELISA),使用重组结核抗原Rv0350对183份血清进行检测.运用受试者工作特征曲线法计算抗原的佳临界值(cut-off值),并计算该抗原的灵敏度、特异度曲线下面积(AUC)和诊断效率,对其诊断能力和应用价值进行综合评价.结果 经PCR扩增后的Rv0350基因片段电泳结果与目的基因相符,抗原诱导表达佳时间为4h,纯化蛋白与预期结果相同,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测结果表明,该蛋白的灵敏度为75.3％,特异度为80.0％,诊断效率为77.6％,Yuden指数为0.553,AUC为0.828.结论 结核分枝杆菌重组抗原Rv0350具有良好的诊断灵敏度,有一定的临床应用价值.
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基于铅离子对酚酞-过氧化氢氧化体系催化特性的催化光度检测氡的新方法
目的 氡辐射α、β粒子后形成稳定子体铅.基于铅,建立氡的被动式累积化学采样新方法和催化光度动力学测定新方法.方法 氡辐射透过滤膜,衰变形成铅,溶解于吸收体HNO3,氧化成为Pb2+.pH=11时,Pb2+催化H202-酚酞反应体系褪色,△A值与Pb2浓度(ρ)、氡浓度(CRn)呈现良好的定量关系.应用△A值计算被动式累积氡的含量.结果 Pb2+对H2O2氧化酚酞催化反应为准一级反应,Ea=83.606 kJ/mol.ρ=7.7 ng/ml ～200.0 ng/ml时,△A=0.002 1ρ+0.32,r =0.999 5;对铅的检出限为2.31 ng/ml.△A、氡辐射暴露时间(t)和CRn之间的数学定量关系为△A =FCRnt+a,CRn=(△A-a)/(Ft).结论 新建立的采样方法和定量检测方法避免了现场的放射性危害.样溶液可直接测定,不需要处理;仪器设备简单,操作简便,方法灵敏.
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超高效液相色谱-串联质谱法同时测定草莓和杨梅中35种杀菌剂残留
目的 建立一种超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法同时测定草莓和杨梅中35种杀菌剂残留量的分析方法.方法 用乙腈提取试样中的杀菌剂残留,提取液浓缩后,经氨基固相萃取小柱净化,以Phenomenex XB-C18(100mm×2.1 mm,2.6μm)为色谱柱,以甲醇和5 mmol/L乙酸铵-0.1％乙酸缓冲溶液为流动相进行梯度洗脱,在多反应监测(MRM)模式下测定,基质匹配标准溶液外标法定量.结果 35种杀菌剂得到良好的分离,方法的线性范围为2 μg/L～1 000 g/L,检出限(S/N =3)为0.03 μg/kg～ 1.16 μg/kg,定量限(S/N=10)为0.12 μg/kg～3.88 μg/kg.在10μg/kg的添加水平下,回收率为62.61％ ～ 130.53％,相对标准偏差为2.1％～9.5％.结论 实验结果表明,该方法操作简便,耗时短,提取效果好,灵敏度高,准确性和稳定性好,应用于日常检测可大大降低检测成本,缩短检测周期,具有实际应用价值.
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2014年医院感染横断面调查结果分析
目的 通过了解本院住院患者医院感染现患率的实际情况,有助于了解医院感染现状,掌握医院感染管理环节中的控制效果,制定科学有效的干预措施.方法 采用医院感染横断面调查的方法,在同一时间内查阅患者资料和床旁调查的方法,对所有住院患者进行医院感染横断面调查.结果 本次调查住院患者396例,发生医院感染9例,医院感染现患率为2.27％.感染部位居前3位的是下呼吸道、上呼吸道、泌尿系.调查当日住院患者抗菌药物使用率为50.5％.结论 本院住院患者医院感染现患率和抗菌药物使用率与上年度相比呈明显下降趋势,病原学送检率偏低,应加强病原学的送检率,合理使用抗菌药物,对医院感染危险因素采取有效措施,从而有效控制医院感染的发生.
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24家规范化预防接种门诊消毒设备配备与微生物污染状况调查
目的 了解宁波市鄞州区规范化预防接种门诊消毒设备配备与微生物污染状况,促进院内感染的有效预防和控制.方法 对辖区24家儿童预防接种门诊开展消毒设施调查,环境与手卫生微生物监测.结果 环境卫生消毒设备的配备率为100％,医务人员手卫生、儿童及家长手卫生的消毒物品配备率依次为87.5％和75.00％.共采样449份,合格率为39.87％.室内空气、物体表面的合格率依次为18.60％和67.03％,差异有统计学意义(P＜0.01).三星级和五星级规范化接种门诊室内空气的合格率依次为34.62％、11.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).医务人员手、家长手、儿童手的合格率依次为56.00％、16.00％、6.17％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 接种门诊的消毒设备配备齐全,但室内环境污染较严重.建议提高接种门诊院内感染的防控意识,落实各项防控措施;将消毒要求纳入《浙江省规范化预防接种门诊评审方案》;加强人员消毒知识的培训,倡导手卫生.
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影响培养基pH值稳定性的因素分析
目的 了解不同因素对培养基pH值稳定性所造成的影响,为培养基的质量控制提供科学依据.方法 分别配制供试培养基,每种分装4瓶,分为2组.每组中包含1瓶调整过pH值的培养基和1瓶未调整过pH值的培养基.分别在121℃和115℃下灭菌.采用精密pH计对14种培养基灭菌前后的pH值进行测定,并将结果进行比较.结果 培养基pH值的变化随着测量时温度的降低而升高.培养基中含胨量的高低与pH值变化的绝对值呈反比关系,而含糖量的高低与其呈正比关系.不同灭菌温度和灭菌前是否加入校准试剂对培养基pH值变化的平均值均具有统计学意义.结论 测量pH值时的温度、培养基的成分、灭菌时间与温度、灭菌前是否加入校准试剂等对培养基pH值的稳定性均有不同程度的影响.
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河北省2011年人群麻疹免疫水平研究
目的 通过监测河北省健康人群的麻疹IgG抗体水平,了解人群的免疫水平和状况,为河北省制定消除麻疹的策略和措施提供科学依据.方法 依照分层随机抽样的方法抽取健康人群血液,用酶联免疫吸附试验(ELISA)对健康人群的麻疹IgG抗体水平进行检测.结果 不同年龄组检测的556份血清标本中,515份麻疹IgG抗体阳性,总阳性率为92.63％,波动为78.26％～100.00％;麻疹IgG抗体几何平均滴度(GMT)分布为464.95 ～2 119.62,平均为1 050.69.不同地区人群麻疹IgG抗体阳性率分布为82.50％ ～ 100.00％,麻疹IgG抗体GMT分布为655.03 ～1 647.75.结论 河北省健康人群血清中的麻疹IgG抗体处于较高水平,对麻疹的发生和感染具有较好的免疫力.
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湖南省东北部茶园茶树及土壤金属镉污染的调查
目的 近年来,食品的质量安全问题频发,而茶在我国具有悠久的历史,也是日常生活中常饮用的饮料,因此茶叶的质量安全问题需要得到重视.方法 本文通过野外采样的方式对湖南省东北部部分茶园茶树植株(新叶、老叶、茎)和土壤(0 cm～ 40 cm土层土壤)中的重金属元素镉的含量进行调查,并结合茶园茶叶和土壤的各项卫生质量标准,采用单项质量指数和单因子污染指数法对茶叶和土壤进行污染评价.结果 湖南省东北部茶园89％未受到镉的污染,茶叶中重金属镉的含量均低于国家标准,重金属镉在茶树植株内的含量由茎到老叶到新叶依次降低.结论 土壤少量镉超标不会影响茶叶的品质,不同品种的茶树对镉的吸附性有差异,茶树植株中的镉含量与土壤中的镉含量以及土壤的pH值有关,并且存在富集的现象.
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聚乙烯塑料管水浴消解法测定尿样及尿碘
随着国家对慢性病的重视,碘缺乏病和碘过量引起的疾病引起普遍关注,尿碘水平是评价及检测营养状况的适指标[1].随着国家资金投入的大幅度增大,全国范围内各地市婴儿、孕妇、乳母、育龄妇女、儿童碘营养状况调查的样本数量大幅度增加[2-4].为快速、准确测定大批量样本,尿碘检测方法也不断地改进,由氯酸在115℃下消解,改为过硫酸铵在100℃下消解,也有用酶标仪进行比色的研究实验[5],但需要酶标仪;目前国内的标准方法为WS/T107-2006《尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法》,即砷铈催化分光光度测定尿碘,需要控温消解仪,价格昂贵,且因孔间温度不均、残留液体积的差异而产生误差;改为水浴消解,不仅成本低廉,且同时可消解200多份样品,水温均匀,不会产生体积误差,效果更好;采用聚乙烯塑料管替代玻璃管,可有效避免因洗刷不净引起的污染.
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对微生物检验国家标准存在问题的探讨
《实验室资质认定评审准则》技术要求第5.3.1中规定,实验室应优先选择国家标准、行业标准、地方标准[1].其中,国家标准排在首位,可见其权威性和专业性.然而,在实际执行标准过程中,会屡屡发现部分国家标准在修订时存在一些欠考虑之处,在此提出商讨与建议,供专家们再次修订时参考.1 检验标准与卫生标准不配套1.1 方法不配套 GB 7959-2012《粪便无害化卫生要求》中厌氧与兼性厌氧消化的卫生要求中提出蛔虫卵在常温、中温厌氧消化状态下,蛔虫卵沉降率要≥95％,但是在附录E检验方法中仅仅有如何计数蛔虫卵以及蛔虫卵死活的鉴定,未提及如何计算沉降率.根据左家铮、梁珊红等的报道[2-3],应该定义为三格式或双瓮漏斗式化粪池的人口蛔虫卵数-出口蛔虫卵数/入口蛔虫卵数×100％.GB 14934-1994《食(饮)具消毒卫生标准》卫生标准中要求餐具中不得检出致病菌,但是检测标准中仅提到按GB 4789.1-28操作,而标准没有给出具体致病菌的定义,而且对具体检测方法、报告方式均未提及.
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CAP实验室能力验证活动相关要求学习体会
美国病理家学会(College of American Pathologists,CAP)是世界上知名的由专业临床检验学专家和病理学家组成的联合会,其专业水准被国际同行所公认.CAP实验室认可活动始于1960年,其宗旨是保证检验全程的质量不断改进,并为医生和患者提供高水准的服务.获得CAP认证是实验室检测质量具有高标准的证明.目前全球共有约7000家实验室通过CAP认证,还有约20000家实验室计划进行CAP认证.
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基于量子点和磁珠的大肠埃希菌O157∶H7检测研究
目的 构建一种基于量子点和磁珠的大肠埃希菌O157∶H7的检测方法.方法 以亲和素化磁珠结合生物素化的抗体制备修饰有大肠埃希菌O157∶H7抗体的磁珠,该磁珠可从检测体系中捕获大肠埃希菌O157∶H7,依次加入生物素化大肠埃希菌O157∶H7抗体、亲和素化CdSe量子点后,分别经磁分离弃去未结合的分子,通过溶液的荧光吸收光谱的改变定量检测该菌.结果 该方法特异性好,只有大肠埃希菌O157∶H7呈阳性反应,其余对照菌株均无明显反应;随着大肠埃希菌O157∶H7浓度的增大,655 nm处荧光值也逐步升高;并在1h内实现对104 cfu/ml的菌液的检测.结论 本实验建立的这种方法检测时间短,结果易于判断,具有良好的临床应用前景.
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化妆品微生物检验能力验证样品制备及性能测试
目的 制备用于能力验证活动的化妆品微生物检验样品并对其进行性能测试.方法 用介质溶液分别配制含金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌+铜绿假单胞菌的菌悬液,分装、冷冻、干燥、抽真空封口制成能力验证样品,按同样方法将不添加细菌的介质溶液制成空白样品.对所制备的样品进行性能(一致性和稳定性)测试.结果 制备的5种样品的一致性和稳定性均符合能力验证样品的要求.结论 按照现有条件及技术制备的化妆品微生物检验样品,一致性和稳定性均较好,能够在贮藏、运输过程中保持良好的性能.但5种样品的稳定性有一定差异,同种样品在不同温度条件下的稳定性也不完全一致,在开展能力验证活动时应按其特性使用.
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布病血清学检测RBPT与SAT一致性研究
目的 寻求快速、简便、准确的布鲁杆菌病临床诊断方法.方法 采用布鲁杆菌病虎红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT),对疑似布鲁杆菌病患者血清进行同步检验.结果 用RBPT和SAT 2种方法同时检测疑似布病患者血清524份,RBPT的阳性率为21.18％ (111/524),SAT的阳性率为22.14％ (116/524).在413份RBPT阴性的血清中,有7份SAT阳性,假阳性率为1.69％.RBPT与SAT总体阳性进行比较,敏感度为93.97％,特异度为99.51％.经一致性检验,K值为0.95,2种试验方法的一致性很高;RBPT与SAT 1∶100++及以上阳性者比较,K值为0.60,2种试验方法的一致性不高.结论 RBPT的假阳性率很高,不能替代SAT用于布病临床诊断.
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荧光纳米颗粒标记技术快速检测产enterotoxin B金黄色葡萄球菌的实验研究
目的 通过制备SA肠毒素B(enterotoxin B)荧光纳米颗粒单克隆抗体,探讨产enterotoxin B的SA快速检测方法.方法 将已构建好的重组质粒载体PET-28a-enterotoxin B转化入E.coli BL21(DE3),进行株中诱导表达,获得表达蛋白,免疫新西兰大白兔获得多克隆抗体.再免疫Bal b/c小鼠,制备单克隆抗体荧光纳米颗粒偶联物.后将多克隆抗体包被,制成免疫层析检测试纸条,并设质控线.将不同浓度的标准菌株混入样品中,收集提取液,在反应杯中与荧光纳米颗粒-单抗偶联物和试纸条共同反应5 min,紫外光下肉眼观察结果.结果 实验克隆分子量为798 bp的enterotoxin B基因片段,构建的重组质粒载体能高效表达,获得分子量为34.5 kD的目的蛋白质.单克隆抗体荧光颗粒偶联物与阳性菌株特异性反应,阴性对照菌株无反应.结论 研制的荧光纳米颗粒-enterotoxin B单克隆抗体偶联物特异性强、稳定性好且灵敏度高,实现短时间内对产enterotoxin B的SA快速检测.
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异丙酚预处理对睡眠剥夺小鼠诱导学习记忆障碍和神经炎症的影响
目的 研究异丙酚在小鼠睡眠剥夺模型学习记忆和海马区神经炎症中的作用.方法 将小鼠随机分为对照组、睡眠剥夺组、异丙酚预处理组.采用多平台水环境法建立睡眠剥夺小鼠模型,异丙酚预处理组小鼠造模前尾静脉注射25 mg/kg异丙酚.采用Morris水迷宫法检测小鼠的学习记忆能力,并检测小鼠脑海马IL-1β、IL-6和小胶质细胞TLR4、MyD88、TRIF、Iba-1的表达.结果 睡眠剥夺组小鼠实验前、后体重与对照组、异丙酚预处理组小鼠体重比较差异无统计学意义,而进食量增加;睡眠剥夺组小鼠潜伏期更长,并且撤去平台后于目标象限中游泳时间所占百分比更小,而异丙酚预处理组则缩短潜伏期,提高目标象限游泳时间所占百分比;睡眠剥夺小鼠脑海马中炎症因子IL-1β、IL-6及小胶质细胞中Iba-1、TLR4、MyD88、TRIF表达水平显著高于异丙酚预处理组与对照组.结论 异丙酚预处理具有改善睡眠剥夺小鼠学习记忆障碍并减轻神经炎症的作用.
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惠州市第一妇幼保健院2011年-2013年细菌耐药性监测分析
目的 了解本院2011年-2013年临床患者分离菌株对各种常用抗菌药物的耐药性,以指导临床合理用药.方法 采用全自动分析仪和纸片扩散法进行药敏试验,参照CLSI2013的判读标准,并用WHONET 5.6软件进行统计分析.结果 2011年-2013年分离出病原菌共1 183株.儿科分离的细菌中排前5位的是金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)和流感嗜血杆菌,分别占18.38％、15.23％、14.95％、9.47％和8.50％;妇产科分离的细菌中排前5位的是白假丝酵母、大肠埃希菌、无乳链球菌、金黄色葡萄球菌和光滑假丝酵母,分别占34.14％、17.40％、16.52％、7.71％和6.83％.产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为46.81％和37.60％,MRSA和MRCNS的检出率分别为47.93％和90.48％.结论 本院2011年-2013年细菌耐药性监测的结果与近几年国内相关报道基本一致,但某些抗生素具有地域性差异.因此,仍要加强对本院细菌耐药性的连续监测,防止耐药株的暴发流行.
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2010年-2014年衢州地区感染性腹泻病原菌检测与分析
目的 探讨衢州地区2010年-2014年腹泻患者病原菌的种类及流行特征,为防治工作提供依据.方法 收集2010年1月-2014年12月到本院肠道门诊就诊的腹泻病人粪便标本858份,进行分离培养和菌种鉴定,并对病人临床资料进行分析.结果 共有187份腹泻标本检出1种或1种以上致泻性细菌,检出率为21.79％,共分离到细菌224株.位于前3位的细菌是:变形杆菌属85株、气单胞菌属49株、副溶血性弧菌40株.有32份标本检测到2种或2种以上细菌感染,以变形杆菌和副溶血性弧菌在混合感染中检出比例高.在不同年龄段分布中,20岁～ 39岁和40岁～59岁年龄段检出弧菌属偏多,而20岁～39岁年龄段沙门菌属明显偏少.肠道病原菌全年各季均有检出,6月-10月检出率较高,而弧菌和类志贺邻单胞菌的检出具有明显的季节性.结论 变形杆菌属和气单胞菌属是衢州地区引起细菌性腹泻的主要病原菌,腹泻病原菌的分布与患者年龄和季节存在关联,加强对腹泻流行病学的监测和扩大监测范围对腹泻防控至关重要.
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2008年-2013年承德市梅毒流行特征分析
目的 了解承德市梅毒疫情流行趋势和流行特征,为制定相应的防治策略提供科学依据.方法 收集2008年-2013年承德市梅毒流行病学资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 承德市2008年-2013年共报告梅毒1566例,年均发病率为6.98/10万;男性703例,年均发病率为3.19/10万;女性863例,年均发病率为36.87/10万;隐性梅毒所占比例大,为46.49％.梅毒发病率由2008年的1.22/10万逐步上升到2013年的15.13/10万,流行状况呈逐年上升趋势.年龄以20岁～39岁(51.72％)为主,职业以民工及农民为主,全市各县区均有发病.结论 承德市梅毒发病率呈逐年上升趋势,应继续广泛开展有效的干预措施控制梅毒流行.
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佛山市放射工作人员个人辐射暴露水平分析
目的 了解近年来佛山市放射工作人员职业外照射个人剂量水平和分布,查找薄弱环节,为更好的放射防护工作提供依据.方法 按照国家GB 128-2002标准,采用热释光剂量计对2011年-2013年佛山市放射工作人员进行个人剂量监测.结果 3年间共监测1 993人,总集体有效剂量为627.48人·mSv,人均年剂量当量为0.31 mSv/年,98.29％的人年剂量当量≤2 mSv/年.不同工种的分析中,人均年剂量当量高的是牙科放射学,其次是工业辐照和介入放射学.不同单位分析中,一级及以下医院人均年剂量当量高,其次为工厂企业,低的是二级与三级医院.总体而言,佛山市个人剂量水平低于同时期其他省市的监测水平.结论 佛山市放射工作人员职业外照射个人剂量处于较低水平,放射防护工作效果良好.
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2011年-2013年湖州市儿童手足口病病原学监测分析
目的 分析湖州市儿童手足口病病原学构成情况,为制定有效的防控策略提供依据.方法 收集2011年-2013年湖州市手足口病疑似患者的咽拭子、疱疹液等标本926份,采用荧光定量RT-PCR方法进行肠道病毒(EV)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(COA16)核酸检测,并对部分EV71和COA16核酸阳性标本进行VP1区的序列测定和分析.结果 926份疑似感染者的咽拭子、疱疹液中肠道病毒阳性率为71.1％ (658/926),其中肠道病毒71型阳性率为21.0％ (194/926),柯萨奇病毒A组16型阳性率为16.2％ (150/926),其他肠道病毒阳性率为33.9％ (314/926).VP1区的序列分析和系统进化结果表明湖州地区检出的EV71为C4a基因型,COA16为B1基因型.结论 湖州市儿童手足口病2011年-2012年主要以EV71、COA16肠道病毒感染为主,2013年以其他肠道病毒感染为主,加强EV71、COA16肠道病毒的监测,同时要关注其他肠道病毒的型别,更好地预防和控制儿童手足口病.
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2014年贵州省丰水期市政水厂出厂水中三氯甲烷、四氯化碳监测结果分析
目的 通过监测贵州省县级以上市政水厂丰水期出厂水中三氯甲烷、四氯化碳的浓度,分析可能存在的污染来源,并探讨其防控措施.方法 按《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750.8-2006)毛细管柱气相色谱法对样品进行分析.结果 贵州省丰水期市政水厂出厂水中三氯甲烷的浓度为0.000 l mg/L～0.096 3 mg/L,平均浓度为0.013 4 mg/L,合格率为97.9％;四氯化碳的浓度为0.00005 mg/L～0.001 5 mg/L,平均浓度为0.000 07 mg/L,合格率为100.0％.经液氯消毒后,出厂水中三氯甲烷的浓度为0.013 6 mg/L～0.074 9 mg/L,中位数为0.038 1 mg/L;经二氧化氯消毒后,出厂水中三氯甲烷的浓度为0.000 1 mg/L～0.017 1 mg/L,中位数为0.007 2 mg/L;两者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 贵州省市政水厂出厂水中三氯甲烷存在超标现象,提示生产部门和监管部门应加强加氯消毒过程中的质量控制和管理工作.
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北京市昌平区市售仿瓷餐具卫生质量状况监测分析
目的 了解北京市昌平区市售仿瓷餐具卫生质量状况,为政府部门有效监管提供技术支持.方法 在昌平区农贸市场、超市及日杂店随机抽取仿瓷餐具样品150件,进行甲醛、三聚氰胺、蒸发残渣、重金属和脱色试验检测,检测结果按照国家相关标准进行评价.结果 150件样品中合格105件,合格率为70.00％.其中,各项指标中甲醛的合格率低(73.33％);不同类型仿瓷餐具中,碗的合格率低(58.82％);标识不明的样品合格率低于标识清晰的样品合格率;农贸市场、超市和日杂店销售样品的合格率分别为67.65％、75.44％和64.00％,差异无统计学意义.结论 北京市昌平区市售仿瓷餐具卫生质量状况不容乐观,建议相关监管部门加强原料选材、生产工艺等环节的全面监管,同时加强成品监测及流通环节的监管.
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2010年-2013年宣城市手足口病流行特征及病原学分析
目的 分析宣城市及其所辖区县2010年-2013年手足口病流行病学特征,为其防治提供科学依据.方法 将送检的手足口病病例标本提取病毒核酸,将提取物通过real-time PCR的方法检测肠道病毒及其分型.结果 共收集轻症手足口病标本1 388例,实验室检测轻症标本总阳性数为678例,其中EV71构成比为36.14％(245/678),CoxA16为20.21％(137/678),其他肠道病毒为43.66％(296/678).轻重症及聚集性疫情标本EV71构成比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 引起宣城市手足口病病毒以其他肠道病毒居多;手足口病的发病有明显的年龄、季节差异;其中重症及聚集性疫情患儿中的手足口EV71病毒的检出率高于轻症患儿.
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乐清市女性泌尿生殖道支原体的耐药性检测分析
目的 了解乐清地区女性生殖道支原体感染状况及对抗生素的耐药性分析.方法 对1114例疑为生殖道支原体感染者进行宫颈分泌物体外培养及耐药性分析.结果 1 114例标本中检出阳性标本530例,阳性检出率为47.58％,其中单纯解脲支原体(Uu)阳性456例,占40.93％;单纯人型支原体(Mh)18例,占1.62％;Uu+ Mh混合感染为56例,占5.03％.单纯Uu的阳性率明显高于单纯Mh及Uu+ Mh混合感染,差异有统计学意义(P＜0.01).药敏试验结果显示:Uu对交沙霉素敏感,敏感率为99.3％;Mh对交沙霉素和强力霉素敏感,敏感率为100％;Uu+ Mh对交沙霉素敏感,敏感率为92.9％.结论 Uu是泌尿生殖道主要的致病性支原体,女性支原体感染可能是引起不孕的主要原因之一.交沙霉素可作为本地区支原体治疗的首选抗菌药物,其次为强力霉素、美满霉素和四环素.
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COPD患者下呼吸道感染产AmpC酶革兰阴性杆菌耐药基因型研究
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者下呼吸道感染的G-杆菌产AmpC酶菌株的耐药基因型及对常用抗菌药物的耐药性.方法 产AmpC酶菌株筛选按CLSI推荐的头孢西丁纸片扩散法;产AmpC酶菌株确证试验采用双纸片表型确证法;耐药菌株耐药基因型采用PCR测序分析;药敏试验按CLSI推荐的K-B纸片扩散法.结果 从COPD患者下呼吸道分离的313株G-杆菌,经双纸片表型确证试验法确证产AmpC酶菌株63株,检出率为20.13％.其中59株产AmpC酶菌株耐药基因型为DHA-1型,4株为MIR型.产酶菌株对常用抗菌药物的耐药性显著高于非产酶菌株,二者差异有统计学意义(P＜0.05).产酶菌株对碳青霉烯类、第四代头孢菌素、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星显示较高的敏感性.结论 COPD患者下呼吸道感染G-杆菌产AmpC酶基因型主要为DHA-1型;碳青霉烯类、第四代头孢菌素、哌拉西林/他唑巴坦成为治疗产AmpC酶菌株的首选药物.
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2013年江西省部分小于25岁HIV感染者亚型及原发耐药状况分析
目的 了解2013年江西省部分年龄＜ 25岁的HIV感染者的亚型和原发耐药情况.方法 随机抽取34份年龄＜25岁HIV感染者的血浆样本,提取病毒RNA,采用RT-PCR和巢式PCR扩增HIV pol区和gag区基因片段,利用pol区基因序列测定结果分析HIV感染者原发耐药情况,同时利用gag区基因序列测定结果分析HIV感染者的亚型分布状况.结果 34位＜ 25岁的HIV感染者的HIV亚型以CRF07_BC和CRF01_AE为主,分别占52.94％ (18/34)和47.06％ (16/34),且34份样本中未发现主要的监测性耐药突变.结论 与2002年吸毒人群的HIV亚型流行状况相比,2013年江西省部分＜ 25岁HIV感染者的亚型分布发生了显著变化,为进一步掌握江西省HIV-1亚型流行状况,应对近年来发现的HIV感染者进行分子流行病学调查.耐药株在＜25岁的HIV感染者中的传播水平较低.
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等离子体发射光谱法测定小龙虾中的14种元素
目的 研究建立用等离子体发射光谱法同时测定小龙虾中14种元素的检测方法.方法 采用硝酸-过氧化氢微波消解进行样品前处理,利用等离子体发射光谱法对小龙虾中14种元素进行检测.结果 测定14种元素的方法线性关系良好,相关系数为0.997 2 ～0.999 9,低检出限为0.002 8 mg/kg ～0.084 mg/kg,回收率为88.6％ ～ 101.7％,相对标准偏差(RSD)为0.71％ ～6.70％.小龙虾的头部对元素的富集能力高于尾部,14种元素的虾头/虾尾含量的比值范围为1.07～ 155.结论 本方法具有高效、灵敏、准确、干扰少、检出限低、线性范围宽等特点,适合于小龙虾中微量元素和常量元素的测定.小龙虾对元素具有较高的富集能力,消费者在选择食用时应注意摄入量、摄入部位和摄入频次.
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食品中铝含量测定不同消解方式的研究与质量控制
目的 找出适合于食品中铝的消解方法.方法 分别采用干法消解、湿法消解、微波消解、高压消解4种方式对样品进行前处理,然后通过分光光度法测定食品中铝的含量.结果 干法消解的回收率不稳定且偏低,精密度差;湿法消解、微波消解和高压消解的回收率为95.5％～ 103.0％,精密度RSD ＜5.0％,3种方法处理面制食品所得结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 干法消解不适合用于食品中铝的测定,湿法消解、微波消解和高压消解适合于面制食品中铝的测定,且这3种消解方法的精密度和准确度均能达到满意的效果,但湿法消解、微波消解不宜用于植物性含铝样品的测定,植物性含铝样品的测定应采用高压消解方法.
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液态食品中人工合成色素检测方法的探讨
目的 建立基层适用的液态食品中柠檬黄、日落黄、胭脂红、苋菜红、诱惑红、赤藓红的检测方法.方法 样品经超声除去二氧化碳并提取色素,10％乙酸铅、10％硫酸钠沉淀脂肪、蛋白质,调pH值至6左右,进行高效液相色谱分析,采用梯度洗脱,利用每种色素大吸收波长,在检测过程中变换波长测定各元素.结果 6种人工合成色素在1.0 mg/L～50.0 mg/L时,线性关系良好,相关系数在0.999以上,方法的加标回收率除赤藓红为85％,其余几个色素均在93％～102％,相对标准偏差(RSD)为2.56％～4.69％.结论 该方法操作简单,干扰小,结果的精密度良好,准确度可靠,适用于不含赤藓红的液体样品的测定.
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微波消解-双道原子荧光光谱法测定不同产地啤酒花中的砷和汞
目的 测定新疆和甘肃不同产区啤酒花中汞(Hg)、砷(As)的含量.方法 利用微波消解法对啤酒花样品进行前处理,以硝酸为测定介质,硼氢化钾为还原剂,采用微波消解-双道原子荧光光谱法,测定啤酒花中汞和砷的含量.结果 新疆塔城、吉木萨尔、呼图壁、昌吉和甘肃所产啤酒花样品中的砷和汞的含量均低于国家标准限量.在该实验条件下,此测定方法对于砷和汞的检出限分别为0.32 ng/ml和0.021 ng/ml,相对标准偏差分别为2.63％和2.64％,汞和砷的样品回收率分别为102.8％和109.9％.结论 该方法能够可靠、准确的测定啤酒花中重金属砷和汞的含量,灵敏度较高,可用于啤酒花中微量砷和汞的测定,为啤酒花的深度开发利用以及产区考核提供了参考依据.
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碘盐测定中DPD确定NaClO适宜浓度的方法
目的 通过对碘盐测定条件的研究,建立一种能简便、快速确定NaClO适宜浓度的方法.方法 利用DPD(N,N-二乙基对本二胺)与NaClO反应生成红色的原理,用不同浓度的NaClO与草酸-磷酸反应后加入DPD观察溶液的颜色,根据溶液的颜色判断NaClO的浓度是否合适.结果 用相应浓度的NaClO对浓度分别为33.9 μg,/ml±3 μg/ml、21.2 μg/ml ±2 μg/ml、10.6 μg/ml±2 μg/ml的碘标准样进行测定,并对加入DPD后溶液的颜色和标准测定的结果进行比对,通过比较二者结果,发现测定结果超出规定范围的溶液为红色,测定结果在规定范围内的溶液颜色为无色,表明二者结果一致,DPD可以用来确定NaClO的适宜浓度.结论 用DPD来确定NaClO的适宜浓度是一种简便、快速、可靠的方法.
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气相色谱法测定果汁中甜蜜素的定量方法改进
目的 改进气相色谱法测定果汁饮料中甜蜜素时的色谱峰识别和计算方法,使定量结果更加合理、准确.方法 果汁饮料样品经适当稀释后冷却至冰点,然后加入硫酸溶液和亚硝酸钠溶液,置冰水浴中衍生30 min后用正己烷提取,并加入氯化钠溶液降低被测物在水相中的溶解性,使萃取更加完全,静止分层后取正己烷1μl进色谱仪中,经HP-5毛细管色谱柱(30 m×0.53 mm,1 μm)分离,用氢火焰离子化检测器检测.先分别计算各衍生物组分的含量,再利用色谱工作站数据采集计算的组功能对多个未知衍生物质的总量进行定量.结果 该方法不受衍生后检测分析时间的限制,定量准确,甜蜜素的质量浓度为5 mg/kg～1 000 mg/kg时,线性关系良好,相关系数优于0.999.结论 该方法在色谱软件上设定即可,准确、简单可行,不会增加任何工作量与工作难度.
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某小学一起诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情的病原学分析
目的 确定某小学一起急性胃肠炎暴发疫情的病因.方法 采集病例粪便标本和环境涂抹标本,采用实时荧光定量PCR方法检测病毒核酸.阳性标本采用一步法RT-PCR扩增诺如病毒衣壳蛋白区部分基因,将PCR产物直接测序.采用MEGA 5.0软件进行序列比对和进化分析.结果 12份粪便标本中9份呈诺如病毒阳性,检出率为75.0％,7份环境涂抹标本呈诺如病毒阴性.6份粪便标本诺如病毒衣壳蛋白区RT-PCR扩增呈阳性,其基因序列同源性为100％,均为GⅠ.6型.进化分析显示GⅠ.6型诺如病毒有2个分支,本研究命名为GⅠ.6A和GⅠ.6B.本研究所得毒株位于G Ⅰ.6B,与日本2012年(GenBank登录号AB901031)、2013年(GenBank登录号AB779748)报告的毒株相比同源性高.结论 该起暴发疫情由GⅠ.6型诺如病毒引起,其与日本近年同型流行株亲缘关系较近.
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大肠杆菌O157∶H7的噬菌体分型
目的 探讨江苏省大肠杆菌O157∶H7菌株的噬菌体型别分布及菌株之间的同源性.方法 应用大肠杆菌分型噬菌体对87株O157∶H7分离株进行噬菌体裂解试验,通过其裂解模式进行噬菌体分型.结果 87株O157∶H7可分为11个噬菌体型别,其中37/12型多,占35.63％.同一时期同一地区的临床病人、宿主动物和食品分离株有相同的噬菌体型别(36/12和36/10),来自不同地区的宿主动物分离株有相同的噬菌体型别.结论 同种噬菌体型别的O157∶H7在本省不同地区的宿主动物间水平传播,本省O157∶H7感染病人可能是因食用被该病原体污染的食物或通过直接接触宿主动物而感染.
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2009年-2011年江西省新型甲型H1N1流感病毒HA1基因进化分析
目的 分析江西省2009年-2011年新型甲型H1N1流感病毒HA1基因的特点,了解江西省流感病毒变异情况及WHO推荐疫苗株对人体的保护作用,为新型甲型H1N1流感的监测和防控提供理论依据.方法 采集监测医院和疑似流感疫情的流感样病例鼻咽拭子标本进行流感病毒分离,从江西省流感监测网中随机选择19株新型甲型H1N1流感病毒,经核酸提取和one-step RT-PCR扩增HA1基因片段,双向序列测定,采用DNAStar 5.0和MEGA 3.0软件分析HA1基因特征.结果 2009年-2011年江西省新型甲型H1N1流感病毒HA1基因序列与疫苗推荐株具有高度同源性,但毒株变异位点逐年增加,部分变异在抗原决定簇位点.结论 目前的疫苗仍对人群有保护作用,但存在新型甲型H1N1流感再次流行的风险.
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GCK基因多态性与汉族人群血糖水平的关系研究
目的 探讨GCK基因单核苷酸多态性(SNP)位点rs2268576、rs2908297、rs2971676、rs4607517与汉族人群空腹血糖(FG)水平的关系.方法 应用TaqMan探针技术在ABI V7平台上对293名健康体检者GCK基因的4个SNP位点进行基因分型,并进行关联分析.结果 SNP位点rs4607517基因型与FG水平存在线性相关性(P =0.002).rs4607517位点AA组患者平均FG值(5.16 mmol/L±0.49 mmol/L)高于AG组(4.9 mmol/L±0.49 mmol/L)和GG组(4.81 mmol/L ±0.41 mmol/L),差异具有统计学意义(P =0.025,P=0.002).结论 GCK基因内SNP位点rs4607517与中国汉族人群FG水平的遗传易感性相关联.
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常州地区2012年乙型流感病毒株血凝素基因特征分析
目的 分析常州地区2012年乙型流感病毒株血凝素基因的特征.方法 采用MDCK培养方法分离常州地区2012年乙型流感病毒,采用一步法RT-PCR方法扩增病毒株表面血凝素基因并测序,采用相应的生物信息软件进行核苷酸及氨基酸序列比对及进化树分析.结果 成功分离获得14株乙型流感病毒株,其中B/Changzhou/01/2012株与其他13株的亲缘关系较远,13株病毒株间亲缘关系较近;与参考病毒株B/Hong Kong/330/2001相比,该13株病毒株均在10个氨基酸位点发生变化,其他位点氨基酸变化呈散在性分布特点.根据进化树分析结果,病毒株可分为A群、B群、C群3群,A群和B群为2012年常州地区乙型流感病毒优势株,C群则为散发病例.结论 常州地区人群中流行的乙型流感病毒基因特性在逐渐发生变异,流感监测工作必须加强对流感病原学的监测,及时发现流感病毒变异株.
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铅暴露对大鼠海马组织中STX基因转录水平的影响
目的 检测不同神经系统发育阶段铅暴露对仔鼠海马组织中多聚唾液酸转移酶STX基因mRNA转录水平的影响,探讨铅暴露对仔鼠神经系统发育损伤的可能机制.方法 实时荧光定量PCR(real-time qPCR)检测各实验组出生后1d、3周及6周仔鼠海马组织中STX基因mRNA转录水平.结果 正常Wistar大鼠海马组织中STX基因mRNA的转录水平随着仔鼠生长发育逐渐降低;母铅组1日龄仔鼠与对照组相比,STX基因mRNA转录水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);母铅组3周龄仔鼠、断乳后染铅组6周龄仔鼠分别与其对照组相比,STX基因mRNA转录水平差异无统计学意义(P＞0.05);母铅6周龄仔鼠与断乳后6周龄各染铅组、对照组相比,STX基因mRNA转录水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),各时间点仔鼠1 mmol/L与2 mmol/L染铅组相比,STX基因mRNA转录水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同神经系统发育阶段,低剂量铅暴露影响仔鼠海马组织中STX基因mRNA转录水平,可能是铅暴露损害神经系统发育的原因.
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食物中毒中副溶血性弧菌的毒力基因及同源性分析
目的 探讨无锡一起食物中毒事件中副溶血性弧菌分离株的毒力基因、耐药性及分子分型情况.方法 对5份食品样品、8份环境涂抹样品、7份患者肛拭子、1份厨师肛拭子分别进行致病菌的分离鉴定、毒力基因检测、血清学分型、药敏试验以及脉冲场凝胶电泳(PFGE)图谱分析.结果 分离自患者肛拭子的6株副溶血性弧菌血清型为O3∶K6型,毒力基因检测跨膜转录激活蛋白基因(toxR)阳性,耐热直接溶血素基因(tdh)阳性,耐热相关溶血素基因(trh)阴性,PFGE分型图谱一致;分离自食品和环境的2株副溶血性弧菌血清型为O4∶K42型,毒力基因检测toxR阳性,tdh阴性,trh阴性,PFGE分型图谱一致;两者之间的同源性＜50％.8株副溶血性弧菌对临床常用的8种抗生素均敏感.结论 该起食物中毒由O3∶K6型副溶血性弧菌感染引起,排除了所采集食品和环境样品被污染作为传染源的可能.
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浅谈基层疾病预防控制中心理化实验室的建设与发展
理化检验是一项重要的基础技术工作.随着现代科学技术的发展,理化检验不仅是一种在工农业生产和科学研究中必不可少的检测手段,而且已经发展成为一门多学科、多专业、理论与实践紧密结合的综合性应用科学[1].卫生领域理化检验涉及的工作包括食品卫生、环境卫生、职业卫生、地方病等.随着食品安全问题、化妆品添加剂和职业危害等理化物质引起的公共卫生问题的不断出现,卫生领域理化检验实验室在政府部门进行公共卫生领域监管和对外检测服务等方面显示了极其重要的技术支撑作用[2],政府对疾病预防控制中心(疾控中心)实验室的检测能力要求和投入也不断提高.然而就基层疾病预防控制中心实验室而言,在仪器设备和环境设施配置方面,近十几年来有质的飞跃,在人员配置方面却几乎没有变动,如何做好基层理化实验室的检测工作,如何让仪器设备得到更有效的利用,如何保证实验室正常运转以及持续发展都成为具有挑战性的问题.结合多年的工作实践,对此提出一些体会和建议.
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东营疾病预防控制机构实验室能力建设现状分析
疾病预防控制机构(简称疾控机构)检测能力建设是应对各类突发公共卫生事件的重要技术支撑,实验室装备和检验能力建设是疾病预防控制体系的重要组成部分,也是衡量疾控机构技术水平工作能力的重心[1].2014年3月东营市人民政府下发了《东营市人民政府关于加快推进公共卫生服务体系建设的意见》(简称《建设意见》),对疾病预防控制体系建设和实验室建设提出3年达标计划.为全面了解东营疾控机构实验室的现状,制定科学的实验室建设计划,本研究对东营疾控机构2013年实验室能力建设进行了全面的调查分析.
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农药/鼠药色谱-质谱数据库的构建
据统计,我国使用的农药中有机磷类大约占70％,其中剧毒、高毒又占70％.由于有机磷农药的高效性和持久性,其不规范使用造成了很大的安全隐患,特别是蔬菜和果品更为严重,中毒事件时有发生.急性有机磷农药中毒是我国常见的急性中毒之一,居农药中毒首位,中毒后病势凶险,病人可在短期内迅速死亡.2006年河北省共发生1 622例农药中毒事件,死亡64例[1];2007年-2011年济南市共发生3621例农药中毒事件,死亡488例[2];2008年-2012年浙江省湖州市共发生2 945例农药中毒事件,死亡115例[3];2006年-2011年安徽省共报告非生产性农药中毒事件29 495例,其中死亡1 499例[4];2006年-2011年大同市共报告农药中毒事件96例,死亡13例[5].目前,在我国特别是广大农村地区,鼠药中毒事件也时有发生,2004年-2010年甘肃省共报告发生233例农药、鼠药中毒事件,其中死亡25例[6];景德镇市1996年-2005年共发生772例鼠药中毒事件[7];1999年-2002年邯郸市人民医院共收治78例鼠药中毒患者,死亡5例[8];2004年-2007年中国突发公共卫生事件报告管理信息系统收到农药、鼠药中毒事件247例[9].突发性中毒事件是严重威胁人民生命健康的恶性事件,在这类事件的处置中快速鉴别出中毒物质,对应急治疗、挽救生命、减少伤亡有重要意义,因此要求分析检测方法必须快速准确.
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POCT血糖仪在临床科室全面质量管理中的实践与研究
随着免疫反应和分子生物技术的引进,即时检验(point of care testing,POCT)越来越受到人们的关注和重视.近年来,POCT临床应用已十分广泛,但POCT的组织管理还不健全、质量控制体系不完善,POCT管理远远滞后于临床需求,使检测成本偏高,检测结果的临床可靠性更是大打折扣,从而导致了POCT检测项目在临床应用的局限性及新项目不能顺利开展应用.临床科室不重视POCT的质量管理,使其往往处于被动式管理中.然而目前本科充分意识到POCT血糖仪管理的重要性,且血糖测量的准确性能够直接影响疾病治疗效果[1],进而大力推行POCT血糖仪全面质量管理,从被动转为主动,实践出一套行之有效的全面质量管理体系,形成了本科特有的“POCT血糖仪临床操作比对试验”方法.
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市级艾滋病检测网络建设与考核管理模式探索
艾滋病检测网络建设和实验室检测在艾滋病防治中发挥着不可或缺的重要作用[1].石家庄市从1998年-2014年共建立了423个艾滋病检测实验室,并在长期的实践中探索出一套艾滋病检测网络建设与考核管理的工作模式.1 艾滋病检测实验室的网络建设与构成1.1 艾滋病检测实验室网络建设 石家庄市从1998年-2014年经过申报、验收、批准等程序,共建立1个艾滋病确证兼筛查中心实验室,97个艾滋病筛查实验室,325个艾滋病检测点.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
