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一次性输液器外包装的再利用
氧气持续吸入是临床上常见的护理基础操作之一.我们经常会看到吸氧病人在进餐时将吸氧管搭在氧流表上,有的甚至垂到地面上,这样的话就会有很多尘土落到吸氧管鼻塞处,病人饭后再将继续吸氧就会有很多细菌和粉尘吸入鼻腔内,很不卫生.
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防范护理纠纷的重要环节--输液管理
输液是临床重要的治疗手段之一,也是护理基础操作的重要内容,在输液操作过程的各个环节中,稍有差错即可发生护理纠纷.据统计分析,因输液方面引发的护理纠纷居各种原因引发纠纷之首.我院对因输液引发的纠纷进行了认真的分析、总结,制定了若干切实可行、有效的输液管理措施,在临床实践中取得了很好的成效.
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基层医院超声定位下心包穿刺置管引流术护理
心包穿刺为临床常用的基础操作,目前一般常用的操作方法有X线实时监视下进行穿刺,或在超声实时引导下穿刺,或在床旁心脏超声定位后即刻行穿刺等,以上方法成功率均较高,且安全性好.但基层医院往往缺乏用于X线实时监视的DSA机,穿刺专用的超声仪,和床边超声仪.遇到心包积液时,多只能在心超室常规定位定量完成后,回病房再按已定位置进行穿刺.但由于体位,穿刺的角度和方向有时与超声定位检查时不完全符合,可以致穿刺失败,甚至并发症发生.近年立足于基层医院现有条件,改变了心包穿刺的操作地点,改病房内操作为在心超室内操作.即在心超室内心包积液定位定量完成后,即刻于超声室内在原体位下按超声所定穿刺方向和角度进行操作.由于没有改变体位等影响穿刺成功的因素,所以成功率较高,安全性亦好.现详细报告如下.
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开展优质护理 注重三大原则
武警总医院普外科病区是卫生部第一批优质护理示范病区之一,现有病房23间(其中VIP病房1间),床位67张.一级护理患者平均约占20% ~30%.病区护士29人,分3~4个责任组展开工作.普外科患者有着"周转快,急危抢救、手术、急诊多"等特点,日手术量8 ~10台,晚夜间急诊手术1~2台.随着医疗新技术、新业务开展的增多,疑难复杂症、大手术大幅增加,护理工作中基础操作频繁,专科要求高,也就更需要专业化、规范化、人性化的优质护理服务.为了让患者更好的享受到优质护理服务,武警总医院开始以"全方位、重细节、无缝隙"三大原则逐步开展护理工作.
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静脉输液拔针方法研究
静脉输液是临床护士基础操作的重要内容,也是临床疾病护理的重要手段.静脉输液作为一种迅速有效的补液和给药途径,在临床疾病的抢救、治疗和康复中占有重要地位.目前临床静脉输液拔针仍存在一些问题,如拔针速度快与慢,拔针后按压方法不正确、按压时间不足、按压面积大小和按压力度不均匀.而这些问题与患者的配合及静脉输液拔针后的皮肤出血、皮下出血和皮下淤血的发生率有一定关系.
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连接式胃管放置法
临床上胃管放置是护士工作中一项不可缺少的基础操作,采用传统方法放置胃管时易造成操作者在操作过程中被患者的胃液污染.2006年以来,笔者采用连接式胃管置入法效果满意,现介绍如下.
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新型遮眼器的设计与应用
目前眼科检查中,普通视力检查是一项数量庞大的基础操作。在检查中需要使用遮眼器将被检查者的一只眼睛遮住,然后测另一只眼睛的视力。现临床使用的遮眼器遮住被检查者眼睛的同时可能会沾染到其他被检查者眼部分泌物,再用同一遮眼器给下一位被检查者检查视力前,必须用消毒液擦拭后才能使用。如果使用后的遮眼器消毒不彻底,易造成交叉感染,引发严重后果。遮眼器清洁消毒程序较繁琐,被检查者等候时间较长。而且,常用遮眼器由金属制成,其边缘较薄,易割伤被检查者眼睛周围皮肤。为此,我科研制一种便于清洁消毒,方便患者使用的遮眼器,现介绍如下。
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基础护理操作网络课件的开发
基础护理操作技能是临床护理人员必须掌握的基本技能,也是提高整体护理质量的基本条件.为了加强操作技能的培训,在临床护理教育中大力发展多媒体电教手段是有效的教育方法之一.近年来随着信息技术的发展,采用单机运行的各种护理操作软件应运而生[1,2],这些软件虽然对基础操作的培训有积极的作用,但大都存在着交互性差、添加内容不方便,且对需要的文字资料不能打印等缺陷.针对目前护理人员层次差别较大,对操作掌握的需求也不相同的现状,我们结合网络特点和自行开发课件的实践,开发了一种基于web的基础护理网络课件,应用于护理人员继续教育.
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洗胃胃管插入长度的护理研究
洗胃是临床常用的急救护理措施,目的是清除胃内容物或刺激物,避免毒物吸收或做胃部手术前准备。[1]洗胃的基础操作是插胃管,但胃管插入的长度是否适宜直接影响洗胃的效果。临床传统插入长度为45~55cm,[2]洗胃效果不理想;延长插入至55~70cm时,效果满意。现报告如下。
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实习护生在临床静脉输液常见问题及对策
静脉输液是实习护生在临床操作中常用的一项基础操作。为了使实习护生尽快熟练掌握此项操作技术,更好地适应医院临床工作。现将120名临床实习的大专学生静脉输液情况进行调查分析。
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拖把消毒前、后拖地对空气细菌含量的影响
随着现代医学的进步和发展,院内感染已成为一个突出的问题,除大部分护理基础操作涉及院内感染外,环境污染也是一个重要方面.用拖把擦地易造成细菌扩散,及对空气的细菌污染,也是造成院内交叉感染的原因之一.为此,我们对拖把进行了细菌学监测,研究其消毒前、后对空气含菌量的影响. 对本院普通内科5个病房及一个走廊每天采样一次,连续监测20 d.采样及检验方法参照中华人民共和国国家标准<医院消毒卫生标准>.
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口腔颌面肿瘤病人留置胃管定位的探讨
插胃管在临床护理工作中是一项常规的基础操作.留置胃管定位的深度决定于胃管是否能保留需要的天数,临床上留置胃管过深易使胃管盘曲在胃内,增加胃粘膜的损伤;留置过浅鼻饲食物时,食物易反流于口内而污染口内伤口.自1995年1月~1997年2月笔者对术前插胃管的病人进行观察,现将结果与护理体会介绍如下.
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排除输液器内空气的巧妙方法
静脉输液是临床护理工作中的一项基础操作,在输液过程中,偶尔因更换液体不及时而导致输液器莫菲氏滴管下方出现大段空气的现象,不仅会增加患者恐惧、紧张心理,若不及时处理,甚至造成严重后果.通常的排气方法是边挤边弹,将空气弹回莫菲氏滴管的方法(称指弹法),这种方法不仅浪费时间,还不易将空气排净;或用手指缠绕输液管将空气排入莫菲氏滴管的方法,对于莫菲氏滴管下方出现小段空气的现象还较容易操作,但对莫菲氏滴管下方出现大段空气的现象却不易操作,不能达到快速排气的作用.分离输液管和头皮针把空气排走(称分离排气法),这种方法虽然能快速排气,但易发生污染,还浪费了药液,不能保证准确的给药剂量,影响疗效.现介绍一种快速排除输液器内大段空气的方法,经临床试验效果良好,具体方法如下.
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提高自身保护意识防范护士职业暴露
2000年美国疾病控制中心资料显示,美国医务人员中已有57人被确诊感染了艾滋病病毒,其中护士24人,由皮肤刺伤造成的感染48人,占84.2%,职业性暴露通过表皮损伤引起血液传播HIV的危险性为0.2%~0.5%.也有研究表明临床一线护士HBV和HCV的感染率达到18.2%[1]临床诊疗护理过程中,各种注射、输液、血液标本的采集等是护士基本、常见、大量的技能基础操作,护士职业特点决定了护士是因职业暴露而致职业感染发生率高的职业群体.
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门诊静脉输液健康教育的不足和改进措施
随着整体护理的开展,健康教育贯穿到各种护理工作过程当中,使护理质量逐步提高,但目前临床开展的健康教育主要是针对疾病的护理而忽略了基础操作的宣教.
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骨科患者畏惧翻身的心理分析及护理措施
翻身是临床护理工作中常见的一项基础操作,通过护士有效翻身,不但使患者得到舒适卧位,而且能预防压疮、坠积性肺炎等并发症.在骨科患者中,有一部分患者常有畏惧翻身现象.为此,我们抽取80例对畏惧翻身的患者进行了心理分析,并采取相应措施,取得了满意效果.
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新生儿洗胃胃管插入长度的护理探讨
临床上常用1%碳酸氢钠洗胃来治疗新生儿咽下综合症,取得良好效果,洗胃的基础操作是插胃管,胃管长度是否适宜,直接影响洗胃效果[1];临床上传统以前额发际至剑突为体表标志,测量胃管插入深度(约14~16cm),效果不理想,在此基础上再插入2~4cm,效果理想,现报告如下.
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同伴考核评价法在中职护理专业护理学基础操作技能考核的应用初探
中职护理教育仍然是我国护理教育的重要组成部分,护理学基础作为护理专业的主干课程之一,其重要性不言而喻,护理学基础操作技能一直作为教学重点内容,在安排常规练习后也安排学时进行考核,用于督促学生练习,同时检验学生的学习效果。近年来随着中职卫生学校招生人数的大幅度增加,学校教学资源紧张、师资不足的问题日益显现,同时由于护士资格考试时间提前至学生毕业当年的5月份,迫使学校不得不调整教学计划,安排学生提早进入临床实习,从而导致教学学时紧张,无法为学生在校安排充足的练习时间,传统日常教学考核也难以发挥督促学生学习的作用。
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在临床护理教学中培养护生基础操作技能的研究与探讨
[目的]观察应用改进后的基础护理操作的培训方法的效果.[方法]将2005年7月-2006年6月在内科实习的全日制实习护生设为对照组,对其进行传统的基础护理操作的培训,由老师全程进行基础护理操作示范.将2006年7月-2008年6月在内科实习的全日制实习护生设为实验组,对其应用改进后基础护理操作的培训方法.[结果]两组实习护生平时基础护理操作成绩及基础护理操作考核成绩比较,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]改进后的基础护理操作项目的培训方法优于传统的培训方法.
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一次性输液器外包装的再利用
静脉输液是临床上常见的护理基础操作之一,因输液病人较多,护士偏少,护士在输液操作中为了方便,经常有许多不规范操作发生;如将用过的消毒棉签乱扔、排除空气时不将液体排入弯盘中等现象.经过实践,发现用一次性输液器外包装可很好的解决这一问题,现将其介绍如下.