首页 > 文献资料
-
脓毒症与多器官功能障碍综合征
由各种致病性微生物(包括细菌、病毒、真菌等)侵入人体而引起具有损伤性的激烈全身炎症反应,即临床上所见的"脓毒症"(sepsis).虽然在全世界范围内已经进行了多方面的实验室和临床研究,但至今在发生机制和防治等方面仍然存在不少谜团,临床上发病率居高不下,由其发展所致脓毒性休克和多器官功能障碍综合征(MODS)的高病死率令人怵目惊心[1,2].
-
多脏器功能障碍综合征
多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是临床常见的危重病,是急诊医学研究的热点和难点,本文仅就其定义,机制和防治等问题概述如下。一、MODS概念及定义 感染、创伤、休克等危重病时伴有2个及2个以上器官功能障碍或衰竭的病理生理过程称之为MODS。“功能障碍”这一术语意味着在这一过程中,器官功能不能够维持机体的平衡和稳定。MODS主要是描述多发的,进行的动态的症状和体征变化,与以前使用的多脏器功能衰竭(MOF)相比, MOF强调的是结果,MODS强调了这一过程中动态的性质。因此,必须认识到以下几点:(1)MODS强调了器官功能不全是一个连续性过程;(2)MODS概念提高了对器官功能不全的识别,便于在这一综合征的演变早期过程就能够进行有效治疗;(3)MODS概念在整个过程中,器官功能的变化作为判断预后的主要指标并能够在整个过程中进行严密观察,可以判断和量化疾病严重程度,即在这一动态过程中,知道病情变化的某一阶段的表现;(4)在MODS不同阶段可以进行干预治疗。
-
慢性肾脏病时钙磷代谢与心血管疾病
心血管疾病是慢性肾脏病(CKD)患者的主要致死性并发症,占CKD患者死亡原因中的半数以上.CKD人群除具有导致心血管疾病的传统因素外,还有CKD时特有的危险因素.近年来已证实,血磷增高是心血管病死亡的独立危险因素,自CKD3期开始血磷即开始增高,血磷每增高1 mg/dl(0.32 mmol/L),死亡危险性增加23%[1].血液透析患者血磷>6.5 mg/dl(>2.10 mmol/L)者,猝死或因冠心病死亡的危险性增加34%[2].CKD时钙磷代谢紊乱增加心血管疾病风险的主要机制与促进心血管钙化有关.因此研究CKD时钙磷代谢异常和其导致心血管钙化的机制和防治是当前研究的重点课题.
-
颈椎减压术后C5神经根麻痹的研究进展
颈椎减压术后出现新的上肢功能障碍是其常见并发症,其中以C5神经根麻痹多见,但其发病机制和防治方法目前仍存在较大争议。笔者对颈椎减压术后C5神经根麻痹的临床特点、发病率、发病机制、预防和治疗综述如下。
-
抑郁症状对神经系统疾病的影响
多种神经系统疾病可引发抑郁症状,甚至引起抑郁症,如脑卒中后抑郁、癫痫后抑郁,帕金森病(PD)和阿尔茨海默病可合并多种抑郁症状或与抑郁症共病.目前大量的临床和基础研究集中于继发或伴发抑郁症状疾病的病理生理机制和防治方面的研究.近年国外研究显示,抑郁症状亦可增加多种常见神经系统疾病(如脑卒中、痴呆、癫癎、PD)的患病风险,并使之预后变差.然而迄今国内还未见相关的临床和基础研究报道,现综述国外在此方面的研究进展.
-
眼球摘除对眼眶发育的影响及其防治研究进展
在眼科手术中,平均眼球摘除率为2.8/10万。在成人眼球摘除后,常导致眼球摘除后综合征。在儿童摘除眼球后,不仅会导致眼球摘除综合征,而且导致眶骨发育迟缓,严重者造成颜面畸形。为此,本文就眼球摘除适应证、眼球摘除综合征发生机制和防治、以及眶内植入物对眶骨发育影响等方面的系统研究加以综述。
-
慢性脑缺血导致认知功能障碍分析
脑缺血是神经系统疾病的一种常见病理状态.多年来人们对脑缺血的研究主要集中在急性脑缺血,急性脑缺血的病理机制、病理生理学研究对于其治疗提供了很大的帮助.虽然急性缺血损害对大脑的影响已众所周知,但对慢性脑缺血所致脑损害的特点、机制和防治了解不够.
-
镁与脑缺血
脑缺血性疾病是威胁人类健康的主要疾病之一,对脑缺血病理生理机制和防治的研究正受到广泛重视.Mg2+成功地用于心肌梗死时的心肌保护和产科子痫时对缺血缺氧性脑损害的脑保护,极大地鼓舞了脑研究工作者将Mg2+引入脑缺血领域的研究.
-
酒精性肝损害发病机制和防治的新概念
近几年来我国饮酒的人群在不断扩大,酒的消耗量也在逐年增加,目前已成为世界酒消耗量多的国家.随着酒消耗量的增多,每天饮酒精20g以上诱发的各种疾病也在增加,其中以酒精性肝脏损害多且后果严重.近欧美、日本等国对酒精性肝损害进行了系统的研究并取得新进展[1].本文参考有关文献将酒精性肝脏损害发病机制和防治的新概念简述如下.
-
体外循环手术心肌缺血再灌注损伤的研究
心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia reperfusion injury)是体外循环手术应注意的重要问题,它直接影响到手术的是否成功及预后.心肌保护是心脏外科研究的重要课题.本文就心肌缺血再灌注损伤的机制和防治进行探讨.
-
浅谈支气管哮喘的治疗进展
支气管哮喘是一种由呼吸道过敏引起的,以支气管可逆性发作性痉挛为特征的慢性阻塞性炎症性疾病.近年来,哮喘的发病率和病死率在我国和全球都有逐年上升的趋势,随着对哮喘研究的不断深入,在其发病机制和防治方面己取得了很大的进展.抗炎、对症、免疫疗法被认为是支气管哮喘基本的治疗方法[1],现综述如下.
-
内毒素对人皮肤成纤维细胞的影响及在增生性瘢痕形成中的意义探讨
增生性瘢痕是烧伤患者创面愈合后所面临的主要问题之一,其临床特点为难耐的瘙痒及外观和功能毁损,给患者造成极大的痛苦.对增生性瘢痕诱因、发病机制和防治的研究,已成为创面修复领域的前沿课题.
-
踝关节外侧损伤不稳定的发生机制及防治
踝关节损伤在体育活动及军事训练中非常多见,其发病率在人体各关节损伤中占首位。因此,关于踝关节损伤的生物力学损伤机制越来越引起科研人员的关注。急性踝关节外侧韧带损伤的患者,即使经适当的治疗,仍有10%~30%不能恢复踝关节功能,表现为外踝关节反复扭伤,即使走平路时也感觉踝关节不稳,同时伴有疼痛、肿胀、打软等。落地或下法是军事训练中常用训练之一,成功的落地动作不仅依靠受训者自身的力量,同时还需要动作控制来平衡冲击后稳定阶段的身体姿势。因为冲击负荷一旦超出人体下肢肌肉骨骼系统的承载范围,就可能发生损伤[1]。鉴于此,近年来关于踝关节运动损伤的生物力学机制研究逐渐成为运动生物力学、运动医学和运动训练等领域研究和关注的热点。通过对踝关节解剖结构、生物力学功能及病理改变的认识,我们提出对踝关节不稳的发生机制和防治的几点看法,为今后的研究提供参考,也为运动损伤后期的临床诊断、治疗及体能康复训练等提供理论支持。
-
后基因组时代免疫学教学的探讨
免疫学是一门古老而又充满活力的学科.免疫学研究初作为微生物学研究的一个分支,主要涉及传染病的病原学与预防、诊断和治疗,为人类战胜瘟疫做出了巨大贡献.自20世纪中期免疫学成为一门独立的学科以来,随着分子生物学、细胞生物学化学、遗传学等学科及免疫技术的发展,免疫学得到了飞速发展.免疫学已经成为生命科学与医学中的前沿学科,在揭示生命活动基本规律及重大疾病发病机制和防治的研究中发挥着重要的作用[1].此外,免疫学的发展促进了生物高技术产业的发展.随着生命科学的研究步入了后基因组时代,基因组数据及其相关数据急速和海量积累、新技术不断涌现.
-
原发性痛经的动物实验研究进展
妇女正值行经期间或行经前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥着称为痛经,中医又称"经行腹痛".生殖器官无明显器质性病变者称为原发性痛经( primary dysmenorrhea,PD),青年妇女多见,痛经的发生率为33.19%(包括原发和继发者),其中原发性痛经占36.06%,属妇科常见病.我国古代医学以及现代医学对这一临床病症的分类特点、发病机理、防治措施等多有研究,并在实践中积累了丰富的诊治经验,随着现代科技的发展和研究方法的进步,以往临床试验研究已不能完全满足人们对发病机制和防治探寻的需求,人们开始关注生物物理或是分子生物学研究等方面,这就需要借助于动物实验来完成,本文就近年来的动物实验研究进展作一综述.
-
脑梗死的病理生理进展和防治建议
急性缺血性脑损伤(脑梗死)、神经元坏死的发病机制和防治经历过长时间的研究过程,从选择性神经细胞坏死至迟发性神经元坏死(DND)以及近年缺血半暗带、缺血治疗时间窗研究和溶栓治疗进展,为急性脑梗死的治疗提供光明前景.
-
创伤修复严重后遗症发生机制和防治
近廿多年来,创伤修复的研究引起了学术界的重视,并成为外科领域中的研究热点之一[1],其原因主要是:①创伤伤员数量的不断增多;②因糖尿病、截瘫、局部射线照射等所致的慢性伤口增多;③人群中对美容的要求增高,切望更好地解决瘢痕增生等问题,追求完美的愈合[2];④分子生物学理论的引进,使创伤修复的研究进入更深、更高的层次;⑤基因工程的生长因子已投放市场,也促进了创伤修复的基础研究.创伤修复严重后遗症主要是增生性瘢痕、慢性难愈性溃疡形成,现就其病因学与发病机制和防治两方面进行综述.
-
结缔组织生长因子与糖尿病慢性并发症
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病.糖尿病慢性并发症日益成为威胁病人生命与健康的主要问题.在糖尿病慢性并发症的病理中,常伴有细胞外基质(extracelluar matrix,ECM)的积聚.结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)是一种新发现的细胞因子,被视为转化生长因子β1(transforming growth factor β1,TGF β1)的下游反应元件,具有促进成纤维细胞增殖以及参与ECM的产生、积聚等功能.对该细胞因子的研究为探索糖尿病慢性并发症的发病机制和防治提供了新的方向.
-
基质金属蛋白酶及其抑制因子与糖尿病肾病研究进展
糖尿病肾病( DN)的病理学特征包括肾小球系膜区无细胞性增宽和肾小球基底膜弥漫性增厚,这种变化的组织学基础即是细胞外基质( ECM)积聚.正常情况下, ECM产生和降解的动态平衡处于机体的精确调控下.越来越多的证据表明,由于各种代谢和血流动力学因素致 ECM生成增加和(或)降解减少,是 DN发生发展的重要原因.糖尿病时 ECM增多的机制已有较多且深入的研究,而对 ECM降解机制却知之甚少.近年来,有关 ECM降解的主要酶系--基质金属蛋白酶( MMPs)及其特异性抑制剂--基质金属蛋白酶组织抑制因子( TIMPs)的研究为探索 DN的发病机制和防治提供了新的方向和途径.
-
新疆少数民族心血管疾病基础及综合防治研究
“新疆少数民族心血管疾病基础及综合防治研究”是以新疆少数民族高发心血管疾病--冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等为重点,以遗传分子流行病学发病机制为突破口,以临床基础研究为核心,从病因、发病机制和防治基础等方面开展多层次研究,主要包括:(1)新疆不同民族人群心血管系统疾病筛查、干预和健康管理研究;(2)新疆不同民族人群心血管系统疾病遗传易感性与环境危险因素的交互作用研究;(3)新疆高发心血管疾病发病规律的生物学基础与分子调控机制研究;(4)新疆高发心血管疾病分子分型和个体化治疗研究。