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浅谈急诊科临床教学工作体会
急诊科是医院的窗口科室,也是抢救急、危、重症患者的重要场所,实习生只有经过与危急病情"面对面"实战的洗礼,才会提高自己的急救水平,才能真正体会到医生的价值,才会激发对医学的兴趣[1].急诊实习时间短(2周~3周),而且实习生基础知识参差不齐,有些学生能很快进入角色,实习结束就可以熟练掌握急诊科常见疾病的诊断与治疗,有的实习生看到患者不知道该干什么,不会分析问题.因此,我们应摸索出一套行之有效的手段和方法,切实提高实习生的临床思维能力、分析能力,使实习生高质量地完成急诊实习任务.
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注射微量泵使用操作技巧
注射微量泵其单位时间内注入血管内的药物剂量易掌控,从而能保证血药浓度的衡定性,又不至于静脉输入过多液体,故临床广泛使用.为确保用药剂量精确无误和避免空气注入血管,微量泵的使用除要熟练掌握操作规程外,还要有一定的操作技巧,现介绍如下.
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浅谈小儿头皮静脉穿刺成功的因素
小儿头皮静脉穿刺是儿科护理人员需熟练掌握的一项基本操作技能,操作熟练及穿刺成功率高在临床治疗及抢救过程中起着重要的作用,但穿刺成功率又受技术因素和条件因素的影响.现就此两种因素分析如下.
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急诊中毒洗胃插管的技巧
急诊中毒比较多,洗胃是抢救服毒病人的关键措施,急诊科护士应熟练掌握中毒洗胃技巧及时解决洗胃中出现的问题,才能保证抢救工作顺利进行.我科2003年3月-2007年3月,抢救服毒病人48例.现将洗胃插管的技巧介绍如下.1 临床资料
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肌肉注射实验教学的探索
肌肉注射是临床常用的护理操作,虽然操作步骤不是很复杂,但刚开始护生往往感觉害怕,导致考核成绩不理想,为了让学生熟练掌握操作技巧,我们在教学方法上进行了改进,应用到2003级护理大专班,取得了良好的效果,现介绍如下.
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指导护生规范静脉置管术的实践
静脉置管术是基础护理操作之一,也是护生实习的内容之一,所以护士必须熟练掌握,以便在治疗疾病,保证病人安全和挽救病人生命中发挥积极有效的作用.神经内科ICU危重病人多,躁动病人多,监测治疗需及时准确,静脉留置针的使用也成为护生护理技能培训的内容之一,作为临床带教科室,应指导护生规范化操作,规范静脉置管病人的管理,减少并发症的发生.我科对2006年200余名护生进行静脉置管术培训.现报告如下.
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护士药学知识在病人宣教中的应用
药物治疗是常采用的一种治疗手段,在临床护理工作中,执行药疗是护士重要的职责之一,护士不仅仅是药物治疗实施者,而且是安全用药的监护者和病人正确用药的宣教者.在指导病人用药过程中,为了保证准确、安全而有效地给药,护士应详尽了解有关药物的药理知识;熟练掌握正确的给药方法和技术,告知病人和家属所使用药物的基本常识;教会病人正确使用和保管药物的方法;提醒病人使用药物的注意事项;了解病人用药的能力,使病人得到佳的药物治疗效果.
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腔镜器械相册的设计及临床应用
随着医学的飞速发展,临床上显微外科的广泛开展,越来越多的贵重、精密手术器械如各类腔镜、切割钻、超声刀等被陆续引进手术室并应用于手术中。这类器械做工精细、价格昂贵,同时专科针对性强,要求护士必须熟练掌握器械的使用、拆装及灭菌方法。在日常繁忙的护理工作中护理工作人员单凭记忆准备器械容易遗漏器械配件,甚至因灭菌、使用不当造成器械损坏或遗失而影响器械的正常使用,形成手术安全隐患,同时也给医院造成经济损失。为此,我们设计制作了腔镜器械相册,自2013年3月应用于临床腔镜器械准备室器械的整理准备、查收核对及灭菌过程中,有效地减少了器械使用过程中的遗漏、丢失、损坏。现介绍如下。
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37例尿潴留病人尿管置入困难的原因分析及护理对策
导尿术是基础护理中常用的技术操作之一,虽然绝大多数护士能熟练掌握其操作方法,但临床上仍有置管困难、置管失败的事例发生.本组37例病人由当班护士导尿未成功后由笔者亲自插管成功.现将置管困难的原因及护理对策分析如下.
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声带注射A型肉毒毒素的护理配合
声带注射是声带疾病微创治疗的主要方法之一[1].于电视纤维喉镜下进行注射,其术式简单、快捷,病人痛苦小.整个手术过程中由助手调整纤维喉镜方向,能够保持合适的图像,准确评估声带病变及发声情况,并将注射前及注射后的图像保存于计算机中,为随访提供了详细的对照资料.熟练掌握术前、术中及术后的护理配合,对手术的顺利进行及远期疗效起着重要作用.
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病人静脉输注相关知识的认知调查
静脉输注是临床护理的基本操作,是常用、起效快的给药途径.在静脉输注的过程中,除了需要护理工作者熟练掌握及准确地运用静脉输注的有关知识和技能,同时还要了解病人的心理状态及对静脉输注有关知识的知晓程度,为心理护理和健康教育提供依据和保障静脉输注安全,贯彻落实以病人为中心的整体护理观念,确保达到良好的治疗效果.
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护理人员医学信息素质及医学文献检索能力的培养
随着局域网、校园网与Internel网络的接轨,再加上国内外CD-ROM光盘数据库等电子文献,电子阅览室已成为医务人员获取信息的第二课堂.但是,护理工作者对医学文献检索的能力及信息利用率却不容乐观.这就要求学校和医院逐步教授和使用因特网检索技术,以使护理人员充分应用研究成果,熟练掌握信息技术并指导病人使用,以适应电子医疗,且能对大量迅速变化的健康服务进行信息筛选.
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输液管改良悬挂法防止液体外漏
密闭式静脉输液技术是护生应熟练掌握的一项基本操作技术之一,也是竞赛和用人单位考试中常涉及的一项内容.有关输液排气法的研究已引起临床护理人员的重视[1].除排气方法与液体外漏有关,输液管的悬挂也与液体外漏有关,操作中应引起注意.特别是随着新型输液器在临床的应用,为了克服排气后传统输液管悬挂法出现漏液现象,我们对此进行了改进.现介绍如下.
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15例肩难产助产临床讨论
肩难产是指胎头娩出后胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规助产方法不能顺利娩儿越来越多,肩难产的概率也越来越高,产科助产的风险系数也相对加大,作为一名助产士应加强助产技术培训,熟练掌握肩难产分娩机转.发生肩难产时,大多是意外情况且措手不及,易给母儿造成严重不良后果,可引起新生儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、肱骨骨折、新生儿重度窒息甚至死亡等并发症,给母亲造成会阴阴道壁复合裂伤、产后出血、耻骨联合分离等[2].现就15例肩难产分析如下.
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静脉穿刺简易练习装置的制作及应用
静脉穿刺技术是医务人员应该熟练掌握的一项常用诊疗技术,是衡量医护人员专业技能的一项重要指标[1].医学院校的学员在静脉穿刺技术练习过程中,均由学员相互进行穿刺练习.为防止交叉感染,近年来均使用一次性注射器,不能满足学员静脉穿刺初步学习过程中的操作练习需求.由于胆怯害怕,有些学员还常常不愿进行此项技术的操作练习,致使学员们的静脉穿刺技术不尽如人意.为此,我们设计了一种辅助练习装置,首先让学员在辅助练习装置上反复进行静脉穿刺操作练习,熟悉穿刺手法和技巧,消除紧张情绪,待熟练掌握穿刺技术后再实施人体静脉穿刺练习.
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急救模拟演练中存在的问题及对策
随着社会的发展和生态环境的改变、自然灾害等突发事件严重威胁着人类的生命和财产安全,加强医疗急救体系建设刻不容缓.护士作为急救体系中的中坚力量,必须制定和完善紧急状态下护理人力资源调配方案,人人熟练掌握护理急救技术,熟悉抢救程序.药品及仪器的使用[1].因此我院于2006年6月组织了一次全院性的急救模拟大演练.通过层层演练使护理人员增强了急救意识,熟悉了应急预案,掌握了抢救程序及技能.同时,亦暴露出护理急救中存在的问题.
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论护理工作与法律
"救死扶伤"是每个护理人员应尽的职责.可是在实践中也有一部分护理人员对病人的疾苦漠不关心,对工作极不负责任,因此造成严重损害病人身体健康或病人死亡.在实行以法治国的今天,每个合格的护理人员不仅应熟练掌握专业理论知识和过硬的技术本领,更应明确自己的法律角色,以便保护自己和病人的合法权益.本文试就护理工作中的罪与非罪、护理人员与病人、护理人员与医生等之间的法律问题作一探讨.
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临床实习初期护生静脉输液操作存在的问题及对策
静脉输液是临床常用的一项基础操作,为了让护生尽快熟练掌握此项操作程序,避免因操作不慎导致护患纠纷发生,笔者自编静脉输液操作口诀,取得良好教学效果.现报告如下.
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护理临床教学与病人权利冲突的思考
临床护理实践教学是护理教育的重要组成部分,学生的综合实践能力和娴熟的操作技能必须通过临床实践获得.临床实践是培养学生良好职业素质,形成以病人为中心的整体护理观念,熟练掌握基本护理操作技能,学会正确处理医护和护患关系的重要途径,也是学生走向执业护士的必经之路.近年来,随着医学知识、法律知识的普及以及人们自我保护意识、法制意识和科学文化素质的不断提高,病人用法律衡量医疗行为和结果及维护自身权益的意识日益增强,病人对医院的医疗、护理等都提出了更高的要求[1].而由于临床实习教学工作存在的特殊性,临床教学与病人的权利不可避免的发生冲突.与此同时,由于见习和实习得不到病人的理解和配合,实践操作机会减少,导致学生实际操作能力下降.
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高级护理专业开展双语教学的尝试
随着护理学科日趋开放,我国护理教育的国际化程度不断提高,尤其是在我国加入WTO后,国外护理院校和个人的介入使我国护理学科面临激烈的竞争.在这种大背景下,护理人员不仅要熟练掌握专业知识和技能,还要具备较高的英语沟通能力和专业领域内的学术交流能力,即具备国际竞争力,以适应国际间的交流.我校结合具体情况在<现代护理学基础>课程中开展双语教学.现介绍如下.