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胰岛素注射器和普通注射器在皮内试验中的应用比较
皮内注射是临床常用的一种注射方法,主要用于各种药物的过敏试验.通常选用1ml注射器为病人注射,由于皮内注射选择的部位在前臂掌侧内1/3处,此处皮肤嫩细,易于结果判断.注射时,多数病人因疼痛感到惧怕.我科自2002年5月起,改用美国BD公司生产的超细胰岛素注射器作皮内注射,该注射器具有独特的优点,因为超细的针头病人疼痛较轻,减少了恐惧心理,同时用药更准确,皮试效果更好.
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舍曲林治疗持续性躯体形式疼痛障碍一例
患者女,56岁,已退休.因"全身疼痛反复发作3年"入院.8年前患者开始出现上腹部难以名状的不适感、烧灼感、疼痛感;渐扩展到四肢和头面部,剧痛难忍,严重时出大汗,自觉"生不如死".
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恶性肿瘤患者疼痛心理护理
疼痛是很多恶性肿瘤的主要症状之一,特别是晚期肿瘤患者常有难以控制的疼痛,给患者的治疗和生存质量带来严重影响.有不少患者会因剧烈疼痛而极度痛苦、悲观、甚至绝望.不同的患者,由于其自身的精神状态、性格的差异、所处的家庭和生活背景不同,对疼痛的反应程度也不同.对肿瘤患者实施良好的心理护理能减轻和避免患者的疼痛感,在一定程度上提高患者的生存质量.
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米非司酮联合米索前列醇加用宫颈扩张棒在大月份药物流产中的临床观察
药物流产较手术流产危险性小、疼痛感弱、并发症少,所以在临床中较为常用[1]. 对于大月份(11~15周)妊娠的孕妇,如按照以往钳刮的手术方法,对子宫损伤大,易造成大出血,甚至危及孕妇生命. 本研究结合临床实践,研究米非司酮联合米索前列醇药物流产,在宫颈扩张棒的促进作用下,如何实现大月份药物流产术,且深入解析孕妇的临床表现,现报道如下.
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异丙酚静脉麻醉无痛胃镜检查术护理体会
常规清醒胃镜检查易造成明显的咽部不适、恶心、呕吐及疼痛感使患者不能很好的配合检查.我院自2004年开始行异丙酚静脉麻醉无痛胃镜检查术,效果满意,现将护理体会报告如下.
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循证护理在结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期的应用
目的 分析循证护理用于结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期的效果.方法 选取我院94例接受胆囊切除术的结石性胆囊炎患者作为研究对象,采用数字随机法,分为观察组和常规组各47例.常规组采用传统护理,观察组采用循证护理,对比两组护理效果.结果 观察组住院时间、住院成本、疼痛评分、并发症发生率均低于常规组,满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期中具有良好的效果,能有效缩短住院时间,缓解疼痛感,减轻经济压力,改善患者预后.
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肿瘤患者细胞免疫治疗106例人工采血的护理
细胞免疫治疗是生物治疗的重要方法,通过采集患者外周静脉血,进行免疫细胞的分离、诱导并培养后通过静脉回输给患者,达到直接杀伤肿瘤细胞,调节和增强患者免疫功能,延长生存期的目的。人工采血使用得当不仅能有效减轻患者的疼痛感和心理压力,还能提高工作效率,减少医患纠纷。我院肿瘤生物治疗中心成立于2013年8月,截至2015年3月行肿瘤细胞免疫治疗的患者共106例,现将人工采血经验总结如下。
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多食、右腿疼痛、乳房增大
1 病例摘要患儿,女,9岁2个月,主因多食、右腿疼痛4年、乳房增大2年、不能行走1个月入院.患儿于4年前无明显诱因出现多食、多饮、易激动、多汗,右腿走路有疼痛感,且家长发现患儿身高增长快于同龄儿童,曾就诊于北京儿童医院,化验检查血T3、T4高,右下肢X线片示骨纤维发育不良,查HBsAg (+), 转氨酶升高(具体不详).予口服甲巯咪唑、普萘洛尔、葡醛内酯等药物治疗1个月.此后患儿家长自行停药,未再复查.2年前出现乳房增大,近半年乳房发育明显增快.近2个月右腿走路疼痛感逐渐加重,右腿向前弯曲,近1个月右腿疼痛不能行走,当地医院拍片示右胫骨干增粗、弯曲,髓腔密度增高,考虑骨纤维异常增殖症.为进一步诊治收入本院.患儿自发病以来,精神反应尚可,大小便正常,近期体重无明显变化.预防接种按序进行.否认过敏史、输血史及传染病接触病史.父母体健.患儿胞弟1.5岁,体健,家长诉其背部可见沿脊柱分布的皮肤咖啡牛奶斑,家族中其他成员无类似疾病.
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人性化护理对产科产妇术后疼痛及护理质量的影响探析
目的:探讨人性化护理对产科产妇术后疼痛以及护理质量的影响。方法选取2011年10月至2013年10月在我院选择手术生产的产妇180例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组90例产妇,对观察组产妇进行人性化的护理服务,对照组产妇进行常规的护理服务,对两种护理方法的护理效果进行对比。结果观察组产妇中重度疼痛概率为43.3%,对照组产妇中重度疼痛概率为31.1%;观察组产妇对护理的满意程度明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论在对产妇进行护理的过程中,采用人性化的护理服务可以降低产妇的疼痛感,提产妇对护理的满意程度,具有显著的效果,值得临床推广。
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以双下肢瘫痪为主要表现的近肾动脉腹主动脉闭塞征一例
患者女,73岁.因突发下肢无力3h,呼吸困难2h余于2010年11月入住湖北医药学院附属太和医院.入院情况:3h前突发双下肢无力,不能活动,无肢体疼痛感,伴小便失禁,无肢体抽搐及意识障碍.2h前突发呼吸困难,张口呼吸,呈端坐位;伴胸闷,大汗淋漓,皮肤湿冷,无咳嗽咳痰,无胸痛.既往史:无间歇性跛行病史;半年前曾因冠心病陈旧性下壁心肌梗死,心房纤颤,心力衰竭,心功能Ⅳ级在我院治疗;否认高血压、糖尿病、肝炎、结核病史,否认手术、外伤史,否认药物过敏史.体格检查:神志清楚,张口呼吸,双下肢皮肤湿冷,面色苍白,呼吸浅快,口唇稍紫绀,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射存在,颅神经检查无异常.双肺满布干湿性啰音.心界左大,心尖搏动点位于胸骨左缘第六肋间腋前线,心率140次/min,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,未闻及杂音.腹平软,腹主动脉听诊区未闻及异常,肠鸣音正常.
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补肾散结法治疗前列腺增生的临床体会
随着人们生活水平提高,寿命的提高,前列腺增生疾病也增多,症状多伴有排尿困难,此病属中医的癃闭范畴,我运用补肾散结法治疗取得了较满意的效果,现总结如下.临床资料选取的35例病例全部都经B超检查,前列腺体积大干4*3*2cm的可诊断为前列腺增生,并伴有排尿困难症状如小便不畅点滴而下,淋沥不净,小腹胀但排尿无疼痛感.年龄在48-74岁,其中>60岁的27例,平均年龄64.2岁,病程>2年的30例,占85.71%.
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盐酸奥布卡因联合低剂量利多卡因在人工流产术中的应用
人工流产术是避孕失败后妊娠所采取的终止妊娠的补救措施。手术中患者的宫颈松弛程度是决定手术时间和宫颈裂伤的关键。对于初次妊娠的女性,其宫颈松弛度一般较差,为手术带来了困难,手术中患者疼痛感重,对手术配合不当,心理恐惧感上升,往往增加宫颈裂伤、流产不全的发生几率。我院妇产科自2010年1月至2013年9月对自愿要求人工流产手术而无禁忌证的1525名孕妇,在人工流产手术中采用盐酸奥布卡因、低剂量利多卡因宫颈内口联合麻醉镇痛的方法实施手术,报道如下。
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在第二产程中行阴部神经阻滞麻醉的临床观察
第二产程(胎儿娩出期)是从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,有经验的产妇较快,但也有长达1小时者。在此期间随着产程的进展,胎先露降至骨盆出口平面并压迫盆底组织,使会阴渐渐膨隆变薄,肛门口松弛,产生便意感,给孕妇带来不同程度的疼痛感和会阴裂伤。为了缩短第二产程,减轻疼痛,提高分娩时配合程度,降低会阴裂伤程度,提高产科质量,我院2012年2月~12月实施了阴部神经阻滞麻醉417例,抽取了其中100例与未实施阴部神经阻滞麻醉的产妇对比,效果显著。
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浅议口腔健康教育的体会
口腔健康(牙健康) 的具体标准是:牙清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象.口腔健康的定义(牙健康) 是:牙、牙周组织、口腔临近部位及颌面部均无组织结构与功能性异常.
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剖宫产术产妇术后疼痛的原因及护理措施
剖宫产是妇产科常见手术之一,近年来随着人们对健康要求的提高和社会的变化,剖宫产率也逐年增高,术后来自腹部切口和子宫收缩的疼痛,不仅影响产妇休息和睡眠,还可引起产妇交感神经兴奋,抑制催乳素泌乳,使乳汁分泌减少。而且术后疼痛的问题也越来越引起同行的关注,术后疼痛是一种伤害性刺激,可引起恶心,呕吐,肠蠕动缓慢,肌肉痉挛,血管栓赛,心肺并发症,切口延迟愈合等一系列并发症,严重影响到产妇康复,因此剖宫产术后给产妇施以镇痛措施,已成为一项重要的护理对策,减轻产妇术后疼痛感,提高术后满意度。
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Giotto平板全数字化乳腺机的常见故障维修
我院数字化平板式乳腺机结构比较简单,采用数字平板直接成像,使用方便.从二维运动到三维运动,实现了倾斜投照,倾斜位投照使患者的体位更加轻松自然,减轻压迫时的疼痛感,实现了人性化的设计.
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新生儿疼痛反应的诊断与治疗
疼痛由伤害性刺激上升为感觉--疼痛感知和由此引起的不愉快情感反应两部分组成,主要表现为自主神经活性改变和激素水平增高,属下意识反应,不影响大脑皮质中枢.国外文献报道下意识状态确实存在疼痛反应.近10年来大量研究证实,胎儿和新生儿虽无自诉痛感能力,但不论是足月或早产儿,出生后即有疼痛感.新生儿、尤其是早产儿和危重儿,接受大量疼痛性操作所引起系列的近期和远期不良影响已为临床所重视.
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无痛人工流产术静脉复合麻醉临床的用药效果观察
当前,在我国避孕失败为主要的终止对策为人工流产术,然而患者在手术期间有较强的疼痛感,进而对人工流产术产生恐惧心理,导致极大的精神压力。鉴于此,为了有效处理该问题,作者对山东省即墨市第二人民医院2012年2月~2013年2月实行无痛人流产术患者100例采取芬太尼与异丙酚配伍方式,实行无痛人工流产术,获得了理想的治疗效果,具体情况如下。
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关节痛-骨关节炎
[病例]77岁的Susan告诉医生,她从一年前开始常常感觉左腿无力,左膝感觉僵硬,有时会有响声,这些症状出现时有疼痛感.另外,她的左膝还出现红肿的现象,劳累后这些症状就更加明显,充分休息后有一定程度的缓解.近一周来,膝关节的肿胀和疼痛症状明显加重,不能行走,且疼痛影响夜间睡眠,这也是她此次就诊的原因.患者就医前来服用任何药物止痛,因为5年前她的胃镜检查结果显示她患有十二指肠球部溃疡,她希望医生能为她选择安全、有效的止痛药,并希望能尽快恢复行走,以减轻家人的负担.
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积极防治中老年人股骨头坏死
张大妈近来总感到髋部有疼痛感,不久发展到不能盘腿或下蹲,她急忙到医院检查,医生诊断为股骨头坏死,后虽经治疗有所好转,但却只能依靠轮椅和拐杖行走了,这让张大妈十分痛苦.她的女儿为此也焦虑万分,多次来信询问股骨头坏死是怎么回事?在日常生活中应如何防治这种疾病.