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药物流产术后宫腔残留阴道少量出血
目的:对药物流产术后宫腔残留阴道少量出血妇女应用药物以及清宫手术的方法进行治疗,对其疗效进行观察.方法:选取2011年2月至2012年6月来本院进行药物流产术后宫腔残留阴道少量出血的96例女病患作为研究对象,随机将其分成治疗组以及对照组,每组48例,对治疗组病患采用千金药片以及安宫黄体酮药物治疗的方法进行治疗,对照组病患行清宫手术,对比治疗前后病患阴道出血情况停止平均时间、阴道出血情况有效率、月经复潮的时间以及不良现象的发生等指标.结果:治疗组阴道出血情况停止平均时间以及月经复潮的时间短于对照组,治疗组腹痛、宫腔积血等不良现象少于对照组,并且P值小于0.05,存在显著性差异,有统计意义;治疗组阴道出血情况有效率为93.75%,对照组有效率为91.67%,但是P值大于0.05,不存在统计显著性差异.结论:应用药物治疗药物流产术后宫腔残留阴道少量出血不良反应少、恢复时间快并且治疗效果与清宫手术治疗有类似效果,值得推广.
关键词： 药物流产术 宫腔残留阴道少量出血 清宫手术 -
无痛人流手术的优点
目的:探讨无痛人流术的好处.方法:回顾性分析我院收治的422例患者,其中选择无痛人工流产者264例以及药物流产者158例的临床资料进行对比.结论:丙泊酚加芬太尼用于无痛人流术,镇痛效果好,出血时间短.
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药物流产术、无痛人流术终止早期妊娠的疗效比较
目的 分析对比药物流产、无痛人工流产在终止早孕中的效果.方法 本科120例自愿参与调查的早期妊娠孕妇(妊娠时间39～60d),随机分为A组(n=60)和B组(n=60),A组采用药物人流术,B组采用负压吸引术；对比2组的流产效果、副反应情况.结果 A组完全流产52倒(86.7％)、不全流产8例,B组完全流产60例(100.0％),2组差异有显著性(P＜0.05);A组恶心、呕吐16例,腹痛20例,发生率为(36/60,60.0％);B组 术后轻度宫缩痛5例(5/50,10.0％)；2组差异有显著性(P＜0.05).结论 药物流产术费用低、不完全流产率高、腹痛发生率高,无痛人流术费用较高、完全流产率高、腹痛发生率低,医生应综合考虑产妇的情况选择合适的流产术.
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B超诊断输卵管积水1例
患者,女,28岁,孕2产1.以往月经规律,药具避孕.因停经50天确诊宫内妊娠来我站行药物流产术.术后第15天,自觉右下腹坠痛,阴道少量流血,来站复诊.B超显示:子宫体积略大于正常,形态规则,表面光滑,内回声均质,内膜线居中,于右侧附件区可及5.65cm×2.19cm的无回声区,呈腊肠形,边界清,壁稍厚(图1),左侧附件区未及明显异常.超声诊断:右侧输卵管积水.
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宫腹腔镜联合超声诊治Robert子宫一例
患者女，26岁，因“痛经11年，加重2年，伴月经量减少”于2012年10月19日收入院。患者初潮15岁，既往月经规律，经期7 d，周期30 d，经量中，痛经不重，无需药物处理。2年前孕早期行药物流产术1次，术后月经量减少为原来的1／4，持续2 d，色黑，流出不.，伴下腹坠痛，休息后无缓解。经期结束后仍间断腹痛，需口服止痛片缓解。1年前在外院行超声检查提示：子宫左侧肌壁间囊肿。1个月前我院超声检查提示：双子宫？左宫腔内积血（陈旧性）（图1），左附件区囊性包块：巧克力囊肿可能性大。妇科检查：外阴：已婚型；阴道：.；穹窿：空虚；宫颈：光，举痛、摇摆痛不明显；子宫：前位，横径较宽，质中，活动可，无压痛；附件：双附件区未及明显异常，未及包块。超声：双子宫？左宫内积血（陈旧性），左附件区囊性包块：巧克力囊肿可能性大。泌尿系超声：双肾、膀胱、输尿管未见异常。
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早孕合并子宫肌瘤切除患者人工流产52例临床分析
目的 探讨早孕合并子宫肌瘤切除术史患者的终止妊娠方式及子宫肌瘤切除对人工流产术(人流)并发症的影响.方法 回顾性分析52例宫内妊娠6～10周合并子宫肌瘤、子宫腺肌瘤切除史患者的临床资料,同时选取60例无子宫肌瘤切除史早孕妇女为对照组,其中超声引导下人工流产30例、药物流产(药流)30例.结果 52例患者中宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术10例,腹腔镜下29例,开腹13例;合并子宫腺肌7例;单发子宫肌瘤或腺肌瘤34例,多发子宫肌瘤18例;术前肌瘤大直径1.5～11 cm,直径≥5 cm 40例,＜5 cm 12例;肌瘤切除距离妊娠时间8个月～15年;9例胎囊距离子宫浆膜层小于1 cm,均经MRI检查排除胎囊子宫肌层种植.23例采用超声引导下负压电吸人工流产术,均为一次成功,23例B超监视下,与其人流对照组比较,手术时间明显延长(P＜0.05),但术中出血量及术后残留率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).29例(包括胎囊距离子宫浆膜层小于1 cm9例)药物流产术,残留率为27.59％,明显高于其药流对照组(P＜0.05).结论 对于早孕合并子宫肌瘤切除术史患者,超声引导下人流术定位准确、损伤性小,明显减少了术后残留,手术安全性高;对于可能存在子宫切口愈合欠佳者,药物流产可减少严重并发症的发生.
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子宫峡部妊娠1例
一、病例摘要患者,女,24岁,孕2产1,剖宫产术后5个月,早孕入院.未哺乳.既往体健.末次月经2004年11月12日.停经50 d查尿妊反阳性,阴道少量出血淋漓不净,于外院行药物流产术(具体用药剂量不详),未见胎囊排出,术后无阴道出血.
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微型吸宫器在人工流产术中的应用
人工流产术是避孕失败后的补救措施,主要包括传统的人工流产负压吸宫术和药物流产术.人工流产术中及术后并发症包括,传统人工流产术引起的腹痛、药物流产术引起的产后出血等.减轻术中疼痛、降低人工流产综合征及其他并发症的发生率、提高手术质量是计划生育工作者追求的目标[1].本院从2007年7月至2007年12月,对人工流产患者使用微型吸宫器终止早孕,疗效显著,现报道如下.
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无痛人工流产70例临床观察
人工流产术是意外妊娠后常用的补救方法.多年来,我国妇科人工流产负压吸引术及钳刮术一般在无麻醉状态下施行,由于精神紧张、个体差异等多种因素,给患者带来程度不等的身心痛苦及手术医生的操作困难.尽管临床采用了宫颈局部麻醉、全身止痛药物等多种方法进行改善,但仍没有任何一种方法可以完全避免受术者的痛苦及"人流综合征"等现象的发生."无痛人工流产"是使用丙泊酚(异丙酚)等静脉注射麻醉,使受术者在全身麻醉状态下接受人工流产负压吸引术或钳刮术."无痛人流"的实行,带给受术者一种全新的感受.我科自2002年11月至2003年4月完成无痛人流手术 70例,现归纳总结如下.
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药物流产术与无痛人工流产术的比较分析
目的 探讨药物流产术与无痛人工流产术的疗效差异.方法 因早孕要求终止妊娠患者330例,分为两组,药物流产147例和无痛人流术183例,对两组患者的情况进行比较与分析.结论 无痛人工流产术在腹痛持续时间、平均流血时间、二次清宫率方面均优于药物流产组,更加安全、可靠,应为广大早孕患者首选.
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应用经阴道超声对药物流产术后官腔残留的观察与分析
目的:探讨经阴道超声对药流术后残留的诊断的价值.方法:对经HCG超声确诊早孕的育龄妇女经药物流产术后3 d内排出胎囊组织,7～15 d仍有阴道流血,腹痛等患者行超声复查并对以前图像回顾分析判断.结果:子宫大小正常或稍大,官腔内可见散在暗区、面积大小不一,边缘不规则的中低等回声或弥漫性强回声团或不完全流产型或滞留流产型超声图像.结论:超声可对药物流产术后子宫内有否胚胎组织残留及部位大小可具有高分辨率的特征,患者又减少喝水憋尿的麻烦,为临床医生提供可观可靠的依据.
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药物流产术与无痛人流术的比较研究
目的:探讨无痛人流术的优点.方法:妊娠60 d内妇女随机分为实验组和对照组,前者予以芬太尼、丙泊酚静脉麻醉进行无痛人流,后者给予传统药物米非司酮片和米索前列醇施以传统人流术,比较两组病例腹痛持续时间、平均流血时间、二次清宫率.结果:实验组和对照组平均腹痛持续时间分别为4.2 min和2.3 h.阴道平均流血时间为3.5 d和7.5 d,二次清官率分别为1.7%和8.7%(χ2=22.42,P＜0.01).结论:芬太尼加丙泊酚用于无痛人流术,镇痛效果好,流血时间短,二次清宫率明显低于普通人工流产术.
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米非司酮联合米索前列醇加用宫颈扩张棒在大月份药物流产中的临床观察
药物流产较手术流产危险性小、疼痛感弱、并发症少,所以在临床中较为常用[1]. 对于大月份(11~15周)妊娠的孕妇,如按照以往钳刮的手术方法,对子宫损伤大,易造成大出血,甚至危及孕妇生命. 本研究结合临床实践,研究米非司酮联合米索前列醇药物流产,在宫颈扩张棒的促进作用下,如何实现大月份药物流产术,且深入解析孕妇的临床表现,现报道如下.
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米非司酮配伍米索前列醇片致子宫角妊娠破裂1例分析
目前,米非司酮配伍前列醇片终止早孕的应用很广泛,我院从2000年至今已有上千位患者行药物流产术.大多数患者都收到良好的效果.但是对于高危早孕妊娠的患者用药一定要慎重.
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甲状腺乳头状癌肺转移误诊1例
患者女,24 岁,职员.因咳嗽、咳痰、气急1 周于2010年1 月21 日入院.2009 年12 月26 日患者因停经44 天诊断为早孕行药物流产术.2010 年1 月14 日复查B 超提示药物流产不全,而后患者受凉出现畏寒、发热,咽痛,咳嗽、咳痰,渐气急,无咯血及痰中带血,体温未测.1 月21日来妇科复诊,查X 线胸片示两肺感染性病变.血常规:白细胞计数10.20 × 109/L,红细胞计数4.95 × 1012/L,血红蛋白158g/L,中性粒细胞0.62.
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药物流产后服用屈螺酮炔雌醇避孕药的临床分析
目的:分析药物流产后服用屈螺酮炔雌醇避孕药的临床效果.方法:选取2016年1月-2017年1月本院收治的意外妊娠要求终止妊娠并选择药物流产的患者80例.按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各40例.患者孕囊排出后,对照组行抗生素、生化丸治疗,研究组在对照组基础上加用屈螺酮炔雌醇治疗.比较两组阴道流血时间、首次月经复潮时间、月经复潮后7 d经B超检测平均子宫内膜厚度及并发症,比较两组经期前综合征、细菌性阴道炎及阴道分泌物增多的发生率.结果:研究组平均阴道流血时间及首次月经复潮时间均低于对照组,且阴道流血时间在7 d以内、8～14 d的患者占比均高于对照组,15～21 d的患者占比低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组平均子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05);研究组经期前综合征、细菌性阴道炎及阴道分泌物增多的发生率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率为12.50％,低于对照组的35.00％,比较差异有统计学意义(χ2=5.591,P=0.018).结论:药物流产术后服用屈螺酮炔雌醇避孕药可以缩短阴道流血时间,降低流产后并发症发生率,具有显著临床价值,值得推广.
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无痛人流术与药物流产术的临床比较
目的：探讨无痛人流与药物流产二者的优劣。方法将妊娠40~60天妇女200例随机分为实验组120例，对照组80例。实验组予以静脉麻醉下无痛人流，对照组为传统的药物流产。比较两组实验者术后流血时间，腹痛持续时间，二次清宫率的差异。结果实验组与对照组阴道平均流血时间为3.5天和7.5天。腹痛持续时间分别为4.6分钟和2.5小时。二次清宫率分别为3.5%及8.5%。（x2=22.6,p<0.01）。结论应用丙泊酚加芬太尼的无痛人流术无论从术后流血时间，腹痛持续程度，还是二次清宫率都明显优于药物流产。
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微管微创无痛人工流产术终止早孕效果分析
目的 观察微管微创无痛人工流产术与药物流产术的临床效果.方法 440例要求终止早孕妇女随机分为观察组和对照组各220例,观察组采用微创无痛人工流产术,对照组采用药物流产术.观察2组流产效果、腹痛发生率、阴道出血及月经复潮时间.结果 观察组完全流产率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组阴道出血时间及月经复潮时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05).对照组中度腹痛68例(30 91%),其他不良反应轻微,观察组无腹痛发生.结论 微管微创无痛人工流产术与药物流产相比,具有疼痛小、出血少、恢复快、完全流产率高等优点,是终止早孕的较理想选择.
关键词： 微管微创无痛人工流产术 药物流产术 效果 -
安桃乐式无痛人工流产的临床观察
人工流产是在孕早期人为地采取措施终止妊娠的有效方法,它分为人工流产和药物流产两种.药物流产术的局限性很大,副作用也多,而人工流产术则具有局限性小,施用范围大、显效快等特点,是目前采用多的一种有效方法之一.但因人流术给患者带来的痛苦以及个人的对疼痛耐受力的差异,常给手术带来困难或过度紧张患者易引起流产综合症.为此,我院新开展了一项安桃乐式无痛人流产术,取得了满意的效果,其报告如下.
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无痛人流术与药物流产的效果比较
目的：将药物流产和无痛人流在临床应用中的效果比较。方法从2012年1月-2014年1月对我院进行药物流产和无痛人流术98例患者临床资料进行回顾性分析，将全部患者分为药流组48例和无痛人流组50例。结果药流组的完全流产率90%，无痛人流组的流产率100%。结论药流组的痛苦重，病程长，不全流产出血多，难痊愈，需清宫。无痛人流术，痛苦轻、病程短、流产率高，易于患者接受。
