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针刺治疗梅-罗氏综合征案
患儿,10岁,初诊日期:2003年1月13日.因右侧口角歪斜2日来我研究所就诊.该患儿从4岁起,双侧交替反复发生周围性面瘫,至今已达5次之多.既往发病,以激素及维生素治疗,一般均在1~2个月缓解.家族中无其他人患有类似疾病.2日前无明显诱因,出现右侧口角下垂,上唇不明原因肿大,不伴有疼痛.
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阴茎异常勃起症案
周××,男,35岁,2003年4月19日初诊.主诉:经常夜间因阴茎勃起而惊醒、精神疲惫16年.病史:16年前患者读高三时,学习生活紧张,一次夜间临睡前,宿舍同学谈及"性事"而激发性欲,便开始每夜阴茎勃起,惊醒后再不能入睡,次日精神疲乏.因不能正确对待,且羞于就医,精神几近崩溃,毕业后未能考大学而四处求医.西医以神经衰弱,给予镇静剂、维生素治疗,中医则按阳强或用龙胆泻肝汤,或用知柏地黄丸,而患者每泻之则愈疲惫,每补之则愈烦躁.因未再上学,精神状态稍有好转,31岁结婚,婚后夫妻性生活正常,并生一子已3岁.
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乙醇中毒致呛咳、舌萎缩案
吴××,男,47岁,2002年10月11日就诊.主诉:咽食呛咳,舌萎缩不伸5个月.病史:素来酗酒,饮入过量,终致昏睡不醒,在某医院就诊,CT检查,诊为乙醇中毒性脑病,经能量合剂、大剂量B族维生素治疗后病情好转,遗有食入呛咳、伸舌不利、言语不清、下颌持续性咀嚼状态、肢冷屈伸不利等.
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中药分期用药配合维生素治疗习惯性流产30例
习惯性流产在中医被称之为"滑胎",指堕胎或小产连续发生3次或3次以上者,属妇科常见妊娠病,其发病率为妊娠妇女的0.4%~1%[1].近年研究显示,应用敏感的β-hCG放射免疫法在月经周期的后半期检测已婚妇女,发现约30%~40%的隐性流产率,即受精卵在着床后至月经前发生流产,故习惯性流产的实际发生率要远远高于上述临床报道的数字,成为危害妇女身心健康的一类重要疾病.该病发病原因十分复杂,除外遗传因素与解剖因素,目前公认黄体功能不全、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等是本病的主要内分泌因素;而免疫因素、环境因素等亦逐渐为临床医生所重视.笔者对1998~1999年间门诊及住院的习惯性流产病人,给与中药分期用药配合维生素疗法治疗,现报道如下.
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自拟补气化瘀汤配合针灸治疗糖尿病周围神经病变36例
糖尿病周围神经病变系糖尿病常见慢性并发症之一,目前现代医学多用B族维生素治疗.2003年以来笔者采用自拟补气化瘀汤配合针灸治疗该病,效果颇佳.现总结如下.
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1例静脉滴注水溶性维生素致过敏性休克的抢救
2005年9月5日我科收治1例上呼吸道感染患者,在应用水溶性维生素治疗中发生过敏性休克,报告如下.
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维生素治疗阴道炎效果观察
2006年在我院健康体验中发现女性患阴道炎症及外阴瘙痒者较多,遂选80例病人进行试验性治疗,结果发现,服用维生素类药物即可减轻或治愈妇科炎症,现报道如下:1 临床资料
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维生素治疗阴道炎效果观察
2006年在我院健康体验中发现女性患阴道炎症及外阴瘙痒者较多,遂选80例病人进行试验性治疗,结果发现,服用维生素类药物即可减轻或治愈妇科炎症,现报道如下:
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53岁肝豆状核变性一例
患者女,53岁。2004年8月因“反复腹胀、食欲缺乏2周”就诊我院消化科。查体:皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,脾脏肋下4指,质地中等,无触痛,移动性浊音(+)。辅助检查示外周血血小板及白细胞低于正常下限,存在低蛋白血症和轻度黄疸,凝血酶原时间延长。肝炎病毒标志物:HBsAg(-), HBsAb(-),HBeAg(-),HBeAb(-),HBcAb(+), HCV-Ab(-)。HBV-DNA低于检出下限。心脏超声未见心脏结构异常。腹部超声及CT示肝硬化,脾肿大,腹水。磁共振胰胆管造影(MRCP)未见肝内外胆管异常。患者否认血吸虫病史、手术外伤史、特殊药物应用史及烟酒嗜好。诊断“肝硬化失代偿期,Child C级”。经积极内科治疗,患者肝功能仍进行性恶化,于2006年3月入院待行肝移植术。住院期间患者出现意识淡漠,反应迟钝,查体:双手扑翼样震颤阳性,双侧巴士征阳性。血氨141μg/dl,血气分析:代谢性碱中毒,肌电图:双侧胫后神经、正中神经体感束及双侧脑干听觉通路传导障碍,疑肝性脑病。头颅增强MRI未见异常。经雅博司降血氨、白醋灌肠、杜秘克通便等治疗,患者神志转清。期间查血铜蓝蛋白0.07 g/L,K-F环阳性。临床诊断“肝豆状核变性、肝硬化失代偿期、肝性脑病”,给予低铜饮食并加用青霉胺驱铜治疗。同年5月患者于全麻下行同种异体原位肝移植术。术后病理:(肝)大结节性肝硬化,活动性,可见大量空泡状细胞核,PAS染色部分阳性,铜染色(+/-),酶标:HBsAg(-),HCK(-), CK7胆管(+),CK8弱(+),CD34血管(+)。术后予以FK506、骁悉抗排异治疗,随访肝功能恢复良好,腹水消退。术后1年患者出现精神症状,情绪易激动,喜骂人,神经系统检查发现右拇指震颤、腱反射活跃、双髋屈肌张力增高以及双侧巴士征阳性。头颅MRI示双侧豆状核区异常信号,遂予以低铜饮食,加用青霉胺、美多巴、B族维生素治疗,患者症状明显好转。术后2年,患者因脑血管病意外去世。
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巩膜瓣穿孔伤颞肌筋膜修补一例
患者张××,男,58岁,退休教师,右眼6年前因慢性闭角型青光眼在我院行滤帘切除术.2000年6月9日上午不慎被树枝扎伤右眼,即感右眼剧烈疼痛、畏光、流泪、视物不清,于6月10日上午来我院就诊,就诊时右眼视力:0.1,右眼混合性充血,角膜内皮水肿,前房消失,瞳孔略大虹膜多处后粘连,晶状体皮质、核均浑浊,上方11点处虹膜根部缺损可见,原巩膜瓣处球结膜未破损,透过球结膜可见巩膜瓣中央呈圆形棕色,滤枕消失,诊断为"右眼巩膜瓣穿孔伤"收人院.先行双眼加压包扎,全身用抗生素、皮质类固醇、维生素治疗6天,因前房不形成,视力无改善,于6月16日上午行巩膜瓣颞肌筋膜修补术.
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多潘立酮致锥体外系反应1例
患者男性,32岁,一个月前"重感"发热,感心悸、胸闷,后出现反复发作性四肢抽搐、意识障碍,诊断为病毒性心肌炎,高度房室传导阻滞,阿-斯综合征.经安装心脏临时起搏器及激素、阿托品等治疗,好转出院,门诊给予泼尼松(强的松)、维生素治疗.三天前感腹胀不适,加服多潘立酮(吗丁啉),每日3次,每次10 mg,次日出现发音含糊、流涎、张口困难、伸舌不能、颈部僵硬.检查:T36.8℃,P 88次/分,R 18次/分,BP 18/11kPa(1kPa=7.5mmHg).神志清楚,心肺无异常,腹平软,肝脾未触及.两眼球上视,张口、伸舌困难,发音含糊不清,颈部强硬,四肢肌力、肌张力正常,两侧膝反射正常,双侧病理反射未引出,共济运动正常,全身感觉无异常.经氢溴酸东莨菪碱0.3 mg,肌肉注射,每日2次,并予输液治疗,连用2天,症状消失出院.
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第67例进行性双下肢疼痛、麻木、无力5年-双手麻木、无力半年
病历摘要患者男性,67岁,因进行性双下肢疼痛、麻木、无力5年,双手麻木、无力半年于2004年2月19日入院.患者5年前无明显诱因感双下肢无力,以右侧臀部、股部为著,站立、行走时加重,休息后缓解.腰椎MRI示椎间盘突出,病后4个月曾行L4-5椎间盘切除,术后上述症状有所缓解,但出现双足底及足趾疼痛,双足、双小腿麻木感,行走时踏地不实、踩棉花感,继之双足、双小腿无力.症状渐重,近1年扶步行走,近半年出现双手麻木、无力.曾多次在外院行肌电图检查诊断为周围神经病,用B族维生素治疗无效.既往于8年前曾因胆囊结石行胆囊摘除术.阳痿4年.慢性结肠炎2年,每天糊状稀便3~4次,不伴腹痛.病态窦房结综合征2年,心率低31次/分,于1年前植入心脏起搏器.血白细胞减少2年,外院骨髓穿刺检查示浆细胞增多(4%).
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急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平及意义
目的分析血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死发病和病情程度的关系.方法选择136例急性脑梗死患者和70例对照,采用荧光偏振免疫分析法测定其空腹血浆Hcy浓度.结果脑梗死组血浆Hcy高于对照组(P<0.01).脑梗死组18.4%合并高Hcy血症(HHcy),对照组4.3%合并高Hcy血症(P<0.01).轻、中、重型脑梗死组的血浆Hcy呈依次升高趋势(P<0.05).15例合并HHcy的患者接受了维生素治疗,2周后,血浆Hcy水平明显下降(P<0.01),叶酸和维生素B12则显著升高(P<0.05).结论轻-中度HHcy在脑梗死患者中是脑梗死的独立危险因素;病情越重,血浆Hcy水平越高;维生素治疗能有效降低血浆Hcy水平.
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活血通脉胶囊治疗糖尿病周围神经病变临床观察
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,它的主要表现为肢体对称性感觉障碍、运动障碍和神经病变性溃疡,后往往因感染和坏疽而截肢.笔者自1999年以来,采用活血通脉胶囊治疗DPN30例,并设B族维生素治疗30例相对照,疗效满意,现报告如下.
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家族遗传性视神经萎缩一例报告
患者男,19岁.主因"右眼视力下降3周伴左眼视力下降1周"于2005年4月14日收入我院.患者在入院前3周无明显诱因下出现右眼鼻侧视野内视物模糊,予中药及维生素治疗后症状渐进性加重.
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对《白癜风药物新进展》一文的回复
一、该文中提到的关于"维生素治疗白癜风"问题.国外原作者认为,此法对18岁以下青少年白癜风患者有效,对成年白癜风病人可能效果不如青少年明显.其次,关于维生素B12制剂,目前国内只有注射剂一种,而国外已有口服剂上市.
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耳穴贴压配合维生素治疗亚健康30例
随着社会的发展,压力的增加、起居失常、劳逸失度、饮食不节、情志不遂、长期的身心极度疲劳,人们身体会出现亚健康状态,进而影响体力及精神活动,严重影响人们的学习、工作和生活质量.
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耳穴贴压配合维生素治疗术后并发症四例
笔者自2000~2008年期间采用耳穴贴压配合维生素类药物治疗术后并发症4例,取得满意的疗效,报告如下.
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核糖核酸治疗肝硬化顽固性腹水
笔者自1997年起采用核糖核酸治疗肝硬化顽固性腹水(RA),取得良好效果,报告如下。1 资料和方法1.1 临床资料:全部病例符合RA诊断标准,均为肝炎后肝硬化(其中部分病例已在院外多方诊治未愈),随机分成治疗组和对照组。对照组15例,男性9例、女性6例,年龄35~58岁,病程1~17年;治疗组15例,男性11例、女性6例,病程318年。两组性别、年龄无明显差异。1.2 治疗方法:两组病例均给予合理饮食,口服双氢克脲噻、卡托普利等利尿剂及心得安降低门脉高压;有电解质紊乱或合并感染给予相应治疗。治疗组予核糖核酸48mg~60mg每天静脉滴注;对照组则予支链氨基酸、复方丹参注射液、维生素治疗。以1个月为疗程。1.3 疗效标准与结果:一个疗程后观察。显效:①症状消失、腹水消失,全身状况好,②腹围缩小大于20cm。有效:症状明显缓解或腹围缩小超过10cm。无效:①症状无缓解或②腹围缩小不足10cm,结果见表1。两组结果比较有显著性差异(P<0.01),两种治疗未见任何副作用。
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癔病误诊为急性感染性多发性神经炎1例
患者,女,31岁,农民.主因胸闷、四肢麻木,乏力,就诊于当地卫生院.患者发病前1 d无明显诱因出现胸闷、四肢麻木、乏力、全身痛觉减退、行走困难及双手持物不利,3 d前曾有腹泻,无发烧及尿便障碍.实验室检查,血K+及腰穿均正常.以急性感染性多发性神经炎予激素及B族维生素治疗,3 d后无任何效果,且出现心烦,睡眠不佳,不思饮食,少言.