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常规试管凝集试验与虎红平板凝集试验检测布鲁氏菌结果比较
目的 对比布鲁氏菌分别采取常规试管凝集试验以及虎红平板凝集试验的检测结果.方法 选择南营村疑似布鲁氏菌患者40例,予以常规试管凝集试验检测及虎红平板凝集试验检测,对比两种方法的检测结果.结果 常规试管凝集试验检测的阳性率为5%,明显低于虎红平板凝集试验检测阳性率15%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 虎红平板凝集试验检测布鲁氏菌的阳性率高于常规试管凝集试验检测布鲁氏菌的阳性率,该检测方法可作为布鲁氏菌首要筛选方法.
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布鲁氏菌病6种血清学检测方法的临床应用比较
目的 了解荧光偏振试验(FPA)、虎红平板凝集试验(RBT)、试管凝集试验(SAT)、补体结合试验(CFT)、间接ELISA试验(iELISA)、竞争ELISA试验(cELISA)等6种血清学方法检测布鲁氏菌病的临床适用性.方法 应用FPA、RBT、SAT、CFT、iELISA、cELISA对采集的321份牛血清样本进行布鲁氏菌病抗体检测.以cELISA检测结果作为参考标准分别统计FPA、RBT、SAT、CFT、iELISA的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值.结果 321份样本中有26份为阳性,295份为阴性.FPA、RBT、SAT、CFT、iELISA的敏感性分别为96.15％(25/26)、65.38％(17/26)、65.38％(17/26)、38.46％ (10/26)、80.77％ (21/26);特异性分别为100.00％ (295/295)、100.00％ (295/295)、99.66％ (294/295)、100.00％(295/295)、100.00％ (295/295).FPA、RBT、SAT、iELISA、cELISA 5种方法间经两两比较,其检测阳性率无显著差异(P＞0.05),而CFT检测灵敏度明显低于iELISA、FPA、cELISA(P＜ 0.05).结论 FPA具有较高的敏感性和特异性,FPA可用于布鲁氏菌病抗体临床检测.
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大庆市布鲁氏菌病病情状况调查
目的探讨大庆市布鲁氏菌病的感染情况,为制定防治措施提供科学依据.方法每个县、区随机抽取一个乡、两个村200人,采集3 ml外周静脉血,用分离的血清进行虎红平板凝集试验和试管凝集试验进行研究.结果对全市2 026人进行了采血,合格2 019人,阳性83人,有临床症状25人,占感染人数的30.12%,阳性检出率4.11%.男性1 128人,女性891人.年龄小的8岁,大的86岁,感染多的30～40岁,占检测人数的27.98%.结论建议各级政府领导应给予高度重视.加强卫生畜牧等部门之间的密切协作.搞好人、畜间布鲁氏菌病监测工作,注视流行动态,提高群众自我防病意识.
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倍比稀释虎红平板凝集试验对布鲁氏菌病诊断的探讨
目的 探索倍比稀释虎红平板凝集试验(RBPT)作为布鲁氏菌病(布病)诊断实验的可能性.方法 选择2013年内蒙古自治区布病患者血清93份,同时进行试管凝集试验(SAT)和倍比稀释RBPT检测,根据二者实验结果的相关性,以SAT结果作为判定标准,分析不同稀释倍数的RBPT作为诊断截断值的灵敏度和特异度来评价诊断的准确性.结果 倍比稀释RBPT受试者工作特征曲线下面积为0.946,以1∶2为截断值时约登指数高为0.893,灵敏度为89.30％,特异度为100％;以1∶4作为截断值,RBPT的灵敏度为63.10％,约登指数为0.631,特异度为100％;以1∶8作为截断值,RBPT的灵敏度为57.14％,约登指数为0.571,特异度为100％;以1∶16作为截断值,RBPT的灵敏度为19.05％,约登指数为0.191,特异度为100％.结论 倍比稀释RBPT以1∶2为截断值时诊断的准确性高,可以为布病诊断提供参考.
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2012－2014年广州市布鲁氏菌病疑似患者血清学检测结果分析
目的：对广州市近3年来医院发热患者中布鲁氏菌病疑似患者进行血清学抗体检测，了解和掌握广州地区布鲁氏菌病流行趋势，为制定布鲁氏菌病的预防控制策略提供科学依据。方法对2012－2014年中采集医院发热患者中诊断为疑似布鲁氏菌病患者进行血清学抗体检测，采集患者静脉血3～5 ml ，分离血清做虎红平板凝集试验（RBPT）初筛和试管凝集试验（SAT）确认；统计2012－2014年布鲁氏抗体检测阳性率，总结广州地区布鲁氏菌病流行趋势。结果2012－2014年共收到患者血清样本1182份，检出阳性血清共238份，阳性率为20．1％；2012－2014年广州市布鲁氏菌病血清学检测阳性率分别为18．9％、19．6％、21．3％，总体呈逐年上升趋势；男性疑似患者的血样比女性多，男性患者布鲁氏抗体阳性检出率也比女性高；不同年龄组中布鲁氏菌病疑似患者血清学检出率不同，以40～50年龄组检出率为高，为27．3％；不同职业人群检出率不同，以畜牧从业人员居多，为23．9％。结论广州市近3年布鲁氏菌病抗体检测阳性率逐年升高，布鲁氏菌病疫情有上升的趋势，男性病例多于女性，40～50年龄组病例相对较多，畜牧业从业人员病例较多；要加强布鲁氏菌病疫情的预防控制，做好高危人群的监测，对从业人员多进行布鲁氏菌病的宣传教育。
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免疫胶体金试剂检测布鲁菌苗接种牛血清结果分析
目的：评价实验室研制的布鲁菌病抗体快速检测试剂（胶体金法）能否鉴别布鲁菌自然感染和免疫接种所产生的抗体。方法用胶体金试剂对272份接种S2和A19布鲁菌苗的牛血清进行检测，并以虎红平板凝集试验作为对照。结果与结论结果显示，两种方法一致率100％。布鲁菌病抗体快速检测试剂（胶体金法）不被疫苗免疫抗体干扰，可用于布鲁菌感染诊断。
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829例布鲁菌病临床特点分析
目的:掌握该市布病患者临床特点,为布鲁菌病防治提供科学依据.方法:采用虎红平板凝集试验(RBPT)和布病试管凝集试验(SAT).结果:从职业上看,饲养、放牧、接产人员患病占73%;接触病畜粪便、污染物等人员占15%;屠宰加工人员占12.06%.市牧区患病占28.95%;农业区占69%;城市占2.05%.急性期占65.98%;亚急性期占15.92%;慢性期占18.09%.骨关节型占79.98%;神经型占7.96%;泌尿生殖型占7.48%;内脏型占4.58%.发热698例,骨关节肌肉痛593例,多汗315例,头痛183例,乏力728例,睾丸肿大65例.结论:布鲁菌病与男性劳动者接触病畜、生产及加工机会较多有关;与中青年劳动力接触病畜较多有关;从临床症状、体征、临床分型可见,80%以上患者为骨关节型表现.其次是侵犯神经系统和泌尿生殖系统.
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2017年某部一起布鲁氏菌病疫情分析及启示
目的 通过分析某部一起布鲁氏菌病实验室检测结果,结合流调信息,探讨部队布病防治.方法 采用多种方式进行深入流行病学调查,同时运用RBPT和SAT两种方法对该单位126名人员的149份血样进行布鲁氏菌抗体检测.结果 检出布鲁氏菌抗体阳性11例,阳性率为8. 73% ,男性9例,女性2例,81. 82%阳性病例为年龄35岁以下,其中有1名男性干部采集4次血液,检测结果由阴性经可疑转为阳性.结论 本次疫情呈现较高发病率,严重影响官兵身心健康.部队需做好布病知识的普及和军队医护人员布病诊疗技术的培训,督促相关部门做好布病的检验检疫工作,科学规划营区,严密防控,使布鲁氏菌潜在的生物威胁得到有效控制.
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不明原因发热诊断为布鲁氏菌病的临床分析
目的 了解不明原因发热患者终诊断为人布鲁氏菌病的临床特征.方法 回顾性分析2012年2月-2014年4月以不明原因发热诊断入院,终诊断为人布鲁氏菌病的患者临床资料.结果 8例病例纳入研究,8例患者均为男性,都有疫区、牛羊等接触史.临床表现主要为发热(8/8)、关节疼痛及乏力(3/8),睾丸肿痛(2/8).实验室检查提示试管凝集试验(SAT)阳性为8/8,虎红平板凝集试验(RBPT)阳性为8/8,血培养均阴性.8例患者入院均未诊断明确,经利福喷丁0.15/d联合多西环素0.2/d,口服21 d后间隔3～5d再次口服21 d,8例患者均治愈,无复发.结论 布鲁氏菌病临床表现的多样化及隐匿性需引起临床医师重视.
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虎红平板凝集试验与试管凝集试验检测人布病抗体的对比分析
目的:研究虎红平板凝集试验与试管凝集试验检测人布病抗体的效果.方法:本次研究选取的研究对象为2014年1月1日-2017年12月31日期间的饲养员、清洁工人等人群的血清标本1000份,分别进行虎红平板凝集试验、试管凝集试验,观察人布病抗体的检出情况.结果:在1000份血清标本中,虎红平板凝集试验与试管凝集试验的人布病抗体阳性率分别为5.90％、3.30％,且前者的敏感度、特异度及准确性依次为100.00％、97.31％、97.40％(P<0.05).结论:虎红平板凝集试验应用在人布病抗体的检测中具有较高的敏感性和准确性,效果优于试管凝集试验,但为了提高临床诊断准确率,可结合应用两种凝聚试验方法.
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纤维蛋白原对布鲁杆菌抗体检测的影响
目的 观察纤维蛋白原对布鲁杆菌抗体检测方法的影响.方法 选取10份已经诊断为布鲁菌感染患者和5份健康体检者抗凝血(枸橼酸钠抗凝)和非抗凝血,1h内分离出血浆和血清分别做虎红平板凝集试验、试管凝集试验、巯基化合物处理后试管凝集试验、抗人球蛋白试验;排除抗凝剂(枸橼酸钠)干扰试验;不同纤维蛋白原含量组做虎红平板凝集试验.结果 在排除抗凝剂干扰后,血浆组和血清组所做的试管凝集试验、巯基化合物处理后试管凝集试验、半抗体试管凝集试验结果无差别;而虎红平板凝集试验结果有差别,且随着纤维蛋白原含量升高凝集反应越强.结论 纤维蛋白原可以和虎红试剂发生非特异性凝集反应,不能用血浆做虎红平板凝集试验,否则就会产生假阳性结果.
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胶体金法在内蒙古布鲁氏菌病病区的试验
目的 评价胶体金法在内蒙古布鲁氏菌病监测地区的现场应用效果.方法 选择内蒙古布鲁氏菌病监测地区重点人群,采用虎红平板凝集试验(RBPT)、试管凝集试验(SAT)和胶体金法进行检测,并对血清学结果进行对比分析.结果 共检测1 088份疑似布病患者血清,在RBPT、SAT检测均为阳性的645例中胶体金法检测为阳性的483例、阴性162例,吻合率为74.8％;在RBPT、SAT检测均为阴性或达不到布病诊断标准的443例中胶体金法检测为阳性的11例,假阳性率为2.5％.结论 布鲁氏菌抗体检测试剂(胶体金法)检测布鲁氏菌病与RBPT和SAT检出的阳性布病患者的吻合率不高,该试剂的推广使用价值还需更多实验数据进一步支持.
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布鲁氏菌病实验室初筛阳性而确认实验阴性标本的分析
目的 了解平顶山市2011-2013年布鲁氏菌病(简称布病)高危人群血清学筛查中初筛假阳性的现状,指导今后布病实验室检测工作.方法 采用虎红平板凝集试验(Rose Bengal Plane Test,RBPT)进行初筛,阳性标本再进行试管凝集试验(Standard Tube Agglutination Test,SAT)确诊.结果 33份标本为RBPT初筛阳性SAT确认阴性,假阳性比例为40.24％.各年度间和不同人群间的假阳性比例差异均无统计学意义(x2年度=0.89,P=0.64;x2性别=0.46,P=0.50;x2年龄=0.94,P =0.63;x2职业=2.52,P=0.47;x2民族=1.71,P=0.19).对其中21份低滴度进行回顾性SAT检测,有2份转阳.结论 要对RBPT阳性而SAT阴性的标本进行回顾性检测,进一步规范布病实验室检测,减少漏诊.
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影响布鲁氏菌病抗体检测的因素分析
目的 探讨不同实验条件和操作方法下对实验结果的影响和解决方法,提高实验的准确度.方法 对使用不同的采血管、放置不同的时间、在不同的温度下的标本进行检测,对实验结果进行分析比对.结果 虎红平板凝集试验时,选择无抗凝剂空管,标本放置时间≥12 h,检测温度20～30℃条件下实验结果较准确.试管凝集试验对虎红平板凝集试验筛查出的强阳性标本进行定量实验时,血清稀释度应≥1∶1600.结论 通过不同实验条件和操作方法分析比对可获得稳定的实验条件,以减少实验误差.
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虎红平板凝集试验非特异凝集的鉴别
目的 鉴别血浆所形成的非特异性虎红平板凝集,从而提高检验结果的准确性.方法 门诊同时采集布鲁氏菌病(简称布病)疑似病人的普通血和抗凝血,室温放置1h后离心,分离血清和血浆.对布鲁氏菌微量凝集试验阳性、阴性的血清和血浆两种标本同时做虎红平板凝集试验,仔细观察凝集现象.结果 布病阳性血清所产生的凝集呈均匀的颗粒状,而且随着抗体滴度的升高,凝集速度更快、颗粒更大;布病阳性血浆所产生的凝集首先出现均匀的颗粒状凝集,而后呈相互粘连的絮状团块,而且分布不均;阴性血清无论搅拌时间长短,均不出现凝集现象;阴性血浆随着搅拌不出现均匀的颗粒状凝集,直接形成相互粘连的絮状,且分布不均.结论 用血浆标本做虎红平板凝集试验会产生非特异性凝集,需要很好地鉴别.
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用两种血清学方法检测布鲁氏菌病结果比较
目的 比较两种检测方法的敏感性和特异性.方法 用虎红平板凝集试验(ROSE Bengal Plane Test,RBPT) 和试管凝集试验(Standard Tube Agglutination,SAT)对布鲁氏菌病患者所在村与牛、羊有密切接触的重点人群的血清标本进行检测.结果 虎红平板凝集试验阳性检出率为2.35％,试管凝集试验阳性率为2.02％,阳性符合率为86.36％.虎红平板凝集试验敏感性高,特异性较好,存在假阳性,操作简便、快速;试管凝集试验特异性好,敏感性也高,但操作费时费力.结论 用两种方法结合检测布鲁氏菌病抗体,可避免假阳性,提高检出率;虎红平板凝集试验适用于初筛及流行病调查,试管凝集试验适用于初筛阳性的确诊及临床患者的诊断、治疗检测.
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两种凝集法检测布鲁菌病抗体的比较
目的 以试管凝集试验(SAT)结果 为标准,比较虎红平板凝集试验(RBPT)检测布鲁菌病的抗体检测结果 .方法 按照《布鲁菌病诊断标准》(WS269-2007)中规定方法 进行检测.结果 800份血清标本,试管凝集试验检出阳性标本25份,阳性率为3.13%;虎红平板凝集试验检出阳性标本46份,阳性率为5.75%.结论 在实际工作中可以先用虎红平板凝集试验进行筛查,阳性样品再用试管凝集试验复核,以作出准确的判断.
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布病血清学检测在布鲁杆菌病诊断中的价值
目的 探讨布鲁氏杆菌病(布病)血清学检测在布鲁杆菌病急、慢性疾病诊断中的临床应用意义.方法 选取来黑龙江省农垦总局总医院就诊的514名布鲁杆菌病患者与327名健康体检者为研究对象,分别用虎红平板凝集试验(rose bengal plate agglutination test,RBPT)、荧光偏振检测方法(fluo-rescence polarization assay,FPA)、试管凝集试验(serum agglutination test,SAT)和半胱氨酸检测对其布鲁杆菌病进行检测.结果 SAT与RBPT、FPA检测结果的 Kappa值为0. 952、0. 968,有较好的一致性.RBPT、FPA和半胱氨酸在布氏杆菌病诊断中的符合率分别是96. 91%、95. 96%、74. 67%;布鲁氏杆菌病急性期半胱氨酸的阳性预测值(100%)高于RBPT(92. 59%)和FPA(97. 18%)的阳性预测值;RBPT阴性预测值(99. 04%)高于FPA(93. 86%)和半胱氨酸(63. 74%)的阳性预测值.在布鲁氏杆菌病慢性期半胱氨酸的阳性预测值(100%)高于RBPT(93. 98%)和FPA(97. 89%);RBPT阴性预测值(98. 41%)高于FPA(97. 87%)和半胱氨酸(92. 37%).结论 RBPT可用于布氏杆菌病的初筛,FPA和半胱氨酸检测结果对判断疾病急性期和慢性期有一定的辅助诊断价值.
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虎红平板凝集试验确诊布鲁杆菌病截断值的探讨
目的 探讨虎红平板凝集试验确诊布鲁杆菌病凝集度的截断值.方法 内蒙古地方病防治研究中心门诊部选择2009年5月至2009年6月,进行布鲁杆菌病检查的398人,进行试管凝集试验和虎红平板凝集试验检测,以试管凝集试验为金标准,探讨虎红平板凝集试验诊断布鲁杆菌病的截断值,并对可靠性和真实性进行评价.结果 以阳性预测值100.0％作为筛选标准,虎红平板凝集试验快速确诊布鲁杆菌病的截断值为“++”,以该凝集度强度作为截断值进行布鲁杆菌病诊断,灵敏度为83.3％,特异度为100.0％,约登指数为0.823,符合率为89.9％.结论 以虎红平板凝集试验的“++”作为截断值诊断布鲁杆菌病,值得临床推广.
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间接酶联免疫吸附试验与传统血清学方法应用于人布鲁杆菌抗体的试验比较
目的 探讨间接酶联免疫吸附试验(IELISA)与传统血清学方法在人布鲁杆菌抗体的检测中的差别.方法 采用IELISA、虎红平板凝集试验(RBPT)、试管凝集试验(SAT)、抗人免疫球蛋白试验(Coomb's试验)和半胱氨酸试验方法对430例确诊及疑似布病患者(病例组)和同期300例健康体检者(健康组)进行布鲁杆菌抗体检测.分析IELISA方法与RBPT、SAT、Coomb's试验、半胱氨酸试验的符合程度.结果 病例组IELISA、RBPT、SAT、Coomb's试验及半胱氨酸试验的布鲁杆菌抗体检测阳性率高于健康组(IELISA:83.49％比0;RBPT:86.97％比0;SAT:76.27％比0;Coomb's试验:65.58％比0.02％;半胱氨酸试验:67.91％比0,x2=535.05、41247、437.66、339.22、489.49,P均＜0.01).IELISA与RBPT、SAT、Coomb's试验、半胱氨酸试验检测布鲁杆菌抗体阳性符合率分别为87.19％、79.39％、71.59％和76.60％,其中IELISA与RBPT的阳性符合率高,而与Coomb's试验的阳性符合率低.结论 RBPT和IELISA的联合应用可简便、快速、准确的检测布鲁杆菌抗体,为布鲁杆菌病的防治提供重要技术支撑,值得推广应用.
