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河南省食源性疾病暴发事故流行病学资料分析
目的 通过研究河南省食源性疾病暴发事件的资料,进行流行病学分析,为制定食源性疾病暴发的防控策略和措施提供依据.方法 对2010年1月-2015年12月之间河南省食源性疾病暴发报告系统中的上报数据按发生的时间、地区、原因食品、引发事件原因等变量进行流行病学分析.结果 2010年1月-2015年12月期间河南省共报告食源性疾病暴发事件69起,发病人数为1499例,住院人数1015例,死亡人数7例,总罹患率为3.81％,总病死率约为0.47％.全省食源性疾病暴发事件数量在第二季度、第三季度多,占总事件数的57.97％.豫北地区和豫中地区为事件高发地区,2个地区累计报告事件45起,占全省报告事件起数的65.22％.植物类(22起,31.88％)食物是致病的主要原因食品.由于加工不当所引起的发病人数多,占总发病人数的25.42％,而导致死亡人数多的是原因是误食误用,占死亡人数的71.43％.结论 食品安全监管部门要加大食品安全监管力度,加强对食源性疾病高发季节的检查和监督,集中力量针对关键控制点及薄弱环节进行监管.
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论医疗机构的食品安全风险监测工作
目的 通过对医疗机构食品安全风险监测工作的讨论,明确食源性疾病监测是医疗机构在食品安全风险监测中的工作内容,为医疗机构开展食源性疾病监测提供工作借鉴.方法 通过文献资料搜集、整理,归纳出医疗机构在食品安全风险监测中的详细工作内容,结合具体工作实际,摸索出医疗机构今后的工作思路.结果 食源性疾病监测包括异常病例或者异常健康事件监测、食源性疾病暴发监测、食源性疾病主动监测3方面.结论 医疗机构应该建立长效的食品安全风险监测机制,在卫生行政部门的领导下,与疾控中心实现工作互动,信息共享,切实履行食源性疾病监测的工作任务.
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2014-2015年南京市哨点医院监测食源性疾病流行特征
目的 通过分析基于哨点医院监测的食源性疾病流行特征,为食源性疾病监测、暴发预警及溯源提供基础数据和参考依据.方法 在南京市15家哨点医院中,对符合病例标准的病例采集信息和粪便标本开展常见食源性致病菌和肠道病毒检测.结果 共监测病例3 073例.检测食源性致病菌的1 949份粪便样本中共分离致病菌133株,总体检出率6.8％;沙门菌检出率高(2.9％).检测病毒的1 226份粪便样本中有290例病毒阳性(23.7％),其中高为诺如病毒(17.7％),其次为轮状病毒(5.4％).食源性致病菌检出高峰出现在8、9月份,检出率分别为10.7％和10.6％;病毒的检出高峰出现在10、11月份,检出率分别为56.4％和60.0％;不同月份间食源性致病菌和病毒检出率差异有统计学意义(x2=32.262和x2=179.244,均P＜0.01).1 579例病例提供了可疑暴露史,可疑食物中占比高的为肉与肉制品(29.0％).结论 基本掌握了南京市食源性疾病的流行特征.需要不断完善食源性疾病监测体系,持续开展食源性疾病监测,为食源性疾病的预防、暴发早期预警、溯源及疾病负担评估奠定基础.
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2011年株洲市食源性致病菌监测分析
目的 了解株洲市售食品中食源性致病菌污染状况及分布.方法 在全国食源性疾病监测网控制体系下,2011年1～9月采集了株洲市5个监测点内的九大类食品共计159份,对这些样品进行了菌落总数、大肠菌群、霉菌、沙门菌、大肠杆菌O157∶H7、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌、志贺菌、阪崎菌9种食源性致病菌的监测分析.结果 159份食品样中,分离出目的菌21株,其中金黄色葡萄球菌11株,蜡样芽胞杆菌8株,沙门菌1株,单核细胞增生李斯特菌1株,总检出率13.20％.结论 通过对株洲市售食品中食源性致病菌主动监测,掌握食源性致病菌的污染及流行情况,及时发现食品安全隐患,确保有效预防食源性疾病的发生.
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2013年河南省腹泻人群志贺菌、沙门菌血清型分布
目的 为早发现、早预警食源性疾病暴发和食品安全隐患提供科学依据.方法 根据GB 4789.4-2010《食品卫生微生物学检验沙门菌检验》和GB 4789.5-2012《食品卫生微生物学检验志贺菌检验》中血清学鉴定的方法,对分离自河南省2013年腹泻病人粪便标本中的67株沙门菌和172株志贺菌进行血清学分型.结果 从67株沙门菌中检出24种血清型,主要为肠炎沙门菌,所占比例为32.8％,从172株志贺菌中只检出了福氏志贺菌(B群)和宋内志贺菌(D群)2种血清型,其中又从福氏志贺菌中检出了8个亚型.在所有的型或亚型志贺菌中B2a亚型所占比例高,为54.1％.结论 河南省腹泻人群沙门菌、志贺菌血清学分布有一定的地域特征.
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江苏省食源性疾病监测体系建设的现状与思考
目的 分析江苏省食源性疾病监测体系的现状及存在的问题,并提出对策与建议,为了更好的发挥食源性疾病监测体系在保障食品安全中的作用.方法 对哨点医院、分子溯源网络实验室、食品安全信息管理的建设和运行过程中出现的问题进行深入分析和总结.结果 目前存在哨点医院医生主动报告意识弱,病例信息报告不及时、不完整;疾控机构和医疗机构的协作机制不完善;信息化标准不统一、重复建设等问题.结论 建议将哨点医院分为主动监测和病例信息报告两类管理,加快基于医院HIS的食源性报告信息标准化,努力提升基层疾控机构的食源性疾病暴发的溯源能力.
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25家医院食源性疾病监测工作情况调查与监测工作模式探讨
目的 了解苏州市食源性疾病医院监测点病例监测流程和各环节对监测结果的影响,探讨医院食源性疾病的监测工作模式和流程.方法 苏州市内25家食源性疾病医院监测点进行问卷调查、医生访谈、现场观察,分析急性胃肠炎病例监测流程对监测病例率和阳性率的影响.结果 符合监测定义的病例主要有急性胃肠炎、肠道感染、腹泻3种诊断.25家医院中64.0％具有粪便培养检验能力.接诊急性胃肠炎病例的医疗部门主要有肠道门诊、(消化)内科门诊、儿科门诊、急诊4个部门.4个部门的医生平均每人每天接诊病例数为44人.临床医生认为腹泻可能由食源性引起的比例为35.0％.医院内部食源性疾病监测工作有病例筛选和样本筛选2种模式.工作流程可分为病例信息采集、标本采集、送样检验3个环节.2013年度急性胃肠炎病例采集率为6.7％.阳性率为15.1％.一级医院、护士和检验的病例信息采集率高,定专人负责、检验人员采样、专人送样样本采集率高;肠道门诊、内科急诊和护士采样的样本存放在专用管中的以及专人送样的阳性率高.结论 符合定义病例的实际人数较上报人数多,大医院的急性胃肠炎就诊病例平均数远多于小医院,临床医生负担重.医院食源性疾病病例监测模式和监测流程应结合医院实际情况而定.建立长效管理机制,调动医院参与监测的人员积极性.疾控机构也应整合各条线的监测任务,应用信息化手段有利于提高监测工作效率.
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2017年晋中市榆次区食源性疾病主动监测实验室检测结果分析
目的 分析晋中市榆次区2017年特定病原体食源性疾病监测结果,为预防和控制食源性疾病提供依据.方法 对晋中市榆次区哨点医院报告的特定病原体食源性疾病病例资料进行统计分析,并对采集到的病例粪便标本进行病原体检测.结果 2017年共检测特定病原体食源性疾病标本152例,男女比为1.08:1;年龄以≤15岁组病例人数多,占32.89％;职业以儿童为主,占27.63％;152份标本中共检出致病菌79份,阳性率为51.97％,其中诺如病毒检出率高,为34.21％;不同季度总检出率差异有统计学意义(x2=13.54,P＜0.05),其中第三季度的检出率高,为75.68％.结论 2017年晋中市榆次区食源性疾病以诺如病毒、副溶血性弧菌、致泻大肠埃希氏菌感染为主,沙门氏菌和志贺氏菌感染次之,应加强高发人群和高发季节食源性疾病监测工作.
