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排卵障碍经促排卵药物处理后刺破卵泡助孕26例临床观察
云南省曲靖市第一人民医院范正俊本研究观察26例排卵障碍患者应用人绝经期促性腺激素/人绒毛膜促性腺激素(HMG/HCG)促排卵,对经过克罗米酚(CC)促排卵治疗耐药患者,进行促排卵治疗后经阴道B超下卵泡穿刺术助孕观察以避免卵泡黄素化.现报告如下.
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新疆北湾地区药物处理蚊帐对蚊虫击倒效果研究
目的 通过药物处理蚊帐对蚊虫进行击倒实验,在北湾地区室内环境中通过药物处理蚊帐对蚊虫快速击倒效果进行研究.方法 研究中选用经BASF药物处理蚊帐、20次洗涤的BASF药物处理蚊帐、5 ml有效成分10%的奋斗呐处理的普通蚊帐(WHO推荐),普通军用蚊帐作为对照,在野外环境中用吸蚊器采集当地优势蚊种刺扰伊蚊分别放入4种处理蚊帐中,观察4种处理蚊帐对当地蚊虫的首数击倒、半数击倒、全数击倒时间,后比较分析4种处理蚊帐对当地主要蚊种的快速击倒效果.结果 在对当地主要蚊种刺扰伊蚊的快速击倒效果上,经药物处理的BASF蚊帐>清洗20次药物处理的BASF蚊帐>WHO推荐的奋斗呐处理的蚊帐.3种处理蚊帐在7 min以内都能形成对蚊虫的首数击倒,3种蚊帐在首次击倒时间上差异无统计学意义(F=2.375,P=0.174),在17 min内形成半数击倒,BASF药物处理蚊帐与奋斗呐处理蚊帐在时间上差异有统计学意义(P=0.036);BASF 2种处理蚊帐在27 min内可以全部击倒蚊虫,奋斗呐处理的蚊帐则要54 min才能全都击倒蚊虫,BASF 2种处理蚊帐与奋斗呐处理蚊帐间差异均有统计学意义(P<0.001).结论 经过药物处理的蚊帐比不经任何处理的普通蚊帐对蚊虫击倒效果要好,适当选择药物处理蚊帐可以为北湾边防部队提供有效的保护.
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孔家卫生杀虫乳油的研制及效果观察
为开发研制有效的防制蚊蝇药物,我站于1994~1999年对市区东西南北中5个方位的蚊蝇逐年进行药物处理,筛选多种拟除虫菊酯与有机磷药物,分析其防制效果及抗性增长情况.
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B超诊断早孕合并输尿管结石1例
孕妇,24岁,孕期53天.因晨起无诱因突发持续性下腹部疼痛2小时,伴恶心、呕吐而来我院妇科就诊.查体:T36.5℃,腹肌尚柔软,下腹无明显压痛及反跳痛,阴道未见血性分泌物.门诊予以局部热敷后,症状略缓解.临床诊断:早孕,建议B超除外流产可能.B超检查:采用SDU-450型灰阶超声仪,凸阵探头3.5~5MHz常规妇科腹部扫查,图像显示子宫前位,增大饱满,宫腔内可见孕约50+天妊囊,形态及位置均正常.胎芽,卵巢囊及心管搏动均可探及,胎膜后无积血,双侧附件区未见异常.探头横断上扫,于膀胱三角区右侧输尿管下口可见一直径约6mm强回声光斑,声影不甚明显,局部输尿管稍有扩张.向上扫查至右肾,集合系统未见分离,左肾及左侧输尿管(-).超声诊断:早孕合并右输尿管结石(图1).因结石直径较小,位置低,患者疼痛亦能忍耐,考虑早期妊娠因素,未予药物处理,嘱其多量饮水,适量活动.三日后患者复诊,自述尿道排出小结石一枚,质较硬,再查B超,右侧输尿管未见异常.
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手法按摩加双联抗血小板药物治疗动静脉内瘘血栓疗效观察
动静脉内瘘是维持性血液透析患者为常用的永久性血管通路,由于各种原因均可导致血栓形成,进而引起内瘘堵塞,是造成内瘘失效的主要原因,目前临床上尚无良好的解决方法.我科自2009年以来,采用手法按摩法双联抗血小板药物处理动静脉内瘘血栓形成,取得了满意疗效,现报道如下.
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儿童疼痛的行为评估
随着整体护理工作的开展,儿童疼痛护理及治疗干预日益受到重视.护理人员对于疼痛护理的认识体现在对于疼痛的态度和理解同情;疼痛是否存在和程度分析以及对于疼痛的非药物处理.以往我们对于儿童疼痛的认识存在较大误区,目前认为即使在新生儿也存在较明显的疼痛感受,儿童与成人的疼痛感觉强度无差别,儿童存在对疼痛的记忆,在疼痛的药物治疗剂量上也非越少越好,许多研究证实了这一点.[1]由于儿童患者生理机能尚不完善,对疼痛的认知和表达能力缺乏,影响了评估结果的准确性,因此如何选择和运用恰当的儿童疼痛评估工具是治疗和护理工作需要重视的一个问题.
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宫腹腔镜联合超声诊治Robert子宫一例
患者女,26岁,因“痛经11年,加重2年,伴月经量减少”于2012年10月19日收入院。患者初潮15岁,既往月经规律,经期7 d,周期30 d,经量中,痛经不重,无需药物处理。2年前孕早期行药物流产术1次,术后月经量减少为原来的1/4,持续2 d,色黑,流出不.,伴下腹坠痛,休息后无缓解。经期结束后仍间断腹痛,需口服止痛片缓解。1年前在外院行超声检查提示:子宫左侧肌壁间囊肿。1个月前我院超声检查提示:双子宫?左宫腔内积血(陈旧性)(图1),左附件区囊性包块:巧克力囊肿可能性大。妇科检查:外阴:已婚型;阴道:.;穹窿:空虚;宫颈:光,举痛、摇摆痛不明显;子宫:前位,横径较宽,质中,活动可,无压痛;附件:双附件区未及明显异常,未及包块。超声:双子宫?左宫内积血(陈旧性),左附件区囊性包块:巧克力囊肿可能性大。泌尿系超声:双肾、膀胱、输尿管未见异常。
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右大隐静脉剥脱术误断股动脉致大腿截肢一例
患者男,51岁,因右下肢大隐静脉曲张在当地医院行大隐静脉高位结扎剥脱术.由于术者不熟悉解剖,误将股动脉于卵圆窝下方2 cm处结扎切断,同时将大隐静脉及其分支分段切断结扎.术后当日患者即感患肢剧烈疼痛,手术医师认为是术后正常伤口疼痛予以常规止痛药物处理,后疼痛加剧,分别肌注硫酸吗啡、盐酸哌替啶镇痛.后疼痛稍缓解,但患肢肿胀明显,手术医师认为是静脉曲张术后静脉回流受阻所致,拆线后回家.回家后患者右下肢疼痛、肿胀日益加重,无法忍受,于术后18 d急来我院.查体:痛苦面容,被动体位.T 37.7 ℃,P 108次/min,R 21次/ min,BP 90/60 mm Hg.
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急性血吸虫病误诊为结核性腹膜炎一例
患者男,18岁,大学生,湖南湘阴人.因间歇性发热、盗汗1个月余,上腹痛10 d于2005年11月5日步行入院.患者于当年9月21日患"感冒",体温高达39℃,在当地卫生院予以退热药物处理,症状有所好转,于9月底来长沙上学,午后体温时常38℃左右,夜间热自退,伴盗汗,晨无发热,患者未予重视,入院前10 d出现上腹钝痛,无恶心及呕吐,伴腹胀、食欲减退,进食量减少为正常时的一半,大便每天1~3次,质软,无里急后重,到校医务室就诊,诊断为"消化性溃疡",用"抑酸药"及保护胃黏膜药治疗,症状无改善.
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心房颤动导管消融围术期药物治疗进展
应用导管消融技术治疗心房颤动(atrial fibrillation,AF)已有十余年。根据目前对AF发生、发展机制的认识,以肺静脉前庭区域为重点的消融策略较难有革命性的变化。尽管关于AF药物治疗的研究历史悠长,数据众多,但是针对AF消融围术期的药物处理的探讨较少,研究相对滞后。由于缺乏足够的临床数据,目前发表的关于AF治疗的相关指南以及AF消融专家共识对此较少述及[1-5]。本文将就围术期抗凝、抗心律失常药物、非抗心律失常的AF上游药物以及质子泵抑制剂应用等数个方面进行介绍。
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老年人骨质疏松症继发股骨颈骨折的治疗
老年人因骨质疏松症、动作迟缓等原因,易发生骨折,尤其是股骨颈骨折.我院1999年1月-2004年1月采用手术及治疗骨质疏松症的药物处理此类疾患106例,取得较好疗效,总结如下.
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介绍物理化学方法研究药物吸收、分布、代谢和排泄
目的 介绍用于研究药物吸收、分布、代谢和排泄的物理化学方法.方法 总结了药物溶解度、解离常数和亲脂性的各种测定方法.结果与结论 药物的物理化学性质在药物代谢和药物动力学的研究中起着非常关键的作用.
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输注少白洗涤红细胞预防过敏性输血反应1例报告
患者男, 79岁, 因骨髓异常增生综合征伴软组织感染入院.输红细胞前查血红蛋白72g/L,血小板计数67×109/L.入院后输注悬浮红细胞16单位、机采血小板11单位.输注前均滤除白细胞.后2次输注悬浮红细胞均出现心悸、气短、皮肤瘙痒症状.体温未见升高.查体:心率120次 /min,血压低降至80/48mmHg.停输血,先后给予激素、抗过敏药物、强心药物处理,约0.5h后症状缓解.
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急诊介入治疗中无复流现象的预后及药物处理初步探讨
目的:探讨急诊介入治疗(PCI)中无复流现象的预后及药物处理方法.方法:回顾性分析2003年1月~2004年12月间438例急诊PCI患者冠造资料、术中药物处理效果及预后.结果:无复流69例,发生率15.75%;其中心功能恶化16例(23.12%);梗死后心绞痛30例(43.48%);死亡11例(15.94%);均高于正常组,有统计学意义.扩冠药物处理后仅7例(10.14%)TIMI血流得到改善.结论:无复流患者预后差;扩冠药物对无复流现象无明显效果,其有效处理手段需进一步探讨证实.
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肝硬化食管静脉曲张出血的现代处理
上世纪40~80年代食管静脉曲张出血的死亡率是30%~60%之间,主要治疗措施是气囊填塞、断流或分流.在过去的20年涌现了许多新的治疗方法,住院死亡率也在稳定下降.据Saint-Autoine医院1980~2000年资料分析,肝功能A级病人死亡率从9%(1980年)下降至0%(2000年);肝功能B级则从46%下降至0;C级病人从70%下降至32%.我院从1990~2000年三腔二囊管使用率从18%下降至8%,急诊手术率从25%下降至3%,早期再出血率从54%下降至3%,住院死亡率从35%下降至13%.住院病人死亡率在过去的20年里减少了三倍.这主要归功于处理的技术进步,其中包括:复苏技术、药物处理、内镜治疗、放射介入和肝移植的发展,特别是内镜治疗使静脉曲张出血治疗呈现了革命性改变.
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下肢静脉血栓误诊为癌栓一例
[病例] 男,42岁.肝硬化病史20年,曾行脾切除术.近2个月乏力明显而入院.查血甲胎蛋白、癌胚抗原、肝功能均正常.CT示肝右叶低密度肿块.CT引导下行肝穿刺病理检查未找到癌细胞.住院中无明显诱因出现上消化道大出血,经输血、三腔二囊管及止血药物处理,3天后出血停止,继而出现双下肢及阴囊高度水肿,经利尿等对症处理无效.腹部B超示下腔静脉、门静脉、双侧股静脉内栓子形成,大小为1.0 cm×0.5 cm~11.8 cm×3.7 cm.经多家医院会诊,考虑肝癌并癌栓形成,给予化疗及保肝、利尿治疗月余,水肿无明显缓解,遂考虑可能为上消化道出血后继发性纤溶亢进致血栓形成.予扩张血管及利尿药物,水肿逐渐消退,1个月后复查腹部B超示原有静脉栓子较前减小,出院继续服用小剂量活血化淤药物,随访观察半年,病情无反复.
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超声波-微波辅助提取构树叶总黄酮的条件优化及其抗肿瘤活性研究
目的 优选构树叶总黄酮的提取工艺条件及构树叶总黄酮抗肿瘤生物活性的研究.方法 通过单因素实验考察超声波时间、超声波温度、超声波功率等级对构树叶总黄酮提取得率的影响.通过紫外分光光度计测定总黄酮含量.利用MTT法检测构树叶总黄酮对人肝癌HepG-2细胞增殖的影响.通过光学显微镜观察经药物处理48h后人肝癌HepG-2细胞的形态学变化.结果 超声波辅助提取的佳条件:超声波时间40min,超声波功率等级为80%,超声波温度为50°.12mg/ml构树叶总黄酮作用肝癌细胞72小时,抑制率可达64.53%.经倒置显微镜观察,可见肝癌细胞发生凋亡现象.结论 本工艺采用超声法对药材进行微波法提取前处理,可以极大提高构树叶总黄酮的得率,该工艺操作简单,节能环保,可适用于大规模生产;构树叶总黄酮对人肝癌HepG-2细胞的增殖有抑制作用,并呈现剂量依赖性和时间依赖性.
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关于如何提高中药汤剂处方调配质量的探讨
中药汤剂是祖国医学防治疾病的经典剂型之一,至今仍广泛应用.中药汤剂处方常选用多味药物进行配伍,而处方调配质量的好坏将直接影响疗效,甚至危的生命,因此提高中药汤剂处方的调配质量至关重要.本文结合笔者10余年的工作经验,分别从审方、调配、称量、药物处理等操作方面总结了如何提高中药汤剂处方的调配质量,供同道参考.
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急性铊中毒5例的护理
铊是一种毒性很高的重金属元素,在地壳中广泛分布,室温下易氧化,易溶于水,其水溶液无色无味,具有极强的神经毒性与蓄积性,对胃肠道和肝肾也有损害,成人小致死量为12 mg/kg左右;急性中毒多数为非职业性中毒,多因误服或使用铊化合物的“偏方”引起,潜伏期通常为12 h~24 h[1]。铊中毒机制尚不完全清楚,对铊中毒患者的救治原则是脱离接触,阻断吸收以及加速排泄。据报道,口服铊中毒可用普鲁士蓝等药物处理,血液灌流能有效排除已吸收的铊[2]。我院对收治的5例铊中毒患者采取普鲁士蓝联合血液灌流、营养神经、激素减少应激反应、利尿护肝等综合治疗,通过精心治疗和护理,症状明显好转出院,现将护理体会报告如下。
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阿片类药物预处理对肝缺血再灌注损伤保护机制的研究进展
肝缺血再灌注损伤( IRI)是一种病理过程,与肝组织坏死、细胞凋亡、肝功能下降甚至衰竭密切相关,常因肝手术中肝门阻断而发生,严重影响手术预后[1-2]。因此国内外学者对如何减轻肝IRI进行了一系列研究。阿片类药物预处理是近年来新兴的减轻脏器IRI的处理方式,通过缺血前预先给予阿片类药物处理来提高器官对缺血和低氧的耐受性。相关动物实验表明阿片类药物预处理对肝具有保护作用[3-5],现就阿片类药物预处理对肝 IRI 保护机制的研究进展作一综述。